Замразена ранна бременност. Определение за „замразена бременност“

Почти невъзможно е да се предвиди периодът, в който бременността може да се провали. Сухата статистика показва, че най-опасният период са първите 13 седмици от момента на зачеването. По време на бременността има критични периоди, през които вероятността от замиране на бременността и спонтанен аборт става максимална.

Една жена не винаги може да разбере, че нещо не е наред с развитието на плода. Особено ако бременността е спряла да се развива в ранните етапи. Как да разберем, че бременността не се развива, какви периоди на бременност са критични, какви симптоми се проявяват при замразена бременност на различни етапи? Отговаряме по-подробно на тези най-често задавани въпроси.

По време на периода на наблюдение на бременни жени са събрани доста данни. Според статистиката замразената бременност се среща при приблизително 15-25% от всички случаи на патологии на бременността. СЗО (Световната здравна организация) твърди, че има 300 случая на неразвита бременност от 1000.

Статистически рискът от развитие на замразена бременност се увеличава в зависимост от възрастта на жената:

• 19-34 години - не повече от 10%
• 35 -44 - около 25%
• 45 години и повече - 50%

Приблизително 65-75% от случаите на неразвиваща се бременност се появяват през първите 10-13 седмици от момента на зачеването. Най-често смъртта на ембриона настъпва в рамките на 2 до 4 седмици от момента на оплождането и в тези случаи жената може да не е наясно с нейното „интересно“ положение.

Неуспешната бременност напуска маточната кухина с кърваво изпускане, което жената счита за „леко закъснял“ период (което всъщност е). 25-30% от случаите на неуспех в растежа на плода се диагностицират в по-късните етапи на бременността, приблизително от 12 до 25 седмица.

По време на периода на формиране на плода (от 2 до 12 седмици), под въздействието на редица фактори, ембрионът може да умре. Също така в същото време могат да се развият различни аномалии, които са несъвместими с живота. На 3-4 седмица започват да се формират плацентата и хорионът (външната обвивка на ембриона). Нарушенията в образуването на тези структури застрашават неуспеха на бременността.

Според статистиката на замразените бременности по седмици най-опасните периоди се считат за:

• 2-4 седмица
• 8-12 седмица
• 16-20 седмица

В същото време 8-та седмица от бременността от момента на зачеването е най-опасната!

Като цяло има няколко критични периода в развитието на бременността:

• От 0 до 10 дни. Връзката с тялото на майката все още не се е появила, през този период ембрионът или умира, или се развива.
• От 10 дни до 12 седмици. По това време се образуват органи и системи на плода. Под влияние на неблагоприятни условия плодът може да умре или да развие множество малформации.
• 3-4 седмици (в рамките на втория критичен период). Формират се плацентата и хорионът. Има голяма вероятност от развитие на плацентарна недостатъчност.
• От 12 до 16 седмици. Образуване на външните полови органи.
• От 18 до 22 седмици. Завършване на формирането на нервната система.

Въпреки тези плашещи данни, няма нужда да се страхувате от тези периоди. Трябва да сте по-внимателни към тялото си и по време на планирането на бременността да се подложите на преглед и да премахнете неблагоприятните фактори (стрес, болест, лоши навици и др.).

Симптоми

Симптомите на неразвиваща се бременност зависят от периода, в който е възникнала патологията.

Не винаги е възможно да се установи бременност в ранните етапи. Особено в случаите, когато менструалният цикъл не е редовен. Една жена може дори да не подозира, че е бременна и съответно да не се свърже с гинеколог, считайки друго забавяне за нормална ситуация.

Изключение правят ситуациите, при които жената съзнателно планира бременност, постоянно следи овулацията, измерва базалната температура и провежда тестове за бременност.

2-5 седмици. Закъснението на менструацията може да варира от 8 до 15 дни. Замразената бременност се проявява като обикновена менструация. 6-9 седмици. Забавянето на менструацията е дълго, жената смята, че е бременна. При замръзване могат да се появят следните симптоми:

• Появата на кървене от влагалището. Цветът на секрета е кафяв, може да има малки съсиреци.
• На 6-7 седмица няма болезнени или спазми в долната част на корема. След 7-та седмица обаче изхвърлянето е придружено от тягостна или спазматична болка в долната част на корема, гърба и кръста.
• Всички косвени признаци на бременност изчезват: гадене, повръщане, киселини, замаяност, вкусови предпочитания (вече няма желание за „солено“).
• Сърцебиенето на плода, което може да се открие от 6-та седмица с ултразвук, изчезва.
• Гърдите стават меки и безболезнени
• Индикаторите на базалната температура намаляват до стойности без бременност (36,5-36,8 ° C).

Еднократното измерване на базалната температура не е индикатор. Последната точка трябва да се вземе предвид само ако жената постоянно води дневник и прави измервания.

10-13 седмици. На този етап бременността спира да се развива поради хромозомни патологии на плода. Типичните симптоми са:

• Умора, слабост, летаргия.
• Рязко изчезване на гадене, киселини, вкусови предпочитания.
• Гърдите губят болката и спират да се „подуват“.
• Може да се появи подуване на краката.

Няколко дни след смъртта на плода ще се появи силна болка в долната част на корема и кръста. Може да започне обилно кървене. Това се дължи на факта, че матката се стреми да се отърве от неуспешна бременност. Рискът от възникване на патологии през първия триместър на бременността се увеличава, ако в семейството е имало патологии на небременност.

13-16 седмици. Началото на втория триместър с избледняване на развитието на плода се характеризира със следните симптоми:

• Слабост, летаргия, нарастваща умора.
• Болка: долната част на корема (спазми, като спазми), долната част на гърба, гърба.
• Слаб апетит.
• Секрецията е кървава и често обилна.
• При палпиране (натискане) на корема болката се засилва.
• Повишена телесна температура.
• На 16-та седмица многораждалите жени вече усещат движение на плода. При
• по време на замръзване движенията не се появяват или изчезват веднага щом започнат.

Важно е да знаете, че ако плацентата е прикрепена към предната стена на матката, тогава движението може да не се усети до 21-22 седмица, дори и при 2-3 бременности. Ето защо, ако няма движение, няма място за паника, а трябва да се свържете със специалист. Те ще проведат ултразвуково или сърдечно наблюдение, което ще определи състоянието на плода.

17-18-19 седмици. Спирането на развитието на плода се причинява от недостатъчни нива на прогестерон.

Източник: beremennost-po-nedeliam.com

На този етап многораждалите жени усещат движение на плода. Знак за избледняване ще бъде спирането на тремора. Освен това ще се появят болезнени и/или дърпащи усещания в долната част на гърба и корема. Може да се появи кафяво кърваво петно.

20 седмици и повече. Основният признак ще бъде липсата на движение на плода в продължение на 2 дни и повече. По правило няма други признаци. Въпреки това, ако не отидете в медицинско заведение, има голяма вероятност от развитие на интоксикация на тялото и тежко кървене.

Горните симптоми не винаги се появяват, особено в ранните етапи до 13 седмици. Една жена може изобщо да не усеща никакви признаци на спиране на развитието на плода. Това състояние се диагностицира с помощта на ултразвуково наблюдение или при следващия преглед от гинеколог (размерът на матката не съответства на периода), а от момента на смъртта на ембриона може да премине от 2 до 4 седмици.

В много редки случаи развитието на плода може да замръзне на 30 седмица или повече. Най-често причината е заболяване или нараняване на майката. Невъзможно е да не забележите такава патология в по-късните етапи, тъй като преждевременното раждане настъпва почти веднага.

Диагностика

За да се постави диагноза „замразена бременност“, е необходимо да се проведат допълнителни методи за изследване, за да се изключат грешки.

Гинекологичен преглед. При преглед на гинекологичен стол специалист (особено в ранните етапи) ще определи несъответствието между размера на матката и етапа на бременността. В допълнение, матката може да бъде плътна и "подобна на камък".

В по-късните етапи (над 14 седмици), когато се изследва на дивана и прави измервания на корема, лекарят също ще забележи признаци на липса на растеж и плътност или напрежение на матката. Следващата стъпка на специалиста ще бъде насочване на жената за ултразвуково изследване и кръвен тест за hCG.

Ултразвуково изследване. Ще покаже несъответствие между размера на матката и очакваната гестационна възраст. Също така няма да има сърдечен ритъм на плода, който може да бъде открит чрез ултразвук от 5-6 седмици. Движението, установено на ултразвук от 7-9 седмица, ще изчезне. В някои случаи плодът може да отсъства. Тази ситуация се нарича анембриония.

Анализ на HCG. Кръвният тест за hCG трябва да се вземе няколко пъти. Мониторингът ще покаже постепенно намаляване на нивата на човешки хорионгонадотропин, което е неподходящо за периода, изминал от зачеването.

Тестът показва две ленти, но цветът на втората е избледнял? Тази ситуация показва замразена бременност и постепенно намаляване на нивото на hCG в урината. Ако извършите повторен тест, можете да проследите постепенното избледняване и изчезване на втората ивица. Важно е да знаете, че такава снимка не се счита за 100% точна. Необходимо е да се подложат на други методи на изследване.

Възможни ли са грешки при диагностицирането на BD? Тази ситуация не е изключена, така че специалистите провеждат два или три ултразвукови прегледа с разлика от 5-7 дни между ултразвуците. Такова наблюдение ще ви позволи да проследите растежа на матката, оплодената яйцеклетка и появата на сърдечен ритъм и движение.

Ако тези признаци не се появят, тогава диагнозата ST е правилна. Важно е да знаете, че сърдечната дейност на плода може да се открие с ултразвук от 5-6 седмица от момента на зачеването! Ето защо, ако специалистите подозират ST, те провеждат очаквано лечение, опитвайки се да изчакат до 6-та седмица от бременността. Често след 6-7 седмици и след ултразвук диагнозата ST не се потвърждава. Изключения са тези случаи, когато симптомите не оставят съмнение.

Замразената бременност е вътрематочна смърт на плода, която настъпва преди 20 седмици от бременността. Тъй като замразеният плод по време на бременност рано или късно се отхвърля, неизбежната последица от замразена бременност е спонтанен аборт или спонтанен аборт.

Колко често се случва замразена бременност?

Според световната статистика всяка втора бременност „замръзва“ и завършва със спонтанен аборт. В по-голямата част от случаите това се случва още преди жената да разбере, че е бременна.

Рискът от замразена бременност след показване на втората линия е около 15-20%

Повишен риск от замразена бременност се наблюдава при жени над 35-40 години, както и при жени, които вече са имали веднъж замразена бременност.

На какъв етап може да настъпи замразена бременност?

Плодът може да „замръзне“ на всеки етап, но в по-голямата част от случаите на замразена бременност това се случва в ранните етапи (преди 13-та седмица от бременността). Замразената бременност в по-късните етапи (по-близо до 20-та седмица от бременността) се среща много по-рядко.

Колкото по-дълга е бременността, толкова по-малък е рискът тя да бъде прекратена. Така например рискът от замразена бременност на 9 седмици ще бъде по-висок от същия риск на 10-12 седмици и т.н.

Защо възниква замразена бременност?

Всяка жена, която се сблъсква с проблема на замразената бременност, задава въпроса защо това се случи с нея. Има редица възможни причини за пропуснат аборт, но причината за всеки едновременен случай често не може да бъде определена.

И така, най-честите причини за пропуснат аборт са:

• Хромозомни или генетични грешки

В повечето случаи причината за пропуснатия аборт в ранните етапи е „грешка“ в развитието на ембриона. През първите седмици на бременността се случват най-важните процеси във формирането на вътрешните органи и следователно дори малка грешка може да доведе до смъртта на ембриона. Проблеми с хромозомите или гените могат да възникнат дори ако и двамата родители са напълно здрави.

Като правило, ако ембрионът има сериозни хромозомни или генетични аномалии, замразената бременност настъпва между 2-4 и 7-8 седмици. Въпреки това, с някои аномалии, плодът може да остане жизнеспособен много по-дълго, като в този случай може да настъпи замразена бременност между 13 и 20 седмици.

• Анембриония (анембрионална бременност)

Понякога в ранните етапи на бременността клетките, отговорни за развитието на ембриона, спират да се делят, но клетките, отговорни за образуването на бъдещата плацента, продължават да се размножават. Това условие важи и за замразена бременност. В същото време замразена бременност на 5 седмици вече може да се определи с ултразвук.

В този случай на ултразвук лекарят ще види оплодената яйцеклетка, но ембрионът няма да се вижда вътре в нея. Липсата на ембрион в плодната торбичка (празна оплодена торбичка или празна оплодена яйцеклетка) в медицината се нарича анембриония. Анембрионалната бременност рано или късно завършва със спонтанен аборт.

• Патологии на матката

Нормалното положение, структура, големина и форма на матката са изключително важни за поддържане на бременността. Недостатъчното развитие на матката ("бебешка матка"), двурога матка, преграда в матката могат да причинят замразена бременност през втория триместър на бременността (от 12 до 20 седмица).Например, замразена бременност на 14 седмица може да бъде причинена от структурна патология на матката

• Прием на определени лекарства

Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен и др.), Противозачатъчни хапчета и други хормонални лекарства в ранните етапи на бременността може да провокира замразена бременност на 4-5 седмици или дори по-рано.

• Интоксикация с химически пари

Жените, които са принудени да вдишват изпарения от определени химикали (формалдехид, бензен, етилен оксид, газове за анестезия), са изложени на повишен риск от спонтанен аборт. В този случай замразена бременност може да настъпи по всяко време в диапазона от 4 до 20 седмици.

• Хронични заболявания при бременни жени

Тежките хронични заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб, както и нарушенията на хемопоетичната система (анемия) могат да причинят пропуснат аборт в ранните и късните етапи на бременността.

• Многоплодна бременност

Въпреки факта, че в повечето случаи бременността с близнаци или тризнаци води до раждане на здрави деца, рискът от замразена бременност в случай на многоплодна бременност е малко по-висок, отколкото при жени, които носят едно дете.

• Бременност с IVF

По все още неизвестни причини бременностите, постигнати чрез ин витро оплождане (IVF), често „замръзват“. Ако това се случи, тогава обикновено замразена бременност се открива още през първия триместър (до 9-12 седмици от бременността).

Как да разпознаем замразената бременност?

Много бременни жени се притесняват как да определят замразена бременност. Коварството на това състояние се крие във факта, че то често е безсимптомно: няколко дни, а понякога и няколко седмици, могат да преминат от смърт на плода до спонтанен аборт.

Какви са първите признаци на замразена бременност? Може да подозирате, че бременността ви вече не напредва, ако получите следните симптоми на пропуснат аборт:

• Дойде от вагината
• Болка в гърба или долната част на корема
• Ако симптомите на токсикоза (гадене, повръщане, световъртеж и др.) внезапно спрат
• По време на замразена бременност гърдите може да спрат да болят
• Телесната температура по време на замразена бременност обикновено остава в нормалните граници, но по време на възпалителни процеси може да се повиши до 37,5 ° C или по-висока

Изброените по-горе признаци на замръзнала бременност не са надеждни и могат да се появят по време на нормално развиваща се бременност, както и по време на бременност. Ето защо, ако имате предупредителните признаци, изброени по-горе, трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед, за да изясните диагнозата. Диагнозата замразена бременност никога не се поставя само по наличието на изброените по-горе симптоми.

Какво ще покаже тестът за бременност?

Много жени, които подозират, че имат замразена бременност, тичат до аптеката за тест. Тестът ще покаже ли замразена бременност или е загуба на пари?

Освен това абсолютно всяка жена, която планира да стане майка, трябва да знаете признаците на замръзване на плода. Но не трябва постоянно да мислите за изчезващата бременност и да се опитвате да намерите признаци на този проблем в себе си.

Каква е вероятносттазамразена бременност? Всъщност спонтанният аборт е доста рядък.

Според статистикатазамразени бременности, за сто седемдесет и шест случая на напълно нормална бременност има само един случай на смърт на плода.

Но все пак, ако се запознаете със симптомите на замръзване, ще можете да поддържате състоянието си под контрол.

Какво е замразена бременност?

Замразена бременносте патология на развитието на плода, за която повечето майки нямат представа. Замразената бременност е спиране на растежа и развитието на плода. С други думи, неговата смърт.

На какъв етап възниква замразена бременност? Тази патология може да се появи на всички етапи на бременността., но най-често измръзването на плода се случва в.

Последващото развитие на събитията може да провокира всякакви възпалителни процеси и други неприятни последици в тялото.

Как да определите това състояние навреме?

Правилният растеж и развитие на плода във всеки етап от бременността зависи от голям брой явни и неявни фактори.

Случва се и така някакво съвпадениеможе да доведе до спиране на растежа и развитието на ембриона. Това явление се нарича замразена бременност.

Симптоми

Симптомите на тази патология са доста точни и нейната диагноза не създава трудности за лекарите.

Един от основните симптоми, разбира се, това е напълно признаците на бременност изчезват.

Но не трябва да си поставяте диагноза. Ако имате подозрения, трябва незабавно се консултирайте с лекар. Специалистът ще проведе преглед и ще направи ултразвук.

След това картината на протичането на бременността ще стане напълно ясна: дали имате симптоми на замръзнал плод или са просто нерви.

Знаци

Често първите признаци на замразена бременностВ ранните етапи е възможно да се установи само при следващото планирано посещение при гинеколога. Това може да се случи няколко седмици след появата на този проблем, тъй като замръзването на плода се появява почти незабележимо, без видими признаци.

Първият сигнал, което може да означава появата на проблеми, може да бъде внезапно прекъсване по време на замразена бременност.

Освен това изчезват всички очевидни симптоми, показващи наличието на бременност: .

Планът за такъв преглед след замразена бременност се съставя въз основа на индивидуалните характеристики на тялото и медицинската история.

Към стандартните прегледи, които са показани за абсолютно всички по време на периода на възстановяване след фетална недостатъчност и планиране на повторно зачеване, включват:

• Ехография на всички тазови органи;
• кръвен тест, който ще покаже нива и автоантитела;
• намазки за идентифициране на възможни урогенитални заболявания;
• изследване на щитовидната жлеза;
• ToRHC комплекс, който ще покаже дали в организма има инфекции, които представляват опасност за бременните.

Всички горепосочени мерки са изключително необходими.Предотвратяването на замразена бременност намалява риска от повторение на патологията и увеличава шансовете да станете щастлива майка.

В заключение бих искал да кажа това съпрузи, които планират да имат дете, те трябва да имат представа как се проявява замразената бременност и как може да се избегне.

Това ще позволи своевременно отстраняване на всички причини., неблагоприятни за бременността, откриват симптоми и предприемат необходимите мерки, които значително ще намалят вероятността от неблагоприятни последици от смърт на плода.

Симптомите на замразена бременност може да не се забележат веднага. Много жени се разхождат с мъртъв плод в утробата до 2 месеца и дори не подозират, че нещо се е случило. И някой може дори да не си представя, че е имало бременност! Не е изненадващо, защото замразената бременност, статистиката потвърждава това, най-често се случва в ранните етапи, по-рядко през втората половина и до 28 седмици. Нека разгледаме по-подробно признаците, на които трябва да обърнете голямо внимание, както и методите за бързо диагностициране на тази патология по различно време.

Прояви през първия триместър на бременността

В ранните етапи бъдещата майка изобщо не усеща бременността си, с изключение на токсикозата. Това е основният симптом. Ако проявите на токсикоза внезапно изчезнат, тогава това трябва да доведе до някои мисли ... В допълнение към „лекуването“ на повръщане и гадене, бъдещите майки могат да идентифицират замразена бременност чрез внезапното изчезване на чувствителност на гърдите и омекване. Като цяло изчезването на признаци на интересна ситуация е основното обстоятелство, което трябва да провокира една жена да отиде на лекар. Интересно е, че когато една жена е замръзнала, зацапването или болката в долната част на корема може да не се появи, какъвто е случаят с спонтанен аборт или извънматочна. Не. Само след един месец след смъртта на ембриона, а понякога и много по-късно, телесната температура на жената може да се повиши и да се появят други симптоми и неразположения. И тези заболявания ще бъдат толкова по-забележими, колкото по-дълъг е периодът по време на смъртта на плода.

Също така, симптомите на замразена бременност могат да се изразят в леко понижение на базалната температура. Въпреки това, лекарите не препоръчват на всички жени, особено на тези, които никога не са измервали BT или графики, да практикуват това. Тъй като дори малки отклонения в стойностите, получени по време на измерването, които изобщо не са свързани с патология, а с дефектен термометър, например, могат да провокират стрес при жената. По правило ректалната температура се измерва при жени, които вече са имали патологична бременност в миналото или които в момента са заплашени от прекъсване от лекар.

Между другото, няколко дни след смъртта на ембриона, тест лентите стават отрицателни. Това се случва особено бързо, ако избледняването настъпи много рано. Това явление е свързано с намаляване на концентрацията на хормона човешки хорионгонадотропин, на който реагира всеки тест.

Прояви през втория триместър на бременността

Основният симптом на замразена бременност през втория триместър е спирането или пълната липса на движения на плода. Обикновено бъдещите майки започват да усещат движенията на бебетата си на 18-20 седмици (многораждащите майки по-рано, тъй като вече са запознати с тези чувства). Ако движенията не се усещат в необходимото време, определено трябва да уведомите вашия гинеколог за това. Движенията трябва да се усещат всеки ден, поне 10 пъти. Гинеколозите препоръчват да го броите и да му обръщате внимание, дори да си водите специален дневник. По този начин, ако нещо се случи, ще бъде възможно да се забележи патологията в най-кратки срокове и да се вземат мерки за предотвратяване на смъртта на плода.

Останалите симптоми на замразена бременност през втория триместър са подобни на първия. Само токсикоза на този етап и обикновено се наблюдава рядко, но млечните жлези от втората половина на бременността винаги са малко увеличени и напрегнати. Ако гърдите ви внезапно омекнат и започне да изтича коластра или дори кърма, трябва да уведомите Вашия лекар за това. Но не трябва веднага да се паникьосвате, когато се появи коластра - това е доста често срещано явление дори при нормалното развитие на детето.

Медицински диагностични методи

По правило всичко започва с гинекологичен преглед, по време на който лекарят открива несъответствие между размера на матката (определен чрез палпация) и акушерската гестационна възраст (изчислена от първия ден на последната менструация). Но малкият размер на матката не винаги е само симптом на замразена бременност. Понякога матката може да има „неподходящи“ размери, защото менструацията е по-малка от изчислената от лекаря. Не забравяйте, че овулацията не винаги настъпва на 14-16 дни при жени с нередовен менструален цикъл. Ето откъде идват разминаванията. Всичко става много по-ясно, ако вече е извършен гинекологичен преглед по време на истинска бременност. Тогава можете точно да определите колко матката е нараснала по размер през периода от време между прегледите. Ако не е пораснал, най-вероятно ембрионът не се развива. Въпреки това, гинеколозите се опитват да преглеждат бъдещите майки по-рядко, за да не провокират заплахата от спонтанен аборт и следователно в много случаи замразената жена не се диагностицира веднага. Ако периодът, в който плодът е спрял да се развива, е повече от 12 седмици и след това са изминали 3-4 седмици, шийката на матката се отваря леко и от нея се появява кафяв гъст секрет.

За да се изясни диагнозата, жената обикновено се изпраща да дари кръв за човешки хорионгонадотропин и да направи ултразвуково сканиране. Основните симптоми на замразена бременност са невидими за окото. Кръвен тест разкрива, че нивото на hCG е твърде ниско за даден период. И ултразвукът разкрива или празна оплодена яйцеклетка, или с останки от ембрион и липса на сърдечен ритъм. Диагнозата не подлежи на съмнение, ако периодът е повече от 7 седмици. В първия случай анембрионията има тенденция да се развива до втория триместър. С всичко това матката също се увеличава по размер и диагнозата може да се направи, оказва се, само с помощта на ултразвук. Но ако няма убедителни доказателства за това, то се извършва за първи път едва на 12 седмица... Затова трябва да се вслушвате в чувствата си. Много представителки на нежния пол имат отлична интуиция, която им позволява да усетят кога нещо не е наред с детето и да разпознаят, наред с други неща, замразена бременност.

Не забравяйте, че това може да се случи на всеки. Ако сте част от този процент и загубите детето си, не трябва да изпадате в тежка депресия. Разбира се, ситуацията е много болезнена. Но трябва да ви стопли знанието, че замразеният рецидив се среща в не повече от 20% от случаите и то само ако причините за тази патология не са били ликвидирани (говорим за полово предавани инфекции). При хромозомни аномалии и добро здраве рискът от повторение на ситуацията е напълно минимален, случилото се е злощастна грешка на природата и нищо повече.