قتال الأسرة. بداية الولادة - الأسباب والنذر والعلامات

على أي حال ، فإن انتظار ظهور الطفل هو فترة حاسمة بالنسبة للأم الحامل. ومع ذلك ، فإن معظم الناس يخافون من المجهول. هذا هو السبب في أن النساء اللواتي في وضع مثير للاهتمام لأول مرة ، يكون توقع بداية الولادة مصحوبًا بالخوف. بعد كل شيء ، لا تعرف كل أم حامل ما هي الانقباضات ، وكذلك ما يجب فعله عند حدوثها. ستساعدك هذه المقالة في الاستعداد بكفاءة للتاريخ المتوقع والإجابة على الأسئلة الرئيسية التي تطرحها النساء أثناء الحمل.

الانقباضات: ما هي؟

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يبدأ جسد الأم الحامل في إعطاء الإشارات الأولى قبل الولادة ، وإحدى هذه الإشارات هي ظهور الانقباضات. هذا العرض هو تقلصات دورية لا إرادية لعضلات الرحم. يتم تسهيل ظهور التقلصات عن طريق إطلاق هرمون خاص في الدم - الأوكسيتوسين. لا تشير الانقباضات إلى اقتراب الولادة فحسب ، بل تهيئ أيضًا جسد المرأة لمجهود بدني قوي.

أعراض

تتفاعل الأمهات الحوامل اللواتي لديهن أطفال بالفعل بشكل أكثر هدوءًا مع نهج عملية الولادة ، لأنهن يعرفن بشكل مباشر ما هي الانقباضات وكيفية التعرف عليها. بالنسبة للنساء الحوامل الشابات وعديمي الخبرة ، كل هذا جديد ، لذلك غالبًا ما يبدأن في الذعر في وقت مبكر. كيف تعرفين متى بدأت الانقباضات؟ هذا ليس بالأمر الصعب إذا كنت تعرف الأعراض التي تصاحب تقلص عضلات الرحم:

• ألم في منطقة أسفل الظهر.
• الرسم مثل تقلصات الدورة الشهرية.
• ألم حزام في الجزء السفلي من الحوض.

تجدر الإشارة إلى أن الانقباضات لا تحتوي بالضرورة على جميع الأعراض المذكورة أعلاه. تتم هذه العملية لكل امرأة على حدة ، لذلك يمكن أن يكون للألم طبيعة وقوة مختلفة تمامًا.

الشعور أثناء الانقباضات

السمة الرئيسية للانقباضات عند النساء الحوامل هي الزيادة التدريجية. في الساعات الأولى ، قد لا تسبب العملية أي إزعاج للأم الحامل. بالحديث عن ماهية الانقباضات ، يجب ألا تتخيل على الفور الألم الناتج عن القطع على الفور. كقاعدة عامة ، يحدث كل شيء بسلاسة وفي البداية حتى بشكل غير محسوس تقريبًا. تدوم أول 2-3 ساعات من الانقباضات ولا يصاحبها ألم شديد. في الفترة ما بين انقباضات الرحم ، قد يكون لدى الأم الحامل وقت للراحة ، وهو أمر مرغوب فيه للغاية ، لأنها تحتاج إلى اكتساب القوة قبل الولادة القادمة.

بعد فترة ، يبدأ الألم في التقلص في الشدة ، وبعد بضع ساعات يصبح شبه ثابت. هذا يرجع إلى حقيقة أن الفترات الفاصلة بين التشنجات تقل ، وبالتالي فإن الأم الحامل لا تلاحظها تقريبًا. هناك شعور كما لو تم استبدال معركة بأخرى على الفور ، دون إعطاء فرصة للراحة. ومع ذلك ، يجب ألا تخاف من ذلك - تشير الزيادة في تواتر تقلصات الرحم إلى أن عملية الولادة ستبدأ أخيرًا قريبًا.

تقلصات كاذبة

لا تعرف كل امرأة ما هو التدريب ، أو كما يطلق عليها أيضًا ، الانقباضات الكاذبة. بدءًا من الأسبوع العشرين تقريبًا من الحمل ، يبدأ جسد الأم الحامل في الاستعداد بنشاط للحمل القادم. الرحم "يدرب" لهجته مع تقلصات بالكاد ملحوظة. لذلك ، قد تلاحظ المرأة الحامل بشكل دوري أن معدتها أصبحت متوترة وصعبة للغاية. تخشى العديد من الأمهات الحوامل من هذه الحالة ، وبسبب قلة الخبرة فإنهن يخطئن في اعتبارها انقباضات ما قبل الولادة. مع ذلك ، لا داعي للقلق في مثل هذه الحالة ، والتوتر يختفي في دقائق معدودة. الفرق الرئيسي بين تقلصات التدريب وتقلصات ما قبل الولادة هو عدم وجود الألم. بالإضافة إلى ذلك ، لا تختلف التشنجات الكاذبة في الانتظام والتكرار ، ولكنها تظهر فقط من وقت لآخر ، لفترة قصيرة.

في الممارسة الطبية ، تسمى هذه الحالة عند النساء الحوامل أيضًا "انقباضات براكستون هيكس". ما هو ، كل امرأة تستعد لأن تصبح أماً يجب أن تعرف ، حتى لا تستسلم لإثارة غير ضرورية في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه وعدم الإضرار بصحة الطفل.

ما الذي يمكن أن يسبب تقلصات التدريب؟

على الرغم من حقيقة أن الانقباضات الكاذبة لا تسبب الألم للمرأة الحامل ، إلا أنها تسبب لها بعض الانزعاج. لذلك ، من الأفضل أن تحاول حماية نفسك من المواقف التي يمكن أن تسبب تقلصات في التدريب. العوامل التي تسبب تقلصات خاطئة في أغلب الأحيان:

مثانة ممتلئة.

حركات الجنين النشطة في الرحم.

الجماع الجنسي.

حركات حادة.

العصبية.

في بعض الحالات ، يمكن التعرف على انقباضات التدريب أثناء الحمل حتى مع لمسة طبيعية على المعدة. كل هذا يتوقف على خصائص جسم المرأة ، ولكن لا يزال من الأفضل محاولة تجنب العوامل التي تسبب مثل هذا التفاعل.

متى يجب أن تكون قلقا؟

في أغلب الأحيان ، تقلصات التدريب ليست مدعاة للقلق. تمر التشنجات بسرعة كبيرة عندما يتم القضاء على العامل الذي تسبب فيها. لذلك ، في الأشهر الأخيرة من الحمل ، استعدي لحقيقة أن الانقباضات الزائفة يمكن أن تصبح رفيقك المعتاد ، ولا توليها أهمية كبيرة. ومع ذلك ، إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فانتقل إلى المستشفى على الفور:

• إذا كانت مدة التشنجات أكثر من دقيقتين.
• بدأت الانقباضات مصحوبة بألم شديد.
• إفرازات دموية أو عديمة اللون من المهبل.
• أصبحت التشنجات متكررة ومنتظمة.

في حالات أخرى ، يكفي فقط معرفة الانقباضات الكاذبة أثناء الحمل وعدم التركيز عليها. قد يكون من الصعب قليلاً العثور على وضع مريح أثناء الاستلقاء في السرير.

تقلصات حقيقية

على عكس تشنجات التدريب ، تشير الانقباضات الحقيقية إلى النهج الفوري لعملية الولادة. قد تكون بالفعل أكثر وضوحًا وتختلف في الانتظام. في كثير من الأحيان ، تكون الانقباضات الحقيقية مصحوبة بإفراز السائل الأمنيوسي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يحدث هذا عند النساء حتى قبل ظهور التشنجات. في الوقت نفسه ، لا توجد حالات نادرة جدًا لا يتم فيها إفراز السائل الأمنيوسي من تلقاء نفسه ، ويتم إجراء تشريح المثانة الذي يحمي الطفل من العالم الخارجي بالفعل في المستشفى من قبل الطبيب ، وعندها فقط يتم إزالة السائل منه.

لوصف ما هي الانقباضات قبل الولادة ، يجدر إضافة أنها قد تكون مصحوبة بمرور سدادة مخاطية. ومع ذلك ، مرة أخرى ، هذا ليس ضروريا على الإطلاق. بالنسبة لبعض الأمهات الحوامل ، يترك السدادة المخاطية قبل أسبوعين من الولادة. إذا حدث هذا ، تحتاج المرأة إلى مراجعة الطبيب لتجنب العواقب المحتملة.

المحاولات: كيف نميزها عن الانقباضات؟

أحيانًا يتم الخلط بين الدفع والانقباضات. غالبًا ما يحدث هذا مع الولادة السريعة. من المهم أن نفهم أن الانقباضات والمحاولات شيئان مختلفان. في الحالة الأولى ، نتحدث عن المرحلة الأولى من عملية الولادة ، حيث يستعد الرحم لدفع الطفل للخارج. في الثانية - حول الولادة الفورية للطفل. يمكن أيضًا وصف المحاولات والتقلصات وفقًا لمشاعر الأم الحامل. مع التشنجات ، تشعر المرأة بتصلب مؤلم مؤقت في جدران الرحم ولا يمكنها السيطرة عليه على الإطلاق. يصاحب المحاولات شعور بضغط قوي على الجزء السفلي من الحوض والعجان. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة تقليلها جزئيًا أو زيادتها بمساعدة العضلات. وبالتالي ، فإن الأم الحامل تساعد في الواقع على إخراج الطفل من قناة الولادة.

على عكس الانقباضات ، فإن المحاولات لها تأثير قوي جدًا على حالة الطفل. لذلك ، يجب على المرأة الحامل اتباع تعليمات الطبيب بوضوح. يمكن أن تؤدي المحاولة الفائتة إلى نقص الأكسجين لدى الطفل ، وهذا يزيد من خطر وفاته نتيجة الاختناق.

مراحل المعارك

في السابق ، تم وصف ما هي الانقباضات وكيف تظهر نفسها. كما هو محدد ، يجب أن تكون هذه العملية بالضرورة منتظمة وأن تتزايد تدريجيًا. ومع ذلك ، كيف يتم تطوير العملية في الواقع؟ هناك ثلاث مراحل رئيسية لآلام المخاض:

1. مختفي.
2. نشيط.
3. انتقالي.

في البداية ، بالكاد تكون التشنجات ملحوظة وقصيرة العمر. تحدث كل 5 دقائق تقريبًا وتستمر 30-40 ثانية. المرحلة الخفية من الانقباضات هي الأطول - يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 8 ساعات. في الوقت نفسه ، يظل عنق الرحم مفتوحًا عمليًا ، ويتوسع بحد أقصى 3 سم.

ثم تنتقل التقلصات إلى المرحلة النشطة التي تستمر حوالي 5 ساعات. لقد أصبح بالفعل أكثر وضوحًا بالنسبة للمرأة ، مع اشتداد الألم ، وتقليل الفترة الفاصلة بين التشنجات ، التي تستمر لمدة دقيقة تقريبًا ، بمقدار مرتين. فتح عنق الرحم واضح بالفعل - من 3 إلى 7 سم.

تشير الفترة الانتقالية إلى ما هي الانقباضات في ذروتها. في الوقت نفسه ، تستمر التشنجات لمدة دقيقة ونصف تقريبًا ، لتحل محل بعضها البعض حرفيًا ، لأن الفجوات بينهما تصبح بالكاد ملحوظة. في المرحلة الانتقالية يوجد أقصى فتحة لعنق الرحم وهي حوالي 10 سم.

متى يجب أن تذهب إلى المستشفى؟

تنتظر معظم النساء بحماس كبير بداية الانقباضات. لذلك ، في أولى مظاهر الأعراض المشابهة للتشنجات ، يندفعون بسرعة إلى المستشفى. بالطبع ، غالبًا ما تكون الانقباضات خاطئة ، ويتم إرسال المرأة الحامل إلى المنزل. لذلك ، فإن القاعدة الرئيسية التي يجب تذكرها هي: لا داعي للذعر. بعد كل شيء ، إذا كنت تعرف ما هي الانقباضات وكيفية التعرف عليها ، فيمكننا القول إن الوضع تحت السيطرة. تسليح نفسك بساعة بيد ثانية. بمساعدتهم ، لاحظ بشكل دوري مدة وتواتر التشنجات. إذا استمرت الانقباضات كل 5 دقائق على الأقل لمدة ساعتين أو أكثر ، فيمكنك الذهاب بأمان إلى المستشفى.

بدأت الانقباضات: ماذا أفعل؟

عندما تأتي اللحظة التي طال انتظارها ، وتشعر المرأة بعلامات الانقباضات الحقيقية ، في معظم الحالات ، تبدأ الاستعدادات المتسرعة للمستشفى. بالطبع ، من الناحية المثالية ، يجب الحصول على حقيبة بها أشياء لهذه المناسبة مسبقًا ، ولكن حتى لو لم يكن الأمر كذلك ، فلا داعي للقلق. إذا كنت تعرفين الكثير عن ماهية الانقباضات ، وكيفية التعرف عليها ، وكيف تبدو ، فعليك أن تفهمي أنه لا يزال هناك وقت للاستعداد على مهل للولادة.

أول شيء يجب فعله هو محاولة الهدوء والاستعداد لتسليم سهل وسريع. ثم يمكنك المتابعة إلى إجراءات النظافة: الاستحمام ، وحلق منطقة البكيني. يمكن أن يساعدك الماء الدافئ على الاسترخاء وتخفيف الألم. إذا بدأت الانقباضات في المساء ، يمكنك الاستلقاء للراحة ، لأن هناك احتمال كبير أن يولد الطفل في الصباح فقط. يجب على النساء اللواتي يستعدن لأن يصبحن أمهات خاضعات لعملية قيصرية تناول وجبة خفيفة لاكتساب القوة والطاقة.

تقليل الألم أثناء الانقباضات: التنفس السليم

تزداد تقلصات عضلات الرحم عند المرأة الحامل ، وتشبه الموجة المتدحرجة. في وقت سابق من المقال ، قالت ما هي تقلصات الممارسة ووصفها بأنها غير مؤلمة. مع تقلصات المخاض الحقيقية ، كل شيء مختلف تمامًا. في ذروة الانقباضات ، تعاني المرأة من أحاسيس مؤلمة ، والتي غالبًا ما تكون قوية جدًا. معظم من يلدون يصرخون ، وبالتالي يحاولون تسهيل العملية. ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر فاعلية لتقليل الألم هي التحكم في التنفس. حاول التركيز على اللحظة التي يتزايد فيها القتال. في هذه الحالة ، من الضروري التنفس بشكل متكرر وبعمق قدر الإمكان ، مع التركيز على الزفير. تخيل أن الهواء الخارج من رئتيك يؤلمك. مع كل زفير جديد يتناقص ويختفي تدريجياً.

تدليك الاسترخاء

يساعد التمسيد الخفيف على صرف الانتباه عن الأحاسيس المؤلمة. يمكنك أن تؤديها بنفسك أو تسأل أحد أفراد أسرتك عنها. يمكن استخدام هذه الطريقة حتى قبل بدء المخاض ، إذا كنت تعرفين بشكل مباشر ما هي تقلصات التدريب أثناء الحمل. تزول الأحاسيس المصاحبة للتشنجات الكاذبة عن طريق مداعبة أسفل الظهر.

لا تخف من ظهور التقلصات. هذه عملية طبيعية تمامًا أثناء الحمل ، بالإضافة إلى أنها تقربك خطوة واحدة من ظهور الطفل الذي طال انتظاره. جهز نفسك للأفكار الإيجابية ، وقبل كل شيء ، تأكد من أن الطفل مرتاح. بعد كل شيء ، تعتبر الانقباضات ظاهرة مؤقتة تستحق سماع صرخة طفلك الأولى.

غالبًا ما تتساءل العديد من النساء الحوامل عن الموعد القادم. الولادة، والنساء اللواتي على وشك الولادة لأول مرة يشعرن بالقلق بشكل خاص. كقاعدة عامة ، فهم خائفون جدًا من عدم التعرف على العمل الذي بدأ في الوقت المناسب والخلط بينه وبين الشعور بالضيق المؤقت. في كثير من الحالات ، تساعد المراقبة الدقيقة للمرأة لمعرفة التغييرات التي تحدث في جسدها على حل هذه الاضطرابات.

بالفعل في الأسبوع 38 ، تبدأ فترة ما قبل الولادة ، عندما تظهر أولى نذر الولادة وأول تقلصات (تدريب) غير منتظمة. تظهر هذه الانقباضات بشكل غير منتظم ، وتختفي بعد تغيير في وضع الجسم أو فترة راحة قصيرة. في حالة النساء اللائي لا يولدن ، يمكن أن تستمر انقباضات الرحم لمدة خمسة أيام ، وفي بعض الحالات أكثر من ذلك ، قبل الولادة. عندما تظهر ، لا داعي للقلق والذهاب إلى المستشفى بشكل عاجل ، ولكن يجب على الأم الحامل إبلاغ طبيبها وأقاربها وأصدقائها بمثل هذه التغييرات في جسدها.

عندما تظهر العلامات الأولى للتسرب أو تدفق السائل الأمنيوسي ، والتي قد تشير إلى بداية المخاض أو الولادة المبكرة ، يجب على المرأة إخطار الطبيب على الفور أو الاتصال بمؤسسة طبية بشكل مستقل لحل مشكلة الاستشفاء.

إذا تعلمت المرأة التعرف على انقباضات التدريب ، فستكون قادرة على تمييزها عن بداية المخاض ، أو الانقباضات الحقيقية. يصعب الخلط بين هذه الأحاسيس وأي أعراض أخرى ، لأنها تتميز بالتواتر والإيقاع. على سبيل المثال ، تستمر المعركة من 20 إلى 30 ثانية ، ثم هناك توقف لمدة 20 دقيقة - يتكرر هذا عدة مرات متتالية ، وبالكاد تتغير الفواصل الزمنية.

في بداية آلام المخاض ، يجب على المرأة في المخاض أو أقاربها إبلاغ الطبيب ببدء المخاض ، أو استدعاء سيارة إسعاف أو الذهاب إلى مستشفى الولادة بمفردها.

أسباب بدء المخاض

مع بداية الولادة ، تحدث الكثير من العمليات المعقدة في جسم المرأة الحامل ، والتي ، كونها على علاقة وثيقة ، توفر بداية مثل هذا الفعل المنعكس كنشاط مخاض.

السبب الرئيسي لظهور المخاض هو استعداد الرحم لولادة الطفل الذي لم يولد بعد ونضج الجنين.

استعداد الرحم للولادة:

• اكتساب وزن وحجم كافيين ؛
• جهازها العصبي العضلي جاهز للنشاط الانقباضي ؛
• مشيمة ناضجة بالكامل.

قبل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من بدء المخاض ، يتم تحرير الرحم من الجزء الزائد من الألياف العصبية. هذا يقلل من الألم أثناء الولادة ويزيد من انقباض جدران الرحم.

هناك عدة عوامل تؤثر على بداية المخاض:

• منعكس عصبي - نتيجة لانخفاض استثارة الدماغ ، وزيادة استثارة الحبل الشوكي وزيادة حساسية الألياف العضلية للرحم للأوكسيتوسين ، ينتج عن زيادة نشاط تقلص الرحم ؛
• الهرمونية- فى النهاية حمليتناقص إنتاج البروجسترون ويزيد إنتاج مركب من هرمون الاستروجين ، مما يحفز بدء المخاض ؛
• عصبي - في نهاية الحمل في جسم المرأة ، يزداد تخليق الأوكسيتوسين والبروستاجلاندين والسيروتونين والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى ، مما يزيد من حساسية الرحم للمواد التي تسبب تقلصًا نشطًا لعضلاته ؛
• الطاقة الحيوية - تتراكم كمية كافية من المواد (الجليكوجين ، ATP ، مركبات الفوسفور ، الإلكتروليتات والعناصر النزرة) في جسم الأم ، مما يجعل الرحم قادرًا على زيادة نشاط الانقباض ؛
• ميكانيكيًا - يفقد الرحم الناضج قدرته على التمدد ، واستجابة للنشاط الحركي للجنين وزيادة مستوى الهرمونات الشبيهة بالأوكسيتوسين ، يبدأ في الانقباض بنشاط ؛
• الغذائية والتمثيل الغذائي - يؤدي تراكم بعض الفضلات في جسم الجنين الناضج إلى حركته النشطة ، كما أن العمليات التنكسية في المشيمة الناضجة والنضج الكامل للألياف العضلية للرحم تساهم في بدء المخاض.

تعتبر حالة الجهاز العصبي للمرأة أثناء المخاض ذات أهمية قصوى في تشكيل جميع آليات بدء المخاض ، لأنها هي التي تضمن استعداد الرحم للولادة الطبيعية.

جميع العوامل المذكورة أعلاه ، كونها على علاقة وثيقة ، تساهم في ظهور التقلصات ، والتي يتم استبدالها بمحاولات وتنتهي بطرد الجنين من تجويف الرحم وولادة المشيمة.

نذر بداية المخاض

نذر الولادة هي مجموعة من العلامات التي تشير إلى البداية الوشيكة لنشاط المخاض النشط. هناك العديد من النذر لبداية الولادة ، ولكن بالنسبة لكل امرأة يكون مجموعها فرديًا وتعتمد على خصائص جسد الأم الحامل.

مذيعات الولادة:

• هبوط البطن.
  مثل هذا التغيير ، الذي يتم تحديده خارجيًا عن طريق إزاحة طفيفة في البطن ، يكون فرديًا لكل امرأة حامل ، وقد لا يتم ملاحظته دائمًا من تلقاء نفسه. في النساء اللواتي عديمات الولادة ، قد يظهر هذا النذير قبل 2-4 أسابيع من يوم الولادة ، وفي النساء متعددات الولادة ، ببضعة أيام أو قبل الولادة مباشرة.


• يتغير المشي.
  تتغير طبيعة المشية بعد هبوط البطن. تبدأ المرأة في المشي "متمايلة" بسبب ضغط رأس الطفل على عظام الحوض وأسفل الرحم.


• تغيرات في طبيعة التبول والتغوط.
  يمكن أن يؤدي تدلي البطن إلى زيادة تواتر التبول أو سلس البول حيث يؤدي الرحم إلى زيادة الضغط على المثانة. يمكن أن يؤدي التأثير الميكانيكي لرحم الحامل على جدار الأمعاء إلى الإمساك ، وفي بعض الحالات الإسهال ، قبل الولادة ببضعة أسابيع أو أيام.


• تغير في طبيعة الإفرازات من الجهاز التناسلي.
  يصبح الإفرازات من المهبل تحت تأثير التغيرات الهرمونية أكثر وفرة وسيولة. في بعض الحالات ، لاستبعاد إفراز السائل الأمنيوسي ، يتم إجراء اختبار خاص من قبل طبيب التوليد.


• إزالة السدادة المخاطية.
  يمكن أن يحدث هذا النذير من المخاض قبل أسبوعين من بداية المخاض ، وبضع ساعات قبل أن يبدأ. في بعض الحالات ، لا يتم إخراج السدادة المخاطية بالكامل ، ولكن في أجزاء صغيرة. في الممارسة العملية ، تبدو هذه العلامة مثل إفرازات مهبلية (تختلط أحيانًا بكمية صغيرة من الدم). يجب على المرأة الحامل إبلاغ طبيبها التوليد وأمراض النساء عن إفراز السدادة المخاطية.


• انخفاض وزن جسم الأم الحامل.
  قبل الولادة ببضعة أيام ، قد تلاحظ المرأة الحامل أن وزنها أقل من 1-2 كجم. يمكن تفسير فقدان الوزن هذا عن طريق إزالة السوائل الزائدة من الجسم تحت تأثير التغيرات في الخلفية الهرمونية.


• تقليل عدد حركات الجنين.
  يتحرك الجنين قبل الولادة بأسابيع قليلة. هذا يرجع إلى نموها السريع. يصبح الطفل المستقبلي مزدحمًا في تجويف الرحم ، وتكون حركاته صعبة.


• نوبات التدريب.
  مع اقتراب موعد الولادة ، يبدأ الرحم في زيادة النغمة بشكل متزايد ، والذي يتم التعبير عنه في الشعور بتقلصات التدريب. وهي تختلف عن آلام المخاض في عدد من السمات: قصر المدة ، وعدم انتظام ، وضعف الإحساس بالألم (يذكرنا بالألم أثناء الحيض) ، والاختفاء التلقائي بعد تغيير في وضع الجسم أو الراحة.


• مظهر من مظاهر غريزة "التعشيش".
  تبدأ العديد من النساء في الأيام الأخيرة وحتى قبل ساعات من الولادة في إعداد منازلهن للولادة القادمة للطفل. يمكن التعبير عن هذه الإجراءات في حقيقة أن المرأة تبدأ بجدية في التنظيف والغسيل وحتى البدء في الإصلاح.

الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل هي أكثر الأوقات إثارة في حياة المرأة. كلما اقترب موعد الولادة ، زادت الأسئلة التي تطرحها المرأة. تتعلق أكثرها صلة بكيفية حدوث التقلصات قبل عملية الولادة ، وما هي الأحاسيس العامة التي تحدث في هذا الوقت ، وما إذا كان الألم قويًا.

غالبًا ما يخيف ممثلو الجنس الأضعف هذه العملية ، حيث يحدث الحمل لأول مرة. في الواقع ، كل شيء ليس مخيفًا جدًا ، لذلك لا داعي للقلق كثيرًا بشأن هذا الأمر. مع المشاعر السلبية ، يمكن أن يزداد الألم بشكل كبير. كلما قل تفكيرك في الأمر وخشيت من تطور الانقباضات ، كلما كانت الولادة نفسها أسهل.

هناك أيضًا تقنيات خاصة تساعد في تقليل مظاهر الألم أثناء الولادة.

يمكن أن يتم الخلط بين المرأة التي تحمل طفلًا وتطور تقلصات (تدريب) كاذبة. يمكن أن تحدث من الأسبوع العشرين من الحمل. تضيف الأعراض الكاذبة قبل الولادة بعض الانزعاج وعدم الراحة ، ولكنها تعتبر مرضًا غير منتظم وقصير في الوقت وغالبًا ما يكون غير مؤلم تقريبًا. يمكن تخفيف توتر الرحم وعدم الراحة عن طريق المشي أو الاستحمام بماء دافئ.

تقلصات حقيقية -هذه هي العلامة الرئيسية لبداية الولادة الوشيكة. كيف هي الانقباضات قبل الولادة وكيف تبدو أكثر؟ لكل امرأة ، يعبرون عن أنفسهم بطرق مختلفة تمامًا. سيعتمد هذا إلى حد كبير على الخصائص الفسيولوجية للمرأة وعلى وضع الطفل في البطن. على سبيل المثال ، قد تشعر بعض النساء بألم عام خفيف في منطقة أسفل الظهر ، والذي يمر بعد فترة إلى البطن والحوض ، محاطًا بالمرأة.

أفادت أخريات أن الأحاسيس أثناء المخاض يمكن مقارنتها بعدم الراحة الذي يحدث أثناء الحيض. يزداد الألم سوءًا بمرور الوقت. في المخاض المبكر ، قد يبدو الرحم متيبسًا ومتصلبًا. يمكن تحديد ذلك بسرعة عن طريق وضع يد على المعدة.

أعراض العملية

يمكن أن تنطبق جميع الأعراض الموصوفة أيضًا على تقلصات الرحم الزائفة بواسطة Braxton Higgs. ثم كيف يمكنك التمييز بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات المزيفة؟هناك علامات عامة على هذه العملية الطبيعية ، والتي من خلالها يمكن لأي امرأة في المنصب أن تفهم أنها ستبدأ عمليات المخاض قريبًا:

في البداية ، قد تشعر المرأة بانقباضات بعد فترة قصيرة من الزمن. الألم ضعيف في هذا الوقت. بمرور الوقت ، تبدأ الفترات الفاصلة بين الانقباضات قبل الولادة في الانخفاض ، ويزداد الألم أثناء هذه العملية فقط.

بناءً على الأعراض العامة ، هناك ثلاث مراحل لهذه العملية:

1. الألم الأولي (شكل مخفي أو كامن) ؛
2. نشيط؛
3. انتقالي.

المرحلة الأوليةفي المتوسط ​​يستمر لمدة تصل إلى 7 أو 8 ساعات. يمكن أن يكون الوقت 30-45 ثانية ، والفاصل الزمني بينهما حوالي خمس ثوان. خلال هذا الوقت ، يمكن أن يفتح عنق الرحم حتى 0-3 سم.

في بداية المرحلة النشطة، التي تستمر من 3 إلى 5 ساعات ، يمكن أن تستمر التقلصات حتى دقيقة واحدة. فترات ما قبل الولادة هي 2-4 دقائق. يفتح عنق الرحم خلال هذه العملية بمقدار 3-7 سم.

المرحلة الانتقالية(تبدأ المرحلة في التباطؤ بشكل ملحوظ) تعتبر الأقصر. يمكن للمرأة أن تستمر في البقاء فيها لمدة 0.5-1.5 ساعة. تبدأ التقلصات في اتخاذ شكل أطول. من هذا الوقت يبدأون في الاستمرار من 70 إلى 90 ثانية. يصبح الوقت بين الانقباضات أقصر أيضًا مقارنة ببقية المراحل. بعد 0.5-1 دقيقة ، ستشعر المرأة بانقباضات في الرحم. يبدأ عنق الرحم في الفتح بمقدار 7-10 سم.

يمكن أيضًا تقسيم الانقباضات أثناء المخاض الثاني إلى ثلاث مراحل ، لكن الوقت الإجمالي لكل مرحلة سيكون أقصر مما كان عليه أثناء المخاض الأول.

ماذا تفعل عندما تبدأ الانقباضات

في بداية القتاليجب أن تهدأ المرأة الحامل ، لأن الضجة والعصبية الزائدة لا تساعد على الإطلاق في هذه الحالة. من الأفضل أن تتخذي وضعًا مريحًا على كرسي أو على كرسي أو على السرير والبدء في تحديد الفترات الفاصلة بين الانقباضات ومدتها. يجب تسجيل جميع البيانات الواردة. لا داعي للتفكير فيما سيكون أكثر إيلامًا لتحمله - الانقباضات أو الولادة. بسبب الخوف ، سيصبح الألم أقوى بكثير.

إذا استمرت الانقباضات لفترة قصيرة من الوقت ، وكانت الفترات الفاصلة بينها كبيرة (من 20 إلى 30 دقيقة) ، فإن الطفل لا يزال مبكرًا على الولادة. في الوقت نفسه ، لا يزال أمام المرأة الوقت لجمع كل الأشياء الضرورية ، وكذلك استدعاء سيارة إسعاف للقيام برحلة إلى المستشفى. خلال هذه الفترة ، وبدعم من أحبائك ، يمكنك الاستحمام. أثناء الانقباضات ، التي تتراوح مدتها من 5 إلى 7 دقائق ، تحتاجين إلى الذهاب إلى المستشفى بالفعل.

لا يلزم تأجيل رحلة إلى منشأة طبية حتى وقت لاحق ، على الرغم من أن المرحلة الأولية يمكن أن تستغرق عدة ساعات متتالية. قد يغادر السائل الذي يحيط بالجنين قبل الموعد المحدد ، وفي هذا الوقت سيكون من الضروري بالفعل أن تكون تحت إشراف طبيب أمراض النساء. عند نزول الماء ، يُمنع أخذ حمام ساخن أو دافئ ، ولهذا السبب قد تزداد احتمالية حدوث مضاعفات معدية وانسداد ونزيف وانفصال المشيمة.

كيفية إحداث التقلصات والعمل

تدخل العديد من النساء في المخاض بالفعل في 37-40 أسبوعًا. ولكن هناك حالات تحدث فيها الولادة في 41 و 42 وحتى 43 أسبوعًا. يبدأ ممثلو الجنس العادل في هذه الحالة في الشعور بالقلق الشديد والعصبية ، لأنه في هذا الوقت توجد بالفعل رغبة قوية في رؤية الطفل ، لكنه لا يزال غير قادر على الولادة. كانت هناك أيضًا حالات مات فيها الطفل في مثل هذا الوقت في معدة الأم ، لكن لم تحدث تقلصات.

قد تحدث وفاة الطفل بسبب حقيقة أن المشيمة نفسها تبدأ في التقدم في السن. يفتقر الطفل إلى الأكسجين والمواد المغذية. كيف تحفز الانقباضات وعمليات المخاض هو سؤال شائع يقلق العديد من الأمهات اللائي يحملن طفلاً أطول من تاريخ الولادة المتوقعة.

هناك أيضًا طرق شعبية لتحفيز الولادة والتقلصات ، لكنك لست بحاجة إلى تجربتها بنفسك. على سبيل المثال ، يمكن لبعض أنواع الشاي والخلطات العشبية أن تؤثر سلبًا على صحة كل من المرأة والجنين النامي ، حيث يتم منع استخدام بعضها أثناء الحمل بسبب احتمال تنشيط الإجهاض.

كيف تساعد المرأة في المخاض

يمكن للأطباء مساعدة المرأة في الوضع وتقليل الألم أثناء الولادة بمساعدة أدوات خاصة. لكن لا تضع آمالا كبيرة على التخدير. هناك احتمال أن يكون للدواء تأثير سيء على الطفل والأم.

الطريقة الرئيسية التي ستساعد في تقليل الألم الكلي هي ما هو التنفس الصحيح أثناء الولادة. عندما يتم تنفيذه ، تسترخي المرأة بسرعة وتتوقف عن القلق. عندما تحدث الانقباضات ، عليك تركيز انتباهك على الزفير. في هذا الوقت ، عليك أن تتخيل أنه مع الهواء ، يخرج كل الألم من الجسم. قد تصرخ المرأة الحامل أثناء الانقباضات وأثناء ولادة الطفل. التنهدات والصراخ والآهات تساعد في التخفيف من الحالة العامة. يجب تعلم التنفس السليم مسبقًا وممارسته بانتظام ، لأن الولادة دائمًا ما تكون مرهقة ، وبسبب ذلك يمكن نسيان جميع المعلومات المحفوظة بسرعة.

يمكن للمرأة الاسترخاء مع التدليك واللمسات اللطيفة البسيطة من زوجها. تعتبر التقلصات علامة على بداية المخاض. في البداية تحتاج إلى القيام بتدليك بطيء لأسفل الظهر. في الوقت نفسه ، يمكن للمرأة أن تقف أو تجلس على كرسي ، وتميل يديها على سطح ما.

تدليك أسفل الظهر أثناء الولادةجيد جدا لامرأة. وذلك لأن العصب العجزي يمتد إلى النخاع الشوكي من الرحم ومن خلال أسفل الظهر. إذا قمت بتدليك هذه المنطقة بعناية ، فسيتم تقليل الألم بشكل كبير. من الجيد أن يكون الزوج عند الولادة بنفسه ويساعد المرأة في هذه اللحظة الصعبة والمهمة بالنسبة لها.

الموقف العقلي مهم أيضًا. ستساعد المشاعر الإيجابية والأفكار التي سيكون من الممكن قريبًا النظر إليها لأول مرة على طفلك في تقليل الألم. من أجل الاستجابة بشكل صحيح لما يحدث حولها وعدم الذعر كثيرًا ، يجب على المرأة أن تفهم بالضبط كيف تحدث الولادة وما يمكن الشعور به في هذا الوقت.

في الفترات الفاصلة بين الانقباضات الطويلة ، لا داعي لانتظار الانكماش التالي. يجب أن يقضي هذا الوقت في الراحة. مع توقع متوتر للعمليات اللاحقة ، يمكنك أن تتعب في فترة قصيرة من الزمن.

وتجدر الإشارة أيضا إلى أن التقلصات طبيعية تمامًا.. على الإطلاق جميع النساء في المناصب تمر من خلاله. يقلق معظم الأمهات مسألة كيفية بدء الانقباضات. من المستحيل ببساطة وصف جميع الأعراض والأحاسيس بدقة ، لأنها ستكون مختلفة في كل حالة. يقارنهم شخص ما بألم أثناء الحيض ، وشخص آخر يعاني من اضطراب في الأمعاء. على أي حال ، لا داعي للخوف من الألم الذي يصاحبهم. سيختفي كل الانزعاج بسرعة بعد ولادة الطفل الذي طال انتظاره.

ما يمكن أن يخفف من الحالة

هناك طرق بسيطة لكنها فعالةمما سيساعد على التخفيف بشكل كبير من حالة الأم قبل ولادة الطفل

انتبهوا اليوم فقط!

لذا فقد انتهى الحمل ، والولادة ، بغض النظر عن مدى رغبة الأمهات في المستقبل ، أمر لا مفر منه. لكن ما الذي يخيف النساء أكثر من غيرهن في عملية الولادة؟ بالطبع ، تقلصات أثناء الولادة. تتفاقم المخاوف بكل أنواع قصص الصديقات والأمهات والجدات وغيرهن ، كم كانت صعبة عليهن خلال فترة الانقباضات.

في هذه الحالة ، يمكننا تقديم شيء واحد فقط: لا تستمع إلى أي شخص ، فلكل شخص كائن حي بطريقته الخاصة ، مما يعني أن كل شيء يحدث بشكل مختلف. يتحمل شخص ما الألم بسهولة ، ويمرض شخص ما من وخز شوكة الورد. ستساعد معرفة عملية الولادة وكيفية تقليل الألم أثناء المخاض وكيفية التنفس بشكل صحيح في هذا الوقت على التخلص من مخاوف الألم الوشيك أثناء الولادة.

الولادة وفتراتها

الولادة هي عملية فسيولوجية معقدة تنهي الحمل. اعتمادًا على عمر الحمل ، تنقسم الولادة إلى ما قبل الأوان (حتى 36 أسبوعًا) ، وعاجلة ، أي في وقت 38-41 أسبوعًا ومتأخرة ، والتي تحدث في الأسبوع 42. تنقسم عملية الولادة نفسها إلى 3 فترات:

• الفترة الأولى تسمى فترة الكشف عن البلعوم الرحمي أو فترة الانقباضات ؛
• الفترة 2 هي فترة نفي الجنين (أي ولادة) ؛
• الفترة الثالثة - بعد الولادة (في هذه المرحلة يولد بعد الولادة).

أطول فترة للولادة. يتميز بالانقباضات والألم المصاحب لها. تعتبر فترة النفي عن طريق الخطأ من قبل العديد من النساء بمثابة ولادة. بالرغم من أنها تدوم بشكل طبيعي من 5-10 دقائق ويصاحبها محاولات تحدث على خلفية تقلصات ودفع الجنين خارج الرحم. الفترة الثالثة هي طرد (ولادة) المشيمة ، والتي عادة ما تكون قصيرة أيضًا وتستمر من 5 إلى 15 دقيقة بحد أقصى 30 دقيقة. يتضح أن الولادة ليست فقط عملية ولادة طفل ، ولكن أيضًا انقباضات يخرج منها السائل الأمنيوسي وولادة ما بعد الولادة ("مكان الطفل" أو المشيمة).

الانقباضات: ما هو ولماذا

تسمى التقلصات بانقباضات الرحم اللاإرادية (التي تحدث بواسطة طبقة العضلات) ، والتي تحدث بانتظام وهي ضرورية لطرد الجنين من الرحم. تصنف التقلصات إلى كاذبة وصحيحة.

تبدأ الأم الحامل في الشعور بانقباضات قبل الولادة أو الشعور بتقلصات كاذبة قبل أسابيع قليلة من بدء المخاض. لأول مرة ، تحدث تقلصات الرحم هذه بعد 24 أسبوعًا. تتميز بمدة قصيرة ، بضع ثوان فقط (نادراً ما تكون دقيقة) ، وعدم انتظام ، وتتراوح الفترات الفاصلة بين الانقباضات من 10-15 دقيقة إلى نصف ساعة ولا تدوم أكثر من ساعتين. تنشأ في نهاية فترة الحمل ، فهي تعني اقتراب الولادة. وتسمى هذه الانقباضات الرحمية أيضًا بالتدريب ، لأنها تهيئ جسد المرأة ، ولا سيما الرحم ، للعمل القادم في عملية الولادة.

تمثل الانقباضات الحقيقية بداية فعل الولادة. من المستحيل عدم ملاحظتهم وتفويتهم ، حيث تخاف معظم النساء ، خاصة أولئك الذين يلدون لأول مرة. أولاً ، إن بداية الولادة تسبقها سلائفها العديدة ، خاصة أن مرور السدادة المخاطية (3-7 أيام قبل الولادة) له أهمية كبيرة. ثانياً ، يمكن إفراز السائل الأمنيوسي. وثالثًا ، الانقباضات لها معاييرها الخاصة ، مع العلم بأي منها ، حتى المرأة البدائية لا تشك في بداية فعل الولادة.

الانقباضات ضرورية من أجل فتح نظام الرحم ، أولاً سيمر رأس الطفل من خلاله ، ثم الطفل ككل. نظام الرحم هو نظام التشغيل الخارجي والداخلي لقناة عنق الرحم. عادة ، قبل بدء المخاض ، يتم إغلاق (إغلاق) نظام الرحم أو تمرير طرف الإصبع. لتسهيل طرد الجنين من تجويف الرحم ، يفتح الرحم حتى 10-12 سم ، ويسمى هذا الكشف كاملاً. بالإضافة إلى ذلك ، خلال المرحلة الأولى من المخاض ، بسبب الانقباضات ، لا يحدث فتح عنق الرحم فحسب ، بل يحدث أيضًا حركة الجزء الظاهر من الجنين على طول مستويات الحوض الصغير. عندما ينفتح عنق الرحم تمامًا ، ويمر رأس الطفل الحلقة العظمية للحوض ويجد نفسه في قاع الحوض (أي في المهبل) ، تحدث محاولات ، مما يشير إلى بداية المرحلة الثانية من المخاض. ترتبط المحاولات والتقلصات بقوى مثمرة ، يصبح من الواضح أن الولادة بدون تقلصات أمر مستحيل.

الانقباضات: كيفية التعرف عليها

كما ذكرنا سابقًا ، من المستحيل تفويت الانقباضات ، حتى لو كانت المرأة تستعد لتصبح أماً لأول مرة. لكن لا ينبغي للمرء أن يصدق الأفلام ، حيث غالبًا ما يتم عرض الموقف التالي: في امرأة في المراحل الأخيرة من الحمل ، بصحة كاملة ، يبدأ نشاط المخاض فجأة وبعنف ، وبعد بضع ساعات تصبح أماً سعيدة. نعم ، لا يتم استبعاد مثل هذه الحالات ، ولكن هذا ينطبق على الولادة السريعة ، التي لا تستمر أكثر من 4 ساعات للولادات الأولية ، وخلال الولادة الثانية ، تمر ساعتان أو أقل من اللحظة التي تبدأ فيها تقلصات الرحم حتى ولادة الطفل.

تبدأ الانقباضات الحقيقية (عادة) تدريجيًا وتزداد تدريجيًا وتقل الفترة الفاصلة بينها. كيف نفهم أن الانقباضات قد بدأت إذا كانت الولادة هي الأولى؟ أنت بحاجة إلى الاستماع إلى نفسك. يمكن أن تكون المشاعر مختلفة. يقارن شخص ما تقلصات الرحم بآلام الدورة الشهرية ، وشخص ما يعاني من آلام في الشد أو الرشف في منطقة أسفل الظهر ، وينتشر تدريجياً إلى أسفل البطن ، ويحيط بالمرأة. الانقباضات الحقيقية ، كما يقولون في العديد من المواقع على الإنترنت ، لا تشير إلى بوادر الولادة ، بل تشير إلى بداية الولادة. للتعرف على الانقباضات أثناء الولادة ، يجب أن تعرف خصائصها:

• تكون الانقباضات منتظمة دائمًا وتستأنف بعد فترات زمنية معينة ؛
• تزداد مدة تقلصات الرحم ، ويقصر الفاصل الزمني بينهما ؛
• الألم (إن وجد) يزداد تدريجياً.

الإحساس الآخر الذي تشعر به الأم الحامل أثناء تقلصات الرحم ، خاصة إذا لم تكن قلقة من الألم ، هو أن الرحم "يتصلب". هذا من السهل تحديده باليد. منذ بداية الانقباض ، يتقلص الرحم ويصبح من الصعب لمسه ، وفي النهاية يرتاح تدريجياً.

ما هي مدة الانقباضات؟ عندما تبدأ الولادة للتو ، يستمر كل انقباض للرحم من 10 إلى 15 ثانية ، مع مرور الوقت تطول الانقباضات وتصل إلى 1-1.5 دقيقة (60-90 ثانية) بنهاية الفترة الأولى. تكون الفواصل بين الانقباضات في أول 10-15 دقيقة ، ثم تصبح أقصر ، وفي الفترة الضيقة ، تحدث الانقباضات في المتوسط ​​بعد 1.5-2 دقيقة ، ولكن ربما حتى بعد دقيقة.

مراحل فترة الانكماش

بالنظر إلى حقيقة أن الرقبة تفتح بشكل غير متساو ، وأن حركة الجنين على طول الحلقة العظمية تحدث بسرعات مختلفة ، فإن فترة الانقباضات تنقسم إلى ثلاث مراحل:

الأول (المرحلة الكامنة)

تتزامن بدايته مع حدوث تقلصات منتظمة ، وينتهي بتنعيم عنق الرحم وفتحه إلى 3-4 سم ، وتستمر الانقباضات من 20 إلى 45 ثانية ، وتحدث كل 15 دقيقة ، وتستمر المرحلة نفسها حتى 6 ساعات. تسمى هذه المرحلة "كامنة" بسبب الألم أو الألم الخفيف ولا تتطلب تخديرًا طبيًا.

الثانية (المرحلة النشطة)

بمجرد أن يفتح البلعوم الرحمي بمقدار 4 سم ، تبدأ المرحلة النشطة. تتميز هذه المرحلة بنشاط المخاض المكثف والانفتاح السريع لعنق الرحم. تستمر المرحلة النشطة من 3-4 ساعات ، وتصل مدة تقلصات الرحم إلى 60 ثانية ، وتستمر الفترات الفاصلة بينهما من 2 إلى 4 دقائق. عند الوصول إلى فتحة عنق 8 سم وكامل المثانة الجنينية ، يجب فتحها (بضع السلى في الوقت المناسب).

المرحلة الثالثة أو التباطؤ

يبدأ بفتح عنق الرحم حتى 8 سم وينتهي بكشف كامل. إذا كانت هناك تقلصات أثناء الولادة الأولى ، فإن المرحلة الثالثة تستمر 40 دقيقة - ساعتان. في حالة الولادة الثانية ، قد لا تكون هناك مرحلة تباطؤ. تستمر تقلصات الرحم من 1 إلى 1.5 دقيقة وتتكرر كل دقيقة.

بناءً على ما سبق ، من السهل حساب مدة الانقباضات والولادة بشكل عام. لذلك ، فإن مدة الدورة الشهرية والولادة بشكل عام في البكرات حوالي 10-12 ساعة. مع الولادات المتكررة ، يتم تقليل هذه المسافة إلى 6-8 ساعات. إذا تجاوزت مدة العمل المعايير المحددة ، فإنهم يتحدثون عن العمل المطول.

متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى

إذا بدأت التقلصات قبل الولادة ، متى تذهب إلى المستشفى؟ كما هو الحال في كثير من الأحيان ، خاصة بين النساء اللواتي لا يولدن ، يأتون إلى المستشفى إما مبكرًا جدًا (مما يجعل المرأة في حالة المخاض شديدة التوتر) أو متأخرًا. لتجنب هذا الموقف أو ذاك ، سنقرر متى حان الوقت لاستدعاء سيارة إسعاف.

إن فهم أن الانقباضات قد بدأت ، خاصة في حالة الولادة الأولى ، أمر بسيط للغاية. تكون تقلصات الرحم منتظمة ، أي تتكرر كل 10 دقائق ، ثم تبدأ الفترة الفاصلة بين الانقباضات ببطء ولكن بثبات في الانخفاض إلى 7 ، ثم إلى 5 دقائق ، وهكذا. بما أن الولادة هي الأولى ، فعندما تقوم المرأة نفسها بتقلصات منتظمة بفاصل 5 إلى 7 دقائق ، فقد حان الوقت للاتصال بمحطة الإسعاف. إذا تكررت الولادة ، فإن انتظام الانقباضات ، كقاعدة عامة ، يتم تحديده على الفور تقريبًا ، وتنخفض فترات الراحة بينهما بسرعة. لذلك لا بد من استدعاء الأطباء على الفور لتلافي التسرع عند الدخول إلى مستشفى الولادة ، عند اكتمال الإفشاء ، وحان وقت الذهاب إلى طاولة الولادة. كما تزداد مخاطر ما يسمى بالولادات على الطرق (خاصة في المدن الكبيرة ، حيث يكون السفر صعبًا في كثير من الأحيان بسبب "الاختناقات المرورية").

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الاتصال على الفور بفريق إسعاف في الحالات التالية:

• إفراز السائل الأمنيوسي (غالبًا ما يحدث هذا في المنام ، تستيقظ المرأة في سرير مبلل وتفكر برعب أنها تبولت على نفسها) ؛
• اشتباه في تدفق الماء (ظهر تسرب سائل خفيف عديم الرائحة أو تصريف سائل مشبوه) ؛
• بدت دموية ، مع وجود جلطات أو بدون إفرازات بلون غامق أو قرمزي (لا يتم استبعاد انفصال المشيمة).

بداية الولادة ، وظهور انقباضات منتظمة تجعل المرأة وأسرتها تتوتر وتتوتر. لذلك ، يجب إحضار الحقيبة إلى مستشفى الولادة مسبقًا ، وفقًا لقائمة تم تجميعها مسبقًا ، حتى لا تنسَ شيئًا مهمًا في عجلة من أمرك. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب على الأم الحامل وأقاربها أن تهدأ وتتوافق مع النتيجة الإيجابية لحدث مهم (في بعض الأحيان لا يعرف فريق الإسعاف من الذي يجب أن يساعده أولاً: امرأة في المخاض ترافقها إلى السيارة أو أقاربها المهتاجون).

كيفية تخفيف آلام المخاض

لا يمكن القول أن آلام المخاض لا تطاق لدرجة أن الموت أسهل من النجاة منها. أكرر ، إذا كنت تصدق قصص الأصدقاء والأقارب ، فقد كان الأمر صعبًا وسيئًا بالنسبة لهم في لحظات المخاض ، وكان الألم لا يطاق لدرجة أنهم قرروا المرور به مرة أخرى ، حيث أنجبوا طفلًا ثانيًا أو ثالثًا. هل ابتسمت هذا يعني أن الشيطان ليس فظيعًا مثل رسمه. يمكن اختبار كل شيء في هذه الحياة ، والولادة هي عملية طبيعية تحددها الطبيعة. لطمأنة الأمهات الحوامل ، أود أن أستشهد بحقيقة أخرى معروفة: لا يستطيع الرجال تحمل الألم الذي تعاني منه المرأة أثناء الانقباضات. ماذا يقول؟ هذا يؤكد فقط أن المرأة أقوى بكثير وأكثر ديمومة من الرجل ، وبالتالي ، فقد وفرت الطبيعة للمرأة ، وليس الرجال ، فرصة الإنجاب والولادة.

لا شك أن الألم سيصاحب الانقباضات بدرجة أو بأخرى ، لكن ليس هناك دائمًا حاجة للتخدير الطبي ، وهل يحتاج طفلك المستقبلي إليه؟ هناك عدد من التوصيات ، يليها الألم أثناء الانقباضات ، إذا لم يختفي ، فعندئذ على الأقل ينخفض.

كيفية تسكين الألم أثناء الولادة:

تدريب الوقاية النفسية

يبدأ هذا التحضير في النصف الثاني من الحمل. في الفصول في "مدرسة الأمهات" ، يغطي الأطباء والقابلات عملية الولادة بأكملها بالتفصيل ، من الألف إلى الياء ، والإجابة على الأسئلة وإخبارك بكيفية التصرف في كل مرحلة من مراحل الولادة ، وكيفية التنفس بشكل صحيح وكيف يمكنك ذلك. ساعدي نفسك أثناء الانقباضات لتخفيفها. تنبع مخاوف الإناث الرئيسية من الجهل بالعملية وما يمكن توقعه وكيفية التصرف في موقف معين. لن يؤدي التحضير الجيد للوقاية النفسية إلى القضاء على الفجوة في المعرفة بعملية الولادة فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى تعيين الأم الحامل إلى نتيجة ناجحة للولادة ، إلى توقع سعيد بمقابلة طفلها.

"طرد الأرواح الشريرة"

الشياطين تعني مخاوف الولادة القادمة. يجب ألا تسترجع العملية القادمة في روحك مرارًا وتكرارًا ، وتخلص من نفسك وتفكر في الألم ، وكيفية النجاة منه أو في المضاعفات المحتملة. خلاف ذلك ، يتم تشكيل حلقة مفرغة: كلما زاد خوفك ، زاد احتمال حدوث المضاعفات والألم الشديد أثناء الانقباضات. تذكر أن كل الأفكار مادية ، وتتحدث بلغة علمية ، وأن المشاعر السلبية "تعيد" الدماغ ، وستحاول إعادة هذا الوضع إلى الحياة. يجب توقع الولادة ليس بالخوف ، ولكن بفرح ، لأن المرأة حملت طفلًا تحت قلبها لعدة أشهر ، وكيف تريد أن تلتقي به وتتعرف عليه في أسرع وقت ممكن.

ماء دافئ

إذا بدأت التقلصات في المنزل وكان الوقت يسمح بذلك ، فمن المستحسن أخذ حمام دافئ ولكن ساخن (بشرط ألا يغادر السائل الأمنيوسي). سيساعدك الماء الدافئ على الاسترخاء قدر الإمكان وتخفيف توتر عضلات الرحم ، وستصبح الانقباضات أكثر ليونة ، وستتسارع فتحة الرقبة. إذا انحسرت المياه ، يُسمح بدش دافئ. في مستشفى الولادة ، عند الدخول ، يتم أيضًا إرسال المرأة في حالة المخاض إلى الحمام ، حيث يمكنك الوقوف تحت التيارات الدافئة من أجل المتعة.

أقصى قدر من الاسترخاء

في حالة بدء الانقباضات في المنزل وفترات الراحة الطويلة بينهما ، من الضروري ضمان الراحة والاسترخاء. يمكنك الاستماع إلى الموسيقى الممتعة ومشاهدة فيلمك المفضل وشرب الشاي بهدوء (إذا لم تكن مضطرًا لذلك) وحتى أخذ قيلولة. الفترة الأولى ، خاصة في فترة الحمل ، طويلة جدًا ، لذا تحتاج المرأة إلى اكتساب القوة والطاقة من أجل الولادة.

السلوك النشط

السلوك النشط أثناء الانقباضات يعني المشي واتخاذ أوضاع مريحة في وقت تقلص الرحم. منذ وقت ليس ببعيد ، تم وصف المرأة أثناء المخاض لتكون في وضع أفقي في الفترة الأولى. حتى الآن ، ثبت أن الحركة في الوضع الرأسي تفرض فتح عنق الرحم (الجزء الحالي يضغط على عنق الرحم) ، ويسهل الانقباضات. يمكنك هز حوضك أو الرقص أو القيام بحركات دائرية بالوركين.

رسالة

المرحلة الأولى من ولادة السامي هي وقت التدليك. يمكنك القيام بالتدليك بنفسك ، لكن من الأفضل أن توكل هذا الأمر إلى زوجك (إذا كان حاضراً عند الولادة). باستخدام حركات خفيفة أثناء القتال ، يمكنك أن تضرب معدتك (ولكن فقط في اتجاه عقارب الساعة). يُسمح أيضًا بتدليك أسفل الظهر والعجز ، والضغط بقبضة اليد على نقاط على جانبي العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر والضغط بالإبهام في أماكن العمود الفقري العلوي للحوض (يسهل التعرف عليها - الأجزاء من الحوض الذي يبرز أكثر في الأمام).

الموقف الصحيح

في وقت الانقباض ، تتخذ المرأة أثناء المخاض الوضع الأكثر راحة لها. يمكن أن يكون هذا إمالة للجسم للأمام مع التركيز على الحائط أو اللوح الأمامي (كخيار - الزوج) ، بينما الساقين متباعدتان بعرض الكتفين. يمكنك الحصول على أربع أو القرفصاء ، كما أنه مناسب لرفع ساق واحدة ، ووضعها على كرسي ، والانحناء على الحائط (السرير ، عتبة النافذة). يوجد في العديد من مستشفيات الولادة اليوم كرات كبيرة خاصة يمكنك القفز عليها أثناء تقلص الرحم أو الاستلقاء. عند اختيار وقبول وضع مريح ، من المهم عدم نسيان التنفس السليم.

نحن نتنفس بشكل صحيح

لن يؤدي التنفس السليم إلى تقليل الألم أثناء الانقباضات فحسب ، بل يضمن أيضًا أقصى تدفق للأكسجين إلى الجنين. لا ينصح بالصراخ أثناء الانقباضات. أولاً ، عندما تبكي ، تحبس أنفاسك ، مما يعني عدم وصول الأكسجين إلى الطفل. ثانيًا ، يتم إنفاق الكثير من الطاقة على الصراخ ، والتي ستظل مطلوبة في فترة الإجهاد. وثالثًا ، من خلال صراخك ، فأنت تخيف الطفل (نعم ، نعم ، يعتقد أنه بما أن أمي تصرخ ، فليس كل شيء على ما يرام).

نحن مشتتون

يساعد في تسكين الألم أو على الأقل نسيانه المشتتات المختلفة. يمكنك قراءة الشعر أو غناء الأغاني أو تكرار جدول الضرب بصوت عالٍ أو إجراء عمليات حسابية بسيطة.

ثق في الطبيب

نقطة أخرى مهمة تؤثر على شدة الألم في الفترة الأولى هي الثقة في الطبيب. إذا كنت لا تحب الطبيب بطريقة ما أو لا تصدقه بالفطرة ، فاطلب استبدال طبيب التوليد. لكن الخيار الأفضل هو الاتفاق المبدئي مع الطبيب الذي سيتولى الولادة.

دراسة الحالة

كان لدي خنزير صغير. بطريقة ما كسبت ثقتها ، وقررت أنني يجب أن أعتني بميلادها. ثم في أحد الأيام ، في عطلة نهاية الأسبوع ، في الصباح الباكر رن جرس الباب. فتحته ورأيت هذه المرأة التي تقول إنها بدأت تعاني من الانقباضات ، وقد أتت لأخذي إلى المستشفى. بالطبع لم تأت بمفردها مع زوجها. سألته منذ متى بدأت وهل هي مقبولة حتى الآن؟ أجابت أنه يمكن تحمله ، فقد استمرت الانقباضات لمدة 4 ساعات تقريبًا ، ولم ينفجر الماء. حسنًا ، نظرًا لشيء كهذا ، فلا داعي للاستعجال ، شربنا الشاي وتحدثنا وضحكنا ، وذهبنا ببطء إلى المستشفى (يمكن رؤية المستشفى من نافذة منزلي). عندما اكتملت المرأة في المخاض ، تم قياس أبعاد البطن والحوض (بالمناسبة ، تبين أن الحوض طبيعي) ، حددت وضع الجنين وعرضه ، واستمعت إلى نبضات القلب ودعوت امرأة على كرسي أمراض النساء. أثناء الفحص ، اتضح أن فتح نظام الرحم قد اكتمل ، والرأس في طريقه بالفعل إلى الخروج من الحوض الصغير. بعد حوالي ساعة ، أنجبنا طفلًا سليمًا مكتمل المدة.

في الخلاصة ، أود أن أشير إلى سبب عدم شعور المرأة بالألم ، ولكن الشعور بعدم الراحة أثناء الانقباضات:

1. الحجم الكافي للحوض والجنين متوسط ​​الحجم ؛
2. موقف إيجابي تجاه الولادة وإنجازها بنجاح ؛
3. دعم الزوج
4. ثقة غير محدودة في الطبيب.

التنفس السليم

لا يخفف التنفس السليم أثناء الولادة والتقلصات الألم فحسب ، بل يساعد أيضًا المرأة أثناء المخاض على الاسترخاء قدر الإمكان ، ويزود جسم الأم والجنين بالأكسجين ، ويفضل فتح الرحم. لسوء الحظ ، تعامل العديد من النساء مع الحاجة إلى تعلم التنفس السليم بقدر لا بأس به من الشك ، دون الإيمان بقدراته "المعجزة" ، ولكن دون جدوى. يتم تدريس كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء الانقباضات والولادة في "مدرسة الأمهات" ، من 30 إلى 32 أسبوعًا. من الضروري إتقان تقنية التنفس بحيث يتم إجراء جميع الحركات تلقائيًا ، مما يسهل عملية الولادة في المستقبل.

تقنية التنفس

تعتمد كيفية التنفس بشكل صحيح على قوة الانقباضات ومرحلتها. من المهم اتباع القاعدة: كلما طالت الانقباضات وشدتها ، زاد التنفس. تقنيات التنفس المناسبة:

تنفس بعمق وببطء

يوصى بهذه الطريقة في التنفس في المرحلة الكامنة من الانقباضات ، عندما لا تزال لا تسبب الألم ، ولكنها تسبب فقط عدم الراحة. استنشق بوقت قصير وبسرعة ، وزفر ببطء وطويل. تحتاج إلى الشهيق من الأنف ، والزفير من خلال الفم ، وتمتد الشفاه باستخدام "أنبوب". يوصى بالعد أثناء التنفس: أثناء الاستنشاق ، قم بالعد حتى 3 ، أثناء الزفير حتى 5.

طريقة "الشمعة"

بمجرد أن تكتسب الانقباضات قوة وتصبح أطول ، نتنفس كثيرًا وبشكل سطحي. استنشق من خلال الأنف ، وزفر من خلال الشفاه الممدودة. نتنفس كثيرًا وليس بعمق ، كما لو كنا نطفئ شمعة. بحلول نهاية الانقباض ، يمكنك العودة إلى التنفس العميق البطيء. الدوخة الطفيفة التي تظهر بعد تقنية التنفس هذه ناتجة عن فرط التنفس في الرئتين. كما يساهم التنفس الضحل المتكرر في إفراز هرمون الإندورفين ("هرمونات الفرح") التي تقلل الألم.

تقنية شمعة كبيرة

بنهاية المرحلة الأولى من المخاض ، ننتقل إلى تقنية "الشمعة الكبيرة". نتنفس بجهد ، ونستنشق كما لو كان أنفًا مسدودًا ، ونزفر من خلال شفاه شبه مغلقة.

التنفس في حالة المحاولات المبكرة

عندما لا يكون عنق الرحم مفتوحًا بالكامل ، ويبدأ الرأس في النزول ، تحدث محاولات مبكرة ، وهي موانع ويمكن أن تؤدي إلى حدوث تمزق في عنق الرحم. في هذه الحالة ، يوصى بتغيير وضع الجسم (الوقوف أو القرفصاء) ، في بداية القتال ، تنفس "شمعة" (ظاهريًا وغالبًا) ، ثم استنشق لفترة وجيزة وكرر "الشمعة". وهكذا ، تنفس حتى نهاية القتال. بين انقباضات الرحم ، نتنفس بحرية.

طريقة "الكلب"

نتنفس كثيرًا وبشكل سطحي ، لكن الفم مفتوح في نفس الوقت (نستنشق ونزفر من خلال الفم).

محاولات التنفس

في بداية المحاولة ، نستنشق بأكبر قدر ممكن من العمق وندفع في العجان ، محاولين دفع الطفل للخارج. تجنب الضغط على الوجه (وإلا فسيحدث تمزق في الأوعية الدموية في شبكية العين وصداع). للقتال ، تحتاج إلى الدفع ثلاث مرات. بمجرد ولادة الرأس ، نتوقف عن الدفع والتنفس مثل الكلب. بعد الأمر ، تُستأنف المحاولة ، حيث يولد الطفل.

من خلال الانقباضات بعد الولادة ، تعني المرأة تقلصات الفترة اللاحقة. بعد ولادة الطفل ، من الضروري ولادة ما بعد الولادة. عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم ، تستأنف الآلام ، ولكن ليس بنفس الشدة التي كانت عليها في الفترة الأولى. في هذه الحالة ، لا يلزم بذل جهود خاصة ، يكفي الدفع قليلاً ويخرج "مكان الطفل" من الرحم.

يمكن الشعور بالانقباضات الأولى أثناء الولادة على فترات طويلة ، على سبيل المثال ، كل 20 أو 30 دقيقة. من المهم عدم الخلط بينها وبين العمل التحضيري للرحم. ولهذا عليك أن تتعلم كيفية حساب الفاصل الزمني بين الانقباضات ، ومتى تذهب إلى المستشفى ، فمن غير المرجح أن تثار أسئلة.

يقترح معظم الأطباء تصوير المعركة على أنها موجة إما تتدحرج أو تنحسر. وهذه الفترة بين التراجع واللفة الجديدة هي نفس الفترة التي يُنصح بقياسها. تبدأ الفترة الفاصلة بين الانقباضات في الانخفاض: 10 ، 8 ، 7 ، 6 ، 3 ، دقيقتان تدريجيًا ، على مدار عدة ساعات. علاوة على ذلك ، فإن هذه العملية تتم بشكل أسرع عند النساء اللواتي لا يلدن للمرة الأولى. أولاً ، لم يعد عنق الرحم كثيفًا مثل عنق الرحم. وثانياً ، كثير منهم يفهمون كيفية الاسترخاء ويعرفون تقنيات بسيطة ، مثل المشي ، أي ما يجب فعله إذا لم تقل الفترة الفاصلة بين الانقباضات ، ويعرفون كيفية تسريع عملية الولادة حتى بدون أطباء.

فترات قصيرة - أقل من 7-10 دقائق بين تشنجات المخاض - هذا هو أفضل وقت للذهاب إلى المستشفى. يجب القيام بذلك في وقت أبكر ، على سبيل المثال ، عندما تكون هناك انقباضات كل 10 دقائق ، إذا كانت المرأة خارج المدينة ، فهناك اختناقات مرورية كبيرة وهناك عقبات أخرى للدخول السريع إلى مستشفى الولادة.

ولكن إذا لم يكن هناك يقين من أن الولادة قد بدأت. إذا لم يغادر السدادة المخاطية بعد ، فإن السائل الأمنيوسي لا يتسرب ولا يغادر ، وتكون فترة الحمل كاملة ولا يتم التخطيط للولادة القيصرية ، بينما توجد العلامات التالية ، لا يمكنك التسرع بعد:

• تظهر الانقباضات بفاصل زمني يزيد عن 10 دقائق ، بينما تختلف الفترات الزمنية بين التشنجات ، ثم 10 دقائق ، ثم 20 ، ثم 30 ؛
• لا يشعر بألم الدورة الشهرية ، بل تتصاعد المعدة بشكل دوري ؛
• مدة التشنج لا تزيد عن بضع ثوان ولا تزيد مع مرور الوقت ؛
• تمكنت من تشتيت انتباهك والاستحمام والنوم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك طريقة أخرى لفهم أن الانقباضات الحقيقية قد بدأت - فقط الانتباه إلى إفرازات المهبل. إذا كان المخاط السميك ، أي السدادة المخاطية ، لم يخرج منه ، فإن فتحة عنق الرحم ، إن وجدت ، تكون في حدها الأدنى ، لا تزيد عن 1-2 سم ، وهذا ليس سببًا للاندفاع إلى مستشفى.

كيف تحسب الفترات بين الانقباضات - يدويًا أو بمساعدة عدادات الانكماش؟ من حيث المبدأ ، من الممكن وكذا وكذا. لكن ليس من الصعب تحديد الوقت وتدوين ملاحظات قصيرة على قطعة من الورق. لذلك ، إذا لم يكن لديك تطبيق لحساب الانقباضات أو أي جهاز مثبت عليه برنامج ، فلا يهم.

عندما تحدد المدة الزمنية بين الانقباضات ، يمكنك استدعاء سيارة إسعاف بأمان. بالطبع ، إذا كانت مرة واحدة في الساعة ، فمن غير المرجح أن يأتوا إليك ، إلا إذا كنت تشكو من ألم حاد أو إفرازات. وفي البداية ، يمكن أن تكون الفترات الفاصلة بين الانقباضات طويلة حقًا ، فأنت بحاجة إلى الانتظار قليلاً ، ومحاولة التهدئة وحزم أغراضك للمستشفى ، إذا لزم الأمر ، لا تنسَ المستندات - السياسة ، وجواز السفر ، والولادة شهادة.

حول الفترة الفاصلة بين الانقباضات الأفضل للذهاب إلى المستشفى ، كتبنا بالفعل في وقت سابق. تستغرق حوالي 7-10 دقائق. أي يجب أن تكون هناك فترات بين التشنجات عندما لا يكون هناك ألم. إذا كانت الفترات الفاصلة بين الانقباضات أطول ، لكنك لست على ما يرام ، أو كان الطفل هادئًا جدًا ، ولم تشعر بأي حركة لفترة طويلة ، فأنت بحاجة أيضًا إلى استدعاء سيارة إسعاف. حسنًا ، الأطباء موجودون بالفعل بمساعدة جهاز CTG وستكون مراقبة المرأة أثناء المخاض قادرة على فهم ما إذا كان المخاض قد بدأ ومدى فعالية فتح عنق الرحم. إذا لم تكن هناك مؤشرات على دخولك المستشفى ، فلن يحتجزك أحد في المستشفى.