متلازمة الموت الفوري عند الأطفال. متلازمة موت الرضيع المفاجئ

متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) هي الوفاة غير المتوقعة لطفل يتمتع بصحة جيدة أقل من عام واحد نتيجة توقف التنفس لسبب غير مبرر.

تم وصف حالات وفاة الرضع لأسباب غير مفسرة بشكل متكرر في الأدبيات الطبية، ولكن تم تقديم متلازمة موت الرضيع المفاجئ كتشخيص بعد الوفاة فقط في أواخر الستينيات من القرن العشرين.

يحدث الموت المفاجئ في الحلم بسبب عوامل مختلفة (وجود عيوب في النمو لدى الطفل، وأمراض معدية وإصابات لم يكتشفها الوالدان)، ولكن يمكن التعرف على هذه العوامل من خلال دراسة تاريخ المرض وتشريح الجثة. عندما لا يسمح لنا البحث الذي تم إجراؤه بشرح سبب وفاة الطفل، تتم الإشارة إلى متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) في شهادة الوفاة (هذا تشخيص الاستبعاد).

يصنف التصنيف الدولي للأمراض 10 متلازمة موت الرضع المفاجئ كفئة من الحالات التي تتميز بأنها غير محددة، ناشئة عن سبب غير معروف (الرمز R95.0 مع إشارة تشريح الجثة، والرمز R95.9 بدون مثل هذه الإشارة).

ومن خلال تحليل أسباب ومخاطر هذه الظاهرة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، بدأ أطباء الأطفال في جميع أنحاء العالم في إجراء حملات في الثمانينات للمساعدة في تقليل عدد الوفيات في المهد. لا يزال الطب غير قادر على الإجابة على سبب حدوث الوفاة المفاجئة للرضع أثناء النوم، ولكن بفضل توصيات أطباء الأطفال، انخفض عدد حالات متلازمة موت الرضيع المفاجئ في الولايات المتحدة بمقدار النصف، وفي روسيا انخفض بنسبة 75٪.

إحصائيات

ويعتقد بعض الباحثين أن المشكلة هي "إنجاز" حضاري، حيث أن عدد الدول الجزرية الصغيرة النامية في البلدان المتقدمة أعلى بكثير منه في بلدان العالم الثالث.

الكبار ظاهرة يتم إدخالها في الحياة اليومية للإنسان الحديث. إنه يحدث أكثر فأكثر. لكن لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين أن المتوفى كان يعاني من مرض خطير. أي أن الموت يحدث في الحقيقة فجأة. هناك عدد من الأسباب ومجموعات الخطر التي يمكن أن تؤثر على هذه الظاهرة. ما الذي يجب أن يعرفه الجمهور عن الموت المفاجئ؟ لماذا يحدث؟ هل هناك أي طريقة لتجنب ذلك؟ سيتم عرض جميع الميزات أدناه. فقط إذا كنت تعرف جميع المعلومات المعروفة حاليًا حول هذه الظاهرة، فيمكنك محاولة تجنب الاصطدام بموقف مماثل بطريقة أو بأخرى. في الواقع، كل شيء أكثر تعقيدًا مما يبدو.

وصف

متلازمة الموت المفاجئ للبالغين هي ظاهرة انتشرت على نطاق واسع في عام 1917. في هذه اللحظة سمع هذا المصطلح لأول مرة.

وتتميز هذه الظاهرة بوفاة شخص يتمتع بصحة جيدة دون سبب. مثل هذا المواطن، كما سبق ذكره، لم يكن لديه أي أمراض خطيرة. وفي كل الأحوال فإن الشخص نفسه لم يشكو من أي أعراض، كما أنه لم يتلقى العلاج من الطبيب.

لا يوجد تعريف دقيق لهذه الظاهرة. بالضبط نفس إحصاءات الوفيات الحقيقية. يجادل العديد من الأطباء حول أسباب حدوث هذه الظاهرة. متلازمة الموت المفاجئ للبالغين هي لغز لا يزال دون حل. هناك العديد من النظريات التي يموتون بموجبها. المزيد عنها أدناه.

مجموعة المخاطر

الخطوة الأولى هي معرفة الأشخاص الأكثر تعرضًا للظاهرة قيد الدراسة. والحقيقة هي أن متلازمة الموت المفاجئ للبالغين تحدث في كثير من الأحيان عند الآسيويين. ولذلك، فإن هؤلاء الناس في خطر.

غالبًا ما يتم ملاحظة SIDS (متلازمة الموت المفاجئ غير المبرر) لدى الأشخاص الذين يعملون كثيرًا. وهذا هو، مدمني العمل. وعلى أية حال، فهذا هو الافتراض الذي ذهب إليه بعض الأطباء.

تشمل مجموعة المخاطر، من حيث المبدأ، جميع الأشخاص الذين:

• بيئة عائلية غير صحية؛
• العمل الجاد
• الإجهاد المستمر
• هناك أمراض خطيرة (لكن الموت عادة لا يكون مفاجئًا).

وعليه فإن غالبية سكان الكوكب يتعرضون للظاهرة محل الدراسة. لا أحد في مأمن منه. وفقا للأطباء، أثناء تشريح الجثة، من المستحيل تحديد سبب وفاة الشخص. ولهذا سمي الموت فجائيا.

ومع ذلك، كما ذكرنا سابقًا، هناك عدة افتراضات حول حدوث الظاهرة المذكورة. يمكن تفسير متلازمة الموت المفاجئ لدى البالغين بعدة طرق. ما هي الافتراضات الموجودة بخصوص هذا الموضوع؟

الرجل ضد الكيمياء

النظرية الأولى هي تأثير الكيمياء على جسم الإنسان. الإنسان المعاصر محاط بمجموعة متنوعة من المواد الكيميائية. وهي موجودة في كل مكان: في الأثاث والأدوية والمياه والغذاء. حرفيا في كل خطوة. وخاصة في الغذاء.

هناك القليل جدا من الغذاء الطبيعي. يتلقى الجسم كل يوم جرعات كبيرة من المواد الكيميائية. كل هذا لا يمكن أن يمر دون أن يترك أثرا. وهكذا تحدث متلازمة الموت المفاجئ للبالغين. لا يستطيع الجسم ببساطة أن يتحمل الشحنة التالية من الكيمياء التي تحيط بالإنسان الحديث. ونتيجة لذلك، يتوقف نشاط الحياة. ويأتي الموت.

النظرية مدعومة من قبل الكثيرين. بعد كل شيء، كما أظهرت الممارسة، خلال القرن الماضي، بدأت الوفيات غير المبررة تحدث في كثير من الأحيان. خلال هذه الفترة لوحظ تقدم التنمية البشرية. لذلك يمكن اعتبار تأثير المواد الكيميائية البيئية على الجسم هو السبب الأول والأكثر احتمالاً.

موجات

يمكن أيضًا تفسير النظرية التالية علميًا. نحن نتحدث عن الموجات الكهرومغناطيسية. ليس سراً أن الإنسان كان تحت تأثير المغناطيسية طوال حياته. يشعر بعض الناس جيدًا بارتفاع الضغط - حيث يبدأون في الشعور بالسوء. وهذا يثبت التأثير السلبي للموجات الكهرومغناطيسية على الإنسان.

أثبت العلماء حاليًا أن الأرض هي ثاني أقوى كوكب في النظام الشمسي ينتج انبعاثات راديوية. الجسم، الذي يجري باستمرار في مثل هذه البيئة، يعاني من نوع من الخلل. خاصة مع التعرض للمواد الكيميائية. وهنا تظهر متلازمة الموت المفاجئ عند البالغين. وفي الواقع، تتسبب الموجات الكهرومغناطيسية في توقف الجسم عن أداء وظائفه لضمان حياة الإنسان.

الأمر كله يتعلق بالتنفس

لكن النظرية التالية قد تبدو غير تقليدية إلى حد ما، بل وسخيفة. ولكن لا يزال يتم الترويج لها بنشاط في جميع أنحاء العالم. في كثير من الأحيان، تحدث متلازمة الموت المفاجئ أثناء النوم لدى شخص بالغ. فيما يتعلق بهذه الظاهرة، طرح البعض افتراضات لا تصدق.

والحقيقة هي أنه أثناء النوم يعمل جسم الإنسان، ولكن في وضع "اقتصادي". ويحلم الإنسان خلال فترات الراحة هذه. يمكن أن يتسبب الرعب في رفض الجسم لأداء وظائفه. بتعبير أدق، التنفس ضعيف. يتوقف بسبب ما يراه. بمعنى آخر، بسبب الخوف.

أي أن الإنسان لا يدرك في الحلم أن كل ما يحدث ليس حقيقة. ونتيجة لذلك يموت في الحياة. كما سبق ذكره، نظرية لا تصدق إلى حد ما. ولكن هذا يحدث. بالمناسبة، يتم شرح متلازمة الموت المفاجئ عند الرضع أثناء النوم بطريقة مماثلة. يقول العلماء أنه إذا حلم الطفل أنه في الرحم أثناء الراحة، فإن التنفس سيتوقف. و"ينسى" الطفل أن يتنفس، حيث يجب إمداده بالأكسجين عبر الحبل السري. لكن كل هذا مجرد تكهنات.

عدوى

ماذا يمكنك أن تسمع؟ ما هي أسباب متلازمة موت البالغين المفاجئ؟ يبدو الافتراض التالي عمومًا وكأنه قصة خيالية. ولكن يتم التعبير عنها في بعض الأحيان.

كما قلت بالفعل، نظرية مذهلة ورائعة. ليست هناك حاجة للاعتقاد بهذا الافتراض. بل إن مثل هذه القصة هي "فزاعة" عادية تم اختراعها من أجل تفسير متلازمة الموت المفاجئ لدى البالغين بطريقة أو بأخرى.

إرهاق

الآن بعض المعلومات التي تبدو أشبه بالحقيقة. والحقيقة هي أنه، كما ذكرنا بالفعل، فإن الآسيويين معرضون لخطر الأشخاص المعرضين لمتلازمة الموت المفاجئ. لماذا؟

لقد وضع العلماء بعض الافتراضات. الآسيويون هم أناس يعملون باستمرار. إنهم يعملون بجد. وهكذا يبدأ الجسم في مرحلة ما بالنضوب. إنه "يحترق" و"ينطفئ". ونتيجة لذلك، يحدث الموت.

وهذا هو، في الواقع، يحدث الموت المفاجئ لشخص بالغ بسبب حقيقة أن الجسم مرهق. غالبًا ما يكون العمل هو المسؤول عن هذا. كما تظهر الإحصاءات، إذا كنت تهتم بالآسيويين، فإن الكثير منهم يموتون مباشرة في العمل. لذلك، لا ينبغي أن تعمل بجد طوال الوقت. وتيرة الحياة هذه لها تأثير سلبي على الصحة. ولا تظهر على الشخص أي علامات أخرى غير التعب.

ضغط

ومن بين النظريات الأكثر شيوعًا فيما يتعلق بالوفاة بدون سبب هو الإجهاد. افتراض آخر يمكنك أن تؤمن به. كما ذكرنا سابقًا، فإن الأشخاص الذين يعيشون في بيئة عصبية باستمرار ليس لديهم خطر كبير للإصابة بالأمراض والسرطان فحسب، بل يتم تصنيفهم أيضًا على أنهم مجموعة سكانية عالية الخطورة قد يعانون من متلازمة الموت المفاجئ.

يتم شرح النظرية بنفس الطريقة تقريبا كما هو الحال في حالة العمل المستمر والإجهاد - الجسم "يرتدي" من الإجهاد، ثم "ينطفئ" أو "يحترق". ونتيجة لذلك، تحدث الوفاة دون أي سبب واضح. لا يمكن الكشف عن آثار الإجهاد عند تشريح الجثة. تمامًا مثل التأثير السلبي للعمل المكثف والمنهجي والمتواصل.

نتائج

ما هي الاستنتاجات التي تترتب على كل ما سبق؟ تعد متلازمة الموت الليلي المفاجئ، وكذلك الموت أثناء النهار عند البالغين والأطفال، ظاهرة غير مفسرة. هناك عدد كبير من النظريات المختلفة التي تسمح بتصنيف مجموعة أو أخرى من الأشخاص على أنهم معرضون للخطر. لا يستطيع الأطباء والعلماء حتى يومنا هذا إيجاد تفسير دقيق لهذه الظاهرة. تماما مثل طرح تعريف واضح لمتلازمة الموت المفاجئ.

هناك شيء واحد واضح فقط - من أجل تجنب ارتفاع خطر الوفاة دون سبب واضح، من الضروري اتباع أسلوب حياة صحي، وأن تكون أقل عصبية وأن تحصل على مزيد من الراحة. في الظروف الحديثة، يعد جلب فكرة إلى الحياة أمرًا صعبًا للغاية. وعلى أية حال، يوصي الأطباء على الأقل بالتقليل من التوتر وكمية التوتر. يجب على مدمني العمل أن يفهموا أنهم بحاجة أيضًا إلى الراحة. وإلا فإن هؤلاء الأشخاص قد يموتون فجأة.

إذا كنت تعيش نمط حياة صحيًا قدر الإمكان، فإن احتمالية الموت المفاجئ تقل إلى الحد الأدنى. يجب على كل شخص أن يتذكر هذا. ولا أحد في مأمن من الظاهرة المذكورة. يحاول العلماء دراستها قدر الإمكان والعثور على السبب الدقيق لهذه الظاهرة. وحتى الآن، كما سبق التأكيد، لم يتم القيام بذلك. كل ما تبقى هو تصديق العديد من النظريات.

متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS) هي الوفاة المفاجئة لطفل يتمتع بصحة جيدة دون سن عام واحد نتيجة توقف التنفس والسكتة القلبية، والتي لا يمكن تحديد سببها عن طريق الفحص المرضي. تسمى المتلازمة أحيانًا "الموت في المهد" أو الموت بدون سبب. ومع ذلك، هناك أسباب أو عوامل خطر لتطور هذه الظاهرة التي لم تتم دراستها إلا قليلاً، ويمكن للوالدين، من خلال إزالتها من حياتهم، إنقاذ حياة طفلهم وصحته.

إن متلازمة موت الرضيع المفاجئ ليست مرضًا، بل هي تشخيص بعد الوفاة يتم إجراؤه عندما لا تتيح نتائج تشريح الجثة ولا تحليل السجل الطبي للطفل تحديد سبب الوفاة. لا يتم إجراء مثل هذا التشخيص في حالة وجود تشوه لم يتم اكتشافه مسبقًا أو الوفاة نتيجة لحادث.

حالات الموت المفاجئ بين الأطفال الرضع معروفة منذ القدم، ولكن لم يتم العثور على تفسير لها حتى يومنا هذا، على الرغم من أن العلماء في جميع أنحاء العالم يعملون على هذه المشكلة. لأسباب غير معروفة، الموت في المهد ليس نموذجيا بالنسبة للأطفال من الأسر الآسيوية. تحدث الوفاة المفاجئة للطفل مرتين في أسر الأشخاص من العرق الأبيض مقارنة بالأمريكيين من أصل أفريقي والهنود.

في أغلب الأحيان، تحدث متلازمة موت الرضيع المفاجئ أثناء نوم الطفل دون أن تظهر عليه أي أعراض في اليوم السابق. يتم تسجيل حالات متلازمة موت الرضيع المفاجئ لدى 5-6 أطفال من بين ألف من أقرانهم.

ونتيجة لدراسة حالات وفاة الرضع دون سبب، تم التعرف على بعض أنماط هذه الظاهرة المشؤومة والغامضة:

• تحدث متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) في 90٪ من الحالات قبل أن يبلغ الطفل عمر 6 أشهر (عادةً من 2 إلى 4 أشهر)؛
• في السابق، كانت الوفيات تحدث في موسم البرد (أعلى معدل للوفيات كان في يناير/كانون الثاني)؛ في الوقت الحالي، لا يعتمد احتمال الوفاة على الوقت من السنة؛
• ويموت الأولاد في 60% من الحالات؛
• لا يمكن التنبؤ بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ أو الوقاية منها؛
• لا ترتبط متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) بالتطعيمات الوقائية.

عوامل الخطر للدول الجزرية الصغيرة النامية

ويعتقد أن متلازمة الموت المفاجئ تنتج عن نوم الأطفال في وضعية الانبطاح.

عند دراسة حالات الدول الجزرية الصغيرة النامية، تم تحديد عدد من العوامل التي تساهم في حدوثها (عوامل الخطر):

• الوضعية التي ينام فيها الطفل على بطنه؛
• استخدام الفراش الناعم للطفل: مرتبة، وسادة، بطانية؛
• ارتفاع درجة حرارة الطفل (استخدام البطانيات القطنية أو التدفئة المفرطة في الغرفة)؛
• الخداج (كلما كان عمر الحمل أصغر، زاد خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ)؛
• انخفاض الوزن عند الولادة للطفل.
• الحمل المتعدد
• كثرة حالات الحمل لدى الأم وقصر الفترات الفاصلة بينها؛
• حالات متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) أو ولادة أطفال ميتين من قبل هؤلاء الآباء؛
• بداية متأخرة أو نقص الإشراف الطبي أثناء الحمل؛
• ونقص الأكسجة لدى الجنين.
• مرض حديث لدى الطفل.
• عمر الأم أقل من 17 سنة؛
• تدخين الأم أو تعاطي المخدرات أو الكحول؛
• الظروف الاقتصادية أو الاجتماعية السيئة في الأسرة (الاكتظاظ في الشقة، وعدم وجود تهوية منتظمة، وتدخين أفراد الأسرة، والآباء العاطلين عن العمل، وعدم المعرفة حول رعاية الطفل)؛
• ولادة طفل لأم وحيدة؛
• اكتئاب الأم في فترة ما بعد الولادة.

أود أن أشير بشكل منفصل إلى خطر الوفاة في المهد بسبب تدخين الوالدين. أظهرت الدراسات أنه إذا لم تدخن النساء الحوامل، فإن معدل الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ سينخفض ​​بنسبة 40٪. يعد التدخين الإيجابي والسلبي أثناء الحمل وبعد ولادة الطفل أمرًا خطيرًا. حتى التدخين في الغرفة المجاورة ذات النافذة المفتوحة أو المروحة يعد ضارًا.

الأسباب المحتملة لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).

لم يتم دراسة الدول الجزرية الصغيرة النامية بشكل كامل. ولكن لا يزال، يتم وصف بعض الآليات التي تحدث عند حدوثها. هناك العديد من النظريات التي تشرح آلية الدول الجزرية الصغيرة النامية.

خلل في الجهاز التنفسي

أثناء النوم الطبيعي، يحدث خلل في التنفس بشكل دوري ويتوقف التنفس لفترة قصيرة. نتيجة لهذا التوقف في نشاط الجهاز التنفسي، يتم تشكيل كمية غير كافية من الأكسجين في الدم (نقص الأكسجة)، مما يؤدي عادة إلى الاستيقاظ واستعادة التنفس. إذا لم يستأنف التنفس، يموت الطفل.

بسبب عدم نضج الآليات التنظيمية، فإن التوقف قصير المدى في التنفس (انقطاع التنفس) عند الرضع أمر شائع. ولكن إذا حدث حبس التنفس هذا أكثر من مرة في الساعة، واستمر لمدة أطول من 10 إلى 15 ثانية، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك على الفور.

خلل في وظائف القلب

يعتقد بعض العلماء أن العامل الرئيسي في متلازمة موت الرضيع المفاجئ ليس انقطاع النفس، بل السكتة القلبية (توقف الانقباض). يسمي هؤلاء العلماء اضطرابات ضربات القلب مثل الانقباضات الخارجية والحصار على مخطط كهربية القلب، وانخفاض عدد نبضات القلب أقل من 70 في الدقيقة (بطء القلب)، وتغير معدل ضربات القلب بشكل متكرر كعوامل خطر.

ودعما لهذه النظرية، يستشهد العلماء باكتشافهم في بعض حالات متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) طفرات في الجين المسؤول عن بنية قنوات الصوديوم في عضلة القلب. إن التغيير في هذه الهياكل هو الذي يؤدي إلى اضطرابات في ضربات القلب.

يمكن أيضًا أن تحدث اضطرابات في ضربات القلب تصل إلى توقف قصير المدى لنبضات القلب عند الأطفال الأصحاء. ولكن إذا لوحظت مثل هذه التوقفات عند الطفل، فيجب استشارة الطبيب فوراً وفحص الطفل.

التغيرات في جذع الدماغ

يقع كل من مركز الجهاز التنفسي والمركز الحركي الوعائي، المسؤول عن عمل القلب، في النخاع المستطيل. وقد كشفت الأبحاث، في بعض الحالات، عن حدوث اضطرابات في تركيب الإنزيمات وتكوين مستقبلات الأسيتيل كولين في خلايا النخاع المستطيل عند التعرض لدخان التبغ أو مكوناته. تساهم هذه التغييرات في حدوث الدول الجزرية الصغيرة النامية.

في بعض الأطفال، تم الكشف عن ضحايا الدول الجزرية الصغيرة النامية، والآفات الهيكلية والتغيرات في الخلايا في الجزء المقصف من الدماغ، والتي نشأت أثناء النمو داخل الرحم بسبب نقص الأكسجة.

كشف التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي تم إجراؤه على الأطفال الذين تم إنقاذهم بعد توقف التنفس عن وجود أمراض في الشرايين التي تزود جذع الدماغ بالدم في 50٪ من الحالات. قد يشير هذا إلى حادث دماغي وعائي، وهو سبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ لدى بعض الأطفال.

يحدث ضعف الدورة الدموية بسبب ضغط الشريان في موضع معين من رأس الطفل. وبما أن عضلات الرقبة لم يتم تطويرها بشكل كاف، فإن الطفل لا يستطيع أن يدير رأسه من تلقاء نفسه. فقط بعد أن يبلغ الطفل أربعة أشهر، يقوم الطفل بشكل انعكاسي بتحويله إلى وضع آمن.

يزداد سوء تدفق الدم إلى الدماغ عندما ينام الطفل على جانبه، ولكن تدفق الدم إلى الدماغ يقل بشكل أكبر عندما يوضع الطفل على بطنه. خلال الدراسات في مثل هذه الحالات، لوحظ ضعف النبض وتباطأ التنفس بشكل حاد.

ضغط

إن التأكيد على أن متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) يتطور نتيجة للضغط الشديد على جسم الطفل هو مجموعة كاملة من التغيرات المرضية الموجودة في جميع ضحايا المتلازمة تمامًا.

وهي تغيرات مثل: نزيف صغير في الغدة الصعترية، الرئتين، وأحيانا في البطانة الخارجية للقلب، آثار تقرح في الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، تجعد التكوينات اللمفاوية، انخفاض لزوجة الدم. كل هذه الظواهر هي أعراض متلازمة الإجهاد غير النوعي.

تشمل المظاهر السريرية لهذه المتلازمة علامات مثل سيلان الأنف وإفرازات من العين. تضخم اللوزتين والكبد و. ; فقدان الوزن. تحدث هذه الأعراض قبل 2-3 أسابيع من متلازمة موت الرضيع المفاجئ لدى 90% من الأطفال. لكن العديد من الباحثين لا يعتبرونها ذات أهمية بالنسبة للوفاة اللاحقة. من المحتمل أن يؤدي التوتر مع أي اضطرابات في نمو الطفل إلى عواقب وخيمة.

نظرية المناعة وآلية العدوى في الدول الجزرية الصغيرة النامية

معظم الأطفال الذين ماتوا فجأة ظهرت عليهم أعراض نوع ما من العدوى خلال أسبوع أو في اليوم الأخير من الحياة. تم فحص الأطفال من قبل الطبيب، وبعضهم تلقى المضادات الحيوية.

يعتقد أنصار هذه النظرية أن الكائنات الحية الدقيقة تفرز السموم أو السيتوكينين، مما يسبب تعطيل آليات الدفاع في الجسم (على سبيل المثال، الاستيقاظ من النوم). ونتيجة لذلك، يتم تفاقم وجود عوامل الخطر للإصابة. تثير السموم الناتجة عن الكائنات الحية الدقيقة (غالبًا ما تكون المكورات العنقودية الذهبية المعزولة بعد وفاتها) الاستجابة الالتهابية وتكثفها. وجسم الطفل غير قادر بعد على تنظيم ردود أفعاله الدفاعية.

وقارن باحثون آخرون أنواع الأجسام المضادة بالميكروبات لدى الأطفال الذين ماتوا لأسباب أخرى ومن متلازمة موت الرضيع المفاجئ. تم الكشف عن أن عددًا كبيرًا من الأطفال الذين ماتوا في المهد كان لديهم أجسام مضادة IgA لسموم البكتيريا المعوية والمطثية. كما أن الأطفال الأصحاء لديهم أيضًا أجسام مضادة لهذه الكائنات الحية الدقيقة، ولكن من فئات مختلفة (IgM وIgG)، مما يدل على الدفاع المناعي للجسم ضد هذا السم.

أتاحت البيانات التي تم الحصول عليها للباحثين أن يستنتجوا أن مثل هذه السموم تؤثر على جميع الأطفال، لكن عوامل الخطر (ارتفاع درجة الحرارة، التعرض لمكونات دخان التبغ، وغيرها) تؤدي إلى تعطيل آليات الدفاع. ويؤدي المزيج الناتج من العدوى وعوامل الخطر إلى الوفاة.

في الآونة الأخيرة، وردت تقارير عن اكتشاف جين SIDS عند دراسة الحمض النووي للأطفال الأصحاء والرضع الذين ماتوا بسبب SIDS. وتبين أن خطر الوفاة المفاجئة للرضع يزيد ثلاث مرات لدى الأطفال الذين لديهم جين متحور (معيب) مسؤول عن تطور جهاز المناعة. ومع ذلك، يعتقد العلماء أن وجود مثل هذا الجين يؤدي إلى الوفاة في وجود عوامل أخرى، أي بالاشتراك معها فقط.

يشير عدد من الدراسات إلى أن سبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ قد يكون هو العامل المسبب لمرض القرحة الهضمية (الملوية البوابية). يتم تبرير هذا الاستنتاج من خلال حقيقة أن هذه الكائنات الحية الدقيقة يتم عزلها في كثير من الأحيان في أنسجة المعدة والجهاز التنفسي عند الأطفال الذين ماتوا بسبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)، مقارنة بأولئك الذين ماتوا لأسباب أخرى. يمكن أن تسبب هذه الميكروبات تخليق الأمونيوم، مما يسبب مشاكل في التنفس ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). من المفترض أنه إذا قام الطفل أثناء القلس باستنشاق (استنشاق) كمية معينة من الميكروبات الموجودة في القيء، فسيتم امتصاص الأمونيوم في الدم ويسبب توقف التنفس.

هل تقميط الطفل هو عامل خطر؟

الخبراء لديهم آراء مختلفة. ويعتقد البعض منهم أنه من الضروري قماط الطفل، لأنه لن يتمكن من التدحرج وتغطية رأسه ببطانية، مما يعني أن خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ أقل.

يجادل أنصار الرأي المعاكس بأن التقميط يتعارض مع تطور النضج الفسيولوجي للطفل. بسبب التقميط الضيق، هناك قيود على الحركات (لا يستطيع الطفل اتخاذ وضعية مريحة)، مما ينتهك عمليات التنظيم الحراري: يزداد نقل الحرارة من الجسم في الوضع المستقيم.

كما أن التنفس محدود أيضًا، مما يعني أن التقميط يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)، وبالتالي يتطور كلام الطفل بشكل أسوأ. مع التقميط الضيق، سيكون لدى الطفل اتصال أقل مع والدته، وهو أمر مهم أيضًا لنموه.

هل ستساعد اللهاية في الوقاية من متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)؟

وفقًا لبعض الباحثين، فإن استخدام اللهاية عند وضع طفلك على النوم أثناء الليل وأثناء النهار يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). ويفسر الخبراء هذا التأثير بالقول إن دائرة اللهاية ستساعد الهواء على اختراق أعضاء الجهاز التنفسي للطفل حتى لو قام بتغطية رأسه ببطانية عن طريق الخطأ.

من الأفضل البدء باستخدام اللهاية من عمر شهر واحد، عندما تكون الرضاعة الطبيعية قد بدأت بالفعل. لكن لا يجب أن تكون مثابراً إذا رفض الطفل ولا يريد تناول اللهاية. عليك فطام طفلك عن اللهاية تدريجياً، قبل أن يبلغ 12 شهراً.

هل من الآمن أن ينام الطفل مع أمه؟

ويعتقد أن النوم المشترك مع الأم يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة الموت المفاجئ بنسبة 20%، بشرط ألا تدخن الأم.

كما يتم تفسير النوم المشترك بين الطفل وأمه (أو كلا الوالدين) بشكل غامض من قبل علماء مختلفين. بالطبع، مثل هذا النوم يساهم في الرضاعة الطبيعية لفترة أطول. أظهرت الدراسات انخفاضًا بنسبة 20٪ في حدوث متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) عند النوم مع الوالدين. ويمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن الجسم الحساس للطفل يزامن نبضات قلبه وتنفسه مع نبضات قلب الأم وتنفسها.

بالإضافة إلى ذلك، في الحلم، تتحكم الأم دون وعي في نوم الطفل القريب. يزداد خطر الموت المفاجئ بشكل خاص عندما ينام الطفل بهدوء بعد البكاء العالي. خلال هذه الفترة، من الأفضل ألا يكون الطفل معزولاً في سريره، بل أن يكون قريباً من والدته التي ستلاحظ توقف التنفس وتقدم المساعدة في الوقت المناسب.

ولكن من ناحية أخرى، فإن خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) يزداد بشكل ملحوظ عند النوم معًا إذا كان الوالدان مدخنين. حتى لو لم يدخنوا في حضور الطفل، فعند النوم، يتم إطلاق المكونات التي تشكل دخان التبغ، والتي تشكل خطورة كبيرة على الطفل، في الهواء الذي يزفره المدخن. وكذلك الحال في تناول المشروبات الكحولية والمخدرات، حيث يزداد خطر تعرض الطفل للسحق من أحد الوالدين النائمين. كما يجب عليك عدم الإفراط في استخدام العطر إذا كنت تنام مع طفلك.

ويزداد الخطر المرتبط بالنوم المشترك أيضًا إذا ولد الطفل قبل الأسبوع 37 من الحمل أو كان وزنه أقل من 2.5 كجم. لا يجب أن تشاركي طفلك في النوم إذا كانت الأم تتناول دواءً يجعلك تشعرين بالنعاس أو التعب الشديد. لذلك، من الأسلم وضع الطفل في سرير الطفل بعد الرضاعة، والذي يقع في غرفة نوم الأم بجوار سريرها.

كيف ينبغي أن يكون سرير الطفل؟ ما هي أفضل طريقة لجعله ينام؟

من الأفضل وضع سرير الأطفال في غرفة الأم، ولكن ليس بالقرب من المبرد أو المدفأة أو المدفأة، لمنع ارتفاع درجة حرارة الطفل. يجب أن تكون المرتبة ثابتة ومتساوية. يمكنك وضع قطعة قماش زيتية على المرتبة، مع وضع ملاءة مشدودة جيدًا في الأعلى. من الأفضل عدم استخدام الوسادة على الإطلاق. يجب أن يكون السرير صلبًا جدًا بحيث لا يترك رأس الطفل فجوة.

يجب أن تكون البطانية في موسم البرد من الصوف وليس من الزغب أو القطن. لا تستخدم بطانية حرارية. تغطية الطفل ببطانية لا تزيد عن مستوى الكتفين، حتى لا يغطي الطفل رأسه بالخطأ. يجب أن يريح الطفل قدميه على الجانب السفلي من السرير.

عند استخدام كيس النوم، يجب عليك تحديد حجمه بدقة حتى لا يتمكن الطفل من النزول فيه. يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة في غرفة الطفل 20 درجة مئوية. عندما ترتفع درجة حرارة الطفل، تتدهور سيطرة الدماغ على عمل مركز الجهاز التنفسي.

للتأكد من أن طفلك لا يشعر بالبرد، المسي بطنه، وليس ذراعيه أو ساقيه (يمكن أن تكونا باردتين حتى لو كان الطفل دافئاً). عند عودتك من المشي، قومي بخلع ملابس طفلك، حتى لو استيقظ أثناء ذلك.

يجب وضع الطفل على ظهره فقط عند النوم. لمنع القلس والطموح اللاحق (الاستنشاق) للقيء في وضعية الاستلقاء، من الضروري إبقاء الطفل في وضع مستقيم لمدة 10-15 دقيقة قبل الاستلقاء. سيساعده ذلك على إخراج الهواء المبتلع مع الطعام من معدته.

تزيد وضعية الانبطاح من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) لعدة أسباب:

• نوم أعمق (مع زيادة عتبة الاستيقاظ) ؛
• تهوية الرئتين ضعيفة. وهذا مهم بشكل خاص للرضع في عمر 3 أشهر، عندما تضعف ردود الفعل التي تعزز التهوية؛
• قد يكون هناك خلل في التوازن بين الجهاز العصبي الودي والباراسمبثاوي.
• تضعف السيطرة الفسيولوجية على عمل القلب والرئتين والوظائف اللاإرادية (بما في ذلك الاستيقاظ أثناء النوم).

يشكل وضع البطن خطورة خاصة على الأطفال الذين ينامون، كقاعدة عامة، على ظهورهم ويتدحرجون عن طريق الخطأ على بطونهم أثناء نومهم. الأطفال الذين يحبون النوم على بطونهم يجب أن يوضعوا على ظهورهم بعد أن يناموا. كما أن الوضع الجانبي أقل أمانًا من الوضع الخلفي. يجب ألا تضع ألعابًا طرية في السرير.

في النصف الثاني من حياة الطفل، عندما يتمكن من التقلب في السرير، يمكن السماح لك باتخاذ وضعية مريحة له أثناء النوم. لكن مازلت بحاجة إلى جعله ينام على ظهره. إذا كان الطفل على بطنه فالأفضل قلبه على ظهره.

على الرغم من أن حالات الموت المفاجئ تحدث في كثير من الأحيان في الليل وفي الصباح الباكر، إلا أنه لا ينبغي ترك الطفل دون مراقبة أثناء أوقات القيلولة. يعد المهد المحمول مناسبًا لأن الأم يمكنها القيام بالأعمال المنزلية وفي نفس الوقت تكون في نفس الغرفة مع طفلها النائم.

هل سيساعد جهاز مراقبة الطفل؟

توفر الطرق الحديثة للوقاية من المأساة أجهزة خاصة (أجهزة مراقبة) لمراقبة التنفس أو التنفس ونبض قلب الطفل بشكل مشترك منذ لحظة الولادة وحتى عامه الأول. تم تجهيز أجهزة المراقبة بأنظمة تحذير يتم تشغيلها عند توقف التنفس أو عندما يكون إيقاع القلب غير طبيعي.

لا يمكن لهذه الأجهزة أن تمنع أو تحمي الطفل من متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)، لكنها ستطلق إنذارًا وسيتمكن الوالدان من تقديم المساعدة للطفل في الوقت المناسب. تعتبر أجهزة المراقبة هذه مهمة بشكل خاص للأطفال الذين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بـ SIDS، أو إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التنفس.

حليب الأم أم تركيبة الحليب الاصطناعي؟

تقلل الرضاعة الطبيعية بشكل كبير من خطر إصابة الرضيع بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).

أكدت الدراسات التي أجراها العديد من المؤلفين أهمية الرضاعة الطبيعية للوقاية من متلازمة موت الرضيع المفاجئ: الرضاعة الطبيعية لمدة تصل إلى شهر واحد فقط تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ بمقدار 5 مرات؛ الرضاعة الطبيعية فقط لمدة تصل إلى 5-7 أسابيع - 3.7 مرات. التغذية المختلطة للأطفال لا تزيد من خطر الموت المفاجئ.

يتم تفسير التأثير الإيجابي لحليب الأم من خلال وجوده ليس فقط الجلوبيولين المناعي، ولكن أيضًا أحماض أوميغا الدهنية التي تحفز نضوج دماغ الطفل.

تساعد الرضاعة الطبيعية على تقوية مناعة الطفل ومنع التهابات الجهاز التنفسي، والتي يمكن أن تكون سببًا لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ.

إذا كانت الأم لا ترضع طفلها وتدخن أيضاً، فإن خطر الوفاة في السرير يزداد أكثر.

الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).

الموت المفاجئ أمر غير معتاد بالنسبة للرضيع الذي يقل عمره عن شهر واحد. يحدث هذا غالبًا في الفترة من الشهر الثاني إلى الشهر الرابع من العمر (غالبًا في الأسبوع الثالث عشر). 90% من وفيات الأطفال تحدث قبل عمر الستة أشهر. بعد أن يصل الطفل إلى عام واحد، تكون حالات متلازمة موت الرضيع المفاجئ نادرة للغاية، على الرغم من وصف حالات الموت المفاجئ أيضًا لدى المراهقين الأصحاء عمليًا (أثناء الجري، أثناء دروس التربية البدنية، وحتى أثناء الراحة).

كيف تساعد الطفل؟

إذا توقف الطفل عن التنفس فجأة، يجب عليك رفعه بسرعة، وتحريك أصابعك بقوة على طول عموده الفقري من الأسفل إلى الأعلى، وتدليك شحمة الأذن والذراعين والقدمين، وهز الطفل. عادة بعد استعادة هذا التنفس.

إذا لم يكن هناك تنفس، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور، ودون إضاعة الوقت، قم بإعطاء الطفل تنفسًا صناعيًا وتدليكًا للقلب قبل وصول الطبيب. يجب أن يتمتع كل والد بالمهارات اللازمة لتنفيذها.

ملخص للآباء والأمهات

لسوء الحظ، من المستحيل استبعاد احتمال الموت المفاجئ للرضيع تماما، لأن أسباب حدوثه ليست مفهومة تماما. لكن من الممكن والضروري تقليل خطر "الموت في السرير" إلى الحد الأدنى.

تضع الأم درجة كبيرة من خطر الموت المفاجئ للطفل الذي لم يولد بعد أثناء الحمل. تؤدي العادات السيئة (التدخين وتعاطي المخدرات والكحول)، وإهمال الإشراف الطبي أثناء الحمل إلى تغيرات في الجنين، مما قد يؤدي بعد ذلك إلى متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).

وصف:

متلازمة موت الرضيع المفاجئ، أو "الموت السريري" في الطب الأجنبي - SIDS) هي الوفاة غير المتوقعة بدون سبب لطفل يتراوح عمره بين أسبوع إلى عام. أصل المتلازمة غير مفهوم تمامًا، لكن معظم الأطباء يعتبرونها نتيجة لانقطاع التنفس (توقف التنفس) واضطرابات ضربات القلب. الأكثر عرضة للإصابة بـ SIDS هم الأولاد (حوالي 60٪) الذين تقل أعمارهم عن سبعة أشهر (تحدث "الذروة" في عمر 2-4 أشهر). في أغلب الأحيان، يحدث الموت المفاجئ في الليل أو في الصباح، خلال موسم البرد.
وفقا للإحصاءات، يتراوح معدل الدول الجزرية الصغيرة النامية في البلدان المتقدمة من 0.2 إلى 1.5 حالة لكل 1000 مولود جديد (على سبيل المثال، في عام 1999: في ألمانيا - 0.78، الولايات المتحدة الأمريكية - 0.77، روسيا (بيانات سانت بطرسبرغ) - 0.43، السويد - 0.45) . وفي أعقاب حملة إعلامية للحد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ في إنجلترا والسويد، انخفضت المعدلات بنسبة 70% و33% على التوالي.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن متلازمة موت الرضيع المفاجئ هي أحد الأسباب الثلاثة الرئيسية لوفاة الأطفال في السنة الأولى من العمر (إلى جانب التشوهات الخلقية وظروف الفترة المحيطة بالولادة) - فهي تمثل ما يصل إلى 30٪ من وفيات الرضع في بلدان مختلفة.

أعراض:

يتحدث الأطباء عن متلازمة موت الرضيع المفاجئ فقط بعد إجراء تحقيق شامل في جميع ظروف وفاة الطفل، حيث يتم استبعاد أي أمراض محتملة باستمرار. عندما لا يفسر فحص ما بعد الوفاة أو التحليل الشامل لتاريخ نمو الطفل أسباب وفاته المفاجئة، يتم تشخيص متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). يتم إجراء دراسات إحصائية خاصة لجميع الظروف المصاحبة لمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)، وتحديد عوامل الخطر.

الأسباب:

وفقا للإحصاءات، فإن عوامل الخطر الرئيسية تشمل: ارتفاع درجة الحرارة وسوء تهوية الغرفة، والتدخين في غرفة الطفل، والتقميط الضيق للغاية، والنوم على البطن، والوسادة والمرتبة الناعمة للغاية. وبحسب بعض أطباء الأطفال، فإن سبب زيادة عدد حالات متلازمة موت الرضيع المفاجئ -في وضعية البطن- يكمن في الواقع في الوسادة الناعمة أو المرتبة. إنهم ببساطة "يقرصون" أنف الطفل ويمنعون تنفسه. لذلك يجب أن يحتوي السرير على مرتبة صلبة وناعمة، ومن الأفضل التخلي عن الوسادة تمامًا. ولكن، بطريقة أو بأخرى، تشير الإحصاءات بوضوح إلى أن النوم على البطن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ: في البلدان التي تقليديا، أو نتيجة لحملة إعلامية، ينام الأطفال على ظهورهم، كانت أدنى نسبة من الأطفال ينامون على ظهورهم. يتم تسجيل حالات الموت المفاجئ للأطفال.
تشمل عوامل الخطر أيضًا: الخداج وانخفاض وزن الطفل عند الولادة؛ صغر سن الأم (حتى 17 عامًا) ؛ معقدة أو طويلة أو؛ الإجهاض. الولادات المتعددة، خاصة مع فترات زمنية قصيرة.
يعتقد الخبراء أن هذا غالبًا ما يكون نتيجة لعدم نضج الجهاز العصبي الهرموني للرضيع. خلال هذه الفترة، غالبا ما يعاني الأطفال من انقطاع التنفس - حبس أنفاسهم مؤقتا؛ وإذا حدثت أكثر من مرة في الساعة واستمرت لأكثر من 10-15 ثانية، فيجب عليك إبلاغ طبيب الأطفال بذلك على الفور.

نسخة أخرى من متلازمة موت الرضيع المفاجئ هي انتهاك لنشاط القلب عند الرضيع: أنواع مختلفة، حتى على المدى القصير؛ يمكن أن تحدث حتى في الأطفال الأصحاء. في أي حالة من هذا القبيل، يجب عليك أيضًا استشارة طبيب الأطفال الخاص بك على الفور.

هناك زيادة في عدد الوفيات المفاجئة للرضع في فترة الخريف والشتاء. قد يكون هذا بسبب زيادة عدد الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي، أو انخفاض المناعة والحاجة إلى زيادة الضغط على الاحتياطيات التكيفية لجسم الطفل.

وفقا لإحدى الفرضيات، قد تحدث وفاة الرضيع نتيجة للضغط النفسي والعاطفي المزمن.
هل يزيد النوم المشترك من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)؟
لا يوجد رأي واضح حول هذه المسألة. يميل بعض الأطباء إلى الاعتقاد بأن النوم المشترك قد يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) - إذا كان يعطل نوم الطفل المريح. ومع ذلك، فإن معظم أطباء الأطفال يعتبرون النوم المشترك، على العكس من ذلك، عاملاً في الوقاية من متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS). بعد كل شيء، فإن جسم الطفل حساس للغاية لدرجة أنه يزامن تنفسه ونبض قلبه مع تنفس الأم ونبض قلبها. بالإضافة إلى ذلك، فإن القرب الشديد من الأم يسمح لها بالتفاعل في أسرع وقت ممكن، على سبيل المثال، إذا توقف الطفل عن التنفس.

علاج:

إذا توقف الطفل فجأة عن التنفس، فيجب عليك تحريك أصابعك بقوة من الأسفل إلى الأعلى على طول العمود الفقري، ورفعه، وتحريكه، وتدليك ذراعيه وقدميه وشحمة أذنيه. كقاعدة عامة، هذه التدابير كافية لاستعادة تنفس الطفل. إذا لم يحدث هذا، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل، وقبل وصول الأطباء، واللجوء إلى تدابير الطوارئ: إجراء تدليك الصدر، والتنفس الاصطناعي.

من الضروري معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية في حالة الاختناق - بعد كل شيء، يمكن أن يحدث توقف التنفس أيضًا بسبب دخول أجسام غريبة إلى الجهاز التنفسي للطفل.

متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS)- مفهوم ينطبق على الموت غير المتوقع لطفل في السنة الأولى، والذي يحدث في الحلم دون أسباب ثابتة. ويتحدثون عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إذا كانت دراسة السجل الطبي ومكان الوفاة، وكذلك الفحص المرضي، لا تقدم إجابة واضحة عن أسباب وفاة الطفل. لتقييم خطر موت الرضع المفاجئ، يتم اقتراح خوارزميات الاختبار (جدول نقاط ماغديبورغ)، ويتم إجراء تخطيط القلب وتخطيط النوم. تتضمن الوقاية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحسين ظروف نوم الطفل، وتحديد الأطفال المعرضين للخطر، وتوفير مراقبة القلب والجهاز التنفسي في المنزل.

الخوارزمية التي اقترحها I.A. كيلمانسون، يحتوي على 6 علامات سريرية و12 علامة مورفولوجية تسمح بالتشخيص التفريقي بعد الوفاة لمتلازمة موت الرضع المفاجئ والأمراض التي تهدد الحياة، وهو محل اهتمام علماء الأمراض بشكل رئيسي.

وقاية

في حالة حدوث نوبة واضحة تهدد الحياة، فمن الضروري أن تأخذ الطفل بين ذراعيك، وتحريكه، وتدليك يديه وقدميه وشحمة أذنيه وظهره بقوة على طول العمود الفقري. عادة ما تكون هذه الإجراءات كافية حتى يبدأ الطفل في التنفس مرة أخرى. إذا لم تتم استعادة التنفس، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل والبدء في التنفس الاصطناعي وتدليك القلب المغلق.

تشمل الوقاية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التدابير الأولية والثانوية. وتستند مبادئ الوقاية الأولية إلى تدابير ما قبل الولادة (التخلي عن العادات السيئة قبل الحمل، والتغذية العقلانية للأم، والنشاط البدني الكافي، والوقاية من الولادة المبكرة، والتسجيل المبكر وإدارة الحمل تحت إشراف طبيب التوليد وأمراض النساء، وما إلى ذلك). ). تشمل تدابير الوقاية الأولية أيضًا تحسين ظروف نوم الرضيع: النوم على الظهر، واستخدام كيس النوم الذي يمنع الطفل من الاستلقاء على بطنه بمفرده، والنوم على مرتبة سميكة، وتجنب ارتفاع درجة الحرارة، والوصول الكافي إلى الهواء النقي، الحفاظ على ظروف درجة الحرارة والرطوبة، وغياب الروائح القوية ودخان التبغ.

تتضمن الوقاية الثانوية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحديد المجموعات المعرضة للخطر وتنفيذ التدابير المستهدفة (العلاج التصالحي، والتدليك)، ومراقبة القلب والجهاز التنفسي في المنزل، وما إلى ذلك.