У дома › деца › Лечение на онихомикоза на ноктите на краката - ефективни режими за приемане на лекарства и народни средства. Таблетки за лечение на гъбички по ноктите Лек за онихомикоза на ноктите

Лечение на онихомикоза на ноктите на краката - ефективни режими за приемане на лекарства и народни средства. Таблетки за лечение на гъбички по ноктите Лек за онихомикоза на ноктите

Етиотропното лечение на онихомикоза е локално, когато противогъбичното лекарство се прилага върху засегнатия нокът, и системно, когато лекарството се прилага перорално. Локалното и системното излагане има своите предимства и недостатъци и свой собствен списък от показания и ограничения.

Локална терапия

Позволява ви да създадете много високи концентрации на противогъбично лекарство върху повърхността на нокътя. При локално приложение лекарството не се абсорбира в системното кръвообращение, така че това лечение е безопасно (няма странични и токсични ефекти, наблюдавани при употребата на системни лекарства). Недостатъкът на локалната терапия е, че лекарството не винаги бързо достига до патогена - гъбичките и затова е необходимо да се използват спомагателни средства - кератолитици, отстраняване на нокътната плочка, почистване на леглото. И ако матрицата е засегната, тогава лечението с местни средства очевидно е неефективно. Освен това локалната терапия е по-трудоемка. При поражението на много или всички нокти е препоръчително да се предписват системни лекарства.

Системна терапия

Осигурява проникването на лекарства в ноктите чрез кръвта. Началото на ефекта е малко забавено поради факта, че лекарствата се натрупват в нокътната матрица, но те могат да останат там дълго време след края на лечението. Ограничение на системната терапия е рискът от странични ефекти и понякога токсични ефекти, свързани с многомесечен прием на лекарства. Бременни и кърмещи майки, лица с чернодробни заболявания или лекарствени алергии, системната терапия не е показана.

Комбинирана терапия

Това е комбинация от локално лечение със системно. Целите на комбинираната терапия могат да бъдат различни. Най-често локалното лечение се комбинира със системно, за да се намалят дозите и да се намали времето за прилагане на системно лекарство, като по този начин се намали вероятността от странични ефекти. В допълнение, локални препарати могат да се използват за предотвратяване на рецидив след лечение със системно лекарство.

Подходът към лечението трябва да бъде изчерпателен и да включва етиотропно лечение с използване на активни антимикотици (целенасочен ефект върху причинителя на онихомикоза), както и корекция на фоновите състояния (лечение на разширени вени; корекция на вторично имунодефицитно състояние; компенсация на нарушения на въглехидратния метаболизъм и др.). Изборът на специфични лекарства и методите за тяхното използване трябва да се извършва, като се вземе предвид тежестта на онихомикозата, в зависимост от клиничната форма, тежестта на субунгвалната хиперкератоза, степента на участие в процеса на ноктите, скоростта на растеж, възрастта , пол и съпътстваща висцерална патология на пациента. По време на лечението пациентите трябва внимателно да наблюдават състоянието на кожата и ноктите, а след края на лечението е необходимо стриктно да спазват мерките за предотвратяване на повторна инфекция.

СИСТЕМНА ТЕРАПИЯ

Изборът на лекарството трябва да се извършва, като се вземат предвид:

Видът на гъбичките, изолирани в културата
Клиничната форма на онихомикоза, тежестта и локализацията на лезията.
Безопасност на лечението, риск от странични и токсични ефекти.

Продължителността на лечението на онихомикоза зависи от скоростта на растеж на нокътя и е средно 4-6 месеца. (с увреждане на ръцете), 12-18 месеца. (за нараняване на крака).

Схеми за предписване на системни лекарства

Стандартна схема

осигурява ежедневен прием на обичайната доза от лекарството през целия период на лечение. Продължителността на лечението съответства на времето на повторно израстване на нокътната плочка. Според тази схема можете да предпишете всяко системно лекарство.

късо съединение

при които продължителността на лечението е по-кратка от времето за възстановяване на нокътя. Лечението се провежда с обичайни или повишени дози. По тази схема могат да се използват итраконазол и тербинафин, които могат да останат в ноктите дълго време след спиране на лечението.

Прекъсната или прекъсната верига

включва назначаването на нормална или повишена доза от лекарството в няколко кратки курса. Интервалите между тези курсове са равни на продължителността на самите курсове, например седмичен курс със седмичен интервал. Прекъснатата схема все още не е широко приета.

Схема на импулсна терапия

Съгласно тази схема се предписва повишена доза от лекарството на кратки курсове на интервали, надвишаващи продължителността на самите курсове.

Предимството на режимите на кратко, интермитентно лечение и пулсово лечение е тяхната безопасност по отношение на странични и токсични ефекти и удобство за пациента при запазване на висока ефективност. Въпреки това, стандартният режим на лечение с всяко лекарство дава статистически по-добри нива на излекуване. По време на бременност и кърмене не трябва да се предписва системно лекарство, а при наличие на чернодробно заболяване лекарствата трябва да се предписват с повишено внимание. Ако по време на лечението се появят устойчиви клинични или лабораторни признаци на чернодробна дисфункция, лечението се спира. По време на лечението трябва редовно да се измерват чернодробните функционални тестове. При нарушена бъбречна функция, намаляване на скоростта на гломерулна филтрация, може да се наложи коригиране на дозата.

Заразяването с гъбична инфекция може да се случи по всяко време, когато изобщо не го очаквате. Такова заболяване изисква продължителна терапия и трудно се лекува в напреднал стадий. Мнозина се интересуват дали е възможно да се проведе домашно лечение на онихомикоза на ноктите? Има достатъчно рецепти за традиционна медицина, но те се използват най-добре само след консултация с лекар.

Спецификата на заболяването и основните симптоми

Онихомикозата на ноктите засяга кожата и нокътната плочка, както на краката, така и на ръцете. Има много начини за заразяване, така че не всеки успява да се предпази от опасна патология. Неговите причинители са плесенни гъбички и дрождеви бактерии, които обичат влажни местообитания и чакат човек в басейни, сауни, в душ или вана.

Чести симптоми на онихомикоза

промяна в нокътната плочка - появата на бели петна, потъмняване на нокътя, придобиване на жълт или сив нюанс;
лющене на кожата около нокътя, сърбеж, кожата става суха, има зачервяване и възпаление на засегнатата област;
нокътят постепенно започва да се удебелява, развива се кератинизация, което в крайна сметка провокира разрушаването на нокътя чрез разпадане или отделяне от нокътното легло;
повдигане на нокътя на ръба, появата на язви и рани върху засегнатата кожа.

Ако за кратко прегледате кожата, увредена от гъбична инфекция, може да се предположи, че човек има псориазис или екзема. Ето защо е необходимо да не се самодиагностицирате, а да се свържете със специалист, за да идентифицирате точно причинителя на заболяването и да определите правилното лечение.

важно! Няколко вида гъбички (дерматофити и дрожди), които засягат нокътната плочка едновременно, могат да причинят допълнителни симптоми на заболяването: самите пръсти се удебеляват, а не само нокътят, фалангите стават заоблени в краищата и по-дебели, отколкото при здрави форма.

Струва си да се отбележи, че при напреднало заболяване деформацията на ноктите и кожата е толкова тежка, че болен човек може да изпита значителен дискомфорт под формата на болка при ходене или носене на обувки.

За да не започнете гъбичките по ноктите, трябва да знаете как да ги идентифицирате в ранните етапи. За да направите това, обърнете внимание на появата на нетипични признаци, като например:

сърбеж около ноктите и между пръстите, който се проявява в продължение на няколко дни;
суха кожа и нейното леко лющене, докато овлажняващите кремове не помагат.

Това са първите признаци на гъбички по ноктите, които, за съжаление, много хора могат да объркат с други заболявания (авитаминоза, суха кожа поради дисбаланс на pH, дехидратация). Ако не се консултирате с лекар навреме, който точно ще диагностицира, болестта ще придобие повече сила и симптомите ще се влошат.

Ефективни лекарства за лечение на онихомикоза

Гъбичната инфекция е трудна за лечение, особено когато става въпрос за тежки форми на патология. Това се дължи на факта, че бактериите бързо се вкореняват и разпространяват в тялото, особено при отслабена имунна система, когато няма сила да се бори с микробите.

Сред лекарствата, които се използват за лечение на гъбички по ноктите, могат да се разграничат тербинафин и флуконазол. Тези лекарства не са скъпи, но ефективни. Те се борят добре с гъбична инфекция и я елиминират почти напълно след комплексна терапия.

Тербинафин

Тербинафин се предлага както за вътрешна, така и за външна употреба. Цените на таблетите варират от 160 до 500 рубли. в зависимост от броя на капсулите в опаковката и тяхната дозировка. Средната цена на крема е от 60 до 140 рубли. (в зависимост от обема - съответно 15 и 30 гр.).

Характерът на действието на тербинафин е, че той влияе неблагоприятно върху развитието и структурата на гъбичките и в крайна сметка провокира смъртта им. Лекарството е особено ефективно в ранните стадии на заболяването, когато инфекцията все още не е имала време да се адаптира към условията на новото местообитание.

Забележка! Тербинафин, попадайки в кръвта, не засяга вътрешните органи, абсорбира се от черния дроб и се екскретира от тялото с урината.

флуконазол

Друго лекарство, което не е скъпо и ефективно, е флуконазол (цена от 35 рубли на опаковка - 1 таб. 150 mg). Инструментът е в състояние да унищожи клетъчната структура на гъбичките, като по този начин влоши жизнената му дейност и доведе до смъртта на инфекцията.

Флуконазол се предлага под формата на таблетки (1 тон 150 mg). Прилага се в тази дозировка веднъж седмично. Такова лечение може да продължи от 6 месеца до няколко години. Всичко зависи от резултата. Не можете да прекъсвате терапията при първите признаци на подобрение на състоянието на нокътната плочка и кожата. Лечението трябва да се извършва, докато гъбичките бъдат напълно елиминирани и се появи нов здрав нокът.

Забележка! Лечението с флуконазол ще бъде много по-ефективно и по-бързо, ако в комбинация с него се използват външни мехлеми и кремове, както и традиционна медицина.

Основни ползи от лечението на гъбички по ноктите на краката с флуконазол

Лекарството не причинява тежки усложнения и отрицателни странични ефекти.
Незначителни противопоказания.
Лекота на употреба, възможност за регулиране на приема и дозите, като се вземат предвид всички параметри на пациента (тегло, възраст, съпътстващи заболявания).
Наличие и ефективност на лекарството, ниска цена на лечението.

важно! Флуконазол помага в борбата не само с онихомикозата, но и е ефективен инструмент в борбата с микозата на краката и ръцете.

Що се отнася до неговите противопоказания, те са незначителни и се отнасят главно за кърмещи майки, бременни жени, както и хора с индивидуална непоносимост към самото лекарство или отделните му компоненти.

Лечение с народни средства

Борбата с гъбичките по ноктите у дома е възможна, ако е поставена точна диагноза и е предписана подходяща лекарствена терапия. В този случай основното лечение може да бъде подкрепено от традиционната медицина, което ще помогне за засилване на ефекта на лекарствата.

В народната медицина има много рецепти, които са насочени към премахване на гъбичките по ноктите. Известно е, че лечението с оцет е ефективно, в допълнение към него могат да се използват пероксид, билкови отвари за баня и много други.

Компреси с оцет срещу гъбички по ноктите

Разредете 50 g 9% оцет във вода (температура не по-ниска от 30 градуса), преместете внимателно. Навлажнете марля или кърпа в готовата течност, увийте засегнатите от гъбична инфекция области, закрепете с полиетилен и оставете за една нощ.

Такова лечение трябва да се провежда ежедневно в продължение на около 2 седмици, след което трябва да се направи почивка, като се използват други методи на лечение.

Оцет и яйца в борбата с гъбичките по краката

Ще ви трябва 1 яйце (пилешко) и 25 ml трапезен оцет. Разбийте яйцето, добавете оцет, разбъркайте добре, налейте малко растително масло (15 ml). Съхранявайте готовата течност на хладно място. Лечението се извършва чрез смазване на увредените нокти и кожа с приготвената течност за една нощ, докато се увиват в полиетилен. Такава терапия се използва, докато започне да расте нов нокът и симптомите на гъбичките постепенно изчезнат.

Компреси с отвара от билки

Целандин (15 г), люляк (30 г съцветия), цветя от невен (30 г) и дъбова кора (45 г). Изсушете всички съставки, смилайте и разбъркайте добре. Готовата смес (0,75 л) се залива с вряща вода, вари се няколко минути и се оставя да вари. Правете компреси от отварата всеки ден преди лягане. Лечението продължава до пълното изчезване на гъбичките.

Сода и жълтурчета

Разредете 50 г сода в 2,5 литра вода. В гореща вана с такъв разтвор изпарете краката и след изсушаване ги намажете добре с масло от жълтурчета. Такива процедури се препоръчва да се правят преди лягане, а през деня да се използва разтвор (20%) на прополис. Те трябва да смажат засегнатите области.

По време на бременност

Ако говорим за лечение на гъбички по време на бременност, тогава всичко е малко по-сложно. Горещите вани за крака могат да провокират преждевременно раждане, да повишат тонуса на матката. Лекарствената терапия също не е опция, тъй като мехлемите и таблетките не се препоръчват за употреба по време на раждане.

Затова по време на бременност лекарите съветват онихомикозата да се лекува чрез втриване на засегнатите места от мента (отвара), сок от мандарина. Използването на брезов катран помага добре. Трябва да се прилага върху ноктите и кожата поне веднъж на ден.

Забележка! Народните методи за справяне с гъбичките по ноктите не могат напълно да се справят с инфекцията. Те са спомагателно средство в комплексната терапия на основното медикаментозно лечение. Използването на рецепти от традиционната медицина може да помогне за подобряване на ефекта от лекарствата за консервативна терапия.

Онихомикозата на ноктите е инфекциозно заболяване, което може да очаква човек на всяка крачка. Патологията е опасна, защото бързо заразява ноктите и кожата на ръцете и краката, но се лекува бавно. Ето защо трябва да сте изключително внимателни към здравето си. При първите нехарактерни симптоми е важно незабавно да потърсите съвет от специалист. Гъбичките по ноктите в ранните етапи могат да бъдат излекувани за кратко време, но пренебрегваните форми застрашават тежки усложнения на вътрешните органи, които възникват поради отравяне на тялото с отпадъчните продукти на гъбичките.

Съдържание

Гъбичните заболявания у дома могат да бъдат победени само чрез навременно започване на терапия и правилно идентифициране на патогена, особено ако трябва да лекувате онихомикоза на ноктите на краката. Няколко вида дерматофити, гъбички, подобни на дрожди, и дори представители на рода Candida са в състояние да провокират това заболяване. Какви са средствата за справяне с тях?

Какво е онихомикоза

Гъбичните инфекции на ноктите и прилежащата кожа се наричат "микози", а ако заболяването засяга само нокътната плочка, това е онихомикоза. Инфекцията възниква поради неспазване на правилата за лична хигиена: използване на общи кърпи, килими, чехли. Причинителите на онихомикозата могат да се предават през дъното на душ кабината, сауната. Рискът от заразяване с онихомикоза е особено висок при пациенти със захарен диабет, хора с кожни наранявания, проблеми с кръвообращението в долните крайници и отслабен имунитет. Разпознаването на болестта е лесно:

обезцветяване на нокътя, поява на жълти петна или ивици (но естественият блясък се запазва) - нормотрофична онихомикоза;
загуба на блясък и започване на процеса на удебеляване на нокътните плочи, деформация - хипертрофична онихомикоза;
атрофия на засегнатата част и саморазрушаване от нокътното легло - онихолитична микоза.

Обща терапия

Как трябва да се справите с микозата на ноктите се определя от размера на засегнатата област, тежестта на заболяването. Въпреки това, преди да започнете лечението на онихомикоза на ноктите на краката, е необходимо да се уверите, че проблемът не е в деформацията на плочата поради механични повреди. За да направите това, трябва да посетите дерматолог и да преминете диагностика, която включва лабораторни изследвания на остъргвания. Ако диагнозата се потвърди, лечението на микозата на ноктите на краката ще бъде:

приемане на имуномодулатори;
локално използване на противогъбични кремове или мехлеми;
използването на кератолитици;
физиотерапия.

Използването на местни антимикотици

Външното лечение на онихомикоза на ноктите на краката е основният метод за борба с това заболяване, тъй като лекарствата, приемани през устата, не дават същия изразен ефект. Повечето от местните препарати са вредни за всички патогени на онихомикоза, така че не е необходимо да се изяснява тяхната природа, като се изключи гъбичката Candida - това изисква отделен подход. Повечето лекари предписват:

лакове, които предпазват ноктите от по-нататъшното разпространение на гъбичките (Batrafen, Lotseril);
мехлеми или гелове, които имат бактериостатични, противовъзпалителни, антипруритни качества (Lamisil, Ketoconazole);
разтвори / капки за унищожаване на гъбичките от плочата и гънките на ноктите (клотримазол, екзодерил - под формата на мехлем е по-малко ефективен).

Лекарства

Таблетките, за разлика от местните лекарства, използвани за лечение на онихомикоза на ноктите на краката, дават продължителен ефект, тъй като се натрупват в тялото, докато се приемат. Същият този нюанс обаче е причината за голям брой противопоказания и предпазни мерки за приемането им. Често се предписва системно лечение при липса на ясен резултат от локалното и за това се използват лекарства:

тербинафин (Terbinafine-Teva, Terbizil);
итраконазол (Ирунин, Миконихол, Текназол);
флуконазол (Fluconazole, Mikosist).

Отстраняване на нокътната плочка

Ако онихомикозата не само е причинила появата на бели или жълти петна, но е довела до кератинизация на ноктите, тяхната деформация или отделяне, лекарите смятат, че е целесъобразно да се започне лечение с отстраняване на засегнатата пластина, тъй като такъв нокът вече не може да бъде спасен. Първо, няма да позволи на патогена активно да се размножава. Второ, лекарствата ще могат да работят напълно върху здрава повърхност и вътре. Процедурата може да се извърши у дома или в болницата:

Самоотстраняването на засегнатия нокът се извършва с помощта на кератолични пластири, които се залепват върху плочата (възможно е предварително нанасяне на специален мехлем) и остават върху нея до сутринта. Тъканната им част е импрегнирана със специален състав, който омекотява мъртвите клетки.
Ако лекарят настоява за пълно отстраняване на плочата, засегната от онихомикоза, това ще бъде операция, която включва локална анестезия и дълго възстановяване.

Физиотерапия

Допълнителен метод за лечение на онихомикоза на ноктите на краката е физиотерапията - те са необходими за подобряване на кръвообращението в долните крайници. Такава терапия не е в състояние да действа върху гъбичките, така че е безполезна сама. Често лекарите предписват основния режим на лечение:

UHF и амплипулсово въздействие върху лумбосакралния и цервикалния отдел за една седмица.
Диатермия на лумбосакралната област.
Лазерна терапия (облъчване на кръвта) на периферните съдове.

Лекарства

Локалното лечение на гъбичките изисква системност: трябва да използвате лекарствата, предписани от лекаря, всеки ден, често да ги комбинирате - нанесете нещо сутрин, нещо през нощта. Преди да използвате тези продукти, е необходимо да изпарите ноктите, да премахнете свободния ръб и, ако е необходимо, да премахнете засегнатата област. Често в началния етап на лечение се използват само лакове, а по-късно възниква въпросът за целесъобразността на закупуването на мехлеми / гелове и разтвори, особено ако онихомикозата вече се характеризира с отделяне на нокътя или неговото унищожаване.

лак

Предимството на такова лекарство за лечение на онихомикоза на ноктите на краката е формата: течната субстанция бързо се втвърдява, така че не оцветява нещата и повърхностите. Въпреки това, лакът действа само върху нокътната плочка, така че не засяга засегнатите тъкани наблизо. Създаденият от него филм предотвратява възпроизвеждането на гъбични спори и след няколко дни патогенът умира. Лекарите разпределят такива средства:

Loceryl - на аморолфин, унищожава гъбичните клетки, може да се използва за предотвратяване на онихомикоза. Използва се след изпарване на краката. Lacquer Loceryl в комплекта има пила за нокти, тампони и шпатула. Недостатъкът е високата цена: от 1400 r.

Батрафен - сред другите лакове се счита за най-ефективен, действа върху циклопирокс. Засяга 58 разновидности на гъбички, убива ги, помага за облекчаване на възпалението. Трябва да се прилага точно според инструкциите. Цена - от 2000 рубли.

Mycosan - работи върху растителни компоненти, поради което има малък брой противопоказания, помага за укрепване на ноктите. Лекарството предотвратява растежа на гъбичките и провокира смъртта им. Използва се в рамките на един месец след почистване на плочата. Цената на лака е от 500 рубли.

Кремове, гелове и мехлеми

Сред всички средства за локално дългосрочно лечение на гъбични заболявания на нокътната плоча, мехлемите и кремовете са особено разпространени. Те са неудобни от необходимостта да изчакат да попият, но спектърът им на действие е по-широк от този на лаковете. Те не само имат разрушителен ефект върху гъбичките, но и облекчават възпалението, премахват неприятните симптоми. Нанасяйте само след изпарване на краката за максимален ефект. Лекарите съветват:

Ламизил крем – на основата на тербинафин, който разрушава клетъчната мембрана на гъбичките. Лекарството е високоефективно, но трябва да се използва в продължение на няколко месеца, до 2 пъти на ден.

Кремът Exoderil е популярен антимикотичен агент на базата на нафтифин, който унищожава всички гъбички и спира възпалението. Прилага се до 8 седмици, веднъж дневно по схема (по едно и също време).

Candide крем - се различава от останалите в способността да повлиява причинителя на кандидозата, добре се понася, използва се в продължение на 4 седмици до 2 пъти на ден.

Местните лекарства за микоза често не предизвикват нежелани реакции, сред противопоказанията те имат само повишена чувствителност към активната съставка. Ако са на базата на алиламини (нафтифин, тербинафин), те могат да се натрупват, така че имат продължителен ефект. Картината на цените за най-ефективните може да се проследи в таблицата:

Антимикотични спрейове и разтвори

Този тип препарати за микоза се използват до 2 пъти на ден и са ефективни само като допълнителен елемент към основния режим на лечение. Повечето от разтворите и спрейовете работят върху азоли / алиламини, те се прилагат не само върху плочата (важно е да попаднат в зоната на корените), но и върху ролката за нокти. Повечето лекари препоръчват:

Тербикс;
Микоспор;
Термикон.

Таблетки

Системното лечение се използва, когато заболяването започне да прогресира - до този момент локалната терапия в повечето случаи се отказва. При онихолитична микоза се предписва вътре антибиотик (гризеофулвин), комбиниран с външен кератолитик. Гризеофулвин се приема от 1 ч.л. растително масло 250 mg до 3 пъти на ден и в същото време използват лакове Batrafen, Loceryl и др. В други ситуации се предписват препарати от азоли и алиламини, ценова картина за които изглежда така:

Азоли

Най-обширната група лекарства за лечение на онихомикоза са лекарствата на базата на азол: те имат фунгициден и фунгистатичен ефект. Първо, те инхибират синтеза на клетъчната мембрана на гъбичките и второ, когато се натрупват, те водят до смъртта на всички патогенни микроорганизми. Назначавайте ги главно срещу гъбички, подобни на дрожди, дерматомицети. Азолите се използват до 3 пъти на ден, курсът продължава 4 седмици. Най-ефективният:

кетоконазол (Mycozoral, Ketoconazole) - пие се по 1 таблетка на ден;
итраконазол (Miconichol, Irunin) - пият се по 2 капсули на ден, лечението може да продължи шест месеца.

Алиламини

Способността да се блокира растежа на гъбичките в алиламините се комбинира със способността да се разруши клетъчната мембрана, което унищожава микроорганизма. Някои от тях засягат всички видове гъбички, докато нафтифинът се използва предимно срещу допълнителна бактериална инфекция, но се предлага само за външна употреба. Алиламините проникват в дебелината на нокътната плоча, дават продължителен ефект. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Тук има само 1 лекарство - тербинафин (ламизил, тербинафин):

ефективността е 94%;
курс на лечение до 3 месеца;
прием - 250 mg след хранене веднъж дневно;
при кърмене лекарството не се използва, не е изключено високо натоварване на черния дроб.

Препарати за подобряване на кръвообращението в малките съдове на крайниците

За да увеличите ефективността на основната терапия, можете също да пиете курс от лекарства, които влияят на кръвообращението в пръстите на ръцете и краката: те помагат за транспортирането на веществата, съдържащи се в противогъбичните лекарства, в първоначалната им концентрация. Освен това има намаляване на продължителността на лечението, тъй като здравата нокътна плоча расте по-бързо. Те имат смисъл:

трентал;
агапурин;
доксиум;
Никотинова киселина.

Лазерно отстраняване

Алтернатива на операцията от консервативен тип е лазерното отстраняване на засегнатата област. Процедурата, според лекарите, е бърза и безопасна, с минимална степен на дискомфорт, продължава до половин час и е лишена от странични ефекти. Извършва се така:

Лекарят избира лазер според вида на гъбичките и тежестта на заболяването.
Удебелената част на нокътната плоча се изрязва и се третира с антисептик.
Засегнатото място се облъчва за няколко минути, за да се унищожат гъбичките.

Народни методи

Използването на рецепти от алтернативната медицина предполага дългосрочна борба с онихомикозата и според специалистите е желателно да се комбинира такова лечение с медикаменти, особено при поднокътна хиперкератоза, напреднала микоза и гъбички Candida. Всички изброени по-долу процедури е за предпочитане да се извършват ежедневно в продължение на 3-4 седмици.

Ябълков оцет

Класическият метод за лечение на онихомикоза са вани за крака с ябълков оцет: излива се в топла (!) вода, пропорцията се избира на око. Лекарите съветват да се приемат 3-5 с.л. л. за 3 литра вода. Краката се държат в леген за 15 минути, след което трябва да се избършат на сухо, като се обръща внимание на междупръстовите пространства. Тази процедура е отправна точка за последващи лечебни мерки: нанасяне на кремове, прилагане на компреси и др.

Компрес с чесън

Силно антибактериално действие се наблюдава в чесъна, който, за да се премахне микозата на ноктите, трябва да се прекара през преса и да се постави между слоеве марля. За по-изразен ефект може да се смеси с настърган лук, а някои експерти съветват да добавите тук капка водка. Компресът се прилага през нощта, не забравяйте да увиете пръстите си с филм.

Бюджетният метод за лечение на онихомикоза лекарите наричат прилагането на компреси, които представляват парче марля, сгъната няколко пъти и напоена с масло от чаено дърво. Фиксира се с лейкопласт, който се поставя вечерта и се маха на сутринта. Чаеното дърво има силно антибактериално свойство и действа като лек кератолик, така че след няколко процедури засегнатата област на нокътя може да бъде отстранена.

Бани с жълтурчета

През лятото лечението на гъбични заболявания може да се извърши с помощта на жълтурчета: за тази цел се вземат цветя, които се заливат с вряща вода. Пропорция - 100 г на 1 литър. Когато течността заври, отброяваме 10 минути и махаме бульона от котлона. След охлаждане и прецеждане се отцежда в леген, разрежда се с литър чиста вряла вода. Ако е много горещо, се оставя да изстине още малко и краката се поставят в тази баня за 15 минути.

Мента с морска сол

Ментата, която се използва изключително прясна, се е доказала добре при лечението на гъбички. За да направите това, листата трябва да се измият добре, да се накълцат с нож или да се прекарат през преса за чесън. След това се смесва наполовина с едра морска сол и се оставя да престои половин час. Получената смес може да се нанесе върху засегнатия нокът със или без марля, но винаги за 8-10 ч. Препоръчително е да започнете процедурата, когато плочката се удебели, но все още не се деформира.

гъба чага

Масата от антисептични вещества, съдържащи се в този продукт, доведе до активната му употреба срещу инфекциозни заболявания. Лечението на онихомикоза на ноктите на краката с kombucha включва прости лосиони с парче от този продукт, което се фиксира с гипс или превръзка. Процедурата трябва да се извършва сутрин и вечер, задръжте лосиона за 6-8 часа.

Предотвратяване

Ако смятате, че сте изложени на риск, не забравяйте да укрепите имунната си система и внимателно да следите личната си хигиена, особено ако сте склонни да посещавате баня, сауна, плувен басейн. Третирайте чехли с алкохол, не вземайте лични вещи на други хора - тогава няма да се налага да мислите как да лекувате гъбичките по ноктите. Би било полезно да направите слаби разтвори на йод (3 капки на 2 литра вода) и да изплакнете с тях измитите крака всеки ден след посещение на обществени места.

Видео

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Лечение на онихомикоза на ноктите на краката - ефективни режими за приемане на лекарства и народни средства

На въпроса какво е „онихомикоза“ вероятно ще отговорят правилно само специалисти. Междувременно тази гъбична инфекция, която засяга ноктите на краката и ръцете - един от най-често срещаните, ако не в света (където все още няма цялостно изследване на проблема), то в Европа със сигурност.

В началото на 2000-те години проучване, проведено в 16 страни в тази част на света, разкри разочароваща тенденция - онихомикозата представлява 27% от случаите на гъбични заболявания на краката. В такава ситуация е много важно евтините ефективни лекарства за лечение на онихомикоза на ноктите на ръцете и краката да са достъпни за всички пациенти. Това ще помогне не само да излекува тези, които вече са страдали от опасна гъбичка, но и да спре по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Онихомикоза - какво е това?

Причинителите на това гъбично заболяване:

дерматофити (в по-голямата част от случаите),
микроспория,
трихофития.

Кандидозната онихомикоза се причинява от гъбичките Candida spp. Прониквайки в дълбоките слоеве на нокътната плочка, патогените унищожават нейните клетки, за да направят съставните си вещества достъпни „за консумация“. След като получи необходимото хранене, гъбата оставя след себе си отпадъчни продукти, които, след като попаднат в лимфата и кръвта на човек, са вредни не само за нокътя, но и за тялото като цяло и могат да повлияят негативно на нервната система.

Болестта се диагностицира при деца и възрастни, но гъбичната инфекция е особено честа при хора над 65 години. По правило той е част от цял комплекс от проблеми на възрастния човек - наличието на захарен диабет, сърдечни и съдови заболявания, затлъстяване, остеоартропатия на краката и други заболявания.

Ето красноречиви цифри: 1/3 от диабетиците са загрижени за гъбични заболявания на ноктите, а сред пациентите с псориазис онихомикозата засяга 56% от хората.

Код по МКБ-10

Причини и рискови фактори

Онихомикозата е заразно заболяване, основната причина за заболяването е предаване на инфекция от болен човек на здрав човек. Люспите, излющени от заразената нокътна плочка, могат да попаднат на пода, килима, плочките в басейна, пясъка на плажа, по който здрав човек ще ходи бос.

Гъбичките могат да попаднат в нокътната плочка, ако е наранена в резултат на:

носенето на тесни и недишащи обувки;
различни наранявания (битови, промишлени, спортни);
неуспешен педикюр, при който нокътят се изрязва твърде много.

Рисковите фактори са:

пренебрегване на стандартите за лична хигиена (използване на кърпи, обувки на други хора);
отслабена защита на тялото и употребата на лекарства, които намаляват имунитета;
проблеми с кръвообращението (разширени вени);
хронични заболявания (СПИН, диабет, стомашни заболявания).

Рисковата група включва:

спортисти, използващи общо оборудване, посещаващи плувни басейни, фитнес зали, бани;
посетители на салони за нокти (не всеки от тях обработва използваните инструменти с високо качество);
представители на професии, които често трябва да използват общи душове (военен персонал, миньори, медицински работници).

Между другото, когато нокътят омекне от гореща вода под душа или ваната, инфекцията е много по-лесно да влезе вътре и да започне своята разрушителна дейност.

Класификация: видове и етапи

Според класификацията експертите разделят случаите на онихомикоза на 3 вида:

Въз основа на локализацията на засегнатата област е обичайно да се разграничава онихомикоза:

проксимален (гъбичките улавят основата на нокътя);
дистален (болестта се проявява върху свободната част на плочата, наподобяваща треска, която е паднала под нокътя);
страничен (гъбичките засягат краищата на плочата, понякога при това заболяване има проблем с врастнал нокът);
общо (нокътната плочка е напълно засегната от инфекцията).

Обикновено онихомикозата преминава през 3 етапа, всеки от които има свои собствени характеристики:

По време на 1-вия стадий на заболяването цветът на нокътя става тъмен, повърхността е неравна.
Има деформация на нокътната плочка - тя се удебелява, излющва се. По време на 2-ри етап тъканите около нокътя могат да се възпалят.
В крайния стадий на онихомикоза нокътът се рони, а понякога се разпада напълно.

Характерни симптоми и признаци

Почти всички видове заболявания се характеризират с следните симптоми:

възпаление в областта на периунгвалния валяк;
наличието в структурата на нокътя на ивици и петна, които се различават по цвят от цвета на здравия нокът;
промени в нокътната тъкан с дистрофичен характер;
отделяне на нокътя от леглото.

Инфекцията обикновено се проявява на големите пръсти на краката., след това идва ред на ноктите на останалите пръсти - първо на краката, а след това и на ръцете. Тъканите, съседни на нокътя, също страдат от онихомикоза. Когато се възпалят, човек изпитва болка и сърбеж.

Не толкова често бялата повърхностна онихомикоза се различава от другите видове заболяване по това, че първите признаци на инфекция се появяват не само на големите пръсти, но и на малките пръсти на ръцете.

Повърхността на нокътната плочка е покрита с бели точки, които с времето пожълтяват. Понякога може да бъде едно голямо бяло петно. Срутващата се част на нокътната плочка при тази форма на заболяването прилича на тебеширен прах.

Снимка на онихомикоза на ноктите в началния етап

Диагностични методи

Много е трудно да се постави диагноза самостоятелно: симптомите на онихомикоза (особено в началните етапи) често приличат на признаци на заболявания като псориазис, лихен планус, кератодермия. Дори специалист дерматолог няма да разчита само на визуален преглед в своите заключения. Пациентът ще бъде подложен на лабораторни изследвания анализ на бактериологична култура, ще се изследва изстъргване на нокътната тъкан (лазерна микроскопия).

При съмнение за онихомикоза обикновено се използва луминисцентна диагностика(оглед на болен нокът с лампа на Ууд).

Лечение на заболявания на ноктите на ръцете и краката

Режимът на лечение се определя от лекаря, като се вземе предвид тежестта на заболяването. Ако онихомикозата е диагностицирана в началния етап, външните средства - мехлеми, лакове, кремове - могат да помогнат за справяне с нея. Напредналите случаи понякога изискват операция.

Най-ефективните евтини лекарства

Лечението на онихомикоза е дълъг процес, така че е много важно лекарите да разполагат с бюджетни, но доста ефективни средства. Пациент с всякакъв доход може да си позволи лечение на ноктите на краката за 9-18 месеца, ноктите на ръцете - от 4 до 6 месеца. такива противогъбични лекарства под формата на таблетки, как:

Кетоконазол
флуконазол,
Итраконазол
Гризеофулвин.

Едно лекарство обикновено се използва за 3-6 месеца. Ако лечението се повтори, то се променя с друго лекарство, тъй като гъбичките могат да развият резистентност към първото лекарство.

В зависимост от локализацията на заболяването, неговия стадий, индивидуалните характеристики на тялото на пациента, съществуващите противопоказания, лекарят може да препоръча едно или друго доза от:

крем (Nizoral, Bifosin);
лак (Batrafen, Lotseril);
спрей (Termikon, Lamisil);
мехлем (Mycozoral);
противогъбични течности (Fukortsin, Creolin);
пластир (кератолитичен, трихлороцетен).

Ефективността на всяко лекарство зависи от това колко точно пациентът ще следва инструкциите за употреба, приложени към лекарството.

Например, преди да използвате медицински лак Loceryl, краката трябва да се измият с гореща вода и да се избършат. Почистете болния нокът с пила за нокти (обикновено този инструмент е прикрепен към препарата), изрежете го. Третирайте кожата около нокътната плоча с алкохол. След като изчакате да изсъхне, нанесете лак върху нокътя.

Ако пренебрегнете поне един от изброените подготвителни етапи, ефективността на лечението може да бъде сведена до минимум.

Помогнете на народните средства у дома

Невъзможно е да се разчита само на народни методи за лечение на това заболяване, но те със сигурност са полезни като част от комплексната терапия. Ето списък с ресурси, които могат да се използват:

йод . Това лекарство има пагубен ефект не само върху гъбичките, но и върху различни микроби, които, размножавайки се, усложняват лечението на онихомикоза. Лекарството се нанася върху цялата нокътна плоча всеки ден или през ден, като за това се използва памучен тампон. За профилактика е желателно да се смазват не само болни, но и здрави нокти.
Етерични масла . Добре е да е асорти от зехтин, лавандула и масло от чаено дърво. Както в случая с йод, трябва да обработите цялата нокътна плоча. След това обуйте чорапи. За да могат маслата да попият, процедурата се прави преди лягане. Имаме статия за ефекта на маслото от чаено дърво върху гъбичките по ноктите.
Чесън . Трябва да се превърне в каша, като премине през пресата. Чесънът се нанася върху ноктите през нощта, увивайки ги с хранителен филм.
Ябълков оцет . Преди да използвате това лекарство, краката се изпаряват и след това тампони, напоени с оцет, се превързват към увредените нокти за 2 часа. Процедурата се прави редовно, като всеки път се отрязва израсналата част от нокътя.
жълтурчета. Това растение помага при лечението на много заболявания, в този случай ще бъдат полезни топли бани с лечебна отвара. Процедурата се провежда всеки ден в продължение на 1 час. Положителен резултат може да се постигне след 3-4 седмици.

Лазер

Дерматолозите смятат лазерното лечение за безопасен съвременен метод. Лъчите, действащи върху заразените зони, убиват всички спори на опасна гъбичка. Не винаги е възможно да се достигне до тях с помощта на традиционни външни средства - мицелът се намира на дълбочина до 7 mm.

Други предимства на лазерното лечение:

безболезнена процедура,
бърз ефект и траен резултат,
дезинфекционно действие,
възможност за индивидуално регулиране на продължителността на сесията,
няма нужда от хоспитализация на пациента,
безопасност за меките тъкани около нокътя.

Специалистите смятат, че е необходимо да се действа с лазер на всичките 10 нокътни плочки наведнъж (като превантивна мярка), въпреки че например само 1-2 са заразени.

НЛО

При онихомикоза лекарят може да предпише физиотерапия. Ултравиолетовите лъчи имат пагубен ефект върху инфекциозните агенти, без да увреждат здравите тъкани.

Ако пациентът трябваше да отстрани нокътните плочи, унищожени от гъбичките, тогава за бързия растеж на нови лекарят може да предпише (като част от комплексното лечение) UHF процедури и амплипулсна терапия.

хирургия

Понякога трябва да прибягвате до операция за пълно или частично отстраняване на болния нокът. Ако е възможно да се мине с премахване само на мъртви зони, това става чрез изрязване или отрязване на парчета от нокътната плочка.

Преди тези процедури нокътната тъкан се омекотява с кератолитичен пластир. Хирургичното лечение се извършва само от специалисти.

Възможни усложнения

Песимистите, които не вярват, че онихомикозата е лечима, трябва да имат предвид, че за щастие грешат. Въпреки това, ако заболяването се пренебрегне или се самолекува, без да сте сигурни в правилната диагноза, могат да възникнат проблеми.

Възможните усложнения включват:

появата на микотична екзема с голяма площ, засегната от гъбичките;
изгаряния, причинени от неправилно използване на кератолитичен пластир;
нарушения на черния дроб, стомашно-чревни органи, провокирани от натрупването на токсини в тялото;
развитието на алергична реакция, възникваща и поради факта, че тялото е „претоварено“ с вредни за него вещества;
психологически проблеми, причинени от факта, че човек не може да живее нормален живот - например, не се колебайте да посетите баня, да отидете на плажа.

С информация за проявите и лечението, с класификацията и можете да намерите в този материал.

Причини и признаци, методи на лечение и снимки на карбункули - всичко това в статията.

Предотвратяване

За да не се заразите с онихомикоза, трябва да се придържате към следните правила:

вземете със себе си гумени обувки в басейни и бани;
не използвайте кърпи на други хора;
не носете чужди чехли, чехли, маратонки (особено тези, които се носят на боси крака);
след всякакви водни процедури избършете краката си сухи;
използвайте специални средства за изпотяване на краката;
в случай на наранявания на пръстите и ноктите, лекувайте рани с антимикробни средства;
ако подозирате кожно заболяване, консултирайте се с лекар.

Трябва също да се погрижите за укрепването на имунитета си, тъй като силното тяло винаги е по-устойчиво на различни видове инфекции, включително гъбични.

Лечението на напредналата форма на онихомикоза се състои в използването на комбинирана терапия със системни лекарства, както и локални средства. В случай на заболяване, причинено само от дерматофитни гъбички, се предписва тербинафин, ако заболяването е провокирано от гъбички Candida, се използва флуконазол. За лечение на онихомикоза, причинена от плесенни гъби, Intraconazole е подходящ. Ако причинителят на заболяването е неизвестен или се открият няколко гъбички, се използва широкоспектърно лекарство (например интраконазол).

Най-ефективна е пулсовата терапия. В този случай повишената доза от лекарството се приема на кратки курсове на интервали, които трябва да надвишават продължителността на курсовете на приложение. Например, "Intraconazole" се предписва 400 mg на ден в продължение на 7 дни, след което се прави 3-седмична почивка. "Флуконазол" съгласно тази схема се приема 150 mg 1 път седмично. Препаратите се използват до пълното израстване на нокътните плочки. Това се счита за ефективно, безопасно по отношение на страничните ефекти и удобно за пациента.

Външна терапия при напреднала онихомикоза

Лечението на напреднала онихомикоза с антимикотични лекарства трябва да се извършва в комбинация с външна терапия, състояща се от 2 етапа. На 1-ви етап засегнатият нокът или част от него се отстранява механично или с помощта на кератолитични пластири. При механично отстраняване засегнатите нокътни плочи се изрязват или отрязват с щипки. Кератолитичните пластири помагат за омекотяване на нокътя, в резултат на което той може да бъде безболезнено отстранен с обикновена ножица.

На 2-ри етап се извършва обработка на нокътното легло и растящата нокътна плочка. За тази цел можете да използвате крем Mycospor в продължение на 4-6 седмици. Лекарството е предназначено за едновременно отстраняване на нокътя и за унищожаване на патогенни гъбички. Ефективни средства за локална терапия при онихомикоза са лекарствата "Loceril" и "Batrafen", които се предлагат под формата на лакове за нокти. Тези продукти могат да се нанасят върху нокътните плочки, без да се отстраняват. Ефективните концентрации се запазват в продължение на 7 дни, така че лекарствата могат да се използват 1-2 пъти на ден. през Седмица. По време на лечението и след него е необходимо многократно да се третират обувките с дезинфектанти, които включват: прах-прах "Борозин", спрей-прах "Дактарин", 10% разтвор на "Формалин", 0,5% разтвор на "Хлорхексидин". " и др.

Популярни в категория: