У дома › Здраве и красота › Диаграма на сърдечната честота на плода. Определяне на пола в ранните етапи

Диаграма на сърдечната честота на плода. Определяне на пола в ранните етапи

През целия период на бременността лекарите наблюдават работата на сърцето на бебето в утробата. Това се прави, за да се изключат възможни заболявания, патологии на развитието и други състояния, които заплашват детето.

Чрез изследване на сърдечната честота лекарят може да определи дали бебето спи или е будно. Има норми на пулса за гестационна възраст и за пола на детето. Опитен акушер може дори да познае пола на бебето по честотата, естеството и ритъма на сърдечния ритъм.

Сърдечният мускул започва да се формира в края на първия месец от бременността. До 8-та седмица тя е представена от куха тръба, след което придобива обичайната форма за човешкото сърце. Сърцето започва да се свива в началото на втория месец, тези контракции могат да бъдат чути само при трансвагинално ултразвуково изследване.

Започвайки от 7-та седмица, определянето на сърдечните контракции е възможно с помощта на ултразвук, извършен трансабдоминално със специален сензор. И вече в края на петия месец лекарят може да чуе сърдечния ритъм със стетоскоп.

През първия триместър на бременността сърдечният ритъм е основният критерий за наблюдение на състоянието на детето.

Какво се определя при слушане на сърдечния ритъм?

Сърдечна честота (HR),
ритъм,
Естеството на сърдечния ритъм.

Сърдечна честота на плода по седмици

Сърдечната честота на плода постепенно се ускорява през седмиците. В началото сърдечният ритъм на бебето не се различава от този на майката. След това, поради ускореното образуване, тялото на детето активно използва ресурсите си, от което сърдечната честота се увеличава.

Най-високите стойности на сърдечната честота се наблюдават на гестационна възраст от 9-10 седмици, след което намаляват. До 14-15-та седмица завършва формирането на основните органи и системи от органи, след което настъпва само техният растеж. В последните етапи на бременността сърдечната честота на плода е 130-160 удара в минута.

Честотата на сърдечната честота на плода по седмица (сърдечна честота на плода по седмица) е показана в таблицата:

Седмица	сърдечен ритъм	ритъм	Естеството на сърдечния ритъм	Изследователски метод
4 - 5	80 - 100	ритмичен	различен	-
6	100 – 130			ултразвук
7	130 – 150
8	150 – 170
9	155 – 195
10	160 – 180
11	155 – 175
12	150 – 175
13	150 - 170
14 – 15	150 – 170
16 – 17	140 - 170
18 – 19	140 - 170
20 – 21	140 - 170
22 – 23	130 – 160			Ултразвук, CTG
24 - 40	120 - 160			Ултразвук, CTG, стетоскоп

След 12 седмици сърдечната честота също се различава в зависимост от това кой е в утробата - момче или момиче:

Сърдечна честота при мъжки плод - до 140 удара в минута,
Сърдечна честота при женски плод - от 140 удара в минута.

Разлики в естеството на сърдечния ритъм:

мъжки пол - измерен,
женският пол е по-хаотичен.

Какви отклонения в показателите могат да бъдат?

Нормалните стойности са показани в таблицата по-горе. Случва се сърдечната честота да не съответства на тези данни. Защо това може да се случи?

1. Промени в сърдечната честота:

тахикардия - може да е резултат от недостатъчен кръвен поток в матката и плацентата, липса на хемоглобин в кръвта на майката, анемия при детето, плацентарна недостатъчност, отлепване на плацентата, аномалии в развитието на сърдечния мускул, треска при майката , възпалителни заболявания на феталните мембрани, приемане на определени лекарства (атропин, гинипрал), патологии на пъпната връв, липса на кислород (това се доказва от рязко увеличаване на сърдечната честота над 200 удара в минута), повишен ICP и някои други фактори .
брадикардия - се развива под влиянието на дълго положение на майката в легнало положение (поради компресия на долната празна вена), лечение с определени лекарства (например пропранолол), силна киселинно-алкална промяна в кръвта, малформации на сърдечния мускул, продължително притискане на пъпната връв.

Тъй като всички тези причини са много сериозни, в такива ситуации често е необходимо лечение, а в някои случаи и спешно цезарово сечение, промяната в сърдечната честота е важен диагностичен симптом.

2. Промени в ритъма на сърдечния ритъм:

аритмия - показва хипоксия или малформации на сърцето.

3. Промени в характера на сърдечния ритъм:

приглушени или слаби сърдечни тонове могат да показват остра или хронична сърдечна недостатъчност.

Има няколко начина за слушане на сърдечната дейност на плода по време на бременност - ултразвук, CTG, слушане със стетоскоп.

Начини за слушане на сърдечния ритъм

1. Ултразвук (ултразвуково изследване)

По този начин изследването на сърцето се извършва от първия до петия месец на бременността. В по-ранните периоди изследването се извършва трансвагинално (през влагалището), по-късно - трансабдоминално (през коремната стена).

Ултразвукът позволява да се идентифицират различни патологии на развитието дори на ранен етап. Общо трябва да се правят 3 ултразвука на бременност. Още първият ултразвук определя сърдечните контракции, на втория се разглеждат камерите на сърцето, за да се изключат дефекти или други аномалии. Ако лекарят има някакви подозрения за състоянието на сърцето на детето, той може да предпише допълнителни изследвания, за да визуализира всичките 4 камери на сърцето. По този начин се откриват почти 75% от възможните патологии на развитието на сърцето.

През 2-ри и 3-ти триместър също се определят обемът и позицията на сърцето, обикновено се намира около една трета от обема на гръдния кош.

2. CTG (кардиотокография)

Това е регистрация и анализ на работата на сърцето на плода в различни състояния (вариабилност на ритъма): по време на движение, при липса на движение, с контракции на матката и действието на различни стимули. С този метод е възможно да се определи недостигът на кислород, когато е налице.

Хипоксията (недостигът на кислород) е опасна, защото намалява адаптивните възможности на организма, води до забавяне на развитието и растежа и възникване на различни патологии по време на раждането и в периода след раждането.

С помощта на CTG се определя основният ритъм и вариабилността на ритъма. Базалният ритъм се нарича сърдечна честота при липса на движение и при движение на детето. В същото време честотата на сърдечната честота в покой е приблизително 109 - 159 удара в минута, а в движение - до 190. Променливостта на ритъма е разликата в сърдечната честота в покой и в движение. Нормата на вариабилност на ритъма е не по-малко от 5 и не повече от 25 контракции.

Промяната в тези стойности може да показва патологии на развитието, но само въз основа на тези стойности не може да се направи диагноза, необходими са допълнителни изследвания.

Има 2 вида CTG:

индиректно или външно - изследване на работата на сърцето на детето и контракциите на матката на жената по трансабдоминален път, сензорите се поставят върху стомаха на майката. Този метод няма противопоказания, може да се използва по време на бременност и по време на раждане.
директен (вътрешен) - много рядко се използва. Може да се използва само по време на раждане. Изследването се извършва от ЕКГ електрод, прикрепен към главата на детето, и сензор, който се вкарва в маточната кухина.

Резултатът от изследването се представя по точковата система:

от 9 до 12 - нормата;
от 6 до 8 - лека хипоксия, на следващия ден се предписва втори преглед;
5 - тежък недостиг на кислород, застрашаващ детето, което е индикация за пейсмейкър.

3. Аускултация

Този метод може да се използва от петия месец на бременността. Аускултацията е слушане на сърдечни тонове със стетоскоп през коремната стена на бременна жена. Тази процедура се извършва както по време на посещенията на бъдещата майка при гинеколог, така и по време на раждане с интервал от 20 минути, за да се следи състоянието на бебето. По време на аускултация лекарят определя позицията на детето.

Определяне на позицията на плода чрез аускултация:

сърдечният ритъм се чува под пъпа на жената - следователно предлежанието е глава;
сърдечният ритъм се чува наравно с пъпа - което означава, че положението на плода е напречно;
сърдечният ритъм се определя над пъпа - следователно плодът е в седалищно предлежание.

Аускултацията също разкрива ритъма и характера на сърдечния ритъм, а оттам и възможната хипоксия и патология на развитието на сърцето.

Аускултацията е неефективна, ако:

местоположението на мястото на детето на предната стена на матката,
твърде много амниотична течност или обратно олигохидрамнион,
повече от един плод в матката,
затлъстяване при бременност.

Въпреки това, аускултацията все още е доста надежден и лесен за използване метод.

Обикновено причината за липсата на кислород в плода са различни патологии в тялото на бременната жена, в плацентата и в тялото на самия плод.

хипоксията нарушава функционирането на целия организъм;
хипоксията променя хода на метаболитните процеси в организма;
хипоксия в началото на бременността води до неправилно развитие на ембриона;
в края на бременността липсата на кислород води до забавяне на растежа, увреждане на централната нервна система и нарушаване на адаптивните възможности на плода.

Благодарение на компенсаторните способности в тялото на плода се поддържа необходимото ниво на кръвен поток. Такива механизми за компенсация включват висока сърдечна честота до 160 удара в минута и специален фетален хемоглобин, чиято структура помага за улавяне и задържане на кислород по-добре от обикновения хемоглобин. Ако нивото на кислород в кръвта спадне, метаболитните процеси се променят, в резултат на което се повишава активността на всички органи и системи на плода. На първо място, мозъкът, сърцето и бъбреците трябва да бъдат снабдени с кислород, така че има изтичане на кръв от червата и освобождаване на мекониум от него (откриването на мекониум в амниотичната течност е признак на фетална хипоксия). Ако нивото на кислород в кръвта не се нормализира в близко бъдеще, тогава настъпва увреждане на нервната тъкан.

В резултат на това има забавяне в развитието на структурите на мозъка на детето, нарушава се структурата и функционирането на кръвоносните съдове, което нарушава развитието на кръвно-мозъчната бариера, която предпазва нервната система от увреждане. Без него всяко, дори и най-незначителното въздействие е пагубно за мозъка на детето.

В същото време леката хипоксия няма толкова опустошителни последици, но продължителната и значителна хипоксия причинява исхемия и некроза на феталните тъкани. Следователно липсата на кислород по време на бременност след раждането може да доведе както до функционални нарушения на нервната система, така и до умствена изостаналост.

Определянето на сърдечната честота, ритъма и естеството на сърдечните контракции е необходимо през цялата тази бременност. Тези показатели позволяват да се следи състоянието на бебето и да не се пропускат възможни малформации, както и да се осигури необходимата помощ своевременно, ако е необходимо.

Сърце на плодазапочва да се формира още когато жената все още не знае за бременността си, а именно на 1,4-2 седмици. На този етап този важен орган не е нищо повече от куха тръба, която преминава кръвта на майката през себе си. Но след още няколко седмици сърцето на плода придобива всички показатели и функции, необходими за живота.

Сърдечният ритъм на развиващия се плод вече е фиксиран на 4 седмици вътрематочен животкогато нивото на развитие на всички други органи е още рано.

Обикновено броят на ударите в този момент е 80-85 инсулти е единственият показател, по който лекарите могат да преценят липсата или наличието на аномалии в развитието на ембриона на този етап, тъй като всички други прояви на жизнената активност на плода, включително активни движения и удари, се появяват на по-късна дата.

Лекарите не знаят причините, които карат група клетки да произвеждат координирана пулсация, но имат знанията, за да помогнат да се определят следните показатели по тяхната честота и яснота:

здравето на детето,
показатели за развитие на плода, спрямо гестационната възраст.

С по-нататъшния процес на вътрематочно развитие честотата и яснотата на сърдечните удари на плода се променят.

Обикновено индикаторите не надхвърлят границите, представени в следната таблица:

Започвайки от първия триместър на вътрематочното развитие на плода, сърдечната му дейност се наблюдава внимателно от лекарите, като редовно се слуша сърдечната честота, фиксира се писмено, с по-нататъшен сравнителен анализ на показателите.

На този етап седмичните норми на пулса за момичета не се различават много от същите норми за момчетата.

Защо трябва да определите сърдечния ритъм на плода

Определянето и наблюдението на сърдечния ритъм е необходимо от ранните етапи на вътрематочно развитие. Това ви позволява своевременно да забележите и адекватно да реагирате на сърдечните заболявания на детето.

Понякога, за да спасят живота и лечението му, те прибягват до ранно раждане, като единственият начин да повлияят на ситуацията, тъй като лечението с наркотици в такива случаи е неефективно. Това се случва, когато компенсаторните възможности, които съпътстват сърдечната дейност на плода под нормата, са изчерпани.

Също така винаги съществува риск от смърт на детето и спиране на вътрематочното развитие.

Сърдечната честота на плода е основният показател за жизнената активност на детето и ако след няколко прегледа липсва, диагнозата е "пропусната бременност". Без своевременен медицински аборт майката също може да умре.

Методи за определяне на показателя за различни периоди

За подробно изследване на сърдечната дейност, по-специално при предполагаеми отклонения, се предписват допълнителни изследвания, като се използват следните методи:

Причини за отклонението на показателите от нормата, което се счита за отклонение

Отклоненията от показателите, дадени в таблицата, не показват патология.

Често ускоряването на сърдечната честота на плода се дължи на външни фактори:

реакция на промяна на времето;
здравето на майката,
нейната диета и други обстоятелства.

Лекарят, който наблюдава хода на бременността на жената, винаги взема предвид възможното влияние на такива фактори, когато слуша сърдечната честота на плода със стетоскоп

За определяне на нормата или отклонението в сърдечната дейност на плода се използват следните основни показатели:

Базален ритъм- това е името на честотата на контракциите, произведени за 1 минута от сърцето на плода.
Базалният ритъм се определя в 2 състояния на плода: в спокойно и активно:
- Нормалните показатели за състояние на покой са от 110 удара / мин до 160.
- За активно, подвижно състояние на плода нормалната честота е 130-190 удара / мин.
  Ако сърдечната честота е по-ниска или по-висока от посочените цифри, можем да говорим за отклонение в развитието на сърцето на детето.
Променливост- средноаритметичен брой сърдечни удари, представляващи отклонения от нормата на основния ритъм нагоре или надолу. За отклонение се считат 25 или повече удара в минута.
Ускорение- повишен сърдечен ритъм в активно състояние, обикновено регистриран до два пъти в минута. По-голямо или по-ниско число показва отклонение.
Деселерация- забавяне на сърдечната честота. Самият факт на неговото фиксиране говори за отклонения.
PSP или фетален индексИзползва се за определяне на тежестта на аномалиите - до 2 - леки нарушения на сърдечната дейност, повече от 2 - сериозни отклонения.

Определяне на пола на детето чрез сърдечен ритъм

Невъзможно е да се говори за надеждността на следните методи за определяне на пола на дете чрез сърдечна честота от гледна точка на медицината. Те не са проверени експериментално и понякога противоречат на някои медицински постулати. Те дойдоха при нас от древността и имат характер на знаци, които междувременно са помагали на акушерките да определят кой трябва да се роди от бременна жена.

В съвременния свят този проблем се решава с помощта на ултразвуково изследване още на 20-та седмица от вътрематочното развитие.

Но по-рано майките определяха пола на детето, което носят, според следните критерии:

За определяне на пола на нероденото детев ранните етапи, трябва да преброите броя на ударите на сърцето му. За да направите това, ще трябва да се подложите на ултразвуково изследване, което ще ви помогне да определите точната стойност на сърдечната честота.
Седмичен пулс за момчетасе различават от същите норми при момичетата: ако броят на сърдечните удари е число, повече от 130 - това е момиче, ако е по-малко - момче.
Момче сърцепроизвежда по-ясни и звучни удари.
Определете и пола на бебетоможе да бъде на мястото на слушане на сърдечната честота. Ако пулсацията на сърцето е най-ясно записана вдясно, това е момиче. Ако е отляво, трябва да очаквате момче.

ОБРАТНА ВРЪЗКА ОТ НАШ ЧИТАТЕЛ!

Възможен е независим контрол на майката върху развитието на сърцето на детето и броя на сърдечната му честота. За да направите това, трябва да закупите стетоскоп в Medtehnika.

За да чуете контракциите на сърцето на вашето дете, трябва да приложите неговата работна част към различни части на корема, докато се доловят тънки пулсиращи звуци, произведени с честота, съответстваща на гестационната възраст.

За неспециалист основната трудност при слушането на сърдечния ритъм на плода е трудността да се разграничи от следните фактори:

звуци, произведени от работата на червата на майката;
пулсация на съдовете на матката;
звуци, произвеждани от плода поради хълцане и др.

Трябва също така да се има предвид, че плодът може да промени позицията си няколко пъти през деня, така че най-добрата точка за слушане периодично се измества.

Когато слушате сърдечния ритъм, трябва да се съсредоточите върху естеството на ударите:

Всичко, което можете да заснемете, докато слушате, трябва да го запишете в тетрадка, за да можете при следващата среща в LCD да се консултирате със специалист по спорни въпроси. Също така направените записи ще помогнат в бъдеще да се сравнят показателите на сърдечната честота с по-нататъшното развитие на бременността.
Слушането може да започне от 20-22 седмици. С увеличаване на времето сърдечните удари стават по-отчетливи и ясни. плода на 38 седмици - 120-130 ярки, отчетливи, добре чуваеми удара в минута.
Можете също така да слушате сърдечния ритъм на бебето.с помощта на друг инструмент - фетален доплер. Устройството има ултразвукови възможности и слушалки за удобство при слушане, включени в комплекта. Този метод ви позволява да чуете сърдечния ритъм на плода още на 18 седмици. Единственият недостатък на такова устройство е високата му цена.
Ако имате някакви съмнения относно самоизслушванетона сърцето на детето, винаги можете да отидете в предродилна консултация при специалист.
Така че слушането на сърдечната честота ще бъде извършено ефективно, точно и професионално. Допълнителен плюс в този случай ще бъде липсата на повишен нервен фон поради неправилно изчислен сърдечен ритъм сами и в резултат на това да стигнете до неверни заключения за сърдечно заболяване на вашето дете.

Сърдечният ритъм е най-важният показател, който се следи през целия гестационен период. В крайна сметка сърдечната честота показва състоянието на ембриона и се променя, ако нещо не е наред с бъдещото бебе, се появят някои патологии и т.н.

Защо да следите пулса си?

Контролът на сърдечния ритъм на детето се извършва за всяка жена в положение, тъй като позволява:

На първо място, потвърдете или отречете самия факт на бременност. Използвайки ултразвукови методи за изследване, сърдечният ритъм може да бъде открит буквално от първите седмици на бременността и липсата му често показва пропусната бременност.
Поемете контрол над плода. Отклоненията в ритъма и сърдечната честота (HR) могат да показват нарушения на кръвообращението, лошо здраве, недостатъчен кислород, някакво заболяване на майката и жена, претърпяла стресова ситуация.
Следете как се чувства бебето по време на раждане. За бебето това е огромна тежест, той чувства липса на кислород, така че сърдечната честота се следи постоянно. Именно този индикатор помага да се установи дали е настъпило преплитане на пъпната връв или отлепване на плацентата.

На 5-та акушерска седмица сърцето едва започва да се формира в плода, а вече на 7-ата сърдечният мускул започва ясно да се свива.

Какви са методите на изследване?

Пулсът и сърдечната честота са едни от най-важните показатели, чиито стойности могат да разкажат много за здравето на нероденото дете. Затова те се наблюдават редовно през целия гестационен период. За това се използват различни методи за изследване на хардуера:

ултразвук.Това е първият метод, който се използва за определяне на сърдечната честота. Още от 7-та седмица на бременността звукът на сърцето на бебето може да се чуе с помощта на ултразвуков сензор, с който специалистът води стомаха на жената или се вкарва във влагалището.

Ако резултатите от изследването предизвикат въпроси от лекаря или не всички показатели отговарят на нормата, той ще насочи бременната жена за допълнителен преглед.

Аускултация.Това е прослушване на малко сърце със стетоскоп - специална пластмасова, дървена или алуминиева тръба. Процедурата се извършва при всяко планирано посещение на бременна жена при гинеколог.

Жената лежи на дивана по гръб. Лекарят поставя стетоскоп с широка фуния до голия й корем, а другата страна до ухото си.

Процедурата започва на 18-20 седмица. Преди това нямаше смисъл, тъй като не е възможно да чуете сърдечния ритъм по този начин.

Опитен специалист чрез аускултация може да определи яснотата на тоновете, мястото на най-доброто им слушане, приблизителната сърдечна честота и позицията на плода. Въпреки че човек без медицинско образование, например майка, съпруг, приятелка и т.н., също може да слуша сърдечния ритъм у дома.

Невъзможно е да чуете сърдечния ритъм на бебето в следните ситуации:

полихидрамнион или олигохидрамнион;
многоплодна бременност;
детето има висока физическа активност;
плацентата е разположена на предната стена на матката;
бременната жена е с наднормено тегло.

Ехокардиография (ЕхоКГ).Обикновено се предписва на 18-28 седмици от бременността. Разбира се, процедурата може да се направи и по-късно, но тогава плодът е много по-голям, а количеството околоплодна течност е по-малко, така че визуализацията е трудна.

Показания за прилагането му са:

самата бременна жена има миокардни дефекти;
жената вече е родила деца с нарушения във функционирането на сърцето;
забавено вътрематочно развитие на детето;
чрез ултразвук са открити патологии на други органи;
заболявания с инфекциозен произход, претърпени от бременната жена (особено през първия триместър);
жена има диабет;
откриване на уголемяване на сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, аномалии на сърдечната честота по време на ултразвуково изследване;
откриване на генетични заболявания, които могат да провокират нарушения във функционирането на сърдечния мускул;
възрастта на бременната жена надвишава 38 години.

ЕхоКГ е специален вид ултразвук, който анализира само функционалността на миокарда. В допълнение към двуизмерния ултразвук, тук се използва едноизмерен ултразвук (М-режим) за изследване на сърдечно-съдовата система и доплер режим за изследване на кръвотока в различни части на сърцето.

Ехокардиографията ви позволява да изследвате функциите на миокарда, неговата структура, както и структурата и функционалността на големите съдове.

Кардиотокография (CTG).Използваният апарат е ултразвуков сензор, чиято основна задача е да подава и улавя сигнали от сърцето на детето. CTG се използва от 32-та седмица на бременността и ви позволява адекватно да оцените не само сърдечния ритъм, но и контракциите на матката.

Има нови модели сърдечни монитори, с помощта на които стана възможно да се записват фазите на активност и сън на бебето.

За да запишете CTG на филм, бременната жена заема седнало положение или лежи настрани или по гръб. Трансдюсерът е прикрепен към корема й, където сърдечните й тонове се чуват най-добре. Процедурата продължава не повече от час (обикновено от 10 до 50 минути), след което експертите оценяват сърдечния ритъм на нероденото дете, според записаните резултати.

Кардиотокографията е желателна за всички регистрирани бременни жени, но трябва да се обърне специално внимание на процедурата в следните ситуации:

забавяне на вътрематочното развитие;
неуспехи в честотата и естеството на сърдечните контракции, които са открити чрез аускултация;
нарушения на артериалния кръвен поток;
олигохидрамнион, полихидрамнион;
преждевременно стареене на плацентата;
слаба трудова активност, която ще изисква индукция на раждането;
наличието на белези по матката;
раждане по време на преждевременна или следсрочена бременност;
фебрилно състояние с повишаване на температурата над 38 градуса;
гестоза в тежка форма;
артериална хипертония;
диабет.

А как се прави кардиографията и какво показва, можете да видите на снимката по-долу.

Всички методи за измерване на честотата на миокардните контракции обикновено се извършват по план или според указанията на лекар. Но ако бременната жена е твърде притеснена за състоянието на детето си, тя може да се подложи на разглежданите диагностични мерки по собствена инициатива във всяка медицинска институция, където се извършват.

Индикаторите са нормални

Сърдечната честота на плода варира в зависимост от продължителността на бременността, т.е. в различни периоди на изследването са установени различни показатели, които се считат за норма. Те значително надвишават нормалните стойности при вече родени деца и възрастни.

Нормалният пулс има следните показатели (те са еднакви и за двата пола):

Акушерска седмица на бременността	Пулс, удари / мин.
6	92-150
7	122-161
8	150-185
9	159-190
10	158-190
11	153-187
12	150-182
13	147-171
14	146-168

Някъде от 18-20 седмица до края на бременността сърдечната честота на плода обикновено е 120-160 удара/мин.

Такива промени се обясняват с формирането на автономната нервна система в ембриона.

В допълнение, нормалният сърдечен ритъм на ембриона има следните характеристики:

Контракциите са ритмични, тоест няма ускоряване или забавяне на сърдечния ритъм.
Ударите на малко сърце са редовни, т.е. те се случват на приблизително еднакви интервали.

Единичните прекъсвания, които обикновено се появяват, когато жената промени позицията на тялото си или бебето се движи твърде активно, е норма. Те не изискват медицинска намеса.

Какви са неуспехите?

Когато няма пулсация, това показва пропусната бременност. За потвърждаване на тази диагноза се провежда второ изследване след 5-7 дни. Ако броят на сърдечните удари в минута надвишава нормалните стойности (тахикардия), това може да е признак на циркулаторна недостатъчност и остър кислороден глад (вътрематочна хипоксия) с:

заплахата от кървене и аборт;
патологии на пъпната връв, когато е дълга или къса, или има усуквания и възли;
отклонения в кръвообращението в плацентата;
сърдечни дефекти;
интоксикация на бъдещата майка и приемането на определени лекарства;
проблеми с развитието на мозъка при дете, които се характеризират с повишаване на вътречерепното налягане.

Освен това трябва да се има предвид, че ако бебето е било хиперактивно по време на CTG, рита силно и се усуква, тогава сърдечната му честота може да се повиши по физиологични причини някъде до 180-190 удара / мин. Обратно, ако бебето е спало по време на процедурата, тогава сърдечната му честота може да бъде леко намалена (спад до 100-110 удара / мин.).

Намаляването на сърдечната честота (брадикардия), което се наблюдава постоянно, може да показва:

тежка и продължителна хипоксия;
сърдечни дефекти;
твърде високи нива на калий в кръвта;
сложни вътрематочни патологии;
предозиране на бета-блокери (когато майката приема например пропранолол (анаприлин));
наближава смърт на плода (особено в ранна бременност).

Бавен сърдечен ритъм, който продължава не повече от няколко минути, може да се дължи на факта, че бъдещата майка е прекарала известно време на гърба си, което е довело до компресия на вената кава и тазовите съдове. В този случай не трябва да се паникьосвате - сърдечната честота скоро ще се нормализира.

При отклонения в сърдечната честота не отлагайте лечението и се свържете своевременно с лечебно заведение или с вашия гинеколог, който ще ви насочи към други високоспециализирани лекари за допълнителни прегледи.

Сърцебиенето на плода е важен показател, тъй като благодарение на него могат да бъдат открити много отклонения в развитието на ембриона. Бъдещата майка трябва да знае какви стойности на сърдечната честота са нормални, а също така трябва редовно да посещава лекаря, който води бременността, и да се подлага на всички необходими изследвания.

Нито по-старото поколение, нито умните медицински специалисти могат да разберат желанието на младите семейства да планират син или дъщеря или да разберат пола на детето по сърдечен ритъм възможно най-рано. Това е оправдано само ако съществува риск от предаване на наследствено заболяване на деца от определен пол. Но такива случаи са изключително редки.

Без да навлизаме в причините за повишения интерес към определянето на пола на детето чрез сърдечен ритъм на 12 седмици или малко по-късно, ще ви кажем какво казват лекарите по тази тема. Може би мнението на експертите не съвпада с вашата информация за това как да определите пола на дете чрез сърдечен ритъм, но на кого можете да се доверите, ако не на професионалисти? Нека вземем предвид факта, че 21 век е в двора и да вярваме на бабините приказки е просто недостойно.

Във връзка с

Когато изучавате нормите на сърдечната честота, първо в ембриона, а след това в плода, обърнете внимание на факта, че никъде няма резерви относно пола или зависимостта на сърдечната честота от пола.

Има ограничения за максимално допустимите долни и горни стойности на пулса за определяне на патологиите на перинаталното развитие:

вътрематочна брадикардия - сърдечна честота под 110 удара / минута;
тахикардия - сърдечна честота от 180 удара в минута или повече.

В таблицата има и данни като сърдечна честота на плода по седмици. В тези данни не се взема предвид и полът на детето. Обяснението за това е много просто.

Сърдечната честота е индивидуален и променлив показател, зависещ от много фактори, включително здравето на майката и вродени аномалии на плода.

Следователно, някои от бъдещите бебета могат да имат сърдечна честота от 80-85 удара в минута, а някой - 150-170.

Променяйки параметрите на сърдечната честота, лекарят може да предположи наличието на вътрематочни заболявания на плода, но е невъзможно да се определи пола на детето по сърдечния ритъм.

Кога започва да бие сърцето на плода?

Въпроси като „възможно ли е да се определи пола на детето чрез сърдечен ритъм“ възникват поради обикновена неграмотност и липса на разбиране на физиологията на вътрематочното развитие. Но е доста поправимо. Ако искрено искате да родите здраво дете, определено ще намерите време да прочетете за особеностите на протичане на бременността, за това кога започва механизмът на едва оформено сърце и дали е възможно да се разбере пола на дете по сърдечен ритъм.

Параметрите на пулса на бъдещия мъж се измерват редовно в предродилната клиника като част от "воденето на бременността". Това се прави не за да се разбере пола на детето по сърдечния ритъм, а за наблюдение на жизнената активност на плода и навременно откриване на проблеми с неговото здраве. Това е особено вярно при жени с риск от сърдечно-съдови и други патологии (със сърдечна недостатъчност, хипертония и др.).

Надеждното определяне на пола на нероденото дете не е лесна задача.

В акушерството началото на контракциите на миокарда на ембриона се счита за 3-та седмица от зачеването.Но да го чуете по това време и още повече да определите пола на детето чрез сърдечен ритъм на 12-14 седмици или друг период е невъзможно.

Слушането на пулса на плода става възможно само в началото на 6-та седмица от бременността (така наречената акушерска, която се изчислява от датата на последната менструация) по време на процедурата. През този период пулсът на бебето трябва да съответства на пулса на майката (нормална стойност е 83 +/- 3 удара / минута). Възможно ли е да се определи пола на детето по сърдечната дейност на плода? Не можете, но можете да изчислите гестационната му възраст, като знаете, че сърдечната честота се увеличава с 3 удара на всеки 24 часа при оптимално развитие.

Гестационната възраст е общият брой седмици от бременността от началото на последната менструация, което позволява да се изчисли по-точно време на раждане.

Таблица на сърдечната честота на плода по седмици

Както следва от горното, пулсът на плода постоянно се променя, което е свързано с интензивния му растеж в утробата. През целия период на раждане на дете този показател периодично се измерва в предродилната клиника и се сравнява с оптималните показатели, показателите за които са посочени по-долу.

Акушерска гестационна възраст (пълни седмици)	Граници на сърдечната честота (удари в минута)
6	104-127
7	127-149
8	149-173
9	154-194
10	160-178
11	154-176
12	150-174
13	147-171
14	146-168
20	140-170

Много източници твърдят, че полът на детето може да се определи от сърдечния ритъм, вярвайки, че в такива таблици са посочени сърдечните честоти на деца от различен пол. Те основават теорията си на факта, че момчетата уж имат по-рядък пулс и за основа са взети сдвоените числа по-горе.

Но тези числа са само диапазони - в рамките на какви числа може да се сдвои измерватели на пулса. Такъв сърдечен ритъм се среща както при момчета, така и при момичета, полът на детето не може да се определи по сърдечния ритъм или по друго време.

Параметрите на пулса на бебето в перинаталния период са корелирани (взаимосвързани) с много фактори:

хормонален фон на майката;
индивидуални характеристики на миокардната инервация и проводимост;
активност на движенията на плода;
количеството хемоглобин в кръвта на детето и майката;
състоянието на будност или сън на бебето по време на изследването;
възможни перинатални патологии - Rh конфликт, кървене, тежка прееклампсия, фетална хипоксия.

Следователно всички въпроси по темата - как да се определи пола на дете чрез сърдечен ритъм на 12 или 20 седмици - са несъстоятелни.

Как да позная - момче или момиче - по сърдечен ритъм?

За да се разсее най-накрая мита за съществуването на такава техника като определяне на пола на неродено дете чрез сърдечен ритъм, беше проведено дори малко проучване с група жени, очакващи бебе.

Изследователите се опитаха да определят пола на бебето по сърдечната честота на 20 седмици и по-рано, но резултатите показаха, че прогнозната стойност на тази техника е само 50%. Какво означава това число? Същото като твърдението на приказните герои: „Едно от двете неща - или пациентът е жив, или вече не диша“. Така че не може да има положителен отговор на въпроса - възможно ли е да се определи пола на детето по сърдечната честота?

Тествайте техниката сами

Най-добрият изход е да изчакате крайния срок, не чрез сърдечен ритъм на 15 седмица, а чрез ултразвук. Но ако нямате търпение, можете да проверите сами - как да определите пола на детето по пулса. За да направите това, върнете се към седмичната таблица на пулса.

Разбира се, този метод не може да се приеме на сериозно, но като допълнително забавление по време на бременност можете да опитате. В крайна сметка няма какво да губите, ако ултразвукът съвпадне с вашите прогнози или, обратно, покаже различен резултат.

И така, дава ни две стойности на сърдечната честота за всяка седмица - минимално допустимата и максимално допустимата. Привържениците на метода са сигурни, че сърцата на момичетата бият по-бързо (ех, как нямат търпение да се родят на бял свят!).

Нека да определим кои стойности в нашата таблица „могат“ да се считат за момичешки и кои са момчешки. За да направите това, трябва да запомните аритметиката.

Когато изчислявате как да разберете пола на детето по сърдечната честота на плода на 12 седмици, намерете стойностите на сърдечната честота за 12-та седмица в таблицата: 150-174 удара / минута.
Сега изчислете разликата между по-голямата и по-малката стойност - 24 удара в минута.
Разделете разликата наполовина и вземете 12.
Сега добавете 12 към вашия минимален пулс: 150+12=162 удара.

Така че можете да слушате сърдечния ритъм на плода

Е, тук открихме максималната стойност на пулса, която е присъща на бъдещите мъже на 12-та седмица - не повече от 162 удара. Всички показания на сърдечната честота над тази стойност ще означават, че в утробата ви живее бъдеща жена (не забравяйте, че тази техника не е научно потвърдена).

Правете точно същите изчисления за всеки следващ период. Нека го разделим за още една седмица.

За да изчислите как да определите дали нероденото дете е момче или момиче - чрез сърдечен ритъм на 13 седмици, намерете нормата на сърдечната честота за 13-та седмица в таблицата, тя ще бъде 147-171 удара.
Извадете от 171 (по-висока стойност на нормата) 147 (по-ниска стойност), вземете отново 24.
Разделете 24 наполовина = 12 и добавете това число към минималната стойност на нормата: 147+12=159.

В този случай се оказва, че ако сърдечната честота на плода е над 159 удара в минута, тогава ще имате момиче, а ако е под 159 удара, тогава ще има момче.

Поздравления, сега знаете точно как да определите пола на дете по сърдечната честота на плода с помощта на метод с неизвестен произход.

Изненадващо, въпреки разнообразието от медицински статии по темата за определяне на пола, даващи квалифициран отговор за пола на бебето, много родители все още търсят заобиколни пътища и затъпяват лекарите с въпроси.

Най-популярните от тях:

как да разберете пола на бебето чрез сърдечен ритъм на 13 седмици (колкото по-рано, толкова по-добре!);
как да се определи пола на дете чрез сърдечен ритъм на 20 седмици (по някаква причина този период се счита за най-подходящ за изчисляване на пола чрез сърдечен ритъм).

Има и такива млади родители, които се опитват да изчислят пола на детето. За лекар това е малко странна формулировка, но е достатъчно да погледнете и прочетете така наречените „форуми за майки“, за да видите колко популярен е въпросът как да се изчисли пола на детето чрез актуализиране на кръвта на родителите.

Всяка майка се радва, когато сърцето на нейното бебе едва започва да бие. Но това е не само удоволствие, но и голяма отговорност - да наблюдаваме развитието на бебето. Сърдечната честота на плода варира значително от седмица на седмица. Няколко фактора влияят върху това: как кръвта е наситена с кислород, какво е съдържанието на хемоглобин, структурни характеристики на сърцето, ефектът на хормоните и нервната система върху тялото.

Малко развитие на сърцето

Сърцето започва да се формира още на 2–3 седмици от момента на зачеването на трохите,когато бъдещата майка все още може дори да не знае за бременността си. Първоначално сърцето изглежда като обикновена празна тръба, която след това започва да придобива някои извивки.

На 4-5 седмица от развитието между предсърдията се появява преграда, която разделя органа на три камери. През този период започват да се чуват първите сърдечни пулсации. На 6 седмици сърцето на бебето бие с честота 60 удара в минута. През този период тя вече се състои от четири кухи камери, всяка от които има собствен вход и изход за безпрепятствено преминаване на кръвта. След две седмици пулсът се увеличава драстично и може да достигне 150 удара за 60 секунди. Това вече е два пъти повече от това на бременна майка, но такъв показател все още се счита за норма. На 9-10 седмица едно малко сърце бие с огромна честота от 170 удара в минута. Но бъдещата майка не усеща това. Възможно е да се определи правилният брой удари само с ултразвук.

От 12 седмици бебето вече развива костен мозък, който е отговорен за производството на кръвни клетки. През втория триместър започват да се образуват най-малките капиляри, които се пълнят с кръв. До 40-та седмица бебето вече е готово да диша самостоятелно, кръвоносната му система вече е доста развита.

Сърцето на малкото човече се проявява чрез свиване от 35-ия ден на бременността. Сърдечните удари в трохи могат да бъдат открити в по-ранните етапи на бременността на жената. Специалистът може да определи сърдечния ритъм с помощта на ултразвук още при първата среща: с конвенционален сензор - на 5 седмици и с помощта на вагинален сензор - дори за 3-4 седмици.

В самото начало на развитието сърдечната честота на бебето може напълно да съвпадне с пулса на майката, но след това скоростта на растежа му е огромна: почти три удара на всеки 60 секунди всеки ден. Това се случва преди втория месец от бременността. След това идва стабилизация - 150 удара в минута, и се задържа така 12 седмици. Освен това честотата на ударите се счита за норма - 120-160 в минута.

Развитие по седмици

С напредването на бременността се увеличава и сърдечният ритъм на бебето. Помислете за сърдечния ритъм на плода по различно време:

4-6 седмици - броят на ударите в минута трябва да бъде 80-85;
6-8 седмици - 110-130 удара в минута;
8-11 седмици - честотата на ударите при деца се увеличава до 190 удара;
От 11-та седмица сърдечният ритъм се забавя, броят на ударите намалява постепенно до 130 удара в минута.

В третата част на бременността 130-160 удара в минута се считат за норма. Това е много по-малко, отколкото във втората част, но много повече от пулса на възрастен.

Сърдечната честота на бебето е много зависима от поведението на майката. Когато жената почива, броят на ударите е един, при физическо натоварване - друг.

Нивото на чуваемост на сърдечния ритъм на плода е различно в зависимост от позицията му (глава или таз), посоката, на която е обърнато бебето, както и коремната тъкан на майката.

Методи на изследване

Сърцебиенето на плода се определя по няколко начина: с помощта на акушерски стетоскоп, кардиотокография, ултразвук. Всеки от тези методи е добър по свой начин.

ултразвук

Първият метод, който се използва за наблюдение на бебето в утробата, е ултразвукът. С него можете не само да чуете сърдечните удари на трохите, но и да определите сложното му състояние. Ултразвукът се извършва на 12 седмици. С негова помощ лекарите установяват дали сърцето на детето е здраво или вече има сърдечен порок. Това е необходимо за определяне на по-нататъшния ход на бременността. През първата половина на бременността този метод е единственият, който ви позволява да наблюдавате развитието на плода.

Стетоскоп

Най-безопасният начин за определяне на сърдечния ритъм на плода е методът с помощта на акушерски стетоскоп. Използва се на 18-20 седмица от бременността. Лекарството изглежда като обикновена фуния, която е плътно притисната към коремната стена на жена с широка част. По този начин можете да определите броя на ударите в секунда, яснотата на тона, най-добрите места за слушане на сърцето.

Отрицателната точка на такова изследване е фактът, че аускултацията не може да се направи в ранните етапи на бременността, тъй като човешкото ухо не може да разпознае сърдечния ритъм през този период. Също така е трудно да се използва стетоскоп с прекалено голямо тегло на бъдещата майка, с много голямо или, обратно, много малко количество амниотична течност.

Кардиотокография

Можете също така да измервате и изследвате сърдечния ритъм на плода, като прибягвате до метод, наречен кардиотокография. Тя ви позволява своевременно да идентифицирате недостига на кислород в трохите. Специален ултразвуков трансдюсер изпраща специални сигнали до сърцето, което на свой ред отразява тези сигнали обратно. Всички промени в сърдечната честота се заснемат на филм. Към основния сензор е добавен и сензор за маточни контракции, показващ активността на матката.

Първата кардиография по-често се предписва след 32-та седмица от бременността на жената. Преди посочения период получените данни не са информативни. Второто изследване се провежда преди раждането. Въпреки това, ако е необходимо, процедурата се извършва по-често, тъй като е абсолютно безвредна за жената и детето. Методът е добър с това, че наблюдението може да бъде доста продължително. Според този метод работата на сърцето се оценява за целия период от време.

ехокардиография

Изследването се използва на практика само ако лекарят има съмнение за сърдечно заболяване при дете, а също и ако:

По време на бременност жената е имала инфекциозно заболяване;
Възрастта на бъдещата родилка е над 38 години;
Бъдещата майка е болна от диабет.

С помощта на този метод дейността на сърцето се регистрира чрез ултразвук. Прилагайте метода за 60 минути, не по-малко. Ултразвуковите детектори ви позволяват да измервате количеството и да определяте естеството на сърдечния ритъм на трохите по всяко време. Този метод е безвреден и безопасен и за двамата.

Ако има съмнение за сърдечно заболяване, техника, наречена четирикамерен "крой".Специалистът изследва структурата на предсърдията и вентрикулите на сърцето. Това позволява своевременно откриване на до 75% от вродените сърдечни пороци.

Сама по себе си бъдещата майка не може да чуе сърдечния ритъм на нероденото бебе в нито един период на бременност. В корема жената може да почувства някои контракции, които погрешно приема за пулса на бебето. Такава пулсация обаче говори само за повишено налягане в аортата.

Фетален доплер ще ви помогне да наблюдавате сърдечния ритъм на вашето бебе у дома.. Принципът на действие е същият като при кардиотокографията, но няма записващо устройство. Освен това идва със слушалки. Можете да закупите този ултразвуков детектор в аптека. Устройството обаче има висока цена, така че не е достъпно за всички.

Народни поличби

Опитните жени и баби вярват, че с помощта на броя на сърдечните удари е възможно с голяма точност да се определи пола на бъдещото дете. Повечето от тях уверяват, че ако пулсът е над 140 удара в минута, ще има момиче. Пулс под този знак показва момче. Има и поверие, че ако сърцето се чува отдясно, значи ще се роди момче, ако отляво - момиче. Този факт обаче не е научно доказан и на практика често се случва различно.

Ритмични повреди

Понякога в резултат на изследването се оказва, че сърдечният ритъм на плода не отговаря на общоприетите стандарти. Може да варира както нагоре, така и надолу. Тахикардията, т.е. ускореният пулс, може да бъде причинена от следните фактори:

Нисък хемоглобин при бъдеща родилка;
Промяна в утероплацентарния кръвен поток;
Ниски нива на хемоглобин в плода;
Кървене при жена;
Повишена температура при жена;
Патология на пъпната връв;
Повишено вътречерепно налягане в плода.

Обратният ефект, тоест забавянето на контракциите на сърцето на плода, може да бъде причинен от следните фактори:

Позицията на бъдещата майка по гръб, без промяна за дълго време;
Прием на лекарства, които блокират нервната система;
Метаболитни нарушения в плода, както и киселинно-алкалния баланс в кръвта;
Аномалии на развитие;
Високи нива на калий в кръвта на жената;
Пъпен възел.

Това усложнение се нарича брадикардия. Симптомът му е забавяне на сърдечния ритъм до 110 удара или по-малко, докато активността на плода също се забавя.

Честотата на сърдечните удари на детето показва неговите защитни и адаптивни реакции към различни влияния и промени.

Опасности от нарушение на ритъма

Ако при първия ултразвук лекарят не може да чуе сърдечния ритъм на бебето, не трябва веднага да се паникьосвате.Но ако в бъдеще пулсацията на сърцето все още не се чува, лекарите могат да признаят факта на пропусната бременност. Това е последвано от аборт по медицински причини с използване на хормонални лекарства.

Повечето спонтанни аборти се случват през първите седем седмици от бременността. Те възникват главно поради хромозомни аномалии. Ако на 6-7 седмица от бременността честотата на инсултите падне под 100-120 удара за 60 секунди, вероятността от спонтанен аборт се увеличава многократно.

Проследяването на сърдечния ритъм трябва да се извършва във всеки период от бременността на бъдещата майка. Това е необходимо за навременното откриване на временни и патологични заболявания на детето, както и за предприемане на спешни мерки за тяхното лечение.

Сърцето на трохите зависи в работата си от всякакви промени в света около него. Това се отразява в отклонението от нормата, сърцето започва да бие по-бързо. Ако това са временни промени, тогава сърдечната честота също се увеличава временно. Въпреки това, с такава дългосрочна работа, можем да говорим за нарушение на кръвоснабдяването на плода, тоест за фетоплацентарна недостатъчност.

Сърцебиене по време на раждане

По време на раждането детето изпитва сериозен стрес и трудности, включително липса на кислород. По принцип всички деца могат да се справят с това. Но може да има или отлепване на плацентата, или притискане на пъпната връв, или други стресови състояния. Тогава има сериозна липса на кислород в бебето и започват сърдечни проблеми. Ето защо пулсът се проверява след всяка контракция. Нормата на честотата на сърдечните удари при здраво дете по време на раждане е 140, при недоносени бебета - 155 удара.

Популярни в категория: