توافق الأشخاص ذوي فصيلة الدم السلبية. خطط الحمل ، ولكن ما مدى توافقنا؟ أي مؤشر مهم - فصيلة الدم أم عامل ريسس

فصيلة الدم (AB0): الجوهر ، التعريف عند الطفل ، التوافق ، ما الذي يؤثر؟

تتطلب بعض مواقف الحياة (الجراحة القادمة ، والحمل ، والرغبة في أن تصبح متبرعًا ، وما إلى ذلك) تحليلاً ، والذي اعتدنا أن نسميه ببساطة: "فصيلة الدم". وفي الوقت نفسه ، بالمعنى الواسع لهذا المصطلح ، هناك بعض عدم الدقة هنا ، لأن معظمنا يقصد نظام خلايا الدم الحمراء AB0 المعروف ، الذي وصفه لاندشتاينر في عام 1901 ، ولكن لا يعرف عنه ، وبالتالي يقول "فحص الدم لكل مجموعة" وبالتالي فصل نظام مهم آخر.

واصل كارل لاندشتاينر ، الحائز على جائزة نوبل لهذا الاكتشاف ، العمل طوال حياته على البحث عن مستضدات أخرى موجودة على سطح خلايا الدم الحمراء ، وفي عام 1940 علم العالم بوجود نظام الريسوس الذي يحتل مكانه. المركز الثاني من حيث الأهمية. بالإضافة إلى ذلك ، وجد العلماء في عام 1927 مواد بروتينية تفرز في أنظمة كريات الدم الحمراء - MNs و Pp. في ذلك الوقت ، كان هذا اختراقًا كبيرًا في الطب ، لأن الناس اشتبهوا في أنه يمكن أن يؤدي إلى موت الجسد ، وأن دم شخص آخر يمكن أن ينقذ الحياة ، لذلك قاموا بمحاولات لنقلها من الحيوانات إلى البشر ومن البشر إلى البشر. . لسوء الحظ ، لم يتحقق النجاح دائمًا ، لكن العلم يتقدم بثبات إلى الأمام وفي الوقت الحاضر نحن فقط خارج العادة نتحدث عن فصيلة الدم ، أي نظام AB0.

ما هي فصيلة الدم وكيف أصبحت معروفة؟

يعتمد تحديد فصيلة الدم على تصنيف البروتينات المحددة جينيا بشكل فردي لجميع أنسجة جسم الإنسان. تسمى هذه الهياكل البروتينية الخاصة بالأعضاء المستضدات(alloantigens ، isoantigens) ، ولكن لا ينبغي الخلط بينها وبين المستضدات الخاصة بتكوينات مرضية معينة (الأورام) أو البروتينات المسببة للعدوى التي تدخل الجسم من الخارج.

تحدد مجموعة الأنسجة المستضدية (والدم ، بالطبع) ، التي تُعطى منذ الولادة ، الشخصية البيولوجية لفرد معين ، والذي يمكن أن يكون شخصًا ، أو أي حيوان ، أو كائن حي دقيق ، أي أن المستضدات المتساوية تميز السمات الخاصة بالمجموعة التي تصنع من الممكن تمييز هؤلاء الأفراد ضمن جنسهم.

بدأ كارل لاندشتاينر دراسة الخصائص الخيفية لأنسجتنا ، حيث قام بخلط الدم (كريات الدم الحمراء) لأشخاص آخرين مع مصل أشخاص آخرين ولاحظ ذلك في بعض الحالات ، تلتصق كريات الدم الحمراء ببعضها البعض (التراص) ، بينما في حالات أخرى يظل اللون متجانسًا.صحيح ، في البداية وجد العالم 3 مجموعات (A ، B ، C) ، فصيلة الدم الرابعة (AB) تم اكتشافها لاحقًا من قبل التشيكي Jan Jansky. في عام 1915 ، تم الحصول بالفعل على أول مصل قياسي يحتوي على أجسام مضادة محددة (agglutinins) التي تحدد الانتماء الجماعي في إنجلترا وأمريكا. في روسيا ، بدأ تحديد فصيلة الدم وفقًا لنظام AB0 في عام 1919 ، ولكن تم وضع التسميات الرقمية (1 ، 2 ، 3 ، 4) موضع التنفيذ في عام 1921 ، وبعد ذلك بقليل بدأوا في استخدام التسميات الأبجدية الرقمية ، حيث تم تحديد المستضدات بالأحرف اللاتينية (A و C) ، بينما كانت الأجسام المضادة يونانية (α و β).

اتضح أن هناك الكثير ...

حتى الآن ، تم تجديد علم الدم المناعي بأكثر من 250 مستضدًا موجودًا في كريات الدم الحمراء. تشمل أنظمة مستضدات كرات الدم الحمراء الرئيسية ما يلي:

هذه الأنظمة ، بالإضافة إلى نقل الدم ، حيث ينتمي الدور الرئيسي إلى AB0 و Rh ، غالبًا ما تذكر نفسها في ممارسة التوليد.(الإجهاض ، الإملاص ، ولادة الأطفال المصابين بمرض انحلالي حاد) ، ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تحديد مستضدات كريات الدم الحمراء للعديد من الأنظمة (باستثناء AB0 ، Rh) ، بسبب عدم وجود مصل من النوع الذي يتم إنتاجه يتطلب تكاليف كبيرة للمواد والعمالة. وهكذا ، عندما نتحدث عن فصائل الدم 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، فإننا نعني نظام المستضد الرئيسي لكريات الدم الحمراء ، ويسمى نظام AB0.

الجدول: التوليفات الممكنة من AB0 و Rh (فصائل الدم وعوامل Rh)

بالإضافة إلى ذلك ، منذ منتصف القرن الماضي تقريبًا ، بدأ اكتشاف المستضدات الواحدة تلو الأخرى:

1. الصفائح الدموية ، والتي في معظم الحالات تكرر المحددات المستضدية لكريات الدم الحمراء ، ولكن بدرجة أقل من الشدة ، مما يجعل من الصعب تحديد فصيلة الدم على الصفائح الدموية ؛
2. الخلايا النووية ، الخلايا الليمفاوية في المقام الأول (HLA - نظام التوافق النسيجي) ، والتي فتحت فرصًا واسعة لزرع الأعضاء والأنسجة وحل بعض المشكلات الوراثية (الاستعداد الوراثي لأمراض معينة) ؛
3. بروتينات البلازما (تجاوز عدد الأنظمة الجينية الموصوفة العشرات بالفعل).

جعلت اكتشافات العديد من الهياكل المحددة وراثيًا (المستضدات) من الممكن ليس فقط اتباع نهج مختلف لتحديد فصيلة الدم ، ولكن أيضًا لتقوية موقع علم الدم المناعي السريري من حيث محاربة العمليات المرضية المختلفة ، التي أصبحت آمنة ، وكذلك زرع الأعضاء والأنسجة.

النظام الرئيسي الذي يقسم الناس إلى 4 مجموعات

يعتمد الانتماء الجماعي لكريات الدم الحمراء على المستضدات الخاصة بالمجموعة A و B (agglutinogens):

• تحتوي على البروتين والسكريات في تركيبته.
• ترتبط ارتباطًا وثيقًا بسدى خلايا الدم الحمراء ؛
• لا علاقة له بالهيموجلوبين الذي لا يشارك في تفاعل التراص بأي شكل من الأشكال.

بالمناسبة ، يمكن العثور على الجيلاتين في خلايا الدم الأخرى (الصفائح الدموية ، الكريات البيض) أو في الأنسجة وسوائل الجسم (اللعاب ، الدموع ، السائل الأمنيوسي) ، حيث يتم تحديدها بكميات أقل بكثير.

وهكذا ، على سدى كريات الدم الحمراء لشخص معين ، يمكن العثور على المستضدين A و B.(معًا أو بشكل منفصل ، ولكن دائمًا ما يتم تكوين زوج ، على سبيل المثال ، AB ، AA ، A0 أو BB ، B0) أو لا يمكن العثور عليه هناك على الإطلاق (00).

بالإضافة إلى ذلك ، تطفو كسور الجلوبيولين (agglutinins α و) في بلازما الدم.متوافق مع المستضد (A مع β ، B مع α) ، يسمى الأجسام المضادة الطبيعية.

من الواضح ، في المجموعة الأولى ، التي لا تحتوي على مستضدات ، سيكون كلا النوعين من الأجسام المضادة الجماعية ، α و ، موجودين. في المجموعة الرابعة ، عادةً ، لا ينبغي أن يكون هناك أي كسور جلوبيولين طبيعية ، لأنه إذا سمح بذلك ، ستبدأ المستضدات والأجسام المضادة في الالتصاق معًا: α سوف تلتصق (غراء) A ، و ، على التوالي ، B.

اعتمادًا على مجموعات الخيارات ووجود بعض المستضدات والأجسام المضادة ، يمكن تمثيل الانتماء الجماعي لدم الإنسان على النحو التالي:

• فصيلة دم واحدة 0αβ (I): مستضدات - 00 (I) ، أجسام مضادة - α و ؛
• فصيلة الدم Aβ (II): المستضدات - AA أو A0 (II) ، الأجسام المضادة - β ؛
• 3 فصيلة الدم Bα (III): المستضدات - BB أو B0 (III) ، الأجسام المضادة - α
• 4 فصيلة دم AB0 (IV): مستضدات فقط A و B ، بدون أجسام مضادة.

قد يفاجأ القارئ بمعرفة أن هناك فصيلة دم لا تتناسب مع هذا التصنيف. . تم اكتشافه في عام 1952 من قبل أحد سكان بومباي ، ولهذا أطلق عليه اسم "بومباي". متغير مستضد مصلي من نوع كريات الدم الحمراء « بومبي» لا يحتوي على مستضدات نظام AB0 ، وفي مصل هؤلاء الأشخاص ، إلى جانب الأجسام المضادة الطبيعية α و ، تم العثور على مضادات H(الأجسام المضادة الموجهة للمادة H ، والتي تميز المستضدين A و B ولا تسمح بوجودها في سدى كريات الدم الحمراء). في وقت لاحق ، تم العثور على "بومباي" وأنواع أخرى نادرة من الانتماء الجماعي في أجزاء مختلفة من العالم. بالطبع ، لا يمكنك أن تحسد مثل هؤلاء الناس ، لأنه في حالة فقدان كميات هائلة من الدم ، فإنهم بحاجة إلى البحث عن بيئة منقذة في جميع أنحاء العالم.

الجهل بقوانين الوراثة يمكن أن يسبب مأساة في الأسرة

فصيلة الدم لكل شخص وفقًا لنظام AB0 هي نتيجة وراثة أحد المستضدات من الأم ، والآخر من الأب. عند تلقي معلومات وراثية من كلا الوالدين ، يكون لدى الشخص في نمطه الظاهري نصف كل منهما ، أي فصيلة دم الوالدين والطفل عبارة عن مزيج من صفتين ، وبالتالي قد لا تتطابق مع فصيلة دم الأب او الام.

يثير عدم التطابق بين فصيلة دم الوالدين والطفل شكوكًا وشكوكًا في أذهان الرجال حول خيانة زوجاتهم. يحدث هذا بسبب نقص المعرفة الأولية بقوانين الطبيعة وعلم الوراثة ، وبالتالي ، من أجل تجنب الأخطاء المأساوية من جانب الذكر ، الذي غالبًا ما يكسر جهله العلاقات الأسرية السعيدة ، فنحن نعتبر أنه من الضروري أن نوضح مرة أخرى أين هذا أو أن فصيلة الدم تأتي من طفل وفقًا لنظام AB0 مع تقديم أمثلة على النتائج المتوقعة.

الخيار 1. إذا كان كلا الوالدين يمتلكان فصيلة الدم الأولى: 00 (I) × 00 (I) ، إذن سيحصل الطفل على أول 0 فقط (أنا) مجموعة، يتم استبعاد جميع الآخرين. هذا لأن الجينات التي تصنع المستضدات من فصيلة الدم الأولى - الصفة الوراثية النادرة، يمكنهم فقط إظهار أنفسهم في متماثلالحالة عندما لا يتم قمع أي جين آخر (مهيمن).

الخيار 2. كلا الوالدين لهما المجموعة الثانية أ (الثانية).ومع ذلك ، يمكن أن تكون إما متماثلة اللواقح ، عندما تكون السمتان متماثلتان ومسيطرتان (AA) ، أو متغاير الزيجوت ، ممثلة بصيغة سائدة ومتنحية (A0) ، لذا فإن المجموعات التالية ممكنة هنا:

• AA (II) × AA (II) → AA (II) ؛
• AA (II) x A0 (II) → AA (II) ؛
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II) ، A0 (II) ، 00 (I) ، أي مع مثل هذا المزيج من الأنماط الأبوية ، من المحتمل أن تكون المجموعتان الأولى والثانية ، يتم استبعاد الثالث والرابع.

الخيار 3. يمتلك أحد الوالدين المجموعة الأولى 0 (I) ، والآخر لديه المجموعة الثانية:

• AA (II) × 00 (I) → A0 (II) ؛
• A0 (II) x 00 (I) → A0 (II) ، 00 (I).

المجموعات المحتملة في الطفل هي A (II) و 0 (I) ، مستبعد - ب (ثالثا) و AB (رابعا).

الخيار 4. في حالة الجمع بين مجموعتين ثالثتينسيتبع الميراث الخيار 2: العضوية المحتملة ستكون المجموعة الثالثة أو الأولى ، بينما سيتم استبعاد الثاني والرابع.

الخيار 5. عندما يكون لأحد الوالدين المجموعة الأولى ، والثانية المجموعة الثالثة ،الميراث هو نفسه الخيار 3- قد يكون لدى الطفل B (III) و 0 (I) ، لكن مستبعد أ (II) و AB (رابعا) .

الخيار 6. المجموعات الأصلية أ (II) وب(ثالثا ) عند التوريث ، يمكنهم منح أي عضوية جماعية للنظام AB0(1 ، 2 ، 3 ، 4). مثال على ذلك ظهور 4 أنواع من الدم الوراثة السائدةعندما يكون كلا المستضدين في النمط الظاهري متساويين ويظهران بشكل متساوٍ كصفة جديدة (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV) ؛
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV) ، 00 (I) ، A0 (II) ، B0 (III) ؛
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV) ، B0 (III) ؛
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV) ، A0 (II).

الخيار 7. مع توليفة من المجموعتين الثانية والرابعةيمكن للوالدين المجموعة الثانية والثالثة والرابعة عند الطفل، الأول مستبعد:

• AA (II) × AB (IV) → AA (II) ، AB (IV) ؛
• A0 (II) × AB (IV) → AA (II) ، A0 (II) ، B0 (III) ، AB (IV).

الخيار 8. يتطور وضع مماثل في حالة الجمع بين المجموعتين الثالثة والرابعة:سيكون A (II) و B (III) و AB (IV) ممكنًا و يتم استبعاد أول واحد.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III) ، AB (IV) ؛
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II) ، BB (III) ، B0 (III) ، AB (IV).

الخيار 9 -الأكثر إثارة للاهتمام. وجود فصيلة الدم 1 و 4 عند الوالديننتيجة لذلك ، يتحول إلى ظهور فصيلة الدم الثانية أو الثالثة عند الطفل ، ولكن أبداً – الأول والرابع:

• AB (IV) × 00 (I) ؛
• A + 0 = A0 (II) ؛
• B + 0 = B0 (III).

الجدول: فصيلة دم الطفل بناءً على فصيلة دم الوالدين

من الواضح أن التصريح عن نفس المجموعة التي تنتمي إلى الوالدين والأطفال هو وهم ، لأن الجينات تخضع لقوانينها الخاصة. بالنسبة لتحديد فصيلة دم الطفل وفقًا لمجموعة الانتماء الجماعي للوالدين ، فإن هذا ممكن فقط إذا كان الوالدان لديهم المجموعة الأولى ، أي في هذه الحالة ، فإن ظهور A (II) أو B (III) سيستبعد البيولوجية الأبوة أو الأمومة. سيؤدي الجمع بين المجموعتين الرابعة والأولى إلى ظهور سمات نمطية جديدة (المجموعة 2 أو 3) ، بينما ستضيع الصفات القديمة.

فتى ، فتاة ، التوافق الجماعي

إذا كان في الأيام الخوالي ، للولادة في عائلة وريث ، فإنهم يضعون مقاليد تحت الوسادة ، لكن الآن يتم وضع كل شيء تقريبًا على أساس علمي. في محاولة لخداع الطبيعة و "ترتيب" جنس الطفل مسبقًا ، يقوم الآباء المستقبليون بإجراء عمليات حسابية بسيطة: يقسمون عمر الأب على 4 ، والأم على 3 ، ويفوز من لديه أكبر رصيد. يتزامن هذا أحيانًا ، وأحيانًا يكون مخيبًا للآمال ، فما هو احتمال الحصول على الجنس المطلوب باستخدام الحسابات - الطب الرسمي لا يعلق ، لذا فالأمر متروك للجميع للحساب أم لا ، لكن الطريقة غير مؤلمة وغير ضارة تمامًا. يمكنك المحاولة ، ماذا لو كنت محظوظا؟

كمرجع: ما يؤثر حقًا على جنس الطفل هو مزيج من الكروموسومات X و Y.

لكن توافق فصيلة دم الوالدين أمر مختلف تمامًا ، وليس من حيث جنس الطفل ، ولكن بمعنى ما إذا كان سيولد أصلاً. إن تكوين الأجسام المضادة المناعية (مضادات A و B) ، على الرغم من ندرتها ، يمكن أن يتداخل مع المسار الطبيعي للحمل (IgG) وحتى تغذية الطفل (IgA). لحسن الحظ ، لا يتداخل نظام AB0 مع التكاثر في كثير من الأحيان ، وهو ما لا يمكن قوله عن عامل Rh. يمكن أن يسبب الإجهاض أو ولادة الأطفال ، وأفضل عواقبه هو الصمم ، وفي أسوأ الأحوال ، لا يمكن إنقاذ الطفل على الإطلاق.

الانتماء الجماعي والحمل

يعد تحديد فصيلة الدم وفقًا لنظامي AB0 و Rhesus (Rh) إجراءًا إلزاميًا عند التسجيل للحمل.

في حالة وجود عامل Rh سلبي في الأم الحامل والنتيجة نفسها في الأب المستقبلي للطفل ، فلا داعي للقلق ، لأن الطفل سيكون لديه أيضًا عامل Rh سلبي.

لا تفزع على الفور امرأة "سلبية" و أول(يعتبر الإجهاض والإجهاض أيضًا) حالات حمل. على عكس نظام AB0 (α ، β) ، لا يحتوي نظام Rhesus على أجسام مضادة طبيعية ، لذلك لا يزال الجسم يتعرف على "الغريب" فقط ، ولكنه لا يتفاعل معه بأي شكل من الأشكال. سيحدث التحصين أثناء الولادة ، لذلك لا "يتذكر" جسد المرأة وجود مستضدات أجنبية (عامل Rh موجب) ، في اليوم الأول بعد الولادة ، يتم إدخال مصل مضاد لمرض الريسوس إلى النفاس, حماية حالات الحمل اللاحقة. في حالة التحصين القوي للمرأة "السلبية" مع مستضد "إيجابي" (Rh +) ، يعد التوافق مع الحمل سؤالًا كبيرًا ، وبالتالي ، دون النظر إلى العلاج طويل الأمد ، فإن المرأة تطاردها حالات الفشل (الإجهاض ). جسد المرأة التي لديها عامل ريسوس سلبي ، بعد أن "تذكرت" ذات مرة بروتينًا غريبًا ("خلية ذاكرة") ، سوف يستجيب بإنتاج نشط للأجسام المضادة المناعية في الاجتماعات اللاحقة (الحمل) وسوف يرفضه بكل طريقة ممكنة ، أي ، طفلها الذي طال انتظاره ، إذا كان لديه عامل ريزوس إيجابي.

في بعض الأحيان يجب أن يؤخذ التوافق مع الحمل في الاعتبار فيما يتعلق بالأنظمة الأخرى. على فكرة، AB0 مخلص تمامًا لوجود شخص غريب ونادرًا ما يعطي التحصين.ومع ذلك ، هناك حالات معروفة لظهور الأجسام المضادة المناعية عند النساء المصابات بالحمل غير المتوافق AB0 ، عندما تسمح المشيمة التالفة بالوصول إلى كريات الدم الحمراء الجنينية في دم الأم. من المقبول عمومًا أن أعلى احتمال للتحصين المتساوي للمرأة يتم تقديمه عن طريق اللقاحات (DTP) ، التي تحتوي على مواد خاصة بالمجموعة من أصل حيواني. بادئ ذي بدء ، لوحظت هذه الميزة للمادة أ.

على الأرجح ، يمكن إعطاء المركز الثاني بعد نظام Rhesus في هذا الصدد لنظام التوافق النسيجي (HLA) ، ثم إلى Kell. بشكل عام ، كل واحد منهم قادر في بعض الأحيان على تقديم مفاجأة. وذلك لأن جسد المرأة التي تربطها علاقة وثيقة برجل معين ، حتى بدون حمل ، يتفاعل مع مستضداته وينتج أجسامًا مضادة. هذه العملية تسمى توعية. السؤال الوحيد هو إلى أي مستوى سيصل التحسس ، والذي يعتمد على تركيز الغلوبولين المناعي وتكوين مجمعات الأجسام المضادة للمستضد. مع وجود عيار عالي من الأجسام المضادة المناعية ، فإن التوافق مع الحمل موضع شك كبير. بدلاً من ذلك ، سنتحدث عن عدم التوافق ، الذي يتطلب جهودًا ضخمة من الأطباء (أخصائيي المناعة وأطباء أمراض النساء) ، للأسف ، غالبًا دون جدوى. كما أن الانخفاض في العيار بمرور الوقت لا يطمئن إلى أن "خلية الذاكرة" تعرف مهمتها ...

فيديو: الحمل وفصيلة الدم والصراع الريصي

نقل الدم المتوافق

بالإضافة إلى التوافق مع الحمل ، لا تقل أهمية توافق نقل الدمحيث يلعب نظام AB0 دورًا مهيمنًا (نقل الدم غير المتوافق مع نظام AB0 خطير جدًا ويمكن أن يكون قاتلاً!). غالبًا ما يعتقد الشخص أن فصيلة الدم 1 (2 ، 3 ، 4) له ولجاره يجب أن تكون متطابقة ، وأن الأول سوف يناسب دائمًا الأول ، والثاني - الثاني ، وهكذا ، وفي بعض الظروف (الجيران) يمكنهم مساعدة بعضهم البعض. يبدو أن متلقيًا من فصيلة دم ثانية يجب أن يقبل متبرعًا من نفس المجموعة ، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا. الشيء هو أن المستضدات A و B لها أنواعها الخاصة. على سبيل المثال ، يحتوي المستضد A على المتغيرات الأكثر خصوصية (A 1 ، A 2 ، A 3 ، A 4 ، A 0 ، A X ، إلخ) ، لكن B ليس أقل شأناً بكثير (B 1 ، B X ، B 3 ، B ضعيف ، إلخ.) ، أي أنه اتضح أن هذه الخيارات قد لا يتم دمجها ببساطة ، على الرغم من أنه عند تحليل الدم لمجموعة ، ستكون النتيجة A (II) أو B (III). وبالتالي ، بالنظر إلى هذا التباين ، هل يمكن للمرء أن يتخيل عدد الأصناف التي يمكن أن تحتوي عليها فصيلة الدم الرابعة ، والتي تحتوي على مستضد A و B في تكوينها؟

كما أن القول بأن فصيلة الدم 1 هي الأفضل ، لأنها تناسب الجميع بلا استثناء ، والرابع يقبل أي منها ، عفا عليه الزمن. على سبيل المثال ، يُطلق على بعض الأشخاص الذين لديهم فصيلة دم واحدة لسبب ما اسم متبرع عالمي "خطير". ويكمن الخطر في حقيقة أنه ، مع عدم وجود مستضدات A و B على كريات الدم الحمراء ، تحتوي بلازما هؤلاء الأشخاص على عيار كبير من الأجسام المضادة الطبيعية α و ، والتي عندما تدخل مجرى الدم لمستقبل مجموعات أخرى (باستثناء الأول) ، تبدأ في تصاق المستضدات الموجودة هناك (A و / أو AT).

توافق فصيلة الدم أثناء نقل الدم

في الوقت الحاضر ، لا يتم نقل أنواع مختلفة من الدم ، باستثناء بعض حالات نقل الدم التي تتطلب اختيارًا خاصًا. ثم تُعتبر فصيلة الدم الأولى سلبية العامل الريصي ، حيث يتم غسل كريات الدم الحمراء منها 3 أو 5 مرات لتجنب التفاعلات المناعية. يمكن أن تكون فصيلة الدم الأولى ذات العامل الريصي الموجب عالمية فقط فيما يتعلق بـ Rh (+) كريات الدم الحمراء ، أي بعد التحديد من أجل التوافقوغسل كتلة كريات الدم الحمراء يمكن نقلها إلى متلقي إيجابي عامل ريسس مع أي مجموعة من نظام AB0.

المجموعة الأكثر شيوعًا في الأراضي الأوروبية للاتحاد الروسي هي المجموعة الثانية - A (II) ، Rh (+) ، أندر - 4 فصيلة دم مع Rh سالب. في بنوك الدم ، يكون الموقف تجاه الأخير موقرًا بشكل خاص ، لأن الشخص الذي لديه تركيبة مستضدية مماثلة يجب ألا يموت فقط لأنه ، إذا لزم الأمر ، لن يجد الكمية المناسبة من كتلة كرات الدم الحمراء أو البلازما. على فكرة، بلازماAB (رابعا) Rh(-) مناسب للجميع تمامًا ، لأنه لا يحتوي على أي شيء (0) ، ومع ذلك ، لا يتم النظر في مثل هذا السؤال أبدًا نظرًا لحدوث 4 فصائل دم ذات عامل ريزوس سلبي..

كيف يتم تحديد فصيلة الدم؟

يمكن تحديد فصيلة الدم وفقًا لنظام AB0 عن طريق أخذ قطرة من الإصبع. بالمناسبة ، يجب أن يكون كل عامل صحي حاصل على دبلوم التعليم الطبي العالي أو الثانوي قادراً على القيام بذلك ، بغض النظر عن خصائص نشاطه. أما بالنسبة للأنظمة الأخرى (Rh ، HLA ، Kell) ، فيؤخذ فحص الدم للمجموعة من الوريد ، وباتباع الطريقة ، يتم تحديد الانتماء. تقع هذه الدراسات بالفعل ضمن اختصاص طبيب التشخيص المختبري ، ويتطلب التصنيف المناعي للأعضاء والأنسجة (HLA) بشكل عام تدريبًا خاصًا.

يتم إجراء اختبار الدم لكل مجموعة باستخدام الأمصال القياسيةمصنوعة في مختبرات خاصة وتفي بمتطلبات معينة (خصوصية ، عيار ، نشاط) ، أو استخدام تسوليكلونستم الحصول عليها في المصنع. وهكذا ، يتم تحديد الانتماء الجماعي لكريات الدم الحمراء ( طريقة مباشرة). من أجل القضاء على الخطأ والحصول على الثقة الكاملة في مصداقية النتائج التي تم الحصول عليها ، في محطات نقل الدم أو في مختبرات الجراحة ، وخاصة في مستشفيات التوليد ، يتم تحديد فصيلة الدم عبر الطريقةحيث يستخدم المصل كعينة اختبار ، و كريات الدم الحمراء القياسية المختارة خصيصابمثابة كاشف. على فكرة، في الأطفال حديثي الولادة ، من الصعب للغاية تحديد الانتماء الجماعي بالطريقة المتقاطعة ، على الرغم من أن α و β agglutinins تسمى الأجسام المضادة الطبيعية (البيانات منذ الولادة) ، إلا أنها تبدأ في التصنيع فقط من ستة أشهر وتتراكم من 6-8 سنوات.

فصيلة الدم والشخصية

هل تؤثر فصيلة الدم على الشخصية وهل من الممكن التنبؤ مسبقًا بما يمكن توقعه في المستقبل من طفل صغير وردي الخدود يبلغ من العمر عامًا واحدًا؟ يعتبر الطب الرسمي الانتماء الجماعي من هذا المنظور ضئيلًا أو معدومًا لهذه القضايا. يمتلك الشخص الكثير من الجينات وأنظمة المجموعات أيضًا ، لذلك لا يمكن للمرء أن يتوقع تحقيق جميع تنبؤات المنجمين وتحديد شخصية الشخص مسبقًا. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد بعض الصدف ، لأن بعض التنبؤات تتحقق.

انتشار فصائل الدم في العالم والشخصيات المنسوبة إليها

فعلم التنجيم يقول:

1. حاملو فصيلة الدم الأولى هم أشخاص شجعان وأقوياء وهادفون. القادة بطبيعتهم ، يمتلكون طاقة لا تعرف الكلل ، فهم لا يصلون بأنفسهم إلى ارتفاعات كبيرة فحسب ، بل يحملون الآخرين أيضًا ، أي أنهم منظمون رائعون. في الوقت نفسه ، لا تخلو شخصيتهم من السمات السلبية: يمكنهم فجأة أن يندلعوا ويظهروا العدوان في نوبة من الغضب.
2. الأشخاص المريضون والمتوازنون والهادئون لديهم فصيلة الدم الثانية.خجول بعض الشيء ، متعاطف مع كل شيء على محمل الجد. تتميز بالراحة المنزلية ، والاقتصاد ، والرغبة في الراحة والراحة ، ومع ذلك ، يتدخل العناد والنقد الذاتي والمحافظة في حل العديد من المهام المهنية واليومية.
3. فصيلة الدم الثالثة تتضمن البحث عن المجهول ، دافع إبداعي ،تنمية متناغمة ومهارات الاتصال. مع مثل هذه الشخصية ، نعم ، حرك الجبال ، لكن هذا حظ سيء - عدم التسامح مع الروتين والرتابة لا يسمح بذلك. يغير أصحاب المجموعة B (III) مزاجهم بسرعة ، ويظهرون عدم استقرار في آرائهم ، وأحكامهم ، وأفعالهم ، ويحلمون كثيرًا ، مما يمنع تحقيق الهدف المقصود. نعم ، وأهدافهم تتغير بسرعة ...
4. أما بالنسبة للأفراد من فصيلة الدم الرابعة ، فلا يؤيد المنجمون نسخة بعض الأطباء النفسيين الذين يزعمون أن من بين أصحابها أكثر المجانين. يتفق الأشخاص الذين يدرسون النجوم على أن المجموعة الرابعة قد جمعت أفضل ميزات المجموعات السابقة ، وبالتالي فهي تتميز بشخصية جيدة بشكل خاص. القادة والمنظمون الذين يمتلكون حدسًا اجتماعيًا يحسدون عليه ، وممثلو مجموعة AB (IV) ، في نفس الوقت ، مترددون ومتناقضون وغريبون ، وعقلهم يقاتل باستمرار بقلوبهم ، ولكن أي جانب سيفوز هو علامة استفهام كبيرة .

بالطبع ، يفهم القارئ أن كل هذا تقريبي للغاية ، لأن الناس مختلفون تمامًا. حتى التوائم المتطابقة تظهر نوعًا من الفردية ، على الأقل في الشخصية.

التغذية والنظام الغذائي حسب فصيلة الدم

يعود مفهوم النظام الغذائي لفصيلة الدم إلى ظهوره إلى الأمريكي بيتر دادامو ، الذي نشر في نهاية القرن الماضي (1996) كتابًا يتضمن توصيات بشأن التغذية السليمة ، اعتمادًا على الانتماء الجماعي وفقًا لنظام AB0. في الوقت نفسه ، تغلغل هذا الاتجاه العصري في روسيا وتم تصنيفه من بين البدائل.

في رأي الغالبية العظمى من الأطباء الحاصلين على تعليم طبي ، فإن هذا الاتجاه مخالف للعلم ويتعارض مع الأفكار السائدة بناءً على دراسات عديدة. يشارك المؤلف رأي الطب الرسمي ، لذلك يحق للقارئ أن يختار من يعتقد.

• التأكيد على أنه في البداية كان كل الناس فقط المجموعة الأولى ، أصحابها "الصيادون الذين يعيشون في كهف" ، إلزامي أكلة اللحوميمكن التساؤل بأمان عن وجود جهاز هضمي سليم. تم تحديد مواد المجموعة A و B في أنسجة المومياوات المحفوظة (مصر ، أمريكا) ، التي يزيد عمرها عن 5000 عام. مؤيدو مفهوم "تناول الطعام بشكل صحيح لنوعك" (عنوان كتاب D'Adamo) ، لا يشيرون إلى أن وجود مستضدات O (I) يعتبر عوامل خطر للإصابة أمراض المعدة والأمعاء(القرحة الهضمية) ، بالإضافة إلى ذلك ، يعاني حاملو هذه المجموعة في كثير من الأحيان أكثر من غيرهم من مشاكل الضغط ( ).
• وأعلن السيد دادامو نظافة أصحاب المجموعة الثانية النباتيين. بالنظر إلى أن الانتماء الجماعي لهذه المجموعة في أوروبا منتشر وفي بعض المناطق يصل إلى 70٪ ، يمكن للمرء أن يتخيل نتيجة النظام النباتي الجماعي. من المحتمل أن تكون مستشفيات الأمراض العقلية مكتظة ، لأن الإنسان المعاصر حيوان مفترس راسخ.

لسوء الحظ ، لا تلفت حمية فصيلة الدم A (II) انتباه المهتمين بحقيقة أن الأشخاص الذين لديهم هذا التركيب المستضدي من كريات الدم الحمراء يشكلون غالبية عدد المرضى. , . تحدث في كثير من الأحيان أكثر من غيرها. إذن ، ربما يجب على الشخص أن يعمل في هذا الاتجاه؟ أو على الأقل ضع في اعتبارك مخاطر مثل هذه المشاكل؟

غذاء للفكر

السؤال المثير للاهتمام هو متى يجب أن ينتقل الشخص إلى النظام الغذائي الموصى به لفصيلة الدم؟ من الولادة؟ خلال فترة البلوغ؟ في سنوات الشباب الذهبية؟ أو عندما تقرع الشيخوخة؟ هنا الحق في الاختيار ، نريد فقط أن نذكرك أنه لا ينبغي حرمان الأطفال والمراهقين من العناصر النزرة والفيتامينات الضرورية ، ولا ينبغي تفضيل أحدهما وتجاهل الآخر.

يحب الشباب شيئًا ما ، شيئًا لا يحبونه ، ولكن إذا كان الشخص السليم مستعدًا ، بعد تجاوز سن الرشد ، لاتباع جميع التوصيات في التغذية وفقًا للانتماء الجماعي ، فهذا حقه. أريد فقط أن أشير إلى أنه بالإضافة إلى مستضدات نظام AB0 ، هناك أنماط ظاهرية مستضدية أخرى موجودة بالتوازي ، ولكنها تساهم أيضًا في حياة الجسم البشري. هل يجب تجاهلها أو وضعها في الاعتبار؟ ثم يحتاجون أيضًا إلى تطوير أنظمة غذائية وليس حقيقة أنها ستتزامن مع الاتجاهات الحالية التي تعزز الأكل الصحي لفئات معينة من الأشخاص الذين لديهم انتماء جماعي أو آخر. على سبيل المثال ، يعد نظام كريات الدم البيضاء HLA أكثر من غيره المرتبط بأمراض مختلفة ؛ يمكن استخدامه لحساب الاستعداد الوراثي لعلم أمراض معين مقدمًا. فلماذا لا تفعل ذلك بالضبط ، وقاية أكثر واقعية على الفور بمساعدة الطعام؟

فيديو: أسرار فصائل الدم البشرية

حاسبات الحمل

هنا يمكنك حساب فصيلة دم الطفل حسب فصيلة دم الوالدين ، ومعرفة كيفية انتقال فصيلة الدم من الآباء إلى الأبناء ، والاطلاع على جدول فصائل دم الأطفال والآباء.

حدد فصيلة دم الوالدين

يعتمد تقسيم الناس إلى 4 فصائل دم ، المنتشرة في جميع أنحاء العالم ، على نظام AB0. A و B هما مستضدات كرات الدم الحمراء (agglutinogens). إذا لم يكن لديه دم فإن دمه ينتمي إلى المجموعة الأولى (0). إذا كان هناك فقط A - للثاني ، فقط B - للثالث ، وإذا كان كل من A و B - للرابع (انظر). لا يمكن التحديد الدقيق للدم المنتمي إلى مجموعة معينة إلا في الظروف المختبرية باستخدام الأمصال الخاصة.

وفقًا لعامل Rh ، يتم تقسيم جميع سكان العالم إلى أصحابها (Rh-positive) وأولئك الذين ليس لديهم هذا العامل (Rh-negative). لا يؤثر غياب العامل الريصي على الصحة بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، فإن المرأة لديها طفل معها ، خاصة أثناء الحمل المتكرر ، إذا كان هذا العامل غائبًا في دمها ، ولكنه موجود في دم الطفل.

وراثة فصيلة الدم نظريًا

وراثة فصائل الدم وعامل الريسوس تحدث وفقًا لقوانين الوراثة المدروسة جيدًا. لفهم هذه العملية قليلاً ، ستحتاج إلى تذكر المناهج المدرسية في علم الأحياء والنظر في أمثلة محددة.

من الوالدين إلى الطفل ، تنتقل الجينات التي تحمل معلومات حول وجود أو عدم وجود الجيلاتين (A أو B أو 0) ، بالإضافة إلى وجود أو عدم وجود عامل Rh. بشكل مبسط ، تتم كتابة الأنماط الجينية للأشخاص من مجموعات الدم المختلفة على النحو التالي:

• فصيلة الدم الأولى هي 00. هذا الشخص حصل على صفر ("صفر") من والدته ، والآخر من والده. وفقًا لذلك ، يمكن لأي شخص من المجموعة الأولى تمرير 0 فقط إلى نسله.
• فصيلة الدم الثانية هي AA أو A0. يمكن إعطاء طفل من هذا الوالد A أو 0.
• فصيلة الدم الثالثة هي BB أو B0. إما B أو 0 موروث.
• فصيلة الدم الرابعة هي AB. إما A أو B موروث.

أما بالنسبة لعامل Rh ، فهو موروث كصفة سائدة. هذا يعني أنه إذا تم نقله إلى شخص من أحد الوالدين على الأقل ، فإنه سيظهر بالتأكيد نفسه.

إذا كان كلا الوالدين سلبيًا ، فلن يكون لدى جميع الأطفال في أسرهم أيضًا. إذا كان أحد الوالدين لديه عامل ريسس والآخر لا يمتلكه ، فقد يكون الطفل مصابًا بعامل ريسس أو لا. إذا كان كلا الوالدين موجبين ، فسيكون الطفل إيجابيًا أيضًا في 75 ٪ على الأقل من الحالات. ومع ذلك ، فإن المظهر في مثل هذه العائلة لطفل ذي عامل ريس سلبي ليس هراء. هذا محتمل تمامًا إذا كان الوالدان متغاير الزيجوت - أي. لديها جينات مسؤولة عن وجود عامل ال Rh وعن غيابه. في الممارسة العملية ، يمكن افتراض هذا ببساطة - سؤال أقارب الدم. من المحتمل أن يكون من بينهم شخص سلبي عامل ريسس.

أمثلة محددة للميراث:

أبسط خيار ، ولكنه نادر أيضًا: كلا الوالدين لديه أول فصيلة دم سلبية. يرث الطفل مجموعته في 100٪ من الحالات.

مثال آخر: فصيلة دم الأم هي الأولى إيجابية ، والأب هي الرابعة السلبية. يمكن للطفل أن يحصل على صفر من أمه ، و A أو B من أبيه ، لذا فإن الخيارات الممكنة ستكون A0 (المجموعة II) ، B0 (المجموعة III). أولئك. فصيلة دم الطفل في مثل هذه العائلة لن تتطابق أبدًا مع الوالد. يمكن أن يكون عامل Rh موجبًا أو سالبًا.

في الأسرة التي يكون فيها أحد الوالدين لديه فصيلة دم سلبية ثانية ، والثاني لديه فصيلة دم إيجابية ثالثة ، من الممكن إنجاب طفل بأي من مجموعات الدم الأربع وأي قيمة Rh. على سبيل المثال ، يمكن للطفل أن يتلقى A أو 0 من الأم ، و B أو 0 من الأب ، وبناءً على ذلك ، فإن المجموعات التالية ممكنة: AB (IV) ، A0 (II) ، B0 (III) ، 00 (I).

جدول احتمالات إنجاب طفل بفصيلة دم معينة مع البيانات المقابلة عن أنواع دم الوالدين:

	أول	ثانيا	الثالث	الرابع
أول	أنا - 100٪	أنا - 25٪ II - 75٪	أنا - 25٪ ثالثا - 75٪	II - 50٪ ثالثًا - 50٪
ثانيا	أنا - 25٪ II - 75٪	أنا - 6٪ II - 94٪	أنا - 6٪ II - 19٪ ثالثًا - 19٪ IV - 56٪	II - 50٪ ثالثًا - 37٪ IV - 13٪
الثالث	أنا - 25٪ ثالثا - 75٪	أنا - 6٪ II - 19٪ ثالثًا - 19٪ IV - 56٪	أنا - 6٪ ثالثًا - 94٪	II - 37٪ ثالثًا - 50٪ IV - 13٪
الرابع	II - 50٪ ثالثًا - 50٪	II - 50٪ ثالثًا - 37٪ IV - 13٪	II - 37٪ ثالثًا - 50٪ IV - 13٪	II - 25٪ ثالثا - 25٪ IV - 50٪

تجدر الإشارة إلى أن فصيلة الدم المحسوبة باستخدام الرسوم البيانية أو الجداول أو الآلات الحاسبة لا يمكن اعتبارها نهائية. يمكنك معرفة نوع دم طفلك بدقة فقط من خلال نتائج الاختبارات المعملية.

أسئلة للمقال

مرحلة التخطيط للحمل في المستقبل مهمة للغاية. لولادة طفل سليم ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار الكثير من الفروق الدقيقة المختلفة. ستتحدث هذه المقالة عن علامات توافق الشركاء للحمل حسب فصيلة الدم وعامل Rh.

حاسبة التبويض

مدة الدورة

مدة الحيض

• الحيض
• الإباضة
• فرصة كبيرة للحمل

أدخل اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك

الخصائص

يعرف الكثير عن فصائل الدم. ولكن حول كيفية تأثيرها على عملية إنجاب طفل - أقل من ذلك بكثير.

لإنجاب طفل سليم ، من الضروري أن تكون فصيلة دم والدته وأبيه متوافقة. في هذه الحالة ، سيكون خطر حدوث مشاكل محتملة أثناء الحمل أقل بكثير.

من أجل فهم سبب حدوث عدم توافق الشريك ، يجب على المرء أن يلجأ إلى المعرفة الأساسية حول أنواع الدم. يتم تحديد المجموعة منذ الولادة. يتم تحديد انتماء الشخص إلى فصيلة دم معينة بواسطة جزيئات بروتينية خاصة - agglutinins و agglutinogens. في الوقت نفسه ، توجد الراصات في المكون السائل في الدم - البلازما.

حاليًا ، هناك نوعان من الراصات معروفان - أ و ب. توجد الجلاتينوجينات مباشرة في كريات الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء التي تحمل المغذيات والأكسجين إلى جميع الأنسجة والأعضاء. هناك نوعان معروفان أيضًا. عادة ما يتم الإشارة إلى Agglutinogens بأحرف كبيرة A و B.

مجموعات مختلفة من agglutinogens و agglutinins تحدد فصيلة الدم لدى البشر. يميز الأطباء 4 فصائل دم:

• مجموعة واحدة.تسمى أيضًا O. يتم تحديد agglutinins a و b ، ولكن لا توجد مادة agglutinogens في البلازما.
• 2 مجموعة. الاسم الثاني هو المجموعة (أ) ويتحدد من خلال وجود الراصات ب و اللاجلوتينوجين أ.
• 3 مجموعة. تسمى أيضًا المجموعة ب. يتحدد بوجود agglutinin a و agglutinogen B.
• 4 مجموعة. الاسم الثاني المستخدم هو AB. تم تحديده من خلال وجود agglutinogens A و B في كريات الدم الحمراء في غياب الراصات في البلازما.

لفترة طويلة ، ظلت أهمية هذا المؤشر المهم مثل عامل الريسوسي لغزا في الطب. لأول مرة ، ظهر وجود بروتينات خاصة في الدم - مستضدات تحدد عامل Rh (Rh) في بداية القرن العشرين من قبل طبيبين - فيليب ليفين وروفوس ستيتسون. لقد أثبتوا وجود جزيئات بروتينية معينة في الدم باستخدام مثال ظهور اليرقان الانحلالي عند حديثي الولادة بعد نقل فصيلة دم غير متوافقة.

حاليًا ، يعرف العلماء بالضبط كيف يتم تحديد عامل الريزوس. توجد على سطح خلايا الدم الحمراء مواد - مستضدات D. إذا كانت موجودة ، فإن هذا العامل يسمى إيجابيًا. في حالة عدم وجود مستضدات D على سطح خلايا الدم الحمراء ، يُقال إنها Rh سالب.

إن وجود عامل ريسس معين هو مؤشر ثابت يتم تحديده منذ الولادة ولا يتغير طوال الحياة. لذلك ، إذا كان لدى كلا الوالدين عامل Rh سلبي ، فسيكون لدى الطفل نفس العامل. إذا كان للأب والأم المستقبليين عوامل ريسس مختلفة ، فيمكن للطفل أيضًا أن يكون لديه إما إيجابي أو سلبي.

التأثير على الإخصاب

لا تؤثر فصيلة الدم بشكل مباشر على عملية الحمل. كما أنه لا يؤثر على إمكانية إنجاب ولد أو بنت.

إذا حدث تعارض في نظام ABO بين الأم والجنين في المستقبل ، فعادة ما يتجلى ذلك من خلال ظهور يرقان خفيف في الطفل بعد ولادته. في هذه الحالة ، يكتسب جلد الطفل لونًا رقيقًا. يمر هذا الشرط ، كقاعدة عامة ، بعد بضعة أيام ، لكنه يتطلب مراقبة مستمرة للطفل. أيضًا ، يمكن أن يؤدي التعارض في نظام agglutinogen إلى إصابة المرأة ببعض الأعراض غير المريحة أثناء الحمل. تزداد احتمالية الإصابة بالتسمم في النصف الأول من الحمل مع غثيان الصباح بشكل كبير.

لفترة طويلة كان يعتقد أن أنواع الدم المختلفة في الشركاء هي ضمان أن الطفل سيولد أكثر صحة وقوة. ومع ذلك ، فقد دحض البحث العلمي الحديث هذا الادعاء. يوجد أيضًا خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الإنجاب مع أنواع دم مختلفة لآباء المستقبل.

يلعب عامل Rh في التخطيط المباشر للحمل دورًا مهمًا إلى حد ما ، لكنه لا يؤثر بشكل كبير على تصور الطفل. في هذه الحالة ، يكون الأطباء أكثر خوفًا من تطور تضارب محتمل في عامل الريسوس الذي قد يحدث أثناء الحمل.

إذا كان لدى الشركاء نفس مجموعة Rh ، فإن خطر حدوث تضارب مناعي يكون منخفضًا.في وجود مجموعات Rh مختلفة ، خاصةً إذا كانت المرأة في هذه الحالة لديها عامل Rh سلبي ، يزداد خطر حدوث تضارب مناعي. في هذه الحالة ، يمكن للطفل أن "يرث" عامل ريسس إيجابي من الأب. يؤدي الاختلاف في عوامل Rh في الأم والجنين ، كما لوحظ سابقًا ، إلى ظهور عواقب سلبية.

كيف تتحقق من توافق الزوج؟

تحديد فصيلة الدم أو عامل ريسس أمر بسيط حاليًا. يتم فحص هذه المؤشرات بسهولة وبسرعة في أي مختبرات تشخيصية. يمكنك إجراء تحليل للآباء المستقبليين سواء في مؤسسة طبية مجانية أو خاصة.

يتطلب التحليل كمية صغيرة من الدم الوريدي. النتيجة جاهزة بسرعة كبيرة. من أجل تقييم توافق الزوجين ، من الضروري تحديد عوامل Rh ومجموعات الدم لكلا الشريكين. العائلات التي لا تستطيع إنجاب طفل لفترة طويلة ولديها مشاكل في الحمل الطبيعي يتم فحصها بعناية خاصة بهذه الطريقة.

بواسطة عامل Rh

يتم بالضرورة تقييم عدم التوافق المحتمل للشركاء وفقًا لمعايير مختلفة. أهم هذه العوامل هو عامل ال Rh. لتسهيل تقييم توافق الشركاء ، يتم استخدام جدول خاص ، معروض أدناه.

الموقف الأكثر شيوعًا الذي يسبب الارتباك هو ظهور طفل "سلبي" في زوج "إيجابي". في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالة تنشأ مسألة الأبوة الحقيقية. سنقوم على الفور بتبديد الخرافات ونقول إن مثل هذا الوضع يحدث بالفعل في الممارسة العملية. وراثة عامل ال Rh يخضع لعلم الوراثة. في هذه الحالة ، قد يرث الطفل العامل الريسوسي الإيجابي لوالديه ، أو ربما لا يرث.

الوضع المعاكس هو عوامل Rh سلبية في كلا الوالدين. في هذه الحالة ، لا يمكن أن يولد الطفل إلا بنفس الريسوس.

حسب فصيلة الدم

من أجل تحديد توافق أنواع الدم لآباء المستقبل ، يتم استخدام جدول خاص. بمساعدتها ، يمكنك تحديد احتمالية تكوين فصيلة دم الطفل ، وكذلك تقييم خطر الإصابة بعدم التوافق. يظهر هذا الجدول أدناه.

فصيلة دم الأب المستقبلي	فصيلة دم الأم الحامل	احتمالا التوافق	الصفات التي يرثها الطفل
			2 (A) / 1 (O) ، حصة الاحتمال - 50/50٪
			3 (B) / 1 (O) ، حصة الاحتمال 30/70٪
			2 (أ) / 3 (ب) ، حصة الاحتمال 50/50٪
		تطور مضاعفات أمراض الحمل وتضارب عامل Rh (الاحتمال 80٪)	1 (O) / 2 (A) ، حصة الاحتمال - 60/40٪
			1 (O) / 2 (A) ، حصة الاحتمال - 30/70٪
		تطور تضارب عامل ريسس هو حوالي 70٪ ، خطر الولادة المبكرة 50٪
			1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) ، يمكن توريثها باحتمالية متساوية
		40٪ - نسبة الإجهاض والأمراض الخطيرة أثناء الحمل ، 80٪ - خطر الإصابة بتضارب عامل ريسس (Rh) محتمل	1 (O) / 3 (B) ، حصة الاحتمال - 30/70٪
		60٪ - حصة تطور الأمراض الخطيرة أثناء الحمل	1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) ، يمكن توريثها باحتمالية متساوية
			1 (O) / 3 (B) ، حصة الاحتمال 50/50٪
			1 (O) / 3 (B) / 4 (AB) ، باحتمالية متساوية
		تطور ما يقرب من 100 ٪ من صراع Rh ، والأمراض الخطيرة أثناء الحمل ، وكذلك تكوين عيوب في نمو الجنين داخل الرحم	2 (A) / 3 (B) باحتمالية متساوية
		40 ٪ - حصة احتمالية الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل و Rh- الصراع	2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) باحتمالية متساوية
			2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) باحتمالية متساوية

من المهم ملاحظة أن هذه البيانات إرشادية فقط. في الممارسة العملية ، هناك حالات يحدث فيها تضارب مناعي ، حتى مع التشخيص المشروط. يسمح لك هذا الجدول فقط بتقييم التوافق المحتمل للشركاء واقتراح فصيلة دم الطفل المستقبلي.

ويترتب على هذا الجدول أيضًا أن فصيلة الدم الأولى للأب المستقبلي "تتحد" تمامًا مع الآخرين. لا يوجد خطر من تطوير صراع مناعي. في هذه الحالة ، تزداد احتمالية تطوير حمل صحي بشكل كبير. يمكن أيضًا افتراض أن فصيلة دم الأب الأولى ليست حاسمة تمامًا للطفل. تؤثر بيانات الأم أيضًا على تحديد فصيلة دم الطفل. في هذه الحالة ، قد تختلف فصيلة دم الطفل.

قد يقول المرء أن فصيلة الدم الثالثة هي الأكثر "إشكالية". كما يتضح من الجدول ، فإنه لا يتناسب بشكل جيد مع المجموعتين 1 و 2. في الوقت نفسه ، مع المجموعتين 3 و 4 ، يكون الجمع بالفعل أكثر ملاءمة.

من الأفضل تخطيط الحمل لممثلي فصيلة الدم الرابعة للأشخاص الذين لديهم مجموعات مماثلة. وفقًا للجدول ، يتم دمج فصيلة الدم الرابعة بشكل سيئ مع فصيلة الدم الأخرى ، باستثناء "فصيلة الدم". خطر تطوير تضارب Rh مع مجموعة من 4 مجموعات والأول هو الأكثر سلبية. لسوء الحظ ، من غير المحتمل حدوث حمل صحي تمامًا دون أي عواقب سلبية.

كيف يظهر التناقض نفسه؟

لسوء الحظ ، في معظم الحالات يصبح من الممكن تحديد عدم التوافق البيولوجي للشركاء إلا بعد الحمل وأثناء الحمل. أيضًا ، يمكن تقييم العلامات السلبية لتضارب Rh أو عدم التوافق وفقًا لنظام ABO في الطفل بعد ولادته.

على سبيل المثال ، مع مزيج من 4 فصائل دم للأب وفصيلة دم واحدة للأم ، هناك مخاطر عالية إلى حد ما لتطوير أمراض خطيرة لتطور الجنين داخل الرحم. إنها تساهم في حقيقة أن الطفل يمكن أن يتخلف بشكل كبير في نموه البدني. كما أن احتمال تكوين تشوهات في الأعضاء الداخلية مرتفع للغاية. الأطفال الذين يولدون بهذه المجموعة من أنواع الدم لديهم مخاطر عالية إلى حد ما للإصابة بأمراض الكلى والقلب الخلقية.

في كثير من الأحيان أثناء الحمل ، يتحدث الأطباء عن تعارض عامل ريسس. في هذه الحالة ، تختلف عوامل ال Rh في الأم والجنين. ينشأ التعارض إذا أنجبت امرأة سلبية عامل ريسس (Rh) طفلًا إيجابيًا.في مثل هذه الحالة ، ينظر الجسد الأنثوي إلى الطفل على أنه "كائن" مستضد غريب. وفي الوقت نفسه ، فإن خطر الإصابة بأمراض خطيرة أثناء الحمل وحتى الإجهاض مرتفع للغاية.

يعد اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة من أشد الحالات التي تنتج عن مثل هذا الصراع المناعي في عامل الريسوس. مع هذا المرض ، تبدأ كريات الدم الحمراء بالتحلل في جسم الطفل مع تراكم البيليروبين في الأنسجة. تساهم كمية كبيرة من البيليروبين المتكونة في حقيقة أن لون بشرة الطفل يتغير - يصبح أصفر. عادة ما يكون مسار اليرقان الانحلالي شديدًا ويتم إجراؤه في المستشفى.

إن تطور تضارب عامل Rh مناعي هو "يانصيب" معين. في الممارسة الطبية ، يحدث أيضًا أنه حتى في حالة تطور تضارب Rh أثناء الحمل ، لا تحدث الأمراض. هذا الموقف ممكن إذا كان الجسد الأنثوي لسبب ما على دراية بمستضدات Rh ، أي حساسة لها. عادة ما يكون هذا ممكنًا مع عمليات نقل الدم السابقة ، وما إلى ذلك. وهكذا ، فإن عامل ريسس مختلف في الأم والجنين لا يؤدي دائمًا إلى تطور أمراض خطيرة.

هل يمكن علاجه؟

يلاحظ الأطباء أن التوافق البيولوجي للشركاء موضوع معقد إلى حد ما. لإنجاب طفل سليم ، يجب أن "تعمل" عدة عوامل في وقت واحد. حتى في مرحلة الإخصاب المباشر ، قد تظهر في بعض الحالات مشاكل معينة.

أحد أكثرها شيوعًا هو الصراع المناعي الذي يحدث فيما يتعلق بالأجسام المضادة للحيوانات المنوية. يمكن أن يكون لهذه المواد البروتينية الخاصة تأثير ضار على الخلايا الجنسية الذكرية - الحيوانات المنوية. في بعض الحالات ، تحدث هذه الأجسام المضادة في الجسد الأنثوي ، مما يمنع بشكل كبير من حدوث الحمل.

لسوء الحظ ، لا يمكنك تغيير عامل ال Rh أو فصيلة الدم. ومع ذلك ، من خلال معرفتهم ، من الممكن توضيح مخاطر الإصابة بمضاعفات خطيرة في تطور الأمراض أثناء الحمل مقدمًا.

أي حمل "متضارب" هو مناسبة لموقف أكثر حرصًا وانتباهًا من جانب الأطباء تجاه الحالة الصحية للمرأة الحامل ، وكذلك تجاه نمو طفلها داخل الرحم.

أثناء حمل طفل ، يراقب الأطباء بعناية مريضة معرضة لخطر كبير للإصابة بحمل نزاع مناعي. من أجل تحديد تطور الأمراض الخطيرة في الوقت المناسب ، تخضع المرأة الحامل لمجموعة كاملة من الدراسات التشخيصية. وتشمل هذه:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية.بمساعدتها ، يمكنك تحديد العلامات الرئيسية لتأخر الجنين في نمو الجنين. من فترة معينة من حياة الجنين ، يقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بالضرورة بتقييم حجم الكبد والعلامات السريرية وحجم المشيمة وكمية السائل الأمنيوسي. يتيح لك التقييم الشامل تحديد الأمراض في المراحل المبكرة.

• دوبلروغرافيا.طريقة أكثر تفصيلاً لتقييم نمو الجنين داخل الرحم. يتم استخدامه في ممارسة التوليد أثناء حالات الحمل المناعي من أجل تقييم أكثر دقة للمخاطر المحتملة لتطوير الأمراض.
• دراسة دم الحبل السري للبيليروبين.يمكن أيضًا استخدام السائل الأمنيوسي في هذه الدراسة. يتم تنفيذ هذا الإجراء التشخيصي فقط في الحالات السريرية المعقدة والشديدة ، حيث أنه غازي ويمكن أن يكون له عدد من النتائج السلبية.

هناك أربع فصائل دم وفقًا لنظام AB0. هذا بسبب وجود أو عدم وجود مستضدات فيه. تسمى المستضدات الموجودة في كريات الدم الحمراء (الخلايا الحمراء) بالرابطات.

المرجعي! Agglutinogen هو مركب بروتيني يحدد المواد الغريبة (لكائن حي معين) ويتفاعل مع الأجسام المضادة. مستضدات البلازما (الجزء السائل من الدم) هي راصات.

Agglutinin هو مادة بروتينية تؤدي تفاعل تراص خلايا الدم والبكتيريا ومستضدات أخرى ، وتشارك في الاستجابة المناعية. Agglutinogens من نوعين ويتم توقيعهما بأحرف كبيرة A و B.

• المجموعة الأولىلا يحتوي على مواد ملوثة. يشير إلى 0 أو "صفر" ؛
• المجموعة الثانيةالمعينة A لأنها تحتوي على هذا النوع من agglutinogen ؛
• المجموعة الثالثةيشمل agglutinogen B ، وله نفس الاسم ؛
• المجموعة الرابعةيحتوي على كل من agglutinogens ويتم توقيعه على أنه AB.

Agglutinins هي أيضا من نوعين. يشار إليها بأحرف صغيرة alpha (a) و beta (b).

• المجموعة الأولىيشمل كلا من الراصات - أ و ب ؛
• المجموعة الثانيةيحتوي على agglutinin ب ؛
• المجموعة الثالثةيحمل agglutinin أ ؛
• المجموعة الرابعةلا يحتوي على الراصات.

يميز مزيج كريات الدم الحمراء ومستضدات البلازما بين أنواع الدم المختلفة ، وسننظر في تأثيرها على الحمل بشكل أكبر.

هل مجموعاتهم تؤثر على تصور الطفل والحمل؟

غالبًا ما يطرح ممثلو النصف الجميل من البشرية أسئلة: "ما هي أنواع الدم المتوافقة والمناسبة لبعضها البعض ، وما هو نوع احتمال الحمل بطفل أعلى ، هل من الممكن الحمل إذا كان لديهم نفس دم الزوج؟ ، هل هذا ممكن عندما يكون لدى أحد الزوجين أول أو ثالث إيجابي ، والثاني لديه سلبي ثان أو رابع ، هل هناك مجموعة يصعب معها الحمل عندما لا تستطيع المرأة إنهاء الحمل؟

يمكنك الحمل وإنجاب أطفال من أي فصيلة دم. لا تؤثر التوليفات المختلفة لفصائل دم الوالدين على الجهاز التناسلي وتوافق الشريك والحمل والحمل.

يتم تحديد احتمالية حدوث الحمل من خلال العديد من العوامل ، وفيما يلي بعض منها:

1. الحالة الصحية للزوجين.
2. خصوبة الشريك.
3. مرحلة الدورة الشهرية عند المرأة عند الجماع غير المحمي.

تؤثر الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) وبعض الأمراض الجهازية وكذلك العادات السيئة سلبًا على الجهاز التناسلي لكلا الشريكين. تحدد الخصوبة بالنسبة للرجل قدرته على تخصيب البويضة. يأتي من اللحظة التي يبدأ فيها إنتاج الحيوانات المنوية المتحركة والحيوية.

تبدأ خصوبة المرأة (القدرة على الإنجاب والإنجاب) من لحظة حدوث الحيض. لكن سن الإنجاب الأمثل - 22-35 سنةعندما تكون الفتاة مستعدة نفسياً للأمومة وقادرة على تحمل التغيرات الهرمونية في الجسم المصاحبة للحمل.

المرجعي!يحدث التبويض (خروج البويضة من المبيض) مرة واحدة في الشهر. صلاحيتها 12-24 ساعة. تبلغ صلاحية الحيوانات المنوية في جسم المرأة 3-5 أيام ، ونادرًا ما تصل إلى أسبوع. ستكون هذه المرة هي الأكثر نجاحًا في إنجاب طفل.

هل هناك تعارض بين الوالدين؟

هناك أسطورة مفادها أن تطور عدم التوافق أثناء الحمل أمر ممكن في الحالات التي يكون فيها أحد الوالدين متراصة في الدم ، والآخر لديه الراصات المقابلة لهما ، على سبيل المثال ، A و a أو B و b.

من المهم أخذ هذه المؤشرات في الاعتبار عند نقل الدم لتجنب تخثره داخل الأوعية الدموية. فيما يتعلق باحتمال إنجاب طفل ، وتطور الجنين داخل الرحم ، وكذلك على مسار الحمل ، فإن هذه العوامل في أي فصيلة دم لا تؤثر بأي شكل من الأشكال.

إنهاء الحمل وعامل الريزوس

عند إنهاء الحمل ، من المهم عدم مراعاة المجموعة ، ولكن الانتماء إلى العامل الريصي.

عامل الريسوس هو مستضد ذو طبيعة بروتينية. إذا كان موجودًا ، فإنه يشير إلى عامل Rh موجب ، ويشير Rh السلبي إلى غيابه. يشكل الإجهاض دائمًا خطرًا معينًا على جسد الأنثى. خاصة إذا كانت المرأة لديها عامل ريسوس سلبي ، فقد تظل عقيمة فيما بعد ، ويزداد احتمال حدوث تضارب في عامل ريسس (Rh) أو ولادة طفل ميت.

إذا كانت المرأة الحامل لديها عامل ريسس سلبي ، وكان الطفل إيجابيًا ، فقد يبدأ جسد المرأة في إفراز الأجسام المضادة لـ Rh إلى المستضدات الأجنبية. خلال الحمل الأول ، يتم إنتاج القليل جدًا منها ، وتحمل الفتاة وتلد طفلًا يتمتع بصحة جيدة.

أثناء الإجهاض ، يصبح الجسم حساسًا (زيادة الحساسية وتراكم الأجسام المضادة). في الحمل التالي (إذا كان عامل Rh للطفل موجبًا أيضًا) ، هناك تماس متكرر مع البروتينات الأجنبية ، والذي يكون مصحوبًا دائمًا بإطلاق نشط للأجسام المضادة المحددة لمضادات Rhesus.

ما هو مرض انحلال الوليد؟

مرض يتميز بعلم أمراض خلايا الدم الحمراء ، مع تدميرها المتسارع وإطلاق البيليروبين غير المباشر. ترتبط هذه الحالة بتفاعل مناعي (مستضد - جسم مضاد) لدم الطفل والأم. في أغلب الأحيان ، يتطور الداء الانحلالي للجنين مع تضارب في الريس (يتجلى عادة خلال الحمل الثاني أو الثالث).

مهم!يحدث أن يكون لدى المرأة عامل Rh موجب ، ولكن يتطور رد فعل مناعي - وهذا يعني أنه كان هناك صراع على أنظمة مستضدية أخرى. على أي حال ، فإن الصراع بين الأم والجنين يتطور بعد التحسس السابق لجسم المرأة.

من أين أتت المعلومات حول مشاكل الحمل لدى الشركاء؟

هناك الكثير من المعلومات على الإنترنت حول عدم توافق الشركاء أثناء الحمل لأسباب مختلفة: وفقًا لفصيلة الدم وفقًا لنظام ABO وعامل Rh. وإذا كان كل شيء واضحًا مع مؤشر الدم الأخير من التفسيرات أعلاه ، فحتى أطباء أمراض النساء لم يسمعوا عن مشاكل إنجاب طفل والحمل بسبب مجموعات مختلفة ، سواء كان 1 أو 2 إيجابيًا عند الرجال ، 3 أو 4 سلبي في النساء.

ربما تكون هذه المعلومات نسخة مشوهة من العمليات الفسيولوجية المختلفة في جسم الإنسان. لذلك ، إذا كانت هناك شكوك عند التخطيط بسبب الانتماء ABO ، أو كانت هناك صعوبات حقيقية في الحمل ، فمن الأفضل استشارة طبيب التوليد حول هذه المسألة وتبديد شكوكك بشكل نهائي.

متى يكون الأزواج غير متوافقين؟

إذا فشل الزوجان اللذان كانا ناشطين جنسياً لفترة طويلة في إنجاب طفل ، فيجب عليهما التفكير في عدم التوافق المناعي. يمكن وصف هذا النوع من عدم التوافق بأنه رد فعل سلبي لجسد الأنثى تجاه الحيوانات المنوية للشريك. أي ، مع عدم التوافق المناعي ، فإن مناعة المرأة ترى الحيوانات المنوية على أنها مستضدات أجنبية ، وتنتج أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية تمنع الإخصاب.

يمكن أن تظهر الأجسام المضادة ليس فقط في جسم الأنثى. توجد أيضًا في السائل المنوي. بأعداد كبيرة ، فهي قادرة على تدمير الحيوانات المنوية ، مما يجعل من المستحيل إخصاب المرأة. إذا تمكنت الحيوانات المنوية من البقاء على قيد الحياة والوصول إلى البويضة ، فهناك خطر الإصابة بأمراض الجنين أو الإجهاض. لذلك ، عند التخطيط للحمل ، يجب فحص كلا الشريكين.

يعتقد أرسطو أن الجينات والخصائص الخارجية التي ورثها الطفل عند الحمل لا تأتي فقط من الأم والأب ، ولكن أيضًا من جميع الرجال الذين أقامت معهم المرأة علاقات جنسية قبل الحمل ، فالشريك الجنسي الأول مهم بشكل خاص. هذه كانت نظرية وراثة السمات من جميع الشركاء الجنسيين تسمى "Telegony".

يلاحظ أنصار هذه الفكرة أنه كانت هناك حالات كان فيها لدى امرأة ورجل قوقازي طفل بلون البشرة الداكن. في الوقت نفسه ، كانت الفتاة قد التقت سابقًا برجل نيجرويد ، لكن لم تحمل منه الفتاة. يفسر العلم ذلك من خلال ظهور جين متنحي من أسلاف بعيدين.

جداول المؤشرات الموروثة

يتفاجأ بعض الآباء بفصيلة دم طفلهم. في بعض الأحيان تختلف عن مجموعة الأب والأم ، مما يؤدي إلى حدوث حالات نزاع في عائلة شابة ليست على دراية بقوانين الميراث الخاصة بمندل.

اكتشف العالم الأسترالي جريجور مندل ذلك من كل والد ، يتلقى الطفل جينًا واحدًا. لذلك ، سيكون لديه جين واحد من زوج من والدته ، والثاني من والده. الجينات مهيمنة ومتنحية. تظهر الجينات المهيمنة دائمًا ، بينما يتم تخزين الجينات المتنحية في النمط الجيني ، ولكنها تظهر فقط عندما يتم الجمع بين اثنين من الجينات المتنحية في زوج واحد.

وفقًا لنظام AB0 ، فإن الجينات السائدة هي A و B ، متنحية 0. أي إذا كان أحد الوالدين لديه المجموعة I (0) ، والآخر II (A) أو III (B) ، سيرث الطفل عند الحمل A0 أو النمط الجيني B0 والمجموعة الثانية أو الثالثة. في الجدول ، سننظر في جميع الخيارات الممكنة من النوع السلبي الأول إلى فصيلة الدم الإيجابية الرابعة لتصور طفل واحتمال الصراع:

أبي أمي	أولاً	ثانيا	ثالث	الرابعة
أولاً	أنا (100٪)	أنا (50٪) الثانية (50٪)	أنا (50٪) ثالثا (50٪)	الثانية (50٪) ثالثا (50٪)
ثانيا	أنا (50٪) الثانية (50٪)	أنا (25٪) الثانية (75٪)	أنا (25٪) الثانية (25٪) ثالثا (25٪) الرابع (25٪)	الثانية (50٪) ثالثا (25٪) الرابع (25٪)
ثالث	أنا (50٪) ثالثا (50٪)	أنا (25٪) الثانية (25٪) ثالثا (25٪) الرابع (25٪)	أنا (25٪) ثالثا (75٪)	الثانية (25٪) ثالثا (50٪) الرابع (25٪)
الرابعة	الثانية (50٪) ثالثا (50٪)	الثانية (50٪) ثالثا (25٪) الرابع (25٪)	الثانية (25٪) ثالثا (50٪) الرابع (25٪)	الثانية (25٪) ثالثا (25٪) الرابع (50٪)

يتضح من هذا الجدول أنه ليس من الضروري أن تتطابق فصيلة دم الطفل مع فصيلة دم أحد الوالدين أو كليهما.

يمكنك أيضًا تحديد احتمالية أن يرث الطفل عامل ال Rh. يهيمن Rh الموجب على السالب. هناك ثلاثة أنواع من النمط الجيني Rh: DD ، Dd ، dd. إذا كان أحد الوالدين على الأقل لديه النمط الجيني DD ، فسيرث الطفل Rh موجبًا. إذا كان الوالد موجب العامل الريصي لديه النمط الجيني Dd ، يمكن أن يكون الطفل إما إيجابيًا أو سلبيًا.

يعتبر الحمل وأنواع دم الوالدين من الأمور المهمة التي يجب على الأسرة الشابة أخذها في الاعتبار. في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ، تتبرع امرأة حامل بالدم لتحديد المجموعة والانتماء إلى عامل ريسس.

في حالة وجود عوامل ريسس مختلفة للزوجين ، يتم الحمل تحت الاهتمام المتزايد من عيادة ما قبل الولادة. هو - هي سيساعد الاهتمام المتزايد في تحديد احتمالية حدوث تعارض في عامل الريسوسوسيكون مفتاح نجاح الحمل.

فيديو مفيد

ندعوكم لمشاهدة فيديو عن عامل ال Rh عند التخطيط للحمل:

في نهج مسؤول ومتوازن للتخطيط للحمل والولادة ، يحتاج الآباء في المستقبل إلى مراعاة ليس فقط تحسين أجسامهم ، ولكن أيضًا العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على صحة الجنين. أحد هذه العوامل هو أنواع الدم غير المتوافقة للآباء المستقبليين.

في الطب ، يتم تمييز ما يلي:

• فصيلة دم واحدة - 0 (I).
• - أ (الثاني).
• - في (الثالث).
• - AB (IV).

اعتمادًا على ما إذا كان المستضد ، المعروف باسم ، موجودًا أو غائبًا على سطح خلايا الدم الحمراء ، يمكن أن يكون الدم إما إيجابيًا (Rh +) أو سلبيًا (Rh-).

فصيلة دم الشخص هي خاصية ثابتة. يتم تحديده من خلال القوانين الوراثية ولا يتغير تحت تأثير العوامل الخارجية. ربما من الشهر الثالث من التطور داخل الرحم.

كقاعدة عامة ، ينكر معظم الأطباء حقيقة أن الآباء المستقبليين لديهم أنواع دم غير متوافقة مع إنجاب طفل. إن عدم قدرة المرأة على الإخصاب وحمل الحمل وولادة طفل سليم يرجع بشكل أكبر إلى عدم التوافق المناعي والوراثي بين الرجل والمرأة ، فضلاً عن تطور الجسد الأنثوي ضد الحيوانات المنوية للشريك.

قد تعتمد أنواع دم الوالدين غير المتوافقة مع الحمل على عامل الريزوس. لا ينبغي إهمال هذا العامل في مسائل التخطيط للحمل بأي حال من الأحوال.

للحمل ، لا يهم مستضد Rh. كما أنه لا يؤثر على نمو الطفل وحمله ، إذا حملت المرأة لأول مرة أو إذا كانت هي وزوجها يحملان فصيلة دم موجبة عامل ريسس.

فقط في الحالة التي يكون فيها والد الطفل الذي لم يولد بعد لديه عامل ريسس إيجابي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدم توافق فصائل دم الأم والطفل الذي سيولد ، ونتيجة لذلك ، إلى تطور هذه الحياة - حالة مهددة للطفل على أنها تضارب مناعي متساوي لعامل Rh ، المعروف باسم الحمل.

يحدث الصراع أثناء الحمل لأن دم الأم السالب Rh يتفاعل مع كريات الدم الحمراء للطفل النامي ، على الأغشية التي توجد بها بروتينات معينة ، كما يتفاعل مع كائن غريب. نتيجة لذلك ، تبدأ الأجسام المضادة الموجهة ضد الجنين في الإنتاج النشط في جسم الأنثى.

يمكن أن تكون عواقب تضارب عامل ريسس بالنسبة للمرأة الحامل لا رجعة فيها وتشمل:

• في خطر الإجهاض في الحمل المبكر أو الولادة المبكرة ؛
• في تكوين وذمة داخل العضوية في الجنين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تأخر النمو داخل الرحم ؛
• في تطور مرض انحلالي عند الوليد ، يتميز بتدمير () كريات الدم الحمراء بواسطة خلايا دم الأم ، والتي تستمر في الدوران في جسم الطفل لبعض الوقت بعد الولادة.

بالنسبة للمرأة نفسها ، لا يشكل تطور صراع المناعة الذاتية أي خطر. ستشعر بحالة جيدة حتى لو بدأ الجنين النامي في المعاناة في الرحم.

لذلك ، من المهم للغاية بالنسبة للنساء الحوامل ، اللواتي تم الكشف عن الأجسام المضادة في الدم من خلال اختبار كومبس ، اتباع جميع توصيات الطبيب الذي يراقب تطور الحمل بوضوح ، والتبرع بالدم لفحصه في الوقت المناسب وليس إهمال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لأنه سيساعد على تحديد ظهور الوذمة عند الطفل وبداية تطور المرض الانحلالي.

هل هناك دائما مضاعفات؟

إذا حملت امرأة ذات عامل ريسس سلبي لأول مرة في حياتها ، فلا يوجد حتى الآن أجسام مضادة محددة في دمها. لذلك ، سوف يستمر الحمل بشكل طبيعي تمامًا ، ولن يكون هناك أي تهديد لصحة وحياة الطفل الذي لم يولد بعد. بعد الولادة مباشرة ، سيتم حقنها بمصل مضاد لـ Rh D ، مما سيساعد على وقف تكوين هذه الأجسام المضادة.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن الأجسام المضادة في دم المرأة ذات العامل الريصي لا تختفي بمرور الوقت ، بل على العكس من ذلك ، يزداد عددها فقط مع كل حمل لاحق ، يُشار إلى إدخال هذا المصل بعد كل حمل ، بغض النظر عن كيفية ذلك. ينتهي (ولادة عفوية أو دواء). إجهاض).

إذا كانت المرأة التي لديها عامل Rh سلبي لديها بالفعل أجسام مضادة في الدم ، فإن إدخال المصل هو بطلان صارم.

أنواع النزاعات

هناك أيضًا مفهوم أنواع الدم غير المتوافقة أثناء الحمل عند الأم والطفل ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور الصراع ، ولكن وفقًا لنظام ABO بالفعل.

هذا النوع من المضاعفات شائع مثل عدم توافق العامل الريصي ، لكن عواقبه أقل كارثية. يمكن أن يتطور إذا كانت الأم ، أي لا تحتوي على الجيلاتين ، ويرث الطفل أي مجموعة أخرى من الأب ، وبالتالي يحتوي دمه على مستضدات A و B ، بشكل فردي وجماعي.

يمكن أن يحدث تضارب في نظام ABO حتى أثناء الحمل الأول ، لكن الجنين لن يصاب بحالات مرضية ، ولن تكون هناك علامات لفقر الدم. ولكن كما هو الحال في حالة تضارب Rh ، في الأيام الأولى بعد الولادة ، سيزداد مستوى البيليروبين في دم الطفل بشكل كبير ، ومن أجل القضاء على مظاهر اليرقان المرضي فيه ، سيكون ضروري لتنفيذ نفس الإجراءات العلاجية كما في حالة تضارب المناعي المناعي في عامل Rh.

لا يزال غير متوافق مع ولادة طفل قد تكون أنواع دمه وأمه في الحالة التي يكون فيها للأم الحامل تاريخ من مرض مثل قلة الصفيحات ، أي انخفاض عدد الصفائح الدموية في دمها. في هذه الحالة ، تخضع المرأة لعملية تكوين أجسام مضادة موجهة ضد الصفائح الدموية للجنين.

استنتاج

خلال الزيارة الأولية لعيادة ما قبل الولادة ، ستتلقى الأم المستقبلية في البداية إحالة للتبرع بالدم لتحديد فصيلة دمها وانتماءها إلى عامل ريسس. في حالة عامل Rh (-) ، سيحصل زوجها أيضًا على نفس الإحالة. إذا تزامنت عوامل Rh للوالدين المستقبليين ، فلن يكون هناك تطور لتعارض المناعة الذاتية.

في حالة اختلاف عوامل Rh للزوجين ، فإن الحمل سيبدأ تحت سيطرة متزايدة من قبل طبيب أمراض النساء ، من أجل التحديد المبكر لعلامات تطور تضارب Rh أثناء الحمل بين الأم والجنين ، وكذلك النمو من علامات مرض الانحلالي عند الطفل. إذا تم تحديدها ، فستحتاج المرأة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل وعلاج محدد.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تنزعج وترفض الحمل والولادة إذا كانت فصائل دم الوالدين المستقبليين غير متوافقة لسبب أو لآخر.

في ظل حالة الإشراف الطبي الدقيق على تطور الحمل ، والامتثال لجميع توصيات وتعيينات طبيب أمراض النساء ، من الممكن ، إن لم يتم تجنبها ، تقليل جميع العواقب السلبية التي تسببها أنواع مختلفة من دم الوالدين المستقبليين. نأمل أن تكون قد تعلمت ما هي أنواع الدم غير المتوافقة للحمل.