كيف يحدث الإجهاض في وقت قصير. الإجهاض في بداية الحمل: العلامات والأعراض

يُعد الإنهاء التلقائي للحمل إجهاضًا. يحدث في المراحل المبكرة ، حتى 10-12 أسبوعًا ، ويمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب.

وضع تشخيص "الإجهاض المهدد" المرأة في موقع في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

لكن في بعض الأحيان ، ليس من السهل تحديد الشروط الأساسية وفهمها في الوقت المناسب حيث يوجد تهديد على الطفل الذي لم يولد بعد.

يحدث عدد كبير من حالات الإجهاض في الأسابيع الأولى من الحمل ، ويتزامن طرد بويضة الجنين مع الحيض.

ثم لا توجد أعراض ، وقد لا تكون المرأة على دراية بالإجهاض التلقائي. لمدة 4 أو 5 أو 6 أسابيع أو أكثر ، من غير الواقعي عدم ملاحظتها.

بمعرفة العلامات والأعراض الأولى لظاهرة خطيرة ، يمكنك تجنب موت الجنين من خلال طلب المساعدة الطبية على الفور.

بدأ الإجهاض يتجلى على أنه تدهور حاد في الرفاهعند المرأة الحامل ، تسحب الأحاسيس في أسفل البطن ، إفرازات بنية أو حمراء. لكن في بعض الحالات ، تكون العملية مخفية.

المتطلبات الأساسية التي تهدد حياة الطفل الذي لم يولد بعد هي علامات في والدته مثل:

• فقدان الوزن المفاجئ أو التدريجي مع نفس النظام الغذائي ؛
• ألم متقطع دوري في أسفل الظهر.
• تقلصات في البطن.
• اضطرابات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإسهال.
• إفرازات مخاطية غزيرة من الجهاز التناسلي مجهولة المصدر.

في ظل وجود هذه العلامات ، يمكنك الشك في وجود تهديد بالمقاطعة. لكن ظهور نزيفتشير دائمًا إلى احتمال كبير للإجهاض. إذا تمت إضافة المزيد من الألم في البطن هنا ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور - على الأرجح ، سيظل الطفل قادرًا على الإنقاذ.

يشير النزيف الحاد إلى تغيرات مرضية ذات طبيعة سلبية ، وقد مات الجنين بالفعل. يمكن أن يحدث رفض بويضة الجنين كليًا أو جزئيًا. وأحيانًا يخرج الجنين الميت من جسد الأم بعد أيام قليلة من الأمر الواقع للوفاة.

على أي حال ، المرأة بحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل ، أي تأخير خطير للغاية.

المراحل والأعراض

كل مرحلة من مراحل عملية رفض بويضة الجنين من جسم الأم مصحوبة بخصائصها الخاصة من الأعراض.

المرحلة الأولى

التهديد الحاد بالإجهاض. يبدأ الأمر كله بآلام مؤلمة في أسفل البطن وأسفل الظهر. سرعان ما تم العثور على بقع على الكتان. لا يجب أن تتردد بأي حال من الأحوال - لقد حان الوقت لزيارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل أو استدعاء سيارة إسعاف. تكون بعض النساء في هذه الحالة طوال فترة الحمل ، وتكون الدورة بأكملها "في حالة حفظ".

المرحلة الثانية

بداية الإجهاض. تصبح الآلام ملحوظة أكثر فأكثر ، تأخذ طابع التشنج. يزداد إفراز الدم أثناء حركة المرأة. يضاف إلى ذلك الدوخة والشعور الذي لا يقهر بالضعف والتعب. لا تزال هناك فرص لإنقاذ الحمل ، ولكن بشرط إجراء الاستشفاء العاجل.

المرحلة الثالثة

هناك عملية إجهاض. يصبح الألم في البطن وأسفل الظهر قويًا جدًا وحادًا ، وفقدان الدم بكثرة. في هذه المرحلة يتم تسجيل وفاة بويضة الجنين.

المرحلة الرابعة

إنه بالفعل إجهاض. بعد الطرد الكامل للجنين وجميع أغشيته من تجويف الرحم ، يبدأ تقلص العضو ويتوقف النزيف. يجب تأكيد الإجهاض الكامل بالموجات فوق الصوتية.

هناك أيضًا شيء مثل الإجهاض غير الكامل. لسبب ما يموت الجنين في تجويف الرحم ولكن لا يتم إزالته بشكل طبيعي. تختفي علامات الحمل المعتادة عند المرأة ، والدوخة ، والدوار ، "الذباب" قبل أن تبدأ عيناها بالظهور.

تسمى هذه الحالة أيضًا بالحمل المفقود وهي خطيرة للغاية بالنسبة للمرأة. مطلوب كشط جراحي لتجويف الرحم وإزالة بويضة الجنين الميتة مع الأغشية.

الأسباب والعوامل

لماذا يحدث أن الطبيعة نفسها تريد تدمير الحياة المخلوقة حديثًا؟ هناك أسباب عديدة لهذا. على وجه الخصوص ، هذه هي:

• تشوهات الكروموسومات للجنين. السبب الأكثر شيوعًا. وفقًا للإحصاءات ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض التلقائي هو الضرر الوراثي للجنين ، مما يجعله غير قابل للحياة مع تشوهات شديدة. وهكذا تصنع الطبيعة "الانتقاء الطبيعي".
• صراع ريسوس. يحدث عندما يكون للأب والأم عوامل ريسس مختلفة. بسبب الصراع المناعي ، يطرد الجسد الأنثوي "الغريب".
• الاضطرابات الهرمونية عند المرأة الحامل. يحدث الإجهاض ، وخاصة المتكرر ، نتيجة لنقص هرمون البروجسترون أو زيادة في الأندروجين.
• تاريخ عمليات الإجهاض المستحث.
• الإجهاد النفسي.
• نشاط بدني كبير. يجب ألا ترفع المرأة الحامل حمولة يزيد وزنها عن 5 كجم ، وإلا فإن خطر انفصال بويضة الجنين يزيد.
• اعتلال صحة الأم. جسد الأم الضعيف غير قادر على توفير الظروف المثلى لنمو وتطور الجنين ، ولا يتحمل الأحمال الإضافية. بعض الأمراض المعدية التي يتم اكتشافها أثناء الحمل (الحصبة الألمانية والأنفلونزا والسارس).
• الأدوية والمواد الكيميائية السامة. يمكن أن تمر العديد من الأدوية عبر المشيمة ، ويمكن أن تسمم الطفل. لا تتناول أي دواء بدون استشارة الطبيب.
• الالتهابات الكامنة. يمكن للعديد من أمراض المنطقة التناسلية أن تؤثر على الجنين ، حتى تلك التي قد لا تعرفها المرأة (الحمل بدون أعراض).

أي إجهاض ، بغض النظر عن سببه ، يتطلب دخول المستشفى على الفور. لا يتوقف طرد الجنين الذي بدأ إذا كان حمل متجمد. في جميع الحالات الأخرى ، يتم بذل كل جهد لإنقاذ الجنين.

الإجهاض هو إنهاء تلقائي للحمل لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن كل امرأة رابعة تواجه هذه المشكلة في المراحل الأولى من الحمل. لم يكن الكثير منهن على دراية بوضعهن المثير للاهتمام ، ناهيك عن فهم حدوث إجهاض. من ناحية ، يحمي هذا المرأة من مخاوف لا داعي لها بشأن فشل الحمل ، ولكن من ناحية أخرى ، يجعل من المستحيل فهم الأسباب ومنع حدوث ذلك في المستقبل ، عندما يكون الحمل مخططًا ومرغوبًا فيه. لذلك ، من الضروري معرفة العلامات الرئيسية التي يمكنك من خلالها تحديد حدوث إجهاض في المنزل ، وفهم ما يجب القيام به في مثل هذه الحالة.

أعراض الإجهاض المبكرة

تخلط معظم النساء اللائي يتعرضن للإجهاض في وقت مبكر من الحمل في المنزل بينه وبين الحيض. في بعض الأحيان قد تلاحظين أنه بعد تأخير الدورة الشهرية يكون مصحوبًا بمزيد من الألم والنزيف.

لكن ، غير مدركين لوضعهن ، لا تربط النساء هذا بالإجهاض. من أجل عدم الخلط بين الإجهاض والحيض ، ولمنع العواقب السلبية ، يجب الانتباه إلى إشارات معينة من جسمك. الأعراض الأكثر شيوعًا التي تصاحب الإجهاض هي النزيف والألم.

يبدأ الانزعاج بألم على شكل وخز في أسفل البطن. تدريجيا ، يزداد الألم وينتشر إلى أسفل الظهر.

أحاسيس الألم دورية بطبيعتها وتسمى التشنج. غالبًا ما تلاحظ المرأة أن الفترة الفاصلة بين نوبات الألم هي نفسها تقريبًا وتبدأ في التناقص بمرور الوقت.

قد تكون الإشارة المزعجة زيادة في نبرة الرحم. لا يرتبط دائمًا ببدء الإجهاض ، ولكن فقط في الحالات التي يسبب فيها عدم الراحة للأم الحامل ويكون مصحوبًا بالألم.

من الأعراض الخطيرة للغاية ، التي تشير إلى وجود تهديد أو إجهاض حدث بالفعل ، نزيف من المهبل. حتى قطرة دم واحدة يجب أن تنبه المرأة. إذا لم يتم فعل أي شيء في هذه الحالة ، فقد يزداد النزيف ، مما قد يؤدي ليس فقط إلى الإجهاض التلقائي ، ولكن أيضًا إلى تشكيل خطر كبير على حياة المرأة نفسها.

مراحل الإجهاض

لا يحدث الإجهاض دفعة واحدة. من خلال تحديد أعراض الإجهاض الأولي في المنزل ، هناك فرصة لإنقاذ الحمل إذا طلبت المساعدة في الوقت المناسب.

هناك عدة مراحل للإجهاض ، تتميز كل منها بمظهر أكثر وضوحًا لأعراض معينة:

التشخيص

ماذا تفعل إذا اشتبهت امرأة ، أثناء وجودها في المنزل ، في أنها بدأت أو تعرضت للإجهاض بالفعل؟ الشيء الأكثر أهمية هو عدم الذعر ، ولكن طلب المساعدة الطبية على الفور.

في المنزل ، من الصعب للغاية تقييم حالة صحة المرأة ، لذلك سيكون من الأفضل أن تخضع لفحص في مؤسسة طبية.
طرق التشخيص الرئيسية للإجهاض المهدد هي الموجات فوق الصوتية واختبار الدم لـ hCG.

تتفاعل كل امرأة بشكل مختلف مع ظهور أعراض معينة ، لذلك ، بناءً على العلامات المرئية فقط ، من المستحيل أن نفهم بدقة ما إذا كانت تعاني من إجهاض ، وإذا كان الأمر كذلك ، في أي مرحلة هي.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتقييم حالة ليس فقط الجسد الأنثوي ، ولكن أيضًا للجنين. وفقًا لنتائجها ، يمكن استخلاص استنتاجات حول إمكانية الحفاظ على الحمل.

طريقة أخرى لتشخيص الحمل المبكر هي قياس مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في الدم. موجهة الغدد التناسلية المشيمية هي هرمون يتم إنتاجه في جسم المرأة الحامل. في حالة عدم وجود الحمل ، يتراوح مستوى هذا الهرمون من 0 إلى 5 mU / ml. مع الحمل الطبيعي ، يزداد تدريجياً حسب مدة الحمل.

من الممكن تحديد وجود الحمل من خلال هذا التحليل بالفعل في الأسبوع الأول من الحمل. هذا المؤشر مفيد لتشخيص الإجهاض. في حالة انقطاع الحمل ، يبدأ مستواه في الانخفاض بسرعة.

أسباب الإجهاض

من الصعب جدًا تحديد سبب الإجهاض المبكر بشكل مؤكد. للقيام بذلك ، سيتعين على المرأة الخضوع لمجموعة كاملة من الفحوصات واجتياز الكثير من الاختبارات. من الضروري القيام بذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من أجل استبعاد العوامل السلبية في المستقبل.قسم الطب بشكل مشروط جميع الأسباب التي تؤدي إلى الإنهاء غير الطوعي للحمل إلى مجموعتين.

الأسباب الذاتية للإجهاض المبكر

تعتبر الأسباب الذاتية التي تعتبر مشروطًا هي تلك الأسباب التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بنمط حياة وشخصية المرأة. للتعامل معهم تحت سلطة الأم المستقبلية نفسها.

تتضمن المجموعة الأولى العوامل التالية:

• تأثير الظروف المعاكسة. يمكن أن يكون هذا إنتاجًا ضارًا تعمل فيه المرأة ويعيش في منطقة عالية التلوث. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن هنا أيضًا أن تُعزى الحالة النفسية والعاطفية غير المواتية للمرأة الحامل - الإجهاد ، المشاجرات في المنزل ، إلخ.
• طريقة حياة خاطئة. وهذا يشمل كلاً من سوء التغذية ونضوب الجسم بالأنظمة الغذائية المختلفة ، فضلاً عن العادات السيئة - التدخين والكحول وغيرها.
• سن. يعتبر الأطباء أن سن الإنجاب الأمثل للمرأة هو 20-35 سنة. مع تقدم العمر ، تقل القدرة على الحمل وحمل الطفل.
• النشاط البدني المفرط. يجب على المرأة الحامل أن تتخلى عن العمل البدني الشاق (وهذا الاحتمال منصوص عليه في تشريعات العمل) والرياضة النشطة.
• حادثة. لسوء الحظ ، لا أحد محصن من هذا. في الوقت نفسه ، تهدف جميع دفاعات الجسم إلى استعادة صحة المرأة نفسها ، وفي كثير من الأحيان بعد مثل هذه الحوادث تفقد المرأة طفلها الذي لم يولد بعد.

الأسباب الطبية للإجهاض المبكر

إذا كان من الممكن التعامل مع الأسباب الذاتية التي تؤدي إلى الإجهاض حتى دون اللجوء إلى مساعدة خارجية ، فإن مساعدة المتخصصين مطلوبة لإزالة الأسباب الطبية.

إذا تعاملت بشكل صحيح مع مسألة التخطيط للحمل ، فافعل كل ما يوصي به الأطباء ، ثم يمكنك ، إن لم تستبعد ، تقليل خطر الإجهاض بشكل كبير ، حتى في وجود عوامل طبية سلبية.

المجموعة الثانية من الأسباب تشمل العوامل التالية:

الحمل هو أعظم سعادة لكثير من النساء. يجب على الأم الحامل أن تبذل قصارى جهدها لحماية طفلها الذي لم يولد بعد من العوامل السلبية التي يمكن أن تؤدي إلى إجهاض مبكر. التغذية السليمة ، والاعتناء بصحتك ، والزيارات المنتظمة للطبيب - هذه هي المكونات التي يجب أن تصاحب المرأة في طريقها إلى الأمومة. من خلال الاستماع إلى جسدك والاستجابة لأي أعراض مزعجة ، يمكنك إنقاذ الحمل حتى لو كان هناك تهديد بإنهائه تلقائيًا.

واحدة من كل خمس حالات حمل تنتهي بالإجهاض. تحدث أكثر من 80٪ من حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ومع ذلك ، قد يتم التقليل من عددهم الفعلي ، لأن معظمهم يحدث في المراحل المبكرة ، عندما لم يتم تشخيص الحمل بعد. بغض النظر عن وقت حدوث الإجهاض ، قد تشعرين بالصدمة واليأس والغضب. يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في هرمون الاستروجين إلى تدهور الحالة المزاجية ، على الرغم من أن معظم النساء يصبن بالاكتئاب بدونه. يشير الأصدقاء المقربون أو حتى أفراد الأسرة أحيانًا إلى ما حدث على أنه "فترة سيئة" أو "حمل لم يكن من المفترض أن يكون" ، وهو ما يعمق حزنك فقط. تشعر العديد من النساء بالذنب ، معتقدين أن شيئًا ما خطأ كان سبب الإجهاض. ماذا لو كان ذلك بسبب الأوزان التي رفعتها في صالة الألعاب الرياضية؟ بسبب الكمبيوتر في العمل؟ أو بسبب كأس من النبيذ على العشاء؟ رقم. تذكري أن الغالبية العظمى من حالات الإجهاض ناتجة عن تشوهات صبغية. فقط نسبة صغيرة من النساء (4٪) لديهن تاريخ لأكثر من إجهاض يعانين من نوع من الأمراض التي تتطلب التشخيص والعلاج. من المهم أن تجد الدعم المعنوي بعد ما حدث. امنح نفسك وقتًا لتجاوز جميع مراحل الحزن الأربع - الإنكار والغضب والاكتئاب والقبول - قبل محاولة الحمل مرة أخرى. افهم أن هذا مرض وشارك ألمك مع شخص تثق به. شريكك يحزن على الخسارة مثلك تمامًا ، والآن حان الوقت لدعم بعضنا البعض. أخيرًا ، تذكري أنه في معظم الحالات ، حتى النساء اللواتي تعرضن للإجهاض ينجبن أطفالًا أصحاء في المستقبل.

تصنيف الإجهاض

يمكن تصنيف حالات الإجهاض العفوي بعدة طرق.

من الأمور ذات الأهمية العملية التصنيفات القائمة على الاختلافات في عمر الحمل ودرجة الإجهاض (علامة الممرضة) والمسار السريري.

عفوية - تتميز حالات الإجهاض:

1. حسب عمر الحمل: أ) مبكرًا - في أول 12-16 أسبوعًا من الحمل ، ب) متأخرًا - في 16-28 أسبوعًا من الحمل.
2. حسب درجة التطور: أ) التهديد ، ب) البداية ، ج) في التقدم ، د) غير مكتمل ، هـ) كامل ، و) فشل. إذا تكررت حالات الإجهاض التلقائي في حالات الحمل المتتالية ، فإنها تتحدث عن إجهاض معتاد.
3. حسب المقرر السريري: أ) غير مصاب (غير حموي) ، ب) مصاب (حمى).

في الصميم طريقة تطور المرضقد يكون الإجهاض التلقائي هو الموت الأساسي لبويضة الجنين أثناء تسمم الحمل ، والالتهابات الحادة والمزمنة ، والشامة الكيسية ، وما إلى ذلك. بيضة الجنين الميتة. في حالات أخرى ، تحدث انقباضات الرحم الانعكاسية في المقام الأول وتسبق موت بويضة الجنين (الموت الثانوي لبويضة الجنين) ، والذي يحدث نتيجة انتهاك الارتباط بين بويضة الجنين وجسم الأم بسبب انفصال المشيمة عن جسمها. سرير. أخيرًا ، يمكن ملاحظة هذين العاملين ، أي تقلصات الرحم وموت البويضات ، في نفس الوقت.

حتى 4 أسابيع من الحمل ، لا تزال بويضة الجنين صغيرة جدًا لدرجة أنها تحتل مكانًا ضئيلًا في الكتلة الكلية للقشرة المتساقطة. يمكن لتقلصات الرحم من تجويفه أن تزيل القشرة الساقطة كليًا أو جزئيًا. إذا تمت إزالة هذا الجزء من الغشاء الذي تُزرع فيه البويضة من تجويف الرحم ، يحدث إجهاض تلقائي لا تلاحظه المرأة الحامل على الإطلاق ، أو تأخذه في حالة نزيف الحيض الغزير. عند إزالة جزء من القشرة المتساقطة التي لا تحتوي على بويضة جنينية ، يمكن للبويضة ، بعد توقف الانقباضات ، مواصلة نموها. في مثل هذه الحالات ، قد يتم الخلط بين نزيف طفيف من رحم الحامل إلى الحيض ، خاصة وأن كمية صغيرة من الإفرازات ، تشبه الدورة الشهرية ، تحدث أحيانًا في الشهر الأول من الحمل. مزيد من الملاحظة للمرأة الحامل يكشف الصورة الحقيقية.

إذا سبقت انقباضات الرحم موت بويضة الجنين وتسببت في انفصالها عن السرير في منطقة الساق القاعدية ، حيث يتم تطوير نظام وعائي غني ، يحدث نزيف قصير ولكن حاد ، ينزف المريض بسرعة ، خاصة إذا تم تقشير النصف أو الريون.

كلما اقتربت البويضة من نظام الرحم الداخلي ، زاد النزيف. يفسر ذلك انخفاض انقباض برزخ الرحم مقارنة بجسمه.
في بعض الأحيان ، تقشر بويضة الجنين في المراحل المبكرة من الحمل تمامًا ، وبعد التغلب على العقبة من جانب الرحم الداخلي ، تنزل إلى قناة عنق الرحم. إذا تبين في الوقت نفسه أن البلعوم الخارجي غير سالك للبيضة ، فيبدو أنه يعلق في قناة عنق الرحم ويمتد جدرانه ، ويظهر العنق على شكل برميل. هذا الشكل من أشكال الإجهاض يسمى إجهاض عنق الرحم (abortus cervicalis).

يحدث الإجهاض في أواخر الحمل (بعد 16 أسبوعًا) بنفس الطريقة التي تتم بها الولادة المبكرة: أولاً ، فتح عنق الرحم مع تثبيت المثانة الجنينية فيه ، ثم فتح المثانة الجنينية ، وولادة الجنين ، وأخيراً انفصال وولادة المشيمة. في النساء متعددات الولادة ، غالبًا ما تظل الأغشية سليمة ، وبعد فتح الرحم ، تولد بويضة الجنين بأكملها دفعة واحدة.

أنواع مختلفة من الإجهاض

اعتمادًا على ما تم العثور عليه أثناء الفحص ، قد يسمي طبيبك نوع الإجهاض الذي تعاني منه:

• خطر الإجهاض. إذا كنت تنزفين ، لكن عنق الرحم لم يبدأ في الانفتاح ، فهذا مجرد تهديد بالإجهاض. بعد الراحة ، غالبًا ما تستمر حالات الحمل هذه دون مزيد من المشاكل.
• الإجهاض الحتمي (الإجهاض قيد التقدم). إذا كنت تنزفين ، والرحم ينقبض ويتوسع عنق الرحم ، فإن الإجهاض أمر لا مفر منه.
• إجهاض غير كامل. إذا خرج جزء من أنسجة الجنين أو المشيمة ، وبقي بعضها في الرحم ، فهذا إجهاض غير كامل.
• فشل الإجهاض. تبقى أنسجة المشيمة والجنين في الرحم ، لكن الجنين مات أو لم يتشكل على الإطلاق.
• إجهاض كامل. إذا خرجت جميع الأنسجة المصاحبة للحمل ، فهذا إجهاض كامل. هذا عادة للإجهاض الذي يحدث قبل 12 أسبوعًا.
• الإجهاض الإنتاني. إذا كان لديك التهاب في الرحم ، فهو إجهاض إنتاني. قد تكون هناك حاجة إلى علاج عاجل.

أسباب الإجهاض

تحدث معظم حالات الإجهاض لأن الجنين لا يتطور بشكل طبيعي. عادة ما تكون الانتهاكات في الجينات والكروموسومات للطفل نتيجة لأخطاء عشوائية في انقسام ونمو الجنين - غير موروثة من الوالدين.

بعض الأمثلة على الحالات الشاذة:

• بيضة ميتة (شقاوة). هذا أمر شائع إلى حد ما ، حيث يتسبب في ما يقرب من نصف حالات الإجهاض في أول 12 أسبوعًا من الحمل. يحدث فقط إذا تطورت المشيمة والأغشية من بويضة مخصبة ، ولكن لا يوجد جنين.
• موت الجنين داخل الرحم (فوات الحمل). في هذه الحالة ، يوجد جنين ، لكنه يموت قبل ظهور أي أعراض إجهاض. هذا أيضًا بسبب التشوهات الجينية للجنين.
• انجراف الفقاعة. الشامة ، والتي تسمى أيضًا مرض ورم الأرومة الغاذية للحمل ، غير شائعة. هذا شذوذ في المشيمة مرتبط باضطرابات في وقت الإخصاب. في هذه الحالة ، تتطور المشيمة إلى كتلة كيسية تنمو بسرعة في الرحم ، والتي قد تحتوي أو لا تحتوي على جنين. إذا كان الجنين لا يزال موجودًا ، فلن يصل إلى مرحلة النضج.

في بعض الحالات ، قد تلعب الحالة الصحية للمرأة دورًا. يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية والالتهابات والاختلالات الهرمونية في بعض الأحيان إلى الإجهاض. العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإجهاض هي:

سن. النساء فوق سن 35 أكثر عرضة للإجهاض من النساء الأصغر سنا. عند سن 35 ، يكون الخطر حوالي 20٪. عند 40 ، حوالي 40٪. عند 45 - حوالي 80٪. يمكن أن يلعب دور وعمر الأب.

فيما يلي الأسباب المختلفة للإجهاض:

شذوذ الكروموسومات.أثناء الإخصاب ، يساهم كل من الحيوانات المنوية والبويضة بـ 23 كروموسومًا في الزيجوت المستقبلي وإنشاء مجموعة من 23 زوجًا من الكروموسومات تم اختيارها بعناية. هذه عملية معقدة ، ويمكن أن يؤدي أدنى فشل إلى شذوذ وراثي يوقف نمو الجنين. أظهرت الدراسات أن معظم حالات الإجهاض لها أساس وراثي. كلما كبرت المرأة ، زادت احتمالية حدوث مثل هذه الحالات الشاذة.

عدم التوازن الهرموني. حوالي 15٪ من حالات الإجهاض تحدث بسبب الاختلالات الهرمونية. على سبيل المثال ، يمكن أن يمنع المستوى غير الكافي من البروجسترون انغراس الجنين في جدار الرحم. يمكن لطبيبك تشخيص الاختلالات من خلال خزعة بطانة الرحم ، وهو إجراء يتم إجراؤه عادةً في نهاية دورتك الشهرية لتقييم الإباضة وتطور بطانة الرحم. كعلاج ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية التي تحفز نمو الجنين.

أمراض الرحم. يمكن أن يسبب الورم الليفي في الرحم الإجهاض. غالبًا ما تنمو هذه الأورام على الجدار الخارجي للرحم وليست خطيرة. إذا كانت موجودة داخل الرحم ، يمكن أن تتداخل مع انغراس الجنين أو تدفق الدم إلى الجنين. تولد بعض النساء مع الحاجز الرحمي ، وهو عيب نادر يسبب الإجهاض. الحاجز هو جدار نسيج يفصل الرحم إلى قسمين. سبب آخر قد يكون تندب على سطح الرحم نتيجة الجراحة أو الإجهاض. يمكن أن يؤدي هذا النسيج الزائد إلى تعطيل انغراس الجنين ، فضلاً عن إعاقة تدفق الدم إلى المشيمة. يمكن للطبيب اكتشاف هذه الندبات بالأشعة السينية ويمكن علاج معظمها.

الأمراض المزمنة. تعد أمراض المناعة الذاتية وأمراض القلب والكلى أو الكبد والسكري أمثلة على الاضطرابات التي تسبب حوالي 6٪ من حالات الإجهاض. إذا كنت تعانين من أي حالة طبية مزمنة ، فابحثي عن طبيب أمراض النساء والتوليد المتخصص في إدارة الحمل لهؤلاء النساء.

الحرارة. بغض النظر عن مدى صحة المرأة في حالتها الطبيعية ، إذا كان لديك ارتفاع في درجة الحرارة (فوق 39 درجة مئوية) في المراحل المبكرة ، فقد ينتهي هذا الحمل بالإجهاض. تعتبر درجة الحرارة المرتفعة خطيرة بشكل خاص على الجنين حتى 6 أسابيع.

الإجهاض في الثلث الأول من الحمل

خلال هذه الفترة ، تكون حالات الإجهاض شائعة جدًا ، في حوالي 15-20٪ من الحالات. في معظم الحالات ، يكون سببها شذوذ في الإخصاب ، مما يؤدي إلى انحراف في كروموسومات الجنين ، مما يجعله غير قابل للحياة. نحن نتحدث عن آلية الانتقاء الطبيعي التي لا تنطوي على شذوذ سواء من جانب الأم أو من جانب الأب.

النشاط البدني لا علاقة له به. لذلك ، يجب ألا تلوم نفسك على حقيقة أنك ، على سبيل المثال ، لم تحصل على قسط كافٍ من الراحة ، ولا تشعر بالمسؤولية عن ذلك. لا يتطلب الإجهاض الذي يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مزيدًا من الفحص الخاص ، باستثناء حالات الإجهاض التلقائي مرتين أو ثلاث مرات متتالية.

الإجهاض في الفصل الثاني

من الأسبوع الثالث عشر إلى الأسبوع الرابع والعشرين من انقطاع الطمث ، تحدث حالات الإجهاض بشكل أقل تكرارًا - حوالي 0.5٪) وعادة ما تحدث بسبب العدوى أو الفتح غير الطبيعي (فجوة) لعنق الرحم. لأغراض الوقاية ، يمكنك عمل تطويق عنق الرحم ، وفي حالة الإصابة ، اشرب المضادات الحيوية.

ما الذي لا يسبب الإجهاض

لا تؤدي مثل هذه الأنشطة اليومية إلى حدوث إجهاض:

• تمارين بدنية.
• رفع الأحمال أو المجهود البدني.
• ممارسة الجنس.
• العمل الذي يستبعد التلامس مع المواد الضارة: تظهر بعض الدراسات أن خطر الإجهاض يزداد إذا كان الشريك أكبر من 35 سنة ، وكلما كبر الأب كلما زاد.
• أكثر من إجهاضين سابقين. يكون خطر الإجهاض أعلى إذا كانت المرأة قد تعرضت بالفعل مرتين أو أكثر من حالات الإجهاض. بعد إجهاض واحد ، تكون المخاطر كما لو لم يكن هناك إجهاض بعد.
• التدخين والكحول والمخدرات. النساء اللواتي يدخن ويشربن الكحول أثناء الحمل أكثر عرضة للإجهاض من غير المدخنات وغير شاربات الكحول. تزيد الأدوية أيضًا من خطر الإجهاض.
• فحوصات ما قبل الولادة الغازية. قد تؤدي بعض الاختبارات الجينية قبل الولادة ، مثل أخذ عينات من الزغابات المشيمية أو السائل الأمنيوسي ، إلى زيادة خطر الإجهاض.

أعراض وعلامات الإجهاض التلقائي

غالبًا ما تكون العلامة الأولى للإجهاض هي النزيف الرحمي (نزيف مهبلي يحدث خارج الدورة الشهرية) أو تقلصات واضحة في عضلات الحوض. ومع ذلك ، فإن النزيف ليس دائمًا من أعراض الإجهاض: فهو غالبًا اضطراب في الثلث الأول من الحمل (يصيب واحدة من كل أربع نساء) ؛ في معظم الحالات ، يستمر الحمل دون عوائق.

يبدأ الإجهاض المهدد (abortus imminens) إما بتدمير الغشاء المتساقط ، متبوعًا بتقلصات الرحم ، أو مع بداية التقلصات ، يليها نزيف من الرحم - وهي علامة على بداية انفصال بويضة الجنين عن سريره. تتمثل الأعراض الأولية للإجهاض المهدد في أول هذه الخيارات في نزيف طفيف ، في الثانية - تقلصات الرحم. إذا لم تتوقف العملية التي بدأت ، فإنها تنتقل إلى المرحلة التالية - إلى حالة الإجهاض الأولي.

وبالتالي ، يتم تشخيص تهديد الإجهاض إذا كان هناك عرض أثناء الحمل بناءً على أحد الأعراض المذكورة - آلام تقلصات بسيطة في أسفل البطن وفي العجز ونزيف طفيف من الرحم (أو كلا الأعراض معًا) ، بشرط أنه لا يوجد قصر لعنق الرحم وفتحة عنق الرحم. في دراسة أجريت على اليدين أثناء الانقباضات ، يتم إغلاق الرحم ، ويتم الاحتفاظ بالختم لبعض الوقت بعد أن يتوقف الموضوع عن الشعور بالألم من الانقباضات.

الإجهاض الذي بدأ (abortus incipiens) في هذه المرحلة من الإجهاض ، يتم ملاحظة آلام المغص في البطن والعجز وإفرازات الدم من الرحم في وقت واحد ؛ كل من هذه الأعراض أكثر وضوحا مما كانت عليه في مرحلة التهديد بالإجهاض. كما هو الحال مع خطر الإجهاض ، يتم الحفاظ على عنق الرحم ، ويتم إغلاق نظام التشغيل الخارجي. يكون تماسك الرحم أثناء الانقباضات أكثر وضوحًا من حالة الإجهاض المهددة. إذا تم قطع الاتصال بالرحم فقط على سطح صغير من بويضة الجنين ، على سبيل المثال ، أقل من الثلث ، يمكن أن يستمر تطورها ويتم الحمل أحيانًا حتى النهاية.

مع تقدم العملية ، تشتد الانقباضات وتصبح مؤلمة ، كما هو الحال أثناء الولادة ؛ يزيد النزيف أيضًا. يقصر عنق الرحم ، وينفتح البلعوم تدريجيًا ، حتى يصل إلى الحجم اللازم لمرور بويضة الجنين. أثناء الفحص المهبلي ، وبسبب فتحة قناة عنق الرحم ، يمكن إدخال إصبع فحص فيه ، والذي يتلمس هنا أجزاء من بيضة الجنين المقشرة. تسمى هذه المرحلة في تطور الإجهاض بالإجهاض الجاري (abortus progrediens). تولد بويضة الجنين في مثل هذه الحالات جزئيًا أو كليًا.

عند إخراجها من تجويف الرحم ، تتحدث أجزاء فقط من بويضة الجنين عن إجهاض غير كامل (إجهاض غير كامل). الأعراض الرئيسية في مثل هذه الحالات هي: نزيف غزير مع تجلط كبير يمكن أن يؤدي إلى نزيف حاد وشديد للمريض وانقباضات مؤلمة. من خلال فحص أمراض النساء باستخدام اليدين ، تم العثور على جلطات دموية ، غالبًا ما تملأ المهبل بالكامل ، وعنق الرحم القصير والملين ، وانفتاح قناة عنق الرحم على طولها بالكامل لإصبع واحد أو إصبعين ؛ التواجد في المهبل وفي قناة عنق الرحم وفي الجزء السفلي من تجويف الرحم لأجزاء من بيضة جنينية مقشرة ، إذا لم يتم إخراجها من الرحم قبل الدراسة ، زيادة في الرحم ، بعض التليين. (متفاوت) ، استدارة وألم ، تقلص قصير للرحم تحت تأثير الدراسة وغيرها

يُقال إن الإجهاض الكامل (abortus Completeus) يحدث عندما تُطرد بويضة الجنين بأكملها من الرحم. أثناء الفحص المهبلي ، اتضح أن الرحم قد انخفض في الحجم ، وهو كثيف ، على الرغم من أن قناة عنق الرحم مفتوحة ، وتوقف النزيف ، ولم يلاحظ سوى بقع ضئيلة ؛ بعد يوم أو يومين ، يتعافى عنق الرحم وتغلق قناة عنق الرحم. ومع ذلك ، على الرغم من طرد بويضة الجنين من الرحم كما لو كانت بالكامل ، إلا أن شظايا الغشاء المتساقط والزغابات التي لم تفقد الاتصال بالرحم ، وما إلى ذلك ، تظل عادة في تجويف الأخير. الفحص النسائي المتكرر باليدين . في جميع الحالات الأخرى ، من الأصح اعتبار كل إجهاض سريريًا غير مكتمل.

يتم التعرف على الإجهاض الفاشل بعد الملاحظة السريرية على أساس توقف نمو الرحم الذي زاد من قبل وفقًا لعمر الحمل ، ومن ثم انخفاضه ، وظهور الحليب في الغدد الثديية بدلاً من اللبأ ، وهو أشهايم سلبي - تفاعل زونديك (لا يظهر قبل أسبوع إلى أسبوعين من وفاة بويضة الجنين) ، إفرازات دموية طفيفة من الرحم ، وأحيانًا غيابها.

يتم تحديد مرحلة أو أخرى من مراحل تطور الإجهاض (وهي ذات أهمية عملية كبيرة) على أساس العلامات المذكورة لكل منها.

يمكن أن تكون مضاعفات الإجهاض العمليات المرضية التالية.

1. فقر الدم الحاد ، والذي غالبًا ما يتطلب تدخلاً عاجلاً. إذا كانت المرأة التي تعرضت للإجهاض تتمتع بصحة جيدة من جميع النواحي الأخرى ، خاصة إذا كانت القدرة التعويضية للجسم ممتلئة ، فعندئذ مع اتخاذ التدابير المناسبة في الوقت المناسب لمكافحة فقر الدم الحاد ، فإن الوفاة من هذا الأخير نادرة للغاية.
2. عدوى. مع الإجهاض ، يتم إنشاء عدد من الظروف التي تساعد على تطوير عملية التفسخ. وتشمل هذه: نظام الرحم المفتوح ، مما يجعل من الممكن دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى تجويف الرحم من قناة عنق الرحم والمهبل ؛ جلطات الدم وبقايا بويضة الجنين الموجودة في تجويف الرحم ، والتي تعمل كأرض خصبة جيدة للكائنات الحية الدقيقة ؛ منصة المشيمة المكشوفة ، وهي بوابة دخول يسهل اختراقها للكائنات الحية الدقيقة ؛ حالة نزيف المريض ، مما يقلل من مقاومة الجسم للعدوى. في كل حالة ، يجب إثبات ما إذا كان هناك إجهاض مصاب (حموي) أو غير مصاب (غير حموي). إن وجود واحدة على الأقل من العلامات التالية سيشير إلى إجهاض مصاب: ارتفاع في درجة الحرارة ، ملامسة أو قرع في البطن ، وجع في الرحم ، غير مرتبط بانقباضه ، وكذلك وجع في الزوائد والأقبية ، ومزيج من صديد إلى الدم المتدفق من الرحم ، وظواهر التسمم العامة بالجسم (النبض المتكرر ، والاكتئاب أو الإثارة لدى المريض ، وما إلى ذلك) ، إذا لم تكن ناجمة عن أسباب أخرى ، إلخ.
3. ورم مشيمي. عادة ما يتم ملاحظة تكوين مثل هذا الورم في الحالات التي يكون فيها جزء صغير من أنسجة المشيمة قد بقي في تجويف الرحم. ينزف الدم من أوعية الرحم بسبب عدم كفاية تقلص الرحم ، ويخصب تدريجيًا النسيج المشيمي المتبقي ، ثم يطبق عليه وينظم ويأخذ شكل الزائدة. يمكن أن يصل القطب السفلي للسليلة إلى نظام التشغيل الداخلي ، والذي لا ينخفض ​​تمامًا بسبب وجود ورم مشيمي في الرحم (مثل الجسم الغريب). هذه العملية مصحوبة بنزيف طفيف من الرحم ، والذي يمكن أن يستمر لعدة أسابيع وحتى شهور ، ويزداد شدته بشكل دوري. عندما تصل الورم إلى حجم يسبب تهيج الرحم ، تبدأ الانقباضات ويزداد النزيف.
4. تنكس خبيث في ظهارة الزغابات المشيمية المحتجزة في الرحم - ورم الظهارة المشيمية.

علاج الاجهاض العفوي

القضية الرئيسية التي يجب حلها في الفحص الأول للمرأة الحامل مع علامات الإجهاض هي إمكانية الحفاظ على الحمل. يمكن إنقاذ الحمل من خلال الرعاية والعلاج المناسبين للمريضة التي تعاني من خطر الإجهاض ، وفي حالات أقل إلى حد ما مع بدء الإجهاض ؛ مع الصورة المتطورة للإجهاض ، لا يمكن إنقاذ الحمل. من هذا يتبع تكتيكات الطبيب في علاج المريضة بالإجهاض التلقائي.

بعد إثبات وجود إجهاض مبدئي ومهدد ، يتم وضع المرأة الحامل على الفور في مستشفى للولادة ، حيث يجب تنظيم نظام طبي ووقائي. عناصره الضرورية هي محتوى السرير ، الراحة الجسدية والعقلية ، تقوية الإيمان بالحفاظ على الحمل (العلاج النفسي ، التنويم المغناطيسي) ، النوم الطبيعي ، أو إذا لزم الأمر ، النوم الطويل ، إلخ.

يتم العلاج من تعاطي المخدرات مع الأخذ في الاعتبار العوامل المسببة المحددة التي تسببت في الإجهاض. ولكن نظرًا لأنه يصعب إثبات ذلك في معظم الحالات ، تهدف التدابير الطبية إلى زيادة قابلية بويضة الجنين على قيد الحياة والقضاء على استثارة الرحم المتزايدة. يوصف بروميد الصوديوم (محلول 1-2٪ بالداخل ، 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم) ، جلوكوز (20 مل من محلول 40٪ عن طريق الوريد مرة واحدة يوميًا) ، من المفيد أن يبقى المريض في الهواء الطلق (في الشتاء ، استنشاق متكرر من الأكسجين) ؛ مع المسببات المعدية ، يتم استخدام حقن البنسلين (50000 وحدة دولية كل 3 ساعات) وأدوية أخرى ؛ في وجود تقلصات - مستحضرات الأفيون (صبغة الأفيون 5-10 قطرات 2-3 مرات في اليوم عن طريق الفم أو مستخلص الأفيون 0.015 جم في التحاميل - 2-3 تحاميل يوميًا) ؛ تعتبر حقن البروجسترون فعالة (5-10 مجم يوميا لمدة 10 أيام). بعد ذلك ، يأخذون استراحة ، وإذا لزم الأمر ، يكررون الدورة بعد 5-10 أيام. أحيانًا يكون للحقن المستمرة بجرعات كبيرة من البروجسترون لفترة طويلة تأثير سلبي على مسار الحمل ، ولا سيما على بقاء الجنين.

الفيتامينات أ ، ب 2 ، ج ، د ، هـ مفيدة أيضًا ، وهي موصوفة في شكلها النقي أو يوصى باستخدام منتجات تحتوي على هذه الفيتامينات: زيت السمك ، خميرة البيرة ، إلخ.

إن تعيين الإرغوت ، الإرغوتين ، الكينين ، البيتوترين وغيرها من عوامل مرقئ مماثلة هو بطلان صارم وهو خطأ طبي جسيم ، لأنها تزيد من تقلص الرحم ، وفي نفس الوقت تساهم في مزيد من انفصال بويضة الجنين.

إذا لم تؤد هذه الإجراءات إلى التأثير المطلوب ، فقد اشتد النزيف والتقلصات وانتقل الإجهاض إلى المرحلة التالية - الإجهاض قيد التقدم ، فلا يمكن الحفاظ على الحمل. في مثل هذه الحالات ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، إذا لم تكن هناك موانع (إجهاض ملوث) ، يلجأون إلى تفريغ تجويف الرحم بالأدوات - إزالة بويضة الجنين أو بقاؤها من تجويف الرحم ، متبوعًا بالكشط.

بعد 3 أشهر من الحمل ، يتم وصف علاج تحفظي للمريض: بارد في أسفل البطن ، كينين (0.15 غرام فموياً كل 30-40 دقيقة ، 4-6 مرات في المجموع) وبالتناوب ، حقن بيتوترين 0.25 مل كل 30-45 دقيقة ، إجمالي 4-6 مرات. بعد ولادة الجنين ، إذا لم تولد من تلقاء نفسها ، يتم إزالة المشيمة بإصبع يتم إدخاله في تجويف الرحم ، ويتم إزالة بقاياها بمساعدة الكحت.

في فترة ما بعد الجراحة ، يتم وصف محتوى السرير ، وتطبيق البرد على المنطقة فوق العانة ، ويعني ذلك تقليل الرحم: مستخلص الإرغوت السائل - 25 نقطة مرتين في اليوم ، الإرغوتين 1 مل في العضل مرتين في اليوم ، إلخ. - الدورة الحموية لفترة ما بعد الجراحة وحالة عامة جيدة وشعور المريض يمكن أن يخرج من المستشفى بعد 3-5 أيام من العملية. قبل الخروج ، يجب إجراء فحص شامل عام وخاص بالضرورة - أمراض النساء (باليدين).

يتم علاج المرضى الذين يعانون من الإجهاض المتزامن والحمى إما بشكل متحفظ (الأدوية) ، أو بشكل نشط (الجراحة) ، أو بشكل نشط ومتوقع (القضاء على العدوى متبوعًا بالإزالة الفعالة لبقايا بويضة الجنين). عند اختيار طريقة إجراء المريض ، يجب أن يسترشد المرء بحالته العامة وشدة العملية المعدية.

في نفس الوقت يميزون:

1. إجهاض ملوث غير معقد ، عندما تصاب فقط بويضة الجنين أو بويضة الجنين مع الرحم ، ولكن العدوى لم تتجاوز الرحم ؛
2. إجهاض معقد ومصاب بالعدوى ، عندما تكون العدوى قد تجاوزت الرحم ، ولكن العملية لم يتم تعميمها بعد ؛
3. الإجهاض الإنتاني ، عندما تكون العدوى معممة.

عادة ما يتم ملاحظة الإجهاض المعقد المصاحب والمنتفخ بالتدخل الجنائي لغرض طرد الجنين.

عند علاج المرضى الذين يعانون من إجهاض غير معقد مصاب بالعدوى ، يفضل بعض أطباء التوليد التفريغ الفوري لتجويف الرحم. جزء كبير آخر من أطباء التوليد يلتزم بطريقة الانتظار النشط: لمدة 3-4 أيام ، يتم وصف المريض للراحة في الفراش والأدوية التي تعمل على تقوية عضلات الرحم (البرد في أسفل البطن ، داخل الكينين ، البيتوترين ، مستحضرات الإرغوت ، إلخ) وتهدف إلى القضاء على العدوى (أدوية السلفا ، المضادات الحيوية). بعد اختفاء علامات الالتهاب يتم إفراغ تجويف الرحم عن طريق الجراحة بعناية.

أخيرًا ، يفضل عدد من أطباء التوليد الإدارة المحافظة الصارمة للمرضى ، دون أي تدخل داخل الرحم. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم تكميل الأموال المذكورة أعلاه بحقن هرمون الاستروجين أو البيتوترين أو الثيموفيسين ، وإعطاء زيت الخروع بالداخل ، وما إلى ذلك ، من أجل تحفيز تقلصات الرحم وتعزيز الطرد التلقائي لبقايا بويضة الجنين من الرحم. لا يتم اللجوء إلى إفراغ الرحم بطريقة آلية إلا مع نزيف حاد يهدد حياة المريضة.

مع أي من الطرق المدرجة لإدارة المرضى الذين يعانون من إجهاض غير معقد مصاب بالعدوى ، يتم اتخاذ تدابير لرفع دفاعات جسم المريض وتوتره. يتم تحقيق ذلك من خلال الرعاية الجيدة ، والنظام الغذائي الرشيد ، وسهل الهضم ، والسعرات الحرارية العالية ، ويحتوي على كمية كافية من الفيتامينات ، وغيرها من الأنشطة.

بعد أن اختبرنا لسنوات عديدة كل طريقة من الطرق المدرجة لعلاج المرضى الذين يعانون من إجهاض ملتهب غير مصحوب بمضاعفات - غير مكتمل وكامل ، كنا مقتنعين بمزايا طريقة الانتظار النشط. نلجأ إلى إفراغ الرحم بوسائل عاجلة فقط في حالات استثنائية عندما يهدد نزيف حاد من الرحم حياة المريضة ويكون من الضروري إيقافه فوراً.

يجب أن يكون علاج المرضى الذين يعانون من إجهاض معقد معقد ، أي عندما تكون العدوى خارج الرحم ، متحفظًا فقط ، لأن الجراحة في مثل هذه الحالات تؤدي ، كقاعدة عامة ، إلى التهاب الصفاق أو تعفن الدم. قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا فقط في الحالات الاستثنائية التي يشكل فيها النزيف الحاد للمريض والنزيف المتواصل من الرحم تهديدًا مباشرًا لحياة المريضة.

في علاج المرضى الذين يعانون من إجهاض فاشل ، تتنافس طرق المراقبة التوقعية والأساليب النشطة - مرحلة واحدة من التفريغ الآلي لتجويف الرحم.

بالنظر إلى الخطر الذي يهدد المرأة الحامل عند الاحتفاظ ببويضة ميتة في الرحم بسبب العدوى ، والتسمم ، والتنكس الخبيث في الزغابات ، وما إلى ذلك ، يجب على المرء أن يسعى جاهداً لتفريغ تجويف الرحم بمجرد التأكد من تشخيص المرض بالتأكيد. في حالة الإجهاض الفاشل ، يبدأ العلاج بتعيين الأدوية التي تحفز تقلصات الرحم وبالتالي تؤدي إلى الإجهاض: في غضون 2-3 أيام ، يتم إجراء حقن هرمون الاستروجين بمقدار 10000 وحدة يوميًا. بعد ذلك ، يتم إعطاء 60 جم ​​من زيت الخروع بالداخل ، وبعد نصف ساعة ، يتم إعطاء هيدروكلوريد الكينين 6 مرات ، 0.2 كل 30 دقيقة ؛ بعد أخذ المسحوق الرابع من الكينين ، يتم إجراء 4 حقن من البيتوترين ، 0.25 مل ، كل 15 دقيقة. ثم يتم وصف دش مهبلي ساخن ، ويجب ألا تتجاوز درجة حرارة السائل 38 درجة لأول مرة ؛ في المستقبل ، يتم زيادتها تدريجياً في حدود قدرة المريض على التحمل. في كثير من الأحيان ، يتم طرد الجنين المحتجز في الرحم كليًا أو جزئيًا دون تدخل آلي ، والذي يتم اللجوء إليه لاحقًا لإزالة بقايا بويضة الجنين.

حتى في الحالات التي لا تؤدي فيها طريقة العلاج هذه إلى الهدف ، أي إخراج بويضة الجنين التي بقيت في الرحم ، فهي مفيدة لأنها تزيد من توتر عضلات الرحم. هذا يخلق ظروفًا مواتية للإزالة الجراحية اللاحقة لبويضة الجنين: مع الرحم جيد الانقباض ، نادرًا ما يحدث النزيف أثناء العملية وبعدها ولا يكون هناك ثقب في الرحم أثناء العملية.

يتكون علاج ورم المشيمة من إزالته بطريقة فعالة (كشط).

منع الإجهاض التلقائي

يجب أن تسبق الوقاية من الإجهاض التلقائي ظهور أعراضه الأولى أو تبدأ بها. في عيادة ما قبل الولادة ، في أول زيارة للمرأة الحامل ، يتم أخذ اعتبار خاص للنساء اللواتي لديهن تاريخ من حالات الإجهاض التلقائي أو الولادات المبكرة ، خاصة عندما يكون هناك العديد منها ("الإجهاض المعتاد" ، "الولادة المبكرة المعتادة" ") ، والنساء المصابات بحالات مرضية مختلفة ، والتي قد تكون سببًا للإجهاض التلقائي. تتمثل التدابير الوقائية في وصف العلاج المضاد للالتهابات ، وتصحيح الوضع غير الصحيح للرحم ، ومكافحة تسمم الحمل ، ونقص الفيتامين ، والقضاء على الصدمات العقلية والجسدية والوقاية منها ؛ في الحالات المناسبة - حظر الاتصال الجنسي أثناء الحمل ، النقل إلى نوع عمل أخف ، إلخ.

يجب وضع النساء الحوامل اللواتي يعانين من "الإجهاض المعتاد" ، وكذلك مع التهديد بالإجهاض ويبدأ ، في مستشفى الولادة ، في جناح النساء الحوامل. من الأهمية بمكان تعزيز إيمان المريض بإمكانية الحفاظ على الحمل ، وكذلك تنفيذ التدابير العلاجية: الحفاظ على الراحة ، النوم لفترات طويلة ، وصف البروجسترون ، المسكنات ، الأدوية التي تقلل من استثارة الرحم ، الفيتامينات المتعددة ، وخاصة الفيتامينات E ، إلخ.

إذا كان هناك تمزق عميق في عنق الرحم أثناء الولادة ، فيجب استعادة سلامته فور الولادة. إذا لم يتم القيام بذلك ، فمن أجل منع المزيد من الإجهاض التلقائي ، يجب إجراء الجراحة التجميلية للرقبة قبل بداية الحمل التالي - لاستعادة سلامتها.

لسوء الحظ ، لا ينتهي كل حمل بالولادة. وفقًا للإحصاءات ، في الوقت الحالي ، يبلغ احتمال حدوث الإجهاض المبكر 18-22 ٪. في الوقت نفسه ، لم يكن نصفهن على علم بالحمل.

تحدث حالات الإجهاض ، كبرامج الممارسة ، لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

الفصل الدراسي 2-3 أسابيع:في هذه الأوقات ، عادة لا تعرف المرأة بعد عن حملها. وفقًا للإحصاءات ، فإن حالات الإجهاض شائعة جدًا في هذا الوقت. في المتوسط ​​، ثامن امرأة.

الفصل الدراسي 4-6 أسابيع:ووفقاً للإحصاءات ، فقد زاد عدد حالات الإجهاض هذه بنسبة 16٪.

الفصل الدراسي 8-12 أسبوعًا:وتجدر الإشارة إلى أنه بعد الأسبوع الثامن ، تنخفض مخاطر الإجهاض التلقائي.

يعتبر الإجهاض ضغطا نفسيا كبيرا. لذلك من الضروري معرفة كل الأسباب التي تؤدي إلى الإجهاض.

الأسباب

الاضطرابات الوراثية في الجنين

ما يسمى بالمخاطر الوراثية هو الوراثة. هذا هو أساس التطور الطبيعي للجنين. أي انحراف عن القاعدة يؤدي إلى الإجهاض. تم العثور على الطابع الجيني في كل من خلايا الأم وفي الحيوانات المنوية للأب.

هناك العديد من الحالات التي تكون فيها الاضطرابات الوراثية هي السبب الرئيسي لعدم قدرة الزوجين الواضح على الإنجاب. سبب هذه الانحرافات هو البيئة والفيروسات. النساء فوق 35 عامًا أكثر عرضة للإصابة بمثل هذه الأمراض ، ولهذا السبب فإن التحضير ضروري قبل التخطيط للحمل.

الاضطرابات الهرمونية

يعمل الجهاز التناسلي الأنثوي بالكامل بمساعدة الهرمونات. وبناءً على ذلك ، فإن أي فشل في عمل هرمون أو آخر يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

أسباب مناعية

تقول إحصائيات العالم الحديث أن هذا هو سبب 80٪ من حالات الإجهاض. في ظل هذه المشكلة ، يمكن التمييز بين مجموعتين:

• المناعة الذاتية (بمعنى "حرب" مناعة أنسجة المرأة تجاه نفسها) ،
• alloimmune (هناك "حرب" للأجسام المضادة للمرأة مع الأجسام المضادة للجنين ، والتي حصل عليها مباشرة من الرجل).

يوجد حاليًا العديد من الأمراض المعدية التي يمكن أن تؤدي إلى إجهاض تلقائي. مجموعة الأمراض واسعة جدًا - داء المقذوفات ، داء الهيستيريا ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، الفطريات ، إلخ. يجب أن يكون مفهوما أن عدوى الزوج تؤدي أيضًا إلى الإجهاض.

الالتهابات الشائعة

العديد من النساء ، بعد أن سمعن أن الحمل الذي طال انتظاره قد حان ، ينسون تدابير الوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول. لا تنسى الأمراض المزمنة.

إجهاض

في الطب ، غالبًا ما تكون هناك حالات لا تستطيع فيها المرأة ، بعد عملية إجهاض واحدة أو عدة عمليات إجهاض ، أن تحمل على الإطلاق ، أو لا تنجب طفلاً.

الأدوية والمستحضرات العشبية

في الأشهر الثلاثة الأولى (حتى 12 أسبوعًا) ، لا ينبغي استخدام أي أدوية أخرى غير تلك التي تدعم الحمل. أنت أيضًا بحاجة إلى معرفة أن العديد من الأعشاب يمكن أن تشكل أيضًا تهديدًا للحمل. تشمل هذه الأعشاب: نبتة سانت جون ، نبات القراص ، زهرة الذرة ، أوراق الغار ، البقدونس.

الإجهاد والصدمة العصبية

تعتمد الحالة العاطفية والنفسية للمرأة بشكل مباشر على مسار الحمل الطبيعي ونمو الطفل.

نمط الحياة غير الصحي

في العالم الحديث ، بدأت النساء في التدخين على قدم المساواة مع الرجال. ومن المحزن جدًا ألا يرفض الجميع الإدمان. جميع المواد السامة لها خاصية اختراق المشيمة مباشرة إلى الجنين. الأعضاء الداخلية للمرأة نفسها تعاني أيضًا (مثل: الرئتين ، المعدة ، الكبد ، القلب ، إلخ). تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا.

رفع الأحمال الثقيلة ، السقوط ، النشاط الجنسي

يجب أن تتذكر كل امرأة أن أي سقوط أو حمل ثقيل يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض والولادة المبكرة.

بقدر ما يتعلق الأمر بالحياة الجنسية. لا يوجد سوى قاعدة عامة موصى بها للجميع: يُنصح في الشهرين الأولين والشهر الأخير من الحمل بالحد من النشاط الجنسي.

أعراض الإجهاض

في الأساس ، تعاني جميع النساء من نفس الأعراض ، لكن الأعراض في أوقات مختلفة تختلف قليلاً. إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام ، فلا داعي للذعر على الفور. تحتاج أولاً إلى معرفة كل شيء: استشر طبيبًا أو اتصل بسيارة إسعاف. مع أي أعراض ، يجب أن نتذكر أنه لا يمكن أن يكون مجرد علامة على الإجهاض ، ولكن أيضًا تهديد بإنهاء الحمل ، مما يسمح لك بإنقاذ الحمل بمساعدة في الوقت المناسب. دعونا نحلل ما هي الأعراض في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

الثلث الأول (حتى 12 أسبوعًا):

• وجع وسحب الألم في أسفل البطن ،
• نزيف حاد (غزير) ،
• ألم شديد بالظهر.

الثلث الثاني من الحمل (حتى 30 أسبوعًا):

• تسرب السائل الأمنيوسي (سائل عديم اللون يقطر من المهبل) ،
• نزيف،
• اكتشاف عند التبول ،
• فقدان الوزن الشديد
• ضعف،
• توقف الطفل عن الشعور بنفسه.

4 مراحل للتهديد

تنقسم مراحل الإجهاض إلى أربع مراحل.

المرحلة الأولى.في المرحلة الأولى ، من المعتاد التحدث عن تهديد الإجهاض. في كثير من الأحيان في عيادة ما قبل الولادة ، يمكنك سماع مصطلح مثل تهديد الإجهاض. المرأة ، بعد أن سمعت مثل هذه الصياغة ، غالبًا ما تبدأ في الذعر. لكن تجدر الإشارة إلى أنه في هذه المرحلة ، هناك احتمال كبير جدًا لإنقاذ الطفل. لمنع الإجهاض ، يجب على المرأة استشارة الطبيب فورًا إذا شعرت بأعراض مثل ألم حاد أو مؤلم في أسفل البطن ، أو ألم شديد في الظهر ، أو بقع من أي نوع.

المرحلة الثانية.المرحلة الثانية من التهديد هي الإجهاض الذي بدأ. هذه المرحلة ، بالطبع ، أكثر خطورة من الأولى ، لكن من الجدير بالذكر أنه مع طلب المساعدة في الوقت المناسب ، يساعد الأطباء في عصرنا في منع الإجهاض. يلجأ في الغالب إلى علاج المرضى الداخليين. لكي يكون لدى المرأة الحامل وقت لطلب المساعدة في الوقت المناسب ، سنخبرك كيف تفهم أن الوقت قد حان لرؤية الطبيب على وجه السرعة. إذا شعرت بآلام مغص في أسفل البطن ، والتي تتكرر على فترات منتظمة ، إذا بدأت في النزيف الخفيف ، فاتصل بطبيبك على الفور!

3 مرحلة.المرحلة الثالثة هي الإجهاض في التقدم. لسوء الحظ ، لم يعد بالإمكان إيقاف هذه المرحلة ، بحلول هذا الوقت ماتت بيضة الجنين بالفعل. في هذه المرحلة ، تشعر المرأة بألم حاد ومستمر في أسفل البطن ، والذي يصاحبه في هذه الأثناء نزيف غزير ، مصحوبًا بجلطات بشكل رئيسي. زيارة الطبيب مطلوبة أيضًا. لذلك في هذه المرحلة ، يرفض الجسم كل ما هو موجود في الرحم ، ويجب على الطبيب أن يقيّم بشكل كامل كيف خرج كل شيء تمامًا ، إذا لزم الأمر ، يصف إما التنظيف أو الدواء.

4 مرحلة.والمرحلة الأخيرة هي الإجهاض الكامل. في هذه المرحلة ، يكون الرحم قد حرر نفسه تمامًا من بويضة الجنين ويبدأ في العودة إلى حجمه المعتاد. ينخفض ​​النزيف تدريجياً ، ولا توجد جلطات أخرى. في هذه المرحلة ، يجب على طبيب أمراض النساء فحص المرأة ، وكذلك وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية.

متى يتم إعطاء البروجسترون؟

غالبًا ما يشار إلى البروجسترون باسم "هرمون الحمل". يساعد بطانة الرحم على الاستعداد للحمل - يساعد الرحم على النمو وفقًا لسن الحمل ، وهذا الهرمون هو أيضًا "القائد" لبدء الرضاعة. هذا هو السبب في أنه مهم للغاية أثناء الحمل. توصف العديد من النساء الحوامل بهذا النوع من الهرمونات.

حاليًا ، يتم وصف البروجسترون لجميع النساء تقريبًا بعد التلقيح الصناعي. النساء الحوامل الأخريات حسب المؤشرات. المؤشر الأولي لاستخدام الهرمون هو خطر الإجهاض.

تشمل المؤشرات أيضًا:

• لهجة الرحم الدائم ،
• آلام شد دورية في أسفل البطن ،
• إفرازات مهبلية صغيرة (بنية اللون).
• انفصال صغير في المشيمة.

ولكن يمكن أيضًا ملاحظة نقص هرمون البروجسترون في الجسم من خلال المؤشرات الخارجية: التهيج ، والدوخة المتكررة ، وشعر الجسم من نوع الذكور ، وضغط الدم غير المستقر ، وزيادة التعرق ، وحب الشباب ، والإمساك.

مما سبق يمكننا أن نستنتج أنه ، أيتها السيدات الحوامل ، إذا وصف لك طبيبك هرمون البروجسترون ، فلا تخافي ولا تترددي حتى في تناوله أم لا.

مع إجهاض تلقائي ، ولم ينجح كل شيء ،

لن يتوقف النزيف

توقف الجنين عن النمو (فوات الحمل).

هذه الأرقام مرتبطة بالحمل. هناك مؤشرات أخرى لكشط أمراض النساء.

تتم العملية نفسها تحت تأثير التخدير العام الذي لا يدوم أكثر من 10 دقائق. لا تشعر المرأة بالألم ، بعد تنظيف أسفل البطن يؤلمها قليلاً ، وبالتالي توصف المرأة أدوية خاصة.

يتضمن إجراء الكشط نفسه الإزالة الكاملة للطبقة المخاطية من تجويف الرحم.

تقلق كثير من النساء ، ثم يتم استعادة الرحم؟ بعد الكشط ، يتعافى بطانة الرحم بسرعة كبيرة ودون عواقب.

هل من الضروري دائمًا التنظيف

لا يمكن الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. لأن كل جسم مختلف. هناك شيء واحد مؤكد ، وهو أنه إذا كانت هناك مؤشرات مباشرة لهذا (بمساعدة التشخيص) وأصر الطبيب على طريقة العلاج هذه ، فعليك عدم المخاطرة وعدم الموافقة على التنظيف.

العلاج بعد الإجهاض

بعد الإجهاض مباشرة ، يجب على المرأة أن تأخذ قسطًا من الراحة في الفراش. يتم وصف الأدوية والعلاج الطبيعي من قبل الطبيب ، وعادة ما يتم وصف المضادات الحيوية لمدة 10 أيام. بعد 10-14 يوم يجب إعادة زيارة الطبيب وكذلك تكرار الموجات فوق الصوتية.

أهم شيء بعد الإجهاض هو استعادة الصحة الجسدية والنفسية للمرأة. للقيام بذلك ، عليك أن تتذكر وتتبع بعض القواعد. استيفاء جميع وصفات الطبيب بالكامل ، في غضون شهر التخلي تمامًا عن النشاط الجنسي ، في غضون 3 أشهر من الضروري استخدام موانع الحمل.

قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لاستعادة الصحة العقلية. تحتاج المرأة ببساطة إلى المشاعر الإيجابية والراحة وفي بعض الحالات المساعدة النفسية ، وتجدر الإشارة إلى أن هذا لا ينبغي أن يكون خجولًا.

الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أنه من أجل حدوث حمل كامل ، فإن الصبر والشفاء المناسب ضروريان.

من أعظم أفراح المرأة التي طال انتظارها هي ، بالطبع ، فرحة الأمومة. بعد أن علمت بحملها (وفقًا لنتائج الاختبار أو بتأكيد الطبيب) ، تنظر المرأة بالفعل بشكل عرضي إلى النوافذ بأشياء وألعاب الأطفال ، وتخطط كيف وأين ستلد ، وتخرج باسم من أجل طفل المستقبل ، إلخ. صحيح ، لم يلاحظ أحد حتى الآن أنك حامل ، لأن الطفل بداخلك صغير جدًا ويبدأ للتو طريقه الصعب في النمو والنمو.

لسوء الحظ ، قد تطغى سعادتك - الإحصائيات الطبيةيزعم أن ربع حالات الحمل المبكر تنتهي بالإجهاض. في هذا الوقت ، قد لا تعرف المرأة بعد التغييرات في جسدها. ثم يسهل عليها التعامل مع ألم الخسارة.

كيف تتجنبين الإجهاض المبكر؟ للقيام بذلك ، تحتاج الأمهات الحوامل إلى معرفة ما يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض ، وما هي الأعراض والعلامات المصاحبة له ، وكيفية الوقاية منها ، وما إذا كان يمكن تجنبها.

تعتبر هذه المشكلة في الطب خطيرة للغاية ، لأنه غالبًا ما يتم مواجهتها ، وفي معظم الحالات يكاد يكون من المستحيل إيقاف العملية. إذا حدث إجهاض أو إنهاء تلقائي للحمل في البداية ، فقد لا تفهم المرأة حتى ما حدث.

بدون إدراك موقفها ، تعتقد المرأة ببساطة أن الدورة الشهرية قد ضلت أو كان هناك تأخير (عادة أسبوع أو أسبوعين). ثم يشعر البعض بالضيق ألم في البطن، ويبدأ الحيض ، والذي ، مع ذلك ، يمكن أن يكون أكثر وفرة من المعتاد. بعيدًا عن كل النساء يعاملن مثل هؤلاء النساء ، ولكن فقط أولئك اللائي يخافن من جلطة دموية خرجت ، على غرار الفقاعة المتفجرة.

ومع ذلك، يستحق الذهاب إلى الطبيبحتى لو لم يزعجك شيء آخر. سيقومون بإجراء فحص لمعرفة ما إذا كان هذا بالفعل إجهاضًا مبكرًا ، وكذلك التحقق مما إذا كانت هناك حاجة إلى تنظيف إضافي بعد ذلك.

إذا كانت المرأة تعلم بحملها ، فعليها أن تكون منتبهة جدًا لأي مظاهر من الألم أو الانزعاج في البطن والظهر. يعتبر أدنى تلطخ مع خليط من الدم أو جلطات الأنسجة أمرًا خطيرًا بالفعل. بعض الأحيان لا يزال الحمل ممكنالذلك يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور.

يحدث الإنهاء التلقائي للحمل قبل 12 أسبوعًا ، والذي يُصنف على أنه إجهاض مبكر. إذا حدث ذلك قبل 22 أسبوعًا ، فسيكون قد فات الأوان. لسوء الحظ ، يحدث هذا أيضًا لعدة أسباب. علاوة على ذلك ، يعرف الأطباء بالفعل هذا التهديد بأنه الولادة المبكرة ، وبتدخل سريع وفي الوقت المناسب ، يمكنهم إنقاذ طفل خديج.

أسباب تهديد الإجهاض في بداية الحمل

لماذا يحدث إجهاض مبكر؟ في بعض الأحيان تواجه المرأة هذه المشكلة عدة مرات متتالية. يسمي الأطباء هذا الإجهاض المتكرر.

من الصعب جدًا تحديد سبب الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة ، وسيتطلب ذلك فحصًا تفصيليًا شاملاً والعديد من الاختبارات المختلفة والعلاج المناسب.

ولكن قد يحدث أيضًا أنه حتى هذا لن يساعد ، أي أن إنهاء الحمل سيتأثر بعوامل لا يمكن ببساطة التنبؤ بها أو منعها.

الأسباب الرئيسية التي تسبب الإجهاض أو تثيره هي عدد من العوامل الاجتماعية والبيولوجية والطبية. المجموعة الأولى هي أسباب شخصية وذاتية بحتة:

• الظروف غير المواتية(مكان العمل في الإنتاج الخطر ، والإشعاع ، والتعرض للسموم البيئية ، والخلفية النفسية والعاطفية الشديدة والمناخ المحلي في الأسرة ، وما إلى ذلك) ؛
• نمط الحياة غير الصحيوالعادات السيئة (إذا كنت كذلك ، فعليك الإقلاع عن التدخين ، وعدم شرب الكحول ، والتخلي عن الأنظمة الغذائية الصارمة ، والاستهلاك المفرط للقهوة ، وتعديل نظامك الغذائي وروتينك اليومي) ؛
• عمر المرأةغالبًا ما يكون أيضًا أحد أسباب الإجهاض ؛
• المواقف العصيبةأو الصدمات العصبية أو المشاعر القوية - هذا تهديد خطير لحياة صغيرة. يجب على المرأة أن تحمي نفسها من كل هذا ، ولكن لا تأخذ المهدئات بأي حال من الأحوال حتى لا تؤذي الطفل أكثر. من الأفضل استشارة الطبيب لإيجاد الطريقة الصحيحة للخروج إذا كان لا يمكن تجنب الإجهاد ؛
• لا تتجاهل الخطر الذي تتعرض له جميع أنواع تمرين جسدي.توقف عن العمل البدني الشاق ولا تحمل أشياء ثقيلة (حتى أكياس البقالة التي يزيد وزنها عن 5 كجم من المحرمات بالنسبة لك). يجب أيضًا التعامل مع الرياضة بحذر. لا يمكن الجمع بين بعض الأنواع ، وخاصة الأنواع المتطرفة ، مع الحمل. كن حذرًا مع الحمامات الساخنة أو الحمامات أو الساونا ؛
• إذا حدث لك ذلك حادثة(حالة طوارئ غير متوقعة ، حادث سيارة ، وما إلى ذلك) حتى تصاب بجروح أو إصابة خطيرة ، قد لا يتمكن الجسم من الحفاظ على استمرار الحمل. حتى السقوط الطفيف بسبب الإهمال يعد أمرًا خطيرًا (أحذية غير مريحة ، ثلج ، إلخ).

اسباب طبيةأو مشاكل صحة المرأة

1. يقول الأطباء أن الإجهاض المبكر غالبًا ما يتم استفزازه الاضطرابات الوراثيةأو تشوهات في الجنين. قد تعاني المرأة من شكل وراثي من الأمراض ، على الرغم من وجود طفرات مفردة تؤدي إلى موت الجنين. يتأثر هذا بمجموعة كاملة من العوامل المختلفة: الإشعاع ، والفيروسات ، والظروف البيئية غير المواتية ، وما إلى ذلك. لم يعد من الممكن التحكم في هذه العملية أو إيقافها. وهكذا ، فإن الطبيعة نفسها تنتج نوعًا من التحكم ، وتخليصك من ذرية غير قابلة للحياة. ومع ذلك ، يوصي الأطباء الأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل سليم بطلب المشورة من اختصاصي علم الوراثة ، وكذلك الاستعداد بعناية للحمل القادم.
2. في كثير من الأحيان ، يكون سبب الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة الاضطرابات الهرمونيةفي جسد المرأة. إذا اكتشفت المشكلة في الوقت المناسب وطلبت المساعدة من الطبيب ، فيمكن القضاء على هذا التهديد. الشكوى الأكثر شيوعًا هي النقص ، على الرغم من وجود حالات لزيادة محتوى الهرمونات الذكرية. مشاكل الغدة الدرقية والغدة الكظرية ، والتي تمنع الأعضاء من العمل بشكل صحيح وكامل ، تسبب أيضًا الإجهاض. عادة في مثل هذه الحالات ، يتم وصف العلاج الهرموني أو العلاج المناسب. من الأفضل فحص حالة جسمك قبل الحمل.
3. أي أمراض الجهاز المناعيمهددة بالإجهاض. يعتبر المظهر الأكثر شيوعًا تعقيدًا في شكل صراع ريس. وهذا يعني أن جسمك يقاوم جنينًا غريبًا ويرفضه ، لأن عامل الريسوس في دمه سلبي ، وقد تم أخذه من الأب - إيجابي. إذا كان هناك مثل هذا الاحتمال ، فإن الأطباء يوصون بالوقاية باستخدام أجهزة المناعة.
4. خطير جدا على الحمل من أي نوع الالتهابات. وهذا يشمل جميع الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: عدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا ، وداء المقوسات ، والكلاميديا ​​، والزهري ، وداء المشعرات وغيرها. نظرًا لحقيقة أن أغشية الجنين تتأثر بالفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض ، يمكن أيضًا إصابة الجنين نفسه ، مما يؤدي إلى الإجهاض.
5. أيضا خطر كبير على الطفل الأمراض الالتهابيةالأعضاء الداخلية وحتى الأمراض المعدية الشائعة: التهاب الكبد الفيروسي ، والحصبة الألمانية ، والأنفلونزا أو التهاب اللوزتين مع المضاعفات والحمى والالتهاب الرئوي وغيرها. عند التخطيط للحمل ، انتبه جيدًا لصحتك من أجل تحديد أي مخاطر محتملة والقضاء عليها.
6. يجب استدعاء ضغط كبير على الجسد الأنثوي إجهاض. إذا تم مقاطعة حالات الحمل السابقة بشكل مصطنع ، فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات تؤدي إلى الإجهاض أو حتى العقم الثانوي. احرصي على إخبار طبيبك إذا كنت قد أجريت عملية إجهاض من قبل.
7. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تستبعد عمليا استخدام أي أدويةوالأدوية وحتى الأعشاب. كل هذا غالبًا ما يشكل تهديدًا كبيرًا على حياة الجنين ويؤثر على نموه. لا تعالج نفسك أبدًا ، لأنه حتى البقدونس الأولي على شكل توابل يمكن أن يؤدي إلى ذلك. استشر طبيب أمراض النساء دائمًا واقرأ التعليمات بعناية.

كما تسبب الإجهاض الخصائص الفردية للكائن الحيالنساء. لذلك ، إذا كانت تعاني من تشوهات خلقية في بنية الرحم ، أو قصور عنق الرحم ، أو أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية أو أمراض أخرى ، فغالبًا ما لا يمكن الحفاظ على الحمل.

خطر الإجهاض في المراحل المبكرة: العلامات والأعراض

كيف تتعرفين على الإجهاض المبكر وما أعراضه؟

هناك عدة مراحل رئيسية للإجهاض التلقائي ، لأنه لا يحدث كلها مرة واحدة. كل مرحلة من هذه المراحل تتميز بأعراضها الخاصة من خطر الإجهاض في مراحله المبكرة ، وأحيانًا هذا يمكن إيقافه أو منعهإذا طلبت العناية الطبية في الوقت المناسب.

لذا فإن أولى علامات الإجهاض في مراحله المبكرة والتي ينبغي أن تنبهك أي أعراض للألمأو ألم في الظهر والبطن ، والتي يصاحبها إفرازات بنية أو حمراء. دق ناقوس الخطر حتى لو ظهرت قطرات قليلة من الدم من المهبل ، لأن هذا قد يشير بالفعل إلى إجهاض مبكر. انتبهي أيضًا إلى حالتك: هل اختفت علامات الحمل الرئيسية؟

لا ينبغي تفويتها الزيارات المقررة للطبيباجتياز الاختبارات الإلزامية أو الاختبارات اللازمة. لذلك يمكنك استبعاد أي أمراض في نمو طفلك والتأكد من أن الحمل يسير على ما يرام.

المراحل الرئيسية للإجهاض

1. التهديد أو المخاطرةاجهاض عفوى. تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان ، ولهذا السبب تُجبر بعض النساء على الاستلقاء لمدة 9 أشهر تقريبًا. يتميز بآلام التشنج المذكورة أعلاه والبقع ، وأحيانًا تكون غزيرة جدًا. يمكنك أيضًا ملاحظة النغمة المتزايدة للرحم.
2. المرحلة الثانية أكثر خطورة - تم تصنيفها بالفعل على أنها الإجهاض الأوليأو الإجهاض التلقائي. لقد تم بالفعل تقشير بويضة الجنين جزئيًا من جدران الرحم ، لذلك ستظهر أعراض الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة. لكن الأطباء ما زالوا يعتبرون أن هذه المرحلة قابلة للعكس ، أي من خلال التدخل السريع والمؤهل ، يمكنهم إنقاذ حياة طفلك.
3. مع ما يسمى ب "إجهاض متحرك"لا يمكن إنقاذ الحمل. في هذه المرحلة ، تشعر المرأة بألم حاد وحاد ، ويحدث نزيف غزير على الفور تقريبًا. البويضة الملقحة قد ماتت بالفعل ، وعنق الرحم مفتوح ، لذلك يمكن أن يخرج مرة واحدة أو على شكل أجزاء ، وهو ما سيعتبر إجهاضًا غير مكتمل.
4. المرحلة الأخيرة هي الانتهاء اجهاض عفوى. يتقلص الرحم ، بعد أن أخرج بويضة الجنين الميت ، ويعود إلى حجمه السابق.

العلاج والعواقب بعد الإجهاض في بداية الحمل

ماذا تفعل بعد الإجهاض في بداية الحمل؟ ومع ذلك ، إذا حدث أنه لا يمكن الاستمرار في الحمل وفقدت الطفل ، فأنت بحاجة إلى الخضوع للعلاج ، وهو أمر إلزامي بعد الإجهاض. يجب أن يرسلك الطبيب إلى فحص الجسملتحديد السبب الذي أدى إلى الإجهاض (إذا لم يتم ذلك من قبل).

من الضروري التحقق مما إذا كانت بويضة الجنين قد تركت جدران الرحم تمامًا ، لأنه مع الإجهاض غير المكتمل أو الفاشل ، ستحتاج إلى كشط. سيكون هناك أيضا يتم وصف المضادات الحيوية، مما سيساعد على التعامل مع العدوى المحتملة ، ووسائل منع الحمل الهرمونية. سيؤدي ذلك إلى استقرار هرموناتك.

بالإضافة إلى الضغط الجسدي على الجسم ، فإن الإجهاض خطير للغاية. اختبار نفسي وعاطفيلأي امرأة. يمكن أن يتطور ألم الفقد إلى اكتئاب حاد طويل الأمد ، خاصة إذا كان الحمل طال انتظاره ومرغوب فيه. لا تنسحب على نفسك خلال هذا الوقت العصيب ، حاول أن تثق في زوجتك ، والديك ، وأحبائك ، حتى يدعمونك ويساعدونك على النجاة من الحزن. اسمح لنفسك بالحزن والبكاء ، بل يمكنك طلب المساعدة من طبيب نفساني إذا كنت غير قادر على التعامل مع مشاعرك.

لا تخافوا من نفس الإخفاقات في المستقبل واليأس. فقط كن أكثر مسؤولية مع الشخص التالي في وقت مبكر. تذكر أن الجسد لا يزال الاستعادة المطلوبة، فلا تتسرعي في أن تصبحي أماً مرة أخرى لمدة ستة أشهر على الأقل. خلال هذا الوقت ، يمكنك التخلص من المشاكل الموجودة ، والشرب على الشراب ، والخضوع للعلاج المعقد الذي يصفه الطبيب.

السلوك النفسي الصحيح والأفكار الإيجابية فقط مهمان للغاية أيضًا ، وأن كل شيء سيكون على ما يرام معك ، وبعد فترة زمنية معينة ستأخذ طفلك الذي طال انتظاره بين ذراعيك.

إذا اكتشفت أن حياتك صغيرة في داخلك ، فأنت بحاجة إلى تقليل المخاطر المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض قدر الإمكان. اتبع القواعد البسيطة:تعديل نظامك الغذائي ، التخلي عن العادات السيئة ، اتباع أسلوب حياة صحي ، لا تفرط في العمل ، كن حذرًا للغاية ، وتجنب الإجهاد والصدمات العصبية.

تأكد من الوقوف التسجيل في عيادة النساء. يمكن للطبيب المساعدة في تحديد الأمراض أو المشكلات التي لم تكن تعرف عنها ، ولكنها قد تشكل تهديدًا للطفل. سيساعد العلاج أو الوقاية في الوقت المناسب في منع خطر الإجهاض. اتبعي جميع التوصيات التي يقدمها لك طبيب أمراض النساء.

عند أدنى علامة خطر اذهب على الفور إلى المستشفى. في معظم الحالات ، لا يزال من الممكن إنقاذ الحمل. إذا كنت قد عانيت من فقدان طفل ، فلا تيأس ولا تكن وحيدًا مع ألمك.

فيديو عن الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

ندعوكم لمشاهدة إحدى سلاسل فيديوهات دليل الحمل ، حيث سيتم إخباركم بمشكلة مثل الإجهاض ، وما الذي يمكن أن يكون السبب وكيفية النجاة من الخسارة.

الرجاء المشاركة في التعليقات هل واجهت مشكلة مماثلة: ما الذي ساعدك في منع التهديد ، وما الأعراض والعلامات المصاحبة له ، وهل استعدت للحمل مسبقًا ، وما نوع العلاج الذي خضعت له؟