الفحص الميكروبيولوجي للبول بحثًا عن البكتيريا. التحليل الطبي للبول للثقافة

تحليل البول للثقافة هو اختبار بيولوجي يكتشف وجود البكتيريا ويحدد نوعها وكميتها. يكشف التحليل البكتريولوجي للبول عن مقاومة المضادات الحيوية والعاثيات (الفيروسات التي تقتل البكتيريا). الغرض من تحليل البذر هو تشخيص التهابات والتهابات أعضاء الجهاز البولي - الكلى والإحليل والمثانة.

متى يوصف الفحص الجرثومي للبول؟

الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض هي سبب التهابات المسالك البولية والأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.

تشمل الأمراض المعدية في المسالك البولية التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب البروستاتا. الأعراض هي كثرة التبول ، ألم فوق العانة ، ضعف ، قشعريرة ، إفرازات من المهبل أو مجرى البول. في حالة الاشتباه في أحد الأمراض المدرجة ، يتم إجراء تحليل جرثومي للبول للثقافة.

تتطلب العملية المعدية في المثانة علاجًا جيدًا بالمضادات الحيوية. يعتمد وصف المضادات الحيوية على نتائج التحليل.

الأمراض الالتهابية الرئيسية لأعضاء الحوض هي التهاب الرحم (التهاب بطانة الرحم) ، المهبل والفرج (التهاب القولون) ، الزوائد الرحمية (التهاب البوق الفوقي). للتشخيص ، تحتاج إلى إرسال مسحة من مجرى البول أو قناة عنق الرحم لباكوسيف.

يحدد تحليل البذر:

• بكتيريا - العامل المسبب لمرض معد.
• تركيز (عيار) الكائنات الحية الدقيقة في 1 مل من بول المريض ؛
• مقاومة المضادات الحيوية (التي تتفاعل معها البكتيريا والمضادات الحيوية التي لا تفيدها) ؛
• فعالية العلاج - زيادة أو نقصان في عدد الكائنات الحية الدقيقة في البول ؛
• النسبة المئوية لبكتيريا معينة في المستعمرة.

توصف ثقافة البول البكتريولوجية كفحص أثناء الحمل.

ما هو التحضير المطلوب

يتضمن التحضير للإجراء عدة قيود. لا داعي للإكثار من الشرب في اليوم السابق لسحب البول. سيؤدي الحجم الكبير من السوائل في حالة سكر إلى تغيير تركيز البكتيريا ، وسيتعين تكرار التحليل.

قبل اجتياز تحليل البذر ، من الضروري التوقف عن تناول أي أدوية وعلاجات عشبية لها تأثير مدر للبول. الفواكه العصير والكثير من الشاي أو القهوة - كل هذا محظور.

يتم جمع بذر البول للنباتات في حاوية خاصة معقمة. لا تتطلب قواعد التوصيل استخدام أوعية أخرى ، خاصة برطمانات الطعام.

ملامح جمع البول في المنزل

يمكن شراء حاوية معقمة يمكن التخلص منها من الصيدلية. لا يتم فتح العبوة مسبقًا ، ولكن مباشرة قبل جمع البول. يجب عدم غسل الحاوية أو مسحها حتى لا تنتهك العقم.

يتم جمع البول الخاص بالثقافة البكتريولوجية في مرحاض الصباح الأول على معدة فارغة. للتحليل ، مطلوب جزء متوسط ​​من البول ، حيث يتم غسل البكتيريا الدقيقة الموجودة عادة في مجرى البول مع الجزء الأول.

خوارزمية أخذ عينات البول:

• اغسل المنطقة التناسلية جيدًا بالصابون وجففها ؛
• افتح غطاء الحاوية دون لمس الداخل ؛
• إطلاق كمية صغيرة من البول ، امسك التيار ؛
• جمع البول في وعاء ، وتجنب ملامسة الأعضاء التناسلية ؛
• أغلق الحاوية بغطاء دون أن تلمس بداخلها.

يجب تسليم الجرة إلى المختبر في أسرع وقت ممكن. يسمح تخزين البول في درجة حرارة الغرفة للبكتيريا بالتكاثر ، مما يجعل نتائج المزرعة غير موثوقة. يمكن تخزين الحاوية في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 1.5-2 ساعة. تجميد العينة ممنوع.

قد يرفض المختبر الميكروبيولوجي قبول المادة في حالة انتهاك سلامة الحاوية.

للحامل

تعد زراعة البول إلزامية في بداية الحمل (10-11 أسبوعًا) وقبل الولادة (36-37 أسبوعًا). قد يصف طبيب أمراض النساء أخذ عينات إضافية للبذر مع التبول المؤلم والمتكرر.

قبل 7-10 أيام من جمع البول المقترح ، تكون الأطعمة شديدة الملوحة والدهنية محدودة. توقف لمدة يومين عن تناول الأدوية والمكملات العشبية والمكملات الغذائية واستخدام التحاميل المهبلية.

لا يتم إجراء الثقافة البكتريولوجية للبول أثناء تناول المضادات الحيوية.

قبل أخذ البول ، يتم إجراء مرحاض صحي شامل. يتم غسلها في الاتجاه من الأعضاء التناسلية إلى فتحة الشرج وليس العكس. يتم وضع قطعة قطن نظيفة في المهبل.

للأطفال

لا يعرف كل الآباء كيفية جمع البول للزرع عند الرضع.

بالإضافة إلى الحاوية ، تحتاج إلى شراء كيس بلاستيكي خاص - مبولة للأطفال. في الصباح ، يحتاج الطفل إلى الغسل والمسح وإعطائه بعض الماء الصالح للشرب.

افتح العبوة ، قم بإزالة المبولة وإزالة الورق الواقي من الطبقة اللاصقة. اربط كيسًا بلاستيكيًا في أربية الطفل.

بعد ملء الكيس ، قشره واسكب البول في وعاء معقم يمكن التخلص منه.

من المستحيل أخذ البول للبذر من وعاء - فهو ليس عقيمًا. كما أنه لا معنى للضغط على الحفاضات والحفاضات.

للنساء

لا ينبغي جمع البول للثقافة أثناء الحيض. سوف يؤدي الإفراز الدموي إلى تشويه نتائج التحليل. بعد انتهاء الدورة الشهرية ، انتظري يومين قبل جمع البول.

قبل يومين من جمع البول المقترح ، توقف عن تناول أي دواء. وهذا ينطبق أيضًا على موانع الحمل على شكل تحاميل مهبلية.

بعد غسل المنطقة التناسلية ، توضع قطعة قطن معقمة برفق في المهبل. هذا الاحتياط يمنع الإفرازات المهبلية من دخول مادة الاختبار.

للرجال

يتم أخذ عينات البول من قبل الرجال للزراعة البكتيرية وفقًا للتوصيات العامة. حاول فقط منع ملامسة الأعضاء التناسلية للحاوية ، حتى لا تنتهك العقم.

كم من البول يجب جمعه

لكي يتمكن المختبر الميكروبيولوجي من فحص مزرعة البول بحثًا عن البكتيريا ، يلزم 10 مل من البول. ليس من الضروري ملء الحاوية بالكامل.

عند الرضع ، يكفي جمع 5 مل من السائل. لتحفيز التبول ، يمكن إحضار الطفل إلى الحمام وتشغيل الصنبور. يتسبب صوت الماء في ذهاب الطفل إلى المرحاض.

كم يوما يتم تحليل باكبوسيف

في المختبر الميكروبيولوجي ، يخضع البول أولاً للفحص العياني.

واحدة من علامات وجود البكتيريا المسببة للأمراض هو عكر البول ورائحة كريهة.

يكشف التحليل المجهري للعينة عن وجود كريات الدم الحمراء والكريات البيض. يعد ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء علامة على الإصابة.

المرحلة النهائية هي الثقافة البكتريولوجية الفعلية للبول. يتم وضع الكمية المطلوبة من السائل في بيئة خاصة مناسبة لنمو البكتيريا.

تُترك العينة لمدة يوم في منظم حرارة يحافظ على درجة حرارة 35-37 درجة. هذه الظروف هي الأنسب لنمو البكتيريا. بعد 24 ساعة ، يتم تشكيل مستعمرة من الكائنات الحية الدقيقة ، مرئية على سطح الوسط. إذا لم تظهر أي مستعمرات بعد يوم واحد ، فيُعتبر أنه لم يتم اكتشاف البكتيريا المسببة للأمراض.

عندما يتم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض ، يتم تشخيص نوعها. هناك طرق بحث خاصة لتحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة المكونة للمستعمرات.

الخطوة التالية هي اختبار حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. يستغرق تحديد المقاومة 24 ساعة على الأقل.

وبالتالي ، يتم تحضير نتيجة اختبار البول للبذر لمدة يومين على الأقل ، ومتوسط ​​الوقت هو 4-6 أيام.

تفسير نتائج ثقافة البول: القواعد والانحرافات

يشير تركيز وحدات تكوين المستعمرات (CFU) في تحليل البول إلى وجود أو عدم وجود عملية التهابية. يشير عدد الكائنات الحية الدقيقة الأقل من 1000 CFU في 1 مل من البول إلى عدم وجود آفة معدية.

أسباب الأمراض هي بعض أنواع مسببات الأمراض:

• مسببات الأمراض البولية الأولية. النوع الرئيسي هو الإشريكية القولونية (E.Coli) ، السالمونيلا. لتشخيص المرض ، يجب أن يتجاوز التركيز 1000 CFU / مل.
• مسببات الأمراض البولية الثانوية - Klebsiella ، Pseudomonas aeruginosa و Haemophilus influenzae ، Staphylococcus aureus. لا تقل الكمية المرضية عن 10000 CFU / مل.
• مسببات الأمراض المشكوك فيها (المكورات العقدية ، والبكتيريا الحلقية وغيرها). يجب أن يتجاوز العيار 100000 CFU / ml.

مع وجود عدوى مختلطة ، تكشف الثقافة البكتريولوجية للبول عن نوع الكائنات الحية الدقيقة السائدة. مستعمرات أنواع مختلفة من البكتيريا لها مظهر مختلف عن بعضها البعض. يتم إجراء دراسات إضافية لتوضيح البيانات.

يعتمد علاج الأمراض المعدية على حساسية الكائنات الحية الدقيقة للأدوية المضادة للبكتيريا ، والتي تظهر من خلال زراعة البول. تسمح نتائج الدراسة البكتريولوجية للطبيب باختيار دواء فعال لهذا العامل الممرض.

أسباب البيلة الجرثومية

البيلة الجرثومية هي وجود البكتيريا المسببة للأمراض في البول. في الجسم السليم ، يكون البول في المثانة معقمًا. تتحدث البكتريا الجرثومية عن عملية معدية في الجهاز البولي التناسلي ، لكنها لا تحدد بدقة مكان تكاثر الميكروبات.

أسباب البيلة الجرثومية هي الأمراض التالية:

• أمراض التهابات المثانة والإحليل.
• التهاب الكلى - التهاب الحويضة والكلية.
• مرض الامعاء؛
• مرض البروستات عند الرجال.
• الآفات المعدية للجهاز التناسلي عند النساء.
• الأمراض التناسلية.

عند تحديد البكتيريا في البول ، يلزم إجراء تشخيصات إضافية لتحديد المرض في المراحل المبكرة. يمكن الكشف عن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض (الخفية) حتى في حالة عدم وجود علامات سريرية لمرض معد. لوحظ بشكل رئيسي عند النساء ، خاصة أثناء الحمل. المضاعفات المحتملة - التهاب الحويضة والكلية ، الولادة المبكرة ، ولادة طفل بوزن صغير.

الأسباب الأخرى للبيلة الجرثومية الكامنة هي حالات نقص المناعة ، وداء السكري ، وعواقب عمليات المسالك البولية.

هل يمكن أن تكون النتائج خاطئة

يمكن أن يعطي التحليل الجرثومي للبول نتائج غير صحيحة إذا فشل المريض في التبول بشكل صحيح. هذا يؤدي إلى:

• انتهاك النظافة أثناء الاختبار ؛
• استخدام حاوية غير معقمة ؛
• فترة؛
• أخذ المضادات الحيوية.

تحدث نتائج خاطئة أحيانًا بسبب أخطاء في المختبر. في حالة الاشتباه في عدم دقة الدراسة ، يلزم إعادة تقديم العينة للبذر.

الأسعار التقريبية للبذر البكتيري في موسكو

تبلغ تكلفة الثقافة البكتريولوجية للبول في موسكو من 500 إلى 2500 روبل ، اعتمادًا على سياسة التسعير الخاصة بالعيادة. متوسط ​​التكلفة حوالي 700-800 روبل.

البذر على النباتات وحساسية المضادات الحيوية هي دراسة تسمح لك بتحديد درجة إصابة أعضاء الجهاز البولي التناسلي.

معلومات عامة

زرع البول للنباتات هو تحليل بطريقة الفحص الميكروبيولوجي للبول تحت المجهر. من المعتاد جمعها من أجل تشخيص الأمراض الالتهابية ذات الطبيعة المعدية المشتبه بها. يكمن جوهر زرع البول على النباتات في تحديد الكائنات الحية الدقيقة وإقامة علاقة واضحة بين وجودها وتطور المرض. يتم دراسة ما يلي:

• أنواع البكتيريا والميكروبات والنباتات الدقيقة الأخرى التي تم تحديدها ؛
• تركيزهم بالنسبة للحجم الكلي للسائل ؛
• حساسية الكائنات الدقيقة المعزولة للمضادات الحيوية.

النقطة الأخيرة ذات صلة إذا تم الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة ذات الخصائص المسببة للأمراض.

غالبًا ما يكتشف خزان زراعة البول الذي يعاني من التهاب في الجهاز البولي التناسلي ما يلي:

• العقدية.
• المكورات العنقودية.
• القولونية - الإشريكية ؛
• بروتيوس.
• كليبسيلا.
• المكورات المعوية.
• المبيضات.

يتم إجراء خزان لزرع البول للنباتات ، كإجراء وسيط لمراقبة العلاج ، بعد 5-7 أيام فقط من آخر تناول للمضادات الحيوية.

تحليل البول المعملي العام ، وكذلك زراعة الخزان ، هي إجراءات ليس لها بديل في تشخيص التهابات الحالب ، وخاصة المثانة. في الحالة الطبيعية ، لا تحتوي المسالك البولية بأكملها ، من الكلى إلى مجرى البول ، على بكتيريا - فالبول معقم. ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف عدد معين من الكائنات الحية الدقيقة فيه ، فيمكن تفسير ذلك من خلال دخولها إلى البول من الأعضاء التناسلية الخارجية. في كثير من الأحيان ، تخترق البكتيريا الخارجية أيضًا مجرى البول ، لذلك تظهر الدراسة ، دائمًا تقريبًا ، نتيجة إيجابية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أي مرض على الإطلاق. إذا تم العثور على عدد خطير من الكائنات الحية الدقيقة ، فإنهم يتحدثون عن البيلة الجرثومية. من العلامات الواضحة على البيلة الجرثومية الغلبة الواضحة لنوع واحد من البكتيريا في البول ، ولكن إذا كان هناك عدة أنواع ، فمن المحتمل أن تكون العينة ملوثة بعدوى خارجية من الجلد. في هذا الصدد ، في كثير من الأحيان ، يتم إجراء دراسة متكررة للتأكد من صحة نتائجها. من المعتاد حساب عدد الكائنات الحية الدقيقة في عينة بول 1 مل.

في حالات خاصة ، إذا كانت هناك شكوك حول نتائج تحليل عينة البول الوسطى ، وإذا كان من المستحيل تحديد الصورة السريرية للمرض بشكل واضح ولا لبس فيه ، فإنهم يلجأون إلى أخذ عينة البول عن طريق ثقب فوق العانة. تُستخدم هذه الطريقة أيضًا عند اكتشاف عدوى متعددة الميكروبات.

فيديوهات ذات علاقة

تكنولوجيا أخذ عينات البول للتحليل البكتيريولوجي

الشرط الرئيسي للحصول على نتيجة موثوقة هو عقم العينة ، لذلك يجب أن تفكر بجدية في قواعد تحضير عينة البحث:

• يجب أن تكون الحاوية معقمة ومغلقة بإحكام ؛
• قبل أخذ العينة ، يجب على المريض إجراء مرحاض للأعضاء التناسلية الخارجية ، وتطهير الأنسجة الخارجية للإحليل. يمكن القيام بذلك بالماء الدافئ بدون عوامل مضادة للجراثيم.
• للتحليل ، هناك حاجة إلى جزء متوسط ​​من البول - أولاً ، لبضع ثوان ، يتم ضخ البول في المرحاض ، وبعد ذلك فقط ، يجمعون الكمية المطلوبة لخزان البذر ؛
• بعد جمع الحجم المطلوب من السائل ، يتم إغلاق الحاوية بإحكام ، مع تجنب لمس جدرانها الداخلية بأصابعك ، وإرسالها إلى المختبر.

في هذه الدراسة ، من المعتاد تناول بول الصباح ، ولكن يمكنك أخذ عينة على مدار اليوم. في هذه الحالة ، من الضروري اتباع القاعدة - يمكنك أخذ البول للتحليل في موعد لا يتجاوز ساعتين أو ثلاث ساعات بعد التبول السابق. كاف ، يعتبر جزء من البول من 5 إلى 10 مل.

إذا كان هناك اشتباه في مرض السل ، يتم إجراء التحليل في الصباح لمدة ثلاثة أيام متتالية.

إذا كان المريض لديه قسطرة ، يقوم العامل الصحي بإغلاقها عن طريق تثبيتها بالملاقط ، ثم تعقيمها بالكحول الطبي واستخدام إبرة لتحديد الكمية المناسبة من البول (4 مل) لخزان البذار ، وبعد ذلك يتم سكبه في خزان البذار. حاوية وإرسالها إلى المختبر.

تأكد من التأكد من الإشارة في النموذج المصاحب للعينة ، بالإضافة إلى الاسم الأخير والاسم الأول ، ووقت أخذ العينة ، والطريقة المستخدمة ، بالإضافة إلى التشخيص المزعوم وبيانات العلاج الذي تم إجراؤه.

المؤشرات المرجعية

يتم تحديد مستوى تطور البيلة الجرثومية بواسطة مؤشر CFU - عدد الوحدات التي تشكل مستعمرات بكتيرية لكل مل من السائل.

• يعتبر العامل الممرض الذي تم تحديده مهمًا من الناحية المسببة للمرض ، حتى إذا لم تكن هناك أعراض سريرية واضحة لعدوى المسالك البولية بقيم CFU تزيد عن 10 5 لكل مل من سائل الاختبار. وهذا ينطبق على كل من الزراعة الأحادية والعيار ؛
• مع الأعراض الواضحة لالتهاب المثانة والتهاب الإحليل والآفات المعدية في المسالك البولية ، وخاصة الأجزاء العلوية منها ، تعتبر CFU ذات أهمية مسببة للمرض بمعدلاتها من 10 2 لكل 1 مل. وينطبق الشيء نفسه على حالات البحث خلال مسار إجراءات مضادات الميكروبات ؛
• تحديد نوعين من الكائنات الحية الدقيقة في العمليات المعدية في المسالك البولية في حالة مسارها المزمن ، تكون قيم CFU التي تزيد عن 10 5 لكل 1 مل مهمة من الناحية المسببة إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة المعزولة لا تنتمي إلى مجموعة الملوثات ؛
• تتكرر الدراسة إذا تم عزل نوعين أو أكثر من الكائنات الحية الدقيقة - CFU في التتر من 10 4 لكل 1 مل. قد تكون هذه المؤشرات بسبب تلوث العينة بنباتات الطرف الثالث.

تُقيِّم طرق البحث البديلة 10 3-10 5 CFU من نوع واحد كبيلة جرثومية أو احتمالية عالية ، و CFU أقل من 10 3 لكل مل تؤخذ على أنها نتيجة إيجابية خاطئة ، مما يشير إلى تلوث العينة. بالنسبة للنساء ، يتم أخذ قيم CFU 10 2 لكل 1 مل كدليل مهم على البيلة الجرثومية ، والتي تخضع لمتلازمة عسر الهضم الحادة.

فيما يتعلق بمصداقية نتائج دراسة عينة واحدة ، تظهر الإحصائيات أنه ، مع مراعاة قواعد أخذ العينات للتحليل ، فإن هذا الاحتمال بالنسبة للنساء يبلغ حوالي 80 ٪ ويقترب من 100 ٪ للرجال. البذر في الخزان ، الذي يتم تنفيذه مرتين أو ثلاث مرات ، يزيد بشكل كبير من درجة موثوقية النتيجة ، مما يجعله يقترب من 100 ٪.

نتائج إيجابية كاذبة - ما الذي يساهم في ذلك؟

الأخطاء الرئيسية التي تؤدي إلى نتائج غير موثوقة:

• تجاهل قواعد التحضير للتحليل وأخذ العينات ؛
• تجاهل تأثير العلاج بالعقاقير المضادة للميكروبات ، إن وجد ؛
• عدم الالتزام بقواعد تخزين العينة وتسليمها في وقت غير مناسب إلى المختبر. يؤدي التخزين طويل الأمد للبول في مكان دافئ لأكثر من ساعة إلى ساعتين إلى التكاثر النشط للمعايشات وضعف نمو مسببات الأمراض ، مما يؤدي إلى تشويه نتائج الدراسة بشكل كبير.

الغرض من تعيين بذر الخزان

يتم زرع البول على النباتات لتحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة ودرجة تكاثرها واختيار الأدوية لمكافحتها. تستخدم هذه الدراسات أيضًا للتحكم في تلوث البول بعد القسطرة.

يعد تحليل الثقافة البكتيرية طريقة دقيقة وغنية بالمعلومات لدراسة المواد البيولوجية.

بمساعدتها ، لا يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة التي أنتجت بداية العملية المعدية فحسب ، بل يتم اكتشاف أنواعها. ما يُظهره مضاد الجراثيم عند اجتياز اختبار البول للبذر ، دعنا نحاول معرفة المزيد.

ما هو تحليل البول للثقافة؟

من أجل وصف العلاج المناسب ، يقوم الطبيب بإحالة المريض إليه. يتم إجراء دراسة حول الثقافة البكتريولوجية للبول من أجل التعرف على مسببات الأمراض من العمليات المعدية والتهاباتفي المثانة والمسالك البولية.

عندما يكون الشخص بصحة جيدة ، فإن مثانته لا تحتوي على كائنات دقيقة ضارة ، أي أن تلك الموجودة في تجويف المثانة عقيمة. عندما تدخل البكتيريا المسببة للأمراض إلى مجرى البول ، يمكن أن تصل العدوى إلى منطقة المثانة من خلال المسارات الصاعدة وتستقر هناك.

تقوم الكلى بتصفية الماء والسوائل التي لم تعد بحاجة إليها في الجسم ، وتصبح فضلات وتفرز. يدخلون فيه و البكتيريا المسببة للالتهاباتأو عدوى في الجسم.

ماذا تظهر طريقة البذر البكتيري للبول؟

في ظل ظروف المختبر ، يوضع البول في بيئة خاصة مواتية لتطور ونمو الكائنات الحية الدقيقة. علاوة على ذلك ، تحتاج كل من الكائنات الحية الدقيقة إلى موطنها الخاص مع التوازن الصحيح للحمض والماء.

إذا لم تنتشر البكتيريا على سطح البول ، فإن الاختبار يعتبر سلبيًا.

مع زيادة تكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، يستنتج الخبراء نتائج إيجابية. في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى التفكير بجدية في صحته و لا تؤخر العلاج.

من أجل تحديد نوع البكتيريا التي استقرت في جسم الإنسان بدقة ، يجرون عددًا من الدراسات الخاصة. إذا تم العثور على عدوى ، فإنه تعاني من آثار بعض المضادات الحيوية.

تؤخذ مزرعة البول من أجل تحديد عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ولإيجاد الأدوية الممكنة التي يمكن أن تتخلص منها.

في مثل هذه الدراسة ، يسترشد اختصاصيو المختبرات بالمؤشرات المعيارية الموضوعة للمعايير الطبية.

ماذا يقول اختبار البول لالتهاب المثانة في مقالتنا.

مؤشرات للتحليل

يوصف جمع البول للتحليل في الحالات التالية:

• إذا اشتبه الطبيب المعالج في حدوث عملية معدية في المثانة أو الكلى أو المسالك البولية ؛
• لتأكيد أو دحض التشخيص ؛
• إذا كان المريض يشتبه في إصابته بداء السكري أو السل ؛
• يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة أيضًا إلى دفع أخصائي طبي لإجراء تحليل ؛
• من أجل التحقق من فعالية المختار.

باكبوسيف قادر على تحديد ما يلي مسببات الأمراض:

1. إذا كنا نتحدث عن تحليل موصوف أو للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، فمن الممكن تحديد الزحار والمكورات المعوية.
2. الكلاميديا ​​في البول.
3. المكورات العنقودية. هذه الكائنات الحية الدقيقة لها تأثير ضار على جسم الأم الحامل.
4. السيلان. يتم إجراء هذا التحليل في المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
5. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل ، يريد الطبيب تحديد وجود عصية كوخ.

يتم تعيين التحليل بواسطة معالج ، طبيب مسالك بولية ، وأحيانًا طبيب نسائي.

تكشف هذه التقنية عن العمليات المرضية التي تحدث في الجهاز البولي عند النساء الحوامل.

بالإضافة إلى الحالات التي تكون فيها هناك شكاوى من الأم الحامل ويلزم إجراء تحليل عاجل ، يقوم الأطباء بإحالة الإجراء مرتين أثناء الحمل.

يتم إجراء نفس الدراسة أحيانًا لتحديد ما إذا كان لديهم عملية معدية في المثانة والأعضاء الأخرى.

مؤشرات التحليل وتفسيرها

ليس من الصعب فك التحليل إذا كنت تعرف وحدة القياس لعدد الكائنات الحية الدقيقة و الحدود العاديةالتي يجب أن تناسب مؤشرات البول.

ستظهر النتائج أنواع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في البولوكذلك وجود الفطريات إذا كانت موجودة أيضًا في البول. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم الإشارة إلى الأدوية التي يمكنها التعامل مع مسببات الأمراض هذه.

(الصورة قابلة للنقر ، انقر للتكبير)

في النتيجة سيجد المريض الاختصار COE. إنها تعني وحدة تشكيل المستعمرة ويتم أخذها لحساب وجود البكتيريا في الجسم.

إذا كانت قيمة وحدة تشكيل المستعمرة أقل من ألف، ثم العلاج غير مطلوب ، ويعتبر عدد الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في البول مؤشرا طبيعيا.

إذا وصلت وحدة تشكيل المستعمرة أكثر من مليون جسيم، تشير هذه المعلومات إلى عملية التهابية واسعة النطاق أو آفة معدية في المثانة.

إذا كانت البكتيريا في زيادة طفيفة عن القاعدة ، فإننا نتحدث عن عملية التهابية أو بؤرة للعدوى نشأت مؤخرًا في المسالك البولية أو المثانة.

أنواع مزارع البول

يتم إجراء اختبار مزرعة البول لتحديد البيلة الجرثومية، أي وجود كمية معينة من البكتيريا في البول ، مما يشير إلى حدوث عملية التهابية تحدث في تجويف المثانة والكلى. بطريقة أخرى ، تسمى البيلة الجرثومية البكتيريا المسببة للأمراض.

غالبًا ما تظهر البيلة الجرثومية في أمراض مثل:

• تعفن الدم البكتيري
• التهاب البروستات.
• التهاب الإحليل.
• داء السكري.

عادة ، يكون البول عقيمًا ، مع ظهور انحرافات عن العقم - وتسمى هذه الحالة البيلة الجرثومية.

Hemotestيتم إجراؤها في الحالات التي تتطلب تحديد مسببات الحساسية الغذائية المخفية في الدم. البحث غير مطلوب في هذه الحالة.

تحليل البكتيريابالإضافة إلى تعريف البكتيريا كما يدل على وجود البروتوزوا والفطريات. يمكن أن توجد الخميرة في البول. يشير وجوده إلى مرض شديد أو وضع مرهق أو سوء تغذية يؤدي إلى مثل هذه الحالة.

في بعض الأحيان قد تظهر في البول فطريات المبيضات. يشير وجود هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى عدم النظافة أو ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية. وهي خطيرة بسبب التكاثر السريع ، مما يؤدي إلى رد فعل تحسسي في الجسم.

في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن البروتوزوا في البول ، وتشمل هذه في المقام الأول المشعرات المهبلية ، الأميبات التي تسبب التهاب المثانة الأميبي ، وكذلك الكلاميديا. تدخل العوامل المسببة للأمراض الأولية إلى المثانة مع تدفق الدم أو الليمفاوية ، وفي النساء ، يكون مسار الاختراق من فتحة الشرج عبر الإحليل ممكنًا.

في حالة اكتشافه ، من الضروري زيارة الطبيب المعالج على الفور ، والذي سيصف الأدوية للتخلص منها ، وعادة ما تكون هذه الأدوية ذات تأثير مضاد للأوالي.

العوامل الممرضة مرض السلله اسم محدد - عصية كوخ. يوجد في عملية دراسة البول باستخدام طريقة البذر في الخزان. مع نتيجة إيجابية ، من الضروري الاتصال بطبيب أمراض القلب الذي سيصف نظام العلاج.

Antibactogram وتفسيره

بالإضافة إلى تحديد أنواع مسببات الأمراض ، من الضروري فهمها رد فعلهموالقابلية لمختلف العوامل المضادة للميكروبات. لذلك ، يقوم الخبراء بإجراء مضاد للجراثيم.

يسمح لك البرنامج المضاد للجراثيم بتحديد الدواء الذي يمكن أن يدمر مسببات الأمراض ويساعد في وضع نظام العلاج المناسب للطبيب.

يتم تحديد الكائنات الحية الدقيقة في المصطلحات اللاتينية ، وأمامها يتم تمييزها أيضًا بحرف لاتيني. إذا كان هناك حرف "S" بجوار العامل الممرض ، فيجب اعتبار العامل الممرض عرضة لهذا الدواء. إذا وضع الأخصائي الحرف "R" ، فهذا الدواء غير مناسب للعلاج الناجح.

القولونية في البول

البكتيريا ، الإشريكية القولونية ، موجودة في الجسم ولها تأثير إيجابي على البكتيريا بأكملها والجهاز الهضمي. ولكن عندما تدخل هذه البكتيريا في تجويف المثانة ثم تفرز في البول ، فإنها تعطي إشارات حول وجود عملية التهابيةفي المسالك البولية.

ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى حقيقة أنه مع زيادة درجة حرارة الجسم وعدد كبير من الكريات البيض في البول هذه هي العلامة الأولى لالتهاب المثانةوغيرها من الأمراض الالتهابية التي تسببها مسببات الأمراض.

إذا رأى المريض التعيين نتيجة للتحليل الإشريكية القولونية، ثم يجب أن يعرف أن هذا هو التعيين اللاتيني للإشريكية القولونية. لا داعي للخوف من ذلك ، خاصة وأن اختصاصيًا مؤهلًا فقط يمكنه تحديد درجة الخطر على الجسم.

وبالتالي ، من الضروري الاتصال بطبيبك لفك التشفير ونظام العلاج الإضافي.

إذا لم تتصل بأخصائي طبي في الوقت المناسب ، فإن عملية الالتهاب والعدوى في الجسم يمكن أن تفعل ذلك الانتقال من الحادة إلى المزمنة. سيؤدي هذا إلى تعقيد المزيد من العلاج بشكل كبير ويؤثر سلبًا على الحالة العامة للجسم.

لماذا تحتاج إلى تحليل لخزان بذر البول وكيفية جمعه بشكل صحيح سيتم إخبارك في مقطع الفيديو:

تعد زراعة البول من أجل الفلورا إحدى طرق التشخيص المخبرية الرئيسية المستخدمة للعديد من الأمراض. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين هذه الدراسة الميكروبيولوجية والكشف عن الحساسية للمضادات الحيوية من أجل التعيين اللاحق للعلاج الأكثر فعالية.

مؤشرات لثقافة البول للنباتات

يتم إجراء زراعة البول للميكروفلورا في الحالات التي يوجد فيها:

• ألم عند التبول.
• وجود الدم في السائل المفصول.
• شوائب غير معهود في رواسبها ؛
• مرض كلوي؛
• أمراض الجهاز البولي.
• آلام أسفل الظهر؛
• عدم الكفاءة في علاج مرض السكري.
• السل الكلوي.
• التبول المتكرر والغزير
• التحقق من فعالية العلاج.
• حمل؛
• فيروس نقص المناعة البشرية ، إلخ.

يصعب المبالغة في تقدير هذا النوع من الأبحاث البكتريولوجية. لا يمكن بأي طريقة أخرى تحديد وجود وكمية ونوع العامل الممرض الذي انتشر في الكلى والمسالك البولية ويسبب مرضًا معينًا.

هناك حاجة إلى زراعة البول لتحديد نوع العامل المسبب لعدوى أعضاء الإخراج واختيار العلاج الفعال بالمضادات الحيوية

يكشف تحليل البول للنباتات عن وجود العقديات ، المكورات العنقودية ، المكورات المعوية ، الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام ، اللولبيات ، البروتينات ، كليبسيلا ، الفطريات ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما توجد العديد من النباتات الهوائية في البول. بهذه الطريقة ، يمكن تشخيص مجموعة واسعة من الأمراض المعدية وعلاجها بنجاح.

عادة ، ينصح طبيب المسالك البولية بإجراء تحليل ، الذي تم الاتصال به مع شكاوى من مشاكل في الأعضاء البولية أو معالج يشتبه في أمراض الكلى لدى المريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مؤشرات الحساسية للمضادات الحيوية دائمًا ما تهم طبيب الكلى المعالج ، كما أن عدم إحراز تقدم في مكافحة مرض السكري أو أمراض الغدة النخامية والغدة الكظرية يهم اختصاصي الغدد الصماء. في الحالات التي يظهر فيها تحليل البول العام انحرافات كبيرة عن القاعدة ، يمكن لأي متخصص الرجوع إلى باكبوسيف.

قواعد جمع البول

يجب إجراء تحليل البول للميكروفلورا وفقًا لجميع القواعد. سيؤدي عدم الامتثال لهذه المتطلبات إلى نتائج غير دقيقة.

تحتاج أولاً إلى مرحاض الأعضاء التناسلية دون استخدام الصابون. ثم يجب أن تأخذ الجزء الأوسط من بول الصباح ، بعد غسل يديك جيدًا. يجب وضع السائل المعزول في وعاء بلاستيكي معقم بغطاء محكم الإغلاق.

إذا تم إجراء تحليل للكشف عن مرض السل ، فيجب جمع البول لمدة ثلاثة أيام متتالية.

يجب أن تكون حاوية جمع البول للثقافة البكتريولوجية معقمة.

في اليوم السابق ، يجب استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تؤثر على لون البول من الحمية الغذائية. يشمل ذلك البنجر وحمض اللبنيك ومنتجات الحلويات التي تحتوي على أصباغ وفيتامينات وما إلى ذلك.

من الضروري التوقف عن تناول أي أدوية ، باستثناء تلك التي وافق عليها الطبيب المعالج أو غير الخاضعة للانسحاب. من الضروري جمع البول للبذر في موعد لا يتجاوز عشرة أيام بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

لا ينبغي أن يتم الغسل لمدة ثلاثة أيام قبل ذلك. أيضا ، لا يمكنك إجراء التحليل أثناء الحيض.

في الحالات التي يتم فيها جمع البول من مريض طريح الفراش مصاب بقصور كلوي أو انسداد في المسالك البولية ، يجب جمعه من خلال قسطرة. للقيام بذلك ، يتم حظره بمشابك ويتم إزالة أربعة مليلتر على الأقل من السائل منه بواسطة إبرة موضوعة في وعاء.

يجب تسليم البول إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد إطلاقه.

عند تقديم التحليل الذي تم جمعه ، يجب على الممرضة أو مدير المركز الطبي أو عامل المختبر إبلاغ:

• الوقت الدقيق لإخراج البول.
• كيف تم جمعها
• التشخيص الممكن
• الأدوية المأخوذة.

فك رموز النتائج

إذا أجريت التحليل بشكل صحيح ، فسيتم الحصول على بيانات موثوقة ، مما يسمح للطبيب بوصف العلاج الأكثر فعالية. من المهم جدًا تحديد المؤشرات الكمية بدقة ، لأنه في الحالة الطبيعية ، يحتوي البول بالفعل على عدد من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. وتشمل هذه المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والخناقات ، وما إلى ذلك. إذا كان عيارها منخفضًا ، فلن تكون قادرة على التسبب في المرض.

ولكن مع وجود آثار ضارة على الجسم ، فإنهم قادرون على الدخول في حالة خبيثة ، مما يؤدي إلى حدوث أمراض مختلفة في الشخص. يحدث هذا غالبًا بسبب الانخفاض الحاد في المناعة في الأمراض المزمنة أو عمليات الورم أو تطور فيروس نقص المناعة البشرية.

يعتبر فك رموز نتائج التحليل ذا أهمية كبيرة للتشخيص. عادة ، تشمل القيم المرجعية مؤشرات معينة. وحدة قياس البذر على النباتات هي CFU. إنها خلية ميكروبية حية واحدة تسبب نمو مستعمرة يمكن التعرف عليها بصريًا لأنواع ميكروبية معينة. إذا كان عددهم لا يتجاوز 1000 CFU / ml ، فهذا هو المعيار ، أي أن البيانات التي تم الحصول عليها تتوافق مع القيم المعتادة. يشير هذا الرقم إلى دخول غير مقصود للبكتيريا.

يتلقى كل مريض نسخة مفصلة من مزرعة البول

إذا كانت هذه الأرقام أكثر من 105 لكل 1 مل من البول ، فيمكن القول إن العامل المسبب للمرض يعتبر محددًا.

في الحالات التي توجد فيها علامات واضحة لأمراض الكلى أو المسالك البولية ، يمكن اعتبار الكائنات الحية الدقيقة معزولة أثناء زراعة البول ، حيث يبلغ عيارها حوالي 102 لكل 1 مل.

عندما يتم العثور على عدة مجموعات من البكتيريا المسببة للأمراض ، يجب أن يتوافق مستواها أيضًا مع 105 لكل 1 مل على الأقل. إذا تم الكشف عن مسببات الأمراض من هذه المجموعات ، ولكن مؤشراتها منخفضة نسبيًا (104 لكل 1 مل) ، فيجب إجراء الدراسة مرة أخرى ، لأن هذا قد يشير إلى حدوث انتهاكات لقواعد جمع البول.

يمكن الحصول على بيانات إضافية عن طريق تحديد الحساسية للمضادات الحيوية. في هذه الحالة ، يتم استخدام مجموعة كاملة من الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعات دوائية مختلفة لمسببات الأمراض المحددة. ثم يقوم عالم الأحياء الدقيقة بتقييم درجة موت المستعمرة تحت تأثيرها أو عدم وجود أي إجراء. يتم ذلك من أجل تجنب الآثار الجانبية في علاج هذه الأدوية ، وكذلك لزيادة فعالية وكفاءة العلاج.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الإجابة من المختبر لن تأتي في وقت أبكر من أسبوع ، حيث لا يزال يجب أن تنبت ثقافة الكائنات الحية الدقيقة على وسط غذائي ، وبالتالي سيتم إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية.

التحليل الذي تم جمعه بشكل صحيح وفي الوقت المناسب يسمح للمريض باستعادة صحته بالكامل.

من المعروف أن الكائنات الحية الدقيقة ، على الرغم من "نموها الصغير" ، لديها أيضًا "إدمان" على الطعام ، ودرجة حرارة مثالية ، بشكل عام ، بيئة تناسبها تمامًا ، حيث تشعر بالراحة والراحة ، وبالتالي تبدأ في التكاثر والنمو بشكل مكثف.

يستخدم البذر البكتريولوجي أو كما يطلق عليه عادة البذر القصير في الخزان للحصول على عدد كبير من الميكروبات من نفس النوع (الثقافة النقية) من أجل دراسة خصائصها الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية ، من أجل ذلك يمكن استخدام البيانات التي تم الحصول عليها لتشخيص الأمراض المعدية.

لسوء الحظ ، حتى الآن الأساليب الشائعة ، والطرق الأخرى ، التي تتمثل عيبها الرئيسي في النتائج الإيجابية أو السلبية الخاطئة ، لا يمكنها دائمًا تحديد العامل الممرض. بالإضافة إلى ذلك ، فهم غير قادرين على التقاط الأدوية المضادة للبكتيريا المستهدفة. يتم حل مشكلة مماثلة بواسطة خزان البذر ، والذي غالبًا لا يتعجل تعيينه ، في إشارة إلى حقيقة أنه ، على سبيل المثال ، يتم زراعته ببطء ، وتكلفة التحليل كبيرة. ومع ذلك ، فإن الصحة تستحق كل هذا العناء!

الشروط اللازمة للغذاء والتنفس

يعرف علماء الأحياء المجهرية الآن أن كل مُمْرِض يحتاج إلى بيئته "الأصلية" ، مع مراعاة الأس الهيدروجيني وإمكانات الأكسدة والاختزال واللزوجة والرطوبة والخصائص التناضحية. يمكن أن تكون البيئات ناعمة وصلبة وبسيطة ومعقدة وعالمية وليست شديدة التنوع ، ولكن في جميع الحالات يجب أن توفر التغذية والتنفس والتكاثر والنمو للخلية البكتيرية.

مثال على نمو الكائنات الحية الدقيقة بعد تلقيح الخزان في وسط مغذي

بعض الوسائط (ثيوجليكول ، سابورو) مناسبة لمجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة وتسمى عالمية. البعض الآخر مخصص فقط لأنواع معينة ، على سبيل المثال ، المكورات الرئوية والمكورات العنقودية الذهبية ، التي تنتج الهيموليزينات ، وتنمو على أجار الدم ، والذي يعمل على عزل السلالات "المتقلبة" بشكل خاص ، وفي الوقت نفسه ، السلالات الخطرة. وبالتالي ، هناك العديد من أنواع الوسائط ، حيث ينمو كل منها مجموعته الخاصة من الكائنات الحية الدقيقة.

الغرض من زراعة الكائنات الحية الدقيقة وأهميتها للتشخيص

بالإضافة إلى الماء والهواء والتربة ، التي تحتوي على كائنات دقيقة مختلفة بتركيزات مختلفة ، بما في ذلك تلك التي تسبب الأمراض (مسببة للأمراض) ، تهتم العديد من فروع العلوم الطبية بالميكروبات التي تعيش على الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان ، والتي يمكن تمثيلها بواسطة:

• المقيمين الدائمين ، لا يحملون أي خطر على الإنسان ،أي ، البكتيريا الطبيعية للجسم ، والتي بدونها لا يمكننا العيش ببساطة. على سبيل المثال ، اختفاء البكتيريا التي تعيش في الأمعاء وتشارك في عملية الهضم يؤدي إلى دسباقتريوز ، وهو ليس من السهل علاجه. يحدث الشيء نفسه مع اختفاء البكتيريا المهبلية. يتم ملؤها على الفور بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ، Gardnerella ، على سبيل المثال ، والتي تسبب ؛
• النباتات المسببة للأمراض مشروطة ،وهو ضار بكميات كبيرة فقط في ظل ظروف معينة (نقص المناعة). Gardnerella المذكورة أعلاه هي ممثل لهذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة ؛
• وجود الميكروبات المسببة للأمراضالتي لا توجد في الجسم السليم. إنها غريبة عن جسم الإنسان ، حيث تدخل عن طريق الخطأ عند الاتصال بشخص (مريض) آخر وتسبب تطور عملية معدية ، تكون أحيانًا شديدة جدًا أو حتى مميتة. على سبيل المثال ، لا يزال الاجتماع مع مسببات الأمراض على ما يرام ، في البداية يتم علاجه ، ولكن (لا سمح الله!) سيؤدي إلى إطلاق الكوليرا والطاعون والجدري ، إلخ.

لحسن الحظ ، تم هزيمة العديد منهم وهم حاليًا "وراء سبعة أختام" في مختبرات خاصة ، لكن الإنسانية في أي وقت يجب أن تكون مستعدة لغزو عدو غير مرئي قادر على تدمير أمم بأكملها. ربما يلعب البذر البكتريولوجي في مثل هذه الحالات الدور الرئيسي في تحديد الكائن الدقيق ، أي تحديد الجنس والأنواع والنوع وما إلى ذلك. (الوضع السمي) ، وهو مهم جدًا لتشخيص العمليات المعدية ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً.

وبالتالي ، فإن طرق البذر ، مثل وسائط المغذيات ، مختلفة ، ومع ذلك ، فإن لها نفس الهدف: الحصول على ثقافة نقية بدون شوائب على شكل ميكروبات من فئات أخرىالتي تعيش في كل مكان: في الماء ، في الهواء ، على الأسطح ، على الإنسان وداخله.

متى يتم تعيين خزان البذر وكيفية فهم الإجابات؟

اسم الكائن الدقيق وكميته

لا يصف المرضى تحليلًا جرثوميًا لأنفسهم ، يتم إجراء ذلك من قبل الطبيب إذا كان لديه شك في أن مشاكل المريض التي تقدم شكاوى مختلفة مرتبطة باختراق مسببات الأمراض في الجسم أو بزيادة تكاثر الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش باستمرار مع شخص ، ولكن تظهر خصائص مسببة للأمراض فقط في ظروف معينة. بعد اجتياز التحليل وبعد فترة من تلقي إجابة بين يديه ، يضيع الشخص ، وأحيانًا يكون خائفًا ، عندما يرى كلمات وتسميات غير مفهومة ، لذلك ، حتى لا يحدث هذا ، أود أن أعطي شرح موجز عن هذه المسألة:

عند فحص المواد البيولوجية لوجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، يمكن أن تكون الإجابة سلبية أو إيجابية ("خزان البذر السيئ") ، لأن جسم الإنسان هو مجرد مأوى مؤقت لهم ، وليس موطنًا طبيعيًا.

في بعض الأحيان ، اعتمادًا على المادة المراد تلقيحها ، يمكنك رؤية عدد الكائنات الحية الدقيقة المعبر عنها بوحدات تكوين مستعمرات لكل مل (خلية حية واحدة ستعطي نمو مستعمرة كاملة) - CFU / ml. على سبيل المثال ، تعطي مزرعة البول للفحص البكتريولوجي ما يصل إلى 10 3 CFU / مل من جميع الخلايا البكتيرية المكتشفة ، في الحالات المشكوك فيها (كرر التحليل!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml ، مع عملية التهابية من أصل معدي - 10 5 وما فوق CFU / مل حول الخيارين الأخيرين في الخطاب العامي ، في بعض الأحيان ، يتم التعبير عنهما ببساطة: "خزان البذر السيئ".

كيف "تجد السيطرة" على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض؟

بالتزامن مع زرع المادة في مثل هذه الحالات ، تزرع البكتيريا الدقيقة من أجل الحساسية للمضادات الحيوية ، والتي ستعطي إجابة واضحة للطبيب - ما هي الأدوية المضادة للبكتيريا وفي الجرعات التي "تخيف" "الدخيل". هنا أيضًا يوجد فك تشفير ، على سبيل المثال:

• نوع الكائن الدقيق ، على سبيل المثال ، نفس الإشريكية القولونية بحجم 1x10 ^ 6 ؛
• يشير اسم المضاد الحيوي مع التعيين (S) إلى حساسية العامل الممرض لهذا الدواء ؛
• يشار إلى نوع المضادات الحيوية التي لا تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة بالرمز (R).

التحليل البكتريولوجي له قيمة خاصة في تحديد الحساسية للمضادات الحيوية ، حيث أن المشكلة الرئيسية في مكافحة الكلاميديا ​​والميكوبلازما واليوريا وما إلى ذلك تظل اختيار العلاج الفعال الذي لا يؤذي الجسم ولا يضرب جيب المريض.

الجدول: مثال بديل لنتائج ثقافة الخزان التي تُظهر مضادات حيوية فعالة

التحضير المناسب للتحليل البكتيري هو المفتاح للحصول على نتيجة موثوقة

يمكن أن تخضع أي مادة بيولوجية مأخوذة من شخص للتحليل البكتيريولوجي.(الجلد ، الدم ، السائل المنوي ، الأغشية المخاطية لتجويف الفم ، الجهاز التنفسي والمسالك البولية ، الجهاز الهضمي ، أعضاء الرؤية ، السمع والشم ، إلخ). في أغلب الأحيان ، يتم وصف خزان البذر من قبل أطباء أمراض النساء وأطباء المسالك البولية ، لذلك يجب أن تفكر فيه قليلاً.

سيكون التحضير المناسب للثقافة البكتريولوجية هو المفتاح للنتيجة الصحيحة ، لأنه بخلاف ذلك ، يجب إعادة التحليل وانتظار الوقت المحدد. إن كيفية التبرع بالدم من أجل العقم من الوريد هي مهمة العاملين الصحيين. كقاعدة عامة ، لا شيء يعتمد على المريض هنا ، فهو ببساطة يوفر ثنيًا للكوع ، وتأخذه الممرضة في أنبوب اختبار معقم وفقًا لجميع قواعد التعقيم والتعقيم.

شيء آخر هو البول أو من الجهاز التناسلي. هنا يجب على المريض التأكد من المرحلة الأولى (السياج) ، باتباع القواعد المقررة. وتجدر الإشارة إلى أن بول المرأة والرجل يختلف نوعًا ما ، وإن كان معقمًا في المثانة لكلا الجنسين:

• عند النساء ، عند المرور عبر مجرى البول ، يمكن التقاط عدد صغير من المكورات غير المسببة للأمراض ، على الرغم من أنها تظل عقيمة بشكل عام ؛
• بالنسبة للرجال ، الأمور مختلفة بعض الشيء. يمكن للجزء الأمامي من مجرى البول أن يمد التبول بما يلي:
  1. الخناقات.
  2. المكورات العنقودية.
  3. بعض البكتيريا سالبة الجرام غير المسببة للأمراض ، والتي ستظهر لاحقًا عن طريق التحليل البكتريولوجي.

ومع ذلك ، إذا كانت في تركيز مقبول (حتى 10 3 CFU / مل) ، فلا يوجد ما يخاف منه ، فهذا هو البديل من القاعدة.

لتجنب وجود الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ولضمان عقم المادة المأخوذة قدر الإمكان ، يتم إجراء مرحاض شامل للأعضاء التناسلية قبل التحليل (يتم إغلاق مدخل المهبل عند النساء بقطعة قطن - الحماية من دخول الأعضاء التناسلية المفصولة). للتحليل ، يتم أخذ جزء متوسط ​​من البول (بداية التبول في المرحاض ، حوالي 10 مل من الحصة المتوسطة في جرة معقمة، وتنتهي في المرحاض). يحتاج المرضى إلى معرفة ما يلي: يجب معالجة البول المأخوذ للزرع في موعد لا يتجاوز ساعتين عند تخزينه بدرجة لا تزيد عن 20 درجة مئوية ، لذلك يجب مراعاة وقت النقل.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ مادة خزان البذر ، إذا لزم الأمر ، من مجرى البول والمستقيم عند الرجال ، من مجرى البول والمستقيم والمهبل وعنق الرحم وقناة عنق الرحم - عند النساء ، ولكن هذا يحدث في منشأة طبية حيث يجب على المريض يصل. يحظر الغسل والغسل واستخدام المطهرات في مثل هذه الحالات.

قضايا أخرى تهم المرضى

يهتم العديد من المرضى بعدد الأيام التي يتم فيها إجراء التحليل. من المستحيل الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه ، كل هذا يتوقف على المادة التي تتم دراستها وما هو العامل الممرض الذي يجب البحث عنه. أحيانًا تكون الإجابة جاهزة في 3 أيام ، وأحيانًا في غضون أسبوع أو حتى 10-14 يومًا، لأن بعض العينات تتطلب ثقافة فرعية إلى وسط آخر.

لا تتجاوز الأشخاص المتجهين إلى خزان البذر ومسألة سعر التحليل. التكلفة التقريبية في موسكو حوالي 800 - 1500 روبل. بالطبع ، يمكن أن يكون أعلى ويعتمد على اتساع نطاق البحث البكتيريولوجي. يمكنك على الأرجح إجراء تحليل مجانًا أثناء الحمل في عيادة ما قبل الولادة ، أو في العيادة لأسباب طبية خاصة.

بالنسبة للنساء الحوامل ، فإن خزان البذر إلزامي ، ويتم إعطاؤه مرتين(عند التسجيل وفي الأسبوع 36) ، بينما يتم أخذ مسحة ليس فقط من الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا من الأغشية المخاطية للأنف والحنجرة. سيكون موضوع البحث في هذه الحالة ، بالإضافة إلى التهابات الجهاز البولي التناسلي ، هو Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) ، والتي يمكن أن تسبب الكثير من المتاعب في فترة ما بعد الولادة (التهاب الضرع القيحي ، إلخ). بالإضافة إلى ذلك ، يُطلب من النساء الحوامل إجراء زراعة البول ، وكشط الظهارة المهبلية ومسحات من عنق الرحم وقناة عنق الرحم.

العديد من النساء ، قبل الذهاب إلى العملية ، يخشين بشدة من مثل هذه الكلمات الفظيعة ويبدأن في التفكير: "هل هذا ضروري؟ ربما لا تذهب ". نسارع إلى التأكيد على أن الاختبارات غير مؤلمة على الإطلاق. يتم أخذ مسحة من عنق الرحم وقناة عنق الرحم بفرشاة خلوية معقمة ، ولا تسبب أي ألم للمرأة على الإطلاق ، ولكن بعد ذلك سيحمي خزان البذر من s / m و s / c كل من الأم الحامل والجنين من المضاعفات المحتملة. الهدف من البحث أثناء الحمل هو العوامل المسببة للكلاميديا ​​واليوريا والميكوبلازما ، مثل الخميرة (عادة المبيضات البيضاء) ، وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة.

فيديو: فيديو توضيحي عن ثقافة الخزان من قناة عنق الرحم

حالات خاصة ذات أهمية خاصة لمن يخضعون للاختبارات

مرة واحدة في الجهاز التناسلي ، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، بعد وقت قصير جدا ، تتقن وتبدأ نشاطها الضار. على سبيل المثال ، المكورات البنية المسببة للأمراض (النيسرية) ، والتي هي السبب في مرض مزعج إلى حد ما يسمى ويتعلق بالأمراض المنقولة جنسياً ، يشعر وكأنه في المنزل حرفياً في اليوم الثالث. يبدأون في التكاثر بنشاط ويتحركون بجرأة في الجهاز التناسلي ، والاستيلاء على المزيد والمزيد من المناطق الجديدة. يعلم الجميع أن مرض السيلان يعالج الآن بشكل جيد ولا يخاف منه أحد تقريبًا. لكن عليك أولا أن تجده. الطريقة الرئيسية للبحث عن هذه العدوى هي البذر في الخزان ، والزراعة ، والتعرف على صبغ الجرام ، والفحص المجهري.

وجدت في مسحة مأخوذة "على الفلورا" من الجهاز التناسلي ، ملقاة في أزواج "حبوب البن" (المكورات المزدوجة) ، لا تشير إلى وجود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. غالبًا ما تظهر هذه البكتيريا الدقيقة في المهبل في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ولا تعني شيئًا سيئًا. لا يمكن للمسحة المأخوذة تحت ظروف غير معقمة على شريحة زجاجية وملطخة بأزرق الميثيلين أو رومانوفسكي (علم الخلايا) أن تفرق بين الكائنات الحية الدقيقة. يمكنه فقط أن يفترض ويحيل المريض لإجراء بحث إضافي (الحصول على ثقافة معزولة).

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا لم يكن كشط الأغشية المخاطية للمسالك البولية ، المأخوذ للبذر على اليوريا ، أمرًا نادر الحدوث ، فغالبًا ما يتجنب الأطباء أنفسهم بذر البول ، حيث يصعب التعامل معه.

إنه يخلق صعوبات في التشخيص ، مما يسبب ضررًا كبيرًا ليس فقط أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الكلاميديا ​​العديد من الأمراض الشائعة ليس فقط بين النساء ، ولكن أيضًا بين الذكور ، لذلك يتم زرعها وزراعتها ودراستها ، ويتم تحديد الحساسية للعلاج بالمضادات الحيوية ، وبالتالي يتم مكافحتها.

أثناء الحمل ، يصعب الاستغناء عن الثقافة البكتريولوجية بشكل عام ، حيث يمكن تفويت العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، المحجوبة في لطاخة خلوية. وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يكون تأثير بعض مسببات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي على الجنين ضارًا. بالإضافة إلى ذلك ، يصعب علاج المرأة الحامل ، ووصف المضادات الحيوية "بالعين" أمر غير مقبول بكل بساطة.

طرق البذر

لعزل الثقافات النقية من مسببات الأمراض ، يلجأون في المرحلة الأولى إلى تلقيحهم على الوسائط المناسبة ، والتي تتم في ظل ظروف خاصة (معقمة!). في الأساس ، يتم نقل المواد إلى البيئة بمساعدة الأجهزة المستخدمة في القرن التاسع عشر من قبل لويس باستور العظيم:

• حلقة بكتيرية
• ماصة باستور
• الزجاج قضيب.

بالطبع ، خضعت العديد من الأدوات لتغييرات على مدار القرنين ، وقد حلت محلها الأدوات البلاستيكية المعقمة والتي يمكن التخلص منها ، ومع ذلك ، لم تبقى الأدوات القديمة في الماضي ، واستمرت في خدمة علم الأحياء الدقيقة حتى يومنا هذا.

تتطلب المرحلة الأولى للحصول على المستعمرات الامتثال لقواعد معينة:

1. يتم البذر فوق مصباح كحولي في صندوق معالج مسبقًا بالمطهرات ومعالجة الكوارتز ، أو في خزانة رقائقية تضمن العقم في منطقة العمل ؛
2. يجب أن تكون ملابس العامل الصحي ، والقفازات ، والبيئة معقمة أيضًا ، لأن العكس يمنع عزل السلالات المعزولة ؛
3. تحتاج إلى العمل في الملاكمة بسرعة ، ولكن بحذر ، لا يمكنك التحدث وتشتيت انتباهك ، بينما عليك أن تتذكر السلامة الشخصية ، لأن المواد يمكن أن تكون معدية.

عزل السلالات ودراسة الثقافات النقية

لا يكون عزل السلالات هو نفسه دائمًا ، نظرًا لأن بعض الوسائط البيولوجية الموجودة في جسم الإنسان تتطلب نهجًا فرديًا ، على سبيل المثال ، زراعة الدم (الدم) أولاً في وسط سائل (نسبة 1: 10) "تكبر" قليلاً ، لأن الدم (غير المخفف) يمكن أن يقتل الكائنات الحية الدقيقة ، وبعد يوم أو أكثر ، تتم زراعته على أطباق بتري.

إن بذر البول وغسل المعدة والمواد السائلة الأخرى لها أيضًا خصائصها الخاصة ، حيث من أجل الحصول على ثقافة نقية ، يجب أولاً طرد السائل (ظروف معقمة!) ، وبعد ذلك فقط يتم البذر ، وليس السائل نفسه ، ولكن رواسبه .

تتم زراعة المستعمرات وزراعتها على أطباق بتري أو وضعها أولاً في وسط سائل يُسكب في قوارير معقمة ، ثم تُزرع المستعمرات المعزولة مرة أخرى ، ولكن على أجار مائل وتوضع المادة في منظم حرارة ليوم واحد. بعد التأكد من أن الثقافة الناتجة نقية ، يتم نقل السلالات إلى شريحة زجاجية ، ويتم عمل مسحة وملطخة وفقًا لجرام (في أغلب الأحيان) ، و Ziehl-Neelsen ، وما إلى ذلك ، وللتمايز ، يكون شكل الميكروب هو درس تحت المجهر:

• حجم وشكل الخلية البكتيرية.
• وجود كبسولات ، سوط ، جراثيم.
• الخصائص الصغرى (نسبة الكائنات الحية الدقيقة إلى التلوين) *.

* ربما سمع القارئ عن مُمْرِض مثل الوذمة اللولبية الشاحبة؟ هذا هو العامل المسبب لمرض الزهري ، وبالتالي ظهر اسمه (شاحب) لأنه لا يرى الطلاء جيدًا ويظل ورديًا قليلاً عند تلطيخه وفقًا لرومانوفسكي. الكائنات الحية الدقيقة التي لا ترى صبغات الأنيلين تسمى سلبية الجرام ، وتدرك - إيجابية الجرام. يتم إعطاء البكتيريا سالبة الجرام لونًا ورديًا أو أحمر عن طريق صبغ الجرام مع صبغات إضافية (أرجواني ، سافرانين).

يمكن تسمية البذر في الخزان بتحليل قديم ، لكن شعبيته لا تسقط من هذا ، على الرغم من أن علم الجراثيم الحديث لديه القدرة على عزل ليس فقط سلالات ، ولكن أيضًا خلية واحدة منه ، وهو ما يسمى استنساخ. ومع ذلك ، للحصول على استنساخ ، هناك حاجة إلى جهاز خاص - معالج دقيق ، وهو غير متوفر في المختبرات التقليدية ، لأنه يستخدم بشكل أساسي لأغراض البحث (الدراسات الجينية).