المشيماء منخفض إلى الجدار الخلفي للرحم. أنواع عرض المشيمة أثناء الحمل: هامشي ، جزئي ، على طول الجدار الأمامي أو الخلفي

خلال فترة الحمل ، يخضع جسد الأنثى لتغييرات عديدة. يبدأون بتغيير مستويات الهرمونات. تحدث تغييرات أخرى في الجهاز التناسلي نفسه. خلال هذه الفترة ، لم تكن المرأة على علم بوضعها الجديد. ستركز هذه المقالة على مصطلح "المشيماء". سوف تتعلم ما هو وأين يقع هذا التعليم. يمكنك أيضًا التعرف على المشكلات التي قد تنشأ مع المشيماء.

عملية الحمل

بادئ ذي بدء ، يجدر قول بضع كلمات عن الإخصاب. في حالة المرأة السليمة ، يتمزق الجريب مرة واحدة في الشهر. في هذه المرحلة ، يتم إطلاق الأمشاج الأنثوية ، وهي جاهزة للإخصاب.

إذا حدث الجماع في هذه اللحظة ، فإن الخلايا الذكورية ستكون قادرة على الالتقاء بحرية مع البويضة. عندما يندمج اثنان من الأمشاج ، يبدأ الانقسام والحركة المستمرة للخلايا. عندما يصل التكوين إلى العضو التناسلي ، يتم توصيل البويضة. ينمو بإحكام في البطانة الداخلية للرحم ويبقى هناك لفترة طويلة.

المشيمة - ما هذا؟

المشيماء هو الغشاء الجنيني الخارجي للجنين. من الجدير بالذكر أنه يتكون من عنصرين مهمين: السلى والمشيمة.

الجزء الخارجي (المشيماء) هو الجزء الأكثر أهمية. هي التي تحد القشرة الداخلية للرحم. قد يكون توطين المشيماء مختلفًا. سوف تتعرف على أكثرها شهرة أدناه.

المشيمة هي أحد مكونات الحمل الطبيعي. بدونها ، لن يتمكن الجنين من النمو بشكل طبيعي وسيموت ببساطة. تظهر هذه القشرة بعد حوالي أسبوع من الإخصاب وتبقى حتى تكوّن المشيمة. يقول العديد من الأطباء أن المشيمة هي المشيمة. إلى حد ما ، هذا البيان صحيح. تتشكل المشيمة عند تقاطع الغلاف العلوي للجنين مع بطانة الرحم.

تشخيص المشيمة

لا يمكن تحديد هذا التكوين عن طريق الفحص المهبلي. المشيماء هو تشكيل لا يمكن رؤيته إلا من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية. دائمًا في بروتوكول الموجات فوق الصوتية ، يصف الأخصائي حالة هذا الهيكل وموقعه وميزاته.

أنواع المشيماء

يعرف الطب عدة أنواع من القشرة العلوية لبويضة الجنين. تجدر الإشارة إلى أن كل منهم يعتمد على ويمكن أن يتغير بشكل كبير بمرور الوقت. من الممكن تحديد نوع المشيماء فقط عندما

الحمل حتى 6 أسابيع من الحمل

في هذه المرحلة من تطور بويضة الجنين ، يمكن العثور على المشيم الحلقي. ما هذا؟

عند الفحص بمساعدة ، يمكنك العثور على بويضة جنينية. من الجدير بالذكر أن الجنين في هذا الوقت غير مرئي بعد. ترتبط القشرة العلوية لبويضة الجنين ببطانة الرحم على كامل المنطقة. في هذه الحالة يمكننا القول أن هناك مشيم حلقي.

الحمل حتى 8 أسابيع من الحمل

في كثير من الأحيان في بروتوكول الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تجد النساء مدخلًا: "المشيمة دائرية". ماذا يعني ذلك؟

حالة مماثلة من الغشاء العلوي للجنين هي سمة من سمات الحمل المبكر. يتحول هذا النوع من التكوين في حوالي 8 أسابيع من لحظة الإخصاب.

مشيمة الزغابات

هذا النوع من الصدفة طبيعي تمامًا. تسأل العديد من النساء طبيب أمراض النساء: "مشيم الزغابات: ما هو؟"

حصلت القذيفة على اسمها بسبب حقيقة أنها تحتوي على الزغب المزعوم. بمساعدتهم يتم توصيله بالجدار الداخلي للجهاز التناسلي. يتم وصف المشيمة الزغبية دائمًا في بروتوكول الموجات فوق الصوتية. كما لوحظ موقعه.

توطين المشيماء

هناك العديد من الخيارات الشائعة لربط هذا الهيكل. لا يزال الأطباء لا يعرفون لماذا تختار بويضة الجنين مكانًا أو آخر. دعنا نلقي نظرة على كل خيار ممكن.

التعريب الخلفي

هذه الحالة هي الأكثر شيوعًا. في معظم الحالات ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يوجد المشيم على طول الجدار الخلفي للعضو التناسلي. في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة السمات الهيكلية لهذه القشرة.

الموقع الأمامي

إذا لم يكن المشيم موجودًا على الجدار الخلفي ، فسيتم توصيله بمقدمة الرحم. هذا الشرط هو أيضًا القاعدة ، ومع ذلك ، يجب اتخاذ احتياطات خاصة.

مع التوطين الأمامي ، هناك خطر من انفصال أغشية الجنين. إذا اتبعت جميع تعليمات الطبيب ، فعلى الأرجح ، سيكون من الممكن تجنب مثل هذه المضاعفات. لا داعي للذعر عند تلقي مثل هذه المعلومات. المشيماء قادر على الحركة والهجرة.

الترتيب الجانبي

قد يكون المشيمة أثناء الحمل على الجانب. يتم تقليل هذا الوضع دائمًا إلى الأمام أو الخلف. يشير هذا إلى أن المشيماء يقع ، على سبيل المثال ، في الأمام وعلى اليمين.

عرض المشيمة

يتعين على العديد من النساء الحوامل التعامل مع هذا التشخيص. بادئ ذي بدء ، يجدر توضيح ما تعنيه كلمة "previa".

إذا تم توصيل بويضة الجنين في مكان منخفض في العضو التناسلي ، فإن المشيمة الناتجة سوف تتداخل أو ببساطة تكون قريبة جدًا من مخرج الرحم. هذه الحالة مرضية ، لكن علاجها لم يخترع بعد.

لا تنزعج بسبب ترتيب المشيماء هذا. يمكنه الهجرة. يمكن أيضًا أن تتحرك المشيمة المتكونة لأعلى أو جانبية. وبالتالي ، فإن المشيمة المنزاحة ، التي تم اكتشافها أثناء الفحص الثاني ، غالبًا ما تختفي في الفحص الثالث باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية.

ما الذي يمكن أن يهدد عرض المشيماء؟

عادة ما يتم حل هذه الحالة من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، هناك فئة من النساء تبقى فيها المشيمة والمشيمة في مكانها ولا تتحرك في أي مكان. ما هي المخاطر؟

مع نتيجة الأحداث هذه ، يمكن للأطباء اختيار تسليم غير قياسي. إذا كانت المشيمة تسد مدخل الرحم تمامًا ، فسيتم إجراؤها في الحالة التي يأخذ فيها طبيب المشيماء في الاعتبار المسافة بين قناة عنق الرحم وحافة الغشاء. إذا كانت الفجوة بين عنق الرحم والمشيمة أكثر من خمسة سنتيمترات ، فيُسمح للمرأة بالولادة بمفردها. في حالات أخرى ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الإضافية المخطط لها قبل أيام قليلة من الولادة ، وإذا لزم الأمر ، يتم وصف عملية قيصرية.

عرض المشيمة: الاحتياطات

إذا تم تشخيصك بهذا التشخيص ، سيقدم الطبيب عدة توصيات. يجدر الاستماع إلى النصيحة واتخاذ جميع الاحتياطات. خلاف ذلك ، قد يحدث نزيف تلقائي ، مما يؤدي إلى عواقب غير متوقعة.

الحفاظ على الراحة الجسدية

مع تقديم المشيماء ، يتم دائمًا وصف الراحة الجسدية الكاملة. تحتاج المرأة للتخلي عن التربية البدنية والتمارين الرياضية. كما لا يمكنك رفع أشياء ثقيلة والقيام بحركات مفاجئة.

في بعض الحالات ، يُمنع العطس ، لأن تقلص الرحم الحاد يمكن أن يؤدي إلى انفصال جزئي للمشيمة.

الراحة الجنسية

بالإضافة إلى الراحة الجسدية ، فإن الراحة الجنسية ضرورية أيضًا. يجدر التخلي عن جميع جهات الاتصال حتى يرتفع المشيماء إلى مسافة آمنة من قناة عنق الرحم. خلاف ذلك ، يمكن أن تسبب الانقباضات اللاإرادية للعضو التناسلي النزيف.

تناول الأدوية

مع المشيمة المنزاحة ، قد يصف الطبيب بعض الأدوية. يريحون عضلة الرحم ويمنعونها من الانقباض. في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن أن تكون هذه أقراص Dufaston ، وتحاميل Papaverine للمستقيم ، وأقراص No-Shpa. في مرحلة لاحقة من تطور الجنين ، يمكن وصف وسائل أخرى: الحقن أو الأقراص "Ginepral" ، والفيتامينات "Magnelis B6".

وتجدر الإشارة إلى أن تناول هذه الأدوية ضروري فقط بناءً على توصية الطبيب. في بعض الحالات ، يمكنك الاستغناء عنها. أيضا ، قد يوصي الطبيب بارتداء ضمادة. هذا الجهاز سوف يدعم المعدة ويسهل الحالة العامة للمرأة الحامل.

تلخيص

أثناء انتظار الطفل ، تخضع النساء لدراسات مختلفة. بما في ذلك الموجات فوق الصوتية. مع مثل هذا الفحص ، يقوم الطبيب دائمًا بفحص المشيماء ويلاحظ توطينه. يأخذ هذا في الاعتبار حجم القشرة ووجود مفارز ومشاكل أخرى.

اتبع دائمًا نصيحة طبيبك بخصوص عرض المشيمة. فقط في هذه الحالة ، سينتهي الحمل بولادة ناجحة.

أثناء نمو الجنين ، يمر جسم المرأة بالعديد من التغييرات. بادئ ذي بدء ، تتغير كمية الهرمونات المفرزة. في الوقت نفسه ، تحدث بعض التغييرات في رحم المرأة الحامل. معظم النساء لا يعرفن عنها حتى. أثناء النمو ، يتلقى الجنين جميع العناصر اللازمة للنمو من خلال دم الأم. يحدث هذا بسبب نشاط الأعضاء الداخلية المؤقتة التي تظهر أثناء الحمل. أحد هذه الأعضاء هو المشيماء ، والذي يظهر على الفور تقريبًا بعد الحمل. المشيماء هي مجموعة من النواتج الموجودة حول الجنين. يزداد حجم هذه النواتج باستمرار وتبدأ في اختراق بطانة الرحم. وبعد فترة يتحول إلى مكان الطفل في المشيمة. المشيمة هي التي تسمح للدم بالدوران عبر المشيمة ويمكن أن تخترق جدران الرحم.
المشيماء هو العضو الذي يسمح للجنين بالتطور بشكل طبيعي. بعد كل شيء ، فقط بمساعدة الجنين يمكن أن يوجد ولا يموت. يتم تشكيل المشيماء بعد حوالي سبعة أيام من عملية الحمل. يتم الكشف عن وجود هذه القشرة فقط من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لأنه من المستحيل القيام بذلك أثناء الفحص العادي.
يمكن التمييز بين عدة أنواع من المشيمة والتي تتغير خلال فترات الحمل المختلفة. إذا كانت الفترة قصيرة (تصل إلى خمسة وأربعين يومًا) ، فسيكون لهذه القشرة شكل دائري. في هذه الحالة ، لا يزال من المستحيل رؤية الجنين نفسه ، ولكن فقط قوقعته. في فترات لاحقة من الحمل ، قد يكون لها شكل دائري أو زغبي.

من المهم بشكل خاص للتطور الطبيعي للجنين ارتباط المشيمة بالرحم أو توطينه. في الطب ، يتم استخدام مصطلح عرض المشيمة. في هذه الحالة ، يقع المشيماء في الجزء السفلي من الرحم ، بجانب انتقال الرحم إلى عنق الرحم. هذا التعلق بالمشيمة خطير للغاية ، حيث يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد أثناء الولادة. وأثناء الحمل والإجهاض على الإطلاق. معظم الأطباء في هذه الحالة يجرون عملية قيصرية. لأن التسوس الطبيعي قد يكون مستحيلًا تمامًا.
عرض المشيمة هو علم الأمراض ، ولكن حتى الآن لا توجد طرق للقضاء عليه. لكنها يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. بعد كل شيء ، تهاجر المشيمة ، مثل المشيمة نفسها ، في كثير من الأحيان. هذا ما يحدث لمعظم النساء الحوامل. ومع ذلك ، في بعض النساء ، يتم وضع المشيماء دائمًا في مكان واحد ، مما يؤدي إلى صعوبات أثناء الولادة. إذا كان يغطي عنق الرحم بالكامل ، فإن العملية القيصرية هي إجراء إلزامي. ولكن إذا كانت تقع على ارتفاع يزيد عن خمسة سنتيمترات فوق قناة عنق الرحم ، فقد يسمح الطبيب للمرأة بالولادة بمفردها.
في هذا الوضع ، يمكن أن يحدث النزيف في كثير من الأحيان. ولكن لمنع حدوث ذلك ، يجب أن تتخلى تمامًا عن التمارين البدنية والحركات المفاجئة ورفع الأشياء الثقيلة. يجدر أيضًا تجنب الاتصال الجنسي تمامًا.
التوطين الأمامي للمشيمة
أحد أنواع عرض المشيمة هو توطينه على الجدار الأمامي للرحم. في هذه الحالة ، يمر من الجدار الأمامي إلى عنق الرحم. هذا التوطين ليس خطيرًا ، لأنه في هذه الحالة يظل الرحم مفتوحًا بالكامل تقريبًا. لا داعي للقلق كثيرًا بشأن هذا التشخيص. لكن من المهم جدًا أن يتم توطين المشيماء بعدة سنتيمترات فوق نظام التشغيل الداخلي. أيضًا في هذا الموضع من المشيماء ، يحدث نموه بشكل أسرع.
ولكن حتى مع ترتيب المشيماء هذا ، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات. في الواقع ، في هذه الحالة ، تنمو المشيمة وتتطور على جدار الرحم ، الذي يقع بالقرب من معدة الأم. ثم يمكن أن يقع الجنين خلف المشيمة ، والتي من خلالها تسمع ضربات قلب الطفل وحركاته بضعف شديد. كما أن العملية القيصرية بهذا التشخيص أكثر صعوبة. حسنًا ، إلى جانب ذلك ، بعد الولادة الأولية ، يمكن أن تنمو المشيمة إلى الطبقة العضلية للرحم.
التوطين الخلفي للمشيمة
في كثير من الأحيان ، عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، تكتشف النساء الحوامل أن المشيم موجود على الجدار الخلفي للرحم. يمكن أن يسمى هذا الموقف الكلاسيكي. بعد كل شيء ، فإن ربط المشيمة بالجدار الخلفي للرحم مع الالتقاط المتزامن للجدران الجانبية أمر طبيعي. هذا الموقف ، على عكس التوطين الأمامي للكوريون ، ليس مرضيًا.
التوطين الخلفي للمشيمة طبيعي ، وليس انحرافا عن القاعدة. لكن له تأثيره على جسد المرأة. بعد كل شيء ، فإن معدل نمو بطن المرأة الحامل يعتمد على هذا. في حالة الإدخال الخلفي ، يكون البطن عادةً صغيرًا. بينما مع التوطين الأمامي ، يكون البطن متضخمًا جدًا ، بالفعل في المراحل الأولى من الحمل. في المستقبل ، يمكن للمشيمة أن تتحرك لأعلى. وهذا أمر شائع ، لأن هذه هي الطريقة التي يجب أن يحدث بها.
لذلك يجب ألا تقلق المرأة الحامل بشأن أي شيء. على المرء فقط الالتزام بالنظام وأن يخضع باستمرار لإشراف الطبيب ، باتباع جميع تعليماته. وسترتفع المشيمة نفسها ، وبالتالي ستختفي مشكلة مضاعفات الحمل من تلقاء نفسها. والحمل نفسه في هذه الحالة سينتهي بالولادة الناجحة.
ولكن لا يزال هناك خطر من أنه مع التوطين الخلفي للمشيمة ، يمكن للمشيمة أن تسد مدخل الرحم تمامًا. في هذه الحالة ، تحتاج إلى مراقبة مستمرة للحامل. والأفضل لها أن تكون في المستشفى ، حتى لو لم يكن لديها أي شكاوى ، وتشعر بأنها طبيعية تمامًا. في حالة تداخل الرحم مع المشيمة ، هناك دائمًا خطر حدوث نزيف ، ويمكن أن يكون قويًا جدًا ومتكررًا في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تبدأ دون أي أعراض أولية.
أثناء الحمل ، تخضع النساء للعديد من الدراسات. واحد منهم هو الموجات فوق الصوتية. خلال هذا الفحص ، يجب على الطبيب فحص المشيمة نفسها وموقعها. في هذه الحالة ، يتم دائمًا مراعاة وجود انفصال في الغلاف وحجمه ، ويتم تشخيص جميع المشكلات المحتملة. لذلك ، يتم اكتشاف أي مشاكل مرتبطة بهذا العضو في المراحل الأولى من الحمل ويمكن علاجها على الفور. لذلك يجدر دائمًا اتباع جميع تعليمات الطبيب ، وينتهي الحمل بأمان.

إن عملية الحمل هي كيمياء حساسة للغاية تؤثر على جسد الأنثى بأكمله. من أجل الطفل ، تحتاج إلى مراقبة نفسك بعناية ، وتناول الطعام جيدًا وعدم تفويت فحوصات الطبيب.

لا تعرف كل النساء ما يحدث ، وهذه نقطة مهمة للغاية. كل شهر ، تنضج بصيلة في جسد الأنثى فتكسر وتطلق البويضة. تعتبر هذه الفترة هي الأكثر ملاءمة للحمل. أثناء الإخصاب ، تتحرك البويضة عبر الأنابيب وتدخل الرحم حيث تلتصق بقوة بجسمها. هناك يتطور لفترة طويلة. يمكن أن يتسبب توطين المشيمة وانفصال المشيمة وعرضها في عدد من المشاكل في الحفاظ على الجنين وولادة.

ما هو المشيمة وما هو دورها

خلال فترة الحمل بأكملها ، يتطور الجنين في غلاف يحميه من التلف الخارجي ويحتوي على العناصر الغذائية اللازمة للطفل. تكوين القشرة: السلى والمشيماء. حيث يكون الجزء الخارجي هو الجزء الرئيسي لأنه متصل بالجهاز التناسلي. يعد توطين المشيماء ، وانفصال المشيماء أحد المشاكل العديدة التي يتم مواجهتها أثناء الحمل.

هذا أمر حيوي للتطور الطبيعي للجنين. يظهر Chorion في بداية المصطلح وموجود حتى تلك اللحظة. الموقع الصحيح للكوريون وتوزيعه المنتظم مهم. يجب أن يكون موجودًا على الجدار الخلفي للرحم. يتم عرض المشيمة عندما يكون في الجزء السفلي من العضو التناسلي.

من أجل تشخيص المشاكل التي نشأت في هذا المجال ، من الضروري إجراء ذلك ، لأن الفحص النسائي البسيط لن يعطي نتائج.

أنواع مختلفة من المشيماء حسب عمر الحمل

قد يحدث عرض المشيمة في مراحل مختلفة من الحمل. يظهر موقعه بالموجات فوق الصوتية. في الأسبوع السادس ، يتم عادةً ربط بويضة الجنين على شكل حلقة على كامل المنطقة. في الأسبوع الثامن ، تصبح دائرية.

في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن عرض المشيمة في الأسبوع 12 ، حيث يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية المجدولة في هذا الوقت. تتطلب هذه الحالة المرضية الراحة في الفراش وعلاج المرضى الداخليين. إذا ارتفعت المشيمة ، فسيتم القضاء على التهديد. لا يمكن القضاء على ظهور المشيمة في الأسبوع 12 إلا عن طريق العلاج بالعقاقير. أيضا ، توصف النساء الحوامل الراحة التامة و.

تتساءل الأمهات الحوامل ، الزغابات المشيمية: ما هي وهل هي القاعدة. يحتوي الغلاف الخارجي للجنين على زغابات صغيرة تساعد على تثبيته بجدار الرحم ، لذلك تعتبر بنية المادة طبيعية تمامًا.

توطين المشيماء

يحدد المتخصصون عدة مواضع رئيسية لتركيز المشيمة:

1. توطين المشيماء على طول الجدار الخلفي. يشير ترتيب الأنسجة هذا إلى انحراف أقل عن القاعدة من غيره.
2. التوطين السائد للمشيمة الأمامية هو انحراف عن القاعدة التي تتطلب التدخل الطبي.
3. عندما يعيق المشيماء نظام التشغيل الداخلي ، لا يكون نمو الجنين أمرًا صعبًا فحسب ، بل يصعب أيضًا ولادته.

يتم حل جميع المشكلات المرتبطة بالعرض التقديمي غير الصحيح من الناحية الطبية فقط. لا ينبغي للمرأة أن تلجأ إلى طرق العلاج التقليدية.

هناك عدة أماكن تعلق فيها المادة التي يحيط بالجنين بالرحم ، وكلها تتطلب دراسة منفصلة. الأكثر شيوعًا هو توطين المشيمة على طول الجدار الخلفي. هذه الحالة نموذجية للحمل المبكر. يعتبر التوطين السائد للمشيمة على وجه التحديد في الجزء الخلفي من العضو التناسلي. يكون مرئيًا بوضوح أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. في هذه الحالة ، لا داعي للذعر. إن توطين المشيمة يكون خلفيًا ولن يتسبب في إجهاض تلقائي. يمكن أن تتغير حالة المادة ، لذلك يصف الخبراء الفحص في مرحلة مبكرة. يجب أن تفهم الأمهات الحوامل بوضوح أن توطين المشيمة الخلفية هو التطور الطبيعي للحمل. عادة في نفس الوقت لا توجد مشاكل مع صحة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد.

يمكن أن يوجد المشيماء على الجدار الأمامي للرحم. يعتبر الخبراء هذا الترتيب أمرًا طبيعيًا ، لكنهم يحذرون من أن الأمهات الحوامل يجب أن يكونوا حذرين للغاية. يمكن أن يهدد المشيم على طول الجدار الأمامي للرحم انفصال المشيمة ، لذلك يجب اتباع جميع تعليمات الطبيب. ومع ذلك ، هذا ليس سببًا للذعر ، نظرًا لأن المادة لها ميزة معينة ، يجب أن تنتقل إليها. المشيماء على طول الجدار الأمامي ليس جملة ، ولكن المضاعفات الطفيفة التي يمكن القضاء عليها.

في بعض النساء ، يحدث ارتباط البويضة التي يحيط بالجنين في الجزء الجانبي من العضو التناسلي. في هذه الحالة يقول الأطباء: المشيماء على الجدار الأمامي أو الخلفي ، وعلى اليمين أو اليسار. تم تحديد ذلك أيضًا عن طريق الموجات فوق الصوتية. إن التوطين الأمامي للمشيمة مع الانحراف الجانبي ليس أيضًا مرضًا ويمكن أن يتغير.

في نتائج المسح ، توجد أحيانًا معلومات حول الموقع المختلف لمكان ارتباط المادة بجدار الرحم. يعني الموقع المنخفض للمشيمة أن موقع التعلق على مقربة من عنق الرحم. المسافة التي تفصل بينهما لا تزيد عن 3 سم. موقع منخفض من المشيماء ليس مرضا. إنه مقبول تمامًا لأسباب طبية. يمكن أن يتغير التعلق المنخفض في المشيماء. يزداد الرحم مع نمو الجنين ، وبالتالي يرتفع موضع التعلق. يمكن اعتبار التعلق المنخفض بالمشيمة هو القاعدة إذا لم يغلق البلعوم.

هناك عدة أنواع من العروض التقديمية يتم الكشف عنها نتيجة الموجات فوق الصوتية.

• عرض هامشي للمشيمة.
• جزئي؛
• مكتمل.

التقديم الكامل يعني أن الأمر موضعي بالقرب من عنق الرحم ويغلق مخرجاً للجنين. يمنع المشيمة نظام التشغيل الداخلي ولا يتدخل في الولادة المستقلة فحسب ، بل يهدد أيضًا بالإنهاء التعسفي للحمل. هذا يمكن أن يؤدي إلى التدخل الجراحي أثناء الولادة. لم يطور الطب بعد طريقة لحل المشكلة عندما يغطي المشيماء البلعوم الداخلي. لكن الخبراء ينصحون بهذا التشخيص بالراحة التامة والتغذية السليمة.

مع الإغلاق الجزئي ، يظل جزء واحد من عنق الرحم مفتوحًا.

يتضمن العرض الهامشي للمشيمة الحد الأدنى من إغلاق مخرج القناة وعلى طول حافة واحدة فقط. هذه المشكلة لا تساهم في الإجهاض ، على عكس الأخريين.

خزعة المشيمة ومؤشرات تنفيذها

تتساءل العديد من النساء عن سبب إجراء خزعة المشيمة. يجب أن تعلم أن هذا الأمر له نفس النوع من التركيب الجيني للجنين. في هذا الصدد ، يمكن إجراء العملية للكشف عن الأمراض في بداية الحمل.

يتم إجراء خزعة المشيمة مع المؤشرات التالية:

• أواخر الحمل
• يعاني الأطفال المولودين سابقًا من أمراض مرتبطة بالكروموسومات ؛
• الجينات لديها هذه الأمراض.
• مؤشر بالصدى.

قد تؤدي خزعة الزغابات المشيمية إلى مضاعفات. هذا نزيف أو ألم أو إجهاض. في هذا الصدد ، يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء 12 أسبوعًا.

خزعة الزغابات المشيمية لها موانع. إذا كانت المرأة تعاني من أمراض مزمنة في المرحلة الحادة ، فإن المادة غير متوفرة ، وهناك انحرافات واضحة عن القاعدة في عنق الرحم ، ووجود أورام ليفية ، وإفرازات بالدم وغيرها من المؤشرات الخطيرة ، لا يتم تنفيذ الإجراء.

مراجعات الخزعة المشيمية متناقضة تمامًا. بادئ ذي بدء ، عليك أن تعرف أن هذه عملية صغيرة ولكنها مؤلمة. تتم العملية من خلال عنق الرحم أو تجويف البطن ، حسب مكان الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك بعض المضاعفات مع استمرار الحمل. مهما كانت مراجعات خزعة المشيماء ، يجب أن يكون سبب إجرائها فقط هو الحاجة الملحة والمؤشرات الطبية. يتم إجراء العملية تحت المراقبة المستمرة بالموجات فوق الصوتية.

المشيمة ، أو الغشاء الزغبي- هذا هو الغلاف الخارجي للجنين ، مغطى بالعديد من الزغابات التي تنمو في القشرة الداخلية للرحم.

يبدأ المشيماء في العمل في المراحل المبكرة من الحمل و يؤدي عددًا من الوظائف:

1. غذائي(إيصال المغذيات إلى الجنين) ؛
2. تنفسي(يوفر الإمداد بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون) ؛
3. مطرح(إزالة المنتجات الأيضية من الجنين) ؛
4. محمي(يحمي الجنين من تأثيرات العوامل الخارجية الضارة).

في المراحل الأولى من التطور ، لا تحتوي الزغابات على أوعية ، فقط بحلول نهاية الشهر الأول تبدأ عملية تكوينها (الأوعية الدموية) ، وتتطور الدورة الدموية ، مما يضمن التبادل المكثف للمغذيات والأكسجين بين جسم الأم والجنين.

في البداية ، تغطي الزغابات سطح المشيمة بالكامل بالتساوي ؛ بدءًا من الشهر الثاني ، يبدأ ضمورها التدريجي على الجانب المواجه للرحم والنمو المكثف على جزء الجنين.

يحدث التحول النهائي للمشيمة إلى المشيمة في نهاية الشهر الثالث - بداية الشهر الرابع من الحمل.
في المسار الطبيعي للحمل ، يتطور المشيم في قاع الرحم مع الانتقال إلى الجدران الأمامية والخلفية والجانبية.

معلومة عرض المشيمة- هذه حالة مرضية يكون فيها المشيماء في الجزء السفلي من الرحم ويغطي جزئيًا أو كليًا البلعوم الداخلي لعنق الرحم.

أسباب العرض

أخيرًا ، لم يتم توضيح أسباب الموقع غير الصحيح للمشيمة ، لكنها معزولة عدة عوامل قد تساهم في تطور هذه الحالة المرضية:

1. ندبات ما بعد الجراحة على الرحم;
2. التهاب مزمن في الرحم;
3. الأورام الليفية الرحمية;
4. تشوهات في نمو الرحم;
5. عدد كبير من الولادات في التاريخ;
6. المشيمة وانزياح المشيمة في الحمل السابق.

تصنيف العرض

هناك الأنواع التالية من عرض المشيمة:

1. عرض كامل(المشيماء يغطي بالكامل نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم) ؛
2. عرض جزئي(يتم حظر جزء فقط من البلعوم الداخلي بواسطة المشيماء) ؛
3. موقف منخفض(يقع المشيم على مسافة 3 سم أو أقل من نظام التشغيل الداخلي ، لكنه لا يتداخل معه).

عرض هامشي

عرض هامشي- هذا هو الشكل الأكثر ملاءمة: خطر حدوث مضاعفات ضئيل ، في معظم الحالات ، مع نمو الرحم ، تهاجر المشيمة لأعلى وتتخذ الوضع الصحيح.

النوع الأكثر خطورة هو عرض كامل للمشيمة.

أعراض المشيمة المنزاحة

في معظم الحالات ، يتم تشخيص عرض المشيمة عن طريق إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في حالة الغياب التام للشكاوى من المرأة. بشكل أقل شيوعًا ، يظهر المشيم الموجود بشكل غير صحيح من خلال ظهور درجات متفاوتة من الشدة (من اكتشاف البقع إلى النزيف الشديد) على خلفية الصحة الكاملة. كقاعدة عامة ، تساهم العوامل الخارجية (النشاط البدني ، الجماع ، إلخ) في حدوث نزيف الرحم.

المضاعفات

المشيمة والمشيمة المنزاحة هي واحدة من أخطر الأمراض في التوليد ، لأن. قد ينتج لعدد من المضاعفات ، سواء من جانب الجنين أو من جانب الأم:

1. الإنهاء المبكر للحمل
2. تطور نقص الأكسجة الجنيني المزمن.
3. موت الجنين داخل الرحم.
4. فقر الدم الشديد مع نزيف حاد أو متكرر.

علاج او معاملة

تجدر الإشارة إلى أن لا يوجد علاج محدد لهذا المرض.: من المستحيل تغيير موقع المشيماء بشكل مصطنع ، لذلك فإن جميع الإجراءات العلاجية تهدف فقط إلى الحفاظ على الحمل وعلاج المضاعفات المحتملة.

ومع ذلك ، فإن تشخيص المشيمة المنزاحة لا يعني أن المشيمة المتكونة ستشغل أيضًا وضعًا خاطئًا في المستقبل. بسبب نمو الرحم ، يمكن هجرة المشيمة والمشيمة لأعلى.

تكتيكات لمزيد من إدارة الحملعندما يتم الكشف عن العرض المشيمي ، فإنه يعتمد على وجود النزيف وحجمه.

عند تشخيص عرض المشيمة على الموجات فوق الصوتية وعدم وجود نزيف ، يُنصح بإدخال المرأة إلى المستشفى ، حيث يتم تنفيذ مجموعة من الإجراءات العلاجية:

1. راحة كاملة في السرير
2. تقييد صارم للنشاط البدني ؛
3. المراقبة المستمرة للعاملين في المجال الطبي ؛
4. للوقاية من الامساك والاسهال.
5. في أول بادرة من نزيف من الجهاز التناسلي زيارة طارئة لقسم أمراض النساء.

عندما يحدث النزيفإجراء نفس العلاج إلزامي في المستشفى!) ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، توصف أدوية مرقئ (Etamsylate الصوديوم). في معظم الحالات ، تكون الإجراءات العلاجية فعالة ويمكن مواصلة الحمل.

مهم لنزيف حادمن الممكن تطوير ظروف تهدد حياة المرأة ، وفي هذه الحالة ، بغض النظر عن عمر الحمل ، يتم إنهاء الحمل بشكل عاجل.

أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية ، الذي يتم إجراؤه بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، من بين عوامل أخرى ، يولي طبيب التشخيص الوظيفي الانتباه إلى موضع المشيماء. في معظم الحالات ، لا تسبب هذه المعلمة أي مخاوف للمتخصص. ومع ذلك ، هناك حالات يتم فيها تشخيص إصابة الأم المستقبلية بانزياح المشيماء. هل هذه الظاهرة خطيرة؟ ما هي أنواع عرض المشيمة الموجودة؟ أي منهم يتطلب إجراءات علاجية؟ كيف يتم تشخيص وعلاج المشيمة المنزاحة؟

ما هي المشيمة: هيكلها ووظائفها وعلاقتها بالمشيمة

المشيمة هي الغلاف الخارجي الذي يحيط بالجنين وهو وصلته بجسم الأم. يبدأ تكوينه بعد الأسبوع الثاني من الحمل. يتم ربط المشيماء بالجدار الداخلي للرحم بمساعدة الزغابات. يتم تقديم هيكلها على شكل حلقة بيضاء ذات خطوط متموجة ، وتقع على الحافة الخارجية لبويضة الجنين.

بدون المشيماء ، تكون حياة الجنين مستحيلة. هذا لأنه من خلال هذه القشرة:

• يحدث تبادل الغازات بين الجنين والمرأة الحامل ؛
• يتم تنفيذ وظائف الإخراج والتغذية ؛
• الطفل محمي من التأثير السلبي للعوامل المسببة للأمراض.

إذا أشار طبيب التشخيص الوظيفي في استنتاجه إلى أن بنية هذا العضو لم تتغير ، فإن عملية حمل الطفل تتم في الوضع القياسي. خلاف ذلك ، هناك انتهاكات لمسار الحمل.

المشيمه يحمل الشكل الحلقي حتى فترة الحمل 9 اسابيع. ثم يتغير هيكلها ، وتصبح سلسة ومتفرعة. بعد ذلك ، تتشكل المشيمة من المشيماء. يحدث هذا بعد 13 أسبوعًا من الحمل.

الموقع في الرحم

يمكن أن تحتل المشيماء موقعًا مختلفًا في الرحم. يعتبر التوطين الأكثر ملاءمة هو ارتباطه بأسفل الرحم أو جدرانه في المنطقة العلوية. يمنع هذا الترتيب تلف وتقشير المشيمة والمشيمة أثناء انتفاخ الرحم أثناء نمو الجنين ، كما يمنع انتهاك سلامة الأوعية المسؤولة عن توصيل المغذيات والأكسجين للجنين.

أثناء الحمل ، قد يتغير موقع العضو. هذه الظاهرة تسمى الهجرة. في الحالات التي لا يتم فيها ربط المشيماء بشكل صحيح بجدران الرحم ، فإننا نتحدث عن التقديم.

تعتبر الظاهرة التي يقع فيها هذا العضو في الجزء السفلي من الرحم ويغطي جزئيًا أو كليًا البلعوم من قناة عنق الرحم التي تمر إليه مرضيًا مشروطًا.

أنواع مختلفة من عرض المشيمة أثناء الحمل

يحدث بريفيا من المشيمة المستقبلية:

1. كامل (مركزي). يغلق بلعوم قناة عنق الرحم تمامًا. عند تشخيص مثل هذا الترتيب من الغشاء الزغبي للجنين ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يشار إلى الاستشفاء الفوري.
2. غير مكتمل. ينقسم هذا النوع إلى عرض جزئي وهامشي للمشيمة. في الحالة الأولى ، يتم تحديد تداخل البلعوم بمقدار 2/3. مع العرض الهامشي للمشيمة ، يتم تغطية الجزء الثالث من البلعوم الداخلي بأغشية الجنين ، وعلى الأطراف توجد حافة المشيمة المستقبلية.
3. قليل. يقع الغشاء الزغبي للجنين على بعد أقل من 3 سم من البلعوم ، في حين أن الوضع لا يصل إلى تداخله الكامل.

هناك أيضًا أنواع من توطين المشيماء مثل:

1. مؤخرة. إذا ظهرت عبارة "توطين خلفي في الغالب" في خاتمة طبيب تشخيص وظيفي ، فلا داعي للخوف. المشيماء على الجدار الخلفي ليس ظاهرة مرضية. نحن هنا نتحدث عن أحد أكثر أنواع ربطات هذا الجسم شيوعًا.
2. أمامي. إذا لم تكن المشيمة المستقبلية موجودة على الجدار الخلفي للرحم ، فهي متصلة بالجزء الأمامي. يعتبر هذا التوطين أمرًا طبيعيًا ، لكنه يتطلب المراقبة. إذا لم يتم مراعاة الاحتياطات ، فإن النوع الأمامي من ربط المشيمة محفوف بفصل أغشية الجنين.
3. جانب. إنه حول الجانب. دائما يأتي إلى الأمام أو الخلف. في هذه الحالة ، ستشير خاتمة الدراسة إلى أن المشيماء ، على سبيل المثال ، يقع في الخلف وعلى اليمين.

ما الذي يهدد بريفيا؟

إذا لم يتخذ المشيماء الموضع الصحيح ، فقد تحدث المضاعفات التالية:

• نزيف الرحم
• تطور غير طبيعي للجنين.
• ولادة طفل قبل تاريخ الاستحقاق ؛
• تجميد الجنين
• اجهاض عفوى.

الأعراض والتشخيص

لا توجد علامات تشير مباشرة إلى الموقع غير الطبيعي للمشيمة المستقبلية (هامشية ، جزئية ، كاملة ، منخفضة). لا يمكن تحديد المسار المرضي للحمل إلا من خلال عدد من المظاهر غير المباشرة:

• نزيف؛
• اكتشاف عرضي
• ضعف؛
• نوبات الدوخة
• ضبابية الوعي
• شد أو تشنج ألم في أسفل البطن.

لا يمكن اكتشاف هذا المرض إلا بعد فترة الحمل التي تبلغ 12 أسبوعًا. في الطب الحديث ، لا يمكن تشخيص عرض المشيمة في الأسبوع 13 إلا باستخدام الموجات فوق الصوتية.

كيف يتم علاجهم؟

المهمة الرئيسية في عرض المشيماء هي اتخاذ تدابير للحفاظ على الحمل. مع النزيف الشديد ، عندما تكون طرق العلاج المحافظة عاجزة ، يلجأون إلى التسليم في حالات الطوارئ. يحتوي الجدول على معلومات حول الإجراءات المتوفرة في حالة انزياح المشيمة.