Разминаване на тазовите кости по време на бременност. Причини, диагностика и лечение на следродилна дивергенция на таза

Физиологията на женското тяло е уникална. Тя ви позволява да издържите и да родите дете по естествен начин. За да може бебето да се роди без затруднения, след втория триместър на бременността тазовите кости започват да се разминават, като същевременно стават по-меки и еластични. По време на раждането разширяването на срамната става достига своя връх. Има случаи, когато има прекомерно омекване на тазовите кости. В медицината това се нарича симфизиопатия. Понякога патологията преминава в възпалителния стадий - симфизит. Причината за това може да бъде прекомерно натоварване на гърдите, липса на калций, приемане на хормонални лекарства и др. За да предотвратите нежелани последствия, трябва да следвате медицинските препоръки и да балансирате диетата.

Как е женският таз

По време на пубертета женският таз придобива нормална за раждане форма и размер. Този процес се влияе от различни фактори:

  • липса на патологии по време на развитието на плода;
  • предотвратяване на рахит;
  • здравословна и питателна храна;
  • липса на травма на тазовите органи;
  • хормонален баланс.

Тазовата област се формира от четири кости: две тазови кости, сакрум и опашна кост. Тазовата или безименна кост при момичета и млади момичета се състои от три части, свързани с хрущял. След това хрущялите вкостеняват, растат заедно и образуват единна костна структура. Илиумът включва тялото и крилото.

За разлика от мъжкия, женският таз е по-нисък, по-широк и по-голям по обем. Сакрумът е по-малко вдлъбнат, а симфизата е къса и широка. В областта на носа на сакрума има малък прорез. Изходът от кухината на малкия таз и пубисният ъгъл са широки, разстоянието между седалищните туберкули е по-голямо.

Промени в опорно-двигателния апарат на бременна жена

Скелетната система на жената претърпява големи промени по време на бременност. Центърът на тежестта се измества в тялото, натоварването на гръбначния стълб се увеличава, калцият се измива от костните тъкани. Освен това се увеличава производството на релаксин, хормон, който помага за омекотяване на костите на таза, матката и сакрококцигеалната става.

Ранни дати

През първите месеци настъпват редица значителни промени в структурата на опорно-двигателния апарат. Тялото се подготвя за последващия растеж и формиране на плода. Това се отразява в благосъстоянието на жените. Бъдещата майка е преодоляна от умора и слабост. Тя постоянно иска да спи, тъй като тялото се нуждае от сила, за да носи бебето.

Започвайки от втория триместър, под въздействието на хормони, симфизата на срамната става омекотява. По време на раждането това ще улесни преминаването на детето през родовия канал и ще избегне нараняване.

В горната част на тялото при бременна жена гръдният кош се разширява. Реберните дъги са по-хоризонтални, а долната част на гръдната кост отива към гръбначния стълб. Промените водят до формирането на характерна "патешка" походка.

Късни дати

Третият триместър е финалната линия, която изисква най-внимателно и внимателно отношение към здравето от страна на жената. Теглото на детето оказва голям натиск върху лумбалната област. За да компенсира изместения център на тежестта, гърбът се извива още повече. Признаци на разширяване на тазовите кости в края на бременността:

  • болка в гърба;
  • дискомфорт в областта на бедрата;
  • слаби връзки;
  • бърза уморяемост.

Намирането на удобна позиция с корема не е лесно. За да се чувствате комфортно, трябва да използвате специални възглавници и ролки. От обувките през този период е по-добре да се даде предпочитание на ортопедичните продукти.

Признаци за развитие на симфизиопатия

Случва се, че омекването на костите в областта на таза не се случва, както е предвидено от природата. Патологичният процес се нарича симфизиопатия. Симптоми на заболяването:

  • болка в срамната става;
  • пубисна болка при палпация, движение;
  • невъзможност за повдигане на крака от легнало положение;
  • невъзможност за издигане до върха.

Дискомфортът е придружен от ясно изразена "патешка" походка и пречи на извършването на обичайните действия. Постоянно се усеща силен натиск върху пубиса.

Симфизиопатията е следствие от усукване и компресия в срамната става. Това от своя страна е свързано с напрежение в меките тъкани и връзки на сакрума, общо изкривяване на таза и ограничена подвижност в ставите на тази зона.

Как да облекчите болката при разминаване на пубисната става

В зависимост от индивидуалните особености на организма, пубисната болка по време на бременност е от различен характер. Тя може да бъде остра и остра, болезнена и изтощителна, пробождаща, режеща или пулсираща. Понякога се дава дискомфорт в слабините, задната част на бедрото, долната част на гърба. Препоръки, които ще помогнат за намаляване на болката в разминаването на срамната става:

  • Избягвайте големи натоварвания, резки движения и пози, които провокират болка.
  • Носете специална превръзка. Той е предназначен да преразпределя натоварването върху цялата мускулно-скелетна система. Това ще намали компресията върху тазовите кости и ще нормализира състоянието им. Въпреки това е много важно да изберете продукта заедно с физиотерапевта, тъй като те се предлагат в различни форми и размери. Алтернатива на превръзката е широк колан. Те се завързват около лумбалната област и се фиксират на бедрата, за да облекчат стреса от проблемните зони.
  • Като отлично средство за облекчаване на болката, миостимулаторът се е доказал. Устройството въздейства върху нервните окончания с помощта на електрически импулси, като спира болката и доставя приятни усещания.
  • Физиотерапия. Масажни сесии, магнитотерапия или специална гимнастика за бъдещи майки ще облекчат болката в пубисната област и ще укрепят мускулната система. По-добре е да поверите избора на набор от упражнения на Вашия лекар или да отидете на подходящите курсове.
  • Акупунктура. Методът идва от традиционната китайска медицина и се е доказал успешно при лечението и профилактиката на редица заболявания. Той е абсолютно безопасен за бременни жени и ефективно се справя с болката.

За най-добри резултати, подходът към управлението на тазовата болка трябва да бъде цялостен. Можете да комбинирате носенето на превръзка, тренировъчна терапия и акупунктура. Препоръчва се повече почивка, по-често излизане на чист въздух и избягване на стрес, нервни сътресения.

Упражнения за болки в таза

Упражненията са насочени към отпускане на мускулите и облекчаване на напрежението. Правете ги ежедневно, като повтаряте всяко поне 10 пъти.

  1. Застанете прави с крака на ширината на раменете с леко раздалечени пръсти. Докато вдишвате, издърпайте таза и го притиснете с коремните мускули. Задръжте позицията за няколко секунди. Издишайте и се отпуснете.
  2. Легнете по гръб. Стиснете мускулите на тазовото дъно и притиснете сакрума към пода колкото е възможно повече. Задръжте за няколко секунди, отпуснете се.
  3. В легнало положение свийте коленете си и поставете краката си на ширината на раменете. Стиснете мускулите на задните части и таза, повдигнете ги. Задръжте за 2-3 секунди, бавно спуснете таза на пода.
  4. Станете на четири крака. Извийте долната част на гърба и наклонете главата си нагоре. След това леко се наведете назад, движейки главата си надолу.

Методи на лечение

За да установите или опровергаете диагнозата симфизиопатия, трябва да се свържете с предродилната клиника, травматолог или хирург. Установената патология няма специфичен режим на лечение. Основната цел на терапията е облекчаване на болката и нормализиране на функционирането на опорно-двигателния апарат.

Ако разширяването на таза по време на бременност е повече от нормалното, консервативното лечение включва:

  • приемане на витаминни комплекси с високо съдържание на калций;
  • приемане на противовъзпалителни лекарства;
  • носенето на превръзка или стегната превръзка;
  • терапевтични упражнения за укрепване на мускулите на таза, долната част на гърба и бедрата;
  • физиотерапия;
  • остеопатично въздействие.

В някои случаи са достатъчни само гимнастика и болкоуспокояващи, в други е необходим интегриран подход. Кое лекарство е подходящо за вас, решава лекарят.

Не можете да отлагате посещението при лекар. Продължителното отсъствие на терапевтични мерки е изпълнено с нарушение на микроциркулацията на кръвта, оток, възпаление, още по-голямо дразнене на болковите рецептори, разкъсване на срамната става.

При компетентно и навременно лечение на симфизиопатия жената спокойно понася естественото раждане. При наличие на усложнения се предписва операция - цезарово сечение. Причините за операция включват:

  • разминаване на тазовите кости повече от 1 см;
  • запазване на синдрома на остра болка в по-късните етапи;
  • плод с тегло над 4 кг;
  • тясна анатомична структура на таза.

Периодът на възстановяване след цезарово сечение отнема 7-10 дни. Оптималният период до следващата бременност е 2-3 години.

Предпазни мерки

Профилактиката на симфизиопатията се препоръчва да започне няколко месеца преди бременността. Първо, прегледайте тялото с рентгенова снимка и се консултирайте с ортопед. Заедно със специалисти можете да разработите индивидуална програма за подготовка за зачеване и раждане на бебе.

Най-честите превантивни мерки са:

  • Прием на витаминни комплекси. Въз основа на резултатите от кръвните изследвания лекарят предписва лекарства, които компенсират липсата на витамини от група В и калций.
  • Балансирана диета. Диетата на бъдещата майка трябва да се състои от пресни зеленчуци, билки и плодове, постно месо, млечни продукти, ядки. По време на планирането на бременността и бременността е по-добре да се откажете от кафето, силния черен чай. Те могат да бъдат заменени с минерална вода без газ, натурални сокове, компоти, зелени и билкови чайове.
  • Отказ от лоши навици. Пушенето, алкохолът и нездравословната храна са табу за бъдещата майка.
  • Остеопатия. Планираното посещение при специалист и месечните сесии по време на бременност ще решат много проблеми с опорно-двигателния апарат. Лекарят, използвайки ефективни техники, ще елиминира дисфункциите на таза, гръбначния стълб и вътрешните органи, ще облекчи напрежението от мускулите и връзките и ще възстанови правилната поза.
  • Физиотерапия. Физическата активност е полезна и необходима на жената за нормалното протичане на бременността. Можете да тренирате у дома или да посетите клуб за бременни. Упражнението ще предотврати болката и ще помогне за премахването й, ако се появи.
  • Дългите разходки и седенето на едно място (повече от 1 час), изкачването на стълби трябва да бъдат сведени до минимум.

Когато планирате бременност, за жените е полезно да се занимават с плуване, йога, аеробика и стречинг. Умерените натоварвания подобряват еластичността на мускулите и връзките, имат благоприятен ефект върху опорно-двигателния апарат като цяло.

Кога тазовите кости се събират след раждането?

Разминаването на тазовите кости след раждането е временно явление. Постепенно те се връщат в естествената си позиция. Този период отнема около 6-8 седмици. Лекарите го наричат ​​десети месец.

В допълнение към промените в опорно-двигателния апарат, след раждането се променя хормоналния фон, вътрешните органи и репродуктивната система се възстановяват.

Как да ускорим сближаването на костите

Следродилната гимнастика не си струва да се отлага. Редовното обучение ще ускори процеса на сближаване на тазовите кости, ще предотврати пролапса на матката и бързо ще върне тялото в първоначалната му форма. Основни правила за класове:

  • редовност, 1-2 пъти на ден в продължение на 10-15 минути;
  • удобни дрехи и спортни обувки;
  • добре проветриво помещение;

Не започвайте да правите упражнения веднага след нахранване. Преди да започнете, посетете тоалетната. Когато сте готови, започнете да правите 5 ефективни упражнения:

  1. Легнете по гръб, огънете коленете си и натиснете краката си на пода на ширината на раменете. Фиксирайте дланите си върху корема. Поемете дълбоко въздух и издишайте въздуха колкото е възможно повече, като вдишвате стомаха. Задръжте състоянието за 3-4 секунди, след което бавно вдишайте нова порция кислород. В следващите тренировки увеличете времето след издишване, докато достигнете 10 секунди.
  2. Легнете по гръб и изправете краката си. Алтернативно повдигнете всеки крайник нагоре. Правете упражнението бавно, като поддържате равномерно дишане.
  3. Застанете прави, краката на ширината на раменете. Правете дълбоки клякания, така че бедрата да са перпендикулярни на пищялите. Изпънете ръцете си напред при всеки клек. Накрая отскочете леко на свити крака, за да увеличите статичното натоварване.
  4. Заемете коляно-лакътна поза. Повдигнете дясната си ръка и десния крак, докато издишвате, спускайте, докато вдишвате. Направете същото за лявата страна.
  5. Легнете на твърда повърхност. Поставете възглавница под главата си. Свийте краката си в коленете и фиксирайте стъпалата. Издърпайте долните коремни мускули, задръжте за няколко секунди и след това извийте гърба си.

Не забравяйте за почивката, ежедневието и здравословното хранене. Докато бебето е малко и спи през повечето време, можете да посветите свободното си време на тялото си и лесно да възстановите фигурата си.

Много хора имат много болезнени тазови кости по време на бременност, особено в по-късните етапи. Причината за това в повечето случаи е съвсем физиологична, но това няма да намали страданието ви и няма да облекчи болката - ще трябва да издържите.

Болката в таза по време на бременност е един от онези симптоми, които изчезват след раждането на бебето, но докато носите бебе, всякакви мерки само леко ще облекчат дискомфорта, дискомфортът няма да изчезне напълно. Освен това, след раждането на трохите, тези болки често продължават още шест месеца, въпреки всички предприети мерки.

Защо боли таза по време на бременност

Началото на бременността означава необходимостта цялото тяло на жената да се адаптира към ново натоварване, а най-големите промени настъпват в гениталната област, матката с бебето, което расте в нея, за кратки 9 месеца се увеличава от размера на женски юмрук до размера на голяма диня.

Болката в таза по време на бременност може да се появи още в ранните етапи. Причината за тях е разтягане на кръглите връзки на матката. Матката е фиксирана в таза от цял ​​комплекс от връзки, основните от които се движат по стените на матката, предотвратявайки отклонението й напред.

Маточните връзки са образувани от съединителна тъкан, както всички останали връзки и сухожилия на тялото. Съединителната тъкан има ниска способност да се разтяга, в тялото тя действа като вид рамка, която фиксира органите на техните места, укрепва ставите ...

Природата е предвидила, че матката ще расте и съединителната тъкан ще трябва да се разтегне, въпреки факта, че това обикновено не е характерно за нея. В кръвта на жената се появява в големи количества специален хормон релаксин, поради което разтегливостта на тези тъкани се увеличава значително. За съжаление, този хормон засяга и други връзки, поради което болката в краката по време на бременност също е станала често срещана.

Болките при навяхване притесняват цялата бременност, те могат да бъдат доста остри, да се появят отдясно или отляво и изчезват почти веднага с промяна в позицията на тялото. В същото време матката остава отпусната и мека, по този начин такива болки се различават от заплахата от спонтанен аборт.

Като правило през последните седмици жените вече са толкова свикнали с болката в връзките, че престават да ги забелязват, защото се появяват голям брой много по-малко приятни усещания.

От около 17-20 седмици промените в тазовата област отиват толкова далеч, че стават нестабилни. Първоначално такова разширяване на таза по време на бременност се отразява само в походката на жената, костите на таза се разминават по време на бременност, стават подвижни, а сега при ходене трябва да наклоните тялото назад и самата походка става клатушкане, малко пате. В същото време все още няма неприятни усещания, има само желание да се отървете от обувки с висок ток, дори и за тези, които не могат да си представят живота без тях.

Костите на таза по време на бременност не се променят от само себе си, единственото, което може да се случи с тях, е загубата на калций. Това, разбира се, може до известна степен да повлияе на появата на болезнени усещания, но прекомерната консумация на калциеви добавки ще доведе до факта, че детето ще има много плътни черепни кости и малки фонтанели.

Липсата на калций играе определена роля в развитието на симфизопатията и на бременните жени се предписват калциеви препарати за тези болки. Това често намалява болката. Важно е да разберете, че всичко трябва да бъде умерено, излишъкът от калций също е опасен, не превишавайте дозата, предписана от лекаря.

Разминаването на тазовите кости по време на бременност възниква главно поради промени в структурите на меките тъкани и това е симфиза, плътен хрущял, свързващ костите на таза отпред, където е пубисът, и илиачно-сакралните стави между сакрума и останалите тазови кости, те обикновено не са подвижни и се отпускат само при бременни.

С напредването на бременността връзките в областта на тазовата артикулация стават все по-отпуснати. За да разберете по-добре къде и защо боли, погледнете снимката:

Тазът се отклонява най-много по време на бременност в областта на симфизата. Това е необходимо, за да се роди бебето, подвижната симфиза дава поне 1 см ширина на тазовия пръстен по време на раждане и само поради това главата на бебето може да премине през родовия канал (за небременни жени, разстоянието в най-тясната част на таза е само 8,5 см, а най-тясната част на главата на бебето е широка 9,5 см). Това несъответствие е причината за болка в пубисната област и симфизата.

При дефицит на калций и нарушение на хормоналния фон се развива патология - симфизит, при който промените са прекомерни и могат да доведат до разкъсване на симфизата по време на раждане.

Разширяването на таза по време на бременност е невъзможно, ако няма подвижност в сакроилиачните стави. На страничната повърхност на сакрума има доста широки плоски области, които са плътно свързани със същите области на илиачните кости и обикновено тези стави са напълно неподвижни. Благодарение на релаксина, връзките, които ги свързват, придобиват достатъчна еластичност, така че тазът да може да се отвори като книга настрани, доколкото позволява симфизата по време на раждането. Но тази подвижност, която е толкова необходима при раждането, е причина тазовите кости да се счупят по време на бременност в сакрума.

Болката в таза преди раждането може да бъде толкова силна, че дори ще ви бъде трудно да седнете и легнете, това е тъпа, болезнена болка, която се усилва рязко при движение.

Разширяването на тазовите кости по време на бременност се отнася и за опашната кост. Тази малка кост има неактивна артикулация със сакрума и обикновено е силно изкривена в таза. По време на раждането той би попречил на раждането на бебето и дори би могъл да се измести или счупи, ако не беше адаптивното отпускане на сакрокоцигеалната става. При бременни жени опашната кост лесно се отклонява назад, това ще бъде много важно, когато бебето преминава през родовия канал, опашната кост няма да пречи.

Причинена от подвижността на опашната кост, болката в таза преди раждането се появява при продължително седене, особено на мека, например в кола или на стол.

Растящият корем намира опора в костите на таза. Цялото тегло на матката и бебето лежи върху тазовите кости и органи, които се намират в нейната кухина. Има често уриниране и проблеми с червата, обикновено запек, но това не са всички проблеми, които преструктурирането, свързано с тежка матка, причинява.

Сега цялата опорно-двигателна система работи в различни условия, центърът на тежестта на тялото се е променил. Много често при жени по време на бременност тазът боли в областта на връзката му с последния лумбален прешлен. Това обикновено се нарича болка в долната част на гърба или болка в долната част на гърба. Разминаването на таза по време на бременност се отнася и за тази, вероятно основната става, лумбосакралната. Тук също се увеличава подвижността и тази става трябва да работи в нови условия не само по време на раждане, но и при носене на бебето - вече ходите облегнати назад и гордо изправени.

При небременни жени лумбосакралната артикулация образува доста остър ъгъл, изпъкнал в таза, което по време на раждане предотвратява не само напредването на детето, но дори и поставянето на главата е невъзможно. Нарича се промонториум. По време на раждането тазът трябва да образува една равнина с гръбначния стълб и тази става също придобива по-голяма подвижност от обикновено.

Ако една жена ражда без лекари, тя интуитивно заема пози, в които напредването на бебето не е трудно: става, кляка, обляга се на нещо, накланя се напред. В родилния дом, за изправяне на оста на родовия канал, под дупето се поставят полстери - специални възглавници.

Но дори преди да започне раждането, повишената подвижност на тази става може да причини болка, особено ако имате слаби мускули на гърба или сте имали проблеми с гръбначния стълб преди.

Спомнихме си физиологичните причини, може би всичко, но фактът, че тазът се разширява по време на бременност, не е единственият възможен източник на болка.

Защо иначе може да има болка в таза?

Ако преди това сте имали възпалителни заболявания на гениталните органи или перитонит, може да има сраствания в таза. Срастванията са съединителнотъканни мостове между органите. Освен че са причина за проблеми със зачеването, те могат да създадат и дискомфорт по време на бременност, защото растящата матка ги разтяга.

Тазовите сраствания и бременността означават, че може да изпитате доста голям дискомфорт и ще бъде трудно да се справите с него, тъй като срастванията са напълно материално явление, което може да бъде елиминирано само чрез операция. За щастие хормоните на бременността ги правят по-еластични, което позволява на повечето майки безопасно да стигнат до победния край, раждането.

При някои жени растящият плод причинява разширени вени не само на долните крайници, но поради компресията се развиват и разширени вени на таза. По време на бременност може да е проблем само при цезарово сечение, увеличавайки риска от кървене, а след раждането на бебето изчезва от само себе си. Разширените вени причиняват тежест в таза по време на бременност и подуване на срамните устни, появата на разширени вени в гениталната област и влагалището.

Много жени изпитват болка в таза по време на късна бременност, тези болки са свързани с натиск на главата върху перинеума и не са опасни.

раждане

Раждането е краят на плодовия период, естествен и неизбежен. За съжаление, раждането почти никога не е напълно безболезнено, освен ако не е поставена специална упойка.

Тазът по време на бременност се подготвя за изпитанията, които ще трябва да издържи по време на раждането. Понякога поради промени в тазовата област лекарите избират цезарово сечение, като основната причина за това е симфизитът (симфизопатия на бременността), при който е възможно пълно разкъсване на симфизата, но в повечето случаи всички промени от страна на симфизата са само от полза и улеснява раждането на трохи в света.

Когато започне раждането, тазът първо изпитва нарастващ натиск от главата на детето, постепенно прониква в малката си част и под натиска на контракциите и натиска на плода тазовите кости се разминават.

Увеличаването на вътрешния диаметър на таза може да бъде 1-3 см само поради разтягане на симфизата и сакроилиачните стави, поради което жените с тесен таз често раждат безопасно сами.

Тазът по време на раждането се отклонява временно, почти веднага след като бебето премине през родовия канал, еластичните връзки го връщат в нормалното му състояние. Но това се случва само в нормата, понякога бъдещата майка няма късмет и възникват усложнения.

Леко отклонение от темата.

През 18-19 век, когато цезаровото сечение е било рядкост и най-често е завършвало тъжно, поради което е използвано, макар и само в случаите, когато е било твърде късно да се говори за спасяване на живота на майката, метод, наречен симфизотомия беше използван. В същото време симфизата на родилката е умишлено разчленена, за да може бебето да се роди дори и тазът да е много тесен за него. Това беше сериозна травма при раждане, която приковава леглото за шест или повече месеца, но спаси живота както на майката, така и на бебето. Сега този метод изобщо не се използва, тъй като по същество е варварски и носи риск от сериозни усложнения, например увреждане на уретрата. Но... такава травма може да стане и сама, нарича се разкъсване на симфизата.

Ако жената има болка в таза преди раждането, задачата на лекаря е да изключи симфизита и риска от разкъсване на симфизата по време на раждането. При преглед се обръща внимание на степента на разминаване на костите в областта на симфизата, ако тя не надвишава 1 см и плодът е с нормални размери, предвид нормалните размери на таза, раждане е разрешено, в други случаи има показания за цезарово сечение, за да се избегнат усложнения.

След раждане

Раждането е приключило и изглежда, че всичко трябва да мине, но често жените се оплакват до шест месеца, че ги болят тазовите кости след раждането. Разминаването на тазовите кости след раждането може да не изчезне веднага, тъй като симфизата е претърпяла значително разтягане и е много вероятно микротравма, а дефицитът на калций в организма може да продължи дълго време, тъй като майката кърми.

Ако по време на раждането тазовите кости са били силно разделени и изпитвате болка при ходене, трудно се изкачвате по стълби, обръщате се в леглото, трябва да посетите ортопед. Обикновено се предписва специална ортеза - тазов фиксатор, който облекчава болката в периода на възстановяване. Очевидно, докато кърмите, не трябва да пиете болкоуспокояващи - можете да навредите на бебето.

Болката в таза след раждане обикновено спира в рамките на 2 до 6 месеца след раждането на бебето. За целия период е необходимо да се намали физическата активност до минимум и е по-добре да спите с ролка, поставена под коленете в позиция на жаба. В тази позиция тазовите кости след раждането са в най-физиологична позиция и възстановяването е по-бързо, а вие по-малко се притеснявате от болка.

Предотвратяване

Профилактиката трябва да започне още преди зачеването - с укрепване на опорно-двигателния апарат, трениране на мускулите на гърба и правилно хранене, което създава депо от калций в костите и гарантира достатъчно витамини за успешно протичане на бременността.

Началото на бременността ще изисква да обърнете внимание на всички симптоми в ранния им стадий. Ако тазовите кости болят по време на бременност, те могат да бъдат облекчени до известна степен чрез носене на превръзка, гимнастика и ограничаване на ходенето на дълги разстояния. Правилната диета, която ви осигурява достатъчно калций, помага, но трябва да запомните, че през последните седмици от бременността излишъкът от калций е опасен.

Понякога бременната жена се притеснява от непоносима болка в областта на таза. Какво сочи тя? опасно ли е Много бъдещи майки се интересуват от този въпрос. По правило тазът през третия триместър боли, защото матката започва да расте и оказва натиск. Някои жени изпитват дискомфорт рано. В този случай кръглите връзки на матката се разтягат. Поради фиксацията основният орган не се отклонява напред. В допълнение, разтягането на тъканите може да бъде следствие от излагане на хормона релаксин. Някои жени изпитват силна болка през цялата бременност. Те изчезват само когато бъдещата майка промени позицията си.

Описание

След 20 седмици, поради промени в таза, жената има проблеми с походката. Тазовите кости в този случай са подвижни. Ето как жената се подготвя за раждане. Жената обляга тялото си назад, докато върви, докато коремът й стърчи напред. Когато бременната жена ходи, тя прилича на патица. Някои бъдещи майки продължават да ходят на токчета, но когато тазовите кости се разтягат, те напълно изоставят неудобните обувки.

Отбелязваме, че тазовите кости не се променят, само те постепенно стават по-малко калций, той се приема от развиващия се плод. Ако бременната жена не яде храни с калций, тя страда от непоносими болки в таза.

След промяна на структурата на симфизата възникват сериозни проблеми, усеща се дискомфорт в пубисната област. Тазовите кости също могат да се разширят в областта на опашната кост. Обръщаме внимание на факта, че ако сакрокоцигеалната става не е отпусната, опашната кост може да се измести по време на раждането. При бременните жени костта е леко наклонена назад, за да може бебето да се движи по родовия канал.

Болката преди раждането започва да се засилва в седнало положение. В допълнение, тазовите кости също се разминават в лумбосакралната област. Още в последния период на раждане тазът и гръбначният стълб са в една равнина. Когато жената сама ражда, тя знае каква позиция да заеме, така че детето й бързо да се движи през родовия канал. Някои родилки клякат, навеждат се напред, подпират се на нещо.

В родилния дом, за да се изправи оста на родовия канал, специално се поставят възглавници под дупето. Въпреки това, преди да роди, жената трябва да страда от силна болка. Преди всичко дискомфортът притеснява тези, които имат слаби гръбначни мускули. Най-лесно се раждат тези, които спортуват.

Болка в областта на таза преди раждането се усеща от бъдещи майки, които имат проблеми с гръбначния стълб. Костите им се разминават бавно и тежко. След раждането всички неприятни усещания напълно изчезват в рамките на шест месеца.

Развитие на симфизиопатия

Най-често тазът се отклонява поради липса на витамин D, както и впоследствие нарушения на метаболизма на фосфор, калций. Всеки знае, че това е основният компонент, който е необходим за костите и зъбите.

Витамин D е от съществено значение за бременната жена. Ако не е достатъчно, има проблеми с усвояването на калций, фосфор от червата. При липса на калций в кръвта се развиват чревни, стомашни патологии, захарен диабет, бъбречна недостатъчност и други сериозни заболявания.

Гинеколозите често говорят за дисфункция на срамната става. Има три основни периода:

  • Преди раждането. Болката в таза се развива от недостатъчна или прекомерна подвижност, а също и когато жена злоупотребява с орална контрацепция, преди това е претърпяла нараняване на таза, гърба. Това състояние е характерно за тези, които вече раждат второ, трето бебе.
  • По време на раждането дисфункцията се причинява от следсрочна бременност, оперативна трудова дейност.
  • След раждането често може да се наблюдава.

Симптоми

С разминаването на костите, в допълнение към болката, се появяват следните характерни признаци:

  • през нощта.
  • Зъбите са унищожени.
  • Мускулите потрепват.
  • Жената бързо се уморява.
  • Ноктите са видимо повредени.

Когато симфизата не е силно разширена, се появява летяща болка в долната част на гърба, тазовите кости, което показва остеохондроза, ишиас. Понякога неприятните симптоми са причинени от заплахата от спонтанен аборт, така че трябва внимателно да наблюдавате благосъстоянието си.

През втория и третия период непоносимото безпокойство, особено когато бременната жена ходи много, продължава дълго време.

Методи на лечение

При разминаване на тазовите кости операцията не се извършва. Ако симптомите не са изразени, просто трябва да се откажете от някаква физическа активност. В този случай е наложително да се носят. В същото време е по-добре да спите на ортопедичен матрак.

Много е важно да приемате калций, когато носите бебе. За по-добро усвояване приемайте витамини от група В, рибено масло. Освен това е необходимо ултравиолетово облъчване - достатъчно е само малко време на слънце.

Бременната жена трябва да държи тазовите кости в специално положение, за това е необходимо да се придържате към почивката на леглото. Понякога се изисква да носите превръзка, плътно превръзка на костите.

В първия ден след раждането се използва студ, след което лекарят предписва физиотерапия, която ще помогне за възстановяване на артикулацията на матката. Лекарят може да предпише лекарства за болка. Ако се присъедини, трябва да се вземат и антибиотици.

За да се определи ефективността на лечението, се извършва рентгенова снимка, след което жената трябва да носи превръзка за известно време. Към днешна дата се продават корсети, които помагат да се поддържат тазовите кости в желаната позиция. След няколко дни бременната вече може бавно да става от леглото, да се грижи сама за бебето. Въпреки това, физическата активност ще трябва да бъде изоставена за известно време.

По този начин разминаването на тазовите кости е физиологичен процес, така че не се притеснявайте. Ако се притеснявате от непоносима болка, трябва да посетите лекар. Той ще предпише лечение, ще помогне за облекчаване на състоянието. Грижи се за здравето си!

Промените в опорно-двигателния апарат по време на бременност се дължат на увеличаване на масата и обема на матката, в резултат на което центърът на тежестта на тялото се измества. При жената гръбначният стълб се изправя, появява се лумбална лордоза (извивката на гръбначния стълб, обърната напред с изпъкналост). Гърдите се разширяват, ребрата се издигат. В самата костна тъкан също настъпват промени, свързани с промени във фосфорно-калциевия баланс и повишено кръвоснабдяване на костите. Процесът е придружен от разхлабване на съединителната тъкан на ставните връзки и хрущяла. Такива промени възникват под въздействието на хормона релаксин, който се образува в плацентата.

Една жена има повишена подвижност в сакралните стави. Тазовите кости в последните етапи на бременността омекват и леко се разширяват. Този процес се отразява в походката, тя става "патица". Лумбосакралната става също променя позицията си и става подвижна. Срамните кости също се разминават. Всички тези промени допринасят за увеличаване на размера на входа на таза за по-лесно преминаване на главата на плода по време на раждане.

Болка при разширяване на тазовите кости

Разминаването на тазовите кости възниква поради промени в структурите на меките тъкани, в бъдеще връзките в областта на ставите на таза са все по-отпуснати. Обикновено това състояние може да бъде придружено от лека болезненост. С разширяването на таза опашната кост става подвижна и се накланя назад, в резултат на което жената може да почувства дискомфорт в тази област по време на продължително седене. В по-малка степен болката се изразява при жени, които са се занимавали със спорт преди зачеването, са водили активен начин на живот и са се придържали към балансирана диета.

Болките в костите при някои жени се появяват още в ранните етапи, те могат да имат различна интензивност и продължителност. В някои случаи болката може да наруши целия период на бременност. Това състояние може да бъде причинено от дефицит на калций, високи нива на хормона релаксин и индивидуални структурни особености на жената. При силна болка, придружаваща промени в костите, трябва да се ограничи изкачването на стълби, продължителното седене в „седнало“ положение и дългото ходене. Не се препоръчва да седите или лежите върху твърда опора. Важно е да контролирате теглото си и да носите превръзка. Когато променяте позицията на тялото в леглото, първо трябва да обърнете раменете си и едва след това таза. Калциеви добавки могат да бъдат предписани за облекчаване на силна болка.

Процесът на разделяне на костите по време на бременност е физиологично обусловена програма за подготовка за раждането. В тялото на жената в края на втория триместър започва да се произвежда хормонът релаксин. Това вещество е отговорно за промяната на структурата на хрущялната тъкан в областта на симфизите на сакралните и пубисните стави на илиачните кости на таза. Под действието на релаксина хрущялните стави стават по-меки и податливи на деформация. Това е необходимо, за да може по време на раждането главата на плода да излезе свободно.

Физиологичното отклонение на тазовите кости е допустимо в рамките на 3-5 mm. Всички промени, които надвишават тези стойности, са патологични. За лечението им е необходима медицинска помощ. Ако не се проведе лечение, след физиологично раждане жената може да получи частична или пълна парализа на долните крайници. Загубата на способността за движение възниква в случай на пълно разминаване на пубисната и сакралната артикулация на костите.

Можете да предотвратите разминаването на тазовите кости по време на бременност, като носите специална пренатална превръзка. Също така за укрепване на мускулите на гърба и предната коремна стена се провеждат курсове на лечебна гимнастика и кинезитерапия. Започвайки от 20-та седмица на бременността, е показана мануална терапия, която ще ви позволи безопасно и ефективно да издържите бременността и да подготвите тялото за раждане.

Причини за разминаване на тазовите кости по време на бременност

Разминаването на тазовите кости, както беше споменато по-горе, е естествен процес, чрез който подготовката на родовия канал се програмира от природата. Но с физиологичното разминаване на тазовите кости по време на бременност жената не изпитва силни дърпащи болки и това не води до факта, че тя губи способността си да седи, да се изправя или да ходи свободно.

Неизпълнение на програмата и патологично разминаване на костите по време на бременност може да възникне по различни причини. Сред тях си струва да се споменат следните патогенетични фактори на влияние:

  • наднормено тегло на бременна жена - създава се прекомерно натоварване на срамната става;
  • изразен едематозен синдром на фона на прееклампсия - телесното тегло се увеличава поради задържане на течности в междуклетъчното пространство;
  • липса на калций и някои други минерали в храната;
  • дехидратация на хрущялната тъкан на срамната става в резултат на нарушение на микроциркулацията на кръвта на фона на разширяването на вените в тазовата кухина;
  • нарушения на позата;
  • неправилно позициониране на крака;
  • деформация на тазобедрената става.

Предразполагащи фактори могат да бъдат приемането на хормонални лекарства (включително тези, насочени към поддържане на бременност), носенето на тесни дрехи и неправилно подбрани обувки, полихидрамнион и многоплодна бременност.

Развитието на процеса на симфизопатия започва с първичното омекване на хрущялните тъкани. ако бременността се развива нормално, жената няма повишено натоварване на тазовите стави на костите, тогава цялото несъответствие остава в параметрите от 5 mm. Ако плодът е голям или не е сам, тогава натискът върху тазовото дъно се увеличава всеки ден. Тазовите кости започват да се разминават повече, отколкото е необходимо за нормалния процес на раждане. Когато костите се разминават с повече от 10 mm, започва необратим процес на разрушаване на хрущялната става. Възможно е да има риск от развитие на пълно разминаване на тазовите кости. Това е заплаха от бъдеща инвалидност за жената.

Разминаване на костите на срамната става по време на бременност

Рискът от разминаване на срамната кост може да възникне при жени, които решават да раждат първото си бебе на възраст над 30 години. Обикновено на тази възраст вече има предпоставки за развитие на първична остеопороза на фона на натрупани патологични изменения в хрущялната и костната тъкан. Ето защо, дори по време на планирането на бременността, е важно да се проведе пълен преглед. Особено внимателно трябва да се провери състоянието на фосфорно-калциевия метаболизъм и съдържанието на витамин D в химичния състав на кръвта.

Началото на разминаването на костите на срамната става настъпва в края на втория триместър на бременността, докато се случват следните процеси:

  • позицията на главите на бедрената кост в кухината на ацетабулума се променя;
  • ширината на поставяне на краката се увеличава при ходене;
  • промени в позата с изглаждане на лумбосакралната извивка на гръбначния стълб (става почти плоска);
  • това води до промяна в сакроилиачната става на костите;
  • тогава се отделя хормонът релаксин и хрущялните стави се размекват.

Целият този процес на разминаване на срамната кост по време на бременност при жени с добре подготвен за раждане организъм е напълно безболезнен и почти незабележим. Болката по време на разминаването на костите на срамната става по време на бременност може да се определи в областта на тазобедрените стави, опашната кост и срамната кост. За диагностика се използва ръчно изследване. Не се препоръчва да правите рентгенови снимки преди раждането на бебето.

Разминаване на срамната кост по време на бременност

Дивергенцията на срамната кост е една от разновидностите на тази патология. Появява се на 30-35 седмица. Болката в пубисната област е придружена от подуване и хиперемия на меките тъкани. Болката се усилва при опит да седне на твърд стол. В легнало положение болката намалява.

Значително отклонение на срамната кост по време на бременност провокира патологията на пикочния мехур. Може да е хиперактивен, придружен от изпускане на урина и лека инконтиненция. Болката може да се излъчва към слабините и да се разпространи по вътрешната повърхност на бедрото до колянната става.

Възможно е да се предотврати тази патология на срамната става само с интегриран подход. Задължително е да се използва превръзка, поддържаща предната коремна стена. Също така се препоръчва при установен дефицит на витамин D да се приема под формата на маслени капки, стриктно по лекарско предписание.

Усещания, симптоми и признаци на разминаване на тазовите кости по време на бременност

Неприятните усещания по време на разминаването на тазовите кости по време на бременност, ако този процес не надхвърля физиологичната норма, преминават доста бързо. Жената се съветва да почива повече, да изпитва по-малко физическо натоварване и т.н.

Клиничните симптоми на костна дивергенция по време на бременност започват да се проявяват интензивно, когато процесът достигне 6-7 mm. В този случай жената започва да изпитва следните усещания:

  • постоянен натиск върху тазовото дъно;
  • често желание за изпразване на пикочния мехур;
  • нередовни изпражнения, редуване на диария и запек;
  • силна болка в пубисната област, тазобедрената става и сакрума;
  • ограничаване на мобилността при опит за обръщане на една или друга страна;
  • болка в долната част на корема и в лумбалната област.

Влошаването на симптомите на разминаване на тазовите кости по време на бременност е индикация за цезарово сечение. Естественото раждане с такава патология е противопоказано, тъй като има голяма вероятност от пълно разкъсване на хрущялната връзка на симфизата на срамната и илиачната кост.

Особено опасни са случаите на разминаване на артикулацията на сакрума и илиачните кости. Това може да причини компресия на радикуларните нерви, разтягане на лигаментния апарат и образуване на нестабилност в позицията на телата на прешлените. Такива патологии често водят до по-нататъшно разрушаване на хрущялната тъкан на лумбалния гръбнак.

Клиничните признаци на отделяне на костите по време на бременност могат да бъдат изразени в болка в проекцията на тазобедрените стави, коленете и глезена. Това се дължи на факта, че при значителна симфизопатия костите на бедрената кост се разминават и позицията на стъпалото се променя. Това води до неправилно разпределение на амортизационното натоварване върху долните крайници и гръбначния стълб.

Какво да правим с разминаването на костите по време на бременност?

първото нещо, което трябва да направите, когато тазовите кости се разминават по време на бременност, е незабавно да се консултирате с лекар. Опитен специалист ще проведе необходимия преглед и ще определи степента на патологични промени. Ако симфизопатията е в рамките на физиологичната норма, тогава се извършва лека корекция на диетата, на жената се препоръчва да носи пренатална превръзка.

Можете също така да използвате лечебна гимнастика и кинезитерапия. Тези техники ще помогнат за подготовката на мускулния апарат за по-нататъшна бременност и раждане. Мануалната терапия може да се прилага след 20 седмица от бременността. Преди това използването на такива методи не е желателно.

Ако симфизопатията достигне 6 mm или повече, е необходимо по-сериозно лечение. Може да включва остеопатия и специален терапевтичен масаж. Чрез активиране на процесите на микроциркулация на кръвта в областта на хрущялните стави е възможно да се повиши еластичността на тъканите и да се предотврати рискът от пълно отлепване.

Курсът на профилактика и лечение винаги се разработва индивидуално. Каним Ви да се запишете за първа безплатна консултация с мануален терапевт в нашата клиника. По време на назначаването лекарят ще проведе преглед, ще постави диагноза и ще даде всички необходими препоръки за профилактика и лечение.


Горна част