هل يمكنك سماع دقات قلب الجنين من خلال المنظار الصوتي؟ عندما تسمعين دقات قلب الجنين على الموجات فوق الصوتية

تريد كل أم أن تسمع صوت نبضات قلب طفلها الذي لم يولد بعد في أسرع وقت ممكن. بالطبع ، هذه واحدة من أكثر التجارب متعة وإثارة. بعد كل شيء ، إذا سمعت كيف ينبض القلب ، فهذا يعني أن الجنين ينمو.

لكن صوت قلب الجنين لا يشير فقط إلى أن حياة جديدة تتطور بنشاط ، بل يمكن أن يوفر أيضًا الكثير من المعلومات المهمة حول صحة الطفل.

إن السؤال عن موعد ظهور نبضات قلب الجنين مهم لكل أم حامل ، وكذلك نقطة مهمة مثل حركة الجنين أثناء الحمل ، والتي قد يختلف معدلها لكل امرأة. يمكن أيضًا سماع دقات القلب لأول مرة في أوقات مختلفة.

يجب على النساء المهتمات بمدى ظهور نبضات القلب أن يفهمن أن قلب الجنين لا يبدأ في النبض في لحظة واحدة. عندما يبدأ زرع هذا العضو ، يقوم جزء من النسيج ، والذي سيتطور لاحقًا إلى بطينات القلب ، بحركات مقلصة. بالطبع ، تأتي الفترة التي يُسمع فيها نبض قلب الجنين على الموجات فوق الصوتية لاحقًا.

سيخبرك طبيب أمراض النساء بالأسبوع الذي يُسمع فيه هذا الصوت: يمكن أحيانًا سماعه بالفعل في المراحل المبكرة جدًا. في ماذا قوات حرس السواحل الهايتية إنه مسموع ومدة "رؤية" نبضات القلب على الموجات فوق الصوتية ، كما أنه يعتمد على قوة الجهاز المستخدم للدراسة. باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية التقليدي للبطن ، يمكن للطبيب سماع دقات القلب في وقت مبكر يصل إلى 5 أسابيع. وبمساعدة جهاز استشعار مهبلي ، يمكن سماع دقات في وقت مبكر يصل إلى 3-4 أسابيع ، أي مباشرة بعد أن يبدأ قلب الجنين في النبض.

يعتمد معدل ضربات القلب على الأسبوع الذي ينبض فيه القلب. الأمر مختلف في مراحل الحمل المختلفة.

• عندما تكون الفترة من 6 أسابيع إلى 8 أسابيع ، يكون معدل ضربات قلب الجنين 110-130 نبضة في الدقيقة.
• في الفترة من 8 إلى 11 أسبوعًا - يمكن أن يرتفع معدل ضربات القلب إلى 190 نبضة.
• منذ 11 أسبوعًا ، يكون التردد هو 140-160 نبضة.

يوضح الجدول أدناه معدل ضربات القلب لفترات الحمل المختلفة. من السهل جدًا فهم عدد النبضات التي يجب أن ينبضها قلب الطفل في الدقيقة في فترات الحمل المختلفة.

جدول معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع:

أولئك الذين يهتمون بجدول معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع حسب جنس الطفل يجب أن يعرفوا أن كلا من الأولاد والبنات لديهم نفس نبضات القلب.

لا يقوم الطبيب بتقييم معدل ضربات قلب الجنين أسبوعيًا فحسب ، بل يقوم أيضًا بتقييم عوامل إضافية ، مثل مرحلة نشاط الطفل ، وأمراض الأم والجنين ، والوقت الذي يتم فيه تحديد التردد ، وما إلى ذلك.

إذا كان معدل ضربات قلب الجنين مضطربًا لأسابيع ، فقد يرجع ذلك إلى أسباب مختلفة.

لماذا ينزعج إيقاع القلب

إذا كان معدل ضربات القلب أقل من 120 نبضة في الدقيقة

• يمكن أن ترتبط أسباب ضعف ضربات القلب في المراحل المبكرة بأسباب مختلفة. يمكن إصلاحه لفترة قصيرة - تصل إلى 4 أسابيع. في الأسبوع السادس ، يمكن أن يكون نبض الجنين 100-120 نبضة. يشير النبض الذي يبلغ 130 نبضة أيضًا إلى أن كل شيء على ما يرام مع الطفل. ولكن إذا تم تسجيل معدل ضربات قلب منخفض جدًا ، أقل من 80 نبضة ، فهناك خطر فقدان الحمل.
• إذا كان الفحص بالموجات فوق الصوتية لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر يشير إلى انخفاض معدل ضربات القلب ، فقد يكون ذلك بسبب الجنين نقص الأكسجة المزمنأ أو رد فعله على حقيقة أن الحبل السري مضغوط. إذا كانت ضربات القلب 120 نبضة في الدقيقة ، فماذا تفعل ، يجب أن يخبر الطبيب ، مسترشداً بنتائج البحث.
• قبل الولادة ، قد يكون الإيقاع الضعيف دليلاً على نقص الأكسجة الجنيني الحاد أو المزمن ، وكذلك ضغط الحبل السري أثناء الانقباضات.

إذا تجاوز النبض 160 نبضة في الدقيقة

• في الأسابيع الأولى من الحمل ، عادة ما يكون هذا متغيرًا من القاعدة ، لكنه يشير في بعض الحالات إلى حدوث انتهاك للمشيمة.
• بعد 12 أسبوعًا من الحمل ، يمكن للجنين أن يتفاعل بهذه الطريقة مع حركاته أو الإجهاد الذي تعاني منه الأم.
• قد يكون الجنين في المراحل المتأخرة نتيجة لنقص الأكسجة الجنيني المزمن أو رد فعل على الحركة أو الانقباض.

الأصوات مكتومة ، ومن الصعب سماع النغمات

• إذا تم إجراء الاستماع عند النساء الحوامل في المراحل المبكرة ، فقد يشير ذلك إلى أن الفترة قصيرة جدًا أو أن الدراسة أجريت بواسطة جهاز استشعار معيب ، أو أن جهاز الاستماع قديم. هذا ممكن أيضًا إذا كان لدى الأم. ولكن أيضًا النغمات السيئة في المراحل المبكرة قد تكون دليلًا على إصابة الطفل بأمراض القلب الوعائية.
• بعد 12 أسبوعًا ، يمكن سماع نغمات باهتة إذا كانت الأم تعاني من السمنة أيضًا قصور الجنين المشيمي ، التقديم (إذا كانت المشيمة تقع على الجدار الأمامي) ، قلة السائل السلوي أو مَوَه السَّلَى. أحيانًا يتم إصلاح نغمات الصم إذا كان موقع الطفل في الرحم غير مناسب للاستماع. ومع ذلك ، لا يتم أيضًا استبعاد تشوهات القلب أو الأوعية الدموية.
• في النغمات المتأخرة ، تشير هذه الظاهرة إلى أن الانقباضات النشطة قد بدأت أو لوحظ نقص الأكسجة لدى الجنين.

لا دقات قلب

• في المراحل الأولى ، يكون صوت دقات القلب غائبًا إذا كانت الفترة أثناء الاستماع قصيرة جدًا ، أو تم استخدام جهاز استشعار قديم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هذا دليلًا على أن الحمل قد توقف أو بدأ.
• لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر ، وكذلك في الأسابيع الماضية ، يمكن أن يكون عدم وجود صوت للقلب دليلًا على وجود موقع تسمع غير صحيح أو انهيار مستشعر CTG ، أو التحدث عما حدث موت الجنين قبل الولادة .

يتم تحديد وجود دقات القلب ومعدل ضربات قلب الجنين أثناء الحمل لغرض معين.

لإثبات أن الحمل يتطور

بعد أن تجري الأم الحامل اختبار الحمل وكانت النتيجة إيجابية ، تذهب المرأة إلى المستشفى للخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية. تتيح أجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة سماع دقات قلب الجنين بالفعل في الفحص الأول - في 4-5 أسابيع. ولكن إذا لم يسمع قلب الطفل في الموجات فوق الصوتية الأولى ، فلا داعي للذعر. كقاعدة عامة ، عند تكرار الإجراء ، يمكنك سماع الصوت المتوقع. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا تظهر ضربات القلب ، هناك تشوه في بويضة الجنين. تُعرف هذه الحالة بأنها فوات الحمل. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء الإنهاء الطبي للحمل بمساعدة أدوية خاصة. فإذا حدث مثل هذا الوضع ، فلا ينصح للمرأة بالحمل لمدة ستة أشهر بعد ذلك.

لتقييم نمو الجنين

هناك مؤشرات واضحة لما يعتبر نبض قلب طبيعي في أي وقت. أي ، يتم تحديد ضربات القلب الطبيعية في الدقيقة اعتمادًا على فترة نمو الطفل. يتفاعل قلب الجنين مع أي تغيرات في العالم المحيط به. بعد كل شيء ، الإجهاد أو مرض الأم يؤثر بشكل مباشر على الأطفال. كما أن معدل ضربات القلب في الدقيقة يختلف باختلاف فترة نشاط أو نوم الجنين. يؤثر مستوى الأكسجين في الهواء أيضًا على معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، فإن أي اضطرابات مرتبطة بالتعرض لمثل هذه العوامل مؤقتة.

شريطة أن يكون معدل ضربات القلب مرتفعًا جدًا لفترة طويلة ، قد يشتبه الطبيب في حدوث انتهاك لإمداد الدم للجنين ، ما يسمى قصور الجنين . كقاعدة عامة ، هذه الحالة مزمنة. في بعض الأحيان ، عندما يتم استنفاد قدرات الطفل التعويضية ، يتم ملاحظة معدل ضربات القلب البطيء للغاية. وهذا يدل على تفاقم حالة الجنين. في مثل هذه الحالة ، في بعض الأحيان يتم اتخاذ قرار بشأن التسليم في حالات الطوارئ. يأخذ الطبيب في الاعتبار ما يجب أن تكون عليه ضربات القلب في أي أسبوع ، ومن الوقت الذي يتجلى فيه علم الأمراض بالضبط ، يحدد أساليب العلاج.

تحديد حالة الجنين عند الولادة

أثناء الولادة ، يعاني الطفل من إجهاد شديد ونقص في الأكسجين والضغط. إذا سارت الأمور على ما يرام ، فعادةً ما يتعامل قلبه وأوعيته الدموية مع مثل هذه الأحمال. ومع ذلك ، تحدث حالات الطوارئ في بعض الأحيان ، على سبيل المثال ، انفصال المشيمة , تحامل الحبل السري التي تتطلب عناية طبية فورية. لهذا السبب ، أثناء الولادة ، يحدد الطبيب عدد ضربات القلب بعد كل انقباض ، حتى لا يفوتك تطور نقص حاد في الأكسجين.

إجراء الموجات فوق الصوتية

الطريقة الأولى لتحديد ما إذا كان معدل ضربات القلب طبيعيًا أم لا هي الموجات فوق الصوتية. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، جنبًا إلى جنب مع تقييم ضربات القلب ، يقوم الطبيب بتقييم حالة المشيمة ، وحجم الجنين.

يتم الاستماع إلى أصوات القلب بعناية شديدة ، ويتم دراسة هيكلها إذا كانت المرأة قد أنجبت بالفعل أطفالًا يعانون من عيوب في الأوعية الدموية والقلب. إذا عانت الأم من أمراض معدية أثناء الحمل ، يتم إيلاء اهتمام خاص لعمل القلب وبنيته.

إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لقلب الجنين أثناء الحمل. في أي وقت يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لقلب الجنين ، يحدد الطبيب. الوقت الأمثل لدراسة صدى CG هو 12 أسبوعًا. ولكن يمكن للمرأة أيضًا إجراء مخطط صدى القلب بناءً على طلبها للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل.

تتضمن هذه الطريقة الاستماع إلى أصوات القلب باستخدام سماعة طبية خاصة بالتوليد. صحيح أن الإجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن سماع دقات القلب في المراحل المبكرة باستخدام سماعة الطبيب هي إجابة سلبية. الفترة التي يمكنك سماعها باستخدام سماعة الطبيب هي 18-20 أسبوعًا. يمكن للطبيب ذو الخبرة تحديد عدد من المؤشرات باستخدام مثل هذا الجهاز. سوف يستمع إلى التردد التقريبي الذي ينبض به القلب ، ويحدد وضوح النغمات ويجد المكان الذي يُسمع فيه بشكل أفضل. خوارزمية الاستماع إلى نبضات قلب الجنين وتحديد معدل ضربات القلب بسيطة: يمكن القيام بذلك باستخدام ساعة توقيت.

لكن في بعض الأحيان يكون التسمع باستخدام السماعة صعباً أو حتى مستحيلاً. من المحتمل أن يحدث هذا إذا كان وزن الأم كبيرًا جدًا ، إذا كانت المشيمة موجودة على الجدار الأمامي للرحم (في هذه الحالة ، تتداخل ضوضاء الأوعية الدموية) ، إذا كان هناك القليل جدًا أو الكثير من السائل الأمنيوسي.

تخطيط القلب (CTG)

هذه طريقة إعلامية يمكن من خلالها تقييم نبضات قلب الجنين. يتيح لك هذا الإجراء تحديد تجويع الأوكسجين للجنين في مرحلة مبكرة والقضاء على هذه المشكلة في الوقت المناسب.

جهاز CTG عبارة عن محول طاقة بالموجات فوق الصوتية يرسل ويلتقط الإشارات المنعكسة من القلب. في هذه الحالة ، يتم تسجيل جميع التغييرات في الإيقاع على شريط. أثناء الإجراء ، لا يقوم الطبيب بتثبيت المستشعر الرئيسي فحسب ، بل يقوم أيضًا بتثبيت مستشعر تقلص الرحم ، والذي يمكنك من خلاله تحديد نشاط الرحم. تحتوي أحدث الأجهزة على مستشعرات حركة الجنين ، وفي بعض الأحيان يوجد زر خاص حتى تتمكن المرأة نفسها من تسجيل الحركات.

تستغرق عملية فحص CTG بأكملها حوالي 60 دقيقة. خلال هذه الفترة ، في معظم الحالات ، من الممكن تحديد فترة نوم ونشاط الجنين. لكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لفحص حالة الجنين على مدار اليوم. ثم تترك المستشعرات المتصلة بالمعدة لمدة يوم.

يتم إجراء تحليل معدل ضربات القلب مع مراعاة عمر الحمل الذي أجريت فيه الدراسة. يتم إجراء أول CTG في الأسبوع 32. إذا تم إجراؤه في وقت مبكر ، في غضون 30 أسبوعًا أو حتى قبل ذلك ، فستكون النتائج غير مفيدة. عندما يمر 31 أسبوعًا ، تتشكل علاقة بين نشاط القلب والنشاط الحركي للجنين.

في أغلب الأحيان ، تخضع المرأة الحامل لهذه الدراسة مرتين - في الأسبوع 32 وقبل الولادة مباشرة. هذا الإجراء لا يضر المرأة ولا بالطفل ، لذلك يمكن القيام به عدة مرات حسب الحاجة.

يقوم الاختصاصي بفك شفرة شريط CTG ، ويقارن النتائج بالبيانات المأخوذة من التحليلات والموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، فإن تخطيط القلب ليس مصدرًا للتشخيص النهائي.

ما هو CTG "الجيد"

يعتبر KGT "الجيد" إذا كانت المؤشرات على النحو التالي:

• معدل ضربات القلب طبيعي - من 120 إلى 160 نبضة في الدقيقة ؛
• عندما يتحرك الطفل ، يزداد معدل ضربات القلب ؛
• لا يوجد انخفاض في معدل ضربات القلب أو نادرا جدا وبكميات صغيرة.

يقوم الجهاز بتحليل هذه المؤشرات ، وبناءً على نتائجه ، يُصدر فهرس PSP خاصًا. إذا كانت حالة الجنين طبيعية ، فلا يزيد هذا المؤشر عن مؤشر واحد.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مجموعة متنوعة من العوامل تؤثر على كيفية عمل قلب الطفل. ويمكن فقط للأخصائي تقييمها بشكل صحيح.

لماذا يتم تحديد CTG "السيئ"؟

• في أغلب الأحيان ، يتم تحديد التغييرات على CTG إذا كان هناك نقص الأكسجة الجنين . الزيادة في معدل ضربات القلب هي سمة من سمات حالة لا يحتوي فيها الجنين على ما يكفي من الأكسجين ، ويضطر القلب إلى العمل بشكل مكثف للغاية.
• عند حدوث انقباض أو حركة ، قد يتباطأ معدل ضربات قلب الطفل ، وهذه ليست حالة طبيعية.
• يتم إصلاح التغييرات القصيرة على الشريط إذا تم ضغط الحبل السري على رأس الجنين. في الوقت نفسه ، تبدو النتائج مماثلة لجوع الأكسجين ، لكن الطفل يشعر بأنه طبيعي.
• إذا تم توصيل المستشعرات بشكل غير صحيح ، فقد تكون النتائج التي تم الحصول عليها "سيئة" أيضًا.

في حالة الكشف نقص الأكسجة عند الاستماع إلى نبضات قلب الجنين ، يقوم الطبيب بإجراء دراسات إضافية لتأكيد التشخيص أو دحضه. إذا تم تأكيد نقص الأكسجة ، يتم إجراء العلاج ، أو يقرر الطبيب التسليم في حالات الطوارئ.

تخطيط صدى القلب

يستخدم تخطيط صدى القلب إذا كان هناك اشتباه عيوب القلب في الجنين في 18-28 أسبوعًا من الحمل. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تحديد ميزات بنية القلب وتدفق الدم. يتم تنفيذ هذا الإجراء في الحالات التالية:

• الأم الحامل لديها بالفعل أطفال تم تشخيص إصابتهم بعيوب في القلب ؛
• أثناء الحمل ، تم نقل الأمراض المعدية ، خاصة في الأسابيع الأولى ؛
• الأم تعاني من عيوب خلقية في القلب.
• تبلغ الأم المستقبلية أكثر من 38 عامًا ؛
• تم تشخيص المرأة
• هناك تأخير في نمو الجنين داخل الرحم ؛
• لدى الجنين تشوهات في أعضاء أخرى ، وهناك احتمال لتطوير عيوب خلقية في القلب.

تستخدم هذه الطريقة كموجات فوق صوتية ثنائية الأبعاد ، وباستخدام أوضاع أخرى لماسح الموجات فوق الصوتية: وضع دوبلر ، الموجات فوق الصوتية أحادية البعد. مع هذا المزيج من التقنيات ، يصبح من الممكن دراسة بنية القلب بعناية ، وخصائص تدفق الدم.

هل يمكن تحديد جنس الطفل بنبضات القلب؟

تشعر العديد من النساء في فترة معينة من الحمل بالقلق حيال كيفية تحديد جنس الطفل من خلال نبضات قلب الجنين. في الواقع ، بين النساء الحوامل وحتى بين بعض المهنيين الطبيين ، هناك "أسطورة" مفادها أن مثل هذا التعريف ممكن ، بالإضافة إلى افتراض أن حجم الجنين يمكن أن يساعد في تحديد من سيولد - صبي أو بنت.

يُعتقد أن قلب الفتيات ينبض بشكل أسرع ، وفي 13 أسبوعًا أو بعد ذلك ، يصل معدل ضربات قلبهن إلى 160 مرة في الدقيقة. وفقًا لهذا "الاعتقاد" ، يكون معدل ضربات القلب عند الأولاد 135-150 نبضة. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يطرحون أسئلة على الأطباء بنشاط: "كيف تكتشف جنس الطفل عن طريق ضربات القلب عند 12 أسبوعًا" أو "ما هي المدة الممكنة لهذا" ، فأنت بحاجة إلى اعتبار أن هذه الطريقة ليست سليمة علميًا. على الرغم من وجود رأي مفاده أن هذه الطريقة مناسبة فقط لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا.

إن مسألة عدد الأسابيع التي يمكن تحديد جنس الطفل بهذه الطريقة ليست ذات صلة من حيث المبدأ ، ومعدل ضربات القلب ليس مؤشرًا محددًا. بعد كل شيء ، من الممكن تحديد ما إذا كان فتى أو بنت بالتردد إلا بدقة 50٪.

صحيح ، هناك رأي مفاده أنه في هذه الحالة ، من المهم أيضًا نوع ضربات قلب الجنين. يقول بعض "الخبراء" إنه عند الأولاد يكون أكثر إيقاعية ، وفي الفتيات يكون أكثر فوضوية.

هناك علامة أخرى: في الأولاد ، يتزامن إيقاع القلب مع إيقاع الأم ، عند الفتيات - لا. لكن كل هذه الأساليب لا علاقة لها بالطب. بعد كل شيء ، معدل ضربات القلب يعكس قدرة الجنين على التغلب على نقص الأكسجين ، وليس الجنس. لذلك ، فإن الأمهات اللواتي يبدأن في "تخمين" الجنس على الفور ، عندما يبدأ قلب الجنين في النبض ، فمن الأفضل إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية عالي الجودة من أخصائي جيد سيساعدك في معرفة جنس الجنين مع ارتفاع صحة.

هل يمكنك سماع دقات القلب باستخدام المنظار الصوتي؟ يمكن للمهتمين بكيفية الاستماع إلى نبضات القلب في المنزل استخدام عدة طرق. يمكنك سماع هذا الصوت اللطيف للآباء والأمهات في المنزل باستخدام سماعة الطبيب ، وجهاز محمول - جهاز دوبلر للجنين ، وأخيراً وضع أذنك على بطنك.

كيفية الاستماع إلى نبضات القلب في المنزل ، سنناقش أدناه. بعد كل شيء ، لهذا ليست هناك حاجة لزيارة عيادة ما قبل الولادة. إذا كان لدى الأم الحامل والوفد المرافق لها خبرة ، فيمكن سماع القلب في وقت مبكر. بعد كل شيء ، تلاحظ المرأة الأكثر خبرة حركة الجنين في وقت مبكر خلال الحمل الثاني. ومع ذلك ، يجب مراقبة معدل ضربات القلب من قبل الطبيب.

باستخدام سماعة الطبيب

يمكنك الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة التوليد الأكثر شيوعًا. من الضروري شراء أنبوب التوليد والاستعانة بمساعدة شخص ما. بالطبع ، لن يتمكن الجنين في المنزل في الأسبوع 12 من الحمل من الاستماع. إذا لم يكن لدى هذا الشخص خبرة ، فلن يكون من الممكن سماع أي شيء قبل الأسبوع الخامس والعشرين. ولكن إذا سمع الجنين لمدة 30 أسبوعًا ، فسيكون من الأسهل بكثير سماع الدقات. كل ما تحتاجه هو التدرب قليلاً والتعلم منه. في هذه الحالة ، من الضروري التمييز بوضوح بين ما هو - النبض ، التمعج للمرأة الحامل ، حركات الجنين ، أو حتى الآن نبضات قلبه.

استخدام دوبلر الجنين

إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك شراء جهاز خاص - دوبلر الجنين. هذا كاشف محمول بالموجات فوق الصوتية يعمل مثل آلة CTG التقليدية ، لكن الصورة لا يتم التقاطها على الفيلم. أحيانًا يتم تضمين سماعات الرأس بحيث يمكنك سماع الأصوات بوضوح. بمساعدة دوبلر ، يمكنك سماع أصوات القلب ابتداءً من 8 أسابيع. ومع ذلك ، من الأفضل البدء في استخدام هذا الجهاز بعد قليل. من المهم ألا تستغرق الدراسة نفسها أكثر من عشر دقائق.

كما يتميز هذا الجهاز بقدرته على الاستماع لنبضات القلب في مراحله المبكرة ، فضلاً عن سهولة استخدامه وقدرة المرأة على القيام بذلك دون مساعدة.

عيوب استخدام الدوبلر هي تكلفتها العالية وقيود استخدامها. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدام هذا الجهاز بدون قياس.

ضع أذنك على بطنك

في بعض الأحيان يمكنك سماع القلب بمجرد وضع أذنك على بطنك. هذا ممكن في الأسابيع الأخيرة من الحمل. ومع ذلك ، لا يمكن الحصول على نتيجة إيجابية إلا إذا لم يكن لدى الأم الحامل الكثير من الدهون.

تحتاج إلى الاستماع إلى القلب في مكان معين في البطن ، اعتمادًا على كيفية وجود الطفل. إذا استلقى رأسًا على عقب ، فأنت بحاجة إلى الاستماع إلى دقات القلب أسفل سرة المرأة. إذا كان رأس الطفل في الأعلى ، فمن المستحسن الاستماع إلى النغمات فوق سرة الأم. مع حالات الحمل المتعددة ، يتم سماع دقات قلب كل جنين في أماكن مختلفة.

الاستنتاجات

وبالتالي ، يعد مستوى معدل ضربات القلب مؤشرًا مهمًا جدًا لنمو الطفل. يتم التحكم في معدل النبض من قبل الطبيب أثناء الحمل. يجب أن تعلم أمهات المستقبل أن أمراض القلب الحادة نادرة جدًا ، وفي معظم الحالات ، يولد الأطفال بصحة جيدة. ولكن ، مع ذلك ، من المهم الخضوع بانتظام لجميع الدراسات والتحكم في ضربات القلب. يعد معدل النبض في الدقيقة عند النساء والطفل مؤشرًا مهمًا ، ويأخذ الطبيب ذلك في الاعتبار. لكن الأم المستقبلية نفسها يجب أن تكون حذرة للغاية بشأن صحتها وأن "تستمع" للطفل.

كثيرا ما تطرح المرأة الحامل هذا السؤال: هل من الممكن أن تشعر بضربات قلب الجنين في المعدة بوضع يدها عليها؟

رأي الأطباء لا لبس فيه: نبضات القلب في الرحم لا يمكن الشعور بها باليد في أي مرحلة من مراحل الحمل ، بغض النظر عن الطريقة التي يضع بها الرجل أو المرأة يده ، في محاولة للشعور بشيء ما ، سيكون غير فعال.

إذا شعرت بنبضات في بطن المرأة الحامل ، فقد يشير ذلك إلى ارتفاع الضغط في الأوعية ، مما يتطلب استشارة أخصائي.

متى تسمع نبضات قلب الجنين من خلال البطن وكيف يمكن الشعور بها؟

نبض الطفل هو مؤشر لتحديد الحالة الصحية للجنين. يستمع طبيب التوليد إلى إيقاع قلب الجنين ، ولا يضع أذنًا على بطن الأم الحامل ، بل يضع أنبوبًا خاصًا - سماعة الطبيب.

هذه الطريقة قابلة للتطبيق من الأسبوع الثامن عشر من الحمل.

في المراحل المبكرة ، يتم سماع دقات قلب الطفل على الموجات فوق الصوتية. يمكن القيام بذلك في وقت مبكر من الأسبوع الخامس من نمو الجنين.

يجب أن يكون تردد النبض الطبيعي:

حتى الأسبوع الثامن - من 125 إلى 135 ؛

حتى العاشر - من 165 إلى 190 ؛

كيف تستمع بسماعة الطبيب

يتوافق نبض القلب مع التطور المستمر لـ ANS ، وهو المسؤول عن التوازن الكامل. ابتداءً من الأسبوع العشرين ، يمكن لطبيب التوليد سماع قوة الصدمات عبر بطن الأم باستخدام سماعة الطبيب ، وهي عبارة عن أنبوب مع قمع في نهايته.

يتم الاستماع إلى الدقات من خلال بطن الحامل التي تكون في وضع أفقي. يحتاج طبيب التوليد إلى توصيل سماعة الطبيب والاستماع إلى إيقاع القلب. عادة ، تسمع ضربات إيقاعية واضحة ومزدوجة.

من الضروري سماع الصدمات ليس فقط لتحديد الحالة الجسدية للجنين ، ولكن أيضًا من أجل تحديد كيفية وضعها في التجويف البطني ، بشكل مستعرض ، في عرض الحوض ، أو الرأس.

بعد الأسبوع الرابع والعشرين من التطور ، يمكن سماع نبضات في أماكن مختلفة من الرحم.

كما يتم الاستماع إلى الطفل أثناء الولادة من خلال سماعة التوليد كل عشرين دقيقة. هذا ضروري للتحكم في الانقباضات ورد فعل الطفل عليها.

التحكم بالموجات فوق الصوتية

يُسمع مستشعر النبض عبر المهبل بالفعل في الأسبوع السادس من التطور.

إذا تم استخدام جهاز استشعار عبر البطن ، ثم في السابع. عندما لا يكون هناك ضرب ، يتجمد الجنين ولا يتطور.

سيتعين على المرأة إجراء كشط والخضوع لفحص لتحديد سبب المشكلة.

في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن لأخصائي الموجات فوق الصوتية أن يحدد ليس فقط معدل ضربات القلب ، ولكن أيضًا كيفية وضع قلب الطفل. يعتمد نبضه في المراحل المتأخرة من التطور على العديد من العوامل:

· مرض الأم

· طقس؛

الحالة الجسدية للمرأة الحامل ؛

النشاط البدني للأم الحامل.

للكشف عن التشوهات في تطور نظام القلب والأوعية الدموية ، يتم استخدام فحص بالموجات فوق الصوتية من أربع غرف لتقييم حجم وهيكل البطينين والأذينين.

يكشف القطع المكون من أربع غرف شذوذًا في بنية القلب في ثمانين بالمائة من الحالات.

يستخدم تخطيط القلب للاستماع إلى قلب الطفل ، وفقًا للإشارات:

· تسمم الحمل في المراحل اللاحقة.

جنين متجمد أو تأخير في نموه ؛

الحالة الحادة للمرأة الحامل.

الأمراض المزمنة للأم.

شيخوخة المشيمة.

تأخر الحمل.

عند إجراء CTG ، يجب أن تستلقي المرأة على ظهرها أو على جانبها ، إذا كان من المستحيل الاستلقاء على ظهرها ، تكون المرأة الحامل في وضع الجلوس ، ويتم توصيل المستشعر بمعدتها.

البيانات المعالجة على CTG:

· تكرر؛

· تقلبية؛

الهزات النادرة أو المتكررة.

يستخدم تخطيط صدى القلب للاستماع إلى نبضات قلب الجنين فقط عند الإشارة إليه. الفترة الأكثر أهمية هي من الأسبوع الثامن عشر من الحمل.

مؤشرات تعيين ECHO هي: اشتباه وجود عيب خلقي. الأمراض المعدية والفيروسية عند الأم الحامل ؛ أواخر الحمل تأخر نمو الجنين.

عند إجراء تخطيط صدى القلب ، يتم استخدام وضع دوبلر والموجات فوق الصوتية أحادية البعد وثنائية الأبعاد ، مما يسمح لك بإجراء مزيد من التحليل لهيكل الأوعية وطبيعة تدفق الدم.

كاشف الموجات فوق الصوتية للاستماع إلى رعاش الجنين آمن تمامًا ومريح حيث يمكن استخدامه في المنزل.

يستخدم كاشف الموجات فوق الصوتية في ظروف المعيشة المنزلية على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج. وقت التلاعب عشر دقائق.

القاعدة وعلم الأمراض

عند الاستماع إلى دقات قلب الطفل في الرحم ، يمكن تشخيص تسرع القلب. هذه حالة تتميز بنبضات تبلغ مائتي نبضة في الدقيقة.

نبضات القلب القوية هي علامة على نقص الأكسجين لدى الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أسباب تؤثر على زيادة نبضات الطفل:

· المرأة الحامل في الشمس المفتوحة لفترة طويلة أو في غرفة بلا تهوية ؛

فقر الدم عند الأم الحامل.

الحالة المرهقة للمرأة.

يحدث نقص الأكسجة بسبب هذه الأسباب:

علم أمراض المشيمة أو الحبل السري.

تخلف الأعضاء الداخلية.

يتطلب نقص الأكسجين مسارًا مناسبًا من العلاج للمشكلة الأساسية.

في بعض الحالات ، يكون إيقاع القلب مكتومًا.

يعد ضعف ضربات القلب إشارة إلى وجود حالة مهددة ، وهي احتمال إنهاء الحمل. في المراحل اللاحقة ، يكون مؤشرًا على التسليم الفوري ، حيث يشير إلى مجاعة الأكسجين ، مما يهدد الحياة.

إذا لم يتم سماع ارتعاش الجنين عندما يتطور أكثر من خمسة ملليمترات ، يتم تشخيص هذه الحالة على أنها إجهاض.

يمكن أن يؤدي ظهور الحمل إلى تعقيد حالة مثل التهاب الأنف الشرجي ، أي بويضة جنينية محفوظة لا تحتوي على محتويات ، الجنين نفسه.

لتوضيح التشخيص ، تأتي المرأة الحامل لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى بعد أسبوع ، إذا مات الطفل ، فسيتعين على المرأة الخضوع لإجراء طبي يسمى الإجهاض أو الكشط. يمكن أن يكون الحمل كاذبًا أيضًا ، عندما لا يتشكل الجنين ، تتطور المشيمة فقط. من الخطر تأخير مثل هذه المشكلة ، فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وعقم في المستقبل.

قد لا يتم الشعور بضربات قلب الطفل لمدة ثمانية وعشرين أسبوعًا ، ويشير أطباء التوليد إلى هذا على أنه وفاة الجنين ، ويوصى بإجهاض المرأة أو الولادة الاصطناعية.

هل جنس الجنين يحدده الهزات

هل يمكن معرفة جنس الجنين بضربه؟ هناك العديد من الأساليب الشعبية ، لكن لا يدعم العلم أيًا منها.

الطريقة الأولى.

بعد الاستماع إلى الإيقاع ، نحدد طبيعة الصدمات. يؤكد الجنس الذكوري إيقاعًا واضحًا ، فالأنثى فوضوية ولا تتطابق مع دقات قلب المرأة.

الطريقة الثانية

نحدد المكان الذي يتم فيه سماع النبض على أفضل وجه ، إذا كان على اليسار ، فستولد فتاة ، إذا سمعت على اليمين ، ثم ولد.

الطريقة الثالثة

نحسب عدد السكتات الدماغية ، بالنسبة للفتيات يجب أن يكون أكثر من 150 ، وللأولاد حوالي 120.

جميع الطرق الثلاث مثيرة للجدل للغاية ، ويقول الأطباء إن الإيقاع وتكرار النبضات وعددها يعتمد على صحة المرأة والطفل وليس على جنس الطفل.

لا يمكنك معرفة من سيكون فتى أو بنتًا إلا من خلال تسليم قطعة من نسيج المشيمة أو السائل الأمنيوسي لتحليلها. يتم إجراء هذا التحليل فقط وفقًا للإشارات.

لأول مرة ، يعد الاستماع إلى نبضات قلب طفل المستقبل لحظة مهمة ومهمة لأي أم. كيف تسمع دقات قلب الجنين في المنزل؟ كم من الوقت يستغرق ليكون ممكنا؟ هذه هي الأسئلة التي تهم جميع النساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل.

يؤدي القلب الصغير للجنين أهم الوظائف: فهو يحمل العناصر الغذائية والأكسجين في جميع أنحاء الجسم النامي ، وتهدد أدنى الاضطرابات في عمله بمضاعفات خطيرة في المستقبل.

يساعد عدد دقات القلب على اكتشاف المشكلات بشكل غير مباشر في مرحلة مبكرة من التطور. وتشمل هذه:

• انتهاكات في نمو الجسم.
• علم أمراض تطور المشيمة.
• نقص الأكسجة الجنينية
• أمراض النمو.

يشير الإيقاع غير الصحيح إلى مشكلة لا يستطيع التعامل معها إلا طبيب مؤهل. الضربات المتكررة أو البطيئة هي إشارة إنذار لسيدة في المنصب.

يجب على أي امرأة تنتظر ولادة طفل أن تكون على دراية بمعدل ضربات قلب الجنين بالنسبة لعمر الحمل من أجل مقارنتها بالمؤشرات التي تم الحصول عليها عن طريق القياس في المنزل.

الأمراض التي تحتاج فيها إلى مراقبة معدل ضربات قلب الجنين:

• الرحم في حالة جيدة.
• ظهور النزيف.
• خطر الإجهاض
• وجود أمراض مزمنة.
• فقر دم.

متى يمكنك سماع دقات القلب الأولى؟

يمكن سماع الأصوات الأولى للقلب بالفعل في مرحلة مبكرة من نمو الجنين. بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية (عند استخدام مستشعر البطن) ، يمكن للطبيب الاستماع إلى نبضات القلب في الأسبوع الخامس من الحمل ، ويسمح لك استخدام جهاز استشعار مهبلي بالتعرف على النبضات في الأسبوع الثالث ، على الفور تقريبًا بعد الأول دقات قلب الجنين.

يختلف تكرار الإيقاع حسب التوقيت:

• من الأسبوع السادس إلى الأسبوع الثامن ، لا يتجاوز 130 نبضة في الدقيقة ؛
• حتى الأسبوع الحادي عشر ، يمكن أن تزيد إلى ما يقرب من 200 نبضة في الدقيقة ؛
• يتقلب لاحقًا في النطاق من 140 إلى 160 نبضة في الدقيقة.

في منتصف المدة ، يمكنك الاستماع بسهولة إلى دقات قلب الطفل بنفسك ، باستخدام تقنيات مختلفة.

كيف تستمع إلى نبضات قلب طفلك

يجب على المرأة التي تتوقع ولادة طفل أن تزور بالتأكيد الطبيب الذي سيراقب التطور الصحيح للحمل.

سيشرح أخصائي مؤهل للأم الحامل متى يمكن سماع دقات القلب الأولى للجنين ، وما هي طرق الاستماع التي يجب استخدامها في المنزل.

في عيادة ما قبل الولادة ، غالبًا ما يستمع أطباء أمراض النساء بمساعدة المعدات الخاصة الموجودة بالفعل في المراحل المبكرة من الحمل من أجل استبعاد الأخطاء والأمراض المحتملة.

يجب إجراء الاستماع الأول في عيادة ما قبل الولادة ، حيث سيتمكن الطبيب من شرح كيفية الاستماع إلى نبضات قلب الجنين بالتفصيل ، ومعايير معدل ضربات القلب الموجودة في أوقات مختلفة ، وكيفية إجراء العملية بمفردهم.

كيف تستمع للقلب عند الطبيب.

1. دوبلر الجنين.

يمكن سماع أول صوت لقلب صغير في موعد مع الطبيب إذا تم استخدام آلة تسمى "دوبلر الجنين". هذا جهاز تم إنشاؤه على أساس الموجات الصوتية التي تضخم نبضات قلب الجنين.

يتم الفحص على النحو التالي: تتخذ الأم الحامل وضعية رأسية على طاولة الفحص ، ويحضر الأخصائي جهاز استشعار خاص إلى معدة المرأة ، ويمرر الجهاز فوقها بحركات خفيفة.

هذا الإجراء غير مؤذٍ تمامًا للجنين ودقيق وغير مؤلم. يمكنك سماع دقات القلب بمساعدة الجهاز في المراحل المبكرة من الحمل ، حيث يكون معدل ضربات قلب الطفل المستقبلي مسموعًا بوضوح بعد الأسبوع التاسع.

في مرحلة مبكرة ، يمكنك سماع دقات القلب بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يتم وصف هذه الاستشارة في الحالات التي توجد فيها مخاطر معينة على المرأة أو الطفل. مع التطور الصحيح للحمل ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية في وقت لاحق.

إن سماع دقات قلب طفلك لأول مرة لحظة رائعة ومثيرة. يمكن أن يخبر الاستماع إلى دقات القلب الطبيب كثيرًا عن صحة الطفل. بالنسبة للأباء والأمهات في المستقبل ، من المهم للغاية سماع دقات قلب الطفل ، حيث يمكنهم التأكد من أن الطفل ينمو بشكل صحيح. هناك عدة طرق يمكنك من خلالها سماع دقات قلب الجنين. يمكنك القيام ببعض هذه الأشياء في المنزل ، بينما يتم عمل البعض الآخر في عيادة الطبيب. تأكد من مراجعة طبيبك قبل تجربة العلاجات المنزلية.

خطوات

استمع إلى دقات القلب في المنزل

باستخدام سماعة الطبيب.من أسهل الطرق لسماع دقات قلب الجنين في المنزل استخدام سماعة الطبيب العادية. في الأسبوع 18-20 من الحمل ، يجب أن تكون ضربات القلب قوية بما يكفي لتسمعها من خلال سماعة الطبيب. فقط ضعه على معدتك واستمع. قد تضطر إلى تحريك السماعة حول معدتك قليلاً للعثور على نبضات قلبك. كن صبوراً.

• تعد جودة سماعة الطبيب مهمة جدًا ، لذا لا تشتري إلا من بائع تجزئة حسن السمعة. يتوفر في الصيدلية المحلية وحتى بعض متاجر المستلزمات المكتبية مجموعة متنوعة من السماعات الطبية المتاحة لتختار من بينها. إذا استطعت ، يمكنك أيضًا استعارة سماعة طبية من صديق أو قريب يعمل في المجال الطبي.

1. قم بتنزيل التطبيق.تسمح لك التقنيات الجديدة بسماع نبضات قلب طفلك دون عناء. هناك العديد من التطبيقات المختلفة التي يمكنك شراؤها وتنزيلها على هاتفك للاستماع إلى نبضات قلبك. سيسمح لك بعضها حتى بتسجيل صوت نبضات قلبك حتى تتمكن من تشغيله لأصدقائك وعائلتك.

   • من الأفضل استخدام هذه التطبيقات في المراحل المتأخرة من الحمل.

2. بمساعدة جهاز مراقبة القلب.يمكنك شراء جهاز مراقبة قلب الجنين غير مكلف نسبيًا واستخدامه في المنزل. يعد هذا اختيارًا جيدًا إذا كنت تميل إلى القلق بين زيارات الطبيب وصوت دقات القلب يهدئك. ومع ذلك ، يجب أن تدرك أن هذه الشاشات ليست بنفس قوة تلك التي يستخدمها الأطباء. لن تتمكن من التقاط نبضات قلب الطفل إلا إذا كنت حاملاً في شهرها الخامس على الأقل.

   • قبل شراء جهاز مراقبة القلب في المنزل ، تأكد من استشارة طبيبك. بعد شرائه ، اتبع بدقة تعليمات الاستخدام.

3. تعرف على العوامل التي تؤثر على الصوت.حتى مع وجود الأجهزة المناسبة ، هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك لا تسمع دقات قلب الجنين. من المهم جدًا معرفة أن أشياء مثل وضع الجنين ووزنك يمكن أن تؤثر على ما إذا كان بإمكانك سماع دقات القلب بوضوح. إذا كنت تعتقد أن هناك ما يدعو للقلق ، فاتصل بطبيبك على الفور.

   استعد لزيارتك للطبيب.اسألي طبيبك عن موعد سماع دقات قلب الجنين لأول مرة. يحدد معظم الأطباء موعدًا لإجراء فحص ما قبل الولادة في الأسبوع التاسع أو العاشر من الحمل. قبل زيارتك ، يجب عليك إعداد قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب. ستكون هذه اللحظة أكثر خصوصية إذا فهمت ما يجري وما يمكن توقعه.

   • ستكون زيارة مثيرة وعاطفية للغاية. اطلب من شريكك أو صديقك المقرب أو قريبك أن يأتي معك إلى موعدك ومشاركة هذه التجارب الممتعة معك.

4. دوبلر الجنين.اسأل طبيبك عما سيستخدمه للاستماع إلى نبضات القلب. ستسمع عادةً أول أصوات نبضات القلب عندما يستخدم الطبيب أو الممرضة دوبلر الجنين ، والذي يستخدم الموجات الصوتية لزيادة ضربات القلب. سوف تستلقي على طاولة الفحص ، وبعد ذلك يمرر الطبيب مسبارًا صغيرًا فوق بطنك. هذا الإجراء غير مؤلم.

   • على الرغم من أن الطبيب عادة ما يكون قادرًا على العثور على نبضات قلب الجنين في الأسبوع التاسع أو العاشر ، فمن الأفضل أحيانًا إجراء العملية في الأسبوع 12 حتى لا يكون العثور على نبضات القلب أمرًا صعبًا.

5. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.إذا طلب طبيبك إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية مبكرًا ، فستتمكن من سماع دقات قلب الجنين من خلال الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الأسبوع الثامن من الحمل. عادة ما يتم إعطاء الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر بسبب وجود عوامل الخطر المتزايدة للحمل. خلاف ذلك ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في موعد لا يتجاوز 10-12 أسبوعًا من الحمل.

   تميز الأجهزة.اعلم أن طبيبك قد يستخدم سماعة الطبيب للاستماع إلى نبضات قلب الجنين. ومع ذلك ، فإن هذا الجهاز ليس بنفس قوة الأجهزة الأخرى ، لذلك لن يستخدمه الطبيب قبل الثلث الثاني من الحمل. قد يستخدم الطبيب أو القابلة أيضًا منظار الجنين ، وهو جهاز مصمم خصيصًا للاستماع إلى نبضات قلب الجنين.

يعد معدل ضربات القلب (HR) للطفل أحد المؤشرات المهمة للمسار الطبيعي للحمل. يمكنك الاستماع إلى دقات قلب الطفل في وقت مبكر من 6 إلى 8 أسابيع من الولادة بعد الحمل أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. مع نمو الطفل ، يتغير معدل ضربات القلب. تم تطوير جداول خاصة يمكنك من خلالها معرفة قيمة هذا المؤشر. ما هي الخصائص المهمة عند الاستماع إلى قلب الجنين ولأي سبب تحدث الانحرافات؟

متى يبدأ قلب الجنين بالخفقان؟

يعد قلب الجنين أحد تلك الأعضاء المهمة التي تتشكل وتعمل منذ الأسابيع الأولى لتطور الجنين. يعد تسجيل إيقاعها أحد المعايير الموثوقة لنشاط قلب الجنين:

• الضربة المبكرة هي دليل على أن الجنين ينمو ويتطور ؛
• تختلف قيم معدل ضربات القلب في نقاط مختلفة من الحمل ، مما يسمح لك بمراقبة نمو الطفل باستمرار ؛
• وفقًا لخصائص معدل ضربات القلب (إيقاعي ، عدم انتظام ضربات القلب ، واضح ، مكتوم) ، من الممكن تحديد الأمراض داخل الرحم واتخاذ التدابير اللازمة للحفاظ على الحمل.

يحدث زرع القلب في 2-3 أسابيع من عمر الجنين. في البداية ، يكون له شكل أنبوب مجوف صغير ويتحول في النهاية إلى عضو كامل مصغر. يتم ملاحظة الصدمات الأولى في 4-5 أسابيع. يبدأ القلب في النبض تدريجيًا ، وسرعان ما يتحسن إيقاعه. في البداية ، يحتل العضو 10٪ من إجمالي مساحة الجسم ، وبنهاية الحمل ينخفض ​​الرقم إلى 1٪.

كيف تسمعين دقات قلب الطفل؟

يمكن تسجيل معدل ضربات قلب طفل أو توأم بالطرق التالية:

• التشخيص بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية من 4 إلى 7 أسابيع ، فهي تتيح لك تحديد حجم العضو والاستماع إلى النغمات وتحديد التشوهات الإجمالية. إذا لزم الأمر ، يتم وصفه في 12 و 20 و 23 و 32 و 37 أسبوعًا.
• الاستماع بواسطة سماعة الطبيب. يتم إجراؤها من قبل طبيب التوليد من الأسبوع العشرين لتقييم جرس وتواتر وإيقاع الضربة لتحديد الضوضاء.
• تخطيط صدى القلب. يتم إجراؤه اعتبارًا من الأسبوع العشرين في حالة الاشتباه في حدوث تشوهات جنينية. يسمح لك بدراسة تدفق الدم ، وهيكل العضو العضلي. مؤشرات الدراسة هي عمر الأم فوق 35 عامًا ، وولادة أطفال لديهم تاريخ من عيوب القلب ، والأمراض المعدية لدى المرأة.
• تخطيط القلب. الطريقة فعالة من الأسبوع الثلاثين. يساعد على تحديد درجة تجويع الأكسجين من خلال طبيعة النبض وحركات الفتات. تعمل هذه المعلمات على إصلاح المستشعرات الحساسة وعرض النتيجة في شكل رسم بياني.

إذا كان الحمل يسير بشكل طبيعي ، يجب أن تقوم المرأة بالتحكم بالموجات فوق الصوتية ثلاث مرات: 11-14 ، 18-21 ، 30-34 أسبوعًا. يحدث الاستماع بسماعة الطبيب في كل مرة في زيارة مخططة للطبيب من النصف الثاني من الحمل من أجل تحديد إيقاع ومعدل ضربات قلب الجنين. يحدد طبيب التوليد أولاً وضع الطفل في الرحم ثم يضع السماعة الطبية على معدة المرأة الأقرب إلى رأس الجنين من جانب ظهره. يتم تقييم وتيرة النغمات وإيقاعها وصوتها.

يتم إجراء مراقبة القلب في الأسبوع 30-32. في مسار الحمل المرضي (مَوَهُ السَّلَى ، نقص الأكسجة ، تسمم الحمل) ، تُجرى الدراسة كلما كان ذلك ضروريًا لتحديد حالة الطفل: في 32 ، 35 ، 38 ، 40 أسبوعًا. يستخدم جهاز CTG أيضًا في الولادة من أجل تحديد نبضات قلب الطفل ، وهو النشاط الانقباضي للرحم.

بالإضافة إلى الفحص الرئيسي ، تحليل البول ، الجس ، دوبلر لتحديد سرعة تدفق الدم في الشرايين السرية ، يمكن عرض تصوير دوبلر لتدفق الدم في المشيمة. إذا تم الكشف عن التغيرات المرضية في الأسبوع 18-24 من الحمل ، فمن الممكن إجراء مخطط القلب للأم الحامل.

خلال الأسابيع الأربعة الأولى من الحمل ، لا تسمع دقات قلب الجنين. لتحديد مدى صلاحيتها ومسار الحمل الناجح ، يتم التأكد من مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في البول. في حالة عدم وجود حمل ، لا يزيد مستوى الهرمون عن 5 ميكرومتر / مل. إذا تطور الجنين بشكل صحيح ، سيزداد مؤشر قوات حرس السواحل الهايتية وسيكون (mIU / ml):

• 1-2 أسبوع ولادة - 25-156 ؛
• 3–4 – 101–4800;
• 5-6 أسابيع - 2560-82300.

في أي الحالات يجب حساب معدل ضربات قلب الطفل في الرحم؟

يهدف الاستماع إلى نبضات قلب الجنين أو التوائم إلى مراقبة نمو الطفل. يسمح لك حساب تقلصات عضلة القلب بمراقبة تكوين الجنين خلال عمر الحمل والتحكم في عملية الولادة في 38-40 أسبوعًا.

يتيح حساب معدل ضربات القلب تحديد عدد من الحالات المرضية:

• عيوب القلب. مع التطور غير الطبيعي للعضو ، لوحظ تغيير في الإيقاع - لوحظ عدم انتظام ضربات القلب. ما سبب الشذوذ؟ يتيح لك ذلك معرفة المزيد من الفحوصات. أيضًا ، يشير وجود ضوضاء غريبة إلى أمراض الجهاز.
• تلاشي الحمل. تسمح الطريقة باكتشاف وفاة الجنين في الرحم في المراحل المبكرة. إذا كان حجم الجنين من 4-5 مم أو أكثر ، لا يوجد دقات قلب في 6-12 أسبوعًا ، يكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية قريبًا من الصفر ، مما يعني أن الجنين لا يتطور.
• نقص الأكسجة الجنين. يتم تعويض الإمداد بالأكسجين غير الكافي عن طريق زيادة تدفق الدم وزيادة معدل ضربات القلب. مع نقص الأكسجة ، تكون ضربات القلب ضعيفة وبطيئة ومؤشراتها أقل من الطبيعي.

معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع (جدول)

مؤشرات التغيرات في معدل ضربات قلب الطفل في الرحم موضحة في الجدول:

أسبوع الولادة من الحمل	معدل ضربات القلب (نبضة في الدقيقة)
4–5	90-120
6–7	100–125
8–9	120–150
10–11	125–160
12–13	130–170
14–15	140–180
16–17	135–170
18–19	135–165
20–21	140–170
22–23	130–160
24–41	120–160

لوحظت أعلى قيم لمعدل ضربات القلب في 8-12 ، 14-15 أسبوعا من الحمل. ثم تنخفض تدريجياً. بحلول الأسبوع الثالث عشر إلى الخامس عشر ، تتشكل الأعضاء والأنظمة أخيرًا ، ومن هذا الوقت يبدأ النمو النشط للجنين. في نهاية الفصل ، يكون معدل ضربات القلب 120-160 نبضة في الدقيقة.

يعتمد معدل ضربات قلب الطفل أثناء نمو الجنين على عدد من العوامل المهمة:

• النشاط البدني
• مستوى الهيموغلوبين
• نغمة الرحم
• الحالة العاطفية للمرأة
• أمراض الحمل: صراع الريس ، النزيف.
• الخصائص الفردية لعضلة القلب.
• الفترة: وقت النوم أو الاستيقاظ.

إذا كانت المرأة تحمل توأمان ، فعادة ما يكون معدل ضربات قلب كل طفل عند الحد الأدنى الطبيعي. الأداء الجيد لكل طفل وقت الولادة هو 110-150 نبضة في الدقيقة. يشار إلى عدم انتظام دقات القلب بمعلمات تبلغ 180 نبضة في الدقيقة أو أكثر. يتم تشخيص بطء القلب عند طفل أو طفلين بنبض يبلغ 100 نبضة في الدقيقة أو أقل.

معدل ضربات القلب لا يعتمد على جنس الطفل. في المتوسط ​​، ينبض قلب الطفل في الرحم أسرع بمرتين من قلب أمه. ومع ذلك ، هناك اعتقاد بأن نبضات قلب الأولاد تتراوح بين 120 و 150 نبضة في الدقيقة. في الفتيات ، الرقم أعلى - 150-170. يُعتقد أنه يتم قياس طبيعة نبضات القلب عند الأطفال الذكور ، بينما تكون أكثر فوضوية عند الفتيات. لم يتم تأكيد هذه المعلومات علميا. يمكنك معرفة جنس الطفل بدقة خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية من الأسبوع الثامن عشر. الخطأ في التحديد 10٪.

ما هي الخصائص التي تؤخذ في الاعتبار عند الاستماع إلى معدل ضربات قلب الطفل؟

عند فحص عمل قلب الجنين بإحدى الطرق المذكورة أعلاه ، يلفت الطبيب الانتباه إلى المؤشرات التالية:

• معدل ضربات القلب. النبض السريع لقلب الطفل هو أحد أعراض عدم انتظام دقات القلب. لوحظ وجود طرقة نادرة ومكتومة مع بطء القلب. كلتا الحالتين بحاجة إلى مراقبة وتصحيح عن كثب بعد معرفة أسباب حدوثها.
• إيقاع. القاعدة هي فترات زمنية متساوية بين دقات القلب. تؤدي عيوب صمام القلب ونقص الأكسجة الجنينية والعدوى داخل الرحم وأمراض أخرى إلى عدم انتظام ضربات القلب.
• طبيعة النغمات. النبضات الواضحة والصوتية دليل على أن القلب يتمتع بصحة جيدة. إذا سمعت صدمات صماء وغير واضحة ، فإن علم الأمراض ممكن.

ماذا يمكن أن تشير الانحرافات عن القاعدة؟

المعيار الرئيسي الذي يسترشد به الأطباء عند تقييم نمو الجنين داخل الرحم هو معدل ضربات القلب. كقاعدة عامة ، تم الكشف عن زيادة في هذا المؤشر مقارنة بالقاعدة ، وهذا ليس بخطورة التباطؤ.

زيادة معدل ضربات القلب دليل على جوع الأوكسجين لدى الجنين ، والذي يمكن أن يحدث للأسباب التالية:

• تشوهات النمو داخل الرحم.
• فقر الدم (في الأم أو الجنين) ؛
• نزيف الرحم ، وخطر الإجهاض.
• الأمراض الحادة للأم ، حيث يوجد تسمم وحمى.
• العقد وطول غير طبيعي للحبل السري.
• قصور المشيمة
• عدوى داخل الرحم
• تسمم الحمل وأي أمراض تؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية في المشيمة ؛
• عامل وراثي.

انخفاض معدل ضربات القلب مقارنة بالقيم الطبيعية (بطء القلب) دليل على الاضطرابات التالية:

• نقص الأكسجة الشديد
• زيادة مستويات البوتاسيوم في دم الأم.
• التمثيل الغذائي غير السليم في جسم الأم والطفل ؛
• أمراض شديدة في قلب الجنين.

لا ينبغي استبعاد الأخطاء في دراسة النبض ، والتي قد يكون سببها:

• موقع المشيمة في جدار الرحم الأمامي ؛
• حمل متعدد؛
• مَوَهُ السَّلَى.
• سمنة الأمهات
• زيادة نشاط الطفل.