Исправление формы черепа. Что делать, если неровная голова у ребенка

Доктор Стивен Джуан – «волшебник странностей», ученый, преподаватель, журналист и антрополог. В книге «Странности нашего тела» он раскрывает многочисленные тайны человеческого существа.

Сверху донизу, снаружи и изнутри, справа и слева весь наш организм – это сплошная загадка. Рождение и смерть, несчастный и счастливый случай, реальность заболеть и возможность выжить в критической ситуации, как мы устроены – все, что вы хотели бы узнать о своем теле, и даже то, о чем вы и не догадываетесь, и не задумываетесь, объясняет на страницах своей книги доктор Стивен Джуан. Карлики и великаны, редчайшие генетические аномалии, развенчание или утверждение распространенных суждений, проблемы болезни и долголетия – как много всего вмещает эта книга!

Автор то серьезно, то с юмором отвечает на любые вопросы читателей, даже на самые наивные или глупые. Несмотря на то что в тексте присутствует множество ссылок на научные исследования, книгу читать легко и интересно.

Книга:

Можно ли придать черепу другую форму?

Все мы знаем, что свое лицо можно изменить. Но гораздо меньше известно об изменении формы головы, что является реальностью.

Человеческий череп в его нормальном, естественном виде идеально соответствует своему предназначению и не требует никаких модификаций. Это поистине удивительное создание инженерного искусства. Несмотря на распространенное мнение, череп состоит не из одной-единственной кости. Человеческую голову формируют 22 кости, не считая зубов. Средний череп взрослого человека составляет примерно 21,59 сантиметра в высоту, 17,78 сантиметра в длину и 15,24 сантиметра в ширину. Высота черепа часто используется в качестве основы для измерения всего остального тела. 8 частей, составляющих череп, окружают и великолепно защищают мозг. Помимо мозга череп защищает и глаза, при этом улучшая нашу способность видеть, а также механизм внутреннего уха, чтобы мы могли слышать, даже если наше внешнее ухо отрежут (хотя слышать мы будем уже не так хорошо). Интересно, что у костей черепа зазубренные края, которыми они сцепляются с краями соседней кости, прочнее, чем любая головоломка-пазл. Эти края – швы черепа – не представляют какой-то единый образец и индивидуальны у каждого человека, подобно отпечаткам пальцев.

Разумеется, есть масса других интересных фактов о человеческом черепе, но вернемся к вопросу: для чего кому-то понадобилось изменять этот шедевр природы?

Недавно к одному врачу из Сиднея обратилась женщина, только что родившая ребенка: «Доктор, вы можете изменить форму головы моего ребенка? Она такая уродливая!» Врач попытался убедить ее, что голова младенца нормальная: многие дети рождаются с довольно бесформенной головой, которая по мере роста приобретает «более приемлемую» форму в отношении ко всему телу. Другими словами, беспокоиться ей было не о чем. И тем не менее такой ответ не устроил молодую мать – она хотела, чтобы голова ее ребенка была прекрасна прямо сейчас.

На самом деле доктор мог бы кое-чем ей помочь, и, хотя с его стороны такой поступок был бы неэтичен, люди начали проделывать это тысячи лет назад. Речь идет о формировании головы, или «намеренном изменении черепа». В области пластической хирургии это называется «неоперативной краниопластикой». Результат процедуры таков: форма черепа меняется, обретая желаемый образ.

Формирование головы по разнообразным причинам – практика, «уходящая корнями в глубокую древность и широко применявшаяся » во многих обществах. Так утверждает доктор Ф. О. Адебоноджо, пластический хирург из университета Восточного Теннесси, написавший об этом статью в Journal of the American Medical Association 11 . Формирование головы проводилось в Европе, Азии, Африке, Северной и Южной Америках. Интересно, что подобное не практиковали древние аборигены Австралии. Такие манипуляции с черепом проводились по меньшей мере 2 тысячи лет до нашей эры на островах Средиземноморья – Крите и Кипре, а также в Древнем Египте.

Чтобы успешно сформировать нужный череп, приступать к этому необходимо, когда образующие его кости еще мягкие и пластичные. В большинстве культур, где подобная операция была распространенной практикой, процесс формирования начинался спустя несколько дней после рождения ребенка. Для этого требовалось внешнее воздействие. К примеру, у индейцев квакиутлей из Британской Колумбии длинные головы считались признаком красоты, поэтому голову младенца клали между двумя дощечками и прочно связывали бечевкой. Так начинался процесс удлинения. Через некоторое время голову между дощечками связывали еще более плотно, укрепляя продолговатую форму. Все это продолжалось примерно 3 месяца, иногда чуть дольше, пока не получался нужный показатель длины.

У древних инков Перу бытовала традиция, согласно которой длинные от природы головы удлинялись, а короткие делались еще короче. Красоту диктовали естественные характеристики, которые следовало подчеркивать и преувеличивать, какими бы они ни были.

Иногда люди формировали головы своим детям по причинам иным, нежели красота. К примеру, на Таити и Гавайях только правящий класс мог изменять форму своих голов. Таким образом, членов правящего класса можно было легко отличить от любого подданного.

В некоторых культурах форму головы меняли только у одного пола. К примеру, знаменитый греческий врач Гиппократ (460–377 гг. до н. э.) сообщает, что греческая аристократия использовала для своих малолетних дочерей «сжатие голов». Предполагается, что целью этой процедуры являлось увеличение привлекательности женщин для мужчин и снижение их интеллекта, поскольку такая деформация влекла за собой его подавление. Если это так, то формирование головы у древних греков служило тем же целям, что и уменьшение размера ступней у женщин в Древнем Китае.

Вот что пишет доктор Адебоноджо об обществах, практиковавших формирование головы: «Размах намеренной деформации был достаточно широк, варьируясь от крайностей, создававших гротесковый вид черепа, до небольших, малозаметных изменений ». Тем не менее, по мнению доктора Адебоноджо, формирование головы представляется вполне безопасной практикой, поскольку оно не меняет вес черепного свода, его объем и не влияет на интеллектуальные способности.

В современной медицине также есть область, в которой пригодятся техники изменения черепа. Как пишет доктор Адебоноджо, «некоторые пластические хирурги уже решили взять на вооружение техники прошлого в целях коррекции определенных черепно-лицевых деформаций ». Классическая статья, касающаяся этой темы, появилась в номере журнала Lancet за 1973 год 12 . Три хирурга из Медицинской школы Нью-Йоркского университета под руководством доктора Ф. Эпштейна описывают лечение 5 маленьких пациентов, страдавших гидроцефалией. Они пишут, что их лечение «основано на предположении, что снижение расширения черепа путем компрессионного связывания увеличит впитывание спинномозговой жидкости …».

Более того, «неоперативная краниопластика» иногда используется для лечения детей с различного рода черепными и лицевыми родовыми дефектами. К примеру, сегодня на Западе вторым наиболее распространенным дефектом такого рода является гемифациальная микросомия (синдром Гольденхара). С ним рождается примерно 1 из 3500 детей. В этом случае оказываются деформированы глаз, ухо, щека, челюсть и одна сторона лица. Проявления этого синдрома варьируются: одни дети могут иметь волчью пасть или проблемы с внутренними органами и системами, другие страдают от задержки умственного развития. Такие дефекты часто требуют хирургического вмешательства для исправления формы черепа. Однако сегодняшние техники значительно сложнее, чем две дощечки и бечевка.

В любом случае точно так же, как мы меняем форму носа, мы способны поменять и форму своего черепа 14 .

Здравствуйте.
У меня с рождения деформирован череп. Диагноз тригоноцефалия. Лоб выглядит очень странно и отталкивающе. Я ни разу в жизни не видел ничего похожего у других людей. Сейчас мне 36 лет, и мне до сих пор очень тяжело общаться с людьми. Скажите, пожалуйста, существуют ли методики исправления такой проблемы у взрослых людей? И, вообще, существуют ли прецеденты в данной области?
Заранее благодарен за ответ.

Уважаемый Олег Сергеевич! Тригоноцефалия является одной из форм краниостеноза. Хирургическое лечение заболевания проводится в раннем детском возрасте, это обеспечивает нормальное развитие головного мозга и предотвращает вторичные деформации черепной коробки. Что касается взрослых пациентов, то возможности нейрохирургии в данном случае ограничены. Обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу, после осмотра и необходимого обследования врач сможет ответить на Ваши вопросы.

Здравствуйте уважаемый доктор.подскажите как узнать мешает ли деформация черепа, нормальной работе мозга? У меня очень много отклонений в черепной коробке. Лоб выглядет как квадратная крыжка. И вмятины с обоих сторон в височной доли головы. Что это? И можно ли это убрать Андрей
↓↓ 0 Апрелков Андрей Иванович (0 / 1) 04 дек 2017 17:04 «« #55 Ответить

Здравствуйте мне 15 лет с детства гидроцефалия из за этого голова немного неровная левая сторона головы больше правой очень заметно даже ухо на левой стороне отличается от правого можно это как то исправить?

Уважаемый Олег! Пациетам, не достигшим совершеннолетия, медицинская помощь может быть оказана только с согласия их законных представителей - родителей или опекунов. Хирургическая коррекция формы и размеров ушных раковин в ряде случаев возможна. Что касается изменение формы и размеров головы, связанное с гидроцефалией, то в силу объективных причин хирургическая коррекция не проводится. Вам необходимо находиться под наблюдением своего лечащего врача-невролога.

Здравствуйте! Мне 33 года. Проблема такая что смотрю на себя что то не то понимаю что правая сторона лица немного отличается от левой. Как будто левая немного лучше по состоянию здоровья выглядит чем правая. На фотографиях очень сильно заметно что лицо как бы кривое. Я и раньше замечал примерно в лет так 25 +- несколько лет. Но что то последнее время тревожет меня это

Уважаемый Степан Александрович! Незначительная асимметрия правой и левой половин тела не является патологией. В Вашем возрасте рост костей скелета окончен, с чем связаны беспокоящие Вас симптомы, заочно сказать невозможно. Обратитесь на консультацию к челюстно-лицевому хирургу https://infodoctor.ru/doktor/maxillofacial_surgery/ , после осмотра и, возможно, необходимого обследования врач сможет ответить на Ваши вопросы.

Самое прекрасное событие для женщин - это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?

Формы черепа у детей

Врачи выделяют два основных вида форм черепа у малышей:

1. Долихоцефалическая форма головы. В этом случае она имеет овальную и продолговатую форму.
2. Брахицефалическая форма головы. При ней череп имеет округлую форму.

Данные формы в медицине считаются нормальными.

Причины отклонений

Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:

• естественные;
• кесарево сечение.

Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.

Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.

Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.

При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.

Патологические формы черепа новорожденных

Существует несколько патологических форм черепа новорождённых:

1. Плагиоцефалия, или «плоская голова». При этой патологии лобная или сплюснута, а голова асимметрична.
2. Акроцефалия. При этой патологии у новорождённых коническая, вытянутая форма головы. Швы костей черепа преждевременно заращиваются.
3. Скафоцефалия. Характеризуется тем, что при ней происходит раннее окостенение черепа, при этом могут значительно выпирать его лобные или затылочные части.

Окружность головы у новорожденных

Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.

Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам - затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.

Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.

Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение - в большую или меньшую.

Гидроцефалия

Существует несколько видов возможных патологий. Одной из них является такое заболевание, как гидроцефалия (или, по-другому, водянка). При этом недуге наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости в черепе ребенка.

Фото новорожденных детей с данной проблемой наглядно показывают, что размер головы при этом сильно увеличен, мозговой отдел имеет больший размер в сравнении с лицевым, а лобная часть сильно выступает вперёд. Скопление названной жидкости приводит к росту внутричерепного давления.

Симптомы гидроцефалии

Симптомами водянки, или гидроцефалии, являются:

• увеличение окружности головы;
• череп ребенка после рождения продолжает увеличиваться;
• он раздражительный, вялый, плаксивый, а временами, наоборот, становится агрессивным;
• малыш может испытывать головные боли;
• у него часто наблюдаются подташнивание и рвота;
• врачи, как правило, обнаруживают изменения на глазном дне;
• возможны эпилептические приступы;
• недержание мочи.

Если ребёнку поставлен диагноз «гидроцефалия», то его необходимо показать нейрохирургу. Чаще всего эта болезнь лечится хирургическим путем, а нейрохирург после осмотра и тщательного обследования даёт показания или противопоказания к предстоящей операции.

После успешного хирургического вмешательства недуг, как правило, не прогрессирует. Ребёнок может посещать обычные дошкольные учреждения (сады) и школу со своими ровесниками. Иногда лечение проводится без хирургического вмешательства, с применением препаратов, которые уменьшают выработку спинномозговой жидкости. При этом форма черепа постепенно приходит в норму.

Микроцефалия

Вторым видом возможной патологии новорожденных является такое заболевание, как микроцефалия. При нем наблюдается уменьшение массы мозга у новорожденного, в отличие от здоровых детей, и связанное с этим уменьшение размеров окружности головы.

Существует множество причин, которые провоцируют развитие данного недуга. Это могут быть различные инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности, интоксикация плода в утробе матери алкоголем, табаком и наркотиками. Особенно опасны такие воздействия на ранних сроках беременности, когда все органы и системы ребёнка только формируются.

Негативное влияние оказывает применение некоторых антибиотиков во время беременности. Влияние радиоактивного излучения, токсического отравления плода, генетических отклонений и также могут являться причиной развития микроцефалии у новорожденных. При этом череп ребёнка будет заметно меньше, по сравнению с детьми, не имеющими патологии.

Симптомы микроцефалии

Микроцефалию новорожденного можно распознать даже визуально, не проводя дополнительных обследований. Этому заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

1. Окружность головы у новорожденного в 2-3 раза отличается от нормы в меньшую сторону. Если у здоровых детей она составляет 32-38 см, то у новорожденных, больных микроцефалией, этот показатель составляет всего 25-27 сантиметров. На фото новорожденных детей с микроцефалией видно, что форма черепа у них изменена - лицо ребёнка растёт, а сама голова остаётся маленькой.
2. Вес головного мозга у здоровых детей примерно 400 г, а у новорожденных, больных микроцефалией, он колеблется в районе 250 г.
3. Частыми спутниками названного заболевания являются такие отклонения, как «заячья губа», косоглазие, «волчья пасть».
4. Больные микроцефалией дети рождаются с закрытым родничком, или же его закрытие происходит в первый месяц жизни.
5. Малыш заметно отстаёт в эмоциональном и речевом развитии. При этом он не только не может сам воспроизводить слова и звуки, но и практически не понимает произнесённую другими речь.

Микроцефалия в настоящее время является, к сожалению, неизлечимым заболеванием. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить развитие пороков.

Макроцефалия

Ещё одним видом возможной патологии является макроцефалия. В медицине так называют увеличение объёма черепа и веса головного мозга при отсутствии водянки. При этом заболевании вес головного мозга может достигать 2850 грамм. Данная патология может протекать бессимптомно, а внешний вид мозга при этом практически ничем не отличается от нормального.

Макроцефалия является врождённым заболеванием, но иногда может возникнуть и после рождения. К сожалению, причины, по которым она возникает, в настоящее время неизвестны.

Даже если у вашего новорожденного долихоцефалическая форма головы и нет никаких отклонений и патологий в форме черепа, необходимо правильно ухаживать за младенцем для предотвращения появления послеродовых патологий. Дело в том, что кости черепа у недавно появившихся на свет крох сравнительно мягкие, не отвердевшие, поэтому при длительном лежании младенца в одном положении происходит деформация костей черепа, и голова в итоге приобретает неправильную форму. Для того чтобы долихоцефалическая форма головы у плода изменилась, в первые 12 недель жизни родителям необходимо как можно чаще менять положение новорожденного, каждый раз укладывая его на другой бок.

Здоровье

Помните анекдот про юношу, которого не берут в армию из-за того, что у него квадратный череп, а в армии нет соответствующих касок? На самом деле, у большинства из нас череп при рождении имел слегка деформированную форму. Иногда это происходит из-за того, что череп ребенка деформировался при проходе через родовые пути при рождении, а иногда необычная форма черепа может обуславливаться неправильным обращением с младенцем . Некоторые родители позволяют ребеночку долго лежать на одной стороне, и в результате это проявляется на неокрепших костях черепа. Но, как известно, форма головы младенца может меняться по мере того, как он растет . Предлагаем вашему вниманию несколько весьма полезных советов о том, как постараться избежать появления плоских участков и других деформаций на черепе у малыша, и какие меры, в случае необходимости, надо предпринять.

КАК ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ВЛИЯЕТ НА ФОРМУ ЧЕРЕПА

На макушке у новорожденного есть две мягкие зоны, где кости черепа еще не полностью срослись. Этот неокостеневший участок свода черепа, называемый родничком , позволяет сравнительно большой головке ребенка протиснуться при рождении через узкий родовой канал. Также, этот неокостеневший участок позволяет развиваться (в то числе, в размерах) быстро растущему мозгу младенца. Но именно из-за того, что этот участок еще слишком мягкий, непозволительно позволять ребеночку лежать долго в одном и том же положении – это может привести к ассиметричному развитию черепа.

Данная асимметрия хорошо может быть заметна, если глядеть на головку ребенка сверху. С такой позиции голова ребенка может выглядеть несколько более плоской с одной стороны, чем с другой. С более плоской стороны могут чуть дальше выступать скулы, да и ушко с плоской стороны может выглядеть немного оттопыренным.

ЧТО С ЭТИМ МОЖНО СДЕЛАТЬ?

Образование такой позициональной асимметрии является очень распространенным явлением у маленьких детей, особенно, если большинство времени они проводят на каком-то одном боку в кроватке или коляске . Для того чтобы избежать возникновения такой асимметрии, необходимо помнить о следующих правилах.

1. Периодически меняйте положение ребенка

Когда новорожденный спит, его, как правило, кладут на спину. При этом необходимо иногда менять положение головы ребеночка, чуть-чуть наклоняя саму головку, или все тело вместе с головой влево, или вправо. Меняя положение головы, старайтесь не переворачивать ребенка на бок полностью. Просто подкладывайте что-либо вначале под один бок, потом под другой во время сна. Неплохо при кормлении ребенка периодически менять руку, на которой вы его держите.

2. Носите ребенка чаще на руках, когда он не спит

Старайтесь чаще брать ребенка на руки, когда он бодрствует. Это позволит несколько ослабить давление на череп младенца, которое оказывает кроватка или коляска.

3. Переворачивайте малыша иногда на животик

На первых порах переворачивайте иногда ребенка лицом вниз – пусть малыш поиграет будучи на животике. Но сделав это, ни в коем случае ни на секунду не покидайте младенца. Он должен быть всегда под вашим надзором в такой позиции , чтобы случайно не уткнуться личиком в постель и не задохнуться. Если вам необходимо ненадолго выйти из комнаты, переверните малыша обратно на спину.

4. Меняйте положение кроватки и ребенка в ней

Если уж вы заметили небольшую деформацию, к примеру, левой стороны черепа, старайтесь располагать своего малыша в коляске или кроватки так, чтобы вы занимались своими домашними заботами, будучи по его правую руку. Ребенок, играя, будет вынужден поворачивать голову в ту сторону, где находитесь вы , что позволить несколько ослабить давление на деформированную сторону. Часто меняйте положение кроватки в комнате, давая ребенку возможность изучить все пространство помещения, а не только, скажем, вас в кресле по левую руку. Никогда не позволяйте малышу засыпать таким образом, чтобы его головка находилась на подушке или на каком-нибудь другом мягком возвышении.

ШЛЕМ ДЛЯ МЛАДЕНЦА

Обычно бывает достаточно менять положение, в котором лежит ребенок, для того чтобы не допустить деформации черепа и образования асимметрии. Если асимметрия уже образовалось, и никакие ухищрения не помогли исправить ее в течение нескольких месяцев, доктора могут порекомендовать специальный бандаж на голову, похожий на шлем . Это приспособление поможет черепу малыша формироваться симметрично. Суть действия этого шлема заключается в том, что он оказывает очень слабое, но постоянное давление на определенную часть черепа, что позволяет выровнять деформированные зоны.

Такой шлем очень эффективен в период с 4-ех до 6-ти первых месяцев жизни малыша. Именно тогда череп еще очень мягкий, кости растут достаточно медленно, а мозг развивается быстро. В течение всего периода лечения этот бандаж носится постоянно – обычно, в течение 12-ти недель . Его снимают ненадолго лишь для того, чтобы постирать и дать коже ребенка подышать. Примерно один раз в неделю или в две недели необходимо регулировать шлем для младенца . Существуют подобные шлемы и для коррекции детского черепа в более позднем возрасте, но в этом случае лечение длится гораздо дольше.

БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

К сожалению, так бывает (хотя и очень редко), что кости черепа новорожденного срастаются преждевременно . Образовавшаяся твердая и неэластичная часть давит на другие кости черепа по мере увеличения в размерах мозга. Такая аномалия называется краниосиностоз (преждевременная образование черепа и облитерация швов). У врачей есть стандартные методы исправления данной аномалии в младенческом возрасте. Для того чтобы дать мозгу возможность расти и развиваться, сросшиеся преждевременно кости должны быть разделены при помощи хирургического вмешательства .

АСИММЕТРИЯ НЕ ДОЛЖНА МЕШАТЬ ВАМ РАЗВИВАТЬ РЕБЕНКА

Зачастую, асимметрия вызывает у родителей панику. На ребенка одевают шлем и бояться лишний раз прикоснуться к малышу, чтобы, не дай бог, не повредить его в период лечения! Не забывайте, что ребенок продолжает расти даже с таким приспособлением на голове , а значит, малыш нуждается в играх. Для того чтобы определить насколько активными должны быть игровые мероприятия, необходимо обязательно советоваться с педиатром. Он же может назначить массаж ребенку, который также лучше доверить специалистам.