Какво причинява падане на плацентата при бременни жени. Такива изисквания включват
По време на бременността бъдещата майка може да изпита всякакви проблеми: болка в долната част на корема, токсикоза, замаяност, подуване .... В допълнение, много бременни жени са изправени пред такава диагноза като ниска плацентация (NP).
Ниска плацентация - какво е това?
Плацентата е орган, който се образува в тялото на жената по време на бременност. С помощта на този орган детето получава всички хранителни вещества, необходими за нормалното му съществуване: витамини, мазнини, протеини и въглехидрати. Плацентата е връзката между майката и детето, чрез която плодът се предпазва от инфекции, снабдява се с кислород и хранене.
НП - неправилно разположение на плацентата. Плацентата е разположена много близо до вътрешния ръб на шийката на матката. Обикновено такава диагноза се прави, когато долният ръб на плацентата се намира на разстояние 5-6 сантиметра от изхода на матката (вътрешната ос на матката).
Причини за отпадане на плацентата
Причините за НП могат да бъдат следните нарушения в тялото на бъдещата майка:
- Проблеми, свързани с нарушения на ендометриума (мукозен слой). Такива нарушения могат да бъдат резултат от предишни аборти, цезарово сечение, всякакви инфекциозни заболявания на матката и възпаление на женската репродуктивна система.
- Многоплодна бременност.
- Миома на матката.
- Недоразвитие на матката.
Симптомите на ниска плацентация са доста неприятни, така че можете да диагностицирате заболяването в самото му начало. Тези симптоми включват:
- зацапване, което не е придружено от болка;
- кървене;
- отлепване на плацентата;
- силни дърпащи болки в долната част на корема.
Случва се и когато няма симптоми. В този случай наличието на NP може да се установи чрез ултразвук.
Ако се тревожите за болка в долната част на корема, тогава трябва да се успокоите и да легнете с повдигнати крака. Когато болката намалее, отидете на лекар и спешно поискайте ултразвукова диагностика. При кървене се обадете на линейка или, ако е възможно, накарайте кола да ви откара.
Не забравяйте, че силната кръв може да застраши не само бременността, но и живота ви.
Първо, ако сте били диагностицирани с НП, не се притеснявайте. Това изобщо не означава, че ще загубите детето или ще трябва да направите цезарово сечение. Случва се НП да е временно явление, което изчезва от само себе си.
Все пак трябва да сте наясно, че при NP може да има такива усложнения:
- Понижаване на кръвното налягане.
- Гестоза (късна токсикоза).
- кървене.
- Малко отлепване на плацентата, докато детето не получава пълното количество от това, от което се нуждае.
- Риск от преждевременно раждане.
- Спонтанен аборт.
- Отлепване на плацентата, което може да доведе до необходимост от прекъсване на бременността.
- Необходимостта от раждане чрез цезарово сечение (на 38 седмици). Такава необходимост възниква в случаите, когато NP е придружено от фетално представяне (няма изход от матката).
Важно е бременните жени, които са изправени пред диагноза ниска плацентация, да знаят какво е миграция на плацентата.
Миграцията на плацентата е нейната способност да се движи нагоре по стената на матката. Тоест до края на бременността плацентата може да е на нормално ниво. Но плацентата може да „използва“ тази способност само до 7 месеца от бременността. На 7 месеца плацентата заема позиция, която вече няма да се движи. Въз основа на това до 3-ти триместър не трябва да се притеснявате особено за тази диагноза. Просто трябва да имате търпение и да изчакате.
Ако обаче NP е открит при вас в по-късните етапи на бременността, тогава ще е необходимо лечение. Лечението на НП не е точно това, което си мислите. Цялото лечение се свежда до мир и уважение към себе си и към нероденото бебе. При NP в по-късните етапи е необходимо:
- Въздържайте се от сексуална активност.
- Водете спокоен, измерен начин на живот: не скачайте, не пренапрягайте, не носете тежести.
- Трябва да почивате по-често и да лежите с повдигнати крака (поставете възглавница под тях).
- При всяко кървене и силна болка трябва да се консултирате с лекар.
- Ако е необходимо, отидете да запазите.
Грижете се за себе си, водете здравословен начин на живот, не се нервирайте за дреболии - и ще успеете!
Леко раждане!
- това е доста често срещана патология при жени с гестационна възраст до 30 седмици. Освен това се среща по-често при жени на възраст над 30-35 години, които преди това са имали бременност. Откъде идва такъв модел и как може да бъде опасно ниското плацентиране по задната и предната стена, както и пълното представяне на мястото на детето?
Къде точно в матката трябва да се намира нормално мястото на детето? На една от стените му или в дъното, но не и в областта на вътрешния фаринкс (изход към матката на шията). Ако мястото на детето се намира директно на вътрешния фаринкс, лекарите поставят диагноза -. Докато поддържат диагнозата до 36-та гестационна седмица, лекарите не само хоспитализират жената предсрочно в болницата, но и извършват цезарово сечение по планиран начин. Ако мястото на детето е точно близо до долната част на матката, лекарите поставят малко по-различна диагноза - ниска плацентация по време на бременност и това подреждане обикновено е по-малко опасно. В този случай мястото на детето се намира на разстояние не повече от 6 см от вътрешния фаринкс.
Какво е
И така, плацентата или "детското място" е основната защита на нероденото бебе по време на вътреутробния живот. Представлява удебелена мембрана и се образува в стената на матката веднага след оплождането и прикрепването на яйцеклетката.
Именно с нейна помощ нероденото дете получава храна, кислород и защита от проникването на различни токсини и възможни инфекции от тялото на майката през цялата бременност.
Важен момент е местоположението на плацентата:
- по-малко от 6 см (на практика 2 см) от вътрешния отвор на матката - ниска плацентация;
- повече от 6 см от изхода (вътрешния отвор) на матката - нормалното положение на плацентата.
Откъде идват такива данни? Факт е, че според проучванията в близост до дъното на матката кръвният поток влияе най-благоприятно на образуването и кръвоснабдяването на плацентата. И това е разстоянието от повече от 6 см от шийката на матката, което се счита за оптимално.
При ниско прикрепване на плацентата вече има някои проблеми с протичането на бременността. Определено ще разгледаме с вас как точно ниската плацента засяга бъдещата майка и бременността.
Междувременно нека разберем защо това се случи и какво може да повлияе на прикрепването на плацентата? Причините за това явление могат да бъдат както анатомичните особености на жената, така и минали заболявания на гениталната област: инфекции, възпаления, аборт.
Какво е опасно
Ниска плацента по време на бременност. Такава диагноза, за съжаление, фигурира в голям брой медицински досиета на бременни жени. Какво е това и колко опасно е това състояние на нещата?
Нека започнем с факта, че обикновено плацентата трябва да бъде прикрепена по-близо до дъното на матката, защото именно тук метаболизмът протича с максимална скорост, което означава, че кръвният поток ще върви с максимална скорост, което е много добро за плода. Въпреки това, понякога плацентата се прикрепя под фундуса. И ако мястото на закрепване е по-ниско от шест сантиметра от вътрешния фаринкс, тогава това е ниската плацента.
В този случай един въпрос е от основно значение - дали плацентата покрива шийката на матката. В крайна сметка именно от отговора на този въпрос зависи решението дали раждането ще протече по естествен път или ще се наложи цезарово сечение.
Може да има три опции:
- Ниско разположената плацента не припокрива вътрешната ос;
- Плацентата частично покрива фаринкса. Това се нарича непълна плацента превия;
- Плацентата напълно покрива фаринкса. Тази позиция се нарича плацента превия.
Ако сте диагностицирани с третия вариант, тогава само в този случай цезаровото сечение не може да бъде избегнато. Първите два варианта не са индикация за цезарово сечение и е възможно да успеете да родите бебе по естествен път.
При предлежание на плацентата зевът на матката е напълно затворен и това ще предотврати навлизането на бебето в малкия таз. А при раждане са в пълна готовност за операция, ако се наложи. Ако ниската плацента по време на бременност не покрива фаринкса, тогава такава жена трябва да помни, че е възможно ранно отлепване на плацентата и трябва внимателно да следи здравето си и да следва всички препоръки на лекуващия лекар.
Защо се получава неправилно поставяне на плацентата? Обикновено оплодената яйцеклетка прониква в стената на матката, създавайки вдлъбнатина в нея - празнина. Именно през празнината всички необходими вещества започват да текат към яйцето. С течение на времето празнината се превръща в плацентата. Най-доброто място за закрепване на яйцеклетка е задната стена на матката и нейното дъно. И именно там нормално се намира оплодената яйцеклетка.
Но ако стените на матката имат някакви дефекти, тогава яйцето не може да се прикрепи на правилното място и се намира отдолу. Дефектите могат да варират. Например като:
- Белези след хирургично раждане;
- Белези след аборт;
- Миомни възли;
- Аденомиозни образувания;
- Вродени анатомични дефекти.
Ниското разположение на плацентата е опасно, защото може да се наруши храненето на плода. Следователно при тези бременни жени, които имат ниска плацентация, има голяма вероятност от развитие на недохранване и фетална хипоксия. Може също да е ранно отлепване на плацентата.
Отлепването на плацентата не винаги е пълно, когато има обилно кървене и плодът умира. Понякога откъсването може да бъде частично. И на мястото, където това се случи, започва да се натрупва кръв и се образува хематом. Колкото по-голяма е площта, където се ексфолира плацентата, толкова по-зле се чувства малкото човече.
Не всички бременни жени имат ниско разположение на плацентата до края на бременността. Често се случва плацентарна миграция. Това е така, защото долната част на матката непрекъснато се променя и се увеличава по размер. Поради това мястото на закрепване на плацентата се издига.
Статистиката казва, че само пет процента от бременните жени, които са били диагностицирани с ниска плацентация, тази ситуация продължава до тридесет и втората седмица. От останалите пет процента само една трета запазват ниска плацентация до тридесет и седмата седмица.
Съвременната медицина не знае как да се справи с ниското разположение на плацентата. Необходимо е обаче редовно да посещавате лекар и да се надявате да не попаднете в злощастните пет процента.
Причините
Експертите посочват няколко причини, поради които плацентата при бременна жена може да е ниско разположена. Една от тях се крие в анатомичните особености на органите на женската репродуктивна система. За това могат да допринесат както вродени патологии (физиологични аномалии), така и придобити в резултат на излагане на негативни фактори. Ниската плацентация може да е следствие от минали възпалителни процеси, генитални инфекции и съдови заболявания на тазовите органи или хирургични интервенции в гинекологичните органи. Бременните жени в напреднала възраст също попадат в рисковата група за образуване на ниска плацентация.
Плацентацията се среща най-често при жени, които раждат повече от първото си дете. Това се забелязва по време на ултразвуково изследване. Положението на матката постоянно се диагностицира от лекарите. По-специално, те правят ултразвук - на 16, 24-26 и на 34-36 седмици, те също могат да проведат динамично ехографско изследване.
Дори и най-емоционално уравновесените жени леко губят способността си да разсъждават по време на бременност - за това се „грижи“ хормоналният фон, който се променя силно по време на бременност.
Майчинският инстинкт кара жената да се тревожи без видима причина и ако водещият лекар обяви диагнозата "ниска плацентация по време на бременност", някои хора обикновено се паникьосват.
И напълно напразно: това състояние не е патологично състояниеи може да се промени в хода на бременността.
Според СЗО 99% от бременните жени с ниска плацентация, определена в средата (или към края) на бременността, успешно раждат сами. Но в един процент от случаите това състояние е наистина опасно. Как да не попаднете в тази група?
Ниска плацентация по време на бременност - какво е това?
Плацентата е своеобразна „крепост” за детето, която му осигурява максимална физическа и имунна защита, ситост, здраве и пълноценно развитие. Образувана в стената на матката, плацентата представлява удебелена част от ембрионалните мембрани и обширна мрежа от кръвоносни съдове в нея.
Теглото на плацентата може да достигне един и половина килограма. Като правило, той се разполага в дъното на матката и започва да се развива след въвеждането на оплодена яйцеклетка в стената на матката. За прикрепване на яйцеклетката и образуване на плацентата се избира зоната на най-добро кръвоснабдяване в матката, често близо до кръвоносния съд в основата на епитела.
Краят на образуването на плацентата настъпва на 12-16 седмица и е пряко свързан с края на токсикозата на бременните жени.
Прикрепването на плацентата към стените или дъното на матката се счита за нормално, ако мястото на детето се намира на повече от 5-6 сантиметра от матката. В случай на ниска плацентация по време на бременност, въвеждането на яйцеклетката е опасно близо до фаринкса и може да причини усложнения. Лекарят следи състоянието на плацентата през цялата бременност, за да види своевременно предлежанието, от което зависи методът на раждане.
С напредването на бременността матката се увеличава, докато мястото на имплантиране остава на мястото си. Поради увеличаването на тъканите на матката "миграцията" на плацентата се извършва по-далеч от вътрешния фаринкс, до нормално разстояние от 5-6 сантиметра.
Симптоми на ниска плацентация
Правилно оформената плацента, която не покрива напълно вътрешната маточна ос, може изобщо да не се разпознае от бременната жена: ниската плацентация по време на бременност често се забелязва само при последния ултразвук.
Но в някои случаи описаното състояние води до заплаха от спонтанен аборт и бременната жена има:
Зацапване зацапване;
Редовна болка в долната част на корема и долната част на гърба;
Фетална хипоксия;
Намалено кръвно налягане по време на бременност.
Ниска плацентация по време на бременност: причини
Жените с първа бременност практически нямат ниска плацента, тъй като колкото повече промени са настъпили в състоянието на гениталните органи, толкова по-висок е рискът от нежелано местоположение на бременността.
До края причините за това състояние не са проучени и до днес. Образуването на плацентата в шийката на матката се счита от мнозина дори за нормално. Но има условия, които допринасят за аномалии в развитието на плацентата.
Причини за ниска плацентация по време на бременност:
Възрастта на бременната е над 30 години;
Второ или повече раждания;
Ръчно отделяне на плацентата при предишни раждания;
Дистрофични и атрофични процеси в ендометриума - белези на матката, увреждане на лигавичния слой на ендометриума след цезарово сечение, аборт или каутеризация на ерозии;
Незрялост на бластоциста;
Анатомични особености на структурата на репродуктивните органи (прегради в кухината, завой, недоразвитие на матката);
Патология на вилозния хорион (по-често при жени с нарушена функция на яйчниците или генитален инфантилизъм) - преструктурирането на ендометриума се случва извън времето;
Вродени или придобити физически аномалии;
Патология на шийката на матката - ендоцервицит, ерозия, истмоцервикална недостатъчност;
Възпалителни процеси в тазовите органи;
Доброкачествени неоплазми, полипи;
Абортивни или други хирургични интервенции във функционирането на репродуктивните органи;
Многоплодна бременност;
Инфекциозни заболявания;
Хронични заболявания (сърдечно-съдови, бъбречни и чернодробни заболявания, интоксикация), провокиращи нарушения на кръвообращението в репродуктивните органи.
Отделно трябва да се каже за доброкачествените неоплазми. Вероятността от ниска плацентация по време на бременност в този случай се увеличава. Ако по време на планирането на бременността лекарят открие полипи, фиброиди и други неоплазми в гениталиите и предложи операция, несъмнено е по-добре да се съгласите.
Увреден ендометриум след операция и възпалителни заболявания на матката предполагат, че е по-добре да изчакате поне една година с бременността.
Влиянието на ниската плацентация върху хода на бременността, усложнения
Колкото по-голям става плодът, толкова повече той притиска маточната кухина. Съдовете на плацентата се притискат, кръвотокът в матката и плацентата се нарушава. Тези процеси могат да доведат до фетална хипоксия (липса на кислород) и вътрематочно забавяне на растежа. Бременната жена по това време изпитва слабост, ниско кръвно налягане, може да се развие анемия.
По-ужасните последици от ниската плацентация по време на бременност са много по-рядко срещани. Може да причини отлепване на плацентата с нарушено кръвоснабдяване, което развива остра хипоксия и дори смърт на плода. Кървенето в същото време принуждава лекарите да извършват оперативно раждане.
Ниска плацентация по време на бременност: диагноза
До края на третия триместър хорионът, в резултат на бременността, се трансформира в плацента, състояща се от кръвоносни съдове. Това е времето на първото ултразвуково изследване, разкриват се генетични патологии на плода и малформации. Това е ултразвук, който ви позволява бързо и безопасно да идентифицирате проблеми с плацентата.
При първия ултразвук на 12-16 седмици 80% от бременните жени се диагностицират с ниска плацентация. Диагнозата се потвърждава на 22-25 и 30-35 седмици. Обикновено към края на бременността мястото на бебето се измества и към момента на раждането е в нормална позиция.
Ако възникне кървене и не може да се извърши ултразвук, шийката на матката се изследва с помощта на огледала, за да се открие част от плацентата в цервикалния канал. Методът е доста опасен и се прилага само в крайни случаи при наличие на операционна зала.
Ниска плацентация по време на бременност: какво да правя
Медицинската практика показва, че по-голямата част от бременните жени с ниска плацентация в началото до края на термина раждат с нормално състояние на матката и плацентата. Това се дължи на постоянната модификация на долния сегмент на матката, който често се увеличава и повдига мястото на детето все по-високо. Обикновено тези жени раждат сами.
Ниската практика до 32-та седмица от бременността се запазва само при пет процента от жените с тази диагноза. До седмица 37 само една трета от останалите запазват това състояние. Към датата на раждане не повече от един процент от бременните жени имат плацента, разположена по-близо от 2 сантиметра до вътрешната ос на матката. Тези бременни жени са диагностицирани с плацента превия и се подлагат на цезарово сечение.
Рискът от кървене при естествено раждане при бременни жени, когато плацентата е на повече от 2 сантиметра от вътрешността на матката, не е по-висок, отколкото при нормалното разположение на плацентата.
Въпреки че ниската прация по време на бременност не е патологично състояние до 38 седмици, жените с тази диагноза се препоръчват в последните етапи:
Ходете по-малко, не пренебрегвайте почивката;
В легнало положение поставете краката си на хълм;
Не клякайте и не се навеждайте ниско;
Не пропускайте планираните прегледи при водещия лекар, следвайте графика на ултразвук и тестове;
Следете вагиналното течение.
Ако долната част на корема започна да се притеснява и се появи зацапване, тогава трябва незабавно да кажете на лекаря, ако бременната жена е в болницата, или да се обадите на линейка и да отидете в отдела по патология на бременни жени.
Възможно ли е да летите в самолет с ниска плацентация
Бременните жени с това състояние имат силни притеснения относно пътуването, особено ако трябва да пътуват със самолет, където има силни промени в налягането и g-силите. Необходима е консултация с лекар и ако той даде зелена светлина за полет с ниска плацентация, тогава можете спокойно да отидете на пътуване. По правило до средата на бременността почти нищо не е забранено на жената, следователно до 20-та седмица няма риск от спонтанен аборт или кървене. Естествено, колкото по-кратък е полетът, толкова по-добре и не трябва да носите тежък багаж със себе си.
Ниска плацентация по време на бременност: какво да не правите
Като спазва някои правила на поведение, бременната жена може да намали риска от усложнения с ниска плацентация до нула.
Такива изисквания включват:
1. Минимизиране на физическата активност: бягане, бързо ходене, активен спорт и сексуална активност - по-добре е да се въздържате от това.
2. Елиминиране на резки движения и вибрации - по-малко пътуване във всеки вид транспорт (особено в обществения).
3. Прием на лекарства, предписани от лекар.
4. Наблюдение на вагиналното течение, а в случай на кървене незабавно заемете хоризонтално положение и извикайте линейка (бързината на тези действия влияе върху изхода на бременността и запазването на живота на плода).
Раждане с ниска плацентация
Методът на доставка в този случай се избира само от лекаря. Той може да реши да пробие феталното яйце, след което плацентата ще бъде фиксирана от главата на плода. Такова раждане най-често се извършва в операционни зали, за да има време да се извърши цезарово сечение, ако плодът е разположен в неподходяща позиция за раждане (крака напред).
Ниската плацентация по време на бременност на 37-38 седмици принуждава лекарите да препоръчат жената да бъде хоспитализирана в патологичния отдел на бременни жени, където ще бъде под постоянно наблюдение.
По време на раждането плацентата може да се „отдалечи“ на приемливо разстояние - тогава е възможно естествено раждане.
По време на раждането обаче мускулите на матката се свиват и тя намалява по обем, докато плацентата остава в първоначалния си размер.
В резултат на това кръвоносните съдове, свързващи ниската плацента със стените на матката, са силно напрегнати, възможно е дори тяхното разкъсване и преждевременно отлепване на плацентата.
Плодът няма да получи достатъчно кислород и мозъкът може да бъде увреден.
За да предотвратят подобни усложнения, лекарите решават да направят цезарово сечение, ако ситуацията с ниска плацентация не се е променила до 38 седмици.
Диагнозата - ниска плацентация по време на бременност - поставя много жени. Но до 3-ти триместър не е нужно да се притеснявате. Плацентата има свойството на миграция. Това означава, че веднъж прикрепена към стената на матката, тя може да се движи с времето. Това не означава, че нещата трябва да се оставят на произвола. Трябва да се наблюдава миграцията на плацентата. За да направите това, ще трябва да се подложите на ултразвук на 16 седмици, 24-26 седмици и 34-36 седмици от бременността. По правило процесът на миграция на плацентата завършва до 34 седмици.
Ниската плацентация е положение, при което плацентата (долният й ръб) се намира под 5 см от изхода на матката.
Плацентата, наричана още детско място, е временен орган в тялото на бременната жена, образуван изключително по време на бременност. Плацентата е много важен орган, тъй като чрез нея детето получава необходимите хранителни вещества (въглехидрати, мазнини и витамини). Той предпазва бебето от инфекции, осигурява кислород и премахва всички метаболитни продукти.
Плацентата има вид на диск с приблизителен диаметър 15 cm, с тегло 0,5 kg, прикрепен към стената на матката. Покрит е с две пластини: едната е обърната към плода, а другата е прикрепена към матката. Между плочите има много кръвоносни съдове. Мястото на фиксиране на плацентата е от немалко значение.
Понякога плацентата е прикрепена ниско, в някои случаи покрива частично или целия изход от матката - това прикрепване се нарича частично (пълно) предлежание на плацентата. Това състояние е много опасно, тъй като почти винаги завършва с обилно кървене по време на раждане, поради което раждането най-често се случва с помощта.
И има прикрепване на плацентата, когато е ниско, но не достига до мястото на излизане. Такова прикрепване се нарича ниска или ниска плацентация.
Това състояние като цяло не е опасно, не пречи на естественото раждане, въпреки че бременната жена трябва да го знае и да спазва определени условия.
Причината за неправилното прикрепване на плацентата е нарушение на състоянието на маточната лигавица (ендометриума), в резултат на предишни аборти, тежки раждания, следродилни или следабортни инфекции, заболявания на половите органи. Промяната в ендометриума предотвратява имплантирането на оплодената яйцеклетка на необходимото място, поради което мястото на имплантиране се променя.
По време на нормалния ход на бременността плацентата е фиксирана на задната или предната стена на матката, по-близо до нейното дъно, което се намира в горната част на матката.
Има случаи, когато плацентата по определени причини е прикрепена доста ниско, тя може да блокира изхода от матката с тялото си. Това състояние се определя като патология. 
Плацентата превия обаче не трябва да се бърка с ниска плацентация. При ниска плацентация тя е разположена ниско, но има празнина от няколко сантиметра между плацентата и изхода. Следователно ниската плацентация и представянето не са едно и също понятие.
Причини за неправилно фиксиране на плацентата:
Нарушаване на ендометриалната лигавица (възниква по време на аборт, поради инфекции в матката, получени по време на раждане или по време на аборт, възпаление на женските полови органи).
- многоплодна бременност.
- миома на матката.
Опасността от ниска плацентация
Тъй като плодът се развива в матката, масата му съответно се увеличава, по време на движения натискът върху плацентата се увеличава. В резултат на това може да се появи кървене. В допълнение, при ниска плацентарна скорост, тя може да започне по време на физическо натоварване, внезапни движения, кашлица.
Ниската плацента може да повлияе неблагоприятно на бебето. В дъното на матката кръвоснабдяването на съдовете в сравнение с горните секции не е толкова добро, тъй като плодът може да не получи необходимите хранителни вещества, както и кислород.
Друга негативна последица от ниската плацентация може да се прояви в отлепване на плацентата по време на бременност и нейното прекъсване.
Лечение и поведение при ниска плацентация
Тук не се изисква специално лечение. Бременната жена с тази позиция трябва само да спазва някои правила:
- откажете се от сексуалната активност.
- не скачайте, не носете тежки неща, почивайте по-често.
- Когато си легнете и просто се отпуснете, сложете възглавница под краката си.
- посещавайте редовно лекар и съобщавайте за кървене.
- ако ви помолят да отидете в болница за консервация, не отказвайте.
Трябва да се помни, че плацентата до 34 седмици може да се измести, а именно да се издигне. Тогава опасността от неправилно закрепване ще изчезне.
Плацентата е органът, който определя живота и развитието на плода в утробата. Това е частта от феталната мембрана, в която пъпната връв е прикрепена към стената на матката. Мястото на закрепване на пъпната връв към матката се нарича плацента, плацента. Може да се намира отпред или отзад, по-близо до дъното на матката или до нейния изход (фаринкс). Какво означава ниска плацента по време на бременност? Какви са причините за него и колко опасни са последствията?
Какво означава
Плацентата има формата на плосък диск, удебеляване на мембраната на феталния пикочен мехур. В превод от латински думата "плацента" означава "торта". Структурата на плацентата е подобна на гъба с много малки пори. Този орган осигурява храненето, дишането на бебето, отделянето на отпадъчни продукти от тялото на бебето.
Плацентата се образува в стената на феталната мембрана. Дебелината му до края на бременността достига 4 см. Мястото на закрепване на плацентата определя способността му да снабдява напълно бебето с кислород и хранене.
Най-доброто място за поставяне на плацентата- дъното на матката (въпреки името, то се намира в горната част, под диафрагмата). Тук се засилва кръвообращението, което означава, че детето ще получи добро хранене и достатъчно количество кислород чрез кръвта на майката. С това закопчаване се създават най-добрите условия за развитието на плода.
И още нещо: дъното на матката не изпитва натиск от теглото на растящото бебе, така че кръвоносните съдове вътре в плацентата не се свиват, те осигуряват нормален кръвен поток.
Най-неподходящото мястоза местоположението на плацентата - шийката на матката, изхода от маточната торбичка, в която бебето се развива в продължение на 9 месеца. При такова подреждане на мястото на детето независимото раждане е невъзможно, те заплашват да задушат детето (за да се роди бебето, плацентата трябва да се ексфолира и да отвори фаринкса (изход), което означава спиране на подаването на кислород към бебето ).
Не смъртоносно, но и неприятно е прикрепването на пъпната връв близо до изхода-прозявка. При това разположение развиващият се плод натоварва фаринкса и разкъсва пъпната връв от стената на матката. Така че има кървене, заплаха от спонтанен аборт. Или е възможно друго усложнение - недостатъчната площ за прикрепване на плацентата причинява фетална хипоксия (непълно снабдяване на мозъка с кръв и кислород).
Когато пъпната връв е прикрепена към долната част на матката, недалеч от фаринкса, лекарите говорят за ниско предлежание.
Терминът "ниска плацента" се отнася до местоположението на мястото на детето по-близо от 6 см от изхода на матката.
Какво продиктува тази цифра?
При нормално раждане шийката на матката се разширява с 10 см. Разкритие от 10 см в диаметър се счита за пълно и достатъчно, за да премине главата на бебето. Ако разделите диаметъра от 10 см наполовина, ще получите разстояние от 5 см от всяка страна на гърлото. Следователно, за нормално раждане, прикрепването на плацентата трябва да бъде по-голямо от 5 cm.
Ефекти
Каква е опасността от ниска плацента за бебето и майка му? За да отговорим на поставения въпрос, нека разгледаме какви функции изпълнява плацентата, защо този орган се нуждае от майка и бебе?
Плацентата осигурява на бебето в утробата дишане, хранене и отделяне. През порите му тялото на бебето получава кислород, въглехидрати, протеини, витамини, микроелементи от кръвта на майката. Той връща въглероден диоксид и други продукти от собствената си жизнена дейност.
Ниската плацента превия е опасна поради слабото си развитие (поради постоянен натиск отгоре). Образува се плацента с малка дебелина и площ. Бебето в утробата не получава достатъчно храна и кислород. В най-добрия случай липсата на хранене забавя развитието. В най-лошия случай кислородният глад води до деменция.
Ниското предлежание насърчава отделянето на плацентата с появата на зацапване. Кървенето с ниска плацента сигнализира за пълно или частично отделяне на мястото на детето от стената на матката. В този случай е необходима спешна медицинска помощ, за да се спаси живота не само на детето, но и на майката.
Жена с ниска плацента трябва да се предпази от претоварване, да не използва обществен транспорт (поне в час пик), да се движи гладко и внимателно. Пълното отлепване на плацентата в резултат на небрежно или рязко движение означава смърт на плода (задушаване) и сериозна кръвозагуба за майката.
Причините
При нормална физиология оплодената яйцеклетка е прикрепена към горната част на матката (в областта на така нареченото дъно). Ако стените на матката са увредени (от белези от предишни аборти, инфекция, възпаление), феталното яйце ще търси други места за по-добро прикрепване. Често, при наличие на възпаление или конци, сраствания, ембрионът се прикрепя към долната част на маточната кухина и започва своето развитие.
Психосоматиката играе важна роля. Страхът на жената от загуба на дете, емоциите на враждебност, изпитвани от бременната жена и нейните роднини директно към факта на нейната бременност, формират условията за различни патологии.
За да може бъдещата бременност да протече без усложнения, опитайте се да избегнете следните фактори (те могат да причинят ниска плацента превия, да причинят усложнения при раждане, да отслабят развитието на бебето в утробата):
- аборт.
- Възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталните органи. Ако наскоро сте били лекувани за възпаление, отложете бременността с няколко месеца. Мембраните на матката трябва да бъдат правилно възстановени, за да може оплождането, зачеването и бременността да протекат по възможно най-добрия начин. И още нещо: необходимо е да се подготвите за бъдеща бременност - да се изследвате за евентуални скрити инфекции. Такива мерки ще предотвратят увреждане на лигавичните стени на матката и ще осигурят нормалното закрепване на феталното яйце.
- Маточни конци и сраствания (от предишно цезарово сечение) - затрудняват имплантирането на яйцеклетката. Максималният размер на конците и срастванията е през първите няколко години след операцията. С течение на времето те се разтварят малко, стават по-малки. Следователно, с цезарово сечение не се препоръчва да забременеете по-рано от четири години след предишната операция.
- Избягвайте разрушителните емоции: омраза, враждебност, завист, страх. Те не ви помагат по никакъв начин, но вредата от тяхното присъствие е доста осезаема. Този факт се потвърждава както от психолози, така и от гинеколози.
Какво да правя
90% от случаите с ниско предлежание на плацентата в началото на бременността завършват доста успешно - естествено раждане. Факт е, че в процеса на носене на бебе плацентата може да мигрира - да се движи нагоре заедно с растежа на матката. По-често това се наблюдава при закрепване на детското място на предната стена на маточната кухина, по-рядко - при закрепване на плацентата към задната стена. Следователно диагнозата "ниска плацента" при първия ултразвук на 12 седмици не дава повод за ужасно безпокойство, но препоръчва щадящо ежедневие, въздържане от секс и добра почивка.
Изброяваме правилата на поведение на бременна жена с ниско местоположение на плацентата:
- Ограничете максимално физическата активност: не бягайте, не скачайте, ходете спокойно и премерено, не правете резки движения, не повдигайте и не носете тежки товари.
- Отменете сексуалния живот. Ниското разположение на плацентата прави секса травматичен, създава заплаха от ексфолиация на част от феталната мембрана и кървене. Следователно сексът с ниска плацента е ограничен, докато мястото на детето не се издигне над 6 см (според ултразвуково изследване).
- Понякога на бременна жена се предписва почивка на легло, болничен престой. Но дори критичните състояния, когато има кървене, могат да бъдат овладени. Така че, ако в периода от 11 седмици плацентата блокира фаринкса и кърви, тогава на 15 седмици при правилно лечение може да няма припокриване. И на 30 седмици позицията на плацентата може да бъде по-висока от 6 см от ръба на фаринкса.
Лечение
Образната диагностика е нетрадиционна техника за лечение, която се е доказала при елевация на плацентата и превиване на пъпната връв. Тази технология се основава на въздействието на положителното отношение и човешката психика върху околния свят.
Същността на визуализацията е мислено представяне на желания резултат. Така че, при ниско представяне, една жена няколко пъти на ден (два, три, четири) си представя как мястото на закрепване на плацентата се издига нагоре, премества се към дъното на матката. Този метод също така помага да стане възможно естественото раждане с увита пъпна връв около бебето.
Традиционни методи на лечениеизползвайте следните фармацевтични препарати:
Хипоксията при дете не е резултат от недостатъчни разходки на майката на чист въздух. Причината за хипоксия (липса на кислород) често се крие в нарушено плацентарно кръвообращение. Ето защо магне В6 и камбаните се предписват на почти всички бременни жени, които поддържат бременност или се лекуват в болница.
И още нещо: всички инфекции подлежат на задължително лечение. Практиката потвърждава, че след излекуване на микоплазмата, плацентата се "издига" на мястото си.
Ниската плацента е опасно усложнение на бременността. Може да се избегне, ако се подготвите за зачеване: не правете аборти, лекувайте възпалението навреме, изследвайте се за скрити полови инфекции.
Въпреки това, дори ако мястото на детето е прикрепено ниско - в началото на бременността, това не е повод за паника. , минерали и спокоен режим ще позволят на плацентата ви да се издигне и да заеме полагащото й се място на дъното на матката.
