بول عالي الكثافة في قطة. زيادة البروتين في بول القط: تقييم نتائج التحليل

في الآونة الأخيرة ، أكملنا الدراسات التي تظهر أن درجة الحموضة في بول القطط ليست مؤشرًا جيدًا للتشبع المفرط لأكسالات الكالسيوم. وعلى الرغم من أن الحماض الاستقلابي مصحوب بانخفاض في الكالسيوم في البول ، فمن الممكن صياغة نظام غذائي للقطط بحيث يتم الحفاظ على درجة الحموضة في البول عند 5.8-6.2 ، وبالتالي توفير RSS في البول منخفض مع أكسالات الكالسيوم. هذا يمنع تكوين بلورات الستروفيت وأكسالات الكالسيوم.

في بعض حالات بيلة بلورات أكسالات الكالسيوم المستمرة أو شكل متكرر من هذا النوع من تحص بولي ، يوصى باللجوء إلى العلاج الطبي الإضافي. لهذا الغرض ، يمكن استخدام البوتاسيوم ومدرات البول الثيازيدية وفيتامين ب 6. يستخدم سترات البوتاسيوم على نطاق واسع لمنع تكرار تحص بولي أكسالات الكالسيوم في البشر ، لأن هذا الملح ، يتفاعل مع الكالسيوم ، يشكل أملاحًا قابلة للذوبان يمكن أن تؤدي إلى نقص هذه العناصر في جسم الحيوانات. لم يتم إجراء دراسات خاصة لفعالية شدروكلوروثيازيد في تحص بولي أكسالات الكالسيوم وسلامة استخدامه في القطط. لذلك ، لا يمكن التوصية بهذا الدواء لعلاجهم.

يجب مراقبة فعالية علاج تحص البول عن طريق اختبارات البول للمرضى ، والتي يُنصح بإجراءها في البداية على فترات من أسبوعين ، ثم بعد أربعة أسابيع ، وبعد ذلك كل ثلاثة إلى ستة أشهر. نظرًا لأن ليس كل القطط المصابة بتحصي بولي أكسالات الكالسيوم تفرز بلورات أكسالات الكالسيوم في البول ، يجب فحص المرضى بالأشعة السينية كل ثلاثة إلى ستة أشهر. هذا يجعل من الممكن تشخيص الانتكاسات في الوقت المناسب من تحص بولي. الكشف عن مجرى البول في المرحلة التي لا تزال صغيرة الحجم ، يسمح بإزالتها عن طريق غسل المسالك البولية للقطط بالماء تحت الضغط.

طرق العلاج لتوطين حصوات المسالك البولية في الكلى والحالب

تتعارض البيانات الأدبية المتعلقة بالعلاج الأكثر فعالية للقطط المصابة بالكلية والحالب. أفاد كيليس وزملاؤه أن 92٪ من القطط التي لديها مجرى البول مصابة بآزوتيميا في الفحص الأولي. في 67٪ من الحالات ، تم العثور على عدة حصوات في الحالب ، وفي 63٪ من القطط المصابة بهذا المرض ، تكون الحصوات موضعية في كلا الحالبين. نادرًا ما يتم استخدام استئصال الكلية في هذه الحالة المرضية بسبب الاحتمال الكبير لتكوين حصوات مجرى البول في وقت واحد في كلا الحالبين ، وزيادة شدة الفشل الكلوي المرتبط بهذا الشكل من تحص بولي ، وارتفاع معدل تكرار هذا الأخير. يستلزم الاستئصال الجراحي للحصى البولية من الكلى فقدان النيفرون الحتمي. لذلك ، لا ينصح بهذه الطريقة في العلاج حتى يتضح أن مجرى البول في الكلى يسبب بالفعل مرضًا خطيرًا للحيوان. إشارة إلى تشريح الحالب لإزالة حصوات المسالك البولية منه هو التطور التدريجي للاستسقاء في الحوض الكلوي. يتم إجراء العملية فقط إذا كان هناك دليل لا يمكن إنكاره على أن حصوات المسالك البولية موضعية في الحالب. بعد هذه العملية ، قد تعاني القطط من مضاعفات مثل تراكم البول في تجويف البطن وتضيق الحالب. العلاج المحافظ هو بديل للعلاج الجراحي. تضمن طريقة العلاج الملطفة في 30٪ من الحالات إزاحة مجرى البول من الحالب إلى المثانة. يستخدم تفتيت الحصوات على نطاق واسع في البشر ، ولكن في الطب البيطري لم يصبح هذا الأسلوب بعد طريقة روتينية لإزالة الحصوات من الكلى والحالب.

حصوات فوسفات الكالسيوم

يعتبر إنشاء وإزالة الحالات التي تساهم في تكوين حصوات فوسفات الكالسيوم الخطوة الأولى والأكثر أهمية في الوقاية من هذا النوع من تحص بولي. يجب تقييم القط من أجل جارات الدرقية الأولية ، فرط كالسيوم الدم ، ارتفاع الكالسيوم و / أو الفوسفات البولي ، والبول القلوي. يمكن أن يوفر تحليل بيانات التاريخ معلومات حول ما إذا كانت الأنواع الأخرى من تحص بولي قد عولجت سابقًا بنظام غذائي وما إذا كانت عوامل قلوية البول قد استخدمت لهذا الغرض. إذا لم يكن من الممكن تشخيص المرض الأولي للمريض ، والذي ظهر من خلاله تحص بولي بفوسفات الكالسيوم ، فإنهم يلجأون إلى نفس استراتيجية العلاج المستخدمة في تحص بولي أكسالات الكالسيوم. ومع ذلك ، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع الزيادة المفرطة في درجة الحموضة في البول ، وهو ما يحدث غالبًا عندما تتلقى القطط أطعمة خاصة مخصصة لعلاج تحص بولي أكسالات الكالسيوم.

Urate uroliths

تواتر الكشف عن حصوات البول في القطط أقل من ستروفيت وأكسالات الكالسيوم - تم تسجيل أقل من 6٪ من حالات تحص بولي في القطط السيامية ، و 9 من 321 في ماو المصرية.

يمكن أن يتشكل مجرى البول في القطط المصابة بمفاغرة باب جهازي وفي أشكال مختلفة من ضعف شديد في الكبد. ربما يرجع ذلك إلى انخفاض مستوى تحويل الأمونيوم إلى اليوريا ، مما يؤدي إلى فرط أمونيا الدم. عادة ما تحتوي حصوات البول في القطط المصابة بمفاغرة بابية جهادية على الستروفيت. تم العثور على uroliths urate أيضًا في الحالات التالية:

مع التهابات المسالك البولية ، مصحوبة بزيادة في تركيز الأمونيا في البول.

مع الحماض الأيضي والبول شديد القلوية ؛

عندما تتغذى القطط على الأطعمة الغنية بالبيورين ، مثل تلك المصنوعة من الكبد أو الأعضاء الداخلية الأخرى ،

في معظم الحالات ، لا يزال التسبب في هذا النوع من تحص بولي مجهولاً.

من الناحية النظرية ، يمكن تصحيح نوع البوليت من تحص بولي بمساعدة التغذية السريرية. ومع ذلك ، لا توجد بيانات تجارب سريرية منشورة حول فعالية الأنظمة الغذائية الخاصة في علاج هذا المرض في القطط.

يجب أن تهدف استراتيجيات التغذية للقطط المصابة بتحص البول في البول إلى تقليل كمية البيورينات في النظام الغذائي. كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من تحص بولي ، يجب تشجيع الحيوانات المريضة على استهلاك كميات كبيرة من الماء ، وكذلك زيادة محتوى الرطوبة في العلف. يساعد هذا الأسلوب على تقليل تركيز البول وتشبعه بالمركبات التي تتكون منها حصوات البول.

قلونة البول

يحتوي البول القلوي على القليل من الأمونيا المتأينة ، لذا فإن رفع درجة الحموضة في البول يعتبر وسيلة فعالة لتقليل مخاطر حصوات البول الأمونيوم. تحفز الأطعمة النباتية منخفضة البروتين قلونة البول ، ولكنها قد تتطلب إضافة سترات البوتاسيوم لتعزيز هذا التأثير. يتم اختيار جرعته لكل مريض على حدة ، مسترشدة بنتائج تحديد درجة الحموضة في البول ، والتي يجب الحفاظ عليها عند 6.8-7.2. يجب تجنب زيادة هذا المؤشر فوق 7.5. لأنه في البول شديد القلوية يمكن خلق ظروف مواتية لبلورة فوسفات الكالسيوم. إذا تم إطعام قطة طعامًا نباتيًا ، فيجب أن تكون متوازنة من حيث جميع العناصر الغذائية وتلبية الاحتياجات الفردية للحيوان.

مثبطات زانثين أوكسيديز

الوبيورينول هو مثبط لأكسيداز الزانثين ، وهو الإنزيم المسؤول عن التحويل التحفيزي للزانثين وهيبوكسانتين إلى حمض اليوريك. يتم استخدامه لعلاج الحيوانات من الأنواع الأخرى من أجل زيادة إفراز البول في البول. على الرغم من أن إحدى المنشورات ذكرت أن الوبيورينول كان يُعطى عن طريق الفم للقطط بجرعة 9 مجم / كجم من وزن الجسم يوميًا ، إلا أن فعاليته وسميته المحتملة غير واضحة. لذلك ، لا يمكن حتى الآن التوصية بهذا الدواء لعلاج القطط.

في عملية تفكك مجرى البول ، من الضروري مراقبة التغيير في حجمها. للقيام بذلك ، قم بإجراء نظرة عامة وفحص إشعاعي مزدوج التباين ، وكذلك مسح بالموجات فوق الصوتية كل 4-6 أسابيع. بعد الذوبان الكامل لمجرى البول ، يوصى بتأكيد هذه الحقيقة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تصوير المثانة مزدوج التباين. يُنصح في المستقبل بتكرار مثل هذه الفحوصات كل شهرين على الأقل خلال العام ، حيث أن خطر تكرار حصوات السيستين البولية مرتفع للغاية.كما يتم تأكيد فعالية العلاج من خلال اختبارات البول ، والتي يتم إجراؤها على فترات من 3-6 شهور.

مجاري السيستين

لم يتم تطوير العلاج الدوائي الذي يهدف إلى إذابة حصوات البول السيستين في القطط. يمكن إزالة مجرى البول السيستين الصغير من المسالك البولية عن طريق الغسل بالماء عالي الضغط. يجب إزالة حصوات المسالك البولية الكبيرة جراحيًا.

إذا تم إجراء محاولة لإذابة مجرى البول السيستين ، فيجب بذل كل جهد لتقليل تركيز السيستين في البول وزيادة قابليته للذوبان. يتم تحقيق هذا الهدف عادةً عن طريق تقليل محتوى الميثيونين والسيستين في النظام الغذائي أثناء استخدام الأدوية التي تحتوي على الثيول.

تتفاعل هذه الأدوية مع السيستين عن طريق تبادل جذور ثيول كبريتيد. نتيجة لهذا التفاعل ، يتشكل معقد في البول ، والذي يختلف عن السيستين في قابليته للذوبان الأكبر. ينصح بإعطاء N-2-mercaptropionyl-glycine للقطط بجرعة 12-20 mc / kg من وزن الجسم بفاصل 12 ساعة.

قلونة البول

ذوبان السيستين يعتمد على مستوى الحموضة في البول في القطط ، ويزيد في البول القلوي. يمكن رفع درجة الحموضة في البول باستخدام نظام غذائي يحتوي على سترات البوتاسيوم أو عن طريق تناول هذا الدواء عن طريق الفم للحيوانات.

في عملية تفكك الحصوات البولية ، من الضروري مراقبة التغيير في حجمها. للقيام بذلك ، تخضع القطط بانتظام للفحص بالأشعة السينية ومزدوجة التباين ، وكذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية على فترات تتراوح من 4 إلى 6 أسابيع. بعد الذوبان الكامل لمجرى البول ، يوصى بتأكيد هذه الحقيقة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تصوير المثانة مزدوج التباين. يُنصح في المستقبل بتكرار مثل هذه الفحوصات كل شهرين على الأقل خلال العام ، حيث أن خطر تكرار حصوات السيستين البولية مرتفع للغاية.كما يتم تأكيد فعالية العلاج من خلال اختبارات البول ، والتي يتم إجراؤها على فترات من 2-3 شهور.

اللون
عادة ما يكون لون البول أصفر ويعتمد على تركيز المواد الذائبة في البول. مع التبول ، يكون التخفيف أكبر ، وبالتالي يصبح لون البول أفتح ، مع انخفاض في إدرار البول - وهو لون أصفر غني. يتغير اللون عند تناول الأدوية (الساليسيلات ، وما إلى ذلك) ، ويحدث تغير مرضي في لون البول مع بيلة دموية (نوع من انحدار اللحم) ، وبيليروبين الدم (لون البيرة) ، مع الهيموغلوبين أو البيلة العضلية (اللون الأسود) ، مع بيلة الكريات البيض ( لون أبيض حليبي).
الشفافية
البول الطبيعي صافٍ تمامًا. إذا تبين في وقت الإفراز أن البول عكر ، فهذا يرجع إلى وجود عدد كبير من تكوينات الخلايا والأملاح والمخاط والبكتيريا والظهارة فيه.
رد فعل البول
ترجع التقلبات في درجة حموضة البول إلى تكوين النظام الغذائي: يتسبب نظام اللحوم في تفاعل حمضي للبول ، وهو نبات نباتي - قلوي. مع نظام غذائي مختلط ، تتشكل منتجات التمثيل الغذائي الحمضية بشكل أساسي ، وبالتالي ، عادة ما يكون تفاعل البول حمضيًا قليلاً. عند الوقوف ، يتحلل البول ، ويتم إطلاق الأمونيا ويتحول الأس الهيدروجيني إلى الجانب القلوي. لذلك ، يتم تحديد تفاعل البول تقريبًا باختبار عباد الشمس فور تسليمه إلى المختبر ، لأن. عند الوقوف ، يمكن أن يتغير. يقلل رد الفعل القلوي للبول من مؤشرات الجاذبية النوعية ؛ يتم تدمير الكريات البيض بسرعة في البول القلوي.
الكثافة النسبية للبول(جاذبية معينة)
تتم مقارنة كثافة البول بكثافة الماء. يعكس تحديد الكثافة النسبية القدرة الوظيفية للكلى على تركيز البول ، وهذه القيمة مهمة لتقييم وظيفة الكلى في الحيوانات. عادة ، تكون كثافة البول في المتوسط ​​- 1.020-1.035 يتم قياس كثافة البول باستخدام مقياس البول ، مقياس الانكسار. قياس الكثافة بشريط الاختبار في الحيوانات ليس بالمعلومات.

دراسة كيميائية للبول

1- البروتين
يُطلق على إفراز البروتين في البول اسم بروتينية. يتم ذلك عادةً باختبارات نوعية مثل شريط اختبار المسالك البولية. يعتبر محتوى البروتين في البول حتى 0.3 جم / لتر طبيعيًا.
أسباب بروتينية:
- الالتهابات المزمنة
- فقر الدم الانحلالي
- العمليات التدميرية المزمنة في الكلى
- التهابات المسالك البولية
- مرض تحص بولي
2. الجلوكوز
عادة ، يجب ألا يكون هناك جلوكوز في البول. يعتمد ظهور الجلوكوز في البول (الجلوكوز) إما على تركيزه في الدم أو على عمليات الترشيح وإعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى:
- داء السكري
الإجهاد (خاصة في القطط)

3. أجسام كيتون
أجسام الكيتون - أسيتون ، حمض أسيتو أسيتيك ، حمض بيتا هيدروكسي بيوتيريك ، 20-50 مجم من أجسام الكيتون تفرز في البول يوميًا ، والتي لا يتم اكتشافها في أجزاء مفردة. عادة ، لا توجد بيلة كيتونية في OAM. عندما يتم الكشف عن أجسام الكيتون في البول ، هناك خياران ممكنان:
1. في البول ، إلى جانب أجسام الكيتون ، يتم الكشف عن السكر - من الآمن تشخيص الحماض السكري أو الورم الأولي أو الغيبوبة ، اعتمادًا على الأعراض المقابلة.
2. يتم الكشف عن الأسيتون فقط في البول ، ولكن لا يوجد سكر - سبب البيلة الكيتونية ليس مرض السكري. يمكن أن تكون هذه: الحماض المرتبط بالصيام (بسبب انخفاض حرق السكر وتعبئة الدهون) ؛ نظام غذائي غني بالدهون (نظام الكيتو) ؛ انعكاس الحماض المرتبط باضطرابات الجهاز الهضمي (القيء ، الإسهال) ، مع التسمم الحاد ، مع حالات التسمم والحمى.
أصباغ الصفراء (البيليروبين). من أصباغ الصفراء في البول ، يمكن أن يظهر البيليروبين واليوروبيلينوجين:
4- البيليروبين
يحتوي بول الحيوانات السليمة على الحد الأدنى من كمية البيليروبين التي لا يمكن اكتشافها بواسطة عينات الجودة التقليدية المستخدمة في الطب العملي. لذلك ، يُعتقد أنه في العادة لا ينبغي أن تكون هناك أصباغ صفراوية في OAM. يُفرز البيليروبين المباشر فقط في البول ، ويكون تركيزه عادةً غير مهم في الدم (من 0 إلى 6 ميكرو مول / لتر) ، لأن البيليروبين غير المباشر لا يمر عبر المرشح الكلوي. لذلك ، يلاحظ وجود البيليروبين بشكل رئيسي مع تلف الكبد (اليرقان الكبدي) وانتهاكات تدفق الصفراء (اليرقان تحت الكبد) ، عندما يرتفع البيليروبين المباشر (المرتبط) في الدم. بالنسبة لليرقان الانحلالي (اليرقان قبل الكبد) ، فإن البيليروبين في الدم ليس نموذجيًا.
5- يوربيلينوجين
يتكون اليوروبيلينوجين من البيليروبين المباشر في الأمعاء الدقيقة من البيليروبين الذي يفرز في الصفراء. في حد ذاته ، رد الفعل الإيجابي على urobilinogen ليس مناسبًا جدًا لأغراض التشخيص التفريقي ، لأن يمكن ملاحظتها في مجموعة متنوعة من آفات الكبد (التهاب الكبد ، تليف الكبد) وأمراض الأعضاء المجاورة للكبد (مع هجوم من القولون الصفراوي أو الكلوي ، التهاب المرارة ، التهاب الأمعاء ، الإمساك ، إلخ).

الفحص المجهري لرواسب البول
تنقسم رواسب البول إلى منظمة (عناصر ذات أصل عضوي - كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الخلايا الظهارية والأسطوانات) وغير منظمة (عناصر من أصل غير عضوي - أملاح بلورية وغير متبلورة).
1. بيلة دموية - وجود كريات الدم الحمراء في البول. هناك بيلة دموية جسيمة (عندما يتغير لون البول) وبيلة ​​دموية دقيقة (عندما لا يتغير لون البول ، وتوجد خلايا الدم الحمراء فقط تحت المجهر). تعتبر كريات الدم الحمراء الطازجة غير المتغيرة أكثر شيوعًا لآفات المسالك البولية (ICD ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل).
2. بيلة الهيموجلوبين - الكشف عن الهيموجلوبين في البول بسبب انحلال الدم داخل الأوعية الدموية. تجلى سريريا بإفراز البول بلون القهوة. على عكس البيلة الدموية ، مع بيلة الهيموجلوبين ، فإن كريات الدم الحمراء غائبة في رواسب البول.
3 - الكريات البيض
توجد الكريات البيض في بول حيوان سليم بكمية صغيرة - تصل إلى 1-2 في مجال رؤية المجهر. تشير الزيادة في عدد الكريات البيض في البول (بيلة قيحية) إلى عمليات التهابية في الكلى (التهاب الحويضة والكلية) أو المسالك البولية (التهاب المثانة والتهاب الإحليل).
4. الخلايا الظهارية
توجد الخلايا الظهارية دائمًا في الرواسب البولية. عادة ، لا تحتوي OAM على أكثر من 5 قطع في مجال الرؤية. الخلايا الظهارية لها أصل مختلف. تدخل الخلايا الظهارية الحرشفية البول من المهبل والإحليل وليس لها قيمة تشخيصية خاصة. تبطن الخلايا الظهارية الانتقالية الغشاء المخاطي للمثانة والحالب والحوض والقنوات الكبيرة في غدة البروستاتا. يمكن ملاحظة ظهور عدد كبير من خلايا هذه الظهارة في البول مع التهاب هذه الأعضاء ، مع KSD وأورام المسالك البولية.
5. الاسطوانات
الأسطوانة عبارة عن بروتين ملفوف في تجويف الأنابيب الكلوية ويتضمن أي محتويات من تجويف الأنابيب في مصفوفة. تأخذ الأسطوانات شكل الأنابيب نفسها (انطباع أسطواني). في بول حيوان سليم ، يمكن اكتشاف أسطوانات مفردة يوميًا في مجال رؤية المجهر. عادة ، لا توجد اسطوانات في OAM. سيلندريا هو أحد أعراض تلف الكلى.
6- الرواسب غير المنظمة
تتكون رواسب البول غير المنظمة من أملاح مترسبة على شكل بلورات وكتل غير متبلورة. تعتمد طبيعة الأملاح على درجة حموضة البول وخصائص أخرى. على سبيل المثال ، مع تفاعل حمض البول ، يتم الكشف عن حمض البوليك والبولات والأكسالات. مع تفاعل قلوي للبول - الكالسيوم والفوسفات (الستروفيتس). يعتبر الكشف عن الأملاح في البول الطازج علامة على KSD.
7. البيلة الجرثومية
عادة ، يكون البول في المثانة معقمًا. عند التبول ، تدخل الميكروبات من مجرى البول السفلي ، لكن عددها لا يزيد عن 10000 لكل 1 مل. يشير البيلة الجرثومية إلى اكتشاف أكثر من بكتيريا في مجال الرؤية (الطريقة النوعية) ، مما يعني نمو المستعمرات في الثقافة بما يزيد عن 100000 بكتيريا لكل 1 مل (الطريقة الكمية). من الواضح أن زراعة البول هي المعيار الذهبي لتشخيص التهابات المسالك البولية.

فحص الدم السريري (العام) للقطط

الهيموغلوبين- صبغة الدم في كريات الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
تعزيز:
- كثرة الحمر (زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء)
- البقاء على ارتفاعات عالية
- التمرين المفرط
- جفاف ، جلطات دموية
اختزال:
- فقر دم

خلايا الدم الحمراء- خلايا الدم غير النووية المحتوية على الهيموجلوبين. يشكلون الجزء الأكبر من العناصر المكونة للدم. متوسط ​​الكلب هو 4-6.5 ألف * 10 ^ 6 / لتر. القطط - 5-10 آلاف * 10 ^ 6 / لتر.
زيادة (كثرة الكريات الحمر):
- علم الأمراض القصبي الرئوي ،
- عيوب في القلب
-مرض تكيس الكلى
- أورام الكلى والكبد
-تجفيف.
نقص: - فقر الدم ،
- فقدان الدم الحاد. - عملية التهابية مزمنة.
- فرط السوائل.

ESR- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء على شكل عمود أثناء ترسيب الدم. يعتمد ذلك على عدد خلايا الدم الحمراء و "وزنها" وشكلها وعلى خصائص البلازما - كمية البروتينات (الفيبرينوجين بشكل أساسي) واللزوجة. نورم 0-10 مم / ساعة.
تعزيز:
- الالتهابات
- العملية الالتهابية
- الأورام الخبيثة
- فقر دم
- حمل
عدم وجود تكبيرللأسباب المذكورة أعلاه:
- كثرة الخلايا الحمراء
- انخفاض مستويات الفبرينوجين في البلازما.

الصفائح- تتكون الصفائح الدموية من خلايا عملاقة في نخاع العظام. مسؤول عن تخثر الدم. المحتوى الطبيعي في الدم 190-550 * 10 ^ 9 لتر.
تعزيز:
- كثرة الخلايا الحمراء
- ابيضاض الدم النخاعي
- العملية الالتهابية
- حالة ما بعد استئصال الطحال عمليات جراحية.
اختزال:
- أمراض المناعة الذاتية الجهازية (الذئبة الحمامية الجهازية)
- فقر دم لا تنسّجي
- فقر الدم الانحلالي

الكريات البيض- خلايا الدم البيضاء. أنتجت في نخاع العظم الأحمر. الوظيفة - الحماية من المواد الغريبة والميكروبات (مناعة). متوسط ​​الكلاب هو 6.0-16.0 * 10 ^ 9 / لتر. للقطط - 5.5-18.0 * 10 ^ 9 / لتر. هناك أنواع مختلفة من الكريات البيض ذات وظائف محددة (انظر صيغة الكريات البيض) ، وبالتالي ، فإن التغيير في عدد الأنواع الفردية ، وليس كل الكريات البيض بشكل عام ، له أهمية تشخيصية.
رفع
- زيادة عدد الكريات البيضاء
- سرطان الدم
- عدوى والتهاب
- حالة ما بعد النزيف الحاد وانحلال الدم
- حساسية
- مع دورة طويلة من الستيرويدات القشرية
انخفاض - قلة الكريات البيض
- أمراض بعض التهابات نخاع العظام (فقر الدم اللاتنسجي).
- زيادة وظيفة الطحال
- التشوهات الجينية لجهاز المناعة
- صدمة الحساسية

صيغة الكريات البيض - النسبة المئوية لأنواع مختلفة من الكريات البيض.

3. الخلايا القاعدية - تشارك في تفاعلات فرط الحساسية من النوع المباشر ونادرًا ما تحدث. القاعدة هي 0-1٪ من إجمالي عدد الكريات البيض.
زيادة - إستسقاء:
- ردود الفعل التحسسية لإدخال بروتين غريب بما في ذلك حساسية الطعام
- العمليات الالتهابية المزمنة في الجهاز الهضمي
- قصور الغدة الدرقية
- أمراض الدم (ابيضاض الدم الحاد ، ورم الحبيبات اللمفاوية)

4. الخلايا الليمفاوية هي الخلايا الرئيسية لجهاز المناعة. محاربة الالتهابات الفيروسية. إنها تدمر الخلايا الأجنبية وتغير الخلايا الخاصة بها (تتعرف على البروتينات الغريبة - المستضدات وتدمر الخلايا التي تحتويها بشكل انتقائي - مناعة محددة) ، وتفرز الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) في الدم - المواد التي تمنع جزيئات المستضد وتزيلها من الجسم. القاعدة هي 18-25٪ من العدد الإجمالي للكريات البيض.
زيادة - كثرة اللمفاويات:
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- اصابات فيروسية
- ابيضاض الدم الليمفاوي
انخفاض - قلة اللمفاويات:
- استخدام الكورتيكوستيرويدات ، مثبطات المناعة

- فشل كلوي
- مرض الكبد المزمن
- حالات نقص المناعة
- فشل الدورة الدموية

تحليل بيوكيميائي لدم القطط

1. الجلوكوز- مصدر عالمي للطاقة للخلايا - المادة الرئيسية التي تستقبل منها أي خلية في الجسم الطاقة مدى الحياة. حاجة الجسم للطاقة ، وبالتالي - للجلوكوز - تزداد بالتوازي مع الإجهاد البدني والنفسي تحت تأثير هرمون الإجهاد - الأدرينالين ، أثناء النمو والتطور والتعافي (هرمونات النمو والغدة الدرقية والغدد الكظرية).
متوسط ​​\ u200b \ u200b القيمة للكلاب هو 4.3-7.3 مليمول / لتر ، والقطط - 3.3-6.3 مليمول / لتر.
من أجل امتصاص الخلايا للجلوكوز ، من الضروري وجود محتوى طبيعي من الأنسولين ، وهو هرمون البنكرياس. مع نقصه (داء السكري) ، لا يمكن للجلوكوز أن ينتقل إلى الخلايا ، ويزداد مستواه في الدم ، وتتضور الخلايا جوعًا.
زيادة (ارتفاع السكر في الدم):
- داء السكري (الأنسولين غير الكافي)
- الإجهاد البدني أو العاطفي (إطلاق الأدرينالين)
- التسمم الدرقي (زيادة وظائف الغدة الدرقية)
- متلازمة كوشينغ (ارتفاع مستويات هرمون الغدة الكظرية - الكورتيزول)
- أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس ، الورم ، التليف الكيسي)
- أمراض الكبد والكلى المزمنة
تقليل (نقص السكر في الدم):
- مجاعة
- جرعة زائدة من الأنسولين
- أمراض البنكرياس (ورم من الخلايا التي تصنع الأنسولين)
- الأورام (الاستهلاك الزائد للجلوكوز كمادة طاقة بواسطة الخلايا السرطانية)
- عدم كفاية وظيفة الغدد الصماء (الغدة الكظرية ، الغدة الدرقية ، الغدة النخامية (هرمون النمو))
- التسمم الحاد بتلف الكبد (الكحول ، الزرنيخ ، الكلور ، مركبات الفوسفور ، الساليسيلات ، مضادات الهيستامين)

2- إجمالي البروتين
"الحياة طريقة لوجود أجسام بروتينية." البروتينات هي المعيار البيوكيميائي الرئيسي للحياة. إنها جزء من جميع الهياكل التشريحية (العضلات ، أغشية الخلايا) ، تنقل المواد عبر الدم إلى الخلايا ، تسرع مسار التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم ، تتعرف على المواد - خاصة بها أو غيرها وتحميها من الغرباء ، تنظم عملية التمثيل الغذائي ، وتحتفظ بالسوائل في الأوعية الدموية ولا تدعه يدخل النسيج. يتم تصنيع البروتينات في الكبد من الأحماض الأمينية الغذائية. يتكون بروتين الدم الكلي من جزأين: الألبومين والجلوبيولين.
متوسط ​​للكلاب - 59-73 جم / لتر ، القطط - 54-77 جم / لتر.
زيادة (فرط بروتين الدم):
- الجفاف (الحروق ، الإسهال ، القيء - زيادة نسبية في تركيز البروتين بسبب انخفاض حجم السوائل)
- المايلوما المتعددة (الإنتاج المفرط لجلوبيولين جاما)
النقص (نقص بروتين الدم):
- الجوع (كامل أو بروتين - نباتي صارم ، فقدان الشهية العصبي)
- أمراض الأمعاء (سوء الامتصاص)
- المتلازمة الكلوية (الفشل الكلوي)
- زيادة الاستهلاك (فقدان الدم ، الحروق ، الأورام ، الاستسقاء ، الالتهابات المزمنة والحادة)
- فشل الكبد المزمن (التهاب الكبد وتليف الكبد)

3-الألبومين- جزء من جزئين من البروتين الكلي - النقل.
القاعدة للكلاب هي 22-39 جم / لتر ، القطط - 25-37 جم / لتر.
زيادة (فرط ألبومين الدم):
لا يوجد فرط ألبومين حقيقي (مطلق). يحدث النسبي عندما ينقص الحجم الكلي للسوائل (الجفاف)
تقليل (نقص ألبومين الدم):
نفس الشيء بالنسبة لنقص بروتين الدم العام.

4. مجموع البيليروبين- أحد مكونات الصفراء ، ويتكون من جزئين - غير مباشر (غير منضم) ، يتكون أثناء انهيار خلايا الدم (كريات الدم الحمراء) ، ومباشر (مرتبط) ، يتشكل من غير مباشر في الكبد ويخرج من خلال القنوات الصفراوية إلى الأمعاء. إنها مادة تلوين (صبغة) ، لذلك عندما تزداد في الدم ، يتغير لون الجلد - اليرقان.
زيادة (فرط بيليروبين الدم):
- تلف خلايا الكبد (التهاب الكبد ، التهاب الكبد ، اليرقان المتني)
- انسداد القنوات الصفراوية (اليرقان الانسدادي

5. اليوريا- منتج من استقلاب البروتين ، تفرزه الكلى. يبقى البعض في الدم.
المعيار للكلب هو 3-8.5 مليمول / لتر ، للقطط - 4-10.5 مليمول / لتر.
تعزيز:
- اختلال وظائف الكلى
- انسداد المسالك البولية
- نسبة عالية من البروتين في الطعام
- زيادة تكسير البروتين (الحروق ، احتشاء عضلة القلب الحاد)
اختزال:
- تجويع البروتين
- الإفراط في تناول البروتين (الحمل ، ضخامة الأطراف)
- سوء الامتصاص

6. الكرياتينين- المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للكرياتين ، المركب في الكلى والكبد من ثلاثة أحماض أمينية (أرجينين ، جلايسين ، ميثيونين) ، ويتم إفرازه بالكامل من الجسم عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي ، دون أن يعاد امتصاصه في الأنابيب الكلوية.
المعيار للكلب هو 30-170 ميكرو مول / لتر ، للقطط - 55-180 ميكرو مول / لتر.
 المحسن:
- اختلال وظائف الكلى (الفشل الكلوي).
- فرط نشاط الغدة الدرقية
تم الرجوع إلى إصدار سابق:
- حمل
- انخفاض كتلة العضلات المرتبط بالعمر

7. Alanine aminotransferase (AlAT) - إنزيم تنتجه خلايا الكبد والعضلات الهيكلية والقلب.
المعيار للكلب هو 0-65 وحدة ، للقط - 0-75 وحدة.
تعزيز:
- تدمير خلايا الكبد (نخر ، تليف الكبد ، يرقان ، أورام)
- تدمير الأنسجة العضلية (رضوض ، التهاب عضلي ، حثل عضلي)
- الحروق
- التأثير السام على الكبد للأدوية (المضادات الحيوية ، إلخ)

8- ناقلة أمين الأسبارتات (AST)- إنزيم ينتجه القلب والكبد وخلايا العضلات والهيكل العظمي وخلايا الدم الحمراء.
متوسط ​​المحتوى في الكلاب هو 10-42 وحدة ، في القطط - 9-30 وحدة.
تعزيز:
- تلف خلايا الكبد (التهاب الكبد ، تلف الأدوية السامة ، نقائل الكبد)
- نشاط بدني كثيف
- فشل القلب
- الحروق ، ضربة الشمس

9- جاما-جلوتاميل ترانسفيراز (جاما جي تي)- إنزيم تفرزه خلايا الكبد والبنكرياس والغدة الدرقية.
الكلاب - 0-8 وحدات ، القطط - 0-3 وحدات.
تعزيز:
- أمراض الكبد (التهاب الكبد وتليف الكبد والسرطان)
- أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس والسكري)
- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)

10. ألفا أميليز
- إنزيم تنتجه خلايا البنكرياس والغدد اللعابية النكفية.
المعدل الطبيعي للكلب هو 550-1700 وحدة دولية ، للقطط - 450-1550 وحدة دولية.
تعزيز:
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
- التهاب الغدة النكفية (التهاب الغدة اللعابية النكفية)
- داء السكري
- انفتال المعدة والأمعاء
- التهاب الصفاق
اختزال:
- قصور البنكرياس
- التسمم الدرقي

11. البوتاسيوم والصوديوم والكلوريدات- يوفر الخواص الكهربائية لأغشية الخلايا. على جوانب مختلفة من غشاء الخلية ، يتم الحفاظ على الاختلاف في التركيز والشحنة بشكل خاص: يوجد المزيد من الصوديوم والكلوريدات خارج الخلية ، والبوتاسيوم بالداخل ، ولكن أقل من الصوديوم في الخارج - وهذا يخلق فرقًا محتملًا بين جانبي غشاء الخلية - شحنة راحة تسمح للخلية بالبقاء على قيد الحياة والاستجابة للنبضات العصبية ، والمشاركة في الأنشطة الجهازية للجسم. تفقد الخلية الشحنة ، لأنها تترك النظام. لا يمكن قبول أوامر الدماغ. وهكذا ، فإن الصوديوم والكلوريدات عبارة عن أيونات خارج الخلية ، والبوتاسيوم داخل الخلايا. بالإضافة إلى الحفاظ على إمكانات الراحة ، تشارك هذه الأيونات في توليد وتوصيل النبضات العصبية - إمكانات الفعل. يهدف تنظيم التمثيل الغذائي للمعادن في الجسم (هرمونات قشرة الغدة الكظرية) إلى الاحتفاظ بالصوديوم الذي لا يكفي في الغذاء الطبيعي (بدون ملح الطعام) وإزالة البوتاسيوم من الدم حيث يدخل عند تدمير الخلايا. الأيونات ، مع المواد المذابة الأخرى ، تحمل السوائل: السيتوبلازم داخل الخلايا ، السائل خارج الخلوي في الأنسجة ، الدم في الأوعية الدموية ، تنظيم ضغط الدم ، منع تطور الوذمة. الكلوريدات جزء من عصير المعدة.

12- البوتاسيوم:
الكلاب - 3.6-5.5 ، القطط - 3.5-5.3 مليمول / لتر.
زيادة البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم):
- تلف الخلايا (انحلال الدم - تدمير خلايا الدم ، جوع شديد ، تشنجات ، إصابات خطيرة)
- تجفيف
- الفشل الكلوي الحاد (ضعف الإخراج عن طريق الكلى)
- فرط قشر الكظر
انخفاض البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم)
- الجوع المزمن (عدم تناول الطعام)
- قيء مطول ، إسهال (فقدان مع العصارة المعوية).
- اختلال وظائف الكلى
- زيادة هرمونات قشرة الغدة الكظرية (بما في ذلك تناول جرعات من الكورتيزون)
- داء قشر الكظر

13. الصوديوم
الكلاب - 140-155 ، القطط - 150-160 مليمول / لتر.
زيادة الصوديوم (فرط صوديوم الدم):
- الإفراط في تناول الملح
- فقدان السوائل خارج الخلية (قيء وإسهال شديد ، زيادة في التبول (داء السكري الكاذب)
- احتباس مفرط (زيادة وظيفة قشرة الغدة الكظرية)
- انتهاك التنظيم المركزي لاستقلاب الماء والملح (أمراض منطقة ما تحت المهاد ، غيبوبة)
نقص الصوديوم (نقص صوديوم الدم):
فقدان (سوء استخدام مدر للبول ، أمراض الكلى ، قصور الغدة الكظرية)
- انخفاض في التركيز بسبب زيادة حجم السوائل (داء السكري ، قصور القلب المزمن ، تليف الكبد ، المتلازمة الكلوية ، الوذمة)

14. الكلوريدات
الكلاب - 105-122 ، القطط - 114-128 مليمول / لتر.
زيادة الكلوريدات:
- تجفيف
- فشل كلوي حاد
- مرض السكري الكاذب
- التسمم بالساليسيلات
- زيادة وظيفة قشرة الغدة الكظرية
النقص في الكلوريدات:
- الإسهال الغزير والقيء
- زيادة حجم السوائل

15. الكالسيوم
الكلاب - 2.25-3 مليمول / لتر ، القطط - 2.1-2.8 مليمول / لتر.
يشارك في توصيل النبضات العصبية وخاصة في عضلة القلب. مثل كل الأيونات ، فإنه يحتفظ بالسوائل في قاع الأوعية الدموية ، مما يمنع تطور الوذمة. ضروري لتقلص العضلات وتخثر الدم. إنه جزء من أنسجة العظام ومينا الأسنان. يتم تنظيم مستويات الدم عن طريق هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين د. يزيد هرمون الغدة الجار درقية من مستويات الكالسيوم في الدم عن طريق طرد العظام ، وزيادة امتصاص الأمعاء ، وتأخير إفراز الكلى.
زيادة (فرط كالسيوم الدم):
- زيادة وظيفة الغدة الجار درقية
- الأورام الخبيثة مع آفات العظام (النقائل ، الورم النقوي ، اللوكيميا)
- زيادة فيتامين د
- تجفيف
إنقاص (نقص كالسيوم الدم):
- ضعف وظيفة الغدة الدرقية
- نقص فيتامين D
- الفشل الكلوي المزمن
- نقص المغنيسيوم

16. الفوسفور غير العضوي
الكلاب - 0.8-2.3 ، القطط - 0.9-2.3 مليمول / لتر.
عنصر يمثل جزءًا من الأحماض النووية وأنسجة العظام وأنظمة إمداد الطاقة الرئيسية للخلية - ATP. ينظم بالتوازي مع مستوى الكالسيوم.
تعزيز:
- تدمير أنسجة العظام (الأورام ، اللوكيميا)
- زيادة فيتامين د
- التئام الكسور
- اضطرابات الغدد الصماء
- فشل كلوي
اختزال:
- نقص هرمون النمو
- نقص فيتامين D
- سوء الامتصاص ، اسهال شديد ، قيء
- فرط كالسيوم الدم

17. الفوسفاتيز القلوي

الكلاب - 0-100 ، القطط - 4-85 وحدة.
يتكون الإنزيم في أنسجة العظام والكبد والأمعاء والمشيمة والرئتين.
تعزيز:
- حمل
- زيادة التمثيل الغذائي في أنسجة العظام (النمو السريع ، التئام الكسور ، الكساح ، فرط نشاط جارات الدرق)
- أمراض العظام (الساركوما العظمية ، النقائل العظمية للسرطان)
- مرض الكبد
اختزال:
- قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
- فقر الدم (فقر الدم)
- نقص فيتامين ج ، ب 12 ، زنك ، مغنيسيوم

ليبيدز

الدهون (الدهون) هي مواد ضرورية للكائن الحي. الدهون الرئيسية التي يحصل عليها الشخص من الطعام والتي تتكون منها الدهون الخاصة به هي الكولسترول. إنه جزء من أغشية الخلايا ، ويحافظ على قوتها. ما يسمى. هرمونات الستيرويد: هرمونات قشرة الغدة الكظرية التي تنظم التمثيل الغذائي لملح الماء والكربوهيدرات ، وتكييف الجسم مع الظروف الجديدة ؛ الهرمونات الجنسية. تتكون الأحماض الصفراوية من الكوليسترول ، والتي تشارك في امتصاص الدهون في الأمعاء. من الكولسترول الموجود في الجلد تحت تأثير أشعة الشمس ، يتم تصنيع فيتامين د ، وهو أمر ضروري لامتصاص الكالسيوم. في حالة تلف سلامة جدار الأوعية الدموية و / أو وجود فائض من الكوليسترول في الدم ، فإنه يترسب على الحائط ويشكل لوحة كولسترول. تسمى هذه الحالة بتصلب الشرايين الوعائي: تضيق اللويحات التجويف ، وتتداخل مع تدفق الدم ، وتزعج نعومة تدفق الدم ، وتزيد من تخثر الدم ، وتساهم في تكوين جلطات الدم. تتشكل في الكبد معقدات مختلفة من الدهون مع البروتينات المنتشرة في الدم: البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة ومنخفضة الكثافة (HDL ، LDL ، VLDL) ؛ يتم تقسيم الكوليسترول الكلي بينهما. تترسب البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة ومنخفضة الكثافة في لويحات وتساهم في تطور تصلب الشرايين. البروتينات الدهنية عالية الكثافة ، نظرًا لوجود بروتين خاص فيها - البروتين A1 - تساهم في "سحب" الكوليسترول من اللويحات وتلعب دورًا وقائيًا ، وتوقف تصلب الشرايين. لتقييم خطر حدوث حالة ما ، ليس المستوى الإجمالي للكوليسترول الكلي هو المهم ، ولكن نسبة أجزاءه.

18- إجمالي الكوليسترول
الكلاب - 2.9-8.3 ، القطط - 2-5.9 مليمول / لتر.
تعزيز:
- مرض الكبد
- قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
- أمراض القلب الإقفارية (تصلب الشرايين)
- فرط قشر الكظر
اختزال:
- الاعتلالات المعوية المصحوبة بفقدان البروتين
- اعتلال الكبد
- الأورام الخبيثة
- سوء التغذية

لطالما تم تضمين القطط في دائرة ضيقة من الحيوانات التي يكون الشخص على استعداد لمشاركة منزله معها. ولا عجب: بعد كل شيء ، فإن إحدى الحجج الرئيسية عند اختيار حيوان أليف هي نظافة الحيوان ، وهي سمة مميزة للقط. يتعلم هذا الحيوان بسهولة تفريغ احتياجاته الطبيعية في سن مبكرة جدًا - من خمسة إلى ستة أسابيع ، وبالتالي يتبع هذه العادة باستمرار. لذلك ، إذا أدين قطك بالقذارة ، فلا يجب أن توبخها وتوبيخها. ربما يعاني الحيوان من مشاكل صحية يتعرض لها إخواننا الصغار أحيانًا ، مثلنا تمامًا. الصورة قادرة على توضيح تحليل بول القط ، والذي يتم تعيينه من قبل أخصائي في عيادة بيطرية. عادة يتم إجراء هذه الدراسة إذا اشتبه في أن الحيوان يعاني من مشاكل في الجهاز البولي أو لتوضيح تشخيص آخر (تسمم بالسموم ، داء السكري ، إلخ) ، وكذلك لرصد ديناميات المرض وفعالية العلاج .

كيفية أخذ عينة بول من قطة

اعتمادًا على مدى تعقيد وخصائص مسار المرض ، يتم جمع بول الحيوان في المنزل أو في عيادة بيطرية. إذا تم جمع المادة في المنزل ، يجب على صاحب القط أولاً غسل الدرج بالماء الجاري دون استخدام المواد الكيميائية ثم صب الماء المغلي فوقه. ثم يمكن سكب البول في وعاء معقم (وعاء زجاجي جاف ، وعاء خاص لجمع الاختبارات) أو يمكن سحبه في محقنة معقمة. إذا كان من المستحيل إجراء هذا التلاعب في المنزل ، فيتم تنفيذه بواسطة الطبيب باستخدام قسطرة. في بعض الأحيان ، مع انسداد المسالك البولية للقطط ، من الضروري إجراء بزل المثانة (ثقب المثانة). يجب تسليم البول إلى المختبر لتحليله في موعد لا يتجاوز نصف ساعة بعد أخذ المادة. إذا تعذر تحقيق هذا الشرط ، فيجب تبريد المادة حتى +4 درجة مئوية. في هذه الحالة ، يمكن أن يستغرق النقل ما يصل إلى 3 ساعات.

تفسير تحليل البول للقطط

يتم تقييم الخصائص الفيزيائية مثل اللون والوضوح والكثافة بشكل أساسي عند إجراء اختبار بول القط. غالبًا ما يسمحون لك بتحديد المشكلة في لمحة.

لذلك ، قد يشير اللون البني الغني إلى مرض المرارة وأمراض الكبد ، وغالبًا ما يشير اللون المحمر أو ، على العكس ، عديم اللون إلى مشاكل في الكلى. ومع ذلك ، لا تنس أن لون البول يمكن أن يتغير في بعض الأحيان بعد تناول بعض الأطعمة أو الأدوية.

بالنسبة للشفافية ، يُسمح عادةً بضباب خفيف فقط. إذا كان التعكر واضحًا ، فهذا يشير إلى وجود كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء والأملاح والبكتيريا في البول. في هذه الحالة ، يتم إجراء الفحص المجهري والكيميائي للرواسب.

معدل تحليل البول للقطط

طبيعي كثافةيتراوح بول القطة من 1.015 إلى 1.030. يمكن للانحرافات الكبيرة نحو المؤشر السفلي أن تشير إلى الفشل الكلوي المزمن والسكري الكاذب. إذا كان هناك انحراف كبير في الاتجاه الكبير ، فقد يشير ذلك إلى داء السكري وفشل القلب وأمراض الكبد والكلى وفقدان كبير للسوائل.

من بين المؤشرات الكيميائية أهمها حموضة(الرقم الهيدروجيني) ، وكذلك وجود أو عدم وجود سنجاب, الجلوكوزو البيلروبين.

بالنسبة للقطط ، المعدل الرقم الهيدروجينييتراوح من 5.5 إلى 6.5.

درجة حموضة البول، عادة ما يعكس النظام الغذائي. في حمية اللحوم / البروتين ، سيكون البول حامضيًا (أقل من 7) ، وفي النظام الغذائي النباتي / الحبوب ، سيكون قلويًا (أكثر من 7). أيضًا ، يمكن أن يؤدي إطعام حيوان بأعلاف منخفضة الجودة إلى تحول في درجة الحموضة في اتجاه أو آخر. تؤدي عدوى المسالك البولية التي تسببها الكائنات الدقيقة إلى قلونة البول. يؤثر الأس الهيدروجيني أيضًا على تكوين البلورات في البول. يمكن أن يؤدي الجمع بين هذه العوامل إلى تكوين بلورات الستروفيت في البول.

وجوده في البول سنجاب(عادة لا ينبغي أن يكون) يتحدث عن أمراض الجهاز البولي وفشل القلب وأمراض أخرى.

محتوى سنجابمع نتائج الدراسة الرواسب البولية. تؤدي أمراض المسالك البولية ، مثل الالتهاب أو النزيف ، إلى زيادة كمية البروتين في البول. في مثل هذه الحالات ، يكون الرصد وإعادة تحديد المستوى مطلوبًا. سنجابفي البول بعد العلاج. من المهم أيضًا تحديد مستوى الكيمياء الحيوية سنجابو الكرياتينينفي البول وحساب النسبة بروتين / كرياتينينفي البول يسمح لنا بتحديد المراحل المبكرة من مرض الكلى مثل التهاب كبيبات الكلى وبدء العلاج.

التوفر البيلروبينيشير إلى اليرقان الانسدادي والتهاب الكبد الفيروسي أو المزمن وفقر الدم وأمراض الجهاز الهضمي.

يصل المستوى الجلوكوزفي البول قد يشير إلى أمراض مثل مرض السكري أو أمراض الكلى.

كما ترى ، يعد اختبار البول للقطط أحد أهم الدراسات التي تسمح للطبيب البيطري بإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الأكثر فعالية لحيوانك الأليف.

Chervyakova آنا ألكسيفنا
مساعد مختبر

يعد الفحص السريري العام للبول من أكثر الاختبارات المعملية التي يتم وصفها بشكل متكرر. بناءً على نتائج هذا التحليل ، يمكن للمرء أن يحكم على حالة أعضاء الجهاز البولي وفعالية المسالك البولية (يتم إجراؤها عن طريق الكلى) والجهاز البولي (الحالب والمثانة والإحليل هي المسؤولة عن ذلك) وظائف الجسم ، بشكل غير مباشر عن حالة أجهزة الجسم الأخرى.

خطوة مهمة للغاية في الدراسة هي جمع البول الصحيح للتحليل.
من المهم أن تتذكر أنه يجب ألا يمر أكثر من ساعتين من لحظة جمع البول إلى نهاية الاختبار المعملي.
خلاف ذلك ، فإنك تخاطر بالحصول على نتائج خاطئة ، لأنه عند تخزينها لأكثر من ساعتين ، تتغير خصائص البول بشكل كبير.

يتم إجراء التحليل السريري العام للبول وفقًا للمعايير التالية:

  • الخصائص الفيزيائية
  • الخواص الكيميائية
  • الفحص المجهري.

دراسة الخواص الفيزيائية للبول
يتم فحص الخصائص الفيزيائية للبول بالطرق الحسية ، أي نتيجة لتقييم مظهر البول باستخدام حواسنا ، أي الرؤية والرائحة.
يمكن لكل مالك يقظ ، بل ويجب عليه ، مراقبة أدنى التغييرات بشكل مستقل عملية التبول ، الكمية ، اللون ، الشفافية ، رائحة البولحيوانك الأليف ، لذلك في الوقت المناسب ، وأحيانًا حتى قبل تدهور الحالة العامة ، اطلب المساعدة من الطبيب.
كما تفهم ، هذا التقييم شخصي بحت ويشير فقط بشكل غير مباشر إلى المشكلة.
لذلك ، إذا لاحظت أن حيوانك قد قام بتغيير البول أو حدوث اضطراب في عملية التبول ، فعليك بالتأكيد ، دون تأخير ، استشارة الطبيب لمعرفة الأسباب وأخذ التحليل إلى المختبر لإجراء بحث احترافي.
توفر دراسة الخصائص الكيميائية للبول والفحص المجهري لرواسبه نتائج موضوعية للطبيب ، ويتم إجراؤها فقط في المختبر ، باستخدام الأساليب والمعدات المعملية.

دراسة الخواص الكيميائية للبول

الكثافة النسبية (الثقل النوعي)يوضح كمية الجزيئات الذائبة في البول ولها قيم مختلفة في القطط والكلاب السليمة ، في المتوسط ​​، تتراوح القيم الطبيعية من 1.010 إلى 1.025.
من المهم جدًا الحصول على بيانات عن الكثافة النسبية للبول قبل بدء العلاج ، خاصة قبل العلاج بالتسريب وتعيين مدرات البول (مدرات البول).
يشير انخفاض الكثافة إلى 1.007 وما دون وزيادة الكثافة عن 1.030 إلى أن تركيز الكلى وقدرتها على التخفيف يتم الحفاظ عليه جزئيًا فقط.

درجة حموضة البولهو مؤشر لتركيز أيونات الهيدروجين الحرة. يمكن أن يكون الرقم الهيدروجيني للكلاب والقطط الصحية 5.5-7.5.
يمكن أن تكون أسباب التغيير كثرة تناول اللحوم والقيء والإسهال والتهابات المسالك البولية المزمنة والتهاب المثانة والتهاب الحويضة وغيرها من الأسباب.

بروتينفي البول - يصاحب البيلة البروتينية أي أمراض الكلى تقريبًا. يجب تفسير هذا الرقم مع الكثافة النسبية.
عادة ، في الحيوانات السليمة ، لا يزيد البروتين بأكثر من 0.3 جرام / لتر. لتحديد شدة فقد البروتين بشكل أكثر دقة ، هناك حاجة إلى المزيد من الأساليب الكمية - دراسة يومية للبروتين في البول ، ونسبة البروتين إلى الكرياتينين في البول.

الجلوكوزفي البول (الجلوكوز) للحيوانات السليمة غائب. قد يشير ظهور الجلوكوز في البول إلى مرض السكري الأكثر شيوعًا عند الحيوانات. في هذه الحالة ، يجب دائمًا قياس مستوى السكر في الدم.
يمكن أن يظهر الجلوكوز في الحيوانات تحت الضغط ، وخاصة في القطط.
بالإضافة إلى أمراض البنكرياس ، تظهر البيلة السكرية مع الفشل الكلوي الحاد والتهاب كبيبات الكلى وفرط نشاط الغدة الدرقية وبعض الأدوية.

الكيتوناتلا توجد عادة في البول (بيلة كيتونية). تظهر بيلة كيتونية عندما يكون هناك انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات أو الدهون أو البروتين.
يعد الهزال والجوع والسكري من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للكيتونات في البول.
أيضا ، يمكن أن يصاحب البيلة الكيتونية التهاب البنكرياس الحاد ، والإصابات الميكانيكية الواسعة.

البيلروبينفي البول (بيلة البيليروبين). قد يكون للكلاب (خاصة الذكور) مستويات منخفضة من البيلروبين إذا كانت الثقل النسبي للبول يساوي أو أكبر من 1.030.
لا تعاني القطط عادة من بيلة البيليروبين.
الأسباب الأكثر شيوعًا لفرط بيليروبين البول الحاد في الكلاب والقطط هي أمراض الكبد وانسداد القناة الصفراوية واضطرابات الانحلالي. قد يكون ضعف البيليروبين نتيجة الصيام لفترات طويلة (فقدان الشهية).

اليوروبيلينوجينفي البول (urobilinogenuria). التركيز الفسيولوجي في البول 17 ميكرو مول / لتر. عند استخدام هذا الاختبار ، من المستحيل تحديد الغياب التام لـ urobilinogen.
يحدث زيادة إفراز اليوروبيلينوجين في البول مع زيادة الانهيار داخل الأوعية الدموية للكريات الحمراء (داء البيروبلازما ، تعفن الدم ، DIC) ومع أمراض الكبد المزمنة.

النتريتفي البول (بيلة النتريت). يعطي بول الحيوانات السليمة نتيجة اختبار سلبية. يشير اكتشاف النتريت في البول إلى إصابة الجهاز البولي.
ولكن يجب أن نتذكر أنه في هذا الاختبار هناك إمكانية للحصول على نتيجة سلبية خاطئة. لذلك ، لا يمكن استخلاص استنتاجات حول وجود أو عدم وجود التهابات الكلى والمسالك البولية فقط على أساس هذه الدراسة.

الفحص المجهري
غالبًا ما تكون بعض أمراض الكلى والمسالك البولية بدون أعراض. لذلك ، يتم إجراء دراسة لرواسب البول تحت المجهر.

ظهارة. هناك 3 أنواع من الظهارة في رواسب البول: حرشفية انتقالية وكلوية.
في الحيوانات السليمة ، لا توجد الظهارة في البول. لكن كمية صغيرة من الظهارة الحرشفية شائعة جدًا في عينات البول التي تدخل المختبر ، وهذا ، كقاعدة عامة ، ليس علامة على علم الأمراض. يدخل البول من الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية في وقت التبول. لكن ظهور الظهارة الانتقالية في البول ، وحتى أكثر من ظهارة الكلى ، يشير إلى حدوث أضرار جسيمة في الكلى والحالب والمثانة.

الكريات البيض. يجب ألا تتجاوز القيم الطبيعية 0-3 كريات الدم البيضاء لكل مجال رؤية. يشير هذا الاضطراب إلى التهاب وعدوى في المسالك البولية. تعد الحصوات والأورام من الأسباب الشائعة الأخرى لارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء في البول.
أيضًا ، يمكن لعدد كبير من الكريات البيض أن يدخل البول من القلفة أو الإفرازات المهبلية ، ومن أجل استبعاد هذه العوامل ، فمن الأفضل أخذ البول عن طريق بزل المثانة ، أو محاولة جمع جزء متوسط ​​من البول. في كثير من الأحيان يصاحب بيلة الكريات البيض بيلة جرثومية.

خلايا الدم الحمراء. يتم تحديد وجود خلايا الدم الحمراء (بيلة دموية ، أو دم في البول) أو مشتق الهيموجلوبين (بيلة الهيموجلوبين) أولاً بواسطة شريط الاختبار. يجب أن يكون رد الفعل تجاه الدم سلبيًا.
بغض النظر عن قراءات شريط الاختبار ، يتم إجراء فحص مجهري لرواسب البول لوجود كريات الدم الحمراء. تتراوح القيم العادية من 0 إلى 5 كرات الدم الحمراء لكل مجال رؤية.
يجب إيلاء اهتمام خاص في أي نقطة يحدث نزيف التبول.
يشير الدم في البول ، بغض النظر عن التبول ، أو بقوة في البداية ، إلى حدوث تلف في مجرى البول أو البروستاتا أو القلفة في ذكور الكلاب أو الرحم (المهبل) عند الإناث.
يشير الدم في نهاية التبول إلى تلف المثانة. إذا كان الدم موجودًا طوال فترة التبول ، فقد يكون السبب في ذلك هو النزيف في أي قسم.

اسطوانات. وهي عبارة عن عناصر رواسب أسطوانية ، تتكون من بروتين وخلايا ذات شوائب مختلفة ، وهي عبارة عن قوالب من الأنابيب الكلوية.
عادة ، قد تحتوي الحيوانات السليمة على 0-2 أسطوانات زجاجية في مجال الرؤية.
وجود اسطوانات يؤكد مرض الكلى. يعطي نوع الأسطوانات بعض المعلومات حول العملية المرضية ، ولا يرتبط الرقم بإمكانية عكس أو عدم رجوع المرض الأساسي.
في كثير من الأحيان ، عندما تظهر القوالب في رواسب البول ، يتم أيضًا تسجيل بروتينية واكتشاف الظهارة الكلوية.

الوحل. قد توجد كمية صغيرة من المخاط في بول الحيوانات السليمة. هذا هو الإفراز الطبيعي للغدد المخاطية في المسالك البولية.
مع وجود نسبة عالية جدًا من هذا السر في البول ، تتشكل رواسب مخاطية كبيرة ولزجة. هذه التغييرات هي سمة من سمات التهاب المثانة.

بلورات (أملاح). يعتبر التعرف المجهري على البلورات البولية تقنية غير كاملة ، حيث يتغير مظهرها من خلال عوامل عديدة.
يمكن أن تكون العديد من البلورات بكميات صغيرة طبيعية. على سبيل المثال ، أكسالات الكالسيوم ، فوسفات الكالسيوم ، يورات الأمونيوم (خاصة في كلب الدلماسيين والبلدوغ الإنجليزية) ، بلورات البيليروبين في الكلاب السليمة ذات البول المركز.
غالبًا ما يدفع عدد كبير من البلورات المرء إلى التفكير في وجود تحص بولي (حصوات). لا تشكل الحيوانات المصابة ببول البلورات دائمًا حصوات (uroliths) ، ولا تعد البيلة البلورية المحددة دائمًا مؤشرًا للعلاج.

بكتيريا. في الحيوان السليم ، يكون البول في الكلى والمثانة معقمًا. لذلك ، في البول الذي يتم الحصول عليه عن طريق ثقب المثانة (بزل المثانة) ، لا ينبغي أن توجد البكتيريا عادة.
قد تكون البكتيريا في البول الناتج عن عدوى المسالك البولية أو تلوث مجرى البول والأعضاء التناسلية البعيدة بالنباتات الطبيعية.
في كثير من الأحيان هناك زيادة خاطئة في عدد البكتيريا في البول بسبب التجميع غير الصحيح في وعاء غير معقم وتخزين البول في درجة حرارة الغرفة.
يسمح وجود البكتيريا في البول بعينة مأخوذة بشكل صحيح بتشخيص التهاب المسالك البولية. في هذه الحالة ، يوصى بإجراء مزرعة بول بكتريولوجية كمية لتحديد أهمية البيلة الجرثومية وتحديد حساسية البكتيريا المكتشفة للأدوية المضادة للبكتيريا.

يعكس تكوين البول تمامًا عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في جسم الحيوان. يتيح لك إجراء التحليل المختبري تحديد الانحرافات الخطيرة في الحالة الصحية ، والتعرف على أمراض الجهاز البولي التناسلي ، وتحديد وجود التهابات أو إصابات.

يتم وصف تحليل البول العام مع الفحص المجهري للرواسب للعديد من أمراض القطط والكلاب ، كونها مفيدة وبسيطة بما يكفي لأداءها.

في بعض الأحيان ، قد يكون جمع إفرازات الحيوانات للبحث أمرًا صعبًا: غالبًا ما تذهب القطط إلى صواني القمامة ، ويتم مشى الكلاب في الخارج. في مثل هذه الحالات ، يمكن أخذ عينات المواد في العيادة أثناء الموعد. للقيام بذلك ، يتم استخدام قسطرة المثانة ، أو يتم أخذ البول باستخدام بزل المثانة (ثقب المثانة بإبرة من خلال تجويف البطن). تعتبر الطريقة الأخيرة الطريقة الأكثر إفادة وعالية الجودة لأخذ المواد للتحليل.

تفسير نتائج تحليل البول

يتم تلخيص نتائج الدراسات الفيزيائية والكيميائية والميكروسكوبية في جدول. يتيح فك تشفيرها تكوين صورة عامة عن حالة جسم الحيوان. بناءً عليها ، والبيانات المأخوذة من الاختبارات والفحوصات الأخرى ، يقوم أخصائي متمرس بتشخيص العلاج ووصفه.

الخصائص الفيزيائية للبول

يتم فحصهم بطريقة التحليل الحسي. يكمن جوهرها في تقييم الخصائص البصرية: اللون ، الرائحة ، الاتساق ، وجود الشوائب المرئية.

تمت الإشارة إلى المؤشرات التالية:

COL (اللون)- يعتبر لون سائل أصفر وأصفر فاتح طبيعيًا.

CLA (الشفافية)- في الحيوانات السليمة ، تفريغ شفافية كاملة.

وجود الرواسب- قد تكون موجودة بكميات صغيرة.
يتكون من الأملاح غير القابلة للذوبان ، البلورات ، الخلايا الظهارية (الكلى ، مجرى البول ، المثانة ، الفرج) ، المركبات العضوية ، الكائنات الحية الدقيقة. لوحظ وجود كمية كبيرة من الرواسب مع اضطرابات التمثيل الغذائي ، ووجود الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك رائحة غير معيّنة ، وتغيير في القوام.

يجب على صاحب الحيوان الانتباه إلى طبيعة التبول وظهور الإفرازات. إذا حدث تغير في اللون أو الرائحة ، ظهور جلطات مخاطية أو صديد ، جزيئات الدم عند التبول ، من الضروري إظهار الكلب أو القط للطبيب البيطري.

الخواص الكيميائية للبول

التحقيق باستخدام محلل. تحلل هذه الطريقة تركيبة السائل المفصول عن وجود وكمية المواد العضوية والكيميائية.

BIL (البيليروبين)- عادة ما تحتوي الكلاب على هذه المادة بكميات صغيرة غير قابلة للكشف. في القطط ، هذا المكون غير موجود في التركيب الطبيعي.

الكلاب - غائبة (آثار).

القطط مفقودة.

قد تشير الزيادة في المؤشر (بيلة البيليروبين) إلى أمراض الكبد ، وانسداد القنوات الصفراوية ، وانتهاك عمليات الانحلال.

URO (اليوريا)- تشكلت نتيجة لانهيار البروتينات.

الكلاب - 3.5-9.2 مليمول / لتر.

القطط - 5.4-12.1 مليمول / لتر.

الزيادة في المؤشر دليل على الفشل الكلوي والتغذية البروتينية وفقر الدم الانحلالي الحاد.

KET (أجسام الكيتون)- في الجسم السليم لا يتم تخصيصها.

ينتج وجود الكيتونات عن الاضطرابات الأيضية الناتجة عن داء السكري وسوء التغذية ، وأحيانًا كمظهر من مظاهر التهاب البنكرياس الحاد أو التلف الميكانيكي الشامل.

PRO (بروتين)- زيادة في عدد مركبات البروتين تصاحب معظم أمراض الكلى.

الكلاب - 0.3 جم / لتر.

القطط - 0.2 جم / لتر.

تصاحب زيادة مستوى البروتين في البول العديد من أمراض الكلى. قد يكون بسبب حمية اللحوم أو التهاب المثانة. في كثير من الأحيان ، يلزم إجراء دراسة شاملة إضافية للتمييز بين أمراض الجهاز البولي.

نيت (نيتريت)- في الحيوانات السليمة ، لا ينبغي أن تكون هذه المواد في البول ، ولكن ليس من الممكن دائمًا الحكم بشكل موثوق على وجود البكتيريا المسببة للأمراض في المسالك البولية. سيظهر التحليل المكرر صورة أكثر دقة.

GLU (الجلوكوز)- في الحيوان السليم ، هذه المادة غائبة. يمكن أن يحدث المظهر بسبب حالة مرهقة ، وهي أكثر شيوعًا في القطط.

الزيادة في مستويات الجلوكوز هي مؤشر على مرض السكري ، للتوضيح ، يتم إجراء فحص دم للسكر. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى للجلوكوز: مرض البنكرياس ، والفشل الكلوي الحاد ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، والتهاب كبيبات الكلى ، وتناول بعض الأدوية.

الرقم الهيدروجيني (الحموضة)- مؤشر لتركيز أيونات الهيدروجين الحرة.
التغيرات في الحموضة هي أحد العوامل التي تؤدي إلى تكون حصوات في المسالك البولية. يمكن أن تحدث انحرافات المؤشر مع الإفراط في التغذية بالبروتين ، والعدوى المزمنة للقنوات البولية ، والتهاب الحويضة ، والتهاب المثانة ، والقيء ، والإسهال.

الكلاب والقطط - من 6.5 إلى 7.0.

SG (الكثافة ، الثقل النوعي)- يوضح تركيز المواد المذابة. من المهم تحليل المؤشر قبل بدء العلاج ، للتحكم في تعيين القطارات والأدوية المدرة للبول.

الكلاب - 1.015-1.025 جم / مل.

القطط - 1.020-1.025 جم / مل.

تشير الزيادة فوق 1.030 والنقصان إلى 1.007 إلى ضعف وظيفي في الكلى.

VTC (حمض الأسكوربيك)- لا يترسب عن طريق الجسم و الزائدة تفرز في البول.

القطط والكلاب - حتى 50 مجم / ديسيلتر.

الزيادة ناتجة عن زيادة الفيتامين عند الرضاعة أو تناول بعض الأدوية.

يرتبط الانخفاض بنقص الفيتامينات والتغذية غير المتوازنة.

الفحص المجهري للرواسب

يسمح لك بتحديد وجود أمراض معينة ليس لها أعراض مرئية. بالإضافة إلى المواد المذابة في البول ، يتم استكمال تركيبها ببلورات الملح الصلبة وخلايا الأنسجة والكائنات الحية الدقيقة. يتيح لك تحليلهم إنشاء الصورة الأكثر موثوقية للحالة الصحية للحيوان.

الوحل- كمية صغيرة ناتجة عن نشاط الغدد المخاطية التي تنتمي إلى الجهاز البولي والتناسلي.

زيادة إفراز المخاط لتكوين جلطة تشير إلى وجود التهاب المثانة (التهاب جدار المثانة).

دهن (بالتنقيط)- قد يتم الاحتفاظ بها في الحيوانات السليمة وخاصة القطط. يعتمد المبلغ غالبًا على التغذية.

ترتبط الزيادة بالإفراط في تناول الأطعمة الدهنية ، مما يشير أحيانًا إلى حدوث خلل في الكلى. يتطلب بحثًا إضافيًا لتوضيح التشخيص.

الكريات البيض- في حيوان سليم ، واحد ، ما يصل إلى 3 خلايا في مجال الرؤية أثناء الفحص المجهري.
تشير الزيادة في العدد إلى وجود التهاب أو عدوى في المسالك البولية. قد يكون أيضًا بسبب أخذ عينات غير صحيح.

خلايا الدم الحمراء- تظهر في البول نتيجة النزيف الذي يحدث في أجزاء مختلفة من الجهاز البولي التناسلي.
لذلك ، من المهم معرفة أي جزء من دم البول ظهر (في البداية ، في النهاية أو طوال فترة التبول).

يُسمح بما يصل إلى 5 خلايا.

تؤدي زيادة خلايا الدم الحمراء (بيلة دموية) أو مشتقاتها (الهيموجلوبين) إلى تلطيخ البول. تشير بيلة دموية أو بيلة هيموجلوبينية في المرحلة الأولى من التبول إلى تلف القنوات البولية أو الأعضاء التناسلية المجاورة ، وفي المرحلة النهائية - تلف المثانة. يمكن أن يكشف الاحمرار المنتظم للجزء الكامل من الإفرازات عن إصابات في أي جزء من الجهاز البولي التناسلي.

ظهارة السطح- يمكن أن تظهر مع عينات بول ذات نوعية رديئة ، حيث يتم إدخال مسحات من الأعضاء التناسلية.

ظهارة انتقالية- غير موجود عادة ، يشير وجوده إلى التهاب المسالك البولية.

ظهارة كلوية- غير موجود عادة ، يوجد في أمراض الكلى.

بلورات- هي أملاح غير قابلة للذوبان يمكن العثور عليها في الحيوانات السليمة دون أمراض.

لوحظ زيادة في العدد في الحيوانات المعرضة لتشكيل الحجارة. ومع ذلك ، ليس هذا هو سبب وصف العلاج دون بحث إضافي.

بكتيريا- في الحيوانات السليمة يكون البول عقيمًا. يمكن اكتشاف البكتيريا في العينات المأخوذة بشكل غير صحيح ، حيث تسقط المسحات من الأعضاء المجاورة للجهاز التناسلي ، وكذلك عند إصابة الجهاز البولي التناسلي الصاعد.

الحيوانات المنوية- الحصول على عينات من الأعضاء التناسلية ذات نوعية رديئة من عينات البول لتحليلها.

اسطوانات- غائب في الحالة الطبيعية. لديهم شكل الأنابيب البولية ، كونها نوعًا من السدادات من الهياكل العضوية ذات الأصول المختلفة التي تتراكم فيها ، وتسد الفجوات ويغسلها البول تدريجيًا.

ما يصل إلى 2 في مجال المجهر.

تحدث زيادة في عدد الاسطوانات مع مرض في الجهاز البولي. وفقًا لشكلها وأصلها ، يتم تشخيص: ظواهر الركود ، وعمليات الالتهاب ، والجفاف ، والتهاب الحويضة والكلية ، والنخر ، وآفات الحمة والأنابيب.

يسمح التحليل العام لبول الحيوان مع الفحص المجهري للرواسب للطبيب بإجراء تشخيص أولي ، والذي يجب تأكيده من خلال دراسات إضافية.


قمة