الدم في المراحل المبكرة من الحمل. النزيف أثناء الحمل - ماذا أفعل

تعاني بعض النساء من نزيف في الجهاز التناسلي عند الحمل. ليس من المستغرب أن تسبب مثل هذه المظاهر مخاوف جدية من فقدان طفل. في مثل هذه الحالات ، من الأفضل عدم المخاطرة من خلال العلاج الذاتي ، ولكن استدعاء سيارة إسعاف لمنع حدوث نزيف حاد وفقدان الجنين. بعد الفحص ، سيخبرك العاملون في المجال الطبي سبب اكتشافه. يحدث أن يكون النزيف البسيط آمنًا تمامًا لكل من ولادة الطفل ولأمه ، وهي عملية فسيولوجية في بداية الحمل. سوف نكتشف سبب حدوث النزيف أثناء الحمل المبكر.

حقائق مهمة عن النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل

هناك رأي ، خاصة بين النساء ، أن النزيف أثناء الحمل المبكر هو علامة على الإجهاض. هذا الرأي خاطئ. لوحظ نزيف ضئيل بدأ أثناء الحمل المبكر لدى النساء في حوالي 26٪ من حالات الحمل. ولا يشكلون دائمًا تهديدًا لحياة المرأة الحامل وطفلها ؛ يمكن أن ينزف الدم لأسباب عديدة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في نصف النداءات المسجلة للنساء اللواتي عانين من نزيف طفيف ، أي في حوالي 10-13٪ من الحالات ، كان الدم أثناء الحمل المبكر نذيرًا بانقطاعه.

تختلف أعراض النزيف أثناء الحمل من امرأة إلى أخرى. في بعض ممثلي الجنس الأضعف ، يتم تلطيخ الدم قليلاً في شكل بقع أو إفرازات. تعاني نساء أخريات من فقدان دم غزير ، وبعضهن يجدن أنفسهن مصابات بجلطات دموية في بداية الحمل. على أي حال ، حتى لو كان النزيف لا يشكل خطرًا على الجنين أو والدته ، يجب الإبلاغ عن هذه الحقيقة المتفائلة من قبل طبيب مختص لا يعتمد على خبرته أو افتراضاته ، بل على معلومات بليغة تمامًا من اختبارات الدم و طرق التشخيص الأخرى.

أسباب النزيف أثناء الحمل

ما هي أسباب النزيف في بداية الحمل:

• يستمر الحيض في مرحلة الحمل في حالة نقص هرمون hCG الذي يوقف الحيض عند المرأة الحامل أثناء تكوين الجنين. يبدأ إنتاج الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، مثل العديد من هرمونات الحمل المحددة الأخرى ، في وقت ربط البويضة المخصبة في تجويف الرحم. في حالة عدم كفاية إنتاجها ، تنزف المرأة أثناء الحمل ، وأحيانًا مع جلطات. هذه الظاهرة كانت تسمى شعبيا "غسل الجنين" أو "المرور بالجنين". عادة ، بعد الثلث الأول من الحمل ، يتحسن كل شيء ، ولكن هناك حالات من اغتسال الجنين لمدة تسعة أشهر مع نتيجة إيجابية تمامًا ، أي ولادة طفل كامل.
• قد يكون في وقت تعلق البويضة الملقحة بجدار الرحم. يتم التعبير عنه في بقع الدم أو خطوطه ، ويتوقف بعد يوم أو يومين كحد أقصى. يتميز نزيف الانغراس بإفراز الدم القرمزي أو الوردي.
• يمكن أن تسبب أمراض المشيمة أو المشيمة المنزاحة نزيفًا في بداية الحمل. هذا يرجع إلى انغراس المشيمة المنخفض بشكل غير طبيعي. مشكلة أخرى هي انفصال المشيمة عن جدران الرحم ، مثل هذا المرض يجعل نفسه محسوسًا في شكل ألم شديد وتظهر جلطات دموية صغيرة.
• يحدث الحمل خارج الرحم عندما يتم تثبيت البويضة الملقحة خارج تجويف الرحم ، ولكن في قناة فالوب. يحدث النزيف أثناء الحمل خارج الرحم عندما يتمزق الأنبوب نتيجة نمو الجنين فيه. عند حدوث نزيف بسبب الحمل خارج الرحم ، اتصل بالفريق الطبي على الفور. لأنك لن تكوني قادرة على إيقافه بمفردك ، ويمكنك أن تدفع ثمن الإهمال بحياتك أو القدرة على الحمل مرة أخرى. من الممكن منع حدوث مثل هذا التطور عن طريق الاتصال بأخصائي أمراض النساء والشعور بألم في أسفل البطن. في كثير من الأحيان ، يكون الحمل خارج تجويف الرحم مصحوبًا بآلام واضحة من غير المرجح أن تمر مرور الكرام.
• تصريف الدم بعد الجماع. قد يرتبط النزيف أثناء الحمل بحياة جنسية نشطة. ينتج الإفراز الدموي في هذه الحالة عن زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية وتلين عنق الرحم. على الرغم من سلامة رد الفعل هذا على الملذات الجسدية مع زوجها في المرأة الحامل ، فإن كل شيء جيد في الاعتدال ويجب على الآباء أن يدركوا أهمية التطور الطبيعي والهادئ للشخص المستقبلي.

أسباب تجلط الدم أثناء الحمل

بشكل منفصل ، من الضروري النظر في الحالات التي تكتشف فيها المرأة الحامل ظهور جلطة دموية أثناء الحمل. في المراحل الأولى من الحمل ، تكون هذه الظاهرة خطيرة للغاية ومحفوفة بموت الجنين. إذا لاحظت امرأة أن جلطات دموية انتقلت فجأة أثناء الحمل ، فعلى الأرجح حدث إجهاض تلقائي. الجلطة في هذه الحالة هي أحد مكونات أنسجة الجنين التي يتكون منها الجنين وأغشيته. تظهر جلطات دموية مماثلة أثناء الحمل المبكر في الأشهر الثلاثة الأولى.

يحدث هذا غالبًا عند الذهاب إلى المرحاض أو الاستحمام أو عند رفع الأثقال أو مع أي توتر عضلي قوي في البطن أو العجان.

لم يعد من الممكن الحفاظ على الحمل مع رحيل الأنسجة الجنينية. لأن سبب إفرازاتهم غالبًا ما يكون تشوهات في الجنين. والإجهاض في هذه الحالة أفضل من ولادة طفل غير قادر على الحياة. يمكن القول أن الجسم "قام بتشخيص الجنين" بشكل مستقل ، وعند الكشف عن حالات شذوذ خطيرة في النمو ، "قرر" القضاء على مثل هذا اللحم. يحتاج الزوجان إلى قبول هذا التحول في الأحداث والتصالح معه ، لأنه قد يكون أسوأ. في الطبيعة والإنسان ، بما في ذلك ، يتم ترتيب كل شيء بشكل متناغم للغاية ، خاصةً إذا لم يتم التدخل فيه.

في حالة فقدان الحمل ، بعد خروج جلطات دم المرأة ، من الضروري الاتصال بالعاملين الطبيين لفحص تجويف الرحم لتجنب بقايا الأنسجة الجنينية. لأنها إذا لم يتم إطلاقها بالكامل ، فيمكن أن تبدأ في التحلل داخل الرحم ، مما يؤدي إلى إصابة جسد المرأة بالعدوى الشديدة. بعد تنظيف تجويف الرحم ، يمكن إرسال بقايا الشظايا الجنينية للبحث لتحديد سبب الإجهاض. ربما توصف المرأة بعلاج يهدف إلى استعادة الوظيفة الإنجابية.

غالبًا ما يعتبر الأطباء أن خطر الإجهاض أو ظهوره هو السبب الرئيسي للنزيف في بداية الحمل. ولكن في كثير من الأحيان ، فقط لأن الأطباء يتعمدون تشغيلها بأمان من أجل القضاء على مخاطر انقطاع الحمل مع اليقين بنسبة 100 ٪. النسبة المئوية لحالات الإجهاض حتى 12 أسبوعًا في روسيا كبيرة جدًا - وهذا ما يقرب من 32 ٪ من إجمالي عدد حالات الحمل التي تنتهي بولادة ناجحة لطفل.

إذا تأخرت العتبة الحرجة لفترة الحمل واستمر الحمل بشكل طبيعي ، فيمكن الافتراض بدرجة عالية من احتمال أن يولد الطفل بشكل طبيعي وسيظهر في الوقت المحدد. لمحاولة منع فقدان الجنين ، من الضروري معرفة علامات الإجهاض التلقائي - وهي آلام شديدة أو انتيابية أو متقطعة في البطن وأسفل الظهر والظهر ، بالإضافة إلى النزيف مع أو بدون جلطات.

في بعض الأحيان لا توجد أعراض على الإطلاق ، فينبغي تنبيه المرأة باختفاء علامات الحمل المميزة مثل التسمم والدوخة والتورم وألم الصدر.

تختلف الأمور تمامًا إذا لاحظت المرأة الحامل خروج الدم أو جلطاته في المراحل المتأخرة من الحمل. جلطات الدم من الشهر الثامن إلى التاسع من الحمل تبشر ببدء المخاض. في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يستعد جسد الأم الحامل للولادة بشكل مكثف. من بين الإجراءات التحضيرية ، هناك تليين في عنق الرحم ، في حين يمكن أن تحدث عملية تفريغ سدادة الرحم ، والتي تحمي مدخل الرحم بشكل موثوق من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية في تجويفه.

هذه هي العملية التي يمكن للمرأة التي هي في المراحل المتأخرة من الحمل أن تلاحظ في نفسها - جلطة من المخاط مع الدم. هذه العملية طبيعية تمامًا قبل الولادة. على أي حال ، من الضروري استدعاء الأطباء لاصطحابهم إلى قسم الولادة.

تدابير لمساعدة الحامل في حالة النزيف

بعد معرفة جميع الأسباب المحتملة ، يطرح سؤال عادل ، ماذا تفعل إذا بدأ النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؟ كيف توقف النزيف ، وهل تستطيع المرأة أن تفعل ذلك بمفردها قبل وصول الأطباء ، أو إذا استحال الاتصال بهم. مهما كان سبب النزيف أثناء الحمل ، إذا كان ذلك ممكنًا ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن أو البدء في إيقاف النزيف بنفسك ، وعندها فقط اذهب إلى أقرب مركز طبي.

في هذه الأثناء ، وبينما كان الأطباء في طريقهم ، يجب اتخاذ وضعية الاستلقاء على الفور وانتظار وصولهم. لا يجب عليك حتى التحرك تحت أي ظرف من الظروف. كما أنه من غير المرغوب فيه الشرب ، خاصةً المشروبات التي تحتوي على نسبة صغيرة من الكافيين أو غيرها من المواد المحفزة للجهاز العصبي المركزي ، ممنوع منعا باتا ، وإلا فقد يزيد النزيف بشكل كبير.

تشمل القائمة المحظورة أيضًا الأطعمة التي ترفع ضغط الدم.

إذا تواجد الأقارب بجانب المرأة وتأخرت سيارة الإسعاف ، فيجوز إعطاء المرأة الحامل علاجًا آمنًا يوقف نزيف الدم. على هذا النحو ، فإن أحد الأعشاب المتاحة مناسب.

النباتات التي لها تأثير مرقئ:

• نبات القراص.
• ذيل الحصان.
• حقيبة الراعي.
• فلفل ماء.
• الأوراق وخاصة أغصان الكرز.

من الأفضل تحضير مغلي الأعشاب المرقئة بتركيز أكثر مما هو مذكور في الوصفة (عادةً ملعقة واحدة لكل كوب من الماء المغلي). يتم ذلك حتى لا تشرب المرأة التي تعاني من نزيف الرحم كميات كبيرة من السوائل. لكن عليك أن تأخذ مثل هذا العلاج في رشفات صغيرة ، والتحكم في حالة المرأة الحامل.

هناك أيضًا الكثير من الأدوية الصيدلانية لوقف النزيف ، لكن يجب الاتفاق على تناولها مع الطبيب. لذلك ، خلال فترات الحمل ، من الأفضل عدم وصف الأدوية بمفردك ، وسيتخذ فريق الإسعاف الذي يصل من وجهة نظر مهنية جميع الإجراءات اللازمة. إن تصرفات الأطباء في الحالات التي قد تتعرض فيها المرأة في وضع معين لنزيف حاد تهدف في المقام الأول إلى إيقافه. وبعد ذلك يتم نقل المرأة إلى المستشفى لأخذ عينات من الدم لتحليلها وإجراءات تشخيصية أخرى لمعرفة سبب فقدان الدم.

في تواصل مع

من المقبول عمومًا أنه أثناء الحمل ، لا تعاني المرأة من الدورة الشهرية فحسب ، بل لا يمكن أن يكون هناك نزيف على الإطلاق. وأي منها علامة على وجود خطر جسيم ، وعلى الأرجح ، إجهاض. في الواقع ، الوضع ليس هو نفسه تمامًا ، وليس دائمًا ، إذا كان الدم يتدفق أثناء الحمل ، فهذا يعني التهديد بانقطاعه.

إن معرفة مثل هذه المعلومات ضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، حتى لا نستسلم للذعر والتصرف بوضوح وسرعة. إذا شعرت المرأة بالذعر ، أو البكاء ، أو تبدأ في حالة هستيرية ، فقد يؤدي ذلك إلى إثارة نبرة الرحم المتزايدة. لذلك ، دعنا نتفق - في حالة اكتشاف بقع الدم ، سوف تكون منتبهاً لحالتك ومشاعرك ، وتحتفظ بالحشية لتعرضها على الطبيب ، وتأكد من القيام بزيارة غير عادية لطبيب أمراض النساء. لكن في بعض الحالات ، من الضروري حقًا الذهاب إلى المستشفى على الفور.

إذا كان النزيف أثناء الحمل المبكر

نتذكر أن الثلث الأول من الحمل خطير للغاية ، وفي الواقع ، يمكن أن يكون الدم أثناء الحمل في هذا الوقت علامة على إجهاض أولي. ولكن هناك أسباب أخرى غير ضارة نسبيًا لظهور إفرازات غير متوقعة.

على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث نتيجة التلف الميكانيكي لعظام الرحم - يحدث هذا أثناء الاتصال الجنسي أو نتيجة للتدريب البدني. يتم تزويد البلعوم الرحمي في هذا الوقت بالدم بنشاط ، لذلك قد يحدث تلف الأوعية الدموية. النزيف غير مؤلم وخفيف ويزول في غضون ساعات قليلة. إنه آمن تمامًا.

إذا نزل الدم أثناء الحمل في نفس الوقت الذي كانت فيه دورتك الشهرية من قبل ، فهذه أيضًا ظاهرة فسيولوجية تمامًا. ويحدث في كثير من الأحيان أكثر مما تعتقد النساء. إن الإفرازات في مثل هذا "الحيض" ليست قوية ، ملطخة ، وتستمر عدة أيام.

يمكن للمرأة أيضًا أن تنزف أثناء الحمل بسبب نقص هرمون البروجسترون. في هذه الحالة ، سيصف الطبيب العلاج بناءً على نتائج الاختبارات - ستحتاج المرأة الحامل إلى تناول أدوية خاصة ، نظير البروجسترون ، على شكل أقراص أو تحاميل أو حقن.

نكرر مرة أخرى: في جميع المواقف المذكورة أعلاه ، سيكون النزيف ضئيلًا - بالأحرى اكتشاف ، وغير مؤلم عمليًا. إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور:

• نزيف أو إفرازات غزيرة ، دم ساطع ؛
• كنت تعانين من ألم شديد - تقلصات أو ثقب ؛
• انخفض ضغط الدم ، وبدأ قلبك ينبض.
• كان هناك ضعف ، عرق ، طنين ، "ذباب" أمام العينين.

يمكن أن تصاحب هذه الأعراض ليس فقط الإجهاض التلقائي ، ولكن أيضًا الحمل خارج الرحم - البوق. سوف تحتاج إلى جراحة طارئة.

تأكد من إخبار أحبائك (زوجك ، أمك ، أختك) أنه كان لديك دم أثناء الحمل: إذا مرضت فجأة أو فقدت الوعي ، فسيكون بإمكان أقاربك أن يشرحوا للأطباء ما حدث بالضبط. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا ولا تتحرك.

إذا نزفت أثناء الحمل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل

عادة ما يكون منتصف الحمل هو أكثر الأوقات أمانًا للأم والجنين. هنا ، السبب الرئيسي للنزيف هو الصدمة - على سبيل المثال ، إذا ضربت المرأة بطنها أو سقطت.

ولكن إذا كان الدم يتدفق أثناء الحمل بعد الأسبوع الثامن والعشرين ، فإن هذا يشير إلى وجود تهديد معين للنمو ، وأحيانًا على حياة الجنين: المشيمة المنزاحة أو الانقطاع. يتم تحديد الوضع غير الطبيعي للمشيمة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ويمكن أن تؤدي انقباضات التدريب أو زيادة النشاط البدني إلى تمزق الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، سيتم وضع المرأة في حالة حفظ من أجل تقليل نبرة الرحم ومحاولة استعادة عمل المشيمة.

يمكن أن يحدث نفس الموقف مع انفصال المشيمة الجزئي. يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الأطباء على مدار الساعة ، وإذا تعذر استقرار الوضع ، سيقوم الأطباء بإجراء عملية قيصرية طارئة.

وبالتالي ، يمكن أن يعني الدم أثناء الحمل وجود حالة خطيرة وأن يكون أحد أعراض بعض الظواهر الفسيولوجية الطبيعية. حتى لا تسبب نزيفًا بمفردك ، راقب حمولاتك ، ولا تشارك في تدريب بدني مكثف ، وبالطبع لا ترفع الأثقال. إذا أصر الطبيب على الراحة الجنسية ، فحاول الالتزام بهذا الشرط أيضًا.

قد يكون النزيف أثناء الحمل مخيفًا جدًا للأم الحامل ، ولكن من المهم معرفة أن فقدان الدم لا يعني دائمًا حدوث الإجهاض في الوقت الحالي.

يعتبر النزيف من الجهاز التناسلي أثناء الحمل أكثر شيوعًا مما قد تظنين. ما يقرب من 20-25 ٪ من النساء لديهن هذه المشكلة. يشخص حوالي نصف الطبيب الإجهاض ، لكن النصف الثاني من النساء سيتمكن من الحفاظ على الحمل. الوقت الأكثر احتمالا لحدوث النزيف هو خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

قد تعاني بعض النساء من فقدان الدم لمرة واحدة ، والبعض الآخر قد يعاني منه لمدة 40 أسبوعًا بأكملها. يمكن أن تكون بقع صغيرة ، إفرازات تلطيخ وإفرازات أقوى.

هل أحتاج إلى إبلاغ طبيب النساء بهذه الحقيقة؟

بالضرورة! يجب إبلاغ طبيب أمراض النساء عن أي نزيف ، حتى وإن كان طفيفًا ، في استشارة النساء. أي نزيف من هذا النوع سيعتبر "مهددا" أو "مهدد بالإجهاض".

من المهم بشكل خاص أن ترى الطبيب في غضون 72 ساعة من النزيف إذا كان لديك عامل ريسس سلبي. عادة ، خلال الحمل الأول ، لا يكون تضارب عامل الريسوس حادًا جدًا ، لكن الأمر يستحق أن يكون آمنًا.

لماذا يمكن أن يحدث نزيف أثناء الحمل؟

هناك عدد من الأسباب التي لا تشكل دائمًا خطورة على المرأة والجنين. يحدث بعضها في المراحل المبكرة ، والبعض الآخر في المراحل اللاحقة ، لكن يجب عليك بالتأكيد الانتباه إلى أي أحاسيس لا تفهمها. تذكر أنه إذا كانت إفرازاتك مصحوبة بتشنجات وألم ، فيجب عليك طلب المساعدة من المتخصصين في أقرب وقت ممكن.

السبب الأول: نزيف الانغراس

السبب الثاني: الحيض أثناء الحمل

تعاني بعض النساء مما يعرف شعبياً باسم "غسل الجنين" - يحدث الإفراز في وقت يحين موعد الدورة الشهرية.

بالإضافة إلى الإفرازات ، هناك أيضًا الأحاسيس المعتادة التي شعرت بها أثناء الحيض - آلام الظهر ، وشد البطن ، وثقل في منطقة الحوض ، والشعور بالانتفاخ في أسفل البطن.

أثناء الحمل ، تمنع الهرمونات الدورة الشهرية. لكن في بعض الأحيان يحدث أن مستواها ليس مرتفعًا بما يكفي لإيقاف الدورة. في معظم الحالات ، بحلول الشهر الثالث ، تتولى المشيمة إنتاج الهرمونات وتتوقف هذه المشكلة عن قلق المرأة. ولكن من النادر جدًا أن تتعرض المرأة "لغسل الجنين" طوال فترة حملها وتلد أطفالًا أصحاء في موعدها ، ولكن من المهم دائمًا أن تكون تحت إشراف دقيق من طبيب أمراض النساء.

هذا الوضع غير طبيعي بالنسبة للمرأة السليمة ، يجب البحث عن أسباب الانتهاكات في الخلفية الهرمونية.

السبب الثالث: التهديد أو الإجهاض

تشير الدراسات إلى أن حوالي 30٪ من جميع حالات الحمل تنتهي بالإجهاض (المصطلح الطبي هو الإجهاض التلقائي). يحدث هذا عادة في أول 12 أسبوعًا ، في حين أن المرأة قد لا تعرف حتى عن وضعها. السبب الرئيسي للإجهاض هو تشوهات الجنين.

بمجرد وصولك إلى عتبة 14-16 أسبوعًا ، يمكنك الاسترخاء والثقة في أن حملك آمن. هذا هو السبب في أنه من المعتاد عدم إخبار الأصدقاء بموقفك قبل هذا الوقت ، حتى تعرف بالضبط النتيجة الإيجابية.

العلامات الشائعة للإجهاض هي النزيف والتشنج والألم في الظهر والبطن. النساء اللواتي عانين من هذا الادعاء أنه إذا استمرت علامات الحمل ، فعادة ما كان من الممكن تجنب فقدان الجنين. ولكن عندما شعرت المرأة قبل الإجهاض فجأة باختفاء جميع الأعراض (الغثيان والانتفاخ وألم الصدر) ، كان الحزن في معظم الحالات أمرًا لا مفر منه.

السبب الرابع: الجماع

غالبًا ما يحدث اكتشاف التلطيخ بعد ليلة عاصفة مع شريك. إنه غير ضار تمامًا ويرجع إلى زيادة تدفق الدم وتليين عنق الرحم. على الرغم من أن هذا النوع من النزيف ليس خطيرًا ، أخبر طبيبك عنه. لا تحتاجين إلى إنهاء علاقة الحب تمامًا مع زوجك ، لكن الأمر يستحق تقليل حركات شريكك النشطة بشكل مفرط.

السبب الخامس: الحمل خارج الرحم

يحدث عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم ، عادة في قناة فالوب. قد تشعر بألم شديد في جانب واحد فقط من بطنك ، أو ألم عام مع الشعور بالضعف والغثيان. إذا انفجر الأنبوب ، فقد يختفي الألم لبضع ساعات أو أيام ، لكنه سيعود بعد ذلك وسيصبح الوضع أكثر تعقيدًا.

يجب معالجة الحمل خارج الرحم بشكل عاجل ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تمزق قناة فالوب ، مما يتسبب في حدوث نزيف داخلي وتلف الأنبوب. في مثل هذه الحالات ، تتم إزالة قناتي فالوب مع بويضة الجنين ، لكن هذا لا يعني أن المرأة الآن لن تكون قادرة على إنجاب طفل. تظل الفرصة مرتفعة جدًا إذا كان المبيض الثاني وقناة فالوب سليمين.

السبب السادس: مشاكل المشيمة

قد يحدث نزيف مهبلي غير مؤلم بسبب وضع غير طبيعي للمشيمة. في بعض الأحيان ، يُزرع هذا العضو في مكان منخفض جدًا على جدار الرحم ، فوق قناة عنق الرحم مباشرةً. يسمى هذا ويحدث في حوالي 2٪ من الأمهات الحوامل. ستؤدي بريفيا حتماً إلى نزيف في مرحلة ما من الحمل ، عادةً بعد 20 أسبوعًا. هناك عدة درجات من الخطورة لهذه الحالة ، وسيتطلب الأمر تكرار الموجات فوق الصوتية لتشخيصها بدقة.

هناك مشكلة أخرى تحدث في 1 من كل 200 من الأمهات الحوامل وهي الفصل الجزئي أو الكامل للمشيمة عن جدران الرحم. الأعراض: ألم شديد وفقدان الدم. لمعرفة المزيد حول مدى وأسباب وعلاج الانفصال ، اقرأ مقالتنا.

ماذا أفعل؟

• لا تستخدمي السدادات القطنية ، فقط الفوط الصحية.
• بغض النظر عن عمر الحمل والتشخيص الذي تشك فيه ، استشيري الطبيب في أسرع وقت ممكن.

النزيف هو أي إفرازات من الجهاز التناسلي بأي شدة. يمكن أن تكون طفيفة جدًا (تلطيخ) أو متوسطة أو قوية. يمكن أن يكون لون التفريغ أحمر أو وردي أو بني أو أسود تقريبًا. بالإضافة إلى الدم ، يمكن إطلاق الجلطات وقطع الأنسجة.

لا تتوافق شدة الحالة دائمًا مع شدة النزيف. في بعض الأحيان يمكن أن يكون الدم محاصرًا داخل الرحم أو بين جداره والمشيمة ، ويخرج القليل جدًا من الإفرازات. مع فقدان الدم بكميات كبيرة ، تظهر أعراض مثل الضعف الشديد والدوخة والغثيان.

تتنوع الأسباب المحتملة للنزيف بشكل كبير وتعتمد على عمر الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى (1-3 أشهر) تختلف تمامًا عن المراحل المتأخرة.

نظرًا لأن أي نزيف أثناء الحمل يمكن أن يكون خطيرًا ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا إذا عانيت من أي نزيف من المهبل.

النزيف في بداية الحمل

هذا هو أي اكتشاف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن تكون قوتهم مختلفة - من تلطيخ وفير مع جلطات دموية. مشكلة شائعة إلى حد ما في بداية الحمل ، تحدث في 20-30٪ من الحالات.

أسباب محتملة:

• نزيف الانغراس - كمية صغيرة من قطرات الدم وقت الانغراس (تعلق الجنين بجدار الرحم). ظاهرة طبيعية تمامًا ، لكنها غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الحيض ، لأنها تحدث تقريبًا في الوقت الذي كان من المفترض أن تأتي فيه. غالبًا ما يؤدي هذا إلى الإحراج والإعداد غير الصحيح لسن الحمل.
• خطر الإجهاض (الإجهاض) هو السبب الأكثر شيوعًا للنزيف في الأشهر الثلاثة الأولى ، ويمثل ما يصل إلى 50٪ من جميع حالات النزيف في المراحل المبكرة. ويتجلى ذلك في خروج الدم من المهبل أو آلام المغص في البطن. لا يزال الجنين في الرحم ، وهو الأمر الذي يمكن تحديده ، لكن نتيجة الحمل موضع تساؤل. يمكن أن يكون خطر الإجهاض ناتجًا عن عدوى (غالبًا التهابات المسالك البولية) ، واستخدام بعض الأدوية ، والجفاف ، والصدمات الجسدية ، وأيضًا نتيجة للانحرافات في نمو الجنين.
• مكتمل - إذا حدث الإجهاض بالفعل ، فإن الألم في البطن ينحسر تدريجياً ، ويتوقف التفريغ ، ويتم إغلاق عنق الرحم ، ويبدو تجويفه فارغًا على الموجات فوق الصوتية. أسباب ذلك مماثلة لخطر الإجهاض. مع الإجهاض التلقائي الكامل ، عادة لا تكون هناك حاجة لكشط الرحم.
• الإجهاض غير الكامل (الإجهاض قيد التقدم) - الإفراج المستمر عن الدم والجلطات وقطع الأنسجة من الجهاز التناسلي. في الوقت نفسه ، عند الفحص ، يمكن للطبيب تحديد أن عنق الرحم لا يزال مفتوحًا ، بينما يتم إغلاقه مع الإجهاض الكامل. لم يعد هناك أي فرص لمواصلة الحمل أثناء الإجهاض ، tk. مات الجنين بالفعل. غالبًا ما يكون من الضروري كشط الرحم لتجنب العدوى أو النزيف الشديد.
• - قد لا تظهر أي أعراض ، ولكن في أغلب الأحيان يكون هناك بقع دم صغيرة ، وألم في البطن ، وتقليل وتليين الصدر. غالبًا ما تكون أسباب الحمل المفقود في التشوهات الجينية للجنين. سوف تساعد اختبارات الموجات فوق الصوتية والدم في تأكيد التشخيص. يمكن أن تكون أساليب الإدارة في هذه الحالة مختلفة: انتظر الإجهاض التلقائي أو الكشط.
• انجراف الفقاعات - تطور غير طبيعي للحمل ، عندما تنمو الأنسجة غير المشوهة بدلاً من الجنين ، يمكن أن تتجلى أيضًا بالنزيف في الأشهر الثلاثة الأولى. أسباب هذا الانحراف ليست مفهومة تماما. في معظم الحالات ، يكون الخلد المائي غير ضار للأم. في بعض الأحيان يمكن لخلاياها أن تخترق مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، ولكن في هذه الحالة يستجيب المرض بشكل جيد للعلاج.

النزيف في أواخر الحمل

في أواخر الحمل ، يكون النزيف دائمًا علامة على نوع من المشاكل ، وبعد 28 أسبوعًا يكون بالفعل حالة طارئة.

تختلف أسباب النزيف في الثلث الثاني والثالث من الحمل عنها في المراحل المبكرة. غالبًا ما تكون هذه مشكلة في المشيمة. أهمها:

• المشيمة المنزاحة - الموقع غير الصحيح للمشيمة في الرحم بالقرب من مدخلها (البلعوم الرحمي). نتيجة للتغيرات السابقة للولادة في الطبقة العضلية للرحم ، لا يمكن للجدار الرقيق للجزء السفلي حمل المشيمة ، ويحدث انفصال صغير. في 70٪ من الحالات ، يتجلى ذلك في نزيف غير مؤلم ، وفي 20٪ يكون مصحوبًا بآلام مغص في البطن. في 10٪ من الحالات لا توجد مظاهر ويتجمع الدم بين المشيمة وجدار الرحم.
• انفصال المشيمة - مع هذه المضاعفات النادرة (احتمال 1: 200) ، تبدأ المشيمة الطبيعية فجأة في التخلص من جدران الرحم قبل أو في بداية المخاض. أسباب غير معروفة ، قد تصاحب تسمم الحمل الشديد وتسمم الحمل. المظاهر الأكثر شيوعًا هي إفرازات مهبلية داكنة مصحوبة بجلطات دموية ، وآلام في البطن ، وزيادة توتر الرحم. لحسن الحظ ، فإن الانفصال الكامل نادر الحدوث ، ويؤثر في الغالب على جزء صغير فقط من المشيمة. في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون حالة الجنين مختلفة ، يجب مراقبتها باستمرار ، حتى يتم تنفيذها في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر.
• نزيف من أوعية الجنين. يحدث في 1: 1000-1: 5000 حالة. يمكن أن يحدث بسبب تمزق الحبل السري أو أوعية أغشية الجنين. يزداد دقات قلب الطفل أولاً ، ثم ينخفض ​​تواترها مع فقد الدم. يتخذ الطبيب قرارًا بشأن كيفية الاستمرار في الحمل والولادة ، حسب الحالة.

أسباب النزيف لا علاقة لها بالحمل

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، يمكن أن تؤدي الأسباب غير المرتبطة مباشرة بالحمل إلى ظهور بقع الدم:

• إصابات الجهاز التناسلي ، مثل التشققات بعد الجماع ؛
• نزيف من دوالي المهبل.
• أمراض عنق الرحم والمهبل: تآكل ، زوائد لحمية ، تشققات ، إلخ ؛
• التهابات الجهاز التناسلي - في أغلب الأحيان التهابات الأعضاء التناسلية ، وكذلك الالتهابات الفطرية ؛
• الأمراض الوراثية مثل الهيموفيليا نادرة جدا ، حوالي واحد من كل 10000. تظهر عادة قبل وقت طويل من بدء الحمل وتعرف الأم الحامل بها بالفعل.

منع النزيف

لسوء الحظ ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتأثر الجنين النامي بالعديد من العوامل السلبية ، كل منها يمكن أن يسبب اضطرابات في النمو. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا ننسى أنه في كثير من الأحيان تحدث حالات إجهاض بسبب تشوهات وراثية في الجنين ، وهذا لا يعتمد عليك.

إذا قمت بكل ما سبق ، وكذلك كنت على اتصال وثيق بطبيبك ، فستبذل قصارى جهدك من أجل طفلك ، وستكون بالتأكيد بخير.