الخرف عند كبار السن ما يجب القيام به. الخرف (الخرف): العلامات والعلاج وأسباب الشيخوخة والأوعية الدموية

القدرة على الحفاظ على عقل صافٍ حتى الشيخوخة هي سعادة لا تقع على عاتق الجميع. فقط 30٪ من الأشخاص في سن الشيخوخة يحافظون على حكم رصين عند نهاية الثمانين عامًا.البقية لديهم اضطرابات مختلفة في الوظائف العقلية ، وغالبا ما تعاني الذاكرة.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما تتأثر النساء بهذا المرض المرتبط بمركب الغدد الصماء الهرموني. السكان الذكور معرضون لخطر الإصابة بالخرف فقط إذا كانت هناك مشاكل مع إدمان الكحول وإدمان المخدرات وأمراض القلب والأوعية الدموية. في هذه المقالة سوف نتعرف على سمات خرف الشيخوخة وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه.

ما هو الخرف المرتبط بالعمر؟

الخرف الخرف هو اضطراب في الجهاز العصبي يتطور مع تلاشي نشاط عمليات الدماغ. بسبب ما توجد عمليات مرضية لعمل لا رجعة فيه على مستوى الخلايا التي تؤثر على العامل السلوكي ، وإدراك الناس في المجتمع ، وتصور الآخرين. يتم الخلط بين كبار السن الذين يعانون من الخرف في الكلمات ، ولا يمكن التنبؤ بها ، وغير قادرين على تذكر المواقف من الحياة. إنهم بحاجة إلى إشراف صارم.

على خلفية علم الأمراض المتقدم ، لا يتغير كبار السن للأفضل ، بل يصبحون عدوانيين تجاه الأقارب ، وغالبًا ما تحدث هذه الظواهر مع فقدان الذاكرة.غالبًا ما يتسم الخرف المرتبط بالعمر بمجموعة متنوعة من الاضطرابات المعرفية. عادة ما يكون كبار السن عرضة للاكتئاب ، والانحطاط الشخصي ، ويصبحون غير عاطفيين ، ونقص المبادرة.

يعتبر الخرف المرتبط بالعمر أكثر خطورة على عكس الخرف الوعائي. مع الخرف الوعائي ، هناك صعوبات في استنساخ المعلومات ، والأحداث التي حدثت لا ينسىها المرضى. يتميز المرضى بالاضطرابات العاطفية والعصبية ، وانخفاض النشاط الحركي. هذا المرض لا يؤدي إلى تطور الوضع الحرج.

الأسباب

تشير الأبحاث الطبية إلى أنه حتى الآن ، لم يتم تحديد عامل واحد في المرض. يتطور الخرف الخرف بسبب عدد من الأسباب ، فردية لشخص معين. تنقسم أسباب هذا المرض بشكل مشروط إلى المجموعات التالية:

غالبًا ما لا يكون الخرف عند كبار السن ناتجًا عن سبب واحد ، ولكن في أغلب الأحيان يكون سببه عدة عوامل.

أعراض

يبدأ الخرف عند كبار السن بأعراض خفيفة عادة ما يتم الخلط بينها وبين تغيرات الشخصية المرتبطة بالعمر. ومع ذلك ، إذا كانت لديك الأعراض التالية ، فيجب أن تشعر بالقلق:

غالبًا ما تتجلى أعراض الخرف لدى كبار السن في البخل المفرط ، وهو مظهر من مظاهر الجشع. غالبًا ما يعاني المرضى من الرغبة الشديدة في جمع الأشياء غير الضرورية. الشهية غير المقاسة ، قد تظهر فرط الجنس. يشعر المريض بأنه صغير السن ، فهو متأكد من أنه ليس لديه أبناء وأحفاد.

غالبًا ما يتجلى الخرف في الاكتئاب ، والعاطفية المفرطة ، والعدوان ، والغضب. تظهر أعراض الخرف في المراحل المتأخرة لدى كبار السن على أنها نقص في الرعاية الذاتية. المريض قادر على إيذاء نفسه والبيئة ، على أساس أنه يحتاج إلى مراقبة مستمرة.

درجات

اعتمادًا على مدة المرض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، وعمر المريض وتكيفه مع البيئة الاجتماعية ، يتم تمييز درجات علم الأمراض التالية:

علاج او معاملة

يهتم الكثيرون بما إذا كان يمكن علاج الخرف المرتبط بالعمر. لسوء الحظ ، لا يمكن علاج هذا المرض ، حيث لا يمكن استعادة خلايا الدماغ الميتة.

مع العلاج في الوقت المناسب للأعراض الأولية للخرف ، من الممكن بمساعدة الأدوية فقط تأخير أو منع تدهور درجة المرض.

سيتمكن المريض من خدمة نفسه ، وهو أمر لا يقل أهمية بالنسبة لبيئته. يجب أن يتم علاج خرف الشيخوخة في المنزل ، لأنه في بيئة مألوفة ، بجوار أحبائهم ، يشعر المريض براحة أكبر. سيُطلب من الطبيب فقط كيفية علاج الخرف عند كبار السن ، بناءً على تقييم الصورة السريرية. يتم تمثيل تكتيكات المخدرات المعتادة بالبرنامج التالي:

1. أدوية العوامل التي أدت إلى الخرف.
2. أدوية للمساعدة في التغلب على الاضطرابات العاطفية.

يتم وصف أدوية المجموعة الأولى بعد فحص شامل لتحديد السبب الذي أدى إلى الخرف. حتى الآن ، غالبًا ما يكون الخرف بسبب مرض الزهايمر ، والذي يتطلب وصف أدوية من فئة مثبطات الكولينستيراز:

بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب خرف الشيخوخة أدوية تهدف إلى استقرار الحالة العاطفية. يتم وصف العلاج بمثل هذه الأدوية بشكل فردي حسب حالة المريض ، وتقييم صورته السريرية ، على سبيل المثال:

يعتمد تشخيص خرف الشيخوخة ، وعدد السنوات التي سيعيشها المريض على توقيت بدء العلاج ، ودعم الأحباء. إذا ذهب المريض إلى الطبيب في المرحلة الأولى من المرض ، فيمكنه أن يعيش حياة كاملة لفترة طويلة مع مسار خفيف من المرض.

متوسط ​​العمر المتوقع لهذا المرض هو 10-15 سنة ، ومع ذلك ، فمن الضروري التأكد من أن المريض لا يرفض العلاج الموصوف.

تطور المرض

يتساءل بعض الناس عن كيفية تقدم الخرف. عادة ما تتطور الأمراض بالترتيب التالي:

يحتوي الخرف الخرف على الكثير من الأعراض غير السارة ، مما يعقد حياة ليس فقط المرضى ، ولكن أيضًا أحبائهم. فقط زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، وتنفيذ التدابير العلاجية ، ودعم الأقارب يبطئ من تدهور المرض ، ويجعل من الممكن الشيخوخة النشطة.

الخرف تعني حرفيا الجنون في اللاتينية. بالمعنى اليومي ، تعتبر الكلمات مترادفة ، مما يدل على انخفاض في القدرات العقلية والذاكرة - الجنون والخرف. هذه حالة مكتسبة تنشأ عن انهيار الوظائف العقلية. المرض أكثر شيوعًا عند كبار السن.

غالبًا ما تسمع التعبير الشائع "جنون الشيخوخة" ، وهو أيضًا مرادف. يتطلب الخرف عند كبار السن طلب المساعدة المهنية في الوقت المناسب. سيساعد العلاج الذي يبدأ في المراحل المبكرة في تصحيح الانحرافات السلوكية ، وينقذ المريض والأقارب من مشاكل خطيرة.

ما هذا؟

الخرف هو الخرف المكتسب ، وهو انخفاض مستمر في النشاط المعرفي مع فقدان إلى حد ما للمعرفة المكتسبة سابقًا والمهارات العملية وصعوبة أو استحالة اكتساب مهارات جديدة.

على عكس التخلف العقلي (oligophrenia) ، الخرف الخلقي أو المكتسب في الطفولة ، وهو تخلف في النفس ، الخرف هو انهيار في الوظائف العقلية يحدث نتيجة لتلف الدماغ ، غالبًا في الشباب نتيجة السلوك الإدماني ، والأكثر غالبًا في سن الشيخوخة (خرف الشيخوخة ، من اللاتينية senilis - الشيخوخة ، الرجل العجوز).

عند الناس ، يسمى خرف الشيخوخة جنون الشيخوخة.

الأسباب

يكمن السبب الرئيسي لظهور المرض في انتهاك عمليات المناعة ، ونتيجة لذلك تتشكل أمراض المناعة الذاتية التي تسبق العمليات التدميرية في خلايا الدماغ. هناك أسباب أولية وثانوية لتطور السارس عند كبار السن ، والتي تحدد عواملها شدة وسرعة مسار المرض. تشمل العمليات الأولية العمليات المدمرة للقشرة الدماغية التي تحدث على خلفية تطور الأمراض المصاحبة ، مثل:

• مرض الزهايمر أو خرف الشيخوخة.
• مرض بيك.

تثير الأسباب الأولية مسارًا حادًا من الخرف ، والذي يتطلب مراقبة مستمرة.

لوحظ تلف ثانوي في الدماغ على خلفية تطور الأمراض المعدية والفيروسية ، حيث يمكن للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أن تثبط الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك تضعف جهاز المناعة. وتشمل هذه:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني ذو الطبيعة المزمنة.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• التسمم الشديد بالمواد الكيميائية الضارة ؛
• الأمراض المعدية المزمنة.
• وجود بؤر التهابية من المسببات الفيروسية في الجسم ؛
• تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
• الأورام السرطانية في الدماغ.
• اضطرابات المناعة الذاتية.

كل هذه الأمراض تشكل عامل خطر للإصابة بخرف الشيخوخة.

أنواع المرض

في الطب ، هناك 4 أنواع من الأمراض مرتبطة بمنطقة الدماغ التي حدثت فيها التغييرات:

1. قشري - يؤثر على قشرة نصفي الكرة المخية ويمكن أن يحدث في وقت واحد مع الخرف الجبهي الصدغي. لوحظ بشكل رئيسي في إدمان الكحول ومرض بيك ومرض الزهايمر.
2. متعدد البؤر - هناك عدة بؤر لعلم الأمراض في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي. يتطور خَرَف الشيخوخة سريعًا ويسبب مجموعة من الأعراض العصبية.
3. تحت القشرية - علم الأمراض الذي يؤثر على الهياكل تحت القشرية ويسبب أعراضًا عصبية. هذا مشابه لما يحدث في مرض باركنسون.
4. القشرية تحت القشرية - آفة ذات طبيعة مختلطة ناتجة عن تغيرات الأوعية الدموية.

من المعتاد التمييز بين شكلين من خَرَف الشيخوخة:

المجموع	المرتبطة بالتفكك الكامل للشخصية. لا يفقد المريض الاهتمام بما يحدث فحسب ، بل تتعطل قدراته الفكرية ، ويتغير المجال الإرادي العاطفي تقريبًا (فقدان الإحساس بالعار ، والاهتمام بالحياة ، وسوء التكيف الاجتماعي). يرتبط الخرف الكلي بتلف القشرة في الجزء الأمامي من الدماغ أو تطور عمليات الورم.
لاكونار	لديه آفات معزولة من الهياكل الفردية التي تنظم النشاط الفكري. نتيجة لتطور المرض ، تبدأ ذاكرة المريض قصيرة المدى في المعاناة ، لذلك يضطر إلى تدوين كل شيء باستمرار. في الوقت نفسه ، فإن المجال العاطفي الإرادي لا يعاني عمليا. مثال على ذلك المراحل المبكرة من مرض الزهايمر.

هناك 3 أنواع شائعة تتميز بمرض مثل خرف الشيخوخة:

1. الخرف الوعائي - يعد تنكس الجهاز العصبي المركزي عاملاً ثانوياً ويحدث على خلفية ضعف الدورة الدموية في الدماغ.
2. يرتبط الخرف في مرض الزهايمر (الضامر) بالتدمير الأولي للخلايا العصبية.
3. يعتمد النوع المختلط من المرض على آليتي الحدوث.

أعراض الخرف

يبدأ الخرف الخرف بأعراض خفيفة يمكن بسهولة الخلط بينها وبين تغير طبيعي في الشخصية في الشيخوخة. إذا وجدت العلامات التالية عند كبار السن ، يجب أن تبدأ في القلق.

1. يتميز التدمير السلوكي بمظاهر القذارة والإهمال في الملابس. يتطلب تنفيذ الإجراءات الأولية المتعلقة بالنظافة الشخصية تذكيرًا. يصبح العمل والأفعال المعتادة غير مثيرة للاهتمام ، ويتطور الإصرار في إثبات براءته وتطوره. في حالات معينة ، يكون المريض قابلاً للإيحاء بسهولة. تتطور اللامبالاة أيضًا فيما يتعلق بكل شيء لا علاقة له بشخصية المريض. غالبًا ما يختفي الخجل ، وبدلاً من هذا الشعور يأتي الاختلاط ، يفضل المريض المحادثات ذات النغمات المثيرة.
2. ضعف الذاكرة ناتج عن تلف عضوي للدماغ. قد ينسى المريض أحداث الأمس ، لكنه يتذكر أحداث الماضي الطويل بتفاصيل دقيقة. قد لا يتذكر المريض الأحداث المهمة ، وكذلك تواريخ اليوم الحالي.
3. يتدهور التفكير بشكل كبير ، ويتم حل المهام اليومية المعتادة بصعوبة كبيرة ، وتنشأ الصعوبات عندما يكون من الضروري اتخاذ خيار لصالح حل فعال للمشكلة.
4. يتم انتهاك التوجيه في الفضاء المؤقت ، ولكن فقط في الحالات التي يكون فيها المريض في بيئة غير معتادة بالنسبة له. في المنزل ، لا توجد مشكلة في الإحساس بالوقت ؛ في مكان غير مألوف ، يمكن أن يضيع.
5. في المراحل الأولى من المرض ، يتميز الشخص بالثرثرة ، ويتم الحفاظ على الكلام المعتاد ، وكذلك تعابير الوجه والإيماءات والاستخدام المناسب لتعبيرات القالب. يمكن أن يتسبب السلوك النمطي واستخدام الأنماط في الاتصال في عدم ملاحظة خرف الشيخوخة في الوقت المناسب. التشخيص العشوائي ممكن فقط عندما لا يستطيع المريض الإجابة على سؤال عشوائي حول العمر أو التاريخ أو الوقت.

يثير الخرف الخرف عند كبار السن تطور البخل والجشع ، وغالبًا ما يبدأ المرضى في جمع الأشياء غير الضرورية في المنزل بكميات كبيرة.

تميز المراحل الأولى من فرط الجنس والشهية المفرطة. تضيع مهارات الخدمة الذاتية مع تطور المرض ، وتختفي عقود من ذاكرة الشخص ويبدو له أنه صغير وليس لديه أحفاد أو أطفال حتى الآن.

غالبًا ما تكون هناك فترات من الاكتئاب أو العاطفة أو الغضب أو العدوان.

خرف الشيخوخة

لا يتميز هذا النوع من المرض باضطراب الذاكرة التدريجي (النسيان الخفيف) ، ولكن من خلال التفاقم الحاد والمبالغة. كل السود من شخص متضخم ، يصبح مملًا ، جشعًا ، يتشبث بالتفاهات ، كل شيء من حوله يبدأ في الإزعاج.

1. ينظر المريض حوله ويبدأ في جمع القمامة والقمامة وتخزينها في المنزل. الشخص الذي اعتاد أن يكون هادفًا يتحول إلى عنيد حقيقي ، ويصر على أنه يتعارض مع كل منطق. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في الذكاء ، وينشأ سوء التكيف الاجتماعي.
2. في الحالة الأكثر خطورة ، يفقدون ذاكرتهم تمامًا ، وكل مهاراتهم وقدراتهم. لا يستطيع الكلام ، نطق الكلمات ، أكل الطعام بمفرده ، ولا يتحكم في العمليات الفسيولوجية.

والنتيجة هي جنون فسيولوجي ونفسي كامل. بدون رعاية منتظمة لمدة 24 ساعة ، لا يمكن للمريض أن يعيش.

مراحل تطور الخرف

تتنوع مراحل المرض حسب نوع الخرف. ومع ذلك ، يمكن تمييز السمات المشتركة - يركز التصنيف على شدة العملية:

1. الخرف الخفيف (المرحلة الأولية). يتميز ظهور المرض بنسيان طفيف وفضولي للوهلة الأولى. يقوم الأشخاص "الموجودون على الجهاز" بإغلاق جهاز التحكم عن بعد من التلفزيون في الثلاجة ، ويتم تطبيق مفتاح الاتصال الداخلي على زر الاتصال بالمصعد. ثم هناك فقدان ذاكرة التثبيت ، عندما تطير المعلومات الجديدة من الرأس. يمكن أن تتفاقم بعض سمات الشخصية إلى حد العبث: يتحول المقتصد إلى أفخم ، والهادف - إلى طاغية متشدد. مع التصحيح في الوقت المناسب ، من الممكن إبطاء عمليات تدمير خلايا الدماغ. إن مشاركة الأسرة مهمة ، والتي يجب أن تخلق ظروف مناخية مواتية للمريض ، وتحيط به بعناية وحب.
2. الخرف المعتدل. يتم نسيان الأحداث التي حدثت في فترة زمنية بعيدة ، بينما يتذكر الشخص الطفولة والشباب. يتم استبدال الفشل بحلقات خيالية ، وتتحرك الأحداث في الوقت المناسب: سيحاضر الجد في الجامعة التي تخرج منها قبل 50 عامًا ، والجدة "الحامل" تشتري حفاضات. يتم انتهاك المهارات العملية ، فهم يتعاملون فقط مع أبسط الأعمال المنزلية. يجعل الخرف الناس خطرين على أنفسهم والآخرين. من الصعب علاجها بهدف استقرار حالة المريض. التكهن ضعيف لأن المرض عرضة للتقدم
3. الخرف الشديد. المرحلة الأخيرة. يتطور المريض في جميع الاضطرابات التي بدأت في وقت سابق ، والوظائف الجسدية مضطربة. يتوقف الشخص عن التعرف على الأشخاص المقربين. نتيجة للخرف ، يعاني المريض من تدهور كامل في الشخصية. التوقعات هي الأكثر سلبية. نتيجة لذلك ، يؤدي الخرف إلى الموت ، حيث يؤدي انتهاك الاستجابات المناعية إلى الوفاة بسبب استحالة السيطرة الكاملة على جميع العمليات في الجسم.

علاج الخرف

يشمل علاج الخرف الدعم الطبي الذي يقدمه أطباء الأعصاب والأطباء النفسيون ، بالإضافة إلى إجراءات إعادة التأهيل (إن أمكن). بشكل عام ، من الممكن فقط إبطاء تقدم علم الأمراض ؛ لم يتم العثور على حل أساسي للمشكلة حتى الآن.

للعلاج ، يتم استخدام عدة أنواع من الأدوية:

1. تمنع حاصرات الكولينستيراز انهيار الأسيتيل كولين ، مما يسهل انتقال الأعصاب في الدماغ. تساعد الأدوية في محاربة ضعف الذاكرة. هؤلاء هم: Aricept و Razadin و Galantamine و Exelon و Rivastigmine.
2. يمنع ميمانتين الغلوتامات ، وهو وسيط مثير للجهاز العصبي المركزي ويضر بالخلايا العصبية.
3. يوقف مضادات الذهان المظاهر العصبية والاضطرابات النفسية للخرف. دروبيريدول ، هالوبيريدول ، أمينازين ، بروبازين ، مازيبتيل ، ثيوبروبيرازين ، سونوباكس ، بيرفيرازين ، ريسبيريدون ، كلوربروثيكسين ، فلانكسول ، كلوبيكسول ، كلوزابين ، سولبيريد ، أوبانزالين.
4. مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين: باروكستين ، بروزاك ، أنافانيل ، سيتالوبرام تقلل من القلق والمخاوف.
5. تعمل المهدئات على تخفيف الخوف وتقليل القلق والتوتر العاطفي. في الوقت نفسه ، لا تقلل من الذاكرة ولا تنتهك التفكير. تخفف معظم هذه الأدوية الأعراض اللاإرادية. استخدم الأدوية الحلقية غير المتجانسة: بوسبيرون ، إيفادال ، إيموفان ، زوبيكلون.

وبالتالي ، نادرًا ما يبدأ الخرف تلقائيًا. في كثير من الأحيان ، تتراكم هذه الحالة المرضية في الأعراض وتزداد سوءًا بمرور الوقت. تتمثل مهمة أقارب المريض في عرض الشخص في الوقت المناسب على طبيب أعصاب أو طبيب نفسي متخصص.

الخرف - كيف تتصرف مع الإنسان؟

بادئ ذي بدء ، كن إيجابيا بشأن التواصل مع قريب مريض. تحدث فقط بنبرة مهذبة وممتعة ، ولكن في نفس الوقت بوضوح وثقة. بدء محادثة ، اجذب انتباه المريض باسمه. قم دائمًا بصياغة أفكارك بوضوح ، مع ذكرها بوضوح بكلمات بسيطة. تحدث دائمًا بنبرة بطيئة ومشجعة. اطرح أسئلة بسيطة تتطلب إجابات واضحة: نعم ، لا.

للأسئلة الصعبة ، أعطِ تلميحًا. تحلى بالصبر مع المريض ، دعه يفكر. كرر السؤال إذا لزم الأمر. حاول مساعدة القريب على تذكر تاريخ ووقت محدد وأسماء الأقارب. من الصعب جدا أن تفهم. لا تستجيب للتوبيخ والتوبيخ. امدح المريض ، واعتني باتساق روتينه اليومي. قسّم تعلم أي إجراء إلى خطوات. استرجع ذكريات المريض في الأيام الخوالي. إنه مهدئ. التغذية الجيدة ونظام الشرب والحركة المنتظمة مهمة.

حقائق البحث

وجدت إحدى الدراسات ، التي أجراها معهد نظام للعلوم الطبية في الهند عام 2013 ، أن استخدام لغتين يمكن أن يؤخر تطور الخرف. وجد تحليل للسجلات الطبية لـ 648 حالة من حالات الخرف أن أولئك الذين يتحدثون لغتين أصيبوا بالخرف في المتوسط ​​بعد 4.5 سنوات من أولئك الذين يتحدثون لغة واحدة فقط.

في الآونة الأخيرة ، كانت هناك دراسات تظهر انخفاضًا طفيفًا في النسبة المئوية للخرف في العدد الإجمالي لكبار السن في البلدان المتقدمة. لذلك ، إذا كان 11.6٪ من الأشخاص فوق 65 عامًا يعانون من الخرف في الولايات المتحدة عام 2000 ، فعندئذٍ في عام 2012 كان هناك عدد أقل بكثير منهم: 8.8٪.

هناك 16 دراسة علمية توضح تأثير فسفاتيديل سيرين في الحد من أعراض الخرف أو ضعف الإدراك. في مايو 2003 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ما يسمى بـ "المطالبة الصحية المؤهلة" لفوسفاتيديل سيرين ، والتي تسمح للمصنعين الأمريكيين بأن يذكروا على الملصقات أن "استهلاك الفوسفاتيديل سيرين قد يقلل من خطر الإصابة بالخرف والضعف الإدراكي لدى كبار السن . "

ومع ذلك ، في الوقت الحالي ، يجب أن يكون هذا البيان مصحوبًا بإخلاء المسؤولية بأن "الدراسات العلمية الأولية والمحدودة للغاية تشير إلى أن الفوسفاتيديل سيرين قد يقلل من خطر الخلل المعرفي لدى كبار السن" ، حيث اعتبر المكتب أنه لا يوجد حتى الآن رأي قاطع في المجتمع العلمي حول هذا الموضوع ، وقد أجريت معظم الدراسات باستخدام فوسفاتيديل سيرين المشتق من الدماغ البقري وليس فوسفاتيديل سيرين الصويا المستخدم حاليًا.

الوقاية

النشاط البدني ضروري للوقاية من الخرف. هذا يسمح لفترة طويلة لمنع المرض من التطور. لا ينبغي أن تكون هذه الأحمال مرهقة. يجدر استخدام المشي في الهواء الطلق ، وتمارين الصباح ، والجمباز. كما يساهم هذا النشاط في الوقاية من السمنة.

لا تحتاج إلى تدريب الجسم فحسب ، بل تدريب الدماغ أيضًا. يتم استبعاد موت خلايا الدماغ بالنشاط العقلي المستمر. يزيد من فعالية العلاج والوقاية.

وفقًا للإحصاءات ، فإن الأشخاص الحاصلين على تعليم عالٍ والذين يمارسون نشاطًا عقليًا باستمرار هم أقل عرضة للإصابة بخرف الشيخوخة بأربع مرات مقارنة بالمرضى المسنين الآخرين. لا يتعين على الشخص حل المشكلات المعقدة - يمكنك قصر نفسك على حل الألغاز المتقاطعة والقراءة. لن يساعد أسلوب الحياة هذا في الحفاظ على ذاكرة طويلة المدى فحسب ، بل سيوسع أيضًا الاهتمامات والآفاق.

من المهم جدًا التخلص من العادات السيئة. يمكن أن يؤدي الاستهلاك المنتظم للكحول إلى الإصابة بالخرف. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة أعراض المرض بالفعل في سن الأربعين.

تشخيص الخرف

مرضى الخرف مدربون تدريباً سيئاً ، ومن الصعب جذب اهتمامهم بأشياء جديدة للتعويض بطريقة أو بأخرى عن المهارات المفقودة. من المهم في العلاج أن نفهم أن هذا مرض لا رجعة فيه ، أي غير قابل للشفاء. لذلك هناك تساؤل حول تكيف المريض مع الحياة ، وكذلك رعاية عالية الجودة له. يكرس الكثيرون فترة زمنية معينة لرعاية المرضى والبحث عن ممرضات وترك وظائفهم.

لا يعمل الخرف كمرض مستقل وغالبًا ما يكون ظاهرة للمرض الأساسي. يمكن للمرضى أن يفقدوا معرفتهم بأنفسهم ، وأن ينسوا أنفسهم ، وأن يصبحوا مجرد قشرة بلا محتوى ، ويتوقفوا عن ممارسة النظافة الأساسية ويفقدون القدرة على تناول الطعام بوعي. قد لا يتطور المرض إذا كان ناتجًا عن إصابة في الدماغ. بعد التوقف عن تعاطي الكحول ، يتحسن الأشخاص المصابون بالخرف الكحولي في بعض الأحيان.

الخرف تعني حرفيا الجنون في اللاتينية. بالمعنى اليومي ، تعتبر الكلمات مترادفة ، مما يدل على انخفاض في القدرات العقلية والذاكرة - الجنون والخرف.

هذه حالة مكتسبة تنشأ عن انهيار الوظائف العقلية. المرض أكثر شيوعًا عند كبار السن.

غالبًا ما تسمع التعبير الشائع "جنون الشيخوخة" ، وهو أيضًا مرادف.

يتطلب الخرف عند كبار السن طلب المساعدة المهنية في الوقت المناسب. سيساعد العلاج الذي يبدأ في المراحل المبكرة في تصحيح الانحرافات السلوكية ، وينقذ المريض والأقارب من مشاكل خطيرة.

الخرف عند كبار السن والأعراض والعلاج هو موضوع مقالتنا.

يتميز الخرف بالتثبيط التدريجي للقدرات العقلية والتفكير والذاكرة. تتنوع المظاهر الأولية ، وقد لا تزعج الأعراض المريض أو الأقارب حتى تحدث تغيرات خطيرة في سلوك المريض. يرتبط تثبيط الوظائف العقلية بالتغيرات الخلوية في بنية الدماغ.

الأسباب مختلفة - من آفات تصلب الشرايين لأوعية الدماغ إلى ضمور جزئي أو كامل لأقسامه.

بعض الأعراض المبكرة للخرف هي:

1. فقدان الذاكرة المفاجئ - غالبًا ما ينسى الشخص الأحداث الأخيرة ، مثل موقع الأشياء.
2. الارتباك في المكان والزمان. في المراحل اللاحقة ، تحدث هفوات في الذاكرة ، على سبيل المثال ، ذهب شخص إلى المتجر للحصول على الخبز ، لكنه انتهى به المطاف في الجانب الآخر من المدينة.
3. حدوث مشاكل في الكلام والتفكير المنطقي. غالبًا ما يتم وصف الحالة على أنها فقدان الحكم ، والقدرة على التفكير بعقلانية وموضوعية ونقدية فيما يتعلق بالنفس والآخرين.
4. التغييرات الشخصية - زيادة العدوانية والاستياء والريبة. يصبح الشخص ضعيفًا بسهولة ، بينما غالبًا ما يثير هو نفسه النزاعات "من الصفر".

أنواع خَرَف الشيخوخة

يمكن تصنيف أنواع خرف الشيخوخة وفقًا لتوطين التغيرات التنكسية:

1. القشرية (الأمراض العقلية العقلية).
2. تحت القشرية (مشية غير مستقرة ، تقصير عرض الخطوة)).
3. القشرية تحت القشرية.
4. متعدد البؤر (يرافقه هلوسات (غالبًا بصرية) ، أوهام ، ضعف في الوعي. يعتبر التطور السريع سمة مميزة ، مما يؤدي إلى الوفاة بعد 8-11 شهرًا من ظهور الأعراض الأولى).

وفقًا للتصنيف الحديث لخرف الشيخوخة ، يتم تمييز نوعين رئيسيين:

1. الخرف الوعائي.
2. الخرف الضموري.

الأوعية الدموية

الخيار الكلاسيكي هو تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية (تضيق تجويف الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انتهاك الكأس وإمدادات الدم). يتجلى المرض في المراحل المبكرة من خلال الاضطرابات الشبيهة بالعصاب واضطرابات النوم والصداع المنتظم. هناك مشاكل في التركيز ، وإدراك المعلومات الجديدة ، والشرود الذهني والنسيان يظهران.

مع تقدم علم الأمراض ، يتطور ما يلي:

• القدرة العاطفية (تقلبات مزاجية متكررة) ؛
• تجارب اكتئابية
• ضعف القلب (انخفاض القدرة على التغلب على الصعوبات) ؛
• هناك شحذ لسمات الشخصية (تكون السمات السائدة للشخصية أكثر وضوحًا: الجشع ، والعاطفية ، والريبة ، وما إلى ذلك)

في مراحل لاحقة ، تصبح التغيرات المرضية في الذاكرة أكثر وضوحًا: نسيان الأحداث والأسماء والتواريخ المهمة.

الأشكال الأكثر خطورة هي التثبيت (عدم تذكر الأحداث الجارية مع الحفاظ على الأحداث الماضية في الذاكرة) أو فقدان الذاكرة التدريجي ، وظهور ذكريات كاذبة (بارامنسيا) ، والارتباك الناجم عن فقدان الوعي.

تنخفض الحافز والمبادرة ، والتفكير يفقد مرونته ، وتختفي القدرة على التفكير المجرد.

ضامر

في مرض الزهايمر ، يحدث الخرف الأولي - ضعف الذاكرة التدريجي ، وانخفاض الذكاء واضطهاد التفكير ، مما يؤدي إلى الخرف الكلي (تغييرات واضحة في المجال المعرفي وشخصية الإنسان).

هناك 3 مراحل رئيسية:

1. المرحلة الأولى هي التمركز حول الذات ، وتدهور التنشئة الاجتماعية ، والنسيان.
2. الخرف المعتدل - زيادة في الأمراض المعدية ، والاضطرابات المكانية والزمانية المتكررة ، وتقييد حاد للمصالح والتطلعات.
3. يصاحب الخرف الشديد فقدان كامل لقدرات الذاكرة الطبيعية والكلام والرعاية الذاتية.

يتم تشخيص مرض بيك في كثير من الأحيان أقل بكثير من مرض الزهايمر وهو حالة خاصة من الخرف الجبهي ، حيث تؤثر التغيرات التنكسية على قشرة الفص الجبهي أو الجبهي الصدغي.

يشمل الخَرَف الجبهي أيضًا:

• تنكس الخلايا العصبية الحركية.
• التغيرات التنكسية في الفص الجبهي.
• الشكل الجبهي الصدغي مع مرض باركنسون.

العمر المميز لخرف الشيخوخة الضموري في مرض الزهايمر هو أكثر من 65 عامًا ، ولا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين عدد الرجال والنساء المصابين. بينما يصيب مرض بيك النساء في كثير من الأحيان.

أعراض وأسباب الخرف

تعتبر الأعراض الرئيسية للخرف القشري الخرف بمثابة ضعف في الوظائف الإدراكية:

• التنسيق الحركي
• ذاكرة؛
• خطاب؛
• الانتباه؛
• التفكير.
• اتجاه؛
• الغنوص (الإدراك) والتطبيق العملي (أداء الأعمال والحركات الهادفة) ؛
• التفكير (المنطقي والتجريدي والنقدي).

لدى الشخص ثلاثة أنواع من القشرة الدماغية ، كل منها مسؤول عن تنظيم وتنفيذ إجراءات معينة:

• قديم - لأبسط الوظائف (فتح العينين ، البلع ، إلخ) ؛
• القديم هو الوظائف الخضرية (الهضم ، والدورة الدموية ، والتنفس ، وما إلى ذلك) والعواطف ؛
• الجديد هو وظائف أعلى (معرفية).

في كثير من الأحيان مع الأمراض القشرية ، يعاني الكلام. يمكن أن تتجلى الإعاقات بطرق مختلفة ، من شرود الذهن عند التحدث إلى الحبسة الكاملة أو الجزئية (فقدان القدرة على فهم كلام شخص آخر أو استخدام حديثه). هناك نقص في الاستجابة للمنبهات المتعددة (إذا شارك أكثر من شخصين في محادثة ، يضيع المريض ولا يفهم ولا يدرك ما قيل).

تقل القدرات العقلية بشكل حاد ، مع تقدم الخرف ، تصبح حالات التوهان المكاني والزماني أكثر تكرارا: لا يستطيع المريض أن يقول على وجه اليقين مكانه والوقت.

يعتبر فقدان ذاكرة التثبيت من الأعراض المميزة ، خاصة فيما يتعلق بالأحداث الأخيرة: فسرعان ما ينسى المريض محادثة حديثة ، وأسماء معارفه الجدد وموقع الأشياء ، على الرغم من أنه يتذكر جيدًا ما حدث منذ شهور وحتى سنوات.

فقدان الذاكرة التدريجي هو سمة من سمات الأشكال الحادة من الخرف ، ويتجلى ذلك من خلال الفقدان التدريجي للذكريات "البعيدة" - أولاً قبل أسبوع أو شهر ، ثم لاحقًا.

في النهاية ، الشخص لديه فقط ذكريات الطفولة ، ولكن حتى هذه يمكن أن تضيع.

يعتبر ظهور ذكريات كاذبة مظهرًا آخر من مظاهر الخرف. يمكن لأي شخص أن يروي أحداثًا لم تحدث أبدًا في حياته ، لكنه في نفس الوقت متأكد من أن كل شيء قد حدث للتو. تسمى هذه الحالة بارامنسيا وهي من سمات الخَرَف المتوسط ​​إلى الشديد.

تختلف الأعراض مع الخَرَف تحت القشري. التغييرات المرضية في الكلام والذاكرة أقل وضوحًا ، ونادرًا ما تصبح حرجة. يعاني التفكير إلى حد كبير ، تقل القدرة على تركيز الانتباه ويتغير السلوك بشكل كبير. تتغير المشية ، وعدم الاستقرار ، ورعاش الأطراف ، والتشنج العضلي.

يمكن تشخيص مرض الزهايمر من خلال مجموعة متنوعة من الاختبارات. ستجد هنا أمثلة على الاختبارات لتقييم القدرات المعرفية للشخص.

الأسباب

كما ذكر أعلاه ، غالبًا ما يحدث الخرف الأولي بسبب تصلب الشرايين أو مرض بيك التدريجي أو الزهايمر ، عندما تحدث تغيرات تنكسية في القشرة الدماغية. يمكن أن يتطور الخرف الثانوي على خلفية أمراض أخرى.

الحالات التي يمكن فيها الإصابة بالخرف الثانوي:

حالات النقص (القصور):

• الثيامين (ب 1) ؛
• سيانوكوبالامين (ب 12) ؛
• حمض الفوليك (ب 9) ؛
• B3 ، والذي يحتوي على حمض النيكوتين وفيتامين PP والنياسين ؛
• التربتوفان (حمض أميني أساسي).

اضطرابات التمثيل الغذائي:

• أشكال حادة من القصور الكلوي أو الكبدي.
• أمراض الغدة الدرقية.
• مضاعفات غسيل الكلى
• التهاب الأوعية الدموية الدماغية (مثل الذئبة الحمامية) ؛
• مرض Itsenko-Cushing
• البلاجرا.
• أمراض الغدد الجار درقية.

الأمراض المعدية (نموذجية لسن مبكرة):

• مرض جنون البقر (مرض كروتزفيلد جاكوب) ؛
• التهاب السحايا المزمن
• التهاب الدماغ الفيروسي
• مرض Adamantiadis-Behçet (التهاب الأوعية الدموية الجهازية) ؛
• الزهري العصبي.

غالبًا ما يكون تطور الخَرَف سريعًا ، لذا من المهم عدم تأخير زيارة أخصائي وطلب المساعدة بمجرد تحديد التغييرات في سلوك أو ذاكرته أو كلام الشخص الأكبر سنًا.

تشخيص وعلاج الخرف

يتم التشخيص من خلال جمع تاريخ مفصل ، والفحص والمحادثة مع المريض ، والاختبارات المعملية وعدد من فحوصات الأجهزة. يحتاج الطبيب إلى تحديد ليس فقط وجود تغيرات مرضية في نفسية الإنسان ، ولكن أيضًا لتحديد سبب حدوثها.

يتم جمع سوابق المريض من خلال التحدث مع المريض وأقاربه. يتم تحديد الأعراض الأولية ومدة ظهورها ودرجة تطورها. جنبا إلى جنب مع جمع سوابق المريض ، يتم إجراء فحص لتحديد مستوى نشاط الوظائف المعرفية.

يتم اختبار التنسيق والتوجيه في المكان والزمان والقدرة على تكوين سلاسل منطقية والتفكير المجرد.

يتم الكشف عن انتهاكات الكلام والذاكرة من خلال الحفظ والاستنساخ اللاحق لمجموعة الكلمات المقترحة.

توصف اختبارات الدم والبول المخبرية لتحديد الحالة العامة للجسم ومستويات الهرمونات ونقص أو زيادة الفيتامينات والعناصر النزرة.

من بين طرق البحث عن الأجهزة ، يتم إعطاء الأفضلية للرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، تخطيط كهربية الدماغ. هذا يسمح لك بتحديد وجود الآفات وتوطينها.

لا يوجد علاج محدد للخرف. تلف الدماغ لا رجعة فيه ، لكن علاج الأعراض يعتبر فعالًا.

مع تصلب الشرايين ، توصف الأدوية المضادة للتصلب ، منشط الذهن واتباع نظام غذائي خاص. تتأثر حالة المرضى بشكل إيجابي من خلال استخدام مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية النشطة بيولوجيًا وتدريب القدرات المعرفية الضعيفة.

للحصول على العلاج المناسب ، من الضروري الاتصال بطبيب أعصاب أو طبيب نفسي في الوقت المناسب ، والخضوع لجميع الفحوصات المقترحة وتقديم المساعدة والدعم المناسبين للمريض.

الفيديو ذات الصلة

بسبب نقص الوعي ، ينظر الآخرون إلى علامات الخَرَف (تدهور الذاكرة ، وعدم الرغبة في الاعتناء بالنفس ، وعدم الاهتمام بالحياة) على أنها تغيرات طبيعية. لهذا السبب ، يتم بالفعل اللجوء إلى علماء الأمراض العصبية والأطباء النفسيين عندما تنشأ مثل هذه المواقف عندما يتوقف أحد الأقارب عن التعرف على أحبائهم.

يمكن للطبيب المختص فقط أن يجيب بشكل لا لبس فيه عما إذا كان الخرف يعالج لدى كبار السن ، بعد إجراء تشخيص شامل.

تصنيف المرض

يشير مصطلح "الخرف" إلى مجموعة من التغييرات المكتسبة: الخرف ، والجنون الشيخوخة ، وتلف الدماغ ، والاضطرابات العقلية. لا أحد محصن من هذا المرض ، لكن النساء فوق 65 عامًا أكثر عرضة للإصابة به. يقع كبار السن في فئة الخطر فقط إذا كانوا يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي ، ويتعاطون المشروبات الكحولية ، ويتعاطون المخدرات.

تعتمد أساليب العلاج على نوع علم الأمراض المحدد. نظرًا لأن خرف الشيخوخة لدى كبار السن ليس مرضًا مستقلاً ، فهناك التصنيف التالي:

1. الأوعية الدموية - يتطور مع تضيق الأوردة والشرايين والشعيرات الدموية بسبب ترسب لويحات الكوليسترول على جدرانها. في هذه الحالة ، نتحدث عن حالة ما قبل السكتة الدماغية ، عندما تضمر الخلايا العصبية على خلفية نقص الأكسجين المستمر.
2. يتم تشخيص المرحلة المختلطة عندما يسبق الاضطرابات المعرفية لنوع مرض الزهايمر حدوث تلف في نظام القلب والأوعية الدموية.
3. ضامر - المرحلة الأولية من الخلايا التنكسية للجهاز العصبي المركزي. مرض الزهايمر أو مرض بيك هو نوع شائع من الخرف ويتميز بالتقدم السريع للعمليات المرضية. بعد التشخيص ، لا يتجاوز العمر المتوقع للمرضى 10 سنوات.

أسباب الخرف

لا يزال البحث عن العوامل المسببة لتطور الخرف لدى كبار السن مشكلة علمية ملحة. تكمن الصعوبة في حقيقة أن أعراض الخرف تظهر في أغلب الأحيان مع مجموعة من مسببات الأمراض. في الوقت الحالي ، يعرف الطب الأسباب المحتملة التالية لتطور المرض:

1. نقص الأكسجة الخلوي الأساسي. عندما يتم توفير كمية كافية من الأكسجين ، تشارك الخلايا العصبية بشكل مباشر في عمليات التفكير ومهارات التحكم. عندما يتلف الجهاز التنفسي ، لوحظ خلل وظيفي وضمور تدريجي.
2. يصبح الاستعداد الوراثي هو السبب في ظهور خرف الشيخوخة في معظم الحالات. هذا يعني أن المرض موروث من قبل أقارب الخط الأول. ومع ذلك ، فإن وجود الجين الطفري ليس ضمانًا لتطور الخرف مع بداية الشيخوخة.
3. انتهاك عمليات التمثيل الغذائي.
4. نتائج صدمة الرأس. يتعرض الرياضيون المحترفون والملاكمون للخطر وفقًا لمعيار التقييم هذا. اعتمادًا على شدة الضرر الهيكلي ، تختلف احتمالية الإصابة بالمرض.
5. تغيرات المناعة الذاتية هي حالة ترى فيها الأجسام المضادة خلايا الدماغ كأجسام غريبة وتهاجمها ، وتؤدي وظائف الحماية.
6. تاريخ الأمراض المعدية: التهاب السحايا والتهاب الدماغ والزهري.
7. ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المرحلة المزمنة من الدورة.
8. أورام شبيهة بالورم ذات طبيعة خبيثة.
9. الفشل الكلوي.
10. نتيجة التسمم بالمواد المخدرة هي تغييرات هيكلية في أنسجة المخ ، مما يخلق خلفية مواتية لظهور علم الأمراض.

الذاكرة والذكاء والكلام ، الناجم عن التغيرات في التبادل الجزيئي بين الخلايا في القشرة الدماغية ، بسبب أسباب مختلفة. وكلما كانت هذه التغييرات أكثر وضوحًا ، زادت شدة خَرَف الشيخوخة ، وهو ما يسمى بالخرف في الطب. في الوقت نفسه ، لا يفقد الشخص المسن المعرفة والخبرة والقدرة على التعلم الموجودة فحسب ، بل يفقد شخصيته أيضًا.

حول أسباب الخرف ، وعدد السنوات التي يعيشون فيها مع هذا التشخيص ، وما هي الأنواع المختلفة من هذا المرض ، سنتحدث لاحقًا في المقالة.

تصنيف الخرف

مع ملاحظة أن شخصًا مسنًا يعيش في مكان قريب يغير عاداته وشخصيته وقدرته على التواصل ، يبدأ الأقارب في القلق ، خوفًا من أسوأ سيناريو ممكن - الخرف الكلي ، والذي ، كقاعدة عامة ، يتضح أنه نذير الموت الوشيك لأحبائه. واحد. هو كذلك؟ ما مدى سرعة شيخوخة الدماغ؟

لفهم هذا ، يجب على المرء أن يحدد نوع الخرف الذي يجب على المرء مواجهته. في الطب ، هناك تصنيفات مختلفة لهذه الحالة المرضية. وبما أنه ليس مرضًا مستقلاً ، بناءً على المشكلة الأساسية التي تسببت فيه ، يتم تقسيم أنواع الخرف التالية:

• الشكل الضموري للمرض (الناجم عن مرض الزهايمر أو مرض بيك) ، والذي يحدث على خلفية التفاعلات التنكسية الأولية التي تحدث في خلايا الجهاز العصبي المركزي.
• الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم. يحدث بسبب انتهاك الدورة الدموية في الدماغ.
• النوع المختلط - تطور هذا المرض له آليات مشابهة لكل من المظهر الضامر والأوعية الدموية.

أسباب الخرف

يمكن أن تبدأ المشاكل الموصوفة في تأثيرها المدمر نتيجة عملية الشيخوخة الطبيعية للجسم ، ونتيجة لأمراض الأعضاء الداخلية ، وأمراض الغدة الدرقية ، وأمراض الأعصاب والأوعية الدموية (مثل نقص التروية وارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين ، إلخ. .).

يمكن أن يؤدي التسمم بالكحول أو المخدرات أيضًا إلى دفع الجسم إلى تغيرات مرضية. كما أن التسمم المزمن بالمركبات الكيميائية السامة له تأثير مدمر.

يمكن أن تؤدي السكتات الدماغية والأورام وإصابات الرأس أيضًا إلى قطع الوصلات العصبية ، مما يؤدي إلى الإصابة بالخرف.

صحيح ، تم تسجيل حالات عندما لا تكمن أسباب الخرف في الشيخوخة الطبيعية أو الأمراض المذكورة ، ولكن في تناول الأدوية. في مثل هذه الحالات ، تكون العملية قابلة للعكس إذا كان عدد هذه الأدوية محدودًا أو متوقفًا.

الخرف بسبب مرض الزهايمر

في أغلب الأحيان ، يتم إخفاء الأسباب المسببة للنمو في الضرر العضوي لتلك المناطق من الدماغ المسؤولة عن تفكير الإنسان وذاكرته. والأكثر شيوعًا من بينها هو خرف ألزهايمر ، أي الخرف الناتج عن العمليات التنكسية في الخلايا العصبية وتدمير الوصلات المشبكية.

خلال هذا المرض ، تتشكل لويحات الأميلويد (البروتين) ، وكذلك التشابك الليفي العصبي ، على الخلايا العصبية في دماغ المريض ، مما يؤدي في النهاية إلى موت هذه الخلايا. ضمور المناطق المرضية نتيجة لهذه العمليات ، والضرر بمرور الوقت يلتقط الدماغ بأكمله ، وهذه العملية ، للأسف ، لا رجعة فيها.

كيف يتطور خرف ألزهايمر؟

يتميز جميع المصابين بمرض الزهايمر في المقام الأول بزيادة ضعف الذاكرة على المدى القصير ، ومع تقدمهم ، تضيق دائرة المصالح ، وعدم كفاية الحيلة ، وعدم الانتباه ، والسلبية ، وبطء التفكير وردود الفعل الحركية ، والتهيج.

في وقت لاحق ، يظهر المرضى عدم فهم للأحداث التي تدور حولهم ، يمكنهم تكرار ما قيل لفترة طويلة ، ومعالجة الآخرين بشكل غير لائق ، وغير نقدي - لأنفسهم. وبمرور الوقت ، قد يطورون أفكارًا وهلوسة بجنون العظمة.

يصاحب الخرف الكلي في هذه الحالة تصلب العضلات وضعف التحكم في التبول وحركات الأمعاء. قد تحدث نوبات صرع.

تعتمد المدة التي يعيشون فيها مع هذا النوع من الخرف على العديد من الأسباب ، وفي المتوسط ​​حوالي 6 سنوات ، ولكن يمكن أن تستمر العملية حتى 20. الأمراض المتقاطعة (العرضية) التي ظهرت على خلفية الخرف عادة ما تكون قاتلة.

مرض الزهايمر ، حسب الإحصائيات ، هو سبب الخرف في 70٪ من الحالات المسجلة. ولكن ، لسوء الحظ ، لا يمكن فقط لهذا المرض أن يدفع إلى بداية تطور الخرف.

الخرف الوعائي: الأسباب والأعراض

يتطور الخرف الوعائي على خلفية حوادث الأوعية الدموية الدماغية. في كبار السن ، كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يحدث بسبب تصلب الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم ، نقص تروية الأوعية الدموية الدماغية ، عدم انتظام ضربات القلب ، عيوب القلب ، أمراض صمام القلب ، أو ارتفاع نسبة الدهون في الدم. بالمناسبة ، في الجزء الذكوري من السكان ، يكون الاستعداد للشكل الوعائي للخرف أعلى مرة ونصف من النساء.

في المرحلة الأولى من المرض ، يتم التعبير عن الأعراض عن طريق التهيج وزيادة التعب واضطرابات النوم والخمول والصداع. في الوقت نفسه ، تصبح تجارب الإلهاء والاكتئاب منهجية.

في المستقبل ، تتأثر ذاكرة المريض بشكل ملحوظ. يتم التعبير عن هذا في الارتباك ، وكذلك في نسيان الأسماء والتواريخ وما إلى ذلك.

بالمناسبة ، كيف يتطور الخرف ، وعدد السنوات التي يعيشها المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص ، يعتمد بشكل مباشر على ما إذا كان لديهم تاريخ من السكتة الدماغية. في هذه الحالة ، يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع بشكل كبير. الأعراض العصبية لهذا المرض هي: الشلل النصفي ، والصلابة ، واضطرابات الكلام ، والبلع ، والمشي ، والتبول.

هل من الممكن ألا تفوت بداية الخرف؟ علامات المرض

لسوء الحظ ، يكاد يكون من المستحيل التعرف على المراحل الأولى من الخرف الوشيك ، لأن هذه عملية طويلة وبطيئة يمكن أن تستغرق 10-15 سنة. تتدهور ذاكرة الشخص لما حدث مؤخرًا بشكل تدريجي ، ولكن يتم الاحتفاظ بذكريات الأحداث التي حدثت منذ فترة طويلة.

يتجلى الخرف لدى كبار السن بشكل رئيسي في فقدان القدرة على التعلم والذكاء. يجد المرضى صعوبة متزايدة في التنقل في المكان والزمان. وسرعان ما اتضح أنه من الصعب عليهم بالفعل اختيار الكلمات الصحيحة ، وأن كلامهم أصبح فقيرًا بشكل ملحوظ. بالمناسبة ، لا تقل المشاكل التي تنشأ في عملية التعامل مع الأرقام.

ومن المثير للاهتمام ، أن بعض الأشخاص قادرون على إخفاء علامات الخرف لفترة طويلة ، وتجنب الإجراءات المعقدة (على سبيل المثال ، الدفع باستخدام دفتر شيكات). ما يخونهم هو انخفاض ملحوظ في الاهتمام بالقراءة وأي نوع من النشاط. أولئك الذين لا يستطيعون إعادة بناء حياتهم يجدون أنفسهم في موقف صعب ، حيث تقل قدرتهم على أداء واجباتهم اليومية - ينسى الشخص بين الحين والآخر الأمور المهمة أو يفعلها بشكل غير صحيح.

كيف يبدأ الخرف؟

بالطبع ، يعتمد تطور الخرف ومتوسط ​​العمر المتوقع مع هذا المرض على عدة أسباب: الحالة الصحية ، والأمراض السابقة ، والخصائص الشخصية ، ومواقف الآخرين ، وأكثر من ذلك بكثير. ولكن إذا تحدثنا عن علامات المرض بشكل عام ، فيمكننا إبراز بعض السمات المشتركة للتغييرات التي تحدث في الشخص:

• في أغلب الأحيان ، تصبح التغييرات في شخصية المريض ملحوظة بشكل خاص. تتفاقم بعض سمات شخصيته ، على سبيل المثال ، يتطور التوفير إلى البخل ، والمثابرة - إلى العناد.
• يصبح من الصعب أكثر فأكثر على الشخص ، أو بالأحرى من المستحيل ، تغيير النظرة الراسخة للأحداث. يطور المحافظة.
• عمليات الفكر تتدهور.
• في كثير من الأحيان ، تتبع هذه العلامات انتهاكات للمعايير الأخلاقية للسلوك (المرضى المصابون بالخرف يفقدون إحساسهم بالعار ، ويتم تسوية مفهوم الواجب وقيمهم الروحية ومصالحهم الحيوية).

مع مرور الوقت ، تبدأ التغييرات الملحوظة في حالة الذاكرة والاضطرابات في التوجه الزمني والمكاني. صحيح أن ميزات السلوك والإيماءات والكلام لشخص معين تظل دون تغيير لفترة طويلة.

المرحلة الأخيرة من الخرف

كما تعلم ، فإن أسرع انقراض للمريض يحدث في المرحلة الأخيرة الشديدة من المرض. يتسم تطور الخرف في هذا الوقت بارتعاش الأصابع وضعف التنسيق والمشي والإرهاق. يصبح كلام المريض مفاجئًا ، وتصبح المعلومات المتعلقة به مجزأة.

لم يعد بإمكان الشخص المسن في هذه الحالة الاعتناء بنفسه وتناول الطعام ومراعاة قواعد النظافة الأولية دون مساعدة خارجية. في معظم المرضى ، هناك انتهاك لعملية التبول. يمكن أن يكون كلا من العمليات الراكدة وإخراج البول غير المنضبط.

يقصر المرض من عمر الأشخاص المصابين به ، نظرًا لحقيقة أنه في المرحلة الحادة من الخرف ، لم يعد المريض قادرًا على إبلاغ الطبيب بالأمراض ، بالإضافة إلى أن كبار السن في أغلب الأحيان لا يصابون بالحمى أو زيادة عدد الكريات البيضاء. الاستجابة للعدوى. يجب على الطبيب في هذه الحالة أن يعتمد فقط على بصيرته وخبرته ، ولكن ، للأسف ، أي إصابة قد تلتحق بها يمكن أن تسبب وفاة مثل هذا المريض.

ملامح مسار الخرف الشيخوخة

ومن المثير للاهتمام ، أن ما يسمى بخرف الشيخوخة أو الخرف عند كبار السن يظهر أحيانًا انفصالًا واضحًا بين الخرف العلني والسلوكيات المحفوظة. يبقى المريض دون تغيير على الطريقة السابقة في الإمساك ، والإيماءات ، والكلام الصحيح ، والنغمات الحية. كل هذا غالبًا ما يضلل الغرباء. يعتقد أنه يتحدث إلى شخص يتمتع بصحة جيدة تمامًا ، وفقط سؤال تم طرحه عشوائيًا يكشف أن الرجل العجوز الذي يتحدث بشكل مثير للاهتمام ، ويبلغ عن الكثير من الأمثلة من الماضي ، غير قادر على تحديد عمره ، وما إذا كان لديه عائلة ، حيث يعيش ومع من يقول الآن.

لا يصاحب الخرف الخرف لدى كبار السن في معظم الحالات حالات ذهانية متأصلة في شكل الأوعية الدموية لهذا المرض. هذا ، بالطبع ، يسهل إلى حد كبير حياة كل من المريض نفسه وأقاربه ، لأن مثل هذا المريض لا يسبب مشاكل خطيرة لمحيطه.

ولكن في كثير من الأحيان في هذه الفئة من المرضى تظهر علامات الذهان ، والتي يصاحبها الأرق أو الانقلاب (التحول الزمني) من النوم. عند هؤلاء المرضى ، قد تظهر الهلوسة ، وتتفاقم الريبة ، وتحدث تقلبات مزاجية من الحنان إلى العدوانية.

وكل هذه الأعراض الشديدة يمكن أن تحدث بسبب التغيرات في مستويات السكر في الدم ، وانخفاض الضغط ، ومشاكل صحية أخرى. لذلك ، من المهم جدًا حماية كبار السن المصابين بالخرف من جميع أنواع الأمراض المزمنة والحادة.

لماذا يحدث خرف الشيخوخة؟

لماذا يظهر خرف الشيخوخة عند كبار السن ، ولماذا يبدأ الدماغ البشري في التقدم في السن أسرع من المعتاد في هذه الحالات ، لا يزال غير واضح تمامًا.

يعتقد بعض الباحثين أنه في الشيخوخة هناك انتهاكات لتنظيم المناعة ، والتي تسبب عمليات المناعة الذاتية. وتتلف الأجسام المضادة الناتجة خلايا الدماغ. السائل الدماغي النخاعي ، الذي يحتوي عادة على خلايا مؤهلة مناعياً تلعب دوراً وقائياً ، يغير نسبتها وخصائصها بشكل كبير في الشيخوخة ، مما يؤدي إلى تغيرات مرضية في الجهاز العصبي المركزي.

الخرف عند كبار السن ناتج أيضًا عن عامل وراثي. وجد أن خطر الإصابة بالمرض يزيد بنسبة 4.3 مرة في تلك العائلات التي توجد بها بالفعل حالات لهذا المرض. يمكن للأمراض الجسدية أن تكشف عن أعراض هذا الخرف الخفيف الخفيف ، وتغير صورتها وتسريع وتيرة الدورة ، في حين أن التخلص من هذه الأمراض في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي في بعض الحالات إلى تطور أبطأ للخرف.

متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف ، في أي عمر ينبغي توقعه

حدد باحثون من جامعة كامبريدج المرضى الذين لديهم تشخيص مؤكد لخرف الشيخوخة. يعتمد عدد السنوات التي يعيشها هؤلاء المرضى ، وفقًا للعلماء ، إلى حد كبير على العوامل الخارجية ، ولكن في المتوسط ​​يتراوح بين 4.5 و 5 سنوات.

بالمناسبة ، تؤكد الإحصائيات أن الخرف يحدث في حوالي 2٪ من الحالات التي تتراوح أعمارها بين 60 و 69 عامًا ، وما يصل إلى 20٪ من كبار السن يتأثرون به بعد 80 عامًا. بحلول سن التسعين ، يزيد خطر الإصابة بالمرض بنسبة 45٪.

على الرغم من أنه تجدر الإشارة إلى أن الأرقام المقدمة تقريبية للغاية ، لأن نسبة كبيرة إلى حد ما من كبار السن لا تقع تحت إشراف الأطباء النفسيين ، لأنهم لا يعانون من حالات ذهانية ، وكل ذلك يعود إلى مشاكل في الذاكرة والذكاء و تقلبات مزاجية طفيفة. هؤلاء المرضى موجودون في أسر ، ومن الملائم جدًا الاعتناء بهم ، ولا يخلقون مشاكل كبيرة لأحبائهم.

عند الحديث عن المدة التي يعيشها الأشخاص المصابون بالخرف ، يجب التأكيد مرة أخرى على وجود عدد قليل جدًا من الوفيات الناجمة عن هذا التشخيص. يشمل هؤلاء فقط أولئك الذين ماتوا من حوادث تتعلق بخصائص هذا المرض. في الأساس ، تحدث الوفاة بسبب السكتة الدماغية أو النوبة القلبية ، وغالبًا ما تصاحب الشكل الوعائي للمرض.

ما هو تشخيص الخرف

نظرًا لكونه أكثر شيوعًا بين كبار السن ، فإن علم الأمراض الموصوف لا رجعة فيه في الغالب ، والطب الحديث ، للأسف ، لا يمكن إلا أن يبطئ العملية أو يخفف الأعراض غير السارة التي تحدث عند تشخيص الخرف.

من الصعب تحديد عدد السنوات التي يعيشون فيها مع هذا المرض بالضبط ، لأنه ، على سبيل المثال ، مع التقدم السريع في شكل الأوعية الدموية ، تكون النتيجة المميتة ممكنة بعد بضعة أشهر. غالبًا ما يكون السبب في هذه الحالة في شكل تعفن الدم (في المرضى طريح الفراش) أو الالتهاب الرئوي.