نقل الأجنة في برنامج eco. التلقيح الاصطناعي (IVF): كيفية التصرف بعد نقل الأجنة

تشير الإحصائيات إلى أن مشكلة العقم يواجهها حوالي 5٪ من الأزواج حول العالم. بالطبع ، المشكلة ليست واسعة النطاق ، لكنها مأساوية لكل أسرة على حدة. طريقة فعالة لعلاج الأمراض هي التلقيح الاصطناعي. يهتم العديد من المرضى ، بعد الانتهاء من البروتوكول ، بمعرفة شعورهم بعد التلقيح الاصطناعي وكيف تتطور الأجنة وكيفية زيادة فرص النجاح. لذلك ، قبل تنفيذ الإجراء ، يوصى بجمع كل المعلومات اللازمة من أجل استبعاد الإجهاد النفسي والإجهاد.

من أهم مراحل هذا الإجراء إعادة زراعة الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي. لا يمكن أن تتأثر عملية زرع الجنين بالعوامل الخارجية ، لذلك من المهم الخضوع لفحص طبي أولي ، وتلقي الدعم الطبي بعد التلقيح الاصطناعي ، وكذلك الدعم النفسي بعد التلقيح الاصطناعي ، واتباع توصيات الطبيب من أجل زيادة فرص النجاح .

معلومات عامة حول إعادة زراعة أطفال الأنابيب

البويضة بعد الإباضة والتخصيب مغطاة بقشرة واقية لامعة تحتفظ بخصائصها حتى تكوين الجنين. ولكن بعد إعادة الزرع أثناء التلقيح الاصطناعي ، يجب أن تنكسر القشرة ، ويجب أن ينجح الجنين في الحصول على موطئ قدم في بطانة الرحم.

يتم غمر الزغابات من الأرومة الغاذية للجنين في بطانة الرحم إلى عمق معين وتوفر تثبيتًا موثوقًا به. عندما تتشكل الظروف المثلى ، يستمر الجنين في التطور ويحدث الحمل ، وإلا يتم رفض الجنين ويبدأ الحيض.

في المتوسط ​​، مع التلقيح الاصطناعي بعد نقل الجنين ، يحتاجون إلى يوم إلى يومين للزرع ، وفي حالات نادرة تصل إلى 10 أيام. لكن في بعض الأحيان يتم تشخيص الانغراس المبكر للجنين.

إذا تم تشكيل الظروف المثلى خلال التلقيح الاصطناعي بعد إعادة الزرع ، ثم يمكنك الاعتماد على نتيجة إيجابية:

• يبلغ سمك بطانة الرحم حوالي 1.3 سم ؛
• تنتج جدران تجويف الرحم كمية كافية من العناصر الغذائية ؛
• تركيز البروجسترون أعلى من القيم الطبيعية.

زرع الأجنة في أطفال الأنابيب بعد إعادة الزرع

تعتبر عملية زرع الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي بعد النقل وإجراء إعادة الزرع نفسها مرحلة مهمة في علاج العقم. قبل نقل الجنين ، يخضع المرضى للموجات فوق الصوتية لتحديد معالم قناة عنق الرحم والرحم وقياس سمك بطانة الرحم وتقييم حالة المبيضين. يمكن إجراء هذه الفحوصات في عيادة "IVF Center" Volgograd.

بعد ذلك يتم علاج المهبل وعنق الرحم وقناة عنق الرحم ويقوم الأخصائي بحقن دواء خاص يزيد من فرص الزراعة الناجحة. يوضع الجنين في محقنة خاصة مع وسيط غذائي ، ويتم حقنه في تجويف الرحم تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، ثم يتم تحريره.

مع التلقيح الاصطناعي ، بعد نقل الجنين ، قد تشعر المرأة بالامتلاء في أسفل البطن ، وهذا هو البديل عن القاعدة. ثم يتم تكرار إجراء النقل ويتم وصف الدعم الهرموني بعد التلقيح الاصطناعي.

الأيام الأولى بعد إعادة الزراعة باستخدام أطفال الأنابيب

يعتمد نمو الجنين يومًا بعد يوم من إعادة الزرع أثناء التلقيح الاصطناعي على وقت نقله إلى تجويف الرحم. بالنسبة للعديد من النساء ، يوصى بنقل الأجنة بعمر 2-3 أيام ، لأنه من الأسهل زراعة الأجنة إلى هذه المرحلة في المختبر وتكون قابلية بقاء الأجنة أعلى في البيئة الطبيعية ، لذلك يتم نقلها.

لكن في بعض الأحيان يوصى بإعادة زراعة أجنة عمرها 5-6 أيام ، لأن فرصة تثبيت مثل هذه الأجنة بعد النقل أثناء التلقيح الاصطناعي تزداد بشكل كبير. بعد كل شيء ، في هذه المرحلة يكونون مستعدين لترك القشرة اللامعة والحصول على موطئ قدم في بطانة الرحم.

ما هي المدة التي يستغرقها التلقيح الاصطناعي قبل الزرع والحمل؟ يعتمد ذلك على العديد من العوامل ، ولكن في أغلب الأحيان تستمر العملية وفقًا للسيناريو التالي:

• تنمو الأجنة كاملة النمو بدون تشوهات وراثية بشكل جيد وتزرع في الرحم ؛
• بعد نقل الكيسة الأريمية أثناء التلقيح الاصطناعي ، تبدأ الانغراس في بطانة الرحم ، وبعد النقل أثناء التلقيح الاصطناعي ، توجد أجنة عمرها 2-3 أيام في التجويف لمدة يومين لمواصلة التطور ؛
• يخترق الجنين بشكل أعمق في بطانة الرحم ويبدأ في تكوين المشيمة ؛
• تبدأ الزغابات المشيمية في إفراز قوات حرس السواحل الهايتية ؛
• بعد أسبوعين من التلقيح الاصطناعي (14 يومًا) ، يكون تركيز قوات حرس السواحل الهايتية كافياً لتأكيد حقيقة الحمل ، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية بعد 3 أسابيع من التلقيح الاصطناعي.

يوصي الخبراء بإجراء اختبار الحمل بعد أسبوعين من التلقيح الاصطناعي - وليس قبل ذلك. خلاف ذلك ، قد يتلقى المريض نتائج سلبية خاطئة أو إيجابية خاطئة. من المستحيل تغيير وقت زرع الجنين بعد إعادة الزرع أثناء التلقيح الاصطناعي بواسطة عوامل خارجية ويبقى الانتظار فقط.

ما الذي يمكن عمله بعد التلقيح الاصطناعي لزيادة فرص ارتباط الجنين

تهتم الكثير من النساء بمدى الوقت الذي يمر بعد التلقيح الاصطناعي قبل الحمل وكيفية تحديد ذلك؟ بعد حوالي أسبوع من الإخصاب في المختبر ، يتم تثبيت الجنين في تجويف الرحم ، ولكن لكي يحدث الحمل ، يجب أن يبدأ في تكوين مشيمة تنتج هرمون hCG. إن الزيادة في قوات حرس السواحل الهايتية بعد أسبوعين من التلقيح الاصطناعي هي التي تسمح لك بتأكيد حقيقة الحمل. يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية للرحم بعد 3 أسابيع من التلقيح الاصطناعي.

لكن من الجدير بالذكر أنه يمكن للمرأة أن تزيد من فرص النجاح بعد النقل باستخدام أطفال الأنابيب:

• بعد نقل الجنين أثناء التلقيح الاصطناعي ، من الضروري الاستلقاء لمدة 30 دقيقة والراحة ؛
• في الأسابيع الأولى بعد التلقيح الاصطناعي ، من الضروري الحد من النشاط البدني ؛
• يعد الدعم النفسي بعد التلقيح الاصطناعي مهمًا جدًا حتى يشعر المريض بالهدوء ولا يعاني من الإجهاد ؛
• في غضون أسبوع بعد التلقيح الاصطناعي ، من الضروري استبعاد الاتصال الجنسي ، على الرغم من أنه في أوقات أخرى بعد التلقيح الاصطناعي ، يمكن استئناف العلاقات الجنسية ، ولا توجد محظورات صارمة ، لكن الخبراء يوصون ببدءها فقط بعد تشخيص الحمل ؛
• من المهم الالتزام بنمط الحياة الصحيح واتباع توصيات الطبيب.

الشعور بعد التلقيح الاصطناعي

في معظم الحالات ، لا تعاني النساء من أي أحاسيس بعد التلقيح الاصطناعي. في بعض الأحيان ، بعد إعادة الزراعة أثناء التلقيح الاصطناعي ، قد يشعر المرضى بعدم الراحة في أسفل البطن ، لكنه يمر بسرعة. لكن بعد التلقيح الاصطناعي ، لا تعاني المرأة من أحاسيس أخرى حتى بداية الحمل. هل هناك أحاسيس بعد نقل الأجنة إلى تجويف الرحم؟ الجواب لا لبس فيه. لا يمكن الشعور بالزرع.

ولكن بغض النظر عن مقدار الوقت الذي مر بعد التلقيح الاصطناعي ، تحاول جميع النساء تحديد ذلك التغيرات المحتملة في الجسم:

• تورم في الغدد الثديية.
• النعاس.
• ضعف؛
• تقلب المزاج؛
• غثيان؛
• تعزيز حاسة الشم.

لكن هذه المشاعر بعد التلقيح الاصطناعي في معظم الحالات لا تشير إلى بداية الحمل ، بل إلى عواقب استخدام الأدوية الهرمونية. يمكن أن تتشكل علامات الحمل في فترة مبكرة أو متأخرة ، الشيء الرئيسي هو عدم التركيز على الأحاسيس بعد التلقيح الاصطناعي والحفاظ على الهدوء. بعد كل شيء ، النتيجة السلبية ليست سببًا للتخلي عن الهدف ، علاوة على ذلك ، تزداد فرص النجاح مع كل محاولة. وعندما تحصلين على نتيجة إيجابية ، يجب أيضًا ألا تقلقي وتتوتر ، لأن ذلك قد يؤثر سلبًا على الحمل.

الاثنين 2 مايو 2016

إن القول بأنه لم يكن من الصعب على أسلافنا الحمل والولادة ، على عكسنا - جيل عصر التقدم ، صحيح جزئيًا فقط. وفي وقت سابق كانت هناك مشاكل في الإخصاب والحمل ، لكنهم لم يتمكنوا من حلها بالطريقة التي يفعلونها الآن.

تحتاج البيئة التي نعتمد عليها اليوم إلى الحماية حقًا ، ويتجلى ذلك في التكرار المتزايد لحالات العقم التي لا يمكن تفسيرها دائمًا. لكن إمكانيات الأطباء المعاصرين زادت بشكل لا يصدق ، وبفضل ذلك ظهرت فرصة ولادة طفل سليم حتى بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من أكثر التشخيصات المخيبة للآمال.

طريقة علاج معقدة فعالة تسمى IVF (الإخصاب في المختبر) أصبحت أكثر شيوعًا كل يوم. يوصى بزراعة الأجنة من أجل العقم الكامل للإناث (عندما يتم التعرف على قناتي فالوب على أنهما غير سالكين) ، لعقم الذكور ؛ عندما ، كما هو مذكور أعلاه ، لا يمكن تحديد أسباب عدم حدوث الحمل أو حدوث أخطاء في علاج المرضى الذين يعانون من أشكال أخرى مختلفة من العقم. العلاج مسموح به من قبل الأطباء لمدة لا تزيد عن 1.5 - 2 سنة: إذا لم تكن فعالة ، يجب على المرء أن ينتقل إلى أطفال الأنابيب.

تطور الجنين قبل إعادة زرع أطفال الأنابيب

يتكون الإخصاب في المختبر من عدة مراحل ، أهمها إعادة زراعة الأجنة. هذه لحظة حاسمة تتطلب إعدادًا أوليًا دقيقًا بشكل خاص. تحتاج المرأة إلى اتباع جميع توصيات الطبيب لفحص أعضاء الحوض والميكروفلورا حول تجويف الرحم ، والتي تحدد إلى حد كبير شروط الحمل الناجح ؛ علاج الالتهابات الجنسية المحتملة ، واستعادة التوازن الهرموني ، وتحفيز المبايض. عندما تصبح بطانة الرحم مواتية لأطفال الأنابيب ، فإنها تبدأ في نقل الأجنة ، والتي يجب أن تخضع لتطورها أولاً.

بعد أن تنضج البصيلات بالبويضات ، يقوم الطبيب بثقب المبيض ، واستخراج البويضات ، ثم يتم تخصيبها بالحيوانات المنوية للزوج (في بعض الحالات ، المتبرع). يحدث هذا بشكل منفصل عن جسد الأم. في حالة انخفاض جودة الحيوانات المنوية للزوج ، يتم حقن حيوان منوي واحد باستخدام إبرة مجهرية الحقن المجهري. من اللغة الإنجليزية يُترجم حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI) على أنه "إدخال حيوان منوي إلى سيتوبلازم البويضة."

السيتوبلازم هو أهم جزء خلوي مسؤول عن القدرة على تطوير الخلية ككل.

البويضات هي بيض المستقبل.

بشكل عام ، يوجد في الطب طريقتان لتحضير الأجنة:

تفريخ مساعد
التزجيج.

تفقيس الأجنة هو تأثير ميكانيكي أو كيميائي على قشرة بويضة الجنين مع إضعاف الجنين بداخله. ما يساعد بيضة الجنين على الخروج بسهولة من القشرة ثم الالتصاق بالرحم.

تزجيج الأجنة هو ظاهرة "خيالية" من القرن العشرين - تجميد الأجنة القابلة للحياة في النيتروجين السائل.

نقل الاجنة المجمدة

ذات مرة ، أدركنا أفكار العلماء القائلة بأن الشخص قادر على تحقيق الخلود من خلال تجميد جسده كشيء خارج عن المألوف. ومع ذلك ، فقد أثار الفكر البشرية ، وبالتالي كانت الروايات والأفلام التي تلعب على هذا الاحتمال شائعة.

وعلى الرغم من أن الأفكار ظلت أفكارًا ، إلا أن تجميد "رجل المستقبل" كان حقيقة رائعة لعدة سنوات حتى الآن ، مما أتاح للعلماء ، بالاعتماد على الأساليب المثبتة تجريبياً (وبعون الله بالطبع) ، أن يخلقوا حياة بشرية جديدة.

لذلك ، يتم معالجة الأجنة عند درجة حرارة -196 درجة بالنيتروجين السائل. في هذه العملية ، يموت 30٪ منهم غير قادرين على تحمل الضغط ، والبقية يحتفظون بالقدرة على التطور ويمكنهم تحمل "العصر الجليدي" لعدة سنوات. تُعرف عملية التخزين هذه في الطب باسم "الحفظ بالتبريد".

الأكثر شهرة في روسيا كانت حالة استخدام الأجنة بعد التزجيج من قبل نجوم الأعمال الاستعراضيين Alla Pugacheva و Maxim Galkin. وفقًا للفنانين أنفسهم ، فقد تمكنوا من ولادة ليزا وهاري - توأمان - بفضل التجميد. آلا تبلغ من العمر 64 عامًا ، ومكسيم يبلغ من العمر 37 عامًا ، لكنهما كانا قادرين على أن يصبحا أبوين ، حيث قامت بوجاتشيفا "فقط تحسبا" بتجميد بيضها مرة أخرى في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. صحيح أن الأم البديلة ساعدت الزوجين في حمل الأطفال. لكن هذا موضوع لمناقشة منفصلة. الأهم من ذلك ، أن المستحيل أصبح ممكناً وجعل شخصين محبين سعداء. وكم من هذه الحالات الرائعة تحدث في جميع أنحاء العالم! .. وغني عن القول الحمد على الطب!

تستخدم الأجنة المجمدة للزراعة فقط تلك التي تتمتع بأكبر قدر من القوة. وبشكل عام ، لا يمكن تجميد سوى الأجنة الصالحة للحياة في مرحلة معينة من التطور (الأجنة الضعيفة خطرة بسبب ميلها إلى التدمير). يمكن تخزينها مجمدة لعدد غير محدود من السنوات ، لكن عملية إزالة الجليد منها مرهقة بالنسبة لهم. قد تموت الأجنة الجيدة ، لكن أولئك الذين نجوا يعطون الأمل في الحصول على نتيجة إيجابية.

إجراءات نقل الأجنة بالتفصيل

ينقسم نقل الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي إلى مرحلتين: إما في اليومين الثاني والخامس ، أو في اليومين الثالث والخامس ، اعتمادًا على المؤشرات الفردية. ترتبط هذه المصطلحات بحقيقة أنه في اليوم الخامس تحديدًا يتم زرع بويضة الجنين أثناء الإخصاب الطبيعي.

مع التلقيح الاصطناعي ، فإن إعادة زرع أجنة 2 أمر مقبول رسميًا. لماذا تقتصر النسخة الرسمية على الرقم 2؟ الحقيقة هي أن الأجنة تتجذر في بعض الأحيان بقدر ما تزرع. ثم يزداد خطر فقدان الحمل بشكل كبير ، لأن التلقيح الاصطناعي يصيب النساء اللواتي ، لأسباب مختلفة ، لا يمكن أن يحملن بمفردهن. لذلك يقوم أطباء شبكة الأمان بإنتاج تخفيض الأجنة (إزالة الأجنة - واحد أو أكثر).

على عكس مخاوف الآباء في المستقبل ، لا يعتبر نقل الأجنة باستخدام التلقيح الاصطناعي أمرًا صعبًا (يستغرق 10-15 دقيقة) وغير مؤلم تمامًا. يقوم طبيب أمراض النساء بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، وبالتالي ، مع المراقبة المستمرة لما يحدث على شاشة الكمبيوتر ، بإجراء قسطرة في تجويف الرحم عبر قناة عنق الرحم. هذا هو المكان الذي يتم فيه نقل الأجنة.

يجب الموافقة على أي توصيات خلال هذه الفترة مع الطبيب المعالج ، حتى تلك التي تمت مناقشتها بشكل غير رسمي من قبل النساء اللواتي لديهن خبرة في المشاركة في إجراء التلقيح الاصطناعي. وتجدر الإشارة إلى أنه من المفيد تطبيق التدابير التالية:

تناول الأطعمة البروتينية والأناناس ، وشرب الكثير من السوائل ، ولكن فقط واحدة لا تسبب انتفاخ البطن ؛ يُسمح فقط بالعصائر الطازجة ؛
قبل إعادة الزرع بساعات قليلة ، من المستحسن إقامة علاقة حميمة مع الشريك لتحسين الدورة الدموية في الرحم ، مما يساعد على زرع الأجنة بسهولة أكبر (ومع ذلك ، بعد إعادة الزرع ، من الخطر ممارسة الجنس حتى تحليل قوات حرس السواحل الهايتية أو الموجات فوق الصوتية الأولى) ؛
قبل ساعتين من بدء إجراء نقل الأجنة ، يتم أخذ قرص واحد من بيروكسيكام (PIROXICAM) ، والذي له تأثير مفيد على الزراعة الناجحة.
تقليديا ، في عيادات التلقيح الاصطناعي ، في يوم البزل ، يتم أخذ الدم من النساء من أجل استراديول (هرمون أنثوي يظهر الحالة الوظيفية للمبايض). يجب عليك حفظ النتيجة لإجراء مقارنات لاحقًا.

قواعد السلوك بعد إعادة الزرع

إذن ، لقد انتهت اللحظة الأكثر أهمية ، لكن المرحلة التالية الأكثر أهمية في تطور الأحداث قادمة - تكيف الجسم مع الجنين المزروع. كيف تتصرف المرأة وكيف تأكل؟

يتم تحديد النظام الغذائي بعد إعادة الزرع حسب الحالة الفردية للمريض. إذا لم يكن هناك خطر من متلازمة فرط تنبيه المبيض ، فمن الأفضل تناول الطعام كالمعتاد. إنه لمن الخطورة جدا إلقاء التعصب في نظام غذائي جديد يتعارض مع النظام الغذائي المعتاد. يجب ألا يعاني الجسم من الإجهاد. حالة السلام الجسدي والعقلي - القاعدة رقم 1! في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإجراء ، يجب أن تستلقي بشكل مسطح ، ولا تقومي إلا عند الضرورة للذهاب إلى المرحاض والحمام.

بعد أيام الراحة هذه ، على العكس من ذلك ، من الأفضل البدء في التحرك ، ولكن ببطء ، المشي ببطء في الهواء الطلق. كما هو الحال قبل إعادة الزرع ، تحتاج إلى تناول الأطعمة البروتينية ، وتجنب لحوم الدجاج ، حيث يتم حقن الأدوية الضارة بالجسم من أجل النمو السريع. بالنسبة للمرأة ، هذا ليس مخيفًا - فقد يكون مهمًا للجنين. المياه النقية بكميات كبيرة ، إذا لم تكن هناك قيود صحية ، فهي مفيدة جدًا أيضًا.

تشخيص الحمل بعد الزراعة

بعد نقل الجنين ، كقاعدة عامة ، هناك زيادة في درجة الحرارة. إذا لم يتم تحذير المرأة من ذلك فقد تصاب بالذعر. ستكون هناك رغبة في خفض درجة الحرارة فقط في حالة حدوث ذلك. لا ينبغي القيام بذلك بأي حال من الأحوال إذا كانت العلامة الموجودة على مقياس الحرارة ليست أعلى من 37.5. تشير هذه المؤشرات إلى رد الفعل المتوقع للجسم تجاه غزو جسم غريب. هذا "احتجاج" يجب أن يُمنح القليل من الوقت وليس الاحتجاج رداً على ذلك.

قد يعني ظهور درجة الحرارة:

إطلاق حاد من البروجسترون.
رد فعل الجسم على الجنين بعد تناول كميات كبيرة من الأدوية الهرمونية ؛
أن الحمل المطلوب قد حدث بالفعل.

في عملية تكييف الجسم مع الوضع الجديد ، يكافح جهاز المناعة من أجل التوازن الداخلي ، وتبدأ الهرمونات التي تدعم الحمل في الإنتاج ، ويعود كل شيء إلى طبيعته تدريجياً. لكن بالطبع يجب أن يكون الطبيب على دراية بارتفاع درجة حرارة مريضه ومراقبة التغيرات طوال الوقت. لا يمكن التحقق من القاعدة أو الانحراف عنها إلا من قبل متخصص. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تشير الحمى إلى وجود عدوى أو حمل خارج الرحم.

بعد نقل الجنين ، لا يمكن اعتبار مراقبة مقياس درجة الحرارة القاعدية إرشاديًا وموثوقًا ، لأن الأدوية الهرمونية تؤثر على حالة المرأة. ولكن مع ذلك ، تؤخذ هذه البيانات في الاعتبار أيضًا.

يتم وصف الدعم على شكل حقنتين من الأوتروجستان في الليل وحقنة واحدة من البروجسترون أثناء النهار على الفور. أيضًا ، بعد إجراء البزل ، يتم إعطاء جميع المرضى حقنة من فراجمين لمدة خمسة أيام ، مما يحسن الدورة الدموية في الرحم.

بعد ذلك ، ينظرون إلى مخطط التخثر (نتائج تحليل نظام تخثر الدم). إذا كان ذلك طبيعيًا ، فلن يتم وصف المزيد من Fragmins. فقط في حالة الانحرافات ، على سبيل المثال ، مع زيادة التخثر ، وما إلى ذلك ، يتم وصف المريض لأي علاج فردي - حسب الحالة.

الأعراض والأحاسيس بعد الزراعة

ووفقًا للأطباء ، ووفقًا لاستعراضات النساء في المنتديات على الإنترنت ، اتضح أن الأعراض بعد الزرع تشبه الحالة في بداية الدورة الشهرية: تسحب المعدة بقوة فوق العانة ويظهر الضعف. هذا عادة. لكن في بعض الأحيان يكون هناك بقع صغيرة. إذا حدثت في الأيام 6-12 ، فقد يشير ذلك إلى نزيف الانغراس ، سيكون لونه وردي. لا تدوم طويلاً - بضع ساعات - وتشير إلى أن البويضة الملقحة قد اخترقت جدار الرحم ، وهو ما تم تحقيقه في الواقع من قبل الأطباء عند إجراء التلقيح الاصطناعي.

ولكن ، بالطبع ، يمكن أن يكون النزيف أيضًا أحد الأعراض المزعجة للاضطراب الهرموني في جسم المرأة. وهنا تقع المسؤولية إلى حد كبير على عاتق الطبيب المعالج: فهو الذي يجب أن يراقب التوازن بين محتوى الإستراديول والبروجسترون في جسم مريضه. للقيام بذلك ، يصف أدوية خاصة. قد يشير التبقع إلى خلل ، ومن ثم الحاجة الملحة لتغيير جرعة الأدوية.

يشير التبقع اللامع والقوي بعد إجراء نقل الجنين إلى رفض بويضة الجنين. في هذه الحالة ، لا يجب عليك "انتظار الطقس بجانب البحر" ، ولكن عليك الاتصال بأخصائي أمراض النساء على وجه السرعة للحصول على المشورة. مع خطر الإجهاض ، يمكن أن يكون العلاج في المستشفى هو الإجراء الذي سيساعد في الحفاظ على الحمل.

باختصار ، التلقيح الاصطناعي عملية دقيقة ، وإذا اتبعت جميع توصيات الأطباء ، والأهم من ذلك ، مع القوة الشخصية للنية ، يمكنك حقًا تحقيق حلمك في الحمل والولادة لطفل سليم.

في الوقت الحالي ، أصبح إجراء الإخصاب في المختبر جزءًا من حياة المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالعقم كتلاعب روتيني ، وهو متاح لكل امرأة تقريبًا غير قادرة على إنجاب نسل بمفردها. قبل عقدين من الزمان ، لم يكن بإمكان أي شخص تقريبًا الوصول إلى مثل هذه الأساليب في الطب الإنجابي المساعد. أعطت هذه التقنية الحياة لآلاف الأطفال الذين لم تكن لديهم فرصة للعيش دون استخدام أحدث التقنيات في مجال الطب التناسلي. كيفية التحقق من قائمة انتظار البيئة؟

كيف تشعر المرأة التي أجريت لها عملية نقل جنين وهل تشعر بأنها حامل؟

بعد هذا التلاعب ، قد يشكو المريض من:

• الرسم ، ألم مؤلم في أسفل البطن.
• الشعور بالضعف العام.
• القيء والغثيان.

هذه أحاسيس ذاتية لا تحمل أي معلومات صادقة عن حالة الحمل. قد تكون هذه العلامات والشكاوى ناجمة عن استخدام الأدوية المستخدمة في البروتوكول. ليس للمرأة خيار سوى الحد من الإجهاد النفسي والعاطفي والجسدي والانتظار بتواضع.

أولى العلامات الموثوقة لعملية الزرع ، والتي تشير إلى أن عملية الزراعة كانت ناجحة ، تحدث بعد أسبوعين ، ولكن بعضها قد يزعج بدرجة أو بأخرى حتى قبل ذلك.

قد تعاني بعض النساء من عسر البول ، والذي يتجلى في كثرة التبول ، بسبب ضغط الرحم المتضخم على المثانة. يمكن أن يكون احتقان الثدي وألمه أيضًا علامة على الحمل بسبب تأثير جرعة عالية من البروجسترون عليهما أثناء الحمل. وتشكو بعض النساء من ظهور قطرة دم على ملابسهن الداخلية بالفعل في حالة اكتئاب ، واثقات من أن هذه علامات على عدم نجاح التلقيح الاصطناعي ، يركضن إلى أطبائهن في البكاء.

ولكن لا يشير ظهور هذه الأعراض دائمًا إلى عواقب سلبية. غالبًا ما تكون عملية الزرع مصحوبة بصدمة للأوعية الصغيرة لبطانة الرحم ، وهذه العلامة ، على العكس تمامًا ، يمكن أن تشير إلى الزرع الناجح للجنين في بطانة الرحم والإشارة إلى بداية الحمل. المزيد عن ذلك. عند إجراء اختبار الحمل بعد التلقيح الاصطناعي ، عليك مراجعة طبيبك

وحتى علامة التأخير في نزول الدم لن تقول شيئًا جيدًا أو سيئًا في الأيام الأولى. يمكن أن يكون كلاهما علامة مؤكدة على بداية الحمل ، وفي غيابه ، يكون سبب الفشل الهرموني المرتبط بتناول الأدوية في بروتوكول الإخصاب في المختبر.

وفقط فحص الدم لمستوى قوات حرس السواحل الهايتية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يعطي ضمانًا للإجابة على سؤال ما إذا كانت المرأة قد حملت أم لا. أو اختبار حمل إيجابي. على عكس الإيجابية ، يمكن أن تكون سلبية في الأيام الأولى من التأخير بسبب انخفاض مستوى hCG ونمو الحمل الرحمي بنجاح.

إذا تلقى الأطباء ، أثناء التشخيص المختبري ، مؤشرًا يساوي 50-100 وحدة دولية / مل ، فسيتم قبول هذه القيم على أنها مشكوك فيها ، لكن يستمر دعم المرحلة الأصفرية بمستحضرات البروجسترون. إذا كانت النتائج أعلى من 200-100 Med / ml ، فيمكننا الحكم على مسار الحمل الناجح ، ومع وجود مؤشرات أعلى من 300 ، يمكننا أن نفترض أن هناك حملًا متعددًا في الرحم.

يعتمد بقاء الأجنة أثناء الإخصاب في المختبر على العديد من العوامل وفي كثير من الحالات يستحيل تحديد سبب عدم نجاح البروتوكول. بما في ذلك من الدعم الصحيح للحمل بالبروجسترون والتحكم في الأعراض بعد نقل الأجنة في اليوم.

في حالة حدوث الانغراس ، من المهم جدًا دعم جسم المرأة في الفترة الأولى من نمو الجنين عن طريق وصف البروجسترون الخارجي. يقلل هذا العلاج من خطر حدوث مضاعفات مثل خطر الإجهاض والإجهاض التلقائي. تبدأ النساء اللائي اجتازن بروتوكول الإخصاب في المختبر في تناول مستحضرات البروجسترون من يوم ثقب المبيض. مدة العلاج فردية بحتة.

ومع ذلك ، يجادل الخبراء في مجال الإنجاب بأنه لا يجب التوقف عن تناول الجيجاجين حتى 12 أسبوعًا على الأقل من الحمل ، وإذا كانت هناك مؤشرات ، فاتركه ، واضبط الجرعة حسب الحالة السريرية.

من أجل دعم المرحلة الأصفرية ، يتم استخدام هذه الأدوية. مثل أوتروزستان - البروجسترون ، دوفاستون ، لوتين.

هناك مسألة مثيرة للجدل للغاية وهي طريقة إعطاء البروجسترون ، والذي يمكن أن يكون عن طريق الفم أو المهبل. يميل بعض الخبراء إلى إدخال كبسولات في المهبل ، والبعض الآخر يعارضها بشكل قاطع. ومع ذلك ، فمن المعروف على وجه اليقين أنه عند تناوله عن طريق الفم ، فإن تأثيرات أوتروجستان نظامية ، والتي لا يمكن قولها عن الاستخدام المهبلي. وبالنسبة للمرأة الحامل ، فإن عمل البروجسترون على جميع المستقبلات الموجودة في جميع الأعضاء والأنسجة مهم جدًا.

يمكن أن تسبب الجرعات الكبيرة من الأدوية آثارًا جانبية متأصلة فيها في شكل دوار وغثيان وقيء. ولكن من أجل الحفاظ على الحمل المطلوب ، فإن النساء على استعداد لتحمل هذا وأكثر.

قواعد سلوك المرأة بعد نقل الجنين.

للتأكد من أن عملية زرع الجنين تتم بسلاسة وكفاءة قدر الإمكان. يجب أن تلتزم المرأة ببعض القواعد التي يجب على طبيبها المعالج أن يعرفها:

• في الأسبوعين الأولين بعد نقل الجنين ، تحتاج المرأة إلى استبعاد أي ضغوط نفسية وجسدية ، والسلام فقط ، والعواطف الإيجابية فقط ؛
• مسألة الحياة الجنسية: في الأسبوعين الأولين ، لم يتم النظر في السؤال - يُمنع منعًا باتًا ممارسة الجنس. علاوة على ذلك ، فإن الطبيب المعالج ، حسب الحالة السريرية ، يطيل فترة الراحة الجنسية أو لا يقيد الزوجين في ذلك. يمكن لأي نشاط بدني أن يزيد من خطر الإجهاض التلقائي ؛
• يجب أيضًا استبعاد الرياضة ؛
• الحد من وضعية الجلوس. استرح أكثر واحصل على مشاعر إيجابية ؛
• يمنع منعا باتا التدخين وشرب المشروبات الكحولية ؛
• الحد من الاتصال بالمرضى المصابين بأمراض معدية ؛
• الحمامات والساونا محظورة أيضًا.

التغذية بعد التلقيح الاصطناعي

لا تختلف التغذية عن تغذية المرأة المصابة بحمل عفوي. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا من حيث تكوين البروتينات والدهون والكربوهيدرات والأطعمة الدهنية جدًا والحارة يجب استبعادها من النظام الغذائي. يجب أن تكون المنتجات الغذائية طبيعية وذات جودة عالية وصلاحية جيدة.

يجب أن تحتوي قائمة المرأة بالضرورة على نسبة كبيرة من منتجات البروتين ، أي اللحوم. لذا فإن البروتين هو لبنة البناء الرئيسية لأي خلية. لذلك ، يجب الحفاظ على احتياطياتها باستمرار. يعتمد مستوى الهيموجلوبين عند المرأة أيضًا على كمية البروتين الوارد ، وليس فقط على الحديد المستهلك ، كما كان يعتقد الجميع. بعد كل شيء ، إذا أخذنا في الاعتبار اسم "الهيموغلوبين" ، فمن السهل أن نفهم أن "الهيم" هو الحديد ، و "الغلوبين" هو بروتين ، وهو نفس العنصر الأساسي الذي يشارك في نقل الأكسجين. يفضل اختيار اللحوم الخالية من الدهون ولحم العجل واللسان والكبد والديك الرومي والأرانب من اللحوم. إلزامي هو الإدراج في النظام الغذائي للأسماك ، وخاصة البيض الأحمر ومنتجات الألبان ، بما في ذلك الجبن القريش. من المكونات المهمة أيضًا في القائمة الفواكه والخضروات والأعشاب.

من الأفضل للمرأة الحصول على الفيتامينات والعناصر الدقيقة من الغذاء من استخدام الفيتامينات المركبة الإضافية.

التوازن المائي هو أيضًا جزء مهم من النظام الغذائي للمرأة. لا ينبغي للمرأة الحامل أن تقتصر على الشرب. بالطبع ، من الأفضل استبعاد المشروبات الغازية والمياه باستخدام الأصباغ.

لا يجب أن تدرج في النظام الغذائي: المنتجات المدخنة ، النقانق ، النقانق ، السمك المملح ، المجفف ، الدقيق بكميات كبيرة ، أي نوع من الأطعمة المعلبة ، الفطر بأي شكل من الأشكال ، الملفوف بكميات كبيرة ، وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف ، والتي يمكن أن يزيد من حركية الأمعاء ، ويعزز تكوين الغازات ويثير توتر الرحم.

إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض جسدية ، فيجب أن تستشيرها معالجًا وتعلمها بجدول غذائي خاص وفقًا لـ Pevzner ، والذي يتوافق مع وحدة تصنيفها.

علامات عدم نجاح البيئة بعد إعادة الزرع

هناك حالات لم يعط فيها نقل الأجنة نتيجة ولم يحدث الانغراس. تتميز هذه الحالة بظهور العلامات:

• ظهور نزيف الحيض ، ابتداء من اليوم الأول بعد نقل الجنين ؛
• اختبار الحمل السلبي
• مستوى قوات حرس السواحل الهايتية الذي تم الحصول عليه في التشخيص المختبري أقل من 50 وحدة دولية / مل ؛
• إن غياب علامات الحمل الذاتية ليس دليلاً لتأكيد مثل هذا الافتراض.

نتيجة لذلك ، يجب القول أن مرحلة نقل الجنين إلى تجويف الرحم هي إحدى المراحل الرئيسية لبروتوكول الإخصاب في المختبر. إذا كان لديك تشخيص واستنتاج الطبيب بأنك تحتاج حقًا إلى إجراء إخصاب في المختبر ، فيمكنك القيام بذلك ، بالإضافة إلى باقي برنامج أطفال الأنابيب الأساسي ، مجانًا على حساب التأمين الطبي الإلزامي من خلال تقديم طلب في الموقع.

إن ولادة الأطفال "في المختبر" في عصرنا ليست شيئًا غير عادي - فهذه ممارسة شائعة في حالة عقم الأسرة. يوجد على كوكب الأرض اليوم حوالي 5 ملايين شخص تم إنجابهم من خلال التلقيح الاصطناعي. يتكون هذا الإجراء من عدة خطوات متتالية. يعتبر نقل الأجنة المرحلة الأخيرة من بروتوكول التلقيح الاصطناعي وربما يكون الأكثر مسؤولية. حول كيف تسير الأمور وما يمكن أن تشعر به المرأة بعد إعادة الزرع ، سننظر في هذه المادة.

ما هذا؟

لا يتم الإخصاب نفسه أثناء التلقيح الاصطناعي في أنبوب اختبار ، على الرغم من التعريف الراسخ ، ولكن في طبق بتري - وعاء خاص توضع فيه الخلايا الجنسية لرجل وامرأة. في بعض الأحيان ، يجب "تنظيم" اجتماع الحيوانات المنوية والبويضة يدويًا - باستخدام طريقة الحقن المجهري. إذا حدث الإخصاب ، بعد 14 ساعة ، لوحظت تحولات أولية في بنية البويضة. بعد ذلك ، تبدأ زراعة الأجنة.

يستغرق نمو الأجنة تحت الإشراف اليقظ لأخصائيي علم الأجنة عدة أيام. يتم نقل الأجنة "البالغة" إلى الرحم عندما يأتي الوقت الأكثر ملاءمة لذلك ، وفقًا لأخصائي التكاثر وعلم الأجنة.

يمكن أن يكون النقل نفسه قياسيًا ومزدوجًا ومجمعًا. مع النقل القياسي ، يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة في اليوم المحدد. مع إعادة الزراعة المزدوجة ، يتم إجراؤها مرتين - أولاً ، يتم زرع الجنين ، والذي تمت زراعته بعد 2-3 أيام من الإخصاب ، ثم يتم زرع الجنين ، والذي وصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية (5-6 أيام بعد الإخصاب). يزيد النقل المزدوج من فرص الزوجين في الحمل الذي طال انتظاره. ولكن هناك أيضًا وجهًا عكسيًا للعملة - فالجنين الذي تم نقله سابقًا يمكن أن "يسقط" ، وسيتم غسله بمحلول. كما أنه يزيد من احتمالية حدوث الحمل المتعدد.

يزيد النقل المشترك من فرص الحمل مع بروتوكول ثانٍ بعد بروتوكول غير ناجح. مع ذلك ، يتم إدخال نوعين من الأجنة - طازجة ، تم الحصول عليها في البروتوكول الحالي ، وحفظها بالتبريد ، والتي تم تجميدها في البروتوكول السابق أو حتى قبل ذلك. غالبًا ما تتم عملية إعادة الزرع هذه في دورة طبيعية ، دون تحفيز هرموني مسبق للمبايض.

مع بروتوكول ناجح ، يتم زرع الأجنة المنقولة في الرحم بعد بضعة أيام. يتجذر الجنين ويبدأ الحمل الطبيعي الكامل.

الوقت الأمثل

إن زراعة الأجنة عملية ممتعة ومضنية. لا يحق لطبيب الأجنة عمليًا ارتكاب أي خطأ - لنقل ، تحتاج إلى اختيار الأجنة الأقوى والأكثر قابلية للحياة. يعتمد إلى حد كبير على نجاح التلقيح الاصطناعي.

يتم تحديد تاريخ التحويل بشكل فردي. يجب أن يكون عمر الأجنة في هذه الحالة ، حسب الممارسة العامة ، في غضون 2-6 أيام من يوم الإخصاب. ومع ذلك ، هناك استثناءات. بما يمكن أن ترتبط به:

عدد الأجنة التي تم الحصول عليها

إذا كان هناك الكثير من الأجنة (أكثر من 2-3) ، فمن الصعب جدًا اختيار أفضلها في اليوم الثاني من الزراعة ، حيث يستغرق الأمر وقتًا أطول لتقييم معدل انقسام خلايا البويضة. في هذه الحالة ، قد يتأخر النقل قليلاً. وهذا ما يسمى الزراعة المطولة ، والغرض منه هو تتبع تطور كل من الأجنة ، لأن بعضها قد يتوقف عن النمو أو يتباطأ.

إذا تم تلقي عدد قليل من الأجنة ، فيمكن عندئذٍ تغيير الشروط ، أي أنه يمكن إجراء النقل بالفعل في اليوم الثاني بعد بدء الزراعة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الرحم ، إذا حدث الانغراس ، فسيكون الجنين أفضل من وسط المغذيات ، وفي الواقع ، ليس لديه خيار - العدد محدود. إما هو أو لا شيء.

حالة بطانة الرحم

يجب أن تكون الطبقة الوظيفية للعضو التناسلي الأنثوي كافيين من حيث السماكة والبنية. كلما كانت بطانة الرحم أكثر مرونة ، كان ذلك أفضل للأجنة - سيكون من الأسهل ربطها بالأغشية.

لذلك ، بعد جمع البويضات ، توصف المرأة مستحضرات البروجسترون - يساعد هذا الهرمون في تحضير بطانة الرحم للزرع القادم للأجنة.

إذا استنتج اختصاصي الإنجاب ، بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية ، أن بطانة الرحم ليست جاهزة ، فسيتم تمديد زراعة الأجنة.

عمر المرأة وعدد بروتوكولات التلقيح الاصطناعي في التاريخ

كلما كانت المرأة أصغر سنًا ، زادت فرصة إعادة الزرع الناجحة. لذلك ، في أول عملية إخصاب في المختبر في سن 35 عامًا ، يحاول الأطباء نقل الأجنة إلى الرحم - "يومين" أو "ثلاثة أيام".

إذا كانت المرأة أكبر من 35 عامًا ، وكانت هناك بالفعل عدة محاولات للتلقيح الصناعي وراءها ، فسيتم تأجيل موعد نقل الجنين إلى تاريخ لاحق. ويعتقد أن أجنة "خمسة أيام" أو "ستة أيام" تلتصق أكثر في كثير من الأحيان.

حالة المرأة وسلامتها

إذا أصيب المريض فجأة بنزلة برد ، فقد ظهرت عليه أعراض فرط تنبيه المبيض بعد استرجاع البويضات ، وإذا تفاقمت أي أمراض مزمنة تحت تأثير الهرمونات التي تم تناولها سابقًا ، فسيتم تأجيل النقل إلى أجل غير مسمى. في كثير من الأحيان ، في هذه الحالة ، يتم مقاطعة البروتوكول. يتم تجميد الأجنة لمدة يومين وستة أيام وتخزينها في بنك التبريد حتى المحاولة التالية.

بعد الشفاء ، يمكن للمرأة أن تخضع لعملية نقل مجمعة للدورة الطبيعية أو بالتبريد.

في كثير من الأحيان ، يستخدم أخصائيو الإنجاب صيغة قياسية لتحديد تاريخ النقل (بشرط أن يكون جسم المرأة جاهزًا تمامًا للإجراء ولا توجد موانع):

• إذا تم الحصول على أكثر من 5 أجنة بجودة جيدة وبجودة ممتازة بحلول اليوم الثالث من الزراعة ، يتم إجراء النقل في اليوم الخامس ؛
• إذا تم الحصول على أقل من 5 أجنة تفي بالمعايير "جيدة" أو "ممتازة" بحلول اليوم الثالث من الزراعة ، يتم إجراء النقل على الفور في اليوم الثالث.

في أي حال ، يتم تحديد تاريخ الإجراء بشكل فردي ، مع مراعاة جميع العوامل المذكورة أعلاه والظروف الخاصة التي قد تنشأ.

عدد الأجنة

هذا السؤال ليس طبيًا بقدر ما هو أخلاقي ، وهو يعتبر من قبل أخلاقيات علم الأحياء. يوصى بنقل أكبر عدد ممكن من الأجنة التي يمكن أن تحملها الأم وتلدها إذا ترسخت. الطريقة التي يتم فيها زرع عدد كبير من الأجنة ، وبعد ذلك ، بعد بداية الحمل ، يتم استئصال (إزالة) "الزائدة" ، من وجهة نظر أخلاقية ، غير سارة.

من وجهة نظر معظم الأديان ، لا يختلف الاستئصال عن الإجهاض. والمرأة نفسها ، التي كافحت من أجل الحق في أن تصبح أماً لفترة طويلة ، ستجد صعوبة أخلاقية في اختيار أي من أطفالها تقتل ومن تعطي الحياة. قد يكون الاحتفاظ بجميع الأجنة في الرحم أمرًا خطيرًا على المرأة ، لأن حمل أربعة أو خمسة أطفال مهمة صعبة للغاية. لذلك ، هناك توصيات من وزارة الصحة تنص على أن النساء اللواتي تقل أعمارهن عن 40 عامًا لا يمكنهن نقل أكثر من ثلاثة أجنة بموافقتها ، والنساء الأكبر من هذا العمر - لا يزيد عن أربع سنوات. في كثير من الأحيان ، يتم زرع اثنين فقط من الأجنة. وفقًا للممارسات المتبعة ، في 40٪ من الحالات ، عندما تتم إعادة زراعة 3-4 أجنة ، يتجذر 1-2 فقط. في الغالبية العظمى ، يتأصل طفل واحد.

هناك فئات من النساء يوصون على الفور بنقل جنين واحد فقط ، لا أكثر. تقل فرص الحمل بالطبع ، لكن احتمالية الحمل الناجح ، إذا سارت الأمور على ما يرام ، تزداد بما لا يقاس. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد آلام في الضمير والمشاكل الأخلاقية. هؤلاء النساء تشمل:

• المرضى الذين يعانون من ندوب على الرحم (بعد الجراحة ، تاريخ الولادة القيصرية) ؛
• الأمهات البديلات ، إذا كان الوالدان البيولوجيان لا يريدان طفلين ؛
• برامج المتبرعين للتخصيب في المختبر.

في معظم الحالات ، يمكن الحصول على بويضة واحدة فقط في بروتوكول التلقيح الاصطناعي الطبيعي ، لذلك بدون خيارات ، تندرج المرأة أيضًا في قائمة أولئك الذين يتلقون جنينًا واحدًا فقط ، وبعد ذلك ، بشرط أن تكون جودة الجنين جيدة أو ممتازة.

تمرين

في أغلب الأحيان ، تشعر النساء اللاتي لديهن إجراء نقل أجنة التلقيح الاصطناعي بالقلق بشأن كيفية الاستعداد لذلك بشكل صحيح. هل من الممكن أن تشرب وتأكل ، هل من الضروري عمل حقنة شرجية وتفريغ المثانة. نظرًا لأن الإجراء نفسه بسيط للغاية ، فإنه لا يتطلب أي إعداد محدد. ولكن هناك العديد من القواعد المهمة التي يُنصح باتباعها قبل هذه المرحلة المهمة من التلقيح الاصطناعي:

• في الصباح قبل الإجراء ، يجب أن تأخذ حمامًا دافئًا ، دون استخدام مستحضرات التجميل العدوانية ؛
• من الأفضل ملء المثانة بحيث يتم تصوير الرحم بشكل أفضل على الموجات فوق الصوتية ، وبالتالي ، قبل بضع ساعات من المعالجة ، تحتاج إلى شرب عدة أكواب من مياه الشرب النظيفة ؛
• في يوم الإجراء ، لا ترتدي المجوهرات والحلي والعدسات اللاصقة ولا تستخدم مستحضرات التجميل والعطور ؛
• يجب أن يكون الإفطار في يوم العملية خفيفًا وليس مرهقًا للجهاز الهضمي.

قبل التلاعب ، يجب على المرأة إجراء فحص دم لهرمون البروجسترون. في المرة القادمة ، سيتم تحديد مستوى هرمون البروجسترون في بلازما دم المرأة بالفعل في اليوم السابع بعد إعادة الزرع.

في الأيام التي تسبق الزراعة ، من المهم للمرأة أن تولي اهتمامًا خاصًا للوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والإنفلونزا ، وليس التواجد في الأماكن المزدحمة من أجل استبعاد الإصابة بالأمراض الفيروسية. العلاقات الجنسية هي بطلان ، وكذلك الإجهاد والنشاط البدني المفرط. عشية التلاعب ، تحتاج إلى الذهاب إلى الفراش مبكرًا من أجل النوم بشكل أفضل والشعور بالبهجة. لا توجد توصيات خاصة بخصوص الحميات والنظام الغذائي قبل هذا الإجراء.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن استعداد بطانة رحم المرأة قبل النقل عنصر مهم في بروتوكول ناجح. من أجل أن تصل الطبقة الوظيفية للعضو التناسلي إلى المتطلبات الضرورية ، يتم وصف مستحضرات البروجسترون - Utrozhestan و Duphaston و Proginova و Crinon وغيرها في جرعات فردية. في كثير من الأحيان ، يتم وصف عقار Metipred المضاد للالتهابات قبل النقل.

يبدأ الغشاء المخاطي للرحم تحت تأثير هذه الأدوية في التراخي. هذا يسهل مرحلة الالتصاق - التصاق بويضة الجنين. تعمل مستحضرات البروجسترون على تحسين ملء بطانة الرحم بالدم ، وهذا يسهل مرحلة الانغراس الثانية - الغزو ، حيث تتوغل أغشية الجنين في عمق بطانة الرحم وتنمو فيها ، وتتصل بالأوعية الدموية للأم.

تعتبر القيمة المثلى للنقل هي سماكة بطانة الرحم عند مستوى 9-12 ملم.

تقنية

لا ينبغي أن تخيف عملية نقل الأجنة المرأة نفسها - فهي ليست مؤلمة ولا مخيفة ولا تستغرق وقتًا طويلاً. يتم التلاعب في ظروف معقمة ، في نفس غرفة العمليات الصغيرة حيث تم أخذ بويضات المرأة. قبل الإجراء ، يُعرض على المرضى عادةً تناول مهدئ للتهدئة والتعامل مع القلق. يمكنك رفضه ، لأنه لن يكون هناك ألم.

قبل البدء بالزوجين أو المرأة نفسها ، يتفقون على عدد الأجنة المنقولة ويقررون ما يجب فعله بالباقي إذا كانت هناك أجنة "إضافية". يمكن للمرأة ، بموجب القانون ، التخلص منها وفقًا لتقديرها.

هناك عدة خيارات:

• منح الموافقة على الحفظ بالتبريد والتخزين طويل الأجل في بنك تجميد (قد يكون مفيدًا إذا لم ينجح البروتوكول ولم يحدث الحمل ، وأيضًا بعد عدة سنوات من بروتوكول ناجح ، إذا كنت تريد طفلًا آخر) ؛
• التبرع بالأجنة كمانحين لبنك العيادة لاستخدامها في برامج الأزواج الآخرين المصابين بالعقم الذين يحتاجون إلى مواد مانحة ؛
• التبرع بالأجنة لاحتياجات العلم للدراسة والتجارب ؛
• التخلص من الأجنة عن طريق تركها دون رقابة حتى التوقف الطبيعي للتطور.

يتم توثيق أي قرار للمريض وتوقيعه من قبلها شخصيًا. بعد ذلك ، يتم اصطحاب المرأة إلى غرفة العمليات ، وتوضع على كرسي أمراض النساء ويتم إجراء العلاج الأولي للأعضاء التناسلية الخارجية.

سيتم إدخال الأجنة في تجويف الرحم من خلال قسطرة بوليمر رفيعة يتم إدخالها عبر قناة عنق الرحم داخل عنق الرحم. هذه العملية ليست ممتعة للغاية ، ولكنها ليست مؤلمة. مادة القسطرة غير سامة ولن تضر الأجنة بأي شكل من الأشكال.

بعد إدخال القسطرة ، يعطي اختصاصي الأجنة لأخصائي الإنجاب حقنة 1 مل مع عدد معين من الأجنة في محلول مغذي. يتم توصيل المحقنة بعناية بالطرف الخارجي للقسطرة ويتم حقن محتوياتها ببطء في تجويف الرحم. من المهم أن تكون هناك مقدمة بطيئة ودقيقة.

يتم التحكم في العملية برمتها بواسطة جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية في البطن. يتيح لك ذلك معرفة مكان القسطرة داخل تجويف الرحم. من المهم أن تصل القسطرة إلى أسفل الرحم (الجزء العلوي منه) ، ولكن لا تلمس بأي حال من الأحوال بطانة الرحم ، حتى لا تؤذي الأغشية المخاطية.

بعد الإدخال ، يتم إزالة القسطرة بعناية وزيارتها على الفور تحت المجهر لاستبعاد حالة يمكن أن تبقى فيها الأجنة.

في الحالات الشديدة ، يمكن استخدام قثاطير مزدوجة التجويف ، بينما يتم حقن الأدوية المضادة للتشنج في الوريد ، مما يمنع تقلصات الرحم العفوية.

تستغرق العملية حوالي خمس دقائق. بعد ذلك ، تُنصح المرأة بالبقاء في وضع أفقي لمدة 40 دقيقة تقريبًا ، ثم يُسمح لها بالوقوف والعودة إلى المنزل.

ما الذي تشعر به بعد الزراعة؟

خلال اليوم الأول بعد التلاعب ، قد تشعر المرأة بأنها "تسحب بطنها" بضعف طفيف أو أن هناك ألمًا طفيفًا "كما كان قبل الحيض". هذا رد فعل طبيعي لإدخال قسطرة في قناة عنق الرحم. يجب أيضًا ألا يكون الإفراز المخاطي الصغير أو البقع محرجًا ومخيفًا. يجب ألا تتوقع أن تكون الأحاسيس في اليوم مختلفة بشكل كبير عن تلك التي كانت لدى المرأة قبل النقل - فمعظم المرضى ليس لديهم أي أعراض خاصة على الإطلاق.

قد تكون آلام الشد الخفيفة رد فعل الجسم للأدوية الهرمونية التي تم استخدامها في المرحلة الأولى من الدورة والتي توصف الآن لزيادة احتمالية الانغراس. من المستحيل الشعور بالزرع نفسه ، لكن بعض النساء يعانين مما يسمى نزيف الانغراس بعد حوالي 7-9 أيام من النقل. يتجلى ذلك من خلال ظهور "جص" بني اللون على الحشية. هذه علامة جيدة قد تشير إلى أن الزرع قد تمت بنجاح. في السابق ، لم يكن هناك جدوى ، تمامًا كما لم يكن هناك جدوى من إجراء اختبارات الصيدلية ، لأنه تم حقن المرأة بـ hCG لنضج البويضات ، وتوجد آثار للهرمون في بلازما الدم. يمكن أن يعطي التحليل المبكر ، الذي يتم إجراؤه على عجل للغاية ، نتيجة إيجابية خاطئة ، وبالتالي ، أمل زائف بالحمل.

في اليوم الحادي والعشرين بعد النقل ، يجب عليك زيارة الطبيب وإجراء الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن الحمل قد أتى ويتطور. قد تظهر علامات الحمل في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد نقل الجنين - وعادة ما تظهر على شكل احتقان وحساسية متزايدة للغدد الثديية ، وتغيير في تفضيلات التذوق ، والنعاس أو الأرق.

درجة الحرارة القاعدية ليست طريقة جيدة جدًا لتشخيص الحمل بعد الإخصاب في المختبر ، لأن المرأة تأخذ مستحضرات البروجسترون ، وهذا الهرمون يتسبب في بقاء درجة الحرارة الأساسية عند قيم مرتفعة حتى في حالة عدم وجود الحمل.

المضاعفات المحتملة

نادرًا ما يسبب نقل الأجنة أي مضاعفات. إذا تم إجراء التلاعب من قبل أطباء متمرسين ، فيجب أن يمر كل شيء دون عواقب سلبية على جسم المرأة. نادرًا ما يتم تسجيل أخطاء طبية مرتبطة بإدخال سريع جدًا للأجنة ، وكذلك إصابة نهاية القسطرة بالأغشية المخاطية للرحم.

من المستحيل عدم مراعاة المضاعفات المحتملة مثل الحمل خارج الرحم - البوق أو عنق الرحم. بعد إدخال الأجنة ، تكون "في حالة طيران حر" لعدة أيام ، وتطفو بحرية في الرحم ، وبالتالي قد تدخل قناة فالوب أو عنق الرحم. إذا تمت عملية الزرع خارج تجويف الرحم ، فإن الحمل محكوم عليه بالانتهاء - لا توجد فرصة للأجنة للبقاء على قيد الحياة ، وبالنسبة للأم ، يمكن أن يكون موقع الأجنة خارج الرحم مميتًا. يحدث الحمل المنتبذ بعد التلقيح الاصطناعي في 1-2٪ من الحالات. في الوقت نفسه ، في حوالي نصف هذه الحالات ، يتم تسجيل الحمل خارج الرحم غير المتجانسة ، حيث يتم ربط أحد الأجنة بشكل صحيح - في الرحم ، والآخر - في الأنبوب أو البرزخ.

سواء تم زرع الجنين في الرحم أم لا ، لا أحد يعرف - لا الطبيب ولا العلماء ولا المرأة نفسها. لذلك ، من الصعب زيادة فرص الزرع. التوصيات العامة للمرأة بعد نقل الأجنة هي كما يلي:

• تناول الأدوية الخاصة بك كما هو مقرر. إذا وصف الطبيب البروجسترون ، فلا تنسى الجرعة والتردد. يمكن أن تؤدي الجرعة الفائتة إلى انخفاض مستوى الهرمون بالنسبة إلى القاعدة. هذا سيجعل الغرس مستحيلاً. يمكن أن يؤدي انخفاض هرمون البروجسترون أيضًا إلى رفض البويضة بعد الزرع الناجح.
• لدعم الحمل في المرحلة الأولية جدًا ، غالبًا ما يتم وصف Decapeptyl و Diferelin و Divigel. إذا كان D-dimer مرتفعًا في الدم ، فمن المستحسن تناول Clexane. المخططات فردية بحتة ، ولا تستخدم العلاج الذاتي وتتبع المخطط المخصص لك.
• تجنب النشاط البدني ورفع الأشياء الثقيلة والقفز والجري والقرفصاء الحادة.
• تجنب الجنس والاستمناء.
• لا تأخذ حمامًا ساخنًا أو تسبح أو تأخذ حمامًا شمسيًا.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• كن إيجابيًا لأن هرمونات التوتر تتداخل مع إنتاج البروجسترون ويمكن أن تكون بحد ذاتها عائقًا كبيرًا أمام الانغراس ونمو الجنين الناجح.
• يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ، لأن الوقت ليس مناسبًا للوجبات الغذائية. حاول أن تأكل المزيد من البروتينات الحيوانية.
• تمشي في الهواء الطلق كل يوم.

من المهم ألا "تنهي" نفسك ولا تبحثي عن علامات الحمل في وقت مبكر. من المستحسن أيضًا أن نفهم بوضوح أن نجاح التلقيح الاصطناعي يقدر بنسبة 35-40 ٪ فقط ، واحتمال الفشل أعلى من احتمال نجاح البروتوكول. يجب معالجة هذا بشكل كافٍ لتجنب الاكتئاب وخيبة الأمل إذا بدأ الحيض.

من الصعب المبالغة في أهمية هذه اللحظة. من ناحية ، لا يسبب التنفيذ الفني لهذا الإجراء صعوبات ، ومن ناحية أخرى ، تعتمد النتيجة على دقة الامتثال للقواعد. ليس من المستغرب أن يعلق الأطباء والمرضى أهمية كبيرة على نقل الأجنة. أود أن آخذ في الاعتبار جميع الصعوبات المحتملة ، واتخاذ جميع التدابير الحالية لضمان أن كل شيء يسير على ما يرام. دعنا نقسمها خطوة بخطوة.

في جميع مراحل برنامج أطفال الأنابيب ، من المهم جدًا اتباع توصيات الطبيب. إذا كان لديك أي شك ، فلا تبحث عن إجابات من أصدقائك أو على الإنترنت ، اسأل طبيبك.

كيف يمكنني الاستعداد بشكل أفضل لنقل الأجنة؟

بطبيعة الحال ، تثار أسئلة - هل من الممكن تناول الطعام والشراب قبل النقل ، هل من الضروري حقن جرعة صباحية من البروجسترون في المهبل ، هل هناك حاجة إلى مثانة ممتلئة ، وما إلى ذلك. الجواب بسيط - التحضير غير مطلوب. يمكنك أن تأكل وتشرب كالمعتاد ، وتستمر في تناول الأدوية حسب توصيات الطبيب. المهمة الرئيسية هي أن تكون في العيادة في الوقت المحدد. مع بعض الميزات التشريحية ، قد يطلب منك الطبيب ملء المثانة قبل وقت قصير من النقل ، وفي هذه الحالة يكون من المنطقي تقييم ما إذا كان بإمكانك البقاء على قيد الحياة دون الذهاب إلى المرحاض لمدة نصف ساعة على الأقل بعد نقل الجنين إلى داخل الحمام. تجويف الرحم. إذا شعرت أن هناك حوافز قوية بالفعل ، فمن الأفضل أن تستشير طبيبك إذا كان يجب عليك التبول.

كيف هي أمورك؟

بعض الميزات ممكنة. سأخبرك كيف يحدث كل شيء في عيادتنا.

تأتي امرأة إلى العيادة ، ويتم اصطحابها إلى الجناح. بحلول هذا الوقت ، تكون صور الأجنة المعدة للنقل جاهزة بالفعل. يقوم عالم الأجنة بالإبلاغ عن جميع المعلومات حول الجنين ، ويعطي الصور. يتغير المريض ويذهب إلى غرفة العمليات حيث نتحقق من هوية المريض مرة أخرى. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للرحم على كرسي أمراض النساء التقليدي ، ويتم قياس طول عنق الرحم وتقييم تشريح قناته. ثم يتم وضع منظار ، كما هو الحال في الفحص العادي ، يتم معالجة المهبل بمحلول دافئ ، ويتم إجراء نقل TEST بقسطرة فارغة. إذا كان كل شيء على ما يرام ، يقوم اختصاصي الأجنة بسحب جنين إلى القسطرة ويعلن مرة أخرى الاسم الأخير للمريض واسمه الأول ، أي عدد الأجنة. يقوم الطبيب بإدخال القسطرة والجنين من خلالها برفق في تجويف الرحم ، ثم يزيل القسطرة ويمررها إلى أخصائي علم الأجنة لفحصها. وتتمثل المهمة في إجراء إدخال القسطرة بعناية قدر الإمكان ، واستخدام أي أدوات إضافية (ملقط ، مجسات ، إلخ) يقلل بشكل كبير من احتمال الزرع. إذا كانت القسطرة نظيفة ، فهذا يعني أن الإجراء قد اكتمل. يقوم الطبيب مرة أخرى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، حيث عادة ما تكون قطرة السائل الصغيرة التي يوجد بها الجنين مرئية بوضوح في تجويف الرحم. نعطيها عشر دقائق للاستلقاء في غرفة العمليات ثم ننقلها إلى الجناح حيث يمكن للمرأة أن تبقى لبعض الوقت.

بماذا سأشعر؟ هل ستسبب الالم؟

لا داعي للقلق. يتم إدخال الجنين في تجويف الرحم من خلال أنبوب بلاستيكي رقيق - قسطرة. إن أكثر اللحظات غير السارة في نقل الأجنة هي عملية إدخال منظار عادي في المهبل ، وهو إجراء مألوف لأي امرأة ، ولا شيء جديد. عملية نقل الأجنة نفسها غير مؤلمة. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بعدم الراحة عند إدخال القسطرة في الرحم (مع السمات التشريحية لعنق الرحم) ، ولكن هذه الأحاسيس نادرة للغاية.

كيف تتصرف أثناء النقل وبعده؟

كل ما يمكنك فعله لمساعدة طبيبك هو الاسترخاء والتفكير في شيء ممتع ومشتت. يمكنك التحدث إلى ممرضة أو طبيب ، وتذكر اللحظات السارة في الحياة أو وضع خطط للمستقبل ، ولكن يُنصح بعدم الاستماع إلى أحاسيسك الجسدية. كلما كانت المرأة أكثر هدوءًا أثناء العملية ، كان كل شيء أسهل. حاول إرخاء عضلاتك والتنفس في بطنك ، ليس كثيرًا. عادة ما تخشى النساء حتى التحرك ، وهو أمر مفهوم ، نظرًا للطريق الصعب برمته إلى هذه اللحظة. ومع ذلك ، لا توجد بيانات عن الحاجة إلى الراحة بعد نقل الجنين.

في انتظار النتيجة

بالإضافة إلى القضايا العملية ، فإن المرضى ، كقاعدة عامة ، يهتمون أيضًا بالمسائل التكتيكية. في أي يوم من أيام التطور وعدد الأجنة المراد نقلها ، بروتوكول جديد أو بروتوكول التبريد ، وما إذا كانت جودة بطانة الرحم ستؤثر ، وما إلى ذلك.

وهكذا ، متى؟

في اليوم الثالث أو الخامس؟ يتوقف جزء من الأجنة عن التطور في اليوم الثالث والرابع ، مع تأجيل اختيار الجنين الواعد حتى اليوم الخامس ، نتخلص من أولئك الذين من الواضح أنهم محكوم عليهم بالفعل بالتوقف. هذا هو السبب في أن فعالية النقل إلى اليوم الخامس أعلى. محادثة منفصلة حول العيادات التي لا تكون فيها الظروف في المختبر الجنيني مثالية ، حيث يتعرض الجنين الواعد لخطر التوقف عن النمو. من الواضح تمامًا أنه من المعقول في مثل هذه الحالة نقل الجنين إلى الرحم في أسرع وقت ممكن ، دون انتظار اليوم الخامس. حجة أخرى لا ينبغي نسيانها ، خاصة إذا لم تكن هناك مشكلة في الاختيار ، هي التوقعات. تتيح لنا الزراعة حتى اليوم الخامس التحدث عن التكهن. غالبًا ما يأتي الأزواج للمساعدة في العديد من الإخفاقات ، فالقصص تشبه قطرتين من الماء: عدة برامج ، جميعها تتميز بجودة ممتازة لعمليات نقل الأجنة في اليوم الثالث وليس في حالة حمل واحد. كقاعدة عامة ، هذه نتيجة لوقف نمو الجنين في اليوم الثالث والرابع. كيف يمكنك معرفة ما إذا لم تتحقق؟ نحن نمارس عمليات نقل الأجنة في اليوم الخامس والسادس من التطور ، حتى عندما يكون لدينا جنين واحد فقط. ومع ذلك ، إذا أصر المرضى على النقل المبكر ، فإننا نمضي قدمًا.

اليوم ، تعلموا كيفية زراعة أجنة بشرية في المختبر لمدة تصل إلى أسبوعين ، كي لا يقولوا شيئًا عن واحد.

كم عدد - واحد أو اثنان؟

هذه مسألة أمنية. ترتبط جميع ادعاءات المجتمع الرئيسية تجاه التلقيح الاصطناعي بالحمل المتعدد. من المرجح أن يولد الأطفال من حالات الحمل المتعددة صغارًا وسابقًا ، ولديهم مخاطر أعلى للإصابة بأضرار مختلفة للجهاز العصبي أثناء الولادة ، وما إلى ذلك. أكثر. نعم ، في معظم الحالات ، الكلمة الأخيرة متروكة للمريض ، لكن موقفنا النشط هو نقل واحد تلو الآخر.

بطانة الرحم - رقيقة أم لا؟

سماكة بطانة الرحم هي علامة بسيطة تسمح لك بالحديث عن فرص الانغراس. هناك الكثير من الأدلة على أنه في دورة جديدة ، فإن سماكة بطانة الرحم التي تقل عن 7 مم تؤدي إلى فرصة أقل ، ومع ذلك ، في دورة التجميد ، يمكن للعلاج الهرموني تحسين الفرص حتى مع وجود بطانة الرحم الرقيقة. الحل بسيط - التلقيح الاصطناعي والحفظ بالتبريد لجميع الأجنة الواعدة والتحضير المخطط لبطانة الرحم للنقل.

نقل جديد أم كريو؟

اليوم ، جودة حفظ الأجنة بالتبريد عالية جدًا لدرجة أننا لا نخشى على حالة الجنين أثناء تجميده. السؤال يتعلق فقط بالحالة المثلى لبطانة الرحم. على خلفية التحفيز ، فإن حالة بطانة الرحم ، كقاعدة عامة ، ليست مثالية لزرع الجنين ، تزداد الفرص بشكل كبير إذا تم تأجيل هذه اللحظة المهمة حتى الدورة التالية. الاستثناء الوحيد ، ربما ، هو التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية وبأقل قدر من التحفيز ، وكذلك مع البويضات المانحة. علاوة على ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن بعض الأدوية المستخدمة في التحفيز يمكن أن تؤدي في حد ذاتها إلى تفاقم حالة بطانة الرحم. موضوع منفصل هو السيطرة على مستويات هرمون البروجسترون في الدم. سأحجز على الفور أن هذا المؤشر قد يثير اهتمامنا فقط في اليوم الذي يتم فيه إدخال الزناد (آخر حقنة قبل البزل ، والتي تؤدي إلى النضج النهائي للبيض). زيادته في ذلك اليوم فوق 1.5 نانوغرام / مل أو 4.8 نانومتر / لتر يقلل من فرص الانغراس بمقدار 1.5-2 مرات (في دورة جديدة). لذلك ، في معظم الحالات ، يكون الحفظ بالتبريد هو الخيار الأفضل.

الإخصاب في المختبر هو طريقة لإنجاب طفل صناعياً.

إذا قرر الزوجان استخدام هذه الطريقة ، فمن الضروري فهم كيفية الاستعداد لنقل الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي.

تعتبر عملية نقل الأجنة خطوة أساسية وتتطلب إعدادًا خاصًا.

كيف تتصرف قبل نقل الأجنة

يبدأ التحضير لنقل الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي قبل شهرين من بدء الإجراء نفسه. يتم تحديد يوم التلقيح الاصطناعي من قبل أخصائي بعد اجتياز جميع الاختبارات اللازمة وفي نهاية المرحلة التحضيرية.

إذا تم الكشف عن أي نوع من الأمراض ، توصف المرأة بمجموعة مناسبة من العلاج. يمكن أن يتأخر التحضير قبل نقل الأجنة عن طريق التلقيح الاصطناعي إذا تم الكشف عن خلل هرموني.

لزيادة فرص الحمل ، تحتاج المرأة أيضًا إلى اتباع بعض القواعد:

1. لاستبعاد استخدام المنتجات الكحولية ؛
2. توقف عن التدخين؛
3. التمسك بنوم جيد ؛
4. استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الكافيين ؛
5. التخلي عن الأطعمة الحارة والدهنية.
6. لا ترهق
7. تجنب المواقف العصيبة
8. استبعاد الحمامات الساخنة والحمامات ؛
9. يحظر تناول أي أدوية دون استشارة الطبيب.

وأيضًا يجب على المرأة أن تخبر الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها: في الوقت الحالي وفي الأشهر الستة الماضية.

ملحوظة! فقط مع وجود خلفية هرمونية مواتية ، سيتم إجراء عملية نقل الأجنة في المختبر مع النتيجة المرجوة - الحمل.

التحضير للنقل

قبل الاستعداد لنقل الجنين ، يجب أن يمر الجنين بمرحلة تحضيرية.

هناك طريقتان للتحضير.

تجميد

تعتمد الطريقة على معالجة الأجنة بالنيتروجين السائل. تصل درجة حرارة المعالجة في هذه الحالة إلى ما يقرب من -200 درجة مئوية. ولكن ليس كل الأجنة تتكيف وتعيش العلاج.

ما يقرب من ثلثهم لا يتحملون درجات حرارة عالية ، ويمكن تجميد الناجين لعدة سنوات. في الوقت نفسه ، لا تفقد الأجنة القدرة على التكاثر والتطور بنشاط.

ساعد على الفقس

تعتمد الطريقة على الشق الاصطناعي للمنطقة الشفافة للجنين. تتضمن الطريقة تأثير نوع ميكانيكي أو كيميائي.

في عملية هذه التلاعبات ، تضعف القشرة ، مما يوفر مخرجًا سهلاً لبويضة الجنين. نتيجة لذلك ، يتم ربط البويضة الملقحة بالرحم.

يتم تحديد طريقة تحضير الجنين من قبل الطبيب بناءً على نتائج التحليل والحالة العامة للمرأة.

قواعد للنصف الذكر

يلعب الرجل دورًا لا يقل أهمية عن دور المرأة في عملية النقل. النهج الصحيح من جانب الذكور مهم وضروري أيضًا.

للقيام بذلك ، يجب عليك الالتزام بالتوصيات التالية:

• رفض التبرع بالحيوانات المنوية أثناء الأمراض الفيروسية ، لأن هذا يؤثر بشكل مباشر على الوظائف النشطة للحيوانات المنوية ؛
• استبعاد المشروبات الكحولية ؛
• الامتناع عن التدخين
• استبعاد المنتجات ذات المنشأ الاصطناعي من النظام الغذائي ؛
• تناول الأطعمة التي تؤثر على نشاط الحيوانات المنوية ؛
• لا تستخدم الأدوية بدون وصفة طبية ؛
• القضاء على إرهاق الجسم.

يجب أن يفهم الرجل أيضًا مدى مسؤوليته وأن يأخذ الإجراء على محمل الجد.

نظرًا لأنه من الضروري التحضير لنقل الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي وفقًا لجميع القواعد والتوصيات المعمول بها من المتخصصين المؤهلين في هذا المجال ، يجب أيضًا التعامل مع العملية نفسها بعناية.

النقطة المهمة للغاية هي الموقف الأخلاقي للمرأة. من الضروري علاج الإخصاب في المختبر بشكل إيجابي قدر الإمكان ، حاول استبعاد التجارب المحتملة. يصر الأطباء في بعض الأحيان على أن الدورة التدريبية يجب أن تشمل أيضًا زيارة طبيب نفساني.

من المهم أن تعرف أن الانهيار العصبي يمكن أن يتشكل من نتيجة غير ناجحة. هذا يترتب عليه عواقب وأنواع مختلفة من الأمراض.

قبل ساعات قليلة من الإجراء ، يجب عليك زيارة الحمام للاستحمام والحلاقة.

قبل العملية نفسها مباشرة ، تحتاج إلى شرب كمية كافية من الماء حتى تمتلئ المثانة.

الأحاسيس الممكنة

نظرًا لأن المرأة ترغب (في معظم الحالات) في الاستعداد بعناية لنقل الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي ، فإن الإجراءات والأحاسيس اللاحقة ليست استثناءً.

مع السمات الحالية للجسد الأنثوي ، قد تواجه كل ممثلة أحاسيس مختلفة.

الأكثر شيوعًا تشمل:

1. دوخة؛
2. القيء.
3. الشعور بالغثيان
4. ألم في الثدي (تضخم).
5. حالة من التعب المستمر
6. ألم حاد و (أو) خفيف في أسفل البطن ؛
7. تخصيص طبيعة مختلفة ؛
8. وجود شعور بعدم الراحة المستمر ؛
9. تقلبات مزاجية متكررة
10. الأرق؛
11. سجود.

بعد العملية ، يجب ألا تسترخي ، لأن المرحلة التالية لا تقل أهمية. من الضروري اتباع قواعد معينة ، وكذلك الالتزام ببعض المحظورات لمدة ساعتين على الأقل بعد انتهاء العملية:

• كن في وضعية الانبطاح
• يجب استرخاء العضلات.
• يحظر رفع الذراعين والساقين (في أي اتجاه) ؛
• يجب أن تكون الحالة العاطفية في حالة راحة.

هناك أيضًا نصائح للأيام التالية:

1. الحد من حركات الجسم لمدة أسبوعين ؛
2. إلغاء أي رحلات ؛
3. وضع الراحة للمراقبة لمدة 10 أيام ؛
4. استبعاد أي رياضة (حتى أقلها أهمية) ؛
5. تأجيل الأعمال المنزلية إلى تاريخ لاحق.
6. يحظر تبريد الجسم.
7. يحظر استخدام السدادات القطنية (في حالة النزيف) ؛
8. الاستحمام محظور (إجراءات الاستحمام فقط) ؛
9. يحظر رفع أي نوع من الوزن (بحد أقصى 1 كجم) ؛
10. بدون وصفة طبية ، لا تستخدم الأدوية ، ويجب أن تؤخذ الأدوية الموصى بها دون أن تفشل ؛
11. منع الجسم من ارتفاع درجة الحرارة المحتملة ؛
12. يوميًا في الصباح لقياس درجة حرارة النوع الأساسي وتسجيله على الورق ؛
13. الرفض التام للأطعمة الحارة والمقلية والمالحة ؛
14. التمسك بمنتجات بروتين الحليب (اللحوم ومنتجات الأسماك) ؛
15. تطبيع استهلاك الخضار والفواكه.

استنتاج

هناك أيضًا قيود على النشاط الجنسي. لذلك ، قبل عملية نقل الأجنة ، يسمح الخبراء بإدخال النشاط الجنسي ، ولكن بعد الإجراء وحتى الوصول إلى عمر الحمل 13 أسبوعًا ، يُمنع منعًا باتًا. في معظم الحالات ، تكون الحياة الحميمة المحمومة في الثالوث الأول من الحمل عاملاً يؤثر على الإجهاض.

حتى انتهاء 5 أيام ، يجب أن يكون النوم في حالة الاستلقاء على الظهر تمامًا ، في الأيام التالية - يُسمح بأي وضع.

أثناء وباء الأنفلونزا الحاد ، لا تقم بزيارة الأماكن العامة لتجنب العدوى المحتملة.

التحضير الدقيق لنقل الأجنة أثناء التلقيح الاصطناعي والتوصيات والنصائح من المتخصصين - كل هذا سيؤثر بشكل مباشر على النتيجة.

إذا لزم الأمر ، توصف للمرأة مستحضرات هرمونية قبل الإجراء من أجل تحضير الرحم لاعتماد الجنين. في يوم نقل الأجنة ، يتم إجراء اختبارات للإستراديول والبروجسترون ، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية وتحديد سمك بطانة الرحم. هذا ضروري من أجل التخطيط لمزيد من أساليب دعم الحمل. قبل نقل الجنين مباشرة ، تُنصح المرأة بشرب الكثير من الماء لملء مثانتها. تتم المعالجة نفسها في كرسي أمراض النساء ، في ظل ظروف تشغيل معقمة. يمكن تحمل المشاعر أثناء نقل الأجنة تمامًا. تستغرق العملية بأكملها من 5 إلى 7 دقائق ، وهي غير مؤلمة تقريبًا. بعد نقل الجنين ، تكون المرأة في وضع ضعيف لبعض الوقت ، ثم يمكنها العودة إلى المنزل وتعيش حياة طبيعية ، مما يحد فقط من النشاط البدني الكبير.

نقل الأجنة ودعمه الهرموني

يتطلب نقل الأجنة ، في أي يوم يتم اختياره لإجراء العملية ، دعمًا هرمونيًا. توصف مستحضرات البروجسترون لزيادة فرصة الحمل. يغير هذا الهرمون الوظيفة الإفرازية لبطانة الرحم ، مما يجعل الطبقة الداخلية للرحم هي الأكثر تقبلاً لمزيد من الانغراس للجنين. كما أنه يقلل من انقباض الجدران ، ويساهم في الإغلاق المحكم لقناة عنق الرحم ، مما يقلل بشكل كبير من احتمالية حدوث الإجهاض. يوصف البروجسترون بغض النظر عما إذا كان قد تم نقل 3 أجنة أو واحدة.

عادة ، يتم تصنيع البروجسترون عن طريق الجسم الأصفر للمبيضين ، والذي يتكون تحت تأثير الهرمون اللوتيني للغدة النخامية. أيضًا ، يتم تنفيذ وظيفة تحفيز إنتاجه بواسطة hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية) ، ومن الثلث الثاني من الحمل يتم إنتاج الهرمون في المشيمة. عندما يكون الحمل قد تسبب في نقل الجنين ، يجب تناول مستحضرات البروجسترون حتى 14-15 أسبوعًا تقريبًا. في بعض الحالات ، يتم تمديد الاستقبال حتى الأسبوع العشرين ، حتى يتم الاستيلاء على وظيفة تركيبها بالكامل بواسطة المشيمة. يجب أن يتم الإلغاء بشكل تدريجي ، تحت إشراف دقيق من الطبيب.

الآن يتم وصف المستحضرات الهرمونية عند زرع أطفال الأنابيب ، في أغلب الأحيان ، على شكل أقراص أو تحاميل مهبلية أو كريمات. يتم استخدام الحقن بشكل أقل ، لأنها يمكن أن تسبب المزيد من المضاعفات ، وتتطلب مساعدة خارجية أثناء الإعطاء. الشكل الأكثر ملاءمة من هرمون البروجسترون هو الفم ، ولكن مع تعيينه هناك المزيد من الضغط على الكبد. التحاميل والكريمات المهبلية ليست مريحة جدًا للإعطاء ، لكن البروجسترون يعمل بشكل أسرع مع هذا التطبيق وله تأثير أقل سمية على الكبد.

أحد الأدوية الفموية الأكثر شيوعًا المستخدمة قبل وبعد نقل الأجنة هو دوفاستون ، وهو نظير اصطناعي للبروجسترون. يوصف بجرعة 30-60 مجم ، ولا يؤثر سلبًا على الجنين وفي الجرعات العلاجية لا يشكل خطورة على صحة الأم. يتم أيضًا وصف كبسولات المهبل utrozhestan في كثير من الأحيان. تحتوي على البروجسترون ، المشتق من مواد نباتية طبيعية. ضعها ثلاث مرات في اليوم ، والجرعة اليومية هي 600 ملغ. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادته إلى 800 مجم عن طريق إضافة حقنة من محلول زيت 2.5 ٪ من البروجسترون إلى مسار العلاج ، مرتين في اليوم ، بجرعة 100 مجم لكل جرعة. يجب إدخال الشموع في عمق المهبل لمنع التسرب. قد تكون هناك حاجة إلى زيادة الجرعة إذا ، بعد إجراء نقل الجنين ، تسحب المعدة ، أو يوجد إفرازات ، أو يكون مستوى البروجسترون في الدم منخفضًا جدًا.

يتوفر عقار كرينون على شكل مادة هلامية يتم حقنها في المهبل باستخدام قضيب خاص. يحتوي على 90 ملغ من البروجسترون في جرعة واحدة ، يتم وصفه لمدة شهر تقريبًا بعد أن تسبب نقل الجنين في حدوث الحمل. لوتين ، دواء بروجسترون آخر يوصف لإنجاح عمليات التلقيح الاصطناعي. متوفر على شكل أقراص مهبلية أو تحت اللسان. تدار الأقراص المهبلية مرتين في اليوم ، تحت اللسان - 3-4 مرات.

تتساءل العديد من النساء عن كيفية التصرف حتى يتسبب نقل الأجنة في حدوث الحمل. بعد العملية مباشرة ، يوصى بالبقاء في نفس الوضع لمدة عشر دقائق التي أجريت فيها. ثم يمكن للمرأة أن تستريح على الأريكة لمدة ساعة أخرى. يجادل بعض الباحثين بأن الراحة في الفراش ضرورية في اليوم الأول ، ولكن وفقًا للبيانات الحديثة ، فإن هذا لا يؤثر بشكل خاص على زرع الأجنة ولا يزيد من فرصة الحفاظ على الحمل. يجب الحد من النشاط البدني المفرط ، حتى لو كانت الأحاسيس أثناء نقل الجنين طبيعية تمامًا. يجب ألا تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية أو تقوم بالتنظيف العام في المنزل أو تقود السيارة خارج المدينة. من المفيد أيضًا تناول الطعام بشكل جيد ، باستثناء الأطعمة التي تسبب زيادة التمعج ، لا تنصح بشرب الكثير من الشاي الأسود والقهوة. يجب استهلاك حوالي لترين من السوائل يوميًا. بالطبع لا يمكنك شرب الكحول والدخان.

قد تكون المشاعر في يوم نقل الأجنة مرتبطة بالإجراء نفسه أو بالإثارة التي تسببت فيها. بعد كل شيء ، كانت المرأة تنتظر الطفل لفترة طويلة وتريد حقًا أن تنجح المحاولة. بشكل عام ، في الأسبوعين الأولين لا توجد علامات موثوقة للحمل ، كل التغييرات في الجسم التي يشعر بها المريض مرتبطة بعواقب تحفيز المبيض وتناول الأدوية الهرمونية. قد يعانون من النعاس والدوخة وتوتر الصدر والغثيان. كل هذه الأعراض لا تشير إلى بداية الحمل أو حقيقة أنه في خطر الفشل أو أن إعادة زراعة الأجنة لم تنته بزرعها.

في الأيام الأولى ، يوصي الأطباء بقياس درجة الحرارة الأساسية. قد يكون من المرجح أكثر أن تشير إلى إجهاض مهدد ، أو إكمال ناجح لإجراء التلقيح الاصطناعي ، وكذلك نقص الهرمونات. عند إجراء نقل الأجنة ، تظل درجة الحرارة الأساسية عند 37 درجة أو ترتفع بضع أعشار. إذا انخفضت درجة الحرارة في غضون ثلاثة أيام ، يجب استشارة أخصائي الإنجاب. قد تتطلب هذه الحالة تصحيح علاج الصيانة الهرمونية.

ما الذي يجب أن ينبه المرأة في الأسبوعين الأولين؟ في بعض الأحيان ، بعد إجراء نقل الجنين ، تظهر إفرازات. إذا لم تكن شديدة جدًا ، فلا داعي للخوف ، لكن عليك إبلاغ طبيبك عنها. تحدث هذه الظاهرة غالبًا مع نقص الهرمونات وتتطلب تصحيح جرعات البروجسترون. قد تشير المخصصات في يوم نقل الأجنة إلى سوء تنظيف قناة عنق الرحم من المخاط قبل الإجراء ، أو تلفها أو إصابة الغشاء المخاطي للرحم. لكن مرة أخرى ، كل هذا ليس دليلاً بعد على محاولة فاشلة ، رغم أنها تتطلب المراقبة.

إذا حدث ، بعد نقل الأجنة ، شد في المعدة ، ظهور انتفاخ ، ألم في المبايض أو الرحم ، صداع ، سواد في العينين ، ضعف بصري غير مفهوم ، يجب أن تذهب إلى الطبيب على الفور. هناك أحاسيس في يوم نقل الجنين أو بعد ذلك بقليل. قد تشير هذه الأعراض إلى متلازمة فرط تنبيه المبيض. نادرًا ما يتم ملاحظة المضاعفات وتستجيب جيدًا للعلاج ، خاصة في المراحل الأولية. قد يكون من الضروري إجراء تغيير طفيف في جرعات الأدوية وبرنامج دعم الحمل. لكنها يمكن أن تنتهي بسعادة تامة.

تشخيص الحمل ونقل الأجنة

عند إجراء نقل الأجنة ، ما هو أفضل يوم لتشخيص الحمل؟ تريد بعض النساء في أقرب وقت ممكن معرفة ما إذا كانت محاولتهن للتلقيح الصناعي ناجحة ، ويبدأن في إجراء الاختبارات من الأيام الأولى. في الواقع ، ليست مفيدة للغاية. إذا كان الاختبار إيجابيًا بشكل واضح ، فقد حدث الحمل ، وإذا لم يكن هناك شريط ثانٍ ، فهذا لا يشير حتى الآن إلى أن نقل الأجنة لم ينته بزرعها في الرحم. يوصي الأطباء بالتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية في اليوم الرابع عشر بعد العملية. أيضًا بعد إجراء نقل الجنين ، في اليوم الخامس ، يتم إجراء تحليل لكمية البروجسترون في الدم. يساعد على ضبط جرعات الهرمونات بشكل صحيح لدعم الحمل.

يجب أن يكون مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في اليوم الرابع عشر من نقل الأجنة 29-170 وحدة دولية. ثم يتضاعف كل 2-3 أيام حتى 6-7 أسابيع تقريبًا. علاوة على ذلك ، يتباطأ نمو قوات حرس السواحل الهايتية ، وتضاعف كمية قوات حرس السواحل الهايتية كل 4 أيام. من حوالي 9-10 أسابيع ، ينخفض ​​مستوى قوات حرس السواحل الهايتية قليلاً. لا يكفي تحليل واحد لـ hCG لتشخيص الحمل بشكل موثوق. بعد ما يقرب من 21-22 يومًا من إجراء نقل الجنين ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. في السابق ، لا يُنصح بإجراء دراسة ، لأنه لن يكون من الممكن رؤية بويضة الجنين. ولكن في الأسبوع الثالث من الممكن أن نقول بوضوح ما إذا كان الجنين يتطور في الرحم أم لا ، للكشف عن الحمل البوقي والمتعدد.