Сухая кожа малыша причины. Сухая кожа у ребенка на ножках: причины и лечение

Кожа малыша должна быть гладкой, мягкой. Поэтому, если у ребенка сухая кожа, это должно насторожить родителей. Необходимо установить причину повышенной сухости кожи и устранить ее. Специалисты называют множество причин такого состояния у детей. В одних случаях родители могут справиться с проблемой самостоятельно, в других же необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины и лечение

У маленьких деток кожа очень нежная и чувствительная, быстро реагирует раздражениями на воздействия внешней среды. Поэтому часто причиной сухости кожи малыша бывает сухой воздух в помещении, особенно, если температура его выше нормальной. Эта проблема особенно обостряется во время отопительного сезона, когда воздух в квартире имеет пониженную влажность. Выходом из такой ситуации может быть увлажнение воздуха в помещении. Для этого можно использовать специальные увлажнители воздуха или же просто разбрызгивать воду по комнате. Некоторые мамы пользуются старыми проверенными методами – на батарее отопления развешивают мокрое полотенце, ставят в комнате блюдечко с водой. Вода постепенно испаряется, увлажняя воздух в помещении.

Еще одной причиной очень сухой кожи у ребенка может быть неправильное купание . Иногда мамы купают деток в воде с добавлением раствора марганцовки, который очень высушивает кожу. Нельзя купать малыша в слишком теплой или жесткой воде. Хорошо в первые три месяца жизни ребенка для его купания использовать перекипяченную мягкую воду. Также следует осторожно выбирать моющие средства для малыша. Детское мыло, пенка, шампунь должны быть гипоаллергенными с нейтральным рН. Если после применения моющего средства у ребенка кожа становится сухой, необходимо поменять его на другое. Не стоит применять для купания детей моющие средства с ярко выраженным цветом и запахом. Такие шампуни, пенки содержат в своем составе искусственные красители и ароматизаторы, которые могу спровоцировать аллергическую реакцию организма.

Кроме того, нужно грамотно подойти к выбору стирального порошка для стирки детской одежды. Лучше всего приобретать специальные детские порошки, на упаковке которых указано, что они гипоаллергенные.

Многие педиатры рекомендуют гладить детское белье и одежду в первые три месяца после рождения. Они утверждают, что это поможет предупредить сухость детской кожи. Дело в том, что после стирки на одежде малыша остаются следы стирального порошка и средств для полоскания. С помощью горячего утюга их можно устранить. Гладить нужно с изнанки, то есть с той стороны, которая непосредственно контактирует с кожей малыша.

Достаточно часто у детей бывает сухая кожа ног. Именно на ногах кожа может быть сухой до такой степени, что теряет упругость, на ней образуются трещинки, которые начинают воспаляться и болеть. В таком случае малышу нужно больше времени ходить с открытыми ногами. Если это случилось в теплое время года, ему необходимо носить как можно более открытую обувь. В то же время, если у ребенка сухая кожа ног, ему нельзя ходить босиком, чтобы в трещины на ногах не попадала грязь, пыль. Обязательно перед сном малыш должен вымыть ноги с мягким мылом, хорошенько вытереть полотенцем и смазать специальным смягчающим кремом.

У некоторых детей сухость поражает отдельные участки тела, у других может быть по всему телу. В первую очередь, ребенка нужно показать доктору, чтобы он установил причину возникновения сухости кожи и, при необходимости, назначил лечение.

Если же повышенная сухость кожи вызвана недостаточной деятельностью потовых и сальных желез , особого лечения не понадобится. Как правило, врач назначает курс приема витамина А сроком на два месяца, иногда курс терапии повторяется. В зависимости от тяжести патологии, доктор может дополнительно назначить витамин Е, препараты кальция, рыбий жир.

Ребенку рекомендуют проводить каждый вечер теплые ванны в течение 10-15 минут. Для ванн хорошо использовать настои или отвары лечебных трав, таких как ромашка, череда, крапива, шалфей. После купания кожу ребенка нужно смазать увлажняющим питательным кремом. Часто в состав таких кремов входит витамин А.

Сухость кожи – симптом заболевания

Иногда повышенная сухость кожи может быть симптомом определенного заболевания. Конечно, кроме такого симптома в большинстве случаев присутствуют и другие проявления патологии. Но в некоторых случаях сухая кожа у малыша становится первым признаком заболевания. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу за помощью, для того, чтобы своевременно установить диагноз и начать лечение.

Рассмотрим, при каких болезнях чаще всего бывает сухая кожа у ребенка:

• Атопический дерматит – состояние, при котором иммунитет малыша излишне «агрессивно» относится ко всем раздражителям. Именно из сухости кожи начинаются проявления этого заболевания. Затем на пораженных участках кожи появляются покраснение, сильный зуд, высыпания, шелушения кожи. Обычно кожные поражения локализируются на лице, при этом, не затрагивая носогубный треугольник. При отсутствии адекватного лечения процесс обостряется, может присоединиться инфекция. Около 80% деток, страдающих атопическим дерматитом, имеют возраст до года.
• Ихтиоз – генетическое заболевание, при котором нарушается процесс ороговения кожи. Оно представляет собой обширное поражение кожи в виде наслоений чешуек, в результате чего кожа очень сухая и шероховатая. В основном поражается кожа разгибательных поверхностей локтей и коленей, области щек и лба.
• Гиповитаминоз А и РР – дефицит витаминов А и РР в организме. При этом состоянии кожа становится сухой с легким отрубевидным шелушением. Своевременный диагноз и прием ребенком необходимых витаминов приводит к полному излечиванию.

Обезвоживание организма. Чем меньше возраст ребенка, тем несовершеннее у него регуляция водно-солевого обмена в организме. Потеря жидкости у детей может быть связана с диспепсическими расстройствами (рвота, понос), сильным потоотделением.

У некоторых деток родители замечают появление сухой и шершавой кожи. Эти изменения могут отмечаться не на всем теле, а в отдельных местах: на личике, на руках и ногах, на голове или за ушами. Об этих изменениях нужно сказать педиатру и выяснить причину их появления.

В данной статье рассмотрим причины такого явления, как шершавая кожа у ребенка, а также опишем самые популярные рекомендации педиатров по этому вопросу.

Причины сухости и шершавости кожи

Сухость кожи у ребенка может быть проявлением некоторых болезней.

Причины появления сухости кожных покровов малыша могут быть различными:

1. Внезапное появление красноватых высыпаний на лице и шершавость могут быть проявлением . Такое изменение на коже обусловлено избытком гормонов в детском организме, и проходит такая сыпь примерно к полутора месяцам младенца. Кожа на личике снова будет чистой и нежной.

2. Шершавость кожи может являться результатом воздействия внешних факторов:

• влияние сухого воздуха и недостатка жидкости в организме;
• недостаток витаминов;
• качество воды для купания и применение отваров некоторых подсушивающих трав (череды, коры дуба, ромашки и др.);
• воздействие на кожу морозного воздуха или ветра; в этом случае пятна шершавой кожи появляются преимущественно на открытых участках тела;
• частое применение шампуня (даже высококачественного) может способствовать появлению сухости и шершавости кожи на голове;
• чрезмерное увлечение детской присыпкой тоже может «пересушить» нежную и легкоранимую кожу младенца.

1. Сухость кожных покровов и шершавость могут быть одним из симптомов заболеваний :

• врожденного , при котором характерными являются также повышенный аппетит и жажда, повышенный уровень глюкозы в крови;
• врожденного (сниженная функция щитовидной железы): в результате замедленного обмена веществ нарушается возобновление поверхностного слоя кожных покровов; наиболее выражена сухость кожи при этом в области локтевых и коленных суставов.

1. Шершавость кожи может свидетельствовать и о наследственной патологии (проявления генетически обусловленной шершавости появляются в возрасте до 6 лет, чаще с 2 до 3 лет):

• об ихтиозе, при котором, в результате генных мутаций, нарушается процесс ороговения кожных клеток: вначале кожа становится сухой, она покрывается белыми или серыми чешуйками, затем нарушается отторжение чешуек, и тело со временем покрывается ими как рыбьей чешуей. Помимо кожных проявлений, отмечаются нарушения функции внутренних органов, обменных процессов;
• гиперкератозе, заболевании, при котором отмечается повышенное утолщение, ороговение поверхностного слоя кожи и нарушение его отторжения. Наиболее выражены эти проявления в области стоп, локтей, на бедрах и коже головы. Причины такой патологии до конца не изучены. Помимо наследственного фактора, имеют значение для возникновения гиперкератоза и другие: сухость кожи ребенка; авитаминозы витаминов Е, А, С; побочное действие гормональных препаратов; стрессы; гормональная перестройка в период полового созревания подростков; чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами; ; воздействие моющих средств.

1. также может являться причиной появления шершавой кожи у детей.

1. Но чаще всего розовые и шершавые щеки и ягодицы могут оказаться проявлением (устаревшее название этого состояния – «экссудативный диатез»). Он может проявляться в виде сухих шершавых пятен на разных участках тела. Это заболевание аллергической природы, выражающееся в реакции кожи на воздействие различных аллергенов.

Риск возникновения аллергии у ребенка может возрасти при лечении матери в период беременности гормональными и другими лекарственными препаратами, бесконтрольном приеме ею поливитаминных комплексов, курении женщины в период беременности и лактации.

Длительное грудное вскармливание является хорошей защитой малыша от аллергии. Важное значение имеет и питание кормящей матери, исключение из ее рациона приправ, копчений, жареных и жирных блюд.

Имеет значение и наследственная предрасположенность к аллергии не только по линии матери, но и отца (наличие у них аллергических заболеваний по типу , ).

Аллергенами для малыша могут быть:

• продукты питания, включая молочные адаптированные смеси или даже молоко матери; у детей старшего возраста аллергия провоцируется и усиливается после употребления сладостей;
• одежда из синтетических тканей;
• стиральный порошок и другие средства гигиены (мыло, гель);
• шерсть домашних животных;
• табачный дым (пассивное курение);
• аквариумные рыбки и корм для них.

Сухость кожи при аллергии может носить и локальный характер, например, она появляется у малыша за ушками. При присоединении инфекции могут образовываться корки, мокнутие с неприятным запахом. Правда, такие проявления за ушками могут быть связаны и с погрешностями ухода за малюткой, а не с аллергией: при срыгивании рвотные массы затекают в заушную область и не удаляются оттуда вовремя.

Почему при аллергии поражается кожа?

Суть в том, что аллергия является ответной реакцией организма на чужеродный белок (антиген). В ответ на сигнал о чужеродности белка вырабатывается для его нейтрализации антитело. Так образуется комплекс антиген-антитело, вызывающий аллергическую реакцию.

Известно, что аллергию может вызвать и вещество, не являющееся белком. В этом случае это не белковое вещество соединяется с белком в крови и такой собственный для данного организма белок уже расценивается как чужеродный и к нему вырабатываются антитела.

Незрелая ферментативная система детского организма не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, и они становятся аллергенами. В другом случае продукт поступил в пищеварительную систему «с избытком» - эта ситуация встречается при перекорме ребенка. Ферментов в этом случае не хватает, и продукт (белок) остается не переваренным, не расщепленным.

Чужеродный белок (или не полностью переваренный) всасывается в кровь. Из крови эти вещества могут выделиться через почки, через легкие и через кожу (с потом). Кожа реагирует на них появлением сыпи, покраснением и зудом.

Учитывая вышеизложенное, становится понятно, почему так важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему. Подтверждением для данного утверждения служит тот факт, что у ребенка в период кишечной инфекции, когда отмечается и значительно уменьшается нагрузка пищей, проявления аллергического дерматита уменьшаются.

Клинические проявления атопического дерматита зависят от возраста ребенка. У грудничков он проявляется преимущественно в виде сухости кожи, шелушения на лице, волосистой части головы, опрелостей даже при условии хорошего ухода за ребенком. Основным симптомом является покраснение, зуд, шершавость и шелушение кожи на щеках и ягодицах.
При правильном лечении симптомы легко купируются. При отсутствии лечения у детей старше года поражаются более глубокие слои кожи, о чем свидетельствует появление пузырьков и язвочек. Пораженные участки появляются на туловище и конечностях. Ребенка беспокоит выраженный кожный зуд. Может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция с развитием осложнений.

У детей старше года атопический дерматит приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Процесс может перейти в экзему (сухую или мокнущую). При отсутствии лечения к кожным проявлениям могут присоединиться аллергический ринит, бронхиальная астма.

Доктор Комаровский об аллергическом дерматите:

Профилактика атопического дерматита

С первых недель жизни младенца родителям следует заботиться о здоровье малютки.

• Немаловажную роль для профилактики аллергии играет грудное вскармливание. Кормящей матери необходимо тщательно соблюдать , исключить из своего рациона специи, копченья, консервы, экзотические фрукты, шоколад, ограничивать количество кондитерских изделий.
• Систематически контролировать температуру и влажность воздуха в помещении для ребенка – пользоваться гигрометрами и термометрами. Температура должна быть в пределах 18-20°, а влажность – не менее 60%. При необходимости надо пользоваться увлажнителями воздуха, а при их отсутствии ставить в комнате емкости с водой или вешать на батарею влажное полотенце.
• Нательное белье малыша должно быть сшито из натуральных тканей (хлопок, лен). Детям-аллергикам лучше не покупать предметы верхней одежды из шерсти или натурального меха.
• Стирать детскую одежду и постельное белье нужно только щадящими («детскими») порошками.
• Купать малыша с применением детского мыла следует не чаще одного раза в неделю. Воду для купания лучше использовать очищенную, или хотя бы отстоянную и кипяченую.
• В течение дня вместо подмывания можно пользоваться специальными гипоаллергенными влажными салфетками.
• При пользовании одноразовыми подгузниками несколько раз в день следует раздевать малыша и проводить ему воздушные ванны.
• Перед выходом на прогулку (за 20 мин.) нужно использовать увлажняющие средства для обработки открытых участков кожи.
• При генетической предрасположенности к аллергии из квартиры следует убрать домашних животных, ковры, исключить игры малыша с мягкими игрушками.
• Несколько раз в день следует проводить влажную уборку помещения водой без применения химических средств.

Лечение атопического дерматита

Лечение данного заболевания – задача не из простых. Она требует совместных усилий врачей и родителей. Лечение делится на немедикаментозное и медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если ребенок с атопией находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету должна соблюдать мама.

Лечение всегда начинают с налаживания питания ребенка. Для начала следует выявить и устранить пищевой аллерген. Если малыш получает грудное молоко, следует вместе с педиатром проанализировать питание матери и отследить, какой продукт вызывает кожные проявления у ребенка.

Следует обратить внимание и на вопрос регулярности стула у матери, так как при увеличивается всасывание токсинов из кишечника в кровь матери. Эти токсины могут затем попадать с молоком в организм малыша и вызывать аллергию. Для мать может применять лактулозу, глицериновые свечи, увеличить потребление кисломолочных продуктов.

При искусственном вскармливании ребенка целесообразно перевести на соевые смеси для исключения аллергии на белок коровьего молока. К таким смесям относятся «Бона-соя», «Тутели-соя», «Фрисосоя». Если улучшения не наступило, грудничка переводят на смеси, основой которых являются гидролизаты белков из коровьего молока («Альфаре», «Нутрамиген»).

Если дерматит развился после введения прикорма, следует вернуть малыша на 2 недели к привычному для него питанию. Затем снова начать прикорм, строго соблюдая правила его введения: каждый новый продукт вводить, начиная с минимальной дозы, на протяжении 3 недель. Таким путем можно выявить пищевой аллерген.

Если ребенок старше года, следует вести ежедневный журнал учета всех полученных ребенком продуктов и описания состояния кожных покровов при этом. Наиболее аллергенные продукты (рыбу, яйца, сыры, куриное мясо, цитрусовые, клубнику и др.) следует исключить, а затем давать ребенку их только по одному продукту на протяжении 2-3 дней и отслеживать кожные реакции.

Абсолютно противопоказаны таким детям сладости: они усиливают брожение в кишечнике, и при этом увеличивается всасывание аллергенов. Употребление киселей, меда, сладких напитков приведет к ухудшению. Запрещены детям-аллергикам продукты, содержащие стабилизаторы, консерванты, эмульгаторы и усилители вкуса. Следует помнить, что привозные экзотические фрукты тоже обрабатывают консервантами, чтобы увеличить их срок хранения.

Очень важно обеспечить достаточный объем питья ребенку, регулярный стул. Самым безопасным средством при запорах у младенцев является Лактулоза. Можно применять также Нормазе, Дюфалак. Привыкания эти средства не вызывают.

Очень важно, чтобы ребенок не переедал. Грудничку на искусственном вскармливании следует в соске на бутылочке со смесью делать очень маленькую дырочку, чтобы он съедал свою порцию минут за 15 и получал чувство насыщения, а не проглатывал за 5 минут, требуя еще питания. Можно также уменьшить дозу сухой смеси перед ее разбавлением. Этот вопрос лучше обсудить с педиатром.

При достижении возраста для первого прикорма лучше начинать с овощного пюре из одного вида овощей. Самыми низкоаллергенными овощами являются цветная капуста и кабачки.

Регулируя питание ребенка, следует устранить и неблагоприятное воздействие окружающей среды. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, прохладным и увлажненным. Только в таких условиях можно предотвратить потливость и сухость кожи у ребенка с дерматитом.

Курить члены семьи должны только вне квартиры. Контакт малыша с курящими членами семьи следует свести до минимума, учитывая выделение вредных веществ в выдыхаемом воздухе курильщика.

Влажная уборка помещения, устранение «накопителей пыли» (ковров, мягких игрушек, бархатных штор и т.д.), исключение контакта с домашними питомцами помогут добиться успеха в лечении. Надо также не забывать регулярно мыть игрушки горячей водой.

Все детские вещи (нательное и постельное белье) должны быть сшиты из хлопка или льна. После стирки детских вещей гипоаллергенным бесфосфатным порошком полоскать их следует не менее 3 раз в чистой воде. В особо тяжелых случаях последнее полоскание также проводят кипяченой водой. Посуду ребенка нужно мыть без использования моющих средств.

Одевать ребенка на прогулку следует по погоде. Не стоит кутать малыша, чтобы избежать повышенной потливости. Пребывание на свежем воздухе должно быть ежедневным в любое время года и при любой погоде – не менее 3 часов в день. Зимой надо не забывать обрабатывать личико малыша жирным детским кремом перед прогулкой.

Очень важным при атопическом дерматите является уход за кожей не только в стадии обострения процесса, но и в период ремиссии. Купать ребенка следует ежедневно в профильтрованной или хотя бы отстоявшейся (для удаления хлора) воде. В воду можно добавлять отвары трав (крапивы, тысячелистника, корня лопуха), исключая применение трав с подсушивающим действием.

При купании не использовать мочалку, а детское мыло и нейтральный шампунь применять только 1 раз в неделю. После купания кожные покровы нужно осторожно просушить мягким полотенцем и смазать сразу же детским кремом, увлажняющим молочком или увлажняющим лосьоном.

Смазывание надо проводить по всему телу, а не только в пораженных местах. Хорошо увлажняют кожу препараты, содержащие мочевину (лосьоны Эксипиал М). Хорошо зарекомендовала себя в качестве средства по уходу за кожей мазь Бепантен. Она обладает не только увлажняющим действием, но и успокаивающим зуд и заживляющим эффектом.

Необходимо часто мыть ребенку лицо и промежность. Можно пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками, выпускаемыми известными фирмами.

Важным является также соблюдение режима дня, достаточная продолжительность дневного и ночного сна, нормальный психологический климат в семье.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атопического дерматита проводится только по назначению врача!

Для удаления токсических веществ из организма могут применяться сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Сорбогель). Если ребенок на грудном вскармливании, то препарат принимает и мать ребенка.

Если шершавые пятна вызывают зуд и беспокойство у малыша, то для их обработки может применяться мазь Фенистил.

По назначению аллерголога применяются кремы или мази, содержащие . При глубоких поражениях применяют мази, а при поверхностных – кремы. Эти гормональные лекарственные средства должны строго дозироваться. Самостоятельно менять дозу и длительность применения их нельзя. Отмена препарата должна быть только постепенной, за несколько дней.

При этом может уменьшаться как доза мази, так и концентрация препарата. Для уменьшения концентрации мазь смешивают в определенной пропорции (назначенной врачом) с детским кремом. Постепенно в смеси увеличивают порцию крема и уменьшают количество мази.

Гормональные мази дают быстрый эффект, пятна шершавости и красноты исчезают. Но эти препараты не действуют на причину заболевания, и если она не устранена, то изменения на коже появятся вновь на тех же или на других участках.

Гормональные мази (кремы) обычно комбинируют с применением лосьонов Эксипал М, что способствует сокращению сроков лечения гормональными препаратами, а, значит, снижает риск возникновения побочных эффектов от применения стероидов.

Лосьоны оказывают не только увлажняющее действие, но и противовоспалительное, приравненное к действию гидрокортизоновой мази. В легких стадиях дерматита лосьоны могут дать положительный эффект и без гормональных средств.

Есть две формы лосьонов Эксипиал М: Липолосьон и Гидролосьон. Эксипиал М Гидролосьон применяется с целью увлажнения кожи детишек в периоде ремиссии дерматита. Действие препарата начинается через 5 минут после применения. Он может использоваться с момента рождения. А Эксипиал М Липолосьон следует назначать во время обострений дерматита. Входящие в его состав липиды и мочевина защищают кожу от потери жидкости, а увлажняющий эффект сохраняется около 14 часов. Он разрешен к применению с 6 месяцев жизни.

Лосьон наносят на кожу малыша трижды: утром, сразу же после купания и перед сном. При обострении процесса лосьон наносят необходимое количество раз, чтобы обеспечить постоянное увлажнение кожи. Регулярное использование лосьонов снижает частоту рецидивов.

При тяжелых формах заболевания дополнительно назначаются препараты кальция (Глицерофосфат, Глюконат кальция), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек). Но следует учитывать, что побочным эффектом этих препаратов может быть сухость кожи. Поэтому антигистаминные препараты применяются при упорном зуде. На ночь иногда назначают Фенобарбитал, обладающий снотворным и успокаивающим действием.

Резюме для родителей

Не следует легкомысленно относиться к появлению шершавой, сухой кожи у ребенка. Это должно расцениваться, как тревожный сигнал детского организма. Чаще всего эти «несерьезные» проявления являются симптомами атопического дерматита. Это заболевание может привести к нервно-психическим расстройствам в раннем детском возрасте и развитию тяжелой аллергической болезни в будущем.

Лечением дерматита следует заниматься сразу же после его выявления. Именно при качественном лечении на первом году жизни можно добиться полного излечения ребенка. Поэтому нужно преодолеть и бытовые, и финансовые проблемы, возникающие при лечении малыша.

Маловажных компонентов в лечении нет. Все составляющие моменты терапии – начиная с правильного питания, режима дня и ухода за кожей младенца и заканчивая медикаментозным лечением – залог успешного результата. Только благодаря усилиям родителей в этом случае ребенок перестанет быть аллергиком, и ему не будет угрожать развитие экземы или бронхиальной астмы.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка изменяется кожа, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. После исключения внешних причин (неправильного питания или ухода за кожей) ребенка направляют на консультацию к специалистам: дерматологу, аллергологу, при необходимости - к эндокринологу.

Трудно не встревожиться, когда нежная детская кожа вдруг становится грубой и шершавой. Что произошло, отчего кожа стала шершавая и опасно ли это? Идти к врачу или пытаться справиться самостоятельно?

В целом, ситуации, когда приходится разбираться, почему у ребенка шершавая кожа, можно разделить на несколько принципиально разных групп:

Когда это не болезнь

Сухая шершавая кожа у ребенка может появиться как в результате болезни, так и просто под воздействием внешних факторов: холод, ветер, трение.

Трение

Например, на локтях у ребенка кожа может стать грубой, сморщенной и темной просто потому, что на них часто опираются, лежа смотря телевизор или играя с гаджетами. Такие же грубые коричневые или розоватые сухие шершавые пятна могут появиться на верхней части стопы, если у ребенка есть привычка сидеть, подвернув под себя одну ногу, которая постоянно трется об обивку стула.

Что-то подобное может произойти и с кожей голеней, реже – появиться на бедрах, если носить шерстяные штаны прямо на тело. В этом случае шершавые красные пятнышки выглядят как гусиная кожа. Собственно, это она и есть, раздражение появляется из-за воздействия грубой шерсти на ставшую чувствительной на морозе детскую кожицу (впрочем, подобные проблемы бывают и у взрослых).

Холод, ветер

У детей 7 – 10 лет, которые начинают гулять самостоятельно, могут появиться цыпки на руках: результат воздействия холода, влаги и ветра (чаще всего – при прогулках в мокрых варежках или вообще без варежек). Появляются мелкие шершавые пупырышки на коже, она краснеет, шелушится.

Все эти случаи не требуют вмешательства врача. Достаточно изменить привычки ребенка, чтобы кожа не травмировалась снова и снова, а сами места шелушений смазывать жирным питательным кремом.

• Это может быть отечественный крем для рук с витамином F, синяя Nivea, вазелин.
• Из народных средств – гусиный жир.
• Использовать масла в чистом виде не рекомендуется: любое масло эффективно увлажняет только после пилинга, когда удалены ороговевшие частицы эпидермиса. Подвергать же скрабированию и без того раздраженную чувствительную кожу не стоит, чтобы дополнительно ее не травмировать.

У новорожденного и ребенка до года

В первые две недели жизни сухая шершавая кожа, мелкое шелушение на животе, на боках ребенка может быть вариантом нормы: такое случается примерно у трети малышей. После удаления первородной смазки кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям и сухой воздух в помещении (особенно зимой, когда работает центральное отопление) уменьшает количество влаги в коже. Какие-то особые меры здесь не нужны: достаточно регулярно купать малыша (при условии, что пупочная ранка зажила) и после купания смазывать кожу детским маслом или молочком.

Сохнуть и шелушиться кожа здорового малыша может при:

• слишком сухом воздухе в доме,
• избыточном использовании детской присыпки,
• слишком частом купании с мылом или пенкой,
• добавлении в ванну череды, ромашки, коры дуба.

Все это довольно легко обнаружить и устранить.

Пеленочный дерматит

Шершавая кожа на попе у грудного ребенка, может стать проявлением пеленочного дерматита, когда кожа начинает преть из-за избыточной влажности или травмируется подгузником. В этом случае, кроме шелушения на коже, появляются красные отечные участки, которые кажутся более плотными и словно бы возвышаются над поверхностью. Покраснения не имеют четких очертаний, плавно сходят на нет, часто покрыты мелкими папулами (бугорками), которые могут распространяться и за пределы участка покраснения. Когда процесс начинает сходить на нет, краснота исчезает, но остается шелушение, местами шершавая кожа. Пеленочный дерматит всегда ограничен областью подгузника, пятна неравномерные, часто видны «затеки» у резинок.

Такую ситуацию уже трудно назвать вариантом нормы, но и поводов для паники нет. Если принять меры своевременно, не допуская присоединения инфекции, можно справиться с проблемой и без врача. Менять подгузник нужно не реже чем раз в 2 часа. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, при смене подгузника остатки мочи нужно удалить влажными салфетками. Участки воспаления обрабатывают присыпкой с цинком или цинковой мазью. Если проблема ограничивается легкой краснотой и шелушением, можно использовать кремы с заживляющим действием (Бепантен).

Если при регулярном уходе, своевременной смене подгузника, ситуация не меняется в течение 5 дней, нужно обратиться к врачу.

Когда шершавая кожа - это болезнь

Аллергические заболевания:

• Крапивница
• Атопический дерматит
• Экзема
• Псориаз

Вызвать сухость и шелушение кожи могут и другие заболевания:

• фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа);
• врожденная недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
• врожденный сахарный диабет;
• редкое наследственное заболевание – ихтиоз;

А также некоторые состояния организма:

• недостаток витаминов;
• глистная инвазия.

Заболевания аллергической природы

Аллергия – одна из главных проблем современности: под данным ВОЗ уже сейчас треть населения развитых стран страдает от тех или иных ее проявлений, и в дальнейшем число таких пациентов будет расти. Сторонники гигиенической теории аллергии считают: проблема в том, что мы живем в слишком чистом, почти стерильном мире, и иммунная система из-за недостатка настоящих «врагов» атакует белки собственного организма.

Аллергические реакции и заболевания, связанные с чрезмерной аллергической готовностью организма часто проявляются на коже.

Крапивница

По своему виду эта реакция похожа на следы ожога крапивы; кожа становится шершавой, бугристой, отекает иногда появляются волдыри (а иногда дело ограничивается отеком). Высыпания чешутся и могут быть болезненными при прикосновении. Поражаются кожа и слизистые, сыпь может распространяться по всему телу, на спине и животе или располагаться только на определенных участках (например, при повышенной чувствительности к ультрафиолету солнечная крапивница появляется только на открытых участка тела).

Спровоцировать крапивницу могут пищевые аллергены (мед, цитрусовые), лекарства, укус насекомого, даже холод и солнце.

От кожных заболеваний крапивницу отличает быстрое появление множества элементов, тогда как при кожных болезнях высыпания начинаются с 1 – 2 элементов и распространяются некоторое время. Также, в отличие от болезней кожи, высыпания при крапивнице сохраняются 1 – 2 часа, после чего исчезают. Опасность этого состояния в том, что отек слизистой может нарушить распространиться на ткани гортани и нарушить дыхание – это называется отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Для лечения крапивницы необходимо устранить аллерген и принять противоаллергическое средство (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При пищевой аллергии рекомендованы сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум), они свяжут часть аллергенов, не давая им поступать в кровь. Местно можно использовать Фенистил.

Атопический дерматит

Это одна из самых причин шершавой кожи у ребенка. По данным ВОЗ, атопическим дерматитом страдает до 15% всего населения земли. Девочки болеют чаще мальчиков. Болезнь имеет наследственную предрасположенность: если у одного из родителей есть любая аллергия, вероятность, что у малыша появится атопический дерматит – 20%, если аллергики оба, вероятность болезни возрастает до 60%.

По сути, атопический дерматит – это иммунозависимое воспаление кожи, во время которого нарушается формирование нормального рогового слоя и липидный состав кожи. Говоря по-русски, из-за вызванного аллергической реакцией воспаления кожа производит слишком мало жира и слишком много отмерших роговых клеток, которые в норме должны защищать ее от внешних воздействий, а при атопическом дерматите, накапливаясь в чрезмерном количестве, делают кожу сухой и грубой.

Симптомы

Проявление атопического дерматита зависят от возраста. Обычно болезнь проявляется на 1 году жизни. У малышей (у ребенка в 1 – 2 года) преобладает активное воспаление. Появляются красные шершавые пятна на коже, покрытые мелкими узелками (папулами) маленькими пузырьками, которые лопаются. образуя мокнущие язвочки (эрозии). Такие высыпания располагаются у годовалого ребенка на щеках, реже – в области лба и подбородка, на кистях.

По мере взросления ребенка меняется и характер высыпаний и их распространенность. Обычно после двух лет шершавые пятна на коже у ребенка становятся не такими яркими, перестают мокнуть, начинают шелушиться. А сама кожа становится грубой, усиливается ее рисунок и очаги поражения выглядят как бы морщинистыми, могут трескаться. Высыпания переходят на шею и плечи, локтевые ямки, голени, подколенные ямки, ягодичные складки, кисти и стопы. Все эти места активно чешутся, ребенок их расцарапывает и может занести инфекцию. Тогда появляются гнойные корки, повышается температура.

Возможны изменения и на лице: веки темнеют, шелушатся, становятся морщинистыми. Ногти из-за постоянного расчесывания становятся гладкими, блестящими, края их стачиваются.

Обычно болезнь протекает как череда обострений и ремиссий. Обострения чаще возникают в холодное время года, провоцируются не только аллергенами, но и стрессами, простудой.

Лечение

Лечение атопического дерматита сложное и часто не дает результата. Прежде всего, необходимо минимизировать контакт с аллергенами .

• Для этого назначается специальная диета

Из питания исключаются яйца, шоколад, цитрусовые, клубника, фабричные соки, полуфабрикаты, копчености. Иногда этого бывает недостаточно и приходится целенаправленно выявлять продукты, которые ребенок не переносит, например, коровье молоко.

Остановимся подробней на питании при атопическом дерматите, потому что у малышей именно пищевые аллергены чаще всего провоцируют заболевание. Если болезнь появилась до введения прикорма, маме придется заняться своим рационом, исключив из него упомянутые выше продукты. Аллергия может проявиться и на молочную смесь, тогда проблему нужно обсудить с педиатром, который поможет выбрать гипоаллергенный продукт (увы, ни один гипоаллергенный продукт на самом деле не гарантирует отсутствие реакции.

Если один или оба родителя – аллергики, у малыша есть предрасположенность к атопическому дерматиту. В этом случае прикорм нужно вводить особенно осторожно: не пытаться разнообразить вкусы, добавляя один продукт раз в неделю. Да, процесс пойдет медленней, но будет возможность отследить реакцию малыша.

Если момент уже упущен, и на каком-то этапе введения прикорма появились высыпания, придется все начинать сначала. На две недели ребенок возвращается исключительно на грудное вскармливание. Потом прикорм начинают с минимальных доз одного нового продукта, постепенно увеличивая количество в течение двух недель. Только если он нормально переносится, добавляют следующий.

У детей постарше, для которых материнское молоко уже не необходимость, а дополнение к питанию, приходится использовать другие схемы. Сначала из рациона исключается практически все. Разрешается только рис или гречка на воде без масла и соли. Обычно этот этап пережить очень трудно: возмущается и ребенок и, особенно, бабушки, норовящие сунуть что-нибудь « вкусненькое» и обвиняющие молодую маму в издевательствах над ребенком. Постарайтесь найти в семье союзника, который примет огонь на себя.

После недели такой строгой диеты добавляется один новый продукт. Далее новые продукты допускаются раз в три дня. Все съеденное и выпитое в течение дня тщательно записывается в дневник питания. Обратите внимание на скрытые аллергены: например в домашние котлеты часто добавляют яйца.

• Смена обстановки

Если дома малыш с атопическим дерматитом, придется изменить и обстановку. Из квартиры нужно убрать ковры, портьеры и другие «пылесборники», в которых заводятся пылевые клещи. Если в доме остались перьевые подушки и пуховые одеяла, придется убрать и их. Проверьте ванную на грибок: часто он заводится в труднодоступных местах, щелях плитки. Грибок придется тоже регулярно удалять. Уборку в доме придется делать каждый день: мытье полов можно заменить пылесосом с HEPA-фильтром, который не пропускает мелкие частицы. Обычный пылесос, наоборот, только рассеивает аллергены в воздухе. Если позволяют финансы, хорошим помощником может стать мойка воздуха, которая поддержит нужный уровень влажности (что благоприятно скажется на коже не только малыша, но и мамы), попутно очистив воздух от пыли.

• Купание

Купать малыша лучше без мыла и пенок. Не стоит добавлять в воду марганцовку – после заживления пупочной ранки стерильность малышу не нужна, а марганец сушит кожу. Не полезны и травы – они сами по себе могут стать мощным аллергеном. После купания можно смазать кожу малыша специальными кремами – эмолентами. Такие кремы выпускаются многими производителями аптечной косметики. Их можно использовать несколько раз в день.

Медикаментозная терапия работает в двух основных направлениях.

Наружная терапия

Используются мази с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

• Часто врачи назначают мази с гормонами (например, метилпреднизолона ацетат) – бояться их не нужно, эти препараты в клинических рекомендациях указываются как терапия первой линии. Современные мази с глюкокортикоидами безопасны при условии короткого курса (не более месяца). Но необходимо строго соблюдать дозировку. Полоски крема, покрывающей концевую фалангу указательного пальца достаточно для распределения на площадь двух ладоней взрослого. Если площадь высыпаний меньше, соответственно, нужно брать минимальные количества средства. Нельзя смешивать гормональные мази с вазелином, детским кремом – при этом снижается концентрация действующего вещества и эффективность препарата.
• В качестве альтернативы гормональным мазям можно посоветовать препараты пимекролимус (Элидел), разрешенный с трехмесячного возраста, или такролимус (Протопик), разрешенный с двух лет. При частых обострениях пимекролимус или такролимус можно использовать для профилактики, нанося два раза в неделю – по такой схеме их разрешено применять год и более.
• Очаги поражения в волосах лечат шампунями с пиритионом цинка.
• Деготь как народное средство лечения атопического дерматита эффективен, но обладает канцерогенным действием.

Общая терапия или системные противоаллергические препараты

Лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зиртек). Они уменьшают зуд, особенно ночной, и отечность кожи.

Детям старше трех лет при обширных кожных проявлениях полезно ультрафиолетовое излучение: если нет возможности позагорать, можно воспользоваться специальными приборами в физиотерапевтических кабинетах поликлиник.

Если атопический дерматит появился на 1 году жизни, с вероятностью 60% он со временем сойдет на нет. В целом, чем позже возникает заболевание, тем больше вероятность, что оно продлится до подросткового и взрослого возраста.

Экзема

Еще одно наследственное заболевание, обусловленное неадекватностью иммунного ответа. Часто сочетается с проблемами желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Участок кожи краснеет и отекает, на нем появляются маленькие пузырьки, которые лопаются. оставляя после себя точечные мокнущие язвочки (эрозии), которые медики называют экзематозными колодцами. Потом на них появляются корочки. По мере рассасывания, рядом появляются новые элементы, поэтому можно одновременно видеть разные проявления – красноту, пузырьки, эрозии, корки, шелушения. Границы очагов нечеткие.

Высыпания симметричны, у ребенка шершавая кожа на руках, на ногах, лице. Поврежденные участки чередуются с чистой кожей, выглядя как «архипелаг островов». После того, как воспаление стихает, остаются плотные потемневшие (или, наоборот, бледные) участки с грубой толстой кожей, усиленным рисунком, которые постепенно приходят в нормальное состояние.

При поражении кожи головы возникает себорейная экзема: в волосах, за ушами и на шее появляются желтоватые или серые шелушащиеся и зудящие корки, желтовато-розовые как бы отечные пятна, покрытые жирными желтыми шелушащимися чешуйками.

У детей первые признаки экземы обычно появляются в 3 – 6 месяцев. Проявления ее очень сходны с проявлениями атопического дерматита, лечение также сходно: исключить все возможные аллергены, включая пищевые, мази с глюкокортикоидами, антиаллергические препараты внутрь, эмоленты несколько раз в день для поддержания водно-жирового баланса кожи.

Псориаз

Еще одна болезнь, при которой изменения кожи вызваны неадекватным иммунным ответом. Но в отличие от предыдущих заболеваний, при псориазе пусковым механизмом становится инфекция: болезнь часто появляется после перенесенной ветрянки, ангины, кишечные инфекции, заражение грибком. Чаще всего это происходит в возрасте 4 – 8 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый возраст.

Если у взрослых псориаз представляет собой шершавые сухие красные шелушащиеся бляшки, то у детей это чаще всего красные набухшие пятна, очень напоминающие опрелости, но, в отличие от опрелостей, шелушащиеся. Такие пятна появляются в складках кожи, на половых органах, лице, голове. Бляшки зудят и обильно шелушатся. особенно при расчесывании, часто сливаются. Примерно у трети детей меняются ногти: в них появляются углубления, поперечные полосы. В подростковом возрасте часто поражаются локти: вокруг них собираются группы бляшек с четко очерченными границами, кожа шершавая и красная.

Точно так же, как атопический дерматит или экзема, псориаз то обостряется. то выходит в ремиссию. Кожа может очиститься полностью, а могут остаться несколько « дежурных» бляшек. Продолжительность ремиссии колеблется от нескольких недель до десятков лет.

Лечение псориаза начинают с местной терапии, цель которой – убрать шелушение. Для этого используют мази на основе салициловой кислоты, которые размягчают роговые чешуйки. Мазь наносят на ночь, утром смывают и смазывают бляшки мазями с кортикостероидами.

В тяжелых случаях внутрь назначают ретиноиды – препараты на основе активных форм витамина А. Но это действительно терапия крайних состояний, которая требует обязательного контроля врача.

Хорошо помогает ультрафиолетовое излучение: таким детям полезно загорать, а зимой использовать искусственные источники ультрафиолета.

Точно так же как и при атопическом дерматите назначается гипоаллергенная диета.

Проявления многих кожных заболеваний очень похожи, неспециалисту трудно по описаниям отличить разные виды сыпи. Не нужно пытаться ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно – для этого есть дерматологи.

У некоторых детей родители отмечают появление сухих и шершавых участков кожи, причем, они появляются не повсеместно, а только в отдельных местах – на голове, на лице, за ушами, на руках или ногах. О таких изменениях нужно обязательно сообщить педиатру, он не только выяснит причину их появления, но и даст рекомендации по решению проблемы.

Почему у ребенка сухая кожа: возможные причины

Рассматриваемое явление может возникнуть по самым разным причинам:

Риск возникновения рассматриваемого явления у ребенка возрастает в случае, если во время беременности мать принимала гормональные препараты, бесконтрольно употребляла витамины, курила и в период вынашивания ребенка, и в период лактации.

Если малыш длительное время находится на грудном вскармливании, то ему будет обеспечена отличная защита от аллергии, но в этом случае огромное значение имеет рацион питания матери, исключение из ее меню жареных, острых блюд, жирных продуктов. Большое значение имеет и наследственная предрасположенность к аллергии не только по материнской линии, но и по отцовской.

для ребенка могут стать:

• одежда из синтетических тканей;
• продукты питания (в том числе, и адаптированные молочные смеси, и молоко матери);
• аквариумные рыбки и корм для них;
• стиральный порошок и любые средства гигиены;
• шерсть домашних животных;
• табачный дым.

Если шершавость и сухость кожи вызвана аллергической реакцией организма, то она может носить локальный характер – например, рассматриваемое явление имеет место быть за ушками у крохи. Нередко к пораженным участкам кожи присоединяется , результатом чего будут корки, мокнутие с неприятным запахом.

Обратите внимание: сухость и шершавость кожи за ушками может быть не патологическим явлением, а всего лишь нарушением правил ухода за ребенком. Например, при рвотные массы могут затекать в заушную область и не удаляться вовремя.

Почему при аллергии поражается именно кожа

Что такое ? Это ответная реакция организма на чужеродный белок, после поступления сигнала о чужеродности белка вырабатывается антитело для его нейтрализации. Именно это и является механизмом аллергической реакцией. Хорошо известно, что аллергию могут вызвать вещества, которые не являются белком и в таком случае не белковое вещество-аллерген соединяется с белком крови пациента и вот он уже и расценивается как чужеродный.

У детского организма ферментативная система незрелая и поэтому не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, в результате они становятся аллергенами. Есть еще один вариант развития ситуации – в организм малыша поступает слишком большое количество продукта, часть его белков остается не расщепленной по причине недостаточности ферментов.

Чужеродный белок всасывается в кровь, из крови эти вещества-аллергены могут выделяться через почки, легкие и через кожу с потом. И вот как раз кожа реагирует на них появлением сыпи, зудом и покраснением.

Обратите внимание: важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему.

Если говорить об атопическом дерматите, то его клинические проявления зависят от возраста пациента. У грудничков это заболевание проявляется сухостью кожи, шелушением на лице и волосистой части головы, опрелостями даже на фоне безупречного ухода за кожей ребенка. Если лечение проводится грамотно, то симптомы атопического дерматита легко купируются, а вот при отсутствии лечения у детей поражаются глубокие слои кожи, появляются пузырьки и язвочки, присоединяется нестерпимый зуд.

Атопический дерматит у детей в возрасте старше года, как правило, приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Патологический процесс может перейти в сухую или мокнущую экзему, а при отсутствии лечения прогрессируют бронхиальная астма и аллергический ринит.

Профилактика атопического дерматита

Чтобы избежать развития рассматриваемого явления, родители должны с первых недель жизни крохи заботиться об его здоровье. К профилактическим мерам атопического дерматита, а именно появления сухости и шершавости кожи, относятся:

Лечение сухости кожи у ребенка

Так как подобное явление чаще всего классифицируется врачами как , то в данном материале будет рассматриваться лечение именно этого заболевания. А оно, кстати, будет достаточно сложным и длительным.

Немедикаментозное лечение

В первую очередь нужно скорректировать и нормализовать питание малыша. Подразумевается, что нужно исключить пищевой аллерген, если ребенок находится на грудном вскармливании, то мать должна проанализировать собственное меню и исключить из него продукты, которые теоретически могут спровоцировать вспышку аллергии.

Обязательно нужно обратить внимание на работу кишечника у матери. Если она постоянно мучается запорами, то токсины, образующиеся в результате задержки стула, всасываются в кровь и передаются малышу с молоком женщины. Для борьбы с запорами мать может применять лактулозу, свечи с глицерином и увеличить употребление кисломолочных продуктов.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то следует обратиться за помощью к врачу – возможно, понадобится сменить ранее выбранную смесь для питания.

В случае появления сухости и шершавости кожи после , родители должны прекратить давать малышу новый продукт и в течение двух недель кормить только привычной пищей. Родители должны помнить: каждый новый продукт вводится в качестве прикорма отдельно, привыкание должно длиться не менее 3 недель, что позволит с большой точностью выявить истинный раздражитель.

Если ребенок находится в возрасте старше одного года, то нужно вести дневник наблюдений за реакцией организма на разные продукты. Обязательно нужно исключить из рациона питания рыбу, яйца, цитрусовые, сыры и клубнику – продукты, которые вероятнее всего вызывают аллергию. В последующем их можно вводить, но в минимальных количествах.

Кроме этого, следует запомнить следующие рекомендации врачей:

1. Детям с шершавой и сухой кожей (атопическим дерматитом) категорически противопоказаны сладости, так как они усиливают брожение в кишечнике и улучшают всасывание аллергенов. Употребление меда, сладких напитков и киселя приводит к ухудшению состояния здоровья.
2. Под запретом для детей с рассматриваемым явлением находятся консерванты, стабилизаторы, эмульгаторы и усилители вкуса, экзотические фрукты.
3. Ребенку нужно обеспечить полный объем питья, так как недостаток жидкости в организме приводит к запорам.
4. Важно не перекармливать ребенка. Например, при искусственном вскармливании в соске делают маленькую дырочку, чтобы кроха съедал свою порцию смеси минут за 15 – так он получит наслаждение и чувство насыщение.
5. Первый прикорм – это овощное пюре. И самыми гипоаллергенными продуктами считаются цветная капуста и кабачки.
6. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, слегка прохладным и достаточно увлажненным. Только в этом случае удастся предупредить потливость и сухость кожи.
7. Стирать детские вещи нужно гипоаллергенным бесфосфатным порошком, полоскать не менее 3 раз в чистой воде. Если сухость и шершавость кожи находится в прогрессирующей стадии, осложняется бактериальной инфекцией, то полоскание белья нужно будет осуществлять в кипяченой воде.
8. Посуда и игрушки ребенка должны регулярно мыться горячей водой. Делать это нужно без применения химических моющих/чистящих средств.
9. ребенок должен ежедневно, причем, не менее 3 часов и при любой погоде. Если предстоит прогулка в морозные дни, то личико младенца обязательно нужно смазать жирным детским кремом.

Атопический дерматит протекает волнообразно – периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Но даже в периоды «затишья» родители должны соблюдать определенные правила:

Медикаментозное лечение

Сразу оговоримся: лечение шершавости и сухости кожи лекарственными препаратами проводится только под контролем врача и в строгом соответствии с его назначениями. Медикаментозное лечение атопического дерматита подразумевает:

Родители не должны равнодушно относиться к появлению очагов с шершавой и сухой кожей. Да, в большинстве случаев это явление не представляет ничего серьезного для здоровья, но в некоторых является признаком развития атопического дерматита. Лечение такого заболевания всегда длительное и тяжелое, требует много времени и терпения со стороны родителей. В противном случае может развиться экзема или бронхиальная астма.

Сухость кожи не всегда говорит о наличии в детском организме какой-то патологии. Это состояние может быть вполне физиологическим. Разобраться в том, когда требуется проведение лечения при сухой коже у ребенка, поможет эта статья.

Причины

Кожа ребенка - это самый большой по площади орган, ответственный за выполнение самых разнообразных функций. Кожные покровы защищают внутреннюю среду от попадания опасных вирусов и бактерий, выполняют иммунную и барьерную функции, участвуют в синтезе (образовании) ряда биологически активных веществ. В норме кожные покровы у детей имеют бледно-розовую окраску и умеренную влажность. Такая увлажненность кожи обеспечивается за счет работы сальных желез, которые вырабатывают специальный секрет.

Равномерно распределяясь на коже, сальный секрет обеспечивает увлажнение всех слоев кожных покровов. Нужно отметить, что физиологическая увлажненность новорожденных значительно выше, чем у детей более старшего возраста. Эта особенность заметна и при визуальном осмотре. Здоровая кожа на теле только что родившегося малыша «светится» изнутри. Она мягкая, ровная, хорошо увлажненная. Появление на коже сухих участков довольно часто является свидетельством неблагополучия внутри организма.

Увлажненность кожных покровов заметно снижается в зимнее время. Обычно в этот сезон включается центральное отопление, а в квартирах заметно снижается влажность.

Сухой и теплый воздух в помещении способствует изменению увлажненности кожных покровов. Такая ситуация объясняется тем, что детская терморегуляция функционирует еще не так эффективно, как у взрослых.

Это часто приводит к тому, что кожа становится очень сухой и шершавой. Наиболее сухие участки при этом - на ладонях и ногах, на спине и лице, на локтях. У детей в возрасте 5-7 лет, посещающих образовательные учреждения, часто возникает сухость на пальцах и руках в связи с частым мытьем рук. Пребывание в холодную или ветреную погоду без перчаток и варежек приводит к тому, что пораженные участки кожи трескаются. Обычно это происходит на пальцах.

У некоторых малышей сухость кожи может быть вполне обычным состоянием. Это происходит, как правило, при наличии семейной или наследственной предрасположенности. Если у родителей есть склонность к достаточно сухой коже, то эта особенность может наблюдаться и у детей. В этом случае проведение лечения не требуется, достаточно лишь использования специальных косметических средств от сухости. Обнаружить повышенную сухость кожи при таком состоянии можно уже у ребенка в 1-2 года.

Не только физиологические причины приводят к появлению у малыша излишней сухости кожных покровов. Многие заболевания внутренних органов также часто становятся причинами, которые приводят к уменьшению влагосодержания в коже. Все инфекционные заболевания, протекающие с выраженной дегидратацией, приводят к выраженной сухости кожных покровов. В этом случае кожа становится сухой практически на всех участках тела: на лице, спине, конечностях. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное восполнение объема потерянной за время болезни жидкости.

Если на коже малыша появились красные пятна , которые чешутся, то это, скорее всего, свидетельствует о том, что у ребенка есть признаки атопического дерматита или другой аллергической патологии. Обычно первые признаки аллергизации встречаются у малышей до года. Также аллергические признаки на коже появляются при введении в рацион питания малыша новых продуктов питания в качестве прикормов.

Зуд кожных покровов является крайне неблагоприятным признаком и может встречаться при огромном множестве самых различных дерматологических заболеваний.

Появление красных пятен на попе у грудничков часто является основным клиническим признаком контактного дерматита. Это патологическое состояние может встречаться как у мальчиков, так и у девочек. Оно связано обычно с ношением неправильно подобранных подгузников или использованием некачественной детской косметики для проведения ежедневных гигиенических процедур. В более старшем возрасте контактный дерматит возникает при ношении одежды, сшитой из синтетических материалов с применением агрессивных красителей.

Выраженная сухость кожных покровов может быть не только на теле, но и на волосистой части головы . Это проявление, как правило, себорейного дерматита. Он встречается у детей в самом разном возрасте. Распространенность себорейного дерматита достаточно высокая. При визуальном осмотре он легко проявляется. На волосистой части головы при данном патологическом состоянии образуется большое количество легко слущиваемых кожных чешуек - перхоти.

У самых маленьких малышей сухость кожных покровов часто возникает при нарушении гигиенических процедур. Чрезмерное купание ребенка и особенно длительные ванны способствуют пересушиванию нежной детской кожи. Для проведения гигиенической процедуры достаточно всего несколько минут. Длительное «распаривание» нарушает обменные процессы в коже, что способствует в дальнейшем ее выраженной сухости. Частое использование косметических детских средств также может вызвать снижение естественной увлажненности кожных покровов.

Влажность кожи зависит от количества жидкости, которая содержится в организме. Если ребенок получает недостаточное количество воды за сутки, то это в конечном итоге приводит к выраженному обезвоживанию. Наиболее неблагоприятно такое состояние в летнее жаркое время, когда много жидкости выходит наружу вместе с потом. Для компенсации водно-электролитного баланса ежедневно малыш должен выпивать возрастную норму воды.

Летом и после активных физических тренировок ребенку следует давать пить немного больше.

Хронические заболевания внутренних органов часто приводят к патологической сухости кожных покровов. Сахарный диабет и стойкая гипергликемия приводят к тому, что кожа становится сухой и теряет свою увлажненность. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется применение увлажняющей косметики на протяжении всей дальнейшей жизни. Нормализация повышенного уровня сахара с помощью лекарственных препаратов также помогает улучшить показатели увлажненности кожных покровов.

Гипотиреоз - это патологическое состояние работы щитовидной железы. Снижение количества периферических тиреоидных гормонов способствует огрубению кожи и появлению сухих участков. Выраженный гипотиреоз сопровождается также появлением на теле множественных отеков и пастозности. Для нормализации состояния кожных покровов в этом случае требуется проведение лечения основного заболевания, которое стало причиной гипотиреоза.

У детей в возрасте 4-6 лет часто к появлению сухой кожи приводят различные глистные инвазии. Нужно отметить, что данные заболевания могут также встречаться в любом возрасте.

Появление сухих участков за ушами часто не является свидетельством наличия в детском организме какой-то патологии. Это явление во многих случаях связано с неправильным гигиеническим уходом за малышом. Довольно часто такое состояние можно наблюдать у малышей первых месяцев жизни. Рвотные массы, попадающие на лицо и шею во время срыгивания, могут вызывать раздражение, а затем и повышенную сухость. Для того чтобы этого избежать, следует регулярно убирать попавшие рвотные массы с кожи и протирать ее чистой марлевой салфеткой.

С появлением розовых пятен на щечках у ребенка знакома практически каждая мама. Это состояние возникает у многих малышей во время введения в их рацион новых незнакомых продуктов. Если компонент пищи обладает аллергенным свойством, то это довольно часто приводит к появлению у ребенка данного симптома. Покраснение возникает, как правило, на обеих щеках одновременно.

При появлении такой аллергической реакции на введение в рацион нового продукта питания - следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как выглядит?

Сухие участки кожи могут возникать на самых различных анатомических зонах тела. Они встречаются как на волосистой части головы, так и на стопах. Цвет кожных покровов при этом может быть не изменен. Здоровая кожа у ребенка имеет бледно-розовую окраску. При ощупывании поврежденных участков кожи определяется выраженная сухость. На некоторых участках может образовываться большое количество слущенных эпителиальных клеток, которые выглядят как чешуйки или перхоть.

Аллергические состояния проявляются, как правило, зудящими красными пятнами. Они могут сохраняться на коже в период действия причинного аллергизирующего фактора. В некоторых случаях такие пятна сохраняются на коже несколько дней или даже недель. После их исчезновения на кожных покровах остаются измененные сухие участки. Они могут легко трескаться и воспаляться.

Выраженная сухость кожных покровов хорошо заметна у новорожденных и грудничков. После проведения длительных гигиенических ванночек этот симптом значительно усиливается. Увлажняющие детские кремы обычно быстро впитываются в сухую кожу в течение нескольких секунд. Длительность эффекта от применения такой косметики обычно недолгая.

Лечение в домашних условиях

Склонность к сухой коже не во всех случаях является патологией. Это может быть и вполне физиологической индивидуальной особенностью организма. Если сухость кожи появилась внезапно или заметно усилилась, то это существенный повод для обращения за помощью к специалисту.

Проблемами кожных патологий занимаются детские дерматологи.

В некоторых случаях им достаточно проведения лишь клинического осмотра для установления диагноза, а иногда требуется и полноценный расширенный комплекс различных методов диагностики.

Если после осмотра врачей у ребенка не обнаружено никаких патологий, приводящих к повышенной сухости, то нормализовать влажность кожных покровов можно и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого следует воспользоваться следующими советами:

• Ограничьте частые купания ребенка. Длительные ванночки приводят к снижению увлажненности кожных покровов и усиливают сухость. Проводить их следует только с гигиенической целью. При наличии у малыша признаков атопического дерматита можно добавить в воду при купании различные антисептические препараты или отвары лекарственных трав, оказывающие благоприятное воздействие на кожные покровы. К ним относятся: ромашка аптечная, череда, календула и другие.
• Выбирайте только специально разработанную для детей косметику. В составе этих средств не должны присутствовать агрессивные химические отдушки и красители, которые могут вызвать аллергические реакции на нежной коже ребенка. Выбирайте косметические продукты, которые протестированы в лаборатории и имеют специальную маркировку, разрешающую использовать их с самых первых месяцев рождения.

• Не пересушивайте кожу. Это правило очень важно соблюдать у грудничков и новорожденных . Старайтесь высушить кожу промакивающими плавными движениями. Все текстильные изделия, которые касаются кожи новорожденного малыша, должны быть изготовлены из качественных материалов.
• Ограничьте использование детской присыпки. Часто родители слишком сильно используют это средство. Такое неправильное использование способствует сильной сухости в области аногенитальной зоны. Это увеличивает вероятность контактного дерматита в дальнейшем.
• Контролируйте детский рацион . Введение в меню новых прикормов, а в более старшем возрасте – незнакомых продуктов питания, часто является причиной появления аллергических форм кожных патологий. Сладости, шоколад, морепродукты, цитрусовые и различные сладкие газированные напитки могут вызвать у ребенка обострение аллергии, что непременно отразится на коже.

• Следите за состоянием здоровья малыша. Малыши, имеющие заболевания эндокринной системы, обязательно должны наблюдаться у эндокринолога. В питании малышей с сахарным диабетом следует тщательно следить за количеством поступающего в организм сахара и уровнем глюкозы в крови.
• Не забывайте проводить малышу воздушные ванны. После снятия подгузника и обработки кожи, оставьте кожные покровы на воздухе в течение нескольких минут. Многие родители боятся, что в это время ребенок может переохладиться и заболеть. Переживать по этому поводу не стоит! Если температура в комнате достаточно комфортная, то с малышом ничего опасного не случится.
• Проводите регулярную влажную уборку в детском помещении . Если у ребенка наблюдается склонность к повышенной сухости кожных покровов, то родителям следует тщательно следить за влажностью в комнате. При снижении этого показателя можно использовать специальные комнатные приборы - увлажнители. Они помогают сохранять оптимальные показатели микроклимата внутри жилых помещений.

Медикаментозная терапия

Назначать терапию при сухой коже должен только лечащий врач. Во многих случаях родители выбирают лекарственные средства интуитивно или по совету знакомых. Делать этого не рекомендуется, так как каждый ребенок уникален и имеет свои индивидуальные особенности и патологии. Прежде чем назначить терапию, доктор обязательно осмотрит малыша и установит правильный диагноз. Это необходимо для подбора оптимальной схемы лечения.

Для устранения выраженной сухости кожных покровов доктора используют следующие лекарственные средства:

• Энтеросорбентные препараты. Назначаются при различных формах аллергических состояний, а также при некоторых желудочно-кишечных патологиях различного генеза. В качестве сорбентов в детской практике используются: активированный уголь, «Смекта », «Энтеросгель » и другие. Эти средства помогают очищать детский организм от накопившихся за период болезни токсинов.

• Гормональные кремы и мази. Выписываются только по строгим показаниям. Самостоятельное применение недопустимо, так как данные средства могут вызывать целый комплекс различных побочных действий при длительном системном использовании. Данные препараты отлично устраняют повышенную сухость кожи, хорошо распределяются и обладают также противовоспалительным эффектом.
• Увлажняющие лосьоны для тела. Назначаются с учетом возраста ребенка. Содержащиеся в этих средствах компоненты хорошо проникают и положительно воздействуют на водно-липидный слой кожи. Применяют данные косметические продукты обычно после гигиенических процедур перед сном.
• Препараты кальция . Выписываются при тяжелом течении атопического дерматита. Назначает данные препараты детский дерматолог. Выписываются данные средства на курсовой прием.
• Антигистаминные препараты. Данные средства устраняют выраженный кожный зуд, а также обладают системным противовоспалительным действием. К ним относятся: «Кларитин », «Супрастин», «Зиртек», «Лоратадин » и другие. Применение данных средств является также хорошей профилактикой новых обострений аллергических кожных патологий. Выписываются в основном на курсовой прием.

Профилактика

Для предотвращения сильной сухости кожных покровов следует очень тщательно следить за состоянием здоровья малыша. Новорожденные детки и груднички требуют к себе более внимательного подхода. Появление на коже любых неблагоприятных симптомов должно стать сигналом для родителей обратиться с ребенком к врачу.

Не стоит злоупотреблять домашним самолечением. В некоторых случаях оно может лишь усугубить общее состояние малыша.

• Регулярно обрабатывать помещение, в котором находится ребенок. В детской комнате малышей-аллергиков следует делать влажную уборку ежедневно. В качестве дезинфицирующих средств следует выбирать продукты, не содержащие в своем составе выраженных парфюмерных отдушек. Можно проводить влажные уборки также и без применения химических компонентов.

• Снизить возможные риски попадания в детский организм различных аллергенов. Эта мера необходима особенно для малышей-аллергиков. Все «перекрестные» аллергены также должны быть полностью исключены. Для профилактики обострений аллергии следует использовать антигистаминные препараты, но с обязательной предварительной консультацией с лечащим врачом или детским аллергологом.
• Не выходить на улицу с ребенком в очень ветреную погоду без использования специальных защитных косметических средств . Для детей более старшего возраста необходимо применять детскую гигиеническую помаду и защитный крем для лица. Руки ребенка обязательно должны быть спрятаны в теплые варежки или перчатки.
• Подбирать подгузники с учетом индивидуальной чувствительности. Не каждая марка подойдет для конкретного малыша. Некоторые компоненты, входящие в состав впитывающего материала подгузника, могут вызывать у ребенка проявления контактного дерматита. Любое покраснение или выраженная сухость кожи в аногенитальной зоне должны стать поводом для смены вида подгузника.

О том, какой должна быть детская комната, которая поможет избежать проблем с кожей в дальнейшем, смотрите в следующем видео.

• Сухая кожа
• Доктор Комаровский