كيف يؤثر التخدير العام على الحمل؟ علاج الأسنان أثناء الحمل بالتخدير

التعليمات

بادئ ذي بدء ، لا يؤذي اللثة أثناء الاستخدام. في الوقت نفسه ، تعتمد جودة نظافة الفم بشكل أكبر على ما إذا كان يتم تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل صحيح أكثر من اعتمادها على شكل أو نوع فرشاة الأسنان. بالنسبة للفرش الكهربائية ، فهي الخيار المفضل للأشخاص غير المطلعين ؛ على الرغم من أنه يمكنك تنظيف أسنانك بفرشاة بسيطة (يدوية). بالإضافة إلى ذلك ، لا تكفي فرشاة الأسنان وحدها في كثير من الأحيان - يجب استخدام خيط تنظيف الأسنان (خيط تنظيف خاص للأسنان) للتنظيف بين الأسنان.

الشطف من منتجات النظافة الإضافية التي تنظف بشكل فعال تجويف الفم بالكامل من البكتيريا الضارة. يمكن تقسيم كل هذه الأموال إلى مجموعتين كبيرتين - علاجية وقائية وصحية.

هذا الأخير يشمل الشطف الذي يزيل الروائح الكريهة ويعزز التنفس.

أما بالنسبة للعلاجات والوقائية ، فتشمل الشطف الذي له تأثيرات مضادة للبلاك / مضاد للالتهابات / مضاد للنخر ويساعد على تقليل حساسية أنسجة الأسنان الصلبة. يتم تحقيق ذلك بسبب وجود أنواع مختلفة من المكونات النشطة بيولوجيًا في تكوينها. لذلك يجب اختيار الشطف لكل فرد على حدة وكذلك معجون الأسنان. وبالنظر إلى حقيقة أن المنتج لا يُغسل بالماء ، فإنه يدمج فقط تأثير المكونات النشطة للعجينة.

هذا التنظيف آمن تمامًا لأنسجة الأسنان ويقلل من إصابة الأنسجة الرخوة في تجويف الفم. الحقيقة هي أنه في عيادات الأسنان يتم تحديد مستوى خاص من الاهتزازات فوق الصوتية ، مما يؤثر على كثافة الحجر ، ويعطل بنيته ويفصله عن المينا. بالإضافة إلى ذلك ، في الأماكن التي يتم فيها معالجة الأنسجة باستخدام قشارة فوق صوتية (هذا هو اسم الجهاز لتنظيف الأسنان) ، يحدث تأثير تجويف خاص (بعد كل شيء ، يتم إطلاق جزيئات الأكسجين من قطرات الماء ، التي تدخل منطقة العلاج وتبرد غيض من الصك). يتمزق أغشية الخلايا للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بواسطة هذه الجزيئات ، مما يتسبب في موت الميكروبات.

اتضح أن التنظيف بالموجات فوق الصوتية له تأثير معقد (بشرط استخدام معدات عالية الجودة حقًا) سواء على الحجر أو على البكتيريا ككل ، تنظيفه. ولا يمكنك قول الشيء نفسه عن التنظيف الميكانيكي. علاوة على ذلك ، فإن التنظيف بالموجات فوق الصوتية يكون أكثر متعة للمريض ويستغرق وقتًا أقل.

وفقًا لأطباء الأسنان ، يجب إجراء علاج الأسنان بغض النظر عن وضعك. علاوة على ذلك ، يُنصح الحامل بزيارة طبيب الأسنان كل شهر أو شهرين ، لأنه كما تعلم ، عند الحمل ، تضعف الأسنان بشكل كبير ، فهي تعاني من نقص في الفوسفور والكالسيوم ، وبالتالي من خطر التسوس. أو حتى فقدان الأسنان يزداد بشكل ملحوظ. لعلاج النساء الحوامل ، من الضروري استخدام التخدير غير الضار. يجب أن يتم اختيار العلاج الأنسب بشكل حصري من قبل طبيب أسنان مؤهل ، والذي سيصف أيضًا المستحضرات المطلوبة التي تقوي مينا الأسنان.

علاج ضروس العقل أمر صعب للغاية بسبب تركيبته التشريحية. ومع ذلك ، يعالجهم المتخصصون المؤهلون بنجاح. يوصى باستخدام الأطراف الصناعية لضرس العقل عندما يكون هناك أسنان مجاورة (أو عدة) مفقودة أو تحتاج إلى إزالتها (إذا قمت أيضًا بإزالة ضرس العقل ، فلن يكون هناك شيء لمضغه). بالإضافة إلى ذلك ، فإن إزالة ضرس العقل أمر غير مرغوب فيه إذا كان موجودًا في المكان الصحيح في الفك ، وله سن مناهض خاص به ويشارك في عملية المضغ. يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن العلاج ذو الجودة الرديئة يمكن أن يؤدي إلى أخطر المضاعفات.

هنا ، بالطبع ، يعتمد الكثير على ذوق الشخص. لذلك ، هناك أنظمة غير مرئية تمامًا متصلة بداخل الأسنان (تُعرف باللغات) ، وهناك أيضًا أنظمة شفافة. لكن الأكثر شيوعًا هي الأقواس المعدنية ذات الأربطة المعدنية / المرنة الملونة. إنه حقًا عصري!

لنبدأ بحقيقة أنه غير جذاب. إذا لم يكن هذا كافيًا بالنسبة لك ، فإننا نقدم الحجة التالية - غالبًا ما يثير الحجر واللويحة على الأسنان رائحة الفم الكريهة. وهذا لا يكفي بالنسبة لك؟ في هذه الحالة ، ننتقل إلى ما يلي: إذا "نما" الجير ، فسيؤدي ذلك حتمًا إلى تهيج والتهاب اللثة ، أي أنه سيخلق ظروفًا مواتية لالتهاب دواعم السن (مرض تتشكل فيه جيوب دواعم السن ، ويتدفق القيح باستمرار منهم ، والأسنان نفسها تصبح متحركة).). وهذا طريق مباشر لفقدان الأسنان السليمة. علاوة على ذلك ، يزداد عدد البكتيريا الضارة في نفس الوقت ، مما يؤدي إلى زيادة نخر الأسنان.

ستكون مدة خدمة الغرسة المعتادة عشرات السنين. وفقًا للإحصاءات ، تعمل 90 بالمائة على الأقل من عمليات الزرع بشكل مثالي بعد 10 سنوات من التركيب ، بينما يبلغ متوسط ​​عمر الخدمة 40 عامًا. بصراحة ، ستعتمد هذه الفترة على كل من تصميم المنتج ومدى حرص المريض على العناية به. هذا هو السبب في أنه من الضروري استخدام الري أثناء التنظيف. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري زيارة طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل في السنة. كل هذه التدابير ستقلل بشكل كبير من خطر فقدان الزرع.

يمكن إزالة كيس الأسنان بطريقة علاجية أو جراحية. في الحالة الثانية نتحدث عن خلع سن مع مزيد من تنظيف اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تلك الأساليب الحديثة التي تسمح لك بحفظ السن. هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، استئصال المثانة - عملية معقدة نوعًا ما ، تتمثل في إزالة الكيس وطرف الجذر المصاب. طريقة أخرى هي التقسيم ، حيث يتم إزالة الجذر وجزء من السن فوقه ، وبعد ذلك يتم ترميمه (الجزء) بتاج.

أما العلاج العلاجي فيتمثل في تنظيف الكيس من خلال قناة الجذر. إنه أيضًا خيار صعب ، لا سيما أنه ليس فعالًا دائمًا. أي طريقة تختار؟ هذا ما يقرره الطبيب مع المريض.

في الحالة الأولى ، يتم استخدام أنظمة احترافية تعتمد على بيروكسيد الكارباميد أو بيروكسيد الهيدروجين لتغيير لون الأسنان. من الواضح أنه من الأفضل إعطاء الأفضلية للتبييض الاحترافي.

التخدير أو ، من الناحية الطبية ، التخدير هو جزء لا غنى عنه في أي عملية جراحية. كقاعدة عامة ، مرة واحدة على الأقل في العمر ، لكن الشخص يعاني من تأثير التخدير على نفسه ، حتى لو كان ذا طبيعة محلية. نادرا ، ولكن مع ذلك ، قد تنشأ الحاجة إلى التخدير خلال فترة الحمل. في هذه الحالة ، غالبًا ما تبرز مسألة سلامة التخدير للأم الحامل وجنينها. هل يؤثر التخدير على حالة جسم الأم الحامل والجنين؟ وإذا كان كذلك ، فكيف؟

وفقًا للإحصاءات ، فإن الحاجة إلى التخدير تحدث في حوالي 2٪ من حالات الحمل. قد تميل عوامل مثل العمليات الجراحية في مجال الصدمات والجراحة (استئصال الزائدة الدودية أو استئصال المرارة) في طب الأسنان إلى هذا.

لا يمكن إجراء التدخل الجراحي أثناء الحمل إلا مع وجود مستوى عالٍ من الخطر على حياة الأم. مع صحة المرأة غير الخطيرة ، يتم تأجيل التدخلات الجراحية حتى وقت ما بعد الولادة.

بالعودة إلى المعطيات الإحصائية وتحليلها توصل الطب إلى الاستنتاجات التالية:

• بين النساء الحوامل اللواتي خضعن لتدخلات جراحية مع التخدير خلال فترة الحمل ، معدل وفيات منخفض للغاية ؛
• كما أن خطر حدوث حالات شذوذ عند الطفل منخفض للغاية عندما تخضع الأم للتخدير أثناء الحمل ؛
• تساوي احتمالية الإجهاض بعد التخدير من قبل الأم الحامل ستة بالمائة من إجمالي كمية التخدير أثناء الحمل ، وقد تمت زيادة هذا الرقم إلى أحد عشر بالمائة في حالات التخدير في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأسابيع الثمانية الأولى من الفصل الدراسي ؛
• يبلغ خطر الولادة المبكرة أثناء التخدير أثناء الحمل حوالي ثمانية بالمائة من إجمالي عدد الحالات.

تؤكد العديد من الدراسات سلامة التخدير المستخدم أثناء الإنجاب. حتى الآثار السلبية لأدوية التخدير القديمة والخطيرة مثل الديازيبام وأكسيد النيتروز يتم استجوابها الآن من قبل كبار الجراحين في الطب العالمي.

لا يتم لعب دور مهم في التخدير أثناء الحمل عن طريق اختيار الدواء ، ولكن من خلال طريقة إدخاله في جسم الأم ، أي تقنية التخدير. عند إجراء التخدير أثناء الجراحة ، من المهم جدًا منع المرأة التي في وضع يمكنها من خفض مستوى ضغط الدم وتشبع دمها بالأكسجين.

يمكن أن يتسبب الإطلاق العرضي للأدرينالين في الأوعية الدموية في حدوث اضطرابات في تدفق دم الأم إلى المشيمة ، مما يؤثر بدوره سلبًا على إمداد الجنين بالأكسجين. لذلك ، لا ينصح العديد من الأطباء باستخدام التخدير الموضعي الذي يحتوي على الأدرينالين أثناء الحمل ، مثل الألتراكائين.

من كل ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن التخدير على هذا النحو أثناء الحمل لا يسبب ضررًا كبيرًا لجسم الأم الحامل أو جنينها ، وهو إجراء آمن إلى حد ما. لكن التخدير بالأدرينالين يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الطفل داخل الرحم ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، أثناء نمو وتكوين أعضاء وأنظمة الجنين.

لذلك ، يجب أن يكون القرار بشأن التخدير أثناء الحمل مناسبًا وأن يُتخذ بشكل جماعي فقط ، مع مراعاة التأثير السلبي المحتمل على الجنين.

إذا كانت حالة الأم المستقبلية مقبولة بما فيه الكفاية ، وتسمح لك بتأجيل الجراحة ، فمن الأفضل اتخاذ قرار بشأن التخدير في الفترة التي تلي ولادة الطفل. في الحالات القصوى ، من الأفضل تأجيل العملية بالتخدير حتى الثلث الثالث من الحمل.

إذا نشأ سؤال حول نوع التخدير ، فمن الأفضل إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي خلال فترة الحمل. إذا لم يكن التخدير الموضعي ممكنًا ، فإن التخدير الموضعي بديل. إذا لم يكن هذان النوعان من التخدير ممكنًا ، يتم إجراء عملية جراحية للمرأة تحت تأثير التخدير العام. في أي نوع من العمليات مع التخدير ، يجب أن يكون هناك طبيب متخصص في أمراض النساء ، والذي سيراقب بلا كلل حالة الجنين. وإذا لزم الأمر ، عندما تتأخر العملية ويوجد خطر الولادة المبكرة ، فسيتم إجراؤها من أجل إنقاذ حياة كل من الأم والطفل.

تحتاج حوالي 5٪ من النساء أثناء الحمل إلى علاج طارئ للأسنان تحت التخدير. الفترة الأكثر أمانًا لمثل هذه التلاعبات هي 14-28 أسبوعًا من الفترة ، عندما تكون جميع أعضاء الطفل قد تشكلت بالفعل. عند إجراء التخدير ، ليس فقط اختيار الدواء الآمن أمرًا مهمًا ، ولكن أيضًا طريقة إدارته.

هل يمكن عمل التخدير أثناء الحمل؟

لا أستطيع تحمل الألم. هذا أمر مرهق لكل من الأم الحامل والطفل. لا غنى عن التخدير خلال الإجراءات التالية:

• علاج الأسنان ، بما في ذلك اللبية - يتفاعل عصب الأسنان مع أدنى تأثير ميكانيكي ، مما يسبب ألمًا حادًا ؛
• قلع الأسنان - عندما يتم خلع السن من الحويصلات الهوائية ، تتضرر النهايات العصبية ، وبالطبع يحدث ألم لا يطاق. وإذا لم تستخدم مخدرًا ، فقد تحدث صدمة ألم ؛
• الأطراف الصناعية - يتطلب تركيب الطرف الاصطناعي تحضير (طحن) المينا ، وهذا إجراء غير سار ومؤلمة إلى حد ما.

ومع ذلك ، فإن أي نوع من التخدير يحتمل أن يكون خطيرًا أثناء الإنجاب. يمكن أن يؤثر استخدام الأدوية المختلفة ، بما في ذلك التخدير ، سلبًا على نمو الجنين.

لذلك ، في الموعد مع طبيب الأسنان ، يجب على المريضة تحذير الطبيب بشأن حملها ، وكذلك تحديد التاريخ المحدد. عندها سيكون الطبيب قادرًا على اختيار أدوية التخدير الخاصة ، والمواد الفعالة التي لا تتغلب على حاجز المشيمة ولا تؤذي الطفل.

ملامح التخدير في طب الأسنان للحامل

أدوية آمنة للتخدير الموضعي

التخدير الموضعي (الموضعي) هو أكثر أنواع التخدير أمانًا. يتم استخدامه للنساء أثناء الحمل. كقاعدة عامة ، يتم استخدام محلول يدوكائين للحقن. يمكن لهذا الدواء بجرعات صغيرة أن يعبر المشيمة في بداية الحمل ، ولكن يتم إفرازه بسرعة من جسم الطفل ولا يسبب أي ضرر.

يمكن أيضًا استخدام Novocain أثناء الحمل ، ولكن يتم تقليل الجرعة عادةً.

أدوية التخدير Ultracaine و Primacaine التي تحتوي على الأدرينالين تحظى بشعبية كبيرة في طب الأسنان. ومع ذلك ، لا يمكن استخدامها خلال فترة الحمل. يمكن أن يتسبب الإطلاق العرضي للأدرينالين في مجرى الدم في تضيق حاد في الأوعية وتعطيل تدفق الدم إلى المشيمة.

تعتمد جرعة الدواء على وزن المريض ، وعتبة الألم لديه ومدى تعقيد الإجراء المخطط له. كقاعدة عامة ، يتم حقن النساء بـ 1 أمبولة أو نصف ، وبوزن زائد - 2 أمبولات. مدة التخدير من 40 دقيقة إلى ساعتين.

موانع الاستعمال الرئيسية للتخدير الموضعي:

يعتبر الفصل الثالث أيضًا فترة خطرة لإجراءات طب الأسنان. لا يُنصح بإجراء أي عمليات جراحية في الشهر التاسع على وجه الخصوص ، نظرًا لوجود مخاطر عالية لزيادة توتر الرحم والولادة المبكرة.

هل التخدير ضار اثناء الحمل؟ الأطباء يقولون نعم. يمكن أن يؤدي هذا النوع من التخدير إلى انخفاض حاد في ضغط الدم لدى المرأة الحامل ، بينما يزداد تشبع الأكسجين في الدم سوءًا.

العواقب الخطيرة للتخدير العام:

يتم إجراء العمليات تحت التخدير في الحالات القصوى ، عندما يكون هناك تهديد لحياة الأم. التخدير السطحي (استنشاق أكسيد النيتروز) هو أيضا بطلان. لذلك ، يتم استخدام التخدير الموضعي فقط لعلاج الأسنان.

إذا كانت المرأة تخاف من الحقن ، فيمكنك أولاً تخدير المنطقة المخاطية باستخدام هلام مخدر ، وبعد ذلك فقط يتم حقنها في اللثة.

عيادات الأسنان الخاصة لديها مجموعة كبيرة من أدوية التخدير المشار إليها أثناء الحمل. إذا كنت تبحث عن طب أسنان موثوق به ، فنحن نقترح عليك استخدام محرك البحث الملائم لموقعنا على الإنترنت.

وفقا للإحصاءات ، من 3 ٪ إلى 5 ٪ من النساء بحاجة إلى علاج جراحي أثناء الإنجاب. لذلك ، فإن التخدير أثناء الحمل المبكر مناسب لأطباء التخدير. العديد من الأمهات الحوامل قلقات أيضًا بشأن هذه المشكلة.

أي عملية جراحية وتخديرها هي حالة مرهقة لجسم الإنسان ، وتدخل مباشر في الكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء للعمليات التي تحدث فيها. إذا تم إجراء العملية أثناء الحمل ، فإن المرأة لا تقلق بشأن مصيرها فحسب ، بل تهتم أيضًا بالطفل الذي لم يولد بعد. ما هو احتمال العواقب السلبية للتخدير على نمو الجنين داخل الرحم؟

الأخطر بالنسبة للجنين هي الأسابيع 10-12 الأولى من الحمل والأشهر الثلاثة الأخيرة. في المراحل المبكرة ، يتم زرع أعضاء وأنظمة الشخص المستقبلي ، ويتم إعادة بناء كائن الأم ليعيش في ظروف جديدة. تعتبر الأسابيع الأخيرة من الحمل خطيرة مع احتمال الولادة المبكرة وموت الجنين داخل الرحم. قد تكون الجراحة والتخدير المصاحب أحد أسباب هذه المضاعفات.

طور الطب الحديث منذ فترة طويلة طرقًا لمساعدة النساء الحوامل إذا احتجن إلى الجراحة. وفقًا للشرائع الحديثة ، لا يمكن إجراء عملية في الفترة الأولى من الحمل إلا إذا كانت هناك مؤشرات طارئة ، إذا كان المرض يهدد حياة المرأة. وتشمل هذه الإصابات المختلفة ، وكارثة في تجويف البطن ، ومشاكل في الجهاز البولي للأم الحامل. يعتبر موضوع منفصل.

العضو الرئيسي الذي يربط جسم المرأة الشابة بالجنين هو المشيمة. هنا يتم نقل الأكسجين والمواد الغذائية إلى الجنين ، ويتم إفراز منتجات نشاطه الحيوي. بالنسبة للعديد من الأدوية ، تتمثل إحدى الخصائص في النفاذية عبر حاجز المشيمة ، ولن تكون وسائل التخدير أو التخدير الموضعي استثناءً.

لا تشكل معظم الأدوية المستخدمة في التخدير تهديدًا مباشرًا للأم الحامل والجنين ، لكن تأثيرها على جسم الطفل يعتمد كليًا على جرعة التخدير وصحته. من الضروري تجنب انخفاض ضغط الدم ونقص الأكسجة لدى المرأة قدر الإمكان أثناء الجراحة ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدهور تدفق الدم في المشيمة.

تاريخياً ، اعتبرت بعض الأدوية خطرة على التخدير في بداية الحمل. وتشمل هذه:

• أكسيد النيتروز،
• الديازيبام ،
• سيبازون
• مختلف التخدير الاستنشاقي.

ينصح الخبراء بتجنب استخدام الإبينفرين أثناء الحمل ، على الرغم من أن معظم أدوية التخدير الموضعية لطب الأسنان تحتوي على هذا الدواء.

يتيح لنا تحليل عمل المراكز الجراحية الرائدة استخلاص الاستنتاجات التالية حول عواقب التخدير عند النساء الحوامل:

• أثناء الجراحة والتخدير العام في الأسابيع 9-10 الأولى من الحمل ، تزداد احتمالية وفاة الجنين داخل الرحم بنسبة 70-80٪ مقارنة بالنساء الحوامل العاديات.
• مع التخدير الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح وفعال في بداية الحمل ، لا يتجاوز الخطر على الجنين 2-3٪ ويمكن مقارنته عمليًا بالمؤشرات لدى النساء اللواتي لم يخضعن لعملية جراحية أثناء الحمل.
• وفاة المرأة الحامل أثناء الجراحة أو التخدير هي نصف شيوعها في المرضى العاديين. هذا بسبب الموقف الأكثر إلحاحًا تجاه التلاعب الطبي والمسؤولية العالية للطبيب في حالة وفاة الأم.

أنواع التخدير أثناء العمليات في المراحل الأولى من الحمل

عند إجراء الجراحة للحوامل ، يلتزم المتخصصون بالعديد من المبادئ الأساسية. بادئ ذي بدء ، يتم إجراء العملية لأسباب صحية فقط ، ويوصى بتأجيل أي تدخل جراحي مخطط للمرأة لفترة ما بعد الولادة.

اختيار نوع التخدير مهم للغاية. في هذه الحالة ، يعتمد كل شيء تقريبًا على نطاق التدخل القادم ومؤهلات طبيب التخدير. يتم إجراء معظم العمليات التي يتم إجراؤها حاليًا على النساء الحوامل في المراحل المبكرة تحت تأثير التخدير الموضعي أو الناحي. يسمح لك إجراء التخدير النقطي بتقليل تأثير الأدوية على جسم المرأة وطفلها الذي لم يولد بعد.

الطرق الرئيسية هي التخدير النخاعي. في الحالة الأولى ، يتم حقن المخدر في منطقة الضفيرة من جذور النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى تخدير تلك الأجزاء من الجسم ، والتي تم تخدير نهاياتها العصبية. باستخدام طريقة العمود الفقري ، تُحقن الأدوية مباشرة في السائل الدماغي الشوكي ، مما يؤدي إلى تخدير كامل للنصف السفلي من الجسم بالكامل.

السمة السلبية لهذه التقنيات هي السقوط المحتمل في الأم الحامل ، مما قد يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في المشيمة وانخفاض تغذية الجنين. ومع ذلك ، فإن غرفة العمليات الحديثة مجهزة بمعدات تتبع كافية للتعرف على الخطر الذي يهدد صحة الأم والطفل والقضاء عليه. حتى مع الأخذ في الاعتبار إمكانية حدوث اضطرابات في الدورة الدموية ، فإن التخدير الموضعي هو الطريقة المفضلة لعمليات النساء الحوامل.

اختيار الأدوية لسلوك هذا التخدير واسع جدًا. ومع ذلك ، يجب على أطباء التخدير وأطباء الأسنان مراعاة أن معظم أدوية التخدير الموضعية تحتوي على الأدرينالين. يتطلب استخدام ألتراكائين ، بوبيفوكائين ، ليدوكائين ومواد أخرى مهارات وخبرة مناسبة في تقديم الإسعافات الأولية في حالة حدوث أي ردود فعل مرضية لإدارتها.

في بعض العمليات ، يكون التخدير الموضعي غير كافٍ ، ثم يتم إعطاء التخدير في المراحل الأولى من الحمل. التخدير العام يعني إيقاف وعي الأم الحامل طوال مدة العملية بالتزامن مع التخدير.

في الممارسة الطبية ، هناك أنواع من التخدير عن طريق الوريد والاستنشاق. ومع ذلك ، لا يتم استخدام هذه الأساليب عمليًا في شكلها النقي.

إذا كان التخدير العام مطلوبًا ، فإننا في 90٪ من الحالات نتحدث عن تخدير وريدي متعدد المكونات مع تهوية ميكانيكية. المرأة في حالة نوم طبي ، التنفس مدعوم بمعدات خاصة. يقوم طبيب التخدير ومساعدوه بمراقبة حالة جميع أعضاء وأنظمة المريض طوال العملية.

حتى قبل 10-15 سنة ، أعطيت الأفضلية للتخدير عن طريق الاستنشاق أثناء العمليات في النساء الحوامل. تم توريد الأدوية (هالوثان وناركوتان وسيفوران) من خلال قناع الوجه. كان هذا النوع من التخدير قابلاً للإدارة تمامًا ، حيث دخلت هذه المواد الطبية إلى جسم الجنين إلى الحد الأدنى ولم يكن لها تأثير كبير على الطفل الذي لم يولد بعد.

ومع ذلك ، فإن خطر القيء وابتلاع محتويات المعدة إلى القصبة الهوائية ورئتي المريض ، وإمكانية الإصابة بالالتهاب الرئوي التنفسي وانخفاض ضغط الدم الواضح بشكل كافٍ ، أجبر أطباء التخدير على تقليل هذا النوع من التخدير. كما أن الاستخدام الواسع النطاق لأكسيد النيتروز محظور ببساطة قبل 14 أسبوعًا من الحمل نظرًا لسميته العالية وتأثيراته الحرجة على الجنين.

المبادئ الأساسية للتدخل الجراحي والتخدير للحوامل

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، أو بالأحرى حتى 14-15 أسبوعًا ، يتم زرع الأعضاء والأنظمة الرئيسية للطفل الذي لم يولد بعد. لذلك ، فإن أي تدخل خارجي خلال هذه الفترة الهامة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

لهذا السبب ، عند إجراء عملية للنساء الحوامل على المدى القصير ، يلتزم المتخصصون بالعديد من القواعد الأساسية:

يجب ألا يسبب التخدير في بداية الحمل الخوف للأم الحامل. للطب الحديث تطورات كافية وأساليب متنوعة لتقديم المساعدة اللازمة للمرأة الحامل.

إذا كانت الأم المستقبلية تعاني من مشكلة صحية طارئة ويلزمك إجراء عملية التخدير ، يجب أن تثق بالأطباء ، وأن تتبع بوضوح جميع التعليمات قبل العملية وبعدها. في هذه الحالة ، لن تؤثر هذه المشكلة على صحتك ولن تتعارض مع ولادة طفل سليم.

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن 2٪ من النساء الحوامل بحاجة إلى إجراء بعض التدخلات الجراحية المرتبطة بالأمراض الحادة أو الإصابات أو الحاجة إلى علاج الأسنان. في بعض الحالات ، يتم استخدام التخدير للتخلص من الألم ، وفي حالات أخرى يتم التخدير الموضعي ، ويتم الاختيار بشكل فردي في كل حالة.

متى يتم استخدام التخدير أثناء الحمل؟

لسوء الحظ ، فإن الحالة السعيدة لتوقع طفل في بعض النساء الحوامل طغت عليها الإصابة بأمراض حادة تتطلب جراحة عاجلة ، وبالطبع التخدير. من المعروف أن أي عملية أو تخدير تحتوي على قدر معين من المخاطر بالنسبة للمريض العادي. خلال فترة الحمل ، تزداد هذه المخاطر - سواء بالنسبة للجنين أو للمرأة نفسها.

ولكن بالرغم من كل هذه المخاطر فإن الطبيب ملزم باختيار أهون الشرين ، لأنه في كل الأحوال فإن التخدير أثناء الحمل يرتبط بالعمليات التي يتم إجراؤها حسب المؤشرات الحيوية في الحالات:

• التهابات الزائدة الدودية الحادة؛
• التهاب المرارة الحاد؛
• التهاب الصفاق؛
• انسداد معوي
• نزيف مسببات مختلفة.
• أمراض النساء الحادة (التواء كيس المبيض) ؛
• إصابات تجاويف البطن والصدر.
• تطور الخراجات ، الفلغمون ، ذات الجنب صديدي.

في بعض الأحيان ، يمكن استخدام التخدير العام في العديد من العلاجات والإجراءات التشخيصية. على سبيل المثال ، في حالة نزيف المريء المعدي ، يتم إجراء تنظير المعدة تحت التخدير.

من النادر جدًا استخدام التخدير في ممارسة طب الأسنان. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم إجراء تخدير الأسنان عند النساء الحوامل باستخدام التكنولوجيا المحلية.

نصيحة:في حالة متلازمة الألم أو الإصابات ، يجب على المرأة الحامل عدم تناول أي مسكنات أو مهدئات أو منومات من تلقاء نفسها دون علم الطبيب. يمكنهم "محو" مظاهر المرض ، وكذلك يكون لهم تأثير سلبي على الجنين. في هذه الحالات ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

كيف يؤثر التخدير على جسم الأم والجنين

من الصحيح أن نقول إنه لا توجد أدوية غير ضارة ، أو كما يقولون في الحياة اليومية ، هناك دواء يشفي ويشل آخر. هذا صحيح بالنسبة للتخدير أيضًا. يؤثر التخدير العام على الجهاز العصبي ، والأوعية الدموية ، والجهاز التنفسي والغدد الصماء ، والتمثيل الغذائي ، ووظائف الكبد والكلى.

لكن السؤال هو أن مثل هذا التخدير ليس إلا ضرورة حيوية ، ويتم إجراؤه للحامل فقط أثناء العمليات التي لها مؤشرات حيوية. هنا ، كما يقولون ، لا يوجد مكان نذهب إليه ، والخيار واضح. من حيث المبدأ ، تمنع التقنيات الحديثة أي آثار خطيرة وطويلة الأمد للتخدير على الجسم ، ويتم إزالتها واستعادتها بسرعة.

أما بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد في بطن أمه ، فإن التخدير يشكل خطرا أكبر عليه ، خاصة في المراحل المبكرة. يمكن أن تؤثر أي آثار سلبية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، بما في ذلك المواد المخدرة والمهدئات والمسكنات ، على تكوين أعضاء الجنين وبالتالي قد تتشكل العديد من التشوهات الخلقية.

في مراحل لاحقة من الحمل ، أي بعد 3 أشهر ، يكون الجنين قد تم تكوينه بالكامل بالفعل ، أي أنه بالفعل رجل صغير حقيقي يعمل جميع الأعضاء والأنظمة. في هذه الأوقات ، لا يمكن الخوف من الحالات الشاذة ، ومع ذلك ، قد تظهر العواقب في شكل نقص الأكسجة ، وتأخر النمو.

نصيحة:بمجرد ظهور موقف عندما تكون العملية الجراحية ضرورية تحت تأثير التخدير في المرأة الحامل ، يجب على المرء التغلب على جميع المخاوف وإدراك أن هذا الاختيار يتم باسم إنقاذ الحياة ، وأن العواقب المحتملة للتخدير في هذه الحالة ثانوية. علاوة على ذلك ، فإن تقنيات التخدير الحديثة أكثر رقة ، ومن الممكن القضاء على العواقب السلبية.

كيف يتم اختيار التخدير أثناء الحمل

المبدأ الأساسي لتسكين الآلام أثناء الحمل هو تعظيم إمكانيات التخدير الموضعي. الخيار الأفضل لكل من الأم وطفلها الذي لم يولد بعد هو التخدير فوق الجافية - إدخال مخدر حول القشرة الصلبة للحبل الشوكي. لا تعطي هذه الطريقة تسممًا عامًا واضحًا ، ولكن تحدث آثار جانبية مؤقتة فقط في شكل غثيان وتغيرات في الضغط وما إلى ذلك.

عندما تكون هناك مسألة تدخلات جادة في البطن ، وعندما يكون استرخاء العضلات ضروريًا ، يتم استخدام التخدير. هناك أنواع عديدة منه - قناع ، وريدي ، وتنبيب. يتم استخدام مواد مخدرة مختلفة - أكسيد النيتروز والهالوثان والكاليبسول. بالنسبة للنساء الحوامل ، يتم اختيار التخدير بشكل فردي - تألم عصبي مع الأدوية التي لا تؤثر على نبرة الرحم ، لا تزعج الدورة الدموية للمشيمة.

مثال على هذا الدواء هو كاليبسول ، الذي يستخدم للتخدير الوريدي قصير المدى ، ثم يتم إفرازه بسرعة من الجسم. في أي حال ، اختيار التخدير ، يتم اختيار مجموعتهم بشكل فردي ، اعتمادًا على طبيعة ومدة العملية القادمة.

في طب الأسنان ، إذا كانت هناك حاجة إلى علاج أسنان عاجل عند النساء الحوامل ، نادرًا ما يتم استخدام التخدير ، يتم استخدام التخدير الموضعي - ليدوكائين ، ألتراكائين وغيرها.

التخدير أثناء الحمل تمليه الحاجة إلى التدخلات المنقذة للحياة. مؤهل من قبل متخصصين ، لا يحمل عواقب وخيمة على الجسم.

انتباه!يتم تقديم المعلومات الموجودة على الموقع من قبل متخصصين ، ولكنها للأغراض الإعلامية فقط ولا يمكن استخدامها للعلاج الذاتي. تأكد من استشارة الطبيب!