ضعف تدفق الدم في شرايين الرحم 38 أسبوعا. ضعف الدورة الدموية في الجنين

أثناء الحمل ، يراقب طبيب أمراض النساء المرأة باستمرار من أجل مراقبة تطور الجنين. يمكن أن تؤثر الاضطرابات المختلفة في عمل الجسم على هذا التطور ، ويجب على الطبيب أن يراقب ويقدم المساعدة اللازمة في الوقت المناسب. يتطلب ظهور دائرة إضافية من الدورة الدموية تشخيصًا دقيقًا من قبل الطبيب ، حيث يمكن أن يؤدي انتهاكها إلى وفاة الطفل في مراحل مختلفة من الحمل.

يؤدي الجهاز الدوري الذي يربط بين المشيمة والرحم والطفل وظائف مختلفة. يوفر الجهاز الدوري للجنين المشيمي التغذية والأكسجين للجنين ، كما يعزز إفراز منتجات التمثيل الغذائي للطفل. توفر المشيمة حاجزًا أمام العديد من الفيروسات والمواد الضارة التي يمكن أن تدخل بدم الأم. يؤدي انتهاك تدفق الدم في هذا النظام إلى قصور المشيمة والذي بدوره يؤثر على وظيفة المشيمة.

أسباب اضطرابات تدفق الدم:

1. زيادة الضغط.

2. عدوى داخل الرحم.

3. الالتهاب الرئوي.

4. نقص الأكسجة.

5. تجلط الدم.

6. أمراض النساء.

7. الإجهاض والإجهاض في الماضي.

تأتي الانتهاكات في الأشكال التالية:

1. شكل الرحم المشيمي لاضطرابات تدفق الدم.

2. شكل المشيمة.

3. شكل الجنين المشيمي.

التشخيص.

يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية دوبلر والموجات فوق الصوتية عن ضعف تدفق الدم وإلحاق الضرر بالجنين. يتم فحص الدورة الدموية في الأوعية المختلفة للجنين والأم.

العلامات التي ينظر إليها الطبيب أثناء التشخيص هي ترقق المشيمة ، وجود عدوى ، انحرافات في السائل الأمنيوسي ، إلخ.

يسمح لك دوبلر بالتمييز بين ثلاث درجات من الانتهاكات.

تعتبر الدرجة الأولى هي الأسهل وتتميز بالنوع الفرعي التالي:

1A - اضطراب الرحم المشيمي ، حيث يحتفظ تدفق الدم من الجنين إلى المشيمة بجميع وظائفه.

1B - انتهاك للدورة الدموية للجنين مع الحفاظ على تدفق الدم في الرحم.

2 درجة انتهاك كلا الجهازين الدوريين.

3 درجة انتهاك خطير لتدفق الدم.

يمكن إجراء دوبلر في أي مرحلة من مراحل الحمل ، خاصة إذا كانت المرأة في خطر.

كما تستخدم اختبارات الدم المعملية للمرأة الحامل.

علاج او معاملة.

يتم وصف العلاج الشامل لأي درجة من اضطرابات تدفق الدم لتجنب المضاعفات. عندما تكون المرأة في خطر (وجود عمليات إجهاض وأمراض نسائية وما إلى ذلك) ، يتم تنفيذ الوقاية والمراقبة المستمرة للحمل. تعتمد أساليب العلاج على درجة اضطراب تدفق الدم.

اعتمادًا على السبب والحالة الفردية للمرأة ، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تخفف التوتر في الرحم وتطبيع الدورة الدموية ، على سبيل المثال ، Magne-B6. ربما تعيين No-shpa لتأثير توسع الأوعية. أيضًا ، قد يشمل العلاج أدوية لتحسين التجلط ، على سبيل المثال ، Curantil.

يجب إدخال المرأة الحامل التي تعاني من ضعف في تدفق الدم إلى المستشفى في الأسبوع 36 من أجل التشخيص قبل الولادة. تتم الولادة الطبيعية بدرجة واحدة من الانتهاكات تحت إشراف دقيق. مع 2 و 3 درجات من اضطرابات الدورة الدموية ، يتم وصف عملية قيصرية.

يمكن أن تقلل الوقاية من مخاطر اضطرابات تدفق الدم:

نظام غذائي متوازن.

القضاء على المواقف العصيبة.

البقاء في الهواء الطلق.

تناول الفيتامينات الموصوفة من قبل طبيب أمراض النساء.

يعد انتهاك تدفق الدم من الأمراض الخطيرة للغاية التي يجب معالجتها تحت إشراف الطبيب. السلوك غير اللائق للمرأة الحامل وعدم العلاج يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة أو مضاعفات في نمو الطفل.

المواد المعدة خصيصا للموقع

بعد أن علمت المرأة بحملها ، عليها أن تدرك أن الجسد الآن ليس لها فقط ، ولكن أيضًا لطفلها الذي لم يولد بعد. غالبًا ما تنتهي الطفرات الهرمونية وإعادة الهيكلة الكاملة لأعضاء الحوض بانتهاك في إمداد الجنين بالدم. في هذه المقالة ، سنتحدث عن انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل ، وما هو محفوف بالمخاطر ، وما هي الأعراض الكامنة فيه ، وما العلاج الذي يمكن استخدامه وكيفية تحمل طفل سليم.

كيف يتغير تدفق الدم أثناء الحمل

في البداية ، دعنا نتعرف على كيفية عمل كل شيء في بطون الأمهات. أثناء الحمل ، تكون المشيمة مسؤولة عن نقل العناصر النزرة المفيدة والأكسجين إلى الطفل. إنه نفس الموحّد الذي يتم من خلاله توصيل نظام الأوعية الدموية للحامل بالجهاز الوعائي للجنين ، ليصبح شائعًا. أي اضطرابات في عمل المشيمة تؤثر على حالة الطفل ، لذلك من الضروري مراقبة تدفق الدم أثناء الحمل. يتم التشخيص من خلال دراسة - قياس دوبلر. حول هذا الموضوع ، سنتحدث أدناه بمزيد من التفصيل.

ما هو اضطراب تدفق الدم أثناء الحمل

يمكن أن يظهر انتهاك لتدفق الدم في أي فترة حمل. تم تشخيص المرأة الحامل بقصور المشيمة. يعد هذا أحد أكثر المضاعفات شيوعًا أثناء الحمل والمرتبط بخلل في المشيمة. يحدث هذا المرض في شكلين:

1. يظهر الشكل الحاد فجأة وغالبًا ما يكون نتيجة لانفصال المشيمة. يمكن أن يؤدي إلى حدوث انتهاك لتبادل الغازات في هذا العضو ، ونتيجة لذلك ، تجويع الأكسجين في الجنين.
2. مزمن ، ويسمى أيضًا الشيخوخة المبكرة للمشيمة. غالبًا ما يتم اكتشافه في الثلث الثالث من الحمل. وهي مقسمة إلى الأنواع التالية:

• معوض - يعتبر خطرًا ضئيلًا ، لأنه مع هذا الشكل يستمر الطفل في النمو الفسيولوجي الطبيعي. في جسم الأم ، "يتم تشغيل" آليات الحماية التي تعوض ضعف تدفق الدم ؛
• اللا تعويضية - لا يستطيع جسد الأم التعامل مع المشكلة ، تحدث تغيرات مرضية في المشيمة. تظهر أول تجويع للأكسجين للجنين ، مما يؤدي إلى تأخر في النمو ، ومن الممكن موت الجنين داخل الرحم ؛
• تعويضات فرعية - مع هذا الشكل ، تزداد حالة الجنين سوءًا ، وتتأخر كثيرًا في التطور ؛
• حرج - مع هذا النوع من القصور ، فإن وفاة الطفل أمر لا مفر منه.

تشخيص علم الأمراض

لقد قيل سابقًا أنه أثناء الحمل ، يمكن تشخيص حدوث انتهاك لتدفق الدم عن طريق قياس الدوبلرومتر. إنه فحص بالموجات فوق الصوتية يمكنه اكتشاف أي تشوهات مرضية في تدفق الدم. أثناء التشخيص ، تتخذ المرأة الحامل وضعية أفقية على ظهرها أو جانبها. يقوم الأخصائي بإجراء دراسة بطريقة عبر البطن. عادة ما يوصف قياس دوبلروميتري مرتين:

• في الأسبوع 20-22 ، من أجل التأكد من عدم وجود انحرافات في نمو الجنين ؛
• في الأسبوع 32.

درجات اضطرابات تدفق الدم عند النساء الحوامل

تقليديا ، يمكن تقسيم نظام تدفق الدم أثناء الحمل إلى نظامين فرعيين:

• امرأة (رحم) - مشيمة ؛
• المشيمة طفل.

في الطب ، هناك قواعد لقراءات دوبلر. يتم تطبيقها من الأثلوث الثاني. يقارن الأطباء البيانات التشخيصية التي تم الحصول عليها بالمعايير ويحددون درجة اضطراب تدفق الدم أثناء الحمل.

أنا درجة

عند التشخيص ، يتم تسجيل وجود الانحرافات في أحد الشكلين:

• درجة I - يحدث انتهاك لتدفق الدم في المنطقة الحامل - المشيمة (تدفق الدم من الرحم إلى المشيمة) ؛
• درجة I-b - لوحظت تغيرات مرضية في النظام الفرعي للمشيمة والطفل.

لا يؤثر انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل من الدرجة الأولى على حالة الجنين ويمكن بسهولة إجراء التصحيح الطبي.

الدرجة الثانية

في الدرجة الثانية ، يتأثر كلا النظامين الفرعيين. لمدة 7-12 يومًا ، تهدد هذه الحالة بالتطور إلى الدرجة الثالثة ، والتي يمكن أن تنتهي بشكل مأساوي.

الدرجة الثالثة

النقطة الحرجة التي قد يكون عندها تدفق دم الطفل غائبًا تمامًا أو ينعكس. إذا لم يكن من الممكن استقرار الحالة في غضون 72 ساعة ، مع تدفق الدم العكسي ، يتم إجراء تشخيص للولادة الاصطناعية ، أو الإنهاء المبكر للحمل.

ما هو خطر ضعف تدفق الدم أثناء الحمل

تشمل المضاعفات والأخطار التي يمكن أن تحدث نتيجة لضعف تدفق الدم ما يلي:

• انفصال المشيمة
• نقص الأكسجة.
• تضخم الجنين
• علم أمراض التنمية
• الموت داخل الرحم.

في الدرجة الأولى ، إذا كان الجنين لا يعاني من نقص الأكسجة ، فيُسمح للمرأة بالولادة بمفردها. في حالات أخرى ، تتم الولادة من خلال عملية قيصرية.

لماذا تحدث اضطرابات تدفق الدم أثناء الحمل

هناك العديد من الأسباب التي تسهم في ضعف تدفق الدم أثناء الحمل. ضع في اعتبارك العوامل الأكثر شيوعًا التي تسبب انتهاكًا لتدفق الدم.

1. أمراض الرحم: الرحم ذو القرنين ، الانتباذ البطاني الرحمي ، نقص تنسج الرحم ، وجود الأورام الليفية ، إلخ.
2. مشاكل صحة الأم: الفشل الكلوي ، داء السكري ، انخفاض ضغط الدم ، التهاب الحويضة والكلية ، أمراض الغدد الصماء ، الربو القصبي ، إلخ.
3. الظروف غير المواتية للحمل: تضارب الريس ، الحمل المتعدد ، تسمم الحمل ، العرض غير الطبيعي للجنين ، إلخ.
4. العوامل الخارجية: تناول الكحول أثناء الحمل ، والتدخين ، والتواجد المستمر في بيئة عصبية ، والولادة الأولى (والمرأة فوق 35) ، وسوء التغذية (المحدودة) للأم.

أعراض علم الأمراض

في الدرجة الأولى من مظاهر علم الأمراض ، لا تظهر الأعراض بأي شكل من الأشكال ، لذلك تتعرف الأم الحامل على المشكلة من خلال زيارة الموجات فوق الصوتية المجدولة التالية. إذا استمر علم الأمراض بشكل حاد أو غير معوض ، فيمكن ملاحظة التغييرات في نشاط الجنين (الحركة ، التحريك). تتميز هذه الدول بتغيرات حركات قوية للغاية مع تلاشي.

بالإضافة إلى التغيرات السلوكية في بطن الطفل ، قد يكون هناك:

• بطء نمو بطن الأم.
• تسمم متأخر
• تورم متزايد
• يتم تشخيص قلة السائل السلوي أو مَوَه السَّلَى.

طرق العلاج

إذا كان المرض خفيفًا (من الدرجة الأولى) ، فقد يصف الطبيب أدوية تعمل على تحسين الدورة الدموية.

يتم تنفيذ ديناميات حالة الجنين أسبوعيًا ، حتى يتم تطبيع المؤشرات ، يتم إعطاء المرأة الحامل قياس دوبلر ويتم فحص نبضات قلب الجنين. إذا استقرت المؤشرات ، فستستمر المرأة في حمل الطفل أكثر. في حالة التدهور ، يوصى بإجراء عملية قيصرية (لمدة تزيد عن 25-28 أسبوعًا).

في الدرجة الثانية ، تدخل المرأة الحامل إلى المستشفى وتعالج تحت إشراف صارم من الطاقم الطبي. إذا ساءت الحالة ، يتم إجراء عملية غير مجدولة.

أما الدرجة الثالثة فلا يمكن علاجها ، حيث تبدأ التغيرات التي لا رجعة فيها في نمو الجنين. لذلك ، من أجل عدم المخاطرة بحياة الطفل ، يصر الأطباء على إجراء عملية قيصرية عاجلة.

في الختام حول الوقاية

يجب أن تهدف إجراءات الوقاية إلى تنظيم ظروف النمو الصحي والنمو داخل الرحم للطفل. للقيام بذلك ، يجب على المرأة:

• مشاهدة النظام الغذائي الخاص بك؛
• الراحة في كثير من الأحيان
• قم بزيارة الهواء النقي بانتظام ؛
• لرفض العادات السيئة ؛
• تقليل التوتر العاطفي.

الشيء الرئيسي هو زيارة الطبيب بانتظام واتباع توصياته.

أثناء الحمل ، من المهم جدًا مراقبة صحة الأم وتطور جسم الطفل بانتظام. أحد أكثر أنواع التشخيص إفادة هو قياس الدوبلرومتر. هذه دراسة تسمح لك برؤية حركة الدم عبر الأوعية. هذا يعطي الطبيب فرصة لتحليل تدفق الدم في شرايين الرحم والحبل السري ، لتحديد ما إذا كانت المشيمة مزودة بالدم بشكل كافٍ ، لتحديد ما إذا كان تدفق الدم إلى الأوعية الدماغية والشريان الأورطي للطفل طبيعيًا. من المهم جدًا أن تخضع الأم الحامل لفحص دوبلر على النحو الذي يحدده الطبيب في أسرع وقت ممكن ، ولا تتجاهل هذه الوصفة. في الواقع ، تعد اضطرابات الدورة الدموية أثناء الحمل (عدم كفاية إمدادات الدم في نظام المرأة المشيمة والطفل) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لمراضة ووفيات الفترة المحيطة بالولادة.

تدفق الدم من المشيمة أثناء الحمل ، وتعطيل عملها

المشيمة هي جزء من بويضة الجنين ، والتي تجمع بين نظامين من الأوعية الدموية: المرأة الحامل والطفل. تتمثل الوظيفة الرئيسية للمشيمة في نقل العناصر الغذائية والأكسجين من جسم الأم إلى جسم الطفل ، ثم إخراج فضلات الجنين في الاتجاه المعاكس. لا يختلط جهاز الدورة الدموية للمرأة والطفل في المشيمة ، بل يفصل بينهما غشاء يعمل أيضًا كحاجز لا يسمح بمرور المواد أو الفيروسات الضارة إلى الجنين.

في بعض الحالات ، تصاب المرأة باضطراب في المشيمة أثناء الحمل. تؤدي هذه الحالة إلى تدهور أداء الغدد الصماء ، والنقل ، والأيض ، والوظائف الغذائية للمشيمة. عندما لا تعمل المشيمة بكامل طاقتها ، لا يحدث التمثيل الغذائي بين كائنات الأم والطفل على المستوى المناسب ، وهو أمر محفوف بتطور عواقب سلبية على الجنين.

أثناء الحمل ، يمكن أن تحدث اضطرابات في الدورة الدموية للجنين المشيمي للأسباب التالية: ارتفاع ضغط الدم ، وتطور الالتهاب الرئوي ، والعدوى داخل الرحم ، والتخثر ، ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وتاريخ المرأة من أمراض النساء ، والإجهاض التلقائي ، والإجهاض.

التشخيص

لتشخيص انتهاك تدفق الدم أثناء الحمل ، يوجه أطباء أمراض النساء المرأة للخضوع لقياس دوبلرومتر ، وهو فحص ثلاثي الأبعاد بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). عند إجراء هذا الفحص ، سيتمكن اختصاصي علم الصوتيات من رؤية كيف يتحرك الدم عبر الأوعية في إسقاط ثلاثي الأبعاد ، حيث يصعب تدفق الدم ولأي سبب (تشنج الأوعية الدموية أو تكوين الجلطة). بمساعدة قياس دوبلر ، ومراقبة تدفق الدم ، من الممكن تحديد وجود عيوب في القلب لدى الجنين وشدة تطورها ، لتحديد وجود نزيف خلف الشريان. تسمح لك الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد بفحص العيوب في أي أوعية للمشيمة ، بغض النظر عن حجمها ، مما يجعل من الممكن التحكم في تكوين وتطور ديناميكا الدم في المشيمة ، وكذلك تقييم ما إذا كان يتم توفير الأكسجين والمواد الغذائية للطفل بالكمية المناسبة .

يتيح لك الكشف في الوقت المناسب عن اضطرابات المشيمة أثناء الحمل وصف العلاج المناسب في الوقت المناسب وتقليل التأثير السلبي على جسم الطفل بسبب عدم كفاية الدورة الدموية والأمراض التي يسببها.

شدة اضطرابات الدورة الدموية

يميز أطباء أمراض النساء ثلاث درجات من شدة اضطرابات المشيمة الدموية:

1. الدرجة الأولى. في هذه الحالة ، هناك انتهاك لتدفق الدم الجنيني المشيمي في الشريان السري. لكنها لا تصل إلى القيم الحرجة ، والحالة الصحية ونمو الطفل مرضية. في كثير من الحالات ، تؤدي العدوى داخل الرحم إلى ظهور هذا النوع من اضطرابات الحمل.
2. الدرجة الثانية. تتميز هذه الحالة بضعف ديناميكا الدم للطفل. ينخفض ​​معدل تدفق الدم عبر صمامات قلب الجنين بنسبة 50٪ ، وتقل الوظيفة الانبساطية للبطينين ، وهناك حركة غير طبيعية للدم في الشريان الأورطي والشرايين السرية ، ويتم تشخيص اضطرابات الدورة الدموية في أوعية الدماغ.
3. الدرجة الثالثة. تعتبر اضطرابات الدورة الدموية أثناء الحمل في هذه الدرجة حاسمة. هناك نقص واضح في الأكسجة الجنينية ، وإعادة هيكلة مرضية لديناميكا الدم داخل القلب ، وانخفاض في تدفق الدم الانبساطي.

علاج او معاملة

طريقة علاج انتهاكات تدفق الدم في المشيمة في كل حالة فردية وتعتمد على السبب الذي أثارها. عادةً ما تتضمن خطة العلاج Magne B6 لتطبيع الدورة الدموية وتقليل توتر الرحم ، و No-shpa لتوسيع الأوعية التشنجية.

من خلال الكشف في الوقت المناسب عن اضطرابات تدفق الدم في المشيمة والعلاج المناسب لها عند المرأة الحامل ، يمكن تجنب وفاة الجنين في معظم الحالات. لذلك ، مع الدرجة الأولى من الانتهاكات ، يبلغ معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة 6.1٪ ، والثاني - 26.7٪ ، والثالث - 39.3٪. في الوقت نفسه ، 35.5٪ من الأطفال حديثي الولادة الذين تم تشخيص أمهاتهم على أنهم مصابون بالدرجة الأولى من اضطراب الدورة الدموية ، و 45.5٪ من الأطفال من النساء الحاصلات على الدرجة الثانية و 88.2٪ من الأطفال من النساء الحوامل من الدرجة الثالثة يحتاجون إلى رعاية مركزة.

الوقاية من اضطرابات تدفق الدم أثناء الحمل

يجب على جميع النساء اللواتي يرغبن في تحمل الحمل دون مضاعفات وولادة طفل سليم أن يفهمن أنه من نواح كثيرة يعتمد عليهن كيف سيستمر وضعهن المثير للاهتمام. يوصي أطباء أمراض النساء الأمهات الحوامل بإعادة النظر في نظامهن الغذائي وتكوينه بطريقة تحتوي على أكبر عدد ممكن من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. إذا لم تكن الأم الحامل مصابة بالوذمة ، فعليها أن تشرب 1-1.5 لترًا من السوائل يوميًا.

أثناء الحمل ، يجب مراقبة الأم الحامل من قبل طبيب أمراض النساء حتى يتطور الجنين بشكل صحيح. أثناء عمل الجسم قد تحدث اضطرابات تؤثر على تكوين الجنين ، فالطبيب يساعد المرأة على تجنب العواقب غير السارة. تظهر دائرة إضافية من الدورة الدموية في جسم الأم ، ويمكن أن تتسبب الانتهاكات في هذا المجال في وفاة الطفل أثناء الحمل.

جهاز الدورة الدموية الذي يربط بين الرحم والمشيمة والطفل له معنى وظيفي مختلف: فهو يمد الطفل بالتغذية والأكسجين ، ويزيل منتجات التمثيل الغذائي للجنين. المشيمة عقبة أمام الفيروسات التي يمكن أن تدخل عن طريق دم الأم. إذا كان هناك انتهاك لتدفق الدم إلى المشيمة ، فإن هذا يؤدي إلى قصور المشيمة وضعف وظائف المشيمة.

لماذا ينقطع تدفق الدم؟

هناك أسباب لذلك:

1. بسبب الضغط العالي.
2. على حساب.
3. مع التهاب الرئتين.
4. مع نقص الأكسجة.
5. بسبب تجلط الدم.
6. وجود اضطرابات نسائية.
7. بسبب الإجهاض والإجهاض.

المخالفات من الأنواع التالية:

1. المشيمة الرحمية.
2. المشيمة.
3. مشيمة الجنين.

طرق التشخيص

هناك؟ للإجابة على هذا السؤال ، من الضروري تحديد اضطرابات تدفق الدم. يجب إجراء قياس دوبلر والموجات فوق الصوتية. يتم فحص تدفق الدم في الأوعية الدموية المختلفة للأم والطفل.

ما يهتم به الطبيب عند التشخيص: رقة المشيمة ، وجود التهابات ، تشوهات في السائل الأمنيوسي.

بمساعدة doplerometry ، يمكن تحديد ثلاث درجات من اضطراب تدفق الدم:

1 درجة - سهل مقسم إلى فئات:

1B - الجنين - المشيمة - يتم الحفاظ على تدفق الدم في الرحم ؛

الدرجة 2 - كلا نظامي تدفق الدم مضطربان.

الصف الثالث - اضطرابات الدورة الدموية في مرحلة حرجة.

يتم إجراء دوبلر في أي مرحلة من مراحل الحمل ، خاصةً عند الاشتباه في وجود اضطرابات في الدورة الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الطرق المعملية لفحص دم المرأة الحامل.

طرق علاجية

يتم علاج اضطرابات الدورة الدموية في مجمع ، بحيث لا توجد مضاعفات. إذا كانت المرأة الحامل تندرج في فئة الخطر (الإجهاض ، أمراض النساء) ، يتم إجراء العلاج الوقائي ، ويتم مراقبة الأم الحامل باستمرار. يتم تحديد طرق العلاج بناءً على درجة اضطرابات الدورة الدموية.

يعتمد استخدام الأدوية التي يمكن أن تقلل من نبرة الرحم وتحسن الدورة الدموية ، على سبيل المثال ، Magne-B6 على الحالة الفردية لجسم الأم. يمكن أيضًا وصف No-shpa من أجل توسيع الأوعية. بالإضافة إلى ذلك ، تشمل طرق العلاج الأدوية التي تساعد على تخثر الدم ، على سبيل المثال ، Curantil.

يُطلب من المرأة التي تعاني من ضعف في تدفق الدم أن تُدخل إلى المستشفى في الأسبوع 36 من أجل إجراء التشخيص قبل الولادة. تتم الولادة الطبيعية للمرأة الحامل المصابة باضطراب تدفق الدم من الدرجة الأولى تحت إشراف خاص. بالنسبة للصفين 2 و 3 ، يتم إجراء عملية قيصرية.

الوقاية لتقليل مخاطر اضطرابات تدفق الدم:

• التغذية السليمة.
• التخلص من التوتر.
• يمشي في الهواء الطلق.
• فيتامينات.

يجب معالجة ضعف تدفق الدم تحت إشراف طبي. إذا تصرفت المرأة الحامل بشكل غير صحيح ، ولم تتم معالجتها - فقد يكون هذا سبب الولادة المبكرة ، أو مضاعفات في نمو الجنين.

ترتبط الأم والطفل ارتباطًا وثيقًا طوال فترة الحمل: لا يوفر جسم المرأة مكانًا للطفل فحسب ، بل يوفر له أيضًا العناصر الغذائية والفيتامينات والعناصر الضرورية. تساعد المشيمة بشكل كبير في هذا - فهي التي تتولى معظم العمل: فهي تتحكم في تبادل الغازات ، وتحمي من البكتيريا والميكروبات وحتى الخلايا المناعية للأم نفسها ، وتوفر أيضًا التغذية للجنين والإنتاج. بعض الهرمونات التي تدعم سير الحمل الطبيعي. لسوء الحظ ، يتم تشخيص كل امرأة حامل رابعة باضطراب في تدفق الدم في نظام الأم المشيمة والجنين. ليس من المستغرب أن تشعر النساء بالقلق من عواقب ضعف تدفق الدم أثناء الحمل وكيف ستؤثر على حياة وصحة الطفل.

كيف تعمل؟

تتم حركة الدم عبر الأوعية الدموية في دائرتين من الدورة الدموية - الكبيرة والصغيرة. لدى المرأة الحامل 3 دوائر للدورة الدموية: يظهر نظام دموي إضافي بين المرأة والمشيمة. للطفل ، بدوره ، نظام دوري منفصل متصل بالمشيمة. لا يختلط دم الأم والطفل أبدًا ، ويحدث التبادل الكامل للمغذيات والأكسجين في المشيمة.

انتهاك تدفق الدم

يمكن أن يحدث انتهاك لتدفق الدم في أي مكان في تفاعل الدورة الدموية بين الأم والجنين ، لديه 3 درجات من الشدة:

• 1 درجة. يحدث الفشل في جهاز دوري واحد فقط:

1. الرحم المشيمي (1 أ)
2. المشيمة الجنينية (1 ب)

تعتبر اضطرابات تدفق الدم من الدرجة الأولى هي الأسهل ، لأنها في هذه المرحلة لا تؤثر على نمو الطفل. مع الاكتشاف المبكر ، يتم تصحيح هذا الانتهاك بنجاح عن طريق تناول الأدوية ، وإعادة الفحص بعد انتهاء دورة العلاج. ومع ذلك ، إذا لم يتم إجراء العلاج المناسب في الوقت المحدد ، فسوف تتفاقم الحالة بعد 3-4 أسابيع وتنتقل إلى المستوى التالي.

• 2 درجةيتميز باضطرابات في حركة الدم في نظامين في وقت واحد: في كل من الجنين والرحم. في هذه المرحلة ، لا توجد حتى الآن تغييرات مرضية في أنظمة تدفق الدم. إذا تُركت دون علاج ، فقد تتدهور حالة الطفل بسرعة (خلال أسبوع واحد) وتتطور إلى الصف الثالث.
• 3 درجة. حالة حرجة لتدفق الدم ، يتدهور فيها بشكل كبير إمداد الجنين بالمغذيات والأكسجين. غالبًا ما يتجلى نقص الأكسجين في الجنين (نقص حاد في الأكسجين) ، مما يؤثر على نمو الطفل وصحته في المستقبل.

كيف تتعرف؟

لسوء الحظ ، من المستحيل التعرف بشكل مستقل على اضطرابات تدفق الدم دون وسائل خاصة. لا يمكن تشخيص هذا الخلل الوظيفي إلا بعد فحص دوبلر (جهاز الموجات فوق الصوتية). أيضًا ، يمكن الإشارة إلى هذه المشكلة من خلال تأخر نمو الجنين ، وزيادة بطيئة في محيط البطن ، وتباين بين ارتفاع قاع الرحم وعمر الحمل المتوقع. علامة أخرى هي نقص الأكسجة ، ويشار إلى وجودها من خلال النشاط السريع للطفل ، وبعد ذلك - انخفاض ملحوظ في شدة الحركات.

علاج او معاملة

يمكن تصحيح الدرجة الأولى من ضعف تدفق الدم بمساعدة الأدوية (Actovegin و Curantil و Magne-B6 و No-shpa و Trental و Ginipral و Isoptin وما إلى ذلك). بعد العلاج ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى بالضرورة لمدة 36 أسبوعًا للرعاية السابقة للولادة. الولادة الطبيعية ممكنة فقط من خلال المراقبة الدقيقة من قبل الطاقم الطبي.

في الدرجة الثانية ، يهدف العلاج المعقد إلى وقف التطور الإضافي لاضطرابات تدفق الدم ، وتسريع نضوج الرئتين وإطالة أمد نمو الجنين داخل الرحم قدر الإمكان حتى الوقت الذي لا تهدد فيه الولادة المبكرة حياة الطفل. طفل. يتم إجراء قياس دوبلر كل 3-4 أيام. تحدث الولادة بعملية قيصرية.

في الدرجة الثالثة ، تهدف جهود الأطباء إلى تحديد أسباب نقص الأكسجة وعلاجها. إذا وصل عمر الحمل إلى 37 أسبوعًا ، يتم إجراء عملية قيصرية. في حالة ما إذا كان الحمل سابقًا لأوانه وكان هناك تهديد لحياة الطفل أثناء الولادة المبكرة ، يتم اتخاذ القرار بناءً على الموقف. تتم مراقبة حالة الطفل بشكل ديناميكي باستخدام قياس دوبلرومتر باستمرار طوال النهار والليل. إذا ساءت الحالة ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

ماهو السبب؟

يمكن أن يكون اضطراب تدفق الدم ناتجًا عن عدة أسباب ، وغالبًا ما يكون نتيجة لهذه الأمراض:

1. داء السكري ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية وأمراض الغدد الصم العصبية الأخرى ؛
2. الالتهاب الرئوي والربو وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
3. ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم وأمراض القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
4. التهاب الحويضة والكلية والفشل الكلوي وأمراض الكلى الأخرى والجهاز البولي.

الوقاية

مع هذا المرض ، لا توجد وقاية فعالة ، ومع ذلك ، فإن الالتزام بالنوم والراحة والتغذية الجيدة والنشاط البدني المعتدل والمشي في الهواء الطلق يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مثل هذه المضاعفات.

إن ملاحظة الطبيب المعالج والامتثال لجميع توصياته وتناول الأدوية الموصوفة واجتياز جميع الفحوصات والاختبارات ستساعد ليس فقط في تجنب المشاكل المحتملة ، ولكن أيضًا في تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب وإجراء تصحيح فعال.

فيديو مفيد: