داء البشرة في الأظافر. علاج قدم الرياضي: نصيحة من أمهر أطباء الجلدية

إن داء البشرة في الأظافر هو مرض في عملية التطور تتلف صفيحة الظفر بسبب الفطريات من جنس البشرة. حالات المرض شائعة جدا. ظهور الخطوط والبقع الصفراء على الظفر هي أولى علامات قدم الرياضي ، بمرور الوقت ، يمكن أن ينتشر اللون الأصفر على كامل سطح الظفر.

تزداد سماكة صفيحة الظفر وتشوهها وتصبح هشة وهشة. تظهر الآفات الفطرية على أظافر إصبع القدم الأول والخامس (حوالي 90٪ من الحالات) ، ويرجع ذلك إلى إصابتهم الدورية بالأحذية. تؤدي هذه العملية برمتها إلى فقدان الظفر بالكامل. لتشخيص هذا المرض ، يكفي فحص صفيحة الظفر المصابة وأخذ كشط من سطح الظفر لإجراء تحليل مجهري ، يتم خلاله تحديد العامل الممرض.

يمكن أن تصاب بداء البشرة عن طريق التلامس ، وغالبًا ما يحدث ذلك في الأماكن العامة حيث يمكن للناس المشي حفاة - في حمامات السباحة والصالات الرياضية والحمامات والساونا. غالبًا ما يكون البالغون أكثر عرضة لخطر الإصابة بداء البشرة في الأظافر. حالات الإصابة بهذا المرض عند الأطفال نادرة. في أغلب الأحيان ، يعاني سكان الحضر من هذا المرض.

أعراض قدم الرياضي

يبدأ تطور داء البشرة في الأظافر بظهور بقع وخطوط صفراء من الطرف الحر للظفر. بعد مرور بعض الوقت ، يزداد حجم البقع بشكل كبير ، حتى التغطية الكاملة لصفيحة الظفر. هناك خياران لمسار البشرة من الأظافر.

قدم الرياضي الضخامي

الأول هو تكاثر البشرة الضخامي للأظافر ، والذي يحدث خلاله حدوث سماكة وتشوه في صفيحة الظفر ، وتصبح هشة ، وتتلاشى وتبدأ في الانهيار ، وتبدو الحافة الحرة للظفر وكأنها قد تعرضت للعض. يصاحب العملية فرط تقرن تحت اللسان - تراكم كتل قرنية تحت الأظافر.

داء البشرة الفطري

النسخة الثانية من هذا المرض غير سارة أكثر. يمكن أن يصبح الظفر أرق ويتساقط تدريجيًا ، وهذا يحدث مع داء البشرة الفطري في الأظافر.

الفرق الرئيسي بين داء البشرة في الأظافر وأمراض الفطريات الأخرى هو أن أظافر القدمين فقط هي التي تتضرر ، وتبقى ألواح الظفر سليمة على اليدين. يتميز هذا المرض بمسار طويل يصل في بعض الحالات إلى عشر سنوات. تحدث التفاقمات عادةً في الصيف ، عندما تكون درجة الحرارة المحيطة مرتفعة.

يعاني حوالي ثلث المرضى في وقت واحد من تكاثر البشرة في القدمين ، في حين أن العلامات المميزة هي تكوين آفات متوذمة وحمراء ومتقشرة على الساقين وأحيانًا طفح جلدي فقاعي.

تشخيص قدم الرياضي

تتمثل الخطوة الأولى في تشخيص داء البشرة في الأظافر في الفحص البصري للمريض وتحديد العلامات السريرية. لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد الفحص المجهري لصفيحة الظفر أو المقاييس أو العناصر الأخرى للظفر المصاب. يجب أن تظهر نتائج هذا التحليل وجود خيوط فطرية. بمساعدة البذر على وسط Sabouraud ، من الممكن تحديد نوع العامل الممرض. يعد التشخيص التفريقي خطوة مهمة في تشخيص هذا المرض من أجل التمييز بين داء البشرة وأمراض أخرى مماثلة.

علاج قدم الرياضي

يشمل علاج تكاثر البشرة في الأظافر ، في الغالبية العظمى من الحالات ، مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى القضاء على الظفر المصاب. تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي بعد اختبارات الحساسية للمخدر. بعد إزالة صفيحة الظفر ، تتم معالجة فراشها بمحلول من اللون الأخضر اللامع أو الفوكارسين (أصباغ الأنيلين) ، وكذلك النيتروفنجين ، سائل كاستيلاني (عوامل الفطريات). يتم وضع الضمادات مع المراهم المضادة للفطريات ("Mikozolon" ، "Mikoseptin" ، "Kanesten" ، مرهم ويلكنسون) ، إذا حدث فرط التقرن ، يتم استخدام أدوية القرنية. يمكن أن يكون علاج داء البشرة في الأظافر طويلًا جدًا ويمكن أن يستمر لسنوات عديدة.

من المهم أن نتذكر الوقاية من المرض ، لأنه من الأسهل دائمًا الوقاية منه بدلاً من قضاء الكثير من الوقت والجهد في العلاج لاحقًا.

الوقاية من تكاثر البشرة في الأظافر

ستكون تدابير منع تكاثر الأظافر من مبادئ النظافة البسيطة. عند زيارة الحمامات أو الدش أو برك السباحة ، يجب عليك استخدام نعال مطاطية فردية ومساحيق تجفيف ومنشفة منفصلة لقدميك. يجدر الانتباه إلى تطهير الأحذية. في حالة ظهور الأعراض الأولى ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

فطار البشرةيمثل تلوث فطري (فطارالجلد ، أو القوباء الحلقية) ، التي تصيب الجلد وملحقاته (الشعر والأظافر). تحدث العدوى بسبب الفطريات البشرةأو trichophytons. داء البشرة ذو مسار مزمن طويل الأمد ، ولا ينتقل إلا عن طريق الاتصال من شخص لآخر. علاج الفطريات الالتهاباتيتم تنفيذه بواسطة أدوية مختلفة لها تأثير مضاد للفطريات.

الخصائص العامة للمرض

مصطلح "البشروية" (البشروية) الحديث للأطباء والعلماء يعني مجموعة من الالتهابات الفطرية للجلد الأملس للجسم أو القدمين أو اليدين أو ، في حالات نادرة ، الأظافر. لا تتأثر فروة الرأس بداء البشرة. بشكل عام ، يتكون مصطلح "داء البشرة" من كلمتين - "البشرة" و "فيتيا". البشرة هي الطبقة الخارجية العلوية من الجلد ، و Phytia هو الاسم الجماعي للفطريات المسببة للأمراض التي يمكن أن تؤثر على البشرة ، مما يتسبب في عملية التهابية مزمنة طويلة وبطيئة. وبالتالي ، فإن المعنى العام لمصطلح "فطار البشرة" هو عدوى فطرية تصيب الطبقة الخارجية من الجلد (البشرة).

الفطريات التي تسبب داء البشرة معدية ومنتشرة في البيئة. لذلك ، يتم تسجيل هذا المرض المعدي أيضًا في كثير من الأحيان في جميع أنحاء العالم ودول العالم. الرجال أكثر عرضة للإصابة بداء البشرة مقارنة بالنساء ، ونتيجة لذلك غالبًا ما يتطور هذا المرض المعدي في الجنس الأقوى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة على أن سكان الحضر أكثر عرضة للإصابة بداء البشرة من سكان الريف. نادرًا ما يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا بداء البشرة ، ويعاني المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 18 عامًا من هذه العدوى في كثير من الأحيان أكثر من الأطفال ، ولكن في كثير من الأحيان أقل من البالغين.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بداء البشرة هم الأشخاص الذين يعانون من فترة طويلة والذين غالبًا ما يكونون في ظروف ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة العالية ، وكذلك الأفراد الذين تتعرق بشرتهم باستمرار أو تتلف أو تتعفن. هذا يعني أن داء البشرة يؤثر غالبًا على الأشخاص الذين يزورون حمامات السباحة والساونا والشواطئ باستمرار (بما في ذلك العاملين في الحمامات ، والساونا ، والمسابح ، والشواطئ ، والسباحين ، وما إلى ذلك) ، ويهملون قواعد النظافة الشخصية (على سبيل المثال ، المشي بدون نعال شخصية ، واستخدام مناشف عادية ، ومناشف في الحمامات ، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني الرياضيون المحترفون والعمال في المتاجر الساخنة ومناجم الفحم من داء البشرة ، حيث يتعرق جلدهم باستمرار. بين الرياضيين المحترفين والسباحين والعاملين في الحمامات والاستحمام وحمامات السباحة والساونا والمتاجر الساخنة ومناجم الفحم ، يصل معدل الإصابة بداء البشرة ، وفقًا لعدد من الباحثين ، إلى 60-80٪.

يمكن أن يحدث داء البشرة في شكلين سريريين رئيسيين - وهو تكاثر البشرة في القدمين والرياضي الأربي. الفخذ الرياضي هو شكل من أشكال العدوى التي يتأثر فيها الجلد الأملس بشكل رئيسي في الطيات الكبيرة ، مثل الطيات الإربية والفخذية والإبطية وبين الألوية والفخذين الداخليين والطيات تحت الغدد الثديية عند النساء والطيات على البطن والخصر عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وكذلك الفراغات بين الأصابع على اليدين والقدمين. نادرًا ما تتأثر أظافر اليدين والقدمين المصابة بداء البشرة الأربي. نظرًا لأن بؤر العدوى الفطرية غالبًا ما تقع في الطيات الإربية وعلى السطح الداخلي للفخذين ، فإن هذا النوع من فطار البشرة يسمى "الأربية".

داء البشرة في القدمين هو شكل من أشكال العدوى التي يتأثر فيها جلد القوس والفراغات بين أصابع القدمين. بالإضافة إلى ذلك ، مع داء البشرة في القدمين ، غالبًا ما تشارك الأظافر أيضًا في الآفة المعدية. نظرًا لحقيقة أنه مع هذا النوع من العدوى ، يتأثر الجلد و / أو أظافر القدم ، يطلق عليه اسم قدم الرياضي. يمكن أن تحدث العدوى في أشكال سريرية مختلفة.

يحدث داء البشرة في الأربية والقدمين بسبب أنواع مختلفة من الفطريات المسببة للأمراض. لذلك ، يحدث داء البشرة الأربي بسبب فطر Epidermophyton floccosum (قشاري البشرة) ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم Epidermophyton inguinale Sabourand (في الصورة على اليمين). وتنتج سعفة القدم عن فطر Trichophyton mentagrophytes ، وهو نوع من أنواع interdigitale. ومع ذلك ، فإن كلا الفطرين لهما خصائص متشابهة ، تؤثر بشكل أساسي على البشرة ، ونتيجة لذلك يتم دمج الالتهابات التي تسببها في مجموعة تصنيف واحدة كبيرة (مرض) تسمى "فطار البشرة".

في داء البشرة الأربيعادة ما توجد الآفات في الإبطين ، على الفخذين الداخليين ، العانة ، في ثنايا الغدد الثديية أو في الفراغات بين أصابع القدمين أو اليدين. أولاً ، تظهر بقع صغيرة متقشرة وملتهبة على الجلد ، مطلية باللون الأحمر ، بحجم حبة العدس. تدريجيا ، يزداد حجم البقع ، وتشكل آفات بيضاوية كبيرة إلى حد ما ، سطحها أحمر ، متقشر ، ومغطى بحويصلات وقشور. ترتفع حافة الآفات فوق سطح الجلد المحيط بسبب الوذمة. مع المسار المستمر للعدوى ، تندمج البؤر مع بعضها البعض ، وتشكل حقولًا بحجم راحة اليد. في الجزء المركزي ، تصبح البؤر شاحبة وتغرق ، وعلى طول الحواف توجد أسطوانة لتقشير البشرة. الآفات حكة. كقاعدة عامة ، يتطور داء البشرة الأربي فجأة ، مع ظهور عدة بقع حمراء صغيرة في وقت واحد. بعد ذلك يصبح المرض مزمنًا ويمكن أن يستمر لسنوات. بعد الانتقال إلى المرحلة المزمنة ، تستمر الإصابة بداء البشرة الأربي بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرات. فترات الهدوء هي فترات هادئة إلى حد ما لا تزداد خلالها الآفات في الحجم ولا تسبب الحكة ولا تزعج الشخص عمليًا. وخلال فترات التفاقم التي تحدث بعد التعرق الغزير ، تبدأ البؤر في الزيادة بسرعة في الحجم والاحمرار والحكة.

في قدم الرياضييتأثر جلد القدم وأحيانًا الأظافر. لا تشارك الأظافر دائمًا في العملية المرضية. اعتمادًا على كيفية تطور المرض ومناطق جلد القدم المصابة ، هناك خمسة أنواع سريرية من داء البشرة في القدمين: محو ، مفرط التقرن الحرشفية ، بين الثنيات ، خلل التعرق والأظافر. تعد الأنواع المذكورة من داء البشرة في القدمين عشوائية إلى حد ما ، حيث يحدث المرض غالبًا في شكل مزيج من العلامات السريرية لنوعين أو ثلاثة أو أربعة أنواع.

شكل ممحو يتميز داء البشرة في القدمين بظهور تقشير خفيف في منطقة قوس القدم. عادة ما يكون تركيز التقشير في منطقة الجلد المحمر قليلاً. يمكن أن تكون مناطق التقشير صغيرة الحجم ومثيرة للإعجاب ، ولكنها تقتصر دائمًا على القدم. في بعض الحالات ، يتم إصلاح حكة طفيفة في منطقة التساقط ، والتي تظهر أو تختفي. بسبب الشدة الطفيفة وانخفاض درجة الانزعاج من المظاهر السريرية ، غالبًا ما يمر الشكل المحذوف من داء البشرة في القدمين دون أن يلاحظه أحد. أي أن الشخص ببساطة لا يعلق أهمية على التقشير والحكة الطفيفة التي ظهرت على جلد القدم ، معتبرا أنه نوع من الظاهرة المؤقتة الناجمة عن التهيج أو التآكل أو التعرق الشديد للقدم في الحذاء. ومع ذلك ، فإن السمة المميزة للشكل المحو من فطار البشرة هو أن المرض يبدأ بآفات جلدية في قدم واحدة فقط ، ومع مرور الوقت فإنه يؤثر دائمًا على الساق الثانية. يمكن أن يتحول الشكل الممسوح من داء البشرة في القدمين إلى خلل التعرق ، وعلى العكس من ذلك ، غالبًا ما ينتهي بالمسح.

شكل الحرشفية المفرطة التقرن يتميز داء البشرة في القدمين بتطور حطاطات مسطحة جافة ولويحات ذات جلد سميك ، مطلية باللون الأحمر المزرق. عادة ما توجد اللويحات والحطاطات على أقواس القدم. توجد على سطح الحطاطات واللويحات (خاصة في أجزائها المركزية) طبقات متقشرة من قشور بيضاء مائلة للرمادي. يتم تحديد التكوينات بوضوح من الجلد المحيط ، وعلى طول محيطها توجد أسطوانة تقشير البشرة. يمكن أن تندمج هذه التشكيلات مع بعضها البعض بمرور الوقت ، وتشكل بؤرًا كبيرة تغطي الأسطح الوحيدة والجانبية للقدم. إذا تشكلت اللويحات والحطاطات في البداية في الفراغات بين الأصابع ، فيمكنها بمرور الوقت أن تنتشر إلى الأسطح الجانبية والمثنية للأصابع ، ونتيجة لذلك يكتسب الأخير لونًا رماديًا مبيضًا. بالإضافة إلى الحطاطات واللويحات ، مع داء البشرة ، يمكن أن يتشكل النسيج الأصفر مع تشققات على سطحه. تتطور الحكة والوجع وجفاف الجلد في منطقة التكوينات.

شكل بين الأعراق يتميز داء البشرة في القدمين بظهور آفات في الطيات بين الأصابع. في أغلب الأحيان ، تظهر الآفات الفطرية في الطيات بين الأصابع الرابع والخامس ، وبشكل أقل تواترًا إلى حد ما ، بين الإصبع الثالث والرابع. في حالات نادرة ، تنتشر العدوى الفطرية إلى فراغات أخرى بين الأصابع ، أو إلى الجزء الخلفي من القدم ، أو إلى الأسطح المثنية لأصابع القدم. الآفات عبارة عن تشققات في الجلد ، محاطة ببشرة تقشير بيضاء. بالإضافة إلى البكاء (يتم إطلاق السائل) وتظهر الحكة في منطقة الشقوق. مع تشققات كبيرة يحدث الألم. كقاعدة عامة ، يتطور الشكل بين الثنيات من داء البشرة في القدمين من الشكل الحرشفية ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يظهر من تلقاء نفسه.

شكل خلل التعرق يتميز داء البشرة بتكوين آفة في قوس القدم. الآفة عبارة عن مجموعة من الحويصلات ذات أحجام مختلفة ، تتراوح من حجم رأس الدبوس إلى حجم حبة البازلاء. الفقاعات مغطاة بغطاء محكم. بمرور الوقت ، تندمج الفقاعات مع بعضها البعض ، وتشكل فقاعات كبيرة تتكون من غرف منفصلة. وبدلاً من هذه البثور ، تتشكل الأسطح المتآكلة (مناطق حمراء وملتهبة تشبه الجلد الجديد) ، تحدها أسطوانة مرتفعة من الجلد المتعفن (المتورم والمتورم). يمكن أن تنتشر العملية المرضية من قوس القدم إلى أسطحها الخارجية والجانبية. في منطقة الآفة ، هناك دائما حكة ووجع. عادة ما تكون محتويات الحويصلات والفقاعات متعددة الغرف شفافة ، ولكن عندما تلتصق عدوى بكتيرية ، فإنها تصبح غائمة. في هذه الحالة ، عندما تفتح البثور ، يتم تحرير القيح. بعد فتح البثور وتشكيل التقرحات ، ينحسر رد الفعل الالتهابي تدريجيًا ، ويتحول الجلد التالف إلى ظهارة (يلتئم) ، ولا تتشكل بثور جديدة ، مما يؤدي إلى فترة من الهدوء. خلال فترة التفاقم ، تظهر الفقاعات مرة أخرى في الشخص ، وتندمج في فقاعات كبيرة متعددة الغرف ، والتي تنفجر في النهاية ، وتتشكل الأسطح المتآكلة في مكانها. بعد الشفاء من التآكل ، تبدأ فترة مغفرة مرة أخرى. يمكن أن يتدفق الشكل خلل التعرق من داء البشرة في القدمين لسنوات ، عندما تتناوب الانتكاسات مع الهجوع. غالبًا ما يتم ملاحظة الانتكاسات في فصلي الربيع والصيف ، عندما يتعرق جلد الساقين أكثر. كقاعدة عامة ، يتأثر جلد قدم واحدة فقط ، ونادراً ما تنتقل العملية المعدية إلى الساق الثانية.

شكل الظفر يتميز داء البشرة في القدمين (داء البشرة في الأظافر) بالتلف الذي يصيب ألواح الظفر. أولاً ، تظهر بقع وخطوط صفراء على الحافة الحرة للظفر ، ثم تزداد سماكة صفيحة الظفر بأكملها ، وتتحول إلى اللون الأصفر ، وتتكسر وتتفتت ، وتتراكم كتل قرنية فضفاضة تحتها. في بعض الأحيان تصبح صفيحة الظفر أرق وتسقط بعيدًا عن فراش الظفر ، أي يحدث انحلال الظفر (ذوبان الظفر). غالبًا ما تتأثر أظافر إصبع القدم الأول والثاني. لكن أظافر اليدين المصابة بداء البشرة لا تتأثر أبدًا.
سبب تكاثر البشرة(على حد سواء الإربية والمتوقفة) هو فطر ممرض يستقر على الجلد. ومع ذلك ، فإن مجرد الحصول على الفطريات على الجلد لا يكفي لتطور المرض. من أجل ظهور فطر البشرة ، بالإضافة إلى ظهور الفطر على الجلد ، من الضروري أيضًا وجود عوامل مؤهبة تجعل الجلد عرضة للإصابة بميكروب مُمْرِض. إذا لم تكن هناك عوامل مؤهبة ، فلن يتطور داء البشرة ، حتى لو دخلت الفطريات الجلد بكميات كبيرة ، لأن خصائصه الوقائية لا تسمح للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بالتسلل إلى الأنسجة وإثارة عملية التهابية معدية. في حالة تلف الجلد تحت تأثير العوامل المؤهبة ، فإن دخول الفطريات إلى الجلد سيؤدي إلى تطور داء البشرة.

لداء الجلد في القدمين ، تتمثل العوامل المؤهبة في تعرق القدمين ، والقدم المسطحة ، والضغط على الساقين بأحذية ضيقة ، وسحجات ، وطفح جلدي على جلد الساقين. بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الأطباء عددًا من الأمراض كعوامل مهيئة لظهور تكاثر البشرة في القدمين ، مثل اعتلال الأوعية الدموية ، وداء الأكرانيوز ، وآفات الجلد السماوية الشكل ، فضلاً عن نقص الفيتامينات والعناصر النزرة.

ينتقل كلا الشكلين السريريين من داء البشرة (الإربي والتوقف) فقط من المرضى إلى الأشخاص الأصحاء عند استخدام الأشياء الشائعة التي قد تحتوي على الفطريات المسببة للأمراض. أي أن المريض المصاب بداء البشرة يستخدم شيئًا تبقى عليه الفطريات المسببة للأمراض. وإذا استخدم الشخص السليم نفس الشيء بعد فترة قصيرة من الوقت ، فسوف ينقل الفطريات إلى جلده ، ونتيجة لذلك يمكن أن يصاب بالفطريات البشروية. وبالتالي ، غالبًا ما تحدث الإصابة بداء البشرة الأربي عند استخدام مناشف ، ومناشف ، وبياضات ، وقماش زيتي ، ومفارش ، وإسفنج ، ومقاييس حرارة ، وما إلى ذلك. وغالبًا ما تحدث الإصابة بداء البشرة في القدمين عند استخدام السجاد العادي ، والفِراش ، والأرضيات ، والأحواض ، والمقاعد ، وكذلك عند ارتداء الأحذية ، والجوارب ، والجوارب ، والجوارب ، وما إلى ذلك معًا. نظرًا لأن جميع العناصر التي يحدث من خلالها داء البشرة غالبًا ما تُستخدم عادةً في الحمامات العامة أو حمامات الساونا أو حمامات السباحة أو على الشواطئ ، فإن الإصابة بالمرض ، كقاعدة عامة ، تحدث عند زيارة هذه الأماكن.

داء البشرة في اليدين هو مرض جلدي ناتج عن آفة جلدية ناجمة عن فطريات. يمكن أن يحدث هذا المرض في واحد من ثلاثة أشكال: بين الثنيات أو خلل التعرق أو فرط التقرن الحرشفية.

أنواع يد الرياضي

مع داء البشرة بين الثنيات ، تتأثر مناطق الجلد الواقعة بين الإصبعين الرابع والخامس ، ويمكن أن تكون الآفة بين الأصابع الأخرى ، لكن هذا نادر الحدوث. المناطق المتضررة احمرار وحكة. الجلد قشاري ، شق يمر عبر وسط المنطقة المصابة. قد تتشكل بثور صغيرة أيضًا في موقع الآفة. لوحظ هذا المرض في أغلب الأحيان عند الأطفال.

يعد داء البشرة الفطري التعرق في اليدين أكثر شيوعًا عند البالغين منه عند الأطفال. مع هذا الشكل من المرض ، تتشكل فقاعات صغيرة أو كبيرة تحت الجلد كثيفة الملمس. ظهور الفقاعات مصحوب بحكة وتقشير. غالبًا ما تتشكل هذه المظاهر على السطح الداخلي للنخيل وعلى الأصابع. في المناطق المصابة ، من الممكن حدوث تورم وتآكل في الجلد وتشكيل التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفاوية ، والتي تسبب الكثير من الأحاسيس المؤلمة غير السارة ، وهناك احتمال كبير للإصابة بعدوى ثانوية.

يتميز داء البشرة الحرشفية المفرط التقرن بسمك قوي ، وانتشار جلد النخيل ، وشقوق سطح النخيل ، والرقائق. يحدث هذا المرض أيضًا عند البالغين فقط ، ويلاحظ وجود هذا المرض عند الأطفال في حالات نادرة جدًا.

أسباب المرض

السبب الرئيسي للعدوى الفطرية لجلد اليدين هو انتقال العدوى الفطرية من جلد القدمين ، لذلك إذا تم الكشف عن هذا المرض ، إذا لم تكن هناك علامات واضحة للمرض على الساقين ، فمن المستحسن إجراء الفحص المجهري على الذراعين والساقين. الأسباب الأخرى للعدوى: الاتصال بشخص مريض ، استخدام المناشف ، مناشف ، قفازات الشخص المصاب ، عدم الامتثال لقواعد النظافة الأساسية. بناءً على هذه الأسباب ، يمكننا التحدث عن التدابير الوقائية ، بما في ذلك النظافة وتطهير مواد النظافة الشخصية.

علاج المرض

من حيث المبدأ ، يتم التعامل مع قدم الرياضي بنفس طريقة التعامل مع الساقين. عادة ، يصف الطبيب كمادات طبية خاصة أو مراهم مضادة للفطريات ، توضع على الجلد التالف بعد غسل اليدين جيدًا بالماء الدافئ والصابون. يصف الطبيب المرهم أو الكمادات حسب نوع المرض ودوره وما إلى ذلك. عادة ما يستخدم المرهم 3-4 مرات في اليوم ، وأحيانًا في كثير من الأحيان.

عند استخدام المرهم ، في اليوم الثالث ، تختفي الحكة ، ثم تختفي الأعراض الرئيسية للمرض. من المستحيل قطع العلاج بعد تحسن الحالة. تحتاج إلى إكمال الدورة الكاملة ، والتي يحدد الطبيب مدتها. إذا توقف العلاج ، ولم يكتمل ، فسوف يندلع المرض بقوة متجددة ، وسيكون الخضوع للأدوية أكثر صعوبة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا ، ويختفي أحيانًا لفترة من الوقت ، ثم يعاود الظهور بقوة متجددة. لذلك يجب إكمال أي علاج ، سيكون هذا هو مفتاح الشفاء الناجح ، دون تكرار المرض.

في تواصل مع

زملاء الصف

من الأمراض غير السارة التي تصيب أظافر الإنسان هو تكاثر البشرة ، والذي يظهر نتيجة انتشار الفطريات ، سواء على الساقين أو القدمين ، أو على اليدين أو حتى في المنطقة الأربية. يُطلق على الفطريات المسؤولة عن المرض اسم البشروية ويحدث ظهورها غالبًا بين سن 40 و 60 عامًا. جغرافيًا ، ينتشر المرض في جميع أنحاء العالم وهو أكثر شيوعًا في عمال المناجم والسباحين وعمال الاستحمام والرياضيين والعاملين في المتاجر الساخنة ، إلخ.

على الرغم من تحسن جودة الخدمات الطبية بشكل ملحوظ خلال العقود الماضية ، لا تزال قدم الرياضي حالة شائعة. يصل عدد المصابين بهذه الفطريات إلى 60-80٪ من مجموع السكان. بالمناسبة ، سكان المدن الكبيرة هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض من سكان الريف.

عملية العدوى

تحدث العدوى بالفطريات دائمًا بين الأشخاص في الأماكن العامة ، على سبيل المثال ، في حمامات البخار وحمامات السباحة والاستحمام معهم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتقل المرض من خلال السجاد والأقمشة وأغطية الأرضيات. أخيرًا ، الأحذية التي يرتديها الشخص المصاب ، وكذلك الجوارب والجوارب ، تحتوي أيضًا على مصادر المرض.

كيف تتم عملية انتقال الفطر؟ في الشخص المعرض للأمراض ، هناك العديد من الجراثيم الفطرية والخيوط الفطرية في حراشف طبقة البشرة. لذلك ، فإنها تتقشر باستمرار من الجلد وتنتشر على طول الأسطح الملامسة للقدم مع الطلاءات الأخرى. جزيئات الجلد المقشرة هي الناقل.

علامات المرض

كما هو الحال مع أي مرض ، من المهم تحديد علاماته الأولية ، والتي تحتاج إلى مراقبة حالة الأظافر باستمرار. في حالة الإصابة ، تبدأ التغييرات عند حافة صفيحة الظفر: يصبح الظفر أصفر ، إما على شكل بقع أو على شكل خطوط.

تدريجيًا ، في حالة عدم وجود علاج ، يبدأ الظفر في أن يصبح أكثر سمكًا ، وتزداد هشاشته ، وقد يبدأ في الانهيار. تحته ، تتراكم كتلة قرنية ، والتي تسمى فرط القرع تحت اللسان. بالإضافة إلى ذلك ، قد تبدأ صفيحة الظفر بالانفصال عن جلد اليدين أو القدمين ، مصحوبة بحكة وحرقان. حقيقة مثيرة للاهتمام: غالبًا ما تبدأ العدوى بأظافر الأصابع الأولى والخامسة.

في حالة انتقال المرض إلى الإنسان في الصيف ، فعندما يكون الجو حارًا في الخارج ، قد تتكون تقرحات جلدية على أصابع القدم ، وتبدأ القدمان في الانتفاخ. في وقت لاحق ، يمكن أيضًا أن ينتقل المرض إلى الجلد في منطقة الظفر ، على سبيل المثال ، بين الأصابع ، مما يؤدي إلى ظهور تشققات صغيرة.

إجراء التشخيص

للكشف الطبي عن المرض ، من الضروري تحليل الطبقة القرنية تحت الجلد لوجود خيوط فطرية من الفطريات الموصوفة فيها. طريقة أخرى للكشف عن المرض هي التحليل تحت المجهر. في هذه الحالة ، يمكن استخدام طبقات وقشور الجلد المقشرة. يتم كشط مواد التحليل من الجلد بمشرط أو تقطيعها بالمقص (إذا كان تحليل صفيحة الظفر ضروريًا). يتم بعد ذلك نقع الجسيمات المجمعة في محلول قلوي قوي وفحصها تحت المجهر.

في حالة وجود نتيجة اختبار إيجابية ، مما يعني وجود فطريات في طبقات الجلد ، يكون العلاج بسيطًا بدرجة كافية ليتم إجراؤه حتى في المنزل. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على طريقة العلاج. أولا ، وجود مرض السكري يمنع العلاج في المنزل. ثانياً ، لا ينبغي أن تكون الإصابة عند الإنسان في المرحلة المزمنة.

طرق العلاج

ينصح الخبراء الرائدون في مجال الأمراض الجلدية باستخدام الأدوية البسيطة ، التي لا يتطلب شرائها تعليمات خاصة من الطبيب. ومن أمثلة هذه الأدوية تولنفتات وكلوتريمازول وميكونازول وتيبينافين. يمكن تعبئتها في أشكال مختلفة: المستحضرات ، المواد الهلامية ، المراهم ، البخاخات. في حالات نادرة ، يمكنك العثور على خليط مسحوق.

مدة العلاج من أسبوع إلى شهر ونصف. يعتمد بشكل أساسي على مرحلة المرض ودرجة حساسية الكائن الحي ومستوى انتشار الفطريات.

إذا تشكلت بثور مائية تحت الجلد على الجلد ، ينصح الخبراء بمعالجة هذه المناطق من طبقة الجلد بمحلول كلوريد الألومنيوم الذي يزيل السوائل من بثور الجلد. يجدر القيام بهذا الإجراء عدة مرات في اليوم لمدة ثلاثة أيام. في كل مرة بعد العلاج بالمحلول ، يجب استخدام كريم طبي.

أدوات مساعدة إضافية

يمكن أن تكون حمامات القدم المضاف إليها الملح وسيلة مساعدة لمكافحة العدوى. يجب أن يكون تكوين الحمام كالتالي: ملعقتان كبيرتان من الملح لكل خمسة لترات من الماء. مدة الحمام خمس دقائق على الأقل في اليوم ، يجب تكرار الإجراء حتى الشفاء التام.

دواء آخر هو صودا الخبز. يجب أيضًا خلطها بالماء (ملعقة كبيرة في كمية صغيرة من الماء) ، وبعد ذلك يمكن معالجة المناطق المصابة بعناية بالمحلول النهائي. من المهم غسل يديك جيدًا بعد ذلك.

فطريات أصابع القدم مرض منتشر على نطاق واسع ، لذلك سيكون طبيب الأمراض الجلدية قادرًا على اقتراح العديد من الطرق للوقاية من المرض وعلاجه. على سبيل المثال ، غالبًا ما ينصح الخبراء بإزالة الخلايا الميتة من تحت صفيحة الظفر ، مما يقلل من عدد الجراثيم في طبقات الجلد. من المهم جدًا هنا عدم التسبب في المزيد من الضرر وعدم الإضرار بالجلد. لذلك يجب الامتناع عن استخدام أدوات المانيكير المعدنية وتفضل العصي الخشبية أو مبارد الأظافر أو في الحالات القصوى المسواك.

على الرغم من أنه ، كما هو موضح أعلاه ، هناك الآن العديد من الطرق لعلاج الفطريات ، فإن أفضل طريقة هي عدم الإصابة بالمرض ، الأمر الذي يتطلب الرعاية والوقاية. الامتناع عن ارتداء الأحذية والجوارب والجوارب الخاصة بشخص آخر والالتزام بمعايير النظافة.

محتوى ذو صلة:

فطار الأظافر هو مرض شائع إلى حد ما يصعب علاجه ويتجدد بشكل متكرر. وفقًا للإحصاءات ، يوجد هذا النوع من الفطريات في ربع سكان منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي. أكثر فطريات الأظافر شيوعًا على ...

فطريات القدم (فطريات القدم) هي أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا التي تسببها أنواع مختلفة من الفطريات. أعراض المرض هي جفاف وتقشير وتشقق وحكة في جلد القدمين. أيضًا ، تتحول مناطق الجلد المصابة بعدوى فطرية إلى اللون الأحمر. سابقا ، عانى فطر القدم (فطار) من عدد كبير ...

يعد داء البشرة في القدمين أحد أكثر مظاهر داء الفطريات شيوعًا في جسم الإنسان. يتم تسهيل ذلك ليس فقط من خلال عدم استقرارنا أمام الأمراض الجلدية الفطرية ، ولكن أيضًا من خلال الجوانب الاجتماعية لهذا المرض. فطار القدمين (فطريات الجلد المتزامنة في القدمين ، الفطريات الخارجية ، أقل ما يسمى البشرة) هو مرض غير ضار نسبيًا على الصحة ، غالبًا بدون عواقب وخيمة ، ولكن نظرًا لانتشاره والعامل النفسي في شكل عيب جلدي ، فهو أحد أكثر الأمراض إشكالية في الطب الحديث.

لنلقي نظرة، ما هو داء البشرة في القدمين. هذا المرض هو شكل من أشكال الأمراض الفطرية ، أو بالأحرى داء المبيضات الخارجي (البشرة). وهو ناتج عن فطر Trihophyton Interdigitalis ، وهو ممثل للنباتات الانتهازية للبشر.

بالإضافة إلى هذا العامل الممرض ، يمكن أن يكون داء المبيضات البشروي ناتجًا عن فطريات من بعض الأنواع مثل:

• المبيضات.
• البنسلين.
• الهليون.

يحدث هذا فقط في حالات التثبيط الشديد لجهاز المناعة (مع الأمراض المزمنة الشديدة ، وأمراض الجهاز المناعي ، وتناول مثبطات المناعة).

داء البشرة هو مرض شائع جدًا. والحقيقة هي أنه يتم نقله في أغلب الأحيان بواسطة ناقلات ، أي الأشخاص الذين ليس لديهم أي أعراض للمرض.

منذ الامراض الفطرية
شديدة العدوى ، تنتقل بسرعة من شخص لآخر من خلال العوامل المنزلية:

• الاستحمام العامة
• الحمامات.
• غرف خلع الملابس العاملة
• النزل والمدارس الداخلية والثكنات.

الغالبية العظمى من الفطريات ، بما في ذلك العامل المسبب للإصابة بداء البشرة في القدمين ، هي كائنات دقيقة انتهازية ، أي أنها ، في ظل الظروف المعتادة ، غير قادرة على التسبب في المرض لدى البشر. لكي تصبح هذه الكائنات الحية الدقيقة التي لا تشكل خطورة علينا مسببة للأمراض ، يجب استيفاء شروط معينة ، وتلعب عوامل مقاومة الجسم والبيئة دورًا مهمًا في تطور مرض فطري:

• حالة الجهاز المناعي (الإيدز ، داء السكري ، فقر الدم اللاتنسجي) ؛
• أقدام مسطحة؛
• ظروف العمل - أحمال ثابتة على الأطراف السفلية ، نسبة عمل / راحة غير منطقية. روبوت في درجات حرارة عالية (هندسة ، صهر المعادن) ؛
• أحذية غير مريحة أو استخدام مستمر للمطاط ، أحذية محكمة الإغلاق (جنود) ؛
• طفح حفاضات القدم
• الاتصال الوثيق مع حاملي الأمراض الفطرية.

على الرغم من الآفة الأولية في القدمين ، يمكن أن تسبب Trihophyton Interdigitalis أيضًا أمراضًا مثل تكاثر البشرة في اليدين أو الموجودة على ثنية الظفر ، مما يتسبب في ظهور فطار البشرة في الأظافر.

يعد داء البشرة في الأظافر أمرًا خطيرًا ليس فقط بسبب مظهره التجميلي غير السار ، ولكن أيضًا لإمكانية سقوط صفيحة الظفر في غياب العلاج في الوقت المناسب. الحقيقة هي أنه مع داء البشرة في الأظافر ، يمكن أن تتأثر أسطوانة نمو كتيبة الظفر ، مما يؤدي إلى استحالة إنشاء مسمار جديد طوال فترة الالتهاب.

ليست كل الفطريات خطيرة بنفس القدر

الصورة السريرية لداء الجلد في القدمين والأظافر معروفة للجميع ، وحتى الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم طبي غالبًا ما يقومون بشكل مستقل بتشخيص مماثل ويبدأون في علاج أنفسهم.

1. في أغلب الأحيان ، يتجلى فطار القدم الخارجي بشكل متقشر (حرشفية):

• التوطين النموذجي - السطح الأخمصي للقدم وأقواسها ، في أماكن أقرب اتصال بالأحذية ؛
• بؤر مفردة صغيرة من احمرار الجلد المتقشر ، في حالات نادرة تندمج وتصبح واسعة النطاق ؛
• غالبًا ما تكون مترجمة على طرف واحد ، أو في منطقة عدة كتائب أظافر مجاورة.

يسبب هذا الشكل السريري حكة شديدة تزداد حدتها عند الحك. من خلال هذه الآلية ، ينتشر الفطر على طول القدم ، أو ينتقل إلى الأطراف العلوية ، مما يتسبب في حدوث فطار مثل داء البشرة في اليدين.

2. الشكل بين الأصابع ، أو بين الأصابع ، أقل شيوعًا ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

• مترجمة في ثنايا الجلد بين الأصابع ؛
• في الغالب يكون على شكل تشققات وتآكل بأحجام وأعماق مختلفة ؛
• هذه العيوب الجلدية هي التي تضعف وظيفتها الرئيسية - الحماية ، وتخلق ظروفًا مواتية لاختراق البكتيريا المسببة للأمراض من خلال العيوب. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور الحمرة ، العقدية ، وحتى الفلغمون في القدم أو اليد ؛
• موسمية واضحة مع تفاقم في الصيف والشتاء ، ومغفرة نسبية في الربيع والخريف.

غالبًا ما يتطور داء البشرة في الأظافر من هذا الشكل ، حيث لا يتأثر الظفر فحسب ، بل يتأثر أيضًا بكرة العظام.

3. شكل تآكل حطاطي:

• الشكل الأشد والأخطر. غالبًا ما تكون معقدة بسبب عدوى بكتيرية ثانوية ولها ميل قوي للتعميم (الانتشار). يحدث فقط في الأشخاص الذين يعانون من حالة نقص المناعة العميق ، عندما يكون الجسم غير قادر على الاستجابة بشكل كافٍ وتحديد موضع الالتهاب ؛
• توجد حويصلات جماعية مليئة بمحتوى قيحي أو مصلي. تتقدم في غضون 5-7 أيام ، وبعد ذلك يتمزقون تحت تأثير الضغط الداخلي. يتدفق إفراز صديدي مع عدد كبير من الفطريات من الفجوات. بعد ذلك ، يتحول مكان الحطاطة إلى قرحة تنمو تدريجياً وتندمج مع العيوب المجاورة. يمكن أن تستمر هذه القرح لمدة 2-3 أسابيع ، وبعد ذلك تتكاثف وتشفى تدريجيًا. في الوقت نفسه ، تظهر الحطاطات مرة أخرى في أجزاء أخرى من القدمين ، وتتكرر العملية.

الفحص والتشخيص

يتم تشخيص داء البشرة في القدمين واليدين بسهولة ، وعملية التشخيص لا تسبب أي صعوبات.

1. في أغلب الأحيان ، يتم التشخيص على أساس فحص بؤر الالتهاب. لديهم مظهر مميز وتوطين حسب الشكل السريري.
2. في الحالات المشكوك فيها ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإجراء اختبار قلوي باستخدام KOH متبوعًا بالفحص المجهري للمادة. للقيام بذلك ، يتم أخذ مسحة على حدود الجلد الملتهب والطبيعي ، أو يتم استخدام إفرازات من الحويصلات في شكل حطاطي تآكل. إذا كان المريض يعاني من داء البشرة في الأظافر ، فمن الأفضل أن يأخذ جزء من الظفر كمادة.

يحتوي الفطار المصحوب بفطر البشرة على خيوط مزدوجة تقطعت بها السبل من الفطريات والجراثيم ، والتي يمكن تصورها بسهولة تحت المجهر. في نفس الحالة ، يتم إرسال جزء من المادة إلى طريقة البحث البكتريولوجي (نمت مستعمرات فطرية) لتأكيد التشخيص.

كيف تتخلص بسرعة من الفطريات

بسبب الانتشار الواسع ، غالبًا ما يتم استخدام علاج تكاثر البشرة في القدمين بالعلاجات الشعبية. لكن مع ذلك ، فقد أثبت العلم أن هذه الأساليب ليس لها تأثير إيجابي مثل الطب الكلاسيكي ، لذلك من الأفضل البدء بها. بغض النظر عما إذا كان سيتم علاج تكاثر البشرة في الأظافر أو القدمين ، فإن أساليب العلاج ستكون على النحو التالي:

1. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى التخلص من العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بالفطار - التحكم بعناية في مرض السكري ، وتغيير الوظائف ، وارتداء أحذية أكثر راحة ، والامتناع عن استخدام الحمامات العامة وحمامات السباحة.
2. يصحح جهاز المناعة عن طريق زيادة مقدار الراحة ، واتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن.
3. العلاج الدوائي: الأدوية المضادة للفطريات المحلية الأكثر شيوعًا هي كلوتريمازول ، لاميسيل ، تريديرم ، مستحضرات غريزيوفولفين ، سيرتوكونازول ، ناتاميسين ، نافتيفين هيدروكلوريد. غالبًا ما تتوفر كل هذه الأدوية في شكل مراهم أو بخاخات للاستخدام الخارجي. في الحالات الأكثر شدة (شكل تآكل حطاطي متكرر) ، يمكن دمج المراهم مع الأدوية المضادة للفطريات المكوّنة من أقراص.
4. طرق العلاج الطبيعي - العلاج المغناطيسي ، العلاج بالتردد فوق العالي ، الحمامات الطينية ، العلاج بالضغط.

يمكن علاج داء البشرة في القدمين بسهولة ؛ للحصول على تأثير إيجابي ، فإن المسار الأمثل للعلاج سيكون من 6 إلى 8 أسابيع. يتطلب داء البشرة في الأظافر دورة علاج من 3-6 أسابيع. يجب استخدام الأدوية وفقًا للوصفة الطبية ، فجرعة زائدة من الدواء يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة.

خاتمة

يكمن مستقبل الطب في الوقاية. هذا هو السبب في أنه حتى في الأشخاص الذين لم يصابوا أبدًا بأمراض جلدية فطرية ، من الأفضل استبعاد جميع عوامل تطور الفطار ، وبالتالي منع المرض في مهده. لكن الظروف لا تعتمد دائمًا على الشخص ، وفي حالة تكاثر البشرة في القدمين ، لا تنسَ أن العلاج الذاتي يمكن أن يكون خطيرًا على صحتك ، لذلك ، حتى في الحالات الخفيفة من مرض فطري ، فمن الأفضل استشارة أخصائي.