التدابير الوقائية للوقاية من إدمان المخدرات بين المراهقين. التدابير الأساسية للوقاية من الأمراض المعدية والغازية في الحيوانات

التدابير الوقائية للأمراض المعديةتوفر تأثيرًا معقدًا على الروابط الثلاثة للسلسلة الوبائية (العملية). بادئ ذي بدء، من الضروري استبعاد مصادر الممرض، وهي حيوانات مريضة، من العملية الوبائية. للقيام بذلك، يتم عزل المرضى، واعتمادًا على المرض، يتم علاجهم أو تدميرهم. تضمن هذه العملية البسيطة عدم تلويث العامل الممرض للبيئة. يتم الاحتفاظ بالحيوانات المستردة في مجموعة منفصلة، ​​مما يمنع الاتصال بالحيوانات غير المريضة (يمكن أن تظل الحيوانات المستردة حاملة ومفرزات لمسببات الأمراض الخبيثة لفترة طويلة). وبالنظر إلى أن الفئران والجرذان، وكذلك الحشرات يمكن أن تكون حاملة ومفرزات للعامل الممرض، يتم اتخاذ تدابير لتدميرها.

في المزارع والمناطق المزدهرة، يتم اتخاذ التدابير باستمرار لحمايتها من إدخال مسببات الأمراض المعدية، ويتم العمل بشكل منهجي لتشخيصها في الوقت المناسب وفي وقت مبكر.

يتم تنظيف الغرفة التي أصيبت فيها الحيوانات بالمرض من بقايا السماد والأعلاف وغسلها وتطهيرها (التطهير الحالي). للتطهير، يتم استخدام المطهرات التي لها تأثير ضار على مسببات الأمراض المحددة. وتضمن هذه التدابير القضاء على آليات انتقال مسببات الأمراض من الحيوانات المريضة إلى الحيوانات السليمة.

وفي الوقت نفسه، يجري العمل بهدف زيادة المقاومة غير المحددة والمحددة للحيوانات لمسببات الأمراض. هناك وسائل محددة للحماية ضد العديد من الأمراض المعدية ذات المسببات البكتيرية والفيروسية - اللقاحات والأمصال المفرطة المناعة والجلوبيولين المناعي والعاثيات.

اللقاحات- هذه مستحضرات بيولوجية يتم الحصول عليها من البكتيريا ومنتجاتها الأيضية وكذلك من الفيروسات. بعد تناولها، يتم تشكيل مناعة نشطة ضد الأمراض المعدية المقابلة في الجسم. هناك لقاحات حية ومعطلة.

اللقاحات الحية هي مستحضرات محضرة من سلالات حية من البكتيريا والفيروسات ذات الفوعة الضعيفة (الموهنة)، والتي احتفظت بالقدرة على التكاثر والتجذر في جسم الحيوانات، مما أدى إلى تطوير مناعتها.

اللقاحات المعطلة- هذه مستحضرات مصنوعة من كائنات دقيقة شديدة الضراوة (بكتيريا أو فيروسات) يتم قتلها بطرق فيزيائية أو كيميائية (درجة حرارة عالية، فورمالدهيد، فينول، إلخ). تشمل اللقاحات المعطلة أيضًا التوكسويدات - سموم الكائنات الحية الدقيقة التي يتم تحييدها بالحرارة والفورمالدهيد (ذوفان ضد الكزاز والتسمم الغذائي وما إلى ذلك).

يتم إعطاء اللقاحات الحية والمقتولة عن طريق الحقن (تحت الجلد، في العضل، داخل الأدمة)، ومعويًا (مع الطعام أو الماء وعن طريق الجهاز التنفسي (عن طريق تكوين الهباء الجوي في الغرف أو في غرف مغلقة). للوقاية من أمراض الجهاز الهضمي لدى الحيوانات الصغيرة وعلاجها، يتم استخدام البروبيوتيك. - الثقافات الحية لحمض اللاكتيك والبكتيريا الأخرى التي تسكن الأمعاء تحل محل الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة والمتعفنة. الأكثر فائدة هي البروبيوتيك، والتي تشمل المكورات اللبنية، الحمضية والبيفيدوبكتريا (لاكتوباكتيرين، لاكتوبيفادول، ستربتوبيفيد، وما إلى ذلك).

الوقاية من الأمراض الغازية

وفقًا لـ K. I. Scriabin، تستخدم الوقاية الحديثة نوعين من التدابير الصحية: الهجوم والدفاع.

عند الحديث عن الوقاية من الأمراض الغازية، يجب ألا ننسى أن هناك مسببات الأمراض التي تصيب الإنسان والحيوان على حد سواء (). ولذلك، فإن تدمير مسببات الأمراض في أحدهما يمنع مرض الآخر.

وبشكل عام، تستخدم طرق الوقاية البيولوجية والكيميائية على نطاق واسع في تربية الحيوانات. تشمل الأساليب البيولوجية تلك التي تؤدي فيها الإجراءات المستهدفة للمتخصص إلى وفاة العامل الممرض الغازي - البيض واليرقات، أو البالغين، أو المضيفين الوسيطين أو الناقلين، ونتيجة لذلك يتم انتهاك اتصال العامل الممرض مع المتلقي. وتشمل هذه التدابير حرث الأراضي وأعمال استصلاح المراعي واستبدالها أو عزل المناطق غير المواتية، مع مراعاة مدة بقاء البيض واليرقات وما إلى ذلك، وإنشاء مراعي مزروعة طويلة الأجل، وتدمير الروابي و التلال والشجيرات الصغيرة والسماد الحراري الحيوي.

يعد تغيير المراعي فعالاً جدًا في الوقاية من العديد من الأمراض الغازية. ومع ذلك، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن مناطق المراعي محدودة في مناطق معينة من البلاد، ينبغي تطبيق هذه الطريقة وفقًا للإمكانيات الإقليمية، من خلال تناوب المراعي على المدى القصير. على سبيل المثال، مع داء dictyocaulosis، اعتمادا على الوقت من السنة - من 3 إلى 15 يوما، داء المتورقات - 1-1.5 أشهر. ولكن في حالة داء المونيزيا، لا يمكن استخدام هذه الطريقة في المزارع ذات المراعي المحدودة، حيث أن الأوريباتيدات - المضيف الوسيط للمونيزيا - تعيش لمدة تصل إلى عامين.

من أجل الوقاية من أمراض الأوالي، يتم إعطاء أدوية العلاج الكيميائي للحيوانات عن طريق الحقن، مع الأخذ في الاعتبار الوقت من السنة والوضع الوبائي في منطقة معينة. وبالتالي، للوقاية من أمراض التكاثر في المزارع المحرومة، يتم إعطاء فحول صحية سريريًا قبل موسم التكاثر وبعده بشهر ونصف. ناجانين. مقدمة للماشية البيرينيل والأزيدينفي البؤر الوبائية الحيوانية في بداية تفشي داء البيروبلازما، فإنه يحمي الحيوانات من المرض لمدة 2-3 أسابيع.

تُستخدم أدوية العلاج الكيميائي على نطاق واسع للوقاية من داء الديدان الطفيلية. كل عملية مخططة للتخلص من الديدان (تخيلية، أو ما قبل التخيلية، أو ما بعد التخيلية) لها قيمة وقائية. وفي الوقت نفسه، يتم قمع تطور العمليات المرضية في جسم الحيوان المصاب ويمنع انتشار الغزو في البيئة الخارجية.

وهكذا، ضد داء الأقويات وداء المونيسيا في الأغنام، لهذا الغرض في بلدنا، هناك مخاليط طويلة الأمد من سولفينوثيازين (بنسبة 9: 1 على التوالي) وكبريتات النحاس سولفينوثيازين (جزء واحد من كبريتات النحاس + 10 أجزاء من الفينوثيازين + 100 جزء من ملح الطعام). تم استخدامها في بلادنا. يتم إعطاؤها لفترة طويلة في أحواض خشبية محمية من المطر بالمظلات. قوالب هذه الخلائط أقل فعالية للوقاية. لتجنب تسمم الجسم أثناء الاستخدام طويل الأمد لمخاليط كبريتات النحاس، يجب إضافة كبريتات المغنيسيوم وما إلى ذلك إلى الخليط.

الاستخدام طويل الأمد للفينوثيازين خلال فترة المماطلة يقلل من هضم العلف ويسبب تسمم الجسم. لذلك، في كل حالة من حالات استخدام هذه الخلطات، عليك معرفة التوقيت الأمثل للوقاية الكيميائية. على سبيل المثال، في منطقة الأرض غير السوداء، تصاب الأغنام الصغيرة بشكل كبير بيرقات الأقوياء المعوية والرئوية في أغسطس وسبتمبر، لذلك، من المنطقي جدًا إعطاء خليط سولفينوثيازين في هذا الوقت.

إذا كانت الديدان الطفيلية معقدة بسبب العدوى الثانوية، فيجب إضافة بعض المضادات الحيوية وأدوية السلفوناميد وما إلى ذلك إلى عوامل الوقاية الكيميائية.

بادئ ذي بدء، في المزارع الصناعية، يكون دور المراعي محدودا إلى حد كبير. وقد أصبح المشي في المناطق المخصصة لذلك أكثر انتشارا، وتستخدم المراعي المزروعة بدلا من المراعي الطبيعية، وتستخدم مياه الصنبور للشرب. تم تحسين الحالة الصحية للمباني ذات الأرضيات المضلعة والتدفق المائي بشكل كبير، وتتلقى الحيوانات طعامًا مغذيًا. في مثل هذه الظروف، يتم تقليل احتمال الإصابة بمسببات الأمراض مثل داء المتورقات، وداء الديكتيوكول، ونقص الجلد بشكل حاد، ولكن هناك خطر الإصابة بداء الكيسات المذنبة وبعض الديدان الخيطية المعوية، وداء كلابية الذنب، وداء الأيميريا، وداء المشوكات، والصدفية. عند تجنيد مواشي التسمين، تستقبل المزارع بشكل رئيسي الحيوانات الصغيرة التي يقل عمرها عن عام واحد، والحيوانات الأكبر سنًا، والحيوانات البالغة التي يتم إعدامها. تميل المجموعتان الأخيرتان من الحيوانات إلى أن تكونا غير مواتيتين من حيث الغزوات.

بالنسبة لمزارع تربية الماشية المتخصصة، من أجل منع الغزو، يمكن التوصية بالتدابير التالية: إعطاء الأفضلية لتخزين الحيوانات الصغيرة غير المرعى؛ تدرب على السكن المماطلة أو ذات النطاق الحر ولها مساحات سطحية صلبة.

يجب على مزارع الموردين تطبيق تدابير وقائية، ولكن إذا تم الكشف عن الديدان الطفيلية وغيرها من الإصابات، يجب اتخاذ التدابير المناسبة لمنع المزيد من انتشار الأمراض.

للوقاية من داء الزعانف وداء المشوكات وغيرها من داء الديدان اليرقية، من الضروري إجراء فحوصات طبية للموظفين (1-2 مرات في السنة)، والحد بشكل صارم من عدد الكلاب والقطط في المزارع، وإجراء اختبارات تشخيصية مرة كل 3-6 أشهر. . عند قبول الحيوانات، يجب إجراء اختبارات تشخيصية شاملة للأمراض الغازية والعلاجات الوقائية إذا لزم الأمر. وبعد ذلك، وفقًا لحالات محددة، يتم إجراء الدراسات التشخيصية كل ثلاثة أشهر.

في بعض المزارع، يتم الاحتفاظ بأبقار الألبان في الأكشاك طوال العام، بينما يتم رعيها في أخرى. في المزارع التي يتم فيها الاحتفاظ بالحيوانات في الأكشاك ونطاقات المشي، لا يتم اكتشاف الديدان الطفيلية المعوية في الحيوانات البالغة وفقط في العجول يتم اكتشاف الأسطوانيات، وفي كثير من الأحيان - الديدان الخيطية المعوية الفردية. ولكن في المزارع التي يمارس فيها الرعي، توجد الديدان الخيطية من العديد من الأنواع، مثل المتورقات، وبشكل أقل شيوعًا، المونيسيا.

وبشكل عام يمكن التوصية بما يلي للمزارع المتخصصة في إنتاج الحليب:

• عند تنظيم مزرعة، ينبغي إعطاء الأفضلية لنظام السكن على مدار العام (في منطقة ذات سطح صلب)، لمنع الفنلنديين؛
• عند تجنيد الماشية، قم بفحصها مسبقًا ومعالجتها إذا لزم الأمر؛
• بناء الحظائر في المناطق الجافة والمرتفعة، وسقي الماشية من إمدادات المياه، وتنظيف أماكن العمل جيدًا من السماد، وتغذية أحواض القمامة؛
• القيام بشكل دوري بتطهير وتطهير أماكن تربية الماشية؛
• يخضع السماد، كقاعدة عامة، للمعالجة الحرارية ثم يستخدم لتخصيب الحقول.

في المزارع التي ترعى فيها الماشية، ينبغي الاهتمام بحالة المراعي، ووجود البرك والبرك الصغيرة، والأهم من ذلك، من الضروري إدخال المراعي المزروعة، ودراسة الوضع الديداني فيما يتعلق بالديدان الحيوية، والوقاية من داء الطفيليات والأمراض الأخرى.

كقاعدة عامة، يتم تربية الدواجن باستخدام السكن المشترك أو الأرضي. مع السكن المشترك، يتم تربية الدجاج من العمر الأول (1-30 يومًا) والثاني (31-60 يومًا) في أقفاص، والعمر الثالث (61-160 يومًا) في أقفاص أو على الأرض. لقد ثبت أن تربية الدجاج في الأقفاص تمنع بشكل شبه كامل الإصابة بالديدان الطفيلية والمرض. والطريق الوحيد للإصابة بهذه الطريقة في الحفظ هو من خلال الأعلاف الملوثة ببيض بيض أسكاريديا وهيتراكيس وإيميريا.

عند تربية الحيوانات الصغيرة على أرضية صلبة واتباع المعايير الصحية، تحدث الإصابة بالديدان الطفيلية في حالات نادرة. ومع ذلك، فإن استخدام المراعي يفتح الباب أمام الغزو. ومن غير المواتية بشكل خاص بيوت الدواجن التي يتم فيها الاحتفاظ بالحيوانات الصغيرة على أرضية ترابية على فراش دائم. يمكن أن يصل مدى الغزو بعد ذلك إلى 100%.

4.4. الوقاية الثانوية للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة. ملاحق مدرسة المرضى الملحق 1. استبيان SF-36 الملحق 2. وحدات المعلومات الأساسية المستخدمة في المراحل الرئيسية لرصد عوامل الخطر للأمراض غير المعدية الملحق 3. هل نظامك الغذائي عقلاني الملحق 4. حساب التركيب الكيميائي وقيمة الطاقة لكل 100 غرام من الطعام الملحق 5 تحديد خطر الإصابة بتصلب الشرايين الملحق 6. تحديد مستوى استهلاك الألياف الغذائية الملحق 7. محتوى الفيتامينات في الجزء الصالح للأكل من المنتجات الملحق 8. محتوى المعادن في الجزء الصالح للأكل من المنتجات الملحق 9. الحساسية الغذائية الملحق 10. توصيات لوصف النشاط البدني للأشخاص الذين يعانون من الخمول البدني الملحق 11. استبيان لتحديد النشاط البدني الملحق 12. استبيان سريع لتحديد علامات الاكتئاب الملحق 13. خطر الإصابة بالسمنة الملحق 14. عشر حقائق عن السمنة الملحق 15. بعض الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية الملحق 16. المتطلبات الأساسية لفرشاة الأسنان الملحق 17 استبيان "هل نظافة الفم مرضية" الملحق 18. التدابير الوقائية العملية ذات الأولوية لحماية صحة الأطفال والمراهقين الملحق 19. اتجاهات العمل الوقائي ومساهمتها في الصحة وتنمية الأطفال والمراهقين

الفصل 4. تنظيم التدابير الوقائية لمختلف الفئات السكانية

يشكل الأطفال والمراهقون حوالي 40% من سكان العالم، وهم الفئة الأكثر ضعفاً بين السكان.

الجدول 4.1. مستويات الأدلة لبرامج تعزيز صحة الطفل

فعالية مثبتة	الأدلة على الفعالية غير متناسقة	لا توجد بيانات فعالية المتاحة
تلقيح حمض الفوليك الإضافي أثناء الحمل تعزيز الرضاعة الطبيعية وضع الأطفال أقل من سنة واحدة على ظهورهم للنوم الوقاية من الإصابات منع التدخين تَغذِيَة	تعظيم الاستفادة من الوجبات المدرسية ضمان النشاط البدني الأمثل للوقاية من السمنة مشاركة الوالدين في برامج تعزيز الصحة	الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا والحمل غير المرغوب فيه منع الانتحار

ويتم تنفيذ الأنشطة الوقائية للأمهات والأطفال والمراهقين في جميع البلدان. وقد مكّن ذلك من خفض معدل وفيات الأطفال في العالم من 97 لكل 1000 مولود في عام 1980 إلى 67 لكل 1000 مولود في عام 1999.

وعلى الرغم من النتائج التي تم تحقيقها، فقد توفي أكثر من نصف الوفيات لأسباب يمكن الوقاية منها. الأسباب الرئيسية لوفيات الأطفال هي:

• اضطرابات الاكل؛
• أمراض معدية؛
• بيئة غير صحية
• انخفاض مستوى الرعاية الطبية والاجتماعية؛
• فقر.

4.1.1. صحة الأم وحديثي الولادة

تحدد صحة الأم إلى حد كبير صحة المولود الجديد (الشكل 4.1). خلال فترة الحمل، يتم اتخاذ التدابير الأساسية التالية لحماية الأم والجنين:

ويتم تنفيذ كل هذه الأنشطة بمشاركة العاملين الطبيين من المستوى المتوسط. من المهم جدًا أن يتذكر العاملون الطبيون الحاجة إلى إقامة اتصال نفسي مع الأم الحامل وبذل كل ما في وسعهم لتحقيق ذلك.

يمكن أن تهدف الأنشطة الجماعية لتعزيز صحة الأم إلى زيادة دافع الأمهات لطلب المساعدة المبكرة من عيادات ما قبل الولادة. من الأفضل أن يتم هذا العلاج قبل الحمل (زيارات منتظمة لعيادة ما قبل الولادة). أثناء الحمل، كلما أسرعت المرأة في طلب المساعدة الطبية المؤهلة، زادت احتمالية إنجاب طفل سليم.

في المراحل المبكرة من الحمل، تتاح للمرأة الفرصة للتخلص من الحمل غير المرغوب فيه (الإجهاض). وفي كل حالة، من الضروري تقييم الوضع الذي دفع المرأة إلى اتخاذ مثل هذه الخطوة. يجب أن تحاول إثناء المرأة عن إجراء عملية الإجهاض ما لم تكن هناك مؤشرات طبية مباشرة لذلك.

إن إجراء الإجهاض لا يستبعد المحادثات الفردية حول الحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل. يجب أن نتذكر أنه حتى الإجهاض الدوائي في حوالي ثلث الحالات يؤدي إلى تطور العقم ومضاعفات أخرى. إن خطر حدوث مضاعفات بعد الإجهاض غير الطبي أعلى.

بعد الولادة والمراقبة في منشأة طبية، يتم إخراج المرأة والطفل إلى المنزل. في الوقاية من تطور الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة، تلعب الملاحظة دورًا مهمًا، والتي، من بين أمور أخرى، تقوم بها ممرضة طبية (رعاية). في هذه الحالة، يقوم العامل الطبي ذو المستوى المتوسط ​​بما يلي:

4.1.2. التغذية الصحية78

التغذية العقلانية تكمن وراء تكوين صحة الأم والطفل. يشكل سوء التغذية وسوء الصحة جزءًا من نفس "الحلقة المفرغة": سوء التغذية يؤدي إلى سوء الصحة، وسوء الصحة يؤدي إلى سوء التغذية (الشكل 4.2).

تعتبر السنوات الأولى من حياة الطفل حاسمة بالنسبة للنمو الجسدي والعقلي الطبيعي. الأطفال الصغار حساسون بشكل خاص لتأثيرات سوء التغذية لأن النمو يحدث بسرعة أكبر خلال هذه الفترة مقارنة بأي وقت آخر. خلال فترة حديثي الولادة، يتم وضع أسس القدرات الفكرية والاجتماعية والعاطفية. في مرحلة الطفولة، يتم تشكيل عادات الأكل التي تحدد فيما بعد الصحة والتغذية طوال الحياة.

ووفقا لخبراء منظمة الصحة العالمية، فإن حوالي نصف وفيات الأطفال في عام 2000 كانت مرتبطة بسوء تغذية الأمهات والأطفال. ومع ذلك، فإن سوء التغذية لا يؤدي إلى الوفاة فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى تأخر النمو البدني والعقلي للأطفال والمراهقين. الأطفال الذين يتلقون تغذية سيئة هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية، وفي مرحلة البلوغ يكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض مزمنة غير معدية.

خلال فترة الحمل، تتغير احتياجاتك الغذائية. وتزداد الحاجة إلى اليود وحمض الفوليك والحديد والكالسيوم. ثبت أن تناول النساء لحمض الفوليك بشكل إضافي، بدءًا من الحمل وأثناء الحمل، يقلل من خطر الإصابة بعيوب الجهاز العصبي المركزي لدى الجنين. ولذلك، فمن الضروري تقديم المشورة للنساء الحوامل فيما يتعلق بالتغييرات الغذائية.

في الأشهر الأولى من الحمل، قد تشعر المرأة بالغثيان والقيء، وهي علامات غير مباشرة للحمل. أسباب الاتصال بالمتخصص هي:

• الغثيان الذي يستمر بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل.
• القيء والغثيان مما يؤدي إلى رفض الطعام.
• فقدان الوزن بمقدار 1 كجم أو أكثر أسبوعيًا بسبب الغثيان أو القيء.

للوقاية من التسوس وأمراض الفم الأخرى أثناء الحمل، يجب عليك استشارة طبيب الأسنان حول الحاجة إلى وصف علاج إعادة التمعدن المحلي، وما إلى ذلك. وأيضًا، بعد كل وجبة، يجب عليك مضغ العلكة الخالية من السكر لمدة 2-5 دقائق أو شطف فمك.

أثناء الحمل، يتغير الوزن. الزيادة الطبيعية في الوزن أثناء الحمل هي 12-14 كجم.

يجب مراقبة زيادة الوزن بعناية. زيادة الوزن غير الكافية قد تكون علامة على سوء تغذية الجنين. الزيادة المفرطة (أكثر من 1 كجم في الأسبوع) قد تشير إلى تطور السمنة أو الوذمة لدى الأم. وكلاهما له تأثير سلبي على صحة الأم والجنين.

أخطر مضاعفات الحمل هو التسمم المتأخر. ويهدد صحة الأم والجنين على حد سواء. يتميز تسمم الحمل بثلاثة أعراض رئيسية:

• تورم؛
• زيادة ضغط الدم فوق 135/85 ملم زئبق. فن.؛
• ظهور البروتين في البول.

لا يمكن علاج تسمم الحمل إلا في المستشفى. يزداد خطر الإصابة بتسمم الحمل مع:

• الحمل الأول
• وجود تسمم الحمل في الحمل السابق
• وجود تسمم الحمل لدى أم أو أخوات المرأة الحامل.
• حمل متعدد؛
• المراهقة الأمومية؛
• عمر الأم أكثر من 40 سنة.

يجب على مقدمي الرعاية الصحية مراقبة مسار الحمل بعناية خاصة عند النساء اللاتي لديهن عامل خطر واحد على الأقل للإصابة بتسمم الحمل. إذا اكتشفوا علامة واحدة على الأقل من تسمم الحمل، فمن الضروري استشارة عاجلة مع أخصائي.

بعد ولادة الطفل، يتم تقديم المشورة للأمهات حول ضرورة الرضاعة الطبيعية. ومن الأمثل أن تستمر الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل. الأطفال الذين لا يرضعون رضاعة طبيعية يكونون أكثر عرضة للوفاة خلال الشهر الأول من حياتهم بنسبة 6 مرات أكثر من أولئك الذين يرضعون رضاعة طبيعية جزئية على الأقل.

الرضاعة الطبيعية هي عملية في غاية الأهمية. تعتمد صحة الطفل طوال حياته إلى حد كبير على ما إذا كان يرضع من الثدي ومدة استمراره. تحتاج الأمهات، خاصة أثناء تطور عملية الرضاعة، إلى دعم نشط من كل من الأقارب والعاملين الطبيين.

لكي تكون الرضاعة الطبيعية ناجحة ولا تسبب صعوبات، من المهم الالتزام بالقواعد التالية:

من الضروري أن نوضح للأم أن حليب الثدي هو المنتج الوحيد الفريد في خصائصه البيولوجية الذي يوفر للطفل التغذية الكافية والحماية من الأمراض المعدية. هذا مستحيل مع التغذية الاصطناعية (الجدول 4.2؛ 4.3 [يعرض] ). الجدول 4.2 الاختلافات بين حليب الثدي البشري والحليب الحيواني والصيغة معامل حليب الثدي الحليب الحيواني مخاليط اصطناعية الملوثات البكتيرية لا محتمل على الأرجح أثناء الطهي العوامل المضادة للعدوى حاضر لا أحد لا أحد عوامل النمو حاضر لا أحد لا أحد السناجب الكمية المطلوبة، سهلة الهضم أكثر من اللازم، ويصعب هضمها تكوين البروتين متوازن جزئيًا بسهولة الدهون ما يكفي من الأحماض الدهنية الأساسية، الليباز لعملية الهضم نقص الأحماض الدهنية الأساسية، الليباز غائب حديد قليلاً، ممتصاً جيداً قليلا، وسوء الامتصاص إضافات إضافية، سيئة الامتصاص الفيتامينات كافٍ A وC لا يكفيان مكملات الفيتامينات ماء كافٍ مطلوب بالإضافة إلى ذلك قد تتطلب إضافية الجدول 4.3 مخاطر التغذية الاصطناعية مخاطر على الأم المخاطر بالنسبة للطفل الحمل المتكرر زيادة خطر الإصابة بسرطان المتعدد الكيسات وسرطان المبيض وسرطان الثدي احتمال زيادة خطر فقر الدم احتمال زيادة خطر السمنة زيادة خطر الموت المفاجئ زيادة خطر الإصابة بالإسهال والأمراض القصبية الرئوية نقص المغذيات احتمال زيادة خطر الإصابة بالأمراض المزمنة غير المعدية في مرحلة البلوغ ومن الضروري أن توصي الأم بما يلي: وضع الطفل على الثدي خلال الساعة الأولى بعد الولادة؛ الحفاظ على اتصال الجلد بالجلد مع الطفل؛ أن تكون في نفس الغرفة/الجناح مع الطفل. من الضروري مساعدة الأم على إتقان تقنية الرضاعة الطبيعية المناسبة. ولا بد من توصية الأم بإطعام الطفل حسب طلبه، وليس "بالساعة"؛ يوصى أيضًا بالتغذية الليلية. من الضروري أن نوضح للأم أنها لا تحتاج إلى إدخال سوائل إضافية (الشاي والعصائر) في النظام الغذائي للطفل. يجب أن تُنصح الأم بإطعام طفلها حصريًا بحليب الثدي لمدة تصل إلى 6 أشهر، ثم البدء في تقديم التغذية التكميلية الكافية. ينبغي تشجيع الرضاعة الطبيعية لمدة تصل إلى عام أو أكثر

يتلقى الطفل جميع العناصر الغذائية الضرورية، بما في ذلك الفيتامينات والمعادن، من خلال حليب الثدي. بعضها (على سبيل المثال، الزنك والحديد وحمض الفوليك والكالسيوم) موجود في حليب الثدي بتركيز ثابت تقريبا، وطبيعة النظام الغذائي للأم ليس لها تأثير يذكر على محتواها. قد تختلف كمية الفيتامينات D وA واليود والسيلينيوم اعتمادًا على الطريقة التي تأكل بها الأم.

الجدول 4.4 الفيتامينات الأساسية ومصادرها لتغذية الأمهات المرضعات
الفيتامينات	طعام
فيتامين أ	الكبد، منتجات الألبان، زيت السمك، الخضروات البرتقالية والخضراء، السمن المدعم
فيتامين د	زيت السمك، السلمون، الرنجة، الكبد، التعرض للأشعة فوق البنفسجية على الجلد
فيتامين ه	الزيوت النباتية، الحبوب الكاملة، المكسرات، البذور، الخضار الورقية الخضراء
فيتامين سي	الحمضيات، الفلفل، الطماطم، الملفوف
فيتامين ب1	الحبوب الكاملة والمخبوزات، البقوليات، المكسرات، اللحوم
فيتامين ب2	الخضروات الورقية الخضراء، اللحوم، البيض، الحليب
فيتامين ب3	الحبوب الكاملة، المكسرات، البقوليات، اللحوم، الدواجن، الأسماك
فيتامين ب 12	اللحوم، البيض، الأسماك، الدواجن، الحليب، الخضروات الجذرية/البقوليات
حمض الفوليك	الخميرة، الكبد، الكلى، الخضار الورقية الخضراء، عصير البرتقال
فيتامين ب6	الكبد، الكلى، اللحوم، الحبوب الكاملة، صفار البيض
البيوتين	الكبد، صفار البيض، دقيق الصويا، منتجات الحبوب، الخميرة
حمض البانتوثنيك	المنتجات الحيوانية، الحبوب الكاملة، البقوليات

لقد ثبت أن الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي والتأتب عند الأطفال. كبالغين، يكون الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية أقل عرضة للإصابة بالأمراض المزمنة غير المعدية مقارنة بأولئك الذين يتلقون تغذية صناعية أو مختلطة. من المرجح أن الأمهات اللاتي أرضعن أطفالهن أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي.

لا يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات الحصول على طعام "للبالغين". هناك أطعمة خاصة مصممة للأطفال يتم إدخالها تدريجياً في نظامهم الغذائي.

من الضروري إدخال الأطعمة التكميلية في موعد لا يتجاوز 6 أشهر من العمر؛ فمن الضروري اختيار الوقت الأنسب من اليوم لتقديم الأطعمة التكميلية (عندما يكون الطفل جائعاً أو أكثر ميلاً لتناول الطعام). ويفضل النصف الأول من اليوم؛ في البداية، عليك إدخال الأطعمة التكميلية بعد الرضاعة الطبيعية؛ تحتاج إلى البدء في إدخال الأطعمة التكميلية بملعقة صغيرة، والزيادة تدريجيًا إلى الحجم الكامل للطعام الذي يتم تناوله في المرة الواحدة؛ يوصى بالبدء بهريس مكون واحد متجانس وسميك إلى حد ما من المنتجات الأكثر شيوعًا في المنطقة (العصيدة والخضروات ومهروس الفاكهة)؛ يمكنك إضافة حليب الثدي المستخرج لتسهيل التعود على الأطعمة الجديدة؛ من الضروري تضمين الأطعمة الغنية بالحديد في النظام الغذائي: الكبد واللحوم والأسماك والبقوليات للوقاية من فقر الدم بسبب نقص الحديد؛ ويجب أن تحاول تجنب شرب جميع أنواع الشاي والقهوة؛ من الضروري تجنب شرب حليب البقر أو الماعز كامل الدسم حتى عمر 9 أشهر وإدخال الحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان قليلة الدسم في النظام الغذائي من 9 إلى 12 شهراً؛ يجب أن تحتوي أطباق التغذية التكميلية على محتوى معين من السعرات الحرارية؛ ويجب تجنب إضافة السكر والبهارات والملح إلى الطعام. إذا كنت بحاجة إلى إضافة الملح إلى طعامك، استخدم الملح المعالج باليود فقط.

منذ حوالي السنة الثانية من العمر، ينتقل الطفل تدريجياً إلى الطعام من مائدة الأسرة. خلال هذه الفترة من المهم جدًا تكوين عادات الأكل الصحيحة لدى الطفل ووضع مبادئ التغذية العقلانية. من الواضح أن عملية تكوين هذه العادات ستكون أكثر نجاحًا إذا التزم أفراد الأسرة البالغين بالمبادئ الأساسية للتغذية العقلانية. المبادئ الأساسية للتغذية الصحية للطفل الذي يزيد عمره عن سنة هي كما يلي:

يجب أن يحتوي النظام الغذائي للطفل على مجموعة متنوعة من الأطعمة يومياً، معظمها من الخضار والفواكه، ويفضل أن تكون طازجة ومحلية المنشأ؛ يجب عليك اختيار اللحوم الخالية من الدهون، والدواجن (منزوعة الجلد)، والأسماك، والبيض، والكبد، واستبدال منتجات اللحوم أحيانًا بالبقوليات: الفاصوليا، والبازلاء، والعدس؛ يجب أن يحصل الطفل على الخبز والحبوب والمعكرونة والبطاطس عدة مرات في اليوم؛ حتى سن الثانية، يمكن للطفل أن يستهلك الحليب ومنتجات الألبان ذات المحتوى الدهني العادي. وبعد ذلك، يوصى بالتحول إلى منتجات الألبان قليلة الدسم؛ يضاف الملح والسكر إلى الطعام بكميات قليلة فقط. عند التمليح، يجب استخدام الملح المعالج باليود فقط؛ في السنة الثانية من العمر، لا ينصح بإعطاء الطفل الشاي كمشروب. ويفضل الحليب والماء العادي وعصائر الخضار والفواكه. عدد الوجبات الموصى به هو 5 مرات على الأقل في اليوم؛ يجب تحضير الطعام بطريقة آمنة وصحية.

تتغير احتياجات الأطفال من الطاقة ونسبة العناصر الغذائية الأساسية مع تقدم العمر (الجدول 4.5 [يعرض] ).

الجدول 4.5 الاحتياجات اليومية للأطفال والمراهقين من العناصر الغذائية الأساسية 79
عمر	البروتينات، ز		الدهون، ز	الكربوهيدرات، ز	طاقة القيمة، سعر حراري
	المجموع	بما في ذلك الحيوانات
1-3 سنوات	53	37	53	212	1540
4-6 سنوات	68	44	68	272	1970
6 سنوات	72	47	72	252	2000
7-10 سنوات	80	48	80	324	2400
11-13 سنة	96	58	96	382	2850
الأولاد 14-17 سنة	106	64	106	422	3150
الفتيات 14-17 سنة	93	56	106	422	2750

يتغير أيضًا حجم حصة الأطعمة التي يستهلكها الأطفال (الجدول 4.6 [يعرض] ).

الجدول 4.6 أحجام التقديم الموصى بها للأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة (جم، مل)
اسم الطبق	عمر
	1-1.5 سنة	1.5-3 سنوات	3-5 سنوات	5-7 سنوات
عصيدة، طبق الخضار	130	150	180	200
البيض والجبن واللحوم وطبق السمك	50	60	70	80
سلطة الخضار	20	30	40	50
القهوة والشاي والحليب	100	150	180	200
وجبة خفيفة	30	40	50	60
الحلقة الدراسية الاولى	100	150	180	200
مقبلات	100	120	130	150
الكفير والحليب	150	150	200	200
معجنات، خبز	40	60	70	100
الفواكه الطازجة	100	100	150	200

وفقًا لتوصيات معهد أبحاث التغذية الحكومي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، من المهم جدًا للأطفال والمراهقين أن يكون ما لا يقل عن 60٪ من البروتين الذي يتم توفيره من الغذاء من أصل حيواني. الكمية المثالية من الدهون الحيوانية هي 30-50% من حصتها اليومية. الحد الأقصى لمحتوى السكر هو 20٪ من الاستهلاك اليومي للكربوهيدرات. الاستهلاك اليومي من الألياف النباتية لا يقل عن 15 غراما.

يجب أن يحتوي النظام الغذائي للأطفال والمراهقين على جميع المنتجات الأساسية. يجب أن تشمل اللحوم والأسماك والجبن والبيض والحليب أو منتجات حمض اللاكتيك. من الأفضل أن يحصل الطفل على لحم العجل أو اللحم البقري أو الدجاج أو الديك الرومي كل يوم. في هذه الحالة، من الضروري إعطاء الطفل المنتجات الثانوية (الكبد واللسان وغيرها) 1-2 مرات في الأسبوع.

يجب أن يستهلك الأطفال والمراهقين الأسماك ومنتجات الأسماك عدة مرات في الأسبوع. يوصى بأنواع الأسماك التالية لأغذية الأطفال: سمك القد، والبولوك، والنازلي، والنافاجا، وسمك البايك.

ليس لأطعمة الأسماك الشهية (مثل الكافيار) أي فوائد غذائية مقارنة بالأسماك الطازجة. ومع ذلك، فهي تحتوي على مواد مهيجة يمكن أن تحفز الشهية. لذلك، يمكن التوصية بأطعمة الأسماك الشهية للأطفال الذين يعانون من نقص الوزن واستبعادها من النظام الغذائي للأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن.

الحليب ومنتجات الألبان هي المصدر الرئيسي للكالسيوم للأطفال والمراهقين. وينبغي إدراجها في نظامهم الغذائي يوميا. يتم تقديم منتجات الألبان في صورة سائلة (الحليب والكفير والحليب المخمر واللبن الزبادي) وفي شكل صلب (الجبن والجبن القريش). يحتاج الأطفال، وخاصة خلال فترات النمو المكثف، إلى الزبدة والقشدة الحامضة و/أو القشدة.

ينبغي تمثيل الخضار والفواكه على نطاق واسع في النظام الغذائي للأطفال. وفي سن المدرسة، يجب أن يحصل الأطفال والمراهقون على 150-200 جرام من البطاطس، و200-250 جرام من الخضروات الأخرى، بالإضافة إلى 200-300 جرام من الفواكه والتوت (ربما في النظام الغذائي للأطفال). شكل عصائر) يوميا.

يشمل النظام الغذائي اليومي للأطفال والمراهقين الخبز (يفضل الحبوب أو النخالة)، والمعكرونة أو المعكرونة، والحبوب المختلفة.

من الأفضل استبعاد النقانق والفرانكفورت والنقانق من النظام الغذائي للأطفال والمراهقين. الحد من تناول الأطعمة المقلية والحارة قدر الإمكان.

ووفقا لخبراء منظمة الصحة العالمية، فإن النقص الأكثر شيوعا في الفيتامينات A، D، واليود، والزنك، والحديد لوحظ لدى الأطفال والمراهقين. أنها تسبب زيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات لدى الأطفال والمراهقين.

يتم الوقاية من أمراض الفم منذ سن مبكرة جدًا. ولهذا الغرض، يتم إجراء محادثات فردية مع أولياء الأمور، ويتم عمل ملصقات مرئية، وما إلى ذلك. تشمل التدابير الوقائية الأساسية ما يلي:

حظر شرب السوائل باستمرار من الزجاجة، وخاصة المحلاة منها؛ يمكن لحديثي الولادة أن يمتص مصاصة خاصة، وليس باستمرار؛ تحريم مص الأصابع؛ الحد من استهلاك السكريات. ومن الأفضل أن لا يتناول الطفل الطعام والشراب الحلو حتى يبلغ سنة واحدة؛ ضمان نظافة الفم؛ يبدأ تنظيف الأسنان من لحظة بزوغ السن الأول، ويقوم به الوالدان لعدة سنوات؛ من عمر 2.5 إلى 3 سنوات، يتم استخدام معاجين أسنان الأطفال التي تحتوي على الفلورايد؛ زيارات منتظمة، مرة واحدة على الأقل في السنة، لطبيب الأسنان (في سن مبكرة، من الممكن استشارة المراسلات مع أخصائي بشأن التدابير الوقائية اللازمة)

4.1.3. الوقاية من الأمراض

ويرتبط ما يقرب من نصف وفيات الأطفال بأمراض معدية يمكن الوقاية منها (الالتهاب الرئوي، والإسهال، والملاريا، والحصبة، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، وما إلى ذلك). كما هو الحال عند البالغين، فإن أساس الوقاية من الأمراض المعدية هو التطعيمات الوقائية (الجدول 4.7 [يعرض] ). من المهم للغاية التأكد من تطعيم جميع النساء في سن الإنجاب ضد الحصبة الألمانية.

الجدول 4.7. تقويم التطعيم الوقائي
عمر	الكسب غير المشروع
التطعيمات الأساسية
12 ساعة	التطعيم الأول - التهاب الكبد B
3-7 يوم	التطعيم - السل
شهر واحد	التطعيم الثاني - التهاب الكبد ب
3 أشهر	التطعيم الأول - الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال
4.5 أشهر	التطعيم الثاني - الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال
6 اشهر	التطعيم الثالث - الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال التطعيم الثالث - التهاب الكبد ب
12 شهر	التطعيم الأول - الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
18 شهرا	إعادة التطعيم الأولى - الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال
20 شهرا	إعادة التطعيم الأولى - شلل الأطفال
6 سنوات	التطعيم الثاني - الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
7 سنوات	التطعيم الثاني - الخناق والكزاز إعادة التطعيم الأولى - السل
13 سنوات	التطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ب، إذا لم يتم ذلك من قبل تطعيم الفتيات ضد الحصبة الألمانية
14 سنة	إعادة التطعيم الثالث - الخناق والكزاز إعادة التطعيم الثانية - شلل الأطفال إعادة التطعيم الثانية - السل
التطعيمات الإضافية
3، 4، 5، 6، 18 سنة	التطعيم - المستدمية النزلية
اذا كان ضروري	التطعيم - الانفلونزا

التدابير الصحية والوبائية لها قيمة وقائية فيما يتعلق بالأمراض المعدية على مستوى السكان. يعد الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة إجراءً وقائيًا فعالاً للأفراد. لذلك، من المهم تثقيف الوالدين حول الرعاية الصحية المناسبة لحديثي الولادة.

عندما يكبر الأطفال، يتم تعليمهم مهارات النظافة من قبل الوالدين والمهنيين الصحيين.

عند اكتشاف حالات الإصابة بالأمراض المعدية، يتم علاجها على الفور. إذا لزم الأمر، يتم عزل الأشخاص المصابين.

منذ بداية سن البلوغ، يتلقى المراهقون أنشطة تهدف إلى حماية الصحة الإنجابية، ومنع حالات الإجهاض والأمراض المنقولة جنسيا. وقد تشمل هذه المحاضرات والمحادثات والدعاية المرئية وما إلى ذلك. وفي العديد من البلدان، تشمل برامج الوقاية توزيع الواقي الذكري. ومع ذلك، فإن التشريع الحالي في الاتحاد الروسي لا يسمح بذلك في المؤسسات التعليمية.

حتى الآن، لا توجد برامج وقائية أثبتت فعاليتها في الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والحمل غير المرغوب فيه بين المراهقين. يقترح أن التدخلات التالية قد تكون فعالة:

ينتشر داء الديدان الطفيلية على نطاق واسع بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 14 عامًا. الديدان الطفيلية تضعف تغذية الأطفال وتساهم في تطور بعض الأمراض المعدية وتؤدي إلى تفاقم المضاعفات بعد الحصبة والملاريا والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك.

التدابير التالية فعالة للوقاية من داء الديدان الطفيلية:

4.1.4. ضمان البيئة المادية المثلى

البيئة المادية لها تأثير كبير على صحة الأطفال والمراهقين. يتم التأثير الرئيسي على صحة الأطفال والمراهقين من خلال:

• نظام التزويد بالمياه؛
• صحة؛
• الحالة الصحية للبيئة؛
• تلوث الهواء؛
• ناقلات الأمراض.

التأثير على هذه العوامل يمكن أن يقلل من الوفيات والمراضة لدى الأطفال والمراهقين.

ومع ذلك، فإن ضمان البيئة المادية المثالية يبدأ أثناء الحمل. خلال هذه الفترة يزداد إفراز الغدد الدهنية في الجلد. لذلك، من الضروري الاستحمام مرتين على الأقل في اليوم. هو بطلان الحمامات أثناء الحمل.

خلال فترة الحمل، من الضروري ارتداء أحذية ثابتة ذات كعب منخفض. من 26 إلى 27 أسبوعًا من الحمل، يوصى بارتداء ضمادة.

أظهرت المراجعات المنهجية وجود علاقة بين خطر الوفاة المفاجئة للمواليد الجدد ونوم الرضع على بطونهم. وقد أدى ذلك إلى التوصية بضرورة وضع جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة على ظهورهم أثناء النوم. ونتيجة لتنفيذ هذه التوصيات عمليا، انخفض عدد وفيات الرضع 80 .

يحتاج الأطفال في سن مبكرة جدًا إلى ضوء الشمس لإنتاج فيتامين د. يوصى بعدم توجيه أشعة الشمس، ولكن من خلال ظل مزركش. خلال أشهر الشتاء، يمكن وصف فيتامين د إضافي للأطفال. وللحد من التأثير السلبي للبيئة المادية على الأطفال والمراهقين، من الضروري تعليم الآباء والأطفال المهارات التالية:

الخمول البدني له تأثير سلبي كبير على صحة الأطفال والمراهقين. من الضروري أن يقوم الآباء بتعليم أطفالهم ممارسة النشاط البدني منذ سن مبكرة. ويمكن أيضًا شرح الحاجة إلى النشاط البدني من قبل أخصائي الصحة أثناء محادثة فردية مع الأطفال الأكبر سنًا.

4.1.5. صحة المراهقين

ومن أجل حماية صحة المراهقين، تتم مراقبتهم بانتظام. تأكد من مراقبة معلمات الطول/الوزن للكشف المبكر عن الوزن الزائد المحتمل للجسم.

ويتم إيلاء اهتمام خاص في مرحلة المراهقة لمنع الحمل غير المرغوب فيه وتنظيم الأسرة والوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا. ويتم تنفيذ هذه الأنشطة على المستويين الفردي والجماعي.

خلال فترة المراهقة، تتشكل العادات الإنسانية الأساسية. ولذلك، من المهم إيلاء اهتمام خاص للوقاية من التبغ والكحول والمواد ذات التأثير النفساني.

يميل المراهقون إلى رفض المعلومات التي يقدمها الكبار. بالإضافة إلى ذلك، فإنهم غالبًا ما يكونون غير قادرين على تقييم إمكاناتهم الصحية والمخاطر التي قد تترافق مع عادة سيئة.

ولذلك، تنفذ العديد من البلدان بشكل فعال برامج تعزيز الصحة بين الأقران للمراهقين. في هذه الحالة، في البداية، يتم تدريب مجموعة محدودة من المراهقين (المتطوعين)، الذين يبدأون بعد ذلك في توصيل المعلومات الواردة إلى أقرانهم.

عند تنفيذ البرامج القائمة على مبدأ الند للند، من المهم جدًا مراقبة عمل المتطوعين. بشكل عام، لا يمكن تنفيذ مثل هذه البرامج إلا من خلال جهود العاملين في المجال الطبي، ويجب إشراك علماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين وغيرهم من الأطراف المهتمة في هذا العمل.

4.1.6. منع الإصابة والعنف

وفي المنطقة الأوروبية، ترتبط 3 إلى 4 وفيات من كل 10 بين الأطفال دون سن 15 عاماً بالإصابات والعنف. وكما تظهر نتائج الدراسات الإحصائية، فإن غالبية الإصابات التي يتعرض لها الأطفال والمراهقين في المنزل أو في الشارع.

أساس الوقاية من إصابات الأطفال في المنزل هو التحدث مع أولياء الأمور حول الحاجة إلى تهيئة بيئة منزلية مقاومة للإصابة. تشمل أمثلة الترتيبات المنزلية المقاومة للإصابة ما يلي: تركيب قضبان على النوافذ لمنع الأطفال من السقوط، وتركيب أقفال مقاومة للأطفال على الباب الأمامي، وغرف المرافق، وربط الأثاث العمودي بالجدران.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في أغلب الأحيان يتم ملاحظة حالات الإصابات المنزلية عند الأطفال دون سن 5 سنوات. في هذا العصر، لا ينصح بترك الأطفال بمفردهم دون مراقبة.

يمكن الوقاية من إصابات الشوارع إلى حد كبير إذا اتبع الأطفال وأولياء أمورهم قواعد المرور. من التدابير الإضافية لحماية الأطفال من الإصابة الخوذات ومنصات الركبة ومنصات الكوع التي يستخدمونها عند ركوب الزلاجات الدوارة والدراجات وما إلى ذلك. ولمنع حوادث الطرق، يمكن استخدام الشرائط العاكسة التي تُلصق على ملابس الأطفال وحقيبة الظهر؛ ومن المهم أيضًا تعليم قواعد المرور منذ سن مبكرة.

لمنع الإصابات في الماء، من الضروري تعليم الأطفال السباحة. وتقع مسؤولية اكتساب هذه المهارة على عاتق الوالدين.

خلال فترة المراهقة، تزداد احتمالية الإصابة بالإصابات الرياضية. ولمنعهم من الضروري مراقبة الحالة الصحية للمراهقين قبل ممارسة الرياضة، وكذلك إجراء دروس مع مدرب ذي خبرة.

ولمنع العنف في المدرسة، يتم إنشاء خدمة نفسية. ويشارك الأخصائيون الاجتماعيون في منع العنف المنزلي.

يجب أن يحصل جميع الأطفال والمراهقين الذين عانوا من الصدمة أو العنف على المشورة لتقييم الحاجة إلى خدمات الصحة العقلية الداعمة.

4.1.7. ضمان النمو النفسي والاجتماعي والصحة العقلية للأطفال والمراهقين

لسوء الحظ، في السنوات الأخيرة، تزايد انتشار المشاكل المرتبطة بالنمو النفسي للأطفال والمراهقين. يعاني حوالي 10-20% من الأطفال في أوروبا من مشكلة عقلية أو سلوكية واحدة أو أكثر.

في مرحلة رعاية الأطفال حديثي الولادة، تلعب المحادثات بين العاملين في المجال الطبي وأولياء الأمور حول الحاجة إلى تحفيز تنمية هذا المجال دورًا مهمًا في النمو النفسي والاجتماعي للأطفال. يُعتقد أن القراءة بصوت عالٍ تلعب دورًا خاصًا في تحفيز النمو النفسي والاجتماعي في سن مبكرة.

يمكن تقديم الألعاب التعليمية والألغاز والتمارين للأطفال والمراهقين. يجب أن يتم اختيارهم مع مراعاة الخصائص العمرية. إذا كانت هناك انحرافات في النمو العقلي للأطفال والمراهقين، يتم اختيار هذه التمارين بمشاركة طبيب نفساني.

يلعب تناول المعلومات بجرعات كبيرة دورًا مهمًا في تكوين الصحة العقلية للأطفال، وخاصةً التي يتم تلقيها عبر التلفزيون. أثبتت الدراسات الأجنبية الضرر المباشر على صحة الطفل من مشاهدة التلفاز أكثر من 5 ساعات يومياً. ومع ذلك، يوصي معظم الخبراء المحليين بتحديد مدة مشاهدة التلفزيون اليومية بـ 0.5 ساعة للأطفال في سن ما قبل المدرسة، وساعة واحدة للأطفال الأصغر سنًا، و1.5 ساعة لأطفال المدارس الأكبر سنًا. يتم تعيين قيود مماثلة للكمبيوتر.

ترتبط فترة المراهقة بضغوطات إضافية. وفي كثير من الأحيان، يختار المراهقون طرقًا غير مثالية لحلها، مثل استخدام المواد ذات التأثير النفساني. هناك طريقة أخرى يجدها المراهقون وهي المشاركة في حركات الشباب السرية (الأشرار والقوط وما إلى ذلك). يتأثر المراهقون بسهولة بالطوائف.

هناك طرق لتنمية الموارد الشخصية في مرحلة الطفولة والمراهقة. وتشمل هذه التمارين النفسية والدعم النفسي والاجتماعي وما إلى ذلك. تشير الأبحاث المحدودة إلى فعالية مثل هذه البرامج في منع السلوك المنحرف لدى المراهقين.

غالبًا ما تؤدي المشكلات الشخصية التي لم يتم حلها أو التهيج أو الاكتئاب في مرحلة المراهقة إلى محاولات الانتحار. في عام 2000، فقد 90 ألف مراهق في جميع أنحاء العالم حياتهم بسبب الانتحار.

هناك طرق مختلفة لتحديد المراهقين الأكثر عرضة لخطر الانتحار. ومع ذلك، لم يتم التأكد من فعالية أي منها في الدراسات الوبائية. وبالمثل، لا توجد طرق فعالة معروفة لمنع الانتحار.

مشكلة نفسية أخرى في مرحلة المراهقة، وخاصة بين الفتيات، هي فقدان الشهية. ويعتقد أن الدعم النفسي والاجتماعي للفتيات يمكن أن يمنع تطور فقدان الشهية.

لا يجوز عزل الأطفال والمراهقين المصابين بأمراض مزمنة أو اضطرابات في النمو البدني عن أقرانهم، إلا إذا كان ذلك بسبب مؤشرات طبية مباشرة. يعتبر التعليم المشترك للأطفال ذوي الإعاقات الجسدية مع أقرانهم الأصحاء هو الأمثل. عندما يتم عزل الأطفال ذوي الإعاقات الجسدية، فإنهم يبدأون أيضًا في تجربة تأخر في النمو النفسي. من ناحية أخرى، من الضروري التأكد من أن الأطفال الأصحاء لا يعاملون أقرانهم مع بعض العيوب بازدراء.

في منتصف العمر، يقع العبء الرئيسي للأمراض المزمنة غير المعدية بسبب الأمراض التي يمكن الوقاية منها في أربع مجموعات:

1. أمراض القلب والأوعية الدموية.
2. أمراض الأورام.
3. أمراض القصبات الهوائية.
4. داء السكري من النوع الثاني.

لهذه الأمراض أربعة عوامل خطر سلوكية رئيسية:

1. التدخين.
2. سوء التغذية.
3. الخمول البدني،
4. مدمن كحول.

تؤدي عوامل الخطر هذه إلى أربع علامات بيولوجية رئيسية تميز زيادة خطر الإصابة بالأمراض المزمنة غير المعدية:

1. وزن الجسم الزائد.
2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
3. اضطرابات استقلاب الدهون.
4. اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات.

ويمكن أن تؤدي معالجة عوامل الخطر هذه إلى تقليل عبء الأمراض المزمنة غير السارية (الشكل 4.3). وفي الوقت نفسه، يتم تنفيذ الأنشطة الفردية والجماعية لمنع التعرض لعوامل الخطر الرئيسية. ويمكن إجراؤها بواسطة أخصائي طبي متوسط ​​المستوى، كما تمت مناقشة ذلك في الفصول.

يمكن تحديد عوامل الخطر البيولوجية لتطور الأمراض المزمنة غير المعدية بواسطة العاملين الصحيين من المستوى المتوسط. يتم تنفيذ الإجراءات الوقائية بشأن عوامل الخطر هذه بشكل فردي. إذا كانت الوقاية تتضمن العلاج، يتم وصفها من قبل الطبيب.

يتم إعطاء دور مهم في الوقاية من الأمراض المزمنة غير المعدية لدى الأشخاص في منتصف العمر لتنمية المهارات الشخصية لدى الناس. وينبغي أن تشمل هذه:

ويتم تنفيذ أنشطة الوقاية من خلال التعليم والتدريب. الهدف من مثل هذه البرامج هو تغيير سلوك الفرد.

ووفقا للتصنيف الدولي، يعتبر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عاما من كبار السن. في الدول المتقدمة، هناك زيادة مستمرة في عدد كبار السن. وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، فإن المجالات الرئيسية للتدابير الوقائية لكبار السن هي 82:

المشكلة الرئيسية التي يواجهها كبار السن هي الإعاقة، مما يؤدي إلى فقدان كامل أو جزئي للقدرة على رعاية أنفسهم. عوامل الخطر المثبتة لتطوير الإعاقة هي:

• اكتئاب؛
• التدخين؛
• انخفاض وتيرة الاتصالات الاجتماعية والعزلة الاجتماعية.
• الخمول البدني
• تقييد وظيفة الأطراف السفلية.
• الخَرَف؛
• زيادة أو نقصان في مؤشر كتلة الجسم.
• عدم وضوح الرؤية
• تدني احترام الذات لنوعية الحياة.

كما يمكن أن يلعب ما يلي دورًا مهمًا في تطور الإعاقة:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• اضطرابات استقلاب الدهون.
• هشاشة العظام؛
• داء السكري من النوع الثاني.
• تعاطي الكحول والمخدرات.

تم إجراء العديد من الدراسات حول فعالية التدخلات الوقائية في إبطاء أو منع تطور الإعاقة لدى كبار السن (الجدول 4.8. [يعرض] ). لقد ثبت أن جهود العاملين في المجال الطبي وحدها ليست كافية. وللوقاية من الإعاقة، من الضروري مشاركة الأخصائيين الاجتماعيين وعلماء النفس.

الجدول 4.8 أهمية عوامل الخطر الفردية القابلة للتعديل في تطور الإعاقة لدى كبار السن من سكان الشوارع 85
عامل	خطر إصابة الفرد بالإعاقة	خطر الإصابة بالإعاقة على مستوى السكان	إمكانية الوقاية من الإعاقة عن طريق التأثير على عامل الخطر
عبء المرض	أ	أ	في
اكتئاب	أ	في	0
انخفاض وتيرة الاتصالات الاجتماعية	مع	في	مع
الخمول البدني	أ	في	أ
محدودية وظيفة الطرف السفلي	أ	في	في
الخَرَف	أ	في	0
زيادة أو نقصان في مؤشر كتلة الجسم	في	في	0
تدني احترام الذات لنوعية الحياة	في	في	0
تدهور الرؤية	أ	في	مع
ملاحظة: أ، ب، ج - مستويات موثوقية الأدلة؛ 0- المسألة لم تتم دراستها

يعتبر المرض السبب الرئيسي للإعاقة لدى كبار السن. عادةً ما يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا من 2-3 أمراض مزمنة. 90% من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق لديهم تشخيص سريري واحد على الأقل. وقد ثبت أن إجراء فحوصات الفحص في سن 60-75 سنة يمكن أن يقلل من عبء المرض لدى كبار السن.

الاكتئاب هو المرض الأكثر شيوعا في الشيخوخة. يمكن أن تصل نسبة الإصابة بالاكتئاب في هذه الفئة العمرية إلى 16%، ومع تقدم العمر تزداد نسبة الإصابة بالاكتئاب. حتى الآن، لم يتم تطوير أي تدابير فعالة لمنع الاكتئاب لدى كبار السن.

تلعب المحافظة على النشاط البدني دورًا مهمًا في الوقاية من الإعاقة لدى كبار السن. حتى النشاط البدني البسيط يمكن أن يبطئ تطور الإعاقة. بالإضافة إلى ذلك، يساعد النشاط البدني على إبطاء تطور الأمراض المزمنة.

وفقا لخبراء منظمة الصحة العالمية، لمنع الخمول البدني لدى كبار السن، فإن الطريقة الأكثر فعالية هي دعوة فردية (على سبيل المثال، عبر الهاتف) للمشاركة في فصول التربية البدنية الجماعية العادية.

إحدى طرق الوقاية الثانوية من الأمراض المزمنة غير المعدية هي تنظيم مدارس المرضى. حاليًا، تم إثبات فعالية هذه المدارس في علاج مرض السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم الشرياني واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وبعض الأمراض الأخرى.

يتم تدريب المرضى في المستشفى والعيادة والمستوصف وغيرها من المؤسسات الطبية والوقائية. يسمح لك بزيادة مسؤولية الفرد عن صحته. يمكن إثبات نجاح مدرسة المريض من خلال:

تتضمن مدرسة المريض عدة فصول، كل منها يعالج المشاكل المذكورة. يمكن تنفيذ التدريب:

• يوميا، في كثير من الأحيان يتم تنفيذ هذا المخطط في المستشفى؛
• أسبوعيًا، غالبًا ما يتم تنفيذ هذا المخطط في العيادات الخارجية.

طريقة تقديم المادة هي المحادثة والمحاضرة. الرسوم التوضيحية في شكل ملصقات وشرائح وعروض الوسائط المتعددة والأفلام مطلوبة. من الجيد أن يتلقى المرضى كتيبات تحتوي على مواد أساسية.

لزيادة فعالية تثقيف المرضى، من الضروري إشراكهم بنشاط في المناقشة. تقام الفصول في مجموعة من 12-15 شخصًا. مدة الدرس - لا تزيد عن 60 دقيقة.

الحواشي [يعرض]

77 من: الاستراتيجية الأوروبية لصحة وتنمية الأطفال والمراهقين. أداة العمل. - 803.2005؛ التوجهات الاستراتيجية لتحسين صحة ونمو الأطفال والمراهقين. - من. WNO/FCH/CAN/02.21; ما هي العوامل الرئيسية التي تؤثر على تنفيذ برامج الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة بين الأطفال والمراهقين؟ -هن، 2005.
78 عند كتابة هذه الفقرة، تم استخدام ما يلي أيضًا

لقد اكتسب الانتشار الواسع لإدمان المخدرات أبعادا مثيرة للقلق، وينبغي للتدابير المتخذة لمنع هذه الظاهرة الخطيرة على الجميع أن تستهدف جميع طبقات المجتمع وتمثل مجموعة معقدة من الإجراءات المتنوعة بدرجة عالية من الفعالية.

أنشطة للوقاية من إدمان المخدرات

يجب أن تهدف أنواع مختلفة من الأنشطة، التي تهدف إلى الوقاية من إدمان المخدرات، إلى تحديد العوامل الاستفزازية الموجودة وحالات الإدمان على المواد المخدرة، وكذلك تحديد أسباب الإدمان. ومن المهم أيضًا إيجاد طرق للقضاء على احتمالات وأسباب هذا المرض.

الاتجاهات الرئيسية لتدابير الوقاية من إدمان المخدرات وإدمان الكحول هي الأنشطة الاجتماعية والتربوية والطبية والنفسية التي تهدف إلى تحديد المشاكل القائمة وإمكانية حلها. اليوم يمكن اعتبارهم الأكثر أهمية، لأن المراهقين هم فئة السكان الأكثر عرضة لتأثير الآخرين (سلبي في بعض الأحيان). يمكن للعمل التعاوني بين المعلمين وأولياء الأمور ضمان أكبر قدر من الفعالية لهذه الأنشطة.

يجب أيضًا اعتبار الأنشطة التي يتم تنفيذها بمساعدة وسائل الإعلام مهمة أيضًا: إمكانية نشر البيانات حول مخاطر إدمان المخدرات على أوسع نطاق ممكن، والدراسات الاستقصائية الجماعية والمعلومات حول إمكانية تلقي مساعدة مجهولة المصدر - كل هذا يمكن تغطيته على نطاق واسع بمساعدة وسائل الإعلام.

وستكون هذه الأنشطة أكثر فعالية إذا تم تقديم المعلومات في شكل يسهل فهمه ومن منظور إيجابي، حتى لا تسبب رد فعل الرفض. هذا مهم بشكل خاص عند العمل مع المراهقين الذين، بسبب سنهم، غالبا ما ينظرون إلى كل شيء جديد بشكل سلبي. يجب تقديم معناها بطريقة إيجابية تؤكد الحياة - وهذا هو بالضبط النهج الذي يسمح لك بالحصول على نتائج عند العمل مع الأشخاص الذين لديهم بالفعل خبرة في استخدام المخدرات.

الاتجاهات

إن استخدام عدة اتجاهات رئيسية لتطوير وتنفيذ أساليب العمل الوقائي بشأن انتشار إدمان المخدرات يجعل من الممكن التأثير بشكل فعال على الجمهور المستهدف والحصول على نتائج ملموسة في شكل تحديد حالات إدمان المخدرات وتقديم الخدمات الطبية والاجتماعية والمساعدة النفسية لمدمني المخدرات.

والأهم أربعة اتجاهات رئيسية في هذا العمل:

• - القيام بعمل تربوي وتربوي فعال بين المراهقين والشباب لما لديهم من قابلية خاصة للإدمان على المواد المخدرة. يجب تنفيذ هذا العمل في المدارس والمؤسسات التعليمية، وإجراؤه في شكل استطلاعات وحوارات ومحاضرات منظمة بشكل صحيح سيحقق نتائج أكبر بكثير مقارنة بالزيارة القسرية لفصول المحاضرات بخطة عمل غير مثيرة للاهتمام.
• يعتمد التثقيف الصحي والصحي للسكان على توعية السكان بمخاطر المخدرات وتأثيرها السلبي على جميع مجالات الحياة، ويتم تنفيذ مثل هذه الأحداث أيضًا في شكل تقديم المعلومات اللازمة. ويمكن القيام بذلك من خلال وسائل الإعلام والبث التلفزيوني والإذاعي.
• النضال الشعبي ضد توزيع وتعاطي المخدرات. هنا، سيكون أحد العناصر المهمة للنجاح هو المثال الشخصي والمعلومات وفرصة تلقي مساعدة مجهولة المصدر ذات طبيعة طبية ونفسية.
• يتم تطبيق التدابير الإدارية والتشريعية في حالات الانتهاك الواضح للقوانين. والخوف من التعرض للعقاب العادل بسبب توزيع واستخدام المخدرات يمكن أن يساعد أيضًا في منع انتشار إدمان المخدرات.

إن مجالات العمل الرئيسية الأربعة هذه لإعلام السكان، ولا سيما الشباب، بالإضافة إلى العمل العملي (الحوارات والدراسات الاستقصائية والاستبيانات) تجعل من الممكن تحقيق الهدف الرئيسي المتمثل في الوقاية - تحديد وجود المشاكل القائمة ومنع المزيد منها تطوير.

أنواع الوقاية

في العمل المنجز مع السكان، ينبغي التمييز بين العديد من الجوانب الرئيسية التي تجعل من الممكن اختيار وسائل الوقاية الصحيحة والتأثير بشكل منهجي على جميع طبقات وفئات المجتمع. هناك ثلاثة مستويات من التأثير على الفئات المستهدفة وعامة السكان.

أساسي

الهدف الرئيسي للوقاية الأولية هو منع ظهور إدمان المخدرات.

وينبغي النظر في الاستراتيجيات الرئيسية في هذا الاتجاه:

• التأثير الاجتماعي، الذي يتم بالتفاعل مع السكان؛
• تتيح لك المساعدة النفسية حل المشكلات التي تنشأ داخل الفرد وفي التفاعل مع الآخرين، داخل الفريق؛
• الأساليب التربوية التي تضمن الحصول على النتائج من خلال التدريب والمحادثات التعليمية.

وفي هذا الصدد، لا يمكن المبالغة في تقدير المساعدة التي تقدمها وسائل الإعلام في نشر البيانات عن التأثير السلبي لجميع أنواع المخدرات على صحة الإنسان والتكيف الاجتماعي. المساعدة من المتطوعين الذين يقومون أيضًا بتنظيم وإجراء العمل التعليمي والمساعدة في إيجاد حلول لأولئك الذين يعانون من مشاكل معينة والذين يدركون بالفعل إدمانهم للمخدرات.

ثانوي

تتضمن أهداف الوقاية الثانوية التعرف في أقرب وقت ممكن على الأفراد الذين لديهم بالفعل خبرة في تعاطي المخدرات وربما أصبحوا معتمدين على هذه المواد بالفعل. تتناول الوقاية الثانوية أيضًا قضايا منع الانتكاس والعودة إلى المخدرات.

إذا كانت الوقاية الثانوية غير كافية، يتم استخدام الوقاية الثالثية.

بعد الثانوي

إذا تم الكشف عن إدمان المخدرات، يتم اتخاذ التدابير اللازمة لاستعادته. ولتحقيق ذلك، يتم تنفيذ عدد من التدابير الطبية والاجتماعية والنفسية التي تهدف إلى القضاء على هذه الرغبة الشديدة في المخدرات.

يعرض الفيديو تقريراً عن الطرق والأشكال الحديثة للوقاية من إدمان المخدرات:

عمل المعلم الاجتماعي

يعد المربي الاجتماعي أحد أهم الروابط في العمل الوقائي لمنع انتشار إدمان المخدرات، ويقوم بالعديد من المهام المتنوعة ويمكنه مساعدة الشخص الذي يكون عرضة لإدمان المخدرات أو يعاني منه بالفعل بشكل كبير.

للحصول على نتيجة إيجابية في عملية الوقاية الاجتماعية والتربوية من إدمان المخدرات، يجب على المعلم التعامل مع هذه المشكلة بشكل فردي قدر الإمكان، مما يمنح المراهق الفرصة للتحدث بشكل كامل وتقديم الأخلاق الصحيحة بأكبر قدر ممكن من الدقة والثبات. وفي الوقت نفسه، يمكن التركيز على التدابير الوقائية خلال ساعات العمل المقررة وبعد ساعات العمل.

تشمل الطرق الأكثر فعالية للعمل مع المراهقين للوقاية من إدمان المخدرات الأشكال التالية:

1. إن إجراء محادثة ستصبح الأكثر سرية هو النهج الذي سيعطي أقصى قدر من النتائج ويسمح لك بإقامة اتصال. يتم خلال المحادثة الكشف عن الآثار السلبية الرئيسية للمخدرات على التكيف الاجتماعي والآثار الصحية، وكذلك العواقب على متعاطي المخدرات وبيئته.
2. المناقشة - يتيح لك إشراك المراهق في المحادثة تحديد وجود مشكلة أو ظهورها المحتمل. مع السيناريو الصحيح، يمكنك تحقيق أكبر قدر من الثقة والحصول على أقصى قدر من المعلومات من خلال تقديم المساعدة اللازمة (الطبية والنفسية).
3. المحاضرات - تتيح لك هذه الطريقة نقل البيانات اللازمة وزيادة درجة اهتمام الجمهور بمسألة الوقاية من إدمان المخدرات إلى حد كبير. يجب أن تكون المواد المقدمة خلال المحاضرة في الشكل الأكثر ملاءمة حتى يتمكن المراهق من إدراكها وتطبيقها.
4. تسمح لك ألعاب لعب الأدوار أيضًا بإعادة إنشاء المواقف التي يمكن فيها ممارسة إدمان المخدرات أثناء عملية الترفيه هذه. على سبيل المثال، تعتمد لعبة "الدمية" على نقل الأحاسيس عندما يتحكم الشخص في الآخرين، كما أن لعبة "الاعتماد-الاستقلال" مع عرض لقطات فيلمية عن مخاطر المخدرات تتيح لك الشعور بأحاسيس التبعية والاستقلال عن المخدرات.

رسم تخطيطي لفعالية ألعاب لعب الأدوار

1. الجمباز النفسي - تشير هذه الطريقة إلى طريقة غير لفظية للتأثير وتسمح بالتفاعل التعبيري في المجموعة. بمساعدة مثل هذه الأنشطة، يمكنك تجربة بعض المشاعر، وتتجلى مشاكل إدمان المخدرات في هذه الحالة من خلال تعبيرات الوجه والحركات والتمثيل الإيمائي.
2. التدريب على السلوك - تتيح لك الفصول الجماعية تطوير مهارات التنشئة الاجتماعية والقدرة على التواصل ضمن فريق. وتسمح لنا إمكانية الاختلاف السلوكي بالنظر في العواقب المختلفة لأنواع معينة من السلوك.
3. تتيح طرق المسح للبحث النفسي والتربوي إجراء استبيانات بين المراهقين، وتعتبر هذه الطريقة فعالة للغاية عند العمل مع المراهقين. ويمكن تنفيذها شفويا وخطيا.
4. المقابلات والاستبيانات. باستخدام هذه التقنية، يتم إحداث تأثير محدد على شخص أو مجموعة من الأشخاص. بفضل الاستطلاع، من الممكن التعرف على آراء الشخص حول المشكلة الحالية وموقفه من إدمان المخدرات بشكل عام.

ما هي النتائج التي يمكن الحصول عليها باستخدام برامج الوقاية من إدمان المخدرات المدرجة؟

إن الأساليب التي تهدف إلى الوقاية من إدمان المخدرات ستحقق نتائج ملموسة عند تطبيقها بشكل شامل ومركزة على النتائج. بفضل جميع أساليب التأثير على السكان، ولا سيما المراهقين والشباب، يصبح من الممكن تنفيذ تدابير وقائية تمنع حدوث الاعتماد المرضي والرغبة الشديدة في المواد المخدرة، وكذلك حل المشكلة عند حدوث اعتماد شديد.

إن تشكيل أسس نمط حياة صحي وتطوير الإمكانات الشخصية وتعليم مهارات التواصل الاجتماعي يجعل من الممكن زيادة اهتمام جميع فئات السكان في غياب إدمان المخدرات.

تعتبر الوقاية من الأمراض المختلفة إحدى الطرق الرئيسية للحفاظ على صحة كل شخص. علاوة على ذلك، من أجل الحل الناجح لمثل هذه المهمة، يلعب وعي كل فرد والمجتمع ككل دورا مهما للغاية. يمكن أن تكون تدابير الوقاية من الأمراض خاصة وعامة. وبالتالي، هناك معايير معينة تساعد على منع انتشار الأمراض المختلفة بين المجموعات السكانية، ويتم تنفيذها على مستوى الدولة. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض التوصيات التي يمكن لكل فرد اتباعها للتأكد من صحته. ولكن كيف يمكنك منع تطور الأمراض المعدية المختلفة؟

معلومات عامة

تسمى جميع التدابير الوقائية للوقاية من الأمراض المعدية في مجموعات مكافحة الوباء. ويمكن وصفها بأنها مجموعة من التوصيات التي تمنع مثل هذه الأمراض من التطور والانتشار بين السكان، كما أنها مصممة لتقليل معدل الإصابة وحتى القضاء على بعض أنواع العدوى بشكل كامل.

بشكل عام، هناك العديد من التقنيات للوقاية من الأمراض المعدية. لكن أربعة منها تعتبر هي الرئيسية، وهي الحد من الاتصالات، والتحصين، والوقاية الكيميائية، وكذلك زيادة مقاومة الفرد للعوامل المعدية.

الحد من الاتصالات

وتنص هذه القاعدة على عزل المرضى وكذلك المصابين. يمكن تنفيذ مثل هذا الحدث بنجاح في المنزل، في الأسرة، حيث يجب اتباع النظام ويجب أن تكون الحركة في الفضاء محدودة. وفي حالات معينة، يصبح من الضروري مراقبة المخالطين لمصدر المرض أو حتى إدخال الحجر الصحي. يتعين على بعض فئات المرضى الخضوع للعلاج في المستشفى.

يجب على جميع الأشخاص أن يتذكروا أنه في حالة ظهور أي أعراض لآفة معدية، يجب عليهم استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. إذا قام شخص بحجب معلومات عن حالته، فقد يؤدي ذلك إلى الإضرار بنفسه وبالآخرين. وفي نهاية المطاف، فإن تفشي العدوى يمكن أن يسبب المرض بين جميع الأقارب والقوى العاملة. وعليه فإن عزل المريض يقلل بشكل كبير من خطر نقل العدوى للآخرين. لتحديد النقل البكتيري لجهات الاتصال، من الضروري الخضوع لفحوصات خاصة، والتهرب من هذا الفحص يعد انتهاكًا جسيمًا ويقوض طرق مكافحة الأمراض المعدية.

تحصين

إذا كنا نتحدث عن الوقاية الفردية، فإن الطريقة الأكثر فعالية لمنع تطور العدوى تعتبر التحصين في الوقت المناسب. هناك حاجة إلى زيادة مقاومة الجسم النوعية لبعض مسببات الأمراض، أي التأثير على جهاز المناعة. التحصين بشكل عام يمكن أن يكون إيجابيا أو سلبيا.

يتضمن التحصين النشط إدخال مسببات الأمراض الميتة أو الضعيفة إلى الجسم والتي تسبب شكلاً خفيفًا من المرض. في الوقت نفسه، يشكل الجسم الخلايا اللازمة، والتي ستساعده لاحقا على منع تطور العدوى.

يتضمن التحصين السلبي إدخال الأجسام المضادة الجاهزة في الجسم والتي يتم الحصول عليها من شخص أو حيوان بعد التحصين النشط. ومن الجدير بالذكر أنه في هذه الحالة تكون المناعة المشكلة قصيرة العمر.

الوقاية الكيميائية

من أجل منع تشكيل بعض الأمراض، يتم تنفيذ الاستهلاك الوقائي للمضادات الحيوية أو العلاج الكيميائي. لذلك، لمنع تطور العدوى مرة أخرى عندما يتأثر التهاب الحلق، يعالج المريض أولاً بالبنسلين، ثم يتم إعطاء بيليسين -5، مما يساعد على منع تطور المضاعفات في شكل الروماتيزم. عندما يكون هناك تهديد بالأنفلونزا، فإن استخدام الريمانتادين يعتبر خيارًا فعالًا للوقاية الكيميائية. إذا كان الشخص يخطط للسفر إلى منطقة معينة تنتشر فيها الملاريا، فيجب عليه تناول الميفلوكين للوقاية من العدوى.

تجدر الإشارة إلى أن المضادات الحيوية لا تساعد في منع المضاعفات البكتيرية أثناء تطور الأنفلونزا، وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى، وكذلك الأمراض الفيروسية المصاحبة للأمراض الجلدية (الحصبة، والحصبة الألمانية، وجدري الماء، وما إلى ذلك).

زيادة مقاومة الجسم

هذا البند من تدابير الوقاية من الأمراض المعدية له طبيعة شخصية بحتة. وبالتالي، فإن كل فرد قادر على زيادة مقاومة جسمه لمجموعة واسعة من الالتهابات عن طريق زيادة المناعة. تحقيقا لهذه الغاية، تحتاج فقط إلى التقيد الصارم بمعايير وقواعد النظافة الشخصية الأساسية، وتناول نظام غذائي صحي ومتوازن، وضمان وجود إمدادات كافية من جميع الفيتامينات والعناصر النزرة في الجسم اللازمة للعمل الطبيعي للأعضاء والأنظمة. يتم لعب دور مهم للغاية أيضًا من خلال وجود النشاط البدني بجرعات في حياة الشخص وتنفيذ التصلب الجهازي للجسم. وبطبيعة الحال، فإن زيادة المناعة تعني التخلي عن العادات السيئة المختلفة.

وبالتالي، يمكن لكل شخص، بمفرده، منع تطور أنواع مختلفة من الأمراض المعدية. ومن المهم أيضًا تحصين الجسم بشكل منهجي.

مجالات الوقاية	الأهداف وطرق تحقيقها
نفسي	تصحيح التنشئة الخاطئة والشذوذات المبكرة في تنمية الشخصية. العمل النفسي والتربوي الفردي مع المراهقين "الصعبين" المعرضين للسلوك المنحرف.
تربوي	التعليم المستمر لمكافحة الكحول والنيكوتين ومكافحة المخدرات في المدرسة من الصفوف الأول إلى الحادي عشر. تشكيل المواقف الممتنعة عن تناول الكحول ونمط حياة صحي بين جيل الشباب.
صحية وصحية	تحسين محو الأمية الصحية وثقافة السكان. الدعاية لمكافحة الكحول والنيكوتين والمخدرات بين عامة السكان. التخلص من العادات غير الصحية.
الطبية والاجتماعية	العمل الشامل مع المجموعات المعرضة للخطر - الأشخاص الذين يتعاطون الكحول ومنتجات التبغ والمواد المخدرة والسامة. الصرف الصحي للتربة البيولوجية. العمل وفق الخطط الفردية للأنشطة الطبية والتربوية.
الرعاىة الصحية	تطوير وتحسين خدمات العلاج من المخدرات. تنفيذ تدابير للحد من انتشار السكر وإدمان الكحول وإدمان النيكوتين وإدمان المخدرات وتعاطي المخدرات وعواقبها. عمل واسع النطاق لمكافحة المخدرات عبر الشبكة الطبية العامة بأكملها.
الإدارية والقانونية	التنظيم القانوني من أجل التغلب على السكر والإدمان على الكحول، وتقليل التدخين، وزيادة المسؤولية عن تعاطي المخدرات؛ إلتزام صارم
التشريعات المتعلقة بالمسؤولية الجنائية عن البدء في تعاطي المخدرات (خاصة الأطفال والمراهقين)
اقتصادي	التدابير الحكومية لتقليل الاعتماد الاقتصادي للميزانية على بيع أي منتجات كحولية (بما في ذلك البيرة)، وكذلك منتجات التبغ، مما سيسمح بتنفيذ تدابير هجومية ضد السكر وإدمان الكحول والتسمم بدخان التبغ ليس فقط للمدخنين، ولكن أيضًا وكذلك المدخنين السلبيين). - تمويل برامج مكافحة أي تهريب للمخدرات.

إن تنظيم الوقاية على نطاق واسع من تعاطي المخدرات والمؤثرات العقلية يجب أن يبدأ بوضع برامج هادفة تهدف إلى تقليل الطلب على المخدرات وتدريب المتخصصين القادرين على تنفيذ هذه البرامج.

الهدف من العمل الوقائي هو خلق حالة بين الشباب تمنع نمو الطلب وتعاطي أي مسكرات.

من بين المؤسسات التي لديها الفرصة للمشاركة في الوقاية من المخدرات، تتمتع المؤسسة التعليمية كمؤسسة اجتماعية بفرص فريدة للتنفيذ الناجح لمهامها، حيث يمكنها إجراء أنشطة تعليمية طوال فترة تعليم الأطفال والمراهقين.

إن المؤسسات التعليمية لديها الفرصة لغرس مهارات نمط الحياة الصحي لدى الأطفال والتأثير على مستوى تطلعات الطالب واحترامه لذاته. يتمتع المعلم بحرية الوصول إلى عائلة المراهق إذا لزم الأمر لتحليل الوضع الذي يثير قلقه والسيطرة عليه.

يجب أن تزود برامج الوقاية الطلاب بمعلومات دقيقة وكافية عن المخدرات وتأثيرها على صحة الإنسان العقلية والنفسية والاجتماعية والاقتصادية. يجب أن تكون المعلومات ذات صلة وموثوقة، خاصة فيما يتعلق بعواقب تعاطي المخدرات والمؤثرات العقلية، ليس فقط على مدمن المخدرات نفسه، ولكن أيضًا على المجتمع. من الضروري تعزيز نمط حياة صحي، والذي يسمح، على أساس تكوين موقف حياة مثالي، بمقاومة الرغبة في تجربة المخدرات حتى في المواقف العصيبة. يجب إرسال المعلومات، أي. مع مراعاة الجنس والعمر والمعتقدات المتأصلة في الجمهور. تنص استراتيجية التثقيف في مجال مكافحة المخدرات على مشاركة الوالدين وغيرهم من البالغين الذين يعتبر رأيهم مهمًا جدًا للطفل.

الأطفال 10-12 سنة. يهتمون بكل ما يتعلق بالمخدرات وآثارها وطرق تعاطيها وعواقب تعاطيها من قبل الأطفال، لكنهم لا يأخذونها على محمل الجد. إنهم أنفسهم لا يتعاطون المخدرات (من الممكن تعاطي المخدرات)، ولا يعرف سوى عدد قليل من الناس أولئك الذين يستخدمونها. الدروس المتعلقة بالمخدرات وآثارها مجزأة وغير موثوقة ويتم الحصول عليها من الإشاعات.

المراهقون 12-14 سنة. إنهم يعرفون الكثير عن المخدرات، وذلك بشكل رئيسي من خلال تجربة الأصدقاء؛ العديد من المعلومات غير موثوقة. قليل من الناس جربوا المخدرات، معظمهم بدافع الفضول؛ كثير من الناس على دراية باستهلاك الكحول. يتم التقليل من خطر سوء المعاملة. الاهتمام الرئيسي هو إمكانية استخدام الأدوية "الخفيفة"؛ يتحدثون عن المشكلة فيما بينهم، لكن القليل من الناس يفكرون في طبيعتها العالمية.

المراهقون 14-16 سنة. في هذه الفئة العمرية، هناك ثلاث مجموعات فرعية فيما يتعلق بالمخدرات:

أ. المستخدمون والمتعاطفون - يهتمون بالقضايا المتعلقة بتقليل مخاطر الاستخدام وإمكانية الاستخدام ومدته دون تطور الإدمان. يعتبر الاستهلاك علامة على الاستقلال. هناك العديد من القادة بين أعضاء المجموعة.

ب. المعارضون الراديكاليون - "لن أفعل ذلك بنفسي أبدًا ولن أترك صديقًا يموت"، يعتبر معظم أعضاء هذه المجموعة أن تعاطي المخدرات علامة ضعف ودونية.

ب. الجماعة التي لم تحدد موقفها من المخدرات. وقد يتورط جزء كبير منها في استخدامها تحت تأثير الأصدقاء

المراهقون 16-18 سنة. تبقى المجموعات قائمة، لكن عدد المترددين يتناقص بشكل ملحوظ. إن المعرفة بالمخدرات تتغير نوعيا، وأصبحت أكثر تفصيلا وموضوعية. في مجموعة المتعاطين والمتعاطفين يتم جني الثمار المرة الأولى، وفي هذا الصدد، فإن الاهتمام الأكبر هو العواقب الإجرامية لتعاطي المخدرات وسرعة العمليات التي تؤثر سلبا على الصحة. قليل من الناس يعتبرون إدمان المخدرات مشكلة عالمية. ومن بين المعارضين المتطرفين، هناك عدد متزايد من الأشخاص الذين يدركون الحاجة إلى العمل النشط للتغلب على إدمان الأطفال والمراهقين والشباب للمخدرات.

ولا ينبغي أن يبدأ العمل الوقائي في فئة عمرية معينة بالترهيب، بل بالمعلومات التي تفيد بأن غالبية الشباب لا يتعاطون المخدرات. ولذلك فإن المهمة الأساسية هي تعزيز تنمية المهارات الحيوية التي تبعدك عن المخدرات، والإقلاع عن المخدرات أمر يمكنك ويجب أن تفخر به. وينبغي أن تكون استراتيجية الوقاية بمثابة توجيه للبالغين لتشجيع الشباب على اختيار أنماط حياة صحية طوعا.

وهناك صعوبة أخرى هنا وهي موقف بعض رؤساء المؤسسات التعليمية من الوقاية. لا تزال الصور النمطية للتفكير الشمولي قائمة، وتتجلى استراتيجية مكافحة المخدرات في تشديد القمع وترهيب الشباب. جزء آخر من مديري المدارس والكليات ليس مستعدًا نفسيًا بعد للعمل الوقائي مع المراهقين بسبب الشعور بالخوف والموقف السلبي تجاه هذه المشكلة الاجتماعية الحادة.

هناك مجالات مختلفة للوقاية من المخدرات.

يمكن تسمية أحد الاتجاهات باهظ الثمن. يتم تنفيذه عادة من خلال نظام الوعظ الأخلاقي بأن تعاطي المخدرات يعد انتهاكًا لجميع أنواع الأعراف الاجتماعية والأخلاقية وغيرها من المعايير الموجودة في المجتمع، أو من خلال نظام التدابير المرتبطة بتخويف الشخص. وتتحقق آلية التأثير هذه على الشباب من خلال فكرة الترويج لمخاطر تعاطي المخدرات. وتجدر الإشارة إلى أن الولايات المتحدة والعديد من دول أوروبا الغربية الأخرى تجاوزت هذه المرحلة في الفترة 1950-1970. في روسيا، تم تنفيذ هذه الممارسة حتى عام 1985. وقد ثبت في الممارسة العملية انخفاض فعالية مثل هذه السياسات في مجال الوقاية من المخدرات.

يمكن تسمية الاتجاه التالي بالمعلومات. أنها تحظى بشعبية في جوانب مختلفة في هذه الأيام. يتم إخبار الأطفال والمراهقين كثيرًا عن مخاطر المخدرات وآلية عملها على جسم الإنسان وعواقب استخدام المواد الخافضة للتوتر السطحي المختلفة. الآن أصبح من المألوف في بلادنا توزيع الكتيبات وتعليق الملصقات حول مخاطر المخدرات. ومن الطبيعي أن يجلب مثل هذا العمل فوائد معينة.

الاتجاه التالي للوقاية من المخدرات هو الترويج لنمط حياة صحي وتنفيذ برامج مختلفة لتعزيز الصحة. في سياق هذا العمل، يتم تشجيع تطوير العادات البديلة (الرياضة، والترفيه النشط دون التبغ والكحول، والعمل المعقول والصحي ونظام التغذية، وما إلى ذلك)، والتي يمكن أن تصبح عائقا أمام السلوك الضار بالصحة وتكون بمثابة بديل لتعاطي المخدرات والمواد الخافضة للتوتر السطحي الأخرى. وقد أثبتت ممارسة تنفيذ هذا الاتجاه فعاليته.

الاتجاه التالي موجه نحو الشخصية. تهدف آلية تنفيذه، باستخدام أشكال مختلفة من الفصول الدراسية، إلى تطوير مهارات اتخاذ القرار المستقل لدى الشخص، ومقاومة ضغط المجموعة، والتغلب على المواقف المجهدة والصراع وغيرها من مواقف الحياة الصعبة، وكذلك مشاكل التواصل. هناك برامج مختلفة في هذا الاتجاه. هدفهم المشترك هو تعليم الشخص كيفية إدارة نفسه وتقييم أفعاله وأفعاله بموضوعية وتنمية إيمانه بقوته وقدراته ومساعدته على تحقيق نتائج مهمة اجتماعيًا في الحياة.

كل من المجالات المذكورة أعلاه لها مزايا وعيوب. ومن أجل تحقيق كل شيء إيجابي في مجموعة تلك المجالات التي تمت مناقشتها أعلاه، من الضروري وجود شبكة متطورة على نطاق واسع من مختلف المؤسسات الاجتماعية وتفاعلها مع السلطات والحكومات المحلية.

هناك العديد من الاتفاقيات والاتفاقيات والمعاهدات لمكافحة إدمان المخدرات والاتجار بها. يوجد في العديد من البلدان المتقدمة اليوم نظام للدعم القانوني والطبي والاجتماعي وغيره من أشكال الدعم لإعادة تأهيل مدمني المخدرات، بالتزامن مع مساعدة الحملات الدعائية ضد المخدرات.

وفي النهاية، يجب على الجميع أن يدركوا أن مكافحة الإدمان على المخدرات تبدأ، أولاً، من الأسرة، من المدرسة، من المعهد والجامعة، والبقاء على الهامش، و- على أمل أن تقوم الدولة بكل شيء. بدون دعم المواطنين ليس مجرد ساذج، بل وحتى إجرامي.

الاستنتاج: إن إدمان المخدرات مشكلة حقيقية تواجه كافة المجتمعات الحديثة دون استثناء. يتم تحقيق ذلك من قبل غالبية السكان الروس ويتم تقييمه وفقًا لذلك. وأشار ما يقرب من نصف (46٪) الذين شملهم الاستطلاع إلى أن إدمان المخدرات هو مؤشر على أزمة وتدهور مجتمعنا والوضع العام في البلاد؛ يعتقد 16٪ من المستطلعين أن الشباب يلجأون إلى المخدرات بسبب انخفاض التنمية الثقافية، و 14٪ - بسبب اختلاط الشباب الحديث وضعف الإرادة. ولفت عُشر الطلاب الانتباه إلى العلاقة بين ازدهار إدمان المخدرات والتجريم العميق لهياكل الدولة، ويوافق 7% على أن الدولة لا تهتم بالشباب.

وفي هذه الحالة، تعتبر الوقاية خطوة ضرورية نحو التوقف عن إدمان المخدرات.