عواقب تسمم الحمل عند النساء الحوامل. علاج تسمم الحمل المبكر

وقت القراءة: 9 دقائق

تتساءل العديد من النساء الحوامل لماذا يجب أن يتم وزنهن في كل موعد مع أخصائي في عيادة ما قبل الولادة؟ تعتقد الأمهات الحوامل أن الأطباء يبالغون في حمايتهم ، معتبرين الوزن بمثابة تدخل مفرط في حياتهم الشخصية ، لأنه لا فرق في مقدار وزن المرأة. لكن الأطباء محقون تمامًا: فالوزن يساعد في الوقت المناسب على تحديد المرض الذي يشكل خطورة على النساء الحوامل - تسمم الحمل أثناء الحمل.

ما هو تسمم الحمل

يعتبر مرض مثل تسمم الحمل انتهاكًا خطيرًا للنشاط الحيوي لجسم الأم ، وغالبًا ما يؤدي إلى عواقب وخيمة: انفصال المشيمة والتشنجات والنوبات. عند إطلاق تسمم الحمل ، فإن العلاج الذاتي محفوف بالتأخير في نمو الجنين أو موته. يكمن خطر المرض في حقيقة أنه لا يشعر به لفترة طويلة. أسهل طريقة لاكتشافها هي عن طريق الوزن البسيط: الزيادة الكبيرة في وزن المرأة هي إحدى علامات تسمم الحمل.

في عملية الحمل ، تبدأ مشيمة الأم في إنتاج مواد تضر بأوعية المرأة ، ونتيجة لذلك يبدأ بروتين البلازما في دخول الأنسجة العضلية ، مما يسبب الوذمة. الانتفاخ ويسبب الوزن الزائد. بسبب الفقد السريع والمستمر للسوائل ، يصعب على الجسم ضخ الدم عبر الأوعية ، ويرتفع ضغط الدم لتطبيع الدورة الدموية.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم المصحوب بالوذمة التي تصيب الأطراف والوجه والمشيمة والدماغ إلى تدهور مفاجئ في صحة المرأة الحامل. يؤدي الانتفاخ إلى إعاقة إمداد جسم الأم والجنين بالأكسجين ، مما يؤدي إلى حدوث تشنجات ، وفي بعض الحالات إلى قصور القلب والنوبات القلبية والوذمة الرئوية والسكتات الدماغية وانفصال الشبكية والمشيمة.

لوحظ تسمم الحمل في كل امرأة خامسة أنجبت. في كثير من الأحيان ، يظهر المرض في الأسبوع 34-35 من الحمل ، ولكن في بعض الأحيان حتى قبل ذلك - بالفعل في الأسبوع العشرين. نظرًا لحقيقة أن تسمم الحمل الحاد خطير على الأم والجنين ، في كثير من الحالات ، يوصي الأطباء بإجراء عملية قيصرية أو التسبب في الولادة المبكرة. تختفي أعراض المرض فور الولادة.

أنواع تسمم الحمل عند النساء الحوامل

هناك نوعان من تسمم الحمل - في الحمل المبكر والمتأخر. عادة ما تسمى تسمم الحمل (تسمم) في الأسبوع العشرين مبكرًا ، وفي اليوم الثامن والعشرين - متأخر. وفقًا للإحصاءات ، إذا ظهرت على المرأة الحامل علامات تسمم مبكر ، فإنها ستعاني من مظاهر تسمم الحمل في مراحل لاحقة.

مبكر

غالبًا ما يوجد الغثيان والقيء وأعراض التسمم الأخرى لدى المرأة الحامل ، لذلك لم يعد الكثيرون يعتبرونها أمراضًا. لكن الأمر ليس كذلك: الحمل حالة طبيعية لجسد الأنثى ، يجب ألا تعاني المرأة الحامل من أي أمراض. يجب أن تكون مظاهر الأمراض في المراحل المبكرة من الحمل مقلقة ، لتوضيح الموقف واستبعاد تشخيص تسمم الحمل ، من الأفضل استشارة الطبيب.

هناك ثلاث درجات:

• خفيف - نوبات من الغثيان والقيء لا تزيد عن 5 مرات في اليوم.
• متوسط ​​- لا يزيد عن 10 مرات في اليوم.
• شديد - حوالي 20 مرة في اليوم وأكثر.

متأخر

هذا النموذج خطير بسبب المضاعفات. هناك أربع مراحل من تسمم الحمل المتأخر. تتميز المرحلة الأولى ، والتي تسمى أيضًا الاستسقاء أثناء الحمل ، بظهور الوذمة. يتم التعبير عن العلامات الأولى للوذمة عن طريق خدر في الأطراف والأصابع. عندما تصبح الأصابع مخدرة ، تصبح شقية ، من المستحيل وضع حلقات عليها ، ومن الصعب ثنيها وفكها. بالإضافة إلى تسمم الحمل ، فإن سبب الوذمة هو أمراض الكلى والقلب المزمنة. سبب شائع آخر للوذمة أثناء الحمل هو هرمون البروجسترون ، الذي ينتجه جسم المرأة الحامل بشكل مكثف.

لتأكيد تشخيص تسمم الحمل ، يتم وصف اختبار Maclure-Aldrich: يتم حقن جرعة صغيرة من المحلول الملحي تحت الجلد ، عن طريق ارتشاف هذه المادة ، ويحكم الخبراء على وجود وذمة مخفية ومرئية. إذا كان هناك 3 لترات من السوائل أو أكثر في الجسم ، تصبح الوذمة مرئية. يتطور الانتفاخ على النحو التالي: تنتفخ القدمان أولاً ، ثم الساقان ، والفخذان ، والبطن ، وأخيراً الرأس. إذا حدث تورم ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة على وجه السرعة.

المرحلة الثانية ، اعتلال الكلية ، هي نتيجة المرحلة الأولى ، الاستسقاء. بسبب كمية السوائل الصغيرة في الأوعية ، تبدأ مضاعفات المرض - تحدث زيادة في الضغط. عواقب مثل هذه الزيادة في الضغط أثناء الحمل هي نزيف مفاجئ ، وانفصال المشيمة ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى وفاة الجنين.

المرحلة الثالثة ، تسمم الحمل ، محفوفة بزيادة الضغط إلى 160 إلى 110. ونتيجة لذلك ، يلاحظ باستمرار صداع شديد وذباب في العين وقيء وغثيان واضطرابات عقلية وفقدان الذاكرة. يبدأ بروتين البلازما في دخول البول ، لذلك من السهل اكتشاف مقدمات الارتعاج أثناء الحمل باختبار بسيط للبول.

أما المرحلة الرابعة ، وهي تسمم الحمل ، فهي أخطر من غيرها. في بعض الأحيان ، يبدأ تسمم الحمل فورًا بعد اعتلال الكلية ، ويتطور بشكل غير متوقع للمرأة. يظهر تسمم الحمل أثناء الحمل على أنه شد قوي أو تقلصات صغيرة. تحدث النوبات في نوبات تستمر لعدة دقائق. ينتهي الهجوم بفقدان مؤقت للوعي. في بعض الأحيان ، تدخل المرأة الحامل فجأة ، دون أي تشنجات ، في غيبوبة.

أسباب وأعراض تسمم الحمل أثناء الحمل

على الرغم من البحث والتحليل المستمر ، لم يتمكن الأطباء حتى الآن من تحديد أسباب الإصابة بمقدمات الارتعاج بدقة. يختلف الباحثون في علم الأمراض عند النساء الحوامل حول أسباب التسمم المتأخر. العديد من الأسباب المحتملة لتطور المرض معروفة بشكل موثوق ، والتي تشمل:

• أمراض القلب والأوعية الدموية والدماغ.
• أمراض الأعضاء الداخلية - الكبد والكلى والغدد الصماء والقنوات الصفراوية.
• التدخين وإدمان المخدرات وتعاطي الكحول - خاصة عند الحمل.
• حساسية.

يحدث المرض في كثير من الأحيان في الفئات التالية من النساء:

• أقل من 20 عامًا وأكثر من 35 عامًا.
• يعانون من أمراض الكلى.
• زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم.
• التوائم الحامل.
• حامل لأول مرة.
• مع ضعف الوراثة (عانت الأم أو الجدة من تسمم متأخر أثناء الحمل).

تشمل أعراض تسمم الحمل المبكر ما يلي:

• إفراز اللعاب الغزير
• نوبات من القيء
• نوبات من الغثيان.
• دوخة؛

تشمل أعراض تسمم الحمل المتأخر ما يلي:

• الوذمة التي تسبب زيادة الوزن. عند زيادة الوزن أكثر من 12 كجم ، يجب الانتباه إلى هذه الحقيقة. إذا كانت الوذمة مصاحبة للحمل ، فعليك معرفة سببها. من الممكن تحديد المرض بشكل موثوق من خلال مجموع كل العلامات.
• ضغط دم مرتفع. بسبب نقص السوائل في الدورة الدموية ، يرتفع الضغط إلى 140 فوق 90 ​​وما فوق. في بعض الفتيات ، يصاحب ارتفاع ضغط الدم صداع ونوبات دوار وغثيان. بالنسبة للآخرين ، لا يظهر على الإطلاق. بالاقتران مع التورم ، يشير الضغط المتزايد إلى تسمم الحمل.
• بروتين في البول. مع تطور المرض ، يبدأ البروتين في الإخراج في البول: تبدأ جدران الأوعية الموجودة في الكلى في تسرب مكونات الدم. كلما زادت نسبة البروتين في الدم ، زادت خطورة أعراض تسمم الحمل. يسمح لك اختبار البول الروتيني بتحديد البروتين.

ما هو خطير وكيفية علاج تسمم الحمل - 1 و 2 درجة

يعد مرض مثل تسمم الحمل خطيرًا على كل من الأم والجنين. يسبب المرض مجموعة كاملة من المضاعفات والأمراض للعديد من الأعضاء الداخلية: الكبد والكلى والرئتين. من الخطورة بشكل خاص حدوث انتهاك للدورة الدموية وزيادة ضغط الدم - وهذا محفوف بظهور ميكروثرومبي في الأوعية.

يتسبب انسداد الأوعية الدموية في حدوث نزيف ، بسبب تورم الدماغ ، ومن الممكن حدوث انقطاع في نشاط العديد من الأعضاء الداخلية - الكلى والكبد والقلب ، وهناك خطر الوقوع في غيبوبة. مثل هذه الأعراض غير المؤذية ظاهريًا مثل هجوم القيء أمر خطير. القيء هو سبب الجفاف. يؤدي نقص السوائل إلى انفصال المشيمة. كما أن نقص السوائل يسبب اختناق الجنين.

وطبقا للإحصاءات ، فإن درجات المرض الخفيفة والمتوسطة في كل حالة عاشرة تعتبر من أسباب الولادة المبكرة. إذا كانت هناك درجة شديدة من المرض ، فإن احتمال الولادة المبكرة هو بالفعل 20 ٪. المرحلة الأخيرة من المرض ، تسمم الحمل ، هي سبب الولادة المبكرة في كل ثالث حالة من حالات تسمم الحمل. من المعروف أن نقص الأكسجة يلاحظ أثناء تسمم الحمل ، ونتيجة لذلك يموت كل جنين ثالث. كثير من الأطفال الذين عانت أمهاتهم من تسمم الحمل في المرحلة الأخيرة يكبرون بشكل مريض وضعف ، وغالبًا ما يعانون من تأخر في النمو.

كما أن تسمم الحمل خطير على الأم. لذلك ، يلجأ الأطباء أحيانًا إلى الولادة العاجلة - فهذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الطفل والأم. إذا كانت المرأة تعاني من وذمة خفيفة إلى متوسطة ، يتم العلاج في قسم علم الأمراض. إذا كان الحمل مصحوبًا بوذمة شديدة ولوحظت أعراض تسمم الحمل ، يتم العلاج في وحدة العناية المركزة.

لتجديد السوائل في الجسم ، يصف الأطباء العلاج بالتسريب - عن طريق القطارات ، يتم التخلص من بعض أعراض تسمم الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يتخذ الأطباء الإجراءات التالية - إزالة السوائل المتراكمة في الأنسجة. من الضروري أيضًا تجديد احتياطيات البروتين في الجسم بشكل عاجل واتخاذ تدابير لتقليل الضغط.

إذا لم يكن من الممكن تحسين حالة المريض في غضون ثلاثة أيام ، فمن الضروري إنهاء الحمل عن طريق الولادة الاصطناعية - العملية القيصرية. إذا تعذر إخراج المريضة من حالة تسمم الحمل في غضون ثلاث ساعات ، فإن الأطباء يعتبرون أيضًا أنه من الضروري إجراء عملية قيصرية.

كيفية الوقاية من المرض - طرق الوقاية

السبب الشائع لتسمم الحمل هو الاستعداد الوراثي ، وعوامل قاتلة أخرى. لذلك ، غالبًا ما يكون من المستحيل منع المرض ، على الرغم من وجود تدابير وقائية فعالة يمكن أن تخفف من مسار المرض. يجب مراعاة هذه التدابير منذ الأشهر الأولى من الحمل - في الأسبوع الثامن والثلاثين تكون عديمة الفائدة بالفعل ، وفي مثل هذا التاريخ المتأخر تحتاج إلى الاستعداد للولادة. ماذا تفعل للحد من مظاهر تسمم الحمل المتأخر؟

• انتبهي لوزنك قبل الحمل وأثناءه. تحكم في زيادة الوزن ، إذا كانت الكيلوجرامات تكتسب بسرعة ، فقم بتعديل النظام الغذائي على الفور. يجب دق ناقوس الخطر إذا زادت زيادة الوزن أثناء الحمل عن 0.5 كجم في الأسبوع. المعدل المسموح به لا يزيد عن 0.3 كجم في الأسبوع. الحد الأقصى لزيادة الوزن بنهاية الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل هو 12 كجم.
• الحد من تناول الأطعمة المالحة والدهنية والنشوية والماء. بدلًا من اللحوم الدهنية ، تناول أصنافها الغذائية ، بدلًا من النشويات والحلويات ، تناول المزيد من الفواكه والخضروات التي تحتوي على الألياف.
• حتى أثناء الحمل ، حاولي تخصيص وقت لممارسة اليوجا المعتدلة والبيلاتس والسباحة. تمارين الوقوف والكذب بالتناوب لتجنب الضغط على المثانة والحالب.
• المشي في الهواء الطلق.
• مارس تمارين التنفس.
• راقب نظام اليوم ، يجب أن يستمر النوم لمدة 8 ساعات على الأقل.
• كإجراء وقائي ، استخدم مغلي من الورد البري والتوت البري والصبغات الأخرى التي تساعد في تقليل التورم.

تسمم الحمل أثناء الحمل: استعراض

لينا ، 29 عامًا: في الأسبوع العشرين من الحمل ، أثناء فحص في شاشة LCD ، تبين أنني اكتسبت 10 كيلوغرامات. قبل أسبوع من الولادة ، في الأسبوع الأربعين من الحمل ، شعرت بدوار طفيف وغثيان وبدأت تشنجات فجأة - كانت تسمم الحمل. اتخذ الأطباء إجراءات ، وخفضوا الضغط ، الذي قفز إلى 190 إلى 120. وضعوا القطرات ، وتناولوا الأدوية. الفتيات ، التسمم المتأخر مرض خطير ، تأكد من طلب المساعدة الطبية.

آنا ، 25 عامًا: تم تشخيص إصابتي بالحمل بشكل غير متوقع - في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. بعد قراءة المنتدى ، كنت خائفة جدًا من أنني سأضطر إلى الإجهاض. لكن والدتي قالت لي ألا أقرأ المنتديات ، بل أن أبدأ العلاج. تم إرسالي إلى المستشفى. هناك شرحوا لي أنه لا يمكن أن يكون هناك إجهاض ، ولكن فقط كملاذ أخير ، ولادة قيصرية. إذا تم تشخيصك بتسمم الحمل الخفيف ، فلا داعي للقلق ، فقط أطع الأطباء ، وسيكون كل شيء على ما يرام!

إيرا ، 32 عامًا: قرابة الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل ، بدأت أشعر بالخدر في أصابع قدمي. بعد 3 أسابيع ، في حفل الاستقبال في LC ، وجد أنه بالإضافة إلى الوذمة ، كان لدي ضغط دم مرتفع يصل إلى 140/100 ، تم إرسالي على وجه السرعة للعلاج في المستشفى. أمضت أسبوعين في المستشفى لتلقي العلاج. عاد الضغط إلى طبيعته ، وذهبت في التحسن. حتى عيد ميلاد الطفل ، كانت تراقب وزنها ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وتشرب الماء باعتدال. ولد الطفل بنفسه ، دون عملية قيصرية ، بصحة جيدة.

فيديو: تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل

تسمم الحمل مرض خطير ، لا سيما في شكله المتأخر. من أجل إنهاء الحمل بأمان ، انتبه لعلامات التوعك. عند أدنى شك في الإصابة بالتسمم المتأخر ، تأكد من استشارة الطبيب ، وإلا فهناك خطر الإضرار بالصحة. يمكنك معرفة المزيد عن مرض خطير مثل تسمم الحمل من خلال مشاهدة مقطع فيديو حول هذا الموضوع.

المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

حتى إذا كانت المرأة تأخذ التخطيط للحمل على محمل الجد ، وتحاول الاعتناء بصحتها ، وتتبع تعليمات الطبيب طوال الفترة بأكملها ، حتى المرض المزمن المنسي منذ فترة طويلة يمكن أن يجعل نفسه يشعر بالمضاعفات. غالبًا ما تظهر مقدمات الارتعاج أثناء الحمل على خلفية مثل هذه المواقف ، ولا يكون العلاج دائمًا فعالًا ، خاصة إذا لوحظت الأعراض الرئيسية في وقت لاحق. ما هو خطر هذا المرض وكيف نتجنبه؟

ما هو تسمم الحمل أثناء الحمل

يسمي بعض الأطباء هذه الحالة بالتسمم المتأخر ، حيث يتم تشخيص حدوثه حصريًا في النصف الثاني من الحمل ، والأعراض العامة هي نفسها في الأشهر الثلاثة الأولى مع التسمم. في كثير من الأحيان سوف تتطور مع الحمل المتعدد وأمراض الكلى. وفقًا للإحصاءات الطبية ، تعتبر تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل السبب الرئيسي لوفاة الجنين والأم ، حيث تتأثر معظم الأنظمة الداخلية:

• الجهاز الهضمي.
• متوتر؛
• القلب والأوعية الدموية.
• الغدد الصماء.

أعراض

إذا واجهت المرأة في الغالب تسممًا مبكرًا ، إلا أنها تعاني في الغالب من عدم الراحة العامة بسبب القيء المتكرر ، وفقدان الشهية ، والدوخة ، فإن تسمم الحمل يسبب بالفعل مضاعفات أكثر خطورة لها وللجنين. يستمر تسمم الحمل بطرق مختلفة ، لكن الأطباء يسترشدون بثلاث ميزات رئيسية تساعد في تحديدها:

• تورم؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• بروتينية.

تخلق الصعوبة في إجراء التشخيص شخصية الصورة السريرية: قد لا تتطابق جميع الأعراض الثلاثة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم لعب الدور من خلال حقيقة أنه لا يمكنك رؤية سوى زيادة مرضية في الوزن بسبب الوذمة ، أو الشعور بقفزة في الضغط ، أو ، إذا كانت الكلى تعاني بشدة ، تشعر بالتغيرات في عملها. من بين جميع مراحل تسمم الحمل ، يحدث تسمم الحمل فقط مع عدد كبير من الأعراض الواضحة.

تسمم الحمل المبكر

في الأسابيع العشرة الأولى ، يصعب التعرف على تسمم الحمل ، لأنه يتنكر على أنه تسمم كلاسيكي - العَرَض الوحيد هو الغثيان ، الذي تحدد درجته شدة المرض. 3-5 مرات في اليوم ، بشكل رئيسي في الصباح - شكل خفيف ، والذي يعتبر القاعدة. إذا كان الحمل مصحوبًا بفقدان الوزن وغثيان متكرر ينتهي بالقيء والحمى وتغيرات في الهيموجلوبين ومستويات البروتين في البول ، يتحدث الأطباء عن شكل حاد. بحلول الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يجب أن تختفي علامات تسمم الحمل.

متأخر

يصف الأطباء ظهور التسمم المتأخر بأنه أكثر خطورة على المرأة والجنين. سوف يكون هذا المرض مصحوبًا بالفعل بانتهاك في الكلى ، مما يؤدي إلى استسقاء النساء الحوامل - هذه هي المرحلة الأولى من تسمم الحمل. بعد ذلك ، يزداد الضغط وقد يتقلب ، وهي علامة على اعتلال الكلية والمرحلة التالية. يأتي بعد ذلك نمو البروتين في البول ، والمرحلة الأخيرة من تسمم الحمل لها أعراض مميزة على شكل:

• التشنجات.
• فقدان الوعي؛
• نوبة قلبية؛
• غيبوبة.

الأسباب

يواصل الأطباء البحث عن أسباب التسمم المتأخر ، حيث أن النظريات المطروحة لا تزال لا تفسر جميع الأعراض ، مما لا يسمح باشتقاق الصيغة الصحيحة الوحيدة التي من شأنها أن تساعد في تجنب هذه المضاعفات. في الطب ، يتم تمييز النظريات التالية لحدوث تسمم الحمل:

• تبدأ المشيمة في تصنيع المواد التي تتعارض مع الخلايا التائية الأمومية وتعوق نشاطها. هذا يثير توعية جسم المرأة الحامل ويحدث أضرارًا لاحقة للكلى والكبد بسبب التركيب المتشابه بين أنسجة هذه الأعضاء والمشيمة.
• يعد نقص حمض الفوليك وفيتامين ب في أواخر الحمل (الثلث الثالث) خطيرًا بشكل خاص ويمكن أن يؤثر على مستويات الهوموسيستين. كما أن لها تأثيرًا سامًا على البطانة التي تسبب الوذمة ، وهي محفوفة بارتفاع ضغط الدم والبيلة البروتينية.
• يثير الصراع بين القشرة والبنية تحت القشرية للدماغ اضطرابات الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط وتسمم الحمل. تم تأكيد هذه النظرية من خلال زيادة تسمم الحمل لدى النساء الحوامل المصابات بضغط مزمن ، ونتائج مخطط الدماغ.

هناك أيضًا افتراض حول الانتقال الوراثي لتسمم الحمل على طول مسار وراثي متنحي. ومع ذلك ، فإن جميع النظريات الطبية تتقارب عند نقطة التسبب في المرض: فهي مرتبطة بشدة بالتشنج الوعائي ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم. تأتي جميع مظاهر علم الأمراض من هنا - تتأثر بشكل تدريجي أوعية المشيمة وخلايا المخ وحالة الدم (معدل السيولة والتخثر).

تصنيف

يستخدم الأطباء عدة خيارات لتقسيم أشكال هذا المرض ، ولكن الأكثر شيوعًا هو التصنيف الدولي لـ OPG-Gestoses (وفقًا لـ ICD-10) ، والذي يُسمح بموجبه بالخيارات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي يصيب الحمل والولادة وفترة ما بعدهما.
• ارتفاع ضغط الدم في التاريخ ، والذي يصاحبه بروتينية (تصبح أوعية الكلى أرق ، مما يؤدي إلى ظهور البروتين في البول).
• تتميز تسمم الحمل بتورم الأطراف ، ويلاحظ بروتينية ، ولكن لا توجد زيادة في الضغط.
• ظهر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، لكن اختبارات البول تظهر انحرافات طفيفة في البروتين.
• مزيج من ارتفاع ضغط الدم مع بروتينية ، والتي تتجلى فقط أثناء الحمل.
• تسمم الحمل الشديد أثناء الحمل وبعده.

المضاعفات

تسمم الحمل سبب رئيسي للوذمة وزيادة الضغط والصداع والولادة المبكرة. يؤثر سلبًا على كل من نمو الجنين وصحة المرأة الحامل ، خاصةً إذا كان يحدث عند النساء المصابات بأمراض الكلى ، على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني المزمن أو الكبد أو قصور القلب. مضاعفات تسمم الحمل - التغيرات التصنع في الأعضاء الداخلية ، أي يستفز:

• نقص الأكسجة المزمن
• الجفاف (بسبب القيء المتكرر) ؛
• نزيف في المخ.
• تجلط الأوعية الدموية
• اضطرابات في عمل الرئتين.
• فشل كلوي.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستبعد الأطباء أن تسمم الحمل يمكن أن يؤدي إلى تورم دماغ الأم وحتى الغيبوبة ، ولكن هناك أيضًا مضاعفات تظهر بعد نهاية فترة الحمل - وهي:

• نزيف حاد مطول بعد الولادة.
• تطور قصور القلب.

عواقب تسمم الحمل على الطفل

هناك فرص لولادة طفل سليم في امرأة تميز حملها بتسمم الحمل ، ولكن فقط إذا كان هناك مظهر بسيط من مظاهر هذه الحالة المرضية. إذا استمر بشكل حاد ، فهناك احتمال لموت الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل. مع كل مظاهر تسمم الحمل ، لا يستبعد الأطباء:

• الولادة المبكرة؛
• تأخر النمو داخل الرحم؛
• نقص الوزن عند الوليد.
• مشاكل في النمو العقلي للطفل ؛
• وفاة مولود جديد.

إدارة الحمل مع تسمم الحمل

إذا تم تشخيص الحالة المرضية لمدة تصل إلى 36 أسبوعًا ، ولا تتميز بانتهاك في نمو الجنين (بما في ذلك نقص الأكسجة المزمن بسبب مشاكل في إمداد الدم إلى المشيمة) ، فسيقوم الطبيب فقط بمراقبة جسم الجنين. امرأة حامل في المستشفى. ومع ذلك ، في حالة تسمم الحمل ، فإن النتيجة الطبيعية للحمل غير متوقعة - يسعون إلى الولادة بعملية قيصرية.

التشخيص

يجب على النساء اللواتي يعتقدن أنهن يعانين من تسمم الحمل إجراء فحص للبول والدم (مستوى خلايا الدم الحمراء ، والصفائح الدموية ، والبروتين ، والكهارل) ، واجتياز السيطرة على إدرار البول ، ومراقبة اكتساب الوزن الطبيعي. من بين الفحوصات الإضافية للتشخيص ستكون مطلوبة:

• فحص قاع العين
• الفحص من قبل طبيب الكلى.

علاج تسمم الحمل أثناء الحمل

من المستحيل التخلص تمامًا من هذا المرض حتى مع إمكانات الطب الحديث: يوجه الأطباء جهودهم لمنع الإجهاض ، وبالتالي فهم يتحكمون بشكل أساسي في حالة الأم الحامل و:

• العمل على استعادة الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية بمساعدة الأدوية ؛
• تقوية الجهاز العصبي للمرأة الحامل باستخدام المهدئات.

يتم علاج مقدمات الارتعاج في العيادة الخارجية فقط في المرحلة الأولى من الاستسقاء ، وفي حالات أخرى يكون الاستشفاء ضروريًا. تمارس بالإضافة إلى ذلك:

• نظام غذائي مقيد بالملح
• أخذ مغلي على أساس الأعشاب المهدئة.

العلاج الطبي

من بين الأدوية التي يصفها الأطباء للحوامل لتحسين الرفاهية واستعادة أداء الكائن الحي بأكمله:

• المهدئات.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مضادات التخثر.
• العوامل المضادة للصفيحات (الوقاية من تجلط الدم).

يحظر استخدام مدرات البول ما لم يكن هناك وذمة رئوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الفيتامينات (B ، C) ، Actovegin للوقاية من قصور المشيمة ، وتستخدم الأدوية نفسها لعلاج تسمم الحمل في شكل حقن وشفوي. ينصح الأطباء أيضًا بما يلي:

• Magne-B6 هو مصدر آمن للمغنيسيوم الذي يقوي القلب.
• كورانتيل دواء يساعد على منع قصور المشيمة والتخثر.
• هوفيتول هو دواء عشبي لاستعادة وظائف الكبد.

الوقاية

تعتبر المراقبة الصحية قبل الحمل والتحقق من التوافق مع الشريك (لتجنب صراع Rh) هي النقاط الرئيسية المسؤولة عن الحمل الهادئ للطفل. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح الأطباء بما يلي:

• تطبيع التغذية - بدون اللحوم المدخنة والتوابل والأطعمة المقلية ووفرة من الدقيق.
• راقب نظام المياه - من 1.2 لتر من الماء يوميًا.
• قم بأسلوب حياة نشط.
• التحكم في الوزن.
• قم بعمل الموجات فوق الصوتية بانتظام.

فيديو

خلال 9 أشهر من الحمل ، تنتظر الأم الحامل الكثير من المخاطر. يمكن لأي مرض طويل الأمد أن يشعر بتفاقم غير متوقع. قد تظهر حتى المشاكل الصحية التي لم تزعجك من قبل. العديد من الأمراض "تزحف" بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى. لكن خلال النصف الثاني من الحمل تواجه المرأة واحدة من أخطر المضاعفات - - مصحوب باضطراب في وظائف معظم الأعضاء الحيوية وخاصة جريان الدم والأوعية الدموية. يعتبر الحمل الحملي خطيرًا على حياة وصحة كليهما ، ويجب معالجته دون تأخير ، والأفضل من ذلك ، يجب بذل كل شيء لتجنب تطور وعواقب تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل.

· علاج تسمم الحمل أثناء الحمل: الطرق والأساليب والتحليلات

وبغض النظر عما يحدث في المرأة ، يجب أن يتم فحصها من قبل أخصائي والبدء في العلاج ، لأن تسمم الحمل في أي من مظاهره يشكل خطورة كبيرة على الطفل والأم. سنخيب ظنك على الفور: من المستحيل علاج تسمم الحمل. عادة ما تختفي من تلقاء نفسها بعد أيام قليلة من الولادة. لكن من الممكن تمامًا التخفيف من مسار المرض في معظم الحالات وهذا ضروري! يتم علاج تسمم الحمل الخفيف في المنزل ، وتتطلب المراحل الشديدة من المرض ظروفًا للمرضى الداخليين ، وغالبًا ما تكون على مقربة من وحدة العناية المركزة.

إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بمقدمات الارتعاج ، فأنت بحاجة أولاً إلى اجتياز الكثير من الاختبارات المختلفة والخضوع لفحوصات مفصلة لتأكيد التشخيص وتحديد شكله. من الضروري التحكم في تراكم السوائل في جسم المرأة الحامل ومراقبة ديناميات زيادة الوزن. مع تسمم الحمل ، يشار إلى اتباع نظام غذائي يحد من تناول الملح والسوائل (لا يزيد عن 800-1000 مل في اليوم) ، المخصب بالبروتينات وبالفيتامينات بالطبع. من بين أمور أخرى ، ستكون هناك حاجة إلى فحص من قبل طبيب عيون ، واستشارات معالج ، وطبيب أعصاب وأخصائي أمراض الكلى. تأكد من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وكذلك قياس دوبلر للجنين ( نوع فرعي من التشخيص بالموجات فوق الصوتية يسمح لك بتقييم خصائص تدفق الدم في أوعية الطفل والرحم والمشيمة).

· كيف وكيف تعالج الحمل أثناء الحمل؟

كقاعدة عامة ، توصف المرأة الأدوية التي تهدئ الجهاز العصبي ، على سبيل المثال ، نبتة الأم أو حشيشة الهر أو أدوية أقوى في علاج درجة خفيفة من تسمم الحمل المهدئاتمع تطور تسمم الحمل وتسمم الحمل. إذا كانت الخلل الوظيفي بالأعضاء خطيرة وتتطلب علاجًا طبيًا ، يتم وصف الأدوية المناسبة: مدرات البول، إلى جانب أدوية لخفض ضغط الدم وتحسين تدفق الدم في الأوعية الصغيرة, في المشيمةبما فيها. بالتوازي مع هذا ، الوقاية من قصور المشيمة(مستحضرات "Actovegin" ، والفيتامينات E ، C ، B6 ، B12).

يعتمد علاج تسمم الحمل أثناء الحمل بشكل مباشر على مظاهره وحالة المرأة الحامل. في حالة تطور تسمم الحمل على خلفية مرض مزمن أو مرض آخر للأم (أمراض الكبد والكلى وأمراض الغدد الصماء وارتفاع ضغط الدم واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون) ، يتم إجراء العلاج المناسب ، وفقًا لما يصاحب ذلك تشخبص.

إذا لم يؤد علاج تسمم الحمل إلى الراحة ، أو إذا ساءت حالة المرأة أو الطفل ، يلجأ الأطباء إلى تحفيز المخاض المبكر. يمكن أن يحدث تسمم الحمل أثناء الحمل بشكل قليل الأعراض دون أي شكاوى خاصة ، أو أن يحدث تطور سريع مع تفاقم حاد ، وتدهور في حالة المرأة الحامل والجنين. لذلك ، فإن تأخير العلاج في حالة الاشتباه في حدوث تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل يمكن أن يكون خطيرًا. لن يكون من غير الضروري أن نتذكر مرة أخرى أن علاج تسمم الحمل أثناء الحمل ، حتى ولو بدرجة خفيفة ، يمكن أن يتم حصريًا تحت إشراف طبيب متخصص ، مع التقيد الصارم بوصفاته. العلاج الذاتي غير مقبول ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى التطور السريع لمضاعفات الحمل والعواقب الوخيمة ، حتى المميتة.

· كيفية مقاومة تسمم الحمل: الوقاية من تسمم الحمل عند النساء الحوامل

حارب الوزن الزائد!

بالطبع يجب على المرأة الحامل أن تأكل جيداً. ومع ذلك ، تفسر العديد من النساء هذه الحقيقة بشكل منحرف: "يمكنك ويجب أن تأكلي ما تريدين". في بعض الأحيان ، يبدأ حتى "الأوصياء على الشكل" الأكثر إلحاحًا في تناول الطعام بشكل عشوائي وبكميات غير محدودة ، وبصدق ساذج ، معتقدين أنهم يضحون بانسجام الأشكال من أجل الطفل ، كما يقولون ، سيكون أفضل حالًا. لكن النتيجة هي السمنة وتسمم الحمل.

إن أهم شيء يحتاجه الطفل النامي حقًا هو البروتين ، وهو ضروري لبناء الخلايا ، وبالتالي أعضاء جسمه. لذلك ، يجب أن يكون أساس النظام الغذائي للأم الحامل هو الغذاء الغني بالبروتين ، وهي: اللحوم الخالية من الدهون (لحم البقر ، لحم العجل والدجاج) ، والأسماك ، والبيض ، والجبن القريش.

إذا ظهرت مقدمات الارتعاج بالفعل أثناء الحمل ، تزداد الحاجة إلى دخول غذاء البروتين إلى الجسم وتصبح أكثر أهمية ، لأنه من خلال "الثقوب الدقيقة" في الأوعية الدموية الناتجة عن المرض ، يترك البروتين الدم في الأنسجة ، ويخرج أيضا في البول.

ما يجب تحديده بالضبط هو الحلويات - يُنصح بعدم استخدام الكعك والحلويات والآيس كريم على الإطلاق. يجدر إعطاء الأفضلية للفواكه - أفضل بديل للحلويات ، مخزن للفيتامينات. لا تنس فوائد الألياف. هي التي ستوفر الشعور بالامتلاء وتضمن الهضم الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر تناول الألياف وسيلة ممتازة للوقاية من الإمساك ، وهو أمر ذو قيمة خاصة للمرأة في النصف الثاني من الحمل. توجد معظم الألياف في الخضروات (الجزر ، البنجر) ، الفواكه والفواكه المجففة ، كرنب البحر ، الفطر ، النخالة ، الخضر. بالإضافة إلى هذه القائمة ، هناك مستحضرات دوائية ، على سبيل المثال ، Microcellulose.

بشكل عام ، يعتبر اتباع نظام غذائي متنوع طبيعي كامل ، مع الحد الأقصى من البروتينات والفيتامينات ، والحد الأدنى من الدهون والكربوهيدرات والمواد الحافظة ، أفضل وسيلة لمنع حدوث تسمم الحمل عند النساء الحوامل.

ما هو الوزن الذي يمكن أن تصل إليه في المستقبل؟

اعتبارًا من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل ، بدءًا من الأسبوع ، يجب أن تتعافى الأم الحامل في المتوسط ​​بمقدار 350 جرامًا. في الأسبوع ، ولكن ليس أكثر من 500 غرام.

يجب ألا يتجاوز إجمالي الوزن المكتسب بنهاية الحمل 12 كجم.

الاستثناء هو النساء اللواتي عانين من عجز أولي في الوزن ، على سبيل المثال ، اللائي كان وزنهن 53 كيلوغرامًا بارتفاع 170 سم ، ويمكن أن تكون هذه الأمهات دون ضرر بالصحة ويجب أن تضيف 2-3 كيلوغرامات في الوزن أكثر من الوزن الطبيعي.

على العكس من ذلك ، يجب على النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن البدئي في الجسم التقليل من تقدير القاعدة ، ولا تضيفن أكثر من 10 كجم من الوزن أثناء الحمل.

لا تتناول الملح والسائل!

خلال النصف الثاني من الحمل ، وخاصة إذا كنت تعانين من زيادة الوزن ، قللي من استخدام المخللات والرنجة ومخلل الملفوف والمخللات الأخرى. بالنسبة للعديد من النساء الحوامل ، تصبح هذه المنتجات مرغوبة حرفياً - نحن نفهم ذلك ، لكننا نحذرك: من الأفضل الامتناع ، على أي حال ، عن سوء المعاملة! سيعوض خيار واحد أو قطعة من الرنجة أسبوعيًا تمامًا عن "الصيد" ، وسيؤدي المزيد إلى الأذى والتورم. في الوقت نفسه ، يجب أن يكون السائل في المراحل الأخيرة محدودًا بشكل صارم: ما يصل إلى 1-1.5 لترًا في اليوم ، مع مراعاة الحساء والفواكه المثيرة وما إلى ذلك.

تمتع بأسلوب حياة صحي ونشط!

اليوم ، مع الأخذ في الاعتبار دراسة المعلومات واكتمالها ، لم يعد من الممكن أن تكون الولادة ذريعة: "لقد أصبت بالسمنة لأنني ولدت". الآن ذهب هذا العذر. تعرف أي امرأة أنه من أجل البقاء في حالة جيدة ، كل ما تحتاجه هو رغبتك الخاصة ، ونظام غذائي متوازن مناسب ونشاط بدني معتدل. أفضل أنواع النشاط البدني للمرأة الحامل هي المشي لمسافات طويلة والسباحة واليوجا والبيلاتس.

ما هو منع ومعالجة المواد الغذائية في احتياطات الحمل؟

في الطب ، من المقبول عمومًا أن تطور تسمم الحمل عند النساء الحوامل يتم تسهيله عن طريق انتهاك تدفق البول. الحقيقة هي أن الرحم في وضعية الوقوف يضغط على الحالب ، وبالتالي ينزعج تدفق البول. ولمنع ذلك ينصح الأطباء الأمهات بممارسة وضعية الكوع 3-4 مرات يوميًا لمدة 10 دقائق لكل منهما ، ولتسهيل الأمر يمكنك وضع وسادة تحت صدرك وقراءة مجلة أو كتاب بهذا الوضع. تحسين تدفق البول من الكلى.

بالنسبة للوقاية من الوذمة ، فمن الأفضل هنا إعطاء الأفضلية لشاي الكلى ، ومرق ثمر الورد ، وأوراق عنب الثعلب ، وعصير التوت ، وعصير التوت البري. هذه الأدوية لها تأثير مدر للبول ضعيف. عند شراء مجموعة الكلى من الصيدلية ، نوصيك بالاهتمام بما إذا كانت تحتوي على نصف سقوط (إيرفا صوفي). يدمر الحصى في الكلى والكبد وفي نفس الوقت الأسنان. لذلك ، تحتاج إلى شرب مثل هذه المجموعة من خلال القش ، ثم شطف فمك.

من البدائل الجيدة لشاي الأعشاب الأدوية العشبية ، مثل: Canephron ، Cystenal ، Cyston. للوقاية من تسمم الحمل وعلاج الوذمة ، قد يصف طبيب عيادة ما قبل الولادة ، على سبيل المثال ، مستحضرات المغنيسيوم (Magnerot ، Magne-B6) ، وحمض الليبويك وفيتامين E ، والهوفيتول (لمساعدة الكبد على تعطيل المواد التي تدمر الدم الأوعية الدموية) ، الدقات (يحسن الدورة الدموية في المشيمة).

· علاج تسمم الحمل في المستشفى أثناء الحمل

يتم علاج تسمم الحمل من شدة خفيفة ومتوسطة في قسم أمراض النساء الحوامل. في حالة تسمم الحمل الشديد في النصف الثاني من الحمل ، وأكثر من ذلك إذا كانت هناك علامات تسمم الحمل (حالة ما قبل التشنج) أو نوبة ارتجالية (تشنجية) ، يتم العلاج في العناية المركزة ، في وحدة العناية المركزة. تتكون خطة فحص الحمل عادة من:

1. اختبارات الدم (عام ، الكيمياء الحيوية ، تجلط الدم - تحديد تخثر الدم) ؛
2. اختبارات البول (فقدان البروتين الكلي اليومي ، اختبار Zimnitsky) ؛
3. تقييم حالة الجنين (الموجات فوق الصوتية ، تخطيط القلب ، قياس دوبلر).

من الضروري استشارة معالج ، طبيب عيون ، في حالة الأشكال الشديدة من تسمم الحمل - طبيب أعصاب.

يتكون علاج تسمم الحمل أثناء الحمل في المستشفى من استخدام العلاج بالتسريب (القطارات) للتعويض عن نقص السوائل في قاع الأوعية الدموية ، وإزالته من الأنسجة ، وتجديد فقدان البروتين في الجسم. في حالة زيادة الضغط ، يتم اختيار الأدوية الخافضة للضغط للوضع والحالة المناسبة.

أما بالنسبة لمدة علاج المرضى الداخليين ، فإنها تعتمد بشكل مباشر على شدة تسمم الحمل. إذا كنا نتحدث فقط عن الوذمة ، فإن علاج تسمم الحمل يستمر حوالي أسبوع ، وعلاج درجة خفيفة من تسمم الحمل حوالي أسبوعين.

أفضل علاج فعال لتسمم الحمل عند النساء الحوامل ، ولا شك فيه ، هو الولادة ، لأن حمل المرأة ، أو بالأحرى المشيمة ، هو سبب تطورها. في هذا الصدد ، في حالة عدم فعالية العلاج في حالة وجود درجة شديدة من المرض في غضون 3 أيام ومع تسمم الحمل في غضون 3 ساعات ، يتم إعطاء الأم الحاملأثناء الحمل ، فيديو:

تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل هو مرض أكثر شدة وتعقيدًا مع مظاهر مختلفة. التسمم المتأخر ، أو تسمم الحمل ، هو أحد مضاعفات مجرى النصف الثاني من الحمل ، ويتميز بانتهاك الأداء الطبيعي للعديد من أعضاء وأنظمة جسم المرأة الحامل. من سمات تسمم الحمل مجموعة من الأعراض الرئيسية للظهور (الادعاءات ، الكشف عن البروتين في البول أثناء الدراسة ، زيادة في ضغط الدم. معدل انتشار تسمم الحمل هو في المتوسط ​​10٪. حاليا ، تطور أكثر تواترا من تسمم الحمل في الثانية يُلاحظ نصف الحمل عند النساء المصابات بأمراض مختلفة في الأعضاء الداخلية ، علاوة على ذلك ، في حالة الإصابة بتسمم الحمل ، يكون تواتر تسمم الحمل أعلى ، ويلاحظ أيضًا أن العمر يلعب دورًا في حدوث مضاعفات في النصف الثاني من الحمل. عند الفتيات الصغيرات (أقل من 18 عامًا) ، وعلى العكس من ذلك ، في النساء الحوامل فوق سن 30 عامًا ، يكون احتمال الإصابة بمقدمات الارتعاج أعلى بكثير.

هناك مجموعات معينة من النساء أكثر عرضة للإصابة بمقدمات الارتعاج في النصف الثاني من الحمل:

1. النساء الحوامل المصابات بتضارب عامل ريسس بين الأم والجنين: الأم لديها عامل ريسس سلبي ، والجنين ، وبالتالي ، الأب الوراثي للطفل إيجابي ؛
2. النساء المصابات بمرض هائل - متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية.
3. النساء اللاتي يعانين من انخفاض ضغط الدم الشرياني قبل الحمل (انخفاض مستمر في الضغط) بالاشتراك مع الخلد المائي (انتشار أنسجة الغشاء في جدار الرحم) ؛
4. النساء ذوات الوزن الزائد (السمنة) ، إلخ.

في الوقت الحاضر ، تم تحديد نمط - حدوث تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل يتحدد من خلال الاستعداد الوراثي.

في الممارسة الطبية والتوليد ، من المعتاد تقسيم مقدمات الارتعاج إلى أشكال نقية ومختلطة. في الوقت نفسه ، تساهم أمراض الأعضاء الداخلية المختلفة في ظهور أشكال مختلطة أو معقدة: ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع مستمر في ضغط الدم وأمراض الكلى والكبد والقلب.

في المقابل ، تستمر الأشكال النقية من تسمم الحمل على أربع مراحل:

1. تورم؛
2. اختلال وظائف الكلى من شدة خفيفة ومتوسطة وشديدة ؛
3. تسمم الحمل - زيادة في ضغط الدم مع انتهاك الكلى.
4. تسمم الحمل - فقدان الوعي ، تشنجات في الأطراف ، زرقة ، فشل تنفسي.

تقدم منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) التصنيف التالي:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند النساء الحوامل دون بروتينية (لا يوجد بروتين في البول) ؛
2. بيلة بروتينية للحوامل (الكشف عن البروتين في البول) ؛
3. تسمم الحمل - مزيج من ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند النساء الحوامل المصابات ببروتينية ؛
4. تسمم الحمل.
5. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الكامن (ارتفاع ضغط الدم) وأمراض الكلى الكامنة وأمراض أخرى تظهر فقط أثناء الحمل ؛
6. أمراض معروفة سابقًا مصحوبة بانخفاض ضغط الدم الشرياني (خفض ضغط الدم) ؛
7. تسمم الحمل وتسمم الحمل ، مما يعقد الأمراض المعروفة سابقًا: أ) ارتفاع ضغط الدم الشرياني ؛ ب) أمراض الكلى.

بفضل هذا التصنيف ، يمكن تقسيم كل نوع محدد ، اعتمادًا على وقت حدوثه ، وفقًا لبداية حدوثه:

1. أثناء الحمل؛
2. أثناء الولادة
3. خلال ال 48 ساعة الأولى من فترة النفاس.

يتفق العلماء وأخصائيي الفيزيولوجيا المرضية مع أطباء التوليد وأمراض النساء حاليًا على أن سبب تسمم الحمل يتكون من عدة مكونات ، واضطرابات بدرجات متفاوتة من الشدة.

أسباب تسمم الحمل أثناء الحمل

هناك العديد من النظريات حول حدوث تسمم الحمل ، ولكن لا توجد إجابة دقيقة حول أسباب هذه الحالة حتى الآن.

السبب الرئيسي لتسمم الحمل في النصف الثاني هو تشنج الأوعية الدموية الجهازية ، مما يؤدي إلى زيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية ، وانخفاض في النتاج القلبي ، وانخفاض تدفق الدم والترشيح الكبيبي للكلى. هذا يحدد علامات مظهر من مظاهر تسمم الحمل. ترجع مجموعة مميزة من أعراض تسمم الحمل - الوذمة ، وزيادة ضغط الدم ، ووجود البروتين في البول - إلى الترابط بين عدد من السلاسل المتسلسلة للآلية التي بدأت نتيجة للتشنج الوعائي. يؤدي تشنج الأوعية الدموية في الدورة الدموية الشريانية إلى زيادة الضغط داخل الأوعية الدموية ، ويزيد ركود تدفق الدم في الأوعية الصغيرة من نفاذية الأوعية الصغيرة. وبالتالي ، هناك زيادة في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية لتدفق الدم ، ونتيجة لذلك ، هناك زيادة في الضغط وانتهاك الدورة الدموية في الأعضاء الحيوية (المخ ، الكبد ، الكلى ، القلب ، إلخ). . تعتمد شدة هذه العملية بشكل مباشر على شدة مسار تسمم الحمل في كل حالة. ترتبط الاضطرابات الأخرى بالتشنج الوعائي لفترات طويلة ، مما يؤدي إلى تدهور نشاط عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الإقفاري) ونقص تروية الطبقة القشرية من الكلى وزيادة أكبر في ضغط الدم وتشنج الأوعية الدماغية وتشنج الرحم والشرايين الحلزونية - وجود اضطرابات في جريان الدم المشيمي والجنيني. هذه التغييرات خطيرة للغاية لأنها تقلل من وظائف تحييد السموم وتكوين البروتينات في الكبد. في عدد من الدراسات ، لوحظ أنه في حالة تسمم الحمل ، على الرغم من التغيرات في الدورة الدموية ، يتم تشكيل آليات تكيفية تعويضية ، تهدف في المقام الأول إلى الأداء الطبيعي لنظام "الأم - المشيمة - الجنين". وفقط مع استنفاد كبير لهذه الآليات والجسم ككل ، يحدث تطور قصور الجنين وتطور الجنين داخل الرحم ، وبالتالي فإن ظهور علامات تسمم الحمل يشير إلى أداء منخفض للآليات التعويضية الفردية.

أعراض وعلامات تسمم الحمل أثناء الحمل

مع تسمم الحمل ، هناك 3 أعراض مميزة:

• وجود وذمة
• ظهور البروتين في البول.
• زيادة ضغط الدم.

الوذمة هي أول أعراض تسمم الحمل ، لذلك في كل موعد ، يتحسس الطبيب بعناية الأطراف السفلية للمرأة ويسألها إذا لاحظت ظهور الوذمة أثناء النهار. إذا كانت المرأة ترتدي خاتم الزواج طوال الوقت ، فيمكنها ملاحظة ما يسمى "أعراض الحلقة" - قبل أن يتحرك بإصبعها بحرية ، ولكن الآن يتم إزالته بصعوبة كبيرة.

يتعرف الطبيب على وجود البيلة البروتينية (بروتين في البول) من خلال الفحوصات المخبرية المنتظمة التي يصفها للحامل. يجب ألا تهمل هذا البحث وتكون كسولًا لأخذ جرة. تعتبر البيلة البروتينية من الأعراض الخطيرة.

تعتبر زيادة ضغط الدم (BP) أيضًا علامة مهمة على تطور تسمم الحمل. هذا هو السبب في أن الطبيب في كل موعد يقيس الضغط على ذراعي المرأة الحامل ، ويكتب القراءات ، ويقارنها بالقيم السابقة. إذا ظهرت شكوك ، فقد يطلب الطبيب من المرأة أن تقيس الضغط في المنزل بشكل مستقل. من المستحسن القيام بذلك في الصباح وبعد الظهر والمساء. قس الضغط بكلتا يديك. النتيجة الأولى تتوافق مع قيم ضغط الدم التي تم الحصول عليها عند القياس باليد اليمنى ، والثانية - على اليسار.

لطالما عُرفت أعراض (مظاهر) تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل. على الرغم من ذلك ، فإن متغيرات مسار المرض أوسع إلى حد ما من هذه الأعراض. كل امرأة حامل تعاني من دورة حمل معقدة لها نوع خاص بها من تسمم الحمل.

في مرحلة مبكرة من المرض ، لا تشكو المرأة ، كقاعدة عامة ، من الشعور بالتوعك ؛ قد تكون الوذمة طفيفة ، وقد لا يشعر بارتفاع ضغط الدم أو يفسر بالتعب ، ونادرًا ما يلاحظ صداع خفيف. ومع ذلك ، فإن الأطباء المعاصرين يميزون مرحلة إضافية ، تسمى مرحلة ما قبل السريرية ، من تسمم الحمل. في هذه الحالة ، لا توجد حتى الآن أي علامات للمرض ، لكن البيانات المختبرية تظهر بالفعل تغيرات في الدم والبول. علامات المرحلة قبل السريرية لتطور تسمم الحمل هي انخفاض تدريجي في عدد الصفائح الدموية ، وزيادة في تخثر الدم في الروابط الخلوية والبلازما للتوازن ، وانخفاض في عوامل الدم التي تمنع تخثر الدم المفرط ، والتسرب الليمفاوي في الفراغات الخلالية ، بسبب حدوث وذمة كامنة. أيضًا في المرحلة ما قبل السريرية ، قد تكون هناك اضطرابات في تدفق الدم في الرحم. للفحص ، تجري النساء أيضًا اختبارًا خاصًا لتحديد مظاهر ما قبل الحمل. للقيام بذلك ، يتم إجراء قياس ضغط الدم بثلاثة أضعاف بفاصل زمني مدته 5 دقائق في وضع المرأة على جانبها وعلى ظهرها ومرة ​​أخرى على جانبها. تكون احتمالية الإصابة بمقدمات الارتعاج مرتفعة إذا كانت هناك زيادة في الضغط الانبساطي (المنخفض) بأكثر من 20 ملم زئبق. فن. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص المظاهر الأولية لتسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل في الوقت المناسب في عيادة ما قبل الولادة ، نظرًا لوجود مراقبة مستمرة لزيادة وزن المرأة في كل زيارة للاستشارة ، وضغط الدم في كلتا اليدين يتم قياسه بشكل منهجي ، ويتم إجراء اختبارات البول والدم وتقييم حالة الجنين داخل الرحم.

يمكن أن تكون شدة الوذمة مختلفة ، فهناك 3 درجات من الشدة.

أنا درجة - توطين الوذمة فقط في الأطراف السفلية.
الدرجة الثانية - انتشارها في جدار البطن.
الدرجة الثالثة - انتشار الوذمة في جميع أنحاء الجسم حتى انتفاخ الأعضاء الداخلية.

المعايير الموضوعية لشدة الضرر الكلوي الحاد هي كما يلي:

1. ضغط الدم الانقباضي (العلوي) 150 ملم زئبق. فن. وما فوق ، ضغط الدم الانبساطي (المنخفض) 100 ملم زئبق. فن. وأعلى؛
2. قلة البول - كمية صغيرة من البول (إدرار البول اليومي - إخراج البول يوميًا - أقل من 400 مل) ؛
3. بروتينية - محتوى البروتين في البول يصل إلى 5 جم / لتر أو أكثر ؛
4. نوع ناقص التأكسج (محتوى أكسجين منخفض في الدم) من ديناميكا الدم المركزية للأم مع زيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية ؛
5. اضطرابات شديدة في جريان الدم في شرايين الرحم ، وكذلك في شرايين الكلى ؛
6. اضطرابات شديدة في تدفق الدم الدماغي (الدوخة ، الضعف ، ضعف البصر ، الصداع ، إلخ) ؛
7. عدم وجود تحسن أو تدهور في مؤشرات نظام الدم في جسم الأم على خلفية العلاج النشط المعقد لتسمم الحمل ؛
8. انخفاض في عدد الصفائح الدموية ، انخفاض في لزوجة الدم ، زيادة نشاط أنزيمات الكبد ، زيادة كمية البيليروبين في الدم.

علاج تسمم الحمل أثناء الحمل

علاج تسمم الحمل عملية معقدة وتستغرق وقتًا طويلاً. من المهم أن تتذكر أنه في ظل وجود أعراض تسمم الحمل ، يجب على المرء دائمًا مراقبة حالة المرأة ونتائج العلاج. مع أي شكل من أشكال تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل ، يُنصح بإجراء العلاج في مستشفى متخصص - جناح الولادة. في الحالات الشديدة ، بالإضافة إلى العلاج المكثف لمقدمات الارتعاج ، فإن الإنعاش ضروري.

يهدف علاج الحمل إلى ما يلي:

1. تسليم سريع ولطيف.
2. إنشاء نظام راحة علاجية ووقائية للمريض ؛
3. استعادة وظيفة الأعضاء الحيوية وأنظمة الجسم للمرأة الحامل.

إن إنشاء نظام علاجي ووقائي لا يعني فقط التواجد في المستشفى ومراقبة الراحة في الفراش ، ولكن أيضًا استخدام العلاج المهدئ والمؤثرات العقلية (التي تؤثر على الجهاز العصبي). يتم إعطاء الأفضلية للنساء المصابات بتسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل للمستحضرات العشبية التي تهدئ الجهاز العصبي ، مثل حشيشة الهر ، مستخلص نبتة الأم ، التهاب نوفوباسي ، أحيانًا مع المهدئات: ديازيبام ، إلينيوم ، كلوربرومازين. كانت هناك حالات لاستخدام المواد المخدرة (الفينوزيبام ، إلخ). النقطة التالية في العلاج هي العلاج الإلزامي الذي يحسن تدفق الدم: العلاج بالتسريب - نقل الدم ، والذي يسمح لك بتطبيع حجم الدورة الدموية ، وتطبيع ضغط البلازما ، وتحسين إمداد الأنسجة بالمغذيات وتجلط الدم ، وما إلى ذلك. ، النشا الهيدروكسيل (ريفورتان ، إنفوكول) ، وكذلك كبريتات المغنيسيوم (المغنيسيا) ، إذا لزم الأمر ، نقل البلازما والدم الكامل. مع زيادة الضغط ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع ضغط الدم: ديبازول ، بابافيرين ، أمينوفيلين. حاليًا ، يوصى أيضًا بمجموعات أخرى من الأدوية. بدرجة معتدلة ، يكون العلاج الأحادي فعالًا جدًا - استخدام دواء واحد ، غالبًا ما يتطلب شدة معتدلة مجموعة معقدة من الأدوية - دواءان أو أكثر معًا. لتطبيع إمدادات المغذيات والأكسجين للجنين وتحسين خصائص تخثر الدم ، يتم استخدام العوامل المضادة للصفيحات - trental ، chimes ، fraxiparin ، الأسبرين.

حتى الآن ، تعتبر الطرق الفعالة لعلاج تسمم الحمل وثيقة الصلة للغاية ، بما في ذلك استخدام طرق خارج الجسم لإزالة السموم والجفاف: فصادة البلازما والترشيح الفائق (التعرض للأشعة فوق البنفسجية والموجات الكهرومغناطيسية).

مع الأشكال الخفيفة من تسمم الحمل ، والتأثير الإيجابي للعلاج ، وغياب الاضطرابات الواضحة لتدفق الدم في الرحم وغياب مشاكل أخرى (مثل الحوض الضيق ، والجنين الكبير ، وما إلى ذلك) ، يمكن للمرأة أن تلد بمفردها . في الوقت نفسه ، من أجل تعظيم تحضير قناة الولادة ، ولا سيما عنق الرحم ، يتم إجراء العلاج الهرموني وتطبيق البروستاجلاندين ، ويفضل أن يكون ذلك محليًا. مع عنق الرحم المجهز ، يتم فتح المثانة الجنينية ، يليها تحريض المخاض بالأدوية المناسبة. من الضروري أيضًا استخدام التخدير المناسب للمرأة أثناء المخاض.

تتطلب مقدمات الارتعاج في النصف الثاني في شكل شديد الولادة الجراحية - عملية قيصرية ، كما يتم اختيار طريقة الولادة هذه لتطوير مضاعفات هذا المرض: مع نزيف في الدماغ على خلفية زيادة الضغط التي حدثت أو تهدد الشبكية الانفصال والفشل الكلوي الحاد. في الحالات المذكورة أعلاه ، لا تتكيف هذه الأجهزة والأنظمة مع عملها ، وتتراكم منتجات التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) في الجسم ،
والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوث غيبوبة أو انفصال مبكر لأوانه عن المشيمة الموجودة بشكل طبيعي.

فيما يتعلق بالعواقب الوخيمة المحتملة ، من الضروري تحديد الأشكال الشديدة من تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل - وهي تسمم الحمل وتسمم الحمل.

تسمم الحمل هو شكل حاد من تسمم الحمل ، والذي ، إلى جانب جميع الأعراض المذكورة أعلاه من مسار تسمم الحمل ، هناك علامات على اضطراب عميق في عمل الجهاز العصبي والدماغ على وجه الخصوص ، منذ تأثير استمرار زيادة في ضغط الدم ، ونتيجة لذلك ، زيادة في وذمة هياكل الدماغ. تتضمن أعراض تسمم الحمل ظهور صداع شديد ومستمر ودوار وضعف في الرؤية ("الذباب الطائر" والتشعب) ، والإدراك المثبط لما يحدث حولك ، وطنين الأذن ، وعبء العمل.

غالبًا ما يتم إدخال المرأة الحامل المصابة بتسمم الحمل إلى المستشفى لرعاية المرضى الداخليين ، وتتمثل مهمتها في تطبيع وظائف الأعضاء الحيوية ، ومنع النوبات ومنع انتقال تسمم الحمل إلى حالات أكثر خطورة (حرجة).

الوقاية من تسمم الحمل أثناء الحمل

إذا كان هناك شك في أن مثل هذه الحالة ممكنة في أعمار الحمل الطويلة ، فمن الأفضل اتخاذ الاحتياطات مسبقًا

• الالتزام بنظام غذائي خاص أوصى به الطبيب ؛
• مراقبة نظام المياه (يجب تحديد كمية السوائل اليومية) ؛
• مراقبة زيادة الوزن وتجنب الزيادات الكبيرة في وزن الجسم ؛
• الراحة في النهار لمدة 2-3 ساعات في وضع أفقي (يساعد على تحسين تدفق الدم إلى الكلى والمشيمة).

تحدث تسمم الحمل في النصف الثاني من الحمل (في معظم الحالات بعد 30 أسبوعًا ، ولكن يمكن أيضًا ملاحظتها في وقت مبكر - بعد الأسبوع العشرين). وفقًا لمصادر مختلفة ، فإنه يتطور في 3-20 ٪ من الأمهات الحوامل. علاوة على ذلك ، كلما زاد عمر الحمل الذي يظهر فيه هذا المرض ، كان التشخيص أفضل ، لأنه مع التغيرات الوعائية المبكرة في المشيمة ، سيعاني الجنين من نقص الأكسجين والتغذية لفترة أطول.

علامات مقلقة: تشخيص تسمم الحمل أثناء الحمل

العلامات الرئيسية لتسمم الحمل أثناء الحمل هي ارتفاع ضغط الدم والتورم وظهور البروتين في البول. لتوضيح الحالة التي يجب أن تنبه الأم الحامل ، دعنا نتناول كل منها بمزيد من التفصيل.

الوذمة

يمكن أن تكون الوذمة واضحة وخفية. يتم اكتشاف الأخير في الجسم من خلال زيادة الوزن المفرطة (أكثر من 300 جرام في الأسبوع بعد 30 أسبوعًا من الحمل). هذه هي العلامة الأولى لتسمم الحمل. يمكن للمرأة ، بالطبع ، أن تلاحظ تورمًا واضحًا بنفسها. يمكن أن تكون خفيفة وغير مهمة - على سبيل المثال ، تولي الأم الحامل الانتباه إلى حقيقة أن أحذيتها المفضلة أصبحت ضيقة أو أن هناك أثرًا للحلقة على إصبعها. يمكن أن تكون الوذمة أكثر حدة - عندما تنتفخ الساقين والمعدة تمامًا. ثم لم يعد بإمكان المرأة ارتداء حذائها المعتاد. وتكون الوذمة قوية جدًا عند تورم الساقين والمعدة والوجه. في الدرجة الأخيرة والأكثر أهمية ، يتضخم الجسم كله. علاوة على ذلك ، يكون التورم أكثر وضوحًا في المساء ، عندما يتراكم السائل في أقسامه السفلية بسبب الوضع الرأسي للجسم. خلال الليل ، يتم إعادة توزيعه بالتساوي ، وفي الصباح يمكن أن يكون التورم غير مرئي تقريبًا. في 9 من كل 10 نساء ، تكون الوذمة مصحوبة بزيادة في الضغط وإفراز البروتين في البول.

بروتين في البول

لسوء الحظ ، هذا ، مثل العرض التالي ، يكاد يكون غير مرئي للأم الحامل نفسها. هذا هو السبب في أن تسمم الحمل ، على عكس التسمم ، من السهل تفويته وأصعب علاجه. لهذا السبب ، في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، تحتاج إلى إجراء اختبار للبول بانتظام للتحقق من وجود بروتين فيه ، وهو أمر لا ينبغي أن يكون طبيعيًا.

ضغوط متزايدة

عند المرأة الحامل ، يعتبر ضغط الدم الذي يزيد عن 135/85 ملم زئبق مرتفعًا. فن. لكن الأطباء يركزون دائمًا على الأرقام الأولية لهذا المؤشر ، والتي يتم قياسها في الأشهر الثلاثة الأولى. لذلك ، إذا ارتفع الضغط الانقباضي (الرقم الأول) بمقدار 30 ملم زئبق. st مقارنة بالأصل ، والانبساطي (الرقم الثاني) - بمقدار 15 ملم زئبق. الفن ، إذن الأطباء يتحدثون بالفعل عن ارتفاع ضغط الدم. قد لا تشعر الأم الحامل بزيادة الضغط. لهذا السبب ، في الثلث الثالث من الحمل ، تقيسه النساء الحوامل بانتظام في مواعيد الطبيب وينصحهن بفعل ذلك في المنزل يوميًا (إذا كان هناك اشتباه في ارتفاع ضغط الدم).

أسباب تسمم الحمل عند النساء الحوامل

يجب أن أقول إنه على الرغم من الدراسات العديدة ، فقد تم تحديد السبب الدقيق لتطور مقدمات الارتعاج حتى الآن. يُطلق على هذا التعقيد اسم "مرض النظريات" لأن هناك العديد من الافتراضات حول أسباب حدوثه.

يعتبر العلماء والأطباء أن التشنج (تقلص قوي) لجميع أوعية جسم الأم هو الآلية الرئيسية لتطور المرض. هذا ما يسبب ارتفاع ضغط الدم. يظهر البروتين في البول بسبب خلل في الكلى ، وتحدث الوذمة بسبب حقيقة أنه بسبب تشنج الأوعية ، فإن السائل من خلال جدرانها يترك الدم إلى الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد لزوجة الدم. تصبح لزجة ، يمكن لخلايا الدم أن تلتصق ببعضها البعض وتشكل جلطات دموية. إنها تسد تجويف الأوعية الدموية ، مما يسبب نقص الأكسجين في الأعضاء (المشيمة والكلى) ، مما يزيد من تعطيل عملهم ويزيد من سوء حالة الطفل. لماذا يحدث مثل هذا الانتهاك؟ هناك عدة نظريات تحاول الإجابة عن هذا السؤال المهم:

• انتهاك في عمل الدماغ.تم تأكيد هذه النظرية من خلال حقيقة أن تسمم الحمل يحدث في أغلب الأحيان عند النساء المعرضات لضغط شديد. في هذه الحالة ، يتم تعطيل التوازن في عمليات الإثارة والتثبيط ، وتحدث القشرة الدماغية المسؤولة عن عمل جميع الأعضاء الداخلية ، والأعطال ، والتشنج العام.
• اضطراب الغدد الصماء.أثناء الحمل ، يرتفع مستوى معظم الهرمونات من 10 إلى 20 مرة. وإذا حدث اضطراب في التوازن في هذا النظام ، تحدث تسمم الحمل.
• رد فعل مناعي للجينات الأجنبية للجنين.كما تعلم ، يجب أن تدافع المناعة عن دفاعها وترفض الأنسجة الغريبة (والتي هي في الواقع الجنين - في النهاية ، 50٪ من جيناته من أبيه). هذا هو سبب التسمم في النصف الأول من الحمل ، ومثل هذه الحالات ممكنة أيضًا في النصف الثاني. تبدأ دفاعات الجسم في إنتاج أجسام مضادة للجنين ، والتي تنعكس في الأوعية - تقل بشكل حاد.

في الوقت الحالي ، من المقبول عمومًا أن التشنج الوعائي وتسمم الحمل يحدثان تحت تأثير عوامل عدة موصوفة أعلاه وليس عامل واحد.

تأثير تسمم الحمل على المرأة الحامل على حالة الطفل

بالطبع ، ينعكس مرض الأم الحامل على الطفل. بعد كل شيء ، يتم تقليل أوعية المشيمة بنفس الطريقة مثل جميع الأوعية الأخرى. ونتيجة لذلك ، تقل كمية الدم التي يتزود بها الطفل - يبدأ الطفل في نقص الأكسجين والمواد المغذية ، وهذا يؤثر سلبًا على نموه وتطوره. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لتعطل عمل كليتي الأم ، لم يعد بإمكانها إخراج الفضلات كما كان من قبل. يوجد تسمم أولاً في جسد المرأة ، ثم في جسد الطفل. بالطبع ، في مثل هذه الحالة ، لا غنى عن العلاج. لكن الأطباء يمكنهم فقط تطبيق العلاج الذي يدعم عمل الأعضاء الداخلية المعاناة ، لأن المرض سيتراجع فقط بعد الولادة.

هل الاستشفاء ضروري لتسمم الحمل؟

لسوء الحظ ، غالبًا ما تحدث تسمم الحمل بشكل سريع وخطير إلى حد ما ، عندما لا يستطيع جسد الأم الحامل التعامل مع المرض نفسه. وبعد ذلك تحتاج المرأة إلى مساعدة الأطباء في المستشفى.

إذا كانت الأم الحامل تعاني من وذمة من الدرجة الأولى فقط (تورم في الساقين) ، فلا داعي للذهاب إلى المستشفى وطبيب عيادة ما قبل الولادة سيعالجها. سيصف الطبيب نظامًا غذائيًا خالٍ من الملح ، ويقدم توصيات حول كيفية التحكم في كمية السوائل التي يتم شربها وإفرازها (ستحتاج المرأة إلى وضع جدول زمني - مقدار السوائل التي تشربها ، بما في ذلك الدورات الأولى ، وعدد مرات التبول) كما سيصف أيضًا مدرات البول والأدوية التي تقوي جدار الأوعية الدموية وتحسن إمدادات الدم إلى الأنسجة. ولكن إذا كان تورم الذراعين والبطن ينضم إلى تورم الساقين ، فسيتعين عليك الذهاب إلى المستشفى - في هذه الحالة ، تشكل تسمم الحمل تهديدًا خطيرًا لصحة الأم والطفل ، حيث يمكن أن تتفاقم الحالة بسرعة.

علاج تسمم الحمل عند المرأة الحامل في المستشفى

في مستشفى الولادة ، تخضع المرأة للفحوصات التالية:

• تحليل الدم العامسيسمح لك بتقدير كمية الهيموجلوبين (حامل الأكسجين) والصفائح الدموية المسؤولة عن لزوجة الدم.
• تحليل البول العامسيظهر وجود أو عدم وجود البروتين في البول.
• الموجات فوق الصوتية دوبلر للجنينيسمح لك بفهم حالة الجنين ومعرفة ما إذا كان متخلفًا في النمو ، لتقييم شدة تدفق الدم في أوعية المشيمة والحبل السري (سيشير هذا إلى نقص محتمل في الأكسجين).
• CTG الجنينسيسمح لك بتتبع إيقاع انقباضات القلب وتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من نقص الأكسجين.

بالإضافة إلى ذلك ، ستقيس الأم الحامل ضغط الدم بانتظام وتقيم كمية السوائل التي تفرز وتشرب. سيتشاور المتخصصون أيضًا: طبيب عيون ، يركز على حالة الأوعية القاعية ، سيقدم رأيًا حول حالة الأوعية الدماغية ؛ سيقوم طبيب الأعصاب بتقييم عمل الجهاز العصبي وقبل كل شيء الدماغ ؛ سيقدم طبيب الكلى رأيه في عمل الكلى. وأخيرًا ، سيقوم المعالج وأخصائي أمراض النساء والتوليد بتقييم شدة المرض واتخاذ قرار بشأن العلاج الإضافي. عادة ما يتم وصف الأدوية التي تقلل ضغط الدم وتحسن حالة الأوعية الدموية وتمنع زيادة تخثر الدم.

تخرج الأم الحامل من المستشفى عندما لا يكون هناك بروتين في البول ، ويعود الضغط إلى طبيعته ، ويقل التورم ويشعر الجنين بالراحة. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أنه في المستقبل ، قد تظهر أعراض تسمم الحمل مرة أخرى ، لذلك يجب على المرأة الحامل قياس ضغطها كل يوم ومراقبة ما إذا كان التورم يتزايد مرة أخرى.

هل من الممكن تجنب تسمم الحمل أثناء الحمل؟

لحسن الحظ ، تستطيع الأم الحامل منع ظهور تسمم الحمل. للقيام بذلك ، يجب أن تلتزم بالقواعد التالية.

• راقب كمية السوائل والأملاح التي تدخل الجسم.بغض النظر عن مقدار ما ترغب في تناوله من الأطعمة المالحة وشرب الكثير من الماء ، بعد 25-26 أسبوعًا ، يجب أن تتحكم في كمية السوائل التي تشربها. يجب أن تشرب الأم الحامل حوالي 1.5 لتر من الماء يوميًا (بما في ذلك الحساء والشاي والعصير وما إلى ذلك). يجب ألا تأكل الأطعمة المالحة - فهي تسبب احتباس السوائل وتجعلك أكثر عطشًا.
• للعيش بأسلوب حياة نشط.تودع أوردة الساقين كمية كبيرة من الدم. يتراكم هناك ، ويبدأ في التكاثف ، مما يهدد بظهور جلطات الدم والوذمة (حيث يبدأ السائل بالتسرب إلى الأنسجة) - كل هذا يهيئ لتطور تسمم الحمل. عندما تنقبض عضلات الساق بنشاط ، فإنها لا تسمح للدم بالركود في الأوردة ، مما يدفعها إلى الدورة الدموية العامة. لذلك ، ينصح الأطباء جميع النساء الحوامل في الثلث الثاني والثالث من الحمل باتباع أسلوب حياة معتدل النشاط: المشي كثيرًا في الهواء الطلق ، والسباحة ، وممارسة اليوجا ، وما إلى ذلك.
• حافظ على خلفية عاطفية هادئة.تنسق القشرة الدماغية العديد من العمليات التي تحدث في جسم الأم المستقبلية ، بما في ذلك حالة وعمل نظام القلب والأوعية الدموية. إذا تم تشكيل تركيز مستمر للإثارة المرتبطة بالتوتر في الدماغ ، فإن هذا "يصرفه" عن تنسيق عمليات الحمل. لذلك ، يجدر حماية نفسك إلى أقصى حد من الضغوط والمخاوف المحتملة.
• في وجود أمراض مزمنة(ارتفاع ضغط الدم والتهاب الكلى المزمن) من المهم مراقبة الحمل بالكامل مع طبيب عام أو أخصائي متخصص من أجل منع تفاقم الأمراض وظهور تسمم الحمل في الوقت المناسب.
• تأكد من اتباع جميع نصائح طبيب أمراض النساء ،تعال إلى الموعد في الوقت المحدد وقم بإجراء جميع الاختبارات الموصوفة ، حيث تظهر مقدمات الارتعاج بشكل غير محسوس.

أشد درجات تسمم الحمل أثناء الحمل

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من ثقل في مؤخرة رأسها ، أو صداع ، أو ذباب أمام عينيها ، أو غثيان ، أو قيء ، أو خمول ، أو تهيج ، فقد تكون هذه علامات على درجة شديدة من تسمم الحمل - تسمم الحمل ، الذي يتطلب دخول المستشفى على الفور. بعد كل شيء ، تشير هذه الحالة إلى الاستعداد المتشنج لجسم المرأة. هذا يعني أن أي منبه ، سواء كان ضوءًا ساطعًا أو صوتًا مرتفعًا أو فحصًا مهبليًا روتينيًا ، يمكن أن يؤدي إلى حدوث نوبة - تسمم الحمل. هذا هو أشد أشكال تسمم الحمل وهو نادر جدًا. يمكن أن تحدث الحالة أثناء الحمل والولادة وحتى بعد ولادة الطفل. المظهر الرئيسي لتشنج الحمل هو تشنجات في الجسم كله مع فقدان الوعي وتوقف التنفس ، والتي قد يموت خلالها الجنين بسبب نقص الأكسجين المتزايد.