لماذا تعتبر حقن البروجسترون أفضل من دوفاستون أو أوتروزستان. تجربة مع دوفاستون

لسوء الحظ ، لا توجد امرأة محصنة ضد مشاكل الحمل وما يترتب على ذلك من مشاكل: الظروف البيئية ، ونمط الحياة ، والعديد من الأمراض المختلفة ، والاستعداد الوراثي - هذه العوامل وغيرها تطارد حرفياً الشخص المعاصر ، وليس لها أفضل تأثير على صحته ومجالاته المختلفة من الحياة و

لكن لا تيأس: تقدم صناعة الأدوية الكثير من الأدوات للتعامل بفعالية مع مشاكل الحمل والحمل. من بين جميع الأدوية الموجودة ، يعد دوفاستون وأوترازستان من أكثر الأدوية شيوعًا.

بشكل عام ، كلا هذين العقارين لهما تركيبة وهدف متطابقان تقريبًا: كل منهما عبارة عن نظير للبروجسترون الطبيعي وكلاهما مصمم للتعويض عن نقصه في جسم الأنثى.

البروجسترون ضروري للمرأة. مع نقصه في الجسم ، قد لا يحدث الحمل على الإطلاق ، أو سيكون الحمل الإضافي صعبًا للغاية مع احتمال كبير للإجهاض.

يكمن الاختلاف الرئيسي بين الوسائل قيد الدراسة في تركيبها: Duphaston دواء اصطناعي بالكامل ، بينما Utrozhestan مصنوع على أساس البروجسترون الطبيعي.

بعد ذلك ، أنت مدعو للتعرف على الخصائص المقارنة للصناديق المعنية. سوف تتعلم عن الاختلافات الرئيسية بين الاثنين ، وكيفية استخدام كل دواء ، وغيرها من المعلومات ذات الصلة.

لمزيد من الراحة في الإدراك ، يتم تقديم مقارنة الأدوية في شكل جدول.

الطاولة. مقارنة بين Utrozhestan ودوفاستون

قارن المعلمة	دوفاستون	أوتروزستان
طبيعية	إنه دواء اصطناعي بالكامل. تختلف تركيبة دوفاستون والبروجسترون الطبيعي إلى حد ما.	وهو عبارة عن بروجسترون طبيعي نباتي دقيق. الهيكل مطابق لهرمون البروجسترون الطبيعي.
التجارب السريرية	بدأ إنتاج الدواء في وقت سابق ، وخضع لمزيد من البحث وعمومًا أكثر للدراسة.	أقل دراسة مقارنة بنظيره ، ولكن مع مراعاة الاستخدام المناسب بعد موافقة مسبقة إلزامية مع الطبيب ، فهو آمن تمامًا لجسد الأنثى.
احتمالية حدوث آثار جانبية	منخفضة للغاية.	الآثار الجانبية المحتملة في شكل توعك عام ، تعب ، خمول ، نعاس.
نموذج الافراج	كبسولات للاستعمال عن طريق الفم فقط.	بالإضافة إلى الكبسولات ، فهو متوفر أيضًا في شكل تحاميل للإعطاء المهبلي. بالنسبة للنساء في "وضع مثير للاهتمام" فهذه ميزة كبيرة ، خاصة في وجود التسمم. في الوقت نفسه ، في حالة استخدام التحاميل المهبلية ، يمتص الجسم الدواء بشكل أسرع ، وتقل احتمالية حدوث آثار جانبية بشكل كبير.

كما ترون ، فإن Duphaston أفضل من بعض النواحي ، ولكن في بعض اللحظات يتولى Utrozhestan القيادة بثقة ، ومن الصعب للغاية تحديد قائد واحد. هنا سيكون الاختيار فرديًا لكل مريض ، ومن أجل التوصل إلى قرار صحيح بشكل موضوعي ، تحتاج إلى دراسة المزيد من المعلومات الإضافية ، والتي أنت مدعو للقيام بها بعد ذلك.

أيهما أفضل: مقارنة الأدوية

كما لوحظ ، فيما يتعلق بالجودة ، ينبغي للمرء ، أولاً وقبل كل شيء ، التركيز على الخصائص الفردية لمريض معين. بشكل عام ، إذا لم تكن هناك موانع لكلا الدواءين ، يمكنك تناول أي منهما ، بالطبع ، بعد استشارة طبيبك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت الأسئلة المتعلقة بالطبيعة أساسية بالنسبة لك ، فسيكون Utrozhestan خيارًا أكثر تفضيلًا.

إذا اقتربنا من النظر في المشكلة من جانب احتمال حدوث آثار جانبية ، فإن عقار Utrozhestan يخسر بشكل ملحوظ في هذا الصدد. إذا كان دوفاستون في الغالبية العظمى من الحالات لا يسبب أي ردود فعل سلبية على الإطلاق ، فإن Utrozhestan يمكن أن يجعلك ضعيفًا ، وخاملًا ، ونعاسًا ، وما إلى ذلك.

تم التفكير في استخدام دوفاستون أثناء الحمل لسنوات. Utrozhestan ، كما لوحظ ، هو عقار أصغر سنا ولم يدرس جيدًا مثل "منافسه". إلى جانب ذلك ، من حيث سهولة الاستخدام ، فإن Utrozhestan ، والذي يتوفر ، بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية ، في شكل كبسولات للاستخدام داخل المهبل ، يتولى زمام المبادرة بشكل ملحوظ.

تضيف نقطة إضافية في الإزاحة Utrozhestan خاصية الأخير لتوفير تأثير مضاد للأندروجين على الجسم ، أي يسمح لك بالتعامل مع الكميات الزائدة من هرمونات الذكورة. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم الدواء في تطبيع الخلفية النفسية والعاطفية للمريض ، وهي ميزة كبيرة أثناء الحمل.

تلخيص المعلومات المذكورة أعلاه ، يمكن الاستشهاد بعدد من النقاط ، والتي بموجبها يتفوق دوفاستون بشكل ملحوظ على Utrozhestan.

اولا لا يسبب اعراض جانبية مثل النعاس والضعف والارهاق ... الخ.

ثانيًا ، يقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث الإجهاض وقصور المشيمة والولادة المبكرة.

ثالثًا ، تم تأكيد سلامة استخدام Duphaston من خلال العديد من الدراسات المؤهلة.

رابعًا ، لا يميل الدواء إلى أن يكون له تأثير سام على كبد المريض.

المزايا الرئيسية لـ Utrozhestan على "المنافس" هي الأحكام التالية:

على قابلية تبادل الأدوية

تهتم العديد من النساء ليس فقط بأي من الأدوية التي تعتبر أكثر تفضيلًا للاستخدام ، ولكن أيضًا في إمكانية تبادل الأدوية المذكورة. على سبيل المثال ، قد لا يكون Utrozhestan مناسبًا لامرأة حامل واحدة ، بينما تتاح للآخرين فرصة الحصول على Duphaston مجانًا وفقًا للوصفة الطبية المناسبة ، بينما يكون للآخرين أسبابهم الخاصة لذلك.

الأطباء ، الذين يجيبون على سؤال الفتيات حول إمكانية استبدال عقار بآخر ، يعطون حكمًا إيجابيًا. بالطبع ، كل حالة محددة ، في نفس الوقت ، تتطلب تقييمًا فرديًا واعتبارًا ، مع مراعاة جميع أنواع موانع الاستعمال والآثار الجانبية ونقاط أخرى مماثلة.

بشكل عام ، يقوم كلا الدواءين بعمل ممتاز في إنجاز جميع المهام الموكلة إليهما عند إعطائهما للمرضى الحوامل:

• تعويض نقص هرمون البروجسترون في جسم الأنثى ؛
• تطبيع نغمة الرحم والحفاظ عليها بشكل عام في حالة طبيعية للجنين ؛
• تقليل احتمالية الإجهاض ، إلخ.

Utrozhestan ، كقاعدة عامة ، يتم تفريغها خلال الثلث الأول من الحمل ، وغالبًا خلال الفصل الثاني. لا يمكنك البدء في تناول الدواء إلا بعد التشاور المسبق مع طبيبك ، ومراقبة التغيرات في حالتك باستمرار. في حالة ظهور المظاهر السلبية الأولى ، من الضروري التوقف عن العلاج والإبلاغ الفوري بالحادثة إلى أخصائي العلاج.

لنفترض أنك تأخذ Utrozhestan بدلاً من Duphaston ، والعكس صحيح ، ولكن بعد استشارة أولية إلزامية مع طبيب. يجب أيضًا تحديد إجراء التحول من عامل إلى آخر والجرعات المثلى من قبل أخصائي.

راقب حالة جسمك واتبع توصيات الطبيب وكن بصحة جيدة!

يوصى باستخدام كلا الدواءين في مرحلة التخطيط للحمل. هذا ضروري في حالة وجود خلل هرموني لدى المرأة ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في فرص الحمل والحمل. يحتوي كلا الدواءين على تركيبة هرمونية ، يتم وصفها للإعطاء عن طريق الفم في النصف الثاني من الدورة لزيادة مستويات البروجسترون. كلتا الأداتين لديها قائمة مماثلة من المؤشرات. يميزهم فقط في المظهر والسواغات. دوفاستون ، الذي يُقدم على شكل أقراص ، يحتوي على النشا واللاكتوز. "Utrozhestan" كبسولة ناعمة. من بين مكونات الدواء الجيلاتين ، ليسيثين الصويا ، زبدة الفول السوداني. كما ترون من التكوين ، من المستحيل أن تأخذ "Utrozhestan" مع حساسية من الفول السوداني ، وهو أمر شائع اليوم لدى النساء.

اقرأ أيضًا مع هذا المقال:

• Utrozhestan عند التخطيط للحمل
• Utrozhestan أثناء الحمل - استعراض
• كيفية تحفيز الدورة الشهرية مع دوفاستون

على الرغم من بعض الاختلافات في التركيب ، لا يوجد فرق جوهري بين الأدوية.. يتصرفون على نفس الآلية وهم نظائرهم. يحتوي "دوفاستون" على البروجسترون الصناعي "أوتروزستان" - طبيعي. لكن هذا لا يعني أن أيًا من الأدوية أفضل. لديهم قائمة مماثلة من موانع الاستعمال. في حالة الجرعة الزائدة ، هناك مظاهر مثل:

• صداع الراس،
• النعاس
• انتفاخ.

هناك أيضًا آثار جانبية خاصة متأصلة في كل دواء على حدة. لذلك ، في علاج الصداع النصفي "Dufaston" وغالبا ما يتم ملاحظة اضطرابات النوم. بعد "Utrozhestan" يحدث فقدان في التركيز ، ونتيجة لذلك لا ينصح بتناول الدواء للنساء اللواتي يقودن السيارة.

الرضاعة هي موانع مطلقة لاستخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون. يمكن التوصية بالوسائل في المراحل المبكرة من الحمل ، ومن المستحيل إلغاء الدواء بشكل مفاجئ ، فقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف في الرحم. يتم تقليل جرعات التركيبات المحتوية على البروجسترون ويتم التخلي عنها تدريجيًا تمامًا.

دوفاستون وأوتروزستان عند التخطيط للحمل

بادئ ذي بدء ، عليك أن تفهم أنه لا ينبغي لك أبدًا وصف هذا الدواء أو ذاك بمفردك. يجب أن يتم اختيار نظام العلاج من قبل طبيب أمراض النساء الذي سيصف الدواء الأنسب ، ويحدد الجرعة ومدة العلاج. هناك حاجة إلى الأدوية المحتوية على البروجسترون لزيادة احتمالية الحمل وتقليل مخاطر الإجهاض. من المعروف أنه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يكون خطر الإجهاض التلقائي مرتفعًا جدًا ، وهو مرتبط بالخلفية الهرمونية غير المستقرة للأم. مع انخفاض مستوى هرمون البروجسترون ، يبدأ جسم المرأة في إدراك بويضة الجنين كجسم غريب ، ويوجه جهاز المناعة عن طريق الخطأ كل جهوده "للقضاء" على تهديد محتمل للصحة.

بدأ استخدام الاستعدادات من هذا النوع بنشاط في السبعينيات. القرن الماضي. اليوم ، تعتبر الأدوية مثل Duphaston و Utrozhestan الأكثر فعالية وأمانًا في علاج الاضطرابات الهرمونية والوقاية من الإجهاض التلقائي والإجهاض. في كثير من الأحيان يوصى باستخدام "دوفاستون" أثناء التلقيح الاصطناعي. لا يوجد أي مبرر علمي لماذا يعمل البروجسترون الاصطناعي بشكل أفضل أثناء التلقيح الصناعي ، لكن دوفاستون هو الذي يعطي أفضل النتائج في علاج الاضطرابات الهرمونية قبل التلقيح الاصطناعي. يربط الأطباء فعالية دوفاستون بالتوافر البيولوجي العالي ، ومع ذلك ، كما قلنا بالفعل ، لا يوجد فرق جوهري بين الأدوية.

عند التخطيط للحمل ، توصف التركيبات المحتوية على البروجسترون من أجل:

• زيادة احتمالية الحمل ،
• تطبيع الخلفية الهرمونية ،
• تحضير الجسد الأنثوي للحمل ،
• تقليل فرصة الإجهاض ،
• قمع إنتاج هرمون DHEA-S.

قبل وصف أي دواء ، من الضروري إجراء اختبارات لتحديد الخلفية الهرمونية. لا يرتبط الفشل في الحمل والإجهاض المبكر دائمًا بانخفاض هرمون البروجسترون.

في كثير من الأحيان ، تشعر النساء بالقلق من حقيقة أن الأدوية الهرمونية يمكن أن تؤثر على ضغط الدم وتؤدي إلى زيادة الوزن بسرعة. لا يؤثر كل من "Utrozhestan" و "Dufaston" على عملية التمثيل الغذائي ووظيفة القلب ، ونتيجة لذلك يمكن تسميتهما بأمان لجسد الأنثى.

Utrozhestan و Duphaston أثناء الحمل

لا تستخدم الأدوية لفترة طويلة. كقاعدة عامة ، يتم تشجيع النساء على تناول الهرمونات في وقت مبكر من الحمل لتقليل مخاطر الإجهاض. تساعد الأدوية على تقليل نبرة الرحم ، وتسهم في تثبيت بويضة الجنين بشكل أسرع ، والقضاء على التوتر العصبي. تتطلب التركيبات المحتوية على البروجسترون سحبًا تدريجيًا. يتم تقديم "Utrozhestan" في بعض الحالات للاستخدام داخل المهبل. تعمل الشموع بنفس طريقة عمل الكبسولات للاستخدام الداخلي. يوصى باستخدام الدواء على شكل تحاميل لكبد ضعيف وانتهاكات أخرى لوظائف الأعضاء الداخلية.

يمكن التوصية بالعقاقير لمنع المخاض المبكر ، وخطر الإصابة بقصور المشيمة ، ونقص الأكسجة لدى الجنين. يتم تحديد الدعم الهرموني بناءً على حالة المرأة ومستوياتها الهرمونية. إذا كان مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية مرتفعًا جدًا ، فيمكن زيادة العلاج طوال فترة الحمل بأكملها.

يعتقد الأطباء أن كلا العقاقير تعمل بلطف وفعالية وأمان. أثناء العلاج لايحدث أي تغيير في الجلد أو ظهور حب الشباب أو زيادة في نسبة السكر في الدم كما يحدث بعد استخدام الأدوية الهرمونية الأخرى. كلا الدواءين آمنان للجنين ، ولا يؤثران على خلفيته الهرمونية ، ولا يثقلان الكبد ، ولا يزيدان من لزوجة الدم. ومع ذلك ، يمكن للطبيب فقط تحديد الدواء الأفضل لحالة معينة. يمكن أن يؤدي استخدام التركيبات المحتوية على البروجسترون دون موافقة طبيب أمراض النساء إلى إنهاء الحمل ومضاعفات أكثر خطورة.

المستحضرات UTROZHESTAN و DUFASTON توصف عادة للأمهات الحوامل في حالة وجود مشكلة شائعة مثل خطر الإجهاض. تحتوي هذه الأدوية على هرمون البروجسترون ، الذي تحدث تحت تأثير عمليات بيولوجية مهمة في جسم المرأة ، مما يساهم في الإنجاب الناجح للجنين.

يهدف تأثير البروجسترون على جسم المرأة في المقام الأول إلى توفير ظروف مواتية للإخصاب والتعلق بجدار الرحم وتطور بويضة الجنين. غالبًا ما يتسبب نقص إنتاج هذا الهرمون في حدوث نوبة غير مواتية من الحمل مثل الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى ، لأن. خلال هذه الفترة لم تكن بويضة الجنين قد تلتصق بالرحم "بإحكام" ولم تتشكل الخلفية الهرمونية للأم بشكل كامل وثابت.

يشير هرمون البروجسترون إلى المركبات بروجستيرونية المفعول - الهرمونات الجنسية الأنثوية التي يتم إنتاجها في المبايض. حتى قبل الإخصاب ، يقوم بإعداد الرحم لاعتماد الجنين ، ويحفز نمو الغدد الثديية. مع نقص هرمون البروجسترون ، يعطي جسم الأم إشارة خاطئة لجهاز المناعة ، ونتيجة لذلك ينظر الجسم إلى الجنين على أنه عامل غريب ، وهذا يؤدي إلى انفصال الأرومة الغاذية - "الورقة" التي تتغذى الجنين الذي يجب أن تتشكل منه المشيمة في المستقبل. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث إجهاض في الثلث الأول من الحمل.

بدأ استخدام البروجسترون في علاج خطر الإجهاض في وقت مبكر من الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي ، ولكن في الوقت نفسه ، ظهرت آثاره الجانبية على الطفل والأم بشكل كامل ، وعلى وجه الخصوص ، لا يمكن تجنب تشوهات الجنين . فقط من خلال تطوير التقنيات العالية وإمكانيات استخدام الطرق الجزيئية للتوليف ، كان من الممكن الحصول على الأدوية التي يمكنها التعامل مع هذه اللحظة غير المواتية من الحمل بشكل نوعي وآمن. تشمل هذه الأدوية DUFASTON و UTROZHESTAN.

دوفاستون

DUFASTON هو هرمون بروجستيروني قوي. الذي ، في تركيبته الجزيئية وعمله الدوائي ، قريب من البروجسترون الداخلي (أي الذي ينتجه الجسم) ، ونتيجة لذلك ، لديه تقارب كبير لمستقبلات البروجسترون (الهياكل التي تدرك عمل هذا الهرمون) ، أي يناسبهم تمامًا ، مثل مفتاح القفل.

يؤدي التغيير "التركيبي" في تكوين الجزيء إلى حقيقة أن DUFASTON يُمتص بسهولة عند تناوله عن طريق الفم. على عكس العديد من هرمونات البروجستيرون ، فإن DUFASTON ليس مشتقًا من هرمون التستوستيرون الذكري - يختلف تركيبته عن تركيبة معظم المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية ، ونتيجة لذلك يخلو الدواء من آثارها الجانبية المميزة. خلافا لغيرها من الجستاجينات الاصطناعية ، DUFASTON:

• لا يسبب ظهور علامات "أنثوية" في الجنين الذكر وليس له آثار جانبية على وظائف الكبد وتجلط الدم.
• لا يسبب مظاهر مثل حب الشباب وخشونة الصوت والشعرانية (زيادة الشعر) وتذكير الأعضاء التناسلية (تضخم البظر) في الجنين الأنثوي ؛
• لا يسبب تغيرات في طيف الدهون في الدم وتركيز الجلوكوز ؛
• لا يؤثر سلبًا على أعضاء أخرى من الإفراز الداخلي.

تسمح لك السلامة العالية لـ DUFASTON ، التي أكدتها سنوات عديدة من الخبرة في استخدامها (لم تكن هناك حالة واحدة من تشوه الجنين داخل الرحم) ، باستخدام الدواء بثقة كدعم هرموني. بالإضافة إلى ذلك ، بالمقارنة مع UTROZHESTAN ، فإن ديدروجستيرون ليس له تأثير مهدئ (مهدئ). في بعض الأحيان يساهم هذا العامل في حقيقة أن هذا الدواء يتم اختياره للعلاج.

نظرًا للتوافق الفريد مع البروجسترون الطبيعي ، تعيد DUFASTON إنشاء الآليات الطبيعية للمسار الطبيعي للحمل. نتائج العديد من الدراسات حول هذا الدواء ملهمة: استخدام DU-FASTON يقلل من حدوث قصور المشيمة والولادة المبكرة بمقدار مرتين. ومن غير المرجح أن يعاني الأطفال من نقص الوزن عند الولادة ، ويحصلون على درجة أبغار أعلى (وفقًا لهذا المقياس ، يتم تقييم جميع الأطفال حديثي الولادة ، مع الانتباه إلى التنفس وضربات القلب وردود الفعل والجلد وقوة العضلات). تقل احتمالية إصابة الأطفال حديثي الولادة بنقص التأكسج (أي المرتبط بجوع الأكسجين) بتلف الدماغ. تزداد وتيرة ولادة الأطفال الأصحاء بمقدار الثلث.

من الآثار الجانبية ، في حالات نادرة ، من الممكن حدوث نزيف في الرحم (في هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب على الفور). لم يتم تحديد أي آثار جانبية أخرى لهذا الدواء.

الموانع المهمة الوحيدة لأخذ DUFASTON هي فرط الحساسية لمكونات الدواء ، أي التعصب الفردي.

DUFASTON (dydrogesterone) هو نظير اصطناعي للبروجسترون الطبيعي ، UTROZHESTAN هو هرمون البروجسترون الطبيعي. هذا هو الاختلاف الرئيسي بينهما ، مما يؤدي إلى بعض الاختلافات في تأثيرات واستخدام هذه الأدوية.

يفرز الديدروجستيرون في حليب الثدي ، لذلك إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة ، فإن الطبيب يطرح مسألة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

غالبًا ما يستخدم DUFASTON بشكل خاص عند استخدام تقنية أطفال الأنابيب - الإخصاب في المختبر. تظهر العديد من الملاحظات أن استخدام دواء اصطناعي في التلقيح الاصطناعي أكثر فعالية من نظير طبيعي طبيعي ، على الرغم من عدم نشر دراسات دولية كبيرة حول هذا الموضوع. من الممكن استخدام هذا الدواء على المدى الطويل بجرعة كبيرة بسبب مزايا DUFASTON - التوافر المستقر العالي للأنسجة وعدم وجود آثار جانبية.

أوتروزيستان

UTROZHESTAN هو البروجسترون الوحيد في العالم المنتج من المواد الخام النباتية. هذا الدواء هو دقيق طبيعي ، أي ينتج البروجسترون في شكل خاص (جزيئات الهرمون محاطة بزبدة الفول السوداني). يتم إنتاجه على شكل كبسولات للاستخدام الفموي (عن طريق الفم) وداخل المهبل (في التحاميل).

يتشابه هذا الدواء تمامًا مع جزيء البروجسترون ، وهذه الخاصية هي التي توفر عددًا من التأثيرات الفريدة التي تميزه عن الأدوية الأخرى في هذه المجموعة. يمتلك UTROZHESTAN بالكامل خصائص البروجسترون الذاتية (المنتجة في الجسم). يعزز الحمل ، ويجهز بطانة الرحم لزرع البويضات. لا يغير UTROZHESTAN (مثل DUFASTON) وزن الجسم ولا يساهم في احتباس السوائل في الجسم ، ولا يؤثر على التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ولا يزيد من ضغط الدم.

يسمح الهيكل الفريد لجزيء UTROZHESTAN له بالتأثير على تبادل هرمونات الذكورة الأندروجين (وهي موجودة أيضًا عند النساء أثناء الحمل). والتي ليس لها تأثير إيجابي على مجرى الحمل فحسب ، بل تعمل أيضًا على تحسين حالة الجلد.

الأوتروجيستان أيضًا له تأثير إيجابي عندما يكون لدى المرأة كمية متزايدة من الهرمونات الجنسية الذكرية (فرط الأندروجين) بسبب حقيقة أن هذا الدواء يتفاعل في الجسم مع نفس مستقبلات الأندروجينات ، أي. يتنافس معهم.

آلية أخرى فريدة من نوعها لـ UTROZHESTAN للحفاظ على الحمل والحفاظ عليه هي قدرته على قمع تأثيرات الأوكسيتوسين (ينتج هذا الهرمون أيضًا عن طريق المبايض ، وهذا الهرمون هو الذي يحفز تقلصات الرحم ويؤدي إلى الإجهاض). يظهر تأثير UTROZHESTAN بشكل خاص عند تناوله عن طريق الفم.

الجرعة المعتادة من UTROZHESTAN هي 200-300 مجم في اليوم ، في حين يمكن استخدام أي من طريقتي إعطاء الدواء - داخل المهبل أو عن طريق الفم. عند القضاء على خطر الإجهاض ، يكون الجمع بين الإعطاء المهبلي لأوتروزيستان مع الإعطاء الفموي أكثر تفضيلاً وفعالية. من المهم ملاحظة أن الجرعة الأولية من UTROZHESTAN في حالة حدوث إجهاض مهدد هي 400-600 مجم دفعة واحدة ، تليها جرعة مداومة من 400-600 مجم في اليوم. إذا كان هذا العلاج غير فعال ، يمكن زيادة جرعة UTROZHESTAN إلى 800-1000 مجم في اليوم. لكن تعيين العلاج ، وكذلك تغيير الجرعة ، يجب أن يتم من قبل الطبيب فقط ، لأن هذا دواء هرموني ، ويمكن أن تنتهي جرعته الزائدة أو نقصه في الجسم بشكل مأساوي للحمل. يتم إجراء إلغاء UTROZHESTAN أو تغيير جرعته تحت سيطرة مؤشرات مختلفة للحمل ، بما في ذلك تركيز هرمون البروجسترون في الدم: يتغير بسلاسة أثناء الحمل الطبيعي - ويجب أن يحدث الإلغاء أيضًا دون "رشقات نارية".

دعنا نقول بضع كلمات عن الآثار الجانبية التي قد تحدث عند تناول هذا الدواء. مثل البروجسترون "الخاص" ، يزيد هرمون الأوتروزستان قليلاً من درجة حرارة الجسم وله تأثير مهدئ ومنوم ، ويكون أكثر وضوحًا عند تناوله عن طريق الفم. عند تناول الدواء في الداخل ، قد يحدث النعاس والدوخة أيضًا.

في حالة أمراض الكبد الخطيرة ، يُمنع تناول UTROGEST عن طريق الفم - يوصى بالانتقال إلى الاستخدام داخل المهبل ، حيث يتم استقلاب (معالجة) الدواء عن طريق الكبد.

في الختام اسمحوا لي أن أذكر الأمهات الأعزاء أنه إذا وصف الطبيب أيًا من الأدوية المدروسة للمرأة الحامل ، فهذا يعني علاجًا كاملاً وخطيرًا ، لأنه مرتبط بتناول الهرمونات ، والحد الأدنى من التغييرات في تركيزها في الدم (بما في ذلك دون علم الطبيب) في ذلك أو الجانب الآخر يمكن أن يشطب كل من جهود الطبيب وحملك. لذلك ، أثناء تناول هذه الأدوية ، حافظ دائمًا على "النبض" - قم بزيارة طبيبك بانتظام واتبع نصيحته بدقة.

تتكون الدورة الشهرية عند النساء من مرحلتين تعتمدان على عمل الهرمونات المختلفة. حتى لحظة الإباضة ، يكون هرمون الاستروجين مسؤولاً عن جميع العمليات التي تحدث في المبايض والرحم. أنها تضمن نضج البويضة ، وكذلك تحضير الطبقة الداخلية من الرحم (بطانة الرحم) للحمل المحتمل. بحلول منتصف الدورة الشهرية العادية ، تصبح بطانة الرحم فضفاضة ومليئة بالأوعية الدموية ، بحيث تكون البويضة بعد الإخصاب مثبتة عليها بشكل أفضل.

بعد الإباضة ، تتشكل "غدة" مؤقتة (الجسم الأصفر) في المبايض ، وتبدأ في إفراز هرمونات خاصة - الجستاجينات. يلعبون دورهم بعد إصلاح البويضة - يهدف عملهم إلى الحفاظ على الحمل. بعد أربعة أسابيع من ظهوره ، يقلل الجسم الأصفر تدريجيًا من إنتاج المركبات بروجستيرونية المفعول. تتولى هذا الدور المشيمة ، وهي عضو ضروري لتنفس الجنين وتغذيته.

وفقًا لذلك ، إذا فشلت أي من هذه الغدد في العمل ، تحدث مشاكل في الحمل أو الحفاظ على الحمل. مع مثل هذه الأمراض في التوليد ، يتم استخدام مستحضرات الجستاجين - نظائرها الطبيعية أو الاصطناعية (البروجستين).

الاستخدام الأكثر شيوعًا لدوائين مختلفين في الأصل هو دوفاستون أو أوتروزستان.

ما هي الجستاجن؟

يأتي اسم هذه المجموعة من الهرمونات من كلمة "الحمل" التي تعني الحمل باللغة اللاتينية. يهدف عملهم إلى تثبيط الدورة الشهرية - حيث يمنعون إطلاق المواد الفعالة التي تثير الإباضة. علاوة على ذلك ، فإن عملية التثبيط طبيعية تمامًا - وبهذه الطريقة تشير الأعضاء التناسلية إلى الحمل القادم.

بالإضافة إلى التأثير المركزي (على الدماغ) ، فإن لها تأثيرات محلية - تغيير في هياكل رحم المرأة ، وهو أمر ضروري لسير الحمل الطبيعي. العنصر النشط الرئيسي هو البروجسترون الذي تفرزه المشيمة. لذلك ، يتم إنشاء مستحضرات البروجستين على أساسها.

يحتوي Utrozhestan على مكون نشط طبيعي ، ودوفاستون هو نظيره الاصطناعي.

عمل الجستاجينس

نقاط العمل الرئيسية لهذه المواد هي الأعضاء الضرورية لبداية الحمل وولادة الطفل. وتشمل هذه الرحم والغدد الثديية. تحدث تغييرات صغيرة فيها في النصف الثاني من كل دورة شهرية. في حالة حدوث الحمل ، يتم تسريع تحضير الأعضاء التناسلية الأنثوية ويصبح مستمرًا.

• عملها الرئيسي هو على البطانة الداخلية للرحم - بطانة الرحم. بعد الإباضة ، يوقفون عمل هرمون الاستروجين ، ويوقفون نمو هذه الطبقة في الحجم. لكنهم يقدمون تحوله - وهذا ضروري لنمو وتطور جنين المستقبل. أثناء الحمل ، يكونون مسؤولين عن التكوين الصحيح لجميع أغشية الجنين ، والتي توفر التغذية والتنفس.
• يقلل البروجسترون من حساسية عضلات الرحم لتأثير مختلف المواد الفعالة بيولوجيا. بفضل هذا ، يمكن أن تمتد بحرية بعد نمو الطفل. أيضًا ، يكون للجيستاجين تأثيرًا متوسعًا على الأوعية الدموية ، لذلك لا يوجد ضغط على الرحم المتضخم.
• تضمن هذه الهرمونات النضج النهائي للغدد الثديية. على عكس هرمون الاستروجين ، فمن الأفضل عدم تنشيط نمو الأنسجة ، ولكن تخصصه. بحلول نهاية الحمل ، تكون هذه العملية قد اكتملت تمامًا.
• أخيرًا ، تميل الجستاجن إلى تقليل حساسية المستقبلات للمواد الفعالة الأخرى (هرمون الاستروجين والأندروجين). يتيح لك ذلك إنشاء خلفية هرمونية هادئة طوال فترة حمل الطفل ، بحيث يكون للهرمونات الجنسية تأثير ضئيل على الأنسجة المدرجة.

تحدد الميزة الأخيرة التأثير العلاجي لمستحضرات البروجستين. في كثير من الأحيان ، تحدث مشاكل في الحمل أو الحمل على خلفية نقص أو زيادة في الهرمونات. من الأفضل تحديد هذه الحالات عند التخطيط للحمل - فالعلاج في الوقت المناسب يسمح بالتخلص منها.

على الرغم من حقيقة أن dufaston و utrozhestan ينتميان إلى نفس مجموعة الجستاجين ، فإن كل خصائصهما مختلفة. لا يمكن القول إن أي علاج أفضل أو أسوأ - فلكل منها مؤشرات صارمة للاستخدام.

شكل وعمل الأدوية

تنقسم جميع أشكال جرعات الجستاجن إلى مجموعتين - مستحضرات البروجسترون الطبيعية ونظائرها الاصطناعية. هنا لا تعمل قاعدة "المصطنع يعني الأسوأ" دائمًا ، فهي تعتمد على المادة التي يتكون منها الدواء. إذا تم استخدام التستوستيرون أو المنشطات ، فقد تحدث آثار جانبية. هذا بسبب إطلاق المواد الفعالة نتيجة التمثيل الغذائي في الجسم.

لا تنطبق هذه القاعدة على دوفاستون - من العوامل الاصطناعية ، فهي تشبه إلى حد كبير البروجسترون الطبيعي. يتم امتصاص المنتجات جيدًا ، لذلك يتم استخدامها في شكل أقراص أو كبسولات. نظرًا لأن هذه أدوية هرمونية ، فإن عملها يأتي ويذهب بسرعة.

عند التخطيط للحمل ، يتم استخدام الأموال في شكل دورات حتى حدوث الحمل. بعد ذلك ، يتم استخدامها في وضع الصيانة - خلال الأشهر الأولى. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فإن الطبيب ينتج انخفاضًا تدريجيًا في الجرعة ، يتبعه سحب كامل للدواء بحلول وقت التسليم.

دوفاستون

وهو نظير اصطناعي للبروجسترون - المادة الفعالة تسمى ديدروجستيرون. في عملها ، لا تختلف عن مادة طبيعية. أنتجت على شكل أقراص.

• نظرًا لأن التركيبة تحتوي على المادة الأصلية ، يتم التخلص من جميع الآثار الجانبية للبروجستين الاصطناعي تقريبًا.
• يعمل الدواء على تطبيع عمل الهرمونات الجنسية الأنثوية في الجسم. يتم التخلص من تأثيرها السلبي على تخثر الدم ، ويتم تعزيز الوظائف المفيدة فقط ، مثل تقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين بسبب انخفاض نسبة الدهون في الدم (الكوليسترول).
• يؤثر الدواء بدقة على نقاط تطبيقه - أنسجة الرحم (خاصة بطانة الرحم). يوقف التأثير الضار لهرمون الاستروجين عليهم تمامًا عن طريق استعادة المستوى الطبيعي لمركبات بروجستيرونية المفعول في الدم.
• يمكن استخدام الدواء أثناء التخطيط وأثناء الحمل نفسه. ليس مطلوبًا مقاطعة استقباله للحمل - تحدث استعادة الحيض على خلفية العلاج. وذلك لأن العلاج يخلق الظروف لدورة طبيعية (عن طريق أخذ النصف الآخر).

أوتروزستان

المنتج متوفر على شكل كبسولات ويحتوي على هرمون طبيعي - البروجسترون. يحتوي هذا الدواء على جميع خصائص الجستاجين ، لذلك لا يعمل بشكل انتقائي.

• ليس له مثل هذا التأثير الانتقائي - فهو يؤثر بشكل متساوٍ على جميع أنسجة الرحم والغدة الثديية.
• أقوى يمنع نشاط الهرمونات الأخرى - الجنس والستيرويد. لذلك ، يمكن أن يغير من عملية التمثيل الغذائي للمواد الأساسية - الدهون والكربوهيدرات والأملاح المعدنية والماء.
• يمنع إفراز المواد الفعالة المسؤولة عن نضوج البويضة وإطلاقها (الإباضة). من خلال تطبيع مستوى البروجسترون ، فإنه لا يسبب ظهور الدورة العادية ، لأن الجسم "مخدوع". في الوقت نفسه ، تتطور خلفية هرمونية مشابهة للحمل.

بالفعل وفقًا لعدة معايير ، يكون اختلافهم في التأثير العلاجي ملحوظًا ، على الرغم من وجودهم في نفس المجموعة الدوائية. لذلك ، لا يمكنك رسم أوجه تشابه بينهما واختيار دواء بمحض إرادتك. يتم تعيين المركبات بروجستيرونية المفعول فقط من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء ، مع مراعاة المرض المحدد.

دواعي الإستعمال

عادة ، لعلاج أمراض الجهاز التناسلي ، يتم استخدام عوامل مدمجة تجمع بين هرمون الاستروجين والجستاجين. ولكن هناك أمراض يتغير فيها مستوى الأخير فقط. في هذه الحالة ، ليست هناك حاجة إلى مواد إضافية - فهي لن تؤدي إلا إلى آثار سلبية بسبب زيادة الدم.

يستخدم Dufaston أو utrogestan لأمراض المبيض والرحم ، والتي يصاحبها انتهاك لدورة الطمث الطبيعية. يشمل علاجهم التخطيط للحمل - فالفترات غير المنتظمة أو القصيرة تعرض الطفل للخطر. مع الحمل نفسه ، هناك مؤشر عام واحد فقط - التهديد بالانقطاع.

دوفاستون

هناك مجموعتان من المؤشرات - مع نقص مطلق أو نسبي في هرمون البروجسترون. في الحالة الأولى ، يعتمد على مرض في الأعضاء التناسلية - الرحم أو المبيض ، مما يخل بالتوازن الهرموني. في الثانية ، عملية طبيعية (انقطاع الطمث) أو استئصال جراحي للمبايض.

• أي انتهاكات للدورة الشهرية - غياب أو عدم انتظام. يسمح لك الدواء بالتعويض عن نقص الجستاجن وإعادة تشكيل المسار الطبيعي للحيض. دائمًا ما يكون العقم عند المرضى نتيجة لهذه الأمراض.
• خطر الإجهاض أثناء الحمل - تطبيع لهجة الرحم والدورة الدموية. هذا يزيل التقلصات الإيقاعية ونقص الأكسجة (نقص الأكسجين) في الجنين.
• متلازمة ما قبل الحيض - تقضي على الألم عن طريق تقليل المواد النشطة بيولوجيًا في عضلات الرحم.
• إفرازات دموية بين الطمث.
• في سن اليأس وبعد إزالة المبايض ، يتم استخدامه لقمع مستويات هرمون الاستروجين الطبيعية. يتم ذلك لتقليل خطر الإصابة بأورام الرحم والغدد الثديية.

عادة ما يستخدم Duphaston في النساء في سن مبكرة ومتوسطة ، أي في فترة الإنجاب. يهدف عملها الانتقائي بشكل أكبر إلى الاستعداد للحمل والحفاظ عليه لاحقًا.

أوتروزستان

استخدام البروجسترون الطبيعي له ما يبرره كعلاج بديل. يستخدم كوسيلة لحماية الأعضاء التناسلية الأنثوية من الأورام الخبيثة التي تحدث تحت تأثير الإستروجين.

• متلازمة ما قبل الحيض - تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة الرحم وتسريع "نضج" بطانة الرحم.
• سن اليأس - بالاشتراك مع هرمون الاستروجين يستخدم كوسيلة لمحاكاة الدورة العادية. هذا يقلل من خطر إصابة المرأة بالسرطان واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات (تصلب الشرايين والسكري).
• اعتلال الخشاء - يمنع التنكس إلى ورم بسبب تثبيط نمو الأنسجة. تذوب السماكة تدريجياً وتختفي.

موانع

لا توجد قيود تقريبًا على Duphaston - فقط وجود ردود فعل تحسسية (حكة ، احمرار ، تورم الجلد) لتناول الدواء في وقت سابق. لا يشكل الحمل عقبة أمام استخدامه ، لأنه يؤثر على مساره من الناحية الفسيولوجية. لا يوصى بإرضاع الطفل فقط أثناء العلاج ، حيث تفرز المكونات النشطة معه.

لا ينبغي استخدام Utrozhestan لأي مرض كبدي أو زيادة تخثر الدم. في الحالة الأولى ، يرجع ذلك إلى استقلاب الدواء في الكبد - تتشكل المنتجات الأيضية للدواء وتفرز هناك. وكذلك يؤثر البروجسترون على خواص الدم ويزيد من لزوجته. لذلك ، مع تجلط الأوردة ، لا يتم استخدام هذا العلاج.

تحتاج أيضًا إلى توخي الحذر عند تعيين Utrozhestan للأمراض المزمنة للقلب والأوعية الدموية - من الممكن حدوث تفاقم مفاجئ.

اعراض جانبية

نظرًا لأن utrogestan علاج طبيعي ، فمن الممكن فقط تغيير الدورة الشهرية (إذا كانت طبيعية) على خلفية العلاج. يتجلى ذلك في عدم انتظام الدورة الشهرية وانخفاض مدة الحيض. ترتبط التغييرات بآلية عمل الدواء - فهو يمنع حدوث الإباضة على مستوى الدماغ. النعاس والضعف ممكن بعد بضع ساعات من تناول الدواء.

لدى دوفاستون قائمة صغيرة من الآثار الجانبية الشائعة - صداع ، ثقل في الكبد ، حكة في الجلد. لكن أكثر الظواهر غير السارة هي نزيف الرحم الغزير ، والذي يظهر نتيجة تغير حاد في نغمة الطبقة العضلية. تبدو أقرب إلى الحيض أو أثناءها مع إطلاق مفاجئ للدم السائل ، وتنقع منتجات النظافة تمامًا. يتوقف النزيف بعد زيادة جرعة الدواء (فقط تحت إشراف طبي).

تحت تهديد الانقطاع. تحتوي في تركيبها على - هرمون الجنس الأنثوي ، الذي يتم إنتاجه في المبايض. إنه يؤثر على العمليات البيولوجية الهامة في جسم المرأة ، ويوفر الظروف المناسبة للحمل المناسب ويساهم في الإنجاب الناجح للجنين. هناك حاجة إلى "Duphaston" و "Utrozhestan" من أجل ، إذا لزم الأمر ، للتعويض عن نقص هرمون البروجسترون والمساعدة على التعامل بشكل فعال وآمن مع لحظات الحمل المعاكسة.

يتم إلغاء "دوفاستون" و "أوتروزستان" أو تغيير جرعتهما تحت سيطرة مؤشرات الحمل المختلفة ، بما في ذلك تركيز البروجسترون في الدم.

ما هو "دوفاستون"

هذا الدواء هو تناظرية اصطناعية قوية من البروجسترون الطبيعي. يمتص بسهولة في الجهاز الهضمي وليس له آثار جانبية. "دوفاستون" ليس له تأثير مهدئ ، والذي يكون أحيانًا عاملاً مهمًا عند اختيار الدواء. إن التطابق الفريد لـ "دوفاستون" مع البروجسترون الطبيعي يوفر آلية طبيعية للسير الطبيعي للحمل.

ما هي فوائد "Utrozhestan"

هذا الدواء هو الوحيد في العالم المصنوع من مواد خام طبيعية. إنه يمتلك خصائص الهرمون المنتج في الجسم بالكامل. يعزز الدواء الإخصاب ويجهز الرحم للزرع. من المزايا المهمة لـ "Utrozhestan" أنها متوفرة ليس فقط في شكل كبسولات عن طريق الفم ، ولكن أيضًا في شكل كبسولات مهبلية ، وهو أمر مريح للغاية عندما تكون المرأة منزعجة. ومع ذلك ، فإن الدواء له بعض الآثار الجانبية ، بما في ذلك التعب والنعاس وتدهور الحالة المزاجية.

يضمن التركيب الفريد لجزيء Utrozhestan تنظيم الهرمونات الجنسية الذكرية في جسم المرأة.

"دوفاستون" أم "أوتروزستان"؟

هذه لا تؤثر على استقلاب الكربوهيدرات والدهون ولا تساهم في احتباس السوائل في الجسم ، مما يعني أنه عند تناولها ، لن تتحسن المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لديهم تأثير مانع للحمل ولا يمكنهم التأثير سلبًا. وفقًا للعديد من مراجعات المرضى ، لكل دواء مزاياه ، ولكن الطبيب هو الذي يقرر بشكل فردي أيهما أكثر ملاءمة للمرأة. بفضل Duphaston و Utrozhestan ، العديد من الجنس العادل لديهم الفرصة لتجربة فرحة الأمومة.