Как правильно подобрать ортопедическую обувь ребенку? Ортопедическая обувь для малышей.

Что такое ортопедическая обувь и зачем она нужна? Мнение доктора. Статья врача-ортопеда Бунякина Николая Ивановича

Стопа ребенка с момента вставания на ноги испытывает большие нагрузки (при среднем весе 10 кг к возрасту 1 года вся опора осуществляется на стопы, что составляет всего лишь 4% поверхности тела). Устройство стопы достаточно сложное и представлено 26 костями, соединенными между собой суставами и связочным аппаратом. Ее формирование происходит в среднем до 4 лет - до того возраста, когда кости её сохраняют хрящевую структуру.

При отсутствии рациональной обуви (с жесткой подошвой и линией сгиба на уровне плюснефалангового сустава, фиксацией таранно-пяточного сустава за счет жесткого заднего отдела с боковыми берцами и выкладкой продольно-поперечного свода стопы с помощью супинатора) формируется плоскостопие, а в последующем - плосковальгусная деформация стоп. Это приводит к утрате «рессорной» функции стопы, быстрой утомляемости, болям в ногах после длительной ходьбы. В результате возникает спазм сосудов ног, нарушение кровообращения и развитие различных осложнений в старшем возрасте. Отсутствие «рессорной» функции стоп отражается также и на состоянии хрящевых поверхностях коленных, тазобедренных суставов и всего позвоночника. Таким образом, вся детская обувь без исключения должна отвечать определенным требованиям.

Вот стандарты для "правильной" детской обуви:

1. В детской и подростковой обуви должны быть учтены все факторы для здорового развития стопы. Для этого должны быть использованы гигиенические и экологически чистые материалы.

2. Для здоровья и полноценного развития стопы дизайн обуви должен совпадать с анатомическим и физиологическим строением детской ноги.

3. В детской и подростковой ортопедической обуви очень важно использование анатомически правильных форм в ходе ее изготовления - обувь не должна зажимать или ограничивать палец в носовой части. А в основной подошве обуви должна присутствовать гибкая влагопоглащающая стелька. В самом верхнем месте, где стелька непосредственно соприкасается со стопой, желательна не жесткая поверхность с антибактериальным покрытием. Необходимо отметить, что стелька с антибактериальными свойствами выполняет несколько функций: обеспечивает циркуляцию воздуха в обуви и поглощает потоотделение.

4. Для детской и подростковой обуви очень важно использовать жесткие формы в области пятки для профилактики и лечения изгиба стопы внутрь (плоскостопие) и наружу (косолапость).

Обувь, сделанная без учета этих аспектов, провоцирует возникновение болезней стопы и ног.

Существует специальная ортопедическая детская обувь, которая плотно облегает стопу, особенно в верхней части пятки и голени. Жесткий задник с боковыми берцами исключает формирование вальгусной (чаще всего) и варусной установки пяточной кости. Жесткая подошва со стелькой-супинатором способствует формированию правильного свода стопы. Застежки на передней части ботинок или босоножек, которые широко открываются, облегчают надевание и гигиенический уход.

- при наличии плосковальгусной или противоположной - аддуктоварусной установки стопы, детям показана профилактическая детская обувь со съемной стелькой-супинатором. Данная стелька позволяет путем индивидуального подхода сформировать её с учётом деформации стопы. Жесткий передний отдел обуви препятствует формированию поперечного плоскостопия и бокового (вальгусного или варусного) отклонения переднего отдела стопы. Также рекомендуется обувь с высоким берцем, так как это способ зафиксировать таранно-пяточный и голеностопный суставы. Фиксация формирует правильное развитие суставных поверхностей и препятствует дальнейшей деформации. Индивидуально подобранная съёмная ортопедическая стелька правильно формирует свод стопы.
- в случаях отсутствия активного разгибания стопы («висячая» стопа), при периферическом парезе малоберцового нерва и в случаях, перечисленных выше, возникает необходимость дополнительной жесткой фиксации с использованием функционального тутора, вкладываемого в обувь. Этой цели наиболее полно соответствует ортопедическая обувь с большим раскрытием. Применение застёжек типа «тейп» позволяет осуществлять даже полной фиксацию стопы и облегчает использование обуви.

Зимняя ортопедическая обувь в отличие от широко известной обуви «прощай молодость», да и всей зимней обуви, поступающей на прилавки магазинов, позволяет уверенно чувствовать себя на скользкой дороге, уменьшает риск растяжения связочного аппарата стопы, переломов голеностопного сустава и костей стопы. Подобные травмы являются наиболее частыми в зимний период года.

Таким образом, вся обувь, особенно детская, должна быть ортопедической, т.е. отвечающей требованиям стабильности, разгрузки и формирования свода стопы. А так как каждая стопа, как отпечатки пальцев, имеет свои особенности, то и подход в решении этих проблем должен быть по возможности индивидуальным.

Врач Бунякин Николай Иванович

Как выбрать ортопедическую обувь?

У детей широко известны проблемы ног и осанки. Они часто связаны с патологией стоп: вес тела ребенка давит на узкую часть стопы, стопа не выдерживает давления и деформируется. Этому способствует раннее вставание на ноги, большой вес, скрытый рахит в зонах дефицита солнца, например в Москве. Деформация стоп смещает ось тела ребенка - возникают проблемы ног и позвоночника. По данным диспансеризации у каждого четвертого ребенка России проблемы с ногами. Ортопедическая детская обувь является инструментом профилактического лечения. В комплексе мер она способна не допустить или исправить многие проблемы опорно-двигательной системы, например такие, как плоскостопие, косолапость, вальгус-варус, Х-образная и О-образная постановка ног, тазобедренные проблемы, проблемы позвоночника и д.р. Детская ортопедическая обувь фиксирует стопу и формирует правильную осанку.

В первую очередь это относится к ортопедическим туфлям-сандалиям с открытым или закрытым мыском. У ортопедических детский сандалий ("босоножек") есть возможность для профилактики и исправления проблем, т.к. они большую часть дня находятся на ноге ребенка. Сейчас стало модно называть обувь ортопедической. Появились в продаже даже тапочки с названием "ортопедические". Наличие одного только супинатора недостаточно. Это иллюзия защиты. В обуви для детей должен быть комплекс ортопедических позиций, работающих вместе. Поэтому сначала разберемся, что же такое детская ортопедическая обувь.

Слово "Ортопедия" в переводе с греческого означает "правильное обучение". Это слово имеет разную трактовку, что вызывает путаницу при покупке детской обуви. В России под ортопедической обувью понимают, чаще всего, специальную обувь для коррекции стопы при патологиях. За рубежом, этот термин трактуют в широком смысле: раз обувь содержит элемент "правильного обучения", значит она ортопедическая. Поэтому слово "Orthopedic" ("Ortopedic") может быть написано на коробке с обувью, имеющей низкий задник, подошву без уклона, но с супинатором. Скорее всего польза от такой обуви будет сомнительна, а деньги будут потрачены впустую.

Если трактовать детскую ортопедическую обувь в широком смысле, то для покупателей лучшим ориентиром будет классификация, по которой ортопедическую обувь условно делят на три группы:

1. Стандартная или профилактическая ортопедия - обувь с тремя основными элементами: высокий задник, супинатор (простой), подошва с уклоном. В России этим критериям соответствует большинство моделей обуви фирм "Котофей", "Антилопа", "Шалунишка" и д.р. Внимание: супинатор низкий и иногда сминается (исчезает). Эта обувь оптимальна по цене и подходит для профилактики, но для лечения плоскостопия малопригодна.

2. Усиленная ортопедия или обувь с лечебной коррекцией. Обувь имеет более высокий или укрепленный задник, ортопедический супинатор (более высокий, несминаемый) и ортопедическую подошву (не гнется у пятки). Обычно это конвейерная турецкая обувь: "Минимен", "Таши-орто", "Орсетта", "Рабит" и т.д. Эта обувь используется при лечении отдельных проблем или угрозе их возникновения. Внимание: в некоторых моделях может стоять простой супинатор или простая подошва - для снижения стоимости.

3. Специальная ортопедия или ортопедия ручной работы. Это идеальная обувь для профилактики и лечения, формирования правильной стопы и осанки. Ортопедия сложной работы делается индивидуально и в магазинах не продается. Менее сложную обувь купить можно. В розничной продаже ее иногда называют полной ортопедией, подразумевая наличие более расширенных возможностей, например позиции против вальгуса. Отличительный признак: в моделях с открытым носом стоит опоясывающий стопу антивальгусный каркас. Обувь шьют по заказу в ортопедических салонах, несколько моделей выпускает фирма "Персей". Для ряда европейских фирм такую обувь делают вручную на разные типы ног мастера-ортопеды в Турции.

Важные детали:

Ортопедическая обувь высокого качества может иметь лайковые (для уменьшения потливости) или антибактериальные стельки, массажные супинаторы, армированную подошву или кожу специального качества.

Безусловно, рекомендации по выбору ортопедической обуви должен дать врач ортопед, но обувь покупают родители, и они должны отчетливо представлять, за что платят деньги и как купленная обувь поможет в конкретной ситуации.

Первый размерный ряд (с 19 по 25 размеры и от 12 до 16,5 см. по стельке) очень важен для ребенка. Он охватывает наиболее ответственный период становления осевого скелета (до 3-4 лет). Следующий размерный ряд с 25(26) по 29(30) также нельзя игнорировать, т.к. в этом возрасте формирование стопы у ребенка еще продолжается.

Цены на ортопедическую обувь сильно варьируются, поэтому лучше опираться на относительные цены - обувь второй группы ориентировочно стоит в два раза дороже, чем первой, а обувь третьей группы в два раза дороже обуви второй и в четыре раза дороже обуви первой группы.

Если ортопедическую обувь продают дешевле цен своей группы, например, при распродажах и акциях, целесообразно начинать примерку с нее. И наоборот, если обувь раскрученного бренда стоит дорого, но не имеет минимальных ортопедических позиций первой группы, надо подумать о последствиях.

Длина обуви по внутренней стельке не должна превышать длину стопы более чем на 1 см (два размера). Запас необходим для коррекции роста ноги в правильном направлении. Существует правило: если обувь нужна для лечения, то запас не должен превышать один размер (полсантиметра). В профилактических целях ортопедическую обувь можно покупать с запасом в два размера (один сантиметр), при условии хорошего обхвата стопы. Однако у детей с узкой стопой (чаще у девочек) запас в 1 см нередко оказывается очень большим.

Ортопедическая детская обувь считается повседневной домашней и носится постоянно, начиная с первых шагов. Пока эта обувь на ноге ребенка она борется с проблемами, формирует красивую стопу и осанку. Смена обуви осуществляется по мере роста ноги, обычно через каждые 3-6 месяцев.

Форма детской стопы меняется с возрастом, поэтому обувь необходимо каждый раз подбирать заново. При этом следует соблюдать золотое правило выбора детской обуви: начинать примерку следует с обуви, которая нравится маме, а покупать надо ту обувь, которая подходит ребенку. Здоровье ребенка важнее амбиций.

И еще, надо помнить, что ортопедическая детская обувь не панацея, а одно из условий сохранения здоровья ног, наряду с массажем, физиотерапией или гигиеной.

Ответы на часто задаваемые вопросы

- Какую обувь лучше покупать, с "липучкой" или с "пряжкой"?
- Пряжка «запирает» ногу в обуви с закрытым носом и не дает ноге расти, когда обувь становится мала. В итоге, развиваются признаки ношения малой обуви: поджимание пальцев ног, врастание ногтей, деформация пальцев и др. «Липучка» безопасна для ноги ребенка. Когда обувь становится мала, пальцы упираются в нос обуви, стопа выгибается и липучка расстегивается. Частое расстегивание липучки сигнализирует, что пора сменить обувь.

- Всем ли нужно носить ортопедическую обувь?
- Ортопедическая обувь очень важна для первых шагов ребенка, она фиксирует стопу, увеличивает площадь опоры ноги и перераспределяет нагрузку тела. Малыши учатся ходить быстрее и без последствий для здоровья. Ортопедическая обувь образует прямой угол с плоскостью пола, что заставляет ребенка стоять и ходить прямо. Таким образом выстраивается ось и балансировка тела, формируется правильная осанка на всю жизнь. Немаловажное значение имеет так же формирование «эстетической стопы», особенно для девочек. Внутренняя форма ортопедической обуви соответствует форме правильной стопы и придает стопе красивые очертания – «собирает» растопыренные пальцы, по возможности уменьшает врожденные широконогость и высокий подъем.

- Обувь какой фирмы лучше покупать?
- Детская ортопедическая обувь выпускается на разные типы ног: на стандартную, узкую и широкую ногу; на высокий и низкий подъем; на выпуклую и плоскую пятку. Ни одна фирма не в состоянии выпустить весь этот диапазон в ассортименте. Поэтому детская ортопедическая обувь подбирается не по фирме, а по ноге.

- Какие позиции должны быть в правильной обуви?
- В детской обуви желательно присутствие 5 основных позиций:
1. Наличие супинатора (подсводника) – специального валика под стелькой обуви. Назначение этой позиции - профилактика и лечение плоскостопия.
2. Наличие валика по верхнему краю задника обуви. Необходим для мягкой анатомической фиксации щиколотки.
3. Укрепленный задник обуви (берц обуви) высотой 5-7 см. Служит для фиксации голеностопного сустава. Обеспечивает движение стопы в прямолинейном направлении, препятствует искривлению ног.
4. Подошва с уклоном. Существует специальная ортопедическая подошва (часто используется в турецкой обуви). Она обладает уникальными свойствами - упруга по всей длине как листовая пружина, почти не сгибается в поперечном направлении и не позволяет это сделать стопе. Обеспечивает упругость и легкость походки, «расправляет» стопу, снимает тонус (заставляет опуститься пятку).
5. Регуляторы подъема в открытой обуви (ремешки - застежки) или приподнятый на 1 см. мысок в закрытой обуви (исключает давление на кончики пальцев и деформацию ногтей).

- Где можно купить ортопедическую обувь?
- Приобретение детской ортопедической обуви не является проблемой. Обувь первой и второй групп можно купить в любом отделе детской обуви. Некоторые фирмы, например Minimen и Ortopedia, имеют собственные отделы. Обувь третьей группы обычно продается в ортопедических салонах или делается на заказ. Некоторые научные разработки применяются в создании физиологической обуви Chicco (Италия). Разработки института биомеханики Валенсиив применяются в обуви испанских брендов: Garvalin (Гарвалин), Agatha Ruiz De La Prada (Агата), Biomecanics (Биомеханикс). Superfit® (Суперфит) - детская обувь, которая создается в Австрии, на старейшей в Европе обувной фабрике «Legero» и ряд других.

Следует сказать, что в период кризиса продажа детской ортопедической обуви существенно снизилась. Это говорит о том, что родители стали экономить на обуви, позволяют детям ходить дома без обуви, или покупают более дешевую, неортопедическую обувь. Это плохая тенденция. Кризис рано или поздно закончится, а время профилактики проблем будет безвозвратно потеряно. Целые поколения россиян могут вырасти с различными отклонениями в костной системе. Это плохо для самих детей, т.к. они испытывают дискомфорт и усталость; для родителей, которые неизбежно столкнутся с осложнениями в старшем возрасте; для государства, у которого возникнет необходимость в дополнительных затратах на лечение больных детей, т.е. проблем которых могло не быть.

Статья подготовлена сайтом grechpatent.info на основании опыта продажи ортопедической обуви разных фирм и научных публикаций отечественных и зарубежных авторов. Оригинал статьи на сайте grechpatent.info

Дети и взрослые носят ортопедическую обувь для предупреждения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддержания правильного положения стопы, снятия избыточной нагрузки с нижних конечностей. Специальные туфли помогают снизить риск травматизма и смягчить негативные последствия имеющихся патологий.

По внешнему виду современная ортопедическая обувь практически не отличается от обычной. Ее основными преимуществами считается повышенное удобство и приспособленность к особенностям ног людей, имеющих физиологические нарушения.

Функции ортопедической обуви

При правильном подборе ортопедической обуви и постоянном ношении рекомендованной врачом модели пациент может почувствовать уменьшение неприятных ощущений во время ходьбы. Качественные изделия способствуют приостановлению патологических изменений в стопах.

Действие лечебно-профилактических туфель может отличаться в зависимости от их модели и вида заболевания, диагностированного у человека. Наибольший эффект обеспечивают изделия, подобранные в индивидуальном порядке после медицинской консультации у ортопеда.

Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет добиться таких положительных результатов как:

• Прекращение нарушений стопы, снижение риска плоскостопия и других нарушений опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.
• Профилактика болезней суставов, невралгии.
• Формирование правильного свода стопы у ребенка.
• Исправление деформаций нижних конечностей.
• Уменьшение негативных последствий артрита, артроза.
• Снижение чувствительности стоп у больных сахарным диабетом.
• Ускорение реабилитации после травм или операций на нижних конечностях.

Пациенты могут выбрать ортопедическую обувь для взрослых и детей для лечения и профилактики различных заболеваний. В продаже имеются летние, зимние и демисезонные варианты, чтобы больные могли носить специальную лечебно-профилактическую обувь круглый год. Производители выпускают различные типы, например, туфли, кеды, мокасины, ботинки, сапоги.

В зависимости от производимого ортопедического эффекта модели могут быть малосложными или сложными.

Малосложная ортопедическая обувь

Включает в себя встроенные или вкладные корректирующие элементы. Ботинки со специальными стельками или полустельками помогают поддерживать свод стопы. Модели с высоким берцем предназначаются для лиц с выраженными вальгусными или варусными отклонениями.

Сложная ортопедическая обувь

Изготавливается на заказ согласно индивидуальному гипсовому слепку или по результатам 3D сканирования. Группа сложности модели зависит от степени тяжести патологических изменений.

Эта группа ортопедической обуви делится на 3 подвида: стабилизирующая, антиварусная и антивальгусная.

• Стабилизирующие туфли показаны пациентам с ДЦП при эквино-варусном и эквино-вальгусном искривлении. Ношение таких моделей способствует развитию двигательных навыков, формированию правильной походки и приостанавливает дальнейшую деформацию. Имеет высокий задник, стельку-супинатор, стабилизирующий элемент в подошве, плотную шнуровку или застежки.
• Антивальгусная ортопедическая обувь помогает лицам с нарушениями связочного аппарата стопы в связи с избыточным весом, слабым тонусом мышц. Ее отличает высокий жесткий берц, выкладки продольного свода на супинаторе.
• Антиварусные модели служат для исправления косолапости. Изделия жестко фиксируют задний отдел стопы с помощью высокого жесткого задника и стельки-пронатора.

Показания и противопоказания к применению

Подобрать ортопедическую обувь требуется людям со следующими отклонениями:

• Укорочение нижней конечности, отвисающая стопа, разная длина стоп.
• Опорные культи.
• Деформация стоп различной этиологии.
• Лимфостаз, тяжелые формы сахарного диабета и ревматоидного артрита.
• Нестабильность голеностопных суставов.
• Тяжелое продольно-поперечное плоскостопие.
• Сосудистые патологии нижних конечностей.

• Некроза костей стопы.
• Острых и хронических суставных воспалений.
• Незаживающих ран, язв, болезненных рубцов.
• Рецидивирующих воспалительных процессов на коже.
• Застойных трофических явлений и хронических отеков.
• Эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбофлебита.
• Некоторых индивидуальных особенностей стопы (большая полнота или длина стопы, широкая пучковая часть, увеличенный объем голени).

Как выбрать ортопедическую обувь?

Подбирать ортопедическую обувь следует в специализированном магазине по рекомендации ортопеда. Конструкция изделия должна полностью учитывать индивидуальные анатомические особенности стопы.

При покупке следует обязательно учитывать сезонность, размер, длину и полноту стопы. Поскольку левая и правая ступни могут не совпадать по размеру, необходимо примерять обе туфли перед приобретением.

Если обувь покупается для ребенка, то менять ее придется примерно каждые 6-8 месяцев, поскольку детская ступня быстро увеличивается в размерах.

При осмотре пары обратите внимание, чтобы на поверхности не было складок, заломов, грубых швов, способных причинить дискомфорт.

Как измерить стопу?

Чтобы правильно выбрать размер при покупке ортопедической обуви, нужно заранее измерить стопы. Для этого рекомендуется:

• Постелить на полу лист бумаги A4.
• Ровно встать на него и обвести контур ступни ручкой.
• Повторить со второй ногой.
• Сантиметром измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Из двух значений выбрать наибольшее.

При наличии сложностей в измерениях и выборе подходящей модели опытные консультанты интернет-магазина ОРТЕКА дадут квалифицированный совет и помогут найти подходящую ортопедическую обувь высочайшего качества.

«Топ-топ, топает малыш»… А в какой обуви топает ваш?

Если прислушаться к советам хирургов-ортопедов , то родителям, чьи малыши только начинают делать свои первые уверенные шаги, следует позаботиться о правильной обуви . Большинство специалистов советуют приобретать именно ортопедическую в силу того обстоятельства, что только она способна правильно сформировать детскую стопу, обеспечить правильную осанку и походку, стать профилактическим средством возникновения патологий стопы.

Не стоит думать, что выбор сапожек или туфелек не имеет большого значения. Как раз все наоборот: уже начиная с возраста первых шажков, необходимо задуматься о профилактике распространенного явления среди детей, как плоскостопие, постараться предотвратить возникновение других сложных и опасных заболеваний.

Из всего многообразия «правильной» детской обуви с ортопедическим эффектом можно выделить несколько групп:

1. Малосложная ортопедическая обувь .

Это обувь, которая имеет специальные встроенные или вкладные элементы для коррекции стопы.

Ее использование гарантирует поддержку сводов стопы и способствует увеличению площади опоры стопы с помощью специальных стелек и полустелек.

Лечебные стельки могут быть в исходном варианте обуви, а могут заказываться специально под определенную стопу ребенка и после консультации ортопеда. Съемная стелька-супинатор помогает стопе ребенка вернуться в правильное положение и устранить деформацию.

Кроме того при вальгусной или варусной формах отклонения развития стопы рекомендуется ортопедическая обувь с высоким берцем.

2. Сложная ортопедическая обувь.

Этот вид обуви производится по индивидуальному гипсовому слепку со стопы.

При этом каждый вид учитывает изменения в стопе, исходя из этого выпускаются и разные группы сложной ортопедической обуви :

1.Стабилизирующая обувь,
2. Антиварусная обувь,
3. Ортопедическая обувь при вальгусной установке стоп.

По особенностям строения обуви, помимо вышеуказанных, есть и другие виды ортопедической обуви :

1. Лечебная ортопедическая обувь.

Предназначена для детей, у которых уже имеются ортопедические проблемы — аддуктоварусная и плосковальгусная деформации стоп, косолапость, плоскостопие и пр.

2.Профилактическая или стандартная ортопедическая обувь.

Рекомендуется для ношения всем детям с целью профилактики. Имеет 3 основных элемента ортопедии – высокий жесткий задник, супинатор (простой), подошва с уклоном.

3.Спортивная ортопедическая обувь.

4. Зимняя ортопедическая обувь.

Имеет жесткие берцы, съемную ортопедическую стельку.

Частыми и актуальными вопросами среди родителей являются те, которые напрямую связаны с таким заболеванием как плоскостопие. Разберемся, что это за явление, чем оно опасно, а также затронем вопрос о времени формирования детской стопы.

Итак, плоскостопие характеризуется изменением формы стопы. При этом наблюдается процесс опущения ее поперечного и продольного сводов.

До двух-трех лет такое явление сложно обнаружить, так как продольный свод в этом возрасте всегда плоский. Это считается нормальным, потому что она только начинает формироваться, а к трем годам только первые черты приобретает.

Для сравнения: своды стопы взрослого человека упруги и вогнуты, а у малыша на их месте находится так называемая жировая подушка, которая и дает ощущение плоской стопы. Классический вид она приобретет ближе к шести-восьми годам, реже – позже. Поэтому такой диагноз и не ставится до этого возраста. Но обнаружить вовремя первые его признаки можно, своевременно посещая ортопеда.

Ортопедическая обувь для детей (лечебная или профилактическая) принципиально отличается от анатомической.

При выборе такой пары необходимо обращать внимание на ряд важных моментов:

Во-первых, задник должен быть жестким, при этом не иметь складок. При нажатии задник не должен деформироваться.

Во-вторых, нескользящая подошва, желательно, с небольшим каблучком, являющимся подъемом, обеспечит правильную походку.

В-третьих, подошва на ортопедической обуви изготавливается из плотного, но достаточно гибкого в местах сгиба материала. И чем младше возраст «хозяина» обуви, тем более гибкой подошва должна быть в местах сгиба.

В-четвертых, правильная обувь должна иметь специальные удобные застежки, которые позволяют фиксировать обувь на ножке с различной полнотой. По этой же причине обувь должна иметь широкое раскрытие.

В-пятых, под стелькой обуви должен быть специальный валик – супинатор (подсводник).

В-шестых, идеальным материалом считается только натуральная кожа или хлопок, никаких кожзаменителей во внутренней части обуви.

В-седьмых, необходимо правильно определиться с размером: не стоит покупать ее на вырост, да и сжимать стопу обувь не должна, это может привести к деформации ноги.

Учитывая все параметры, можно выбрать такой вариант обуви, который идеально подходит детской ножке и всегда характеризуется положительным эффектом.

Почему бы тебе не узнавать обо всем первым? Подпишись на обновления блога прямо сейчас!

Покупка детской обуви — очень ответственное мероприятие. Специалисты в области ортопедии придерживаются мнения, что ношение правильных туфелек необходимо каждому маленькому человечку буквально с его первых шагов. Но подбирать такие сандалии или ботиночки желательно правильно. Чем отличается ортопедическая обувь от анатомической? Давайте вместе разбираться!

Долго думала, покупать ли сыну ортопедическую обувь, и даже спросила врача

Мой маленький сынишка, очень активный мальчик, в какой-то момент стал неправильно ставить ноги при ходьбе. Заметив это, я решила обратиться за консультацией к специалисту. Получила не очень утешительный для меня ответ. Диагноз — плоско-вальгусная деформация стопы. Значит, появилась необходимость познакомиться с миром специальной обуви.

При моем первом посещении специализированного салона я получила начальную информацию.

Ортопедическая обувка бывает нескольких видов.

• Профилактическая.
• Лечебная.
• Просто анатомически правильная.

С понятием «профилактика» , думаю, все знакомы. Эта одежка для маленьких ножек направлена на правильную постановку стопы здорового ребенка или стопы с небольшим отклонением от нормы. Так же точно действует и анатомическая .
А вот «лечебная» ортопедическая включает в себя несколько вариантов.

Существует сложная и малосложная ортообувь.

Малосложная — это ботинки, которые можно приобрести в салоне, и носить их с вложенной стелькой, подобранной по показаниям.

Сложная изготавливается на заказ с учетом всех отклонений от нормы детской ножки.

Выбор того или иного вида зависит от диагноза врача.

• При плоско-вальгусной постановке стопы

Нога ребенка при таком отклонении имеет неправильное положение. Пятки выворачиваются наружу, а коленки сводятся внутрь. Появляется X-образное искривление ножек в целом. При развитии такого недуга постепенно усиливается плоскостопие.

• При плоско-вариусной деформации, наоборот, ноги смотрятся колесом, малыш выглядит косолапым

Производители предлагают для таких деток модели с немного вывернутым наружу носком.

• Стабилизирующая ортопедическая обувь

Этот вид создавался для детей с эквинно-вариусным и эквинно-варгусным искревлением стопы при ДЦП.

8 советов, как правильно выбрать ортопедическую обувь для ребенка

Вы можете выбрать для своего любую обувку: анатомическую или ортопедического направления. Но главное, чтобы она соответствовала определенным критериям.

Важно, чтобы ребенок не ощущал тяжести, чтобы ему было удобно, а ножка была хорошо зафиксирована.

Признаки правильной обуви

1. Новая модель не должна быть на ноге впритык . Расстояние от большого пальчика до края сандалика должно составлять 0,5-1 см. В зимней модели учитывается толщина надетого теплого носка.
2. Наличие удобных застежек . Ортопедическая обувь для малышей делается на нескольких застежках-липах. Так можно откорректировать облегание по толщине стопы индивидуально.
   
   
3. Присутствие жесткого формованного задника . От его высоты зависит степень фиксации стопы. Детям ясельного возраста рекомендуются модели с более высокой пяточной частью. При соблюдении такого параметра возможна открытость носка изделия.
4. В выбранной модели должен быть небольшой каблучок . Для малышей рекомендуют высоту 5-7 мм, для детей после 2-х лет — каблук 1-1,5 мм. Треть подошвы должна быть в приподнятом состоянии. Такой подъем пяточной части поможет одинаково распределить нагрузку по всей поверхности.
   
   

   Для правильной ортопедической лечебной обуви характерно присутствие скошенного каблука Томаса.

5. Использование только натуральных материалов — кожа, нубук . Текстиль может присутствовать на некоторых деталях или на верхней части изделия. Внутренняя часть обувки должна быть выполнена обязательно из натуральной кожи. Ножки ребенка должны дышать.
6. Подошва не должна быть выполнена из скользящих материалов . На российском производстве ортообуви используется термоэластопласт (ТЭП). Эта «резиновая пластмасса» сочетает в себе ряд достоинств: высочайшую прочность, экологичность, долговечность. Или используют очень легкий материал EVA. Некоторые производители ортообуви схематически разделяют подошву на зоны с внешней стороны, по стиранию которых можно диагностировать различные отклонения.
   
   
7. Наличие супинатора . Эта деталь используется в профилактической анатомической обуви. Для лечебного варианта предусмотрена вставка специальных стелек (покупаются отдельно).
   
   
8. Использование «дышащей» подошвы . Некоторые производители делают подошву с клапаном, он находится сбоку в каблучке. И в самой подошве со стороны стопы ребёнка могут быть дырочки для хорошей циркуляции воздуха.

Я изучила лучших производителей ортопедической обуви для детей в России

— эксклюзивный представитель голландской компании Nimcoorthopedics. Производство размещено в городе Жуковский, Московская область. Марка зарекомендовала себя в России.

Плюсы

• Широкий ассортимент моделей.
• Большая цветовая гамма.
• Интересный дизайн.
• Приемлемая стоимость (относительно марок ввозимых из-за рубежа).
• Удобство при ношении.
• Есть схематическое разделение на зоны для определения отклонений стопы.

Минусы

• Нет защиты от повреждений на носочной части изделия.

Покупала сыну осенние ботиночки. Модель показалась симпатичной, но при первом же посещении улицы потеряла внешний вид. Нубук поцарапался на носовой части. Хотя в остальном они нам очень нравятся.

• Обувь этого производителя необходимо использовать определенное время — не более 3-4 часов в день. Так нам сказали специалисты в салоне.

2. Фабрика детской обуви «Скороход» выпускает свою продукцию в Санкт-Петербурге. Входит в тройку лидеров по России. Есть линия ортообуви с 2012 года, до этого времени модели соответствовали только требованиям правильной обувки.

Плюсы

• Специализируется только на детской продукции.
• Сотрудничает с ведущими европейскими компаниями.
• Выпускает обувь со стелькой drysole Vildona (ножка «дышит» и остается сухой).
• Использует материал «Матрикс» (Италия), подходящий для мокрых погодных условий.
• Применяет утеплитель Тинсулейт, который надежно защищает от холода.

Сын носил первые свои ботиночки именно этой фабрики. Внешний вид замечательный, обувь не тяжелая, удобная.

Минусы

• На мой взгляд, скромный выбор относительно цвета и разнообразия в дизайне именно ортопедической линии.
• В специализированных салонах небольшой выбор ортообуви данной марки.

3. — производство Санкт-Петербург.

Плюсы

• Широкий модельный ряд для различных возрастов.
• Обувь этого завода максимально соответствует требованиям, предъявляемым к малосложной ортопедической.
• Можно найти в обычных магазинах для детей.

4. Торговая марка ОРТОДОН представляет российскому потребителю лечебные и профилактические модели обуви российского и китайского производства.

Плюсы

• Все модели ОРТОДОН выпускаются с высоким жестким берцем.
• Снабжаются ортоподошвой с каблуком Томаса. Подошва поделена на 6 зон, которые позволят контролировать состояние стопы. После нескольких дней ношения можно определить вид деформации.

5. ТМ «Шалунишка» — производство Украина и Россия. Назначение обуви марки Шалунишка Орто: профилактика патологий и помощь в точном формировании свода стоп.

Плюсы

• Детские модели изготавливаются из натуральных материалов: натуральная кожа, нубук, натуральный мех.
• Все модели характеризуются наличием высокой жесткой пятки, специализированной стельки-супинатора и каблучка.
• Модельный ряд представлен обувкой на любую погоду.

Минусы

• Много моделей для девочек, мало для мальчиков.
• Ортопедическая стелька вклеена, нет возможности замены.

6. ТМ BI&KI (Бики) . Компания имеет производственную базу в России. Специализируется на изготовлении и продаже детской и подростковой обуви профилактического направления.

Ответственный выбор детской обуви говорит о том, что родители заботятся о правильном развитии стопы своего ребенка. И не только стопы: под влиянием обуви формируются походка и осанка. Специалисты магазина «Дочки-Сыночки» рекомендуют приобретать ортопедически правильную профилактическую обувь известных брендов, а также рассказывают, какой именно бывает такая обувь и как ее выбирать.

Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?

Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.

Отсюда и возникла необходимость в дополнительной терминологии, которая бы отделила обувь «обычную» от «лучшей». А чтобы акцентировать внимание покупателей на здоровой составляющей качественной обуви, ее стали именовать профилактической и даже ортопедической, используя эти слова как синонимы. И это неправильно, поскольку ортопедическая обувь кардинально отличается от тех моделей, которые мы привыкли видеть в магазинах - и внешне, и функциональностью.

Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь - одна из составляющих для правильного развития скелета.

Ортопедическая обувь - это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.

Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической - она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты - высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.

ВНИМАНИЕ!

Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.

Приведем пример

Рассмотрим туфли Bebetom. Данная модель является ортопедически правильной профилактической обувью. Основные характеристики: каблук Томсона, высокий задник, умеренно-жесткие берцы, возможность регулировки по полноте ноги, умеренно-жесткая подошва, супинатор, натуральная кожа как внутри, так и снаружи.

Производители профилактической обуви

Профилактическая обувь способствует правильному формированию стопы ребенка. Ряд производителей выпускает только такую обувь. Выбирая модели определенных брендов, родители могут быть уверены, что их ребенок ходит в правильной, т.е. профилактической обуви.

К таким производителям относятся, «Скороход», «Котофей», Tapiboo, «Таши орто», M.Panda, Superfit, Dandino, Naturino и др. К лечебной обуви ближе всего в ряду профилактической, доступной в обычных магазинах детской одежды и обуви, стоят модели от Bebetom: очень высокий и жесткий задник, хорошая фиксация липучками, выраженный подсводник.

Многие производители ортопедически-правильной детской обуви имеют сертификат или декларацию соответствия. Например, обувь «Таши орто» сертифицирована; имеет подтвержденные Роспатентом конструктивные особенности, а ее качество подтверждено многочисленными наградами на выставках и «Знаком качества ХХІ века» - престижной наградой, присуждаемой Ростестом.

Виды ортопедически правильной обуви

Для правильного формирования стопы важно, чтобы ребенок находился в подходящей обуви постоянно.

Разумеется, дома и всякий раз, когда это безопасно, малыш может ходить босиком, это даже желательно. Но если по каким-то причинам важно, чтобы он пользовался обувью, возникает вопрос, где купить домашние тапочки, которые сочетали бы в себе все признаки ортопедически-правильной обуви и ребёнок мог одеть их без посторонней помощи?

Подобрать летнюю и осенне-весеннюю обувь подходящего формата легко. А вот ботинки и сапоги на позднюю осень и зиму выбрать уже сложнее, поэтому можно ограничиться общими рекомендациями: хорошая фиксация в области щиколотки и голени; задник должен быть по-прежнему твердым.

Мнение эксперта

«Покупатели часто обращаются к нам с просьбой посоветовать ортопедически-правильную обувь для их ребенка. Чаще всего выбор заинтересованных родителей останавливается на продукции брендов «Котофей» и «Скороход»: это качественная и удобная для детей обувь, которая не вредит формированию стопы».

Барановская Наталья

Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь

Профилактическая обувь подходит для постоянного ношения, но по общим рекомендациям ее достаточно носить около двух часов ежедневно, и когда ребенок в этом уже нуждается, т.е. только тогда, когда малыш уже сделал свои первые шаги. До этого момента обувь ему не нужна и даже вредна, поскольку ограничивает естественные движения стопы и замедляет ее развитие.

Если же речь идет о коррекционной обуви, режим ее ношения определяет врач-ортопед.

Важно, чтобы в первые годы ребенок носил именно качественную обувь. Но это не значит, что со временем можно без ущерба для здоровья перейти на контрафактный вариант. Считается, что в среднем формирование скелета завершается к 25 годам, т.е. минимум до этого возраста ношение правильной обуви остается актуальным.

В Норвегии есть необычная традиция: первую пару обуви ребенка покрывают серебром и хранят.

Отзыв мамы

«Несколько лет назад ортопед диагностировал у ребенка плоско-вальгусную деформацию стоп, в результате чего, разумеется, стал настаивать на постоянном ношении ортопедической обуви, в том числе дома. Физреабилитолог в это же время запретила надевать ортопедические босоножки, т.к., по ее мнению, обычной качественной профилактической обуви для нас будет достаточно. На фоне постоянных массажей и ежедневных упражнений мы носили профилактическую обувь, не замечая заметных улучшений.

В разгар лета нога подросла, и вместо того, чтобы купить новую обувь, мы перешли в имеющиеся ортопедические босоножки: это была классическая конструкция высотой до середины голени, очень жесткая обувь со шнуровкой. В общей сложности мы их носили примерно полтора месяца… и ухудшение состояния ног оказалось пугающе резким. Работать пришлось еще упорнее, а об ортопедических босоножках – забыть навсегда.

Изучив опыт знаменитого ученого Гленна Домана, на свой страх и риск через два года нашей обувной эпопеи я обула ребенка… в кеды! Гибкая подошва, по мнению специалиста, наиболее приближена к ходьбе босиком. Всего за 4 месяца одна пятка приняла правильное положение, вторая – близка к этому. Мышцы стопы (да и ребенок в целом) заметно укрепились, мы наконец-то нашли свою идеальную обувь».

Мария

Мнение специалиста

«Профилактическая обувь подходит многим, но не всем. Так, например, после диагностики у ребёнка заболеваний, связанных с мышечной активностью, но правильным формированием костных тканей, рекомендуется хождение босиком, или в лёгкой обуви с хорошо гнушейся подошве без подсводников, чтобы при хотьбе по-максимуму были задействованы мышцы. Данный вид лечения назначается ортопедом или физ.реабилитологом».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Барановская Наталья

Как выбрать ортопедически правильную обувь

Как определить правильную обувь:

• хорошая обувь оснащена твердым задником и надежной фиксацией по ноге - как правило, обеспечивается липучками, шнурками, пряжками;
• имеет на стельке верно расположенный подсводник (супинатор);
• круглый, но не острый и не суженный носок: пальцы ребенка должны находиться в естественном положении;
• натуральные материалы как внутри, так и снаружи верха обуви (обычно, это натуральная кожа, реже – хлопок и другие виды текстиля).

При этом, примерку желательно выполнять в вечернее время: доказано, что в это время нога несколько больше, чем утром) и обязательно примерять обувь на обе ноги.

Три «не» при покупке профилактической обуви

• не покупайте обувь «на вырост»: ее ношение будет чрезвычайно некомфортным, прежде всего потому, что подсводник расположится в неправильном месте относительно стопы малыша;
• не берите обувь, которая обладает только некоторыми из перечисленных признаков правильной обуви: у по-настоящему качественной пары будут соблюдены все требования;
• не покупайте бывшую в употреблении обувь, а если покупаете, позаботьтесь о замене стелек на новые.

В США принято хранить первую пару обуви ребенка. Нередко можно увидеть автомобили, у которых зеркало заднего вида украшено парой маленьких ботиночек.

Выводы

Ортопедически правильной называют обувь, которая полностью соответствует анатомическим потребностям ребенка для правильного формирования стопы. Она не имеет ничего общего с лечебной ортопедической обувью, призванной корректировать уже существующие патологии стопы, голени, бедра.

Для адекватного развития здорового ребенка достаточно покупать качественную обувь, обращая внимание на признаки «правильной» пары: твердый задник, хорошую фиксацию по ножке, гибкую подошву, широкий носок, в котором большой палец ноги не будет прижиматься к остальным пальчикам. Крайне желательно выбирать и покупать такую обувь вместе с ребенком: бывает, что по всем признакам правильная обувь оказывается неудобной.

Наиболее популярными в России брендами, производящими профилактическую обувь, являются ТМ «Котофей», «Скороход », «Таши орто » и другие.

Кроме покупки профилактической обуви, для снижения риска развития плоскостопия мы рекомендуем пополнить гардероб ребенка обувью с плоской гибкой подошвой, а также регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голени и побольше позволять малышу ходить босиком.

Также следует помнить, что профилактическая обувь - это только один из факторов, влияющих на здоровое развитие стопы. Первостепенную роль в ее правильном формировании с раннего возраста играют разнообразные тренировки: ходьба по неровным, фактурным, наклонным поверхностям; упражнения на шведской стенке и любая физическая активность.