المغنيسيا والحمل: لماذا توصف القطارات والحقن العضلي للحوامل في المراحل المبكرة والمتأخرة؟ المغنيسيا - تعليمات للاستخدام والتعليقات والنظير وأشكال الإفراج (الحقن في أمبولات للحقن العضلي والوريدي ، مسحوق.

تدرك الأمهات الحوامل ، اللائي بقين في المستشفى ، ما هي قطارة المغنيسيا أثناء الحمل. ما هو محدد؟ بالنسبة لبعض النساء ، حتى بعد الولادة ، يظل هذا لغزا. في بعض الأحيان قد لا يدركون حتى أن هذا الدواء أنقذهم من مشاكل خطيرة وحتى قاتلة. فلماذا تحتاج المرأة الحامل المغنيسيوم؟

ما هي سلفات المغنيسيوم؟

المغنيسيا ، أو كبريتات المغنيسيوم ، هي مادة بيضاء على شكل مسحوق يتم تحضير الدواء منها. يمكن أن يدخل الجسم بثلاث طرق:

  • من خلال العضلات
  • من خلال الأوردة
  • من الداخل في شكل تعليق.

اعتمادًا على المسار المختار ، سيتم ملاحظة تأثير مختلف للدواء على الجسم.

منذ إدخال الدواء في العضل يترك علامات على الجسم وهو مؤلم للغاية ، يوصف المغنيسيوم عن طريق الوريد أثناء الحمل. في هذه الحالة ، يجب أن تكون المرأة في وضعية الانبطاح ، ويجب أن يدخل الدواء إلى مجرى الدم ببطء شديد.

في حالة تناول جرعة زائدة أو تناول الدواء بجرعات كبيرة ، يتم ملاحظة ما يلي:

  • القلب.
  • انخفاض حاد في الضغط
  • صعوبة في التنفس.

عندما تظهر هذه الأعراض ، يوصى بتقليل كمية المغنيسيا المعطاة أو رفض استخدامها. يتم حساب جرعة الدواء بناءً على الوزن الإجمالي وشدة المرض لدى المرأة الحامل. عادة ما يكون حجم المغنيسيا عن طريق الوريد 20 مل ، بينما يتم صنع محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم. إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة إلى 40 مل. في حالة الحاجة إلى إعطاء دواء آخر في الوريد بالتوازي ، يتم استخدام عروق مختلفة.

دواعي الإستعمال

المؤشرات الرئيسية لقطارة المغنيسيوم أثناء الحمل هي الشروط التالية:

  • خطر الولادة المبكرة.
  • تسمم الحمل وتسمم الحمل.
  • وذمة واضحة
  • تسمم الحمل الشديد
  • احتمال نوبات الصرع.
  • خطر التسمم
  • التشنجات.
  • نقص المغنيسيوم في جسم الأم.
  • ارتفاع ضغط الدم الواضح
  • إذا زادت نبرة الرحم ؛
  • إذا كان هناك خطر الإصابة بالجلطات الدموية.

التأثير الرئيسي للمغنيسيوم هو كما يلي:

  • يخفض ضغط الدم ويستقر.
  • يهدئ جيدا
  • يزيل السوائل الزائدة من الجسم ويزيل التورم ؛
  • له تأثير مضاد ومضاد لاضطراب النظم.

موانع

لا يتم وصف كبريتات المغنيسيوم أثناء الحمل:

  • إذا كان هناك عدم تحمل للدواء ؛
  • مع انخفاض ضغط الدم وبطء معدل ضربات القلب.
  • قبل الولادة ببضعة أيام (قد يؤدي إلى عدم إفشاء عنق الرحم) ؛
  • في وجود أمراض الكلى.
  • مع الأورام
  • أثناء الرضاعة
  • في وجود أمراض الجهاز الهضمي.
  • في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (قد يؤثر سلبًا على تكوين أعضاء الجنين).

لا ينبغي الجمع بين المغنيسيا والمكملات الغذائية والأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.

المغنيسيا في أواخر الحمل

يتم وصف المغنيسيا أثناء الحمل المتأخر إذا كان هناك خطر الإصابة بتسمم الحمل. يتجلى هذا المرض في زيادة خطيرة في الضغط وتشكيل الوذمة. بالنسبة للطفل ، هذه الحالة خطيرة بسبب تجويع الأكسجين ونقص العناصر الغذائية بالكمية المناسبة. يمكن أن يهدد تسمم الحمل الأم تدهور الكلى والكبد والجهاز العصبي.

لا يمكن علاج تسمم الحمل ، لكن المغنيسيا عن طريق الوريد ستساعد في تقليل مظاهرها بشكل كبير.

هناك خيار آخر لاستخدام المغنيسيا في المراحل المتأخرة وهو منع الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، يمكن استخدام الدواء إذا لزم الأمر:

  • تأجيل العمل لبضعة أيام ؛
  • افتح عنق الرحم الرقيق قليلاً بأكثر من 4 سم ؛
  • إنقاذ حياة الأم أو الجنين السليم ؛
  • ضمان تباطؤ تقلصات الرحم ، شريطة أن تكون الأدوية الأخرى غير فعالة ؛
  • تقليل خطر الإصابة بالشلل الدماغي عند الطفل في عمر حمل أقل من 32 أسبوعًا.

آثار جانبية

مع إدخال المغنيسيا ، يمكن التعبير عن تأثير الدواء على جسم الأم في الحالات التالية:

  • القلق وعدم انتظام دقات القلب.
  • القيء والغثيان.
  • النعاس المفرط
  • انخفاض ضغط الدم.
  • التعرق الغزير؛
  • كثرة التبول؛
  • صداع نصفي؛
  • اضطرابات الكلام.

لا يزال هناك جدل حول تأثير كبريتات المغنيسيوم على حالة الجنين ، حيث لم يتم إجراء دراسات منهجية في هذا الاتجاه. كقاعدة عامة ، يقول الأطباء أن استخدام الدواء على المدى القصير لا يشكل خطرًا على الجنين. عادة ما يوصف العلاج بالمغنيسيا في غضون أسبوع.

إذا تم استخدام كبريتات المغنيسيوم للعلاج أثناء الحمل لفترة طويلة ، فقد يعاني الجنين من صعوبة في التنفس ونقص الأكسجة ونقص الكالسيوم ، مما يؤدي إلى ظهور كساح خلقي أو تشوهات هيكلية. أظهرت الدراسات التي أجريت في أمريكا أن استخدام كبريتات المغنيسيوم لمدة 10 أسابيع يؤدي إلى تراكمها في الجسم وولادة أطفال يعانون من تشوهات هيكلية أو كسور.

من حين لآخر ، في علاج النساء الحوامل بكبريتات المغنيسيوم عند الأطفال حديثي الولادة ، كان هناك اضطرابات في نشاط الدماغ ، وهو انتهاك لتوتر عضلات الرقبة. مع وجود فائض من المغنيسيوم في جسم الأم ، يتم تسجيل زيادة في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. الجمع بين العلاج بالمغنيسيا والجنتاميسين غير مقبول أيضًا: هناك خطر الإصابة بفشل تنفسي لدى الجنين.

نظرًا لعدم اليقين من تأثير المغنيسيا على الجنين ، قد ترفض المرأة العلاج ، لكنها تتحمل جميع عواقب هذا الرفض. في هذا الصدد ، يجب أن تفكر مليًا ، لأن المغنيسيا هي الطريقة الوحيدة أحيانًا لإنقاذ الحمل.

أثناء الحمل ، قد تعاني المرأة من حالة تتطلب تدخل الأطباء. يمكن وصف المغنيسيا أثناء الحمل في كثير من الأحيان ، مثل هذه القطارة يمكن أن تقلل من نبرة الرحم ، ونتيجة لذلك يتم منع خطر الولادة المبكرة. دعنا نكتشف بمزيد من التفصيل متى تكون الحقن العضلي مطلوبة ، وكمية الدواء التي يتم تنقيطها ، ومتى يمكنك الاستغناء عنها.

خصائص المغنيسيا

تهدف قطارات المغنيسيوم أثناء الحمل إلى تقليل توتر الرحم. هذه الأداة متوفرة على شكل مسحوق أبيض ، يمكنك من خلاله فيما بعد صنع محلول للحقن الوريدي أو العضلي أو التعليق الذي تحتاج إلى شربه. اعتمادًا على المؤشرات ، يتم وصف مقدار تناول هذا الدواء أثناء الحمل وبأي طريقة.

يؤخذ المغنيسيا عن طريق الفم للإمساك والتهاب المرارة ، حيث يتميز بوجود تأثير مفرز الصفراء وملين. يمكن وصفه لغرض تطهير الأمعاء قبل القيام بإجراءات التشخيص ، في حالة التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.

يتم وصف القطرات أو الإعطاء العضلي للدواء عندما يكون من الضروري خفض ضغط الدم ، ليكون لها تأثير موسع على الأوعية الدموية. يتم تقطير المغنيسيا إذا لزم الأمر للحصول على تأثير مدر للبول ، فهو يساعد على تحفيز إفراز السوائل من الجسم. يهدف المغنيسيا أثناء الحمل إلى تقليل نبرة الرحم.

مؤشرات للاستخدام

يمكن وصف المغنيسيا أثناء الحمل على شكل قطارة في مثل هذه الحالات:

  • لتقليل الانتفاخ.
  • في وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • مع نغمة عالية للرحم لمنع خطر الولادة المبكرة والإجهاض.
  • مع الاستعداد لتشكيل التهاب الوريد الخثاري.
  • مع تسمم الحمل مع حدوث تشنجات.
  • مع نقص المغنيسيوم في الجسم.
  • للحصول على تأثير مهدئ (مهدئ).

موانع للاستخدام

تشمل موانع استخدام هذا الدواء ما يلي:

  • وجود بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب البطيء).
  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
  • التعصب الفردي للدواء.
  • القصور الكلوي المزمن.
  • أمراض الجهاز الهضمي في مرحلة التفاقم.
  • فترة ما قبل الولادة.

وفقًا للأطباء ، لا ينبغي استخدام المغنيسيوم في المراحل المبكرة من الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى). ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الدراسات التي أجريت على سلامة تأثير الدواء على تكوين الجنين.

آثار جانبية

في معظم الحالات ، يحذر الطبيب المرأة مسبقًا من ظهور بعض الآثار الجانبية المحتملة عند تناول هذا الدواء. إذا تم الكشف عن أي من الأعراض السلبية المدرجة ، يجب اتخاذ القرار بشأن الاستخدام الإضافي لهذا الدواء بشكل فردي في كل حالة. يمكن أن يؤدي استخدام دواء مثل المغنيسيوم أثناء الحمل إلى آثار جانبية ، بما في ذلك:

  • القيء والغثيان.
  • ألم في الرأس.
  • التعب السريع والشعور بالضعف العام.
  • بطء القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
  • اضطرابات النطق.
  • التعرق الشديد والعطش.
  • اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.
  • زيادة القلق.
  • قلة ردود الفعل الوترية.

إذا تم الكشف عن انخفاض حاد في ضغط الدم ، صعوبات في التنفس ، انخفاض في معدل ضربات القلب ، فمن المستحسن التوقف فوراً عن أي علاج بهذا الدواء.

مميزات التطبيق والجرعة

عن طريق الحقن العضلي ، يتم إعطاء مثل هذا الدواء أثناء الحمل في حالات نادرة جدًا ، والسبب هو الألم المفرط في موقع الحقن وتشكيل "نتوءات". عادة ما يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد من خلال استخدام التنقيط. في هذه الحالة ، يتم استخدام محلول 25٪ من الدواء بجرعة واحدة 20 مليلتر. اعتمادًا على حالة المرأة أثناء الحمل ودرجة المضاعفات الموجودة ، يتم تحديد المدة الإجمالية للعلاج.

قبل البدء في تناول الدواء ، يجب تسخينه إلى درجة حرارة الغرفة. يتم حقن الدواء في الوريد ببطء شديد باستخدام قطارة بإبرة طويلة.

إذا تم حقن الدواء في الوريد بسرعة كبيرة ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض الضغط ، والذي بدوره يسبب نقص الأكسجة لدى الجنين (تجويع الأكسجين).

تفاعل الأدوية

لا ينصح بدمج كبريتات المغنيسيوم مع تناول المكملات الغذائية المختلفة (المكملات الغذائية) ، وكذلك الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم (غلوكونات الكالسيوم ، كلوريد الكالسيوم). مستحضرات الكالسيوم هي ترياق للمغنيسيا ، وبعبارة أخرى ، فإنها ببساطة تحيد تأثيرها.

يقلل سلفات المغنيسيوم أثناء الحمل من امتصاص (امتصاص) المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات والتتراسيكلين ، ويضعف تأثير الستربتومايسين والتوبراميسين ، وهو غير متوافق مع المشروبات الكحولية. ومع ذلك ، يحظر تناول جميع هذه المواد ، وكذلك الكحول ، أثناء الحمل.

التأثير على الجنين ومجرى الولادة

في الواقع ، لم يتم إجراء أي بحث أساسي في العيادة حتى الآن حول تأثير المغنيسيا على مسار الحمل. في الوقت نفسه ، يمكن استدعاء سنوات عديدة من الخبرة في استخدامه حجة ثقيلة لصالح العلاج الآمن بمثل هذا الدواء. يوصف العلاج بالمغنيسيا لجميع النساء الحوامل تقريبًا في المستشفى ، وفقًا لما يسمى "الحفظ".

تمامًا مثل أي دواء ، يمكن استخدام كبريتات الصوديوم عندما تفوق النتيجة الطبية المتوقعة المخاطر المحتملة على الجنين. يعتبر فرط توتر الرحم خطرا كبيرا ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية أكبر من الآثار الجانبية للدواء. في بعض الحالات ، تكون قطرات المغنيسيا هي الطريقة الوحيدة للحفاظ على الحمل.

في المراحل المتأخرة من الحمل ، يكون إدخال المغنيسيا لفترة قصيرة غير ضار تمامًا. ومع ذلك ، مع مسار طويل من العلاج ، تتراكم المواد الطبية في الجسم ، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجة ومشاكل في التنفس عند الطفل. أيضًا ، يمكن أن يؤدي استخدام المغنيسيا لفترة طويلة إلى غسل الكالسيوم من أنسجة عظام الطفل ، مما قد يؤدي إلى حدوث كسور أثناء الولادة.

وفقًا لدراسات أجريت في أمريكا ، والتي تم تسجيلها على أساس الحالات الأدبية ، لوحظت مشاكل في الفتيات اللائي تم حقنهن بالمغنيسيا لأكثر من 10 أسابيع. كان لديهم أطفال يعانون من شذوذ في الهيكل العظمي ، وأضلاع مكسورة ، ونقص في دم الفوسفور والكالسيوم. بناءً على ذلك ، كان من الممكن إثبات أن الفترة المثلى للعلاج بالمغنيسيا هي 3-5 أيام ، والحد الأقصى للوقت لا يزيد عن أسبوع.

المغنيسيا علاج فعال للغاية لتقليل توتر الرحم ، فهو يساعد على منع الولادة المبكرة. لا ينصح باستخدام الدواء لفترة طويلة ، حيث يؤدي إلى تسرب الكالسيوم من جسم الطفل. يجب أن يتم وصف العلاج بالمغنيسيا من قبل الطبيب المعالج فقط.

يستخدم المغنيسيا أثناء الحمل على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم لعلاج مقدمات الارتعاج وتسمم الحمل والولادة المبكرة والأعراض ذات الصلة. تتميز تسمم الحمل ، المعروف أيضًا باسم التسمم المتأخر أو تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، بزيادة خطيرة في ضغط الدم ووجود البروتين في البول والوذمة. في الحالات الشديدة ، تؤدي الحالة أيضًا إلى ضعف البصر والفشل الكلوي ونزيف في الكبد والأمعاء وانفصال المشيمة وتأخر نمو الجنين. يمكن أن تتطور مقدمات الارتعاج إلى تسمم الحمل ، عندما يكون هناك فقدان للوعي وتبدأ التشنجات ، وتؤدي أيضًا إلى تغيير مرضي في تكوين الدم ، وهو أمر قاتل للمرأة والطفل.

تدعم البيانات التجريبية والسريرية طويلة المدى فعالية كبريتات المغنيسيوم ، ومع ذلك ، لا تزال هناك أسئلة حول سلامتها وآلية عملها.

في التوليد المنزلي ، يتم استخدام المغنيسيا عند أدنى شك ، مع زيادة الضغط ، ناهيك عن ظهور البروتين في البول ، يقترح الأطباء أن تذهب النساء الحوامل إلى المستشفى للحفظ والخضوع لدورة علاج مع دواء.

لكن الدراسات الغربية تقول أن تسمم الحمل يؤثر على 2-8٪ فقط من جميع حالات الحمل ، لذلك يتم وصف الدواء للعديد من النساء دون مبرر. فلماذا يتم حقن النساء الحوامل بالمغنيسيا ولماذا يوصى به لكل ثانية من الأمهات الحوامل تقريبًا؟

المغنيسيوم هو كبريتات المغنيسيوم هيبتاهيدراتي أو ملح المغنيسيوم لحمض الكبريتيك بالصيغة MgSO4 * 7H2O. المادة لها اسم آخر - ملح إبسوم ، حيث تم الحصول عليها في نهاية القرن السابع عشر من مياه نبع معدني في مدينة إبسوم ، وكانت تستخدم على نطاق واسع في الطب والزراعة والصناعة. منذ عام 1906 ، تم استخدامه لعلاج التشنجات. اليوم ، يمكن العثور على هذا المعدن الطبيعي في أي صيدلية على شكل مسحوق أبيض أو محلول.

ما هو المغنيسيا المستخدمة أثناء الحمل

يتم وصف المغنيسيا أثناء الحمل كعامل متعدد العوامل مع مجموعة واسعة من الإجراءات:

  • يهدف تأثير توسع الأوعية إلى شبكة الأوعية الدموية الطرفية والدورة الدماغية ؛
  • حماية الحاجز الدموي الدماغي.
  • عمل مدر للبول والحماية من الوذمة.
  • مضاد للتشنج.

في الولايات المتحدة وأوروبا ، يتم وصف قطرات المغنيسيا أثناء الحمل للوقاية والعلاج ، وغالبًا ما يتم وصفها في الثلث الثالث من الحمل.

في روسيا ، مؤشرات استخدام المغنيسيا أوسع بكثير:

  • مع وذمة النساء الحوامل كمدر للبول.
  • مع أعراض تسمم الحمل: ارتفاع ضغط الدم ، البروتين في البول ، وذمة والتشنجات في الحالات الشديدة.
  • كحال للمخاض - لإرخاء عضلات الرحم الملساء وتخفيف التوتر ؛
  • كمسكن
  • مع نقص المغنيسيوم.
  • كعلاج وقائي مع استعداد لتكوين جلطات دموية ؛
  • كجزء من العلاج المعقد لانفصال المشيمة ومتلازمة تأخر نمو الجنين.

ما الذي تستخدمه المغنيسيا أيضًا أثناء الحمل؟ يحتوي المغنيسيا أيضًا على خصائص ملين ، ومضادة لاضطراب النظم ، ومفرز الصفراء. له تأثير وقائي على الأنسجة العصبية للطفل ، ويقي من الشلل الدماغي ، وله تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي ، ويمنع انخفاض وزن الجسم عند الأطفال حديثي الولادة.

في روسيا ، يتم وصف المغنيسيا حتى في بداية الحمل كعامل حال للمخاض ، ولكن في الثلثين الأول والثاني من الحمل ، يكون استخدام الدواء لهذا الغرض عديم الفائدة ، لأنه يعمل على العضلات الملساء فقط أثناء تقلصها ، أي أثناء الانقباضات. . تعبر كبريتات المغنيسيوم المشيمة ، لذا فإن استخدام المغنيسيوم أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ليس فقط غير مناسب ، ولكنه أيضًا لا يضاهى مع مخاطر نمو الجنين.

أيضًا ، غالبًا ما يتم وصف الرحلان الكهربائي مع المغنيسيا أثناء الحمل. من ناحية ، يسمح لك هذا بإيصال المادة مباشرة إلى الرحم ، ولكن من ناحية أخرى ، فإن التسمم والتشنجات المتأخرة هي موانع لهذا الإجراء. وبالتالي ، يمكن استخدام الرحلان الكهربي حصريًا كوسيلة للوقاية مع وجود مخاطر عالية للإصابة بمقدمات الارتعاج ، ولكن ليس في علاجه المباشر.

أشكال الإفراج

يتم إنتاج كبريتات المغنيسيوم من قبل شركات الأدوية المختلفة ، ولكن لا يوجد سوى نوعين من الجرعات:

  • مسحوق لتحضير معلق يؤخذ عن طريق الفم ؛
  • محلول 25٪ للإعطاء العضلي و الوريدي على شكل 5 أو 10 مل أمبولات.

ملامح العلاج والجرعة

هناك 3 طرق لإدخال المغنيسيا في الجسم أثناء الحمل - عن طريق الوريد ، أو العضل ، أو عن طريق الفم:

  1. في الداخل ، يؤخذ محلول 25٪ كعامل ملين ومفرز الصفراء.
  2. نادرًا ما تستخدم حقن المغنيسيا أثناء الحمل ، لأنها مؤلمة جدًا ، بالإضافة إلى أن الدواء يتطلب تناولًا بطيئًا - أول 3 مل لمدة ثلاث دقائق. في العضل ، يتم حقن المغنيسيوم في النساء الحوامل بشكل رئيسي من قبل أطباء الطوارئ المصابات بارتفاع ضغط الدم بشكل خطير ، حيث يتم خلط الدواء مع مخدر.
  3. عن طريق الوريد ، يتم إعطاء المحلول ببطء ، 5-20 مل حتى مرتين في اليوم ، لأن الدخول السريع جدًا للمغنيسيا في الجسم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الشديد و. يتم تحديد الجرعة الدقيقة ومدة العلاج مع Magnesia أثناء الحمل بشكل فردي اعتمادًا على حالة المريض ، ولكن غالبًا ما تكون دورة أسبوعية.

الخط الفاصل بين الجرعات العلاجية والسامة من كبريتات المغنيسيوم رفيع للغاية. كلما زاد تناول الدواء ، زادت احتمالية حدوث آثار جانبية خطيرة ، لذلك ، عند استخدام المغنيسيا ، من الضروري مراقبة حالة المريض: نشاط القلب والرئتين ، وتوازن الكهارل باستخدام اختبارات البول والدم.

يتم تناول كبريتات المغنيسيوم حصريًا بوصفة طبية وتأخذ في الاعتبار تفاعلها مع الأدوية الأخرى. المغنيسيا هو مضاد للكالسيوم ، لذا فإن غلوكونات الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم يقضي على تأثير الدواء ، الذي يستخدم في حالة الجرعة الزائدة ، ويتم حقن مستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم في عروق مختلفة.

يمكن أن تسبب مدرات البول نقص أو فرط مغنسيوم الدم. يجب توخي الحذر عند تناول الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي في نفس الوقت. يستخدم المغنيسيا بعناية خاصة في أمراض الكلى وتقتصر الجرعة على 20 مجم لمدة 48 ساعة.

آثار جانبية

تصنف كبريتات المغنيسيوم في فئة العقاقير D. هناك دليل على وجود خطر على الجنين ، ولكن الفوائد المحتملة لاستخدام الدواء في النساء الحوامل في حالات معينة قد تفوق هذه المخاطر.

المضاعفات المحتملة للطفل:

  1. قد تظهر على الأطفال حديثي الولادة علامات تسمم بالمغنيسيوم (صعوبة في التنفس أو اكتئاب عصبي عضلي) إذا أعطيت الأم بالتنقيط في الوريد أثناء الحمل قبل وقت قصير من الولادة.
  2. تظهر بعض الدراسات أن استخدام المغنيسيا يرتبط بانخفاض تدفق الدم عبر أنسجة المخ عند الخدج. ومع ذلك ، لا تؤدي كبريتات المغنيسيوم إلى انخفاض كبير في عشرات الأطفال حديثي الولادة ، حتى مع وجود فائض كبير من المغنيسيوم في دمائهم.
  3. يمكن أن يؤدي الإعطاء في الوريد لفترات طويلة ، على سبيل المثال ، أثناء تحلل المخاض ، إلى نقص كلس الدم المستمر والخلقي في الجنين.
  4. يمكن أن يؤدي الجمع بين كبريتات المغنيسيوم المكتسبة قبل الولادة والمضاد الحيوي جنتاميسين (يُعطى بعد الولادة ويمر إلى حليب الثدي) إلى تثبيط الجهاز التنفسي عند الأطفال حديثي الولادة.

في الواقع ، المغنيسيا أكثر سمية للأم من الجنين في الرحم.

وفقًا للتعليمات ، قد تشمل الآثار الجانبية لمغنيسيا أثناء الحمل ما يلي:

  • انخفاض معدل ضربات القلب ، والتعرق ، والاكتئاب في نشاط القلب ، والتوصيل العصبي والعضلي.
  • صداع الراس؛
  • القلق؛
  • ضعف؛
  • دوخة؛
  • الغثيان والقيء ، وزيادة إنتاج البول (مع الحقن الوريدي / العضلي السريع أو الابتلاع) ؛
  • انتفاخ البطن ، تقلصات في المعدة ، عطش (عند تناوله عن طريق الفم) ؛
  • أخطر المضاعفات هي فشل الجهاز التنفسي والوذمة الرئوية.

المغنيسيا هو خيار فعال لعلاج والوقاية من تسمم الحمل والوذمة المصاحبة لها ، ارتفاع ضغط الدم. كما أنه يستخدم كمسكن ، عامل حال للمخاض ، وعندما يؤخذ عن طريق الفم - كملين. تغطي آلية عملها كلا من الأوعية الدموية والجهاز العصبي ، وتزيل الأعراض الخطيرة لتسمم الحمل وتقلل من القلق. يعبر الدواء المشيمة ويؤثر على الجنين ، ولكن عند وصفه وفقًا لمؤشرات حقيقية ، فإن فوائده تفوق المخاطر المحتملة.

طوال فترة الحمل بأكملها ، تتعرض الأم الحامل لخطر حدوث العديد من المضاعفات والحالات عندما تحتاج المرأة في الوضع إلى مساعدة عاجلة. في الوقت نفسه ، فإن خطر تدهور الحالة ممكن لكل من المرأة والطفل. قد تكون هناك أيضًا مشاكل في المسار العام للحمل.

من بين العديد من الأدوية الموصوفة للفتيات في وضع المخدرات ، هناك قطارة من المغنيسيا أثناء الحمل. في كثير من الأحيان بدون المغنيسيوم (كبريتات المغنيسيوم) لا تستطيع أن تفعل. فلماذا يشرع للحامل؟ تحتوي هذه المادة على عدد من الخصائص المفيدة للغاية التي يمكن أن تمنع حدوث عواقب وخيمة وحتى حالات الإجهاض. تعمل كبريتات المغنيسيوم على استقرار ضغط الدم ، وتسريع عملية إزالة السوائل بشكل كبير وإحساس العضلات بالراحة. توصف قطارة المغنيسيا أثناء الحمل أساسًا للتورم وتسمم الحمل وتسمم الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المغنيسيوم في حالة حدوث نقص حاد في الجسم ومع زيادة خطر الإجهاض والولادة المبكرة.

المغنيسيا - خصائص الدواء

كبريتات المغنيسيوم عبارة عن مسحوق أبيض يمكن استخدامه كحل للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل ، أو كتعليق للإعطاء عن طريق الفم. اعتمادًا على طريقة التطبيق ، للمغنيسيوم تأثيرات مختلفة على الجسم.

تعليق المغنيسيوم:

  • له تأثير مفرز الصفراء وملين.
  • تستخدم بنشاط كمضاد للتسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
  • قطارة المغنيسيا أثناء الحمل:
  • يخفض ضغط الدم عن طريق توسيع الأوعية الدموية (تأثير خافض للضغط) ؛
  • يهدئ ويسبب النعاس الطفيف (التخدير) ؛
  • يساعد على تقليل الوذمة بسبب زيادة إدرار البول اليومي (تأثير مدر للبول) ؛
  • يقلل من توتر عضلات الرحم (تأثير حال للمخاض) ؛
  • يؤثر بشكل إيجابي على نشاط القلب (تأثير مضاد لاضطراب النظم) ؛
  • له تأثير مضاد.

طرق العلاج بالمغنيسيا

قطارات المغنيسيا معرضة لخطر الإجهاض

كبريتات المغنيسيوم دواء له تأثيرات معقدة ، يمكن أن يكون له تأثير علاجي في علاج عدد من الحالات المرضية. يربط الخبراء هذه الخصائص بأيونات المغنيسيوم. ومع ذلك ، يمكن احتواء هذه العناصر في مواد أخرى ، كانت كبريتات المغنيسيوم فقط الدواء الأول في هذه السلسلة. تم استخدامه لأول مرة لتخفيف النوبات.

في الوقت الحاضر ، تُستخدم أملاح المغنيسيوم العضوية أيضًا ، والتي تشمل Magne B6 ، والذي يحتوي على سترات المغنيسيوم واللاكتات.

أما بالنسبة للماغنيسيا ، فقد تأكدت فعاليته وسلامته للمرأة الحامل والجنين من خلال أكثر من قرن من الممارسة لاستخدام الدواء. إنها حقيقة مؤكدة ولا جدال فيها أن المغنيسيا للحوامل في الجرعات العلاجية ليس لها تأثير سلبي على الجنين. ومع ذلك ، لا ينبغي أبدًا تجاوز التركيز الموصى به. تبدأ الآثار الجانبية في الظهور بالفعل عندما يتضاعف التركيز. عند استخدام مستحضرات المغنيسيوم ، خاصة أثناء الحمل ، يجب مراعاة الجرعة الصحيحة.

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام المغنيسيا في قطارة لعلاج النساء الحوامل ، مما يساعد على استرخاء جدران الرحم ، والقضاء على التشنجات ، والتورم والعديد من المضاعفات الأخرى ، حيث يتم وصف دورات كاملة من إدارة المواد باستخدام القطارات للنساء. يمكن وصف المغنيسيا خلال فترة تحمل الفتات مع:

  • اعتلال الكلية مع الحالات المتشنجة.
  • وضوحا تسمم الحمل.
  • تسمم الحمل.
  • تورم شديد
  • مشاكل الدورة الدموية ، بما في ذلك المشيمة.
  • الاستعداد لتشكيل جلطات دموية.
  • ضغط مرتفع.

بالطبع ، في معظم الحالات ، يتم وصف المادة عندما يصبح الرحم في حالة عالية أثناء الحمل وهناك خطر من انقطاعه على هذه الخلفية. في بعض الأحيان يتم إعطاء المادة للنساء المصابات بنقص حاد في المغنيسيوم في الجسم.

من المهم معرفة أن مثل هذا التأثير على الجسد الأنثوي ممكن فقط مع إدخال الدواء بالتنقيط أو العضل. إذا قمت ببساطة بتخفيف المسحوق بالنسبة المحددة وشربت المحلول الناتج ، فلن يكون هناك أي تأثير بخلاف الملين ، حيث لا يمكن امتصاص المغنيسيوم في الأمعاء ، لذلك ، عند تناوله عن طريق الفم ، فإنه لا يدخل مجرى الدم عمليًا و يفرز ببساطة من الجسم. دائمًا ما يكون مخطط إدخال مادة ما فرديًا ، مثل تركيز المحلول وكميته.

يحدد الطبيب الجرعة الدقيقة ، مع الأخذ في الاعتبار ليس فقط مؤشرات وحالة المرأة ، ولكن أيضًا شدة المشكلة ، وكذلك موانع الاستعمال المحتملة. على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة الحامل مصابة باعتلال الكلية من الدرجة الأولى ، يتم وصفها بمحلول 25٪ بكمية 20 مل ، وتدار مرتين في اليوم ، ومع الدرجة الثانية ، يجب إعطاء نفس الجرعة 4 مرات بالفعل.

ما تحتاج المرأة الحامل أن تعرفه

يتم إعطاء حقن المغنيسيوم في الوريد للنساء الحوامل ببطء شديد - 1 مل لكل دقيقة. يجب ألا يتجاوز مسار العلاج أسبوعًا واحدًا. الجرعة المعيارية هي 5-20 مجم من محلول سلفات المغنيزيوم بنسبة 20٪.

إذا تم إعطاء المرأة الحامل قطارة من المغنيسيوم ، فيجب أن تكون في وضع أفقي حتى نهاية الإجراء. يمكن أن تكون حركات الجسم المفاجئة مصحوبة بدوخة وغثيان شديد. يمكن أن يسبب تناول الدواء بسرعة قصور القلب أو فقدان الوعي. تعتمد المدة التي يتم تجفيف المغنيسيا أثناء الحمل على شدة حالة المرأة.

يوصف إعطاء المغنيسيوم عن طريق العضل لتسمم الحمل (شكل حاد من تسمم الحمل مع ارتفاع ضغط الدم). عادة يتم إعطاء 10 مل من محلول 25٪ كل 4 ساعات. يتم تحديد المدة بشكل فردي.

كملين ، يؤخذ 10-30 جم من المسحوق الجاف أو 1 ملعقة كبيرة. ل. محلول المغنيسيوم 30 دقيقة قبل الوجبات.

مهم! خلص العلماء في مركز أبحاث في أمريكا إلى أن تناول جرعة زائدة من كبريتات المغنيسيوم أو الاستخدام المطول للدواء (أكثر من 7 أيام متتالية) يرتبط بترشيح الكالسيوم من الجنين. هذا يمكن أن يسبب اضطرابات الهيكل العظمي وإصابات الولادة المتعددة.

كل امرأة في وضع تحلم بالولادة بأمان وتعانق طفلها على صدرها. على الرغم من الجوانب "السيئة" للمغنيسيا ، إلا أنه يكاد يكون العلاج الوحيد الذي يسمح لك هدفه بإنجاب طفل. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من القائمة الواسعة من موانع استخدام المغنيسيا أثناء الحمل ، فإن مراجعات النساء اللواتي "جربن" هذا النوع من العلاج بأنفسهن لا تحتوي على معلومات حول أي أمراض في أطفالهن حديثي الولادة.

هل من الممكن رفض قطارة المغنيسيا؟

إذا كانت هناك مؤشرات ، يقوم طبيب أمراض النساء المراقبة في عيادة ما قبل الولادة دائمًا بكتابة إحالة إلى قسم علم الأمراض لإجراءات المغنيسيا والملاحظة العامة للمرضى الداخليين. أي امرأة حامل لها الحق في رفض قطارة المغنيسيوم - فهذه هي صحتها وطفلها. بالمناسبة ، في حالة الرفض ، لا يتحمل الأطباء مسؤولية العواقب السلبية المحتملة لهذا القرار.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان المغنيسيا هي الطريقة الوحيدة لإطالة الحمل حتى المصطلح الذي توفره الطبيعة.

موانع

موانع استعمال هذا الدواء هي:

  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
  • بطء القلب الشديد (بطء معدل ضربات القلب) ؛
  • الفشل الكلوي المزمن
  • التعصب الفردي
  • أمراض الجهاز الهضمي أثناء تفاقم.
  • فترة ما قبل الولادة.

وفقًا للعديد من المصادر ، لا يتم استخدام المغنيسيا في بداية الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى). هذا على الأرجح بسبب عدم إجراء دراسات حول سلامة تأثيره على الجنين النامي ، مما يعني أنه لا يمكن القول على وجه اليقين أنه آمن تمامًا. في الممارسة العملية ، يصفه الأطباء للمرضى الذين يعانون من فرط توتر الرحم وفقًا لتقديرهم الخاص ، لأن كبريتات المغنيسيوم قد تكون العلاج الوحيد لمنع الإجهاض.

آثار جانبية

عادة يحذر الطبيب المريض من احتمالية حدوث بعض الآثار الجانبية. في حالة حدوث أي من الأعراض التالية ، يتم اتخاذ قرار مواصلة العلاج في كل حالة على حدة.

يمكن أن يتسبب استخدام قطارة المغنيسيوم أثناء الحمل في حدوث آثار جانبية مثل:

  • صداع الراس؛
  • الغثيان والقيء.
  • الضعف العام والتعب.
  • عدم انتظام ضربات القلب وبطء القلب.
  • اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.
  • العطش والتعرق المفرط.
  • انخفاض ردود الأوتار.
  • اضطرابات الكلام
  • زيادة القلق.

مع الانخفاض الحاد في ضغط الدم وضيق التنفس وانخفاض معدل ضربات القلب ، يجب إيقاف العلاج بسلفات المغنيسيوم على الفور.

استنتاج

المغنيسيا أثناء الحمل على شكل قطارة دواء فعال. ومع ذلك ، قبل العلاج ، يجدر السؤال عن سبب وصفه في كل حالة. إذا كنت تشك في وجود تأثير سلبي للدواء أو تدهور الحالة ، فيمكن للمرأة الحامل دائمًا رفض تناولها. لكن يجب القيام بذلك عن عمد: في بعض الأحيان تكون المغنيسيا هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ الطفل الذي لم يولد بعد.

بشكل دوري ، تنشأ المواقف عندما تحتاج المرأة إلى علاج أثناء الحمل. كما يمكن أن يكون مرتبطًا بصحة الأم وحالة الجنين والحمل نفسه. المغنيسيا هو دواء علاجي شائع جدًا يوصف للنساء الحوامل. هناك حالات يتم فيها تقطير أو وخز المغنيسيا لفترة طويلة. يطرح سؤال طبيعي - لماذا يتم وصف كبريتات المغنيسيوم (المغنيسيا) للحوامل؟

كبريتات المغنيسيوم ، أو المغنيسيا ، لها خصائص معينة بسبب عدد من الأمراض التي تصيب النساء الحوامل. كما أن هذا الدواء يساعد في منع المضاعفات وحالات الإجهاض. تعمل المغنيسيا على إرخاء جدران الأوعية الدموية ، وتطبيع ضغط الدم ، وإرخاء عضلات العضلات ، وتسريع إزالة السوائل من الجسم. يوصف هذا الدواء لأمراض مثل: تسمم الحمل مع اعتلال الكلية ، وتسمم الحمل ، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، والتورم والاستعداد لالتهاب الوريد الخثاري. إذا كان هناك تهديد بالولادة المبكرة ونقص المغنيسيوم في جسم المرأة ، فيتم وصفه أيضًا.

المغنيسيوم فعال فقط عند إعطائه عن طريق الوريد أو العضل. إذا تناولته على شكل مسحوق ، فلن تكون هناك نتيجة ، لأنه لا يدخل الدم من الأمعاء.

يعتمد تركيز وكمية المغنيسيوم على حالة المرأة الحامل. كقاعدة عامة ، يتم وصف 25 ٪ من المغنيسيوم مرة واحدة في اليوم. إذا كانت المرأة مصابة بالدرجة الأولى من اعتلال الكلية ، فإنها توصف مرتين في اليوم ، وإذا كانت المرحلة الثانية ، ثم أربع مرات.

كيف تدار المخدرات مهمة جدا. إن إدخال المغنيسيا أمر مؤلم للغاية. ومع الإدارة غير السليمة ، يمكن أن يحدث الالتهاب والموت اللاحق في موقع الحقن. قبل إعطاء الحقنة ، يجب تسخين المغنيسيا السائلة واستخدام زاوية طويلة فقط. يجب تقديمه ببطء شديد ، وليس على عجل. هذا ينطبق على كل من الحقن العضلي و الوريدي.

هل المغنيسيوم خطير على النساء الحوامل؟ تختلف آراء الأطباء حول هذه المسألة. يتحدث البعض ضد العلاج بالمغنيسيا ، بينما يعتقد البعض الآخر ، ومعظمهم يعتقد أن مثل هذا العلاج فعال للغاية. ومع ذلك ، لم يتم إجراء دراسات سريرية لمعرفة تأثير الدواء على الجنين. هناك شيء واحد واضح - بالنسبة للجنين ، فإن فرط توتر الرحم له ضرر وخطر أكثر من الدواء نفسه. لا يزال هناك بعض المخاطر في تناول المغنيسيا في الجسم. بادئ ذي بدء ، هناك عدد كبير من الآثار الجانبية ، من بينها: التعرق ، احمرار الوجه ، الضعف ، الصداع ، النعاس ، القلق ، القيء ، انخفاض ضغط الدم ، ضعف الكلام. يجب أن تدرك أنه مع انخفاض ضغط الدم ، يُحظر تمامًا استخدام الدواء. إذا انخفض الضغط بعد إدخاله ، فيجب استبعاد المغنيسيا. يحظر الجمع بين المغنيسيا وتناول المكملات الغذائية البيولوجية ومستحضرات الكالسيوم.

من المهم معرفة مقياس وجرعة الدواء. بكميات كبيرة ، يشبه الدواء. قد يكون هناك انتهاك لمركز الجهاز التنفسي للدماغ. كمية صغيرة من الدواء لا تؤذي الأم والجنين ، لكن الفائض يساهم في حقيقة وجود انتهاك للتنفس عند الجنين. لا يمكن استخدامه قبل الولادة مباشرة. بمجرد خروج المغنيسيوم من الدم ، فإنه لا يتداخل مع فتح عنق الرحم.

تذكر أن العلاج بالمغنيسيا في الأشهر الثلاثة الأولى أمر غير مقبول تمامًا. أثناء الحمل ، يجب أن يتم العلاج بهذا الدواء تحت رقابة وإشراف دقيق وصارم من قبل الطبيب.

وهكذا ، المغنيسيا عبارة عن مستحضر من كبريتات المغنيسيوم. يتم استخدامه لتقليل نبرة الرحم ، وإزالة السوائل الزائدة وتحفيز الكلى ، وتقليل ارتفاع ضغط الدم والتشنجات ، وتقليل الوذمة ، وتقليل تسمم الحمل وتسمم الحمل ، وتوسيع الأوعية الدموية ، وله تأثير مهدئ طفيف. من المهم جدًا عدم المبالغة في الجرعة التي ستؤثر سلبًا على صحة الأم الحامل والجنين نفسه. إدارة عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. لا تنخرط في العلاج الذاتي. يمكن أن يتسبب العلاج الذاتي في عواقب لا يمكن إصلاحها على صحة المرأة الحامل. ينطوي استخدام المغنيسيا على بعض المخاطر ، لذلك ، قبل البدء في العلاج بهذا الدواء ، من الضروري استشارة طبيب نسائي مؤهل. إذا لم تكن لديك تلك الأمراض التي يُحظر فيها العلاج بالمغنيسيا ، فيمكنك البدء في العلاج بها.


قمة