تحليل تسرب المياه. أسباب تمزق المثانة الجنينية في الحمل المبكر

يشبه الحمل الأول حياة جديدة تنتظر فيها المرأة ظواهر غير مألوفة وأحيانًا غير متوقعة. يجدر التعود على الحجم المتزايد للجسم والوزن ، والتغيرات في المزاج وتفضيلات التذوق ، حيث تبدأ الاكتشافات الجديدة. بعضها ممتع ومشجع ، يضيء 9 أشهر من انتظار الطفل. من الأفضل التعرف على الآخرين في وقت مبكر ، وهو مرغوب فيه فقط من الناحية النظرية ، دون مواجهته في الممارسة العملية. على سبيل المثال ، حول كيفية تسرب السائل الأمنيوسي وما يجب القيام به في هذه الحالة. بالنسبة لمعظم النساء الحوامل ، يعتبر تسرب السائل الأمنيوسي بمثابة كابوس يخيفن أنفسهن ويخيفن بعضهن البعض.

في الواقع ، يتسرب السائل الأمنيوسي بعيدًا عن الجميع ، وليس بالقدر الذي قد يبدو عليه الأمر إذا انتهيت. لكن يجب على كل امرأة أن تعرف ما يجب فعله في حالة تسرب السائل الأمنيوسي - على الأقل في حالة حدوث ذلك. سيساعد هذا في تحديد ما إذا كان السائل الأمنيوسي يتسرب بالفعل أم لا. علاوة على ذلك ، فإن التسرب ممكن ليس فقط أثناء الحمل الأول ، وستكون المعلومات مفيدة لك أو لأحبائك في المستقبل. كما تعلم ، فإن الخوف له عيون كبيرة ، ولكن في كل ما يتعلق بالحمل والصحة بشكل عام ، لا يمكن للمرء الاعتماد على الحدس والمعلومات المجزأة. من الضروري أن نفهم بوضوح كيفية تسرب السائل الأمنيوسي وماذا تفعل في هذه الحالة.

السائل الأمنيوسي وتسربه
السائل الذي يحيط بالجنين هو السائل الذي يحيط بالجنين. السائل الذي يحيط بالجنين ، أو السائل الذي يحيط بالجنين ، يحيط بالطفل طوال نمو الجنين ويحميه من جميع الالتهابات الجسدية وأي مخاطر أخرى. وفقًا للتركيب الكيميائي ، فإن السائل الأمنيوسي غني بالفيتامينات والأملاح والهرمونات والأحماض الأمينية ، كما يحتوي على الفضلات والشعر الرقيق وجزيئات جلد الجنين. يحدد هذا وظائف وقدرات السائل الأمنيوسي:

• تحدث تغذية الجنين في المراحل المبكرة من النمو عن طريق امتصاص المواد من السائل الأمنيوسي مباشرة عبر الجلد. في وقت لاحق ، يلتقط الطفل السائل الأمنيوسي في رشفات صغيرة.
  
• الحماية من التأثيرات المادية من الخارج وفق مبدأ الاستهلاك. من التهديدات الكيميائية والالتهابات ، يتم حماية السائل الأمنيوسي بسبب ضيق الكيس الأمنيوسي بالإضافة إلى البروتينات النشطة من الغلوبولين المناعي في تكوين السائل نفسه.
  
• خلق بيئة مريحة للجنين: "السباحة" الحرة في السائل ، تحت ظروف ضغط ثابت ودرجة حرارة ثابتة. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم السائل الأمنيوسي بكتم الضوضاء والأصوات القاسية الأخرى القادمة من الخارج.
  
• تشخيص الفترة المحيطة بالولادة: وفقًا لتحليل عينات السائل الأمنيوسي ، يتم تحديد الأمراض (الجينية والخلقية) والاضطرابات المحتملة وحالة الجنين ككل. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك السائل الأمنيوسي بمعرفة جنس الجنين وفصيلة دمه.
  

كما ترى ، السائل الأمنيوسي ضروري لكل من الطفل والأطباء. وفقط بالنسبة للمرأة الحامل ، فإنها تسبب المتاعب ، على الرغم من أنها ، وفقًا لفكرة الطبيعة ، لا ينبغي أن تسبب مشكلة. في المسار الطبيعي للحمل ، يتم سكب السائل الأمنيوسي أثناء الولادة فقط ، وقبل ذلك يتم تثبيته بإحكام بواسطة السلى (الغشاء الأمنيوسي). أحيانًا يتسرب السائل الأمنيوسي قليلاً بعد 37 أسبوعًا من الحمل. ولكن إذا حدث تسرب السائل الأمنيوسي في وقت أبكر من ذلك ، فقد يشير ذلك إلى أمراض أثناء الحمل ، وتطور الجنين ، وحتى يؤدي إلى الولادة المبكرة.

كيف ولماذا تسرب السائل الأمنيوسي؟
عادة ، يتم سكب السائل الأمنيوسي في نهاية المرحلة الأولى من المخاض ، عندما ينفتح عنق الرحم. يُطلق على الإفرازات المبكرة ، التي بدأت قبل وقت طويل من بدء المخاض ، وخاصة لمدة تقل عن 37 أسبوعًا ، تسرب السائل الأمنيوسي. أسباب التسرب مختلفة:

• إصابة جسدية.
  
• ضعف عنق الرحم ، غير قادر على تحمل ضغط وزن الجنين.
  
• وضع غير صحيح للجنين بسبب خصائص جسم الأم أو مشاكل أخرى.
  
• عدوى.
  
• السائل الأمنيوسي الزائد (ما يسمى استسقاء السائل الأمنيوسي).
  
• التدخل الخارجي أثناء التشخيص.
  

في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون تسرب السائل الأمنيوسي علامة على الحمل المتعدد ، ولكن على أي حال ، لا يمكن تجاهل هذه الظاهرة. صحيح أن العديد من النساء ، بسبب الشك المفرط ، يميلون إلى التشخيص الذاتي لتسرب السائل الأمنيوسي والاضطرابات الأخرى. هذا أيضًا ممنوع تمامًا ، لأنه يسبب الإجهاد لكل من الأم الحامل نفسها والطفل بداخلها.

علامات تسرب السائل الأمنيوسي. كيف يتسرب السائل الأمنيوسي
من المهم ملاحظة وتحديد تسرب المياه في الوقت المناسب ، ولكن لا تخلط بينه وبين إفرازات الجسم الطبيعية الأخرى ، أو التبول ، إلخ. من السهل ارتكاب خطأ ، خاصةً في ظل الإثارة المرتبطة بالحمل. لذلك ، تذكر كيف يتسرب السائل الأمنيوسي:

1. يحدث التمزق المبكر للسائل الأمنيوسي بغزارة ، في حدود نصف لتر تقريبًا. لا يسعك إلا أن تلاحظ إطلاق سائل صافٍ بهذه الكمية. يشير إلى تمزق الكيس الأمنيوسي.
   
2. قد لا ينفجر الكيس الأمنيوسي ، ولكن يتمزق قليلاً فقط ، ثم يكون تسرب السائل ضئيلًا ، ولكنه ثابت. يمكنك تمييزه عن الإفرازات الأخرى بالرائحة واللون ولكن ليس دائمًا.
   
3. إذا تم التعبير عن رائحة ولون الإفرازات بوضوح ، فعندئذٍ ، بلا شك ، فهذه علامة على انتهاك مسار الحمل. ضارب إلى الحمرة ، والبني ، مع صبغة خضراء للسائل تتطلب عناية طبية فورية.
   

ماذا تفعل مع تسرب السائل الأمنيوسي
ماذا تفعل إذا تسرب السائل الأمنيوسي؟ بادئ ذي بدء ، لا داعي للذعر وتقييم الوضع برصانة. قد تحتاج إلى تأكيد التشخيص ، ولكن من الأفضل القيام بذلك من قبل الطبيب. لا يمكن تجاهل تسرب السائل الأمنيوسي أو "ملاحظته" لفترة أطول. لكن ما يجب فعله بالضبط يعتمد على الظروف ورفاهيتك ومدة الحمل. فيما يلي قائمة بالإجراءات الرئيسية للكشف عن تسرب السائل الأمنيوسي:
الشيء الرئيسي الذي يجب على المرأة الحامل القيام به عند تسرب السائل الأمنيوسي هو زيارة الطبيب ، ولا تنتظر بأي حال من الأحوال موعد الفحص المعتاد. إذا تصرفت بسرعة وبشكل صحيح ، فستتمكن من تجنب العواقب السيئة. التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتسرب السائل الأمنيوسي يزيد من احتمالية الولادة الطبيعية والحماية من العدوى.

سلامة تسرب السائل الأمنيوسي تتناسب طرديا مع عمر الحمل. كلما طالت المدة ، قل الخطر على الصحة والحياة. على أي حال ، أنت الآن تعرف كيف يتسرب السائل الأمنيوسي ، واستراتيجية السلوك في هذه الحالة. ونتمنى مخلصين ألا تواجهوا هذه المشكلة وتلدوا طفلاً بصحة جيدة وجميل وسعيد!

يعد تكوين وحجم السائل الأمنيوسي أحد المكونات الرئيسية للحمل الطبيعي. عند وجوده في هذا السائل ، يكون الجنين محميًا من تأثير العديد من العوامل السلبية: من الضوضاء والالتهابات والتأثيرات الميكانيكية. بالإضافة إلى الحماية ، يوفر السائل الأمنيوسي للجنين المغذيات والظروف المريحة. لذلك ، طوال فترة الحمل ، فإن توازنها المستمر مهم للغاية. إذا كانت هناك تغييرات في حجم السائل (oligohydramnios ، polyhydramnios) ، فعندئذٍ تعاني كل من الأم والطفل ، تظهر مضاعفات مختلفة.

عادة ، يجب أن يتدفق السائل الأمنيوسي فقط قبل بدء المخاض بعد تمزق الكيس الأمنيوسي. إذا حدث تدفق بطيء أو غزير للسوائل أثناء الحمل وقبل وقت طويل من بداية الولادة ، فمن الممكن حدوث مضاعفات مختلفة على صحة الجنين والمرأة. هذا هو الوضع الذي لا يعتمد فيه شيء على رغبات وأفعال المرأة. من الضروري إجراء فحص وتوصيات إضافية من المتخصصين حول كيفية استمرار الحمل في المستقبل.

علامات تسرب السائل الأمنيوسي

إذا كانت المثانة الجنينية بها تمزق صغير أو صدع في قاع الرحم أو جانبه ، فسوف يتسرب السائل ببطء. يمكن أن تستمر هذه العملية لفترة طويلة وستظل دون أن يلاحظها أحد ، حيث يتم تحديث السائل واستعادته باستمرار. يصعب على المرأة ملاحظة بداية المشكلة ويمكن الخلط بينها بسهولة مع الإفرازات المهبلية أو سلس البول. لكن بمرور الوقت ، يمكنها الانتباه إلى مثل هذه التغييرات في جسدها:

أصبح التفريغ سائلاً وثابتًا ؛

كانت هناك آلام في أسفل البطن.

تغيرت حركات الجنين - فقد أصبحت بطيئة وغير منتظمة.

السائل الأمنيوسي ليس له لون ، ورائحته لا علاقة لها برائحة البول. مع سلس البول ، يتدفق البول من جهود جسدية صغيرة: عند السعال والضحك والإجهاد. السائل الأمنيوسي يتسرب من تلقاء نفسه دون تأثيرات خارجية.

مع تسرب المياه بكثرة ، من الصعب بالفعل الخلط بين المشكلة والأمراض الأخرى:

إفرازات سائل خفيف (قد يكون لونًا بنيًا ومخضرًا) مبللة بشدة بالكتان ، ويمكن أن تستنزف أسفل الساقين ؛

انخفض حجم المعدة ، وأصبحت أكثر كثافة ؛

توقفت حركة الجنين تقريبًا ؛

بدأت الانقباضات.

في الحالتين الأولى والثانية ، التعليمات هي نفسها: استشر الطبيب على الفور.

اختبار تسرب السائل الأمنيوسي

تفضل معظم النساء التأكد من وجود مشكلة بأنفسهن وبعد ذلك فقط يذهبن إلى الطبيب لتقديم شكوى. ماذا يمكن للمرأة أن تفعل في المنزل إذا اشتبهت في تسرب المياه؟ أولاً ، تأكد من أن السائل الذي يخرج ليس بولًا أو إفرازات مهبلية. إذا تم استخدام الملابس الداخلية والوسادات ذات الألوان الفاتحة بانتظام ، فسيكون من السهل اكتشاف إفرازات غريبة غير عادية. للبول رائحة معينة يصعب الخلط بينها وبين البعض الآخر. تساعد الملابس الداخلية الداكنة على تكوين إفرازات مهبلية. سيترك بقايا خفيفة من بياض. إذا كان الكتان رطبًا وعديم الرائحة وبقايا بيضاء لزجة ، فمن المرجح أنه السائل الأمنيوسي.

هناك توصية أخرى لاختبار التسرب في المنزل وهي تفريغ المثانة قدر الإمكان وغسل الأعضاء التناسلية والمسح حتى يجف. بعد ذلك ، استخدم منديلًا نظيفًا خفيفًا كضمادة. إذا بقيت بقعة مبللة عليها بعد نصف ساعة ، فهناك كل الأسباب للشك في تسرب السائل الأمنيوسي. أيضًا ، بعد الاستحمام ، يمكنك الاستلقاء على ملاءة نظيفة ، وقلبها على جانبك. في وضع الاستلقاء ، يتسرب السائل الأمنيوسي بشكل أسرع. إذا وجدت بقعة مبللة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالمستشفى للحصول على المساعدة.

يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة عن طريق اختبارات خاصة يمكن شراؤها من الصيدلية. يتم تشريب منصات الاختبار بكاشف خاص يكتشف المستويات العاليةالرقم الهيدروجيني. عادة ، يجب أن تكون إفرازات المهبل عند المرأة الحامل حامضة. عندما يتسرب الماء ، المستوىالرقم الهيدروجينيستكون محايدة أو قلوية. سيتحول مؤشر الحشية إلى اللون الأزرق والأخضر إذا كانت هناك مشكلة.

عيب هذه الاختبارات هو النتائج الإيجابية الكاذبة إذا كانت المرأة تعاني من دسباقتريوز مهبلي ، أو التهاب في الغشاء المخاطي ، أو حدث اتصال جنسي قبل التشخيص بفترة وجيزة. في كل هذه الحالات ، يتغير المستوىالرقم الهيدروجيني.

ستكون الاختبارات الخاصة باكتشاف البروتين -1 وميكروغلوبولين المشيمة أكثر موثوقية ، لأنها تستند إلى اكتشاف المكونات الموجودة فقط في السائل الأمنيوسي.

يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص نهائي. سيقوم أيضًا بفحص وفحص المرأة باستخدام المرايا وإرسالها لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. بناءً على جميع البيانات التي تم الحصول عليها ، سيتم اختيار أساليب إدارة الحمل الإضافية.

أسباب تسرب السائل الأمنيوسي

يحدث فقدان السائل الأمنيوسي من خلال تشققات في الكيس الأمنيوسي. يمكن أن يحدث تلف قذائفها لأسباب عديدة:

التهاب الغشاء المخاطي المهبلي الذي ينجم عن الإصابة بالعدوى. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي الميكوبلازما والكلاميديا ​​والتريكوموناس والمكورات العقدية. تأمل الكثير من النساء أن يتعامل الجسم مع المرض من تلقاء نفسه ، ولا يسعين للعلاج. تستمر البكتيريا في التطور ، وتخترق منطقة الكيس الأمنيوسي وتذوب غشاءه. في 30٪ من حالات تسرب السائل الأمنيوسي ، تكون العدوى هي السبب.

الالتهابات التي تدخل غشاء الجنين عن طريق الدم أو من الجهاز التناسلي دون الإضرار بالمثانة. استمرار التطور في الداخل بالفعل ، تنتهك مسببات الأمراض سلامة القشرة وتسبب التسرب ؛

السقوط والإصابات والضربات على البطن. يمكن أن يؤدي أي تأثير ميكانيكي إلى ظهور تمزق في القشرة ؛

عادة ، يكون رأس الطفل في الأسفل ، والمياه الأمامية (قبل الخروج من الرحم) لا تتراكم كثيرًا. في مواضع أخرى للجنين ، يزداد حجم السائل في المنطقة السفلية ويضغط باستمرار على القشرة ، مما يتسبب في حدوث تشققات. للسبب نفسه ، يكون التسرب ممكنًا مع حالات الحمل المتعددة و ;

التركيب المرضي للرحم وعنق الرحم. تسبب هذه الحالات سوء وضع الجنين ، ويسمح عنق الرحم القصير للكيس الأمنيوسي بالبروز والتأثر بالعدوى. لهذا السبب ، لوحظ التسرب بشكل رئيسي في الثلث الثالث من الحمل ؛

دراسة السائل الأمنيوسي الذي يتكون من ثقب المثانة الجنينية وجمع السائل الأمنيوسي. لهذا السبب ، تحدث التشققات بشكل نادر جدًا.

علاج تسرب السائل الأمنيوسي

عند اختيار طريقة العلاج ، يؤخذ في الاعتبار عمر الحمل وحجم أو عدد الشقوق وحجم السائل المتدفق وحالة الجنين. إذا ظهرت المشكلة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فلا توجد فرصة تقريبًا لإنقاذ الحمل. يمنع الفقد المستمر للسائل الأمنيوسي الجنين من النمو بشكل طبيعي. لذلك ، ينقطع الحمل حتى 22 أسبوعًا في المستشفى.

في الثلث الثاني من الحمل ، عندما يتم الكشف عن تسرب المياه ، توضع المرأة في المستشفى تحت إشراف مستمر. يرتبط إطالة الحمل بخطر على الجنين. الأطفال الذين يولدون في الأسبوع 25 لم يتشكلوا بشكل كامل بعد. لديهم فرصة ضئيلة للبقاء على قيد الحياة. وقد يظل الأطفال الباقون على قيد الحياة معاقين. في هذه الحالة ، تتخذ المرأة قرارًا بإطالة هذا الحمل.

بعد 25 أسبوعًا ، مع تسرب طفيف للماء ، يراقب المتخصصون في المستشفى صحة المرأة وحالة الجنين. وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، يتم تقييم مدى استعداد أعضاء الطفل الداخلية للحياة خارج جسم الأم. إذا لزم الأمر ، يتم تمديد الحمل لأقصى فترة ممكنة. توصف المرأة علاجًا بالمضادات الحيوية يهدف إلى حماية الجنين من العدوى من خلال فترات الراحة والراحة في الفراش. في هذه الحالة ، سيتعين عليك تناول الطعام والغسيل والتبرز في السرير ، حيث يوجد خطر زيادة الفجوة تحت وزن السائل الأمنيوسي. إذا لم يتغير الوضع إلى الأسوأ ، واستمر الطفل في النمو بشكل طبيعي ، يستمر أطباء التوليد في الانتظار والترقب.

إذا استمر تدفق السوائل ، على الرغم من جميع التدابير المتخذة ، يتم اتخاذ قرار للحث على المخاض. يمكن أن تكون الولادة مستقلة إذا بدأت الانقباضات بعد ثقب الأغشية ، أو بعملية قيصرية إذا لم تؤد جميع تحريض المخاض إلى نتيجة.

إذا حدث تدفق الماء قبل أسبوعين من الولادة ، وتدفق كمية كبيرة من السوائل ، فإن الحمل لا يستمر. وعادة ما يتبع ذلك تقلصات. يعتبر هذا الحمل مكتمل المدة ، ولا ينبغي أن يسبب الذعر للأم الحامل.

حالة مرضية ناتجة عن تمزق كبير في الأغشية أو تكوين تشققات صغيرة فيها. يتجلى ذلك من خلال الإفراز المستمر لكمية صغيرة من السائل الأمنيوسي المائي. للتشخيص ، يتم استخدام الفحص بالمرايا ، واختبارات السلى ، وبزل السلى باستخدام صبغة آمنة ، وفحص اللطاخة المهبلية تحت المجهر ، والموجات فوق الصوتية عبر البطن. يتم تحديد أساليب التوليد حسب مدة الحمل وحالة الأم والجنين ووجود المضاعفات. مع التدبير التوقعي ، توصف المضادات الحيوية والقشرانيات السكرية والمخاض. تشمل التكتيكات الفعالة إنهاء الحمل أو تحريض المخاض.

علاج تسرب السائل الأمنيوسي

عندما يتم الكشف عن تسرب المياه في امرأة مع حمل 34-36 أسبوع ، يتم استخدام كل من التكتيكات التوقعية والنشطة. نظرًا لعدم وجود دليل موثوق به على أن تحريض المخاض في هذا الوقت يفاقم نتيجة الوليد ، يُفضل الخيار الثاني. غالبًا ما يثير الانتظار تطور التهاب المشيمة والسلى وضغط الحبل السري. مدة المراقبة لا تتجاوز عادة يوم واحد. بعد بدء المخاض ، توصف المضادات الحيوية لأغراض وقائية.

في الأسبوع 37 أو أكثر من الحمل ، إذا تم الكشف عن السائل الأمنيوسي في الإفرازات ولم يكن هناك نشاط للولادة ، يُشار إلى تحريض المخاض. يستخدم العلاج المضاد للبكتيريا في تشخيص التهاب المشيمة والسلى. يوصى باستخدام المضادات الحيوية الوقائية فقط عندما تتجاوز المدة المتوقعة لتسرب المياه 18 ساعة.

التنبؤ والوقاية

يعتمد تشخيص تسرب السائل الأمنيوسي على عمر الحمل. يسمح الاستخدام الرشيد للتكتيكات التوقعية للجنين بالنضوج قدر الإمكان ويقلل من خطر حدوث مضاعفات معدية. يسمح لك وقف التسرب في الأسبوع 22-33 من الحمل بإطالة مدته إلى المدى الكامل ، إذا كانت حالة المرأة والجنين مرضية ، وظلت كمية السائل الأمنيوسي في المستوى الطبيعي. مع استمرار تسرب المياه ، وعدم وجود علامات التهاب ، وحالة مرضية للمرأة الحامل والجنين ، يمكن الإطالة لمدة لا تزيد عن 1-3 أسابيع. ينخفض ​​خطر وفيات الفترة المحيطة بالولادة بشكل كبير في الولادة المبكرة من 31 إلى 33 أسبوعًا من الحمل ، ووقوع الأطفال حديثي الولادة - من 34 أو أكثر. تتضمن الوقاية من تسرب المياه المبكر الحد من المجهود البدني الشديد والإقلاع عن التدخين والتسجيل في الوقت المناسب والزيارات المنتظمة لطبيب التوليد وأمراض النساء والتعيين المعقول لإجراءات التشخيص الغازية (خاصة عند اكتشاف عوامل الخطر).

السائل الذي يحيط بالجنين هو مساعدة قيمة للولادة الناجحة للطفل أثناء الحمل: إنه البيئة التي ينمو فيها الطفل ويتطور قبل الولادة. يخلق السائل الأمنيوسي ظروفًا مثالية لحياة الجنين داخل الرحم ويحميه من الآثار الضارة المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لتركيبها الكيميائي الحيوي ، فإنها تصبح جزءًا من عمليات التمثيل الغذائي وتمنع نمو البكتيريا. يحمي الكيس الأمنيوسي الطفل والسائل الأمنيوسي المحيط به. سلامتها مهمة للغاية للحفاظ على جميع خصائص السائل الأمنيوسي. إن تسرب هذه المياه أمر خطير وله أعراضه الخاصة ويجب أن يخضع لسيطرة طبيب أمراض النساء.

في أغلب الأحيان ، تتمزق المثانة الجنينية أثناء المخاض قبل وقت قصير من بداية فترة الإجهاد. إذا تم كسر سلامة الغشاء الأمنيوسي في وقت سابق ، فلا يهم ، في الأسبوع الثاني والعشرين أو قبل الولادة مباشرة ، فإن هذه الظاهرة تعتبر سابقة لأوانها.

أعراض تسرب السائل الأمنيوسي

يمكن أن يحدث إفراغ المثانة بطرق مختلفة. في بعض الحالات ، يكون مصحوبًا بتدفق سريع للسائل الأمنيوسي ، ثم يكون تمزق غشاء الجنين واضحًا ولا يتطلب تأكيدًا. ولكن في كثير من الأحيان يتسرب الماء من حين لآخر بكميات صغيرة ، وهذا يذكرنا بالإفرازات المفرطة التي يمكن أن تكون ناجمة عن سلس البول أو مرض القلاع. في هذه الحالة ، من المهم تحديد ما إذا كانت المثانة الجنينية سليمة أم لا في الوقت المناسب.

كيف تحدد ما إذا كان الماء يتسرب؟

عليك أولاً أن تتذكر: السائل الأمنيوسي شفاف تمامًا وعديم اللون والرائحة. هناك عدة طرق لمعرفة ما إذا كانت الإفرازات الرقيقة بشكل غير عادي أثناء الحمل هي السائل الأمنيوسي:

1. طوقا للكشف عن السائل الأمنيوسي في المنزل.
2. الفحص من قبل طبيب على كرسي أمراض النساء.
3. أخذ مسحة خاصة.
4. الموجات فوق الصوتية لتحديد كمية الماء في الرحم.

الطريقة الأولى هي اختبار تسرب منزلي. يُباع في أي صيدلية وهو عبارة عن وسادة خاصة تتفاعل فقط مع السائل الأمنيوسي. لا يتعرف الاختبار على الماء العادي أو البول أو الإفرازات المهبلية.

ومع ذلك ، يمكن للطبيب فقط تحديد التصريف الحقيقي للمياه بشكل موثوق. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء فحص للمرأة الحامل على كرسي أمراض النساء. سيساعد السعال على فهم ما إذا كان الماء أم لا: إذا كانت سلامة المثانة الجنينية مكسورة حقًا ، نتيجة لزيادة الضغط داخل البطن عند السعال ، سيرى الطبيب جزءًا آخر من السائل الأمنيوسي.

لتأكيد التشخيص ، سيأخذ طبيب أمراض النساء أيضًا مسحة للكشف عن إفرازات المواد الموجودة في السائل الأمنيوسي. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتغير لون شريط الاختبار ، تمامًا مثل ضمادة للاستخدام المنزلي.

سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد كمية الماء في الرحم.

ما هو خطر تسرب السائل الأمنيوسي؟

بالنظر إلى حقيقة أن المهمة الرئيسية للغشاء الذي يحيط بالجنين هي حماية الطفل من الالتهابات ، يجب أن يُطلق على التهاب المشيمة والسلى من بين أشد عواقب تمزق الأغشية المبكر. يلتقط هذا المرض الالتهابي أغشية الجنين في المقام الأول ، ومن ثم ، مع تطوره ، يتسبب في إصابة الجنين في الرحم. في مرحلة مبكرة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث تشوهات في الطفل وإجهاض. ابتداءً من الشهر الرابع من الحمل ، تؤثر العدوى على أعضاء مختلفة من الجنين ، ومن الممكن أن يحدث قصور في المشيمة وتأخر في النمو وحتى موت الجنين داخل الرحم.

يمكن أن يتطور تسرب السائل الأمنيوسي إلى المخاض المبكر. في هذه الحالة ، يولد الطفل قبل الأوان ، ويتطلب رعاية خاصة للبقاء على قيد الحياة ، ويكون عرضة للأمراض العصبية وتأخر النمو الحركي في المستقبل.

بالإضافة إلى ذلك ، ونتيجة لانخفاض كمية الماء المحيطة بالجنين ، فإن جدران الرحم تضغط عليه بشدة ، مما قد يؤدي إلى تقوس الأطراف. في الأدبيات العلمية ، يسمى هذا "متلازمة تحطم الجنين".

لذلك ، من الواضح أن تسرب السائل الأمنيوسي قبل الموعد المحدد للولادة يعتبر ظاهرة خطيرة للغاية. لذلك ، فإن الكشف عن التصريف المائي أثناء الحمل يتطلب عناية طبية فورية ، وإذا لزم الأمر ، تدابير لمنع حدوث مضاعفات.

لا يخفى على أحد أن الجنين في الرحم محاط بالسائل الذي يحيط بالجنين ، ويسمى أيضًا السائل الأمنيوسي. يلعبون دورًا مهمًا جدًا في نمو الجنين ، لذلك يحدث تدفقهم بالفعل أثناء الولادة. إذا بدأ السائل بالتسرب في وقت مبكر ، فهو محفوف بالمضاعفات أو الولادة المبكرة. في المنشور ، سنكتشف ما هي علامات تسرب السائل الأمنيوسي ومدى خطورة هذا الوضع على المرأة والطفل.

أهم أعراض التسرب

في الفصل الثالث هي العملية الفسيولوجية لزيادة الإفرازات. في هذه المرحلة ، من المهم جدًا تحديد نوع التفريغ الذي بدأت به المرأة. بطبيعة الحال ، يجب أن يتم ذلك من قبل طبيب أمراض النساء في شاشة LCD ، الذي يراقب المرأة الحامل. لكن ظروف الحياة لا تسير دائمًا بشكل جيد ويحدث أن المرأة لا تستطيع رؤية الطبيب في الأيام القليلة المقبلة. لذلك ، من المهم جدًا للأم الحامل أن تتعرف بشكل مستقل على التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي.

• يصبح السائل المنطلق أكبر عند التحرك أو تغيير الوضع ؛
• إذا كان هذا تمزقًا صغيرًا في المثانة الجنينية ، فيمكن أن يتدفق الماء إلى أسفل الساقين ولا تستطيع المرأة ، حتى مع وجود توتر في عضلات الحوض ، احتواء الإفرازات ؛
• إذا كانت الفجوة صغيرة جدًا ، فلا يمكن تحديد التسرب إلا بمساعدة اختبار أو مسحة في شاشة LCD (عيادة ما قبل الولادة).

كيف يبدو السائل الأمنيوسي؟

في كثير من الأحيان ، تحاول النساء تحديد لون التفريغ الموجود على الحشية ما إذا كان التسرب قد بدأ أم لا. من الصعب جدًا القيام بذلك ، فمعظم المياه لها لون شفاف ، وغالبًا ما يكون لونه ورديًا أو مخضرًا أو بنيًا أو غائمًا.

اختبارات تسرب السائل الأمنيوسي

1. لا تحتاج إلى شراء أي معدات لهذا الاختبار. اذهبي إلى المرحاض بشكل بسيط ، واغسلي نفسك وجففي جيدًا بمنشفة حتى لا يتبقى أي رطوبة في أي مكان. بعد ذلك ، استلقِ على ملاءة جافة ونظيفة. إذا ظهرت عليها بقع رطبة بعد 15-20 دقيقة ، فهناك احتمال كبير لتسرب السائل الأمنيوسي. تصل موثوقية هذه الطريقة إلى 80٪ تقريبًا.
2. يمكن شراء حشية تسمح لك بتحديد احتمالية التسرب من صيدلية مقابل 290-330 روبل حرفيًا.

السيدات الأعزاء ، تذكر ، عند ظهور أول علامة للتسرب ، اتصل على الفور بطبيب أمراض النساء الخاص بك على شاشة LCD أو في مستشفى الولادة. إذا كان الطفل سيبقى بدون ماء لفترة طويلة ، فهذا يشكل خطورة على صحته وحتى على حياة الطفل.

كيف يحدث تدفق السائل الأمنيوسي بشكل طبيعي؟

في معظم الحالات ، يحدث التسلسل التالي للأحداث:

• في 38-42 أسبوعًا من الحمل ، يبدأ المخاض ؛
• أثناء إحدى الانقباضات ، ينفجر الكيس الأمنيوسي ويصب السائل في مجرى واحد ؛
• إذا لم يكن هناك تمزق في المثانة ، يقوم طبيب التوليد وأمراض النساء على الكرسي بثقب المثانة التي يحيط بالجنين بشكل مستقل - وتسمى هذه العملية بضع السلى.

ما الذي يهدد المرأة والجنين بالتسرب؟

إذا انكسرت المياه تمامًا في الثلث الثاني من الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى إصابة الجنين بعدوى ، والتي في هذه الحالة ستمر بسهولة من خلال الحماية الكاملة.

بمجرد أن يقرر طبيب التوليد وأمراض النساء أن السائل الذي يحيط بالجنين هو الذي يتسرب في المرأة الحامل ، سيتم إرسال المرأة لإجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية لتحديد درجة نضج الطفل في الرحم. إذا كان الجهاز التنفسي وكليتي الجنين جاهزين للعمل خارج الرحم ، فسيتم تحفيز المخاض. هذا ضروري لمنع عواقب العدوى. إذا لم يكن الطفل جاهزًا للولادة بعد ، فسيتم اتخاذ عدد من الإجراءات لإطالة الحمل. سيتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرأة ووسائل وقف المخاض ، وسيبدأون في الانتظار حتى يصل الطفل إلى عتبة النمو التي تسمح له بالتنفس من تلقاء نفسه.