Как понять что начались роды у первородящих: симптомы и признаки. Как определить, что начинаются роды у первородящих и повторнородящих женщин С каким промежутком начинаются схватки у первородящих
Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.
В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.
Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.
У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.
Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.
Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.
Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.
Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.
Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.
Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.
У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.
Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.
Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.
Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.
Основные признаки начинающихся родов
На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.
Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.
Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.
Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.
Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.
Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.
Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.
Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.
Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!
Что делать, если у вас появились признаки начала родов?
Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.
Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.
Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.
Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!
Мне нравится!
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Введение. Как распознать начало родов?
Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт. - Изменения шейки матки.
Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.
Предвестники начала родов - видео
Признаки начала родов
Достоверными признаками начала родов являются:1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.
Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.
Схватки
Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке "каменеет матка", т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.
Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.
Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.
Излитие околоплодных вод
При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.
Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.
Признаки начала родов - видео
Схватки в начале родов
Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:Начальная (скрытая) фаза:
- длительность схватки – 20 секунд;
- периодичность схваток – 15-30 минут;
- раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.
Активная фаза:
- длительность схватки – 20-60 секунд;
- периодичность схваток – 2-4 минуты;
- раскрытие зева матки – 3-7 см.
Переходная (транзиторная) фаза:
- длительность схватки – 60 секунд;
- периодичность схваток – 2-3 минуты;
- раскрытие зева матки – 7-10 cм.
Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).
Начало родов у первородящих
Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.Знаете, что пугает больше всего при первой беременности? Неизвестность, вот что. Конечно, рожавшие уже однажды дамы в курсе всего и вся, отлично понимают сигналы своего тела и уже на уровне интуиции прямиком мчат в роддом, на бегу захватив с собой напуганного супруга и с заранее сложенными вещами.
Женщине, беременной впервые, честно говоря, сложно приходится во всем, ведь когда сталкиваешься с чем-либо в первый раз, страх и паника – твои верные друзья. И допустим, что блага всемирной сети вываливают нам миллионы байт теоретической информации обо всем, в том числе и о беременности и родах, но, как говорится, какой смысл в теории при отсутствии практики? Могу с уверенностью сказать, что юная беременная особа, хорошенько набравшись теоретической базы из статей и брошюрок в женской консультации, может лихо спорить даже с самим зав. отделением родильного блока (доктором медицинских наук, между прочим), но, при первой же ложной схватке срывать телефон своей акушерки с криками: «Я рожаю!»
Поэтому, к большому облегчению врачей и для успокоения собственных же нервов, крайне полезно обладать хотя бы минимальным представлением о том, как понять, что начались схватки у первородящих. Передать на словах конкретные ощущения вряд ли удастся, но максимально описать процесс и отличия истинных схваток от ложных все же сочту необходимым.
Что такое предвестники и этапы родовой деятельности
Сразу стоит оговориться, что история еще не знает ни одну женщину, которая пропустила бы собственные роды, в том смысле, что не заметить начавшуюся родовую деятельность НЕРЕАЛЬНО, как бы Вам это не казалось возможным.
Но много-много проблем исчезнет, если женщина будет осведомлена о физиологии родов и тех процессах, которые им предшествуют. Ведь знание - сила, которая, в данном случае, придает уверенности в том, что все идет «как положено».
Наверняка Вы уже слышали это красиво-литературное слово «предвестники», а предвещают они именно скорую встречу с малышом. Если говорить «по-умному», то – это ряд физиологических процессов, протекающих за некоторое время до начала родовой деятельности. При этом понятие «время» очень условно: у кого-то предвестники выползают как грибы после дождя за пару часов до начала родов, а у кого-то неспешно дают о себе знать за пару недель до.
Как бы то ни было, среди предвестников наиболее явными принято считать:
✓ О пущение живота , он выглядит несколько иначе, уходя как бы вглубь таза. Это объясняется естественным опущением головки малыша в тазовое дно, он уже готовится к появлению на свет;
✓ У силенное мочеиспускание и боли в поясничном отдел е по причине все того же давления тела малыша на внутренние органы;
✓ О тхождение слизистой пробки. Она может выйти как частями, так и полностью, постепенно или сразу, все очень индивидуально. Выглядит она как сгустки некой желтовато-коричневой мутной консистенции, напоминающей желе, медузу и что-то подобное. В норме могут присутствовать прожилки крови розоватого или коричневого цвета;
✓ Подтекание околоплодных вод или вообще их излитие . Выглядит как увеличение объема прозрачных водянистых выделений в первом случае, а во втором…ну это спутать с чем-то очень сложно, ведь когда еще из Вас неожиданно выливается тонна теплой воды?
✓ Р аскрытие шейки матки. Если при осмотре врач увидел, что Ваша шейка начинает постепенно раскрываться, говоря странные фразы типа: «раскрытие три пальца», то ждите чуда в ближайшие часы или дни. К слову, условно началом родов можно считать тот момент, когда шейка раскрыта не менее чем на 2-3 см;
✓ С хватки . Самый главный и самый пугающий первородящих девочек предвестник. Весь «изюм» в том, что их два вида: истинные и ложные. Ложные могут встречаться начиная с 5 месяца беременности (20 недель) и быть более заметными к завершению срока гестации. При этом ощущение от подобных схваток отлично от того, как проявляются схватки перед родами, но более подробно рассмотрим это ниже.
Если вкратце описать сам процесс родов, то медики разделяют его на три периода:
Сами схватки (раскрытие шейки матки),
Потужной период (изгнание плода)
Выход последа (рождение плаценты).
Самым продолжительным обычно бывает первый период, а дальше по убыванию.
Уже рожаем?
Ну а теперь от теоретического отступления перейдем к десерту: как начинаются схватки у первородящих женщин? Каковы первые признаки и ощущения и, самое главное, как из всего этого сумбура сигналов организма понять, что «вот оно, началось»?
Честно говоря, женщине, которой еще только предстоит столкнуться с ее самой главной миссией на Земле, очень трудно понять и различить схватки, поскольку она не имеет представления, как они выглядят.
Вполне ожидаемо ощущать схватки с 38 недели, а что более волнующе, что в этот период женщина может родить в любой момент. Собственно, это может случиться и намного раньше, но такой вариант не норма и мы его сейчас рассматривать не будем.
Итак, что такое схватки? Это своеобразные ритмические сокращения мышц матки, носящие регулярный и неконтролируемый характер. Женщина не может усилием воли прекратить или начать схватку. Если описывать ощущения, то это выглядит как резкое окаменение живота (если его трогать, он будет похож на камень, очень твердый и напряженный) с возможным болевым синдромом. К слову, на начальном этапе или при (или как их еще называют схватки Брэкстона-Хикса) болей женщина может и не ощущать. Бывает даже такое явление как скрытые схватки, когда женщина не испытывает болевого синдрома вплоть до излития вод или прокола пузыря. Но обычно истинные схватки сопровождаются постепенно нарастающей болью, которая перед потужным периодом уже нестерпима и женщина принимает все попытки как-то ее облегчить.
Схватки импульсивны, поэтому не стоит ожидать, что «каменный живот» будет преследовать Вас вплоть до появления малыша на свет, нет, к счастью, у Вас будет время отдохнуть. На начальном этапе родов схватки могут длиться 10-20 секунд и повторяться с интервалом в 15-20 минут.
К приближению периода изгнания плода длительность и интенсивность схваток увеличивается, а время «передышки» уменьшается. На финальном этапе Вас ожидают «увлекательные приключения» длинной около 60 секунд и интервалом в 2-3 минуты. Весь период может длиться от пары часов до 12 и больше. Именно продолжительность этого периода наряду с сильными болями (кто-то находит в них сходство с болезненными менструациями, а кто-то утверждает, что им, по субъективным ощущениям, вбивали кол в поясницу… чем богаче фантазия, тем и изощреннее рассказы о схватках!) сильно изматывают женщину. Поэтому крайне важно владеть и релаксации в этот непростой период.
Именно понимание всего физиологического процесса позволит точно распознать начало родовой деятельности, успокоить Ваши нервы и избавить от вопросов из серии «как понять, что начались схватки при первых родах». Ну и в качестве приятного бонуса предлагаю Вам таблицу, в которой наглядно показано отличие тренировочных схваток Брэкстона-Хикса от настоящих.
|
Настоящие схватки |
Схватки Брэкстона-Хикса |
|
имеют строгую периодичность, регулярные, с нарастанием интенсивности и частоты |
хаотичные, незакономерные, могут иметь разную продолжительность и интервал |
|
болезненные, причем боль нарастает с явным ощущением «распирания» внизу живота |
безболезненные |
|
четко ощутимые, выраженные |
могут носить «смазанный», нечеткий характер |
|
носят постоянный характер вне зависимости от положения тела или занятия |
пропадают при смене деятельности |
|
мешают уснуть |
не мешают уснуть |
|
могут сопровождаться выделениями и отхождением пробки |
в норме без сопутствующих выделений |
|
постепенное раскрытие шейки |
шейка матки закрыта либо ненадолго приоткрывается |
Как считать схватки?
Определить время «икс» можно и старым проверенным способом: с помощью секундомера, считая продолжительность сокращений. При очередном напряжении засеките время на секундомере и остановите отсчет, когда сокращение прекратится. Посчитав таким образом несколько схваток (скажем, 10) будет наглядно вырисовываться картина об их закономерности. Если процесс родов уже запущен, то полученная информация о продолжительности сокращений может пригодиться акушерке, так что, если это «оно» - самое время брать сумку и ехать рожать.
В качестве альтернативы стандартному секундомеру можно использовать одно из специальных приложений на смартфоне или планшете. Имея удобный интерфейс, приложение удобно в использовании и с точностью определяет, когда пора в роддом.
В любом случае, даже если Вы «прозевали» самое начало схваток, то уж точно не пропустите периодические болезненные сокращения, свидетельствующие о скорой встрече с драгоценным малышом. В Ваших силах мужественно преодолеть боль, помогая крохе родиться на свет здоровым. Удачи Вам!
Последние недели беременности самые волнительные. Женщине все не терпится узнать, когда начнутся роды, как это будет, как будет выглядеть ее малыш. Тем более это касается тех женщин, которые рожают в первый раз. При этом их также интересует вопрос, как начинаются роды, чтобы не перепутать недомогание и тренировочные с признаками появления ребенка. Важно следить за всеми изменениями, происходящими в организме, и тогда легко можно понять, что настало время ехать в роддом. Поможет разобраться в этом данная статья.
Как узнать о приближении родов, чтобы иметь возможность подготовиться и доехать в роддом?
Этот вопрос интересует каждую будущую маму, особенно первородящую. О том, что скоро начнутся роды, подскажет сам организм. Все его изменения сами за себя скажут, что скоро пора рожать. Главное прислушиваться к нему и обращать внимание на каждую мелочь.
Предродовым периодом считается срок с 38 недели беременности. Именно с этого момента можно заметить симптомы перед родами, предвестники того, что скоро наступит пора рожать. В это время появляются тренировочные схватки. Они нерегулярные, возникают в основном при изменении положения тела. У первородящих они появляются за 5 или больше дней до родов. Они подготавливают матку к будущему событию, поэтому не стоит волноваться и сразу ехать в роддом. Как тогда узнать, что ты рожаешь? Настоящие отличаются периодичностью и ритмичностью. Если их интервал составляет 10-15 минут, а длятся они не меньше минуты, то можно смело ехать в роддом.
Какие предвестники родов у первородящих? По сути, они являются одинаковыми, независимо от того, какие роды по счету. При подготовке организма может наблюдаться жидкий стул, еще более часты позывы в туалет. Малыш становится менее подвижным из-за нехватки места. Однако главной особенностью является то, что появление схваток у первородящих менее интенсивное и стремительное. Предвестниками преждевременных родов становится подтекание околоплодных вод или их излитие.
Основные признаки начинающихся родов
Начало родов имеет своих характерные особенности для первородящих и повторнородящихженщин. Первые признаки родов заключаются в появлении регулярных схваток, отхождении вод. Ехать в роддом, если схватки периодические, появляются очень редко, причем в основном при резких движениях, не стоит. Это не признаки начала родов, а тренировочные схватки.
При первой беременности признаки родов начинаются заранее и не сходятся с датой данного события. Итак, как проходят роды у первородящих? Первые признаки родов у первородящих могут начаться еще на 1-2 недели раньше. Появляются болевые ощущения в области поясницы, тошнота, рвота, наблюдается опущение живота. Родовые признаки в виде схваток и отхождения вод достаточно длительные. Связано это с неэластичностью ранее нерожавших родовых путей, а также с необходимостью открытия шейки матки, процесс которого осуществляется дольше.
Признаки родов у первородящих часто заключаются в появлении жжения внизу живота. Это может быть и эмоциональные изменения, связанные с нервным перенапряжением от неизвестности признаков начала родов и приближения процесса. На какой же неделе начинаются роды у первородящих? Ответ строго индивидуальный. Плод может быть готов к появлению как в 38 недель, так и в 42 недели.
Предвестники вторых родов обычно начинаются с 37 недели. Признаки начала родовой деятельности намного стремительнее развиваются, нежели у первородок. Первые признаки скорых родов можно заметить всего за 1-2 дня до родов. Живот у повторнородящих обычно опускается уже перед самими подами. Родовые пути более подготовленные, поэтому процесс происходит гораздо быстрее. Основные признаки родов пи второй беременности заключаются в появлении схваток, интервал которых становится все меньше.
10 признаков приближения родов
Протекание беременности и родов являются индивидуальными для каждой женщины. В том числе признаки приближения родов не обязательно наблюдаются все в совокупности, а у каждой будущей мамы присутствуют свои особые комбинации. Как тогда узнать, что скоро роды? Итак, о их приближении говорят следующие признаки:
1. Отхождение слизистой пробки
Слизистая пробка необходима для защиты ребенка от инфекций. При раскрытии шейки матки происходит отхождение слизистой пробки, что может быть целиком или порциями. Этот признак можно заметить как за две недели до родов, так и перед самим началом процесса рождения малыша. Выглядит это как отхождение влагалищных выделений. В некоторых случаях допускается примись кровавых выделений.
2. Отхождение вод
Излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности. Происходить этот процесс может по-разному. Изливаться воды могут еще до начала схваток, могут понемногу подтекать, а в некоторых ситуациях требуется прокалывать плодный пузырь, чтобы они отошли.
3. Схватки
Признаком схваток являются волновые боли, появляющиеся сначала в пояснице и двигающиеся вниз живота. Они имеют регулярный периодический характер. Постепенно происходит нарастание болевых ощущений. У первородящих обычно длятся дольше, чем у повторнородящих.
4. Боли в пояснице
На поздних сроках беременности боли в пояснице начинают проявляться из-за изменения центра тяжести, появления ложных схваток, выработки гормона релаксина, подготовки шейки матки. Болевые ощущения регулярные. Более длительные боли, переходящие в мучительную пытку, имеющие нерегулярный характер, могут свидетельствовать о патологиях, требующих осмотра специалиста.
5. Опущение живота
У первородящих женщин живот становится опущенным еще за две недели до родов. Если беременность не первая, то это может случиться всего за день-два до родов. Это так называемая подготовка малыша к появлению на свет. Он опускается в область малого таза, прижимается к выходу. При этом он еще больше давит на мочевой пузырь, из-за чего мочеиспускание учащается.
6. Частые мочеиспускания и дефекации
Учащение мочеиспускания связано с изменением положения ребенка и его опускания в область малого таза. Однако, женщины часто задаются вопросом, почему выделения при дефекации становятся более обильными и жидкими. Связано это с воздействием гормонов, расслабляющих шейку матку, на кишечник, в результате чего появляется диарея. Симптомы актуальны за 27 дней до родов.
7. Изменение активности плода
Активность плода перед родами становится гораздо менее заметной, поскольку он растет и ему не хватает места в матке матери.
8. Изменение аппетита и уменьшение массы тела
Незадолго до родов у женщины, которая всю беременность хорошо кушала, может потерять аппетит. Если же она плохо ела всю беременность, то перед родами наоборот аппетит может усилиться. Также в этот период происходит всасывание плодных вод, из-за чего вех немного снижается.
9. Синдром гнездования и неожиданная смена настроения
Одним из признаков скорых родов является желание заняться активной подготовкой к рождению малыша. Женщина уходит в себя, начинает заниматься уборкой, стиркой и прочими домашними делами. В то же время и настроение становится очень переменчивым. Она может смеяться, а через минуту плакать.
10. Мягкая шейка
Этот признак может рассмотреть только акушер-гинеколог при осмотре. Шейка матки сглаживается и становится более эластичной благодаря действию гормонов.
Таким образом, определить начало родовой деятельности не так уж сложно. Как узнать, что скоро начнутся роды? Главное прислушиваться к своему организму, его изменениям и не впадать в панику. После выявления признаков скорых родов нужно направляться в роддом. Не стоит забывать, что роды у первородящих обычно менее стремительные по сравнению со второй и последующими беременностями.
Каждую беременную женщину помимо приятного предвкушения встречи со своей «кровиночкой» волнуют вопросы о начале родов и о главном очевидном признаке окончания нормальной беременности - схватках. В статье речь пойдёт именно о первородящих женщинах. У них обычно родовой процесс проходит медленнее, последовательно со всеми стадиями.
Как и когда начинаются схватки у первородящих
В литературе нет однозначного мнения по поводу классификации женщин на первородящих и повторнородящих. От врачей и акушерок часто можно услышать, что повторные роды спустя 7 и более лет проходят по «сценарию» для первородящих.
Отвечая на вопросы о том, как и когда начинаются схватки, будем иметь в виду доношенную беременность без серьёзных патологий.
Для начала определимся, что под схватками понимают не какие-то там «колики» или боли в поясничном отделе. Схваткой называют сокращение матки с целью продвижения плода. Деятельность этого мышечного органа непроизвольная - влиять или контролировать сокращения усилием воли невозможно.
Немного о ложных схватках
С ощущениями схваток можно столкнуться еще задолго до родов. Большинство беременных ощущают схватки уже после 20 недель.
Как это случается? Схватка на таком сроке вызывает напряжение в области живота. Это может случиться при ходьбе, физической активности или при любом другом состоянии. Женщине интуитивно хочется поддержать животик, замедлить ход или сменить положение на более удобное.
На более поздних сроках ложные схватки ощущаются существеннее и их уже можно спутать с настоящими. Рекомендуем иметь в виду следующие особенности ложных схваток:
- во время сокращений почти нет болезненности;
- отсутствует регулярность;
- ощущения не усиливаются со временем;
- схватки слабеют при смене деятельности и отвлечении внимания. В контексте этого врачи советуют по возможности пойти погулять и подышать воздухом, принять душ или ванну (не горячую), заняться домашними делами.
Что собой представляют истинные схватки
Многие рожавшие женщины успокаивают будущих мамочек тем, что пропустить настоящие схватки нельзя. Однако в самом начале даже опытная мама не сможет сразу однозначно определить, что с ней происходит.
Женщины в схватках могут испытывать такие ощущения:
- самыми распространенными оказываются боли внизу живота, похожие на менструальные симптомы. Боль тянущая и ноющая;
- боли в спине - следующие по распространенности ощущения при схватках;
- колики в области живота или таза. Такие признаки относятся к более редко встречающимся ощущениям.
Понять, что у вас начались схватки, помогут признаки:
- болевые ощущения сопровождаются чувством твердеющего живота;
- схватки носят характер повторяющихся, регулярных болей (раз в 30 минут - это тоже регулярность);
- со временем промежуток между схватками сокращается;
- интенсивность боли нарастает;
- никакие занятия не отвлекут от начала родов.
В медицинских условиях подтвердить схватки можно путём осмотра и замером показаний КТГ.
Длительность и регулярность сокращений матки
Каждой стадии схваток соответствует определённая скорость раскрытия шейки матки
Родовые схватки влияют непосредственно на раскрытие шейки матки, поэтому их частота и позволяет судить о близости кульминационного момента.
Сложно судить о прошедшем времени с начала схваток в каждом конкретном случае, потому что женщина не всегда обращает внимание на «первые звоночки». Ведь между стартовыми схватками может пройти и 30 минут, а сами ощущения могут быть вполне привычными для беременной.
Заметны схватки становятся при повторении 2 и более раз за 10 минут. Это уже повод понять, что процесс начался.
По времени схватки при первых родах длятся от 8 до 12 часов. Это средний показатель нормы. Нередки случаи длительных схваток (сутки и более) и наоборот, непродолжительных - 3–6 часов.
Поскольку маточные сокращения сопряжены с укорочением шейки и её раскрытием, установлена закономерность между периодичностью схваток и открытием маточного зева. На основе этих данных различают и периоды схваток.
Так, самой длительной и легче переносимой является латентная стадия, которая заканчивается при раскрытии шейки до 4 см. На этой стадии сама схватка продолжает от 30 до 45 секунд, а перерыв до следующей составляет около 5 минут.
На следующей, активной фазе, схватка уже происходит в течение минуты и больше с повторением каждые 2–4 минуты. Об окончании стадии свидетельствует раскрытие до 8 см. По времени эта фаза длится в среднем 3–4 часа. По сравнению с первой активная стадия переносится тяжелее по причине усиливающихся болевых ощущений.
На финальной перед рождением ребёнка стадии шейка должна быть открыта на 10 см. Схватки учащаются и длятся уже больше минуты, с повторением каждые 30–60 секунд. Период продолжается сравнительно недолго, до 1 часа. Впереди - потуги и появление малыша.
Поведение роженицы во время схваток
Самое главное для беременной на поздних сроках - информированность, осознанность и соответствующий настрой. Информированность даёт знание и понимание, как и что происходит в конкретный момент, чего ждать дальше.
Осознанность неразрывно связана с информированностью, помогает адекватно относится к происходящему и принять на себя ответственность за весь процесс.
Если говорить о первой фазе схваток, её желательно переносить в обычной для себя обстановке в состоянии расслабленности. Можно заняться несложными делами, погулять, посмотреть кино, по возможности поспать, принять душ. Как правило, первые ощущения не мешают женщине заниматься всем этим и помогают сохранить бодрый радостный настрой.
Поддержка мужа может существенно облегчить протекание схваток
Более всего пугают будущих мамочек следующие периоды из-за ассоциаций с невыносимой болью.
Мамочки, следующая информация поможет вам сохранить правильный настрой:
- Не называйте свои ощущения болью. Боль - это всегда что-то противоестественное. А родовые боли - это нормальные закономерные ощущения происходящего внутри вас чуда.
- Интенсивность схватки говорит о правильном ходе процесса. Чем вам больнее, тем лучше работает ваша система и активнее раскрывается шейка, а значит и ближе начало новой жизни.
- Вы рожаете не одна, это процесс сотрудничества с вашим ребенком. Малышу предстоит пережить сильнейший стресс, по сравнению с которым ваши муки - цветочки. Позаботьтесь о вашем маленьком уже сейчас и старайтесь поддержать его своим настроем, правильным поведением и общением.
Рассмотрим ситуацию, когда вы одна в роддоме, где условия, скорее всего, ограничивают вас в свободе действий.
То, что вы можете делать всегда и везде - это правильно дышать и занимать соответствующее положение.
Желательно переживать схватки в вертикальном положении с перерывами на отдых. При желании можно и полежать, но не на спине, а на левом боку.
Многие советы отсылают к фитболу. Надо заметить, это очень индивидуально. Мой опыт заставил меня критично относится к этом приёму, поскольку покачивания на мяче приводили к существенному усилению боли и дискомфорта.
В любом случае, длительность схваток позволяет вам подобрать наиболее комфортное положение. Главное, не оставаться в одной и той же позиции, а максимально разнообразить свои движения.
Следующим фактором, помогающим легче перенести схватку, является дыхание. Сразу уясните, никакого дыхания по-собачьи. Непонятно, откуда появилось эта рекомендация, но такое дыхание выматывает и сокращает поступление кислорода.
Главным приёмом является расслабленное дыхание на схватке. Вам интуитивно захочется сжаться внутри и задержать вдох-выдох. Усилием воли нужно сделать с точностью наоборот. Когда чувствуете, что подкатывает схватка, глубоко вдохните и при кульминации боли начните медленно выдыхать, формируя ртом и губами букву «о». На расслабленный выдох направьте все своё внимание, это с одной стороны, отвлечёт от боли, а с другой, не помешает естественной мышечной работе матки. Кроме того, врачи констатируют, что расслабление лицевых мышц в области рта соответствуют такому же состоянию шейки.
Если условия вашего пребывания позволяют, пойте. Ни в коем случае не кричите. Это энергия на выброс, а она ещё нужна вам.
Многие женщины, обладающие необходимыми знаниями и сумевшие правильно себя настроить, говорили о неком состоянии транса, отрешенности или медитации, в котором не было ни паники, ни сумасшедшей боли. Кто-то для этого молился, кто-то использовал дыхательные практики из йоги, а кто-то просто говорил с малышом, мысленно представляя себе встречу.
Чтение специальной литературы поможет устранить лишние страхи и выработать правильный настрой на успешные роды
Видео: о дыхании в родах
Тактика поведения при слабой родовой деятельности
Эффективность родового процесса можно оценить только в медицинских условиях. О нормальном течении процесса свидетельствуют показания КТГ, характер схваток и уровень раскрытия шейки.
О неактивном поведении организма могут сказать слабые схватки. Такое состояние может беспокоить женщину довольно долго, что изрядно её утомляет.
Раскрытие шейки является наиболее очевидным критерием интенсивности родовой деятельности. Картину оценивают исходя из общей продолжительности нахождения женщины в родах и соответствия величины раскрытия зева конкретной стадии. Продолжение процесса более 12 часов расценивается как повод к медицинскому вмешательству.
Для усиления родового процесса в роддоме предпринимают меры:
- прокол пузыря;
- медикаментозное стимулирование с использованием простагландинов и окситоцина.
Конкретная тактика стимулирования зависит от причины и момента ослабления родовой деятельности. Слабость может быть первичной, то есть с момента начала родов, или вторичной, когда нормальная родовая деятельность слабеет. Вторичная слабость может появиться на любой стадии, вплоть до потужной.
При отсутствии результата крайней мерой является экстренная операция (Кесарево сечение).
Могут ли первые роды быть без схваток
Роды представляют собой естественный физиологический процесс, который подчиняется определённым правилам.
Если роды естественные, то они предполагают обязательную слаженную работу нескольких органов. Проталкивание ребёнка зависит напрямую от работы мышечной ткани. Поэтому только схватки могут способствовать продвижению и выходу плода.
Другое дело, что все мамы по-разному переживают схватки. В редких случаях схватки характеризовались таким образом: «немного тянет», «устала спина». Поэтому, даже если женщина не ощущает их вообще, всегда выходу ребёнка предшествуют схватки.
До какого срока отсутствие схваток считается нормальным
Своевременными считают роды с 37-й по 42-ю неделю беременности. Поэтому схватки могут начаться как задолго до заветных 40 недель, так и немного позже.
Несмотря на то, что вполне нормальным является отсутствие схваток до 41-й недели, часто женщин направляют в роддом на госпитализацию при отсутствии родовых признаков на сроке 40 недель.
Схваток в норме может не быть и до 42-й недели. Но срок позже 41-й недели обязывает и врачей, и саму будущую мамочку тщательно исследовать её состояние. Показанием к вызыванию родов является ухудшение состояния самой женщины, ребёночка и плаценты. При некоторых признаках дальнейшее пребывание плода в утробе может быть опасным. И хотя природа очень мудра в плане сроков и механизма родов, по причине сбоев в организме роженицы та самая природа может оказаться в стороне.
Когда пора ехать в роддом
Первые роды обычно связаны с множеством волнений и переживаний. Рожающей впервые женщине хочется как можно скорее оказаться в медицинском учреждении из соображений безопасности.
Для определения регулярности схваток можно использовать специальное мобильное приложение «счётчик схваток»
Обозначим обстоятельства, при которых нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи:
- отхождение околоплодных вод;
- появление обильных кровяных выделений. Незначительное количество крови допускается;
- ухудшение состояния и самочувствия беременной. Роды все-таки процесс непредсказуемый, поэтому иногда сопровождаются осложнениями. В такой ситуации критически важна своевременная медпомощь.
Если же речь идёт о постепенном нарастании силы схваток, при этом не было излития жидкости, то беременной важно контролировать периодичность сокращений. Поводом для поездки в роддом считается повторение 2 и больше схваток за 10 минут. До этого времени можно предвкушать радостное событие и проверить, всё ли собрано для мамы и малыша.
