У ребенка запор! Что делать?(в помощь). Что делать при запоре у грудничка

Иногда задержка дефекации связана с естественными факторами. Если опорожнение кишечника происходит редко, это бывает связано со следующими причинами.

1. Малыш находится на грудном вскармливании, акт дефекации в первые недели после рождения происходит по 5–7 раз в сутки, обычно после каждого кормления. Спустя несколько недель ребенок опорожняет кишечник реже, 3–5 раз в день, что начинает настораживать родителей. Это естественная реакция организма.
2. Малыш реагирует на питание матери. Если употреблять продукт, закрепляющий стул, ребенок будет ходить в туалет реже.
3. Если ребенок употребляет искусственную смесь, уже на 2–3 неделе после рождения опорожнение кишечника начинает носить редкий характер, в отличие от малыша, питающегося грудным молоком. Это связано с плотностью и насыщенностью современных смесей. Они намного питательнее и тяжелее для усвоения, чем грудное молоко. Процесс пищеварения проходит длительнее, и это влияет на дефекацию.
4. Младенец на естественном вскармливании ходит в туалет практически после каждого кормления, либо раз в 3–5 дней, что говорит о полном усвоении молока матери, выводить организму нечего. У ребенка, употребляющего смеси, стул может отсутствовать сутки, и это считается нормой.

Педиатры обращают внимание на то, что задержка стула у искусственно вскармливаемых детей является нормой до 3 суток. Это может быть индивидуальной особенностью малыша. Правило действует при отсутствии дискомфорта у младенца.

Признаки запора у грудничка 1 месяца

На работу кишечника у ребенка первого месяца жизни влияет множество факторов. При определении причин, вызвавших нарушение дефекации, педиатр учитывает симптоматику. Чтобы врач смог поставить точный диагноз, понял, как помочь месячному ребенку при запоре, наблюдайте за состоянием малыша. Важны консистенция, цвет, запах, частота дефекации, общее самочувствие ребенка.

Определить запор у грудничка помогут общие симптомы:

• отсутствие стула более 3 суток (рассматривается в совокупности с другими симптомами, может быть физиологической нормой);
• кал твердой консистенции, похож на овечьи конкременты;
• младенец тужится, краснеет при попытке сходить в туалет;
• запах кала имеет гнилостный характер;
• малыша мучают газики;
• пропадает аппетит;
• живот твердый и вздутый.

Рассматривать симптомы необходимо в совокупности. Если родители наблюдают больше трех признаков, можно говорить о запоре.

Опасные симптомы, при которых нужно срочно к врачу

На вопросы, как помочь ребенку при запоре, что можно дать месячному ребенку при запоре, ответит лечащий доктор. Обращаться к педиатру необходимо всегда, если родителей что-то беспокоит. При длительной задержке стула срочная медицинская помощь необходима, когда:

• в кале присутствует кровь;
• оттенок стула меняется на белый, зеленый, красный;
• нарушение дефекации не проходит на протяжении трех дней.

Запор и зеленый стул

Зеленый стул с запором в первые недели жизни малыша может быть результатом действия внутренних и внешних факторов. В большинстве случаев «травяной» стул не должен беспокоить родителей, если нет дополнительных симптомов в виде:

• рвоты;
• длительного запора (более 3 суток);
• повышенной температуры тела;
• нездорового вид малыша (чрезмерно капризничает, плачет без причины, изменился оттенок кожи).

Доктор Е. О. Комаровский не советует поднимать панику по причине зеленого кала и задержки стула одновременно у грудничка первого месяца жизни, если ребенок чувствует себя комфортно. Это может быть адаптация пищеварительной системы к питанию.

Запор и кровь в стуле

Нарушение дефекации и кровянистые проявления в стуле вызывают тревогу при:

• кишечной инфекции;
• воспалительных заболеваниях слизистой оболочки кишечника;
• кишечной непроходимости;
• полипах в толстом кишечнике;
• присутствие гельминтов;
• анальных трещинах.

Обращаться к педиатру не стоит по причине запора и крови в кале, когда кормилица съела свёклу или другие продукты, окрашивающие кал в красный оттенок.

Главное, по словам известного педиатра Е. О. Комаровского, обращать внимание на состояние ребенка. Если повышается температура, ребенок пытается покакать, но что-то ему мешает, он плачет, появляются сопутствующие неприятные симптомы в виде рвоты или изменения цвета кала, – стоит обращаться за скорой медицинской помощью.

В остальных случаях задержка дефекации может быть особенностью младенца, естественным процессом его адаптации к новой жизни. Комаровский уделяет внимание питанию матери и младенца. Вид вскармливания, продукты, употребляемые мамой, могут приводить к функциональному запору.

Чем опасен запор у ребенка в 1 месяц?

Запор у ребенка 1 месяца жизни опасен по причине возникающей интоксикации организма. Осложнение протекает выражено, это:

• рвота;
• повышенная температура тела;
• чрезмерная капризность;
• отказ от кормления.

Опасен запор из-за недостаточного обследования младенца, в результате без внимания остаются органические нарушения, иммунные заболевания. Трещины прямой кишки, возникающие у младенцев из-за задержки стула, доставляют им боль и способствуют возникновению психологического запора .

Лечение запоров у детей в 1 месяц

Чтобы понять, что делать при запоре у месячного ребенка, какие препараты принимать, обратитесь к лечащему врачу. Лечение запоров у грудничков должно проходить под контролем педиатра.

Лекарственные средства

Помочь справиться с проблемой могут препараты в виде ректальных свечей, лекарства для приема внутрь, микроклизмы, классическое клизмирование.

Свечи

Для младенцев используют глицериновые свечи. В аптеках есть детские суппозитории «Глицелакс». Они показаны при отсутствии стула у грудничка более 48 часов.

Свечи «Глицелакс» разрешено использовать для младенцев с 3-месячного возраста. Применять лекарство в раннем возрасте необходимо по строгой рекомендации специалиста. Не существует суппозиториев, разрешенных для детей первого месяца жизни.

Если педиатр назначил свечи, применять их нужно правильно:

1. Вымыть руки с мылом, подготовить поверхность для проведения процедуры.
2. Положить младенца, согнуть ноги в коленях, чтобы они дотрагивались до живота.
3. Аккуратно извлечь суппозиторий, вставить его в анальный проход.
4. После введения обработать анальное отверстие маслом или кремом.

Эффект от глицериновой свечи наступает в среднем через 15–60 минут. При тяжелом запоре время может продлиться до 3 часов. Разрешено применять 1 суппозиторий в 24 часа. Средний курс лечения при запоре у младенца 1 месяца – 3–7 дней.

Слабительные

Препараты слабительного действия у детей первого месяца применяются редко и только по совету педиатра. Используются сиропы с содержанием лактулозы (пребиотика). Не многие препараты разрешены в 1 месяц, но могут применяться в тяжелых случаях по рекомендации врача. Популярные сиропы:

• Нормазе,
• Лизалак,
• Порталак.

Принимаются лекарства в минимальной дозе на протяжении 3–7 дней. Точную дозировку определяет лечащий доктор. Слабительные нередко приводят к вздутию кишечника, терапию проводят с одновременным приемом Эспумизана, Саб-Симплекса, Бейби Калма, устраняющих метеоризм и скопление газов в животе.

Клизмы

Клизмирование проводится по показаниям доктора, относится к экстренной помощи ребенку. Не рекомендуется проводить процедуру самостоятельно, лучше доверить ее специалисту. Малыш может дернуться, испугаться, что приведет к случайному повреждению кишечника. Специалист расскажет, как устранить запор у грудничка и что делать в домашних условиях не рекомендуется.

Клизма проводится, когда не помогли другие щадящие методы терапии. При выполнении процедуры следуйте правилам:

• ставьте клизму , используя спринцовку объемом 20 мл;
• воду берите только кипяченую, не горячее 37 градусов;
• в жидкость добавьте несколько капель глицерина или отвар ромашки;
• наконечник смажьте вазелином или детским кремом.

Альтернатива стандартному клизмированию – препарат Микролакс . Это микроклизма со специальной жидкостью объемом 5 мл. Для младенца разрешено применять микроклизму по совету врача. Дозировка – 1 тюбик в сутки. У ребенка могут возникать побочные эффекты от клизмы и препарата Микролакс в виде:

• дискомфорта в прямой кишке;
• диареи;
• боли в животе;
• аллергической сыпи.

При перечисленных симптомах повторять клизмирование нельзя. Обратитесь к лечащему доктору. Если во время процедуры вы чувствуете препятствие, ребенок капризничает – не продолжайте воздействие.

Немедикаментозное лечение

Не всегда устранить проблему можно только медикаментозным способом. Доктор подскажет, какие альтернативные методы борьбы с запором подходят вашему младенцу. Можно использовать массаж, гимнастику, корректировку питания матери, тепло на живот.

Массаж

Массаж в умелых руках действует не хуже слабительного для новорожденных. Выполнять его нужно правильно и аккуратно, чтобы не навредить младенцу. Массаж помогает расслабить мышцы, стимулирует работу ЖКТ.

Проводить занятия с ребенком следует 2-3 раза в день, по инструкции:

1. Вымойте руки перед процедурой.
2. Массаж делайте теплыми руками, чтобы не испугать ребенка.
3. Используйте специальные масла и кремы, но в небольшом количестве.
4. Чтобы избежать прогиба позвоночника младенца, используйте для массажа твердую поверхность, пеленальный столик.
5. Проводите массаж через 1–1,5 часа после кормления.
6. Продолжительность массажа – 7 минут.
7. Ладонью по часовой стрелке проведите по животу ребенка легкими движениями.
8. Легкие поглаживания сменяются точечным воздействием, оно выполняется всей поверхностью ладони.
9. По часовой стрелке выполните глубокое поглаживание в районе ободочной кишки (регулируйте силу воздействия полной ладонью).
10. Ребром ладони нарисуйте букву П: поглаживания вверх под левое ребро, переход под правое, усиливая воздействие в области прямой кишки.
11. Завершите массаж легкими похлопывающими движениями на спинке, они успокоят грудничка и расслабят.

Гимнастика

Чтобы облегчить работу кишечника, помочь органу в скорейшем выведении каловых масс, проводите с малышом ежедневно гимнастику, включающую 5 простых упражнений.

1. «Самолет». Имитируйте полет по комнате. Положите младенца на одну руку, придерживая ладонью в области груди и рукой между ножками. Передвигайтесь медленно по комнате, меняя амплитуду движений.
2. «Бабочка». Ножки малыша в положении лежа на спине согните в коленях. Отклоняйте колени вниз, отдаляя друг от друга, изображая крылья бабочки. Выполнять 5 раз.
3. «Лягушонок». Любимое упражнение у многих ребятишек. Младенца положите на живот, ножки согните в коленях так, чтобы они смотрели по сторонам, а стопы соприкасались. Подведите ладонь к стопе, ребенок рефлекторно начнет движение вверх, изображая лягушку. Упражнение дополнительно стимулирует младенца к ползанию.
4. «Жаба». Обхватите руками аккуратно колени малыша. Совершайте круговые движения, отводя колени друг от друга: вверх, в стороны, вниз, в центр, исходное положение.
5. «Плавание». Младенца аккуратно положите на фитбол животом вниз. Двумя руками придерживайте ноги и спинку. Совершайте наклоны вперед и назад, но чтобы ребенок не испугался. Тренируются мышцы живота и кишечника.

Диета

Соблюдение режима и диеты в питании мамы важно для здоровья ребенка, когда мама применяет грудное вскармливание. Женщине нужно есть через каждые 2 часа небольшими порциями, выпивать до 2 литров жидкости в день, если нет проблем со здоровьем.

В питании придерживайтесь правил:

• исключите жареные, острые, соленые, консервированные, маринованные, копченые блюда;
• не употребляйте мучное, бобовые, другие продукты, приводящие к метеоризму;
• уберите экзотические фрукты из меню;
• еду готовьте на пару, отваривайте, запекайте;
• употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой .

Газоотводная трубка

Врач при тяжелом запоре может посоветовать применение газоотводной трубки. Использовать ее необходимо не чаще 1-2 раз в сутки по показаниям специалиста. Лечить запор с помощью газоотводной трубки стоит при отсутствии улучшений от применения альтернативных методов, когда задержка стула носит длительный характер.

Сухое тепло

Хорошо помогает сухое тепло на живот. Используйте теплую грелочку для грудничка либо просто подогрейте пеленку на батарее или прогладьте утюгом. Тепло расслабляет мышцы живота, кишечника, стимулируя акт дефекации и выход газиков.

Народные методы

Популярен совет по введению в анальный проход младенца кусочек детского мыла. Метод небезопасен для детей, имеется высокий риск раздражения, ожога слизистой прямой кишки.

Врачи считают «бабушкины» методы домашнего лечения опасными для детей.

Если вы поняли, что у ребенка явные симптомы запора, обратитесь за помощью к врачу. Это уменьшит риск осложнений и ускорит выздоровление.

Профилактика запоров у месячного ребенка

Запор у ребенка проще предотвратить, чем лечить. Тем более, когда дело касается младенца первого месяца жизни. Есть правила, помогающие предотвратить запор:

1. Избегайте перегрева младенца, чаще проветривайте окна, одевайте новорожденного по погоде.
2. Грудничок, находящийся на искусственном вскармливании, должен получать больше воды, чем питающийся молоком матери.
3. Перед кормлением выкладывайте грудного ребенка на животик на 5–7 минут.
4. Питайтесь больше продуктами, богатыми калием, содержащими клетчатку.
5. Уменьшить газообразование помогает легкий массаж животика. Делайте его аккуратно, нежно касаясь кожи подушечками пальцев, чтобы не навредить младенцу.
6. В комнате младенца сохраняйте достаточную влажность воздуха.
7. Утром и перед сном проводите с грудничком гимнастику, делайте массаж.
8. Питайтесь правильно, соблюдайте диету, рекомендованную при выписке из роддома.
9. Не применяйте лекарственные препараты без консультации доктора.

Помните!

Осложнения при задержке стула у ребенка возникают чаще и развиваются стремительно. Если младенец страдает от такой проблемы, помогите ему, обратитесь к лечащему врачу вовремя, чтобы исключить развитие запора. При хроническом нарушении дефекации определите причину вместе с педиатром. Лекарства приводят к облегчению симптомов, но не устраняют причину проблемы.

У маленького ребенка запор может стать проблемой значимой для родителей. Вашему ребенку 1 месяц и у него прогрессирует запор? Все на тему преодоления данной проблемы узнайте в этой статье.

Признаки развития запора у ребенка 1 месяца жизни

Кишечник у многих детей опорожняется по-разному. Одни каждые два-три часа, а другие только раз в день. Однако кишечнику ребенка 1 месяца жизни необходимо опорожняться не менее одного раза в день. Родителям при этом важно определить нормальный режим дефекации ребенка и обычную консистенцию стула. Очевидный и самый простой признак, определяющий есть запор у ребенка или нет, это посмотреть, нет ли неприятных ощущений при опорожнении стула. О запоре у ребенка может говорить боль или чувствительность желудка.

Ваш ребенок редко опорожняет кишечник с неприятными ощущениями и болями? Тогда, скорее всего это, запор. При недостатке клетчатки и жидкости кал становится твердым и жестким, а его поверхность - неровной и острой, из-за чего ректальные ткани сокращают кишечник слишком сильно и растягивают его. По этой причине у ребенка 1 месяца может даже появиться кровь в стуле.

Чаще всего запор в этом возрасте случается после перехода на исскуственое питание. В основном трудности проходят через неделю.

Характеристика запоров у детей в возрасте 1 месяца

Для новорожденных с грудным вскармливанием частота дефекаций должна совпадать с количеством кормления. При искусственном вскармливании запором может считаться отсутствие стула целые сутки. Также мы можно считать симптомами этой проблемы нормальную частоту опорожнения кишечника, если оно вызывает беспокойство или плач у новорожденного.

Врачи, рассматривая эту проблему, пришли к выводу, что запоры связанны с не полностью сформировавшейся системой каловыведения у ребёнка. Также как у взрослого человека, запор сопровождается болезненным ощущением в области живота и заднего прохода. При запоре грудничок плачет, извивается, дергает ногами, старается хоть как-то ослабить боль.

Запором считается задержка стула на 1-2,5 суток. В период от 1 до 3 месяцев у новорожденного происходит выделение кала примерно от 2 до 4 раз в сутки, а у ребенка, которому уже исполнился год, нормальным считается выделение стула от 1 до 2 раз в сутки. Как правило, новорожденный начинает хотеть по большому в то время, когда принимает пищу, иногда после её приема.

При каких признаках запора у месячного ребенка обращаться к врачу?

При обнаружении симптомов у ребенка обратитесь к врачу если:

присутствует кровь в стуле

рвота и запор

при выделении стула есть сильные боли

ребенок не контролирует опорожнение

в брюшной полости или анусе есть болезненные ощущения

стул отсутствовал семь дней подряд

у ребенка 1 месяца хронические запоры

Как лечить запор у ребенка 1 месяца жизни в домашних условиях?

Если Вы заметили запор у новорожденного, мы можем предоставить Вам некоторые рекомендации:

Не стоит забывать о самом простом упражнении для вашего ребенка - массаже животика. Он поможет в работе кишечника.

Итак, для лечения и профилактики запора у ребенка 1 месяца жизни нужно давать ребёнку воду с фенхелем или семечками укропа.

Помимо прочего, эффективным средством против запора, по мнению врачей является массаж живота (кругообразными движениями проводить по животику ребёнка по часовой стрелке), очень важно побуждать его к активной двигательной активности.

В некоторых случаях врачи прописывают диету кормящей маме, которая бы способствовала эффективному и выведению кала. Если грудничок страдает запорами, нужно отказаться от использования в его рационе у мамы крепящих продуктов таки как: рисовая крупа, молоко, сыры, бананы, яблоки и т.д.

Родители должны следить, чтобы дети на 1 месяце жизни выпивали больше жидкости, это должна быть проточная вода т.к. она превосходный смягчитель стула ребенка.

Медикаментозные способы вылечить задержку стула у ребенка на 1 месяце жизни

Обязательно своевременно обратитесь к специалисту;

Ни в коем случае не пытайтесь воспользоваться слабительными средствами, без консультации с врачом, потому что это может быть чревато потерей белка и калия, а также подавлением рефлекса на самостоятельное опорожнение кишечника;

Врачом могут быть назначены лечебные клизмы, а также препараты, которые необходимо принимать, соответственно рецепту;

В настоящее время в аптечной сети содержится большой ассортимент препаратов для профилактики и лечения запоров, как у детей, так и у взрослых. Среди прочего врачи рекомендуют использовать глицериновые свечи. Аккуратно введите свечу в задний проход ребёнка, и во время еды, его кишечник начнет активно функционировать.

Фармацевты разработали и другие эффективные слабительные средства, подходящие для детей на 1 месяце жизни. Но перед тем как использовать одно из них, важно получить консультацию о квалифицированного специалиста, и только после этого начать лечение своего ребенка.

Внимание! Не прибегайте к таким методам лечения как анальные свечи и клизмы без рекомендации вашего врача. Если неправильно их применить, это может вызвать разрыв прямой кишки и раздражение.

Выход есть!

Когда малыш развивается, даже малейшее отклонение от нормального поведения и образа жизни, должно настораживать молодую маму. В первые месяцы жизни о самочувствии своего ребенка мама узнает по его эмоциям – улыбке, плачу, беспокойству. Негативные эмоции малыша очень часто связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, в частности, с запорами.

У здорового ребенка первого года жизни «правильный» стул должен по своей консистенции напоминать кашицу. Часто у новорожденных детей частота стула совпадает с числом кормлений, а к моменту введения прикорма опорожнение происходит 1-2 раза в сутки. Но вдруг у ребенка увеличился интервал между актами дефекации, появился плотный или фрагментированный кал. Что это? Это верный признак, что у ребенка запор!

Запор – это нарушение функции кишечника, которое проявляется в затруднении акта дефекации (процесс опорожнения кишечника) или в отсутствии самостоятельного опорожнения кишечника в течение определенного периода времени. Запоры у детей встречаются с самого разного возраста – у новорожденного малыша, у дошкольника и подростков.

Причины запоров разнообразны, но педиатры выделяют две главных: функциональные и органические.

Функциональные запоры возникают из-за недостаточного употребления жидкости, нерационального питания, при дефиците железа, дисбактериозе, пищевой аллергии, рахите, патологиях центральной нервной системы, снижении функции щитовой железы, длительном приеме некоторых лекарственных препаратов. У грудничков могут начаться проблемы с кишечником из-за нерационального грудного вскармливания (например, из-за неправильно приготовленной смеси; резком переходе с одной смеси на другую) или при чересчур быстром переходе от грудного к искусственному вскармливанию.

Причины функциональных запоров у детей раннего возраста:

• неправильный режим питания;
• недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании;
• недостаточный питьевой питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма (ввели «густой» прикорм, но не дали малышу воды);
• быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее чем за 7 дней);
• нерациональная диета ребенка (ребенок в течение длительного времени получает пищу с большим содержанием белков, жиров, которые плохо усваиваются;
• последствия повреждения центральной нервной системы, развившиеся при неправильном течении беременности и родов;
• нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Одним из клинических проявлений гипотиреоза является запор;
• железодефицитная анемия – при дефиците железа возникает недостаточное снабжение мускулатуры кишечника кислородом, в связи с чем отмечается его мышечная слабость
• пищевая аллергия (к белку коровьего молока, яиц, рыбы, сои, злаковым, содержащим глютен) приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника.

Органические запоры связаны с пороками развития ребенка. Обычно этой проблемой занимаются детские хирурги.

Случается так, что запор является симптомом серьезных нарушений в организме ребенка. Длительно существующий запор, в свою очередь, может вызвать множество иных проблем – изменения состава микрофлоры кишечника, нарушение кровоснабжения стенки кишечника, снижение сопротивления организма к инфекциям.

Запор у новорожденного

Если запоры у детей более старшего возраста родители инстинктивно понимают, как лечить, то молодые мамы с новорожденным на руках просто теряются при возникновении такой проблемы. В данной ситуации маме стоит быть не пугливой, а внимательной.

Стул малыша зависит в первую очередь от того, что он ест и сколько он ест. Необходимо знать, что обычно у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул в два раза реже, чем у малышей, получающих материнское молоко. Поэтому желательно, чтобы крошка хотя бы до 6 месяцев питался грудным молоком, нежелательно введение прикорма (соки, пюре, каши, кисломолочные продукты, творог) до 5-6 месяцев, нежелательно частое изменение питания, особенно базового (если ребенок получает какую – то искусственную смесь, не нужно пытаться ее заменить на другую, если в этом нет явной необходимости).

Для грудных детей в качестве профилактики и коррекции запоров очень важна жидкость, которая наполняет кишечник до получения ребенком твердой пищи. Меры здесь сугубо индивидуальные –столько, сколько хочет сам малыш.

Запоры у детей до 6 месяцев встречаются часто: у них еще слабо развит рефлекс на опорожнение кишечника, что проявляется склонностью к запорам. Но и здесь мама может помочь своей крохе, незадолго до каждого кормления делая ему легкий массаж животика (5-7 минут) и прижимая ножки к животику.

Если продолжать разговор о запорах у детей, стоит сказать, что запоры часто возникают из-за дисбактериоза – нарушения нормальной кишечной флоры. Ребенку это может передаться даже от мамы! Например, если во время беременности у нее была угроза выкидыша, токсикоз, инфекционные заболевания, прием антибиотиков или гормональных препаратов, скрытые, вялотекущие заболевания. Также на дисбактериоз могут повлиять кесарево сечение, недоношенность, инфицирование ребенка и неправильное вскармливание (ранний перевод на искусственные смеси, несвоевременное введение прикорма, отсутствие стабильности питания).

Средство от запора у ребенка

Мамы «старшего поколения» советуют при запорах у малышей давать малышу отвар укропа или петрушки.

Конечно же, наипервейшая причина запоров – нерациональное питание: дефицит в рационе питания грубоволокнистой растительной клетчатки как одного из главных стимуляторов кишечной перистальтики (овощи, фрукты, грубые сорта хлеба, серые сорта круп и др.), а также употребление в пищу высококалорийной, рафинированной пищи. Если ребенок питается подобным образом, то в его толстой кишке образуются обезвоженные фекальные массы. Было замечено, что дефицит воды в каловых массах приводит к значительной задержке продвижения кала по кишечнику. Особо эти вопросом родителям нужно озаботиться в зимне-весенний период. Поэтому в это время особое внимание надо уделять свежим овощам и фруктам.

Нервная система ребенка также сильно влияет на регулирование двигательной функции толстой кишки. Различные стрессовые ситуации, психические, эмоциональные и физические перегрузки, неблагоприятные семейные и школьные отношения между детьми и взрослыми – все это негативно влияет на общее состояние нервной системы ребенка и, следовательно, приводит к расстройствам двигательной функции толстой кишки.

Влияние запора на организм

Как правило запор сопровождается развитием у ребенка хронической вялости, слабости, снижение аппетита на фоне нарушения процессов переваривания и усиления всасывания вредных веществ из каловых масс. А при накоплении каловых масс в просвете кишки нарушается питание слизистой оболочки.

Хроническая задержка стула, ведет, как правило, к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению количества болезнетворной и снижению уровня нормальной микрофлоры. Также имеет место нарушение всасывания витаминов и микроэлементов, приводящее к другим нарушениям обмена в клетках и тканях всего организма; постепенно развивается дефицит железа.

Ко всему может начаться воспалительный процесс в кишечнике (колит), усиливается моторика кишечника (что сопровождается появлением болей в животе).

Длительно существующий запор может вызвать различные осложнения. Чаще всего у детей возникают нарушения микрофлоры кишечника, что влечет за собой нарушение процессов переваривания и всасывания в его отделах. В дальнейшем нарастает интоксикация, обусловленная повышением процессов гниения в кишечнике, накоплением вредных веществ. Наиболее часто при запорах у детей различного возраста наблюдаются трещины прямой кишки, сопровождающиеся появлением крови на поверхности кала. Упорные запоры могут вызвать выпадение слизистой прямой кишки. При появлении этих симптомов срочно обратитесь к врачу. У детей раннего возраста болезненная дефекация приводит к появлению страхов перед этим процессом.

По наблюдениям врачей, дети с хроническими запорами становятся вялыми, раздражительными, пугливыми, не желающими общаться с родителями и сверстниками. Их успеваемость в школе быстро падает. Из-за страха болезненных ощущений при акте дефекации, многие самостоятельно подавляют естественные позывы, тем самым усугубляя течение заболевания, образуется так называемый «порочный круг».

«Можно выйти?»…

Особенно часто запоры появляются у детей, посещающих дошкольные учреждение и у младших школьников. И не только потому, что детки в какой-то степени выходят из-под опеки родителей и начинают неправильно питаться. Часто в школах дети стесняются попроситься выйти на уроке или же учителя отвечают отказом на просьбу ученика. Получается, что несчастный ребенок вынужден сознательно сдерживать акт дефекации.

Из наблюдений педиатров: «…Мы наблюдали ребенка 7 лет с жесточайшим запором, связанным с тем, что ребенок, начав посещать в школу, сдерживал акт дефекации из-за того, что кабинки в школьном туалете отсутствовали, и дети могли наблюдать друг за другом…».

И если это происходит регулярно, то ребенок просто привыкает к этому. Длительная задержка каловых масс ребенка приводит к всасыванию продуктов гниения и брожения из кишечника в кровь, а это вызывает токсический эффект и явно не идет на пользу детскому организму. Обычно тогда дети жалуются на головные боли, повышенную утомляемость, у них снижается аппетит и нарушается сон. Такие детки становятся неспокойными, раздражительными и порой гиперактивными. Если же ваш малыш не ходил «по-большому» в течение нескольких дней, то у него могут появиться резкие боли в животе, рвота, повышение температуры тела.

Как помочь ребенку при запоре?

Во-первых, если вы поняли, что у вашей крохи запор, лучше не заниматься самолечением, самостоятельно не назначать слабительные препараты, а обратиться к специалисту – гастроэнтерологу и пройти необходимое обследование.

Чтобы облегчить страдания вашего ребенка (а также для профилактики запоров) следует изменить его рацион. Обратить внимание прежде всего следует на увеличение количества овощей, содержащих грубую растительную клетчатку и пектины, т.е. компоненты, стимулирующие моторику кишки. Это морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки недостаточно.

Для хорошо и вовремя функционирующего пищеварения ребенок должен есть овощи и фрукты не менее 50-60 % от ежедневного рациона). Они могут быть как свежими, так и термически обработанными.

Больному малышу надо давать щадящую пищу. Овощи – в виде салатов, пюре. Заправлять их можно растительным маслом и легким майонезом. А вот от сметанки придется отказаться – она обычно чересчур жирная, а жиры тормозят работу кишечника.

Также в домашних условиях при возникновении запора у ребенка как средство «скорой» помощи до осмотра врача можно применить очистительную клизму. Для очистительной клизмы используют кипяченую воду комнатной температуры. Для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицирин – 1-2 чайный ложки на стакан воды.

новорожденным – 25 мл;

1-2 месяца – 30-40 мл;

2-4 месяца – 60 мл;

6-9 месяцев – 100-200 мл;

1-2 года – 200-250 мл;

2-5 лет – 300 мл;

6-10 лет – 400-500 мл.

Балллон, используемые для клизмы, должен быть чистым, а его наконечник смазан вазелином или маслом. Для того, чтобы наполнить баллон, его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воде и разжимая баллон, набирают в него воду. Ребенка кладут на клеенку и пеленку, придерживая левым предплечьем тело ребенка, а кистью левой руки – согнутые в коленях ноги. Правой рукой осторожно вводят наконечник баллона вращательным движением в прямую кишку. Медленным сжиманием баллона вводят воду в кишечник, а затем, не разжимая баллона, извлекают его из прямой кишки. По завершении процедуры в течение нескольких минут слегка сжимают ягодицы ребенка, чтобы вода не выливалась слишком быстро. Детям первого года жизни можно ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ногами.

При вздутии живота, повышенном газообразовании используют укропную воду, чай с фенфелем, ромашкой.

При отсутствии стула в течение суток проводится механическая стимуляция дефекации. С этой целью используются: газоотводная трубка (трубочку стерилизуют, затем кончик смазывают вазелиновым маслом и вставляют в анус на глубину 3-5 см), также с рождения можно использовать свечи с глицерином.

Следует отметить, что для ребенка особенно в раннем возрасте, слабительные препараты можно применять только по назначению врача, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты.

Введение свечи

Для введения в прямую кишку свечи ребенка укладывают на левой бок, немного согнув его ноги в коленях и тазобедренных суставах, и слегка фиксируют в таком положении. Затем левой рукой разводят ягодицы, а правой, освободив тонкий конец конуса свечи, вводят ее в анальное отверствие. Когда свеча введена в прямую кишку, важно на 1-2 минуты удерживать ягодицы прижатыми между собой, чтобы свеча не была рефлекторно выдавлена обратно. У детей грудного возраста введение свечи можно производить в положении на спине с приведенными к животу ногами.

Продукты, обладающие слабящим действием:

• сырые овощи,
• фрукты,
• бахчевые культуры (арбуз, дыня),
• морская капуста,
• косточковые ягоды (слива, вишня, абрикос),
• банан,
• кисломолочные продукты (кефиры, йогурты, сыр),
• рассыпчатые каши (овсяная, гречневая, кукурузная, перловая),
• хлеб из муки грубого помола (ржаной, хлеб с отрубями),
• растительное масло.

Можно отдавать предпочтение этим продуктам, при этом уменьшить потребление продуктов, обладающих крепящим действием (творог, чай, кофе, какао, рис, шоколад, мучное).

Народный рецепт от запора

Для борьбы с запорами можно использовать средства народной медицины:

Отвар плодов жостера : 1 ст.л. плодов залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться 2-3 ч, после чего отвар процедите. Принимать на ночь по 1/3-1/2 стакана.

Отвар листьев сенны (александрийский лист) : 1 ст.л. листа сенны залейте 1 стаканом кипятка, проварите 5 минут, дайте 1 час настояться, процедите и принимайте по 1-2 ст.л. в зависимости от самочувствия.

Слабительная паста: по 250г кураги, чернослива без косточек, инжира измельчите в мясорубке, разбавьте медом и добавьте 50г измельченного александрийского листа. Все перемешайте. Принимайте по 1 ст.л. 2-3 раза в день в зависимости от состояния кишечника. В большой дозе можно принимать только на ночь.

Слабительный десерт: по 300г инжира, чернослива и кураги без косточек пропустите через мясорубку, добавьте 100г меда и 50г нарубленного алоэ. Принимать по 1 ст.л, намазав на кусочек черного хлеба, 2 раза в день: утром натощак за 30-40 минут до еды, затем большими глотками выпивать стакан холодной воды. Перед сном выпить стакан однодневного кефира.

Хорошо съедать 2-3 раза в день по 1-2 ст. ложки заваренных кипятком ржаных отрубей

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

В возрасте 1 месяца абдоминальные проблемы не редкость у грудных детей. Чаще всего это кишечные колики, метеоризм, но может развиться и запор (нарушение процесса эвакуации каловых масс из кишечника).

Причины и признаки запоров у младенцев

Запор у месячного ребенка встречается на сегодняшний день достаточно часто. Причины могут носить различный характер:

• физиологический (незрелость пищеварительного тракта малыша),
• патологический (заболевания ЖКТ, врожденные дефекты, аномалии строения органов ЖКТ и т. п.);
• фармакохимический (антибиотекотерапия кормящей мамы или малыша без приема пробиотических средств);
• психологический;
• запор вызван нарушениями в системе питания малыша.

В зависимости от того на естественном или искусственном типе питания находится ребенок, можно выделить несколько вариантов погрешностей в питании.

При гв (грудном вскармливании) – это злоупотребление кормящей мамой крепким чаем, кофе, шоколадом, орехами и другими крепящими продуктами.

При искусственном и смешанном питании запор может быть вызван следующими факторами:

• недостатком воды (если при кормлении исключительно молоком матери малыш не нуждается в воде, то смесь требует дополнительно источника жидкости);
• младенцу не подходит смесь.

Малыш не обязательно будет опорожняться после каждого приема пищи. Это не значит, что у него запор. Определить действительно ли ваше чадо беспокоит нарушение дефекационного процесса можно по следующим признакам:

• беспокойство и плаксивость ребенка;
• дискомфорт во время акта дефекации;
• боль в области кишечника при пальпации;
• ощущения уплотнения под пальцами;
• при попытке опорожниться ребенок дуется, краснеет и плачет (чаще всего попытка не успешна);
• если малышу все же удалось опорожниться, каловые массы выглядят очень плотными, либо первый плотный комок (каловая пробка) сменяется жидким стулом.

Подобные проблемы с опорожнением могут привести к развитию психоэмоционального нарушения дефекационного процесса (чаще подобное явление наблюдается после 2 месячного возраста).

Патологии, способствующие нарушению стула

Не всегда симптоматическая терапия нарушения стула оказывает ожидаемый эффект. В таком случае причиной его возникновения могут быть различного рода заболевания:

• дисбактериозы (дисбиозы);
• заболевания органов пищеварительной системы воспалительного характера;
• лактазная недостаточность;
• долихосигма;
• врождённый аганглиоз

Дисбиозы у месячных детей могут возникнуть, как следствие запоров и дисбактериоза беременных. При грудном вскармливании, прием мамой антибиотиков может привести к качественному и количественному нарушению состава микрофлоры кишечника.

Система пищеварения малыша в возрасте 1 месяца еще не до конца дифференцирована. При нарушении мамой режима питания или кормлении не подходящей смесью может нарушаться процесс переваривания пищи. При неоднократном нарушении процесса переваривания пищи могут развиться разного рода воспалительные процессы слизистой органов пищеварения.

Лактазная недостаточность или нехватка в организме младенца лактазы, которая призвана расщеплять сахар молока, может приводить к запорам. Подобная проблема может быть первичной, т.е. врожденной – это генетическая аномалия, последствия которой корректируются специальным образом. Вторичной (приобретенной) в результате перенесенных кишечных инфекций, стрессов и т.п. Вторичная недостаточность временна и обратима. И транзиторная недостаточность. Эта разновидность так же временная и вызвана неподготовленностью организма ребенка (чаще это касается недоношенных детей), к возрасту 2-х месяцев работа пищеварительной системы нормализуется.

Долихосигма или аномалия строения сигмовидной кишки (патологическое удлинение) часто вызывает запор у месячного ребенка. Это заболевание требует медицинского надзора и специального лечения.

Характерным признаком врождённого аганглиоза (болезни Гиршпрунга) являются упорные запоры. Сама патология представляет собой аномалию развития толстого кишечника, выражающуюся в отсутствии иннервации фрагмента кишечной стенки.

Лечение и профилактика запоров

Лечение запоров должно быть:

• симптоматическим;
• этиотропным (направленным на устранение причины).

Если вы подозреваете нарушение дефекации у месячного младенца, внимательно пронаблюдайте за ним, при наличии признаков запора, обязательно сообщите об это педиатру.

Поставить диагноз, и определить направление лечения должен педиатр. В таком возрасте легко нанести непоправимый ущерб, занимаясь лечением самостоятельно или откладывая лечебные процедуры.

Если ребенок находится на грудном вскармливании и нарушения стула связаны с погрешностями в вашей диете мамы или в питании малыша, откорректируйте процесс питания. Исключите из своего питания сладости, углеводистую пищу, снизьте потребления мясного, перестаньте употреблять жареные блюда, и пить крепкий чай. Если малыш питается смесью, поменяйте ее (замену смеси нужно проводить постепенно). Давайте воду между кормлениями (при искусственном способе кормления), особенно в летнее время. Это может помочь сделать стул более жидким. Когда вы будите выполнять ежедневный массаж малышу, уделите внимание животику. Можно выполнять следующие упражнения:

• растирайте по часовой стрелке, круговыми движениями, согнутыми пальцами животик в области вокруг пупка;
• поглаживайте живот ладошками сначала справа налево, затем сверху вниз;
• выполняйте мелкие пощипывания (по типу солнечных лучиков на рисунке);
• заканчивайте массаж животика нежными круговыми поглаживаниями.

Массаж рекомендуется делать 2-3 раза в день, все действия должны быть нежными, усилия следует соизмерять, чтобы не нанести травму коже и подкожной клетчатке малыша. Если вы сомневаетесь, как правильно выполнять упражнения, попросите участкового педиатра показать процедуру. Подобные упражнения рекомендуется делать и здоровым деткам.

В некоторых случаях помочь малышу могут глицериновые свечи в детской дозировке. Но использовать их можно строго по рекомендации врача и в указанной дозировке. В случае запоров, сопровождающихся метеоризмом, может быть введение газоотводная трубка.

В ряде случаев врач может предложить дать малышу слабое слабительное, чаще всего это сироп, содержащий пробиотик и лактулозу. В младенческом возрасте нив коем случае не применяются солевые слабительные, чтобы избежать атонии и инвагинации кишечника.

В случае если в течение нескольких дней ребенок не смог опорожниться, педиатром может быть назначено клизмование. Эта мера применяется в случае неэффективности предыдущих мероприятий. Делать ее регулярно нельзя, клизма это крайняя мера.

Использования народных методов возможно только после согласования ваших действия с педиатром.

Например, использование мыла ректально не рекомендуется, чтобы не нанести травму слизистой прямой кишки.

В случае дисбактериозов (дисбиозов) малышу врач может порекомендовать дать пробиотические средства. При инфекционно-воспалительных заболевания органов, участвующих в процессе пищеварения, проводится специфическое лечение.

Если случается запор у месячного ребенка, что делать часто не знает даже опытная мать.

А большинство новоиспеченных родителей просто впадают в панику от вида плачущего, прижимающего к животику ножки, грудничка.

Несмотря на то, что у месячного малыша пищеварительная система слабо адаптирована к перевариванию и выводу пищи по сравнению с детьми старшего возраста, причины возникновения запора одни и те же.

У здоровых детей затруднения дефекации чаще всего связаны с видом и качеством питания, которое они принимают. Такие запоры устраняются заменой рациона, например, молочной смеси.

Но бывают и более серьезные причины, которые требуют вмешательства педиатра:

• расширение или сужение кишки;
• дефицит нервных волокон в кишечнике;
• спайки, опухоли, полипы.

Дефекты развития кишечника, приводящие к запорам у грудничков, исправляются терапевтическим или хирургическим методом. Но в таком раннем возрасте предпринимать меры по их устранению врачи не рекомендуют.

Как определить, что у малыша запор

У грудных детей 1 месяца жизни опорожнение кишечника может быть от 2 до 8 раз в день. Не стоит паниковать, если у малыша был стул 1 раз за день, и он нормально себя чувствует, спокойно спит и с аппетитом принимает пищу.

Определить, что у грудничка запор можно по следующим признакам:

1. Кал малыша густой консистенции, в виде колбаски или шариков.
2. Ребенок кричит и не успокаивается, даже когда его берут на руки.
3. Малыш на время затихает, когда его выкладывают на животик.
4. Грудничок кряхтит, тужится до покраснения, но дефекации не происходит.
5. Живот ребенка твердый.

Основным определением запора у грудных детей 1 месяца жизни является густота кала. Часто у грудничков бывает стул, совсем не похожий на жидкую кашицу, а это уже повод для беспокойства.

Как помочь малышу при запоре

Если случился запор у месячного ребенка, что делать и как ему помочь должен посоветовать педиатр или патронажная медсестра, тем более что в 1 месяц они довольно часто посещают новорожденного.

Ни в коем случае не стоит пытаться вызвать дефекацию при помощи свечек из мыла, стимуляции анального сфинктера кончиком градусника или ватной палочкой . Такие бабушкины методы могут повредить малышу.

Клизма от запора у месячного ребенка

Для того чтобы сделать клизму малышу, понадобится маленькая резиновая спринцовка, теплая кипяченая вода (не горячая), детский крем или вазелин. Наберите небольшое количество воды (около 30 мл.) в «грушу». Смажьте ее кончик кремом или вазелином.

Уложите кроху на спину и прижмите его ноги к животу. Осторожно неглубоко введите кончик спринцовки, влейте воду и, вынув «грушу», зажмите ягодицы плотно рукой на несколько минут.

Если у ребенка запор, то дефекация может произойти еще до того, как вы успеете влить воду внутрь кишечника. Если нет, то опорожнение произойдет сразу после того, как вы разожмете ягодицы малыша.

Газоотводная трубка

Использовать газоотводную трубку требуется с особой осторожностью, чтобы не повредить слизистую кишечника ребенка. Положите младенца на спину и прижмите ножки к животику.

Наконечник газоотводной трубки смажьте детским кремом или вазелином и аккуратно, вкручивающими движениями введите в кишку ребенку. Когда кончик войдет на 0,5 см, пошевелите его в разные стороны и аккуратно выньте.

Глицериновые свечи

Суппозитории, в состав которых входит компонент глицерин, должны применяться у ребенка с затруднением дефекации только по разрешению педиатра.

Месячному ребенку в анальный проход вводится не более 1/3 части глицериновой свечки . При этом ножки малыша должны быть подняты вверх. Входящие в состав свечки вещества помогают размягчить густые каловые массы, а также при введении раздражают сфинктер толстой кишки.

Гимнастика и компресс

Если ребенок кряхтит тужится и прижимает ножки к животику, сделайте ему компресс и гимнастику для живота. Аккуратно несколько раз согните и разогните ножки малыша к животику и обратно, задерживая на несколько секунд в согнутом состоянии.

Разомните живот в области кишечника мягкими надавливающими движениями. Повторите упражнения несколько раз. Нагрейте сложенную в несколько слоев пеленку, она должна быть теплой, но не ожигающей.

Выложите малыша на животик и дайте полежать, поглаживая его по спинке. В большинстве случаев такой способ помогает избавиться от запора.

Гимнастика стимулирует мышцы вокруг кишечника, а теплый компресс действует раздражающе на нервные волокна толстой кишки.

Профилактика запора у месячного ребенка

Предотвратить запоры у месячных малышей довольно просто. нужно лишь соблюдать простые правила и неприятного недуга можно будет избежать:

1. Следите за своим питанием, если кормите ребенка грудью, противопоказана жирная пища, орехи, рис, продукты содержащие кофеин.
2. Пейте больше воды, до 7-9 стаканов в день.
3. С первых дней поите малыша теплой кипяченой водой с ложечки, из пипетки или из бутылочки, норма питья в 1 месяц – до 30 мл.
4. Как можно чаще делайте массаж, гимнастику для ножек, выкладывайте малыша на животик за 15-20 мин. До приема пищи.
5. Не пренебрегайте купанием ребенка, теплая вода помогает расслабить тонус мышц и заставить кишечник работать.

По мнению врачей, запор у месячного ребенка довольно распространенная проблема, связанная с формированием желудочно- кишечного тракта. При соблюдении диеты и профилактических мер, запоры пройдут уже на 2-3 месяце жизни малыша.