Большой родничок в 3 месяца. Родничок у младенца: нормы и отклонения

Анатомическое образование под названием родничок представляет собой небольшой участок незаращения костей черепа на голове новорожденного. До определенного возраста этот участок обладает пониженной плотностью и повышенной уязвимостью. Очень часто родителей новорожденных детей беспокоят страхи, связанные с возможностью нанести вред малышу путем воздействия на незащищенную зону головы. У таких родителей возникает вопрос относительно сроков заращения родничка, его нормальных размеров, а также вероятных отклонений.

Анатомические особенности

Местом локализации родничка является область соприкосновения костей черепа ребенка. До момента образования плотных межкостных швов данная область соединяется посредством мягкой перепончатой оболочки. Эта оболочка обеспечивает временную защиту тканей головного мозга малыша от воздействия внешних факторов. Во время внутриутробного развития младенца у него формируется 6 родничков, представленных затылочным (малым), двумя парными боковыми и одним большим родничком, расположенным в теменной области.

Первыми из этого списка зарастают парные боковые роднички, а последнее место в этой очереди занимает большой теменной родничок. Некоторые дети, появляются на свет с увеличенным большим родничком, что может свидетельствовать о таком заболевании, как гидроцефалия, нарушении развития костной ткани, или рождении малыша раньше срока. На скорость зарастания большого родничка оказывает влияние срок появления младенца на свет, а также наличие или отсутствие врождённых патологий.

Возрастные нормы

Теменной родничок имеет ромбовидную форму. С целью определения размера этого анатомического образования необходимо вычислить максимальный размер участка с пониженной плотностью вдоль и поперёк. Полученные данные складывают и делят на два. Вариантом физиологической нормы являются такие возрастные параметры большого родничка:

• С момента рождения до 1 месяца 2,6-2,8;
• С 1 до 3 месяцев 2,2-2,5;
• С 3 до 4 месяцев 2-2,1;
• С 4 до 7 месяцев 1,6-1,8;
• С 7 до 9 месяцев 1,4-1,6;
• С 9 до 10 месяцев 1,2-1,4;
• С 10 до 11 месяцев 0,9-1,2;
• С 11 месяцев до года 0,5-0,8.

Указанные возрастные параметры приведены в сантиметрах, и каждый из них является индивидуальным. Отклонение на несколько миллиметров в сторону уменьшения или увеличения не является вариантом патологии. Для детей в первые 3 месяца с момента рождения характерно внезапное незначительное увеличение размеров большого родничка, что связано с ускоренным ростом головного мозга.

Параметры теменного родничка зависят и от пола новорожденного малыша. У новорожденных мальчиков, по сравнению с девочками, наблюдается ускоренное заращение данной области. Нельзя также игнорировать факт наследственности. Если у одного из родителей ребёнка наблюдалось ускоренное или замедленное заращение данного образования, то грудничок может унаследовать такую особенность.

Сроки сращения

При отсутствии врождённых заболеваний заращение большого теменного родничка происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Точный период индивидуален для каждого ребёнка. Формирование плотных костных швов на черепе у трехмесячных детей происходит очень редко (не более 1%). В возрасте одного года этот процесс наблюдается у 40% детей, а к моменту достижения двухлетнего возраста сращение большого теменного родничка происходит у 95% малышей.

Медленное зарастание

Встречаются ситуации, при которых образование плотных межкостных швов у новорожденных детей затягивается на длительный период времени. Спровоцировать данное отклонение могут такие факторы:

1. Нарушение обмена кальция и витамина D3 в организме (рахит). Этим серьезным заболеванием чаще страдают дети, родившиеся недоношенными. Распознать болезнь можно по таким характерным симптомам, как повышенная эмоциональная возбудимость у малыша, расстройства сна, полное или частичное отсутствие аппетита, избыточная потливость. При этом от малыша ощущается характерный кислый запах.
2. Врождённые заболевания щитовидной железы. Если у малыша имеются патологии данного органа, то его беспокоят такие симптомы, как расстройства пищеварения, сниженная физическая активность, сонливость, отёки, пониженный аппетит и запоры.
3. Синдром Дауна. Это врождённое заболевание проявляется стойким отставанием в развитии. У детей с синдромом Дауна очень часто наблюдается позднее заращение большого теменного родничка.
4. Генетически обусловленные патологии костной ткани. Позднее окостенение родничка возникает у детей с хондродисплазией. Кроме упомянутого признака у детей с данным заболеванием отмечается замедление роста скелета и укорочение конечностей.

Важно! Перечисленные заболевания у новорожденных детей встречаются редко, поэтому с целью выявления причины медленного заращения теменного родничка родителям важно обследовать грудничка в комплексе. Такому ребенку потребуется консультация эндокринолога, педиатра и детского невролога.

Быстрое зарастание

У здорового малыша, не страдающего врожденными патологиями и рождённого в срок, может наблюдаться заращение данной области в возрасте до полугода. Такой вариант является нормой. Говорить о патологии можно в том случае, если окостенение мягкой оболочки происходит у ребёнка младше 3 месяцев. Послужить факторами раннего окостенения могут такие состояния:

• Аномалии развития головного мозга. Раннее сращение возникает при уменьшении массы и размеров вещества головного мозга. Кроме того, это состояние возникает при недоразвитии или отсутствии некоторых структур головного мозга;
• Краниосиностоз. Это патологическое явление характеризуется ускоренным формированием костной ткани и межкостных швов. Краниосиностоз опасен тем, что у ребенка нарушается нормальное развитие головного мозга и увеличение его размеров. Краниосиностоз может быть приобретенным или врождённым. Чаще всего это заболевание протекает в комбинации с другими патологиями;
• Микроцефалия (визуальное уменьшение размеров головы за счёт недоразвития головного мозга). Микроцефалию относят к тяжелым врожденным заболеваниям центральной нервной системы. У малышей с подобным диагнозом наблюдается диспропорция тела за счет уменьшения окружности головы.

Каждое упомянутое состояние является поводом для пожизненного наблюдения за состоянием ребенка.

Мифы и заблуждения

Существует целый перечень распространённых заблуждений о процессе сращения большого родничка, которые вызывают у родителей новорожденных детей излишние переживания. К наиболее распространенным мифам относят:

Ускоренное сращение теменного родничка спровоцировано приемом лекарственных медикаментов, содержащих кальций и витамин D . Эту группу лекарственных средств назначают детям грудного возраста с целью профилактики рахита и стимуляции роста костной ткани. Употребление таких медикаментов не приводит к ускоренному окостенению большого родничка. При возникновении данной проблемы малыша следует показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и выявления причины ускоренного зарастания.

Раннее сращение костей черепа приводит к ограничению роста головного мозга. Полное сращение черепных костей наблюдается у людей старше 20 лет. До этого момента кости черепа дают возможность веществу головного мозга формироваться в полном объёме. Если у ребёнка произошло раннее заращение теменного родничка, то медицинские специалисты проверяют состояние межкостных швов. Если они к этому моменту остались не закрытыми, то малыш развивается в соответствии с физиологической нормой.

Если у годовалого малыша не срастается теменной родничок, то у него можно смело предположить рахит. Данный признак указывает на формирование рахита косвенно. Для этого заболевания характерны другие симптомы, которые достоверно сигнализируют о развитии болезни.

Малый родничок должен зарасти сразу после появления малыша на свет. Сроки окостенения данного анатомического образования также индивидуальны для каждого малыша. Невозможно выставлять серьезные диагнозы новорожденному ребенку, опираясь только на данные о сроках заращения большого родничка. Кроме данного критерия перечисленные врождённые и приобретённые заболевания сопровождаются целым перечнем дополнительных симптомов.

Если у ребенка наблюдается замедленное или ускоренное заращение теменного родничка, то родителям категорически запрещено прибегать к самолечению в домашних условиях. Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов и их дозировок нанесет непоправимый вред организму новорожденного малыша.

Другие отклонения

Кроме позднего и раннего сращения черепных швов существуют критерии оценки состояния здоровья младенца. К таким критериям относят:

1. Пульсация . Умеренная пульсация в области теменного родничка является вариантом физиологической нормы. Если этот процесс не сопровождается интенсивным выпиранием или западением, то у родителей новорожденного ребенка нет поводов для беспокойства. По своему рельефу данное анатомическое образование может не соответствовать гладкости черепных костей.
2. Выпуклый родничок. Поводом для обращения за медицинской помощью является чрезмерное выпирание большого родничка у новорожденного. Этот признак говорит об опасности для здоровья и жизни младенца, если ему предшествовала травма головы. Поводом для тревоги является комбинация таких симптомов, как выпирающий родничок, судороги, высокая температура тела, потеря сознания, косоглазие, рвота, приступы эпилепсии, эмоциональная неустойчивость.
3. Западение родничка. При обращении за медицинской помощью некоторые родители предъявляют жалобы на то, что в районе теменного родничка у малыша обнаруживается вмятина. Такой симптом говорит о значительной потере жидкости (обезвоживании). Данный признак развивается у детей на фоне диареи, обильной рвоты, высокой температуры и других проявлений общей интоксикации организма. Нередко западение родничка происходит в летний период времени, когда температура воздуха достигает высоких показателей.

При возникновении вышеперечисленных состояний нельзя откладывать визит к врачу.

С родничками у малышей связано немало маминых страхов. Что там говорить, к ним даже прикоснуться страшно. К тому же слишком маленькие или большие роднички могут свидетельствовать о неприятных заболеваниях. Со всем этим у мам и пап имеется немало переживаний.

Что представляет собой родничок?

Как известно из анатомии, череп состоит из костей, соединенных между собой швами. Во внутриутробном развитии кости скелета проходят несколько стадий: они закладываются вначале как пластины перепончатой ткани, потом заменяются на хрящевую и заканчивают свое формирование в виде костной тканей.

Кости черепа у новорожденных сильно отличаются от взрослых, так как костная ткань у малышей более тонкая, эластичная и имеет много кровеносных сосудов. Еще не рожденному малышу только предстоит период родов, вот как раз здесь природа и позаботилась о благополучном рождении и подготовила ребенка к этому тяжелому испытанию. Дело все в том, что некоторые края костей черепа до конца не окостеневают к моменту родов. Они представлены пластинами перепончатой ткани, которые и называются родничками.

У новорожденного имеется 6 родничков - 2 парных и 2 непарных. Всем известный передний родничок, который расположен в месте соединения двух лобных и двух теменных черепных костей. Внешне напоминает ромб, а размеры его составляют около 2,2-3,5 см.

Следующий малый или задний родничок расположен на затылке на стыке теменной и затылочной костей. Имеет вид треугольника и составляет размер около 5 мм. К рождению он в половине случаев может быть уже закрыт или закрывается в течение первого месяца жизни.

По бокам черепа расположены парные роднички. К ним относят:

• клиновидный, расположенный в области висков;
• сосцевидный, расположенный позади уха.

Родничок может быть увеличен в результате:

• недоношенности;
• неправильном внутриутробном развитии ребенка;
• гидроцефалии - расширение жидкостных пространств в головном мозге.

В случае полного закрытия к моменту рождения затылочного и боковых родничков в сочетании с малым размером переднего может свидетельствовать о патологическом уменьшении размеров головы и мозга - микроцефалии.

Для чего нужны роднички?

Роднички дают возможность костям черепа заходить поверх друг друга, что позволяет костям черепа проходить по родовому пути во время родов. К тому же в дальнейшем он выполняет функцию амортизации, когда ребенок падая, ударяется случайно головой.

Родничок принимает участие в теплорегуляции головного мозга - при повышении температуры тела происходит естественный процесс охлаждения головного мозга и его оболочки. Организм новорожденного намного быстрее способен перегреваться, чем у взрослого человека. Поэтому эта особенность детского организма играет важную роль в процессах теплообмена.

Когда заживет родничок?

Боковые и затылочный роднички заживают сразу после рождения, поэтому, когда врачи говорят о родничке, то имеют ввиду передний или большой родничок.

На момент рождения большой родничок имеет свой максимальный размер и за счет расправления костей черепа может немного превышать норму. Постепенно размеры его будут уменьшаться и полное закрытие его произойдет где-то в 6-18 месяцев. Родничок должен зажить в интервале от 3-6 месяцев до 18-24, в зависимости от индивидуальных особенностей новорожденного.

Никакие внешние факторы не способны влиять на скорость закрытия родничка. По выводам специальной комиссии ВОЗ В 1982 году стало известно, что только генетическая предрасположенность человека отвечает за то, как скоро он заживет. А также доказано то, что взаимосвязи умственного и физического развития с размером и скоростью закрытия родничка не существует.

Мифы

Со сроками и размерами родничка у новорожденных связано немало переживаний. Что больше всего беспокоит родителей?

1. "Родничок слишком большой, наверное у ребенка рахит." Если у малыша действительно рахит, об этом будут свидетельствовать и другие факты данного заболевания. Обычно в период обострения рахита происходит незначительное размягчение костной ткани, включая и края родничка. Но размер его остается прежний, поэтому связи с рахитом и размерами родничка в действительности нет.
2. "Родничок лучше руками не трогать, иначе можно повредить мозг". Головной мозг ребенка надежно защищен множественными прослойками тканей, поэтому расчесывание волос, вытирание полотенцем и даже поцелуй не способны нанести вред головному мозгу малыша. Подобные страхи беспочвенны.
3. "Нельзя назначать витамин D, если родничок слишком мал, даже если у ребенка рахит". Если у ребенка присутствуют явные признаки рахита: снижен мышечный тонус, повышена нервно-рефлекторная возбудимость, имеется кисловатый запах пота, наблюдается разрастание теменных и лобных бугров, изменено соотношение кальция и фосфора по анализам крови, происходит облысение затылка, малыш должен в обязательном порядке употреблять витамин D и препаратов Ca. Правильно подобранная терапия при соблюдении рекомендованных доз не должна ускорить процесс закрытия родничка.
4. "Если у ребенка родничок долго не зарастает, скорее всего это гидроцефалия или рахит". В постановке диагноза гидроцефалии, врачи обычно основываются не на размерах родничка, а проросте головки малыша. На самом деле сроки и размеры закрытия родничка у всех новорожденных неоднозначны. Поэтому при отсутствии дополнительных признаков таких заболеваний, как рахит или гидроцефалия, причину следует искать в другом. Тем более, что при синдроме гидроцефалии, врачи обращают внимание на мышечный тонус, объем головы, глазное дно и другие. В тяжелых случаях могут расходиться края черепных швов и краев родничка.
5. "Родничок быстро заживает и поэтому головной мозг не может полноценно расти, а это приводит к умственной отсталости." Доказано, что череп растет независимо от родничка, а за счет межчерепных швов. Поэтому закрытие родничка раньше времени процессу роста мозга никак повлиять не может.

На приеме у педиатра

Врач при осмотре всегда осматривает область родничка, проверяет его размеры и сопоставляет их с возрастом ребенка. Детскому врачу следует сообщать обо всех замеченных и беспокоящих особенностях поведения малыша, а в особо серьезных случаях не затягивать с вызовом скорой помощи.

Родителей должно насторожить значительное западание родничка, его вялость (при нажиме на него не чувствуется сопротивления). Обычно последнее может развиться как результат обезвоженности организма на фоне расстройства пищеварения, рвоты. Инфекционные заболевания, высокая температура также могут спровоцировать западание родничка.

все фотоматериалы взяты с сайта - Google.Images.ru

На первом же приеме у педиатра вы заметите, как путем нехитрых манипуляций, а именно: ощупываний, специалист определит состояние и размеры родничка. Эти показания важны, так как есть установленные нормы, отклонения от которых могут сигнализировать об определенных заболеваниях.

Но точный ответ на вопрос, когда зарастает родничок у новорожденных, вы вряд ли получите, так как этот временной рубеж довольно протяженный и индивидуальный.

Что такое родничок?

Родничок – это мягкие участки на голове малыша, которые представляют собою щели между костными материями, которые в первые месяцы жизни малыша затягиваются.

Вы можете удивиться, когда узнаете, сколько родничков у новорожденного. Вы точно знаете и видели, что родничок расположен на макушке у новорожденного. Но есть и другие, открытые при рождении места:

1. На затылке;
2. Парные за ушками;
3. Парные в области висков.

Эти незакрытые костной тканью участки осматривает в первые минуты жизни ребенка неонатолог, а к моменту следующего посещения специалистов в 1 месяц они, как правило, затягиваются.

Что касается размеров, то большим как раз называют родничок, расположенный на макушке. Его диаметр может достигать 35 мм, в то время как остальные пять имеют размер максимум 5 мм, и то затягиваются буквально сразу в послеродовой период.

Размеры и форма родничка

Большой родничок находится на стыке двух костных материй: лобной и теменной, поэтому вы можете встретить еще одно его название: лобный. Размеры родничка у новорожденных могут варьироваться от 6 до 35 мм, идеальный размер – 20 мм.

• Лобный родничок меньше нормы при закрытии всех остальных пяти родничков на момент рождения малыша может сигнализировать о нарушениях в развитии ребенка, а именно: непропорциональное строение, когда размер головы и головного мозга меньше нормы, а все остальные части тела – норма;

Причиной такого могут быть внутриутробные инфекции и как следствие – умственная недостаточность.

• Более 35 мм для большого родничка – это тоже отклонение. Большой родничок на макушке у новорожденного может возникнуть, как следствие преждевременных родов, нарушения в обмене кальция и проблем с окостенением тканей, нарушением работы щитовидной железы;

Относительно формы, то мягкая часть на макушке имеет очертания ромба, и может быть как впалой, так и выпуклой.

1. Если вы заметили, что мягкая часть головы на макушке новорожденного запала, то у вашего малыша наблюдается обезвоживание. Такое состояние, при наличии расстройства желудочка (читайте статью по теме: Болит животик у новорожденного >>>), обильной рвоты, повышенной температуры тела будет поводом для беспокойства;
2. Впалый родничок без признаков обезвоживания и нормальном поведении грудничка может быть у переношенного малыша. В таком случае все нормально;
3. Выпуклая форма родничка чаще всего говорит вам о внутричерепном давлении. Сигналами данного заболевания могут быть частые и обильные срыгивания (А вы знаете, что срыгивания могут быть и одним из вариантов нормы? Читайте актуальную статью об этом: Почему ребенок срыгивает после кормления >>>), тремор и судороги, ненормированный сон, плач без причины и чрезмерная капризность. В данном случае вам нужно до срастания костей сделать ультразвуковое обследование и диагностировать, либо же опровергнуть факт внутричерепного давления;
4. Выпуклый родничок чаще всего вы можете заметить во время плача малыша. Если нет никаких сопутствующих симптомов, и родничок приходит в нормальное состояние, как только младенец успокоится, тогда все нормально и не надо себя накручивать;
5. Если малыш падал или сильно ударялся головою, при этом вы замечаете, что родничок изменил свою форму, вам следует незамедлительно обратиться к специалистам. Не исключена возможность ушиба или даже сотрясения мозга.

Не зависимо от размера и формы, не нужно делать скоропалительных выводов, после сборов мамочек на площадке и проведения сопоставительной диагностики родничков малышей. У каждого ребенка свой индивидуальный план развития (читайте об этом подробнее в статье Развитие ребенка по месяцам до года >>>), в том числе и окостенения тканей.

Время закрытия родничка

Как вы знаете, родничков у новорожденного шесть, и все, кроме лобного закрываются в первые недели жизни младенца.

• Роднички в зоне виска в большинстве случае не прощупываются, так как у здорового доношенного малыша эти ткани уже окостенели еще в животике у мамы, или же уплотняются за первую неделю внеутробного развития;
• Два родничка за ушками младенца также затягиваются сразу же после появления на свет;
• Затылочный мягкий участок должен затянуться и окостенеть за два месяца после появления малыша на свет (вам интересно будет узнать о том, что должен уметь ребенок в 2 месяца >>>). Нормальный размер этого родничка при родах – 5 мм.
• Вопрос, когда закрывается лобный родничок у новорожденных не такой однозначный. У 1% младенцев процесс окостенения занимает не более 3 месяцев. У чуть меньше половины малышей родничок затягивается к первому дню рождения, а вот в два года процесс окостенения должен завершиться у всех малышей. Таким образом, время закрытия родничка варьируется от 3 до 24 месяцев.

Для информации! Обратите внимание, что у мальчишек родничок затягивается быстрее, чем у маленьких принцесс.

Причины отклонений от нормы

Как скорое, так и затяжное закрытие родничкового отверстия является отклонением от нормы. Чем это может быть чревато, сейчас узнаете:

1. Позднее закрытие возможно при рахите, а связано это с нарушением обмена и нехваткой кальция, как следствие (также изучите статью по теме: Признаки рахита у грудничков >>>);
2. Если у малыша долго не закрывается родничок, при этом он ведет себя пассивно, много спит, плохо кушает, отмечается отечность тела, возможно у младенца нарушения в работе щитовидной железы – гипотиреоз;
3. Долгое незатягивание родничка при общей непропорциональности тела малыша может быть показателем серьезного заболевания костной системы ахондродисплазии, которое приводит к карликовости;
4. Не затягивается родничок и у «солнечных» детей с синдромом Дауна;
5. Скорое окостенение может быть показателем краниосиностоза – нарушения костной системы с сопутствующими внутричерепным давлением, нарушениями органов слуха, зрения;
6. Малый родничок у новорожденных и скорое его окостенение может сигнализировать об отклонениях в развитии головного мозга малыша, но такой ход событий - большая редкость.

Мифы и реальность, связанные с родничком

Наверняка вы слышали массу рассказов, связанных с родничком. Какие из них правдивые, а какие похожи на басни Крылова, стоит разобраться:

• Миф 1. Боязнь повредить;

Ощупывая мягкую часть головы младенца, вы точно ощущали тревогу от мысли, что можете повредить внутренние органы. Успокойтесь! При всей видимости слабого места, ткани в области родничка очень плотные и служат плотным защитным барьером. Так что спокойно мойте новорожденному голову, тщательно вытирайте ее, расчесывайте карапуза сколько вам вздумается.

• Миф 2. Умственное развитие;

Вы можете услышать рассказ, о том, что быстрое затягивание родничка чревато для умственного потенциала, так как мозг ограничен в росте, а, следовательно, не развивается. Это чушь, так как мозг и череп ребенка растут и увеличиваются за счет межкостных швов, и уж никак не родничка.

• Миф 3. Большой родничок – знак рахита;

Такое развитие событий может быть не исключено, но не является правилом. При рахите, характер и форма родничка особенная: наблюдается не просто мягкий участок между твердыми костными тканями, а идет размягчение краев родничка, деформация ножек и таза, потливость.

• Миф 3. Родничок должен затянуться обязательно к 2 годам жизни;

У 5 % новорожденных процесс затягивания родничка занимает более 24 месяцев. И это вовсе не отклонение, просто такая индивидуальная особенность.

• Миф 4. Вдавливание места, где расположен родничок у новорожденного в результате падения.

Сам родничок можно легко вдавить пальцем, это место гибкое, и впасть после падения родничок точно не может. Кроме того, благодаря родничкам, голова малыша может эластично деформироваться при ударе или же принимать вытянутую форму в момент родов.

Знайте, что любой случай вам нужно рассматривать в комплексе, не делать скоропалительных выводов и не заниматься самолечением.

Немало молодых мамочек тревожит, когда зарастает родничок у ребенка, ведь в отношении этого укоренились некоторые заблуждения, заставляющие акцентировать пристальное внимание на данной анатомической особенности младенцев. О чем могут свидетельствовать отклонения от сроков, рассмотрим далее.

Родничок у новорожденных – что это?

Строение головы у маленьких деток не такое, как у взрослых. В процессе внутриутробного развития плода на голове образуются так называемые роднички – неокостеневшие участки, соединяющие кости черепа, которые в дальнейшем зарастают с формированием скрепляющих, постепенно окостеневающих швов. Родничок у детей представляет собой плотную эластичную перепонку из соединительной ткани, которая хорошо защищает мозговые оболочки от повреждений (поэтому не стоит бояться гладить, расчесывать, мыть головку крохи).

Сколько родничков у ребенка?

Общее количество родничков у ребенка – шесть:

• передний (большой) родничок у ребенка – располагается на темечке, в месте соединения лобных и теменных костей;
• задний – находится между затылочной и двумя теменными костями;
• первая пара боковых родничков (клиновидные) – между теменной, височной, лобной и клиновидной костями;
• вторая пара боковых (сосцевидные) – между теменной, височной и затылочной костями.

Для чего родничок у младенцев?

Рассматривая, для чего родничок, сразу стоит отметить роль этих образований в процессе родовой деятельности. Роднички делают возможным черепным косточкам находить одна на другую, тем самым уменьшая размер головы и подстраиваясь под размеры малого таза матери (поэтому сразу после появления на свет головка выглядит вытянутой, но вскоре нормальная форма восстанавливается). Это необходимо для того, чтобы во время родов кости черепа свободно продвигались по родовым путям, и при этом нагрузка и давление на костные ткани и на головной мозг были минимальными.

Без родничков намного выше была бы вероятность травм головы ребенка и маминых родовых путей. В дальнейшем они принимают на себя другие важные функции:

• (отведение избытка тепла от головного мозга при повышении температуры);
• амортизирующие функции – уменьшение энергии удара при травмах, падениях;
• обеспечение оптимального пространства для нормального роста мозга в заложенном природой темпе.

Какой должен быть родничок у ребенка?

Размеры родничков у малышей разнятся. Боковые узкие, подобно швам шириной не более 5 мм. Зачастую у рожденных в срок деток они затягиваются к моменту появления на свет или сразу после него (в течение двух месяцев) и незаметны для родителей. Задний родничок имеет треугольную форму и размер не более 7-10 мм. Большинство доношенных детей рождаются с закрытым задним родничком, но вариантом нормы является и его открытое состояние при рождении.

Большой родничок у новорожденного имеет форму ромба размером примерно 2 на 2 или 3 на 3 см. В норме после рождения он открыт, а далее постепенно закрывается. Для контроля скорости его зарастания на каждом врачебном плановом осмотре проводится измерение размеров, и результаты заносятся в карточку. Но сделать это возможно и в домашних условиях, для чего не требуется ни особых навыков, ни инструментов, - следует просто приложить пальцы не в прямом направлении по углам ромба, а в косом – по его сторонам (ширина одного пальца – около 1 см).

К какому возрасту зарастает родничок у ребенка?

Если говорится о том, когда зарастает родничок у ребенка, норма зачастую касается переднего родничка. Кости, ограничивающие родничок по краям, мягкие, поэтому при небольшом надавливании можно ощутить их незначительную подвижность. С течением времени вокруг них начинает разрастаться более плотная костная ткань, благодаря чему мягкие кости крепчают. Постепенно соединительнотканная мембрана заменяется на костную ткань, и родничок зарастает.

Так протекают процессы оссификации, но сроки их могут существенно отличаться у разных детей – от 3 месяцев до двух лет. В большинстве случаев большой родничок закрывается у ребенка в возрасте 10-14 месяцев, и эти цифры приняты за среднестатистическую условную норму. Некоторые ошибочно полагают, что, когда закрывается родничок у ребенка, то рост черепа заканчивается. На самом деле соединительнотканные мембраны – не единственное пространство для роста черепной коробки, а более важной деталью для этого являются швы, которые продолжают оставаться открытыми до двадцати лет.

Если родничок больше нормы

Некоторые дети рождаются с передним родничком, достигающим 3,5 см и больше. Это абсолютно нормальное явление, если малыш преждевременно рожденный или имеется наследственная предрасположенность (кто-то из родителей родился с крупным родничком). Кроме того, это может быть следствием проблем во время вынашивания, связанных с дефицитом в мамином организме витаминов и минералов. Закрытие родничка у детей, превышающего стандартные размеры, может проходить несколько медленнее. Обратиться к врачу нужно, если к 8-месячному возрасту размер почти не изменился.

Патологически крупный родничок может быть связан с такими нарушениями:

• преждевременное рождение;
• нарушение развития костной системы и так далее.

Родничок меньше нормы

Маленький родничок у ребенка при рождении нередко бывает индивидуальной особенностью черепа, связанной с генетическими факторами. Стоит учитывать, что вследствие стремительного роста головного мозга и черепных тканей в первые пять месяцев жизни он может несколько увеличиться. Важно учитывать не только то, когда зарастает родничок у ребенка, и каковы его размеры, но и окружность, пропорциональность головы, общее состояние младенца.

Причины маленького родничка, связанные с заболеваниями:

• краниосиностоз;
• эндокринные нарушения;
• болезни крови;
• нарушение обмена веществ и прочие.

Почему не зарастает родничок у ребенка?

Если приближается максимальный среднестатистический срок, когда должен зарасти родничок у ребенка полностью, а темпы его закрытия чрезмерно малы, это может сигнализировать о наличии патологий:

• врожденные заболевания щитовидной железы;
• ахондродисплазия;
• и некоторые другие.

Следует понимать, что, когда несвоевременно зарастает родничок у ребенка, это почти никогда не является единственным патологическим симптомом. Необходимо обращать внимание на такие возможные проявления, как нервная возбудимость, потливость, плохой аппетит, нарушение пищеварения, нарушение психомоторных реакций. Выяснить причину может только медик, проведя определенные исследования и комплексно оценивая состояние грудничка с учетом конституциональных особенностей развития родителей в этом периоде.

Не зарастает родничок – что делать?

Многие родители начинают беспокоиться, когда ребенку год, родничок не зарос. Если возникают опасения по поводу состояния малыша, необходимо, чтобы его обследовал педиатр, эндокринолог, невролог, генетик. Обязательно сдается анализ для определения того, насколько полно усваивается кальций в детском организме. В дальнейшем назначается лечение в соответствии с установленным диагнозом. Родителям не следует самостоятельно назначать малышу лекарства и использовать народные методики.

Новорожденного младенца. Он представляет собой мягкую область на теменной части головки между частями черепа. Эта область не имеет костной ткани, а закрыта прочной перепонкой. Родничок у младенцев дает возможность сжиматься при родах во время прохождения малыша через родовой канал.

Какие бывают роднички у новорожденных?

Новорожденные дети имеют шесть родничков. Самый большой - передний, второй по размерам - задний. Есть еще два сосцевидных и два клиновидных. Открытыми после родов обычно остаются два основных родничка: лобный (большой) и затылочный (малый).

Размеры детских родничков

Большой родничок напоминает форму ромба. Нормальным считается, если его размер находится в пределах 1-3 сантиметров. Чаще всего такой родничок у детей бывает 1.7-2.5 сантиметров. А в трехмесячном возрасте он уменьшается до 1-1,5 сантиметров.

Для правильного определения размера лобного родничка следует сложить его продольный и поперечный диаметры и получившуюся сумму разделить на 2. Малый родничок напоминает форму треугольника. Его размеры обычно не превышают 0,7 сантиметров. Хотя чаще всего ребенок рождается уже с закрытым малым родничком. Но не стоит волноваться, если размеры и форма родничка у ребенка отличаются от стандартных. Каждый ребенок индивидуален. Следует проконсультироваться с педиатром, который определит, вызывает ли это опасения.

Сроки закрытия родничков

Четыре боковых родничка у доношенных детей закрываются к рождению, у недоношенных - за несколько первых дней после рождения. Затылочный полностью закрывается в 2-3 месяца. А вот точно указанных сроков закрытия самого большого родничка нет. Это очень индивидуальный процесс. Он может зарасти к 12 месяцам, а может в 1,5 и 2 года. За последние годы, благодаря акселерации детей, лобный родничок исчезает уже к 10 месяцам.

С чем связано раннее закрытие лобного родничка?

Ранним считается закрытие родничка раньше третьего месяца жизни малыша. Обычно это связано с увлечением будущей мамы приемом поливитаминов и следствием чего являются малые и достаточно плотные роднички у ребенка. Поэтому следует соблюдать норму в приеме витаминов по срокам беременности.

Чем оно опасно?

Раннее закрытие родничка оказывает значимое влияет на полноценное развитие мозга, перпятствуя его нормальному росту. Опасность заключается в том, что рано заросший

родничок может быть причиной серьезных заболеваний младенцев. Очень редко (но вероятность, все же есть) малыш может иметь одно из двух заболеваний: и краниосиностоз. Эти заболевания сопровождаются рядом других симптомов. Если родничок у ребенка закрылся рано, но окружность его головы нормальная, это значит, что ребенок здоров.

С чем связано позднее закрытие родничка?

Позднее закрытие лобного родничка связано с низким содержанием в организме малыша ограничивает поступление витамина D3. А это проводит к изменению костной ткани.

Чем оно опасно?

Само по себе позднее закрытие родничка не говорит об опасности. Важно изучать и сопутствующие симптомы, так как это может быть и опасным сигналом.

Самой распространенной причиной позднего закрытия является рахит. Также это может быть и сигналом синдрома Дауна, ахондродисплазии и других серьезных заболеваний. Даже если долго не закрывающийся родничок у младенцев не вызывает опасений, следует проконсультироваться со специалистом.

О чем еще может «рассказать» родничок?

Есть еще несколько «сигналов», которые нельзя оставлять без внимания:

родничок у младенцев западает - в организме не хватает жидкости;

длительное время он «выпуклый» - ;

увеличенные размеры - нарушение окостенения или недоношенность.