ارتطم الطفل برأسه ماذا يفعل كوماروفسكي. ما هي العواقب إذا ضرب الطفل رأسه

الأطفال فضوليون ولا يهدأون ، وبالتالي لا أحد ينجح تمامًا في تجنب الإصابات والسقوط والكدمات. في عملية التعلم عن العالم ، يسقط الأطفال كثيرًا. ولكن إذا لم يتسبب السقوط على المؤخرة أو الظهر في نوبات هلع لدى الوالدين ، فإن الوضع يتغير بشكل كبير إذا ضرب الطفل رأسه. يخبر طبيب الأطفال المعتمد ، مؤلف العديد من الكتب والمقالات عن صحة الأطفال ، يفغيني كوماروفسكي ، سبب خطورة مثل هذه السقوط ومتى تبدأ في القلق.

ملامح فسيولوجيا الطفل

تم تصميم رأس الطفل الصغير بحيث يكون كبيرًا نسبيًا مقارنة ببقية الجسم ، لذلك غالبًا ما يسقط الأطفال ، الذين يفقدون التوازن ، على رؤوسهم. ولكن هناك أيضًا أمر إيجابي: دماغ الطفل محمي تمامًا من الإصابات عند السقوط. إذا سقط طفل صغير من الأريكة رأسًا على عقب ، فإن والديه ، وليس هو نفسه ، يتعرضان لأكبر إصابة (الخصائص النفسية). تكون عظام جمجمة الطفل رخوة للغاية ، كما أن "اليافوخ" و "اللحامات" الديناميكية بين عظام الجمجمة توفر لهم القدرة على الحركة. يقول يفغيني كوماروفسكي إنه كلما زاد حجم اليافوخ ، قل احتمال تعرضه للإصابة عند السقوط رأسًا على عقب. بالإضافة إلى ذلك ، توصلت الطبيعة إلى آلية أخرى لامتصاص الصدمات - كمية كبيرة من السائل النخاعي.

إذا كان الطفل في عمر 6-7 أشهر ، عندما أصبح أكثر قدرة على الحركة ، وانقلب دون جدوى وسقط من الأريكة أو منضدة التغيير ، فلا داعي للذعر على الفور. الطفل ، بالطبع ، سوف يصرخ بقلوبه. لكن يجب على الآباء أن يفهموا أنه لا يبكي من الألم الرهيب ، بل يبكي أكثر من الخوف الناجم عن الحركة الحادة في الفضاء. يقول كوماروفسكي: إذا ابتسم الطفل بعد نصف ساعة ، وهز طريقته المعتادة في الحياة ، ولم يتغير شيء في سلوكه ، فلا داعي للقلق ، وفحص الأطباء.

في أغلب الأحيان ، يبدأ الأطفال دون سن السنة بضرب رؤوسهم عندما يتقنون الخطوات الأولى. يحدث هذا عادة بعد 8-9 أشهر. لهذا السبب من المهم أن يتعلم الطفل الزحف أولاً ، وبعد ذلك فقط يقف ويمشي.

بالطبع ، الطفل الذي يضرب رأسه يتطلب عناية أكبر من الوالدين. يُنصح بتزويد الطفل بالهدوء ، ولا تسمح له بالركض كثيرًا ، ولعب الألعاب النشطة في الهواء الطلق ، والصراخ بصوت عالٍ. سيظهر اليوم الأول ما إذا كان الطفل مصابًا . لهذا ، يجب أن يكون الآباء على دراية بأعراض إصابات الرأس.

إصابات في الدماغ

لا يهم عمر وجنس الطفل ، والارتفاع الذي سقط منه رأسه ، وحجم الكدمة أو النتوء على جبهته ، ووجود أو عدم وجود السحجات والدم. يجب أن يعلم جميع الآباء والأمهات أنه في جميع المواقف المرتبطة بوجود إصابة في الرأس ، يحتاج الطفل إلى رعاية طبية مؤهلة.

يمكن الاشتباه في وجود إصابة إذا كان الطفل يعاني من غشاوة في الوعي وفقدان للوعي بأي مدة وتكرار. الملاحظة مهمة للغاية ، حيث سيتمكن الآباء الذين يعرفون خصائص سلوك طفلهم من ملاحظة التغييرات في سلوكه في الوقت المناسب. قد تشير أي تغييرات غير كافية إلى احتمال إصابة في الرأس.

إذا توقف الطفل عن النوم بشكل طبيعي ، أو على العكس من النوم لفترة طويلة بشكل غير عادي ، فإنه يعاني من صداع ، ولا يزول حتى بعد ساعة ونصف من السقوط ، فعليك طلب المساعدة الطبية المؤهلة.

من الأعراض المميزة لإصابة الرأس القيء ، خاصةً إذا تكرر. قد يصبح الطفل مهتزًا ومشية غير واثقة ، ودوخة ، وتشنجات ، وقد يكون هناك عدم تناسق ملحوظ ، وضعف في الذراعين ، والساقين ، وعدم القدرة على تحريك طرف أو طرفين متزاوجين في وقت واحد. في كل هذه الحالات ، لا بد من استدعاء "سيارة إسعاف".

إفرازات الأنف والأذنين ، سواء كانت دموية أو دموية أو صافية وعديمة اللون ، هي سبب محدد لتحمل الإصابة.

أيضا ، يمكن أن تكون أعراض الإصابات اضطرابات مختلفة في عمل أعضاء الحس.(ضعف السمع ، ضعف البصر ، نقص كامل أو ربما جزئي في الاستجابة للتلامس اللمسي). قد يبدأ الطفل في الشكوى من أنه بارد أو ساخن. ينصح يفغيني كوماروفسكي بالاهتمام بكل من هذه الأعراض.

ارتجاج في المخ

هذه إصابة دماغية رضية بسيطة إلى حد ما حيث قد يفقد الطفل وعيه ، لكن مثل هذه الخسارة ستكون قصيرة الأجل (لا تزيد عن 5 دقائق) ، والغثيان والدوار ممكنان. لا يتضرر الدماغ ، لكن ارتجاج المخ يعطل مؤقتًا بعض وظائف خلايا الدماغ. يدعي الدكتور كوماروفسكي أن هذه هي أسهل نتيجة للسقوط على الرأس ، لأنه بعد يومين ، تعود وظائف الدماغ إلى طبيعتها وتعود حالة الطفل إلى طبيعتها.

كدمة في المخ

هذه إصابة تتضرر فيها أغشية الدماغ بشكل مباشر ، وكذلك هياكلها العميقة مع تكوين ورم دموي وحدوث وذمة. إلى متى تؤثر حالة اللاوعي على درجة الإصابة ، يمكن أن تكون خفيفة أو معتدلة أو شديدة. في الدرجة الأولى ، تتشابه الأعراض مع الارتجاج ، فقط حالة اللاوعي لدى الطفل يمكن أن تستمر أكثر من 5 دقائق. يتميز متوسط ​​شدة الإصابة بمدة الإغماء من 10-15 دقيقة إلى ساعة أو أكثر بقليل. في الحالة الشديدة ، قد يكون الوعي غائبًا لعدة ساعات أو عدة أسابيع.

ضغط الدماغ

هذه حالة خطيرة للغاية عندما يحدث ضغط داخل الجمجمة نتيجة لإصابة في الرأس. مع مثل هذا المرض ، يحدث القيء ، الذي له طابع مطول ومتكرر. يتم استبدال فترات فقدان الوعي بما يسمى بفترات "الضوء" ، حيث يتصرف الطفل بشكل طبيعي ، دون أن تظهر عليه أي علامات اضطراب في الدماغ. يمكن أن تستمر هذه الفترات حتى 48 ساعة.

إسعافات أولية

إذا سقط الطفل يضرب رأسه ويحدث جرح في الجلد أو الشعر بينما لا يفقد الطفل وعيه. يقول يفغيني كوماروفسكي ، بعد يوم واحد من عدم وجود أي علامة على الإصابة ، لا داعي لأخذه إلى الطبيب. يكفي علاج الجرح بمطهر ، ضع الثلج على موقع الإصابة الخارجية. مع وجود جرح واسع (أكثر من 7 مم) ، يجب أن تذهب إلى غرفة الطوارئ ، وسيكون للطفل عدة خيوط جراحية ، ويمكن اعتبار هذا العلاج كاملاً.

إذا كان الجرح مفتوحًا (مع إصابة قحفية مفتوحة) ، فلا يجب عليك بأي حال من الأحوال الضغط عليه لوقف النزيف. يجب على أمي وضع الثلج حول حواف الجرح قبل وصول الطبيب.

إذا سقط الطفل ، وضرب مؤخرة رأسه أو جبهته على الأرض ، ووجد الوالدان على الفور أو بعد عدة ساعات علامات إصابة في الطفل ، يجب وضع الطفل واستدعاء المستشفى. لتحديد نوع الإصابة وطبيعتها وشدتها هي مهمة الأطباء.

إذا كانت إصابة الرأس شديدة ، والطفل فاقد للوعي ، ولا يتنفس ، يحتاج الطفل إلى الإنعاش قبل وصول سيارة الإسعاف. يجب وضع الطفل على ظهره ، وتثبيت رأسه ، وإجراء الإنعاش القلبي الرئوي ، وبعد عودة الطفل إلى رشده ، يجب عدم السماح له بالحركة والشرب والتحدث حتى وصول الأطباء.

تأثيرات

مع الإصابات القحفية الدماغية ، تعاني المراكز الحيوية وأجزاء من الدماغ. إذا لم يتم تزويد الطفل بالرعاية الطبية في الوقت المناسب ، فقد تكون التغييرات التي تسببها الكدمات أو الضغط لا رجعة فيها. يمكن أن تؤدي الإصابة الشديدة إلى الوفاة.

إذا ضرب الطفل رأسه أثناء تواجده بعيدًا عن والديه ، على سبيل المثال ، في معسكر صيفي صحي أو مدرسة داخلية ، لا يمكن للوالدين ، لأسباب موضوعية ، مراقبة سلوك الطفل وحالته لمدة 24 ساعة بعد التأثير. في هذه الحالة ، يجب أن يتعاطف المرء مع حقيقة أن الأطباء والمعلمين في مؤسسة للأطفال "يعيدون تأمين أنفسهم" ويرسلون طفلك على الفور إلى المستشفى. وفقًا لكوماروفسكي ، في 99٪ من الحالات ، لا يلزم هذا العلاج في المستشفى من أجل علاج الطفل ، ولكن من أجل وجود شخص يراقبه.

إذا حدث بعض الوقت بعد ضربة على رأسه أو رأسه ، فقد بكى الطفل وهدأ ونام ، لا ينصحه كوماروفسكي بالتدخل - دعه ينام.

ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تتذكر الأم أنه يجب إيقاظ الطفل كل ثلاث ساعات وتقييم حالته ، على سبيل المثال ، من خلال طرح سؤال بسيط (كم عدد الأصابع التي يراها ، وما هو اسمه ، وما إلى ذلك). سيساعد هذا على فهم ما إذا كانت هناك تغييرات في عقل الطفل.

إذا لم يكن من الممكن الاستيقاظ أو كانت الإجابات غير مفهومة ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

لا يوجد وقاية محددة من إصابات الرأس. ومع ذلك ، فإن مهمة الوالدين ، بأفضل ما يمكن ، هي التفكير في جميع المواقف الخطرة ، وبذل قصارى جهدهم ، قدر الإمكان ، لحماية الطفل.

اعتبارًا من 8 أشهر ، لا ينبغي ترك الطفل وحده في الغرفة أثناء استيقاظه ، إلا إذا كان في روضة الأطفال. يمكنه السقوط والضرب في أي لحظة.

يجب أن يقدم الأطفال الأكبر سنًا خوذة خاصة كهدية على شكل دراجة ، وخوذة ودروع للأذرع والأرجل للزلاجات الدوارة. في الحمام ، تأكد من وضع سجاد غير قابل للانزلاق على الأرض وفي قاع الحوض.

للحصول على معلومات حول متى يكون السقوط خطيرًا حقًا وكيفية توفير رعاية الطوارئ ، راجع برنامج دكتور كوماروفسكي.

يتطلب ظهور الطفل في الأسرة اهتمامًا ورعاية مستمرين من الكبار. وعلى الرغم من أن جميع أفراد الأسرة ، كقاعدة عامة ، يدركون ذلك جيدًا ويستوعبهم الطفل تمامًا ، ومع ذلك ، هناك حالات يسقط فيها أطفال السنة الأولى من العمر ، الذين يُتركون دون رعاية حتى لفترة قصيرة ، من ارتفاع ( من طاولة التغيير ، من سرير ، من عربة أطفال). ، من أيدي الوالدين ، وما إلى ذلك) والحصول على إصابة في الرأس (إصابة الدماغ الرضحية).

الحالات النموذجية لإصابات الدماغ الرضحية عند الرضع

• يستلقي الطفل على طاولة التغيير أو على الأريكة ، وتستدير الأم بعيدًا لبضع لحظات ، ويسقط الطفل على الأرض.
• يُترك الطفل على كرسي عالٍ دون رقابة. يركل الطاولة بقدميه ويسقط مع الكرسي على ظهره.
• يحاول الطفل النهوض في سريره. كان شيء ما على الأرض يثير اهتمامه ، وهو معلق على جانبه ويسقط.
• تُرك الطفل ليجلس في عربة الأطفال ، دون أن يفترض أنه سيحاول النهوض فيها ، ولم يجد الدعم ، فسوف يسقط.

ما هي إصابات الدماغ الرضحية

إصابات الدماغ الرضية (TBI) هي أضرار ميكانيكية تلحق بالجمجمة والبنى داخل القحف (المخ والأوعية الدموية والأعصاب والسحايا). تختلف مظاهر إصابات الدماغ الرضحية عند الأطفال بشكل كبير عن الأعراض المميزة للكبار ، وهي ترجع إلى خصائص جسم الطفل وهي:

• لم تكتمل بعد عملية تعظم جمجمة الطفل ، وعظام الجمجمة بلاستيكية ومرنة ، واتصالها ببعضها البعض فضفاض ؛
• أنسجة المخ غير ناضجة ، مشبعة بالماء ، التمايز بين هياكل المراكز العصبية ونظام الدورة الدموية في الدماغ لم يكتمل.

وبالتالي ، فمن ناحية ، تتمتع أنسجة المخ بقدرات تعويضية كبيرة وما يسمى بهامش الأمان (يمكن لعظام الجمجمة اللينة وسوائل المخ أكثر من البالغين امتصاص الضربة). من ناحية أخرى ، نظرًا لأن أنسجة المخ غير الناضجة هي التي تتضرر على وجه التحديد ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث اضطراب في نمو هياكلها ويؤدي إلى مزيد من القيود على النمو العقلي والاضطرابات العاطفية وما إلى ذلك.

تصنيف إصابات الدماغ الرضحية

تنقسم إصابات الدماغ الرضية إلى عدة أنواع:

1. فتح إصابات الدماغ - إصابات في الرأس ، حيث يتم كسر سلامة الأنسجة الرخوة وعظام الجمجمة. في حالة تلف الجافية في نفس الوقت ، يُطلق على الجرح اسم اختراق. بمعنى آخر ، لا يخترق العامل المؤلم تجويف الجمجمة فحسب ، بل يصل أيضًا إلى الدماغ. هناك تهديد بالعدوى ، مما يؤدي إلى تفاقم شفاء الجرح بشكل كبير.
2. إصابات الدماغ المغلقة - إصابات الرأس ، حيث لا يتم انتهاك سلامة الأنسجة الرخوة (أو هناك فقط سحجات وخدوش طفيفة) وعظام الجمجمة. في أغلب الأحيان ، عند السقوط من ارتفاع ، يُغلق الأطفال في السنة الأولى من العمر إصابات الدماغ الرضية. في المقابل ، تنقسم الإصابات المغلقة إلى:

• ارتجاج (بدون تقسيم إلى شدة) ؛
• كدمة دماغية خفيفة ومتوسطة وشديدة.
• ضغط الدماغ.

ارتجاج في المخ- شكل خفيف من إصابات الدماغ الرضية. يحدث الضرر الذي يلحق بالدماغ على المستوى الجزيئي (اهتزت الجزيئات) ، بينما تتعطل وظائفه ، لكن لا توجد تغييرات واضحة في بنية مادة الدماغ.

كدمة في الدماغ (رض)- تلف في الدماغ ، يتميز بحدوث بؤرة / بؤر تدمير النخاع متفاوتة الشدة. يمكن أن تكون البؤر مفردة ومتعددة ومختلفة في العمق والموقع. في هذه الحالة ، يُصاب المريض باضطرابات عصبية (على سبيل المثال ، عدم القدرة على القيام بحركة معينة في اليد ، وما إلى ذلك) و / أو تغييرات نفسية.

ضغط الدماغ (الضغط)- تلف شديد في مادة الدماغ ، والذي ، كقاعدة عامة ، يحدث على خلفية كدمة في الدماغ ونادرًا ما يحدث بدونه. أسباب انضغاط الدماغ هي تراكم الدم داخل الجمجمة نتيجة تمزق الأوعية الدموية ، أو يمكن أن ينضغط الدماغ بواسطة شظايا الجمجمة فيما يسمى بالكسر المكتئب.

المظاهر الخارجية لإصابات الرأس

نظرًا لأن الوزن النسبي لرأس الطفل أكبر بكثير من وزن الجسم ، فعند سقوطه ، فإنه يضرب أولاً الرأس وغالبًا المنطقة الجدارية. في حالات نادرة جدًا ، تُصاب المناطق الأمامية والقذالية في الرأس. بعد السقوط ، يصاب الطفل باحمرار في منطقة التأثير ، ويشعر الطفل بالألم. إذا لم تظهر في هذا المكان وذمة سريعة النمو خلال بضع دقائق ، ولكن لوحظ تورم طفيف فقط ، إذن ، كقاعدة عامة ، يشير هذا إلى كدمة في الأنسجة الرخوة في الرأس (والتي لا تنطبق على إصابات الدماغ الرقيقة) . يجب وضع شيء بارد على البقعة المؤلمة (كيس ثلج ، منشفة مبللة بالماء البارد - لا تنس إعادة تبليلها بشكل دوري - إلخ). يتم وضع ضغط بارد لمدة لا تقل عن 5-15 دقيقة (أو على الأقل للمدة التي يسمح بها الطفل - غالبًا ما يتسبب هذا الإجراء في احتجاج نشط) ، والأهم من ذلك - ابق هادئًا وحاول تهدئة الطفل. العلامات الخارجية للارتجاج لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر هزيلة نوعًا ما. بالنسبة للرضع ، يعد فقدان الوعي بسبب الارتجاج أمرًا نادرًا ، على عكس الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة والبالغين. ولا يمكنهم الشكوى من الصداع. يبدأون على الفور في البكاء بصوت عالٍ ، هناك قلق حركي. بعد الصراخ ، يمكنهم النوم. الاستيقاظ ، هم متقلبون ، يرفضون الطعام. ثم هناك قيء (عادة وحيد) أو قلس متكرر. في الليلة الأولى بعد الإصابة ، لا ينام الأطفال جيدًا. كلما زادت وضوح هذه الانتهاكات في سلوك الطفل وطالت مدة استمرارها ، زادت احتمالية معاناة الدماغ. من الممكن أيضًا رد فعل آخر للصدمة: بعد النوم ، تختفي علامات الصدمة الخارجية للطفل ويتم تكوين فكرة خاطئة عن التعافي. هذا وهم خطير: يمكن أن تتدهور حالة الطفل بشكل كبير. إذا كانت هناك فترة طويلة من الوقت (من دقيقة إلى عدة دقائق) بعد السقوط بين السقوط نفسه وبكاء الطفل من الضربة ، فمن المحتمل أن يكون هناك فقدان للوعي. غالبًا ما يشير وجود مثل هذه الأعراض إلى إصابة في الدماغ. لكن في بعض الأحيان في مثل هذه الحالة ، يفقد الآباء تتبع الوقت ، ويصعب عليهم التنقل ، وقد مر الكثير من الوقت منذ سقوط الطفل أو قليلاً ، فقد كان هناك فقدان للوعي أم لا. حتى لو بدأ الطفل للتو في الصراخ من الضربة ، ولكن قبل ذلك كان الهدوء لبعض الوقت ، يجب أن ينبه هذا الموقف الوالدين ويجب أن يعزى إلى حالة مرضية أكثر شدة. سيسمح ذلك ، دون إضاعة الوقت ، بطلب المساعدة الطبية ومعرفة مدى خطورة الإصابة. يصاحب كدمة الدماغ انتهاك لتدفق الدم متفاوتة الشدة (من انخفاض إلى توقف كامل) ، وتورم مادة الدماغ ، ونزيف في الدماغ ، وتطور شلل جزئي وشلل ممكن. علامات علم الأمراض الأخرى هي نفسها كما هو الحال مع ارتجاج ، ولكنها أكثر وضوحًا فقط: القيء المتكرر ، والقلق لفترات طويلة ، وما إلى ذلك. مع كدمات شديدة في الدماغ ، تتطور غيبوبة. إذا حدث نزيف في جوهره أثناء إصابة في الدماغ ، فإن هذا يؤدي إلى ضغط الدماغ ، مما يؤدي إلى تلف المراكز الحيوية للتنفس ونشاط القلب ، مما يؤدي إلى تعطيل عملها حتى التوقف التام للجسم. نشاط حيوي. كقاعدة عامة ، يُلاحظ اكتئاب الوعي عند الأطفال المصابين بنزيف داخل الجمجمة. قد تختلف درجة ضعف الوعي اعتمادًا على درجة تلف الدماغ - من النعاس الشديد إلى الغيبوبة. عند السقوط من ارتفاع عند الأطفال ، من الممكن حدوث كسور في عظام الجمجمة (إصابات الدماغ المفتوحة) ، والتي يمكن أن تضغط أيضًا على الدماغ. غالبًا ما يتم تحديد كسور عظام الجمجمة عند الرضع عن طريق الشقوق والكسور الخطية. وفقًا لتوطينهم وطولهم وعرضهم ، يمكن للمرء أن يحكم على شدة الإصابة. وبالتالي ، فإن تباعد حواف كسر العظام قد يشير إلى وجود تمزق في الأم الجافية ، وهذا مؤشر للجراحة. الكسور المكتئبة (الخدوش) أكثر ندرة. في هذه الحالة ، يكون العظم مقعرًا داخل الجمجمة ، وتضغط شظايا العظام على الدماغ. تتطلب هذه الكسور أيضًا الجراحة. تظهر الوذمة سريعة النمو في منطقة الكسر ، والتي قد تكون نتيجة لتراكم الدم في الأنسجة الرخوة (ورم دموي) بسبب تلفها بواسطة شظايا العظام. في كثير من الأحيان ، يكون وجود مثل هذا التورم (النتوء) على رأس الطفل هو الذي يجعل الوالدين يراجعان الطبيب ، بينما تمر لحظة الإصابة أو عواقبها دون أن يلاحظها أحد.

ماذا تفعل أولاً إذا وقع الطفل

ننصح بشدة الآباء والأمهات الذين عانى أطفالهم من إصابة في الرأس: حتى إذا كان الطفل ، في رأيك ، لا يزعج أي شيء ، فقد سقط من ارتفاع ضئيل ، وتوقف عن البكاء ، وما إلى ذلك ، اطلب المساعدة فورًا من الأطباء التاليين: طب الأطفال طبيب أعصاب ، طبيب روماتيزم ، جراح أعصاب. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بفريق الإسعاف في المنزل ، وسيتم نقلك أنت وطفلك إلى مستشفى متخصص ، أو الاتصال بالأخصائيين المشار إليهم بنفسك. إذا لم يؤكدوا الحالة المرضية ، فسيكون من الممكن العودة بأمان إلى المنزل. يعد عدم رؤية الطبيب أمرًا خطيرًا بسبب التشخيص المتأخر للإصابة ، وتفاقم مسار الشفاء ، واحتمال حدوث غيبوبة. كل هذا يتطلب العلاج في العناية المركزة ، وفي بعض الحالات - الجراحة. زيارة الطبيب في وقت متأخر تزيد من خطر الوفاة ، وتطيل فترة الشفاء وتزيد من نتيجتها سوءًا ، لدرجة أن الطفل قد يصبح معوقًا.

أين يتم علاج إصابات الدماغ الرضحية؟

وفقًا للقواعد (المعايير) الحالية ، يجب إدخال جميع الأطفال المصابين بإصابات الدماغ الرضحية إلى المستشفى. يمكن علاج الأطفال المصابين بارتجاج في المخ (إصابة دماغية رضية خفيفة) في أقسام الأعصاب وجراحة الأعصاب. يجب علاج المرضى الذين يعانون من أشكال أكثر حدة من الصدمات في قسم جراحة الأعصاب (إذا كان هناك واحد في منطقة معينة). لإجراء علاج هادف معقول ، فإنه يتطلب فحصًا شاملاً للطفل ، وهو أمر ممكن فقط في المستشفى. يشمل هذا الفحص فحوصات شاملة للجهاز العصبي والجهاز الدهليزي وأعضاء الرؤية والسمع ودراسات أخرى. في قسم الإدخال يتم فحص الطفل وتحديد العلامات التي تدل على تضرر عظام الجمجمة أو إصابة الدماغ ، ويسأل الوالدان عن حالة الطفل بعد السقوط وما إلى ذلك.

طرق تشخيص إصابات الدماغ الرضحية

الفحص المهم لصدمات الرأس عند الرضع هو تصوير الأعصاب - دراسة لبنية الدماغ باستخدام آلة الموجات فوق الصوتية من خلال اليافوخ الكبير للطفل (مثل هذه الدراسة ممكنة حتى يغلق اليافوخ الكبير - حتى 1-1.5 سنة) . هذه الطريقة سهلة الاستخدام ، وليس لها تأثير سلبي على الجسم ، وتوفر معلومات كافية لتحديد أساليب علاج المريض. بمساعدتها ، يمكنك أولاً وقبل كل شيء استبعاد أو تحديد وجود نزيف داخل الجمجمة (أكثر أنواع النزيف التي تهدد الحياة). قد يكون القيد الوحيد لاستخدامه هو عدم وجود جهاز الموجات فوق الصوتية في المستشفى أو أخصائي يعرف كيفية العمل عليها (على سبيل المثال ، لا يمكن لجميع المستشفيات في البلد التي بها أجهزة الموجات فوق الصوتية إجراء تصوير الأعصاب في حالات الطوارئ ليلاً ، لأن المتخصص يعمل خلال النهار ، وما إلى ذلك).

في حالة الاشتباه في حدوث نزيف داخل الجمجمة (خاصة إذا كان التصوير العصبي غير ممكن لأسباب مختلفة) ، يتم إجراء البزل القطني - التلاعب العلاجي والتشخيصي ، حيث يتم ثقب إبرة مجوفة متصلة بحقنة في منطقة القطني الثاني - الرابع فقرات أحد مسافات الحبل الشوكي (الفضاء تحت العنكبوتية) وأخذ جزء من السائل النخاعي لفحصه تحت المجهر. من خلال وجود خلايا الدم في السائل الدماغي الشوكي ، يتم الحكم على وجود نزيف داخل الجمجمة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك طرق أكثر تعقيدًا لفحص رأس الطفل: التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

التصوير المقطعي المحوسب (من الكلمة اليونانية توموس - مقطع ، طبقة + جرافو اليونانية - كتابة وتصوير) هي طريقة بحث يتم فيها الحصول على صور لطبقة معينة (شريحة) من جسم الإنسان (على سبيل المثال ، الرأس) باستخدام الأشعة السينية. باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، تسقط الأشعة على جهاز خاص ينقل المعلومات إلى جهاز كمبيوتر يقوم بمعالجة البيانات المستلمة عن امتصاص الجسم البشري للأشعة السينية ويعرض الصورة على شاشة العرض. وبالتالي ، يتم تسجيل أصغر التغييرات في امتصاص الأشعة ، والتي بدورها تسمح لك برؤية ما هو غير مرئي في الأشعة السينية التقليدية. وتجدر الإشارة إلى أن التعرض للإشعاع باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أقل بكثير من التعرض للأشعة السينية التقليدية.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو طريقة تشخيصية (غير مرتبطة بإشعاع الأشعة السينية) ، والتي تتيح لك الحصول على صورة متعددة الطبقات للأعضاء في مستويات مختلفة ، لبناء إعادة بناء ثلاثية الأبعاد للمنطقة قيد الدراسة. يعتمد على قدرة بعض النوى الذرية ، عند وضعها في مجال مغناطيسي ، على امتصاص الطاقة في مدى الترددات الراديوية وإشعاعها بعد توقف التعرض لنبض التردد الراديوي. بالنسبة للتصوير بالرنين المغناطيسي ، تم تطوير تسلسل نبضات مختلفة لتصوير الهياكل قيد الدراسة للحصول على التباين الأمثل بين الأنسجة الطبيعية والمتغيرة. هذه واحدة من أكثر طرق التشخيص إفادة وغير ضارة. لكن الاستخدام الواسع النطاق للأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي في مرحلة الطفولة المبكرة أمر صعب بسبب الحاجة إلى إجراء هذا الفحص عند الأطفال في حالة عدم الحركة (تحت التخدير) ، حيث أن الشرط الضروري للتنفيذ الناجح للتقنية هو عدم قدرة المريض على الحركة. ، وهو ما لا يمكن تحقيقه من الرضيع.

تكتيكات علاج الإصابات القحفية الدماغية

بعد الفحص وتوضيح التشخيص ، يتم تحديد أساليب العلاج. يتم وصف الأدوية للأطفال الذين يعانون من إصابات دماغية رضحية خفيفة (علاج يهدف إلى القضاء على الوذمة الدماغية ، وخفض الضغط داخل الجمجمة ، وتصحيح التمثيل الغذائي للدماغ ، وما إلى ذلك). يستخدم العلاج الجراحي (وضروري) في المقام الأول للقضاء على ضغط الدماغ. يوصف للأطفال الذين يعانون من كسور في الجمجمة ونزيف داخل الجمجمة. يجب على الآباء أن يدركوا أن الفحص الشامل والكافي للطفل هو وحده الذي يسمح له بمعالجة إصابة دماغه بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، وتحقيق الشفاء وتجنب إعاقته.

عقابيل إصابات الدماغ الرضحية

تظهر الأبحاث حول مشكلة إصابات الدماغ الرضحية أنه حتى الإصابات الطفيفة يمكن أن تسبب عواقب غير مرغوب فيها. تحت تأثير الصدمة (لحظة الضرر الميكانيكي لمادة الدماغ) وعواقبها ، تتعطل وظائف أجزاء مختلفة من الدماغ ، وبالتالي عمل الأجهزة والأنظمة التابعة لها (الغدد الصماء والجهاز الهضمي) ، إلخ.). قد يتأثر تدفق الدم ، بما في ذلك تدفق الدم الوريدي من التجويف القحفي. تنظيم نبرة الأوعية الدموية يعاني - يمكن أن يضيق بشكل غير كاف ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. كل هذا يضعف مسار عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، ونتيجة لذلك يمكن استبدال خلايا الدماغ بالتجاويف الكيسية ، أي الثقوب المليئة بالسوائل في مكانها ، وفي المكان الذي توجد فيه هذه الأكياس ، وظائف معينة في الدماغ يسقط. على سبيل المثال ، الفص الجبهي مسؤول عن الذكاء - لذا فإن وجود الأكياس في هذا المكان يقلل منه. بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن الدماغ الطبيعي ، من الداخل والخارج ، به تجاويف مليئة بالسائل الدماغي (النخاعي). بعد الإصابة ، يمكن أن يتراكم بشكل مفرط في تجويف الجمجمة - وبالتالي يزداد الضغط داخل الجمجمة. يضغط السائل تحت الضغط على مادة الدماغ ، مما يتسبب في ضموره البطيء (هذه الظواهر هي أيضًا سمة من سمات تكوين الأكياس). يعتمد إطلاق هذه الآليات المرضية على شدة الإصابة: فكلما كانت أكثر شدة ، كانت الانتهاكات أكثر وضوحًا ، وكلما كانت النتائج أسوأ ، وطالت فترة التعافي. مع إصابات الدماغ الرضحية الخفيفة (TBI) ، عادة ما يكون التشخيص مواتياً - يخضع للنظام والعلاج الموصى بهما. بعد الشفاء ، تكون ظاهرة الوهن ممكنة - سرعان ما يتعب الطفل ، ويصبح غافلًا ، وسريع الانفعال. في هذه الحالة ، يكون الطفل أكثر تثبيطًا ، مما قد يؤدي إلى إصابات متكررة. يمكن أن تؤثر هذه الظواهر على التطور الفكري للطفل في المستقبل. مع إصابة الدماغ الرضحية المعتدلة الشدة ، غالبًا ما يكون من الممكن تحقيق الشفاء التام للنشاط ، على الرغم من إصابة عدد من الأطفال بالوهن ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، والصداع المتكرر ، وضعف التنسيق. في حالة الإصابة الشديدة بإصابات الدماغ الرضية ، قد يكون التشخيص غير مواتٍ - حيث تصل نسبة الوفيات في هذه الحالات إلى 15-30٪. بعد الشفاء ، هناك مجموعة متنوعة من النتائج المحتملة: من درجات متفاوتة من الاضطرابات الحركية ، والنوبات التشنجية الواضحة إلى الاضطرابات العقلية الجسيمة ، والوعي ، مما يؤدي إلى الإعاقة. مع إصابات الدماغ المفتوحة المفتوحة ، غالبًا ما تحدث مضاعفات التهابية قيحية (على سبيل المثال ، التهاب السحايا - التهاب السحايا ، إلخ). ) ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الموت. لا توجد حتى الآن إجابة واضحة على السؤال عن المدة التي يستغرقها الجسم للتعافي التام حتى بعد إصابات خفيفة من الإصابات الدماغية الرضية. كان يعتقد أنه بعد هذه الإصابة ، يحدث الشفاء في غضون أيام قليلة ، بحد أقصى 2-3 أسابيع. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أنه بعد 1-3 أشهر من حدوث ارتجاج ، يعاني نصف الأطفال على الأقل من بعض الانحرافات أو غيرها من الانحرافات عن القاعدة ، والتي تستمر أحيانًا لفترة أطول. تعتمد سرعة الشفاء بشكل أساسي على شدة الإصابة والعمر والحالة الصحية السابقة للطفل.

كيف تقلل من مخاطر إصابات الدماغ الرضحية

تحدث إصابات الأطفال في أغلب الأحيان بحضور البالغين ، وهذا يشير مرة أخرى إلى عدم اهتمامنا أو تهورنا وإهمالنا ، وكذلك حقيقة أن لدينا فكرة سيئة عن المهارات الحركية للطفل. يجب على الآباء توفير ما يلزم لظهور مهارات حركية جديدة لدى الطفل واتخاذ تدابير السلامة. لذلك ، يمكن لطفل يبلغ من العمر شهرًا ، مستلقيًا على بطنه ، الدفع بقدميه من جانب طاولة التغيير ، من الجزء الخلفي من الأريكة والسرير والسقوط. كل مهارة أو حركة تالية للطفل (محاولات الجلوس ، الزحف ، الوقوف ، إلخ) يمكن أن تؤدي أيضًا إلى إصابات "غير متوقعة". قد يسقط الطفل الذي يحاول النهوض من عربة الأطفال من على كرسي الطفل ، خاصةً إذا نسي ربطه. الآباء والأمهات ، غير مدركين للإمكانيات الجديدة للطفل ، لا مبالاة بلا داع ، وتركه دون رقابة. إذا كنت بحاجة إلى الابتعاد ، فلا تترك الطفل بمفرده مستلقيًا على أي سطح مرتفع (وليس شديدًا) ، ضع الطفل في سرير أو روضة أطفال أو حتى على الأرض. قم بتأمين طفلك في المقعد المرتفع وعربة الأطفال. إذا كان منزلك يحتوي على سلالم ، فقم بوضع سكة ​​أمان لمنع طفلك من السقوط أو التسلق عالياً ثم السقوط. يمكن أن تكون "المشايات" غير آمنة أيضًا: يمكن للأطفال ، أثناء وجودهم ، الدفع بقوة ، والاصطدام بشيء ما ، والتدحرج ، والسقوط أيضًا على الدرج. من الأفضل رفض استخدام مثل هذه السيارة. تعتبر "الوثائقات" خطرة بسبب عدم القدرة على التنبؤ بالحركات: على سبيل المثال ، قد يصطدم طفل فيها بجدار. الدور الأكثر أهمية في الحد من إصابات الأطفال هو الوقاية ، والشيء الرئيسي فيه هو موقف البالغين منتبهة للأطفال وسلامتهم. من بين إصابات الجسم المختلفة ، تمثل إصابات الرأس 30-50٪ من جميع إصابات الأطفال. وكل عام يزداد هذا الرقم بنسبة 2٪.

في فترة حديثي الولادة ، يكون الأطفال بشكل خاص قلقين ومتحركين. لسوء الحظ ، فإن السقوط من الأسرة وطاولات التغيير والأماكن المرتفعة الأخرى ليس أمرًا غير مألوف بالنسبة للرضع. يواجه آباء الأطفال الصغار تحدي الحفاظ على سلامة أطفالهم.

خطر السقوط من السرير هو أن الطفل معرض لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة ناجمة عن ارتجاج في هياكل الدماغ. إذا كان على الآباء الصغار أن يواجهوا موقفًا مشابهًا ، فعليهم أن يتعرفوا على قواعد تقديم الإسعافات الأولية لحديثي الولادة.

Headbutt خطر

اكتساب مهارات التنسيق دائمًا ما يكون مصحوبًا بالسقوط. تعتمد شدة العواقب على الارتفاع الذي سقط منه المولود الجديد ، وكذلك موقع الكدمة. بالمقارنة مع بقية الجسم ، فإن رأس الطفل يهيمن على فئة الوزن ، وهو أحد أسباب الإصابات المتكررة في هذه المنطقة.

تتمتع جمجمة الطفل بآليات وقائية ، وبفضلها ينتهي معظم السقوط بأمان. اليافوخ الكبيرة والصغيرة تساعد على تلطيف الضربة. إن السقوط من السرير وضرب الرأس يحملان تهديدات خفية تؤدي إلى حدوث مثل هذه المضاعفات:

• كدمة في النخاع.
• ضغط هياكل الدماغ.
• ارتجاج في نصفي الكرة المخية.

المضاعفات الأكثر رعبا هي ضغط هياكل الدماغ. تؤدي هذه الحالة إلى ضغط التكوينات الوعائية العصبية وتعطل الهياكل التالفة. كدمات النخاع محفوفة بموت المناطق المتضررة من أنسجة المخ.

ارتجاج نصفي الكرة الأرضية ليس خطيرًا جدًا على جسم الطفل. يتميز هذا النوع من الإصابة بتشكيل كدمات وأورام دموية في موقع التأثير.

تتميز الأعراض المرضية بزيادة تدريجية تدوم من يوم إلى ثلاثة أيام. قبل وصول الأخصائيين الطبيين ، يُمنع منعًا باتًا إطعام الطفل وسقيه.

أعراض القلق

عندما يسقط الطفل ويضرب رأسه على الأرض ، يجب على الوالدين الانتباه إلى حالة الطفل. يجب ألا يخرج الطفل عن الانتباه لمدة 5-6 ساعات بعد الإصابة. في حالة ظهور واحد أو أكثر من الأعراض المزعجة ، يجب عرض المولود الجديد على أخصائي طبي على وجه السرعة.

تشير العلامات التالية إلى حدوث ضرر رضحي لهياكل الدماغ:

• البكاء المستمر والأهواء المتكررة بلا سبب ؛
• التلاميذ بأقطار مختلفة في العين.
• القيء وقلس الطعام المتكرر.
• ظهور الدم من الممرات الأنفية أو الأذنين.
• كثرة الاستيقاظ في منتصف الليل ، والمذهلة في النوم ؛
• شحوب أو زرقة الجلد.
• فقدان الشهية كليًا أو جزئيًا ، ورفض الرضاعة الطبيعية ؛
• دوائر زرقاء مميزة تحت العينين.
• بلادة ردود الفعل على المنبهات الضوئية والصوتية ؛
• - فقدان الوعي بعد اصطدام الرأس بالأرض.
• الخمول والخمول والنعاس المتزايد.

يؤكد كل من هذه الأعراض حدوث انتهاك للحالة الوظيفية لبنية دماغية واحدة أو أكثر. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى رعاية طبية متخصصة ، يتم توفيرها في غضون الساعات الأولى بعد الإصابة.

في حالة الاشتباه في إصابة الدماغ الرضحية ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ من خلال اليافوخ. يتم عرض هؤلاء الأطفال على استشارة طبيب أعصاب وطبيب أطفال.

إسعافات أولية

في الثواني الأولى بعد الإصابة ، يحتاج الطفل إلى مساعدة طارئة من الوالدين. قبل مساعدة الطفل ، يحتاج الوالدان إلى فحص موقع الكدمة وتقييم الحالة العامة للطفل. تعتمد خيارات الرعاية في حالات الطوارئ على شدة الإصابة. هناك مثل هذه السيناريوهات لتطور الأحداث:

1. لا يوجد ضرر واضح في مكان الإصابة. في هذه الحالة ، يحتاج الآباء إلى مراقبة حالة المولود عن كثب. إذا كنت تعاني من أعراض القلق ، فمن المستحسن طلب المشورة الطبية.
2. تكونت ورم دموي أو كدمة على المنطقة المتضررة من رأس الطفل. من أجل مساعدة الطفل ، من الضروري تطبيق البرد على منطقة الضرر. لهذا الغرض ، يتم استخدام وسادة تسخين بالثلج أو الفاكهة المبردة. يتم الاحتفاظ بالبرودة لمدة 4 دقائق. هذا الحدث يتجنب التورم الهائل في أنسجة المخ.
3. في موقع الكدمة ، تم العثور على جرح به عناصر من النزيف. يوصى بمعالجة المنطقة المصابة بقطعة شاش معقمة مغموسة في محلول بيروكسيد الهيدروجين. يتم وضع مسحة البيروكسيد على الجرح لمدة 1-2 دقيقة. إذا لم يتوقف النزيف ، فاطلب العناية الطبية الطارئة.
4. إذا فقد الطفل وعيه ، يتم وضعه على سطح مستوٍ ، ويدير رأسه إلى الجانب. الخطوة التالية هي استدعاء سيارة إسعاف. يحظر أي محاولة لإحضار الطفل إلى الوعي.

قبل أن يتم فحص الطفل من قبل أخصائي طبي ، يُمنع الآباء تمامًا من اللجوء إلى العلاج الذاتي وإعطاء المسكنات للأطفال. تشوه هذه الأدوية الصورة السريرية للحالة العامة ، مما يؤدي إلى التشخيص الخاطئ.

مهم! بعد إصابة الطفل ، يجب على الوالدين عدم تركه ينام. أثناء النوم ، تختفي الأعراض المرضية ، مما يشير إلى حدوث مضاعفات خطيرة لإصابة في الرأس.

الوقاية من الإصابات

طوال فترة تكيف الطفل مع الظروف المعيشية الجديدة ، يجب على الوالدين مراقبة سلامته بعناية. لا تسقط إصابات الرأس الرضحية بالتقادم ، لذا فإن الكدمات التي يتم تلقيها في مرحلة الطفولة غالبًا ما تسبب أمراضًا في الجهاز العصبي في مرحلة المراهقة والبلوغ.

من أجل حماية طفلك من الإصابة ، يتم مراعاة القواعد التالية:

1. لا ينبغي ترك الأطفال حديثي الولادة دون رعاية. إذا احتاجت الأم الشابة إلى المغادرة ، فعليها أن تطلب من زوجها أو قريبها المقرب رعاية الطفل. أثناء التقميط ، احملي الطفل بيد واحدة.
2. عند اختيار عربة أطفال ، يتم الاهتمام بكمية ونوعية أحزمة المقاعد. أيضًا ، يجب أن تكون عربة الأطفال مزودة بجوانب عالية وألواح واقية. توفر عربة الأطفال عالية الجودة حماية موثوقة لحديثي الولادة.
3. إذا اتخذ الطفل الخطوات الأولى ، فإن الوالدين يقدمان له الدعم.
4. تلعب الحالة النفسية للوالدين دورًا مهمًا. إذا شعروا بالخوف من إصابة الطفل بصدمة نفسية ، يصبح الطفل مضطربًا ، ويقل تركيزه وتنسيق حركاته. هؤلاء الأطفال معرضون لخطر السقوط.

سيساعد الامتثال للقواعد البسيطة والموقف اليقظ تجاه الطفل على تجنب الإصابات المؤلمة في منطقة الرأس والمضاعفات المرتبطة بالصدمات.

يحب جميع الأطفال الألعاب الخارجية. شيء واحد سيء: الضحك والبكاء القانع غالبًا ما يتحول إلى دموع ، لأن القفز والجري غالبًا ما يؤديان إلى الإصابات. لكن الخدوش نادرا ما تسبب قلق الوالدين. يعرف الجميع كيفية تقديم الإسعافات الأولية إذا لم يكن الطفل مصابًا بجروح خطيرة: يكفي علاج منطقة المشكلة بمطهر أو مرهم للكدمات ومراقبة حالة منطقة الجلد المصابة حتى تلتئم.

ولكن عندما يضرب الطفل رأسه أثناء السقوط ، يبدأ كثير من الآباء في الذعر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عظام الأطفال ليست قوية مثل عظام البالغين ، ويمكن أن يصاب الطفل بسهولة بارتجاج أو تلف في الجمجمة.

ماذا تفعل إذا ضرب الطفل رأسه؟ ما الذي يجب الانتباه إليه أولاً وقبل كل شيء؟ كيف أساعد؟ أي طبيب تزوره؟ يبدأ الآباء في البحث بشكل محموم عن إجابات لهذه الأسئلة ، خاصةً إذا هبط الطفل دون جدوى.

هل ربطات الرأس خطرة على الطفل؟

يسقط الأطفال الصغار باستمرار عندما يتعلمون المشي أو اللعب أو اللعب. قد تكون العواقب مختلفة. بالنسبة للبعض ، كل شيء ينتهي بشكل جيد ، بالنسبة للآخرين - مع كدمات وسحجات خطيرة.

لا يتم بناء أجسام الأطفال مثل البالغين. يجب أن تكون الطبيعة نفسها تهتم بسلامة الطفل. بين الدماغ وعظام الجمجمة للطفل كمية كبيرة من السوائل. في حالة السقوط ، فإنه يحمي العضو الرئيسي للجهاز العصبي المركزي من التلف. يساعد وجود جزء غير متحجر من الجمجمة أيضًا على التخفيف من عواقب الهبوط غير الناجح. اليافوخ قادر على امتصاص قوة التأثير.

يرتبط خطر حدوث إصابة خطيرة في الرأس أثناء السقوط ارتباطًا مباشرًا بالعمر. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كانت عظام جمجمته أكثر هشاشة. هذا يعني أن فرصة الإصابة بإصابة دماغية خطيرة تزداد.

إذا سقط الطفل وضرب رأسه ، يجب استشارة الطبيب على الفور. سيجري الأخصائي فحصًا ، وإذا لزم الأمر ، سيختار العلاج الذي سيساعد في تجنب العواقب الوخيمة للإصابة.

هل الضربة في مؤخرة الرأس تشكل خطورة على الطفل؟

إذا ضرب الطفل مؤخرة رأسه أثناء الخريف ، فيجب أن تبدأ في القلق. مثل هذا الهبوط محفوف بعواقب وخيمة:

• إصابة دماغية مفتوحة أو مغلقة.
• ارتجاج في المخ؛
• كدمات في أنسجة المخ.
• تشوه الجمجمة والضغط اللاحق للعضو الرئيسي للجهاز العصبي المركزي.

في حالات نادرة ، يعاني الأطفال من ضعف البصر وضعف التنسيق.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى ما يلي: إذا ضرب الطفل مؤخرة الرأس ، فلن تكون العواقب وخيمة دائمًا. يمكن أن تكون نتيجة السقوط نتوءًا عاديًا أو كدمة. ومع ذلك ، تحتاج إلى معرفة ما إذا ظهرت أي علامات تحذيرية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. على رأي القول،

تشمل أعراض إصابة الدماغ ما يلي:

• ظهور الغثيان والقيء.
• فقدان الوعي؛
• صداع حاد
• زيادة التعرق
• يرتجف في اليدين والقدمين.
• سواد في العيون.
• شحوب.

إذا وجدت أحد هذه الأعراض ، فلا تؤجل زيارة الطبيب المختص حتى لا تتفاقم حالة الطفل.

ما هي الأعراض الأخرى التي يمكن أن تكون

إذا ضرب الطفل رأسه ، فما الذي تبحث عنه؟ راقب سلوك ومظهر الضحية. حاول إبقائه مستيقظًا لمدة 2-3 ساعات بعد السقوط حتى تتمكن من ملاحظة ظهور الأعراض المزعجة في الوقت المناسب ، بما في ذلك:

• زيادة النعاس
• حالة صحية بطيئة
• غير معهود لتهيج الطفل أو البكاء ؛
• رد فعل التلاميذ المختلف للضوء ؛
• دوخة؛
• مشاكل في الحفاظ على التوازن.
• ظهور ضجيج في الأذنين.
• فقدان الشهية؛
• نزيف من الأنف أو الأذنين.
• اضطراب النوم
• تدهور الرؤية والسمع.
• كدمات تحت العينين.
• اتساع حدقة العين دون سبب واضح ؛
• - اختلاط الدم في البول والبراز.

ضرب الطفل رأسه: ماذا تفعل؟

تعد القدرة على تقديم الإسعافات الأولية المناسبة ضمانًا لعدم تعرض الطفل لمضاعفات خطيرة. إذا سقط الطفل على رأسه ، افحص مكان الكدمة وحدد شدة الإصابة وعالج الجرح ، إن وجد.

تعتمد الإسعافات الأولية على نوع الإصابة التي تلقاها الطفل. إذا كان يحتاج إلى الضغط. خذ ثلجًا أو فواكه مجمدة أو خضروات أو لحومًا من الثلاجة. لفها بقطعة قماش قطنية أو شاش وضعها على المنطقة المتضررة. يجب الاحتفاظ بالضغط لمدة 3-5 دقائق. سوف يساعد في تهدئة الألم وتخفيف التورم.

يمكن استخدام المغنيسيوم بدلاً من الثلج. يجب إذابة المسحوق في الماء ، ونقع قطعة من الشاش المعقم فيه وتثبيته على النتوء. يجب تكرار الإجراء ثلاث مرات في اليوم. تعمل كبريتات المغنيسيوم على تخفيف التورم وتقليل الألم.

يمكن علاج الورم الدموي بمرهم من كدمات وكدمات. استعدادات "المنقذ" ، "Troxevasin" ، "الكدمات" ستساعد في التعامل مع الإصابة في وقت قصير.

مساعدة في الجروح والنزيف

هل كان هناك جرح مفتوح عندما ضرب الطفل رأسه؟ ما الذي تبحث عنه عند تقديم المساعدة؟

انظر إذا كان هناك أي نزيف. إذا كان الضرر خطيرًا ، قم بقص الشعر من حوله حتى لا يتعارض مع العلاج ولا يثير بداية العملية الالتهابية.

نظف الجرح بقطعة قطن مغموسة في بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين. إذا كان الدم يسيل من المنطقة المتضررة ، ضع ضغطًا بمطهر لمدة 10 دقائق.

بعد هذا الوقت ، دهن الجلد حول الجرح باليود أو الأخضر اللامع. تأكد من عدم وصول المنتج إلى المنطقة المصابة. لن يؤدي حرق الأنسجة إلا إلى إبطاء عملية الشفاء.

إذا لم يتوقف النزيف في غضون 10 دقائق ، فاتصل بالإسعاف.

الإسعافات الأولية في حالة عدم وجود أضرار مرئية

إذا اصطدم الطفل برأسه ، لكنك أثناء الفحص لم تجد إصابات خارجية ، فلا تتسرع في الابتهاج. قد تستغرق أعراض إصابة الدماغ الرضحية عدة ساعات لتظهر.

الحد من نشاط طفلك البدني والعقلي. في يوم الخريف ، لا تسمح له بالجلوس على الكمبيوتر أو القراءة كثيرًا أو مشاهدة التلفزيون. دع الطفل يكذب ويستريح قدر الإمكان.

كيف تساعد إذا ضرب الطفل رأسه؟ ما الذي تبحث عنه إذا لم يكن هناك ضرر خارجي؟ راقب سلوك الطفل وحالته. مراقبة نوعية نومه وشهيته. اكتشف كيف يشعر.

إذا كنت تشك في إصابة دماغ رضية ، فاتصل بطبيبك على الفور.

ضرب الطفل رأسه. عواقب الضربة: ماذا يمكن أن تكون؟

حتى الضربة الطفيفة على الرأس يمكن أن يكون لها عواقب غير سارة للغاية:

• اضطراب الجهاز العصبي المركزي بسبب الإصابة ؛
• زيادة ضغط الدم بسبب التنظيم غير السليم لهجة الأوعية الدموية ؛
• اضطرابات الدورة الدموية.
• تكوينات كيسية
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• يليه ضمور.

شدة العواقب تعتمد على مدى خطورة الإصابة. يلعب العلاج في الوقت المناسب دورًا كبيرًا. إذا بدأت الدورة العلاجية عندما كانت إصابة الدماغ الرضحية في حالة إهمال ، فإن فترة التعافي ستكون طويلة والعواقب وخيمة.

قم بزيارة الطبيب

يتم التعامل مع إصابات الرأس بعد السقوط من قبل جراح أو أخصائي رضوح الأطفال. سيبدأ الأخصائي الفحص بأسئلة عامة حول رفاهية الطفل. تعرف على أعراض إصابات الدماغ الرضحية التي ظهرت. إذا تم تأكيد شكوكك ، فسيتم نقل الطفل إلى المستشفى.

سيقوم المستشفى بإجراء فحص شامل ، والذي سيحدد بدقة ما إذا كان الطفل يعاني من إصابات داخلية ومعرفة مدى خطورة حالة الطفل.

• تصوير الأعصاب. يستخدم للأطفال من 1-1.5 سنة. يسمح باستخدام الموجات فوق الصوتية من خلال اليافوخ لاستكشاف بنية الدماغ. الفحص بواسطة هذا الجهاز ليس له عواقب سلبية.
• البزل القطني. للتحليل ، يتم أخذ السائل النخاعي إذا كان هناك اشتباه في حدوث نزيف داخل الجمجمة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس (MRI). الطريقة الأكثر إفادة وأمانًا للمسح. يشير إلى ما إذا كانت هناك تغييرات في أنسجة المخ.
• التصوير المقطعي. الفحص بالأشعة السينية. لا يمكنك إجراء هذا الإجراء أكثر من مرتين في السنة. لإنشاء صورة بالأشعة السينية لجزء من الدماغ ، مما يسمح لك بتقييم حالة العضو بدقة.

في مرحلة الطفولة المبكرة ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس (MRI) تحت التخدير العام. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من الضروري أثناء الفحص أن تكون في وضع ثابت لفترة طويلة. من الصعب جدًا على الطفل ألا يتحرك لفترة طويلة.

إذا ضرب الطفل رأسه ، فلا داعي للذعر على الفور. حاول تقديم الإسعافات الأولية. راقب حالة الطفل. إذا لاحظت أي أعراض مقلقة ، فاتصل بطبيبك على الفور. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تحسين صحة الطفل في وقت قصير وتخفيف الآثار السلبية للإصابة.

السقوط عند الأطفال شائع جدًا. في بعض الحالات ، كل شيء يكلف كدمات وصدمات ، لكن في بعض الأحيان يحتاج الطفل إلى مساعدة طبية.

إذا ضرب الطفل رأسه ، يمكن وضع ضغط بارد على منطقة الكدمة.

علامات يجب الانتباه لها من الآباء:

• لم يبدأ الطفل في البكاء بعد الاصطدام مباشرة ، ولكن بعد ثوان قليلة. قد يشير هذا إلى أنه فقد وعيه لبعض الوقت.
• أصبح الطفل شاحبًا جدًا ، وبدأ في التعرق ؛
• يبدأ في التقيؤ أو سرعان ما يتبين أن شهيته قد اختفت تمامًا ؛
• بعد وقت قصير من التأثير ، بدأ الطفل في النوم.

تشير كل هذه الأعراض إلى أنه يجب على الآباء طلب المساعدة الطبية.

يستحق الأطفال اهتمامًا خاصًا. لا تزال عظام جمجمتهم طرية وليست مندمجة. بنيتها تجعل الدماغ محميًا بشكل موثوق أثناء السقوط ، ولكن في نفس الوقت تكون عظام الأطفال أكثر هشاشة.

إذا ضرب الرضيع رأسه ، فقد لا تظهر الأعراض المعتادة للقيء وفقدان الوعي. لا يستطيع الطفل حتى الآن التحدث عن حالته ، ومن المستحيل التردد في المواقف الخطرة. لذلك ، إذا ضرب طفل أقل من عام واحد رأسه ، فمن المستحسن دائمًا استدعاء سيارة إسعاف. من الضروري استبعاد ارتجاج وكسر قبو الجمجمة.

غالبًا ما يضرب الأطفال رؤوسهم من خلال إشراف الوالدين ، ويتدحرجون من الأرائك وطاولات التغيير. بمجرد أن يبلغ الطفل من العمر 3-4 أشهر ، لا يمكنك أن تغمض عينيك عنه لمدة دقيقة.

لكن الطفل الصغير يمكن أن يصاب ويسقط من ارتفاع من ارتفاعه ، على سبيل المثال ، إذا تعلم الوقوف على قدميه.

مباشرة بعد ضرب الرأس ، تحتاج إلى وضع ضغط بارد على موقع الإصابة لمدة 5-10 دقائق. إذا ظهر دم ، يتم إيقافه بقطعة قطن.

إذا تقرر إدخال طفل إلى المستشفى ، فسوف يقدمون بالتأكيد المساعدة وإجراء جميع الدراسات اللازمة في المستشفى. سيتم فحصه من قبل جراح وجراح أعصاب وطبيب أعصاب. يتم أخذ الأشعة السينية لاستبعاد حدوث كسر في الجمجمة.

بالنسبة للرضع ، يتم استخدام تصوير الأعصاب - دراسة هياكل الدماغ باستخدام جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية. ولكن لا يمكن تنفيذ هذا الإجراء إلا بشرط أن اليافوخ لم يغلق بعد - أي ما يصل إلى 1-1.5 سنة.

خذ الوقت الكافي لفحص الطفل ، لأن عواقب ارتجاج المخ يمكن أن تطارده لبقية حياته.