Трещины сосков при кормлении грудью. Советы и рекомендации

Вскармливание ребенка грудным молоком имеет немало преимуществ. Сама природа позаботилась о том, чтобы в молоке присутствовали все необходимые питательные вещества, которые нежная пищеварительная система малыша способна переработать и усвоить. Грудное вскармливание играет важную физиологическую роль в организме женщины. Этот процесс не всегда является простым и легким. Сосательные движения малыша вызывают повреждение кожи. Поэтому при кормлении соски нередко болят. Женщине приходится терпеть, пока кожа не огрубеет.

Содержание:

Причины, по которым возникают болезненные ощущения

Кожа сосков и области вокруг них является очень нежной, легко травмируется при трении, которое производят губки, десна и язычок малыша при сосании. Боль, как правило, ощущается в первые несколько дней после начала кормления. Затем при правильном уходе за грудью неприятные ощущения проходят. Чувствительность кожи уменьшается. Характерно то, что болезненные ощущения появляются не только после первых родов, но и повторяются в следующий раз. После окончания грудного вскармливания естественное состояние кожи восстанавливается.

Причинами того, что болят соски при кормлении, чаще всего являются:

• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• индивидуальные особенности молочных желез (втянутые или тугие соски);
• неправильный уход за молочными железами в период вскармливания;
• эмоциональное состояние матери и ребенка;
• физическое состояние ребенка.

Как правильно прикладывать малыша к груди

Необходимо, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и область, которая его окружает. Тогда ему требуется меньше усилий, чтобы выдавить молоко, оно не будет вытекать из ротика. Малыш будет сосать грудь спокойнее, а значит, и боль будет меньше. Обычно болезненные ощущения появляются в начальный момент, после нескольких сосательных движений ребенка они проходят.

Примечание: При кормлении мать может сидеть или лежать - как ей удобнее. Ребенок должен легко дотягиваться до соска, иметь возможность свободно поворачивать голову, чтобы не захлебываться.

Как вынимать грудь изо рта ребенка

Травмирование часто происходит из-за неправильного вынимания соска из ротика малыша. Если отбирать грудь резко, он может вцепиться в сосок и удерживать его деснами. Необходимо либо дождаться, пока он наестся и сам бросит грудь, либо надо аккуратно вставить свой мизинец в уголок рта малыша. После того, как ротик откроется, вытащить грудь.

Что делать, если соски втянутые или плоские

Обычно кормление очень усложняется, если у женщины соски плоские или втянутые. Ребенок нервничает, не наедается, может бросить грудь. Для профилактики трещин некоторым женщинам рекомендуется еще во время беременности использовать специальные приспособления для груди, формирователи соска. Однако их использовать возможно не всегда, так как стимулирование этой области вызывает сокращение матки, ведет к выкидышу.

Форма соска иногда меняется и естественным образом, так как ребенок совершает всасывающие движения ртом, за счет чего сосок становится более выпуклым.

В крайнем случае, применяются специальные пластиковые накладки, защищающие кожу. Недостатками их является то, что требуется их постоянная дезинфекция. Кроме того, ребенок не чувствует контакта с маминой кожей, хуже набирает вес, заглатывает больше воздуха. При этом у младенца часто болит живот. У мамы уменьшается количество вырабатываемого молока.

Видео: Как пользоваться накладками для кормления

Гигиенический уход за грудью во время вскармливания

Соблюдение гигиены во время вскармливания имеет большое значение. Но подготавливать грудь нужно правильно:

1. Нельзя мыть ее с мылом. Пересушенная кожа быстрее трескается, легче травмируется.
2. Нельзя смазывать трещины зеленкой (по той же причине).
3. Достаточно споласкивать грудь чистой водой.
4. После кормления рекомендуется использовать кремы на основе натурального ланолина (воска). Они безвредны, не имеют вкуса и запаха, способствуют заживление мелких трещинок (крем Лансино, например).
5. Если болят соски, между кормлениями не рекомендуется пользоваться непроницаемыми грудными прокладками, так как создаются условия для размножения бактерий и возникновения воспаления.

Значение эмоционального и физического состояния ребенка в момент кормления

Рекомендуется перед началом кормления успокоить, отвлечь ребенка. При необходимости лучше начать кормить его чуть раньше, чтобы он не заходился криком от голода. Тогда он будет аккуратнее брать грудь, при кормлении соски болеть будут меньше. Мама также должна быть спокойной и сосредоточенной, вложить сосок в ротик крохи правильно, проследить, чтобы он наедался.

Иногда кормление осложняется каким-нибудь физическим недугом у ребенка. Например, если у малыша наблюдается повышенный тонус шейных мышц или болит ушко, то он предпочитает поворачивать головку в какую-либо одну сторону. При этом одну грудь он берет охотно, а вторую бросает, отворачивается, тянет сосок.

Еще одним осложнением становится так называемая кривошея новорожденных, вызванная недоразвитием шейной мышцы. Ребенок резко поворачивает и откидывает голову, захватив грудь деснами.

Какие могут быть осложнения при кормлении

Болезненное раздражение кожи сосков и ближайшей области вызывает ее воспаление, появление трещин. Возможно образование в груди застоя молока (лактостаза) . Молоко из больной груди надо осторожно сцеживать. Инфицирование через трещины может привести к гнойному воспалению млечных протоков (маститу).

Видео: Как избежать мастита при кормлении грудью

Предупреждение: При мастите гной попадает в молоко, поэтому кормить ребенка больной грудью категорически запрещается. Если поражена только одна грудь, то можно кормить ребенка из второй, здоровой.

Для лечения трещин используют такие мази, как Бепонтен, Солкосерил. Перед кормлением их необходимо смывать. Кроме того, хорошо помогают облепиховое масло, компрессы из настоя календулы.

Если необходимо ребенка докармливать детской молочной смесью или сцеженным молоком, то делать это надо с ложки. Попробовав сосать молоко из бутылки с соской, ребенок, как правило, отказывается от груди. Кормление из бутылки менее комфортно, чем грудное: требуется соблюдать условия хранения, подогревать молоко до нужной температуры. Малышу необходим телесный контакт с мамой, он должен слышать стук маминого сердца, который успокаивал его еще до рождения. Поэтому сохранить возможность кормления грудью очень важно.

Кормление грудью - мощное средство эмоциональной связи матери и ребёнка. Природа придумала так, что при кормлении малыша у женщины вырабатывается гормон радости, поэтому этот процесс в норме приносит радость. Но нередко приятные ощущения омрачаются болью в сосках. В чём её причина и как избавиться от неприятных ощущений, рассмотрим подробнее.

Болят соски при кормлении - почему и как долго

Грудное вскармливание - естественный процесс, поэтому грудь достаточно быстро адаптируется к новой для себя функции кормления. В среднем проходит не более 2–3 недель, когда соски теряют прежнюю чувствительность и вскармливание перестаёт причинять дискомфорт.

В то же время срок «привыкания» груди во многом зависит от индивидуальной чувствительности. Некоторые мамы могут испытывать неприятные ощущения дольше, некоторые и вовсе не испытывают. Но если женщина чувствует боль дольше, чем спустя 1 месяц после начала грудного вскармливания, это говорит об ошибках, приводящих к травмированию сосков.

Правильный захват груди малышом позволяет избежать травмирования и боли в сосках

Причины, вызывающие боль в сосках, выделяются следующие:

• неправильное прикладывание малыша к груди - наиболее частая причина болей, когда ребёнок захватывает только сосок, без ореолы;
• чрезмерная гигиена, когда при частых ополаскиваниях с моющими средствами с кожи стирается естественная бактерицидная смазка, выделяемая околососковыми железами;
• внешние раздражители - молокоотсос, неудобное бельё из ткани, вызывающей раздражение, неправильно подобранные косметические средства - также приводят к нарушению целостности кожного покрова сосков и боли;
• грибковые поражения сосков - болезнь, вызывающая воспаление в тканях и, таким образом, являющаяся причиной боли - требует обязательного и безотлагательного лечения;
• физиологические особенности малыша - короткая подъязычная уздечка, сильное выпирание верхней или нижней челюсти, которые также не являются препятствием для грудного вскармливания, корректируясь изменением положения и угла прикладывания малыша.

Красные и белые точки на груди при грудном вскармливании

Когда мама замечает на груди, это нередко является поводом для беспокойства.

К появлению белых точек приводят следующие патологии:

• закупоривание млечных протоков: опасная патология, способная развиться при отсутствии своевременного лечения в лактостаз, а затем и в мастит;
• молочница - болезнь, приводящая к болезненным трещинам сосков и опасная и своей способностью быстро заразить малыша, поэтому лечение проводится комплексное: и матери, и ребёнка;
• гранулы Фордайса: косметический дефект, причиной которого является излишняя активность сальных желез; приводит к появлению явно заметных белых пятен.

Закупоривание молочного протока - одна из причин появления белых точек на груди

Источниками красных точек на груди могут являться:

1. Контактный дерматит - кожное заболевание, причиной которого могут быть гормональный сбой после беременности и гиповитаминоз, часто и встречающийся у кормящих мам. Среди внешних причин - некачественное бельё и аллергичная косметика. Контактный дерматит не допускается лечить самостоятельно, поскольку его симптомы схожи с рядом заболеваний, и только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
2. Механические воздействия - микротравмы, которые случаются, когда подросший малыш во время кормления царапает маму ноготками. Если на других частях тела такие ранки быстро заживают и мама о них может даже не догадываться, то грудь из-за сложной и неоднородной структуры более чувствительна к нарушению кожного покрова. Поэтому кожа груди часто реагирует микровоспалениями на различные травмы.
3. Стресс. Мамы, родившие первого ребёнка, зачастую испытывают сильнейший стресс. При хроническом течении он может привести к мелким красным высыпаниям наподобие крапивницы на груди и в области декольте.
4. Кожные бактериальные инфекции - часто поражают кормящую маму при неправильном прикладывании малыша и ошибках в гигиене, приводящих к трещинам сосков. Трещины являются входными воротами для различных патогенных бактерий, которые, проникая в организм мамы, вызывают покраснение, появление пятен и зуд.

Контактный дерматит часто имеет аллергенную природу

Трещины - наиболее часто встречающееся последствие неправильного прикладывания малыша к груди и самая вероятная причина боли в сосках.

К факторам, провоцирующим появление трещин, относятся:

• гиперчувствительность кожи сосков;
• недостаточное возбуждение соска для кормления;
• втянутая форма;
• неправильное прикладывание малыша;
• вытягивание соска изо рта ребёнка до окончания сосания;
• неправильное сцеживание;
• гиповитаминоз;
• чрезмерная гигиена с использованием иссушающих кожу средств.

Неправильное прикладывание и чрезмерная гигиена - частые причины образования трещин на сосках

По характеру проявления трещины делятся на следующие категории:

• одиночные или множественные;
• поражающие одну молочную железу или обе;
• поверхностные или затрагивающие глубокие слои эпидермиса.

При любом виде трещин данная патология приносит массу неудобств и лишает женщину радости кормления. Малыш также страдает в этом случае: окситоцин, отвечающий за выброс молока в грудные железы, непосредственным образом зависит от эмоционального настроя мамы. Если она испытывает боль или стресс, ребёнок рискует остаться голодным. Именно поэтому так важно не запускать лечение появившихся трещин, не дожидаясь того момента, когда состояние ухудшится.

Боль и стресс препятствуют выработке окситоцина, останавливая выброс молока в протоки

Что касается отказа от кормления, это имеет место быть только при наличии глубоких трещин или при присоединении инфекции. В остальных случаях рекомендуется продолжать давать малышу грудь, параллельно используя заживляющие средства. Многие мази не просто допустимы при грудном вскармливании, но даже могут не смываться перед кормлением. Они безопасны для малыша.

Плоские соски - частая нечастая проблема

Я обозначила таким странным заголовком данный раздел, поскольку плоские соски - одна из наиболее часто «самоназначаемых» мамами самих себе или неквалифицированным врачебным персоналом (часто это «всезнающие» медсестры в роддоме) диагнозов. Мне, неопытной маме первого малыша, медсестра с порога сказала: соски плоские, нужны накладки. А ведь у накладок совсем не такая форма, как у соска - при накладке малыш сосёт грудь как соску. Так с первых дней жизни мой малыш, вместо того чтобы учиться правильно сосать грудь, узнал, что такое «грудь-соска». В итоге через 2 месяца, поехав в поликлинику и из-за забытой накладки неспособная покормить голодную дочку, я приехала домой, выбросила накладку в мусорное ведро и дала ребёнку грудь. Сначала она пыталась сосать её как соску, мучилась сама и травмировала меня. Но не прошло и недели, как природа и голод взяли своё. Мой ребёнок начал правильно сосать грудь. Сначала мои «плоские» соски ей было непросто захватывать, но это длилось недолго - меньше чем через месяц ежедневных сосаний они вытянулись, и дочка с первого раза брала грудь и спокойно ела.

Таким образом, истинно плоские соски - редкая патология. В большинстве случаев просто нужно время на адаптацию, и малыш «вытянет» их так, как ему нужно. Поэтому, услышав данный диагноз, не торопитесь бежать за накладками. Дайте ребёнку время.

Повреждения сосков легче предотвратить, принимая препараты для профилактики

Средства профилактики

Для профилактики и ежедневного ухода можно использовать следующие средства:

• препараты с ланолиновым маслом - Пурелан, Ланодерм;
• Бепантен;
• масляный раствор витамина А.

Ланолиновые мази выгодно отличаются от остальных тем, что их можно не смывать перед кормлением. Ведь частое мытьё провоцирует сухость кожи сосков и ведёт к их повреждениям. В то же время наносить их рекомендуется после кормления, чтобы перед следующим приёмом пищи малыша прошло как можно больше времени и средство хорошо впиталось. Так ребёнок съест минимальное количество препарата.

Препараты для лечения повреждений

Если же трещины уже появились, профилактические средства уже не помогут. Для лечения повреждений сосков можно выделить следующие препараты наружного применения:

• натуральные масла - шиповника, облепихи, алоэ;
• Арника - мазь, названная по входящему в её состав лечебному растению;
• гомеопатическое средство Траумель;
• Солкосерил и Актовегин, изготавливаемые из крови телят;
• крем с оксидом цинка Судокрем;
• спрей Олазоль с тем же облепиховым маслом, просто другой формы выпуска;
• гель Корнерегель с дексапантенолом.

Если при применении любого из вышеперечисленных средств улучшение не наступает спустя 4–5 дней, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное лечение: дополнит применение местных средств витаминами, способствующими регенерации и ускоряющими заживление.

Какую форму выбрать

Часто один и тот же препарат местного действия встречается в двух схожих формах - мази и крема. Чтобы правильно выбрать нужное средство, необходимо знать свойства различных форм. Так, крем имеет более лёгкую структуру и больше подходит для профилактики и ежедневного ухода. Мазь же - более концентрирована, её труднее смыть, поэтому чаще всего данная форма используется для лечения уже появившихся повреждений кожи сосков.

Применение антисептиков

Чтобы обеззаразить уже появившиеся трещины, в роддомах часто рекомендуют спиртовой раствор, привычный нам по названию «зеленка». Но данный препарат сушит и без того сухую кожу сосков, дополнительно травмируя.

Для дезинфекции рекомендуется использовать средства, обладающие более мягким действием - к примеру, Мирамистин. Это антисептик широкого спектра действия, который более нежно воздействует на чувствительную кожу сосков, не иссушая её в такой мере, как спиртовые настои.

Также можно использовать глицерин в жидкой форме. Он также обладает заживляющими свойствами и при этом не травмирует соски.

Трещины на сосках при кормлении очень часто возникают в первые дни после рождения ребенка. Для женщины это не просто неприятный симптом: иногда некоторые молодые мамы вынуждены даже отказываться от грудного вскармливания, так как болевые ощущения становятся просто невыносимыми. Однако не все так безнадежно: трещины сосков можно и предупредить, и вылечить. О том, как правильно это сделать, попытаемся рассказать в данном материале.

Код по МКБ 10

• O 00 – O 99 – Период беременности, роды и после родов.
• O 85 – O 92 – Осложнения, имеющие отношение к деторождению.
• O 92 – Прочие изменения в молочной железе, а также расстройства лактации, имеющие отношение к деторождению.
• O 92.1 – Трещины соска, имеющие отношение к деторождению.

Код по МКБ-10

O92.1 Трещина соска, связанная с деторождением

Причины трещин на сосках при кормлении

По каким причинам могут появиться трещины в области сосков?

• Неправильный захват малышом соска во время сосания молока. Корректное прикладывание подразумевает полный захват ртом ребенка соска вместе с ареолой. При неправильном расположении груди по отношению к малышу околососковые кружки подвергаются раздражению, что неминуемо приводит к появлению трещин.
• Принудительное завершение акта кормления. При завершении кормления необходимо дождаться, чтобы малыш сам отпустил сосок. В противном случае ребенок будет пытаться его придержать, тем самым сдавливая и повреждая кожу ареолы.
• Отсутствие ухода за молочными железами, либо неграмотный уход: пересушивание сосков, излишнее трение полотенцем, частое мытье груди с использованием мыла и пр.
• Индивидуальная гиперчувствительность кожи.
• Недостаток витаминов у кормящей матери, что проявляется в чрезмерной сухости кожи.
• Неграмотное применение молокоотсоса, либо сцеживание руками.
• Аллергические реакции кожных покровов на сосках на мыло, гель для душа, кремы и пр.
• Постоянное использование прокладок для груди, протекание грудного молока.
• Наличие зубов у ребенка.
• Обработка сосков спиртом и спиртосодержащими средствами.

Причин появления трещин действительно может быть много, и патогенез заболевания не всегда одинаков. В некоторых случаях женщина может придерживаться всех правил кормления и ухода за молочными железами, однако трещины все равно возникают. Дело в том, что провоцирующими факторами повреждения сосков при кормлении могут стать индивидуальные особенности их структуры. Форма сосков не всегда соответствует норме – они бывают втянутыми, плоскими (так называемый «слепой сосок»). Главное – своевременно обратить внимание на проблему и приступить к лечению.

Симптомы трещин на сосках

Внешний вид сосков при возникновении трещин всегда характерен. Первые признаки проявляются в виде небольших «разрезов» на коже соска, от центральной его части к наружным краям ареолы.

Трещинки возникают либо в большом количестве, либо от одной до трех в поле зрения; на одной из молочных желез, или на двух одновременно (часто это зависит от того, к какой груди ребенка прикладывают чаще). Болезненность при прикладывании зависит от глубины трещинок – поверхностные повреждения вызывают значительно меньше болевых ощущений. Из ранки может сочиться прозрачная жидкость, иногда даже с примесью крови.

Любые манипуляции с соском провоцируют резкую боль, в особенности – акт кормления ребенка. Зачастую болевые ощущения становятся настолько невыносимыми, что женщине приходиться прекращать грудное вскармливание и переводить грудничка на смеси.

Если такое состояние не лечить, то могут возникнуть осложнения: возможно присоединение инфекции – микробной, грибковой или вирусной. Последствия таких осложнений – это мастит, воспалительный процесс в сосках (чаще гнойный), формирование эрозий, язвочек и т. д. В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение.

Диагностика трещин на сосках при кормлении

Диагностика трещин достаточно простая. В подавляющем большинстве случаев диагноз ставят на основании следующих данных:

• общий осмотр груди – как здоровой молочной железы, так и железы с поврежденной кожей соска;
• опрос о том, как происходят процесс кормления и уход за грудью, какое белье используется и пр.;
• уточнение дополнительных признаков и симптомов.

При появлении трещинок на сосках, а также при других проблемах, связанных с молочными железами, необходимо обратиться за консультацией к таким докторам, как гинеколог или маммолог. При необходимости специалисты назначат необходимые анализы:

• общий анализ крови, лейкоцитарная формула (анализ на наличие воспалительного процесса);
• исследование выделений из соска.

Инструментальная диагностика при трещинах сосков проводится редко, а только в целях профилактики или при подозрении других сопутствующих заболеваний молочных желез. В таких ситуациях назначают:

• ультразвуковое исследование груди;
• маммографию;
• РТМ-исследование (микроволновую радиотермометрию);
• электроимпедансную томографию.

В сложных случаях прибегают к комплексному обследованию пациенток, с цитологической и гистологической верификацией диагноза. Дифференциальная диагностика может проводиться с воспалением соска молочной железы, а также с раковой опухолью. При малейшем подозрении на развитие злокачественного процесса пациентке назначаются все возможные типы исследований, для того чтобы избежать ошибки в лечении.

Лечение трещин на сосках при кормлении

Трещины на сосках – не повод завершать грудное вскармливание и приучать ребенка к молочным смесям. Это обязательно приведет к прекращению выработки молока и полному отказу младенца от груди.

Если трещины сосков доставляют лишь незначительный дискомфорт, то можно и дальше кормить малыша грудью, используя при этом профилактические силиконовые или латексные накладки. Такие приспособления можно приобрести в аптеках – их производят практически все известные фирмы, специализирующиеся на выпуске молокоотсосов и других аксессуаров для молодых мам. Это такие бренды, как Авент, Медела, Чикко, Конпол и пр. Накладка подбирается индивидуально, с учетом размера груди и величины соска.

При наличии большого количества глубоких кровоточащих трещин накладки, скорее всего, не помогут. В таком случае молоко необходимо цедить вручную и кормить им малыша, одновременно залечивая поврежденную кожу на сосках.

Если же меры не были приняты вовремя, и возник мастит, то необходимо учесть, что бактерии могут перейти и к ребенку. В таком случае кормление грудью прекращают.

• промывать соски мыльной водой и другими щелочными растворами;
• наносить на соски препараты с антибиотиками, а также принимать антибиотики внутрь;
• обрабатывать грудь спиртовыми растворами, в том числе йодом или бриллиантовым зеленым;
• подолгу использовать грудные прокладки, носить тугие бюстгальтеры.

Трещины лучше всего заживают, если грудь открыта и есть доступ воздуха к поврежденным соскам. Поэтому необходимо на время отказаться от закрытого белья, а прокладки для груди применять как можно реже, либо не использовать вообще.

Наиболее популярные мази и крема от трещин на сосках при кормлении:

• Бепантен (крем, мазь) 5% наносят один или несколько раз в сутки;
• Декспантенол – используют под повязку или компресс;
• Пантенол – наносят по нескольку раз в день, после кормления;
• Корнерегель – применяют после кормления, а перед прикладыванием малыша смывают.

Препараты, содержащие оксид цинка – антисептическое вещество с присушивающим и дубильным действием:

• Цинковая мазь – наносят трижды в сутки, перед кормлением удаляют;
• Цинковая паста – применяется по аналогии с цинковой мазью;
• Циндол – используют 4-6 раз в сутки на сухую кожу. Требует смывания;
• Деситин – смазывают соски три раза в день, смывая перед кормлением;
• Судокрем – используют по нескольку раз в сутки, удаляя перед прикладыванием ребенка.

Наружные средства с содержанием ланолина – животного липида, обеспечивающего защиту кожи:

• Пурелан – смазывают соски по мере необходимости;
• Саносан – можно применять после каждого кормления;
• Ланолин – применяют несколько раз в сутки;
• МультиМам – смазывают соски до полного выздоровления;
• Карелан – используют от 3-х раз в день;
• Лановит с облепиховым маслом – безопасный препарат, можно применять без ограничений.

Медикаменты, содержащие ретинол (вит. A), который эффективно восстанавливает поврежденную кожу:

• Видестим – наносят два раза в день;
• Ретиноевая мазь – используют в течение дня;
• Радевит – наносят дважды в сутки, можно под повязку;
• Ретинол ацетат – смазывают кожу по мере необходимости.

Растительные и минеральные мази:

• Вулнузан – смазывают соски толстым слоем несколько раз в день;
• «9 месяцев» (Мустела) – используют от 2-х раз в день до полного излечения.

Противовоспалительные препараты:

• Солкосерил – смазывают пораженные соки три раза в сутки;
• Актовегин – наносят под компресс трижды в день.

Прочие средства от трещин на сосках при кормлении:

• Масло облепихи – натуральное средство, безвредное и эффективное. Размягчает кожу и способствует быстрому заживлению. Не требует смывания.
• Масло шиповника – снимает признаки воспаления (благодаря содержанию витамина C). Наносится непосредственно после кормления. Смывать не обязательно.
• Масляный раствор витамина E – восстанавливает и заживляет область соска.
• Хлорофиллипт (на масляной основе) – прекрасный антисептик, устраняет симптомы воспалительного процесса. Необходимо смывать перед кормлением.
• Мазь календулы – затягивает трещинки, уничтожает бактерии. Перед кормлением нужно смывать.

Народное лечение трещин на сосках

Зачастую хороший эффект оказывает лечение травами и другими народными средствами. Такие рецепты передаются из поколения в поколение, от одной матери к другим. Когда нет возможности пойти в аптеку, на помощь могут прийти следующие средства:

• Смазывать соски касторовым маслом. После каждого нанесения подержать грудь открытой не менее 10 минут.
• Наносить на область сосков топленое сливочное масло, на протяжении 2-3-х дней.
• Смазать околососковую зону зеленкой, после чего нанести слой вазелина, по нескольку раз в течение 3-х дней.
• Прикладывать компресс из тертого на мелкой терке яблока, по 2-3 раза в сутки. Можно делать смесь из тертого яблока и сливочного масла, или морковного сока.
• Нанести на грудь кашицу из приваренных семян льна.
• Смазать соски свежим соком алоэ или коланхоэ. Перед кормлением сок следует тщательно смывать.
• Наносить на зону сосков свежий натуральный мед, который следует смыть через полчаса теплой водой.
• Прикладывать к поврежденной коже капустный лист, немного отбитый молоточком (чтобы пустил сок). Это средство рекомендуется применять на ночь.

Гомеопатия при трещинах на сосках

Многие пациентки доверяют такому популярному нынче методу лечения, как гомеопатия. Для лечения трещин на сосках также существуют определенные гомеопатические препараты, как для приема внутрь, так и для наружного применения.

Профилактика появления трещин на сосках при кормлении

Профилактика трещин в первую очередь должна включать в себя правильное прикладывание малыша во время кормления, в совокупности с соблюдением правил гигиены и ухода за молочными железами.

Еще во время вынашивания ребенка необходимо подготовить грудь к кормлению:

• регулярно применять контрастный душ, обмывать грудь попеременно горячей и прохладной водой;
• нежно массировать околососковую область;
• наносить на молочные железы питательный и увлажняющий крем;
• реже использовать обычное мыло для мытья груди (не чаще одного раза в неделю);
• отказаться от ношения тугого и плотного белья, а также бюстгальтеров из синтетической ткани.

• не следует часто мыть грудь с помощью мыла, а также оставлять соски мокрыми;
• нежелательно использовать для обработки груди спиртовые лосьоны и растворы, так как спирт сушит кожу и смывает естественный защитный барьер на сосках;
• нельзя отнимать малыша от груди принудительно: необходимо подождать, пока он самостоятельно отпустить сосок;
• важно как можно чаще проветривать молочные железы.

Возникает вопрос: а как же правильно приложить ребенка для кормления, чтобы не образовались трещины на сосках?

1. Прежде чем кормить малыша, его нужно наполовину развернуть телом к матери. Неправильно, если к груди разворачивают только головку младенца. Наилучшая позиция для кормления – мама лежит на боку, а животик ребенка прилегает к животу мамы.
2. Желательно, чтобы головка малыша была расположена на внутренней части локтя матери: так ему легче двигаться во время сосания.
3. Не следует принудительно класть сосок в ротик ребенка: он сам захватит грудь.

Кормление грудью – это очень важный, деликатный процесс. Это не только способ накормить ребенка, но и немаловажный акт единения матери с ее малышом. Однако очень часто радость материнства и естественного вскармливания омрачается появлением болезненных трещин на ореолах сосков.

Появление ранок на груди очень опасно, некоторым женщинам рекомендуют вовсе отказаться от грудного вскармливания при тяжелых случаях данной проблемы. Мелкие трещины могут стать входными воротами для различного рода патогенных микроорганизмов, спровоцировать воспалительные, гнойные процессы в тканях груди и самой молочной железе.

Почему соски могут потрескаться?

Трещины на сосках во время грудного вскармливания – это наиболее распространенная причина обращения молодых мам к врачу-специалисту. Маммологи выделяют ряд следующих негативных факторов, провоцирующих данную патологию:

Для того чтобы определить точную причину, необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом, который, после проведения необходимых анализов и подробного опроса, сможет помочь понять, что спровоцировало появление болезненных трещин на сосках.

Как определить трещину на соске?

Мелкие ранки, появившиеся в результате грудного вскармливания, может легко узнать каждая мама. Чаще всего трещина по внешнему виду похожа на прорез бумагой, который начинается непосредственно от центра соска и может протягиваться до самого края ореолы. Такие ранки могут выделять сукровицу и даже кровоточить. Попытки провести новый сеанс вскармливания приносят непереносимую боль, отдающуюся в центр груди. В некоторых случаях поднимается температура, возникает слабость во всем теле.

Трещины могут возникать как поодиночке, так и быть множественными. Если мама не прекратила попытки кормления после образования трещин, то это может впоследствии привести к образованию гнойников, воспалений, язв.

Прекращать ли грудное вскармливание?

Важно! Иногда мамы, испугавшись, полностью прекращают грудное вскармливание на время, пока заживают соски. Это в корне не верно, так как при слишком длительной регенерации тканей может произойти полное угнетение лактации, и малыш останется без бесценного маминого молока.

Если ранки сравнительно небольшие, то можно продолжать лактацию, пользуясь специальными накладками на сосок, которые легко купить в любой аптеке . Они состоят из гипоаллергенных материалов, при наложении помещают ореол соска в специальный вакуум и не дают осуществляться дополнительному давлению на сосок, при этом сохраняя его питательную функцию. Специалист поможет подобрать правильный размер накладки на грудь.

Если раны глубокие, то нужно осторожно сцеживать молоко в чайную ложку и давать малышу, чтобы не останавливать выработку молока молочной железой и не дать ребенку отвыкнуть от вкуса натурального грудного молока. При этом нежная, поврежденная кожа на сосках должна обязательно подвергаться интенсивному лечению.

В тех случаях, когда интенсивное грудное вскармливание приводит к образованию воспалений, язв, гнойников, то, чтобы обеззаразить ребенка, лактацию полностью останавливают, активно лечат маму и уже к кормлению грудью не возвращаются.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Очень часто нарушение целостности соска ставит в неловкое положение женщин, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, неправильное и неэффективное лечение, иногда приводящее к более серьезным и опасным для здоровья последствиям.

Ни в коем случае нельзя проводить следующие процедуры:

Лечение трещин на сосках должно происходить только по рекомендациям специалиста и под его строгим контролем.

Как лечить трещины на сосках?

Потрескавшиеся соски лечат комплексом специальных мер, направленных на скорейшую регенерацию и восстановление клеток и тканей груди.

Для заживления мелких ран на ореолах используются следующие наружные средства:

1. Мази и кремы, содержащие безопасные, гипоаллергенные заживляющие компоненты: декспантенол (Бепантен, Пантенол-Д), цинка оксид (раствор цинка оксида, Судокрем), смягчающие мази на основе ланолина (Пурелан). Они смягчают кожу, восстанавливают защитный слой эпидермиса, быстро заживляют трещины и не дают мелким бактериям проникнуть внутрь.
2. Если трещины на сосках были спровоцированы гиповитаминозом, то рекомендуется использовать специальное молочко и мягкие крема с высоким содержанием в составе витаминов А и Е (ретиноевая мазь, Радевит). Они не только напитают клетки необходимыми микроэлементами, но и восстановят красоту и упругость кожи.
3. Мази на основе натуральных экстрактов растений (Мустела, Вулнузан) и минеральных масел (Мама Донна, Мама Комфорт). Их компоненты содержат большое количество веществ, способствующих быстрому заживлению кожи соска, восстановлению необходимых функций и привлекательного внешнего вида груди.
4. Ранозаживляющие мази и кремы, содержащие антибиотики. Используются только по назначению врача. Перед кормлением сосок обрабатывается дезинфицирующим средством (Веромистин, Мирамистин), чтобы компоненты действующего вещества мази не отравили ребенка.

Обратите внимание: все перечисленные выше кремы и мази кроме Пурелана, нужно обязательно смывать перед кормлением малыша.

В период кормления грудью у молодой мамы могут возникнуть механические повреждения сосков. Травмы приносят женщине настоящие мучения. Сильная боль, особенно вовремя кормления малыша, заставляет женщин искать разные пути лечения, но не все они приносят желаемого облегчения. Рассмотрим отчего появляются трещины, как их избежать и что делать, если они уже появились.

Почему появляются повреждения

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных факторов способствующих появлению трещин на сосках у кормящих мам. Самой частой из них считается неправильное прикладывание ребенка к груди. Однако появление трещин еще может спровоцировать неверный уход за молочными железами или индивидуальные особенности строения сосков.

Неправильное прикладывание

Ошибкой многих мам является неправильное прикладывание младенца к груди. При этом кроха не полностью захватывает грудь, и соски травмируются. Для того чтобы этого не происходило малыш должен захватывать часть ареолы вместе с соском. Первым признаком неправильного захвата соска является болезненность во время кормления. Также неправильным поведением мам является списывание болезненных ощущений на непривычность сосков к кормлению. Они терпят боль, а травмирование сосков продолжается.

Если вы почувствовали болезненные ощущения при кормлении, срочно обратитесь за рекомендацией к специалисту по грудному кормлению.

При правильно организованном кормлении не бывает болевых ощущений!

Для того чтобы самостоятельно оценить правильность захвата, обратите внимание на следующие моменты во время кормления:

1. Малыш должен быть полностью повернут к телу мамы.
2. Голова ребенка немного откинута назад.
3. Нижняя губа охватывает не только сосок, но и ареолу.
4. Верхняя губа также захватывает часть ареолы.
5. Подбородок ребенка находится у груди мамы.
6. Сосание размеренное, глубокое.

Если при кормлении малыша вы заметили, что один из этих пунктов не выполнен, извлеките сосок. Для того чтобы ребенок хорошо открыл ротик, проведите соском по его нижней губе. После этого вложите грудь правильно, и продолжайте кормление.

Уход за молочными железами

Частое мытье приводит к высушиванию и растрескиванию нежной кожи сосков у кормящих мам. Мыть соски нужно не чаще 1-2х раз в день, во время гигиенического душа. Также к повреждению кожи сосков может привести интенсивное растирание груди после душа. Специалисты не рекомендуют мамам обрабатывать молочные железы спиртосодержащими растворами и другими средствами, провоцирующими высушивание кожи.

Кормящая мама должна тщательно выбирать средства для ухода за молочными железами. Гигиенические процедуры лучше проводить с использованием PH нейтральных средств для душа.

Причины возникновения пигментации после родов и как избавиться от этой проблемы

Индивидуальные особенности сосков

Обычно растрескивание груди происходит при плоских сосках. Для мам, имеющих такое строение соска, рекомендуется использовать специальные накладки для кормления.

Еще несколько лет назад неправильное строение сосков означало невозможность кормления. Для мам это грозило отказом от естественного вскармливания своего малыша. Сегодня специалисты по кормлению заявляют, что любая мама может и должна кормить грудью!

Если вы столкнулись с неправильным строением соска, обратитесь за консультацией к специалисту. Консультант оценит состояние груди и подберет вам наилучшие варианты, которые помогут исправить ситуацию и позволят подарить вашему малышу самое ценное, что дала нам природа – молоко матери.

Как распознать повреждения

Трещины на сосках имеют довольно характерный внешний вид. Их нельзя спутать с другими повреждениями. Обычно трещина выглядит как порез. Она идет от середины соска к его краю. Трещины могут быть глубокими и неглубокими, длинными или короткими. На одной груди могут появиться сразу несколько повреждений.

Из трещин может выделяться сукровица. При глубоких повреждениях выделяется кровь. Данные повреждения всегда сопровождаются болевыми ощущениями у мам, которые обостряются во время кормления.

Что делать если повреждения уже есть

Врачи крайне не рекомендуют прекращать вскармливание грудью при появлении трещин на сосках. Если повреждения незначительные, нужно применять при кормлении специальные приспособления. Они уберегут от углубления повреждений и позволят спокойно кормить ребенка.

В случае, когда трещины обширные, болезненные и кровоточащие, необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чайной ложки.

По рекомендациям ВОЗ ребенку нельзя давать соски и бутылочки. Это обоснованно тем, что у малыша формируется привычка неправильного захвата груди. Для того чтобы взять бутылочку не нужно хорошо открывать рот и прилагать много усилий для высасывания молока. После применения сосок ребенок не захочет правильно сосать грудь, он будет захватывать лишь сосок, что неизменно приведет к появлению трещин на сосках у мам.

Также кормление из детской бутылочки может спровоцировать полный отказ ребенка от грудного вскармливания. Ребенок очень быстро понимает разницу между легким сосанием из бутылочки и трудным высасыванием молока из груди. В результате этого сравнения малыш может выбрать более простой вариант кормления.

Методы повышения калорийности материнского молока

Лечение

Лечение трещин нужно начинать сразу при их появлении. Каждая кормящая мама должна тщательно осматривать свои соски каждый день. При обнаружении мелких повреждений, необходимо принять срочные меры к их заживлению.

Для лечения мелких повреждений можно мазать соски такими средствами как крем бепантен, масла содержащие витамин А или мазь солкосерил. Она выпускается в форме мази и геля. Выбирать мазь или крем для заживления трещин на сосках необходим по следующим параметрам:

1. Крем должен быть ранозаживляющим.
2. Мазь не должна содержать вредных для малыша компонентов.
3. Крем должен обладать ярко выраженным антибактериальным действием.

Не стоит забывать и о том, что природа тоже позаботилась о здоровье сосков мам во время грудного вскармливания. Прекрасным ранозаживляющим и антимикробным эффектом обладает грудное молоко. Если повреждения на ваших сосках неглубокие и не кровоточат, их нужно мазать своим молоком после каждого кормления и через несколько дней от них не останется и следа. В этом случае вам не потребуется крем для заживления трещин.

Также для лечения сосков отлично зарекомендовали себя и рецепты народной медицины. Ранозаживляющим действием обладают масла облепихи и календулы, для лечения можно использовать отвар ромашки, настой из березовых листьев, облепиховое масло, крем с соком алоэ вера или кедровое масло. Сегодня можно купить и крема с содержанием этих полезных веществ. После того как вы обработаете грудь данными препаратами, необходимо исключить их стирание. Для этого нанесите препарат, прикройте грудь салфеткой и оденьте удобное белье.

Перед кормлением все лекарственные крема необходимо удалить с соска, лучше всего это делать при помощи своего молока.

При появлении гноя в трещинах, не используйте мазь или крем без рекомендации врача. Срочно получите консультацию специалиста.

Ошибочное лечение

Многие мамы уверенны, что при появлении трещин, их нужно мазать зеленкой или йодом. Делать этого категорически нельзя! Спиртовые растворы, как и мыло, сильно высушивают кожу, что может привести к ухудшению состояния сосков. Используйте только натуральный крем с добавлением природных компонентов.

Также врачи крайне не рекомендуют принимать антибиотики и мази с их содержанием для лечения сосков. Бесконтрольный прием антибиотиков может негативно отразится на здоровье женщины и ребенка. Кормящим матерям прием антибиотиков без назначения врача строго противопоказан! Мазь на основе антибиотиков может попасть в молоко, что пагубно отразится на здоровье ребенка.

Кормление грудью при повышенной температуре ребенка

Меры профилактики

Как известно лучшее лечение это профилактика. Для того чтобы предотвратить появление трещин на сосках нужно выполнять несколько простых правил на всем протяжении грудного вскармливания:

• Уход за грудью. Правильный уход за сосками в период грудного вскармливания включает в себя гигиенические процедуры один – два раза в сутки без использования щелочного мыла. Правильно использовать во время принятия душа PH нейтральные гигиенические средства. Также не нужно тереть грудь мочалкой или полотенцем. Помните, что кожа на сосках очень нежна. Мыть и вытирать грудь нужно аккуратно. Очень важно следить за сухостью соска на всем периоде грудного вскармливания. После того как ваш малыш насытился, позвольте груди обсохнуть и только тогда одевайте бельё. При подтекании молока чаще меняйте салфетки, чтобы грудь оставалась сухой. Для профилактики также можно использовать крем бепантен.
• Кормление по требованию. Частое прикладывание к груди способствует не только формированию здоровой лактации, но и уберегает маму от повреждения сосков. При свободном кормлении ребенок сосёт грудь более размеренно, быстро наедается и не натирает соски. Продолжительность кормление при частом прикладывании также снижается, а значит, риск возникновения трещин значительно меньше.
• Правильный захват. При появлении любых болевых ощущений в соске во время кормления, обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Правильный захват является физиологической нормой, при котором исключено травмированние тканей груди. Для того чтобы ребенок научился правильно сосать грудь, не причиняя вам болезненных ощущений, не используйте соски и бутылочки.
• Прием витаминов. После беременности и родов организм мамы может быть ослаблен. Недостаток витаминов провоцирует замедление регенерационных процессов кожи. Прием специальных комплексов поможет восполнить нехватку витаминов, придаст упругость и эластичность коже сосков.