У дома › Щастие › Кога най-често замръзва бременността? Как да сведем до минимум вероятността от избледняване на плода предварително? Нездравословен начин на живот

Кога най-често замръзва бременността? Как да сведем до минимум вероятността от избледняване на плода предварително? Нездравословен начин на живот

Пропусната бременност може да възникне при жени от всички възрасти. Този проблем възниква при сливането на множество обстоятелства и фактори и всъщност означава смърт на плода. Възможно е да предотвратите пропусната бременност, ако следвате съветите на вашия гинеколог и се грижите за здравето си дори на етапа на планиране на концепцията за бебе.

Всяка жена, която планира да стане майка, трябва да знае и да може да разпознава признаците на избледняване на плода. Разбира се, не трябва да мислите за това през цялото време и да търсите тези признаци в себе си. Въпреки това, ако симптомите са налице, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, за да можете да спасите живота си и евентуално бъдещия живот на вашето бебе.

Такава патология всъщност не е толкова често срещана. Според медицинската статистика само един случай на избледняване на плода се среща при 176 нормално протичащи бременности. Въпреки това, сред общите загуби на бременност по различни причини, честотата на тази патология е доста стабилна, около 10-20% от случаите на желана бременност.

____________________________

Замразена бременност - какво е това?

Замразената бременност или неразвиването е патология в развитието на бременността, спиране на развитието и формирането на плода, неговата абсолютна смърт. Друга пропусната бременност се нарича неуспешен спонтанен аборт, т.к. ембрионалната смърт настъпва без клинични признаци на спонтанен аборт.

За съжаление може да се появи във всички етапи на бременността и във всяка репродуктивна възраст. Въпреки че тази диагноза е най-често срещана сред бременни жени след 40 години. Най-често избледняването на бременността се случва през първия триместър (до 13 седмици). В бъдеще това може да провокира възпалителни процеси в женското тяло и други неприятни последици. Причините за това неприятно и понякога дори опасно явление могат да бъдат различни фактори: генетични нарушения в ембриона, обостряне на инфекциозни заболявания и дори лоши навици. Причините за пропуснатата бременност може да са имплицитни, но определено представляват сериозна заплаха за бъдещото потомство, за възможността да имате деца в бъдеще.

Симптомите на пропусната бременност варират значително в зависимост от времето на бременността. През втория триместър на бременността тези признаци са коренно различни от симптомите в ранните етапи.

Как да определите замразената бременност навреме?

Правилното развитие и растеж на плода във всеки етап от бременността зависи от много явни и неявни фактори: генетична база, достатъчен прием на „изграждащи” елементи, заболявания, инфекции и вируси, правилно хранене, начин на живот и др. В същото време , симптомите на пропусната бременност са доста точни и се диагностицират от лекарите без затруднения.

Несъмнено най-важният симптом е изчезването на признаците на развиваща се бременност. Но е трудно да ги диагностицирате сами и по принцип не трябва да си поставяте такава диагноза. Ако имате някакви подозрения или забележите признаци на пропусната бременност, трябва спешно да се консултирате с лекар. Лекарят ще проведе подходящ преглед и ултразвук, ще определи пълната картина на хода на бременността и ще установи наличието или отсъствието на симптоми на замразен плод. Това е най-краткият и ефективен начин за определяне на пропусната бременност навреме.

Симптоми на пропусната бременност

Познавайки проявите на пропусната бременност, жената ще се консултира навреме с лекар и ще започне незабавно лечение. По правило тази аномалия се проявява в най-ранните етапи на бременността, т.е. през този период трябва да се внимава повече.

Често първите симптоми могат да се открият едва при следващия планиран преглед или преглед при гинеколог. В същото време това може да се случи дори след няколко седмици след смъртта на ембриона, тъй като в ранните етапи пропуснатата бременност се проявява почти незабележимо, без очевидни признаци. И само при преглед се установява, че развитието му е спряло.

В по-късните етапи симптомите на пропусната бременност са значително различни. Има намаляване на тонуса на матката, спиране на движенията на плода, спиране на подуване на млечните жлези, слабост, неразположение, чувство на тежест в корема. Трудно е да не забележите, че бебето, което напоследък припкаше с краката си, вече не мърда. Но дори преди този момент на раздвижване, бъдещата майка, напротив, може да започне да се чувства страхотно, което не е типично за бременна жена: няма болки и никакъв дискомфорт, токсикозата изчезва, събужда се голям апетит, жената се чувства по-здрав. Животът на бъдещия човечец в нея обаче вече е спрял. Тази ужасна диагноза за всяка майка е истинска трагедия. Затова не бъдете небрежни и при първото откриване на изчезването на симптомите на бременност незабавно се консултирайте с лекар.

Симптоми в ранните етапи

Първата "камбана", показваща появата на проблеми в развитието на бременността, е внезапното спиране на токсикозата, ако, разбира се, жената я е имала. Освен това изчезват всички очевидни симптоми, които показват наличието на бременност: понижаване на базалната температура, болка в млечните жлези и др.

Късни симптоми

На по-късна дата замразената бременност може да се прояви по различни начини. Един от издайническите симптоми може да бъде болката по време на бременност. Ако болката по време на бременност в долната част на корема е придружена от зацапване, тогава това може да означава възможност за спонтанен аборт поради ексфолиация на феталното яйце. Или, напротив, жената може да почувства значителни подобрения в благосъстоянието, във всеки случай, докато замразеният плод започне да се разлага. Признаците за избледняване на бременността в по-късните етапи са трудни за пренебрегване, те са трудни за пропускане. Много често замразената бременност се характеризира с прекратяване на движението на бебето.

Въпреки това, абсолютно не е факт, че всяко избледняване на бременността ще бъде придружено от такива очевидни прояви. Коремът на жената може да продължи да расте, както преди, дори кръвните тестове могат да фиксират наличието на бременност. В същото време обаче изобщо не може да се развие дете, а празна интрафетална мембрана. Следователно у дома понякога е невъзможно да се определи точно замразената бременност и жената просто се нуждае от медицински преглед.

Диагностика на пропусната бременност

Клинични признаци

При неразвиваща се бременност картината на нарушение на бременността се изтрива на фона на стабилизиране (като правило, спиране на растежа) на размера на матката и банално несъответствие с гестационната им възраст (размерите съответстват на период с 1-2 седмици по-малък от истинския). В този случай матката може да бъде с нормален размер, може да бъде намалена или дори увеличена, ако в кухината има хематом или мембраната вътре в плода продължава да расте.

Характерен, но не задължителен признак е изключително ниското ниво или дори пълната липса на хормона hCG в кръвта на жената (хорионгонадотропин). Субективните признаци на бременност постепенно изчезват (известно време може да не изчезнат след смъртта на плода), периодично се появяват зацапвания от гениталния тракт, болка в долната част на корема със спастичен характер.

Бременност, която не се развива нормално, се подлага на следната диагностика:

1. Размерът на матката се определя при преглед от гинеколог. Трябва да е нормално, да съответства на текущия месец на бременността.
2. С помощта на ултразвук на малкия таз, замразената бременност се определя от липсата на сърдечен ритъм на плода или анембриония - нарушение, в резултат на което феталното яйце е напълно празно и не съдържа ембрион.
3. Хормонален кръвен тест разкрива спиране или намаляване на растежа на броя на производството на хормона на бременността. С други думи, от
отклонение от показателите, които са характерни за нормална бременност.

По-нататъшни процеси на смърт на плода

Избледняването на бременността се различава от спонтанния аборт по това, че мъртвият плод може да остане в маточната кухина достатъчно дълго време или изобщо да не го напуска без медицинско участие. Това може да продължи няколко дни, няколко седмици, месеци, а в изключителни случаи дори години. Интраутеринно замразеният плод се подлага на процеси на мацерация, мумификация или петрификация.

В абсолютното мнозинство, в 90% от случаите, настъпва мацерация - мокра, гнилостна некроза на тъканите. В първите дни след смъртта мацерацията има асептичен характер и едва след това се развива инфекция. Има примери, когато инфекцията е довела до развитие на сепсис при жена. Мацерираният плод е мек, отпуснат, с набръчкана кожа, ексфолирани мехури и издух епидермис. При заразяване тялото на плода става зелено.

В процеса на мумифициране настъпва суха некроза на плода. Мумифицирането е характерно за смъртта на единия плод при многоплодна бременност в резултат на увиване на пъпната връв около шията на плода. В такива случаи плодът се свива, става сякаш "хартия", амниотичната течност се разтваря.

За щастие в редки случаи се стига до вкаменяване. Това състояние е по-характерно за извънматочна бременност, при която мумифицираният плод е вкаменен, калциевите соли се отлагат в тъканите. Формиран, наречен в медицината, литопедион или, по-просто, вкаменен плод, който може да бъде асимптоматичен в тялото на жената в продължение на много години.

Причини за избледняване на бременността

Причините за прекъсване на бременността са многобройни и често комплексни. За съжаление, често е много трудно да се установи конкретен фактор, довел до тази патология. Както генетичните, така и морфологичните изследвания са силно затруднени от тъканна мацерация, която настъпва след смъртта на плода (мокра, гнилостна тъканна некроза).

Има много причини за смърт на плода: хормонални нарушения в женското тяло, хромозомни нарушения в плода, остри инфекциозни заболявания, хронични инфекции и др. Най-парадоксалната и често срещана причина за това заболяване е бременността и алкохолът. Мили жени, запомнете: бременността и алкохолът са принципно несъвместими неща, да не говорим за злоупотребата с алкохол, цигари или наркотици от бъдещата майка. Най-типичните заболявания, които водят до замиране на бременността са: хламидия, херпес, токсоплазмоза и др.

Ако има такива причини в живота на бременна жена, която иска да има бебе, тя ще се опита да ги отстрани на етапа на планиране или в ранните етапи на бременността. За да се изключи възможността за възникване на тази патология, е необходимо внимателно да се третират най-малките промени в процеса на раждане на бебе. При този подход по правило не се пропускат признаци на аномалия. Внимателната майка ще забележи дали детето е спряло да се движи, няма да пренебрегне рядкото изпускане с кръв и лека болка по време на бременност в долната част на корема. Симптомите на бременност, която е спряла да се развива през втория триместър, са доста изразени и тяхната диагноза винаги е точна.

Причините за смъртта на ембриона или плода не са напълно разбрани, но лекарите идентифицират редица основни фактори:

1. Хормонални нарушения.Именно тези неуспехи в работата на женското тяло могат да причинят дефицит на прогестерон, неговия дисбаланс с естроген, което не позволява на плода да получава достатъчно хранителни вещества. Това води до спиране на развитието и последваща смърт на плода. По правило това се случва през първия триместър на бременността. Причината може да бъде и хормонални нарушения, които могат да бъдат открити преди бременността: дисфункция на яйчниците, патология на щитовидната жлеза, ендокринни заболявания, синдром на поликистозни яйчници. Ето защо е толкова важно да се подложите на прегледи дори през периода на планиране за попълване на семейството.
2. Имунологични фактори.На тяхното влияние напоследък се придава все по-голяма роля. Факт е, че феталното яйце се счита от тялото на майката за чуждо тяло, поради факта, че съдържа около 50% от генетичната информация на бащата. За тялото на майката тази информация е чужда. В отговор на присъствието му в тялото на майката се произвеждат и активират защитни антитела, които агресивно въздействат на ембриона. По същество имунната система убива плода.
3. Антифосфолипиден синдром (APS).Това е името на група автоимунни заболявания, които имат значително количество антитела срещу плазмените фосфолипиди. Такава диагноза се поставя при почти 5% от замиращите бременности. В случаите на повторен спонтанен аборт APS се разпознава в 27-42%. В резултат на APS се образува тромбоза. Основната причина за синдрома е генетично предразположение. Най-често тромбозата се образува в дълбоките вени на долния крак, както и в бъбречните и чернодробните вени. Рискът от усложнения на синдрома на ПМ се увеличава само с течение на бременността. Ето защо е по-добре да се диагностицира APS и да се проведе подходящо лечение дори преди планираната бременност. Ако APS се диагностицира след бременност, потенциалната майка се нуждае от внимателно наблюдение и адекватна терапия, за предпочитане в болнична обстановка. APS може да има отрицателно въздействие както върху хода на раждането, така и върху следродилния период.
4. Инфекции.Резултатът от хронични, включително остри инфекции, може да бъде пропусната бременност. Сред най-опасните инфекции за развитието на плода: вируси от семейството на херпес (по-специално цитомегаловирус), хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и други. Всички тези инфекции може да са съществували преди бременността, но отслабеният от бременността имунитет им позволява да се проявяват по-силно и по-разрушително. Цитомегаловирусът, като правило, в ранните етапи е причината за смъртта на ембриона, а инфекцията на по-късна дата може да доведе до развитие на вродени малформации, сериозни заболявания на бебето. Сред тях могат да бъдат: увеличение на черния дроб, далака, жълтеница и др. Гонореята, сифилисът, разбира се, са опасни заплахи не само за здравето на жената, но и на детето. Критично опасен, може би грипът, но в по-голяма степен с неговия курс, придружен от треска и други вредни фактори. Също толкова опасни са пневмония, пиелонефрит и други заболявания.
5. Хромозомни аномалии.Тези аномалии при родителите са може би единствената причина за спиране на развитието на бременността. Смъртта на ембриона се причинява от развитието на патологии на зиготата, ембриона, плода, както и от негативни структурни промени в генетичната програма за развитие на плацентата. Генетичните увреждания могат да бъдат наследени от плода от майката или бащата. И може да възникне и във връзка с необичайна комбинация от гени от двамата родители. Ако плодът е умрял по тази причина, родителите трябва да преминат генетичен преглед, преди да планират следващата бременност. За съжаление е невъзможно да се предотврати неуспешна комбинация от гени. Останалите причини за хромозомни аномалии могат да бъдат "коригирани" чрез използване на донорен материал вместо материал на един от родителите.
6. Рубеола.Контактът с болна бременна жена с рубеола може да струва живота на развиващия се плод или сериозно увреждане на една от жизненоважните системи на тялото на бъдещо бебе. Ранното заразяване с рубеола е най-голямата заплаха поради широчината на зоната на възможни малформации в развитието на детето на този основен етап от неговото формиране. В 10-40% от случаите на инфекция с рубеола при жена в ранните етапи настъпва спонтанен аборт. Когато детето все още се роди, в 10-25% от случаите бебето умира от вродени дефекти през първата година от живота си. Когато инфекцията възникне през първия триместър, силно се препоръчва аборт. Заплахата е значително намалена след 16 седмици от развитието на плода. Преди зачеването трябва да се направи анализ за имунитет към вируса на рубеола. Ако една жена не е имала рубеола в детството си, струва си да помислите за ваксинация, преди да планирате бременност.
7. Външни фактори.За съжаление такива привидно банални неща като промяна на климатичните условия, рязък спад на атмосферните температури, дълъг полет, вдигане на тежести, излагане на радиоактивно лъчение, дълъг престой на слънце и дори посещение на солариум могат да причинят прекратяване на бременност.
8. Стрес и злоупотреба с антидепресанти.
9. Зависимости: наркотици, алкохол, тютюнопушене.
10. Причини с неизвестен генезис.Както вече споменахме, причините за тази патология не са напълно изяснени. В някои случаи те са просто невъзможни за откриване. Суеверните хора предпочитат да вярват, че детето просто не е било предопределено да се роди.

Причини за смърт на плода

Всъщност само 10% от смъртните случаи на плода са свързани със заболяване на майката, като например остра инфекция. Хроничните инфекциозни заболявания на жената обикновено не водят до спиране на развитието на бременността, но причиняват фетопатия, състояние на вътрематочна смърт от влиянието на други фактори. Ярък пример за това са сърдечните дефекти.

Оценявайки чувствителността на ембриона и плода към разрушителни фактори, можем да заключим: колкото по-кратък е периодът на бременност, толкова по-висока е чувствителността. Той обаче намалява неравномерно по време на бременността. По време на бременността има критични периоди, особено чувствителни към неблагоприятни ефекти: 7-12 дни - периодът на имплантиране, 3-8 седмици - периодът на ембриогенезата, до 12 седмици - периодът на образуване на плацентата, 20-24 седмици - времето на формиране на най-важните функционални системи на плода.

Други причини за смърт на плода по време на бременност включват:

1. хипертония,
2. анемия,
3. захарен диабет,
4. тежка късна токсикоза,
5. патология на плацентата (преждевременно отлепване, предлежание, малформации),
6. патология на пъпната връв (истински възел),
7. олигохидрамнион,
8. многоплодна бременност,
9. несъвместимост в Rh фактора на кръвта на майката и плода.
10. хронична интоксикация на бременна жена (олово, живак, арсен, фосфор, въглероден окис и др.),
11. неправилна употреба на лекарства (например предозиране), хипо- и авитаминоза,
12. травма,
13. неблагоприятни условия за бременност, по-специално социално-икономически,
14. остра и хронична хипоксия,
15. фетални деформации, несъвместими с живота.

Последици от замразена бременност

Жените, преживели такъв шок, се страхуват от възможните последствия, не знаят какво да правят по-нататък и дали е възможно да имат деца в бъдеще. Бързаме да успокоим: последствията са предимно неусложнени, ако пропуснатата бременност се диагностицира и лекува навреме за причините, раждането на дете по-късно в повечето случаи е възможно. По правило по-голямата част от жените, които са се сблъскали с тази трагедия, раждат пълноценни и здрави деца.

Основната посока е лечението на причините за трагедията, но това не винаги е лесно. Проблемът с лечението в случай на смърт на плода в ранните етапи е трудността при идентифициране на причините.

Замразената бременност не означава невъзможност да имате деца в бъдеще. Въпреки това, в случаите на многократно повтаряне на феталната смърт, пропуснатата бременност може да изисква лечение и на двамата партньори, както и да показва невъзможност за раждане на дете.
Освен всичко друго, замразената бременност е тежък удар не само за физическото здраве на жената, но понякога в по-голяма степен и за нейното психологическо състояние. Често такива последствия изискват дълъг период на възстановяване и участието на психолог в съдбата на жената.

Какво да правите, когато бременността изчезне?

Ако се подозира смърт на плода, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана. И накрая, надеждността на диагнозата "пропусната бременност" се потвърждава от FCG, фетална ЕКГ и ултразвук.

При изследване с амниоскоп на първия ден след смъртта на плода се открива амниотична течност със зеленикави тонове (оцветена с мекониум), по-късно интензивността на зеленото намалява, понякога се появява примес на кръв. Но самият плод и люспите от казеозна смазка остават зелени.
Рядко се използва рентгеново изследване. Рентгеновите признаци за мъртъв плод са: несъответствие между размера и гестационната възраст, неясни контури на черепа и сплескване на свода, керемидно положение на костите, изкривяване на гръбначния стълб, увисване на долната челюст, нетипична артикулация. , декалцификация на скелета.

Първа помощ при замразена бременност

Лечението трябва да започне веднага след поставяне на окончателна диагноза. След това бременността се прекъсва по медицински причини. Ако това не се направи, плодът ще започне да се разпада, което ще провокира възпаление и интоксикация на жената в резултат на разпадането на феталните тъкани. В някои случаи, особено в ранните етапи, пропуснатата бременност завършва със спонтанен аборт. Лекарят може да избере:

1. Изчакайте спонтанен аборт. Това може да е подходящо, като се има предвид естествения ход на патологията и намаляването на плацентарните хормони.
2. Предписвайте до осем седмици специални лекарства, които провокират спонтанен аборт (взема се лекарство-антагонист на прогестерона и вагинално се инжектира аналог на простагландин Е1).
3. Назначете операция - аборт, хирургичен кюретаж на маточната кухина. След това се провежда антибактериална терапия. Две седмици по-късно е задължително ултразвуково сканиране за оценка на следоперативното възстановяване.

След аборт лекарите трябва да диагностицират причината за патологията. Ако е възможно, направете хистологично изследване на феталните тъкани. Изследвайте и жената, и мъжа.

Лечение и възстановяване след замразена бременност

Терапията след избледняване на плода започва с преглед на двамата родители, за да се предотврати повторение на ситуацията в бъдеще. И двамата съпрузи ще трябва да бъдат тествани и да преминат задълбочено изследване на половите хормони, както и хормоните на щитовидната жлеза. Разкриват се скрити инфекции. Използват се различни методи за изследване, за да се установят и елиминират причините, провокирали появата на патология.

Основните прегледи, предписани след вътрематочни патологии:

1. Цитогенетичното изследване се предписва за откриване на генетични аномалии на плода;
2. Хистологично изследване на материала, съдържащ се в маточната кухина;
3. Ехография на малък таз;
4. Намазка за гонококи и флора;
5. Изследвания за латентни инфекции: микоплазма, уреаплазма, хламидия, херпесен вирус, цитомегаловирус, човешки папиломен вирус.
6. Кръвни тестове за хормони: прогестерон, етрадиол, пролактин, FSH, LH, 17-OP, 17-кетостероиди, дехидроепиандростерон (DHEA), както и хормони на щитовидната жлеза;
7. Изследване на кариотипа, включително определяне на честотата на спонтанните хромозомни аберации (за жени и мъже);
8. Спермограма (мъже);
9. Имунограма.

Във всеки отделен случай лекарят избира прегледи по индивидуална програма и може да предпише допълнителни изследвания. В зависимост от причините за това, което се е случило, се предписва лечение, което основно е насочено към лечение на причините, както и общо поддържане на здравето, стабилизиране на метаболитните процеси и месечните цикли.

Замразената бременност е тежка травма за психиката на жената. Ето защо в процеса на лечение, за да се преодолеят страховете и тревогите, е необходимо да се свържете с психолог, да получите подходяща подкрепа, да се подложите на психокорекция и евентуално лечение.
Освен това за профилактика се въвежда внимателна контрацепция, мултивитаминови комплекси и добро хранене. Всъщност лечението на пропусната бременност може да продължи много години и да завърши само с настъпването на логичния финал - раждането на здраво и пълноценно дете.

Как да избегнем избледняване на бременността в бъдеще?

Този въпрос, майките, претърпели тази трагедия, мислят в самото начало на планирането на бъдеща бременност. Отговорът на този въпрос е на повърхността: за да се избегне повторение на тази ситуация, е необходимо да се свържете с предродилната клиника и да се подложите на индивидуален преглед. Програмата за такова изследване се съставя на индивидуална основа, въз основа на характеристиките на тялото на конкретна жена и нейната медицинска история. Въпреки това има стандартни диагностични прегледи, показани на абсолютно всички жени, независимо от възрастта:

1. Ехография на тазови органи;
2. тампони за откриване на урогенитални заболявания;
3. кръвен тест за нивото на хомоцистеин и автоантитела;
4. изследване на щитовидната жлеза и оценка на хормоналното й ниво в кръвта;
5. ToRHC-комплекс - анализ за инфекции.

Подобни мерки са изключително необходими, поради факта, че именно предпазването от пропусната бременност намалява риска от нейното повторение и увеличава шансовете ви да бъдете щастлива майка.

Планиране на бременност

След едно избледняване на плода вероятността за успешна бременност е средно 80-90%.

Такъв висок процент при повтарящи се случаи значително намалява вероятността от благоприятна прогноза.

Лекарите препоръчват да планирате следващата бременност не по-рано от шест месеца след края на лечението. На този етап ще е необходимо внимателно да се проучи и коригира състоянието, ако е необходимо:

1. психотерапия, психологическа рехабилитация (за премахване на психологическите причини, които пречат на бременността);
2. преглед на двамата родители и корекционна терапия;
3. Общо подобряване на двойката: правилно хранене, здравословна физическа активност, спазване на начина на живот, по-специално работа, почивка и сън, премахване на лошите навици.

Между другото, жена, която е претърпяла такава патология като избледняване на бременността, може изобщо да не се нуждае от лечение, ако всички тестове са нормални. Пропуснатата бременност в много случаи се дължи на абсурдна генетична грешка, чиято вероятност да се повтори е много малка. И все пак, ако следвате здравословен начин на живот и редовно посещавате гинеколог, едва ли ще бъдете заплашени от възможността за избледняване на бременността.

Имате замръзнал плод. Тези думи звучат много страшно. Нещастието може да се случи поради няколко причини, особено в началото на бременността. Замразената бременност е най-често през първия месец от бременността. Такава диагноза не е рядкост на 2, 3, 4 месеца. Случва се това да се случи в самия край на термина, но късното избледняване в последните етапи на бременността се случва много по-рядко.

Замразената бременност се счита от лекарите за вид спонтанен аборт. Общо има две посоки за развитие на такова отклонение:

смърт на ембриона, настъпила след успешно зачеване и имплантиране. Няма да можете да го видите на ултразвук. Обикновено има само малко остатъци;
анембриония. В този случай ембрионът спира развитието си на ранен етап и изобщо не се визуализира на ултразвук.

Сега нека разгледаме подробно защо има замразена бременност, какви са причините за тази ужасна диагноза. Ето някои от тях:

Обикновен грип или инфекциигениталиите могат да доведат до избледняване на бременността. Вече отслабеният организъм на майката може лесно да се разболее. Високите температури са просто смъртоносни за плода. Например при рубеола плодът може да започне да се развива необичайно, да се появят тежки аномалии или бременността да замръзне напълно. Ако една жена е получила инфекция по време на бременност, може дори да се наложи да вземете решение за прекъсване на бременността.
Най-честата причина е генетично разстройство. Според статистиката 65-70% от случаите през първите 2 месеца възникват именно по тази причина. Ако по време на зачеването един от партньорите е приемал мощни лекарства или наркотици, рискът от генетични аномалии в плода се увеличава значително. За да се идентифицира предразположението към генетични наследствени заболявания, гинекологът може да препоръча да се свържете с генетик за анализ (скрининг).
Резус конфликт. Тялото на майката може да отхвърли плода с антитела. Предишните аборти увеличават риска от Rh несъвместимост, тъй като антителата се натрупват и за плода става по-трудно да устои на атаката на антителата на майката.
лекарстваможе да причини нарушения в развитието на плода. По време на бременност е забранено приемането на каквито и да било лекарства. В редки случаи това е възможно, но само по лекарско предписание и под наблюдението на лекар. Ефектът на лекарствата върху бебето намалява след появата на плацентата, естествена и допълнителна защита от външния свят. Плацентата се появява след 2 месеца от живота на детето. След образуването на плацентата лекарствата на майката няма да имат силен ефект върху плода. Що се отнася до рецептите на традиционната медицина, приемът на такива средства трябва да бъде съгласуван с лекаря. Народните средства могат да провокират спиране на развитието на плода.
Алкохол и тютюнопушенемного опасно за нероденото бебе и майка му, развитието на ембриона може да спре. Тези лоши навици трябва да бъдат изоставени дори по време на планирането и подготовката за бременност.
Хормонални нарушения, проявяващи се в липса на пролактин или излишък на тестостерон, могат да бъдат причините за неразвиваща се бременност, особено в ранните етапи. Такива характеристики трябва да бъдат идентифицирани дори в процеса на подготовка за бременност. Хормоналните нарушения при жените се проявяват главно в нарушение на редовността на менструалния цикъл. Много е важно да се провери хормоналния фон след бременност.
Диабет, вредното въздействие на околната среда, дълъг полет на самолет, силно физическо натоварване (вдигане на тежести) и силен стрес могат да доведат до отклонение на плода от нормалното развитие.

Рискова група

Има няколко рискови фактора, които причиняват неуспешна ранна бременност. Ето защо може да се случи:

ако жената преди това е правила аборт;
една жена вече е „стара“ и тази категория включва жени на възраст над 35 години;
с аномалии в структурата на матката;
с предишна извънматочна бременност.

Статистика за спонтанните аборти и причините, довели до тях.

Ако една жена принадлежи към една от изброените групи, тогава тя ще бъде под специално наблюдение от лекар през цялата бременност и подготовка за нея.

Признаци на пропусната бременност

Симптомите на тази патология обикновено са много леки, почти незабележими. Обикновено една жена чувства, че има чувството, че бременността е спряла. Ако майката има такова чувство, спешно трябва да информирате лекаря за това и да извършите диагностика. Но често една жена дори не забелязва нищо и тази тъжна новина идва от лекаря, който е направил следващия преглед.

В ранните етапи в повечето случаи няма да е възможно самостоятелно да се определят признаците на неразвиваща се бременност. Не губете време в търсене на отговор във форумите. Всеки случай изисква индивидуален подход към диагнозата, така че ако имате такива опасения, незабавно се консултирайте с лекар и не губете толкова ценно време.

Не пропускайте да гледате това полезно видео:

Симптоми

Когато детето вече е пораснало и е започнало да се движи, се забелязват промените, които са започнали в развитието на плода. На ранна дата е много проблематично да се определи нещо. Помислете как се проявява замразената бременност през първия триместър:

Базалната телесна температура може да спадне, така че е много важно да я измервате в ранните етапи на бременността.
Гърдите може да спрат да се подуват и болят.
Токсикозата може внезапно да премине.
Може да се появят спазми в долната част на корема.
Кървавият червено-кафяв секрет може да бъде както зацапващ, така и обилен.
Може да се повиши общата телесна температура.

Ако една жена е открила поне един от изброените симптоми, тя трябва незабавно да се консултира с лекар, забавянето в този случай е неприемливо!

Усещам

Какво може да почувства бременна жена, ако развитието на плода е спряло? Чувствата могат да бъдат различни в зависимост от това дали жената е изправена пред подобна ситуация за първи път или вече е имала тъжно преживяване. Най-честите усещания са повишаване на общата телесна температура, поява на слабост и умора, апатия и внезапно започнала депресия.

Важно е да се разбере, че тези усещания не могат да показват началото на патологията със 100% точност. Това са само косвени симптоми, на които трябва да обърнете внимание. Няма нужда да се паникьосвате, ако подобни усещания започнат да се появяват. Такива усещания много често изпитват бременни жени в началото на термина поради факта, че тялото просто се възстановява.

Друго полезно видео по темата:

Диагностика на замразена бременност

Не забравяйте, че за да определите тази патология, трябва да се консултирате с лекар, само той знае как да разпознае пропусната бременност на ранен етап. Ето как протича диагнозата:

първо е необходимо изследване на пациента, след което ще се направи оценка на размера на матката, естеството на лигавичните секрети и определяне на базалната температура;
Анализ на урината. Често се случва нивото на hCG да е в нормалните граници, дори ако е настъпила пропусната бременност. Нормалният индикатор може да се поддържа две седмици след смъртта на плода;
Ултразвуковото изследване ще установи дали сърцето на плода бие.

Случва се, че в ранните етапи дори редовният тест показва заветните две ленти по време на пропусната бременност. Нивата на hCG в урината също могат да бъдат повишени и да съответстват на нормалното състояние на бременността.

Ако се потвърди разочароваща диагноза, трябва да се предприеме набор от мерки за нормализиране на състоянието на майката и подготовката й за последваща повторна бременност.

Ако плодът е замръзнал

Най-подходящият метод на лечение ще бъде избран от лекаря въз основа на това как се е проявила замразената бременност в ранните етапи и колко дни са изминали от зачеването. Ако е поставена такава ужасна диагноза, първото нещо, което трябва да направите, е да спасите живота на майката и нейното здраве.

Има общо два вида лечение:

Ако не са изминали повече от 60 дни от зачеването, спонтанен аборт се провокира чрез приемане на специални лекарства. Ако след последваща ултразвукова диагностика се установи, че не всички останки от феталното яйце са излезли, се предписва кюретаж.
При поставяне на диагнозата след 60 дни се извършва вакуумна аспирационна процедура (вакуумен мини аборт). За да направите това, една жена под анестезия се почиства от маточната кухина с помощта на вакуумно засмукване, което създава отрицателно налягане. Тази операция отнема около 10-15 минути. При такъв аборт обикновено не се изисква последващ кюретаж, матката е по-малко наранена. Въпреки това, решението за кюретаж може да бъде взето, ако ултразвукът е показал, че не всички останки от ембриона са били отстранени.

Така се прави вакуумен аборт.

Има и друг вариант - това е спонтанен аборт в най-ранния стадий на бременността. Обикновено при този вид аборт жената дори не разбира, че е бременна. Тялото на майката може да отхвърли ембриона още в първите дни от живота му по различни причини. В този случай има леко забавяне на менструацията. В някои случаи лекарят може да предложи да изчакате, докато настъпи спонтанен аборт, ако това се случи от само себе си, тогава не е нужно да се намесвате в тялото.

Спешно на лекар

По някаква причина някои не осъзнават колко е опасно и е страшно да не посетите лекар навреме. Много сериозни последици могат да се развият за жена с пропусната бременност, която настъпва в ранен етап. Няма гаранция, че плодът ще бъде отделен от тялото сам.

При дълъг престой на плода в майката вероятността от развитие на интоксикация е много висока. При това развитие на събитията телесната температура ще се повиши, ще се появи силна слабост и болка в корема. Ако дърпате дълго време и не отидете на лекар, може да започне отравяне на кръвта, което води до най-тъжните последици.

Ако не потърсите навреме помощ от специалисти, може да се развие дисеминирана вътресъдова коагулация, така нареченият DIC синдром. При такова заболяване кръвта просто спира да се съсирва и има вероятност майката да умре от кървене.

Какво може да се направи, за да се предотврати избледняването на плода по време на бременност

Семейната двойка, дори ако вече има деца и планира бременност, трябва да бъде прегледана. Това е цялостен преглед на двамата партньори, който ще помогне за намаляване на риска от развитие на патология. По време на прегледа лекарят ще предпише изследвания за хормони, инфекции, генетика, както и допълнителни изследвания в зависимост от здравословното състояние на всеки от бъдещите родители.

Ако един от родителите наскоро е имал грип, ТОРС, варицела или рубеола, е наложително да се въздържат от зачеване. В този случай трябва да изчакате шест месеца и едва след това да продължите към зачеването.

Бременна жена, която е заобиколена от деца на работа или по други причини, трябва да получи специални ваксинации за превенция. Трябва също да поддържате нивата на хормоните под контрол с помощта на редовни изследвания, които лекарят ще предпише по време на бременност.

Можете да се обърнете към генетик за пренатален скрининг, такъв анализ ще покаже дали има предразположеност към генетични аномалии в развиващия се плод (синдром на Даун или Едуардс или аненцефалия). Такова генетично изследване обикновено се извършва от 11 седмици.

Не отказвайте генетичен скрининг, това ще помогне за предотвратяване на нежелани последствия.

Не пренебрегвайте съветите за здравословно хранене и начин на живот - това може да укрепи имунната система и да увеличи шансовете за успешно раждане. Не трябва да летите със самолет през този важен период, особено на дълги разстояния. Не позволявайте рязка промяна на климата или дълъг престой на слънце.

Няма нужда да се отказвате от нова бременност, ако последната е приключила неуспешно. Ако всичко е планирано правилно, спирането на развитието на ембриона не трябва да се случва, вероятността за благоприятен изход с правилния подход според статистиката е 90%. Трябва да се борите за щастието си да сте родители! Трябва да разберете, че само вашият гинеколог може да предотврати пропусната бременност, настъпила в ранен етап, не се самолекувайте!

Как да забременеете отново, ако е имало спиране на развитието на плода

Ако следвате всички предписания на лекарите и преминете през предписания курс на лечение и възстановяване след неуспешна бременност, лекарите гарантират много голям шанс за благоприятен изход в бъдеще. След като претърпите неуспех, трябва да си вземете почивка за шест месеца, не по-малко. През това време тялото на майката е напълно възстановено. В допълнение към възстановяването ще се извърши работа за диагностика и идентифициране на причините за избледняване на бременността.

Не пропускайте да гледате това видео, в което момичето разказва как е издържало и родило здраво дете след пропусната бременност:

Много е трудно и не винаги е възможно да се установи точната причина за прекъсване на бременността. Родителите не трябва да се отказват. Трябва да вярвате, че всичко ще се получи. Стресът е вреден за здравето на всеки човек, особено на жена, която се подготвя за бременност. При стрес организмът произвежда хормона кортизол, който потиска производството на други хормони и по този начин предизвиква хормонално разстройство. Родителите трябва да преминат пълен преглед и да изчакат раждането на бебето. Да ти е здраво детенцето! Успех на всички!

Напишете вашите съвети в коментарите, задавайте въпроси. Споделете тази статия в социалните си мрежи с приятелите си. Не забравяйте да оцените със звезди по-долу. Благодаря за посещението.

Актуализация: октомври 2018 г

Много двойки мечтаят да имат бебе, но по някаква причина мечтите им не се сбъдват. Една от тези причини е пропуснатата бременност.

Не само майката, но и бащата могат да бъдат виновни за тази патология, затова е важно дори на етапа на планиране на бременността да бъдете напълно изследвани и да започнете да водите здравословен начин на живот и за двамата партньори.

Според статистиката пропуснатата бременност се регистрира не толкова рядко, в 15-20% от случаите на всички желани бременности.

Определението за "пропусната бременност"

Замразена или неразвиваща се бременност е бременност, която внезапно спира да напредва и плодът расте и се развива и съответно умира. В същото време признаците на спонтанен аборт липсват за момента и ембрионът е в маточната кухина, така че друго име за тази патология е неуспешен спонтанен аборт. "Избледняването" на бременността може да настъпи във всяка гестационна възраст (до 28 седмици), но по правило това се случва през първия триместър. Застрашените срокове на бременност за пропуснат спонтанен аборт са 3-4 седмици, 8-10 и 16-18 седмици.

Неуспешен спонтанен аборт, подобно на други спонтанни аборти, се отнася до спонтанен аборт. Но те говорят за обичаен спонтанен аборт само в случай на два или повече спонтанни аборта.

Същността на замразената бременност е оплождането на яйцето, транспортирането му до матката, където се имплантира и продължава да се развива известно време, но след това развитието на ембриона спира. Също така, една от възможностите за пропусната бременност е анембриония или синдром на "празно фетално яйце". В този случай се развиват феталните мембрани, синтезира се хорион гонадотропин, както се вижда от положителен тест за бременност, но самият ембрион отсъства. Често такава патология се дължи на хромозомни патологии.

От какво плодът може да "замръзне"?

Причините за пропусната бременност са многобройни. Те могат да бъдат разделени на няколко групи:

Хромозомни и генетични аномалии

Това е един от най-големите и основни етиологични фактори за неуспешен спонтанен аборт. Ако ембрионът наследи допълнителна хромозома или патологичен ген, тогава в процеса на развитие се образуват множество малформации, които са несъвместими с живота и в този случай бременността се прекъсва. Има ефект на естествения подбор - природата решава, че е нерентабилно да роди недееспособно бебе на света и изчерпва силите на тялото на майката, следователно спира прогресирането на бременността.

Но генетична аномалия може да възникне точно по време на тази бременност, когато е изложена на всякакви вредни външни фактори (радиация, наркомания, консумация на алкохол, тютюнопушене), или може да бъде наследена от родителите, например, ако има неизправност в "чувствителността гени". Така че, ако феталното яйце „прие“ „тромбофилния ген“ от родителите, тогава по време на имплантирането му в матката и покълването на хорионните съдове в лигавицата в тях се образуват микротромби, което води до недохранване и кръвоснабдяване към ембриона и неговата смърт.

инфекции

Инфекциозните заболявания играят огромна роля в генезиса както на спонтанния аборт, така и на пропуснатата бременност. На първо място, това са вирусни заболявания от групата на TORCH инфекцията. Те включват рубеола, токсоплазмоза, херпетични и цитомегаловирусни инфекции. Особено опасно е първичното заразяване с изброените инфекции по време на настъпването на бременността.

В ранните етапи това води до "избледняване" на бременността, в по-късните етапи до образуването на аномалии в развитието. Също така сексуалните инфекции (гонококи, хламидии, уреаплазма и други) не губят значението си. Дори баналните настинки (грип, ТОРС) в ранните етапи са причина за неуспешен спонтанен аборт. Смъртта на ембриона се дължи на три механизма.

От една страна, инфекциозните агенти, проникнали през плацентата, имат пряк ефект върху плода.
От друга страна, инфекцията задейства производството на простагландини в майчиния организъм, които или имат токсичен ефект върху ембриона, или нарушават микроциркулацията между феталните мембрани и ендометриума, в резултат на което се нарушава доставката на хранителни вещества и кислород към ембрионът спира.
И от трета страна, хроничната възпалителна реакция в матката нарушава нормалното имплантиране на феталното яйце и води до дефицит на неговото хранене.

Хормонални нарушения

Липсата на най-важния хормон на бременността често е един от факторите за спонтанен аборт. Високото съдържание на андрогени или нарушение на хормоналната функция на щитовидната жлеза също играе роля.

Автоимунна патология

Автоимунните заболявания се характеризират с това, че в тялото на майката се образуват антитела, които се борят не с чужди агенти, а със собствените си клетки. Тъй като ембрионът наследява 50% от гените на майката, майчините антитела започват да атакуват клетките на тялото му, което води до настъпване на пропусната бременност.

Например, с антифосфолипиден синдром, майката в тялото си има антитела срещу фосфолипиди, без които е невъзможно изграждането на нови клетки. По време на бременността тези антитела атакуват развиващия се ембрион, което води до неговата смърт.

Тератозооспермия

Неуспешният баща на детето също може да бъде виновен за спиране на развитието на ембриона и неговата смърт. Такава патология като тератозооспермия често причинява безплодие на партньора, но бременността в някои случаи, въпреки че може да възникне, вероятно ще завърши с неуспешен спонтанен аборт. Тератозооспермията е патология на сперматозоидите, която се изразява в тяхната неправилна структура. Аномалиите в структурата на сперматозоидите могат да се проявят под формата на къса опашка, неправилна форма на главата, наличие на вакуолни клетки в главата, липсваща хромозома, извиване или удебеляване на опашката.

За тератозооспермия се говори, когато еякулатът на мъжа съдържа повече от 50% (обикновено 80%) анормални сперматозоиди. Зачеването е или изобщо невъзможно, например поради къса опашка, подвижността на сперматозоидите е ниска, или оплождането на яйцеклетката се случва, ако сперматозоидите имат аномалии на главата, което води до ненормално развитие на ембриона и спиране на прогресията на бременността. След преглед (виж) и лечение на мъж много двойки са принудени да се обърнат към асистирани репродуктивни технологии, като изкуствено осеменяване.

Грешен начин на живот

Разбира се, за появата на пропусната бременност могат да повлияят както храненето, ежедневието, професионалните рискове, така и лошите навици. Също така не трябва да забравяме за опасните странични ефекти на лекарствата, приемани по време на бременност, особено в ранните етапи. Възрастта на жената също е важна. Колкото по-възрастна е бъдещата майка, толкова по-висок е рискът от развитие на неразвиваща се бременност (35 или повече години).

Други фактори

Постоянният стрес, рязката промяна на климата и други фактори могат да доведат до неразвиваща се бременност. В допълнение, те причиняват недостатъчност на ендометриума, което води до недохранване и снабдяване на ембриона с кислород и развитие на описаната патология. След IVF случаите на пропусната бременност също не са необичайни, но причините за тази патология се дължат на заболявания, които са принудили жената да се обърне към асистираните репродуктивни технологии.

Клиника за аборти

Симптомите на пропуснатата бременност имат характерни признаци. На първо място, вероятните признаци на бременност изчезват при жената (през първия триместър). Изчезват гадене и повръщане, непоносимост към миризми, млечните жлези губят напрежение и стават меки. Въпреки това, изчезването на тези симптоми не винаги показва смъртта на ембриона.

Ранна токсикоза може да липсва, както и препълване на гърдите.
Често моментът на смъртта на ембриона остава незабелязан.
Тестът за бременност остава положителен за още 2 до 4 седмици, тъй като hCG не се отделя веднага от тялото.
Но базалната температура ще бъде в диапазона от 37 градуса и по-ниска.
Ако мъртвият ембрион е в матката повече от 3-4 седмици, тогава възниква синдром на интоксикация (треска, обща слабост и неразположение) поради разлагането на ембриона и инфекцията на майката с продукти на разпадане на фетални тъкани и токсини.
Ако през втория триместър възникне замразена бременност, тогава първото обаждане ще бъде спирането на движението на плода.
Когато мъртъв ембрион е в матката повече от 2-6 седмици, се присъединяват признаци на започнал спонтанен аборт (размазващо тъмно течение, болки в долната част на корема и долната част на гърба).
Освен това по време на гинекологичен преглед се определя изоставането на растежа на матката от приблизителната гестационна възраст. Ето защо гинеколозите извършват бимануална палпация на матката (преглед на стола) през първия триместър при всяко посещение на жената на срещата.

Казус: В предродилната консултация се наблюдава многобременна жена от 6-та седмица на бременността. От анамнезата е известно, че има 3 раждания, аборти и медико-диагностичен кюретаж не са правени. Бременната жена и съпругът й нямали лоши навици, нямали хронични заболявания. Единственият отрицателен момент беше възрастта на жената (40 години) и работата на нощни смени (медицинска сестра). По време на следващото посещение на рецепцията жената се оплаква от дърпащи болки в долната част на корема и периодично "мазване". При вагинален преглед матката е мека, увеличена до 12 седмици, безболезнена (приблизителен период е 16 седмици). След потвърждаване на диагнозата пропусната бременност с ултразвук, жената е подложена на кюретаж на матката и е назначена антибиотична терапия. За щастие няма инфекциозни и коагулопатични усложнения и след 10 дни пациентът е изписан у дома. Какво е причинило пропуснатата бременност така и не беше установено, тъй като части от плода, изпратени за хистологичен анализ, бяха „изгубени“ в лабораторията.

Лечение на пропуснат спонтанен аборт

Жената трябва незабавно да бъде хоспитализирана, дори ако има съмнение за пропусната бременност.

След изследването (ултразвук, hCG в ранните етапи и AFP през втория триместър, коагулограма) се извършва внимателна евакуация на феталното яйце.
Изчаквателна тактика е възможна, ако ембрионът е мъртъв не повече от 2 седмици (в ранните етапи на бременността) и няма признаци на аборт и инфекция на матката.В този случай нивото на hCG в тялото на жената спада рязко и матката започва да се свива, изтласквайки феталното яйце. Но като правило те прибягват до хирургически метод, т.е. премахване на феталното яйце и мембраните чрез терапевтичен кюретаж или вакуумна аспирация.
Възможно е да се използва медицински аборт (до 7 седмици) чрез предписване на Mifegin (прогестеронов блокер).

След хирургично или медицинско освобождаване на матката от ембриона е необходимо. В постоперативния период се предписват антибиотици за предотвратяване на ендометрит и хорионамнионит.

Ако смъртта на плода е настъпила след 14-16 гестационна седмица, тогава неговата евакуация се извършва чрез трансцервикална амниоцентеза на хипертоничен разтвор на натриев хлорид и / или простагландини или интравенозно приложение на разтвор на простагландини.

Замразена бременност: какво тогава?

Какво да правите след замразена бременност? - този въпрос е озадачен от всички пациенти. Материалът, получен след кюретаж или индуцирано раждане, трябва да бъде изпратен за хистология. В някои случаи (при съмнение за хромозомна патология) допълнително се предписва генетично изследване на тъканите на ембриона (броя и качеството на хромозомите).

На жената се препоръчва да се въздържа от бременност в продължение на шест месеца, докато се предписват орални контрацептиви (Ярина, Жанин). Показан е и преглед за всички генитални TORCH инфекции. Задължително се изследва хормоналният статус на жената, ако е необходимо, се прави корекция. Освен това се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи, системата за коагулация на кръвта и кръвен тест за антитела към собствените фосфолипиди.

Когато планират следващата бременност, съпрузите се съветват да се откажат от лошите навици, да водят здравословен начин на живот, да лекуват инфекциозни заболявания и, ако е възможно, да премахнат причините, довели до пропусната бременност. На жената се предписват фолиева киселина и витамин Е 3 месеца преди бременността и през първите 12 седмици от бременността.

Здравейте скъпи гости на блога! Днес нямаме най-приятната тема на статията, но тя не може да бъде пренебрегната. Всяка бъдеща майка трябва да знае тази информация.

Всяка жена може да се сблъска с пропусната бременност, независимо от възрастта и броя на предишните концепции, раждане. Това е една от най-тежките патологии за женската психика, тъй като плодът умира още в утробата. Най-голямата опасност е, че симптомите на спиране на развитието на ембриона не се усещат веднага. Това заплашва появата на тежко възпаление в тялото. Какво причинява замразена бременност? Как да разпознаем признаците му? Какви са последствията? Това са въпросите, на които ще намерите отговори по-долу.

Най-опасният период за замразена бременност е първият триместър. Ето защо е много важно незабавно да се регистрирате в предродилната клиника и да се подлагате на редовни прегледи. През второто тримесечие рискът от патология намалява, но все пак ще има известен риск до 28 седмици.

Много разтревожени майки вероятно ще се интересуват от въпроса колко често се случва замразена бременност сред дамите „в положение“. Според статистиката с проблема се сблъсква 1 жена от 180. Голяма част от "замразените ембриони" се среща във възрастовата група на жените над 35 години. Сред младите хора патологията е по-рядко срещана. Тоест не може да се каже, че проблемът е много често срещан. Но всеки трябва да знае за това.

Причините

Смъртта на плода е сериозен процес, който определено има основателни причини. В много случаи лекарите не могат да установят точна диагноза, тъй като мацерацията на тъканите на ембриона се случва в утробата (не-гнилостна некроза). Това се случва, когато бременна жена дълго време не е знаела за спиране на развитието на ембриона. Мъртвите тъкани вече не подлежат на качествен анализ и може да бъде трудно да се даде абсолютно уверено заключение.

Въпреки това, има редица фактори, които най-често причиняват пропусната бременност, особено в ранните етапи. Нека ги разгледаме по-подробно.

Лоши навици. Алкохол в големи количества, неизмерен брой изпушени цигари, наркотици - всичко това лесно може да причини смъртта на роденото дете. До 12 седмици плодът не е защитен от плацентата и такива отрови са особено пагубни за него.

Инфекции. Всяка бременна жена, дошла на среща с лекар, ще получи направление за изследвания, сред които задължително ще има тест за факелна инфекция. Те са тези, които представляват най-голямата опасност. Уловката е, че вирусите могат да останат в човешките клетки много дълго време, да не показват симптоми и всъщност не представляват опасност. Но по време на зачеването в тялото настъпват „метаморфози“ и „инфекцията“ може да се активира. Уви, това е пагубно за плода. Ето защо пациентът на първо място се изпраща за такъв анализ.

Torch инфекциите включват:

- хламидия;
- токсоплазмоза;
- рубеола;
- цитомегаловирус;
- херпес.

Хормонални нарушения. Тежкият дефицит на прогестерон или недостатъчното производство на естроген води до факта, че матката не получава необходимото количество хранителни вещества, от които ембрионът се нуждае за развитие и растеж. В резултат на това плодът умира. Има и много причини за хормонален дисбаланс: стрес, минали заболявания, хронични възпаления, прекомерна слабост или пълнота, химическо отравяне, заболявания на щитовидната жлеза и яйчниците.

Имунни нарушения. Силната имунна система винаги е добра. Но понякога си играе жестоки шеги с тялото. Факт е, че тъканта на зиготата съдържа 50% информация от трети страни, получена от бащата. Имунитетът на майката възприема такива клетки като чужди, враждебни. Той просто започва да ги напада. Ето защо бременните жени имат токсикоза. Основният защитник на тялото се опитва да се отърве от извънземното. В редки случаи това води до смърт на детето в утробата.

Хромозомни нарушения. В случай на неуспешна комбинация от гените на бащата и майката, плодът може да спре да се развива за определен период. Основният проблем е, че ако родителите имат генетична несъвместимост, следващото съвместно зачеване рискува да доведе до същия резултат. Защо това се случва, учените все още не могат да кажат. Обикновено такива двойки трябва да прибягват до донорски материали за раждането на деца в семейството.

Антифосфолипиден синдром (APS). Именно това разстройство, което принадлежи към категорията на автоимунните, е най-честата причина за замразена бременност. В кръвта има рязко повишаване на антителата срещу плазмените фосфолипиди. Резултатът е дълбока венозна тромбоза, капиляри. Притокът на правилното количество кръв и кислород към плацентата е блокиран и тя започва да умира. Ако се открие APS при пациентка, й се предлага подходяща терапия. Ако забележите синдрома навреме и легнете за запазване, тогава има голяма вероятност да издържите бременността и да раждате здраво бебе.

Външни фактори. Изключително рядко, но все пак се случва някои външни влияния да станат причина за избледняване на бременността. Може да е твърде много излагане на слънце; полет на самолет поради рязък спад на налягането заплашва плода с асфиксия; неуспешно падане или удар също може да доведе до смърт на ембриона; посещение на сауна, солариум в ранните етапи е много опасно.

Други причини включват:

— неблагоприятни условия на околната среда;
— постоянен контакт с вредни химически и токсични вещества;
- олигохидрамнион или, обратно, полихидрамнион;
- хипертония;
- хронична анемия;
- многоплодна бременност (понякога умира само един ембрион, по-рядко всички);
- патология на плацентата;
- прием на определени лекарства.

Симптоми

Колкото по-дълго е мъртъв плод в утробата на жената, толкова повече той заплашва нейното здраве. В най-напредналите случаи има вероятност от смърт. Но трудността е, че понякога този процес протича напълно безсимптомно. Практиката на лекарите показва, че някои жени са ходили с мъртъв ембрион в стомаха си до 3 седмици. В същото време те запазиха всички признаци на нормална бременност.

Най-честите симптоми включват следното:

Зацапване (най-честият и първи признак на замразена бременност).
Рисуване, болезнена болка в долната част на корема, в лумбалната област.
Леко повишаване на температурата.
Рязко и внезапно спиране на токсикозата.
Рязко влошаване на благосъстоянието (този симптом може да бъде объркан с токсикоза).
Намаляване на базалната телесна температура.
Прекратяване на подуването на млечните жлези и намаляване на болката в тази област.
През втория триместър спирането на движението на плода.

В ранните етапи жената може да претърпи спонтанен аборт няколко дни след смъртта на плода.

Какво да правя

Ако се открие патология, пациентът незабавно се изпраща за почистване на матката. Методът зависи от продължителността на бременността и състоянието на жената. На много ранна дата лекарят може дори да предпише щадящ метод - вакуумна аспирация. По-късно се използва операция.

Възстановяването отнема от няколко дни до няколко седмици. След 2-3 седмици е необходимо да се подложи на контролен ултразвук, за да се осигури благоприятно заздравяване на матката. Като правило, месец и половина след отстраняването на плода, менструалният цикъл се възстановява в тялото.

Ефекти

Замразената бременност, отстранена навреме, няма сериозни последици. И преживяната травма изобщо не означава, че няма шанс да заченете и да родите здраво дете в бъдеще. В по-голяма степен неуспешните майки трудно понасят именно психологическата страна на проблема. Дори не си струва да говорим колко трудно е морално да се примирим с идеята, че плодът в корема е нараснал и се е развил, а след това е умрял.

Физически повечето пациенти се възстановяват много бързо, но някои се нуждаят от помощта на психолог.

Ако се сблъскате с такава ситуация, не пренебрегвайте да се свържете с специалист. Психологът ще ви помогне бързо да се възстановите от нараняване и да погледнете в бъдещето. Роднините трябва да обграждат жена с разбиране и грижа.

Кога можете да забременеете отново

На този въпрос трябва да отговори само лекар. Всичко е много индивидуално и зависи от факторите, довели до замръзване на развитието на бременността. Ако се установи точната причина, тогава първата стъпка е да я премахнете.

Средно следващата бременност се препоръчва не по-рано от шест месеца по-късно. За да се намали рискът от повторна поява на патологията, по-добре е да се подложите на задълбочен преглед преди ново зачеване. Статистиката показва, че благоприятният изход от бременност след неуспешна е 80-90%. Най-важното е да се отървете от страховете, преди да планирате зачеването.

На това, скъпи дами, публикацията приключва. Надявам се информацията да е пълна. Но не забравяйте, че се предоставя само за информационни цели. И по-точно, само лекар трябва да отговаря на вашите въпроси. В крайна сметка всеки случай е много индивидуален. Споделете материала в социалните мрежи, за да могат и други жени да се запознаят с толкова важна тема. Абонирайте се за актуализации и бъдете първите, които получават нови полезни статии. Здраве за вас!

Неразвиваща се бременност(вътрематочна смърт на плода, спонтанен аборт) - смъртта на ембрион или плод без очевидни признаци на прекъсване на бременността. За съжаление, това може да се случи на всяка жена и във всяка гестационна възраст, но това не означава, че следващите бременности ще бъдат усложнени (освен ако това не е повторен случай).

информацияИзбледняването на бременността в ранните етапи на развитие се случва най-често. Критичното време за неразвиваща се бременност (NB) най-често е до 8 гестационна седмица. По това време се полагат всички органи и тъкани, така че всеки патологичен фактор може да наруши развитието на плода и да доведе до неговата смърт.

Последствията от NB в ранните етапи, както за тялото на жената, така и за нейното психологическо състояние, са по-малко, отколкото ако това се случи в периода, когато майката вече е почувствала раздвижване. Във всеки случай не трябва да се спирате на случилото се и да се страхувате от последваща бременност. Опитайте се да приемете това като естествен подбор на природата.

Причините

За съжаление, дори съвременната медицина не винаги е в състояние да отговори защо смъртта на детето е настъпила вътреутробно. Има много причини, но не винаги е възможно да се стигне до истината. Освен това на ранен етап е в сила законът: „всичко или нищо“. Това означава, че под въздействието на неблагоприятни фактори ембрионът или ги прехвърля и се развива правилно, или умира.

генетичен фактор

Най-често замразената бременност на ранен етап възниква поради генетичен срив на самия ембрион, настъпил на един или друг етап от неговото развитие. Плодът просто не е жизнеспособен, така че се отхвърля. Това е един вид естествен подбор.

инфекциозен фактор

Друга често срещана причина за NB е инфекцията. Най-често това е вирусът на херпес симплекс и различни респираторни заболявания, полово предавани инфекции (хламидии, микоплазми, гонококи) и др. Под действието на тези патогени в ранните етапи на развитие може да настъпи нарушение на клетъчното делене, увреждане на генетичния материал на ембриона, което ще причини неговата смърт.

имунен фактор

Имунологично заболяване на майката (антифосфолипиден синдром, системен лупус еритематозус и други), имунологична несъвместимост на съпрузите също могат да причинят смърт на плода и по-често това се случва преди 12 седмици от бременността.

Ендокринологичен фактор

Недостатъчният синтез на прогестерон (хормон, който поддържа бременността), заболяване на щитовидната жлеза, прекомерният синтез на мъжки полови хормони и пролактин могат да попречат на нормалното развитие на плода.

Други фактори

Не трябва да забравяме и начина на живот на бъдещите родители. Лоши навици, контакт с химикали, живот в зона с висока радиация, стрес могат да повлияят на благоприятния ход на бременността, особено в много ранните етапи.

Симптоми

важноОсновните признаци на аборт в различно време са болка в долната част на корема. Трудността при NB е, че всички тези симптоми не притесняват жената. Тя може да не знае няколко седмици, че плодът е умрял.

Основните признаци на ранен спонтанен аборт са намаляване на субективните усещания, които са характерни за много жени в положение:

подуване на млечните жлези;
чувствителност към миризми;
необичайни хранителни предпочитания;
гадене, повръщане;
сънливост.

Разбира се, не всяка бременна жена ще бъде предпазлива от подобни симптоми и често тези признаци изчезват с напредването на бременността (гестацията). Ето защо избледняването на плода често не се диагностицира веднага, а след няколко седмици. Често може да се присъедини зацапване от гениталния тракт, което показва началото на отхвърляне на бременността.

Ултразвукови признаци на пропусната бременност

Основните ултразвукови признаци за спиране на развитието на ембриона в най-кратки срокове са деформацията на феталното яйце, неравномерните контури и местоположението му в долната част на матката. Характеризира се с несъответствие между гестационната възраст според ултразвук и месечно, липсата на сърдечен ритъм на плода (обикновено от 5-6 седмици вече може да се определи).

допълнителноВъпреки това, гестационната възраст и менструалният период не винаги съвпадат. Това може да се случи по различни причини (нередовен цикъл, хормонални нарушения, стрес, кисти на яйчниците и други), като разликата може да бъде до четири седмици.

Следователно, в някои случаи (например за месечен период на бременност от 7-8 седмици и ултразвуково сканиране показва само фетално яйце, характерно за 4 седмици), за да не направите грешка с диагнозата, си струва да повторите изследването след 5-7 дни. Ако през това време феталното яйце не порасне, ембрионът не се визуализира, тогава плодът замръзва.

Признаци на NB при гинекологичен преглед

При гинекологичен преглед лекарят оценява размера на матката, нейното съответствие с очакваната гестационна възраст и състоянието на шийката на матката. Ако се прецени, че матката е по-малка, трябва да се направи ултразвук, за да се потвърди или отхвърли съмнението. Някои жени имат физиологични особености (първоначално по-малки вътрешни полови органи) или може да има разлика в сроковете за менструация и за ембриона, така че е важно да се уверите, че забавянето на уголемяването на матката наистина е причинено от замиране на бременността.

Определяне на човешки хорионгонадотропин (hCG)

Определянето на концентрацията на човешкия хорионгонадотропин помага при диагностицирането, особено в много ранните етапи. Така че, когато все още е невъзможно да видите сърдечния ритъм на плода с ултразвук, но има съмнения относно неговата жизнеспособност, можете да дарите кръв до нивото на hCG. Тук е важно да се наблюдава динамиката, тъй като при нормално развиващ се ембрион нивото на хормона почти се удвоява всеки ден.

Измерване на базалната температура при съмнение за НБ

Веднага трябва да се каже, че този метод е само допълнителен и ориентировъчен, тъй като е неточен и резултатите от него могат да варират под влиянието на много фактори. Базалната температура се измерва в ректума, без да ставате от леглото, по едно и също време след нощен сън. Под влияние на хормона прогестерон (запазва бременността) тази температура се повишава с 0,3-0,5 градуса по Целзий и е 37,2-37,5. Когато ембрионът замръзне, нивото на прогестерона намалява и в резултат на това базалната температура също намалява.

Лечение

При потвърждаване на вътрематочна смърт на плода жената трябва да бъде хоспитализирана в гинекологична болница. В ранните етапи основното лечение на неразвиваща се бременност е едновременното отстраняване на ембриона или плода и неговите мембрани. Ако гестационната възраст позволява, по-добре е това да се направи чрез вакуумна аспирация. Този метод е по-щадящ. На по-късна дата се извършва кюретаж на маточната кухина (подобно на аборт). Преди операцията си струва да подготвите шийката на матката, особено при нераждали жени. За да направите това, използвайте водорасли (пръчки от водорасли), катетри. Това се прави, за да се разшири леко и постепенно шийката на матката. Под обща анестезия се извършва вакуумна аспирация на феталното яйце и кюретаж на маточната кухина.

Също така, за кратки периоди, все по-често се използват изчаквателно лечение и медицински аборт. Тези методи ще позволят по-щадящо прекъсване на бременността (но винаги под наблюдението на лекари).

Рехабилитация

важноМного е важно да се възстанови жената след неразвита бременност. Включва прием на орални контрацептиви (най-малко 3 месеца), лечение на заболявания на половите органи (инфекции) и хормонални нарушения.

Също така не забравяйте за психологическия аспект. Добре е да промените обстановката, да получите положителни емоции. Опитайте се да избягвате конфликти. Важно е да чувствате подкрепата на другите.

Ефекти

Последиците за репродуктивното здраве на жената са сведени до нула, ако отстраняването на ембриона с неговите мембрани е внимателно извършено и се извършва рехабилитация.

Прогноза за следваща бременност

В 90% от случаите жените, претърпели ранна смърт на плода, успяват да забременеят и да родят здраво дете. Въпреки това, ако се повтори неразвиваща се бременност, е необходимо да се подложи на пълен преглед, за да се установи причината, тъй като нарушенията могат да бъдат на хормонални и имунни нива.

Планирането на бременност е не по-рано от 6 месеца. През това време тялото ще може да се възстанови, за да стане способно да роди здраво дете. Много е важно през този период да се подложите на преглед и подготовка за следваща бременност.

Основното е да вярвате в доброто и да не позволявате на страховете ви да ви попречат да станете щастливи родители.

Популярни в категория: