نزيف غزير أثناء الحمل. الالتهابات والعمليات الالتهابية

يجب أن يؤخذ الألم في أسفل البطن أثناء الحمل بحذر شديد. حتى في بداية الحمل ، يمكن أن يشير هذا الألم إلى مضاعفات خطيرة. ما إذا كان هناك مضاعفات أم لا ، والألم هو مجرد نتيجة للمغص المعوي ، يمكن للطبيب فقط أن يقول.

الحمل خارج الرحم

قد يكون الألم في أسفل البطن من ناحية علامة على الحمل خارج الرحم. الحمل خارج الرحم هو نمو الجنين في قناة فالوب أو المبيض أو في تجويف البطن بدلاً من نموه الطبيعي في تجويف الرحم.

في الأسابيع الأولى ، يتطور مثل هذا الحمل كالمعتاد ، حتى ينمو الجنين بشكل كبير بحيث يتمزق قناة فالوب. يحدث هذا عادة بعد 1.5 شهر من الحمل. لذلك ، بعد إجراء اختبار الحمل للمرأة ، يُنصح بزيارة طبيب أمراض النساء من أجل استبعاد الحمل خارج الرحم.

يمكن لطبيب التوليد وأمراض النساء تحديد الحمل الطبيعي عن طريق زيادة الرحم ، ولكن في بعض الأحيان ، لتوضيح التشخيص ، يرسل المرأة إلى فحص الموجات فوق الصوتية ، والذي سيحدد بالضبط مكان تثبيت بويضة الجنين.

يمكن أن تكون علامات الحمل خارج الرحم مختلفة ، ولكن الألم موجود دائمًا. في بعض الأحيان تكون هذه آلامًا مفاجئة حادة ودوخة وفقدانًا للوعي - وهي علامة على تمزق كامل مفاجئ في قناة فالوب ونزيف داخلي حاد. في هذه الحالة ، فقط الدخول في الوقت المناسب إلى المستشفى والجراحة يمكن أن ينقذ المرأة.

في بعض الأحيان يتم التعبير عن الآلام بشكل غير حاد ويصاحبها اكتشاف طفيف - إفراز الدم ليس وفيرًا جدًا. هذه علامة على حدوث تمزق جزئي في قناة فالوب. تتطلب هذه الحالة أيضًا دخول المستشفى على الفور ، حيث يمكن أن تتعقد بسبب نزيف داخلي كبير.

إذا كانت المرأة تعاني من حمل خارج الرحم قبل ظهور الألم والنزيف ، فمن الممكن إزالة الجنين بطريقة التنظير الداخلي دون إزالة قناة فالوب. سيسمح هذا للمرأة بالحفاظ على وظيفة الإنجاب.

إذا تم إجراء العملية وفقًا لمؤشرات الطوارئ ، أي على خلفية تمزق قناة فالوب ، يتم إجراء العملية بالطريقة المعتادة ، ويتم إزالة قناة فالوب أو جزء منها وفي المستقبل من المبيض لم يعد بإمكان هذا الجانب المشاركة في عملية الإنجاب.

خطر الإجهاض

في بعض الحالات ، قد تتعرض المرأة لإجهاض تلقائي. غالبًا ما يحدث هذا على خلفية نقص الهرمونات. هرمون الحمل الرئيسي هو البروجسترون الذي يثبط تقلصات الرحم.

مع عدم كفاية إنتاج البروجسترون ، يبدأ الرحم بالتقلص ويدفع الجنين خارج تجويفه. لذلك ، يتم وصف العديد من النساء في الثلث الأول والثاني من الحمل نظائرها الاصطناعية من البروجسترون (أوتروجستان).

بعض النساء عرضة للإجهاض المتكرر. غالبًا ما يحدث هذا مع قصور عنق الرحم النزفي (ICI). ICI هي حالة يمر فيها جسم الرحم إلى عنق الرحم (البرزخ) ولا يستطيع عنق الرحم نفسه التعامل مع الحمل المتزايد من الرحم والبدء في الفتح قبل الأوان.

غالبًا ما يكون سبب ICI هو صدمة البرزخ وعنق الرحم أثناء الولادات السابقة والإجهاض. يتضخم موقع الإصابة بإصابة ضامة ، ويفقد قدرته على التمدد ، مما يؤدي إلى الإجهاض.

مع التهديد بالإجهاض التلقائي ، يظهر ألم مؤلم متزايد الشدة في البطن ، يشع إلى أسفل الظهر والفخذ ، وإفرازات دموية من الأعضاء التناسلية ، وأحيانًا نزيف كامل. في حالة الاشتباه في حدوث إجهاض ، يجب إدخال المرأة إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. مع المساعدة في الوقت المناسب لها ، يمكن إنقاذ الحمل.

أسباب لا تتعلق مباشرة بالحمل

يمكن أن يحدث ألم في أسفل البطن مع المغص المعوي. على الرغم من حقيقة أن المغص المعوي لا يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالحمل ، إلا أنه غالبًا ما يحدث على وجه التحديد على خلفية الحمل ، لأنه عندما تتغير الخلفية الهرمونية ، ينخفض ​​دائمًا النشاط الحركي للأمعاء وتشعر النساء طوال فترة الحمل بالقلق من الإمساك والانتفاخ (انتفاخ البطن) ).

يمكن أن يسبب كلا السببين مغصًا معويًا - ألمًا في البطن ، يمكن أن يكون موضعيًا في جانب واحد.

قد لا يكون لألم البطن عند النساء الحوامل أي علاقة بالحمل على الإطلاق. على سبيل المثال ، الألم الذي يحدث مع التهاب الزائدة الدودية. يمكن أن تحدث هذه الآلام أيضًا بشكل مفاجئ في الجانب الأيمن من البطن وتنتشر حتى الفخذ.

يمكن أن تحدث آلام مماثلة في أمراض أخرى في تجويف البطن تتطلب رعاية جراحية طارئة. لا يمكن مساعدة المرأة إلا من خلال طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وربما إجراء عملية جراحية.

1. التهاب المثانة وأمراض الجهاز الإخراجي الأنثوي الأخرى

   يقع الحالب بجوار الأعضاء التناسلية الداخلية ، لأن هذا الألم غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين "أمراض النساء". عادة ما يحدث الألم فجأة في مثل هذه الحالات ، وله طابع "طعن". يترافق الألم في أسفل البطن مع التبول المتكرر والمؤلم.

   يعالج طبيب المسالك البولية الجهاز البولي التناسلي. لا يجب أن تبدأ المرض ، لأنه ناتج عن عدوى غير آمنة للطفل. العلاجات الشعبية ، مثل عنب الدب ، لا تساعد بشكل جيد ، ولكن يمكن للطبيب أن يصف الأدوية الفعالة التي تمت الموافقة على استخدامها من قبل النساء الحوامل.

2. مشاكل الأمعاء: إسهال ، إمساك ، انتفاخ

   تجدر الإشارة إلى أن الأخيرين يحدثان بشكل متكرر في الأمهات الحوامل. يحدث الإمساك بسبب انخفاض النشاط البدني ، وتهجير الأعضاء الداخلية بسبب نمو الرحم ، وسوء التغذية ، وعدم كفاية تناول السوائل.

يمكن للجراح إجراء التشخيص الصحيح. إذا لم يزول الألم في غضون ساعة أو ساعتين ، بل زاد فقط ، فلا يجب أن تنسب كل شيء إلى اضطراب معوي وشرب عقاقير مثل "سمكتا" ، فهذا أمر خطير للغاية. إذا لم يتم إجراء الجراحة في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الصفاق.

لسوء الحظ ، هناك ظواهر يمكن أن تصبح بالفعل أجراسًا مزعجة للغاية ، مما يشير إلى أن الحمل لا يسير بسلاسة. على سبيل المثال ، كثيرًا ما يسمع الأطباء شكاوى من أنه في المراحل المبكرة من الحمل ، تلاحظ النساء إفرازات بنية اللون ويشعرن بألم في أسفل البطن.

أسباب التبقع

بالطبع ، يعتبر ظهور بقع بنية اللون وألم في أسفل البطن في أي مرحلة من مراحل الحمل بمثابة إنذار ، بما في ذلك المراحل المبكرة. لكن هل يشير ظهور الدم دائمًا إلى مشكلة؟ يقول الأطباء لا.

على الرغم من أن هذا لا يعني أنه من المقبول ترك هذه الظاهرة دون رقابة - إذا لاحظت وجود بقع بنية اللون ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور! لكن دعنا نتحدث عن كل شيء بالترتيب. أولاً ، دعنا نتعرف على ما يمكن أن يسبب التبقع في المراحل المبكرة.

• زرع البويضة

يظهر التبقع أحيانًا في مرحلة مبكرة جدًا ، عندما لا تشك المرأة في أنها حامل - بعد أيام قليلة من الحمل. لكي نكون أكثر دقة ، قد يظهر إفرازات بنية اللون قبل حوالي أسبوع من التاريخ المتوقع لبداية الدورة الشهرية.

الإفرازات بنية داكنة ونادرة للغاية - من المستحيل الخلط بينها وبين الحيض. والسبب في ذلك هو إدخال بويضة مخصبة في الغشاء المخاطي للرحم. هذه عملية فسيولوجية طبيعية تمامًا وفي هذه الحالة ليس لديك ما تخشاه.

ولكن فقط إذا كنت لا تشعر بأي إزعاج - ألم في البطن والظهر ، ضعف عام. وفقط إذا كانت الإفرازات البنية هزيلة ولا تدوم أكثر من يوم. إذا كان الدم أحمر اللون ، أو كان هو نفسه أثناء الحيض الطبيعي - اطلقي جرس الإنذار!

بادئ ذي بدء ، أنت بحاجة إلى إجراء اختبار الحمل للتأكد من أن هذا ليس مجرد دورة شهرية ثقيلة ومؤلمة. وإذا تم تأكيد حقيقة مستقبلك ، فاستشر الطبيب على الفور - فمن المحتمل جدًا أنك بدأت في رفض بويضة الجنين.

وإذا لم يتم تزويدك بالمساعدة المناسبة في الوقت المناسب ، فقد تفقد طفلًا. ولله الحمد ، لا تستمع إلى المستشارين الذين يتحدثون عن النزيف - مجرد غسل للجنين.

• بداية الإجهاض

لقد اكتشفت حملك ، وجعلت والدك المستقبلي سعيدًا ، وتعودت للتو على فكرة أنك ستصبح قريبًا أماً سعيدة. لكن تمر بضعة أسابيع فقط وفي لحظة واحدة بعيدًا عن اللحظة المثالية تلاحظ إفرازات بنية اللون على الكتان.

هناك سبب واحد فقط - الإجهاض الأولي. على الرغم من الاسم غير السار إلى حد ما ، فإن هذه العملية قابلة للعكس في معظم الحالات. ولكن فقط إذا تلقت الأم الحامل الرعاية الطبية اللازمة في أسرع وقت ممكن. نجح الأطباء في إنقاذ الآلاف والآلاف من حالات الحمل هذه.

• الحمل المجمد

في بعض الأحيان ، قد يشير الإفراز البني في بداية الحمل إلى حالة أكثر حزنًا - فوات الحمل.

مع فقدان الحمل لسبب أو لآخر ، في معظم الحالات لا يزال لغزًا للأطباء ، يتوقف الجنين ببساطة عن النمو ويموت بالطبع. في المراحل الأولى من الحمل ، ليس من السهل ملاحظة ذلك ، والإفرازات البنية هي إحدى هذه العلامات.

مع الحمل المجمد ، فإن الإفرازات البنية ليست وفيرة ، وذات قوام لزج. بالإضافة إلى ذلك ، قد تعاني المرأة من عدد من الأعراض الأخرى - إحساس مؤلم مؤلم في أسفل البطن وفي منطقة أسفل الظهر ، ووقف حاد للتسمم ، وانخفاض في الثدي المتورم سابقًا.

يمكن لطبيب أمراض النساء فقط تأكيد أو دحض حقيقة الحمل المفقود بشكل لا لبس فيه. وحتى ذلك الحين فقط بعد سلسلة من الدراسات - فحص الدم لمستوى الهرمونات ، فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم.

إذا تم تأكيد التشخيص ، فستحتاج المرأة إلى عناية طبية. لسوء الحظ ، من المستحيل إنقاذ مثل هذا الحمل ، لأنه في الواقع لم يعد موجودًا. والشيء الوحيد الذي سيفعله الطبيب هو إزالة بويضة الجنين الميتة من تجويف الرحم بمساعدة الكشط. لن ينجح الأمر بدون هذا الإجراء غير السار ، لأنه من الممكن حدوث التهاب في الرحم وأحيانًا تعفن الدم.

إن البقاء على قيد الحياة من الحمل المجمد أمر صعب للغاية ، لأنه يمثل ضربة خطيرة لنفسية المرأة. لكن لا تيأس - في معظم الحالات ، تحمل المرأة في وقت قريب بما يكفي وتلد طفلاً جميلاً. حالات تكرار الحمل الفائت نادرة للغاية واحتمال وقوعك في هذه العملية ضئيل للغاية.

• الحمل خارج الرحم

السبب الأكثر إزعاجًا لظهور الإفرازات البنية في المراحل المبكرة هو الحمل خارج الرحم. علاوة على ذلك - إذا كان هناك نزيف ، فلا يمكنك التردد لمدة دقيقة - فهذا يدل على أن الجنين قد وصل إلى حجم حرج.

لذلك ، في المستقبل القريب ، قد تنفجر قناة فالوب ، التي ينمو فيها الجنين. هذا النزيف في جميع الحالات تقريبًا مصحوب بألم شديد للغاية ، وهو ببساطة من المستحيل عدم ملاحظته.

وإذا لم يتم تقديم مساعدة فورية للمرأة ، فقد تكون المضاعفات هي الأكثر خطورة ، وقد تصل إلى الوفاة. لكن في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن سبب النزيف في المراحل المبكرة نادر للغاية - بالطبع ، إذا كانت الأم الحامل تزور الطبيب بانتظام.

إن مستوى الطب الحديث مرتفع للغاية لدرجة أنه يسمح لك بتحديد الحمل خارج الرحم في الأسابيع الأولى. لهذا السبب يوصي الأطباء بشدة بألا تنتظر المرأة حتى اللحظة الأخيرة ، ولكن اتصل بطبيب أمراض النساء بمجرد أن يعرفوا عن حملهم.

• تآكل عنق الرحم

إذا لاحظت الأم الحامل إفرازات بنية اللون بعد الجماع أو فحص أمراض النساء على الكرسي ، فعلى الأرجح لا يوجد سبب للقلق. في بداية الحمل ، وتحت تأثير بعض الهرمونات ، يبدأ عنق الرحم بالنزيف بسهولة حتى من أدنى لمسة.

لكن هذا النزيف لا يستمر طويلا - بحد أقصى عدة ساعات. صحيح ، لا يزال يجب تحذير الطبيب - على الأرجح ، سيحل محل الفحص اليدوي بالموجات فوق الصوتية.

• العملية الالتهابية

نادرًا ما يكفي ، ولكن لا تزال هناك حالات يكون فيها الإفراز البني نتيجة لعملية التهابية شديدة في أعضاء الحوض. صحيح أن الظل البني سيكون مختلفًا قليلاً - أقرب إلى الأصفر الداكن. وإلى جانب ذلك ، فإن هذا التفريغ دائمًا ما يكون مصحوبًا برائحة كريهة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث ألم في أسفل البطن والضعف والحمى والشعور بالضيق العام.

لسبب ما ، من المقبول عمومًا أن تتخطى جميع أمراض النساء أثناء الحمل الأم الحامل. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال على الإطلاق! خلال فترة الحمل ، تتفاقم جميع القروح المزمنة الموجودة ، وحتى القروح الجديدة تسعى إلى التشبث.

ولكن حتى العملية الالتهابية غير الضارة أثناء الحمل يمكن أن تؤثر سلبًا على كل من مسار الحمل نفسه وصحة الجنين. لذلك ، لا يمكن بأي حال من الأحوال تجاهل الأمراض - فكلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان ذلك أفضل للأم والطفل.

ماذا تفعل مع التفريغ؟

على أي حال ، مهما كان سبب النزيف في بداية الحمل ، من المهم جدًا اتباع خوارزمية الإجراءات الصحيحة. بالطبع ، لا يمكنك مساعدة نفسك بكفاءة بمفردك. لكن الكثير يعتمد عليك أيضًا - إذا كان سلوكك صحيحًا ، فسيكون لدى الأطباء فرصة أفضل بكثير لإنقاذ الحمل. حسنًا ، أو على الأقل ، لتقليل الضرر الذي يلحق بصحتك إلى أدنى حد ممكن.

• لا تصاب بالهلع

قد تبدو هذه النصيحة غريبة بالنسبة لك ، لكنها مهمة جدًا - توقف عن الذعر! من الطبيعي أن تشعري بالخوف والقلق على طفلك. لكن تذكر - ذعرك لن يوقف النزيف. لكن من الممكن جدًا تقويتها وبدرجة عالية من الاحتمالية ستفعل ذلك. حاول الاسترخاء والتنفس بعمق - في غضون دقيقتين ستشعر بتحسن كبير.

• اتصل بالإسعاف

هل لاحظت وجود دم على ملابسك الداخلية؟ بغض النظر عما إذا كان هناك الكثير منه أو بضع قطرات منه ، استلق فورًا أو على الأقل اجلس إذا لم يكن هناك مكان للاستلقاء. يجب ألا تحاول الوصول إلى العيادة أو المستشفى بمفردك - لا بالسيارة ولا حتى أكثر من خلال وسائل النقل العام.

حتى يسمح لك الطبيب بذلك ، يجب أن تلتزم بالراحة التامة. لذلك ، من المعقول للغاية استدعاء فريق الإسعاف ، والذي ، إذا لزم الأمر ، سينقل الأم الحامل إلى المستشفى ، مع مراعاة جميع الاحتياطات.

• اتبع نصيحة طبيبك

لذلك اكتشف الطبيب سبب النزيف ووصف لك العلاج المناسب. مهمتك الرئيسية هي اتباع جميع التوصيات بدقة. إذا كان الطبيب يحاول الحفاظ على الحمل ، فإن سلوكك هو الذي يحدد جزءًا كبيرًا من النجاح. إذا وقع حادث وفقدت طفلك ، فسيهدف العلاج إلى استعادة صحتك بحيث يمكنك بعد فترة الحمل مرة أخرى وتلد طفلًا سليمًا.

في كثير من الأحيان ، ترتكب النساء نفس الخطأ - بمجرد أن يشعرن بالتحسن ، يتوقفن عن تناول الأدوية الموصوفة ، وينتهكن الروتين اليومي ، وما إلى ذلك. وينتهي الأمر بإيذاء أنفسهم بألم في أسفل البطن أمر متوقع.

• الامتناع عن ممارسة الجنس

إذا تم إنقاذ الحمل ، فمن المهم جدًا التخلي عن العلاقات الجنسية لمدة شهر ونصف إلى شهرين على الأقل ، لأن الجماع الجنسي يؤدي أحيانًا إلى الإجهاض. وإلى جانب ذلك ، يمكن أن تؤدي التصرفات غير المبالية للرجل إلى إصابة عنق الرحم الحساس للغاية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى حدوث نزيف جديد. كقاعدة عامة ، الرجال متعاطفون مع هذا - الشيء الرئيسي هو أن تشرح ماهية الأمر.

نقاش 0

محتوى مشابه

الحمل هي الفترة التي تهتم فيها المرأة بشكل خاص بصحتها. هناك إعادة هيكلة عالمية في جميع الأجهزة والأنظمة ، بما في ذلك التغيرات في الطبيعة واللون وكمية الإفرازات من الجهاز التناسلي ، وهذا نتيجة العمليات الفسيولوجية. ومع ذلك ، فإن أي انحراف يصبح سببًا للاضطراب. قد يبدو الدم طبيعيًا ، لكن غالبًا ما يتطلب الأمر إجراءً عاجلاً.

إفرازات طبيعية أثناء الحمل

بعد إخصاب البويضة ، يزداد إنتاج البروجسترون ، ونتيجة لذلك ، تتغير الدورة الشهرية - يتوقف الحيض. في حالة عدم وجود علم الأمراض ، يكون لدى المرأة إفرازات خفيفة وشفافة - يفرز المهبل مخاطًا طبيعيًا ويحل محل الطبقة الظهارية. مع مسار الحمل ، تتغير اللزوجة والبنية وشدة الإفراز من الجهاز التناسلي ، ويرجع ذلك إلى العمليات الفسيولوجية.

في الثلث الأول من الحمل ، يكون البروجسترون مسؤولاً عن عمل أعضاء الجهاز التناسلي ، في المرحلتين الثانية والثالثة - هرمون الاستروجين. هذه الهرمونات هي المسؤولة عن طبيعة الإفراز المهبلي. هناك علاوات أسبوعية:

• أسبوع واحد هو فترة مشروطة ، تبدأ من اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، ويستعد الجسم للإخصاب ، ويكون الإفراز مطابقًا لإفراز الحيض ؛
• الأسبوع 2 - يصبح الإفراز مخاطيًا ، ويمكن اكتشاف شوائب الدم - فترة تعلق البويضة بجدران الرحم ؛
• الأسبوع الثالث - من الممكن حدوث نزيف طفيف ، مما يشير إلى الانغراس ، وهناك نسخة أخرى من القاعدة هي إفرازات وردية وبنية وصفراء تدوم عدة أيام ؛
• 4 أسابيع - يرافق الانتهاء من الزرع سر أبيض سميك عديم الرائحة ، يمكن الكشف عن الدم ؛
• 5 أسابيع - سر شفاف ، عديم الرائحة ، أي تغيير هو علامة على عملية مرضية ؛
• 6 أسابيع - إفرازات شفافة أو بيضاء عديمة الرائحة ؛
• 7 أسابيع - تصريف سائل وفير ؛
• الأسبوع 8 - تفريغ خفيف من الاتساق واللون الطبيعي ، ورائحة حامضة قليلاً ممكنة ؛
• 9-10 أسابيع - سري مائي سائل ، عديم الرائحة ؛
• الأسبوع الحادي عشر - إفرازات ذات قوام طبيعي ، عديم اللون أو خفيف ؛
• 12 أسبوعًا - إمكانية إضافة الرائحة الحامضة ؛
• 13-25 أسبوعًا - تفريغ سائل واضح ، الحجم أكبر مقارنة بالثلوث الأول ؛
• 25-36 - كمية الإفراز معتدلة أو وفيرة ، واللون أبيض ، والرائحة حامضة ؛
• 36-40 أسبوعًا - كمية معتدلة ، لون أبيض ؛
• قبل الولادة ، يوجد مخاط ، أحيانًا مع خطوط من الدم - إفرازات من السدادة المخاطية.

يجب إبلاغ الطبيب عن أي انحرافات. خاصة إذا كانت مصحوبة بألم أو أعراض أخرى غير سارة أو الكشف عن الدم - فقد يكون هذا علامة على بداية عملية مرضية. كلما تم تقديم المساعدة بشكل أسرع ، كان التشخيص أفضل. ما يصل إلى 70٪ من النساء يعانين من بقع الدم أثناء الحمل. في بعض الحالات ، يتم ملاحظتها في المراحل المبكرة من الحمل ، وأحيانًا قبل الولادة. يمكن أن تكون المخصصات فسيولوجية أو مرضية. فقط أخصائي يمكنه تحديد ذلك.

نزيف في الثلث الأول من الحمل

تعتبر الأسابيع الـ 12 الأولى هي الأهم ، حيث يتم وضع جميع أعضاء وأنظمة الجنين خلال هذه الفترة. في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى. يمكن أن تكون هذه العمليات متغيرًا من القاعدة:

• قد يتجلى ارتباط الجنين بجدار الرحم بعد أسبوع من الحمل من خلال اكتشاف صغير ؛
• نزيف في أيام الحيض المزعوم مع فشل هرموني أو تكاثر أنسجة المشيمة.

هذا الاكتشاف ليس خطيرًا ، فهو قصير وصغير الحجم ويمر بمفرده. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه الأسباب الفسيولوجية للنزيف. في حالات أخرى ، يحدث الإكتشاف كعرض من أعراض مرض أو اضطراب أثناء الحمل.

الحمل خارج الرحم

أثناء الحمل الطبيعي ، يتم تثبيت البويضة الملقحة على جدار الرحم. ومع ذلك ، تحت تأثير العوامل المرضية الخارجية أو الداخلية ، قد يتطور الحمل البوقي أو البطني أو المبيض أو عنق الرحم. مع زيادة الحجم ، يتم إدخال بويضة الجنين في الأنسجة ، مما يؤدي إلى شدها ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. غالبًا ما يحدث هذا في 5 أسابيع.

في حالة حدوث نزيف حاد ، يجب على المرأة استشارة الطبيب على الفور. لا يمكن إنقاذ الجنين أثناء هذا الحمل ؛ تهدف التدابير العلاجية إلى الحفاظ على الجهاز التناسلي للأنثى. بدون المساعدة اللازمة ، من الممكن حدوث تمزق في قناتي فالوب مع إزالتها لاحقًا.

أعراض تمزق قناة فالوب:

• آلام منتشرة
• التوتر في عضلات البطن.
• الجس والفحص النسائي يسببان الانزعاج.

خطر الإجهاض

تختلف أسباب تهديد الإجهاض ، مثل هذه العمليات تحدث في وجود علم الأمراض في الأم أو الجنين ، وكذلك تحت تأثير العوامل الخارجية. السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض هو التغيرات الجينية التي تسببها الاضطرابات أو الطفرات الوراثية. تعتمد أساليب العلاج على سبب تهديد الإجهاض. يتم إدخال المريض إلى المستشفى في المستشفى ، ويتم وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب ، ويتم استبعاد العلاج الذاتي ، ويمكن أن يؤدي عدد من الأدوية إلى تفاقم الحالة.

في المراحل الأولى - حتى منتصف الفصل الثاني تقريبًا ، يستمر الإجهاض على عدة مراحل:

• التهديد؛
• بداية الإجهاض
• الإجهاض قيد التقدم ؛
• إجهاض غير كامل أو كامل.

الكشف عن آثار الدم ممكن بالفعل في المرحلة الأولى. يجب أن تعرف كل امرأة علامات تهديد الإجهاض:

• نزيف مهبلي متفاوت الشدة: نزيف أو غزير ، قد يستمر لفترة طويلة أو يختفي بعد البداية ؛
• رسم آلام في أسفل البطن.
• زيادة التبول.

إصابات

تحت تأثير الهرمونات ، يصبح الغشاء المخاطي لعنق الرحم رخوًا ومتورمًا. أي تأثير عليه يمكن أن يؤدي إلى الصدمة الدقيقة. قد يحدث النزيف بعد الجماع أو الفحص الطبي. هذا لا يشكل تهديدا ولا ينبغي أن يسبب القلق ، حيث يتم مراقبة العامل المثير بوضوح.

الحمل المجمد

ينتج الإجهاض عن عوامل مختلفة: الأمراض ، الاستعداد الوراثي ، اضطرابات الغدد الصماء. في الثلث الأول من الحمل ، هناك فترتان حرجتان يمكن أن تحدث فيهما المضاعفات: 6-8 أسابيع و11-13 أسبوعًا. خلال هذه الفترات ، يجب أن تنتبه بشكل خاص إلى حالتك الصحية ، وفي حالة حدوث إزعاج ، استشر الطبيب على الفور. عندما يتوقف نمو الجنين ، يبدأ إطلاق مادة سامة ، مما يؤدي إلى آلية الإجهاض. نتيجة لذلك ، يرفض الرحم المشيمة والظهارة ، يظهر إفراز الدم.

أمراض الرحم

من المهم في مرحلة التخطيط للحمل تشخيص وعلاج الأمراض ، بما في ذلك أمراض الجهاز التناسلي.

إذا تم تشخيص المرأة الحامل بأورام ليفية أو ورم ليفي ، يمكن للجنين أن يلتصق بجوار العقد ، مما يؤدي إلى تمدد الأنسجة ، ونتيجة لذلك ، قد يبدأ النزيف. المخصصات في هذه الحالة دموية بطبيعتها وتستغرق عدة ساعات.

إفراز غير كاف من البروجسترون

البروجسترون هو هرمون ينتجه المبيضان ويتحكم في مسار الحمل. مصدره الإضافي هو المشيمة ، حيث أن الزيادة في مستواها تدعم ارتباط الجنين بجدار الرحم ونموه. قد تكون كمية غير كافية من تخليق البروجسترون نتيجة لفشل المبيض الوراثي (نقص تنسج أو عدم تنسج) ، والأمراض الالتهابية ، والإصابات ، والخراجات ، واضطرابات ما بعد الجراحة. مع نقص الهرمون ، تصبح بطانة الرحم أرق وتنزف. هذا ممكن ليس فقط في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولكن أيضًا في وقت لاحق - مع مسار الحمل ، يجب أن يرتفع مستوى البروجسترون.

النساء اللائي تعرضن للنزيف في المراحل المبكرة من الحمل لديهن مخاطر عالية للظهور وانفصال المشيمة والتسمم المتأخر والولادة المبكرة.

نزيف في الثلث الثاني من الحمل

في الثلث الثاني من الحمل ، يكون السبب الأكثر شيوعًا للإكتشاف هو انفصال المشيمة المبكر - الرفض الجزئي أو الكامل. يجب أن تحدث عمليات مماثلة في نهاية فترة الولادة ، ولكن في بعض الأحيان تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض (أمراض القلب والأوعية الدموية ، أمراض الكلى ، اضطرابات الغدد الصماء ، التغيرات الالتهابية ، الضمور في الرحم) ، يمكن أن تبدأ هذه العملية أثناء الحمل. تبتعد المشيمة نتيجة تراكم الدم بينها وبين جدار الرحم. في أغلب الأحيان ، تواجه النساء اللواتي لن يلدن لأول مرة مثل هذا المرض - وهذا بسبب التغيرات في بطانة الرحم.

أعراض انفصال المشيمة المفاجئ:

• قضايا دموية
• فرط تنسج الرحم.
• الم.

عندما تنفصل الحواف ، يتم الكشف عن إفرازات بنية اللون ، ولكن إذا بدأت العملية من المركز ، فإن السائل يتراكم بين الرحم والمشيمة ، يتشكل ورم دموي. إذا لم يجد السائل طريقه للخروج ، يتسرب الدم إلى الأنسجة المحيطة.

نزيف في الثلث الثالث من الحمل

السبب الرئيسي للنزيف في الأشهر الثلاثة الأخيرة هو انفصال المشيمة. تكون هذه الحالة أكثر خطورة في النصف الثاني من الحمل. في المراحل المبكرة ، تمتلك المشيمة احتياطيًا للنمو. يمكن أن تتسبب مثل هذه العمليات في وفاة الجنين والأم ، لذلك يتم إدخال النساء المصابات بهذا التشخيص إلى المستشفى.

يظهر إفراز دموي أثناء الحمل في حالة المشيمة المنزاحة. في بعض الحالات ، يكون منخفضًا ، متداخلاً مع نظام الرحم. هذه الحالة تخلق خطر الخداج ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وكذلك الولادة المبكرة. يتمثل العرض الرئيسي في النزيف المتكرر بدرجات شدة متفاوتة ، اعتمادًا على درجة العرض. يمكن أن يحدث هذا في أي مرحلة من مراحل الحمل ، ولكن في كثير من الأحيان بعد 30 أسبوعًا. تختلف هذه الحالة عن انفصال المشيمة في غياب الألم.

يعتبر التبقع الصغير في الأسبوع 37-40 علامة على أن عنق الرحم يبدأ في الانفتاح. كقاعدة عامة ، يحدث هذا قبل يوم واحد من الولادة ، إلى جانب كمية صغيرة من الدم ، يخرج سدادة مخاطية.

إذا تم تشخيص المرأة الحامل بأنها مشيمة منزاحة أو انفصال في المراحل المتأخرة ، يتم إجراء عملية قيصرية - الولادة الطبيعية خطيرة.

علاج او معاملة

يجب أن يكون الكشف عن بقع الدم أثناء الحمل سبب زيارة عاجلة للطبيب. بادئ ذي بدء ، من الضروري تحديد سبب هذه الحالة. إذا لم يكن النزيف مرتبطًا بالعمليات الفسيولوجية في جسم المرأة الحامل ، فحينئذٍ يبدأ العلاج فورًا بعد التشخيص. اعتمادًا على طبيعة علم الأمراض المحدد ، يمكن استخدام الأساليب المحافظة والجراحية.

العلاج المحافظ

في أغلب الأحيان ، تُستخدم الأدوية لعلاج الحالات التي تنطوي على إفرازات دموية أثناء الإنجاب. يتم اختيار الأدوية مع مراعاة التشخيص وحالة المريض والتاريخ الطبي. عند وصف أي دواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار تأثير الدواء على الجنين.

يتم استخدام الأدوية من المجموعات التالية:

• مضادات التشنج (لا- shpa) ؛
• مرقئ (حمض أمينوكابرويك) ؛
• مستحضرات البروجسترون
• الحالة للمخاض (بارتوسستين) ؛
• الستيرويدات القشرية السكرية (ديكساميثازون) ؛
• الفيتامينات.
• العلاج البديل للبلازما لفقدان كمية كبيرة من الدم (ريوبوليجليوكين) ؛
• مستحضرات الحديد (Ferrum-lek) لفقر الدم ؛
• مضادات حيوية لعدوى الجهاز التناسلي (أموكسيسيلين).

في معظم الحالات ، مع توفير المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب ، من الممكن إنقاذ الحمل. يعتمد التشخيص على سبب الدم. يمكن لمجموعة واسعة من الأدوية الهرمونية أن تحل محل نقص هرمون البروجسترون ، كما أن علاج الأمراض المصاحبة يقلل من خطر التعرض للإجهاض.

بالإضافة إلى الأدوية ، تستخدم طرق العلاج الطبيعي على نطاق واسع. الرحلان الكهربائي مع المغنيسيا يقلل من نبرة الرحم ، والاسترخاء الكهربائي له تأثير مريح ، والعلاج بالأوزون يقلل من نقص الأكسجة لدى الجنين.

جراحة

يتم إجراء العملية إذا لم يكن للعلاج المحافظ التأثير المطلوب. يتم اتخاذ قرار إجراء الجراحة بناءً على الحالة السريرية. في حالة الإجهاض يتم كشط تجويف الرحم ، وفي حالة الحمل خارج الرحم يتم إزالة بويضة الجنين بجراحة بالمنظار. يمكن إزالة الأورام الحميدة دون الإضرار بالطفل ، كما يمكن إجراء عملية الكي لتآكل عنق الرحم. يتم إجراء العلاج الجراحي للحوامل في الحالات المتقدمة ، ويسمح الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب باستخدام الأدوية بنجاح في المراحل المبكرة من المرض.

أول مساعدة في النزيف

لإنقاذ الحمل ، من الضروري اتخاذ عدد من التدابير:

• اتصل بالإسعاف؛
• توفير السلام للمرأة الحامل ؛
• اتخذ وضعًا أفقيًا بأرجل مرتفعة ؛
• مع متلازمة الألم الشديد ، تناول مضاد للتشنج (No-shpa) ؛
• ضع البرد على أسفل البطن.
• لا تستحم
• لا تدخلي سدادة في المهبل.

يجب على النساء اللواتي حافظن على حملهن على خلفية إفرازات الدم أن يلاحظن سلامًا عاطفيًا كاملًا ، وكذلك التخلي مؤقتًا عن النشاط الجنسي. خلال فترة إعادة التأهيل ، يتم وصف المهدئات والعلاج الطبيعي وطرق العلاج الأخرى غير الدوائية. إذا كانت هناك مؤشرات ، يتم وصف الأدوية المستخدمة للعلاج في المستشفى للدخول وبعد خروج المرأة الحامل. من المهم استبعاد المواقف العصيبة والأكل الصحي والمشي في الهواء الطلق.

يتم ترتيب الجسد الأنثوي بطريقة يتم فيها إفراز سر من بنية وكمية مختلفة باستمرار من الجهاز التناسلي. في كثير من الحالات ، تسمح لك بتقييم حالة المريض ، ووجود العمليات المرضية ، خاصة أثناء الحمل. لا يعد اكتشاف التبقع أثناء فترة الحمل سببًا للذعر ، ومع ذلك ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. باتباع توصيات العلاج ، يمكن تجنب المضاعفات.

يمكن أن يكون الإفراز الدموي في الفترات الأولى من الحمل في الوقت نفسه ظاهرة طبيعية ومضاعفات من المهم إيقافها والقضاء عليها في الوقت المناسب. دعنا نتحدث عما يمكن أن يعنيه التبقع في بداية الحمل.

إفرازات دموية في بداية الحمل - هذا المظهر يخيف دائمًا امرأة كانت تتطلع إلى صوتين إيجابيين في الاختبار. قد تكون طبيعة مثل هذا المظهر طبيعية ، أو قد تشير إلى وجود مضاعفات سيكون من المستحيل مواجهتها بنفسك.

لماذا يحدث هذا التبقع في بداية نمو الجنين؟ الأسباب الأساسية:

• تعلق الجنين بجدار الرحم ؛
• إصابات تجويف الرحم وعنق الرحم.
• خطر الانقطاع
• توطين الحمل خارج الرحم للجنين.
• الحيض.
• عدم التوازن الهرموني
• أمراض معدية.

من أجل فهم أفضل لما إذا كان هذا المظهر طبيعيًا أم لا ، من الضروري الخضوع لسلسلة من الإجراءات لتحديد الأعراض واجتياز الاختبارات اللازمة وفقط على أساس هذه الإجراءات لتوضيح سبب النزيف مع طبيب أمراض النساء. الأشهر الثلاثة الأولى.

الأسباب الرئيسية لظهور الإفرازات في الأشهر الثلاثة الأولى من اللون الأحمر

لكل امرأة سماتها الهيكلية الفردية الخاصة بأعضائها الداخلية وإدراكها الفردي للتغيرات الهرمونية ، وهي أمور إلزامية في جميع مراحل الحمل. ومع ذلك ، فإن استشارة إضافية مع طبيب التوليد لن تكون ضرورية إذا كانت طبيعة ظهور البقع غير واضحة حتى الشهر الثالث.

قد يكون الإفراز القرمزي أثناء الحمل في الشهرين الأولين دون ظهور أعراض إضافية في بعض الحالات هو القاعدة. لذلك يتفاعل جسم المرأة مع عدم التوازن الهرموني ، ويتدفق البقع نفسها على الجنين ، وهو ما يسمى بالحيض.

المرفقات الجنينية

بعد الإباضة وربط الجنين بالجدار ، يتم إفراز هرمون البروجسترون المسؤول عن الحفاظ على درجة حرارة جسم الرحم الطبيعية وتركيز الكمية المطلوبة من الهرمونات في الرحم نفسه من أجل الارتباط الناجح للجنين بيضة.

نتيجة لهذه العملية ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، والتي كانت تزيد قليلاً في السابق بسبب الإباضة. تعتبر درجة الحرارة القاعدية أضمن وسيلة لتشخيص الحمل المرغوب في وقت مبكر ، حيث أن ارتفاع درجة الحرارة والحفاظ عليها بعد الإباضة سيحدد حالة المرأة بشكل أسرع من الاختبار الذي يتفاعل مع الهرمونات في البول.

إذا كان الجنين متصلًا بالجزء السفلي من قاع الرحم أو بالقرب من قناة فالوب ، فقد يحدث تهيج والتهاب في الأغشية ، مما يؤدي بدوره إلى إطلاق ضعيف للدم. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بشكل غير منتظم ، والمرأة نفسها لا تشعر بعدم الراحة. ومع ذلك ، مع المظهر الدوري للاكتشاف ، والذي يحدث بشكل أكبر ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء.

العمليات الهرمونية على خلفية الإخصاب

بعد دخول الحيوانات المنوية إلى البويضة ، تبدأ حركتها من قناة فالوب إلى جسم الرحم ، حيث يتم توصيلها بأمان. ومع ذلك ، فإن مثل هذه العملية تحدث فقط تحت تأثير الكمية المطلوبة من الهرمونات في الدم ، والتي يتم توفيرها من خلال الجسم الأصفر الممزق في البداية. علاوة على ذلك ، ستكون الأعضاء الأخرى مسؤولة عن إنتاج التركيز المطلوب لهرمونات الحمل.

من النادر جدًا أن تلاحظ المرأة اكتشافًا على خلفية هذه العملية الهرمونية في بداية فترة الحمل. ومع ذلك ، يجدر الانتباه إلى أعراض الطبيعة الموازية:

• يمكن ملاحظة كمية صغيرة من الدم على خلفية التلقيح الاصطناعي ، ويرجع ذلك إلى خصائص بنية الرحم وإدخال البويضة المخصبة في تجويفها بشكل مصطنع ؛
• لا ينبغي ملاحظتها على خلفية الأقسام الدموية ذات درجة الحرارة القاعدية فوق 37.5 درجة ، يمكن أيضًا زيادة درجة حرارة الجسم بشكل طفيف ، خاصة في المنطقة الإبطية ؛
• الأعراض غير مصحوبة بألم أو تشنجات أو قشعريرة.

أيضًا ، يجب تنبيه المرأة عن طريق إفرازات كثيفة ومكثفة ، مما يشير إلى وجود علم الأمراض.

عند ظهور الأعراض الأولى للحمل ، من الضروري الاتصال بعيادة ما قبل الولادة في مكان الإقامة ، ليس فقط من أجل التسجيل لدى النساء الحوامل ، ولكن أيضًا لتحديد نوع الحمل. لذلك ، من الضروري استبعاد خطر تكوين ارتباط خارج الرحم للجنين ، وهو أمر مهم للغاية لتحديده قبل الأسبوع السابع من الحمل. علاوة على ذلك ، فإن الجنين يكسر الأعضاء الداخلية ، ويعرض الأم لخطر مميت.

انغراس البويضة في جسم الرحم

إذا تأخرت الإباضة لدى المرأة (لا تحدث في الأيام 10-14 ، ولكن في الأيام 18-19) ، فهناك خطر أنه حتى مع الإخصاب الناجح في الشهر الأول ، لا يزال الحيض المخطط يحدث. يصبح هذا ممكناً بسبب السمات الهيكلية للأعضاء الداخلية من الناحية الفسيولوجية ، وأيضاً لأن انغراس البويضة لم يحدث ، لكن الحمل لم يخرج مع الحيض.

في وقت الإخصاب ، خرجت البويضة من قناة فالوب ، لكن لم يكن لديها وقت للالتصاق بجدار الرحم لسبب وجود مخطط لإطلاق الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، لا يوجد أي تهديد للمسار الناجح لعملية نمو الطفل ، ولكن سيكون من المستحيل تحديد التاريخ الدقيق بشكل أكبر باستخدام طريقة تقويم بسيطة. يحدد طبيب أمراض النساء ، الذي يصف اختبارات قوات حرس السواحل الهايتية ويقارنها بنتائج الموجات فوق الصوتية ، التاريخ الدقيق ، مشيرًا إلى ميزات مسار الحمل المقترح.

الحمل ، حيث يمكن ملاحظة الحيض في الأشهر الأولى ، يطلق عليه شعبيا "اللون". هذا الوضع لا يشكل خطرا على الأم والطفل.

اعتمادًا على مكان الانغراس ، قد يكون هناك خيار مثل مكان غير ناجح لربط بويضة الجنين. إذا كان الجنين متصلًا بأسفل جسم الرحم أو بالقرب من الجزء العلوي بالقرب من الأنبوب ، فقد تحدث إصابة في العضو والغشاء المخاطي للرحم. لا يسمى هذا الحمل خارج الرحم ، ولكن هناك خطر حدوث نزيف طوال فترة حمل الطفل في الرحم.

يجب على المرأة أن تمارس نشاطًا بدنيًا ضعيفًا ، وأن تتجنب التوتر والإجهاد النشط. احتمال إجراء فترة آمنة مرتفع للغاية ، والشيء الرئيسي هو تقليل خطر الإصابة بصدمة في عنق الرحم. سينصحك طبيب أمراض النساء بتجنب الجماع طوال فترة الحمل. مثل هذا المطلب مهم بشكل خاص في المراحل اللاحقة ، عندما يكون الجنين كبيرًا بما يكفي بالفعل ويضغط وزنه على عنق الرحم.

بقع صغيرة بعد الفحص

بشكل منفصل ، يجدر النظر في إمكانية عزل كمية صغيرة من الدم في المراحل المبكرة بعد الفحص في كرسي أمراض النساء. في عملية فحص المهبل والرحم ، يقوم طبيب النساء بإدخال مرآة طبية ، وتثبيتها في الوضع المطلوب. عند الفحص ، يكون الحمل مرئيًا وملموسًا ويتغير لون المهبل وقناة عنق الرحم (أرجواني).

لتحديد حالة الغشاء المخاطي لوجود النباتات الممرضة ، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء تحليل أو كشط من سطح الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم. مثل هذا الإجراء لا يشكل خطرًا على مجرى الحمل ، حيث يتم أخذ الكشط بعناية ، فقد تشعر المرأة بوخز خفيف ووخز. في اليومين الأولين ، هناك أيضًا إفرازات طفيفة وخفيفة من بقع الدم. الألم غير موجود. بعد التئام الجرح ، تختفي جميع الأعراض.

اكتشاف القرمزي

إن المظاهر المذكورة أعلاه من اكتشاف بقع الدم في الفترات الأولى من الحمل ليست خطيرة ، ولكن هناك أسباب تجعلك بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل في أقرب قسم لأمراض النساء والتوليد.

لذلك ، في معظم الحالات ، يحدث بقع قرمزية وفيرة مع جلطات دموية في المراحل المبكرة بسبب وجود تشوهات الحمل. تشمل هذه الحالات الشاذة:

1. تطور خارج الرحم.حالة مميتة للمرأة التي لا تخاطر فقط بالبقاء عقيمًا ، ولكن أيضًا بالموت. إن احتمال الوفاة في النزيف المفتوح مرتفع للغاية ويمثل إحصائية بنسبة 40٪. وهذا يعني أنه من بين 10 نساء اكتشفن الحمل خارج الرحم خارج الوقت ، تموت 4 نساء بسبب النزيف.
2. يحدث تمزق الأنبوب أيضًا بسبب توطين بويضة الجنين خارج الرحم.تعتبر هذه الحالة حالة طارئة تتطلب دخول المستشفى على الفور. لكن حتى الأطباء لا يستطيعون التعامل مع المظاهر الخطيرة للنزيف داخل البطن الذي يهدد حياة المرأة. في مثل هذه الحالات ، لا توجد مسألة الحفاظ على الجنين ، والمهمة الرئيسية هي إنقاذ حياة الأم ، وفي أفضل الأحوال ، الحفاظ على الأعضاء التناسلية لحالات الحمل اللاحقة.
3. تعتبر أمراض عنق الرحم أيضًا من الأسباب الشائعة للنزيف أثناء الحمل المبكر. تشمل هذه الأمراض ، كقاعدة عامة ، قصور عنق الرحم ، والإصابات الفسيولوجية (بعد عدد كبير من عمليات الإجهاض لأي سبب مرضي). يُطلق النسيج الرقيق لعنق الرحم عند أي ضغط كمية صغيرة من الدم ، ولكن إذا لوحظت هذه الحالة باستمرار ، وكانت فترة الحمل طويلة بما يكفي ، يوصى بالاستشفاء والراحة في الفراش. لا توجد أدوية هرمونية يمكنها القضاء على الأعراض وتقليل النزيف إذا كان سبب هذا المرض هو الصدمة. يتعافى عنق الرحم بشكل سيء للغاية ، خاصة أثناء الحمل.
4. التهديد بالإجهاض هو سبب شائع للنزيف المفتوح في المراحل المبكرة ، بما في ذلك. تلاحظ المرأة إفرازًا غزيرًا للون الأحمر أو الخمري ، وألمًا في أسفل البطن ، بالإضافة إلى اختبار سلبي. الاستشفاء أمر عاجل وتأخير يعني المخاطرة بحياتك.

لا يصاحب إنهاء الحمل دائمًا ألم ونزيف حاد. في كثير من الأحيان لا تلاحظ المرأة أعراضًا واضحة ووجعًا ، ومع ذلك ، فقد بدأ بالفعل تقشير المشيمة أو الجنين.

كيف تتوقف عن النزيف مبكرا

يعتمد علاج النزيف على أسباب احتمال حدوث هذه المضاعفات. يجب أن يكون مفهوما أنه في بعض الحالات ، لا تسمح الأعراض المهمة بالعلاج الذاتي ، وسيساعد الاستشفاء فقط في القضاء على تفريغ مرض خطير.

إذا كان السبب هو خلل هرموني أو كمية غير كافية من الهرمونات المنتجة الضرورية لنمو الطفل بشكل كافٍ ، يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج بالهرمونات البديلة المؤقتة أو الدائمة.

إذا وصف الطبيب Utrozhestan ، فلا يمكنك تغيير الجرعة بمفردك ، وقاطع العلاج أيضًا ، لأن مثل هذه المراقبة ستؤدي إلى إجهاض على خلفية قفزة حادة في الهرمونات. يتم استقبال الجزء الضروري من الهرمونات على مدار الساعة ، أي إذا كانت المهمة هي تناول 3 أقراص يوميًا ، فيجب على المرأة حساب الوقت بحيث تدخل الكمية الضرورية وفي الوقت المناسب من الهرمونات إلى الجسم ، بغض النظر عن وقت اليوم.

إصابات الأعضاء التناسلية الداخلية ، على سبيل المثال ، بعد الجراحة أو التلقيح الاصطناعي تلتئم لفترة أطول قليلاً مما كانت عليه من قبل ، وبالتالي فإن استراتيجية العلاج الرئيسية في هذه الحالة هي الراحة في الفراش واتباع توصيات الطبيب:

• تجنب المجهود البدني ، وخاصة صعود السلالم ، وتمارين الضغط ، ورفع الأوزان التي تزيد عن 5 كيلوغرامات ؛
• الراحة الجنسية حتى يسمح الطبيب بذلك ؛
• منتجات النظافة النسائية الآمنة ، والتي يوصى باستخدامها فقط بعد التشاور مع طبيب التوليد ؛
• تناول الحبوب والأدوية بالكمية المشار إليها في التاريخ الطبي.

لا يتم علاج النزيف في حالة وجود حالة خطيرة في حالات الإجهاض أو الحمل خارج الرحم بسبب ضرورة الاستئصال الجراحي للحمل نفسه. يعتبر النزيف من الأعراض فقط ، والسبب الرئيسي هو حدوث مضاعفات في مجرى الحمل ، مما يشكل تهديداً لحياة الأم.

تجدر الإشارة إلى أنه في حالة المظاهر السريرية المعقدة ، يتخذ الطبيب قرارًا بناءً على سلامة حياة الأم وليس الجنين. من الممكن حدوث حالات حمل جديدة إذا تم تحديد المرض في الوقت المناسب وتم القضاء على أسبابه.

أفضل فترة في حياة كل امرأة هي فترة انتظار حدوث معجزة ، انتظار ولادة أعز شخص في الأسرة - الحمل. ولكنه أيضًا وقت المتاعب والمفاجآت. وليس دائمًا لطيفًا - غالبًا أثناء الحمل ، يبدأ الجسد الأنثوي في التعثر. على سبيل المثال ، إفرازات دموية ، والتي يمكن أن تزعج حتى أكثر النساء إصرارًا.

لكن لا داعي للذعر. يعتبر إفراز الدم ظاهرة شائعة إلى حد ما ، خاصة في. وبالمناسبة ، وفقًا للإحصاءات ، فإن 80٪ من النساء يحملن أطفالهن في نفس الوقت بهدوء وأمان تام.

هناك أسباب عديدة للنزيف. على سبيل المثال ، حساسية الأعضاء التناسلية الداخلية أو إمدادات الدم النشطة. يحدث هذا عادة بعد الموجات فوق الصوتية إذا تم إجراؤها بمسبار مهبلي ، أو عند استخدام منظار للفحص.

قد يظهر هذا النوع من الإفرازات أيضًا بعد الفصول الدراسية ، بسبب وجود تهيج في عنق الرحم والغشاء المخاطي المهبلي. يبدأ التفريغ أيضًا بسبب انفصال طفيف في المشيمة: يتراكم الدم تحتها. الخارج وردي.

ليس من غير المألوف أن تلاحظ النساء التفريغ في الأيام التي كانت فيها الدورة الشهرية قبل الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يرافقهم أيضًا و. يحدث هذا بسبب الاضطرابات الهرمونية في الجسم في المراحل الأولى من الحمل ، وهذا غير ضار تمامًا.

كقاعدة عامة ، يختفي هذا التفريغ بسرعة.

إذا لم تشعري بالذعر ، فعلى الأقل فإن الأمر يستحق القلق عندما يكون النزيف غزيرًا لدرجة أنه يجب تغيير الفوطة مرة كل ساعة. جلطات الدم هي أيضا إشارة لاتخاذ إجراءات عاجلة. تحتاج إلى استشارة الطبيب على الفور ، لأن هناك خطر الإجهاض على وجهك. إذا كان إفراز الدم مصحوبًا أيضًا ، فقد يتخثر الدم في مكان ما من الجسم. من الممكن أن يكون هناك.

عندما تصاب المرأة أيضًا بإفرازات من الدم. لسوء الحظ ، في مثل هذه الحالة ، يمكن إزالة الأنبوب وغسله بتجويف بطني متدفق.

سبب آخر - . في هذه الحالة ، بعد أسبوع من وفاة الجنين داخل الرحم ، سيبدأ الإجهاض التلقائي.

يمكن أن تكون أسباب النزيف هي الحمل خارج الرحم والتهاب في عنق الرحم وزرع الجنين في عنق الرحم. بالمناسبة ، في حالة الجنين ، لا تشكو المرأة الحامل من أي شيء ، وإفرازها من "غير ضار" ، على ما يبدو ، اللون وردي باهت.

مع الحمل المجمد ، لوحظ أيضًا حدوث نزيف. في هذه الحالة ، بعد أسبوع من وفاة الجنين داخل الرحم ، سيبدأ الإجهاض التلقائي.

يمكن أن يكون الإكتشاف أيضًا علامة على الإجهاض. غالبًا ما تكون مصحوبة بألم في أسفل البطن. كلما أسرعت في اللجوء إلى الطبيب في مثل هذه الحالة ، زادت فرصة إنقاذ الطفل.

قد يكون سبب النزيف هو الانزلاق الكيسي - نمو أنسجة المشيمة. التفريغ غزير ، لكنه غير مؤلم على الإطلاق. لسوء الحظ ، ستفقد المرأة طفلها: سيتم كشطها وستتم مراقبة حالتها الهرمونية عن كثب لمدة ستة أشهر تقريبًا.

في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يكون اكتشاف الدم أمرًا خطيرًا بشكل خاص. يمكن أن تشير إلى الأمراض التي تهدد حياة كل من الأم والطفل.

أولاً ، من الممكن حدوث انفصال في المشيمة ، خاصة للنساء المصابات بمقدمات الارتعاج ، وإصابات في البطن ، ومَوَه السَّلَى. يحدث غالبًا و: حالة تحدث عندما تقع المشيمة في منطقة البلعوم الداخلي لقناة عنق الرحم. يصبح جدار الرحم أرق ، وتمزق الأوعية الدموية ، وهذا أمر خطير على جسم المرأة ، لكن الطفل لا يعاني.

الأورام الليفية وتآكل عنق الرحم والأورام الحميدة وصدمات الأعضاء التناسلية - كل هذا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى النزيف.

على الرغم من حقيقة أن النزيف في كثير من الأحيان ليس خطيرًا ، يجب عليك استشارة الطبيب على الأقل لتكون آمنًا. يجب أن تثق تمامًا بطبيب أمراض النساء - صف بالتفصيل لون الإفرازات وطبيعة الألم وشدتها.

خصيصا ل- ماريا دولينا

الإفرازات أثناء الحمل هي ظاهرة طبيعية تحدث نتيجة العمليات الفسيولوجية التي تحدث في جسم المرأة. ومع ذلك ، فإن ظهور الدم فيها يجب أن ينبه. قد يشير هذا إلى تطور المرض أو حتى الإجهاض المحتمل.

والآن دعنا نتناول هذا بمزيد من التفصيل.

ما هو التفريغ الذي يعتبر طبيعيا؟

تنقسم الإفرازات من الأعضاء التناسلية إلى مجموعتين - طبيعية ومرضية. يمكنك تحديد طبيعة مظهرها من خلال فحص مسحة من المهبل. في المرحلة الأولى من الحمل ، تستمر الأعضاء التناسلية الأنثوية في إنتاج جميع الإفرازات نفسها كما كانت من قبل. قد تبدو هكذا:

1. يسلط الضوء على الأبيض. لا ينبغي أن تكون مصحوبة برائحة أو أحاسيس غير سارة. إذا أصبحت جبنة ، وشعرت المرأة بالحكة والحرقان ، فقد يشير ذلك إلى التطور.
2. يسلط الضوء على الأصفر. يمكن أن تكون بمثابة رد فعل للجسم لارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من النسيج الصناعي أو تغيير وسائل النظافة الشخصية. يجب أن تكون الأعراض الأخرى غائبة. إذا شعرت المرأة بتوعك أو ألم أو حكة ، فقد يشير الإفراز الأصفر إلى تطور العدوى.
3. يخرج بمزيج من الدم. قد يشير إلى ارتباط الجنين بجدار الرحم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، هذه إشارة مقلقة تشير إلى تطور الأمراض أو التهديد بالإجهاض.

الخيار المثالي في المراحل الأولى من الحمل هو ظهور إفرازات بيضاء شفافة. يشير هذا إلى أن مهبل المرأة يفصل بين خليط باطن عنق الرحم الطبيعي. لا تحتوي البكتيريا الدقيقة على أي علامات على وجود كائنات دقيقة مرضية ، ويتم استبدال الظهارة الميتة في الوقت المناسب. في جميع الحالات الأخرى ، يجدر زيارة الطبيب لتحديد السبب الجذري لظهور إفرازات غير عادية.

أسباب نزول الدم أثناء الحمل

قد يظهر إفراز دموي في بداية الحمل نتيجة لأسباب فسيولوجية ومرضية. الفئة الأولى لا تشكل خطرا على صحة وحياة الأم والطفل. تتطلب الأسباب في الفئة الثانية علاجًا فوريًا.

عدم التوازن الهرموني

في الممارسة العملية ، هناك حالات لا يحدث فيها اكتشاف ، لكن الجنين عادة ما يكون مرتبطًا بالرحم. هذا بسبب عدم التوازن الهرموني. عدم كفاية الجسم الأصفر لا يشير إلى بداية الحمل. نتيجة لذلك ، تنشأ حالة ذات شقين. عادة ما يتم تثبيت البويضة الملقحة في الرحم ، لكن الجهاز التناسلي الأنثوي يريد أن يتم تطهيره من الظهارة التي لم يتم استخدامها. في مثل هذه الحالات ، ينتهي النزيف بشكل إيجابي. يتم ملاحظتها فقط في الشهر الأول من الحمل. تقشر الظهارة نفسها فقط أسفل مكان التعلق بالجنين. ينتهي هذا النزيف بسرعة. الوضع نادر جدا.

نقص البروجسترون

يمكن أن يحدث إفرازات بالدم أثناء الحمل إذا لم يكن هناك ما يكفي في جسم المرأة. إذا لم يكن الهرمون كافيًا ، ولكن استمر ارتباط الجنين ، تبدأ بطانة الرحم بالنزيف. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أصبح أرق. مثل هذه الظواهر خطيرة تصل إلى. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يهدد النقص بالإجهاض.

إجراءات أمراض النساء

إذا ظهر الدم بعد فحص أمراض النساء ، فقد تكون أسباب ذلك هي الصدمة الدقيقة. قد تحدث مثل هذه الظاهرة بسبب إدخال منظار أمراض النساء وأخذ اللطاخة وغيرها من الدراسات. يجب أن يخرج القلق كمية كبيرة من الدم فقط. ربما خلال الفحص ، تضررت الأنسجة بشدة ، أو أدت بداية عملية أخرى إلى ظهور إفرازات.

ضرر ميكانيكي

يمكن أن تسبب الإصابات نزيفًا. حتى الكدمة الطفيفة يمكن أن تثير تمزق الشعيرات الدموية الصغيرة وظهور إفرازات قرمزية أو داكنة. عادة ما تنسى النساء بسرعة الكدمات الطفيفة. ينجذب انتباههم إلى ظهور سر مرضي بعد فترة زمنية معينة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه خلال فترة الحمل ، يمكن أن تسبب حتى الإصابات الطفيفة موت الجنين أو الإجهاض ، وكذلك تسبب انحرافات أخرى في أداء جسم المرأة. الدم بعد الإصابة لا يظهر على الفور. عادة ما يصبح ملحوظًا بعد بضع ساعات أو أيام.

وجود الأورام

إذا كان هناك ورم في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، فقد يسبب ذلك مشاكل في الإخصاب. يؤدي وجود الأورام الليفية في الرحم أحيانًا إلى حقيقة أن بويضة الجنين مرتبطة بها. هذا يسبب نزيف حاد. التحديد في هذه الحالة له لون بني غامق. الوضع يتطلب عناية طبية فورية.

انزلاق الفقاعة

عندما تنمو زغابات المشيماء على شكل فقاعات. تمتلئ بالسائل. الحالة مصحوبة بتطور تسمم مبكر ، زيادة في الرحم لا تتوافق مع عمر الحمل ، وكذلك نزيف في المراحل المبكرة من الحمل.

المشيمة المنزاحة

حالة مرضية تنزل فيها المشيمة إلى أسفل الرحم ، مما يمنع مرورها إلى الخارج. هناك أنواع العرض التالية:

• مكتمل؛
• غير مكتمل؛
• الوحشي.
• حافة.

أثناء الحمل ، ينمو الجنين ويتطور. هذا يؤدي إلى شد الرحم. نظرًا لحقيقة أن الطفل يقع بشكل غير صحيح ، فإن حمولة كبيرة تقع على الجزء السفلي من العضو. المشيمة التي لا تصل إلى جدران الرحم تقشر. هذا يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي. نتيجة لذلك ، قد يحدث نزيف حاد.

أمراض معدية

كما تؤدي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي إلى حدوث نزيف. يمكن أن تهدد الأمراض حياة الطفل. أثناء الحمل ، تعاني النساء أحيانًا من الأمراض التالية:

1. الهربس. تظهر تقرحات مؤلمة على الشفرين. المرأة تشعر بألم في بطنها. لا تظهر إفرازات بنية فاتحة وفيرة في المراحل المبكرة من الحمل. هذا بسبب الضرر. لا يلاحظ تفاقم في عملية الإنجاب. ومع ذلك ، إذا حدث هذا ، فسيتم إجراء عملية قيصرية للمرأة. يمكن أن تصبح الولادة الطبيعية سبب إصابة الطفل.
2. مرض الزهري. تظهر القرحات على شفرات المرأة. ومع ذلك ، فهي لا تسبب الألم. في الطب ، يطلق عليهم اسم القرحة الصعبة. في مراحل لاحقة ، قد تظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم وحتى على الأعضاء الداخلية. يصاحب علم الأمراض إفرازات ضعيفة.
3. السيلان. قد يكون المرض بدون أعراض. ومع ذلك ، تشعر المرأة بالقلق من الحكة والحرقان في منطقة المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بالجفاف. لوحظ إفرازات قيحية مخاطية بالدم ، والتي لها رائحة كريهة للغاية. إذا لم يتم علاج علم الأمراض ، يمكن أن يؤدي إلى انفصال بويضة الجنين ، ونتيجة لذلك ، الإجهاض.
4. داء المشعرات. تظهر إفرازات خضراء مع خطوط دم حمراء من المهبل. لديهم رائحة عفنة. تعاني المرأة من ألم في البطن وحكة وحرق في المهبل ، وهو شعور مزعج أثناء العلاقة الحميمة. يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى الولادة المبكرة. نتيجة لذلك ، سيولد الطفل قبل الأوان. قد يكون لديه إعاقات تطورية مختلفة.

الحمل خارج الرحم

إذا تطورت ، يتم تثبيت البويضة الملقحة خارج الرحم. هذه الظاهرة تحدث لأسباب مختلفة. يقول الأطباء أحيانًا أن هذا قد يؤدي إلى:

• الاضطرابات الهرمونية
• الإجهاض المتكرر
• استخدام جهاز داخل الرحم ؛
• العمليات الالتهابية التي تحدث في أعضاء الجهاز التناسلي.

ومع ذلك ، لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للظاهرة. في البداية ، لا يعبر علم الأمراض عن نفسه بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك ، تدريجيًا ، في المكان الذي يوجد فيه الجنين ، تعاني المرأة من ألم خفيف. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قاصر. قد يكون هناك تضخم في الثدي وألم. أثناء العلاقة الحميمة ، تشعر المرأة بجفاف مفرط في المهبل وانزعاج.

عادة ما يتم تثبيت البويضة في إحدى قناتي فالوب. نادرًا ما يبقى في المبايض. عندما يصبح حجم البويضة حرجًا ، يمكن أن يتمزق قناة فالوب والمبيض. والنتيجة هي نزيف داخلي غزير. الحالة مصحوبة بألم شديد. لهذا السبب ، من المهم الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. سيتم تحديد موعد لإجراء عملية للمرأة ، يتم خلالها غسل تجويف البطن وإزالة العضو الممزق.

تآكل عنق الرحم

إذا حدث التبقع في بداية الحمل بعد ممارسة الجنس ، فقد يشير ذلك إلى الوجود. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث النزيف من أدنى إصابة. قد يظهر التخصيص في وجود تآكل بعد الفحص الطبي. يصاحب علم الأمراض ألم أثناء الجماع ، مع حكة وحرقان ، وكذلك جفاف في المهبل. قد تكون عملية الحمل صعبة بسبب التآكل. لهذا السبب ، يوصي الأطباء بشدة بمعالجة جميع أمراض الجهاز البولي التناسلي قبل الحمل.

إدخال بويضة الجنين في جدار الرحم

هذه واحدة من أكثر المواقف أمانًا التي يمكن أن تؤدي إلى اكتشاف بقع الدم في وقت مبكر من الحمل. تصل البويضة الملقحة إلى الرحم وتدخل في جدارها. نتيجة لذلك ، لوحظ ظهور الدم. هذه الإفرازات ليست وفيرة وقصيرة العمر. عادة ما تظهر بضع قطرات ساطعة فقط ، تنعكس على الملابس الداخلية في البقع. وبالتالي فإن الوضع لا يعيد نفسه.

قد تكون هذه أول علامة على الحمل. يحدث عادة بعد أسبوع من الجماع غير المحمي.

انفصال المشيمة

نتيجة لضعف التثبيت أو وجود عمليات مرضية ، قد يحدث انفصال في المشيمة. هذه الظاهرة يمكن أن تؤدي إلى موت الجنين. هناك ثلاثة أنواع من الأمراض:

• مكتمل؛
• وسط؛
• جزئي.

ويمتلئ الفراغ الناتج عن الانفصال بالدم. هذا الوضع في بداية الحمل خطير على الجنين. يمكنها تركه بدون أكسجين ومغذيات. غالبًا ما ينتهي الانفصال الكامل للمشيمة بموت الجنين. في جميع الحالات الأخرى ، يمكن إنقاذ الطفل.

إذا حدثت هذه الظاهرة في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يصف الأطباء عملية قيصرية.

إذا تم إجراء التلقيح الاصطناعي

بعد إجراء الإخصاب في المختبر ، قد تحدث بقع دم أيضًا. يمكن أن تظهر نتيجة إدخال بويضة الجنين في جدار الرحم أو حدوث ظاهرة تسمى "التوأم المتلاشي". نتيجة لزراعة البيض المخصب ، لا تتجذر جميعها. يتم رفض البقية بشكل طبيعي. يحذر الطبيب المرأة التي تخضع لإجراء مماثل مسبقًا من احتمال حدوث نزيف.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه نتيجة للتلقيح الصناعي ، تحدث الحالات غالبًا عند ولادة توأم أو ثلاثة توائم. في هذه الحالة ، لا تتجذر سوى الخلايا الثالثة أو الرابعة المزروعة ، والتي يتم رفضها بشكل طبيعي وتؤدي إلى حدوث نزيف.

الحمل المجمد

مع الحمل المجمد ، يتوقف نمو الجنين. مات ولكن لا يوجد إجهاض. تحدث هذه الحالة غالبًا في. ومع ذلك ، يمكن اكتشافه في وقت لاحق.

في البداية ، يكون علم الأمراض بدون أعراض. بعد وفاة الجنين بفترة وجيزة ، قد تشعر المرأة بألم ذي طابع مغص. لوحظ ظهور الإكتشاف الإكتشاف. يجب أن يحدث الإجهاض في غضون أيام قليلة.

إذا حدثت هذه الظاهرة في المراحل المبكرة ، فهناك اختفاء حاد للتسمم. ربما تختفي علامات الحمل الأخرى. يتوقف ثدي المرأة عن كونه حساسًا ، لكنه ينخفض ​​إلى طبيعته.