ماذا يسمى الإجهاض المبكر؟ الإجهاض في بداية الحمل ، الأعراض ، الأسباب ، العلاج

يعتبر الإجهاض بمثابة إجهاض قبل 22 أسبوعًا أو بوزن أقل من 500 جرام ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود علامات على حياة الجنين.

كيف يحدث الاجهاض؟

الإجهاض هو خروج الجنين المبكر من جسم الأم. هناك خياران لمسار هذه العملية يعتمدان بشكل مباشر على توقيت الحمل.

الخيار الأول هو الإجهاض حسب نوع الرفض. يحدث هذا النوع من الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل نتيجة الصراع المناعي بين الأم والجنين. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لوظائف المشيمة المستقبلية وإنتاج الأجسام المضادة لخلايا كائن حي "غريب". في هذه الحالة ، يتم تدمير المشيماء ، ويتم طرد بويضة الجنين من تجويف الرحم. يصاحب العملية نزيف بدرجات متفاوتة - وغالبًا ما يكون نزيفًا حادًا.

النوع الثاني من الإجهاض يحدث حسب نوع الولادة ، ويلاحظ في الثلث الثاني والثالث من الحمل. يتم لعب الدور الرئيسي في هذا البديل من خلال تغيير في نبرة الرحم - زيادة كبيرة في نبرة عضلات الرحم أو قصور في جهاز إغلاق الرحم. في هذه الحالة ، هناك تقلصات ، وفتح عنق الرحم وولادة الجنين.

كيف نفهم أن الإجهاض قد حدث؟

في حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل ، هناك آلام شد في أسفل البطن ، وظهور بقع حمراء بنية اللون ، وقد يحدث نزيف ، وفي بعض الأحيان الرغبة في التبول والتبرز. في هذه الحالة ، يترك الجنين تجويف الرحم كليًا أو جزئيًا بجلطات دموية.

في وقت لاحق ، يحدث الإجهاض كولادة مبكرة مع تقلصات وألم مغص ، وإفراز السائل الأمنيوسي والجنين بأغشيته ، كليًا أو جزئيًا.

ماذا تفعل في حالة حدوث إجهاض؟

إذا لاحظت ظهور حجيرات دموية في المراحل الأولى من الحمل ، فاستشيري الطبيب فورًا ، حيث توجد فرصة لإنقاذ الحمل قبل حدوث نزيف حاد. مع النزيف الشديد ، يكون الاستشفاء ضروريًا ، حيث من الممكن حدوث فقد كبير للدم وتسمم الدم وموت المرأة. الحفاظ على الحمل في مثل هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، يفشل.

في حالة حدوث إجهاض متأخر ، من الضروري أيضًا زيارة الطبيب أو الاستشفاء ، حيث قد تبقى أغشية الجنين في تجويف الرحم ، مما يشكل تهديدًا لحياة الأم وصحتها.

ماذا تفعل إذا حدث إجهاض في المنزل؟

في حالة حدوث أي إجهاض أو اشتباه في حدوثه ، اتصل بطبيب أو سيارة إسعاف على الفور! حاولي إخبار المرسل بوضوح وبشكل واضح بعنوانك والأعراض التي تزعجك وتوقيت الحمل.

يجب أن تعرف أيضًا ما يجب على المرأة فعله قبل وصول المساعدة في حالة حدوث إجهاض:

1. استلقِ على السرير مع وضع بطانية أو وسادة مطوية أسفل الأرداف للمساعدة في تقليل النزيف.
2. بارد (كيس ثلج ، إذا لم يكن هناك - أي أطعمة مجمدة ملفوفة في منشفة ، وسادة تدفئة بها ماء بارد قدر الإمكان) في أسفل البطن.
3. تذكر فصيلة دمك وعامل ريسوس (قد تكون هناك حاجة لنقل الدم). من الأفضل كتابة هذه المعلومات ووضع ملاحظة بجانبها.
4. لا تتخلص من الحفاضات والمناشف والمواد المبللة بالدم - يحتاجها الطبيب لتقييم فقدان الدم.
5. راقب حالتك العامة - قم بقياس ضغط الدم والنبض قبل وصول الطبيب.
6. إذا أمكن ، قم بإعداد مجموعة من الأدوات لفحص وكشط أمراض النساء.

ماذا يحدث بعد الإجهاض؟

بعد حدوث الإجهاض التلقائي ، تبقى أغشية الجنين ، والجلطات الدموية ، وبقايا السائل الأمنيوسي في قناة الولادة ، وتصاب بالعدوى وتتحلل. يعد الخروج الكامل لجميع الأغشية أمرًا نادرًا للغاية ، مما يتطلب كشطًا تشخيصيًا لبقايا تجويف الرحم وخياطة التمزقات إن وجدت.

الإجهاض التلقائي هو إشارة إلى الحاجة إلى الفحص لمنع الإجهاض في المستقبل. من الضروري معرفة سبب الإجهاض والقضاء عليه. نادرًا ما تهدد حالات الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل الصحة الإنجابية للمرأة ، وغالبًا ما تمنع ولادة طفل مصاب بتشوهات نمائية صبغية ، وغالبًا ما تتعارض مع الحياة.

إنه لأمر جيد عندما يكون الحمل مرغوبًا. ومع ذلك ، لا يضمن وجود خطين واضحين في الاختبار على الإطلاق أن الطفل سيكون بخير حتى الولادة. في بعض الأحيان ، يتخلص الجسد الأنثوي ، لسبب ما ، من الجنين بشكل مستقل بعض الوقت بعد ظهوره. نحن نتحدث عن الإجهاض في بداية الحمل. لماذا يحدث هذا وهل هناك طريقة لمنع المتاعب؟

دعنا ننتقل إلى الإحصاءات المحايدة: ربع حالات الحمل المبكر محكوم عليها بالإنهاء التلقائي. لكي تكون قادرًا على التأثير في مجرى الأحداث ، من المهم معرفة أسباب الإجهاض وعلاماته.

كيف يحدث الإجهاض المبكر؟

لسوء الحظ ، في ظل وجود شروط مسبقة جدية للإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة ، يكاد يكون من المستحيل عكس العملية المرضية. يكون الجنين في هذا الوقت صغيرًا جدًا لدرجة أن المرأة لا تفهم حتى ما يحدث لها. للوهلة الأولى ، يبدو أنه استئناف للدورة الشهرية بعد تأخير طويل (1 - 2 أسبوع). يصاحب الحيض ، وهو أكثر غزارة من المعتاد ، ألم في أسفل البطن. بالإضافة إلى ذلك ، لا تذهب جميع النساء إلى المستشفى بعد الحادث. فقط عدد قليل منهم يذهبون إلى الطبيب - معظمهم من يخافون من ظهور جلطة دموية خرجت تشبه المثانة الممزقة. من الناحية المثالية ، تحتاج جميع النساء إلى فحص طبي - إذا كان هناك إجهاض بالفعل ، فقد يكون التنظيف الإضافي ضروريًا بعد ذلك.

عندما تكون المرأة على دراية بوضعها "المثير للاهتمام" ، يكون من الأسهل عليها التنبؤ ببدء الإجهاض التلقائي في وقت مبكر. بادئ ذي بدء ، يجب أن تراقب بعناية الأحاسيس في أسفل البطن والظهر. تشنجات مؤلمة مؤلمة وسحب ، تلطيخ الإفرازات بكتل دموية أو أنسجة تشير إلى الخطر. إذا طلبت المساعدة الطبية على الفور ، فهناك فرصة للحفاظ على الحمل.

يُقال إن الإجهاض المبكر يحدث عندما ينتهي الحمل تلقائيًا قبل الأسبوع الثاني عشر من وجود الجنين. يحدث الإجهاض المتأخر لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا ، ويخضع لإجراءات الأطباء المنسقة في الوقت المناسب ، فإن الطفل المبتسر لديه كل فرصة للبقاء على قيد الحياة.

الإجهاض المبكر: التحيز

هناك العديد من الأساطير في المجتمع حول أسباب الإجهاض التلقائي. سيتم إخبارك في أي منتدى نسائي عن كيفية تجنب الإجهاض المبكر ، ولكن لا يمكن الوثوق بكل النصائح. من المعروف أنه قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، لا تشكل العوامل التالية تهديدًا لنمو الجنين داخل الرحم:

• السفر بالطائرة
• صدمة طفيفة حادة في البطن.
• التمارين المعتدلة؛
• حالة واحدة من الإجهاض التلقائي تصل إلى 12 أسبوعًا في التاريخ ؛
• حياة جنسية نشطة
• ضغط عصبى.

الأسباب الحقيقية للإجهاض في مراحله الأولى

يستشهد الأطباء بالعديد من العوامل الاجتماعية والبيولوجية والطبية كأسباب للإجهاض التلقائي. غالبًا ما يكون من الصعب جدًا تحديد سبب المحنة: في بعض الأحيان يعتمد الإجهاض على عامل واحد ، وأحيانًا معقد بالكامل. هناك نسبة معينة من النساء على دراية بهذا المرض بشكل مباشر: لقد نجت المؤسفة من عدة حالات إجهاض متتالية. في الأوساط الطبية ، تم تصنيف هذه الظاهرة على أنها إجهاض معتاد. ندرج أكثر العوامل شيوعًا وخطورة التي تسبب خطر الإجهاض في المراحل المبكرة:

• في أغلب الأحيان ، يتخلص الجسم نفسه من النسل غير القابل للحياة إذا كان ظهور الجنين وتطوره مرتبطًا بشذوذ معين أو علم الأمراض الوراثي. قد يكون هذا "انهيار" وراثي على مستوى الجينات أو طفرة تلقائية ناتجة عن الإشعاع ، أو فيروس خطير ، أو حالة بيئية صعبة. الطب ، للأسف ، لا يمكن أن يغير أو يمنع هذه العملية. هذا هو السبب في أن التحضير الشامل للحمل القادم أمر مستحيل بدون نصيحة الآباء المستقبليين من أخصائي الوراثة ؛
• خطر كبير على التطور الطبيعي للحمل هو انتهاك للجهاز المناعي والهرموني. تحتاج المرأة إلى اجتياز الفحص اللازم في مرحلة التخطيط للطفل ، وعندها سيكون الأطباء قادرين على التخلص من جميع "المزالق" مقدمًا. في كثير من الأحيان ، يصبح نقص هرمون البروجسترون ، وزيادة الأندروجين ، والأمراض في نشاط الغدة الدرقية والغدد الكظرية عقبة أمام تحقيق حلم الأمومة ؛
• مشكلة أخرى ملحة للنمو الناجح للجنين في رحم المرأة هي صراع الريس. يتفاعل جسم الأم مع الجنين كجسم غريب ويتخلص منه ، لأن العامل الريصي في دمه يكون بعلامة "-" ، وقد أُخذ من الأب بعلامة "+". إذا كانت المخاوف بشأن هذا حقيقية ، يتم تصحيح الوضع بمساعدة العلاج المناعي حتى في مرحلة التخطيط للحمل ؛

• العدو الذي لا شك فيه للحمل الصحي هو العدوى (بغض النظر عن الأصل). على وجه الخصوص ، هذه هي جميع الأمراض التي تنتقل "عن طريق السرير": الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، داء المقوسات ، الزهري ، الكلاميديا ​​، داء المشعرات ، إلخ. مسببات الأمراض ، التي تؤثر على أغشية الجنين ، تصيب الجنين ، مما يؤدي إلى الإجهاض في مرحلة مبكرة من حمل؛
• نهاية مخيبة للآمال للحمل المبكر تنتظر امرأة مصابة بأمراض التهابية ومعدية مزمنة في الأعضاء الداخلية. أخطرهم: التهاب الكبد الفيروسي ، والحصبة الألمانية ، والالتهاب الرئوي ، والأنفلونزا ، والتهاب اللوزتين الحاد.
• من الصعب للغاية على جسد الأنثى أن يتعامل مع الحمل بسبب الإجهاد الناجم عن الإجهاض. يهدد الإنهاء الاصطناعي للحمل في الماضي بالعقم الثانوي والإجهاض المعتاد في المستقبل. يجب على المرأة بالتأكيد إبلاغ الطبيب بمثل هذه الحقائق من سيرتها الذاتية أثناء التخطيط للحمل ؛

• لا ينبغي لأحد أن يتجاهل هذه الخصائص الفردية للجسد الأنثوي ، على سبيل المثال ، التشوهات الخلقية للتطور وأمراض الأورام في الأعضاء التناسلية الداخلية ، ICI. هذه وغيرها من الأمراض تستبعد الحمل على هذا النحو.

أولى أعراض الإجهاض في مراحله المبكرة

تستبعد طبيعة تطور الإجهاض التزامن - يمكن تقسيم الإجهاض التلقائي إلى عدة مراحل. لذا ، دعنا نتعرف على كيفية تحديد الإجهاض المبكر.

"الأجراس" الأولى هي عبارة عن أحاسيس مؤلمة تغطي الظهر في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن. غالبًا في نفس الوقت تبرز الجلطات ذات اللون البني أو المحمر من الجهاز التناسلي. الدم أثناء الإجهاض المبكر هو علامة خطيرة للغاية تشير إلى أن انفصال الأنسجة قد بدأ. حتى بضع قطرات من الدم على الملابس الداخلية هي سبب خطير للحصول على عناية طبية فورية. الوقاية الموثوقة من الإجهاض التلقائي هي زيارة منتظمة لعيادة ما قبل الولادة لإجراء فحص روتيني وتقديم جميع الفحوصات اللازمة. بهذه الطريقة فقط ستتأكد الأم الحامل من أن كل شيء على ما يرام مع طفلها.

كيف يبدو الإجهاض المبكر: المراحل الرئيسية

المرحلة الأولى من علم الأمراض ، التي تعلمناها أعلاه ، شائعة جدًا في الأمهات الحوامل. لإنقاذ الطفل ، تضطر الأمهات الحوامل إلى الاستلقاء على الحفاظ على تقلصات ما قبل الولادة بأكملها تقريبًا. تتميز المرحلة الأولى من علم الأمراض بفرط توتر الرحم والنزيف وعدم الراحة ، وهو ما يذكرنا بالانقباضات.

المرحلة الثانية من الانتهاك تؤدي إلى عواقب أكثر خطورة. في هذه اللحظة ، تشير جميع العلامات بالفعل إلى إجهاض كامل في مرحلة مبكرة: يبدأ فصل مجزأ لبويضة الجنين من الجدار الداخلي للرحم. ومع ذلك ، في هذا الوقت ، لا يزال من الممكن منع المشكلة ، كما يقول الأطباء. هذا ممكن بفضل التدخل الفوري والمنسق للمهنيين ، بشرط أن تصل المرأة الحامل إلى المستشفى في الوقت المناسب.

المرحلة التالية من الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة هي الإجهاض أثناء التنقل. الآن لا يوجد شيء لمساعدة الجنين. تتعرض المرأة الحامل فجأة للتشنجات الحادة ، ويبدأ النزيف على الفور تقريبًا - وهي أكثر العلامات إقناعًا للإجهاض المبكر. يشير هذا إلى الموت النهائي لبويضة الجنين التي تخرج كليًا أو جزئيًا (إجهاض غير كامل). في الصورة بيضة جنينية مع إجهاض مبكر:

ينتهي علم الأمراض بالإجهاض التلقائي الكامل. بعد الإجهاض المبكر ، ينقبض الرحم ويعود بسرعة إلى حجمه "قبل الحمل". المضاعفات في هذه الحالة هي الإجهاض غير المكتمل أو الحمل المفقود (يتم تشخيصه بالموجات فوق الصوتية) ، عندما يكون هناك خطر كبير لتكوين القيح أو ظهور تعفن الدم.

كيفية التعرف على الإجهاض مبكرًا

للوهلة الأولى ، من السهل تحديد الإجهاض ، لذلك تعتقد بعض النساء أنه إذا شعرن بحالة جيدة بعد الحادث ، فيمكنهن إهمال زيارة المستشفى. ومع ذلك ، يعد هذا وهمًا خطيرًا: فكل علامات الإجهاض التلقائي في مرحلة مبكرة هي أيضًا سمة من سمات أمراض أخرى أكثر خطورة ، والتي ، بدون التشخيص المناسب ، يمكن أن يخطئ في اعتبارها إجهاضًا:

• الحمل خارج الرحم؛
• تشكيل خبيث في منطقة عنق الرحم.
• التواء غير دموي في كيس المبيض.
• إصابة عنق الرحم.

يمكن استبعاد هذه الشروط فقط داخل جدران مؤسسة طبية.

ما يجب القيام به مع الإجهاض المبكر

لسوء الحظ ، لا يستطيع الأطباء تغيير مسار الأحداث جذريًا في بداية الحمل - لا يمكنك أن تتعارض مع الطبيعة.

من الشائع وصف ترانيكسام لوقف النزيف. إذا تعرضت المرأة للعديد من حالات الحمل الفاشلة في الماضي ، فسيتم وصف Utrozhestan. عندما يمكن ، بفضل جهود الأطباء ، إحضار الحمل إلى الثلث الثاني من الحمل ، مع وجود إجهاض مهدد ، فإن الأمر يستحق وضع غرز أو فطيرة إذا كان عنق الرحم قصيرًا مع قصور عنق الرحم الناقص. من حيث المبدأ ، هذا هو المكان الذي تنتهي فيه طرق التعامل مع علم الأمراض.

نقوم الآن بإدراج ما لن يساعد في عملية تطوير الإجهاض:

• الراحة في الفراش - لا يمكن أن يؤدي الانخفاض الواعي في النشاط الحركي للأم إلى إيقاف الإجهاض إذا كانت هناك متطلبات مسبقة حقيقية لإنجازه ؛
• تعاطي المخدرات: No-shpa ، Papaverine ، Magne B6 ، Analgin.

بعد أسابيع قليلة من الإجهاض الكامل ، تحتاج المرأة إلى رؤية الطبيب والتبرع بالدم لتحليل مستوى هرمون الحمل. إذا كانت جميع المؤشرات طبيعية ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، إذا لم ينخفض ​​مستوى الهرمون على الإطلاق ، أو انخفض ، ولكنه لم ينخفض ​​إلى الحد الأدنى المطلوب ، فهناك احتمال لحدوث شامة. هذا من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب عناية طبية فورية.

يمكن إكمال الإجهاض الجاري بعدة طرق. إذا استمر إخراج الدم من المهبل أثناء الفحص ولا تزال بويضة أو جنينه في الرحم ، فقد يحدد الطبيب أساليب العمل التالية:

• النهج التوقعي لمدة تصل إلى 7 أيام (ربما يرفض الجسم ما هو غير ضروري دون تدخل خارجي) ؛
• نهج دوائي (توصف امرأة ميسوبروستول ، تحت تأثير ضغط عضلات الرحم بقوة وإخراج بقايا بويضة الجنين) ؛
• التنظيف الجراحي (إذا أصبح النزيف المهبلي شديدًا).

كيفية منع الإجهاض المبكر

لاستبعاد جميع العوامل المحتملة التي تؤدي إلى إجهاض مبكر ، تحتاج إلى الحصول على ذرية تحت إشراف الطبيب المهني. للقيام بذلك ، تخضع المرأة لفحص كامل ليس أثناء الحمل ، ولكن حتى في مرحلة التخطيط للطفل. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من عدم وجود "أعطال" مختلفة على المستوى الخلوي والأمراض الداخلية. علاوة على ذلك ، يقوم آباء المستقبل بمراجعة وتعديل نمط حياتهم المعتاد وفقًا للتغييرات القادمة: في هذه المرحلة ، من المهم وضع حد للإدمان ، وتعديل الروتين اليومي والنظام الغذائي.

الإجهاض المبكر: كيف نفهم إلى أين تذهب بعد ذلك

بعد هذا الفشل الساحق ، يُنصح المرأة بالخضوع لدورة علاجية لإعادة التأهيل. إذا تعذر تحديد سبب الحادث في وقت سابق ، فسيقوم الأطباء بإجراء التشخيصات اللازمة لتحديده الآن. هذا مهم ، وإلا فإن المرأة تخاطر بمواجهة نفس المشكلة في المرة القادمة التي تستعد فيها للأمومة.

يعتبر إجراء الموجات فوق الصوتية خطوة إلزامية بعد الإجهاض المبكر. إذا كانت هناك أجزاء من بويضة أو جنين في الرحم ، فستحتاج المرأة إلى التنظيف لتجنب تطور الالتهاب أو العدوى. بعد كل الإجراءات اللازمة ، سيصف الطبيب للمريض مسارًا من العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يستبعد الأمراض المعدية المختلفة ، بالإضافة إلى دورة الهرمونات التي ستضع نظام الغدد الصماء عند المرأة بالترتيب.

من بين أمور أخرى ، الأم الفاشلة في حاجة ماسة للدعم النفسي المهني. يترك فقدان الطفل ، حتى لو كان ضئيلاً للغاية ، بصمة لا تمحى في ذهن المرأة. من المهم تجربة هذه اللحظة بدعم من طبيب نفساني أو أقارب.

من الخطأ عزل نفسك عن العالم الخارجي والبقاء وحيدًا مع مصيبة المرء ، لذلك فإن المشاعر السلبية ببساطة "تلتهم" كل أمل في الأفضل. يوصي علماء النفس بألا تخجل النساء اللاتي تعرضن للإجهاض من مشاعرهن وألا يمنعن العدوان والدموع - فكلما أسرعت في التخلص منهن ، كلما كان التعافي أسرع. ولا يجب أن تخاف من المستقبل بأي حال من الأحوال: الطب الحديث والأطباء الأكفاء سيفعلون كل ما في وسعهم حتى ينتهي الحمل الجديد بصرخة منتصرة لطفل طال انتظاره!

يتسبب فقدان الطفل في صدمة عميقة للوالدين. ونادرًا ما يخفف الحزن حقيقة أن الطفل كان صغيرًا وكان في الرحم. دائمًا ما تمر المرأة والرجل بهذه الفترة بصعوبة شديدة ، لكن الأمر يستحق الاستمرار في العيش من أجل أطفالهما في المستقبل ، الذين سيظهرون بالتأكيد.

بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن للمعلومات التي أعددناها أدناه أن تثير ذكريات غير سارة وطعمًا مريرًا. ومع ذلك ، هناك أولئك الذين سيكونون مرتاحين لمعرفة المزيد عن خسارتهم.

ما هو الاجهاض؟ في أي وقت يحدث ذلك؟

يستخدم المصطلح على نطاق واسع لشرح فقدان الحمل المبكر ، والذي قد يكون طبيعيًا أو خارج الرحم. وفقًا للتقديرات العامة ، ما يقرب من 20-25 ٪ من جميع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض ، والذي يحدث غالبًا في وقت مبكر جدًا بحيث لا تكون المرأة على علم بهذا الحدث. في هذا المنشور ، نستخدم هذه الكلمة ، على الرغم من أنه من وجهة نظر طبية ، فإن هذا الحدث يسمى الإجهاض التلقائي.

قاموس موجز - ما هي حالات الإجهاض

الإجهاض المحرض هو إنهاء طوعي للحمل. في بعض الأحيان تصبح ضرورة بسبب أمراض معينة للأم أو الجنين.

الإجهاض التلقائي (الإجهاض) - عندما يدفع الرحم الجنين والأغشية حتى 28 أسبوعًا من الحمل (أحيانًا تصل إلى 20 أسبوعًا أو حتى 24 أسبوعًا - حسب رأي الخبراء). في اللغة الشائعة ، يتم إنهاء الحمل قبل أن يتمكن الجنين من البقاء خارج رحم الأم. ما يقرب من 75٪ من حالات الإجهاض تحدث مبكرًا - قبل 12 أسبوعًا من الحمل.

إجهاض غير مكتمل - بعض الأنسجة في هذه الحالة لا تطرد ، لكنها تبقى في الرحم. الكشط مطلوب لإزالة الأنسجة المتبقية من تجويف الرحم.

الإجهاض الكامل - يُلاحظ في كثير من الأحيان في المراحل المتأخرة (من 12 إلى 28 أسبوعًا) ، يتم طرد كل من الجنين وجميع الأغشية التي يحيط بالجنين. في هذه الحالة لا تحتاج المرأة إلى التنظيف (الكشط).

الإجهاض المعتاد - عندما تفقد المرأة طفلها نتيجة الإجهاض التلقائي أكثر من مرتين على التوالي.

يتم تشخيص العديد من النساء على أنهن "مهددة بالإجهاض" ، ولكن في معظم الحالات يمكن إنقاذ مثل هذا الحمل إذا ذهبت إلى المستشفى في الوقت المناسب.

يتم إجراء القشط (التطهير) تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي أو التخدير. يتم اختيار الطريقة من قبل الطبيب حسب الحالة.

كيف يحدث الاجهاض؟ أعراض

عندما يهدد الإجهاض الحمل ، يعتمد القليل على المرأة نفسها وعائلتها وحتى العاملين في المجال الطبي. هذا ليس أقل من وقت فظيع ، مليء بعدم اليقين والقلق.

يتم إرسال المرأة الحامل إلى الموجات فوق الصوتية ، حيث سيحدد الاختصاصي الفتحة. إنه أمر مؤسف ، ولكن إذا لم ينبض القلب وكان عنق الرحم مفتوحًا ، فإن الإجهاض إما قد حدث بالفعل ، أو سيحدث حتمًا في المستقبل القريب.

قد يتبع الإجهاض تهديده ، لكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث بدون أي سلائف (لا يهم ، لم تظهر السلائف في أو).

أولى علامات الانقطاع:

• نزيف الرحم الذي قد يزداد.
• تقلصات مؤلمة في أسفل البطن تشبه آلام الدورة الشهرية.

إذا حدث إجهاض تلقائي كامل ، عندها يتوقف النزيف والألم. إذا كانت غير مكتملة ، فستظل الأعراض موجودة حتى التنظيف الكامل لتجويف الرحم.

لماذا ينتهي الحمل؟

هناك العديد من الأسباب المحتملة ، مثل الالتهابات أو الاختلالات الهرمونية أو مشاكل الانغراس أو مشاكل المشيمة. في أغلب الأحيان ، يحدث خطأ ما فور حدوث الحمل أو بعد فترة وجيزة من حدوث الحمل ولا يتطور الجنين بشكل صحيح.

بالنسبة لمعظم النساء ، من المستحيل تحديد سبب حدوث الإجهاض. حتى بعد إجراء اختبارات مكثفة.

فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا:

عملية جراحية في البطن.

غالبًا ما يؤدي تاريخ جراحة البطن (على سبيل المثال ، امرأة سبق لها إجراء عملية لإزالة كيس المبيض) إلى الإجهاض المعتاد أو الانفرادي

بيضة مخصبة فارغة

في بعض الأحيان يتم تخصيب البويضة ولكنها لا تستمر في الانقسام. سيكون اختبار الحمل وتحليل قوات حرس السواحل الهايتية إيجابيين ، ويتكون كيس الجنين ، لكن الطفل نفسه ليس كذلك. في هذه الحالة ، يحدث انقطاع من 7 إلى 12 أسبوعًا.

أي مرض مزمن شديد أو سيء السيطرة عليه

يمكن لأمراض مثل قصور الغدة الدرقية والسكري ، إذا تركت دون رادع ، أن تسبب الإجهاض ، على الرغم من ندرة حدوثها.

قصور عنق الرحم.

قصور عنق الرحم ، عندما يكون غير قادر على الاحتفاظ بمحتويات الرحم ويتوسع بشكل غير مؤلم في وقت مبكر جدًا ، عادةً بعد 14 أسبوعًا. وفقًا لكونجرس أطباء التوليد وأمراض النساء في روسيا: "إذا تم الكشف عن قصور في عنق الرحم في فترة تتراوح من 12 إلى 26 أسبوعًا ، فقد تم إجراء تصحيح جراحي وفقًا لطريقة ماكدونالد. كما تم فحص النساء بحثًا عن وجود التهابات في الجهاز البولي التناسلي ومستوياتها الهرمونية بعد العملية ، تم إجراء العلاج حال للمخاض والهرمونات والبكتيريا وتحاميل الشرج مع مضاد للفيروسات وتنقية الجزء السفلي من الجهاز التناسلي بمحلول مائي من البوفيدون اليود ، وبالتالي ، تم التشخيص في الوقت المناسب ومثل هذا العلاج في 95 ٪ من الحالات. من الممكن الحصول على أطفال حديثي الولادة قادرين على الحياة ، وفي 79٪ من الحالات جعلت من الممكن إطالة الحمل حتى نهايته ".

عيوب أو تشوهات الكروموسومات.

تحدث معظم التشوهات أو العيوب الصبغية بالصدفة ، وفي معظم الحالات تكون أسبابها غير معروفة.

إصابة مباشرة.

يمكن أن تؤدي الضربة القوية المباشرة إلى أسفل البطن إلى تلف الرحم والمشيمة.

مشاكل مناعية.

في بعض الأحيان (على سبيل المثال ، مع وجود تضارب في عامل الريسوس) ، يبدأ الجهاز المناعي للأم في رفض الجنين ، معرّفًا إياه بأنه معتدي على جسد المرأة.

عدوى أو فيروسات

على سبيل المثال ، يعد داء الليستريات أو داء المقوسات خطيرًا جدًا على الجنين.

تشوهات في شكل الرحم

الإفراط في إساءة استخدام العادات السيئة.

إذا كانت الأم الحامل تدخن أو تستهلك جرعات كبيرة من الكحول أو المخدرات كل يوم ، فإن احتمالية فقدان الطفل تزداد.

كيف تتجنب فقدان الطفل؟

يعتمد نجاح هذا الحدث على المرحلة التي تقع فيها عملية الانقطاع حاليًا. إذا كانت المرأة مهددة بالإجهاض مع ألم مؤلم في أسفل البطن وبقع صغيرة ، فيمكن للمؤسسة الطبية إجراء العلاج الوقائي وسيتم إنقاذ حياة الطفل.

إذا ظهرت جلطات الدم ، واشتد النزيف ولم تتوقف آلام الشد ، ففي هذه الحالة يمكن أن ينتهي كل شيء بشكل جيد ، ما عليك سوى طلب المساعدة من المستشفى في الوقت المناسب.

ولكن عندما تظهر أجزاء من بويضة الجنين بالفعل في التفريغ ، فلا يمكن فعل أي شيء.

تم إجراء الكثير من الأبحاث وحتى الآن لم يجدوا طريقة تضمن الحماية من الإجهاض بنسبة 100٪. لماذا ا؟ والسبب هو أنه في معظم الحالات تفقد المرأة الحامل جنيناً غير قابل للحياة. لقد ثبت أن الراحة في الفراش ، وعدم وجود مجهود بدني شديد أو سوء التغذية لا تؤثر على الإجهاض بأي شكل من الأشكال.

تشير مواد الكونغرس لأطباء النساء والتوليد في روسيا إلى:

في المرضى الذين يعانون من اضطرابات المناعة الخيفية ، يكون العلاج المختار هو مزيج من التحصين النشط والسلبي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في علم أمراض المناعة الذاتية (APS) ، الأكثر فعالية هو تعيين العلاج المضاد للتخثر في الوضع المستمر حتى 16 أسبوعًا من الحمل.

الحياة بعد الإجهاض

فترة.

ستبدأ الفترة التالية بعد 30-45 يومًا تقريبًا من الانقطاع.

اعتمادًا على مدة فقد الحمل ، قد يظل الرحم متضخمًا لمدة شهر إلى شهرين.

المخصصات

عادة ، لا يستمر التفريغ أكثر من أسبوعين. في الوقت نفسه ، يجب أن ينخفض ​​عددهم بالضرورة ، يجب ألا يكون هناك ألم ورائحة كريهة. في أغلب الأحيان ، مع الإجهاض الكامل بدون تنظيف ، يبقى "جص" بني فقط بعد يوم أو يومين.

عادة ، يجب ألا يكون هناك ألم. الحد الأقصى - آلام شد خفيفة ، والتي ترتبط باستعادة الرحم إلى حجمه السابق. وفي حالات أخرى ، يشير الألم إلى وجود بقايا أغشية ، أو بطانة الرحم في الرحم ، أو عدوى ، أو التهاب ، أو مرض مزمن. تأكد من استشارة طبيبك إذا كان الألم شديدًا أو لا يزول لفترة طويلة.

اختبار HCG

سيُظهر اختبار الدم لـ hCG كمية عالية لمدة 2-3 أسابيع ، لكن المستوى سينخفض ​​تدريجيًا.

بعد الإجهاض المتأخر ، قد تبدأ المرأة في إنتاج الحليب. لا يظهر حليب الثدي عادة إذا استمر الحمل أقل من 14 أسبوعًا. يمكن منع الإرضاع بالأدوية ، وتجنب تحفيز الثدي في البداية وارتداء حمالة صدر خاصة في جميع الأوقات.

التخطيط للحمل القادم

في معظم الحالات ، لا يكون احتمال حدوث حمل آخر بعد الإنهاء معقدًا بأي شيء. لكن من المهم جدًا أن تحاول مع الطبيب تحديد السبب الذي أدى إلى الإجهاض من أجل حماية نفسك في المستقبل.

متى تحملين؟ في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد فقدان الطفل.

الإجهاض هو فقدان الحمل خلال أول 22 أسبوعًا بعد الحمل.

العرض الرئيسي للإجهاض هو النزيف المهبلي المصحوب بتقلصات وألم في أسفل البطن. يُعد التبقع الضئيل من المهبل أمرًا شائعًا جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (أول 12 أسبوعًا) وليس علامة واضحة على حدوث إجهاض.

يمكن أن يحدث الإجهاض بسبب عوامل مختلفة ، على الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق. في أغلب الأحيان ، يحدث فقدان الحمل بسبب ظروف خارجة عن إرادة المرأة. تعاني معظم النساء من إجهاض واحد فقط ويستمر الحمل التالي بشكل طبيعي.

تحدث حالات الإجهاض في كثير من الأحيان أكثر مما يعتقد الكثير من الناس. احتمالية حدوث ذلك تقارب 1: 7. في كثير من الأحيان ، تحدث حالات الإجهاض دون أن يلاحظها أحد من قبل المرأة ، عندما لا تدرك بعد أنها حامل. من النادر حدوث ثلاث حالات إجهاض متتالية أو أكثر (تسمى الإجهاض المعتاد) ، وتحدث في حوالي 1٪ من النساء.

إذا كنت تعلم أنك حامل ولاحظت نزيفًا مهبليًا وألمًا في البطن ، فاتصل بسيارة الإسعاف عن طريق الاتصال برقم منزلك 03 أو الهاتف المحمول 911 أو 112. ستأخذك سيارة الإسعاف إلى قسم أمراض النساء في المستشفى ، حيث سيجري الأطباء فحصًا: الفحص ، تحليل قوات حرس السواحل الهايتية والموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية.

تعتمد أساليب العلاج على مدة الحمل والرغبة في الاحتفاظ بالطفل ونوع الإجهاض. في المراحل المبكرة من الإجهاض ، من الممكن الحفاظ على الحمل بمساعدة نظام ودعم طبي. إذا حدث إجهاض بالفعل ، فسيكون من الضروري إزالة بقايا أنسجة الجنين والمشيمة من تجويف الرحم ، وهو أمر ممكن بمساعدة الأدوية أو الجراحة.

أعراض الإجهاض

أكثر أعراض الإجهاض شيوعًا هو النزيف المهبلي. الإفرازات الدموية هزيلة أو وفيرة باللون الأحمر الفاتح أو البني المائل إلى البني. يمكن أن يمر النزيف بشكل دوري ويستأنف في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، فإن النزيف المهبلي الخفيف شائع جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (أول 12 أسبوعًا) وليس علامة واضحة على الإجهاض.

أعراض الإجهاض الأخرى:

• تقلصات أو ألم في أسفل البطن.
• تصريف السوائل من المهبل.
• عزل أنسجة الجنين من المهبل.
• توقف أعراض الحمل مثل الغثيان والوجع واحتقان الثدي.

تحدث معظم حالات الإجهاض في المراحل المبكرة حتى 4-8 أسابيع ، أقل في كثير من الأحيان - حتى 12 أسبوعًا. في هذا الوقت ، قد لا تعرف المرأة بعد عن الحمل وتتخذ مظهر البقع في الدورة الشهرية التالية. تنتهي معظم هذه الحالات بسعادة. ومع ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة تهدد الحياة في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، ظهور بقع دم وألم في البطن على خلفية تأخر طفيف في الدورة الشهرية هو سمة من سمات الحمل خارج الرحم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى وفاة المرأة من النزيف والصدمة.

سبب آخر للمضاعفات يمكن أن يكون عدوى في الرحم - التهاب بطانة الرحم ، مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة وإفرازات طويلة وآلام في البطن. سبب آخر للمضاعفات هو الانجراف الكيسي - تطور أنسجة ورمية غير نمطية من بقايا بويضة الجنين. لذلك ، إذا حدث نزيف مهبلي خارج فترة الحيض ، فاتصل بطبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن ، والذي إذا كان هناك تأخير في الدورة الشهرية ، أو كنت تعرف بالفعل أنك حامل ، فاتصل بالإسعاف عن طريق الاتصال بـ 03 - من هاتف أرضي ، 112 أو 911 - من الهاتف المحمول.

أسباب الإجهاض

ليس من الممكن دائمًا تحديد السبب الدقيق للإجهاض ، ولكن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على مسار الحمل. عادة ما يحدث الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (من 1 إلى 12 أسبوعًا) بسبب اضطرابات نمو الجنين والعيوب الوراثية. يمثل الإجهاض المبكر حوالي 75٪ من جميع الحالات.

الإجهاض المبكر

يمكن أن يكون فقدان الحمل المبكر عرضيًا ، ولكن هناك العديد من العوامل التي تزيد من فرصة حدوث الإجهاض. عمر الأم مهم هنا:

• في النساء دون سن 30 ، يكون الخطر 10 ٪ ؛
• في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و 39 عامًا ، يكون الخطر 20 ٪ ؛
• في النساء فوق سن 45 ، يكون الخطر أكثر من 50 ٪.

عوامل الخطر الأخرى:

• التدخين أثناء الحمل
• تعاطي المخدرات أثناء الحمل.
• تستهلك أكثر من 200 مجم من الكافيين يوميًا (يحتوي كوب الشاي على حوالي 75 مجم من الكافيين ، بينما يحتوي كوب القهوة سريعة الذوبان على حوالي 100 مجم) ؛
• شرب أكثر من وحدتين من الكحول في الأسبوع: وحدة من الكحول تساوي 250 مل من البيرة متوسطة القوة ، أو كأس صغير من النبيذ أو 25 مل من المشروبات الروحية.

قد يكون أحد الأسباب المباشرة للإجهاض المبكر هو خلل في الكروموسومات. الكروموسومات عبارة عن جزيئات DNA معبأة بكثافة تحتوي على معلومات وراثية حول جميع جوانب نمو وتطور ومظهر الطفل الذي لم يولد بعد ، وصولاً إلى لون عينه. في بعض الأحيان ، ولأسباب غير معروفة ، يحدث فشل أثناء الحمل ، ويكون لدى الجنين مجموعة غير صحيحة من الكروموسومات. هذا يعني أن الجنين لن يكون قادرًا على النمو بشكل طبيعي ، ويحدث الإجهاض. وفقًا لبعض التقديرات ، تحدث حوالي 60 ٪ من جميع حالات الإجهاض بسبب تشوهات الكروموسومات.

سبب آخر محتمل هو أمراض المشيمة ، المشيمة هي النسيج الذي يربط الدورة الدموية للأم بالجنين. إذا حدث أي فشل أثناء تكوين المشيمة ، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض.

الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل

يزداد خطر الإجهاض في الأثلوث الثاني مع بعض الأمراض المزمنة ، مثل:

• داء السكري (اللا تعويضي) ؛
• ضغط دم مرتفع للغاية
• الذئبة (مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي الأنسجة السليمة) ؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين).

تزيد الأمراض المعدية التالية أيضًا من خطر الإجهاض:

• عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• داء المقوسات.
• ملاريا.

تزداد فرصة حدوث الإجهاض بتناول الأدوية التالية:

• الميزوبروستول (يؤخذ لعلاج قرحة المعدة).
• الريتينويد (نظائرها من فيتامين أ ، تستخدم لعلاج الأكزيما وحب الشباب) ؛
• ميثوتريكسات (يؤخذ لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي).
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (تستخدم لتخفيف الآلام والالتهابات).

قبل تناول الدواء ، تأكد من أنه مناسب للحوامل.

ملامح هيكل الرحم والأورام.يمكن أن يؤدي الهيكل غير الصحيح للرحم والأورام في الرحم (على سبيل المثال ، الأورام الحميدة ، ما يسمى بالأورام الليفية) إلى الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل.

ضعف عنق الرحم.عند بعض النساء تضعف عضلات عنق الرحم. وهذا ما يسمى قصور عنق الرحم الناقص (ICI) ، والذي يحدث عادة نتيجة الصدمة بعد الجراحة في هذه المنطقة. يمكن أن يتسبب ذلك في تمدد عنق الرحم قبل الأوان ، مما يتسبب في حدوث إجهاض.

تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض).مع متلازمة تكيس المبايض ، يتضخم مبيض المرأة ، مما قد يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني في الجسم والإجهاض. يعتبر تعدد الكيسات السبب الرئيسي للعقم. تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الحالة تزيد من خطر الإجهاض عند النساء اللواتي يتمتعن بالإنجاب. ومع ذلك ، لم يتم تحديد العلاقة الدقيقة بينهما.

المفاهيم الخاطئة حول الإجهاض

إذا لم تكن هناك أسباب أخرى مشددة ، أي أن المرأة تتمتع بصحة جيدة وأن الحمل يتطور بشكل طبيعي ، فإن العوامل التالية لا تزيد من خطر الإجهاض:

• الحالة النفسية للمرأة الحامل ، مثل التوتر أو الاكتئاب ؛
• صدمة أو خوف شديد
• النشاط البدني (يجب مناقشة مستوى النشاط البدني المسموح به مع الطبيب) ؛
• رفع الأثقال أو إجهاد ؛
• العمل أثناء الحمل
• ممارسة الجنس أثناء الحمل.

إجهاض معتاد

تخشى العديد من النساء ، بعد تعرضهن للإجهاض ، أن يحدث مرة أخرى. لكن 1٪ فقط من النساء يعانين من الإجهاض المتكرر. يُطلق على ثلاث حالات إجهاض أو أكثر على التوالي اسم الإجهاض المتكرر. ومع ذلك ، يتم علاج هذه المشكلة ، ويتمكن معظم النساء المصابات بهذا التشخيص من الحمل وإنجاب طفل سليم.

تشخيص الإجهاض

عادة ما يتضمن تقييم الإجهاض المشتبه به فحص أمراض النساء ، والموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، واختبار قوات حرس السواحل الهايتية. سيؤكد الفحص ما إذا كان هناك إجهاض ، وأيضًا ما إذا كانت أجزاء من بويضة الجنين بقيت في الرحم (إجهاض كامل أو غير كامل).

بادئ ذي بدء ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص طبي لأمراض النساء لفحص المهبل وعنق الرحم وتحديد مصدر النزيف ومناطق الألم الشديد وتقييم حجم الرحم.

ثم ، كقاعدة عامة ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (الموجات فوق الصوتية) لتحديد حجم الرحم بدقة ، ووجود الجنين أو بقايا أنسجة الجنين في الرحم ، ونبض قلب الجنين. للقيام بذلك ، يتم إدخال مسبار صغير في المهبل - مسبار مهبلي. قد يكون هذا الإجراء مزعجًا بعض الشيء ، لكنه لا يسبب الألم عادةً. إذا رغبت في ذلك ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام مستشعر البطن - من خلال جدار البطن. لن يضر أي نوع من الفحص بالجنين أو يزيد من خطر الإجهاض.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصف اختبار الدم لـ hCG ، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. وهو هرمون ينتج أثناء الحمل. في بعض الأحيان يتم قياس مستويات البروجسترون أيضًا. إذا كانت النتيجة مشكوك فيها ، يمكن تكرار الاختبارات بعد 48 ساعة. في بعض الحالات ، من المستحيل تأكيد الإجهاض فورًا بناءً على الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم. على سبيل المثال ، في مرحلة مبكرة من نمو الجنين (أقل من 6 أسابيع). في هذه الحالة يوصى بإعادة الفحص بعد أسبوع إلى أسبوعين.

في بعض الأحيان يتم تشخيص الإجهاض خلال فحوصات الرعاية السابقة للولادة. قد تظهر الموجات فوق الصوتية أنه لا يوجد نبض قلب الجنين أو أن الجنين صغير جدًا بالنسبة للمصطلح المحدد. هذا يسمى الحمل الفائت.

فحص الإجهاض المتكرر

3 حالات إجهاض أو أكثر على التوالي تسمى الإجهاض المتكرر. في هذه الحالة ، يتم وصف اختبارات وفحوصات إضافية لتحديد أسباب الإجهاض ، على الرغم من أنه لا يمكن إثباتها في حوالي نصف النساء. يتم وصف هذه الاختبارات والامتحانات أدناه.

التنميط النووي- هذه دراسة خلوية خلوية تسمح لك بدراسة التركيب وحساب عدد الكروموسومات. بمساعدة التنميط النووي ، يتم فحص كلا الشريكين لتحديد تشوهات الكروموسومات - وهي سبب محتمل لفقدان الحمل.

إذا كشف التحليل عن وجود شذوذ في الكروموسومات ، فسيتم إحالتك إلى أخصائي علم الوراثة السريري ، وهو متخصص يقدم الاستشارة الوراثية. سيتحدث عن فرص نجاح الحمل في المستقبل ، بالإضافة إلى العلاجات المتاحة ، مثل الإخصاب في المختبر (IVF).

تحاليل الدميتم تعيينهم لفحص محتوى المواد التالية فيه:

• هرمون ملوتن - يشارك في تطوير البويضة ؛
• الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APL) ومضاد تخثر الذئبة (LA) - يتم إجراء هذا الاختبار مرتين بفاصل ستة أسابيع ، قبل الحمل.

تزيد الأجسام المضادة للفوسفوليبيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ، والتي تعطل وصول الدم إلى الجنين وتؤدي إلى الإجهاض.

علاج الإجهاض

تعتمد أساليب علاج الإجهاض على نوعه ومرحلته ونتائجه.

الإجهاض في المراحل المبكرة (حتى 4-8 ، وأحيانًا 12 أسبوعًا) غالبًا ما لا يتم تشخيصه ، لأن المرأة لا تعرف أنها حامل ، وتأخذ النزيف في الدورة الشهرية التالية ولا تذهب إلى الطبيب. في بعض الحالات ، تنتهي حالات الإجهاض هذه بتنظيف كامل لتجويف الرحم ووقف النزيف واستعادة الصحة العامة دون علاج. ومع ذلك ، هناك احتمال كبير بحدوث مضاعفات خطيرة يمكن أن تهدد ليس فقط صحة المرأة ، ولكن أيضًا حياة المرأة. لذلك ، مع ظهور إفرازات دموية من المهبل وألم في أسفل البطن على خلفية تأخر الدورة الشهرية ، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض النساء في أسرع وقت ممكن ، ومع وجود حمل بالفعل ، استدعاء سيارة إسعاف.

سيقوم الطبيب بإجراء فحص عاجل ، وفي حالة تأكيد الإجهاض ، يصف العلاج. تجعل الأساليب الحديثة في العلاج الطبي والجراحي من الممكن في بعض الحالات الحفاظ على الحمل ، وفي حالة حدوث إجهاض بالفعل ، لتجنب المضاعفات واستعادة الوظيفة الإنجابية للمرأة.

الهدف من العلاج هو إزالة أنسجة الجنين تمامًا من الرحم ووقف النزيف ومنع المضاعفات المعدية. إذا كان النزيف الذي يحدث يشير إلى وجود تهديد بالإجهاض (لم يحدث رفض للجنين بعد) ، وكانت المرأة تريد الاستمرار في الحمل ، يتم إجراء العلاج الوقائي.

في حالة الاشتباه في حدوث إجهاض ، عادة ما يتم إدخال المرأة إلى المستشفى.

العلاج الطبي للإجهاض

يتكون العلاج الدوائي للإجهاض من تناول الأدوية:

• تصغير الرحم
• زيادة تخثر الدم
• العوامل المضادة للبكتيريا والفطريات.

في بعض الأحيان يتم وصف علاج خاص لتطهير تجويف الرحم من بقايا أنسجة الجنين. كقاعدة عامة ، يتم تقديم الدواء على شكل شمعة طبية ، يتم إدخالها في المهبل وتذوب هناك ، ولكن إذا رغبت في ذلك ، يمكن استبدالها بأقراص.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام عقار الميفيبريستون في كثير من الأحيان ، وبعد يومين - الميزوبروستول ، والذي يبدأ في العمل بعد بضع ساعات. ستكون نتيجة العلاج ظهور آلام تقلصات في أسفل البطن ونزيف غزير من المهبل.

قومي بإجراء اختبار الحمل بعد ثلاثة أسابيع من تناول الدواء. إذا كانت النتيجة إيجابية ، فستكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للتأكد من عدم وجود حمل خارج الرحم أو شامة.

جراحة الإجهاض

إذا كان الإجهاض مصحوبًا بنزيف حاد ، فمن الضروري إزالة بقايا أنسجة الجنين من الرحم. للقيام بذلك ، يتم كشط تجويف الرحم بأداة جراحية خاصة ، ويتم إرسال الأنسجة الناتجة إلى المختبر لتحليلها. أثناء العملية ، يتم فتح عنق الرحم بموسع خاص ، إذا لزم الأمر ، ويتم إزالة الأنسجة المتبقية من الجنين. تجرى العملية تحت التخدير.

في بعض الحالات ، بدلاً من كشط الرحم ، يتم استخدام الشفط بالتخلية - وهو إزالة لطيفة لمحتويات الرحم في بداية الحمل. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة ليست فعالة دائمًا.

في حالة فقد الدم بشكل كبير ، قد يلزم نقل مكونات دم المتبرع. إذا كنت تعاني من عامل ريزوس سلبي ، فيجب إعطاؤك جلوبيولين مناعي مضاد لمضادات D بعد الجراحة لمنع حدوث تضارب في عامل الريسوس في حالات الحمل المستقبلية.

الحفاظ على الحمل

مع التهديد بالإجهاض ، والإجهاض الذي بدأ ورغبة المرأة في الحفاظ على الحمل ، يتم وصف علاج خاص:

• راحة على السرير؛
• الامتناع عن ممارسة الجنس.
• الأدوية التي تقلل انقباض الرحم والعلاج الهرموني ، حسب فترة وحالة المرأة.

بعد الإجهاض

كقاعدة عامة ، هذه فحوصات للعدوى الجنسية ، واختبارات لمستوى الهرمونات الجنسية اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، والأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APL) ومضاد تخثر الذئبة (LA).

يُنصح بالتخطيط للحمل التالي ، مع محاولة ناجحة للحمل ، اتصل بطبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن من أجل التحكم في مسار الحمل من البداية ومنع المشاكل المحتملة في الوقت المناسب.

يمكن أن يكون للإجهاض تأثير نفسي قوي. يشعر الكثيرون بالفجيعة. قد تشعرين بالتعب ، وفقدان الشهية ، والحصول على القليل من النوم ، وكذلك الشعور بالذنب ، والصدمة ، أو الغضب (موجهًا أحيانًا لشريكك ، أو أصدقائك ، أو عائلتك الذين نجحوا في الحمل).

كل شخص يتعامل مع الحزن بطريقته الخاصة. التواصل مع الناس يساعد شخصًا ما ، من الصعب جدًا على الآخرين مناقشة ما حدث. تتصالح بعض النساء مع الإجهاض بعد بضعة أسابيع ويبدأن التخطيط لحملهن التالي. البعض الآخر ، على الأقل لبعض الوقت ، لا يستطيعون حتى التفكير في حمل جديد.

قد يعاني والد الطفل أيضًا من الشعور بالخسارة. قد يكون من الأصعب عليه التعبير عن مشاعره ، خاصة إذا كان يعتقد أن عليه أن يدعم والدة الطفل ، وليس العكس. ناقش مشاعرك مع بعضكما البعض. إذا لم تستطع أنت أو شريكك التعامل مع الحزن ، فابحث عن طبيب نفسي أو معالج نفسي جيد. هناك أيضًا مجموعات دعم للأشخاص الذين تعرضوا للإجهاض.

الامتناع عن ممارسة الجنس حتى تختفي جميع الأعراض. يجب أن تستأنف الدورة الشهرية بعد 4-6 أسابيع من الإجهاض ، ولكن قد لا تعود الدورة إلى طبيعتها إلا بعد بضعة أشهر. إذا كنت لا ترغبين في الحمل ، فابدئي في استخدام وسائل منع الحمل على الفور. خطط للحمل مسبقًا: استشر طبيبك ، وتأكد من أنك مستعد عقليًا وجسديًا لذلك. تذكر أنه في أغلب الأحيان يحدث الإجهاض مرة واحدة فقط ، ومن ثم يمكنك الإنجاب بنجاح.

منع الإجهاض

ليس من الممكن دائمًا منع الإجهاض ، لأن العديد من أسبابه لا تعتمد على المرأة أو الرجل. ومع ذلك ، ستساعد بعض النصائح في تقليل احتمالية فقدان الحمل.

لتقليل مخاطر الإجهاض:

• التوقف عن التدخين أثناء الحمل
• الإقلاع عن الكحول والمخدرات أثناء الحمل ؛
• تناول طعامًا صحيًا ، وتناول ما لا يقل عن خمس حصص من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا ؛
• حاول تجنب بعض الأمراض المعدية أثناء الحمل ، مثل الحصبة الألمانية ؛
• الحفاظ على الوزن الطبيعي قبل الحمل (انظر أدناه).

إذا تجاوز مؤشر كتلة الجسم 30 ، يقال إنهم يعانون من السمنة. يزيد هذا المرض من خطر فقدان الحمل. يمكنك حساب مؤشر كتلة جسمك بنفسك أو الحصول عليه من طبيبك.

لحماية نفسك وطفلك ، من الأفضل التخلص من الوزن الزائد قبل الحمل. الوزن الطبيعي يتجنب المخاطر المرتبطة بالسمنة أثناء الحمل. تحدث إلى طبيبك حول كيفية إنقاص الوزن أو العثور على خبير تغذية جيد.

على الرغم من عدم وجود دليل على أن فقدان الوزن أثناء الحمل سيقلل من مخاطر الإجهاض ، فإن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني ، مثل المشي أو السباحة ، مفيدان لجميع النساء الحوامل. إذا كنت تعيشين أسلوب حياة خامل ، فاستشيري طبيبك قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أثناء الحمل.

في بعض الأحيان يكون من الممكن تحديد سبب الإجهاض ، وفي مثل هذه الحالات يساعد العلاج على استمرار الحمل في المستقبل. فيما يلي بعض أسباب الإجهاض التي يمكن علاجها.

متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (APS)- مرض يسبب تكوين جلطات دموية قابلة للعلاج بالعقاقير. أظهرت الدراسات أن الجمع بين الأسبرين والهيبارين (أدوية لمنع تجلط الدم) يقلل من خطر الإجهاض لدى النساء المصابات بهذه الحالة.

قصور عنق الرحم البرزخي (ICI)- هذا ضعف (فشل) في عنق الرحم. يتم التخلص من ICI عن طريق خياطة الرقبة بخيط قوي يمنع الفتح المبكر. عادة ، يتم إجراء الجراحة بعد الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ، وتتم إزالة الخيط في الأسبوع السابع والثلاثين تقريبًا. في بعض الأحيان ، بدلاً من الخيط ، يتم استخدام جهاز خاص لإصلاح الرقبة - وهو مفرزة التوليد.

أخطر وأخطر أعراض احتمال حدوث إجهاض هو نزيف الرحم ، حتى أصغرها. في أغلب الأحيان ، يبدأ الإجهاض التلقائي بضعف إفرازات الدم التي تزداد حدتها. وقد يصاحبها أيضًا تقلصات في أسفل البطن. يمكن أن يختلف لون التفريغ من القرمزي إلى البني. يمكن أن تكون المخصصات ضعيفة للغاية ، لكن لا تتوقف لعدة أيام.

قد يصاحب أو لا يصاحب الألم الإجهاض. غالبًا ما تظهر الأعراض وتختفي لفترة ثم تعود مرة أخرى. يجب أن تستغل المرأة هذه الفترة الزمنية للذهاب إلى استشارة طبيب نسائي. غالبًا ما تنقذ الزيارة الفورية للطبيب حياة الطفل الذي لم يولد بعد.
يمكن أن تسوء حالة المرأة بشكل حاد للغاية ، دون أي علامات تحذيرية. في حالة وجود قطع من الأنسجة في التفريغ ، فهذا يعني عادةً حدوث إجهاض.

في أغلب الأحيان ، يموت الجنين قبل وقت طويل من بدء إفرازه من الجسم. لذلك ، غالبًا لا يحدث الانسحاب بالكامل ، ولكن في أجزاء. إذا تم إخراج الجنين الميت بالكامل ، فإنه يبدو وكأنه فقاعة مستديرة رمادية. في بعض الأحيان يتم ملاحظة جزيئات بيضاء بين الإكتشاف. يمكن ملاحظة النزيف لعدة أيام أخرى ، وقد يظل الألم موجودًا.

في حالة تطهير الرحم بشكل كامل ومستقل بعد إنهاء الحمل ، لا تحتاج المرأة إلى العلاج. ولكن إذا بقيت أجزاء من المشيمة أو الجنين في الرحم ، فيجب إزالتها بالتأكيد.
يبدأ الحيض التالي ، كقاعدة عامة ، بعد شهر ونصف من الإجهاض.

شروط الإجهاض

الإجهاض هو إنهاء تلقائي للحمل عندما يتم رفض الجنين من قبل جسد الأم قبل مرور 22 أسبوعًا.

تكون حالات الإجهاض مبكرة - إذا حدثت في أول 12 أسبوعًا من الحمل. إذا حدث الانقطاع من 12 إلى 22 أسبوعًا ، فإنه يسمى إجهاض متأخر.

في حالة حدوث الانقطاع التلقائي من 23 إلى 37 أسبوعًا من الحمل ، فإن الأطباء سيطلقون عليها اسم الولادة المبكرة. حسنًا ، إذا تم رفض الجنين من 37 إلى 42 أسبوعًا ، فإن هذا يسمى الولادة العاجلة. في الواقع ، هذا بالفعل وضع طبيعي يولد فيه طفل قادر تمامًا على الحياة. في الحالة نفسها ، عندما تلد المرأة بعد اثنين وأربعين أسبوعًا من الحمل ، تعتبر الولادة متأخرة ، وهي ليست جيدة جدًا لحالة الطفل وسير الولادة.

في حالة ولادة الطفل قبل 22 أسبوعًا ، من وجهة نظر طبية ، يكون هذا جنينًا. ولكن إذا حدثت الولادة من 22 إلى 37 أسبوعًا - فهذا بالفعل مولود سابق لأوانه. يزن مثل هذا الطفل حوالي نصف كيلوغرام ، ويزيد البرعم قليلاً عن خمسة وعشرين سنتيمتراً.

إنه لأمر مدهش أن الأطباء قد تعلموا الآن كيفية إرضاع الأطفال المولودين حتى بوزن ستمائة وخمسة وسبعين جرامًا! مثل هذه الحالات نادرة للغاية ، لكن التكنولوجيا وإمكانيات الطب تتطور باستمرار. الآن لا توجد مشكلة عمليًا في تربية طفل يولد في سبعة أشهر. على الرغم من أن مثل هذا الفتات سوف يسبب الكثير من المتاعب ، خاصة في الأشهر الأولى من الحياة.

أنواع الإجهاض

(أول عملية جراحية في العالم لطفل لم يولد بعد ، حيث نجا الطفل. أمسك الطفل بإصبع الجراح)))

يميز الأطباء بين عدة أنواع من حالات الإجهاض أو مراحلها:

لا مفر منه أو غير مكتمل - هو ألم في منطقة أسفل الظهر أو أسفل البطن مصحوبًا بتوسع تجويف عنق الرحم أو نزيف الرحم. يطلق عليه أمر لا مفر منه عندما يكون هناك زيادة في تجويف عنق الرحم ، وكذلك عندما ينفجر غشاء الجنين. مع الإجهاض غير المكتمل ، لا يتوقف الألم والإفرازات.

إجهاض كامل - الإجهاض التلقائي عندما يخرج الجنين أو الجنين من الرحم تمامًا. مع مثل هذا المسار من عملية النزف ، يتوقفون ، وكذلك كل الأحاسيس غير السارة.

باءت بالفشل - الجنين أو الجنين يموت ، ومع ذلك ، يبقى في الرحم. تم الكشف عن حالة مماثلة في استشارة طبيب أمراض النساء عند الاستماع إلى دقات القلب.

معاد - إذا تعرضت المرأة لثلاث حالات إجهاض متتالية على الأقل في المراحل المبكرة. مثل هذا الانتهاك يصاحب ما يقرب من واحد بالمائة من العائلات.

الأجنة - يحدث الإخصاب بمسار مشابه لكن الجنين لا يتشكل. تلتصق البويضة بجدار الرحم ، وربما تطور كيس حمل به كيس صفار. ومع ذلك ، لا يوجد جنين في الرحم. على الرغم من أن أعراض الحمل قد تكون موجودة.

المشيمية - مع مثل هذا الانتهاك ، يحدث الإخصاب بانتهاك المعلومات الجينية ، ونتيجة لذلك ، بدلاً من الجنين ، يتم تكوين قطعة بسيطة من الأنسجة ، تزداد تدريجياً في الحجم. كل هذه الحالات المؤلمة تنتهي بالإجهاض التلقائي أو الإجهاض لأسباب طبية.

أسباب الإجهاض

وفقًا للإحصاءات ، تنتهي 15-20٪ من جميع حالات الحمل بالإجهاض. يحدث هذا في معظم الحالات عندما لا تدرك المرأة أنها حامل بعد. لكن في بعض الأحيان يحدث ذلك لأولئك الذين أصبحوا بالفعل مرتبطين بصانع بطنهم ووقعوا في حبه. كيف تعزية امرأة في هذه الحالة؟ الحمل القادم فقط. لكن أولئك الذين عانوا من مثل هذه المحنة في حياتهم ، والذين لم يعرفوا بعد مرارة الخسارة ، يجب أن يخضعوا لبرنامج تعليمي صغير حول القضايا المتعلقة بالإجهاض. أهم شيء هو معرفة العوامل التي يمكن أن تسبب الإجهاض ، وما الذي يمكن فعله لمنع الإجهاض.

ستركز المحادثة على حالات الإجهاض المبكرة التي تحدث لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، لأن الغالبية العظمى منها تحدث خلال هذه الفترة. إذن ، أكثر أسباب الإجهاض شيوعًا في بداية الحمل:

• الاضطرابات الوراثية في الجنين
  وفقًا للإحصاءات ، تحدث حوالي 73٪ من حالات الإجهاض لهذا السبب. كقاعدة عامة ، هذه العيوب الجينية ليست وراثية بطبيعتها ، ولكنها نتيجة طفرات فردية حدثت في الخلايا الجرثومية للوالدين تحت تأثير العوامل البيئية الضارة (الإشعاع ، والمخاطر المهنية ، والفيروسات ، وما إلى ذلك). الحمل لهذا السبب هو نوع من الانتقاء الطبيعي - التخلص من النسل الضعيف غير القابل للحياة. يكاد يكون من المستحيل منع مثل هذا الإجهاض ، يمكنك فقط تقليل مخاطر التشوهات الجينية حتى قبل الحمل ، من خلال حماية نفسك من آثار العوامل المسببة للطفرات قدر الإمكان. لكن مع علم البيئة الحديث ، لا يزال احتمال حدوث طفرات قائمًا ، لأن حالات الإجهاض التي تحدث لهذا السبب يمكن اعتبارها نعمة ، لأنها تنقذ المرأة من العديد من المشاكل والمتاعب في المستقبل.
• الاضطرابات الهرمونية
  عندما يحدث خلل في توازن الهرمونات في جسم المرأة ، غالبًا ما يحدث الإنهاء المبكر للحمل. يحدث هذا غالبًا عندما يكون هناك نقص في هرمون الحمل الرئيسي - البروجسترون. مع اكتشاف هذه المشكلة في الوقت المناسب ، يمكن إنقاذ الحمل بمساعدة مستحضرات البروجسترون. يمكن أن تسبب زيادة هرمونات الذكورة أيضًا إجهاضًا مبكرًا - فهي تثبط إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون. غالبًا ما تكون الأندروجينات سبب الإجهاض المتكرر (المعتاد). تؤثر هرمونات الغدة الكظرية والغدة الدرقية أيضًا على تكوين الحمل وتطوره. لذلك ، يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في هذه الغدد أيضًا إلى حدوث إجهاض.
• أسباب مناعية
  كقاعدة عامة ، يحدث هذا مع صراع ريس. يرث الجنين الأب الموجب للعامل الريصي ، بينما يرفض جسم الأم السالب العامل الريسوس الأنسجة الجنينية الغريبة عنه. لمنع الإجهاض أثناء الصراع المناعي ، يتم استخدام مستحضرات البروجسترون ، والتي في هذه الحالة لها تأثير مناعي.

  الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي: داء المشعرات وداء المقوسات والزهري والكلاميديا ​​، بالإضافة إلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا والهربس غالبًا ما تسبب الإجهاض. تسبب البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض عدوى للجنين ، وتلف الأغشية ، مما يؤدي إلى الإجهاض. لمنع حدوث ذلك ، يُنصح بمعالجة الالتهابات قبل الحمل. الأمراض المعدية العامة والتهابات الأعضاء الداخلية. جميع الأمراض المصحوبة بالتسمم وزيادة درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. القادة في هذه القائمة هم الحصبة الألمانية والتهاب الكبد الفيروسي والإنفلونزا. حتى التهاب الحلق العادي يمكن أن يصبح قاتلاً في 4-10 أسابيع من الحمل. والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الزائدة الدودية تشكل مخاطر جسيمة على الجنين. لهذا السبب ، عند التخطيط للحمل ، فإن الأمر يستحق الخضوع لفحص طبي كامل ، وتحديد وعلاج جميع بؤر العدوى المزمنة.

• تاريخ الإجهاض
  الإجهاض ليس مجرد تلاعب طبي: إنه ضغط كبير على الجسد الأنثوي يمكن أن يسبب خللًا في المبيضين والغدد الكظرية. المساهمة في تطوير العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية. هذا يمكن أن يسبب العقم والإجهاض المعتاد في المستقبل.
• الأدوية والأعشاب
  في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُنصح بتجنب تناول الأدوية تمامًا. يمكن أن يتسبب الكثير منهم في الإجهاض أو التسبب في تكوين عيوب في النمو في الجنين. لذلك ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تصبح المسكنات المخدرة أو موانع الحمل الهرمونية السبب وراء الإجهاض. أنت أيضًا بحاجة إلى توخي الحذر مع الأعشاب الطبية: البقدونس ، نبات القراص ، وردة الذرة ، نبتة سانت جون ، حشيشة الدود - هي بطلان في بداية الحمل.
• ضغط عصبى
  الخوف الشديد أو الحزن غير المتوقع أو الاستياء أو الإجهاد العقلي المطول يشكل خطورة على مخلوق صغير في رحمك. إذا أُجبرت ، بإرادة القدر ، على أن تكون تحت تأثير الإجهاد ، ناقش مع طبيبك إمكانية تناول المهدئات ، على الأقل نفس حشيشة الهر.
• نمط الحياة غير الصحي
  الكحول والمخدرات والتدخين والاستهلاك المنتظم للقهوة والتغذية غير السليمة وغير المكتملة كلها حلفاء للإجهاض. من الأفضل تصحيح نمط حياتك حتى قبل الحمل.
• السقوط ، رفع الأثقال ، الجماع
  كل هذا ، على الرغم من ندرته ، يمكن أن يصبح حافزًا للإجهاض ، لذا اعتني بنفسك ، وبالتالي بطفلك!

خطر الإجهاض

إذا شعرت المرأة أثناء الحمل بثقل في أسفل البطن ، أو ألم في هذه المنطقة أو تقلصات ، وإذا لوحظ نزيف نزيف ، فقد يشير ذلك إلى تهديد بالإجهاض.
في حالة عدم ذهاب المرأة إلى الطبيب وترك الوضع للصدفة ، فقد يحدث إجهاض تلقائي. في كثير من الأحيان ، مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن منع الإجهاض. لكن المرأة ستكون تحت الإشراف الدقيق للأطباء المعالجين حتى الولادة نفسها. إذا لوحظ التهديد في الأسابيع أو الأشهر الأولى من الحمل ، فقد يشير ذلك إلى تطور غير طبيعي للجنين. لذلك ، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي لا يسمح لك فقط بتقييم حالة الجنين ، ولكن أيضًا الكشف عن فرط توتر الرحم أو مشاكل عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص دم لمستويات الهرمونات واختبار بول خاص.

في كثير من الأحيان ، يرى الطبيب أنه من الضروري فحص وظيفة الغدة الدرقية. لهذا ، يتم أيضًا إجراء اختبار دم خاص. من المهم التحقق مما إذا كانت العدوى ، مثل الفيروس المضخم للخلايا أو داء المقوسات أو الهربس ، هي سبب اضطراب الحمل. من أجل الحصول على صورة كاملة عن حالة الجسم ، هناك اختباران آخران: للأجسام المضادة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية ، وكذلك لمضاد تخثر الذئبة.

عند استلام نتائج الفحوصات ، يصف الطبيب العلاج. في حالة وجود إفرازات من الدم ، توضع المرأة في المستشفى ، ولكن إذا كانت حالتها لا تسبب أي قلق ، يتم تناول الدواء في المنزل.

بعد الإجهاض

إنجاب طفل جديد بسرعة بعد الإجهاض هو رغبة طبيعية للوالدين. على الرغم من أن الكثيرين يخشون بعد التجربة أن يفشلوا مرة أخرى. هذا رد فعل طبيعي تمامًا للنفسية البشرية على الموقف المجهد. لكن يجب أن يسترشد الأزواج الذين عانوا من الإجهاض بنصيحة الطبيب في المقام الأول. وهي تتلخص بشكل عام في ما يلي:

1. من المستحسن أن تأخذ استراحة لمدة ستة أشهر قبل الحمل التالي. وفقًا للأطباء ، إذا حملت مباشرة بعد الإجهاض التلقائي ، فإن خطر حدوث مثل هذه النتيجة يزيد بمقدار مرة ونصف.
2. خلال هذا الاستراحة "الفنية" ، تحتاج إلى اختيار وسائل منع الحمل بعناية. يمكن فقط للطبيب المطلع المساعدة في هذا.
3. يجب مناقشة تدابير منع الفشل الجديد مع الطبيب المعالج.

يوجد اليوم مؤسسات طبية متخصصة بشكل خاص في الإنجاب البشري. يمكن للمتخصصين في هذه العيادات وضع خطة عمل فردية تضمن نجاح الحمل في المستقبل. لا تهمل مساعدة الأطباء. من الضروري التحقيق والعثور على سبب الانقطاع. نظرًا لأن هذه الأسباب يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة في المستقبل ، فضلاً عن تعريض حالات الحمل اللاحقة للخطر.

عند وصف أي أدوية ، من المهم مراجعة الطبيب كيف يمكن أن تؤثر على عمل الجهاز التناسلي وما إذا كان من الممكن الحمل أثناء تناول هذه الأدوية ، وكم من الوقت بعد انتهاء العلاج ، يُسمح بالحمل.