الإجهاض التلقائي. فيديو - السلوك في حالة التهديد بالإجهاض

الحمل ليس مجرد مرحلة مهمة في حياة كل امرأة. هذه خطوة جديدة ، اختبار جديد. لكن ليس للحمل دائمًا نتيجة سعيدة. في بعض الحالات ، يحدث الإجهاض. هذا هو إنهاء تلقائي للحمل. غالبًا ما يحدث هذا في المراحل المبكرة. هناك العديد من العوامل التي تسبب هذه الظاهرة. كيف تتعرفين على علامات تهديد الإجهاض في المراحل المبكرة؟

بعض الإحصائيات

تشير الإحصائيات إلى أن كل حمل خامس ينتهي بالإجهاض. قد لا تلاحظ الكثير من النساء هذا. غالبًا ما يحدث هذا بعد 7-14 يومًا من الحمل. يحدث هذا لأسباب عديدة. في الوقت نفسه ، لا توجد علامات إجهاض عمليًا في الأسبوعين الماضيين.

في بعض الحالات ، يحدث الإنهاء التلقائي للحمل عندما تدرك المرأة وضعها المثير للاهتمام. من أجل تجنب تكرار المأساة في المستقبل ، من الضروري معرفة الأمراض والعوامل الخارجية التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض وكيفية تجنب ذلك.

الاضطرابات الوراثية

يعتقد الخبراء في مجال علم الوراثة أن 75٪ من حالات الإجهاض تحدث على وجه التحديد بسبب الاضطرابات الوراثية للجنين. لا تخافوا. في كثير من الحالات ، تكون هذه الانحرافات عشوائية. في الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي الأمراض الفيروسية والتأثيرات البيئية السلبية والإشعاع وما إلى ذلك إلى إجهاض تلقائي ، وفي معظم الحالات لا توجد علامات إجهاض. تؤكد الصورة أنه بهذه الطريقة تحاول الطبيعة إنقاذ البشرية من ذرية غير قابلة للحياة أو غير صحية.

يكاد يكون من المستحيل تجنب ذلك. يزداد خطر الإصابة بالتشوهات الجينية كل عام.

الاضطرابات الهرمونية

من لحظة الحمل ، تبدأ إعادة هيكلة عالمية في جسد الأنثى. يؤثر هذا أيضًا على الخلفية الهرمونية. يمكن أن تكون علامة الإجهاض المهددة في المراحل المبكرة انخفاض مستوى البروجسترون. يمكن أن يكون سبب نقص هذا الهرمون لأسباب عديدة. ومع ذلك ، مع اكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب ، يمكن منع الإنهاء التلقائي للحمل الحالي. لهذا ، توصف الأم الحامل الأدوية الهرمونية.

هناك مرض آخر يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. تعاني بعض النساء من زيادة مستويات الهرمونات الذكرية بعد الحمل. تمنع هذه المواد تخليق البروجسترون والإستروجين. هذه الهرمونات هي التي تدعم جسد الأنثى وتسمح بالحمل دون انحرافات.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تؤثر هرمونات الغدة الكظرية والغدة الدرقية على النتيجة. لذلك ، في مرحلة التخطيط ، يوصى بالتحقق من حالة هذه الأعضاء.

مشكلة مناعية

ربما سمع الكثير عن ظاهرة مثل صراع الريس. ماذا يعني ذلك؟ تحدث ظاهرة مماثلة عندما يرث الطفل عامل ريسس سلبي من والده. نتيجة لذلك ، ينظر الجسد الأنثوي إلى الجنين على أنه كائن غريب ويبدأ في رفضه.

في هذه الحالة ، من الممكن منع الإجهاض إذا وصفت المرأة عقاقير تحتوي على البروجسترون في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، يلعب هذا الهرمون دور جهاز المناعة.

الالتهابات عند المرأة

في الوقت الحالي ، هناك العديد من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. كثير منهم قادرون على إثارة الإجهاض في بداية الحمل. قد لا تظهر علامات بعض الأمراض. هذا أمر يستحق التذكر عند التخطيط للحمل. تشمل الأمراض الخطيرة الفيروس المضخم للخلايا ، والكلاميديا ​​، والهربس ، وداء المشعرات ، والسيلان ، والزهري ، وداء المقوسات ، إلخ.

يحدث الانقطاع التلقائي عند إصابة الجنين ، وكذلك عند تلف أغشية الجنين. لتقليل تأثير الأمراض على الطفل ، يجب البدء في علاج المرض المحدد على الفور.

أسباب أخرى

من بين أسباب الإجهاض الأخرى ، يميز الخبراء ما يلي:

• الأمراض الفيروسية ، مثل الأنفلونزا ، وجدري الماء ، والحصبة الألمانية ، والتهاب اللوزتين ، وما إلى ذلك ؛
• انتهاك تدفق الدم بين الجنين وجسم الأم ؛
• العادات السيئة: المخدرات والكحول والتدخين.
• أمراض الأعضاء الداخلية للجنين.
• الصدمة العصبية والتوتر.
• النشاط البدني والإصابات ورفع الأشياء الثقيلة ؛
• ندوب على البطن والرحم ، تاريخ من الإجهاض.
• تناول الأدوية التي هي بطلان للحوامل ؛
• الأشعة السينية.

غالبًا ما يكون الإنهاء المبكر للحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل ناتجًا عن عملية التهابية في المشيمة أو في الرحم.

أعراض

ما هي علامات الإجهاض المبكر؟ لمدة أسبوعين ، قد لا تكون المرأة على دراية بالحمل ، وقد يتم الخلط بين انقطاعها العفوي والحيض. وإذا كانت الأم الحامل تعلم بالفعل عن موقعها المثير للاهتمام؟ ما هي علامات التهديد بالإجهاض في المراحل المبكرة التي يجب أن تنتبه إليها؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا الألم الموضعي في أسفل البطن بالإضافة إلى النزيف. يمكن إعطاء الأحاسيس غير السارة في أسفل الظهر. إذا لاحظت إفرازات بنية أو حمراء ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. هذا سوف يبقي الحمل مستمرا. تكون الفرصة كبيرة إذا كانت الإفرازات نادرة. إذا كانت وفيرة ، يزداد خطر الانقطاع التلقائي. العلامة الرئيسية للإجهاض (بعده) هي إفرازات دموية ممزوجة بقطع من الأنسجة الرخوة.

يجب أن تشمل أعراض التهديد بالإنهاء المبكر للحمل أيضًا نبرة الرحم. يجب توضيح بعض النقاط هنا. يجدر البدء في القلق فقط إذا كانت نغمة الرحم تسبب عدم الراحة ، وكذلك مصحوبة بالألم. إذا لم تحدث مثل هذه الظواهر ، فسوف ينصح الطبيب الأم الحامل بتجنب الإجهاد وتقليل النشاط البدني.

علامات الإجهاض هي نفسها في أي مرحلة من مراحل الحمل. يكمن الاختلاف بينهما فقط في شدة الألم وكمية التفريغ. بدءًا من الثلث الثاني من الحمل ، يضاف أيضًا تلف كيس السائل الأمنيوسي إلى الأعراض. ويصاحب ذلك إفرازات مهبلية مصحوبة بجلطات دموية أثناء التبول. يسبب هذا ألمًا شديدًا في منطقة البطن أو الكتف. هذه إحدى علامات النزيف الداخلي.

ميزات ثانوية

قد يتم الخلط بين العلامات الأولى للإجهاض في المراحل المبكرة من المرأة على أنها بداية الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يجدر النظر في وجود أعراض ثانوية للإجهاض التلقائي. هم الذين يسمحون لك بالتفريق بين الإجهاض والحيض:

• ألم في أسفل الظهر.
• نزيف بمزيج من المخاط.
• فقدان الوزن المفاجئ
• براز رخو متكرر
• القيء.
• ألم يشبه التشنج.

في حالة حدوث علامات الإجهاض هذه ، يجب عليك طلب المساعدة على الفور من مؤسسة طبية.

كيف يحدث الإجهاض التلقائي؟

لفهم علامات الإجهاض الموجودة ، يجدر فهم العملية نفسها. لم يحدث ذلك بين عشية وضحاها. تستغرق هذه العملية من ساعتين إلى عدة دورات. هناك عدة مراحل في هذا:

1. هناك علامات تهديد بالإجهاض. في نفس الوقت ، هناك ألم شد موضعي في أسفل البطن. زيادة الألم تحدث بشكل تدريجي. نتيجة لذلك ، يصابون بالنوبات. في هذه المرحلة ، يظهر نزيف من المهبل. يجب عليك طلب المساعدة على الفور من مؤسسة طبية. المساعدة في الوقت المناسب يمكن أن تنقذ الحمل ، حيث أن عنق الرحم لا يزال مغلقًا.
2. انفصال المشيمة. نتيجة لهذه الظاهرة ، يبدأ الجنين في تجربة الجوع بالأكسجين. في هذه المرحلة ، من المستحيل إيقاف عملية الإنهاء التلقائي للحمل الحالي. يموت الجنين.
3. في هذه المرحلة ، تقشر المشيمة تمامًا. الجنين الميت لا يزال في تجويف الرحم. من هذه اللحظة يبدأ انفصال الجنين.
4. المرحلة النهائية. الجنين الميت يغادر تجويف الرحم مع المشيمة.

بعد الإجهاض ، يجب على الطبيب فحص المرأة بعناية. إذا لزم الأمر ، يتم التنظيف لإزالة بقايا الأنسجة الرخوة.

شروط الحمل الخطيرة

بمعرفة العلامات الأولى للإجهاض في بداية الحمل ، يمكنك تجنب العديد من المشاكل. ومع ذلك ، يمكنك حماية نفسك عن طريق الاتصال بالمتخصصين في مرحلة التخطيط.

في أغلب الأحيان ، تحدث حالات الإجهاض في الأسبوع 2-3 بعد الحمل. في نفس الوقت ، قد لا تعرف المرأة عن الحمل. لذلك ، غالبًا ما يتم الخلط بين حالات الإجهاض هذه وبين الحيض ، لأن الأعراض متشابهة: ألم في أسفل البطن أو في أسفل الظهر ، وإفرازات بالدم.

تحدث أقل حالات الإجهاض في وقت لاحق - حتى 20 أسبوعًا. كيف يحدث هذا موصوف أعلاه. يسمى الإنهاء التلقائي للحمل بعد الأسبوع العشرين بالإملاص.

الحمل المجمد

في الطب هناك مفهوم "الحمل المجمد". ويسمى أيضًا بالإجهاض الفاشل. ما هذا؟ لفترة طويلة بما فيه الكفاية (تصل إلى 28 أسبوعًا) ، يلاحظ توقف نمو الجنين ، ثم وفاته. يمكنك التعرف على هذه الحالة من خلال الأعراض التالية:

• ضعف عام؛
• انخفاض في درجة الحرارة الأساسية
• لا سمية.

أنواع مختلفة من حالات الإجهاض

يمكن تقسيم الإجهاض التلقائي إلى عدة أنواع رئيسية. كل واحد منهم يتميز بعلامات معينة للإجهاض. دعنا نفكر فيها بمزيد من التفصيل:

• إجهاض غير كامل. تتميز هذه الحالة بألم في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن. هذا يؤدي إلى فتح عنق الرحم. نتيجة لذلك ، يتم انتهاك سلامة غشاء الجنين. في هذه المرحلة ، لا يتوقف النزيف والألم.
• ممتلئ. يترك الجنين أو الجنين بعد الموت تجويف الرحم تمامًا. في الوقت نفسه ، يتوقف النزيف ، وتختفي علامات الإجهاض الأخرى في مراحله المبكرة.
• باءت بالفشل. يبقى الجنين أو الجنين الميت في تجويف الرحم. يمكن للطبيب اكتشاف الحمل المجمد أثناء فحص المريضة أثناء الاستماع إلى دقات القلب. للتشخيص ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. مع هذا المرض ، تختفي كل علامات الحمل.
• معاد. غالبًا ما يحدث مثل هذا الإجهاض لدى النساء اللواتي خضعن لأكثر من ثلاث عمليات إجهاض عفوية في الفترة المبكرة.
• الأجنة. مع هذا المرض ، يتم تخصيب البويضة ، لكن الجنين لا يتشكل. قد لا يكون للمرأة دورها. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة جميع علامات الحمل.
• ورم المشيمية. مثل هذا المرض هو خطأ وراثي يحدث أثناء الإخصاب. في الوقت نفسه ، تنمو أنسجة غير طبيعية في تجويف الرحم بدلاً من الجنين. قد تظهر على المرأة المصابة بهذا المرض علامات الحمل.

تجدر الإشارة إلى أن جميع الانحرافات المذكورة عن القاعدة تنتهي بالإجهاض أو التنظيف الميكانيكي لتجويف الرحم.

التشخيص

لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا تشخيص الإجهاض بالعلامات فقط. لذلك ، يُنصح النساء في مرحلة التخطيط للحمل بالخضوع لفحص شامل واجتياز جميع الاختبارات اللازمة. إذا حدث الحمل فجأة ، يمكن للطبيب تحديد التهديد. لهذا:

• يتم تحديد حالة الرحم: هل العضو في حالة جيدة أم لا.
• يتم التحقق من مطابقة عمر الحمل وحجم العضو.
• يتم فحص عنق الرحم: مغلق أم لا.
• يتم إيلاء اهتمام خاص للإفرازات المهبلية.

في وقت لاحق ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للكشف عن خطر الإجهاض. هذه هي طريقة التشخيص الأكثر موثوقية. أثناء العملية ، يتم تحديد البنية الداخلية للعضو وطول العنق.

في حالة ظهور بقع دم وعلامات إجهاض أخرى ، يمكن نقل المرأة إلى مستشفى نهاري لمراقبة حالتها. إذا لم يكن هناك شيء يهدد الطفلة ، فيمكن إخراجها من المنزل.

تأثيرات

نظرنا إلى علامات الإجهاض في بداية الحمل. لكن في إطار موضوع معين ، من الجدير بالذكر عواقب مثل هذه الظاهرة. بعد الإجهاض ، يمكن للطبيب أن يمهل يومين حتى تخرج بقايا الأنسجة الرخوة من تجويف الرحم من تلقاء نفسها. في هذه الحالة ، يجب على المرأة مراقبة نوع الإفرازات التي لديها. إذا لم تخرج المخلفات ، يتم وصف التنظيف الميكانيكي. لهذا ، يتم تنفيذ القشط. بعد الإجراء ، هناك حاجة إلى فترة نقاهة طويلة.

قد يكون الطمث الأول بعد الإجهاض التلقائي مصحوبًا بنزيف طويل الأمد. قد يكون هذا بسبب بقايا الأغشية التي يحيط بالجنين في تجويف الرحم. لتشخيص هذا ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية. إذا تم اكتشاف مثل هذه القذائف ، يتم إجراء التنظيف المتكرر. إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أن تجويف الرحم نظيف ، يصف الطبيب أدوية لوقف النزيف وتسريع عملية انقباض العضو.

قد تبدأ عملية التهابية. قد يشير هذا إلى زيادة في درجة الحرارة. إذا كنت تعاني من أعراض الالتهاب ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

في حالة عدم وجود مضاعفات ، يتعافى الجسم بعد الإجهاض التلقائي في غضون 30-60 يومًا. ومع ذلك ، لا تنس الصدمة النفسية. لذلك ، يوصي الخبراء بالاتصال بطبيب نفساني في حالة حدوث الاكتئاب. يشرح المتخصصون للنساء كيفية التعامل مع الصدمات ، وكيفية عدم الخوض في المشكلة. أهم شيء هو عدم التعرض للخسارة بمفردك. كما تبين الممارسة ، فإن أفضل وسيلة في العلاج النفسي هي الحمل الجديد. ومع ذلك ، قبل الحمل ، فإن الأمر يستحق تحضير جسمك والقضاء على سبب الإجهاض.

هل من الممكن منعه

كما ذكرنا سابقًا ، من الممكن منع الإنهاء التلقائي للحمل الحالي إذا طلبت المساعدة في الوقت المناسب عند ظهور أول علامة على وجود تهديد. إذا تم الكشف عن أعراض علم الأمراض ، يصف الطبيب الراحة في الفراش. في بعض الحالات يحظر على المرأة حتى النهوض. مع التهديد بالإجهاض ، يتم تقليل كل النشاط البدني.

لا تنسي أن أي إثارة وكذلك الأفكار السلبية تؤثر سلبًا على حالة الجنين. لذلك ، تحتاج المرأة الحامل إلى تجنب الإجهاد. لتهدئة الجهاز العصبي ، قد يصف الطبيب تسريبًا من نبتة الأم أو حشيشة الهر.

في بعض الحالات ، قد يصف الأخصائي العلاج الدوائي لمنع تقلصات الرحم. في بعض الحالات ، يساعد هذا في تجنب الإنهاء المبكر للحمل. إذا لزم الأمر ، يقوم الأخصائي بإجراء الموجات فوق الصوتية الثانية. إذا تم تشخيص قصور ، يتم وضع خيوط جراحية على الرحم في المستشفى ، مما يسمح لك بالاحتفاظ ببويضة الجنين داخل العضو. تجرى العملية تحت التخدير. في الوقت نفسه ، يتم حقن العقاقير المهدئة في الرحم.

تحديد السبب

إن تحديد سبب الإجهاض التلقائي سيجنب تكرار الحالة في المستقبل. لذلك ، يجب أن تخضع المرأة لسلسلة من الفحوصات ومسار العلاج المناسب. لتحديد السبب ، قد يصف الطبيب:

• استشارة وراثية. في الوقت نفسه ، يتم إجراء اختبارات لتحديد مجموعة الكروموسوم والجينات ليس فقط للأم ، ولكن أيضًا للأب.
• استشارة اختصاصي المناعة. قد يصف الأخصائي اختبارات للكشف عن أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.
• استشارة أخصائي الغدد الصماء. يمكن أن يساعد الاختصاصي في تحديد مشاكل الغدة الدرقية.
• فحص أمراض النساء. قد تترافق مع عيوب في بنية الرحم ، والتي لا تسمح بإنجاب طفل.

الوقاية

ليس من السهل تحديد علامات الإجهاض المبكر. لذلك ، يوصي الخبراء بالحفاظ على الحمل للالتزام بقواعد معينة للوقاية:

• رفض كامل للمرأة من العادات السيئة. هذا ينطبق على الكحول وتعاطي المخدرات والتدخين.
• نشاط بدني معتدل.
• الحفاظ على نمط حياة صحي بشكل استثنائي.

إذا تم الكشف عن علامات الحمل ، يجب على المرأة:

أخيراً

لا تسمح العلامات الأولى للإجهاض دائمًا بتحديد وجود تهديد في الوقت المناسب. يمكن للعديد من النساء أن يفقدن طفلًا ، وهن يعرفن بالفعل وجوده. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون الإجهاض سببًا للتخلي عن الرغبة في إنجاب طفل. وفقًا للإحصاءات ، فإن فرص المسار الطبيعي للحمل اللاحق تبلغ 80٪.

ومع ذلك ، مع حالات الإجهاض اللاحقة ، انخفض هذا الرقم بشكل كبير. لذلك ، عند التخطيط للحمل ، يجدر اجتياز جميع الاختبارات اللازمة وتحديد سبب الإجهاض التلقائي. إذا كان هذا مرضًا ، فسيتم علاجه. التخطيط للحمل بعد الإجهاض والتنظيف الميكانيكي للرحم بعد شهرين.

لسوء الحظ ، فإن بداية الحمل بعيدة كل البعد عن ضمان أنها ستنتهي بأمان وسيولد الطفل بصحة جيدة. غالبًا ما يحدث أن يرفض الجسم ببساطة الحياة التي نشأت فيه ويحدث إنهاء لا إرادي للحمل. تسمى هذه الظاهرة بالإجهاض وغالبًا ما تحدث على وجه التحديد في المراحل المبكرة من الحمل ، حتى 12 أسبوعًا. لماذا يحدث هذا ، كيف يبدو الإجهاض في بداية الحمل ، ما هي الأسباب التي تثيره وما هي عواقبه؟ سننظر في كل هذا أبعد من ذلك.

يعتبر الإجهاض بمثابة إنهاء لا إرادي للحمل ، والذي يمكن أن يحدث حتى الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل.. ومع ذلك ، فإن حصة الأسد من حالات الإجهاض لا تزال مبكرة وتحدث لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. غالبًا ما يحدث أن المرأة لا تشك حتى في أنها حامل: إنها تلاحظ تأخرًا ، ثم يستمر الحيض (فقط بشكل أكثر وفرة وألمًا) ، ومعها تخرج جلطة دموية من المهبل ، على غرار انفجار الفقاعة . هذه هي الطريقة التي يحدث بها الإجهاض المبكر.

إذا حكمنا من خلال الوصف ، قد يبدو أن هذه الظاهرة تحدث على الفور تقريبًا ، لكن هذا ليس كذلك. تستغرق عملية الإجهاض في المراحل المبكرة فترة معينة (تصل إلى عدة أيام) وتتكون من عدة مراحل:

1. خطر الإجهاض. تلاحظ المرأة ظهور آلام خفيفة ومغص في أسفل البطن وأسفل الظهر ، بالإضافة إلى اكتشاف إفرازات دموية من المهبل. إذا علمت المرأة أنها حامل ، فهذه إشارة فورية لها لرؤية الطبيب. كلما أسرعت في طلب المساعدة الطبية في هذه الحالة ، زادت فرص إنقاذ الجنين والحفاظ عليه.
2. الانفصال التدريجي للمشيمة. بعد حدوث انفصال المشيمة ، يموت الجنين بسبب نقص الأكسجة (جوع الأكسجين). من المستحيل بالفعل إيقاف الإجهاض.
3. انفصال المشيمة النهائي وبداية انفصال الجنين.
4. خروج مكان الجنين والطفل من تجويف الرحم.

من المهم للغاية بعد الحادث استشارة الطبيب لإجراء فحص شامل ، وإذا لزم الأمر ، ينظف الأنسجة المتبقية في الرحم.

أسباب الإجهاض المبكر

الأسباب الأكثر شيوعًا للإجهاض المبكر هي:

• تشوهات جينية في الجنين.يمكن أن تكون اضطرابات النمو المختلفة إما وراثية أو تلقائية تمامًا ، بسبب عوامل خارجية ضارة (على سبيل المثال ، عدوى فيروسية في الأم). في هذه الحالة ، يعتبر الجسد الأنثوي الجنين شيئًا ممرضًا وغير كفء ويسارع للتخلص منه.
• الاضطرابات الهرمونية. يستمر الحمل الصحي والكامل على خلفية إنتاج الهرمونات اللازمة. لذلك ، في المراحل الأولى من الحمل ، من أجل الحفاظ عليه ، يحتاج الجسم الأنثوي بشكل عاجل إلى هرمون مثل البروجسترون. إذا ، لسبب ما ، لم يتم إنتاجه بكميات كافية (على سبيل المثال ، بسبب زيادة هرمونات الذكورة) ، لا يستطيع الجسم دعم الحمل.

• صراع ريسس بين الجنين والأم. إذا ورث الجنين من الأب عامل Rh معاكساً للأم (على سبيل المثال ، الأم لديها عامل Rh سلبي ، والجنين لديه عامل Rh موجب) ، فإن الجسد الأنثوي يعتبره شيئًا غريبًا مسبقًا وقد يحدث الرفض . مع تحديد مثل هذا السبب في الوقت المناسب (يُنصح بإجراء فحص دم لتحديد عامل ال Rh لكلا الوالدين في مرحلة التخطيط للحمل) ، يتم وصف العلاج الهرموني بهرمون البروجسترون ، وهو نوع من الحماية للـ طفل.
• الأمراض المعدية المختلفة. هناك العديد من الأمراض المختلفة المنقولة جنسياً: الزهري ، والهربس ، والكلاميديا ​​، والسيلان ، وداء المقوسات ، وما إلى ذلك. إذا كانت الأم مصابة بمثل هذا المرض ، يمكن أن يصاب الجنين وأغشية الجنين بالعدوى ، ونتيجة لذلك سيبدأ الجسم في رفض الجنين كشيء ممرض. يمكن أن تكون العديد من هذه الأمراض بدون أعراض تمامًا ، ولهذا السبب تحتاج الأم الحامل إلى الخضوع لفحص شامل في مرحلة التخطيط للحمل.

• أمراض فيروسية أو مزمنة. في ظل وجود أي عمليات التهابية في الجسم يضعف بشكل ملحوظ ويصبح غير قادر على دعم الحمل وحمل الجنين فينتهي الحمل.
• الإجهاض في الماضي. يمكن أن يؤثر الإجهاض ، بطريقة أو بأخرى ، سلبًا على عمل المبيضين والغدد الكظرية ، ويسبب تطور العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية. لذلك ، ليس من المستغرب أن مثل هذا التدخل ، حتى قبل فترة طويلة من الحمل الجديد ، يمكن أن يكون له تأثير ضار عليه.

• استخدام الأدوية والطب التقليدي.يمكن أن تؤدي الأدوية المختلفة التي يتم تناولها في المراحل المبكرة إلى حدوث خلل في نمو الجنين ، وهو بحد ذاته سبب محتمل للإجهاض. قلة من الناس يعرفون أن العديد من الأدوية التقليدية ، وحتى الأعشاب غير الضارة مثل نبات القراص ، وحشيشة الدود ، ونبتة سانت جون ، والبقدونس ، وما إلى ذلك ، عند تناولها بانتظام ، يمكن أن تسبب توترًا في الرحم وتسبب الإجهاض.
• ضغط عصبى.الغريب ، لكن المواقف العصيبة والتوتر العصبي في كثير من الأحيان لا تسمح للجسم بالاحتفاظ بالجنين والتسبب في الإجهاض.

• نشاط بدني قوي. يمكن أن يحدث الإجهاض أيضًا بسبب الإجهاد البدني الشديد. لذلك ، يجب على النساء الحوامل التخلي عن النشاط البدني المكثف ورفع الأثقال.
• عادات سيئة.يمكن أن يؤدي التدخين والكحول وتعاطي المخدرات إلى عيوب في نمو الجنين ، ونتيجة لذلك ، إلى الإجهاض.
• أخذ حمام ساخن.بالنسبة لفترة الحمل ، وخاصة في مراحله الأولى ، يجب على المرأة أن ترفض أخذ حمام ساخن بشكل مفرط لفترة طويلة ، لأن مثل هذه الإجراءات تسببت أكثر من مرة في فقدان طفل.

• السقوط والإصابات. الإصابات نفسها ليست قادرة على إيذاء الجنين ، حيث إنه محمي بشكل موثوق في الرحم ، لكنها يمكن أن تسبب اضطرابات مختلفة في جسمها ، مما يؤدي إلى عواقب سلبية.
• الخصائص الفردية للكائن الحي.هذه أمراض مختلفة لجسم الأم الحامل ، ونتيجة لذلك يصعب عليها تحمل طفل: أمراض الأورام في أعضاء الجهاز التناسلي ، والتشوهات الخلقية (على سبيل المثال ،) ، إلخ.

أعراض الإجهاض المبكرة

يمكن أن تكون الأعراض الأكثر شيوعًا للإنهاء غير الطوعي للحمل في مراحله المبكرة:

• ألم خفيف في أسفل البطن ، ينتشر إلى أسفل الظهر (له طابع تشنج دوري) ؛
• ظهور إفرازات بنية أو دموية من المهبل (إفرازات دموية تشير إلى أن انفصال المشيمة قد بدأ) ؛
• نزيف غزير مع جلطات وقطع من الأنسجة (يشير هذا إلى أن الإجهاض قد حدث بالفعل) ؛
• (ومع ذلك ، لا يكون دائمًا مصحوبًا بعدم الراحة والألم).

كيف يتم تشخيص تهديد الإجهاض؟

من الناحية المثالية ، يتم تشخيص التهديد المحتمل للإجهاض حتى قبل حدوثه ، في مرحلة التخطيط. لذلك ، تخضع المرأة التي تخطط للحمل لفحوصات واختبارات شاملة لتحديد أي أمراض يمكن أن تتداخل مع الحمل الصحي للطفل. إذا حدث الحمل بشكل عفوي ، فلا يهم ، لأنه من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب أمراض النساء ، يمكنك أيضًا تحديد العوامل التي تشير إلى احتمال إنهاء الحمل. يحدث هذا مع:

• مقارنة حجم الرحم ومدة الحمل ؛
• تحديد كثافة إغلاق عنق الرحم.
• تحديد نغمة الرحم المحتملة ؛
• تحليل وجود وطبيعة الإفرازات المهبلية ؛
• إجراء الفحوصات (على سبيل المثال ، فحص الدم لمستويات الهرمون ، فحص الدم للعدوى داخل الرحم ، مسحة لبلازما اليوريا ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، إلخ).

طريقة إعلامية كافية لتشخيص مثل هذا التهديد في الأشهر الثلاثة الأولى هي الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، مما يجعل من الممكن فحص حالة عنق الرحم وطوله وما إلى ذلك.

علاج تهديد الاجهاض في مراحله المبكرة

إذا كان هناك تهديد بالإجهاض التلقائي ، فغالبًا ما تخضع المرأة للعلاج في المستشفى ، ويتم وصفها للراحة في الفراش (الحد الأدنى من النشاط البدني) والسلام العاطفي. يتم وصف العلاج حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على سبب الإجهاض المحتمل. عادة ما يتم علاج النساء الحوامل المصابات بمثل هذا التهديد:

• الأدوية الهرمونية لزيادة كمية البروجسترون (Dufaston ، Utrozhestan) ، أو لقمع هرمونات الذكورة في حالة فائضها ؛
• مضادات التشنج التي تقلل من نبرة الرحم ؛
• الفيتامينات لدعم الحمل نفسه ؛
• المهدئات للحفاظ على الصحة العاطفية ، وهو أمر مهم للغاية للحفاظ على الطفل.

يمكن أيضًا وصف علاج خاص ، وهو أمر ضروري في حالة أو أخرى ، على سبيل المثال ، مع ICI ، يمكن وضع الغرز على عنق الرحم لمنع فتحه ، مع التهابات الأعضاء التناسلية - المضادات الحيوية المحلية ، والأدوية المضادة للالتهابات ، إلخ.

منع الإجهاض

أفضل طريقة لمنع الإجهاض هي الفحص الكامل لكلا الشريكين في مرحلة التخطيط للحمل والتخلص من العوامل المسببة للأمراض المحتملة. لذلك ، قبل بداية الحمل ، يُنصح بإجراء اختبارات لتحديد الكروموسوم ومجموعة الجينات ، لاستبعاد أمراض المناعة الذاتية ، والالتهابات الجنسية ، ومن الضروري أيضًا فحص الغدة الدرقية والأعضاء التناسلية لتحديد العيوب المختلفة في العمل ، إلخ.

كونها حامل بالفعل ، يجب على الأم الحامل أيضًا اتباع قواعد بسيطة:

• القضاء على العادات السيئة
• تجنب المجهود البدني المفرط ؛
• الامتناع عن الاستخدام المتكرر للشاي والقهوة القوية ؛
• زيارة الطبيب بانتظام واتباع جميع توصياته ؛
• الحفاظ على الهدوء العاطفي
• راقب عن كثب الأعراض والأحاسيس الجديدة.

العواقب بعد الإجهاض في المراحل المبكرة

بعد الإجهاض ، قد تبقى جزيئات من أنسجة الجنين أو أغشيته في الرحم. هذا هو السبب في قيام النساء بعد الإجهاض بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن مثل هذه البقايا والتنظيف الميكانيكي للرحم إذا تم العثور عليها.

إذا لم تتم إزالة أجزاء من الجنين من الرحم ، يمكن أن تبدأ عملية التهابية ، ويمكن أن يحدث تسمم بالدم ونزيف حاد في الرحم ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب بعد فقدان الطفل.

كم عدد الأيام التي ينزف فيها عادة بعد الإجهاض؟عادة ، يمكن أن يستمر هذا من 5 إلى 10 أيام ، إذا استمر الدم لفترة أطول ، فهذا بالفعل سبب خطير للقلق. أما بالنسبة لاستعادة الدورة الشهرية وعندما تأتي في المرة القادمة بعد الإجهاض ، فإن هذا يحدث في المتوسط ​​بعد 21-35 يومًا.

من السخف الاعتقاد أنه بعد الإجهاض المبكر ، قد لا يحدث الحمل التالي أو ينتهي بنفس الطريقة. فقط السبب الجذري الذي تسبب في فقدان الطفل في وقت مبكر يمكن أن يؤثر على الحمل الثاني ، إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته.

فيديو عن أسباب الإجهاض

يشرح هذا الفيديو بالتفصيل ماهية الإجهاض والأسباب التي ترافقه في أغلب الأحيان.

أود أن أسمع تعليقات أولئك الذين مروا بتجربة حزينة في الحياة:كيف فهمت أن الإجهاض حدث ، وفي أي وقت حدث ، وما الذي أثارها ، وهل هناك أي عواقب سلبية؟ ستكون تعليقاتك مفيدة جدًا لأولئك النساء اللواتي يستعدن للتو لأن يصبحن أماً.

تعليمات

بادئ ذي بدء ، يمكن أن يشير الإفراز المهبلي على شكل مخاط وردي أو كمية كبيرة من السائل الخفيف إلى احتمال حدوث إجهاض. أيضًا ، قد تلاحظ المرأة وجود بقع دم مصحوبة بأحاسيس مؤلمة (الألم غير مطلوب). تختلف كمية الدم في هذه الحالة من بضع قطرات إلى نزيف حاد. في الحالات الأولى ، لا يجب أن تصاب بالذعر - فأنت تحتاج فقط إلى زيارة الطبيب على وجه السرعة لتثبيت الحالة ، ولكن عند النزيف ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف ، لأنها تهدد حياة الطفل وحياة الأم.

يعد النزيف المصحوب بتشنجات شديدة أمرًا خطيرًا بشكل خاص - فقد يشير إلى بداية نشاط المخاض (في مراحل لاحقة من الحمل) وزيادة نبرة الرحم ، والتي يمكن أن تدفع الجنين حرفياً إلى خارج جسم المرأة. إذا حدث الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل ، فيمكن تحديده من خلال وجود جلطة دموية وردية فاتحة أو جلطة نسيج رمادية في الإفرازات. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يتم الخلط بين الإجهاض التلقائي في بداية الحمل وبين النساء اللاتي يأتين.

إذا وجدت نفسك مع الأعراض المذكورة أعلاه للإجهاض الوشيك ، فأنت بحاجة إلى تناول "No-shpu" ، مما يقلل من نبرة الرحم المتزايدة ، والذهاب إلى الفراش ، بعد استدعاء سيارة إسعاف. يمنع منعا باتا الإجهاد والتحرك - وإلا تقل فرص الحفاظ على الحمل بشكل كبير. في حالة وجود آلام المغص ، فمن الضروري قياس الفاصل الزمني لها - في المخاض المبكر ، تحدث كل 5-10 دقائق أو أكثر.

إذا لم يكن هناك ألم ، ولكن هناك إفرازات مشبوهة ، فيجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وبمساعدة الطبيب سيحدد وجود أو عدم وجود دقات قلب في الجنين. إذا كان الجنين على قيد الحياة ، ستتم إحالة المرأة إلى قسم أمراض الحمل ، حيث ستتلقى الأدوية اللازمة ، والتي يمكن أن تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. أيضًا ، يمكن منع الإجهاض عن طريق خياطة عنق الرحم - مع ذلك ، تمر المرأة حتى الولادة وتنقل طفلها بنجاح.

ملاحظة

تنجب العديد من النساء اللواتي يعانين من إفرازات غير معتادة في وقت مبكر من الحمل أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة وقد اكتملت مدة حملهم. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل مثل هذه الأعراض.

نصيحة مفيدة

حتى مع بداية نشاط المخاض ، يتمكن الأطباء الذين وصلوا في الوقت المحدد من إيقاف الإجهاض وإنقاذ الجنين.

الإجهاض هو إنهاء الحمل في غياب التدخل المتعمد. يحدث حتى 22 أسبوعًا. ما يقرب من 15٪ من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض.

تعليمات

الإنذار الأول هو نزيف الرحم بدرجات متفاوتة الشدة. في البداية ، يمكن أن يخرج الدم بكميات صغيرة مع إفرازات مهبلية ، ثم يزداد النزيف تدريجيًا. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث آلام مميزة في أسفل البطن.

يمكن أن يستمر هذا النزيف المصحوب بالألم أكثر من يوم ، ويمكن أن يختفي أيضًا ويستأنف. إذا أمكن التعرف على أجزاء من الأنسجة بين الإفرازات الدموية ، فإن الإجهاض قد حدث بنسبة مائة بالمائة.

غالبًا ما يحدث الإفراز من جسم الجنين في أجزاء ، لأنه ميت بالفعل. في حالات أكثر ندرة ، يخرج بالكامل ، على شكل فقاعة مستديرة من صبغة رمادية. بعد الإجهاض التلقائي ، قد يستمر النزيف لعدة أيام.

لا تعرف كل النساء أن هناك فرصة لمنع الإجهاض. بمجرد أن تبدأ آلام التقلصات وبقع الدم بأي شدة ، تشعر المرأة بالضعف والدوار. لا يمكن تجاهل هذه العلامات ، من الضروري استشارة الطبيب.

الإجهاض التلقائي في الثلث الأول من الحمل هو إنهاء مفاجئ للحمل ، مصحوبًا بألم ونزيف. في كثير من الحالات ، تهدد الحالة حياة المرأة ، لذلك من الضروري علاجها في الوقت المناسب.

عدد مرات الحدوث

يحدث الإجهاض المبكر في 10-25٪ من جميع حالات الحمل المشخصة. في بعض الأحيان لا تعرف المرأة حتى عن حالتها ، أو تم تشخيصها بالحمل مؤخرًا. ووفقًا لبعض التقارير ، فإن ما يصل إلى 75٪ من حالات الحمل تنتهي بالإنهاء المبكر للمرض ، ويستمر المرض بشكل غير معروف ، ويصاحب ذلك إطلاق الغشاء المخاطي خلال الدورة الشهرية التالية. لمنع الإجهاض التلقائي ، من الضروري الاستعداد للحمل والتخطيط له وفحص الجهاز التناسلي للمرأة وشريكها مسبقًا وعلاج الأمراض الموجودة.

يزيد احتمال علم الأمراض مع كل حالة لاحقة من هذا القبيل. بعد الإجهاض الأول - بنسبة 15٪ ، وبعد الإجهاض الثاني - بنسبة 30٪. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي لم يلدن طفلًا سليمًا. العواقب الوخيمة ، خاصة خطر فقدان الحمل بعد ثلاث حالات إجهاض متتالية تصل إلى 45٪ ، لذا فإن الفحص والعلاج ضروريان بعد النوبة الثانية.

يحدث أكبر عدد من الانقطاعات في أول 12-13 أسبوعًا من الحمل.

الأسباب

تظل الإجابة على السؤال عن سبب حدوث الإجهاض التلقائي في بعض الأحيان غير واضحة. يُعتقد أن نصف الحالات مرتبطة بطفرات جينية تؤدي إلى عدم قدرة الجنين على البقاء.

أسباب الإجهاض في بداية الحمل:

• الشذوذ الجيني الموروث أو الذي يحدث تلقائيًا (اختلال الصيغة الصبغية ، التثلث الصبغي ، أحادي الصبغي ، على وجه الخصوص ، متلازمة تيرنر ، ثلاثي ورباعي الصبغيات ، تشوهات الكروموسومات الأبوية) - 50 ٪ من الحالات ؛
• العمليات المناعية (متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية) - 20 ٪ من الحالات ، على الرغم من أن هذه الحالة المرضية غالبًا ما تسبب الإجهاض في مرحلة لاحقة من الحمل ؛
• الشذوذ النمائي (الحاجز) أو الأورام (حميدة - ورم عضلي أملس ، ورم - أو خبيث) أو ؛
• العوامل الخارجية الضارة (التعرض للإشعاع المؤين ، أبخرة الطلاء ، البنزين ، المواد الكيميائية في العمل والمنزل) - ما يصل إلى 10 ٪ من الحالات ؛
• أمراض الغدد الصماء: داء السكري الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ ، والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وعدم كفاية المرحلة الأصفرية من الجريب ؛
• الاضطرابات الدموية التي تسبب تجلط الدم في أوعية المشيمة (خلل فيبرينوجين الدم ، نقص العامل الثالث عشر ، نقص فيبرينوجين الدم الخلقي ، أفيبرينوجين الدم ، فقر الدم المنجلي) ؛
• أمراض الأم - متلازمة مارفان ، متلازمة إيلرز دانلوس ، بيلة هوموسيستينية ، ورم كاذب مرن.

في معظم الحالات ، يكون هذا مزيجًا من عدة أسباب.

ما الذي قد يؤدي الى اجهاض:

• الالتهابات الجنسية (نادرا ما تؤدي إلى الإجهاض) ؛
• العامل الميكانيكي - (غالبًا ما يسبب الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل) ؛
• الالتهابات الحادة
• أمراض الكلى المزمنة أو الجهاز القلبي الوعائي عند الأم ؛
• التدخين وشرب الكحول والكافيين أو المخدرات ؛
• الإجهاد والتمارين الشاقة.

كل هذه الحالات يمكن أن تؤدي إلى موت بويضة الجنين وطردها من الرحم. في بعض الأحيان يتم إزالة جنين قابل للحياة أيضًا بسبب زيادة تقلصات عضل الرحم.

غالبًا ما يحدث الإجهاض المبكر بعد التلقيح الاصطناعي بسبب الحمل المفقود والرفض اللاحق للجنين غير القابل للحياة. في الوقت نفسه ، يصل تواتر الإجهاض التلقائي إلى 30 ٪ ، وإذا كانت المرأة تزيد عن 40 عامًا ، فإن علم الأمراض يتطور كثيرًا.

يعتمد تواتر الإجهاض التلقائي على عمر المرأة:

• المرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا لديهم خطر بنسبة 15 ٪ ؛
• 35-45 سنة - من 20 إلى 35٪ ؛
• أكبر من 45٪ سنوات - 50٪.

هناك أمراض تنتهي في جميع الحالات بانقطاع تلقائي للحمل:

1. . لا يُزرع الجنين في جدار الرحم ، ولكن في الأنبوب أو عنق الرحم أو في تجويف البطن. والنتيجة هي تشنج مؤلم ونزيف يذكر بأعراض الإجهاض. ومع ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات أكثر خطورة ، على وجه الخصوص ، تمزق قناة فالوب. لذلك ، في حالة وجود إفرازات دموية من المهبل ، على أي حال ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء.
2. الحمل المولي. في حالة وجود تشوهات صبغية في البويضة ، بعد الإخصاب ، يمكن زرعها في جدار بطانة الرحم. على الرغم من حقيقة أن جنينًا مكتمل النمو لا يتطور ، إلا أن مستويات هرمون المرأة ترتفع ، وقد تظهر علامات الحمل المبكرة. تنتهي هذه الحالة دائمًا بالإجهاض.

أعراض

يبدأ المرض على خلفية علامات الحمل الطبيعي. من الممكن حدوث الغثيان وانحراف الطعم وزيادة حاسة الشم. هذا مدون.

على هذه الخلفية ، في المراحل الأولى من الحمل ، تظهر علامات الإجهاض فجأة:

• تشنج شديد في أسفل البطن.
• نزيف مهبلي متفاوت الشدة - من نزيف في المراحل المبكرة إلى نزيف شديد أثناء الإجهاض الجاري.

يحدث النزف المهبلي في 25٪ من حالات الإجهاض. مثل هذه التحديدات لا تعني دائمًا أن المقاطعة قد بدأت.

يمكن أن يحدث الألم في أسفل البطن أثناء زرع البويضة ، ولكن أثناء الإجهاض لها طابع مختلف - ثابت ، مؤلم ، مرهق للمرأة. شدتها أقوى مما كانت عليه أثناء الحيض الطبيعي. آلام الظهر من الأعراض الشائعة للإجهاض.

اعتمادًا على موقع بويضة الجنين ، يتم تمييز المراحل التالية من الحالة المرضية:

• الإجهاض الذي بدأ ؛
• الإجهاض "قيد التقدم" ؛
• إجهاض غير كامل
• الإجهاض الكامل.

غالبًا ما تكون حالة المريض مرضية ، ولكن يمكن أن تصل إلى درجة أكثر خطورة. لوحظ شحوب الجلد وتسارع ضربات القلب. البطن رخوة عند الجس ، مؤلمة في الأقسام السفلية. مع فقدان الدم بشكل كبير ، تشمل أعراض الإجهاض الدوخة وانخفاض ضغط الدم والضعف والإغماء.

عندما يبدأ إنهاء الحمل ، لم يعد من الممكن إيقاف هذه العملية. لذلك ، مع وجود العلامات الأولية للإجهاض المهدد ، من الضروري طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة.

مراحل

يتم تشخيص الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة بشكل أساسي وفقًا لبيانات فحص أمراض النساء.

مع بداية الإجهاض ، يقشر الجنين وأغشيته جزئيًا من جدار الرحم. يحدث إفرازات دموية ، ويبدأ الرحم في الانقباض ، مما يسبب ألمًا في البطن. البلعوم موارج والرقبة قصيرة.

أثناء الإجهاض أثناء الدورة ، يتم فصل الجنين تمامًا عن بطانة الرحم ويقع خلف الفتحة الداخلية لقناة عنق الرحم أو في تجويفه بالفعل. يتميز بنزيف حاد وآلام شديدة في البطن. عنق الرحم مفتوح ويمر بإصبع.

كيف يحدث إجهاض مبكر؟

مع الإجهاض غير المكتمل ، لا يبقى الجنين في تجويف الرحم ، لذلك يهدأ الألم المغص والنزيف. ومع ذلك ، يبقى جزء من المشيماء والساق في الرحم. يكتسب عنق الرحم تدريجيًا مرونة طبيعية ، ويظل البلعوم مفتوحًا.

بعد طرد جميع أجزاء الجنين ، يتحدثون عن إجهاض كامل. هذه الحالة نادرة. بعد تنظيف تجويف الرحم ينقبض ويكتسب شكلاً وحجمًا طبيعيين ويتوقف النزيف والألم.

كيف يبدو الإجهاض المبكر؟

هذه جلطة دموية من الأنسجة تتكون من أغشية وبويضة الجنين نفسها. في بعض الأحيان يشبه هذا الإجهاض فترات مؤلمة مع إطلاق أجزاء كبيرة من بطانة الرحم ، على سبيل المثال ، مع. حسنًا ، إذا كان من الممكن حفظ مثل هذا الجزء. في بعض الأحيان هناك حاجة لمزيد من البحوث المختبرية.

المضاعفات

نتيجة للإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة ، قد تحدث العواقب السلبية التالية:

1. فقر الدم التالي للنزف الناجم عن فقدان الدم والذي يتجلى في الضعف المستمر والشحوب والدوخة.
2. ، والذي يحدث عندما تدخل مسببات الأمراض المعدية إلى السطح الداخلي للرحم ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة وآلام في البطن وإفرازات مهبلية وتدهور الحالة العامة.
3. سليلة المشيمة - بقايا أنسجة بويضة الجنين مع عدم كفاية العلاج الجراحي ، والتي يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا.

التشخيص

في حالة الاشتباه في وجود حالة مرضية ، يتم إجراء فحص أمراض النساء وتحديد اختبارات الدم. هناك انخفاض طفيف في مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، وزيادة طفيفة في عدد الكريات البيض و ESR.

لتحديد الإجهاض المبكر بشكل موثوق ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يتم استخدامه لتحديد:

• البويضة الملقحة والجنين.
• توطين المشيماء.
• نبضات قلب جنينية
• انفصال المشيماء
• علامات تراكم الدم بين المشيماء وجدار الرحم.

الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل

ينخفض ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية بعد الإجهاض المبكر بسرعة. بعد بضعة أيام ، يمكن زيادته قصيرة المدى ، ولكن بعد شهر تصبح كمية هذه المادة في الدم طبيعية. من خلال زيادة كمية قوات حرس السواحل الهايتية في الدم في حالة عدم وجود بويضة جنينية في الجهاز التناسلي للمرأة ، يمكن التعرف على الحمل المتقطع بأثر رجعي.

التشخيص التفريقي مع ورم قناة عنق الرحم وحديثي الولادة ضروري.

يلزم إجراء دراسات إضافية لمعرفة الأسباب الدقيقة للإجهاض:

1. تحليل مجموعة الكروموسومات للوالدين ، والتاريخ العائلي للتشوهات الوراثية ، والمواد الصبغية للإجهاض في الإجهاض المتكرر.
2. تحديد علامات متلازمة الفوسفوليبيد مع تحليل الأجسام المضادة للكارديوليبين ، الذئبة المضادة لتخثر الدم والأجسام المضادة لبروتين جليكوبروتين بيتا 2.
3. طرق التصوير لتشخيص التشوهات في نمو الرحم: تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية.

يعتمد تشخيص متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية مع الإجهاض المتكرر على وجود معيار سريري واحد على الأقل ومعيار معمل واحد.

المعايير السريرية:

• تجلط الأوعية الدموية (الشرايين أو الأوردة) ؛
• 3 أو أكثر من حالات الإجهاض غير المبررة المتتالية ؛
• حالة واحدة أو أكثر من حالات وفاة الجنين غير المبررة بعد الأسبوع العاشر من الحمل ؛
• 1 أو أكثر من الولادات المبكرة (قبل 34 أسبوعًا) مرتبطة بتسمم الحمل الشديد أو قصور المشيمة.

معايير المختبر:

• الأجسام المضادة لمضادات الكارديوليبين: تم العثور على IgG و / أو IgM في عيار متوسط ​​أو مرتفع مرتين على الأقل في غضون 6 أسابيع ؛
• وقت التخثر المطول المعتمد على الفوسفوليبيد في اختبارات الفحص ؛
• عدم القدرة على تطبيع اختبارات تخثر الدم بالبلازما المحرومة من الصفائح الدموية ؛
• تطبيع التخثر مع إضافة الدهون الفوسفورية ؛
• استبعاد اضطرابات النزيف الأخرى.

علاج او معاملة

الهدف من العلاج هو إزالة بقايا الجنين من الرحم ووقف النزيف. لذلك ، فإن العلاج بعد الإجهاض المبكر معقد ويتضمن الأدوية والجراحة.

هل التنظيف ضروري بعد الإجهاض؟

يتم كشط جدران الرحم في جميع حالات المرض ماعدا الإجهاض الكامل وهو أمر نادر للغاية.

علاج طبي

في أي مرحلة من مراحل الإجهاض التلقائي ، توصف الأدوية التي تقلل الرحم وتوقف النزيف ، وكذلك المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات:

• الأوكسيتوسين بالتنقيط العضلي أو الوريدي ؛
• إتامزيلات عضليًا.
• المضادات الحيوية (أموكسيسيلين ، سيفازولين ، ميترونيدازول) بالاشتراك مع عوامل مضادة للفطريات (فلوكونازول).

الأدوية المستخدمة في علاج الإجهاض المبكر

تدخل جراحي

يتم إجراؤها مع إجهاض غير مكتمل ، وإجهاض مستمر ، وإجهاض بدأ بنزيف حاد. الهدف هو تطهير الرحم من بقايا الجنين ووقف النزيف. تجرى العملية تحت التخدير. عادة ما تتطلب حالة المريض رعاية طارئة ، لذلك يتم استخدام التخدير الوريدي. يوفر تخدير كامل وغياب وعي المريض.

مراحل التدخل الجراحي:

1. سبر تجويف الرحم لتحديد الاتجاه الصحيح لإدخال الأدوات والوقاية من انثقاب الرحم.
2. تقشير بويضة الجنين بمكشطة.
3. إزالته من خلال قناة عنق الرحم بإسقاط.

أثناء إزالة بويضة الجنين ، يزداد النزيف بسبب تلف أوعية المشيماء ، ولكن بعد تنظيف الجدران بالكامل ، يتوقف النزيف. إذا حدث نزيف ووني ، ولم ينكمش الرحم تحت تأثير الأوكسيتوسين وأدوية أخرى ، فإن مسألة إزالته تثار.

إذا كانت المريضة قد دخلت المستشفى بالفعل مع إجهاض كامل ، فلا يتم إجراء الجراحة عليها.

فترة الشفاء بعد الإجهاض هي 10 أيام.

استعادة

تعتمد فترة إعادة التأهيل على المدة التي حدث فيها المرض. قد تظهر الأعراض التالية:

• نزيف من المهبل يشبه الحيض.
• ألم في أسفل البطن.
• عدم الراحة واحتقان الغدد الثديية.

تأتي العادة الشهرية بعد الإجهاض في غضون 3-6 أسابيع. بعد استعادة الدورة ، تكون المرأة قادرة على الحمل ، ولكن لا يزال من الضروري حماية نفسها لبعض الوقت لاستعادة الصحة بشكل كامل.

يمكن للمرأة أن تستعيد نشاطها البدني والجنسي عندما تشعر أن لديها القوة الكافية لذلك. هنا تحتاج إلى التركيز على رفاهيتك وعدم القيام بأي شيء "بالقوة". من المهم إعطاء الجسم وقتًا للتعافي جسديًا وعاطفيًا. لا ينصح بالاتصال الجنسي لمدة أسبوعين لتجنب الإصابة في الرحم.

عادة ، بعد الإجهاض المبكر ، تعاني الحالة العاطفية أكثر من الحالة الجسدية. هناك اضطرابات النوم وفقدان الشهية والقلق وفقدان القوة. كثيرا ما يبكي المريض ولا يرى معنى الحياة. بدون مساعدة في الوقت المناسب ، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في اكتئاب طويل الأمد.

مزيد من المراقبة

ماذا تفعل بعد المرض؟ يجب فحص المرأة لتوضيح أسباب الإجهاض:

• اختبارات للعدوى الجنسية
• استبعاد متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية.
• دراسة الخلفية الهرمونية حسب مراحل الدورة ؛
• الموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين.

يتم إجراء هذه الدراسات بعد شهرين من إنهاء الحمل.

اعتمادًا على السبب المكتشف ، يتم القضاء عليه. يوصى بالحمل بعد الإجهاض في موعد لا يتجاوز ستة أشهر ، بشرط التحضير الجيد له.

إذا ثبت أن سبب المرض كان شذوذًا وراثيًا ، يتم عرض استشارة للزوجين مع أخصائي وراثة ، وفي الحالات الصعبة ، يتم التشخيص الجيني قبل الزرع.

مع متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ، يوصف العلاج المعقد ، بما في ذلك:

• إدارة الهيبارين تحت الجلد.
• جرعة منخفضة من الأسبرين
• بريدنيزولون.
• المناعية.

مع وجود حالات شذوذ في نمو الرحم ، يكون التصحيح الجراحي للعيوب ممكنًا ، مع الورم العضلي - إزالة العقدة (المحافظة).

إذا كان عمر المريضة المصابة بالإجهاض المتكرر 35 عامًا أو أكثر ، أثناء الحمل التالي ، يتم إعطاؤها خزعة مشيمية للكشف عن التشوهات الجينية.

يحدث الحمل الطبيعي الثاني في 85٪ من النساء المصابات بهذا المرض. 1-2٪ فقط لديهم حالات متكررة ، والتي عادة ما تكون مرتبطة بأسباب مناعية.

الوقاية

لا يمكن منع جميع حالات الإجهاض العفوي. ومع ذلك ، فإن وجود الأخير في التاريخ لا يعني العقم في المستقبل. فقط عدد قليل من المرضى لديهم حالتان أو أكثر من الحالات المرضية ، بالطبع ، مع العلاج المناسب.

كيفية تجنب الإجهاض في بداية الحمل:

1. الإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحوليات والمخدرات.
2. حافظ على نشاط بدني للحفاظ على إمدادات الدم والأكسجين الجيدة للجنين.
3. حافظ على الوزن الصحيح.
4. قلل من الكافيين إلى 200 مجم يوميًا (كوب واحد) أو أقل.
5. تناول فيتامينات خاصة للتحضير للحمل ثم للحامل.
6. تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا مع الكثير من الفواكه والخضروات.
7. قم بزيارة الطبيب بانتظام.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يمكن منع هذا المرض.

الإجهاض المبكر هو حالة شائعة إلى حد ما ، وعادة ما ترتبط بعدم قدرة الجنين على البقاء. أقل شيوعًا ، يحدث تحت تأثير عوامل داخلية وخارجية مختلفة. الحالة مصحوبة بألم ونزيف. في معظم الحالات ، يكون التدخل الجراحي () مطلوبًا ، يليه الفحص وتحديد الأسباب.

وفقًا للإحصاءات ، يحدث الإجهاض المبكر في 20٪ من النساء. علاوة على ذلك ، فإن معظمهم لا يملكون حتى الوقت لفهم أن شيئًا لا يمكن إصلاحه قد حدث. يحدث الإجهاض التلقائي ، كما يسميه الأطباء أيضًا برفض جسد الأنثى للجنين ، لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا لأسباب مختلفة. الشيء الرئيسي الذي يجب القيام به في هذه الحالة هو عدم تفويت الأعراض واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

اقرأ في هذا المقال

أسباب الإجهاض التلقائي

ما الذي يسبب الإجهاض المبكر؟ يجب أن يكون مثل هذا السؤال موضع اهتمام حتى قبل الحمل. لكن المعلومات ستكون مفيدة لأولئك الذين عانوا بالفعل من المتاعب ، وأولئك الذين رأوا للتو شريحتين في الاختبار. لذلك ، يمكن أن تكون أسباب الإجهاض في بداية الحمل كما يلي:

• الاضطرابات الهرمونية (خطر أعلى عند النساء المصابات بارتفاع هرمون التستوستيرون) ؛
• التوتر العصبي والتوتر.
• مستمر ؛
• السابق ؛
• تشوهات جينية للجنين ناتجة عن طفرات على مستوى الجينات ؛
• تشوهات مناعية ، أهمها ؛
• وتعاطي المخدرات وشرب مشروبات الطاقة.
• الأمراض المعدية المنقولة من الشريك ؛
• الجماع الخشن والإهمال ؛
• السقوط والإصابات.
• رفع الاثقال؛
• عمر الأم 35 سنة فما فوق ؛
• تناول الأدوية المحظورة أثناء الحمل.

إن تحديد سبب حدوث الإجهاض بالضبط في المراحل المبكرة لزوجين معينين لا يمكن إجراؤه إلا من قبل الطبيب بعد إجراء فحص شامل.

علامات وأعراض الرفض المبكر للجنين

في أي حال ، يجب أن تنبه علامات الإجهاض في المراحل المبكرة الأم الحامل. وتشمل هذه الآلام في أسفل البطن. تكمن الصعوبة في حقيقة أنه ليس من الواضح دائمًا ما إذا كان الحيض المنتظم قد بدأ أو ما إذا كان هناك بالفعل تهديد بالانهيار. خاصة إذا كانت المرأة نفسها لا تعرف ما إذا كانت حامل. إذا تم التخطيط للحمل ، فيجب تنبيه الأم الحامل من خلال فترات تناسق غريبة أو فترات غير عادية. عادة ما تكون بنية اللون مع مزيج من البقع الدموية.

لا تخف من رؤية الطبيب! في حال كان هذا حملًا حقًا ، في المرحلة الأولية يمكن إيقاف كل شيء ويمكن إنقاذ الحمل. بالطبع ، مع النزيف الشديد ، لا توجد فرصة لإنقاذ الجنين.

من المهم جدًا معرفة العلامات الأولى غير المباشرة للإجهاض في المراحل المبكرة من أجل الحفاظ على صحتك على الأقل. ستشير التغييرات التالية إلى الإجهاض التلقائي:

• فقدان الوزن؛
• ألم مستمر في أسفل البطن وأسفل الظهر ، مصحوبًا بتشنجات ؛
• اضطراب الجهاز الهضمي (غثيان).
• ظهور إفرازات ذات ظل غريب.

تتشابه أعراض الإجهاض في بداية الحمل مع أمراض أخرى لا تقل خطورة. لذلك ، من المستحيل تأجيل زيارة أحد المتخصصين.

هناك رأي مفاده أن الزوجين قد يتعرضان للإجهاض التلقائي أكثر من مرة خلال فترة التخطيط بأكملها. هذا صحيح جزئيا. يمكن للشباب تغيير الوضع بأنفسهم ، وذلك ببساطة عن طريق الفحص والخضوع لدورة علاجية. الإجهاض التلقائي المبكر ، الذي تكون أعراضه في الشهر الأول مشابهة جدًا للحيض ، وغالبًا ما تمر دون أن تلاحظها المرأة. إذا كانت تعرف بالفعل عن وضعها الجديد وتتوقع طفلًا ، فمن المستحسن بعد التنظيف أن تذهب للراحة وتغيير الوضع واكتساب القوة. وبعد ذلك ، سيكون من الممكن البدء في التخطيط للحمل مرة أخرى والاعتقاد بأن كل شيء سيكون على ما يرام هذه المرة بالتأكيد!