Бременност Признаци и протичане на бременността

В средата на бременността бъдещата майка с изненада открива, че не само коремът й се увеличава, но и размерът на краката. Каква е причината за това и ще се върне ли предишният размер след раждането?

Все повече и повече

Разбира се, на първо място промяната в размера (и не само на краката) се дължи на увеличаването на теглото ви по време на бременност. На първо място, "излишните" килограми се появяват на ръцете, бедрата, гърдите и талията. Поради естественото наддаване на тегло центърът на тежестта се измества напред, което води до преразпределение на натоварването върху краката и увеличаване на натиска върху краката. Сводът на стъпалото се изравнява под въздействието на повишена тежест, в резултат на което старите обувки стават тесни.

Друга причина за увеличаването на размера на крайниците е подуване, поради което и пръстените, и обувките изведнъж стават малки.

По правило е достатъчно да започнете да спазвате безсолна диета, да си почивате повече и да носите правилните обувки. Но има и друга причина, която трябва да знаете.

Обективни причини

Промяната в тялото по време на бременност възниква поради отслабването на ставите и връзките, което предизвиква активно производство в тялото на бременна жена. хормон релаксин.

По време на бременност производството на хормона релаксин се увеличава само всеки месец. Нивото му започва да се повишава от 10-та седмица на бременността, достига своя връх в средата на термина и намалява до обичайните си стойности 3-4 седмици след раждането.

Именно релаксинът причинява омекване на ставите и връзките, предимно в тазовата става. Благодарение на този процес, непосредствено преди раждането, тазовите кости се отделят, омекват и отварят шийката на матката, което улеснява преминаването на детето през родовия канал.

Промени във всичко

И така, хормонът релаксин засяга ставите и връзките на бъдещата майка, което ги прави меки и еластични. И причинява промени в тялото на жената. Какво?

Крак.Под въздействието на релаксина връзките отслабват и костите се разминават, а кракът става по-широк и по-дълъг. Ето защо повечето бъдещи майки имат неочаквано увеличаване на размера на краката. По правило след раждането костите не се затварят обратно. И най-вероятно ще трябва да смените всички обувки с нови. Но не са необичайни случаите на връщане на предишния размер на краката.

бедрата.Основните промени в тазовите кости претърпяват непосредствено преди раждането и по време на раждането. Но още по време на бременност под въздействието на хормона релаксин и хрущялите, и костите омекват. Една жена, както се казва, е разпределена в бедрата. След раждането жената може да отслабне достатъчно, за да се побере отново в дънките си от „преди бременността“, но бедрата й ще останат широки.

гръбначен стълб.С развитието на детето гръбнакът бавно се отклонява назад, освобождавайки място в малкия таз за растящото бебе. Поради прекалено подвижните и омекотени стави на гръбначния стълб се променя както позата, така и походката. Ето защо е толкова важно да носите превръзка за определен период от време. В допълнение, лошата стойка, прегърбването също се отразяват на външния вид на гърдите - изглеждат увиснали.

Обратно.По време на бременността тя също става по-широка. Това се дължи на мастните натрупвания на гърба и раменния пояс и поради увеличаването на млечните жлези. Това увеличава обиколката не само на гърдите, но и под гърдите.

Тъй като хормонът релаксин прави костите и ставите ни уязвими по време на бременност, за да избегнем неприятности, не бива да забравяме някои прости правила.

• Носете обувки с нисък ток, за да избегнете усукване на крака и болезнени навяхвания.
• Изберете обувки според текущия размер. Не се опитвайте да се поберете в ботуши "преди бременни". Тесните обувки водят до нарушено кръвообращение и врастване на ноктите. По-добре е да купувате евтини обувки по време на бременност, но в които краката ще бъдат удобни.
• От втората половина на бременността (съгласете конкретни дати с Вашия лекар) носете превръзка. Кое (колан или бикини) е подходящо за вас, ще ви каже и вашият гинеколог.
• Носете специален сутиен. Първо, трябва да е с подходящ размер и второ, с широка част под гърдите, за да не се врязва в кожата. Подобно на превръзката, неговата функция е поддържаща. И сутиенът, и презрамката помагат на гръбначния стълб да понесе товара.
• И, разбира се, не изпадайте в отчаяние при вида на новите промени в тялото си.

Може да се интересувате от статията

Доста често един от симптомите за развитие на патологии по време на бременност е високото кръвно налягане. Ето защо по време на прегледите акушер-гинеколозите всеки път контролират налягането на бъдещата майка.

Нормалното налягане по време на бременност, при което сърцето и кръвоносните съдове изпълняват функциите си, без да изпитват прекомерен стрес, са показатели:

• 110-120 мм. rt. Изкуство. за горно (сърдечно) налягане - диастолно;
• 70-80 мм. rt. Изкуство. за долната (съдова) - систолна.

При хронична хипотония тези граници могат да бъдат по-ниски: 90/60 mm Hg. Изкуство.

Важно е една жена, когато се регистрира за бременност в медицинска институция, да знае „работните“ стойности на нейното налягане.

В края на краищата, често (както например при пациенти с хипотония) повишеното налягане се посочва въз основа на увеличение на стойностите: повече от 30 mm. rt. Изкуство. за горния индикатор и 15 mm Hg. Изкуство. за по-ниското означава, че кръвното налягане се е повишило над допустимото.

Разбира се, еднократното повишаване на налягането по някаква причина не е причина за диагнозата "хипертония". Но ако поне два пъти подред се регистрира повишено ниво, това вече е причина за безпокойство.

Факторите, допринасящи за появата на високо кръвно налягане по време на бременност, се различават малко от причините за хипертония в "небременния" период:

• наднормено тегло (затлъстяване);
• лоши навици (пушене, алкохол);
• хронични заболявания на вътрешните органи, които са придружени от високо кръвно налягане;
• диабет;
• наследствено предразположение;
• хипертония като самостоятелно заболяване (при липса на ендокринни нарушения, заболявания на вътрешните органи).

Тъй като периодът на раждане на дете за женското тяло е период на повишен стрес, тогава, с известно предразположение, проблемите с натиска при бъдещата майка са съвсем очаквани.

Освен това, ако по-рано бъдещата майка вече е страдала от високо кръвно налягане (включително по време на предишна бременност), тогава в по-голямата част от случаите (около 80%) по време на следващата бременност високото кръвно налягане е неизбежно.

Случва се обаче и скокът на вътречерепното налягане при жена да е забелязан за първи път по време на текущата бременност. Причината за това може да е:

• Развитие на гестоза. Тогава хипертонията е един от симптомите на триадата на тази патология (заедно с протеинурия и оток).
• Гестационна артериална хипертония, която не е съчетана с други симптоми на прееклампсия. Настъпва след 20-та седмица от бременността и като правило се излекува след раждането.

Коварството на хипертонията е, че нейните начални стадии лесно могат да бъдат неразпознати.

Това важи особено за бъдещите майки, за които високото кръвно налягане е обичайно.

Тялото се е адаптирало към това състояние и не бърза да реагира на него.Следователно, при всеки планиран преглед от акушер-гинеколог, жената се подлага на контрол с помощта на тонометър.

При лека степен на хипертония, нейните признаци могат да бъдат леки:

• леко главоболие, световъртеж;
• ускорен пулс;
• повишено изпотяване;
• ярък "руж" на бузите;
• безпокойство.

Тежестта на тези симптоми прогресира с по-нататъшно повишаване на налягането. Към тях се добавят:

• диспнея;
• области на зачервяване на кожата по цялото тяло;
• „шум в ушите;
• слабост;
• пристъпи на гадене, повръщане;
• "мухи", "мъгла" пред очите.

Може да има болка в лявата гръдна кост, безсъние, прекомерна нервност, които толкова лесно се бъркат с характеристиките на "бременен" организъм.

Може би това е вярно, но лекарят трябва да потвърди или опровергае подозренията.

Разбира се, високото кръвно налягане е патология и изисква незабавна корекция.

Внимателното наблюдение на стойностите на кръвното налягане, което се извършва от специалисти, се дължи на вероятността от последствия, които са опасни за майката и детето.

1. Високото кръвно налягане при бременни жени е „отговорът“ на свиването на кръвоносните съдове, включително тези в матката и плацентата. Това води до затруднено кръвообращение в системата "матка-плацента-плод", а оттам и до фетална хипоксия. Продължителната хипоксия е причина за забавяне на вътрематочното развитие на бебето.
2. Фетоплацентарната недостатъчност, която също се развива поради вазоспазъм, може да причини спонтанен аборт.
3. Поради повишеното кръвно налягане в кръвния поток между матката и плацентата може да настъпи отлепване на част от плацентата, което ще доведе до недохранване на плода и в зависимост от степента на отлепването може да причини преждевременно прекъсване на плода. бременност.
4. Продължителната хипертония може да причини функционална недостатъчност на жизненоважни органи на жената, което представлява опасност за здравето и живота на майката и нейното неродено бебе.
5. Тежката хипертония, като проява на прееклампсия, може да доведе до развитие на усложнения, опасни за майката и нейното неродено дете - прееклампсия и еклампсия.
6. Значителен скок в налягането, особено при раждане, може да причини отлепване на ретината (и последваща слепота) или дори инсулт.

Тъй като хипертонията за бременна жена е изключително опасно явление, е неразумно да се откаже предложената хоспитализация. Освен това е много вероятно при благоприятна прогноза периодът, прекаран в болницата, да бъде кратък.

Ако хипертонията е била записана в медицинската история на жената още преди регистрацията за бременност, направление за хоспитализация ще бъде издадено при първата среща с акушер-гинеколог.

В болницата ще се определи степента на хипертонията, ще се прогнозира рискът от възможни усложнения за здравето на жената и ще бъдат избрани методите на терапия.

При първоначалното откриване на хипертония по време на бременност е показана и хоспитализация за търсене на причините, довели до повишаване на налягането.

Ако растежът на показателите е настъпил през втория триместър, важно е да се изключи развитието на прееклампсия или да се диагностицира своевременно.

Ако степента на хипертония е лека, налягането е стабилно и не влияе неблагоприятно на благосъстоянието на бъдещата майка, тогава следващата хоспитализация според плана ще последва в началото на третия триместър, тъй като през този период вероятността на криза се увеличава.

На 38-39 седмица от бременността бъдещата майка с високо кръвно налягане се премества в болницата до самото раждане.

През това време ще й бъдат прегледани, за уточняване на състоянието и избор на начин на раждане, подготвителни процедури.

В случай на обостряне на хипертонично състояние при жена, посещението в болницата е задължително. Това е необходимо, за да се определят факторите, довели до влошаване на хипертонията и назначаването на подходящо лечение.

В зависимост от причините за артериалната хипертония, лекарят избира тактиката за по-нататъшно управление на бременността и терапиите, насочени към нормализиране на налягането.

Като правило се използва комбинация от лекарствена и нелекарствена терапия.

Нелекарственият метод се състои в ограничаване на физическото и социалното натоварване, а именно:

• отказ от участие в стресови ситуации.
• създаване на комфортна психологическа среда.
• изключване на прекомерни физически усилия, терапевтични упражнения, плуване в спокойна скорост са разрешени.
• Съответствие със съня, почивката.

Освен това е важно да се спазват някои хранителни принципи, насочени към:

• регулиране на калиево-натриевия метаболизъм (за предотвратяване на задържане на течности в тялото);
• предотвратяване на по-нататъшно наддаване на тегло (ако е с наднормено тегло).
• За подобряване на водния метаболизъм в организма е необходимо:
• ограничаване или пълно изключване на употребата на готварска сол с храна, като източник на натрий, което води до задържане на течности в тъканите;
• включете в диетата храни, богати на калий, който намалява съдовия тонус и магнезий, който също има леко диуретично свойство.

За да предотвратите прекомерно наддаване на тегло, трябва:

• ограничаване на приема на мазнини до 40 g на ден, като се предпочитат растителните мазнини;
• сведете до минимум наличието на прости въглехидрати в диетата: захари, рафинирани храни, лакомства;
• коригирайте режима на хранене в посока на частично хранене.

Сред нелекарствените начини за справяне с високо кръвно налягане, народните методи също са намерили своето място:

• Равно количество шипка, глог, червена калина, липов цвят, невен, издънки от боровинки и пирен и билки от маточина се счукват, смесват. Отделете 2 с.л. л. , залейте ги с 2 чаши вряща вода, след което оставете да къкри 15 минути. на водна баня и се оставя на стайна температура. Пие се по 100 г прецедена смес с мед след ядене 3-4 пъти на ден. Продължителността на курса е 1,5 месеца.
• Смесете половин чаша сок от червена боровинка със същото количество мед. Приемайте по 1 ч.ч. 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 14 дни.
• Смесете еднакво количество натрошен корен от валериана, трева от суши, издънки от пирен и цветя от калина. Залейте с 2 чаши вряла вода 2 с.л. л. смес и настоявайте в термос за 2 часа. Подсладете топлата прецедена запарка с мед и приемайте по ¼ чаша 4 пъти на ден. Курсът на прием е 1-1,5 месеца.

Преди да използвате билкови лекарства, трябва да получите одобрение от лекаря, наблюдаващ бременността, за да изключите възможните противопоказания.

При леко повишаване на налягането ще има достатъчно билкови лекарства, които имат успокояващ, лек седативен ефект, на базата на motherwort, валериана, маточина, мента и др.

При постоянна хипертония е необходимо да се използват по-сериозни фармакологични средства.

Най-разпространеното лекарство, поради своята достъпност и безопасност, както и ефективността си, е метилдопа (Допегит).

Лекарството за налягане е разрешено за употреба от най-ранния период на бременност. Метилдопа не оказва неблагоприятно влияние върху плацентарното кръвообращение, не представлява заплаха за вътрематочното развитие на плода и също така не причинява неблагоприятни ефекти за новороденото дете в бъдеще.

Ефектът на веществото настъпва в рамките на 2-6 часа и се проявява:

• в релаксиращ ефект за централната нервна система;
• при потискане на активността на хормоните, които причиняват повишаване на налягането;
• при потискане на активността на ензима на кръвната плазма (ренин), което може да повлияе кръвното налягане и метаболизма на натрия;
• при отстраняване на съдова хипертония;
• като цяло седация.

При натиск в късна бременност, когато се открие протеин в теста на урината и като се вземат предвид всички възможни рискове за плода, се предписват β-блокери.

Действието на таблетките се основава на блокадата на рецепторите, които са чувствителни към действието на "хормоните на стреса" на адреналин и норепинефрин. Приемането на β-блокери има антихипертензивен ефект върху тялото на жената, а също така намалява честотата на протеинурията.

Кардиоселективните β-адренергични блокери често се предписват като лекарство за налягане при бременни жени. имат по-малко странични ефекти от неселективните.

В борбата с високото кръвно налягане е важен ефектът, който оказват директно върху сърдечната дейност:

• честотата и силата на сърдечните контракции намаляват;
• податливостта на организма към стрес намалява;
• активността на ренин намалява;
• проводимостта в AV възела намалява до желаното ниво, нормализирайки контрактилно-проводната активност на сърдечните отдели;
• нормализира се потребността на сърдечния мускул от кислород (антиисхемичен ефект);
• рискът от сърдечни аритмии е намален.

Популярните β-блокери, предписани на бременни жени, помагат за намаляване на налягането по време на бременност, това са: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

Понастоящем бисопрололът е по-предпочитан поради лекотата на употреба (1 таблетка на ден), надеждното денонощно действие, възможността за употреба при диабетици и по-слабо изразения „синдром на отнемане“ в сравнение с други лекарства.

Калциевите антагонисти или блокерите на калциевите канали са подобни по ефективност на β-блокерите.

Но те не действат върху нервната система, а върху каналите в сърдечната и съдовата мускулатура, през които калцият навлиза в мускулните клетки.

Силата на мускулното съкращение зависи от концентрацията на калций в неговите клетки. Активирането на калциевите канали става под въздействието на адреналин, норепинефрин. Блокирането на каналите, които провеждат калций, предотвратява спазъм на мускулите на сърцето и кръвоносните съдове.

Според посоката на действие калциевите антагонисти могат да бъдат разделени на групи:

• действащи само върху гладката васкуларна мускулатура (нифедипин, нормодипин, амлодипин и др.) и поради това се препоръчват за едновременна употреба с β-блокери;
• действащ върху мускулите и сърцето и кръвоносните съдове (верапамил) и поради това е забранен за едновременна употреба с β-блокери.

Приемът на калциеви антагонисти по време на бременност не изключва възможно вредно въздействие върху плода и често е съпроводено с неприятни странични ефекти.

Поради това те се предписват в случаите, когато приемането на други групи антихипертензивни лекарства е невъзможно.

Кръвното налягане при жена по време на бременност почти неизбежно се повишава поради увеличаването на обема на циркулиращата кръв с увеличаване на гестационната възраст.

Следователно, леко повишаване на кръвното налягане при някои бременни жени може да бъде физиологична норма.

Ако показателите за налягане вече са повишени в ранна бременност или „скокове“ в налягането са настъпили по-рано, тя трябва да коригира начина си на живот и диетата си, за да предотврати хипертонията.

а именно:

• не ограничавайте продължителността на съня и почивката;
• избягвайте прекомерна физическа активност, като предпочитате изпълними натоварвания със спокойно темпо;
• избягвайте стресови ситуации;
• контролирайте наддаването на тегло по време на бременност (не повече от 15 кг.);
• коригирайте диетата и менюто, като направите приема на храна на части и откажете продукти, които са нежелани за хипертония;
• редовно следете стойностите на кръвното си налягане (ежедневно, поне два пъти на ден) както на дясната, така и на лявата ръка.

Ако това се случи, на следващата среща с лекар или по време на самоизмерване, мама установи, че налягането надвишава нормата, тогава първо трябва да спрете да се паникьосвате, в противен случай показателите ще се повишат още повече.

Най-разумното нещо в такава ситуация е да не се самолекувате, а да се доверите на квалифицирани специалисти и тогава бременността и раждането на бебето ще преминат добре.

Живеем в забързано и натоварено време, което ни носи не само предимствата на цивилизацията, но и някои „странични ефекти“, например високо ниво на стрес. А стресът от своя страна също ни поднася изненади, например високо кръвно налягане по време на бременност - в крайна сметка тялото също възприема бременността като вид стрес ...

Затова контролът на кръвното налягане е задължителна процедура за всички бъдещи майки. Има смисъл да измервате налягането веднъж седмично и ако започнат някакви неуспехи, правете го ежедневно. Разбира се, за това трябва да знаете нормалните стойности.

Сигурно сте чували, че първото число означава систолично, а второто - диастолично налягане и че при здрав човек те трябва да са 120/80? Въпреки това си струва да се съсредоточите върху вашите индивидуални показатели. Смята се, че нормата на налягането по време на бременност не е по-висока от 140/90 и не по-ниска от 90/60.

Доста голям диапазон от стойности, нали? Така че трябва да знаете вашето „работно напрежение“, това, което обикновено имате. 90/60 за 20-годишно момиче с тегло 50 кг, което не е раждало, е абсолютно нормално, а прословутите 120/80 вече биха се считали за високи показатели.

За съжаление, постоянното повишаване на налягането през този период е тревожен симптом. Ако налягането се повиши по време на бременност, лекарите се страхуват от възможното развитие прееклампсия- опасно и коварно усложнение по време на бременност, което се състои в нарушаване на функционирането на жизненоважни органи, и преди всичко на сърдечно-съдовата и кръвоносната система.

Това се дължи на факта, че плацентата произвежда вещества, поради които се образуват микродупки в съдовете. Чрез тях плазменият протеин и течност навлизат в тъканите от кръвта, което причинява подуване, предимно на краката и ръцете. Най-лошото е, че се подуват не само крайниците, но и плацентата, а това вече причинява недостиг на кислород в плода.

Дори ако високото кръвно налягане по време на бременност не е признак на прееклампсия, все още не можете да се откажете от него, в края на краищата не е за нищо, че лекарите в предродилната клиника обръщат толкова много внимание на контролирането на налягането при жени, които са регистрирани за очакване бебе. Факт е, че високото кръвно налягане по време на бременност провокира промени в съдовете на плацентата и плода.

Намалено кръвообращение между майката и детето се нарича плацентарна недостатъчност. Ако детето няма достатъчно кислород и хранителни вещества, може да започне забавяне на вътрематочното му развитие и това вече е много сериозно.

Ако налягането по време на бременност скача редовно и показателите са достатъчно високи (140-150 и повече), това може да доведе до преждевременно отлепване на плацентата- много опасно усложнение на нормалния ход на бременността. Хипертонията на майката може да причини заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане. И накрая, високото налягане при майката по време на раждане може да доведе до еклампсия - конвулсивен синдром, който също не е добър нито за жената, нито за нейното дете.

Най-точният начин да разберете налягането си е да го измерите с помощта на специално устройство (тонометър), което е желателно да закупите от всяка бременна жена, а ако има проблеми с налягането, закупуването му е просто задължително. У дома е по-удобно да използвате електронен тонометър, но обичайният е доста подходящ - някои лекари дори смятат, че показанията му са по-точни и струва по-малко.

Но една жена може също да научи за увеличаване на натиска от собствените си чувства: това състояние може да бъде придружено от главоболиепонякога много силно световъртеж.

Също характерно:

• влошаване на благосъстоянието;
• шум в ушите;
• гадене, повръщане;
• появата на "мухи" пред очите;
• появата на червени петна по кожата на лицето и гърдите или общо зачервяване на кожата в тези области.

Но също така се случва, че хипертонията е безсимптомна, не притеснява бременната жена и се открива само при следващото измерване на кръвното налягане.

Защо кръвното налягане се повишава по време на бременност? Има някои от най-честите причини за това.

• стрес, споменат по-горе. Натоварванията върху тялото са толкова големи, че няма време да се възстанови и реагира с скокове на налягането;
• недостатъчност на компенсаторните сили на тялото на бременна жена. Сърцето, което трябва да изпомпва кръв "за двама", не може да се справи с увеличения обем на циркулиращата кръв;
• наследственост. Ако някой от вашите близки роднини е имал високо кръвно налягане, има вероятност и вие да се справите с него;
• диабет. Не повишава налягането по време на бременност, но диабетът може да служи като неблагоприятен фактор;
• пушене. Във всеки случай това не добавя здраве, но никотинът е един от първите, които засягат сърдечно-съдовата система;
• лоша физическа активност. Тренираното сърце се справя много по-добре със стреса;
• наднормено тегло или затлъстяване. Внимателно следете колко наддавате по време на бременност, контролирайте този процес;
• проблеми с бъбреците. Колкото и да е странно, но има пряка връзка - често хората, страдащи от бъбречни заболявания (например пиелонефрит, гломерулонефрит), имат високо кръвно налягане;
• нарушение на хормоналната активност на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза. Често високото кръвно по време на бременност е резултат именно от тези хормонални сътресения, защото по това време жените преживяват истински хормонални бури.

Много жени се интересуват как да намалят налягането по време на бременност сами? Но в този случай самолечението е неприемливо. Не приемайте никакви хапчета за налягане по време на бременност, не пийте никакви "билки", преди да се консултирате с лекар!

Лекарят ще проведе преглед и ще предпише лекарствена терапия. Спазвайте стриктно схемата на употреба на лекарствата и техните дозировки, не спирайте приема на лекарствата сами - при високо кръвно налягане резултатът е само внимателното спазване на всички препоръки.

Може да се наложи да бъдете приети в родилното отделение на родилния дом. Там не само ще Ви лекуват, но и ще Ви съставят индивидуален план за раждане, съобразен с високото кръвно налягане. Често в този случай се предписва епидурална анестезия по време на раждане, повече за това→

В края на бременността, по-близо до раждането, най-вероятно ще ви бъде предложена втора хоспитализация, за да коригирате налягането преди раждането.

Също така има продукти за понижаване на кръвното наляганепо време на бременност - тяхното използване, разбира се, няма да премахне напълно проблема, но може да служи като превантивна мярка. На първо място, това е цвекло и сок от цвекло, сок от червена боровинка - освен че понижава налягането, той е и източник на витамини!

Добро средство е тиквеният бульон с мед: сварете 200 г тиква на парчета в малко количество вода на слаб огън, охладете, добавете мед. Тази салата също може да помогне: смесете сурово цвекло, зеле и моркови в равни пропорции и подправете с растително масло.

Не използвайкафе, шоколад, силен чай - по време на бременност те вече са нежелателни и още повече при високо кръвно налягане. От друга страна, чай от хибискус или много слаб чай с няколко резена лимон, напротив, ще подобри състоянието ви. Може да помогне и успокоително - валериана, маточина или хладен душ.

По време на бременността всички органи и системи на бременната жена трябва да функционират в двоен режим, което е придружено от прекомерно натоварване, особено на сърдечно-съдовата система (обемът на кръвта, изпомпвана от сърцето, се увеличава). В началото на бременността показателите на кръвното налягане, като правило, напротив, намаляват, самото тяло се нуждае от това, когато образува нови съдови клони. Обикновено това състояние се развива на фона на хормонални промени под действието на хормони.

Трябва да се отбележи, че високото налягане може да възникне както по време на раждането на дете, така и вече да е повишено преди началото на този процес. В последния случай трябва да говорим за хронична хипертония, по време на бременност се обръща специално внимание и повишено внимание на жените с хипертония.

Експертите говорят за артериална хипертония, ако кръвното налягане при бременна жена надвишава нивото от 140/90 mm. rt. Изкуство. Въпреки това, при жени с хипотония, преди зачеването на дете, хипертонията може да се наблюдава с показатели на кръвното налягане, които се считат за нормални при обикновените хора. Следователно, всяка жена трябва да знае как да "Отче наш" нормалното си налягане.

Високо кръвно налягане по време на бременност, каква е опасността?Повишаването на кръвното налягане по време на раждане не е добро нито за плода, нито за жената. Всичко това се обяснява с факта, че в това състояние при жената се случва стесняване на стените на кръвоносните съдове, в резултат на което плодът не получава необходимите вещества и кислород. Резултатът от всичко това може да бъде забавяне на растежа и развитието на плода. Освен това в такава ситуация се увеличава вероятността от развитие на вродени патологии и неврологични разстройства. Повишеното налягане по време на периода на носене на дете е сериозна опасност, тъй като може да доведе до преждевременно отделяне на плацентата. Последното от своя страна винаги е съпроводено с обилна кръвозагуба (кървене), което застрашава живота и здравето на майката и плода.

Причини за високо кръвно налягане по време на бременност:

• наличието на генетично предразположение (хипертония в семейството);
• наличието на лоши навици (алкохол, тютюнопушене, дори по време на бременност);
• намиране в постоянни стресови условия, редовно пренапрежение;
• нарушение на функционирането на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
• наличието на диабет;
• небалансирана диета, преобладаване на солени и пушени храни в диетата;
• липса на физическа активност (заседнал начин на живот, ниска физическа активност);
• затлъстяване.

Симптоми и признаци на високо кръвно налягане по време на бременност:

• често, продължително главоболие;
• гадене;
• световъртеж;
• замъглено зрение;
• зачервяване на кожата на лицето и деколтето;
• болки в корема.

Ако се появят горните симптоми, важно е жената в положение незабавно да се свърже със специалист, който води бременността. Не можете да забавите темпото в тази ситуация.

Усложнения от високо кръвно налягане по време на бременност.Ако високото кръвно налягане е постоянен спътник на жената преди бременността, тоест в обикновения живот, тогава при планирането на зачеването тя определено се нуждае от терапия за хипертония с индивидуален избор на лекарства, които могат да се приемат и в бъдеще в процеса. на бременността, за да се избегне спонтанен аборт или други последствия и усложнения. Артериалната хипертония, която се проявява успоредно със сложна форма на съдова патология и освен това протича по кризисен тип (увеличава се до максимални нива), е сериозен аргумент в полза на изкуственото прекъсване на бременността, независимо от термина, тъй като има е заплаха за живота на майката.

Стабилно високото налягане по време на периода на раждане на дете може да предизвика развитие на такова опасно усложнение като прееклампсия, което е изпълнено с оток, излишна течност в тъканите и появата на протеин в урината. Ако това състояние остане дълго време без адекватна корекция, тогава скоро се развива друго ужасно усложнение на бременността - прееклампсия. Състоянието на жената се влошава, зрителни нарушения, замаяност, главоболие и психични разстройства се присъединяват към подуване и натиск. Експертите все още не могат напълно да назоват причините за развитието на прееклампсия в тази ситуация, но мнозинството е склонно да вярва, че това състояние възниква на фона на увеличаване на производството на вещества, които свиват кръвоносните съдове и намаляване на производството на тялото. вещества, които разширяват кръвоносните съдове. Това обаче не са единствените фактори, които водят до развитието на прееклампсия. Важно е да знаете, че прееклампсията може да провокира (въпреки че това е много рядко) много сериозно заболяване - еклампсия, при което жената има конвулсии и често кома. Ето защо е важно бременните жени постоянно да следят налягането си и в случай на неприятни симптоми и признаци да докладват на лекаря.

Профилактика на високо кръвно налягане по време на бременност.Редовните посещения в предродилната клиника и съответно лекаря ще ви позволят своевременно да диагностицирате колебанията в нивото на налягането и да предприемете подходящи мерки. За да предотвратите високо кръвно налягане по време на носенето на бебето, се препоръчва да се храните правилно и балансирано, напълно да изключите храните, които насърчават тромбозата (солени, мазни, сладки, пушени) от вашата диета. Всичко това трябва да се замени с пресни зеленчуци и плодове, билки, нискомаслени млечни продукти. Препоръчително е да готвите храна за двойка, да ядете варени, печени или задушени. Освен това лекарите препоръчват умерена физическа активност, редовни разходки на чист въздух, ако няма противопоказания, можете да плувате. Също така, при повишен натиск, на жените в положение се препоръчва да се занимават с медитация, акупунктура. И, разбира се, да се откажат от лошите навици.

Лечение на хипертония по време на бременност.Терапията на хипертонията при бременни жени се извършва първо чрез нелекарствени методи на амбулаторна база. Това включва диета, физиотерапия, режим на пиене. Ако превантивните мерки и нелекарствените методи не помогнаха и бременната жена има високо кръвно налягане, на фона на което състоянието й се влошава всеки ден, тогава обикновено жената се приема в болницата много преди процеса на раждане, където се избират ефективни антихипертензивна терапия и проследяване на хода на бременността. Като средство за лекарствена терапия се използват лекарства, които са възможно най-безопасни за развитието на бебето, като нифедипин, метопролол, папазол, допегит, хидралазин и други. Изборът на лекарството, неговата доза и продължителността на приема се извършва от лекаря, като се вземат предвид резултатите от тестовете на бременната жена. Не забравяйте, че не можете да се самолекувате в тази ситуация, предписвайте лекарства за себе си. Това важи особено за диуретиците, към които понякога някои жени са пристрастени, за да облекчат подуването. Само по време на бременност е строго забранено да се прави това. Тази група лекарства намалява количеството циркулираща кръв, което може да доведе до забавяне на ембрионалното развитие.

Народни средства за намаляване на налягането по време на бременност.Народните средства са ефективни като превантивни методи, но не и за лечение на хипертония. Тези рецепти ще бъдат отлично допълнение към терапията, предписана от Вашия лекар. Преди да използвате това или онова лекарство, е важно винаги да се консултирате с лекар, както и да се изследвате за наличие на индивидуална непоносимост към компонентите, които присъстват в състава на тези рецепти.

Едно от най-ефективните и популярни лекарства в народната медицина, които намаляват кръвното налягане, е червената боровинка. От добре измито зрънце (половин чаша) сокът трябва да се изцеди до максимум. Оставете сока настрана и тортата трябва да се излее с малко количество вряща вода и да се държи на слаб огън за пет минути. След това всичко се пасира, отново се слага на котлона, като заври се добавят три чаени лъжички грис. Сместа се вари в продължение на петнадесет минути, като се разбърква редовно. След това добавете четири супени лъжици захар, изчакайте да заври и извадете. Получената каша трябва да се разбие с помощта на блендер, като постепенно се добавя сок от червена боровинка. Използвайте полученото лекарство при високо налягане, три супени лъжици три до четири пъти на ден.

Царевичният грис също може да помогне на жените да намалят кръвното си налягане. Тази зърнена култура трябва да бъде предварително смляна в мелница до състояние на брашно. Вземете половин чаша такова брашно и добавете към него 200 мл топла вода. Смесете за предпочитане в стъклен съд с капак на винт. Масата трябва да се настоява за един ден на хладно и тъмно място, след което е готова за употреба. Като средство за понижаване на кръвното може да се приема всеки ден петнадесет минути преди хранене два пъти на ден по две супени лъжици.

Ако кръвното налягане преди зачеването е било в нормални граници, най-вероятно в рамките на една година след раждането на бебето, те ще станат същите. В противен случай ще трябва да се говори за хронична хипертония, тоест налягането ще бъде високо след раждането. В такава ситуация лекарят ще предпише оптималната терапия за поддържане на кръвното налягане в нормални граници.

От статията ще научите защо високото кръвно налягане е опасно по време на бременност. За какви числа говорим, защо може да се развие такова състояние. Възможности за повишаване на кръвното налягане (съкратено кръвно налягане) на фона на раждане на дете. Методи за допълнително изследване и лечение.

• Класификация на артериалната хипертония по време на бременност
• Причини за патология
• Симптоми
• Диагностика
• Защо хипертонията е опасна по време на бременност за жена и дете
• Лечение
• Прогноза

Диагнозата артериална хипертония (съкратена хипертония) по време на бременност може да се установи, ако при двойно измерване на двете ръце след четири или повече часа се определят стойности ≥ 140 и 90 mm Hg. Изкуство.

Повишаване на налягането по време на бременност се наблюдава при 2-8% от жените.

При заболяване на васкулатурата на плацентата (плацентата е източник на хранене за растящия плод) настъпват следните патологични промени:

Основната разлика между хипертонията на фона на раждането на дете е формирането на допълнителен механизъм за поддържане на хипертония, който е свързан със следните състояния:

Високото кръвно налягане по време на бременност е опасно за развитието на специфично усложнение - прееклампсия и еклампсия (състояние, свързано с нарушение на нормалния кръвен поток в мозъка по време на бременност), които не се срещат при други пациенти с хипертония.

Какво е опасно високо кръвно налягане по време на бременност:

• неправилно прикрепване на плацентата към стената на матката;
• намаляване на количеството кръв, влизаща в детето;
• постепенно заместване на активната част на плацентата със съединителна тъкан;
• нарушения в развитието и (или) смърт на плода;
• началото на раждането преди достигане на необходимия период;
• тежко, понякога дори фатално, маточно кървене при жена;
• кървене в структурите на мозъка, отлепване на ретината на фона на високо кръвно налягане при майката.

Като се има предвид, че бременността е рисков фактор за хипертония, е невъзможно напълно да се излекува болестта (с изключение на случаите на вторично повишаване на налягането на фона на общи соматични заболявания) преди раждането.

Корекцията се извършва с лекарства, но в тежки случаи (обикновено на фона на първоначалната хипертония) могат да възникнат усложнения, които изискват прекъсване на бременността поради заплаха за живота на майката или преждевременно раждане, за да се спаси и майката. и плода.

Акушер-гинеколози и кардиолози участват съвместно в наблюдението и лечението на пациенти с хипертония.

европейски

Бивш съществуващ	Диагностика преди бременност Или през първите 20 седмици след зачеването АХ персистира повече от 42 дни след раждането
Гестационен (т.е. свързан с бременност)	Кръвното налягане започва да се повишава след 20 гестационна седмица Първоначално няма епизоди на хипертония Връщане на кръвното налягане към нормалното в рамките на 42 дни след раждането
Прееклампсия	Гестационна хипертония Появата на повече от 300-500 mg протеин в дневната утайка в урината
Съществуваща преди това гестационна хипертония и протеин в урината	Диагностика преди бременност Нарастваща степен на хипертония след 20 седмици Всякакво количество протеин в урината
Некласифициран	Няма достатъчно информация за определяне на вида на хипертонията

САЩ

Протичането на прееклампсия е състояние, предхождащо еклампсия (патология, свързана с високо кръвно налягане при бременни жени). Кликнете върху снимката, за да я увеличите Причини за патология

В 80% от случаите налягането по време на бременност се повишава на фона на съществуваща първична хипертония, свързана с общи рискови фактори:

В същото време бременността често е отключващ фактор за наследствена хипертония, повишавайки активността на ензимите, отговорни за вазоспазъма. Такива форми на хипертония не изчезват след раждането и изискват постоянна терапия.

Тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм)	Бъбречно заболяване (пиело- и гломерулонефрит)
Малформации (анормално отделяне на кръв между венозната и артериалната система)	Съдова патология, включително хронична венозна недостатъчност
Вродени нарушения на структурата на аортата и нейната клапа	Заболявания, свързани с активиране на имунитета срещу собствените тъкани и клетки - автоимунни
Хронична патология на бъбречната тъкан и съдовете на бъбреците (стесняване на лумена, заместване със съединителна тъкан)	Всички форми на тромбофилия (нарушение на структурата и функцията на тромбоцитите)
Хормонално активни тумори (феохромоцитом - идва от надбъбречната тъкан)	Възрастта на жената е над 35 и под 20 години
Ендокринологични заболявания на надбъбречните жлези (болест на Адисон - недостатъчност на функцията);	Специфична хипертония при предишни бременности и при роднини по първа линия
Високо съдържание на калций	Носене на повече от един плод
Полиартериит (възпалителни промени в голям брой стави)	Патология на текущата бременност или нарушения в развитието на плода
Порфирия (генетично метаболитно нарушение, характеризиращо се с ултравиолетова непоносимост)	Нисък социално-икономически статус
Прееклампсия (усложнение на бременността, придружено от отделяне на протеини и повишено кръвно налягане).

Феохромоцитомът е хормонално активен тумор на надбъбречните жлези.

Проявите на заболяването са индивидуални, патологията може да възникне:

Главоболие с различна локализация и интензивност

световъртеж

прогресивна умора

Усещайки ударите на сърцето си

Затруднено дишане

Проблеми със съня (безсъние или сънливост)

Дискомфорт в гърдите

Намалена яснота на възприемане на обекти

Периодичен шум в главата и ушите

Загуба на чувствителност в ръцете и краката

Безпокойство и безпокойство

Кърваво течение от носа

Студени ръце, крака

повишена жажда

Повишено нощно уриниране

Загуба на прозрачност на урината

Заболяването настъпва след 20-та гестационна седмица, първичните прояви не са тежки:

Тъй като съдовата недостатъчност се развива в плацентата, оплакванията за:

На фона на такива прояви на заболяването всеки силен звук, проблясък на светлина или неудобно движение може да доведе до еклампсия или конвулсивен припадък с рязко повишаване на кръвното налягане, количеството протеин в урината и оток на неговия фон.

Тяхната връзка с началото на бременността, нейната продължителност

Фамилна анамнеза за заболявания, свързани със сърцето и кръвоносните съдове

Данни за всички болести, пренесени в живота

Протичането на предишни бременности

Системно изследване Идентифициране на типични външни признаци (наднормено тегло, съдови промени и др.)

Наличието на отоци и степента на тяхното разпространение

Естеството на сърдечния ритъм и кръвното налягане в двете ръце

Признаци на разширено сърце

Усилване и разпространение на апексния удар

Допълнителни 3 тона при слушане на сърцето

Неврологични разстройства (нестабилност, патология на рефлексите)

Лабораторни тестове Оценете нивото на намаляване на тромбоцитите

Признаци на повишено съсирване на кръвта

Промени в количеството калий, натрий и креатинин

Количеството протеин в дневната утайка на урината

Изследване на надбъбречните хормони в кръвта и урината

Инструментални изследвания Електрокардиография: разкрива увеличение на лявата камера и наличие на ритъмни нарушения

Ехография на миокарда: степента на увеличаване на дебелината на стената на лявата камера, функционалността на сърцето

Ехография (ултразвук) на съдовете на шията и мозъка, вените на долните крайници за откриване на патология от тяхна страна (стеноза, тромбоза)

Ултразвуково изследване на плода, пъпните и плацентните съдове, самата плацента за определяне на степента на нарушение на кръвния поток и идентифициране на патология от страна на детето

Ехография на бъбреците за неоплазми в тяхната проекция, промени в структурата на органите

Преглед от специалисти Оптометрист: определяне на степента на промяна в съдовата мрежа на очното дъно

Терапевт, кардиолог: решаване на въпроса за вида на хипертонията

Отлепване на ретината с пълна загуба на зрение

Усложненията на хипертонията по време на бременност са на 3-4 място сред причините за майчина смърт.

Първичната форма на хипертония, установена преди бременността, е заболяване с хроничен ход, изискващо пълно премахване на рисковите фактори и постоянна лекарствена терапия за стабилизиране на налягането в нормалните граници. Възстановяването от болестта е невъзможно.

Вторичните форми на хипертония могат да бъдат напълно спрени след лечение на основното заболяване.

Специфичните гестационни форми на хипертония са свързани със самия процес на бременност, следователно, без лечение, налягането се нормализира само след раждането.

Медикаментозни методи за корекция на хипертония

Медикаментозни методи за коригиране на нарушения на кръвния поток

При екстремни степени и стадии на хипертонията, установени преди бременността, жените се съветват да не раждат поради висок риск от фатални усложнения.

Прогнозата за специфични видове хипертония зависи от степента на повишаване на кръвното налягане и нивото на загуба на протеин: колкото по-ниски са числата, толкова по-благоприятна е бременността и раждането.

Повишеното кръвно налягане при бременни жени се регистрира при повече от 30% от жените и само 4–8% от тях имат сериозни, включително фатални усложнения.

Налягане по време на бременност: нормално

Кръвното налягане (АН) е мярка за силата на действието на движещата се кръв върху стените на кръвоносните съдове. Всякакви отклонения, нагоре или надолу, алармен сигнал.Особено важно е да се следят показателите за налягане по време на бременност, за да се елиминира рискът от неблагоприятни последици за майката и детето.

Не забравяйте обаче, че нивото на кръвното налягане може да се променипод въздействието на няколко фактора:

По време на носене на дете нормални показателикръвното налягане се считат за:

• не по-малкомарки 110/70м. Изкуство.
• не по-високамарки 140/90м. Изкуство.

Съкращението „m. rt. Изкуство. " означава милиметър живачен стълб и е единица за налягане.

Ако нивото на налягането е под 110/70, се диагностицира артериална хипотония. А когато показателят надвишава 140/90 – артериална хипертония.

Трябва да се помниче в някои случаи отклоненията в показателите за налягане могат да бъдат от физиологичен характер. Така че в началото на бременността количеството на хормона прогестерон в кръвта на жената се увеличава, което е предпоставка за тенденция към рязко понижаване на налягането. И след първия триместър, когато нивото на хормона започне да намалява, има тенденция към повишаване на показателите за налягане.

В средата на втория триместър в тялото на бременна жена се развива допълнителен кръг на кръвообращението.

В резултат на това обемът на циркулиращата кръв се увеличава и натоварването на сърцето се увеличава. Започва да се свива повече и кръвният поток се увеличава 2 пъти.

Така възниква хипертонията. Но в този случай тя е физиологична и не изисква лечение при общото благоприятно състояние на жената.

Редовното повишаване на налягането при бременна жена е сериозен симптом, който не може да бъде пренебрегнат. В такива случаи е възможно да се развие прееклампсия - тежко усложнение от последните седмици на бременността, характеризиращо се с отклонения във функционирането на важни системи и вътрешни органи. Най-често се засягат сърдечно-съдовата и кръвоносната система.

Плацентата отделя вещества, които образуват микроскопични отвори в стените на кръвоносните съдове. През тях течността преминава от кръвта към тъканите, което причинява подуване на крайниците. Самата плацента също страда от такъв процес, тъй като също е подложена на оток. И такова състояние може да причини недостиг на кислород при детето.

Високо кръвно налягане по време на бременност също може да причини:

Признаци на високо кръвно налягане

За точно определяне на нивото на кръвното налягане се използва специално медицинско устройство - тонометър. Може да бъде закупен в търговската мрежа, както в електронен вид, така и в обичайната ръчна версия. Но е възможно да се диагностицира повишената честота чрез редица изразени симптоми.

Основните функцииПоказатели за хипертония при бременна жена са:

В някои случаи хипертонията може да протича без тежки симптоми, т важно е да се измерва редовнонатиск на бъдещата майка.

Причини за високо кръвно налягане

Високото кръвно налягане при бременни е индивидуално. Няма конкретна причина за увеличаването му, всичко зависи от характеристиките на тялото на жената и нейните компенсаторни сили. Но редица фактори може да доведе до повишаване на производителността.Те включват:

Как да понижим кръвното налягане по време на бременност?

Основното правило е не се самолекувайте!Не приемайте лекарства и билкови лечебни тинктури без консултация с лекар. Ако е необходимо, специалистът ще предпише диагностични процедури и методи на лечение. И у дома можете да опитате да стабилизирате налягането с безопасни и доказани методи:

• Избягвайте солените храни и ограничете приема на сол до минимум. Това ще помогне за нормализиране на нивото на холестерола и липопротеините в кръвта.

Всички тези методи могат да намалят налягането. Но ако няма подобрение в състоянието, си струва потърсете помощта на квалифициран специалист.

Всеки проблем е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. Следователно си струва спазвайте превантивните мерки.

Такива прости правила ще помогнат за предотвратяване на неблагоприятни последици и ще избегнат сериозни проблеми.

Високото кръвно налягане за бременни жени е сериозна опасност. не забравяйте, че важно е да се следят всички отклоненияв работата на тялото и ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Бременността е физиологичен процес, при който в резултат на оплождането в матката на жената се развива нов човешки организъм.

Бременностпри жените продължава средно 280 дни(40 седмици, което съответства на 9 календарни месеца или 10 лунни месеца). Бременността също обикновено се разделя на 3 триместъра от по 3 календарни месеца всеки.

Признаци на ранна бременност

В ранните етапи диагнозата бременност се установява въз основа на съмнителни и вероятни признаци.

Съмнителни признаци на бременност- различни видове субективни усещания, както и обективно определени промени в тялото, извън вътрешните полови органи: вкусови капризи, промени в обонятелните усещания, лесна умора, сънливост, пигментация на кожата на лицето, по бялата линия на корема, зърната и ареолата.

Възможни признаци на бременност- обективни признаци от гениталиите, млечните жлези и при поставяне на биологични реакции на бременност. Те включват: спиране на менструацията при жени в детеродна възраст, увеличаване на млечните жлези и появата на коластра при изстискване от зърната, цианоза на лигавицата на влагалището и шийката на матката, промяна във формата и консистенцията на матката, увеличаване на нейния размер.

Първо можете да проверите наличието на бременност у дома, като използвате бърз тест за съдържанието на хормона хорионгонадотропин в урината на жената (тестът се провежда от първия ден на забавяне на следващата менструация).

Потвърдете факта на бременността позволява.

Промени в тялото на бременна жена

По време на бременност в тялото на жената настъпват множество и сложни промени. Тези физиологични промени създават условия за вътреутробно развитие на плода, подготвят тялото на жената за родилния акт и кърменето на новороденото. Менструацията спира, млечните жлези се увеличават по обем, зърната потъмняват.

Много бременни жени през първия триместър изпитват гадене, понякога повръщане - тези симптоми обикновено се наричат. Често се появяват слабост, сънливост, киселини, слюноотделяне, промени във вкуса и често уриниране. Тези нарушения на благосъстоянието са характерни за здрава и нормална бременност.

Особено големи промени настъпват в женските полови органи. Матката се увеличава с всеки, кръвоснабдяването на вътрешните и външните полови органи се увеличава. Тъканите набъбват, придобиват еластичност, което допринася за по-доброто им разтягане по време на раждане. В млечните жлези броят и обемът на жлезистите лобули се увеличават, кръвоснабдяването им се увеличава, те стават напрегнати, от зърната. Има рязко увеличение на количеството гонадотропни хормони, както и естрогени и прогестерон, произведени първо от жълтото тяло (временна жлеза, образувана на мястото на фоликула, от който е излязла зрялата яйцеклетка), а след това. Хормоните, секретирани от жълтото тяло (прогестерон и в по-малка степен естрогени), допринасят за създаването на условия за правилното развитие на бременността. Жълтото тяло претърпява обратно развитие след четвъртия месец във връзка с формирането на хормоналната функция на плацентата.

За управление на бременността е необходимо (3-4 седмици след забавяне на менструацията), когато лекарят провежда преглед и изследване на външните и вътрешните полови органи и, ако е необходимо, се предписват допълнителни изследвания.

Полови органи по време на бременност

Матка.По време на бременността размерът, формата, позицията, консистенцията и реактивността (възбудимостта) на матката се променят. Матката постепенно се увеличава през цялата бременност. Увеличаването на матката се дължи главно на хипертрофия на мускулните влакна на матката; в същото време има възпроизвеждане на мускулни влакна, растеж на новообразувани мускулни елементи на мрежесто-фиброзната и аргирофилна "рамка" на матката.

Матката е не само фетално място, което предпазва плода от неблагоприятни външни влияния, но и метаболитен орган, който осигурява на плода ензими, сложни съединения, необходими за пластичните процеси на бързо развиващия се плод.

Вагинапо време на бременност се удължава, разширява, гънките на лигавицата изпъкват по-рязко. Външните полови органи се разхлабват по време на бременност.

Начин на живот на бременна жена, режим, хранене и хигиена

Развиващият се плод получава всички необходими хранителни вещества от майката. Благосъстоянието на плода зависи изцяло от здравето на майката, условията на нейната работа, почивка, състоянието на нервната и ендокринната система.

Бременните жени са освободени от нощно дежурство, тежка физическа работа, работа, свързана с телесни вибрации или неблагоприятно въздействие върху организма на химически агенти. вещества. По време на бременност трябва да се избягват резки движения, вдигане на тежести и значителна умора. Бременната жена трябва да спи най-малко 8 часа на ден. Препоръчва се ходене преди лягане.

Бременната жена трябва да бъде внимателно защитена от инфекциозни заболявания, които представляват особена опасност за тялото на бременната жена и плода.

По време на бременност е необходимо внимателно да се следи чистотата на кожата. Чистотата на кожата допринася за отстраняването на метаболитните продукти, вредни за тялото, с потта.

Бременната жена трябва да мие външните си гениталии два пъти на ден с топла вода и сапун. Душирането по време на бременност трябва да се извършва с голямо внимание.

По време на бременност трябва внимателно да следите състоянието на устната кухина и да правите необходимото.

Млечните жлези трябва да се измиват ежедневно с топла вода и сапун и да се избърсват с кърпа. Тези методи предотвратяват напукани зърна и мастит. Ако, тогава трябва да се масажират.

дрехи за бременнитрябва да е удобно и свободно: не трябва да носите стягащи колани, тесни сутиени и т.н. През втората половина на бременността се препоръчва да носите превръзка, която трябва да поддържа стомаха, но не и да го притиска.

Бременната жена трябва да носи обувки с ниски токчета.

Момичета, днес забелязах, че по време на бременност на гърба ми е израснала голяма, кафява, леко изпъкнала бенка! Kapets, не беше там, а след това бам е толкова голям! Намира се на мястото където се закопчава сутиена ((Рядко поглеждам гърба си, но тогава нещо ме засърби, погледнах и едва не паднах! При кой лекар да отида да я покажа? Това не е ли нормално? по време на Б?

Силиконови подложки за HB

Момичета, такъв проблем. Мисля за GW. През целия си живот имах плоска удължена бенка под зърното на ореола, малка, почти незабележима. Тя нямаше да пречи на 100% хранене, НО по време на бременността тя нарасна много, стана увиснала, сякаш имаше някакъв тъмнокафяв израстък по нея, като папилом. Терапевтът каза, че това ще попречи на кърменето, детето може да го откъсне. Акушерката предложи да стегне гърдата и да нахрани едната. Това са глупости. Ходих на онколог, той предложи да го махне, няма да посмея да го направя. Изразете по двойки...

Фактът, че коремът на бъдещата майка расте, е естествен. По време на развитието на нов живот матката се увеличава, обемът на амниотичната течност се увеличава. Има норми на увеличение, според които акушер-гинеколозите контролират хода на бременността. Измерването на обиколката на корема става задължително от втората половина на бременността. Резултатите помагат за установяване на правилното време на раждане и идентифициране на възможни аномалии по време на бременността.

Защо коремът се увеличава по време на бременност?

При бъдещите майки увеличаването на обема на корема протича по различни начини. Някой има малък корем, забележим още на 6-8 седмица след зачеването. Някой, напротив, практически не се променя в обеми до постановлението. Това до голяма степен се дължи на наследствеността и физиологията, но стомахът расте при всеки. Защо се увеличава по време на бременност? Това се влияе от растежа на репродуктивния орган, размера на детето и количеството околоплодна течност.

Бъдещата майка много иска коремът й да порасне възможно най-скоро като доказателство, че носи нов живот под сърцето си. Не е лесно обаче да се предвиди кога ще се появи. Според опита на гинеколозите, при повечето бъдещи родилки стомахът расте от 16 седмици.

Обикновено по-късно коремът се появява при жени, които носят бебе за първи път. В този случай тя расте бавно поради съпротивлението на коремните мускули. Тези майки, които се готвят да раждат за втори, трети, четвърти път, отбелязват, че с всяка следваща бременност коремът се появява по-рано. Това се дължи на по-голямата еластичност на коремните мускули.

Формата на корема на бъдещата майка се влияе от нейната конституция. При малки, миниатюрни дами коремът се появява по-рано, расте по-бързо, изглежда огромен. При жени с широк таз бременността с наднормено тегло ще бъде забележима до средата на гестационния период.

Размерът на плода, броят на бебетата и местоположението на мястото на плода също влияят върху това колко бързо расте и колко голям ще бъде коремът. Ако феталното яйце е фиксирано на задната стена на матката, стомахът ще бъде плосък за дълго време. Предното старание, напротив, дава най-бързото увеличение на корема в ранните етапи.

Уголемяване на корема без отклонение

При всеки акушерски преглед се проследява растежа на плода. Лекарят измерва обиколката на корема на нивото на пъпа и височината на фундуса на матката. Първият показател съответства на гестационната възраст. Второто зависи от телосложението, наддаването на тегло и други фактори. От 20-та седмица обиколката на корема нараства средно с 1 см на всеки 7 дни.

Обикновено в по-късните етапи коремът придобива яйцевидна форма. Бебето ляга с главата надолу и се подготвя да напусне матката. Ако се диагностицира полихидрамнион, коремът е сферичен. При напречно представяне изглежда като хоризонтално разположен овал. При повторно раждащи жени коремът обикновено е увиснал. При крехките първородни - заострени, еластични.

Размерите на плода са нормални

Колко расте матката по време на бременност се определя от размера на плода и обема на водата около него. Това може да се контролира чрез ултразвуково изследване, което се провежда в началото (12 седмица), в средата (16-20) и към края на бременността (28-32).

Нормалните показатели на нероденото бебе са показани в таблицата:

Размерът на матката по време на бременност

Бременността може да стане забележима от 12, 20 или 26 седмици (вижте също :). В същото време матката расте редовно:

• В ранните етапи. До 12 седмици той все още се намира в малкия таз, сравним по размер с главата на бебето и ясно осезаем над пубиса.
• До 16-та седмица (момента, когато вече можете да усетите движението на плода), дъното на репродуктивния орган е по средата между пъпа и пубиса.
• На 20-та седмица (полът на плода се определя чрез ултразвук през този период) матката почти достига до пъпа (липсват два напречни пръста). Стомахът не е скрит под дрехите.
• До 24-та седмица дъното на гениталния орган съвпада с пъпа (вижте също:). С 28 е 3-4 см над него.
• До 32-та седмица коремът изглежда заоблен, пъпът е изгладен. Между него и долната част на гръдната кост се намира фундусът на матката.
• До 9 месеца матката достига крайбрежните дъги. На 40-та седмица дъното му пада до нивото, на което е било на 32-ра седмица. В този случай диаметърът на корема се увеличава с 10 см.

Количество амниотична течност

Мястото на бебето в матката е в пълния с околоплодна течност сак. Защитава и подхранва плода, осигурява неговата жизнеспособност и дава имунитет за бъдещ самостоятелен живот. Съставът на водите съдържа хормони, витамини, ензими, антитела, които са важни за здравето на бебето.

Обемът на амниотичната течност също влияе върху нормалното развитие на плода. Седмичният анализ на водата дава възможност на акушер-гинеколозите да проверят нормалния ход на бременността, позволява ви да идентифицирате и наблюдавате аномалии - олигохидрамнион и полихидрамнион. Такива патологични състояния засягат живота на плода, причиняват много проблеми след раждането.

Точното определяне на индекса на амниотичната течност (AFI) се извършва по време на ултразвуково сканиране. Изследването дава възможност да се оцени средният обем на водите, да се изясни тяхната хомогенност. Максималното количество вода се наблюдава в средата на бременността. До края на бременността се намалява до 1 литър.

Границите на нормата на IAI са замъглени, следователно квалифициран лекар трябва да определи патологията и предпоставките за нея. Той ще вземе предвид характеристиките на женското тяло, хода на бременността, условията за развитие на ембриона. Средните показатели на водните обеми за различни периоди са както следва:

• 10 седмици - 35 ml;
• 14 седмици - 110 мл;
• 18 седмици - 400 мл;
• 36 седмици - 1150 мл;
• 40 седмици - 1000 мл.

Познавайки нивото на амниотичната течност в феталния пикочен мехур, лекарят може да състави план за раждане, да предпише допълнителен преглед. Ако има съмнение за изтичане, е показан амниотест от 30-та седмица.

Ако при ултразвук се открие полихидрамнион (водата надвишава нормата) и необходимата терапия е завършена, бъдещата майка се изследва отново след седмица. Това е необходимо, за да разберете дали не е имало внезапно изтичане на вода, което се забелязва по уголемения корем. Когато това се потвърди и обемът на течността се повиши, е показано наблюдение в болницата.

Олигохидрамнионът не се коригира, води до трудно продължително раждане и малформации на плода (например бъбречна дисплазия). Най-лошата ситуация е пълната липса на вода (ахидрамнион). Това е доказателство за тежки дефекти на плода, деформация на костните структури.

Възможни причини за прекалено голям корем

Твърде обемният корем е следствие от патологичното разширяване на репродуктивния орган поради редица причини:

• Полихидрамнион. Развива се поради латентна инфекция, оток на плацентата, маточни фиброиди, диабет, Rh конфликт.
• Тазово предлежание. Коремът изглежда голям поради анатомично неправилната позиция на бебето. Тогава естественото раждане е практически изключено.
• Балон дрифт (повече в статията:). Хромозомна аномалия, тумор на плацентарната тъкан.
• Голямо дете. Причината е наследственост, гестационен диабет на майката.
• Многоплодна бременност. Всеки от фетусите тежи около 2800 грама до момента на раждането. Това е голямо натоварване за матката, която се увеличава необичайно.

Често при бъдещи раждащи жени коремът расте много бавно. Това е свързано с аномалии в развитието на плода, неправилното му положение. Друга причина е олигохидрамнион, дължащ се на анормална дисфункция на плацентата, прееклампсия, вродени малформации.

Защо отклоненията от нормата са опасни?

Изненадващо голям или малък корем на бременна жена, при условие че терминът е правилно определен от акушер-гинеколог, може косвено да говори за патология. Това обаче не винаги е така, така че трябва да се подложите на преглед, за да изключите здравословни проблеми при раждаща жена и нейното бебе. Отклоненията са опасни по всяко време:

• на ранен етап, концепцията извън матката е индиректно потвърдена, пълен хидатидиформен дрейф;
• в края те говорят за олигохидрамнион, полихидрамнион, частична хидатидиформна бенка.

Огромният корем е доказателство за полихидрамнион, многоплодна бременност, раждане на голямо дете. Необичайно малък корем се наблюдава при недохранване на плода, ниското му тегло, което се обяснява с неадекватна диета на бременна жена или генетични характеристики.

Такива отклонения са опасни за продължително раждане (лекарите обикновено прибягват до цезарово сечение), но под лекарско наблюдение е напълно възможно да се издържи и да се роди здраво бебе. Във всеки случай, ако коремът изпреварва нормата, не се разстройвайте. Само специален медицински преглед ще изясни защо стомахът е по-голям, дали е опасно или не.

Мерки за превенция

Какъвто и да е размерът на корема, за него трябва да се внимава. Не можете да го дърпате здраво, дори и модерни неща. Всеки натиск е опасен, увеличава вероятността от спонтанен аборт, води до кислороден глад на бебето и свързаните с него малформации.

Важно е да се грижите за чувствителната кожа на корема, за да избегнете следродилни стрии. По препоръка на лекаря трябва да се носи превръзка. Облеклото трябва да е стегнато или полустегнато, по-добре е да замените чорапогащи с чорапи, купете дънки с удобна еластична вложка.

Спането на ваша страна в последните месеци на бременността ще позволи специална възглавница за бременни жени. Важно е да избягвате претъпкан транспорт, обществени събития, където можете случайно да се нараните. Грижата за стомаха и редовните посещения в предродилната клиника ще ви позволят да издържите и да родите здраво бебе.