الطفل البالغ من العمر شهرين يتبول قليلاً. التبول النادر عند الطفل: أسباب الاضطراب

منذ الأيام الأولى للطفل ، يلفت أطباء الأطفال انتباه الأم الشابة إلى حقيقة أنه من المهم التحكم في حجم السوائل والأطعمة المستهلكة ولون البول والبراز. لذلك ، عندما يذهب الطفل إلى المرحاض قليلاً أو ، على العكس من ذلك ، في كثير من الأحيان ، من الضروري معرفة أسباب هذا السلوك ، وإذا أمكن ، استشر الطبيب.

كم مرة يجب أن يتبول الطفل في اليوم؟

لا توجد بيانات واضحة حول كمية التبول التي يجب أن يتبولها الطفل في اليوم. لشكواك من أن الطفل نادرًا ما يذهب إلى المرحاض ، يمكن لطبيب الأطفال أن ينصحك فقط بمراقبة كمية السوائل التي تتناولها. لكن دعونا نفكر على أساس الملاحظات الحقيقية للأطفال

منذ الولادة ، يتبول الطفل كثيرًا (في المتوسط ​​20-24 مرة في اليوم) ، ونادرًا ما تكون هناك حالات يظل فيها المولود جافًا طوال الليل من الأيام الأولى. في عمر 1-1.5 سنة ، تزداد سعة المثانة ، ويمكن أن يظل الطفل جافًا لمدة ساعتين كاملتين. خلال هذه الفترة ، قد يظل الطفل جافًا طوال الليل بسبب تباطؤ ملء المثانة. لذلك ، إذا ذهب الطفل إلى الفراش في الساعة 21:00 واستيقظ في الساعة 7:00 صباحًا ، فإن الطفل في المتوسط ​​يذهب إلى المرحاض 8 مرات في اليوم بطريقة صغيرة.

في عمر 3.5-5 سنوات ، يمكن للطفل أن يتحمل 3-5 ساعات بدون نونية ، ثم مع هذا النظام ، يمكنه الذهاب إلى المرحاض 3-5 مرات في اليوم بطريقة صغيرة. لكن هذه البيانات نظرية بحتة ، لأنك بحاجة إلى النظر في تناول السوائل. إذا كنت تعتقد أن الطفل لا يذهب إلى المرحاض جيدًا ، فأنت بحاجة إلى تتبع كمية الماء والشاي والكومبوت وشراب الفاكهة والحليب والسائل من الدورات الأولى التي يستهلكها يوميًا.

على سبيل المثال ، في مستشفيات الولادة ، يتم إعطاء الأطفال الماء المغلي بين الوجبات 1-2 مرات في اليوم (لا يزيد عن 30 مل). يقول أطباء الأطفال أيضًا إعطاء الطفل الماء لمدة تصل إلى عام أو مرتين يوميًا (لا تزيد عن 60 مل) ، خاصة أثناء المرض أو الحرارة. لكن يمكن لطفل أن يشرب الماء بسرور كبير ، بينما يفضل طفل آخر شرب لتر من الحليب يوميًا.

في الصيف أو في غرفة مزدحمة ، يشرب الأطفال أكثر وأكثر ، وفي الشتاء أو في غرفة رطبة جيدة التهوية ، على التوالي ، تكون كمية السوائل التي يشربونها أقل. في هذه الحالة ، بالطبع ، لا داعي للقلق إذا ذهب الطفل إلى المرحاض قليلاً بطريقة بسيطة. لذلك ، يجب على الأمهات التحكم في كمية السوائل التي تتناولها قبل الشعور بالذعر في عيادة طبيب الأطفال.

كيفية تحديد ماذا يذهب الطفل إلى المرحاض قليلاً بطريقة صغيرة?

ستكون الملاحظات الأسبوعية كافية لطبيب الأطفال لمعرفة ما إذا كانت هناك انحرافات في نمو الطفل. سيقول أي طبيب أنه إذا كان الطفل مبتهجًا ومبهجًا وحيويًا ، فلا داعي للذعر. إذا ذهب الطفل إلى المرحاض قليلاً بطريقة صغيرة ، وكان ذلك يقلقه ، ويؤذيه ، ويسبب نزوات وتقلبات مزاجية ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأطفال ، وطبيب المسالك البولية ، والجراح وإجراء الاختبارات.

يعتبر غياب أو قلة التبول مناسبة للتفكير في الرعاية الصحيحة للطفل. تتطلب حالة الطفل التخلص الفوري. لا يستحق دق ناقوس الخطر إذا كان الانتهاك عرضيًا ولا يسبب قلقًا للطفل. إنه ليس دائمًا مرضًا ، ولكن الجفاف واحتباس السوائل يشكلان خطراً على الصحة بنفس القدر.

لماذا يشرب الطفل كثيرا ويتبول قليلا؟ هل يجب أن يتبول الطفل في الليل؟ ماذا تفعل إذا انخفضت كمية البول بشكل حاد مع نزلات البرد أو التهاب الأمعاء أو التهاب الحلق؟

معايير العمر لحجم البول الذي يفرز وعدد التبول عند الأطفال

يلعب الماء دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي لجسم الإنسان. يمكن أن يؤدي فائضه أو نقصه إلى اضطرابات مختلفة لدى الطفل. تشير كمية وحجم البول المفرز إلى كفاية تناول الماء.

إذا كان الطفل نادراً ما يتبول وكانت كمية السوائل صغيرة ، يقوم الأطباء بتشخيص قلة البول أو التبول غير الكافي. يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى كل من أخطاء الرعاية والأمراض الخطيرة. إذا لم يكن هناك ما يكفي من السوائل في الجسم ، يتغير لون البول من أصفر شفاف إلى أصفر فاتح أو غامق.

لفهم نوع التبول الطبيعي للطفل ، يستخدم أطباء الأطفال المعايير التالية:

عمر الطفل	الحجم اليومي للبول ، مل	عدد مرات التبول اليومي	حجم البول لكل تبول ، مل
0-6 شهور	300-500	20-25	20-35
6-12 شهرًا	300-600	15-16	25-45
1-3 سنوات	760-820	10-12	60-90
3-5 سنوات	900-1070	7-9	70-90
5-7 سنوات	1070-1300	7-9	100-150
7-9 سنوات	1240-1520	7-8	145-190
9-11 سنة	1520-1670	6-7	220-260
11-14 سنة	1600-1900	6-7	250-270

كما يتضح من الجدول ، يتبول المولود الجديد كثيرًا مقارنة بطفل عمره عام واحد. مع تقدمك في العمر ، ينخفض ​​عدد مرات التبول ، ولكن تزداد كمية السوائل التي تفرز. عند تقييم الوضع ، يجب مراعاة هذه الخصائص العمرية للأطفال.

لماذا كتب الطفل أقل؟

قد تكون كمية صغيرة من البول التي تفرز نتيجة لأسباب فسيولوجية يمكن تصحيحها بسهولة. بالنسبة لهم ، يجب على الآباء الذين يهتمون بحالة الطفل الانتباه. إذا لم تسفر الإجراءات التي تم اتخاذها عن نتائج ، وكانت صحة الطفل تتدهور ، فعليك طلب مشورة أخصائي على الفور.

أسباب فسيولوجية لندرة الحاجة للتأقلم

تشمل الأسباب الطبيعية والفسيولوجية للتبول النادر ما يلي:

• نهاية الرضاعة الطبيعية وتلقي الحليب الصناعي ؛
• كمية صغيرة من حليب الأم أو محتواها الدهني غير الكافي ؛
• عدم الامتثال للنظام الغذائي للأم المرضعة ؛
• تلقي أغذية تكميلية ؛
• شرب سوائل غير كافية ؛
• الطقس الحار أو ارتفاع درجة حرارة الطفل ؛
• رفض حفاضات والاعتياد على قعادة ؛
• تغيير في طريقة الحياة المعتادة (بداية الذهاب إلى روضة أطفال أو مدرسة).

لا يستطيع الطفل في الأشهر الأولى من العمر أن يعطي إشارات العطش ، لذلك يجب على الوالدين أن يقدموا له الماء أثناء النهار. يتم إرضاع الأطفال الذين يرضعون من الثدي عند الطلب. يرى الخبراء المعاصرون أن الرضاعة بالساعة ضارة بجسم الطفل ، لأنه بالإضافة إلى التغذية يتلقى الماء من الحليب. في الموسم الحار ، يُعطى الأطفال الماء من زجاجة أو كوب لمنع الجفاف.

في الطقس الحار ، يفقد الجسم سوائل من خلال العرق ، وبالتالي قد تنخفض كمية البول المنتجة. هذه عملية طبيعية لا ينبغي أن تسبب القلق. ومع ذلك ، يجب زيادة كمية السوائل المستهلكة.

يؤدي الاحتجاج على استخدام القصرية إلى حقيقة أن الطفل يعاني. هذه الحالة ضارة بالطفل. ربما ، من الضروري الانتظار قليلاً مع التعود على الأساليب التربوية أو تغييرها.

عند تغيير طريقة الحياة المعتادة ، غالبًا ما يرفض الطفل الكتابة. قد يشعر بالحرج في روضة الأطفال أو المدرسة ، ويخجل من أقرانه. عندما يعاني الطفل لفترة طويلة ، تصبح عادة عنده. في هذه الحالة ، يحتاج الآباء إلى معرفة سبب هذا السلوك والتحدث مع الطفل. قد تحتاج إلى مساعدة طبيب نفساني للأطفال.

يمكن بسهولة اكتشاف سبب ندرة التبول. للقيام بذلك ، يجب عليك تغيير نظام الشرب أو النظام الغذائي أو نمط الحياة. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا حل المشكلة دون مشاركة الأطباء.

العوامل المرضية المحتملة التي تقلل التبول

لا تستبعد الأمراض والتشوهات المختلفة. قلة التبول في هذه الحالة هي عرض هائل لا يمكن تجاهله. يمكن أن ترتبط الأمراض بعدم كفاية إنتاج البول أو عدم القدرة على إزالته من الجسم.

يجب أن يعرف الآباء العلامات الأولى لأمراض الجهاز البولي ، وإذا تم العثور عليها ، فاتصل على الفور بأخصائي. عند الرضع ، يمكن أن تكون هذه الأمراض شديدة وتؤدي إلى مضاعفات.

تشمل الأمراض التي يتم فيها تقليل كمية البول التي تفرز ما يلي:

• التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• عواقب الذبحة الصدرية والأنفلونزا وما إلى ذلك ؛
• شذوذ في بنية وعمل الكلى.
• انتفاخ المثانة
• في الأولاد - تضيق القلفة.
• التوتر العصبي والعصاب.
• التسمم والجفاف على خلفية المرض ، مصحوبًا بالقيء والإسهال (عدوى معوية ، التهاب اللوزتين ، إلخ) ؛
• إصابة في الرأس ، إصابة في العمود الفقري.
• أورام الجهاز البولي.

ما هي علامات التحذير التي يجب البحث عنها؟

من المستحيل تجاهل التغيرات المميزة في حالة وسلوك الطفل:

• يفرز البول قطرة قطرة ، بشكل ضعيف جدا ، بشكل متقطع ؛
• التبول يسبب الألم للطفل ، ويشكو من الألم والحرق ، والبكاء ؛
• لمواجهة الحاجة ، يتخذ الطفل موقفًا غير طبيعي ؛
• الطفل لا يتبول في الليل ، في صباح اليوم التالي تكون الحفاضات فارغة ؛
• يمكن للطفل أن يتحمل ولا يذهب إلى المرحاض طوال اليوم.

يجب أن تنبه هذه الأعراض الوالدين بجدية. في حالة حدوثها ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية بشكل عاجل ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالرضيع.

يجب عليك أيضًا الاتصال بالطبيب على الفور إذا كانت هناك علامات التهاب:

• زيادة درجة حرارة الجسم
• الحالة العامة من الخمول والضعف.
• تغير لون البول أو رائحته ، وهناك خليط من الدم ؛
• تورم بعد النوم
• التبول يسبب الألم.

الفحوصات اللازمة

إذا لم يتم العثور على علامات التهاب ، وحالة الطفل طبيعية ، فإن الأمر يستحق زيارة طبيب الأطفال المحلي. سيصف الطبيب فحصًا أو يحيل المريض للتشاور مع أخصائي أمراض الكلى.

يتم التشخيص على أساس الفحص الطبي الذي يشمل:

• تحليل البول العام ، وفقًا لـ Nichiporenko ، وفقًا لـ Zimnitsky ، باكبوسيف ؛
• الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب ؛
• التصوير الشعاعي المتباين.

اعتمادًا على التشخيص المزعوم ، قد تكون هناك حاجة لدراسات أخرى ، والتي سيخبرنا عنها الأخصائي. تسمح لك الاختبارات المعملية بتحديد الالتهاب ومسبباته المرضية. سوف تكشف الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي عن تشوهات في بنية الأعضاء وتوطين عملية الالتهاب. إذا كانت هناك أورام ، فسيحدد المتخصصون حجمها وموقعها.

خيارات العلاج

يجب اتخاذ الإجراءات العلاجية فقط بعد توصية الطبيب. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي فيما يتعلق بالأطفال إلى عواقب وخيمة.

لا يمكنك إعطاء الطفل أي أدوية ، استخدم طرق علاج بديلة. يُمنع تناول مدرات البول ، لأنها لن تؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض وطمس الصورة السريرية للمرض.

يجب أن تكون الخطوة الأولى هي زيارة طبيب أمراض الكلى أو المسالك البولية للأطفال. اعتمادًا على التشخيص ، يتم وصف الأدوية. يجب أن يتم تناولها وفقًا لتوصيات الطبيب. مع الالتهاب ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. يتم اختيار الدواء اعتمادًا على العامل المسبب للمرض.

غالبًا ما ينصح أحد المتخصصين بحمامات المقعدة لمدة 15 دقيقة ، حيث ترتفع درجة حرارة الماء تدريجيًا من 26 إلى 30 درجة مئوية. تساعد الكمادات الطبية على منطقة المثانة بشكل جيد. تأكد من اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح - فمن المعروف أن الملح قادر على الاحتفاظ بالسوائل في الجسم.

إذا لم يستطع الطفل قضاء حاجته ، يتم وضع قسطرة فيه ، ويتم الغسل. مع الجفاف الكبير ، يشار إلى القطارات. من الأفضل القيام بالإجراءات في المستشفى. يعتبر الجفاف خطيرًا بشكل خاص على الأطفال الصغار ، وفي بعض الحالات يمكن أن يهدد حياتهم. إذا وجد الطبيب حجارة أو رملًا في الجهاز البولي أو أمراض خطيرة أخرى ، فقد يُظهر للمريض الصغير التدخل الجراحي.

التبول النادر بسبب الرعاية غير السليمة يمكن التخلص منه بسرعة:

• عند تغيير أغذية الأطفال (التحول إلى خليط جديد ، وإدخال الأطعمة التكميلية) ، يُنصح باستشارة طبيب أطفال محلي ؛
• اتبع توصيات الطبيب عند إدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي ، وإعطائها واحدة تلو الأخرى في أجزاء صغيرة ، ومراقبة رد فعل الطفل ؛
• إعطاء الطفل كمية كافية من السائل (خاصة في الصيف) ، يجب أن يكون الماء متاحًا للأطفال الأكبر سنًا ؛
• يستبعد الأطفال الملح تمامًا من النظام الغذائي ، ويعطيه الأطفال الأكبر سنًا بكميات محدودة ؛
• إرضاع الطفل عند الطلب ، في الطقس الحار والبرد ، قدم الماء على الأقل 2-3 مرات في اليوم ؛
• مراقبة النظافة ، اغسل الطفل بعد كل تبول وقبل الذهاب إلى الفراش ، قم بتغيير الحفاضات في كثير من الأحيان ؛
• لا تتناول أي أدوية بدون توصية الطبيب ؛
• لا تصر على استخدام القدر إذا كان الطفل لا يريد ذلك ، علمه بالتدريج وبدون مشاعر سلبية.

في مختلف الأعمار ، قد يعاني الأطفال من التبول النادر ، ويبدأ الآباء في دق ناقوس الخطر: ما مشكلة الطفل؟ غالبًا ما يكون الذعر عبثًا تمامًا: يمكن للكائن الصغير إعادة بناء نفسه ببساطة إلى نظام عمر جديد ، لأنه ينمو ، ويصبح طعامه أكثر صلابة - وبالتالي ، يصبح عدد مرات التبول في اليوم أقل.

لكن في بعض الأحيان تكون هناك حالات يكون فيها سبب هذه الظاهرة هو أمراض خطيرة في الجهاز البولي ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى معرفة العامل الذي أصبح محفزًا لانخفاض البول الذي يتم إفرازه يوميًا.

أسباب قلة التبول عند الأطفال

يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة مختلفة جدًا. في كثير من الأحيان ، يكون التبول النادر عند الرضيع بسبب نسبة الدهون العالية في حليب الأم. في مثل هذه الحالات ، تحتاج الممرضة إلى اتباع نظام غذائي معين من أجل تخفيف الطعام الطبيعي للطفل. السبب الثاني الأكثر شيوعًا لهذه الظاهرة هو انخفاض إفراز البول يوميًا وفقًا لمعايير العمر التي يجب أن تعرفها كل أم:

السبب الثالث الشائع للتبول غير المتكرر هو نظام الشرب غير السليم. غالبًا ما يحدث أن كائنًا صغيرًا لا يعطي إشارات بأنه يحتاج إلى سائل: فالطفل لا يطلب الماء على الإطلاق. في هذه الحالة ، يجب أن تذكره بانتظام أنك بحاجة إلى القيام بذلك وحتى إجباره. إذا لم يكن هناك محتوى دهني في حليب الأم ، ولا حدود العمر الموضحة في الجدول ، ولا نظام الشرب ، فقد تملي أسباب أكثر خطورة:

• أمراض الكلى ، والتي تفقد جزئيًا القدرة على إنتاج الكمية المطلوبة من البول ؛
• أمراض الحالب وانسدادها الجزئي.
• تلف المثانة (يحدث غالبًا عند الامتناع الطويل عن إفراغها) ؛
• التناول غير المنضبط وغير السليم لمدرات البول ؛
• الهستيريا ، المراق ، الحمى العصبية.
• إرهاق المثانة.
• إصابات الظهر أو الدماغ.
• الحجارة والرمل في الكلى أو في المثانة.
• معسر مجرى البول.
• ورم الأوعية الدموية.
• التهابات المسالك البولية.

يتطلب التبول النادر عند الطفل بسبب هذه الأمراض والأمراض علاجًا طبيًا طويل الأمد حتى الجراحة. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة حالة الكائن الصغير بعناية والتعرف على المشاكل في الوقت المناسب.

أعراض مشكلة التبول

يمكن أن تشك في إصابتك بمرض خطير إذا كانت لديك الأعراض التالية ، والتي عادة ما تصاحب التبول النادر في مثل هذه الحالات:

• مجرى البول رقيق ، لديه ضغط ضعيف ؛
• يفرز البول في شكل قطرات.
• تصبح هذه العملية ممكنة فقط في وضع معين محدد من الجسم ؛
• حرق ، وجع.
• يشعر المرء بالحاجة إلى إفراغ المثانة ، ولكنه يصاحبها آلام وشعور بضغط قوي.

علاج او معاملة

العلاج الرئيسي هو القضاء على العوامل التي تسببت في المرض. يتم تطبيق نهج فردي لكل مريض صغير. الطرق الرئيسية لعلاج أمراض المثانة ، والتي تكون نتيجة التبول النادر ، هي:

• 1. حمام جلوس

في بداية العلاج ، تكون درجة حرارة الماء في هذا الحمام 26 درجة مئوية ، ولكن تزداد تدريجياً إلى 30 درجة مئوية. في العمليات الالتهابية ، توصف حمامات المقعدة مرة واحدة يوميًا لمدة 15 دقيقة.

• 2. الكمادات

قد يصف الكمادات على مكان المثانة. في بعض الأحيان ، يمكن وصف ضغط أكثر كثافة للجسم كله. إذا لوحظت عملية التهابية في الجسم ، يتم عمل كمادات مهدئة في أسفل بطن الطفل.

• 3. النظام الغذائي العلاجي

قد تعتمد هذه الحالة عند الأطفال أيضًا على تغذيتهم ، لذلك ، مع مثل هذا المرض ، يوصى باتباع نظام غذائي معين. أولاً ، يجب ألا يتسبب الطعام في تهيج جدران المعدة. ثانيًا ، تحتاج إلى إعطاء الطفل أكبر قدر ممكن من السوائل.

• 4. الغسل

الغسل لا يوصف للطفل إلا من قبل الطبيب فقط إذا كان إفراغ المثانة النادر مصحوبًا بالألم وعدم الراحة. إذا كان الاضطراب شديدًا ، يتم إجراء هذا الإجراء باستخدام قسطرة في المستشفى.

إذا كانت جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه غير فعالة ، ولم تتغير حالة الطفل ولا تتحسن ، يمكن أن يكون السبيل الوحيد للخروج هو الجراحة فقط (مع وجود أمراض خطيرة في الجهاز البولي التناسلي). ولكن لتأكيد التشخيص ، يتم أولاً إجراء العديد من الاختبارات المعملية والاختبارات والموجات فوق الصوتية وطرق التشخيص الأخرى. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، لا يكون للتبول النادر عند الطفل مثل هذه الأسباب الخطيرة وسرعان ما يختفي مع تطبيع نظام الشرب والتغذية السليمة.

لا يمكن ملاحظة التبول بكثرة أو نادرة عند الطفل في أي عمر. بالنظر إلى حقيقة أن معايير هذا المؤشر تتغير مع نمو الطفل ، يجب على الآباء التعرف على الأرقام الأساسية مسبقًا. إذا بدا للأم أن طفلها بدأ بالتبول قليلاً أو نادرًا ، فلا يجب عليك اتخاذ إجراءات مستقلة للطفح الجلدي ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا واجتياز جميع الاختبارات اللازمة لإجراء التشخيص.

فقط بإذن من أخصائي ، يمكنك استخدام مدرات البول الشعبية وحتى ضبط النظام الغذائي للطفل. وفقًا للإحصاءات ، فإن جميع حالات القلق في معظم الحالات تذهب سدى ، أو أن الحالة لا تتطلب سوى تدخل بسيط.

معايير العمر لحجم البول اليومي ومرة ​​واحدة ، وعدد التبول

قبل أن تذهب إلى الطبيب ، عليك التفكير في ظرف مهم. غالبًا ما يبدو للأمهات أن الطفل قد بدأ في الكتابة قليلاً مقارنة بما كان عليه قبل بضعة أسابيع أو أشهر. في الواقع ، قد يكون ببساطة نتيجة للتغييرات المرتبطة بالعمر. يجب على الآباء تخزين مذكرة تشير إلى عدد المرات في اليوم في أي عمر يجب أن يكون لدى الطفل حاجة صغيرة ، وما هي الأحجام الطبيعية للبول لمرة واحدة واليومية.

• منذ الولادة وحتى سن ستة أشهر. يستطيع الطفل حديث الولادة أن يكتب ما يصل إلى 20-25 مرة في اليوم ، ويطلق 20-35 مل من السوائل في المرة الواحدة. في المتوسط ​​، يفرزون ما يصل إلى 400-500 مل من البول يوميًا.
• من ستة أشهر إلى سنة. يتم تقليل عدد مرات التبول إلى 15-17 يوميًا. يزيد الحجم لمرة واحدة بحوالي 5-10 مل يوميًا - بمقدار 100 مل.
• تصل إلى ثلاث سنوات. عدد "النهج" بالفعل 10-12 مرة. بالنسبة للتبول مرة واحدة ، يفرز الطفل حوالي 60-90 مل من المنتج يوميًا - 700-800 مل.
• تصل إلى سبع سنوات. عدد التبول لا يزيد عن 7-9. ولكن ، إذا تم إخراج ما يصل إلى خمس سنوات في المرة الواحدة ، من جسم الطفل 70-90 مل من السائل ، ثم في العامين المقبلين يكون الحجم لمرة واحدة بالفعل 100-150 مل. اتضح أن الحجم اليومي للبول لمدة تصل إلى خمس سنوات هو 900-1100 مل ، وبعد ذلك - 1100-1300 مل.
• حتى سن تسع سنوات. مع نفس عدد التبول ، يزيد الحجم لمرة واحدة بمقدار 50 مل ، والحجم اليومي - بمقدار 200 مل.
• حتى سن 13 سنة. يذهب الأطفال إلى المرحاض بشكل صغير حتى 6-7 مرات في اليوم. يقترب حجم السائل المنطلق لمرة واحدة 250 مل ، والحجم اليومي - 1800-1900 مل.

ضع في اعتبارك أن المذكرة تحتوي على متوسطات. قد تتغير البيانات في كل حالة بشكل طفيف في اتجاه أو آخر ، اعتمادًا على خصائص نمو ونشاط وتغذية الطفل.

الأسباب الفسيولوجية الرئيسية لندرة الحاجة للتأقلم وطرق المساعدة

في الحالات التي يبدأ فيها الطفل بالكتابة قليلاً ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري مراعاة إمكانية تأثير العوامل الفسيولوجية:

1. لا يأكل الطفل بشكل صحيح. في حالة الرضيع ، قد يكون هذا نتيجة عدم امتثال الأم المرضعة للنظام الغذائي بعد الولادة. في كثير من الأحيان ، يبدأ الطفل في الكتابة أقل من المعتاد عند التحول من التغذية الطبيعية إلى التغذية المختلطة أو الاصطناعية.
2. لم يتم الالتزام بنظام الشرب. إن خصوصية جسم الطفل لا تعطي دائمًا إشارات في شكل عطش ، مما يشير إلى نقص السوائل. يجب على الشخص البالغ مراقبة كمية المياه التي يتلقاها الطفل يوميًا ، وإذا لزم الأمر ، قم بتجديد هذه الاحتياطيات.
3. يترك السائل الجسم بطريقة مختلفة. خلال حرارة الصيف ، مع زيادة نشاط الطفل ، مع القيء أو الإسهال ، ببساطة لن يتبقى أي سائل لتكوين البول.

إذا كانت احتمالية حدوث هذه الأسباب منخفضة جدًا ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب الذي سيجري الدراسات اللازمة ويحدد سبب تبول الطفل قليلاً أو نادرًا.

العوامل المرضية المحتملة التي تثير الحالة

يمكن تقسيم جميع الأسباب ذات الطبيعة المرضية إلى مجموعتين كبيرتين: في بعض الحالات ، لا يتشكل البول ، وفي حالات أخرى يتراكم في المثانة ، لكنه لا يخرج. هذا بسبب تأثير العوامل التالية:

• أمراض الكلى ، ونتيجة لذلك تفقد الأنسجة القدرة على إنتاج البول.
• انسداد جزئي أو كامل للحالب (حصوات ، رمل في الكلى أو المثانة).
• مشاكل في المثانة بسبب الرفض المطول لتفريغها (على سبيل المثال ، انتفاخها المفرط).
• الاستخدام غير الصحيح أو المطول لمدرات البول.
• انزعاج نفسي ، هستيريا ، انهيار عصبي.

نصيحة: غالبًا ما يُلاحظ حدوث تغيير في وتيرة وجودة التبول لدى الأطفال الذين وقعوا في بيئة جديدة (روضة أطفال ، مدرسة). في بعض الحالات ، بسبب خجل الطفل ، في حالات أخرى - بسبب السلوك غير الصحيح للموظفين ، يتوقف الطفل عن الكتابة حسب الحاجة. يبدأ في التحمل ، والتي سرعان ما تصبح عادة. أحيانًا تكفي محادثة بسيطة لاكتشاف هذا السبب.

• الأورام في الحالب والأوعية الدموية.
• عواقب إصابات العمود الفقري أو الدماغ.
• العمليات المعدية في الجهاز البولي التناسلي.

الشروط المذكورة لا توضع على العين. حتى الطبيب المتمرس يجب أن يقوم أولاً بإجراء سلسلة من الدراسات. يجب على الآباء الانتباه إلى وجود الأعراض المميزة للمشاكل في هذا المجال.

الأعراض المرضية والاختبارات التي يجب إجراؤها في حالة الاشتباه في وجود مشاكل

في الحالات التي يتبول فيها الطفل قليلاً ، ولكن لا توجد علامات إضافية لعلم الأمراض ، فإن الأسباب الفسيولوجية غالبًا ما تكون سبب الحالة. يجدر التفكير في المشكلات إذا حدثت الأعراض التالية على خلفية تأخير أو كمية غير كافية من البول:

• يُفرز البول في شكل قطرات أو في مجرى رقيق للغاية ومتقطع.
• لا يجوز للطفل أن يكتب ليوم كامل ، وتصبح العملية ممكنة فقط عندما يُعطى جسده وضعًا معينًا.
• يبكي المولود أثناء التبول ، ويشكو الطفل الأكبر سنًا من حرقان أو وجع.
• هناك ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
• يتغير سلوك الطفل. يصبح متقلب المزاج ، خامل ، نعسان.
• يتغير لون أو رائحة البول بشكل ملحوظ.
• بعد النوم ، وبغض النظر عن المدة التي استغرقها ذلك ، فإن الطفل يعاني من تورم في وجهه.

تبدأ عملية تشخيص الحالة باختبار البول العام. لغرض إجراء فحص أكثر تفصيلاً ، غالبًا ما يتم وصف اختبارات البول وفقًا لطريقة Nechiporenko أو Zemnitsky ، والموجات فوق الصوتية للأعضاء المفرزة ، والأشعة السينية للقنوات البولية باستخدام عامل التباين. فقط بعد أن يتضح سبب احتفاظ جسم الطفل بالبول أو عدم إنتاجه ، يتم إدخال التلاعبات العلاجية والأدوية.

خيارات العلاج المنزلي

في الحالات التي يتيح فيها التشخيص استبعاد العمليات المرضية ، يوصي الأطباء بالتأكد من أن الطفل لا يحتوي على كمية كبيرة من الأطعمة المالحة في النظام الغذائي. يجب أن يحصل كل من المولود الجديد والمراهق على كمية كافية من السوائل يوميًا. يجب زيادة حجمه مع زيادة نشاط الطفل أو درجة الحرارة المحيطة.

إذا كان سبب الظاهرة لا يزال عملية مرضية ، فيجب اختيار نهج كل طفل على حدة. في أغلب الأحيان ، بالنسبة لمشاكل إخراج البول بالحجم الطبيعي أو بالتردد المطلوب ، يتم استخدام المعالجات التالية:

• حمامات الجلوس. في البداية ، يتم استخدام الماء البارد لتنفيذها ، ثم ترتفع درجة الحرارة تدريجياً.
• الكمادات. غالبًا ما تكون هذه كمادات مهدئة على منطقة المثانة ، ولكن يُسمح أيضًا بمعالجة المساحات الأكبر.
• التغذية الطبية. يجب ألا يتسبب الطعام المحضر للطفل في تهيج جدران المعدة.
• الغسل. تستخدم كطريقة مساعدة لإفراغ المثانة المؤلم.

يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب فقط. يجب ألا تأمل أن يبدأ الطفل في الكتابة كما ينبغي إذا أعطيته مدر للبول. مثل هذه الإجراءات يمكن أن تعقد الوضع بشكل كبير.

اقرأ المقال عن كيفية علاج الحمامي السامة عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن يكون انتهاك وتيرة التبول متغيرًا من القاعدة وعلامة على أمراض المسالك البولية المختلفة. لتوضيح جميع تفاصيل الموقف ، يلزم إجراء اختبارات معملية ونصائح متخصصة. وفقًا لنتائج الفحص الشامل ، يمكن إجراء الفحص اللازم.

أسباب الوضع

المفتاح الرئيسي لحل مشكلة ندرة التبول هو معرفة السبب. في كثير من الأحيان ، يؤدي تصحيح نظام الشرب والنظام الغذائي إلى القضاء على المشكلة على الفور تقريبًا.

من ناحية أخرى ، تساعد معرفة أسباب المرض في التأثير عليها بشكل صحيح أو القضاء عليها جذريًا ، أي منع تطور المرض أو انتقاله إلى شكل مزمن.

تختلف أسباب ندرة التبول عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا. يتبول الطفل الصغير (الرضيع) قليلاً نتيجة للنقاط التالية:

• الانتقال من الرضاعة الطبيعية الكاملة إلى الخيار المختلط أو الاصطناعي ؛
• كمية غير كافية من السوائل المستهلكة ، خاصة في الموسم الحار ؛
• الانتقال من الشرب من الزجاجة إلى كوب الطفل ؛
• رفض استخدام الحفاضات الحديثة (ما يسمى ب "بامبرز").

التبول المتكرر عند الطفل الأكبر سنًا الذي يفهم بالفعل بوضوح ويمارس السيطرة على وظائف الإخراج الخاصة به يرجع إلى المواقف التالية:

• خيارات مختلفة لعدم الراحة النفسية (عدم الرغبة في إظهار الأجزاء الحميمة من الجسم للآخرين ، على سبيل المثال ، في المدرسة ؛ الافتقار إلى الظروف الصحية والصحية المناسبة في المراحيض العامة ، شعور زائف بشيء مخجل في البيئات الطبيعية في بيئة مناسبة في فريق الأطفال) ؛
• عدم كفاية تناول السوائل أو عدم تناسقها مع النشاط البدني ؛
• أمراض المسالك البولية المناسبة.

وبالتالي ، في هذه الحالة ، هناك سببان رئيسيان للتبول النادر عند الأطفال:

• لا تنتج كمية كافية من البول.
• إنتاج كمية كافية من البول ، ولكن يتم الاحتفاظ به في المثانة أو أجزاء أخرى من المسالك البولية.

من المهم أن نفهم أنه من الممكن أن نفهم تمامًا وأخيرًا أسباب التبول النادر فقط بمساعدة أخصائي. يمكن أن تؤدي أي محاولات مستقلة للعلاج إلى تدهور الحالة وإثارة اضطرابات لا رجعة فيها في الجهاز البولي.

الصورة السريرية

طبيب الأطفال السوفيتي الشهير أ. قام بابيان بتجميع جدول للمراسلات بين عمر الطفل وحجم البول المفرز.

استنادًا إلى البيانات الواردة في هذا الجدول ، يمكن لوالدي أي طفل في أي عمر تحديد ما إذا كان الطفل يعاني بالفعل من ضعف التبول أم أن هذه قاعدة عمرية. في هذه الحالة ، من الضروري تقييم النشاط البدني ، والمنتجات المدرجة في النظام الغذائي ، وظروف درجة الحرارة ، أي جميع النقاط التي تؤثر على عملية تكوين البول.

يجب مراقبة عدد عمليات التبول وحجم البول في غضون أيام قليلة. يُنصح بتسجيل كمية السائل المخمور وكمية البول التي تفرز.

يجب على الآباء الانتباه إلى الأعراض الواضحة لأمراض الجهاز البولي ، وهي:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (ولو طفيفة) ؛
• تغيير في سلوك الطفل (نزوات ، خمول ، نعاس ، ميل غير عادي لتهدئة الألعاب) ؛
• تغير في لون البول.
• ألم أثناء التبول (يبدأ الطفل الصغير في البكاء عند الجلوس على القصرية ، ثم يهدأ بسرعة كافية) ؛
• رائحة البول القوية.
• انتفاخ الوجه ، خاصة إذا حدث في الصباح أو حدث مباشرة بعد النوم (ما يسمى "الوذمة الكلوية").

تعتبر أي من العلامات المذكورة أعلاه سببًا لاستشارة الطبيب وإجراء فحص معملي مفصل وفحص فعال.

إذا لم تكن هناك تغييرات في سلوك الطفل ، ويظهر التبول النادر من وقت لآخر ، فمن المرجح أن تكون هذه سمة فردية لطفل معين.

ما الفحوصات التي ستساعد في فهم الموقف؟

يتم إنشاء أي بحث تشخيصي من البسيط إلى المعقد. يبدأ تشخيص أمراض المسالك البولية باختبار البول العام. تساعد طريقة البحث الروتينية هذه في توجيه المزيد من البحث في الاتجاه الصحيح. تتجلى أي أمراض في الكلى والمسالك البولية من خلال التغييرات في التحليل العام للبول ، على التوالي ، وعدم وجود تغييرات على هذا النحو يجعل من الممكن استبعاد مثل هذه الأمراض.

لإجراء فحص أكثر تفصيلاً ، عادةً ما يتم وصف ما يلي:

• تحليل البول وفقًا لطريقة Nechiporenko (دراسة محتوى كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض في 1 مل من البول) ؛
• يسمح لك تحليل البول وفقًا لطريقة Zimnitsky بدراسة كمية البول التي تفرز خلال النهار بالتفصيل ومعاييرها المختبرية) ؛
• الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي لدراسة التركيب التشريحي لجهاز الإخراج ؛
• يسمح لك فحص الأشعة السينية باستخدام عامل التباين بتقييم سرعة وطبيعة إخراج البول.

المبادئ العامة للعلاج

يتم تحديد علاج الاضطرابات البولية من خلال سببها. إذا تم استبعاد أمراض المسالك البولية ، فيجب القيام بما يلي:

• إعطاء الطفل ما يكفي من السوائل ؛
• لا تسيء من تناول الأطعمة المالحة في النظام الغذائي ؛
• زيادة كمية السوائل عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة (خلال الموسم الحار) أو أثناء ممارسة النشاط البدني النشط.

من المهم تعليم الطفل عدم الخجل من الموقف الذي ينشأ وعدم تعليمه كبح جماح دوافعه الطبيعية لفترة طويلة. يؤدي الملء المفرط للمثانة لفترات طويلة إلى التدفق العكسي للبول إلى الحالب والأقسام الموجودة في الأعلى. في حالة حدوث انتهاك مزمن لتدفق البول ، يمكن أن يتشكل ارتداد الحالب وحتى الفشل الكلوي.

يتعامل طبيب المسالك البولية للأطفال مع علاج أمراض المسالك البولية. بفضل مساعدتها ، يمكنك التعامل بسرعة مع المرض ومنع تحوله إلى شكل مزمن.

يؤكد الدكتور كوماروفسكي في المنتدى على الحاجة إلى الاتصال بأخصائي عند أدنى شك في الإصابة بأمراض الكلى. فقط العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات وإزمان العملية. لن يتسبب الفحص المخبري والفحص الآلي الذي يتم إجراؤه في أي ضرر لطفل سليم.

مشاكل التبول عند الأطفال

لا يتمتع الأطفال أبدًا بمؤشرات جسدية مستقرة ، وكلما كان الطفل أصغر سنًا ، يمكن أن تختلف. في عمر معين ، قد يكون لدى الطفل تبول نادر إلى حد ما. في مثل هذه المواقف ، يسأل معظم الآباء أنفسهم: ما الخطأ في صحة الطفل؟

ستتم مناقشة الأسباب التفصيلية أدناه ، ولكن في الوقت الحالي يكفي أن نفهم أن هذا قد لا يكون مرضًا ، ولكنه متغير من قاعدة العمر. وبالطبع ، يمكن أن يكون التبول النادر عند الطفل مرضيًا.

إذا كان السبب مرضًا ، فسيكون من الضروري إجراء تشخيص صحيح وشامل ، بالإضافة إلى مسار كامل من العلاج حتى يظل مرض الطفولة في مرحلة الطفولة.

بالإضافة إلى تواتر التبول ، من الضروري ملاحظة التغييرات في الصفات الأخرى - مؤشرات البول ، حجمه في اليوم وفي جزء واحد ، إيقاع التبول.

التبول المتقطع عند الطفل هو سبب للاتصال بأخصائي. لا تتردد ، لأن أي أمراض حادة في المسالك البولية تؤدي إلى زيادة تسمم الجسم ويمكن أن تكون معقدة بسبب العمليات الالتهابية الحادة في الأجهزة والأنظمة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتطور أمراض الكلى والمسالك البولية غير المعالجة إلى أمراض مزمنة وتقلق الشخص طوال حياته.

ما نوع التبول الذي يعتبر نادرًا عند الأطفال؟

بحثًا عن أسباب التبول النادر عند الطفل ، يجدر البدء بفهم العملية نفسها ومعاييرها.

التبول هو عملية ترشيح وإخراج البول من الجسم عن طريق التقلص الإرادي للعضلات وإفراغ المثانة. في التبول ، هناك عمليتان مهمتان - الترشيح والامتصاص (الامتصاص). تعتمد جودة التبول على نشاط وتماسك هذه العمليات.

معدل تكرار التبول ليس هو نفسه في مختلف الفئات العمرية. الكلى البشرية هي واحدة من الأعضاء القليلة التي يمكن أن تتطور خارج الرحم. يمكن أن تتطور قشرة الكلى ونخاعها على مدى عدة سنوات ، وتواصل عمليات الامتصاص والترشيح المذكورة أعلاه بخصائصها الخاصة في كل فترة عمرية.

لفهم جوانب علم الأمراض ، تحتاج إلى فهم ما يعتبر القاعدة. وفقًا للبيانات التي اعتمدتها منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن قواعد التبول عند الأطفال هي كما يلي.

وفقًا لذلك ، يمكن اعتبار انخفاض معدل التبول مقارنة بالحد الأدنى لقاعدة العمر تبولًا نادرًا.

لماذا تتغير وتيرة التبول؟

بالنظر إلى هذه المسألة ، من الضروري تحديد معيارين رئيسيين - عمر الطفل وعلم وظائف الأعضاء. إذا كان كل شيء واضحًا نسبيًا مع الأول ، فقد يثير الثاني أسئلة.

الطبيعة الفسيولوجية لمشكلة التبول النادر هي أسباب لا تتعلق بأمراض الطفل. علم الأمراض هو عكس علم وظائف الأعضاء ، مما يشير إلى وجود مرض.

أسباب فسيولوجية.

1. في فترة حديثي الولادة والرضاعة ، عندما يتغذى الطفل على مكون واحد (حليب أو تركيبة) ، قد يكون سبب التبول النادر هو زيادة محتوى الدهون في حليب الأم. يمكن أن يتسبب الحليب الدهني أيضًا في ندرة البراز عند الأطفال. الطريقة الوحيدة الفعالة لتجنب مثل هذه المشاكل هي تغيير الثدي بانتظام. الحليب الأساسي ، أي الحليب من الثدي "الجديد" ، هو أقل نسبة دهون. المكملات مقبولة أيضًا.
2. في الفترة من 6 أشهر فصاعدًا ، يمكن أن يكون السبب تغيرًا فسيولوجيًا في إيقاع التبول عند الطفل وانتهاكًا للنظام الغذائي. في الحالة الأخيرة ، تحتاج إلى ضبط كمية السعرات الحرارية وكمية السوائل المستهلكة.

أسباب مرضية.

1. أمراض الكلى الخلقية والمكتسبة. يتعرف الآباء ، كقاعدة عامة ، على الأمراض الخلقية في الأشهر الأولى. والمكتسبة يجب أن تشمل الأمراض المعدية. بالإضافة إلى التبول النادر ، يمكن ملاحظة الألم والحرق والحكة والألم في أسفل البطن. يتم علاج هذه الأمراض حسب السبب المسبب لها.
2. الأمراض المعدية في المسالك البولية أو الانسداد الميكانيكي للحالبين (وجود حصوات في الكلى والمسالك البولية). لا تتميز بالندرة بقدر ما تتميز بالتبول المتقطع عند الطفل. الأعراض الإضافية هي نفسها في العمليات الالتهابية في الكلى.
3. قسري طويل الامتناع عن التبول. بعد ذلك ، يحدث تشنج انعكاسي في المثانة والقناة البولية ، مما يسبب احتباس البول عند الأطفال. غالبًا ما تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها ، ولكن إذا استمرت لفترة طويلة وتسببت في ألم شديد ، يلجأون إلى قسطرة المثانة. في هذه الحالة ، قد تحدث حوافز مؤلمة وتوتر في جدران المثانة ، محسوسة على شكل تشنج.
4. الاضطرابات العصبية والعقلية. لذلك ، يمكن أن تسبب النوبات الهستيرية سلس البول واحتباسه الحاد. القضاء على النوبة أو المتلازمة العصبية يستأنف التبول التلقائي. في هذه الحالة ، ستلاحظ الأعراض المميزة للأمراض العصبية - التشنجات اللاإرادية والشلل والشلل الجزئي. مع الاضطرابات النفسية ، تظهر اضطرابات الوعي والسلوك على الفور.
5. ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مما يؤدي إلى الجفاف ، ونتيجة لذلك ، التبول النادر. إن عدم كفاية تعويض السوائل عند فقده لن يسمح للجسم بالتخلص من السموم.
6. يمكن أن تحدث مشاكل التبول عند الأطفال أيضًا بسبب إصابات النخاع الشوكي والدماغ (ارتجاج وكسر). في مثل هذه الحالات ، يتم وضع قسطرة المثانة في الطفل طوال فترة الشفاء وعلاج الإصابة.

ما الاختبارات الموصوفة للأطفال الذين يعانون من كثرة التبول؟

بالنسبة لاضطرابات المسالك البولية عند الأطفال ، يجب أن يصف طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الكلى أو أخصائي المسالك البولية فحوصات لتحديد الأسباب والتشخيص.

يتم طلب الاختبارات التالية:

• يحدد اختبار البول العام كمية السائل وحموضته ووجود الرواسب والأملاح والجلوكوز وكريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن الحكم على الطبيعة الافتراضية لعلم الأمراض ؛
• يسمح لك تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko بتحديد مصدر وتوطين العملية المعدية في 1 مل من البول ؛
• يساعد فحص الدم العام في تحديد حالة الجهاز المناعي بشكل عام ، وكذلك تحديد وجود عمليات التهابية في الجسم ؛
• تتيح لك الثقافة البكتريولوجية للبول مع وجود عدوى بكتيرية مشتبه بها تحديد العامل الممرض لتعيين العلاج اللازم.

بالإضافة إلى ذلك ، البحث جار:

• قياس عدد مرات التبول في اليوم. هذا هو أول ما ينتبه له الوالدان أو الطفل نفسه ؛
• قياس حجم جزء واحد من البول ، مما يسمح بتحديد الانحراف عن معيار العمر ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والموجات فوق الصوتية للكلى ، مما يساعد على رؤية التغيرات الهيكلية في الكلى والمثانة والمسالك البولية ؛
• تفريغ المثانة والإحليل - تسمح لك هذه الطريقة المبتكرة بتصور التشوهات الخلقية للمثانة والكلى والحالب ؛
• التصوير الومضاني لاكتشاف الأورام في الكلى والمسالك البولية.

ماذا يمكن للوالدين أن يفعلوا؟

إذا لم يكن احتباس البول مؤلمًا ، يمكنك محاولة استفزازه باستخدام حمامات المقعدة الدافئة ، أصوات المياه المتدفقة.

إذا لم يحدث التبول ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف لإجراء قسطرة المثانة.

في حالة اضطرابات التبول عند الطفل ، فإن أول ما يجب الانتباه إليه هو التغذية واستهلاك الماء. ليس كل سائل مساويًا للماء ، لذلك يجدر بك تعويد طفلك على شرب الماء النظيف العادي بانتظام. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة ، وكذلك الكربوهيدرات السريعة والقهوة ، التي تميل إلى الاحتفاظ بالسوائل في الجسم ، من النظام الغذائي.

لا تعد اضطرابات التبول عند الأطفال سببًا للذعر ، ولكنها مدعاة للقلق. لذلك ، فإن مناشدة أخصائي في الوقت المناسب هو الشيء الرئيسي والأول الذي يجب على الآباء فعله عند ظهور مثل هذه المشاكل.

تكرار التبرز والتبول عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن يكون انتهاك وتيرة التبول متغيرًا من القاعدة وعلامة على أمراض المسالك البولية المختلفة. لتوضيح جميع تفاصيل الموقف ، يلزم إجراء اختبارات معملية ونصائح متخصصة. وفقًا لنتائج الفحص الشامل ، يمكن إجراء الفحص اللازم.

أسباب الوضع

المفتاح الرئيسي لحل مشكلة ندرة التبول هو معرفة السبب.في كثير من الأحيان ، يؤدي تصحيح نظام الشرب والنظام الغذائي إلى القضاء على المشكلة على الفور تقريبًا.

من ناحية أخرى ، تساعد معرفة أسباب المرض في التأثير عليها بشكل صحيح أو القضاء عليها جذريًا ، أي منع تطور المرض أو انتقاله إلى شكل مزمن.

تختلف أسباب ندرة التبول عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا. يتبول الطفل الصغير (الرضيع) قليلاً نتيجة للنقاط التالية:

• الانتقال من الرضاعة الطبيعية الكاملة إلى الخيار المختلط أو الاصطناعي ؛
• كمية غير كافية من السوائل المستهلكة ، خاصة في الموسم الحار ؛
• الانتقال من الشرب من الزجاجة إلى كوب الطفل ؛
• رفض استخدام الحفاضات الحديثة (ما يسمى ب "بامبرز").

التبول المتكرر عند الطفل الأكبر سنًا الذي يفهم بالفعل بوضوح ويمارس السيطرة على وظائف الإخراج الخاصة به يرجع إلى المواقف التالية:

• خيارات مختلفة لعدم الراحة النفسية (عدم الرغبة في إظهار الأجزاء الحميمة من الجسم للآخرين ، على سبيل المثال ، في المدرسة ؛ الافتقار إلى الظروف الصحية والصحية المناسبة في المراحيض العامة ، شعور زائف بشيء مخجل في البيئات الطبيعية في بيئة مناسبة في فريق الأطفال) ؛
• عدم كفاية تناول السوائل أو عدم تناسقها مع النشاط البدني ؛
• أمراض المسالك البولية المناسبة.

وبالتالي ، في هذه الحالة ، هناك سببان رئيسيان للتبول النادر عند الأطفال:

• لا تنتج كمية كافية من البول.
• إنتاج كمية كافية من البول ، ولكن يتم الاحتفاظ به في المثانة أو أجزاء أخرى من المسالك البولية.

من المهم أن نفهم أنه من الممكن أن نفهم تمامًا وأخيرًا أسباب التبول النادر فقط بمساعدة أخصائي. يمكن أن تؤدي أي محاولات مستقلة للعلاج إلى تدهور الحالة وإثارة اضطرابات لا رجعة فيها في الجهاز البولي.

الصورة السريرية

طبيب الأطفال السوفيتي الشهير أ. قام بابيان بتجميع جدول للمراسلات بين عمر الطفل وحجم البول المفرز.

استنادًا إلى البيانات الواردة في هذا الجدول ، يمكن لوالدي أي طفل في أي عمر تحديد ما إذا كان الطفل يعاني بالفعل من ضعف التبول أم أن هذه قاعدة عمرية.في هذه الحالة ، من الضروري تقييم النشاط البدني ، والمنتجات المدرجة في النظام الغذائي ، وظروف درجة الحرارة ، أي جميع النقاط التي تؤثر على عملية تكوين البول.

يجب مراقبة عدد عمليات التبول وحجم البول في غضون أيام قليلة. يُنصح بتسجيل كمية السائل المخمور وكمية البول التي تفرز.

يجب على الآباء الانتباه إلى الأعراض الواضحة لأمراض الجهاز البولي ، وهي:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (ولو طفيفة) ؛
• تغيير في سلوك الطفل (نزوات ، خمول ، نعاس ، ميل غير عادي لتهدئة الألعاب) ؛
• تغير في لون البول.
• ألم أثناء التبول (يبدأ الطفل الصغير في البكاء عند الجلوس على القصرية ، ثم يهدأ بسرعة كافية) ؛
• رائحة البول القوية.
• انتفاخ الوجه ، خاصة إذا حدث في الصباح أو حدث مباشرة بعد النوم (ما يسمى "الوذمة الكلوية").

تعتبر أي من العلامات المذكورة أعلاه سببًا لاستشارة الطبيب وإجراء فحص معملي مفصل وفحص فعال.

إذا لم تكن هناك تغييرات في سلوك الطفل ، ويظهر التبول النادر من وقت لآخر ، فمن المرجح أن تكون هذه سمة فردية لطفل معين.

ما الفحوصات التي ستساعد في فهم الموقف؟

يتم إنشاء أي بحث تشخيصي من البسيط إلى المعقد. يبدأ تشخيص أمراض المسالك البولية باختبار البول العام.تساعد طريقة البحث الروتينية هذه في توجيه المزيد من البحث في الاتجاه الصحيح. تتجلى أي أمراض في الكلى والمسالك البولية من خلال التغييرات في التحليل العام للبول ، على التوالي ، وعدم وجود تغييرات على هذا النحو يجعل من الممكن استبعاد مثل هذه الأمراض.

لإجراء فحص أكثر تفصيلاً ، عادةً ما يتم وصف ما يلي:

• تحليل البول وفقًا لطريقة Nechiporenko (دراسة محتوى كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض في 1 مل من البول) ؛
• يسمح لك تحليل البول وفقًا لطريقة Zimnitsky بدراسة كمية البول التي تفرز خلال النهار بالتفصيل ومعاييرها المختبرية) ؛
• الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي لدراسة التركيب التشريحي لجهاز الإخراج ؛
• يسمح لك فحص الأشعة السينية باستخدام عامل التباين بتقييم سرعة وطبيعة إخراج البول.

المبادئ العامة للعلاج

يتم تحديد علاج الاضطرابات البولية من خلال سببها. إذا تم استبعاد أمراض المسالك البولية ، فيجب القيام بما يلي:

• إعطاء الطفل ما يكفي من السوائل ؛
• لا تسيء من تناول الأطعمة المالحة في النظام الغذائي ؛
• زيادة كمية السوائل عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة (خلال الموسم الحار) أو أثناء ممارسة النشاط البدني النشط.

من المهم تعليم الطفل عدم الخجل من الموقف الذي ينشأ وعدم تعليمه كبح جماح دوافعه الطبيعية لفترة طويلة. يؤدي الملء المفرط للمثانة لفترات طويلة إلى التدفق العكسي للبول إلى الحالب والأقسام الموجودة في الأعلى.في حالة حدوث انتهاك مزمن لتدفق البول ، يمكن أن يتشكل ارتداد الحالب وحتى الفشل الكلوي.

يتعامل طبيب المسالك البولية للأطفال مع علاج أمراض المسالك البولية. بفضل مساعدتها ، يمكنك التعامل بسرعة مع المرض ومنع تحوله إلى شكل مزمن.

يؤكد الدكتور كوماروفسكي في المنتدى على الحاجة إلى الاتصال بأخصائي عند أدنى شك في الإصابة بأمراض الكلى. فقط العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات وإزمان العملية. لن يتسبب الفحص المخبري والفحص الآلي الذي يتم إجراؤه في أي ضرر لطفل سليم.

مشاكل التبول عند الأطفال

• تغير في لون البول.
• رائحة البول القوية.

المصدر: lecheniedetok.ru

لماذا يكتب الرضيع والطفل الأكبر من عام قليلًا ونادرًا: أسباب مشكلة التبول وطرق العلاج

إذا لاحظت أن طفلًا يقل عمره عن عام واحد يتبول قليلاً ، فلا يجب أن تطلق المنبه مسبقًا ، فمن الأفضل إعادة النظر في أسلوب حياة الطفل. غالبًا ما تحدث هذه الحالة عند الأطفال بسبب سوء التغذية أو الصدمات النفسية والعاطفية أو الأخطاء التربوية. في حالات أخرى ، قد يكون علامة على وجود اضطراب خطير في الكلى أو في النمو.

يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة إلى عناية خاصة ، لأنهم ، على عكس كبار السن ، لا يمكنهم الشكوى من الألم ، ويبلغون عن عدم الراحة بالصراخ والبكاء. لا يمكنك شطب مثل هذا السلوك إلا على مغص عادي أو أسنان ، يجب أن تفهم دائمًا سبب القلق. خلاف ذلك ، يمكنك أن تفوت الأعراض الأولى لمرض خطير.

إذا كان الطفل يتبول قليلاً ونادراً ، فمن الضروري استشارة طبيب الأطفال

معدل التبول عند الاطفال حسب العمر

الماء مهم جدا للصحة ، ونقصه يمكن أن يسبب تغيرات مرضية خطيرة في الطفل. من الأعراض المميزة لنقص السوائل قلة البول أو التبول غير الكافي. ويمكنها أيضًا أن تشير إلى أن الماء لا يمكن أن يترك الجسم بشكل طبيعي - فالطفل يستهلك كمية كافية من السوائل ، ولكنه يتبول أقل ، وهو أمر محفوف أيضًا بعواقب وخيمة.

يجب على الآباء الانتباه بشكل خاص إلى تبول الطفل الذي يقل عمره عن سنة واحدة ، خاصةً في الليل. عادة ، يجب أن يتبول الطفل مرتين على الأقل في الليلة ، بعد عام يحدث هذا في كثير من الأحيان. يمكن أن تشير كمية البول غير الكافية إلى اضطراب خطير في الجسم. ومع ذلك ، غالبًا ما يمكن حل جميع المشكلات عن طريق تعديل بسيط لنظام التغذية والشرب.

معايير مقدار ما يجب أن يكتبه الطفل يوميًا:

في بعض الأحيان يمكنك ملاحظة أن الطفل أصبح أقل احتمالا للكتابة في الليل ، في الصباح يكون الحفاض أو الحفاض جافًا ، لكن هذا لا يعني أنه تعلم التحكم في التبول. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ببساطة غير قادرين على ذلك.

لماذا يقلل الطفل من كمية البول المنتجة؟ غالبًا ما يتم تسهيل ذلك لأسباب طبيعية وفسيولوجية:

• التحول من الرضاعة الطبيعية إلى الصيغة ؛
• الأم لديها القليل من الحليب ، أو أنها ليست دهنية كافية ؛
• بداية الأطعمة التكميلية ، والانتقال إلى طاولة الكبار ؛
• انتهاك نظام الشرب ، شرب كمية صغيرة من السائل ؛
• الطقس الحار أو التفاف الطفل الشديد بسبب التعرق الشديد ؛
• التدريب على استخدام الحمام وفطام الحفاضات.

هذه أسباب غير ضارة يمكن تصحيحها بسهولة ، وسوف تمر بسرعة وبدون عواقب. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون التبول النادر بسبب مرض أو شذوذ في النمو:

• الأمراض المعدية في الجهاز البولي.
• أمراض الكلى عند الوليد.
• التمدد المفرط للمثانة ، عندما يتحمل الطفل لفترة طويلة ، لا يذهب إلى المرحاض ؛
• شبم ، تضييق القلفة عند الأولاد (المزيد في المقال: ماذا تفعل إذا كان من المؤلم الكتابة لطفل أو ولد أو بنت؟) ؛
• التوتر العصبي ، الهستيريا ، الإجهاد المتكرر.
• الإفراط في تناول مدرات البول ، خاصةً تلك التي يتم تناولها بدون وصفة طبية أو بجرعة زائدة ؛
• إصابات الرأس أو العمود الفقري.
• الجفاف والإسهال والقيء أثناء الإصابة بعدوى معوية.

طفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات قادر بالفعل على إخبار والديه أن هناك شيئًا ما يؤلمه. يجب مراقبة حالة المولود الجديد والطفل بعناية حتى لا تفوت الأعراض المرضية. العلامات التي يجب أن تنبه الوالدين وتكون بمثابة سبب للاتصال بأخصائي:

• يصبح التبول نادرًا ، وضغط الطائرة ضعيف ؛
• يتبول الطفل في كثير من الأحيان ، في أجزاء صغيرة ، قطرة بقطرة (نوصي بالقراءة: كم يجب أن يكتب المولود في العادة؟) ؛
• تحدث عملية إفراز البول في موضع واحد فقط وتسبب الحرق والقطع والألم ؛
• يتبول الطفل قليلاً في الليل - في صباح اليوم التالي يكون الحفاض جافًا.

إذا كانت الأعراض الموصوفة مصحوبة أيضًا بعلامات عملية التهابية ، فيجب عليك استشارة الطبيب فورًا:

• زيادة في درجة حرارة الجسم ، حتى 37 درجة مئوية ؛
• الضعف العام والخمول والضيق.
• تغير في رائحة ولون البول.
• بول بالدم
• البكاء ، وتقلب المزاج ، والأرق أثناء التبول.
• تورم الصباح.

قد تتطور الصدمة السامة المعدية ، والتي تتطلب رعاية طبية طارئة. من أعراضه انخفاض كبير في كمية البول التي تفرز. الذبحة الصدرية خطيرة بشكل خاص ، حيث يمكن أن تسبب مضاعفات لجميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا.

عندما يتبول الطفل قليلاً ، سيصف أحد المتخصصين فحصًا لفهم سبب هذا الانتهاك:

• تحليل البول: عام ، وفقًا لـ Nichiporenko ، وفقًا لـ Zimnitsky ، الثقافة البكتيرية ؛
• تحليل الدم العام
• الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي.
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ؛
• التصوير الشعاعي باستخدام عامل تباين للكشف عن أمراض بنية الكلى والأعضاء الأخرى.

يسهل علاج هذه الأمراض في المرحلة الأولية ، لذلك ، في الأعراض الأولى ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور وبدء العلاج. يتم التعامل مع هذه الاضطرابات من قبل أخصائي أمراض الكلى أو المسالك البولية. سيصف الأدوية التي تهدف إلى القضاء على المرض الذي تسبب في التبول النادر. لا يستحق تناول الأدوية أو القيام بالإجراءات بمفردك. يمكن أن تؤدي الأدوية المدرة للبول إلى تفاقم حالة الطفل.

عادة ، لأمراض المثانة والكلى ، يصف الأخصائي:

• الأدوية ، يتم وصفها بشكل صارم بشكل فردي ويتم تناولها وفقًا للجدول الزمني الذي وضعه الطبيب المعالج ؛
• حمامات المقعدة لمدة 15 دقيقة ، ترتفع درجة حرارة الماء تدريجيًا من 26 إلى 30 درجة مئوية (انظر أيضًا: ما درجة الحرارة التي يجب أن يتمتع بها الطفل عادة عند عمر شهرين؟) ؛
• كمادات مهدئة على منطقة المثانة.
• نظام غذائي علاجي يحتوي على نسبة ملح منخفضة ، يجب استبعاد الملح في الأطعمة التكميلية تمامًا للأطفال ؛
• الغسل أو التبول من خلال قسطرة - تُستخدم هذه الطرق إذا كان التبول مؤلمًا للطفل ؛
• تستخدم القطارات للجفاف الشديد.
• جراحة لأمراض خطيرة ، وجود حصى أو رمل في الكلى.

نظرًا لأن انتهاك إدرار البول يحدث غالبًا لأسباب فسيولوجية ، يمكن منع هذه الحالة من خلال مراعاة قواعد بسيطة.

لمنع التبول النادر عند الطفل ، يحتاج الوالدان إلى مراقبة حالته بعناية:

• إذا كان هناك بديل لأغذية الأطفال وانخفاض التبول ، يجب عليك تغيير الخليط واستشارة طبيب الأطفال ؛
• راقب نظام الشرب - اشرب كمية كافية من الماء: يحصل الأطفال الذين يرضعون من الثدي حتى سن 6 أشهر على كمية كافية من السوائل في حليب أمهاتهم ، ولكن في الطقس الحار يمكنك إعطاء كمية إضافية من الماء ، ويحتاج الأطفال إلى هذا الخليط ؛
• يجب على الأم المرضعة اتباع نظام غذائي خاص حتى لا يتأثر محتوى الدهون في الحليب ؛
• إدخال الأطعمة التكميلية بكميات صغيرة ومنتج واحد في كل مرة ، وفقًا لتوصيات طبيب الأطفال ومنظمة الصحة العالمية ؛
• في الصيف ، في الحرارة ، تحتاج إلى إعطاء طفلك الكثير من المشروبات الكحولية وعند الطلب ، اصطحب معك دائمًا زجاجة في نزهة على الأقدام أو إلى العيادة ؛
• تنفيذ جميع إجراءات النظافة اللازمة في الوقت المحدد ؛
• قد يرفض الطفل الشرب عندما لا يحب الكوب أو الزجاجة ، وفي هذه الحالة يجب عليك اختيار طبق آخر ؛
• عند التعود على القصرية ، لا تضغط على الطفل ، وتجبره على المشي عليها ، فمن الأفضل شراء واحدة يحبها معًا ؛
• لأمراض الجهاز التنفسي والأمعاء ، أعط سائلًا كافيًا ، وغالبًا ما يوضع على الصدر لتجنب الجفاف ؛
• اتصل بطبيب الأطفال في الوقت المناسب وعلاج الأمراض المعدية ، وخاصة الأمراض الشديدة (الأنفلونزا ، والتهاب اللوزتين ، وما إلى ذلك) ؛
• تناول الأدوية فقط على النحو الموصوف من قبل الطبيب ، اقرأ التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

المصدر: vseprorebenka.ru

التبول النادر عند الطفل: أسباب الاضطراب

هل نادرًا ما يذهب الطفل إلى المرحاض بطريقة صغيرة؟ تحدث هذه الظاهرة عند الأطفال من جميع الأعمار. في كثير من الأحيان ، يمكن القضاء على هذه الظاهرة بعد تعديل طفيف في نمط الحياة والتغذية. ولكن يحدث أن يصبح التبول النادر علامة على مرض خطير. في أي الحالات يمكن اعتبار هذه الظاهرة هي القاعدة ، ومتى تشير إلى أمراض الجهاز البولي؟ ماذا يمكن للوالدين أن يفعلوا؟

قبل إثارة الذعر ، يجب على الآباء معرفة ما يلي: ما الذي يمكن اعتباره المعدل اليومي لإخراج البول لدى الطفل.

قام طبيب الأطفال المعتمد أ. بابيان ، في أيام الاتحاد السوفيتي ، بتجميع جدول بمعايير إخراج البول وفقًا لعمر الطفل. يعتبر هذا الجدول حتى يومنا هذا بمثابة المبدأ التوجيهي الرئيسي للعديد من أطباء الأطفال عند فحص الطفل لوجود (غياب) علم الأمراض.

يجب أن تقلق إذا ذهب الطفل إلى المرحاض بمعدل أقل بكثير من أقرانه ، على الرغم من أن السبب في هذه الحالة قد لا يكون خطيرًا على الإطلاق.

ماذا يمكن أن تكون أسباب التبول غير المتكرر عند الطفل ، وماذا يمكن للوالدين أن يفعلوا؟

في بعض الأحيان يبدأ الطفل في الكتابة بشكل أقل ، لأنه ينمو بسرعة أو يعاني من إزعاج ، يعتاد على القواعد الجديدة للنظافة الشخصية: عند التحول من حفاضات إلى نونية.

متى تحتاج إلى دق ناقوس الخطر إذا كان الطفل يتبول قليلاً؟ أعراض المرض الشديد عند الأطفال

التبول النادر الحقيقي ليس ضارًا دائمًا. هناك عدد من الحالات التي نادرًا ما يتبول فيها الطفل بسبب المرض ، ووجود مرض خطير يتطلب فحصًا فوريًا وشاملًا من قبل الطبيب.

• تعاني الكلى من فقدان القدرة على إنتاج الكمية المطلوبة من البول في اليوم.
• كان هناك انسداد جزئي للحالب (بسبب التهاب ، عدوى ، صدمة).
• تتأثر المثانة (غالبًا ما يكون هذا نتيجة امتناع طويل جدًا ، عندما يعاني الطفل ، لا يذهب إلى المرحاض ، وهو يفيض باستمرار).
• تشكلت الرمل أو الحصى في المثانة والكلى.
• مجرى البول مقروص.
• يعاني الطفل من التوتر العصبي ، ونتيجة لذلك ، تبدأ الهستيريا ، المراق ، والحمى العصبية.
• ظهر ورم (حميد أو خبيث) في الأوعية الدموية.
• جرعة مفرطة. لم يتم علاج الطفل بشكل صحيح من مرض آخر ، حيث تم وصف الكثير من مدرات البول.
• كان هناك انتفاخ في المثانة.
• كان هناك إصابة في الرأس أو العمود الفقري.
• في الجهاز البولي التناسلي ، العدوى الكامنة "تجول".

الطفل لا يتبول جيدا! لا تفوت الأعراض!

في المنزل ، من الممكن تمامًا الشك في وجود مرض.

1. أصبح مجرى البول ضعيفًا ، وكان الضغط ضعيفًا.
2. لا يُفرز البول في مجرى مائي ، ولكن في قطرات منفصلة.
3. يمكن للطفل أن يتبول في وضع واحد فقط (القرفصاء أو الوقوف أو الانحناء للخلف ، ولكن من الواضح أنه ليس بالطريقة التي يوفرها علم وظائف الأعضاء).
4. يشكو الطفل من أن "كسه يحترق أو يجرح أو يؤلم".

على أي حال ، يجب ألا يفقد الآباء اليقظة. هل لاحظت أن الطفل بدأ يكتب بشكل أقل؟ شاهده. يمكن أن يكون هذا طبيعيًا وعلامة على مرض المسالك البولية. يجب أن يقود أي شك الوالدين إلى عيادة الطبيب أولاً وقبل كل شيء عن طريق اجتياز اختبارات البول والدم العامة.

تذكر أن أي مرض يتم علاجه بنجاح دائمًا فقط في مرحلة مبكرة. .

دورة صغيرة من الأدوية ، رحلة إلى مصحة ، نظام غذائي خفيف سوف ينقذ طفلك من المتاعب إلى الأبد. ولكن على أي حال ، فإن أفضل دواء في جميع الأوقات هو الاهتمام بالطفل وحبه.

المصدر: baragozik.ru

في مختلف الأعمار ، قد يعاني الأطفال من التبول النادر ، ويبدأ الآباء في دق ناقوس الخطر: ما مشكلة الطفل؟ غالبًا ما يكون الذعر عبثًا تمامًا: يمكن للكائن الصغير إعادة بناء نفسه ببساطة إلى نظام عمر جديد ، لأنه ينمو ، ويصبح طعامه أكثر صلابة - وبالتالي ، يصبح عدد مرات التبول في اليوم أقل.

لكن في بعض الأحيان تكون هناك حالات يكون فيها سبب هذه الظاهرة هو أمراض خطيرة في الجهاز البولي ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى معرفة العامل الذي أصبح محفزًا لانخفاض البول الذي يتم إفرازه يوميًا.

يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة مختلفة جدًا. في كثير من الأحيان ، يكون التبول النادر عند الرضيع بسبب نسبة الدهون العالية في حليب الأم. في مثل هذه الحالات ، تحتاج الممرضة إلى اتباع نظام غذائي معين من أجل تخفيف الطعام الطبيعي للطفل. السبب الثاني الأكثر شيوعًا لهذه الظاهرة هو انخفاض إفراز البول يوميًا وفقًا لمعايير العمر التي يجب أن تعرفها كل أم:

السبب الثالث الشائع للتبول غير المتكرر هو نظام الشرب غير السليم. غالبًا ما يحدث أن كائنًا صغيرًا لا يعطي إشارات بأنه يحتاج إلى سائل: فالطفل لا يطلب الماء على الإطلاق. في هذه الحالة ، يجب أن تذكره بانتظام أنك بحاجة إلى القيام بذلك وحتى إجباره. إذا لم يكن هناك محتوى دهني في حليب الأم ، ولا حدود العمر الموضحة في الجدول ، ولا نظام الشرب ، فقد تملي أسباب أكثر خطورة:

• أمراض الكلى ، والتي تفقد جزئيًا القدرة على إنتاج الكمية المطلوبة من البول ؛
• أمراض الحالب وانسدادها الجزئي.
• تلف المثانة (يحدث غالبًا عند الامتناع الطويل عن إفراغها) ؛
• التناول غير المنضبط وغير السليم لمدرات البول ؛
• الهستيريا ، المراق ، الحمى العصبية.
• إرهاق المثانة.
• إصابات الظهر أو الدماغ.
• الحجارة والرمل في الكلى أو في المثانة.
• معسر مجرى البول.
• ورم الأوعية الدموية.
• التهابات المسالك البولية.

يتطلب التبول النادر عند الطفل بسبب هذه الأمراض والأمراض علاجًا طبيًا طويل الأمد حتى الجراحة. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة حالة الكائن الصغير بعناية والتعرف على المشاكل في الوقت المناسب.

يمكن أن تشك في إصابتك بمرض خطير إذا كانت لديك الأعراض التالية ، والتي عادة ما تصاحب التبول النادر في مثل هذه الحالات:

• مجرى البول رقيق ، لديه ضغط ضعيف ؛
• يفرز البول في شكل قطرات.
• تصبح هذه العملية ممكنة فقط في وضع معين محدد من الجسم ؛
• حرق ، وجع.
• يشعر المرء بالحاجة إلى إفراغ المثانة ، ولكنه يصاحبها آلام وشعور بضغط قوي.

العلاج الرئيسي هو القضاء على العوامل التي تسببت في المرض. يتم تطبيق نهج فردي لكل مريض صغير. الطرق الرئيسية لعلاج أمراض المثانة ، والتي تكون نتيجة التبول النادر ، هي:

• 1. حمام جلوس

في بداية العلاج ، تكون درجة حرارة الماء في هذا الحمام 26 درجة مئوية ، ولكن تزداد تدريجياً إلى 30 درجة مئوية. في العمليات الالتهابية ، توصف حمامات المقعدة مرة واحدة يوميًا لمدة 15 دقيقة.

قد يصف الكمادات على مكان المثانة. في بعض الأحيان ، يمكن وصف ضغط أكثر كثافة للجسم كله. إذا لوحظت عملية التهابية في الجسم ، يتم عمل كمادات مهدئة في أسفل بطن الطفل.

• 3. النظام الغذائي العلاجي

قد تعتمد هذه الحالة عند الأطفال أيضًا على تغذيتهم ، لذلك ، مع مثل هذا المرض ، يوصى باتباع نظام غذائي معين. أولاً ، يجب ألا يتسبب الطعام في تهيج جدران المعدة. ثانيًا ، تحتاج إلى إعطاء الطفل أكبر قدر ممكن من السوائل.

• 4. الغسل

الغسل لا يوصف للطفل إلا من قبل الطبيب فقط إذا كان إفراغ المثانة النادر مصحوبًا بالألم وعدم الراحة. إذا كان الاضطراب شديدًا ، يتم إجراء هذا الإجراء باستخدام قسطرة في المستشفى.

إذا كانت جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه غير فعالة ، ولم تتغير حالة الطفل ولا تتحسن ، يمكن أن يكون السبيل الوحيد للخروج هو الجراحة فقط (مع وجود أمراض خطيرة في الجهاز البولي التناسلي). ولكن لتأكيد التشخيص ، يتم أولاً إجراء العديد من الاختبارات المعملية والاختبارات والموجات فوق الصوتية وطرق التشخيص الأخرى. ومع ذلك ، في أغلب الأحيان ، لا يكون للتبول النادر عند الطفل مثل هذه الأسباب الخطيرة وسرعان ما يختفي مع تطبيع نظام الشرب والتغذية السليمة.

لا يمكن ملاحظة التبول بكثرة أو نادرة عند الطفل في أي عمر. بالنظر إلى حقيقة أن معايير هذا المؤشر تتغير مع نمو الطفل ، يجب على الآباء التعرف على الأرقام الأساسية مسبقًا. إذا بدا للأم أن طفلها بدأ بالتبول قليلاً أو نادرًا ، فلا يجب عليك اتخاذ إجراءات مستقلة للطفح الجلدي ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا واجتياز جميع الاختبارات اللازمة لإجراء التشخيص.

فقط بإذن من أخصائي ، يمكنك استخدام مدرات البول الشعبية وحتى ضبط النظام الغذائي للطفل. وفقًا للإحصاءات ، فإن جميع حالات القلق في معظم الحالات تذهب سدى ، أو أن الحالة لا تتطلب سوى تدخل بسيط.

معايير العمر لحجم البول اليومي ومرة ​​واحدة ، وعدد التبول

قبل أن تذهب إلى الطبيب ، عليك التفكير في ظرف مهم. غالبًا ما يبدو للأمهات أن الطفل قد بدأ في الكتابة قليلاً مقارنة بما كان عليه قبل بضعة أسابيع أو أشهر. في الواقع ، قد يكون ببساطة نتيجة للتغييرات المرتبطة بالعمر. يجب على الآباء تخزين مذكرة تشير إلى عدد المرات في اليوم في أي عمر يجب أن يكون لدى الطفل حاجة صغيرة ، وما هي الأحجام الطبيعية للبول لمرة واحدة واليومية.

• منذ الولادة وحتى سن ستة أشهر. يستطيع الطفل حديث الولادة أن يكتب ما يصل إلى 20-25 مرة في اليوم ، ويطلق 20-35 مل من السوائل في المرة الواحدة. في المتوسط ​​، يفرزون ما يصل إلى 400-500 مل من البول يوميًا.
• من ستة أشهر إلى سنة. يتم تقليل عدد مرات التبول إلى 15-17 يوميًا. يزيد الحجم لمرة واحدة بحوالي 5-10 مل يوميًا - بمقدار 100 مل.
• تصل إلى ثلاث سنوات. عدد "النهج" بالفعل 10-12 مرة. بالنسبة للتبول مرة واحدة ، يفرز الطفل حوالي 60-90 مل من المنتج يوميًا - 700-800 مل.
• تصل إلى سبع سنوات. عدد التبول لا يزيد عن 7-9. ولكن ، إذا تم إخراج ما يصل إلى خمس سنوات في المرة الواحدة ، من جسم الطفل 70-90 مل من السائل ، ثم في العامين المقبلين يكون الحجم لمرة واحدة بالفعل 100-150 مل. اتضح أن الحجم اليومي للبول لمدة تصل إلى خمس سنوات هو 900-1100 مل ، وبعد ذلك - 1100-1300 مل.
• حتى سن تسع سنوات. مع نفس عدد التبول ، يزيد الحجم لمرة واحدة بمقدار 50 مل ، والحجم اليومي - بمقدار 200 مل.
• حتى سن 13 سنة. يذهب الأطفال إلى المرحاض بشكل صغير حتى 6-7 مرات في اليوم. يقترب حجم السائل المنطلق لمرة واحدة 250 مل ، والحجم اليومي - 1800-1900 مل.

ضع في اعتبارك أن المذكرة تحتوي على متوسطات. قد تتغير البيانات في كل حالة بشكل طفيف في اتجاه أو آخر ، اعتمادًا على خصائص نمو ونشاط وتغذية الطفل.

الأسباب الفسيولوجية الرئيسية لندرة الحاجة للتأقلم وطرق المساعدة

في الحالات التي يبدأ فيها الطفل بالكتابة قليلاً ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري مراعاة إمكانية تأثير العوامل الفسيولوجية:

1. لا يأكل الطفل بشكل صحيح. في حالة الرضيع ، قد يكون هذا نتيجة عدم امتثال الأم المرضعة للنظام الغذائي بعد الولادة. في كثير من الأحيان ، يبدأ الطفل في الكتابة أقل من المعتاد عند التحول من التغذية الطبيعية إلى التغذية المختلطة أو الاصطناعية.
2. لم يتم الالتزام بنظام الشرب. إن خصوصية جسم الطفل لا تعطي دائمًا إشارات في شكل عطش ، مما يشير إلى نقص السوائل. يجب على الشخص البالغ مراقبة كمية المياه التي يتلقاها الطفل يوميًا ، وإذا لزم الأمر ، قم بتجديد هذه الاحتياطيات.
3. يترك السائل الجسم بطريقة مختلفة. خلال حرارة الصيف ، مع زيادة نشاط الطفل ، مع القيء أو الإسهال ، ببساطة لن يتبقى أي سائل لتكوين البول.

إذا كانت احتمالية حدوث هذه الأسباب منخفضة جدًا ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب الذي سيجري الدراسات اللازمة ويحدد سبب تبول الطفل قليلاً أو نادرًا.

العوامل المرضية المحتملة التي تثير الحالة

يمكن تقسيم جميع الأسباب ذات الطبيعة المرضية إلى مجموعتين كبيرتين: في بعض الحالات ، لا يتشكل البول ، وفي حالات أخرى يتراكم في المثانة ، لكنه لا يخرج. هذا بسبب تأثير العوامل التالية:

• أمراض الكلى ، ونتيجة لذلك تفقد الأنسجة القدرة على إنتاج البول.
• انسداد جزئي أو كامل للحالب (حصوات ، رمل في الكلى أو المثانة).
• مشاكل في المثانة بسبب الرفض المطول لتفريغها (على سبيل المثال ، انتفاخها المفرط).
• الاستخدام غير الصحيح أو المطول لمدرات البول.
• انزعاج نفسي ، هستيريا ، انهيار عصبي.

نصيحة: غالبًا ما يُلاحظ حدوث تغيير في وتيرة وجودة التبول لدى الأطفال الذين وقعوا في بيئة جديدة (روضة أطفال ، مدرسة). في بعض الحالات ، بسبب خجل الطفل ، في حالات أخرى - بسبب السلوك غير الصحيح للموظفين ، يتوقف الطفل عن الكتابة حسب الحاجة. يبدأ في التحمل ، والتي سرعان ما تصبح عادة. أحيانًا تكفي محادثة بسيطة لاكتشاف هذا السبب.

• الأورام في الحالب والأوعية الدموية.
• عواقب إصابات العمود الفقري أو الدماغ.
• العمليات المعدية في الجهاز البولي التناسلي.

الشروط المذكورة لا توضع على العين. حتى الطبيب المتمرس يجب أن يقوم أولاً بإجراء سلسلة من الدراسات. يجب على الآباء الانتباه إلى وجود الأعراض المميزة للمشاكل في هذا المجال.

الأعراض المرضية والاختبارات التي يجب إجراؤها في حالة الاشتباه في وجود مشاكل

في الحالات التي يتبول فيها الطفل قليلاً ، ولكن لا توجد علامات إضافية لعلم الأمراض ، فإن الأسباب الفسيولوجية غالبًا ما تكون سبب الحالة. يجدر التفكير في المشكلات إذا حدثت الأعراض التالية على خلفية تأخير أو كمية غير كافية من البول:

• يُفرز البول في شكل قطرات أو في مجرى رقيق للغاية ومتقطع.
• لا يجوز للطفل أن يكتب ليوم كامل ، وتصبح العملية ممكنة فقط عندما يُعطى جسده وضعًا معينًا.
• يبكي المولود أثناء التبول ، ويشكو الطفل الأكبر سنًا من حرقان أو وجع.
• هناك ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
• يتغير سلوك الطفل. يصبح متقلب المزاج ، خامل ، نعسان.
• يتغير لون أو رائحة البول بشكل ملحوظ.
• بعد النوم ، وبغض النظر عن المدة التي استغرقها ذلك ، فإن الطفل يعاني من تورم في وجهه.

تبدأ عملية تشخيص الحالة باختبار البول العام. لغرض إجراء فحص أكثر تفصيلاً ، غالبًا ما يتم وصف اختبارات البول وفقًا لطريقة Nechiporenko أو Zemnitsky ، والموجات فوق الصوتية للأعضاء المفرزة ، والأشعة السينية للقنوات البولية باستخدام عامل التباين. فقط بعد أن يتضح سبب احتفاظ جسم الطفل بالبول أو عدم إنتاجه ، يتم إدخال التلاعبات العلاجية والأدوية.

في الحالات التي يتيح فيها التشخيص استبعاد العمليات المرضية ، يوصي الأطباء بالتأكد من أن الطفل لا يحتوي على كمية كبيرة من الأطعمة المالحة في النظام الغذائي. يجب أن يحصل كل من المولود الجديد والمراهق على كمية كافية من السوائل يوميًا. يجب زيادة حجمه مع زيادة نشاط الطفل أو درجة الحرارة المحيطة.

إذا كان سبب الظاهرة لا يزال عملية مرضية ، فيجب اختيار نهج كل طفل على حدة. في أغلب الأحيان ، بالنسبة لمشاكل إخراج البول بالحجم الطبيعي أو بالتردد المطلوب ، يتم استخدام المعالجات التالية:

• حمامات الجلوس. في البداية ، يتم استخدام الماء البارد لتنفيذها ، ثم ترتفع درجة الحرارة تدريجياً.
• الكمادات. غالبًا ما تكون هذه كمادات مهدئة على منطقة المثانة ، ولكن يُسمح أيضًا بمعالجة المساحات الأكبر.
• التغذية الطبية. يجب ألا يتسبب الطعام المحضر للطفل في تهيج جدران المعدة.
• الغسل. تستخدم كطريقة مساعدة لإفراغ المثانة المؤلم.

يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب فقط. يجب ألا تأمل أن يبدأ الطفل في الكتابة كما ينبغي إذا أعطيته مدر للبول. مثل هذه الإجراءات يمكن أن تعقد الوضع بشكل كبير.

اقرأ المقال عن كيفية علاج الحمامي السامة عند الأطفال حديثي الولادة

يمكن أن يكون انتهاك وتيرة التبول متغيرًا من القاعدة وعلامة على أمراض المسالك البولية المختلفة. لتوضيح جميع تفاصيل الموقف ، يلزم إجراء اختبارات معملية ونصائح متخصصة. وفقًا لنتائج الفحص الشامل ، يمكن إجراء الفحص اللازم.

أسباب الوضع

المفتاح الرئيسي لحل مشكلة ندرة التبول هو معرفة السبب. في كثير من الأحيان ، يؤدي تصحيح نظام الشرب والنظام الغذائي إلى القضاء على المشكلة على الفور تقريبًا.

من ناحية أخرى ، تساعد معرفة أسباب المرض في التأثير عليها بشكل صحيح أو القضاء عليها جذريًا ، أي منع تطور المرض أو انتقاله إلى شكل مزمن.

تختلف أسباب ندرة التبول عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا. يتبول الطفل الصغير (الرضيع) قليلاً نتيجة للنقاط التالية:

• الانتقال من الرضاعة الطبيعية الكاملة إلى الخيار المختلط أو الاصطناعي ؛
• كمية غير كافية من السوائل المستهلكة ، خاصة في الموسم الحار ؛
• الانتقال من الشرب من الزجاجة إلى كوب الطفل ؛
• رفض استخدام الحفاضات الحديثة (ما يسمى ب "بامبرز").

التبول المتكرر عند الطفل الأكبر سنًا الذي يفهم بالفعل بوضوح ويمارس السيطرة على وظائف الإخراج الخاصة به يرجع إلى المواقف التالية:

• خيارات مختلفة لعدم الراحة النفسية (عدم الرغبة في إظهار الأجزاء الحميمة من الجسم للآخرين ، على سبيل المثال ، في المدرسة ؛ الافتقار إلى الظروف الصحية والصحية المناسبة في المراحيض العامة ، شعور زائف بشيء مخجل في البيئات الطبيعية في بيئة مناسبة في فريق الأطفال) ؛
• عدم كفاية تناول السوائل أو عدم تناسقها مع النشاط البدني ؛
• أمراض المسالك البولية المناسبة.

وبالتالي ، في هذه الحالة ، هناك سببان رئيسيان للتبول النادر عند الأطفال:

• لا تنتج كمية كافية من البول.
• إنتاج كمية كافية من البول ، ولكن يتم الاحتفاظ به في المثانة أو أجزاء أخرى من المسالك البولية.

من المهم أن نفهم أنه من الممكن أن نفهم تمامًا وأخيرًا أسباب التبول النادر فقط بمساعدة أخصائي. يمكن أن تؤدي أي محاولات مستقلة للعلاج إلى تدهور الحالة وإثارة اضطرابات لا رجعة فيها في الجهاز البولي.

طبيب الأطفال السوفيتي الشهير أ. قام بابيان بتجميع جدول للمراسلات بين عمر الطفل وحجم البول المفرز.

استنادًا إلى البيانات الواردة في هذا الجدول ، يمكن لوالدي أي طفل في أي عمر تحديد ما إذا كان الطفل يعاني بالفعل من ضعف التبول أم أن هذه قاعدة عمرية. في هذه الحالة ، من الضروري تقييم النشاط البدني ، والمنتجات المدرجة في النظام الغذائي ، وظروف درجة الحرارة ، أي جميع النقاط التي تؤثر على عملية تكوين البول.

يجب مراقبة عدد عمليات التبول وحجم البول في غضون أيام قليلة. يُنصح بتسجيل كمية السائل المخمور وكمية البول التي تفرز.

يجب على الآباء الانتباه إلى الأعراض الواضحة لأمراض الجهاز البولي ، وهي:

• زيادة في درجة حرارة الجسم (ولو طفيفة) ؛
• تغيير في سلوك الطفل (نزوات ، خمول ، نعاس ، ميل غير عادي لتهدئة الألعاب) ؛
• تغير في لون البول.
• ألم أثناء التبول (يبدأ الطفل الصغير في البكاء عند الجلوس على القصرية ، ثم يهدأ بسرعة كافية) ؛
• رائحة البول القوية.
• انتفاخ الوجه ، خاصة إذا حدث في الصباح أو حدث مباشرة بعد النوم (ما يسمى "الوذمة الكلوية").

تعتبر أي من العلامات المذكورة أعلاه سببًا لاستشارة الطبيب وإجراء فحص معملي مفصل وفحص فعال.

إذا لم تكن هناك تغييرات في سلوك الطفل ، ويظهر التبول النادر من وقت لآخر ، فمن المرجح أن تكون هذه سمة فردية لطفل معين.

ما الفحوصات التي ستساعد في فهم الموقف؟

يتم إنشاء أي بحث تشخيصي من البسيط إلى المعقد. يبدأ تشخيص أمراض المسالك البولية باختبار البول العام. تساعد طريقة البحث الروتينية هذه في توجيه المزيد من البحث في الاتجاه الصحيح. تتجلى أي أمراض في الكلى والمسالك البولية من خلال التغييرات في التحليل العام للبول ، على التوالي ، وعدم وجود تغييرات على هذا النحو يجعل من الممكن استبعاد مثل هذه الأمراض.

لإجراء فحص أكثر تفصيلاً ، عادةً ما يتم وصف ما يلي:

• تحليل البول وفقًا لطريقة Nechiporenko (دراسة محتوى كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض في 1 مل من البول) ؛
• يسمح لك تحليل البول وفقًا لطريقة Zimnitsky بدراسة كمية البول التي تفرز خلال النهار بالتفصيل ومعاييرها المختبرية) ؛
• الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي لدراسة التركيب التشريحي لجهاز الإخراج ؛
• يسمح لك فحص الأشعة السينية باستخدام عامل التباين بتقييم سرعة وطبيعة إخراج البول.

المبادئ العامة للعلاج

يتم تحديد علاج الاضطرابات البولية من خلال سببها. إذا تم استبعاد أمراض المسالك البولية ، فيجب القيام بما يلي:

• إعطاء الطفل ما يكفي من السوائل ؛
• لا تسيء من تناول الأطعمة المالحة في النظام الغذائي ؛
• زيادة كمية السوائل عندما ترتفع درجة الحرارة المحيطة (خلال الموسم الحار) أو أثناء ممارسة النشاط البدني النشط.

من المهم تعليم الطفل عدم الخجل من الموقف الذي ينشأ وعدم تعليمه كبح جماح دوافعه الطبيعية لفترة طويلة. يؤدي الملء المفرط للمثانة لفترات طويلة إلى التدفق العكسي للبول إلى الحالب والأقسام الموجودة في الأعلى. في حالة حدوث انتهاك مزمن لتدفق البول ، يمكن أن يتشكل ارتداد الحالب وحتى الفشل الكلوي.

يتعامل طبيب المسالك البولية للأطفال مع علاج أمراض المسالك البولية. بفضل مساعدتها ، يمكنك التعامل بسرعة مع المرض ومنع تحوله إلى شكل مزمن.

يؤكد الدكتور كوماروفسكي في المنتدى على الحاجة إلى الاتصال بأخصائي عند أدنى شك في الإصابة بأمراض الكلى. فقط العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات وإزمان العملية. لن يتسبب الفحص المخبري والفحص الآلي الذي يتم إجراؤه في أي ضرر لطفل سليم.

مشاكل التبول عند الأطفال

لا يتمتع الأطفال أبدًا بمؤشرات جسدية مستقرة ، وكلما كان الطفل أصغر سنًا ، يمكن أن تختلف. في عمر معين ، قد يكون لدى الطفل تبول نادر إلى حد ما. في مثل هذه المواقف ، يسأل معظم الآباء أنفسهم: ما الخطأ في صحة الطفل؟

ستتم مناقشة الأسباب التفصيلية أدناه ، ولكن في الوقت الحالي يكفي أن نفهم أن هذا قد لا يكون مرضًا ، ولكنه متغير من قاعدة العمر. وبالطبع ، يمكن أن يكون التبول النادر عند الطفل مرضيًا.

إذا كان السبب مرضًا ، فسيكون من الضروري إجراء تشخيص صحيح وشامل ، بالإضافة إلى مسار كامل من العلاج حتى يظل مرض الطفولة في مرحلة الطفولة.

بالإضافة إلى تواتر التبول ، من الضروري ملاحظة التغييرات في الصفات الأخرى - مؤشرات البول ، حجمه في اليوم وفي جزء واحد ، إيقاع التبول.

التبول المتقطع عند الطفل هو سبب للاتصال بأخصائي. لا تتردد ، لأن أي أمراض حادة في المسالك البولية تؤدي إلى زيادة تسمم الجسم ويمكن أن تكون معقدة بسبب العمليات الالتهابية الحادة في الأجهزة والأنظمة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتطور أمراض الكلى والمسالك البولية غير المعالجة إلى أمراض مزمنة وتقلق الشخص طوال حياته.

ما نوع التبول الذي يعتبر نادرًا عند الأطفال؟

بحثًا عن أسباب التبول النادر عند الطفل ، يجدر البدء بفهم العملية نفسها ومعاييرها.

التبول هو عملية ترشيح وإخراج البول من الجسم عن طريق التقلص الإرادي للعضلات وإفراغ المثانة. في التبول ، هناك عمليتان مهمتان - الترشيح والامتصاص (الامتصاص). تعتمد جودة التبول على نشاط وتماسك هذه العمليات.

معدل تكرار التبول ليس هو نفسه في مختلف الفئات العمرية. الكلى البشرية هي واحدة من الأعضاء القليلة التي يمكن أن تتطور خارج الرحم. يمكن أن تتطور قشرة الكلى ونخاعها على مدى عدة سنوات ، وتواصل عمليات الامتصاص والترشيح المذكورة أعلاه بخصائصها الخاصة في كل فترة عمرية.

لفهم جوانب علم الأمراض ، تحتاج إلى فهم ما يعتبر القاعدة. وفقًا للبيانات التي اعتمدتها منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن قواعد التبول عند الأطفال هي كما يلي.

وفقًا لذلك ، يمكن اعتبار انخفاض معدل التبول مقارنة بالحد الأدنى لقاعدة العمر تبولًا نادرًا.

لماذا تتغير وتيرة التبول؟

بالنظر إلى هذه المسألة ، من الضروري تحديد معيارين رئيسيين - عمر الطفل وعلم وظائف الأعضاء. إذا كان كل شيء واضحًا نسبيًا مع الأول ، فقد يثير الثاني أسئلة.

الطبيعة الفسيولوجية لمشكلة التبول النادر هي أسباب لا تتعلق بأمراض الطفل. علم الأمراض هو عكس علم وظائف الأعضاء ، مما يشير إلى وجود مرض.

أسباب فسيولوجية.

1. في فترة حديثي الولادة والرضاعة ، عندما يتغذى الطفل على مكون واحد (حليب أو تركيبة) ، قد يكون سبب التبول النادر هو زيادة محتوى الدهون في حليب الأم. يمكن أن يتسبب الحليب الدهني أيضًا في ندرة البراز عند الأطفال. الطريقة الوحيدة الفعالة لتجنب مثل هذه المشاكل هي تغيير الثدي بانتظام. الحليب الأساسي ، أي الحليب من الثدي "الجديد" ، هو أقل نسبة دهون. المكملات مقبولة أيضًا.
2. في الفترة من 6 أشهر فصاعدًا ، يمكن أن يكون السبب تغيرًا فسيولوجيًا في إيقاع التبول عند الطفل وانتهاكًا للنظام الغذائي. في الحالة الأخيرة ، تحتاج إلى ضبط كمية السعرات الحرارية وكمية السوائل المستهلكة.

أسباب مرضية.

1. أمراض الكلى الخلقية والمكتسبة. يتعرف الآباء ، كقاعدة عامة ، على الأمراض الخلقية في الأشهر الأولى. والمكتسبة يجب أن تشمل الأمراض المعدية. بالإضافة إلى التبول النادر ، يمكن ملاحظة الألم والحرق والحكة والألم في أسفل البطن. يتم علاج هذه الأمراض حسب السبب المسبب لها.
2. الأمراض المعدية في المسالك البولية أو الانسداد الميكانيكي للحالبين (وجود حصوات في الكلى والمسالك البولية). لا تتميز بالندرة بقدر ما تتميز بالتبول المتقطع عند الطفل. الأعراض الإضافية هي نفسها في العمليات الالتهابية في الكلى.
3. قسري طويل الامتناع عن التبول. بعد ذلك ، يحدث تشنج انعكاسي في المثانة والقناة البولية ، مما يسبب احتباس البول عند الأطفال. غالبًا ما تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها ، ولكن إذا استمرت لفترة طويلة وتسببت في ألم شديد ، يلجأون إلى قسطرة المثانة. في هذه الحالة ، قد تحدث حوافز مؤلمة وتوتر في جدران المثانة ، محسوسة على شكل تشنج.
4. الاضطرابات العصبية والعقلية. لذلك ، يمكن أن تسبب النوبات الهستيرية سلس البول واحتباسه الحاد. القضاء على النوبة أو المتلازمة العصبية يستأنف التبول التلقائي. في هذه الحالة ، ستلاحظ الأعراض المميزة للأمراض العصبية - التشنجات اللاإرادية والشلل والشلل الجزئي. مع الاضطرابات النفسية ، تظهر اضطرابات الوعي والسلوك على الفور.
5. ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مما يؤدي إلى الجفاف ، ونتيجة لذلك ، التبول النادر. إن عدم كفاية تعويض السوائل عند فقده لن يسمح للجسم بالتخلص من السموم.
6. يمكن أن تحدث مشاكل التبول عند الأطفال أيضًا بسبب إصابات النخاع الشوكي والدماغ (ارتجاج وكسر). في مثل هذه الحالات ، يتم وضع قسطرة المثانة في الطفل طوال فترة الشفاء وعلاج الإصابة.

ما الاختبارات الموصوفة للأطفال الذين يعانون من كثرة التبول؟

بالنسبة لاضطرابات المسالك البولية عند الأطفال ، يجب أن يصف طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الكلى أو أخصائي المسالك البولية فحوصات لتحديد الأسباب والتشخيص.

يتم طلب الاختبارات التالية:

• يحدد اختبار البول العام كمية السائل وحموضته ووجود الرواسب والأملاح والجلوكوز وكريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء ، مما يجعل من الممكن الحكم على الطبيعة الافتراضية لعلم الأمراض ؛
• يسمح لك تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko بتحديد مصدر وتوطين العملية المعدية في 1 مل من البول ؛
• يساعد فحص الدم العام في تحديد حالة الجهاز المناعي بشكل عام ، وكذلك تحديد وجود عمليات التهابية في الجسم ؛
• تتيح لك الثقافة البكتريولوجية للبول مع وجود عدوى بكتيرية مشتبه بها تحديد العامل الممرض لتعيين العلاج اللازم.

بالإضافة إلى ذلك ، البحث جار:

• قياس عدد مرات التبول في اليوم. هذا هو أول ما ينتبه له الوالدان أو الطفل نفسه ؛
• قياس حجم جزء واحد من البول ، مما يسمح بتحديد الانحراف عن معيار العمر ؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والموجات فوق الصوتية للكلى ، مما يساعد على رؤية التغيرات الهيكلية في الكلى والمثانة والمسالك البولية ؛
• تفريغ المثانة والإحليل - تسمح لك هذه الطريقة المبتكرة بتصور التشوهات الخلقية للمثانة والكلى والحالب ؛
• التصوير الومضاني لاكتشاف الأورام في الكلى والمسالك البولية.

إذا لم يكن احتباس البول مؤلمًا ، يمكنك محاولة استفزازه باستخدام حمامات المقعدة الدافئة ، أصوات المياه المتدفقة.

إذا لم يحدث التبول ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف لإجراء قسطرة المثانة.

في حالة اضطرابات التبول عند الطفل ، فإن أول ما يجب الانتباه إليه هو التغذية واستهلاك الماء. ليس كل سائل مساويًا للماء ، لذلك يجدر بك تعويد طفلك على شرب الماء النظيف العادي بانتظام. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة ، وكذلك الكربوهيدرات السريعة والقهوة ، التي تميل إلى الاحتفاظ بالسوائل في الجسم ، من النظام الغذائي.

لا تعد اضطرابات التبول عند الأطفال سببًا للذعر ، ولكنها مدعاة للقلق. لذلك ، فإن مناشدة أخصائي في الوقت المناسب هو الشيء الرئيسي والأول الذي يجب على الآباء فعله عند ظهور مثل هذه المشاكل.

تكرار التبرز والتبول عند الأطفال حديثي الولادة