Поза чтобы ребенок перевернулся головой вниз. Упражнения для беременных перед родами, чтобы ребенок перевернулся вниз головой при тазовом предлежании

В течение 9 месяцев ребёнок растёт внутри матки. С каждым днём он становится всё больше. Сначала малыш свободно перемещается в матке, много раз в день изменяет положение. Но по мере роста места для движений остаётся всё меньше, перевернуться уже намного сложнее. На УЗИ, проводимом на 27-29-й неделях, врач устанавливает предлежание плода, то есть его положение в животе женщины.

Природой устроено так, что к концу беременности ребёнок располагается в матке головой вниз, в сторону родового канала. В 95% случаев дети принимают правильное положение. Это облегчает продвижение по родовым путям. Головка, более крупная по сравнению с телом, обращённая вниз, рождается первой и открывает путь телу. Это самое удобное естественное положение.

В 5% случаев у беременных диагностируется тазовое или поперечное предлежание. То есть плод не переворачивается в правильное положение. Роды в таком случае могут очень затрудниться, иногда по этой причине прибегают к операции кесарева сечения. Сегодня данной проблеме уделяется много внимания. Существует специальная гимнастика – упражнения, чтобы помочь ребёнку перевернуться головой вниз.

Причины неправильного положения плода

Инстинктивно ребёнок примерно к 36 неделе занимает правильное положение. Если этого не произошло, значит, ему что-то мешает. Причинами могут быть:

• Узкий таз женщины.
• Тонус матки, высокое напряжение.
• Чрезмерная расслабленность мышц матки, например, из-за множества беременностей. Ввиду этого у плода остаётся много места для перемещения.
• Длина пуповины или (и) положение плаценты таковы, что ребёнок физически не может перевернуться. Никакие манипуляции не смогут заставить плод изменить своё положение.
• Привычка у беременной спать в одном положении с вечера до утра каждую ночь. Ребёнок инстинктивно находит удобную для него позу и привыкает к ней. Он спит вместе с матерью, практически не двигаясь, всю ночь. Если так происходит за 6-8 недель до родов, когда изменить положение уже трудно, плод остаётся в привычной позиции, часто вверх головкой.
• Неправильное питание. Если беременная много ест на ночь (особенно это касается жирной, белковой пищи), плод может настолько плохо себя почувствовать, что перевернётся головой вверх.
• Недостаточная подвижность будущей матери.
• Сильные переживания, стресс.

Если ребёнок не расположился правильно до 34 недели, беспокоиться не нужно. Ему ещё достаточно времени, чтобы легко перевернуться. Но и после 34 недель помочь плоду изменить позу вполне можно.

Если УЗИ выявило обвитие малыша пуповиной или положение плаценты, которое не даёт ребёнку изменить позу, не нужно даже пытаться что-то делать. Скорее всего, чтобы не навредить карапузу, врач порекомендует кесарево сечение. Бояться этого не стоит. Женщины, как правило, достаточно легко переносят операцию, а новорождённые избегают травм и осложнений, которые могли бы случиться при естественных родах из-за положения головкой вверх.

При тазовом или поперечном предлежании плода будущая мама должна, в первую очередь, изменить свои привычки:

• правильно питаться, потреблять больше овощей и фруктов;
• проявлять достаточную физическую активность, гулять, побольше дышать воздухом;
• делать специальные упражнения для беременных;
• обратить внимание на сон: его продолжительность, позу.

Если есть привычка спать в одном положении всю ночь, нужно изменить её. Перед отдыхом необходимо полежать в нескольких удобных позах хотя бы по 5 минут. Каждый вечер надо стараться засыпать в разных положениях, это заставит ребёнка перемещаться. В поисках удобства он должен принять правильное положение.

Упражнения

Перевороту плода способствует специальная гимнастика. Но не нужно ничего предпринимать самостоятельно. Сначала необходима консультация специалиста. Для гимнастики существуют противопоказания:

• предлежание плаценты (она перекрывает в матке выход);
• угроза выкидыша;
• индивидуальные противопоказания.

Некоторые упражнения противопоказаны при гестозе, проблемах с сердцем, печенью, почками. Врач порекомендует подходящий комплекс. Перед гимнастикой в течение 2 часов нельзя есть. Упражнения вызывают движение околоплодных вод, рост активности ребёнка, изменяют тонус матки.

Тренированные женщины, занимавшиеся до беременности йогой, могут прибегнуть к её помощи, чтобы перевернуть плод головой вниз. Здесь тоже есть нюансы. Наилучший результат достигается при так называемых перевёрнутых позах, головой вниз. Женщинам, которые никогда не практиковали йогу, не стоит даже пробовать, можно сильно навредить себе и ребёнку.

Заниматься спортом можно после консультации со специалистом под контролем опытного инструктора. Важна и специальная разминка, которая подготовит к выполнению основных упражнений.

Например, нетренированным беременным рекомендуется делать полумост. Выполняется упражнение лёжа. Под поясницу необходимо подложить подушку, одеяла так, чтобы таз оказался примерно на 20 см выше уровня кровати. Плечи при этом оказываются внизу. Лежать в такой позе нужно по 20 минут. Начинать следует с нескольких минут, каждый день увеличивая время. Делать 3-4 раза в сутки.

Такая поза даёт ребёнку некоторую свободу, двигаться в матке ему становится легче. Инстинктивно он должен найти правильное положение – вниз головой.

Если матка имеет повышенный тонус, врачи рекомендуют выполнять упражнение И. Ф. Диканя. Нужно лечь на правый бок, провести на нём десять минут. Затем перевернуться на левый, и остаться на нём столько же времени. Повторить 4 раза. Делать то же самое ещё трижды за день.

Если тонус матки низкий или нормальный, применяют комплекс В. В. Фомичёвой. Он достаточно интенсивный, вызывает сокращения мышц живота, от которых растёт тонус матки. Она укорачивается, что способствует перемещению ребёнка в нужное положение.

Сначала следует размяться (походить на месте, опираясь на разные части стопы). Затем рекомендуется медленно делать упражнения:

• Из позиции стоя с немного расставленными ногами наклониться влево, выпрямиться, потом так же вправо, по пять раз. Затем то же вперёд-назад. Обратить внимание, что наклоны выполняются на выдохе, распрямление – на вдохе.
• Стоя руки поднять в стороны (на вдохе). Выдохнуть и сомкнуть их перед собой, повернувшись вправо, затем то же повторить влево. Выполнить четыре подхода.
• Стоя возле опоры поднимать согнутую ногу вбок, не задевая живот. По пять раз каждой ногой.
• Выполнять стоя. Правая нога стоит на опоре (стуле), левая – на полу. Вдохнуть, поднять руки в стороны, выдохнуть, повернуть верхнюю часть тела и таз наружу, сделать наклон вперёд. Трижды вправо и влево.
• Опираясь на колени и ладони, поднимать по очереди ноги назад, по пять повторений каждой.
• Лёжа на боку, вдохнуть, согнуть верхнюю ногу, выдохнуть – разогнуть. По пять повторений. Затем из той же позиции описывать ногой круги. Делать по четыре повтора.
• Упражнение «кошка». Опираясь на колени и ладони, наклонить голову вниз, при этом выгнуть спину вверх, вдохнуть. Выполнять неспеша. Затем поднять голову, поясницу выгнуть вниз, выдохнуть. Повторить десять раз.
• Опираясь на колени и ладони, распрямить ноги, поднять область таза вверх (получается буква «Л»). Сделать пять повторов.
• Принять позицию «полумост». Вдохнуть, поясницу оторвать от пола вверх, выдохнуть, опустить. Выполнить четыре раза.

В конце неспеша подышать, успокоиться.

Когда тонус матки неравномерный, дважды в день выполняют комплекс Е. В. Брюхиной, направленный на расслабление мышц живота. Все упражнения делают в коленно-локтевой позе:

• Медленно глубоко вдохнуть, неспеша выдохнуть. Повторить шесть раз.
• Вдохнуть, опустить туловище вниз, согнув руки, выдохнуть, подняться вверх. Выполнить пять повторов.
• Выпрямить ногу, поднять вверх, отвести в сторону, вниз, дотронуться до пола, поставить на колено. Четыре повтора каждой ногой.
• «Кошка». Десять раз.
• Упражнения Кегеля. Нужно напрягать мышцы влагалища и ануса.

В 76% случаев упражнения помогают перевернуть ребёнка головой вниз.

Если нет медицинских причин, по которым ребенок занял тазовое предлежание, то, возможно, все дело в ваших привычках. Вы удивлены? Давайте рассмотрим их повнимательнее и скорее все исправим, чтобы .

Привычка спать всю ночь в одном положении. Если вы из ночи в ночь лежите в одной и той же позиции или редко ее меняет, то матка, а в ней и малыш, будут каждый раз смещаться вниз и проводить по 8-10 часов в сутки в этом положении. В первом и ребенок будет ночью крутиться и переворачиваться, но когда он подрастет, ему станет тесно, и он будет по ночам стараться принимать удобную для него позицию, разворачиваясь, каждый раз в определенной плоскости, под удобным для него углом.

Привычка вести малоподвижный образ жизни. Если мама большую часть времени сидит и лежит, то, начиная с малыш может просто «застрять» в неправильном положении, потому что у него просто нет возможности перевернуться.

Причиной тазового или поперечного предлежания ребенка может быть и сильный эмоциональный , или непривычная для нее физическая перегрузка.

А вот если ребенок принимает неправильное положение потому, что длина пуповины и расположение плаценты делают именно это положение удобным для него, пытаться перевернуть малыша бесполезно.

По материалам //yoga-mama.ru/

Как перевернуть ребенка при тазовом предлежании? Что может сделать мама, эффективны ли упражнения? На эти вопросы нам ответит врач гинеколог клиники «Оксфорд Медикал» Ярослава Нестеренко.

Правильное предлежание плода - это продольно-головное. Но иногда плод расположен неправильно, при том вариантов неправильного предлежания есть несколько. Ребенок может располагаться в поперечном предлежании, тазовом, а также ножками (или одной ногой) вперед.

В зависимости от позиции ребенка можно спрогнозировать исход родов. Самое благоприятное из перечисленных - это тазовое, так как размеры головы и таза ребенка примерно одинаковые по размеру, и после выхода таза головка проходит без проблем. Поэтому такое предлежание можно не корректировать.

Самое неблагоприятное - это поперечное предлежание. Но именно такое предлежание чаще всего удается скорректировать упражнениями. Если пришло время рожать, а упражнения не помогли, то в этом случае рекомендовано . Также неблагоприятным является предлежание ножками (или одной ножкой) вперед. В этом случае также рекомендуется делать кесарево сечение, так как есть опасность того, что головка не пройдет за ногами.

Скорректировать предлежание с помощью упражнений возможно, но рекомендации должен дать врач. Так как на то, приведут ли упражнения к успеху, влияет не только положение плода, но и его размер, а также размер таза будущей мамы и много других факторов, которые необходимо учитывать.

Примерно у 10% будущих мам в третьем триместре диагностируют так называемое тазовое предлежание. Это означает, что малыш в животе расположен неправильно – не головой вниз, а ножками и ягодицами. Многие детки принимают нужное положение после 32–34 недели, поэтому бояться этого диагноза не стоит.

Тем не менее, мама может помочь своему малышу перевернуться головой вниз, если начнет выполнять предусмотренные для таких случаев упражнения. Однако заниматься ими стоит только в том случае, если известны причины тазового предлежания. Иногда никакие специальные занятия не помогут малышу перевернуться, поэтому прежде чем начинать их, следует узнать о причинах неправильного положения ребенка.

Причины тазового предлежания

В ряде случаев ребенок не переворачивается головой вниз по медицинским причинам. О них будущей маме расскажет врач. Однако если со здоровьем женщины все в порядке, причинами тазового предлежания обычно являются другие факторы.

Бывает, что неправильное положение ребенка в животе вызвано малоподвижным образом жизни будущей мамы. Если она все время сидит и лежит, малыш как бы «застревает» в определенном положении, ведь отсутствие всякого движения не дает ему возможности перевернуться.

Иногда причиной тазового предлежания может являться физическая перегрузка или пережитый женщиной эмоциональный стресс. Но в ряде случаев ребенок отказывается переворачиваться просто потому, что ему удобно находиться в таком неправильном положении из-за особенностей расположения плаценты и длины пуповины. В таких ситуациях попытки перевернуть его будут неэффективны.

В любом случае, чтобы выяснить, помогут ли специальные физические занятия перевернуть ребенка, женщине необходимо проконсультироваться с врачом. Если специалист не найдет никаких противопоказаний, ей можно будет заняться упражнениями. Однако выполнять их стоит только до 35 недели, так как по достижении этого срока малыш становится слишком крупным для того, чтобы двигательная активность мамы помогла ему перевернуться.

Упражнения

Выполнять упражнения следует с обязательным учетом своей физической подготовки. Если какое-нибудь из них вызывает дискомфорт, продолжать его не стоит.

Упражнение 1. Начать можно с самого известного способа, так называемого упражнения Диканя. Для его выполнения нужно лечь боком на твердую поверхность и полежать в таком положении 10 минут. Потом нужно перевернуться на другой бок через спину и неподвижно полежать еще 10 минут. Такие повороты можно повторять до 5–6 раз в день. Лучше всего делать это упражнение по 2–3 раза перед едой.

Упражнение 2. Сесть на пол и соединить стопы друг с другом, стараясь прижать колени к полу. В этой позе нужно находиться от 10 до 20 минут, а выполнять упражнение рекомендуется 2–3 раза в день.

Упражнение 3. Стоя на коленях, упереться руками в пол, чтобы они находились точно под плечами. Колени при этом должны располагаться прямо под бедрами. Вдохнуть, поднять голову и копчик, как следует прогнув поясницу. На выдохе подобрать копчик, одновременно освобождая и выгибая спину. На выдохе подтянуть область пупка к позвоночнику и расправить лопатки. Повторить до 10 раз.

Упражнение 4. Лечь на пол, поднять ноги и подложить под таз подушки, чтобы он располагался на 30–40 см выше, чем плечи. Затем принять положение, при котором плечи, таз и колени образуют прямую линию. Делать это упражнение можно 2–3 раза в день, но только не на полный желудок.

Упражнение 5. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Стопами упереться в пол, а руки вытянуть вдоль тела. На вдохе приподнять таз, упираясь на плечи и стопы, на выдохе – опустить. Затем следует выпрямить ноги, втянуть живот и промежность, а также напрячь мышцы ягодиц, одновременно сделав вход. На выдохе принять расслабленное положение. Повторить упражнение 7 раз.

Возможно, с помощью этих несложных упражнений малыш быстро примет правильное положение. Но многим женщинам приходится заниматься довольно долго (около 7– 10 дней), прежде чем ребенок согласится на необходимую смену позиции. Как только он перевернется, рекомендуется надеть бандаж, который зафиксирует малыша в нужной позе до родов.

Хотя тазовое предлежание плода (ягодицами вниз) – это распространенное явление на протяжении всей беременности, но приблизительно три процента (3%) малышей остается в этом положении до конца срока. Такие случаи называют ягодичным предлежанием и относятся к зоне повышенного риска развития определенных проблем, таких как дисплазия тазобедренных суставов и кислородное голодание мозга во время родов. Для того, чтобы естественным путем повернуть ребенка с ягодичным предлежанием в благоприятное для рождения положение (известное как головное предлежание), применяются различные способы. Для того чтобы повернуть малыша с тазовым предлежанием, следуйте приведенным ниже рекомендациям (с согласия врача), начиная с 30 недели беременности и далее.

Шаги

Часть 1

Попробуйте выполнить наклон зада. Наклон зада является самым широко используемым упражнением для поворота плода с ягодичным предлежанием. Он помогает малышу подобрать свой подбородок (известно как сгибание), что является первым шагом в переворачивании.

Выполните упражнение колено к груди. В этом упражнении применяется сила тяжести, чтобы заставить малыша перевернуться в правильное положение для родов.

Выполните переворачивание с наклоном вперед (упражнение «мама вверх ногами»). Это упражнение аналогично упражнению колено к груди, но чуть более экстремальное.

Ходите в бассейн. Плавание и выполнение приседаний и переворотов в бассейне может помочь малышу самостоятельно перевернуться в положение головкой вниз. Попробуйте такие упражнения в бассейне:

• Приседайте на дно бассейна на глубине, а затем оттолкнитесь и потяните руки вверх, будто вы разрываете поверхность воды.
• Просто плавая в бассейне, вы можете стимулировать малыша двигаться (и этопо может вам действительно хорошо себя чувствовать в течение последних недель беременности). Считается, что кроль на груди и плавание брассом особенно эффективны для этой цели.
• Выполняйте передние и задние перевороты на глубине. Это расслабит мышцы и малышу будет легче перевернуться самостоятельно. Если вы умеете хорошо держать равновесие, вы можете попробовать встать в положение стойки на руках и удерживать его как можно дольше, насколько хватает задержки дыхания.
• Ныряйте. Ныряйте в бассейн, при этом аккуратно поддерживая головку ребенка в области таза. Считается, что невесомость и стремительное движение воды помогают ребенку самостоятельно перевернуться.

1. Внимательно следите за своей осанкой. Помимо выполнения специальных упражнений, стимулирующих малыша перевернуться, важно обращать внимание на свою осанку в повседневной жизни, так как это влияет на движение малыша.

   • Уточним, что правильная осанка обеспечивает максимально доступное пространство в матке, так что малыш может самостоятельно повернуться в правильное положение. Для идеальной осанки следуйте рекомендациям:
   • Стойте прямо, при этом подбородок держите параллельно полу.
   • Свободно опустите плечи. Если вы стоите прямо и правильно держите подбородок, плечи расправятся естественным образом. Не отводите их назад.
   • Втяните свой живот. Не стойте с животом выпяченным наружу.
   • Подтяните ягодицы. Центр тяжести должен приходиться на ваши бедра.
   • Правильно ставьте ноги. Ставьте ноги на ширине плеч и равномерно распределяйте на них свой вес.

   Часть 2

   Применение альтернативных методов (с 30 по 37 неделю)

   1. Прикладывайте горячее и холодное. Применение чего-нибудь холодного на верхнюю часть матки и чего-то теплого на нижнюю ее часть может подтолкнуть вашего малыша отодвигаться от ощущения холода по направлению к теплому, переворачиваясь в правильное положение.

      • Чтобы выполнить это, поместите пакет со льдом или упаковку замороженных овощей поверх живота, вблизи головки малыша. Надеемся, малыш начнет уклоняться от холода и поворачиваться, чтобы найти теплое, более удобное положение.
      • Применение пакета со льдом в ванной, с нижней частью живота погруженной в горячую воду, является отличным способом применения этой техники, так как малыш будет тяготеть к теплу. Как вариант, вы можете поместить пакет с теплом или грелку на нижнюю половину живота.
      • Этот метод тепла и холода абсолютно безопасен, поэтому его можно применять сколько угодно часто и продолжительно, как вы пожелаете. Многие женщины предпочитают использовать пакеты с теплом или холодом на свой живот во время выполнения наклона зада.

   2. Используйте звук, чтобы заставить малыша повернуться. Есть пара различных способов применения звука, полагающихся на обращение ребенка к звуку и таким образом принимая правильное положение.

      • Один из популярных способов – это проигрывать музыку малышу, поместив наушники в нижней части живота. Можете скачать в сети музыку, специально созданную для еще не рожденных и новорожденных малышей – это может быть как легкая классическая музыка, так и колыбельные версии ваших любимых успокаивающих мелодий.
      • Как вариант, ваш партнер мог бы приложить рот к нижней части вашего живота и поговорить с малышом, заставляя его перемещаться по направлению к звуку его голоса. Это также хороший способ для вашего супруга создания связи с малышом.

   3. Обратитесь к мануальному терапевту, имеющему опыт в использовании метода Вебстера. Метод внутриутробного давления Вебстера – или просто техника Вебстера – была разработана для восстановления нормального тазового баланса и функционирования, и считается, что она способствует повороту малыша в правильное положение самостоятельно.

      Рассмотрим метод прижигания. Прижигание – традиционный китайский метод, использующий сжигание трав для стимуляции биологически активных точек.

      Попробуйте внушение. Некоторые женщины успешно повернули ребенка с ягодичным предлежанием, прибегнув к помощи квалифицированного гипнотизера.

      • Гипнотерапия, как правило, использует двухсторонний подход к поворачиванию плода. Во-первых, мать будет введена в состояние глубокой релаксации. Это поможет расслабиться мышцам таза и расшириться нижней части матки, способствуя повороту малыша.
      • Во-вторых, мать заставят использовать технику визуализации, чтобы представить, как малыш переворачивается правильным способом.
      • Узнайте у своего лечащего врача имя и номер надежного гипнотерапевта в вашей местности.

   Часть 3

   Обращение за медицинской помощью (после 37 недели)

   1. Запишитесь на прием к врачу для осуществления НПГ. Когда беременность перешагнет рубеж 37 недель, маловероятно, что ребеночек изменит положение самостоятельно.

   2. Поговорите со своим врачом о целесообразности кесарева сечения. В некоторых случаях, кесарево сечение необходимо, независимо от предлежания плода – как если у вас предлежание плаценты, вынашиваете тройню или ранее рожали с помощью кесарева сечения.

      • Тем не менее, если ваш ребенок лежит ягодицами, а остальные факторы в норме, вам нужно решить, хотите ли вы родить ребенка естественным путем или пойти на кесарево сечение. Большинство малышей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения, поскольку считается, что этот вариант может быть несколько менее рискованным.
      • Плановая операция кесарева сечения, как правило, намечается в срок не ранее 39-й недели беременности. Непосредственно перед операцией будет выполнено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что плод не поменял положение перед последним осмотром.
      • Однако если у вас начались схватки до запланированной операции кесарева сечения, и они усиливаются очень быстро, возможно вам придется родить естественным путем, невзирая на ваши планы.

Тазовое предлежание ребенка может быть диагностировано уже на малых сроках беременности. Возникает неправильное расположение плода при пороках развития ребенка, аномалиях таза или матки, низком расположении плаценты, незрелости вестибулярного аппарата плода. Существующие методики и упражнения для поворота ребенка в утробе применяют после 32 недели беременности, если до этого срока не произошло самостоятельного разворота. Причинами неправильного расположения плода может быть и неподвижный образ жизни мамы, неправильный режим дня, особенно на больших сроках.

Упражнения помогают перевернуть плод в большинстве случаев и вот несколько самых часто используемых методик:

Прогиб стоя.

На вдохе приподнимаемся на пальчиках, поднимаем руки в стороны и прогибаем спину назад, на выдохе становимся ровно и опускаем руки. Выполнять это упражнение можно для разминки перед комплексом упражнений, достаточно 5 повторений.

Перевороты.

Находясь в лежачем состоянии, необходимо делать повороты с одного бока на другой каждые 12-15 минут, выполнять по 4-5 переворотов, 3 подхода в день.

Поза кошки.

Стать на колени и сделав упор руками в пол, прогибаем спину сначала вниз, при этом, поднимая голову и копчик (делаем вдох), а затем – вверх, соответственно опуская таз и голову с выдохом. Необходимо сделать 10 повторений, но если сразу сделать это тяжело, можно разделить на несколько подходов.

Будущим мамам, особенно без физической подготовки, тяжело сразу стать на мостик, поэтому выполняем упрощенное упражнение. Лежа на спине, подложить под поясничную область 2-3 подушки, чтобы образовался прогиб – мостик, зафиксировать такое положение на несколько минут, выполнять несколько подходов в сутки.

Подъем таза.

Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях и придвинуть их к ягодицам, руки вдоль тела. Делая упор на стопы и плечи, приподнимаем таз, максимально выгибая спину и напрягая все мышцы таза. Подъем делается на вдохе, опускание на выдохе, повторяем 7 раз.

Выполнять такую гимнастику можно беременным и с правильным расположением плода, это не вызовет обратного эффекта.

Кроме перечисленных упражнений можно использовать перевернутые позы из комплекса йоги для беременных. Перед началом занятий, важно понять технологию выполнения асаны, дыхание, амплитуду движений.

Для того чтобы плод перевернулся головкой вниз нужно выполнять упражнения в течение 8-10 дней, для контроля положения ребенка сделать УЗИ, не прекращая занятий. Ежедневная гимнастика не только поможет принять правильное положение малышу, но и улучшит снабжение плода кислородом и улучшит кровообращение.