Ктр 98 мм какъв е периода. Защо възникват отклонения

Виждайки линията KTR и числата до нея в ултразвуковия протокол, бъдещата майка може да се развълнува. В крайна сметка параметърът не е познат на майката. KTP означава кокцигеално-теменен размер.Този много важен параметър показва размера на плода. Измерванията се правят от главата до опашната кост. Използвайки този параметър, можете да прецените развитието на плода, неговата навременност и коректност.

Какъв индикатор?

CTE на ултразвук по време на бременност предоставя много информация, по-специално за гестационната възраст на плода. Понякога може да има отклонения от нормалните показатели, това се обяснява с пола и расата. По този параметър е възможно да се определи точната продължителност на бременността. Често се измерва по време на втория планиран ултразвук, но не по-късно от 16 седмици. По него може да се прецени как протича бременността и как се развива детето.

Измерването се извършва по време на процедурата за ултразвуково изследване. KTR е максималната дължина на тялото от върха на главата до опашната кост. Именно по този параметър се оценява съответствието с вътрематочната възраст и периода на бременност.

Само ако отклоненията от нормата са големи, можем да говорим за патология на развитието и дори за избледняване на бременността. В крайна сметка този параметър е различен за всяка седмица от бременността.

Норми и важни характеристики

Често индикаторът се определя по време на първия планиран ултразвук, който се провежда между 10 и 14 седмици. Вече въз основа на тези данни можем да говорим за това колко нормално се развива плодът. Размерът на опашната кост се сравнява с теглото на плода и гестационната възраст. Въз основа на тези данни се следят нормите на развитие и могат да се определят отклоненията. Въз основа на тези първи данни се определя очакваната дата на раждане.

Времето на изследването играе ключова роля, именно в периода от 10 до 14 седмици може да се определи най-точно началната точка на бременността и развитието на плода. При измерване на CRT на по-късна дата няма да е възможно да се получат надеждни данни.

По време на изследването тялото на плода е условно разделено с линия на 2 симетрични части. Линията за измерване минава по тялото от темето до опашната кост, получената цифра е цифра в mm. Ако плодът се движи активно, тогава измерванията трябва да се правят в момента, когато тялото му е максимално изправено. Получените данни в крайна сметка се сравняват с нормата и се определя датата на зачеването. Само специалист може да направи това, тъй като незначителните отклонения също са норма. Средните стандарти са седмица...KTR:

• ..10 mm;
• ..15 mm;
• ..22 mm;
• ..31 mm;
• ..42 mm;
• ..51 mm;
• ..63 mm;
• ..76 мм.

Както можете да видите, "растежът" се увеличава интензивно и точно по това може да се прецени в коя седмица от бременността е жената.

Отклоненията от нормата по време на ранна диагностика могат да показват развитието на хромозомна патология, по-специално синдром на Даун. Ако се открият очевидни отклонения, се предписва допълнителна диагностика, такава диагноза не може да се направи само въз основа на данни от CRT. Освен това се предписва генетичен анализ и консултация с генетик. Ако е необходимо, може да се предпише и биохимичен скрининг.

Подготовка за изследването и провеждането му

Не е необходима специална подготовка от жената, можете да ядете всичко, няма ограничения в режима на пиене. Изследването се извършва по стандартна процедура, най-често през коремната кухина. CRT измерването е включено в първото ултразвуково сканиране по време на бременност, то продължава не повече от 15-30 минути.

Отклонения и какво означават

Има такова нещо като допустими и недопустими отклонения. Ако показателят CTE е малко по-висок от нормалното, това често показва, че плодът е голям, при раждането може да достигне тегло от 4,1 kg. В такава ситуация се предписва намаляване на дозите на метаболитни лекарства и витамини.

Отклоненията също показват ненавременна късна овулация, което води до по-късно оплождане на яйцето. Поради тази причина периодът, изчислен от акушер-гинеколог, няма да съвпадне с действителния. За изясняване на показателите се назначава друго изследване след 2 седмици.

Отклоненията от нормата в по-малка степен могат да показват избледняване на бременността. Това веднага се изключва, ако ултразвукът сканира сърдечната дейност и движенията на плода. Ако резултатите са двусмислени, се предписва и допълнително изследване, ако се потвърди замразяването, жената се хоспитализира.

Друг фактор, който не позволява на бебето да се развива в съответствие с възрастта му, е хормоналният дефицит. Ако тялото на майката произвежда недостатъчно количество от хормона прогестерон през първия триместър, плодът ще се развие със закъснение. В този случай се извършва ултразвук на яйчниците и ако се открие намален размер на жълтото тяло, се провежда лекарствена терапия.

Недостатъчното развитие се влияе и от инфекциозни процеси в тялото на майката. За да се установи това, се извършват допълнителни изследвания.

Отклоненията не винаги са патологични или показват отклонения от нормата на развитие. Този показател не е ключов. Ако се открият отклонения при измерване на кокцигеално-париеталния размер, винаги се извършват допълнителни изследвания. Често се случва майката, а оттам и бебето, да няма достатъчно хранителни вещества за нормално развитие, което означава, че то не достига стандартните показатели.

Основните фактори на CTE са по-малко от нормалното

Плодът ще бъде по-малък от нормалното в следните случаи:

1. За заболявания на бременна жена, по-специално хемодинамични нарушения.
2. Ако има патологична структура на матката.
3. По време на многоплодна бременност.
4. Ако има възпалителни процеси в майката.
5. С генетична патология на плода.
6. Неправилен начин на живот на майката, включително лоши навици, режим на работа и почивка.

Заключение. Важен показател за CTE може да разкаже много за развитието на бебето в утробата и неговата гестационна възраст.Но това не са основните данни, които могат да потвърдят, че има патология на развитието.

Много млади майки не знаят какво е CTE по време на ултразвукова процедура по време на бременност и се съмняват в осъществимостта на процедурата.

Докато лекарите са сигурни, че определянето на CTE е много важно изследване, с помощта на което се оценява плода.

Съкращението KTP означава кокцигеално-теменен размер. Тази терминология се отнася до дължината на плода. CTE се разпознава с помощта на ултразвук в различни етапи на бременността.

Като се има предвид, че ултразвукът е най-надеждният метод за получаване на информация за развитието на плода, CTE може да се разглежда като допълнителна възможност за оценка на хода на бременността.

Дължината на плода се измерва в mm. Може да служи като ориентир за определяне на точния срок на бременността, което е особено важно в началния й етап.

Факт е, че в ранните етапи ембрионът все още не е достатъчно развит, за да се направи визуална оценка за него.

През първите седмици от развитието си ембрионът се състои от туловище и глава и като цяло има извита форма.

Следователно определянето на дължината му е възможно само в рамките на крайните точки - главата и опашната кост. Поради тази причина процедурата се нарича CTE.

Случва се, че поради неопитност бъдещите майки объркват терминологията и CTE се нарича „CTG“. Подобно погрешно схващане е неприемливо, тъй като това са две напълно различни процедури.

CTG е кардиотокография, която оценява сърдечната дейност на плода и контрактилния потенциал на матката. Естествено КТГ няма нищо общо с определянето на дължината на плода.

Стойността на CTE се променя в съответствие с растежа на ембриона. Увеличаването на дължината на плода с 1 mm на ден се счита за нормално.

По време на кратък период на бременност определянето на този показател играе специална роля, тъй като през този период се залага потенциалът на телесните системи и вътрешните органи на бебето.

В същото време образуването и развитието на плацентата започва в тялото на майката. Това е естествена бариера за защита на плода. След като плацентацията приключи, вече няма смисъл да се измерва CTE.

Отделна процедура за определяне на дължината на плода не е предписана. По правило определянето на CTE се комбинира с първия планиран ултразвук, който се извършва между 6 и 14 седмица от бременността.

В ранен стадий, когато ембрионът все още няма оформени органи и системи, а има само глава, тяло и сърце, единственият възможен начин за визуална оценка на развитието му е CTE анализът.

За да направите това, резултатите, получени по време на ултразвук, се сравняват със стандартна таблица, която показва средните показатели на CTE.

Стандартът за стойностите на CTE е одобрен от международната медицинска общност. Освен това всеки от показателите е обвързан с продължителността на бременността по седмици.

Това съотношение е много удобно, тъй като позволява на диагностика бързо да се ориентира в получената информация и да направи правилните заключения.

Ако ултразвуковите данни съответстват на цифрите, посочени в таблицата, това означава, че развитието на детето е нормално.

Ако кокцигеално-париеталният размер е по-малък от стандартната стойност, това означава, че развитието на детето е забавено.

В такъв случай лекарят предписва други изследвания, за да получи по-подробна информация.

В зависимост от по-нататъшните резултати от изследването се предписват и тактики за водене на бременност.

За да се определи продължителността на бременността, лекарите практикуват два метода: първият се определя въз основа на резултата от изчисленията от момента на пропуснатата менструация, а вторият - въз основа на резултатите от ултразвук.

Чрез измерване на CTE лекарите могат да изчислят гестационната възраст с точност до три дни. Съответно става много по-лесно да се определи по-точно датата на раждане.

Как работи ултразвукът с CTE?

За измерване на дължината на ембриона по време на ултразвук се използват два метода - с помощта на трансвагинален сензор или с помощта на коремен сензор.

Съответно трансвагиналното ултразвуково сканиране се извършва през вагината, докато абдоминалното ултразвуково сканиране се извършва през повърхността на корема.

За извършване на трансвагинален ултразвук по време на бременност от 12 седмици или повече не се изисква специална подготовка за процедурата.

Но ако бременността е кратка, ултразвукът се извършва само с пълен пикочен мехур - това дава възможност да се осигури висококачествена визуализация на матката.

За да направите това, преди процедурата трябва да изпиете достатъчно количество течност - средно около половин литър. По време на ултразвук матката се сканира в различни равнини и се определя максималният CTE.

Нормални стойности на кокцигеално-париеталния размер (CPR) в зависимост от гестационната възраст (пълни седмици + дни), данни в милиметри

Поради малката му значимост размерът на ембриона под 6-седмична възраст не се измерва.

Процедурата се предписва от шестата седмица, когато CTE на плода вече може да бъде 7–9 mm.

Според таблицата със стандартни стойности дължината на ембриона се променя всеки ден за:

• 7 седмици - от 7 до 15 mm;
• 8 седмици - от 16 до 22 mm;
• 9 седмици - от 23 до 30 мм;
• 10 седмици - от 31 до 39 mm;
• 11 седмици - от 41 до 51 mm;
• 12 седмици - от 52 до 65 mm;
• 13 седмици - 66 до 80 мм.

Колкото по-дълга е бременността, толкова по-висок е цифровият еквивалент на CTE. Въз основа на този показател лекарят може да прецени развитието на плода.

Незначителните отклонения от нормата в една или друга посока сами по себе си не са признак на проблемна бременност.

Това може да показва само индивидуалните характеристики на плода - големи размери или, обратно, малки.

В такива случаи се предписва допълнителен преглед за идентифициране на неоплазми или захарен диабет при майката.

Много по-рядко причината за появата на патология в ранните етапи е Rh конфликт.

Също така, като терапевтична и коригираща мярка, когато CTE се отклонява нагоре, лекарите препоръчват ограничаване на употребата на метаболитни лекарства - Actovegin и мултивитамини, които насърчават интензивния растеж на плода.

Как да дешифрираме индикаторите на KTE?

Ако показателите на CTE се окажат значително по-ниски, отколкото трябва да бъдат, според параметрите, посочени в таблицата, това може да означава следните причини:

• Късната овулация често влияе върху правилното определяне на времето на бременността. Колкото по-кратък е периодът, толкова по-малка е дължината на плода. За да разберете, трябва да направите повторен ултразвук след седмица, за да определите CTE;
• Спиране на развитието на бременността. Тази диагноза може да бъде потвърдена или опровергана само чрез проверка на наличието или отсъствието на сърдечни удари на плода. Ако развитието на ембриона спре, той умира, което може да причини проблеми с възпроизводството в бъдеще. Поради това замразеният плод се отстранява спешно;
• Липсата на хормони - най-често прогестерон - може да причини спонтанен аборт. За изясняване на диагнозата се проверяват хормоналните нива и ако се потвърди, се предписват специални лекарства;
• Инфекциозен фактор. Половите инфекции са сериозна заплаха за пълноценното развитие на плода. Навременният преглед и рационалната терапия ще помогнат за подобряване на ситуацията;
• Генетичните нарушения провокират развитието на синдрома на Даун и други подобни заболявания. Затова е необходима не само консултация с генетик, но и допълнителни изследвания - изследване на генетични маркери, анализ на хромозомен набор и биохимичен скрининг.

В допълнение, отклоненията в развитието на плода могат да показват наличието на аномалии и патологични процеси във вътрешните органи на майката.

Определянето на CTE е шанс за навременна диагноза. Съзнателният отказ от процедурата прави жената отговорна за всички възможни последствия.

Ултразвуковото изследване в акушерството е оптималният метод за изследване поради своята безопасност и висока информативност. На настоящия етап е възможно не само да се визуализира плода, но и да се оцени структурата и развитието на неговите органи, да се идентифицират малформации в хранещите се съдове.

Новите насоки включват използването на за получаване на ясен образ на външните параметри на дететоА. Това проучване е особено интересно за бъдещите родители.

Ако няма специални показания, ултразвукът се извършва по време на бременността веднъж на всеки триместър на бременността: , . Изследванията в тези периоди имат свои цели и задачи. По този начин с ултразвук през първия триместър се установява наличието на бременност и фактът, изключва се извънматочната му локализация, разкриват се аномалии в развитието на плода и се определя точната продължителност на бременността.

За определяне на гестационната възраст е важно ултразвуковото изследване на плода. Този параметър е основният при определяне на датата на раждане, но е информативен само през първия триместър на бременността.

Това се дължи на факта, че в ранните етапи връзката между дължината на плода и гестационната възраст е изразена и не зависи от патологичните процеси. При извършване на ултразвуково изследване няколко пъти през първия триместър позволява не само да се определи продължителността на бременността, но и да се оцени динамиката на растежа, да се предположи възможността за развитие на голям плод или вътрематочно забавяне на растежа.

, без крайниците и жълтъчната торбичка.Измерването се извършва със сензор, разположен надлъжно, когато се получи максималната дължина на ембриона. Ако плодът се движи активно по време на ултразвуково изследване, за определяне на КТР на плода се избира изображението с максимално разширение.

Друга полезна техника е трикратното измерване на CTE на плода, като се избере минималната стойност като норма. Дължината се измерва от външните граници на главата и опашната кост. Грешката на този метод, според различни източници, е ±3-8 дни през първия триместър. През втория и третия триместър грешката може да достигне до две седмици.

При провеждане на скрининг ултразвуково изследване на 12-13 седмици CTE на плода е около 58 mm. По време на феталния CTE се увеличава с 5-7 mm на седмица, а скоростта на растеж на плода се увеличава и CTE може да се промени с 2-3 mm на ден.

Размерът на опашната кост на плода практически не зависи от индивидуалните характеристики на бременната жена (пол, възраст, националност). Ако при определяне на този показател се открият колебания, които значително надвишават нормата (повече от една седмица или повече от 7-10 mm), това може да е признак на патологичен ход на бременността.

По този начин повишаването на CTE може да бъде причинено от Rh конфликт между майката и ембриона, субкомпенсиран от захарен диабет при бременната жена. Уголемяването също е ранен признак за развитието на голям плод. Този критерий помага за по-нататъшно коригиране на тактиката за водене на такава бременност: ограничаване на ненужната употреба на метаболитни лекарства и мултивитаминови комплекси.

Причини за намаляване на CTE

Тази патология се потвърждава от липсата на движение и сърдечен ритъм на плода. Това обаче може да се оцени само в ембрион, ако CTE надвишава 6 mm. Ако кокцигеално-париеталният размер е повече от 6 mm и сърдечният ритъм не се открива, тогава, в зависимост от ситуацията, се препоръчва или повторно ултразвуково сканиране след 5-7 дни, или спешна операция.

Късно оплождане поради по-късна овулация

Това е възможно, например, ако бременността настъпи за кратко време след спиране на хормоналните контрацептиви. За да се потвърди тази причина, е необходимо да се проведе контролен ултразвук след 10-14 дни, за да се определи CTE за по-точно определяне на гестационната възраст.

Хормонален дисбаланс на майката

По-често това се дължи на дефицит на прогестерон. При липса на адекватно предписване на заместителна терапия е възможно ранно прекъсване на бременността. За диагностика се използват лабораторни методи за определяне на нивото на хормоните.

Инфекциозни заболявания при майката

Това важи особено за инфекции на урогениталния тракт (хламидиални, микоплазмени инфекции). В тази връзка е необходимо да се провеждат прегледи за полово предавани инфекции при бременни жени, както и да се провежда необходимата антибактериална терапия в приемливи срокове.

Генетични заболявания

Например Шерешевски-Търнър, Патау. Ако се подозира тази патология, е необходимо да се проведе биохимичен преглед на бременни жени. Ако се открият промени в резултатите от ултразвукови и биохимични изследвания, се препоръчва амниоцентеза (вземане на проби от околоплодна течност по време на пункция за по-нататъшно изследване) или кордоцентеза (вземане на проби от кръв от пъпна връв). Въпреки това, поради инвазивността на метода, е необходимо съгласието на бременната жена за провеждане на това изследване.

Патология на матката

По-специално, промени в резултат на предишни аборти и спонтанни аборти. Тази причина е посочена от анамнеза и предишни ултразвукови данни.

Развитие на многоплодна бременност. При такава патология също е възможно получените стойности на CTE да не съответстват на данните от таблицата, но това не е патология.

Дори тежката патология на вътрешните органи в ранните етапи на бременността не оказва влияние върху развитието на плода. Следователно КТР на плода не се променя по време на такава бременност.

Обхватът на изследването, необходимо за откриване на отклонение на CTE от нормата, е индивидуален във всеки случай и се определя не само от ултразвукови данни, но и от анамнеза и клинични данни.

Определяне на хормонални нива, изследване за наличие на полово предавани инфекции, изключване на хромозомни заболявания. Докато се извършва изследването, е необходимо да се извърши ултразвуково изследване в динамика, но не е препоръчително да се провежда по-често след 5 дни.

В допълнение към определянето на кокцигеално-париеталния размер, по време на скрининг ултразвуково изследване се определят и други важни показатели:

1. Наличието на сърдечни удари и тяхната честота.
2. (като индиректен маркер за синдром на Даун, оценен до 13 седмици).
3. Жълтъчна торбичка, нейното присъствие, дебелина (определя се преди 12 седмици, важно при диагностицирането на неразвиваща се бременност).
4. Хорион, неговото местоположение и структура (информация за местоположението на плацентата в бъдеще, наличието на вътрематочна инфекция и Rh конфликт).

Нормите на всички тези показатели също зависят от периода и имат установени таблични стойности.

Провеждането на изследвания с помощта на висококачествени устройства и от специалисти, преминали специално обучение, ни позволява да получим надеждно заключение, на което се основават по-нататъшните тактики за управление на бременността. Те също така решават колко и на кое време трябва да се направят допълнителни ултразвукови изследвания при съмнение за патологично протичане на бременността.

CTE на ембриона или кокцигеално-теменният размер на ембриона е максималното разстояние от края на главата на ембриона до края на неговата опашна кост. В този случай много често се измерва кокцигеално-париеталният размер на плода, за да се определи гестационната възраст с максимална точност.

Размерът на опашната кост се измерва с помощта на ултразвук. В тази статия ще говорим за това как CTE се определя чрез ултразвук и как да се подготвим за него. Статията ще представи и таблица на CTE на плода по седмици.

КТР на плода по време на бременност всъщност е високоспециализирано ултразвуково изследване на детето за анализ на неговите размери. Такова изследване е необходимо за наблюдение на развитието и формирането на тялото на бебето по време на бременност.

Такъв преглед се извършва само на 7-13 (по-рядко 14) седмици от бременността. Но като цяло в идеалния случай трябва да се извърши на 11, 12 и 13 седмици от бременността. В бъдеще това е безсмислено, тъй като лекарите вече наблюдават други показатели за развитието на бебето.

Но може ли такъв ултразвук да направи грешки при определяне на размерите? Всъщност да. Ултразвуковата диагностика за определяне на CTE на плода понякога прави грешки, но това се случва изключително рядко. Като цяло този ултразвуков диагностичен метод е изключително точен.

Няма доказателства за отрицателен ефект на CTG върху ембриона, въпреки че много пациенти смятат обратното. Кардиотокографията по никакъв начин не засяга органите на плода или майката.

Самата процедура е неинвазивна (непроникваща) и не изисква въвеждане на контрастни вещества. Но понякога може да е необходимо да се стимулира сърдечната контрактилност на плода. В този случай, точно по време на процедурата, жената е помолена да яде малко шоколад.

Цената на ултразвук за определяне на CTE на бебето в обществените медицински институции е 1600 рубли. В частни клиники такъв ултразвук ще струва приблизително 2300 рубли.

Подготовка за процедурата

Това изследване не изисква специална подготовка. Въпреки това, често се провежда заедно с биохимичен скрининг, което означава, че има смисъл да се въздържате от употребата на хормонални лекарства три дни преди процедурата.

Например, хормоналните лекарства за лечение на дерматит на лицето често изкривяват резултатите. Но можете да откажете само тези лекарства, които не се използват по здравословни причини.

Във всеки случай трябва да уведомите Вашия лекар за това какви лекарства приемате. По-нататъшните решения трябва да се вземат само от лекар; независимите действия често водят до непредвидими и сериозни последици.

Нормални резултати от CTE

Нормите за развитие на телетата на плода по седмици от бременността могат да бъдат представени под формата на таблица. В този случай таблицата е разделена на три различни параметъра:

1. 5-ти процентил. Минимални нормални граници.
2. 50 процентил. Средна стойност (абсолютна норма).
3. 95-ти процентил. Максимални нормални граници.

Има смисъл да се опишат само нормите на 7-14 седмици от бременността. В тези моменти тяхното наблюдение е особено важно (периодът на развитие на много отклонения в развитието от нормата), докато по-късно не е критично.

Сами норми на показателите на KTEпо време на бременност, ние го представяме във формата число-число-число (в милиметри). Където първото число е стойността на 5-ия персентил, където второто е 50-ия персентил, където третото е 95-ия персентил.

• Седмица 7: 5-8-11;
• Седмица 8: 11-13-18;
• Седмица 9: 16-22-27;
• Седмица 10: 24-31-38;
• Седмица 11: 34-42-50;
• Седмица 12: 42-51-59;
• Седмица 13: 51-63-75;
• Седмица 14: 63-76-89.

Тъй като ключовите седмици са 11, 12 и 13, те трябва да бъдат описани по-подробно. В детайли абсолютните норми за този период са както следва:

• 11.1 (11 седмица 1 ден): 4.19 cm;
• 11, 2: 4,35 см;
• 11, 3: 4,51 см;
• 11, 4: 4,67 см;
• 11, 5: 4,83 см;
• 11, 6: 5 см;
• 12, 1: 5,34 см;
• 12, 2: 5,52 см;
• 12, 3: 5,70 см;
• 12, 4: 5,88 см;
• 12,5: 6,06 см;
• 12, 6: 6,25 см;
• 13, 1: 6,63 см;
• 13, 2: 6,82 см;
• 13, 3: 7,02 см;
• 13, 4: 7,22 см;
• 13,5: 7,42 см;
• 13, 6: 7,63 см.

Ако CTE е по-голям от нормалното

В случаите, когато резултатите от CTE значително надвишават нормата, често говорим за неадекватна лекарствена терапия за майката. Най-често причината за такива отклонения е злоупотребата с големи дози метаболитни лекарства.

Те дори включват относително безвредния Actovegin и различни мултивитамини. В отворени проучвания е доказано, че този тип лекарства допринасят за неадекватно активиране на растежа на плода.

Също така, това състояние понякога се наблюдава при анатомични дефекти и придобити заболявания на майката. Последните включват различни неоплазми на репродуктивните органи, захарен диабет и Rh конфликт.

Но като цяло трябва да се разбере, че незначителните колебания в параметрите на CTE от средните стойности не са надеждни признаци на патология. По-често това са или индивидуалните характеристики на конкретно бебе, или грешки в диагностичното оборудване.

Ако CTE е по-малко от нормалното

В случаите, когато CTE показва стойности значително по-ниски от нормалните, може да има голям брой варианти на това състояние. Най-често говорим за обикновена грешка при изследване на CTE.

Така например, ако оплождането настъпи много по-късно поради забавена овулация (което е освобождаването на яйцеклетката от фоликула), тогава гестационната възраст ще бъде различна. Просто казано, в такава ситуация всъщност периодът на бременност ще бъде по-малък от периода от първия ден на последната менструация.

Оказва се, че отклоненията на показателите на CTE от нормата в такава ситуация не са патология, а вариант на нормата. И в този случай е необходимо само да се повтори изследването на CTE след 7-10 дни.

В редки случаи причината за намаляване на показателите на CTE е неразвиваща се бременност. Самото заболяване в крайна сметка завършва със смъртта на плода.

Ако резултатите от CTE показват вероятността от такова състояние, тогава за да го изключите, достатъчно е да запишете ритмичните контракции на сърцето на детето и неговата двигателна активност на ултразвукова машина. Ако това не се спазва - Необходима е спешна (спешна) медицинска помощ.

CTE на плода на 7-8 седмица (видео)

Хормонални и генетични фактори

Доста често хормоналните заболявания на жената могат да повлияят на развитието и формирането на плода. И това в крайна сметка се отразява в индикатора KTE. В повечето случаи причината е недостатъчното производство на хормона прогестерон.

Но тази и подобни патологии не се ограничават до нарушения на показателите на CTE. Много често нарушаването на производството на хормона прогестерон може да доведе до спонтанно прекъсване на бременността.

За предотвратяване и лечение на тези заболявания се използват лекарства, които повишават хормоналните нива. Те включват Duphaston и Utrozhestan. Предписването на тези лекарства и изчисляването на дозата трябва да се извършва изключително от акушер-гинеколог. Самоуправление е изпълнено със сериозни, дори фатални последици.

В допълнение към хормоналните фактори, има и генетични фактори, които причиняват низходящо отклонение в параметрите на CTE на плода. Най-често това показва патологии като (които могат да бъдат определени чрез ултразвукови изображения), синдром на Едуардс и синдром на Патау.

За да се потвърди наличието на такива патологии и тяхното влияние върху показателите на CTE, е необходима консултация с генетик и изследване на генетични маркери с изследване на хромозомния набор. Последният тест се нарича "кариотипиране".

Освен това се извършва допълнителен биохимичен анализ за определяне на параметрите на алфа-фетопротеин, hCG, вещества PAPP-A, SP-1, както и протеин S-100. Ако се потвърди наличието на някое от изброените заболявания, на жената се предлага избор от три допълнителни изследвания:

1. Мниоцентеза. При това изследване се извършва пункция на амниотичната мембрана и се събира нейното съдържание (амниотична течност). Най-добре е това изследване да се проведе на 16-20 седмици.
2. Кордоцентеза. По същество това е пункция и вземане на кръв от пъпна връв за по-нататъшен анализ.
3. Хорионбиопсия (CVS).

CTE на плода е важен параметър, който ви позволява да наблюдавате вътрематочното развитие на детето и да вземете навременни мерки за елиминиране на възникващите нарушения. Установяването на кокцигеално-теменния размер се извършва чрез ултразвук. Резултатите от изследването се дешифрират с помощта на специална таблица, която показва нормалните стойности на този показател за всяка седмица от бременността. Какъв в идеалния случай трябва да бъде CTE на плода по седмици? Какво означава отклонение от нормалните стойности?

Какво представлява индикаторът CTE, как се измерва параметърът?

Това съкращение означава „кокцигеално-теменен размер“. В акушерството и гинекологията това е дължината на права линия от най-високата точка на короната на детето до най-изпъкналата област на опашната кост. Измерването се извършва в милиметри. Този параметър е един от основните показатели по време на ултразвук в ранните етапи на бременността. Този показател помага да се определи дали размерът на плода съответства на нормата, както и да се определи с голяма точност гестационната възраст. Размерът на опашната кост не се влияе от фактори като пол, раса, цвят на кожата на детето, условия на околната среда или някакви индивидуални характеристики.

Определянето на кокцигеално-париеталния размер започва на 6-та акушерска седмица, т.е. 1 месец след оплождането на яйцето. От този момент вече можете да записвате сърдечния ритъм на бебето. Измерванията на 1, 2, 3, 4, 5 седмица от момента на зачеването не са информативни, тъй като параметрите на ембриона са твърде малки.

След 12-13 или най-много 14 гестационна седмица CTE вече не се измерва, тъй като по това време размерът на плода вече е толкова голям, че ултразвуковият сензор не може да покрие цялото му тяло. Поради тази причина изследването на 16-17 седмица от бременността ще бъде неинформативно. След 14 седмици от бременността по време на ултразвуковата процедура се обръща внимание на други параметри. CTE може да се определи най-точно до 10 седмици.

Измерването на CTE с ултразвук се извършва съгласно следната схема:

1. Процедурата се извършва в сагитална проекция, когато тялото на плода е визуално разделено на две равни части. В този случай измервателната линия минава стриктно от короната до опашната кост.
2. Измерването на кокцигеално-париеталната дължина на плода се извършва само при липса на двигателна активност на ембриона и пациента.
3. Получената стойност се сравнява със стандартите за CTE. Като грешка се допускат 3-4 дни нагоре или надолу.
4. Медицинският доклад включва данни за това колко седмици от бременността е проведено изследването (препоръчва се това да се направи на 10-11 седмица), каква е стойността на CTE на плода в милиметри, дали отговаря на нормата, както и като информация за сърдечната честота и състоянието на хориона.

Нормален кокцигеално-париетален размер на плода в зависимост от седмицата на бременността (таблица)

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

В ранните етапи на бременността, при липса на аномалии, всички бебета се развиват с приблизително еднакви темпове. Поради тази причина през първите 5-6 седмици не се определят по-ниските нормални стойности. С развитието на плода са възможни отклонения от стандартните стойности (горни и долни прагове). Нормалните показатели на KTE и допустимите отклонения са посочени в таблицата.

Причини за отклонения

По всяко време, както на 10, така и на 13 гестационна седмица, в плода могат да бъдат открити значителни отклонения в CTE от нормалните стойности. Ако, например, на 12 седмици разстоянието от короната до опашната кост на плода е 62 mm, това показва, че той е просто голям по размер. Ако на 14 седмици тази стойност е 55 mm, причината за това явление може да бъде естествени и патологични фактори.

Отклоненията на CTE често възникват поради грешка от 2-3 дни при определяне на акушерската гестационна възраст и следователно не изискват безпокойство. В някои случаи, ако този показател се различава значително от данните в таблицата на CTE, може да говорим за някаква патология.

Замразена бременност

Ако този параметър значително изостава от нормалните стойности, например при норма от 20 mm на 9-та гестационна седмица, CTE на детето е само 12 или 14 mm, може да говорим за избледняване на плода. За да се изключи тази патология, се проверяват сърдечната честота и двигателната активност на плода. Такива параметри обаче се определят само в ембрион, чийто CTE е повече от 6 mm.

Ако разстоянието от опашната кост до короната на детето надвишава тази стойност и няма сърдечни удари, се извършва повторен преглед след 5-7 дни или се предприемат спешни мерки за изстъргване на маточната кухина и извличане на плода. Най-малкото забавяне в този случай може да доведе до опасни и понякога трагични последици.

Нарушения в хормоналния фон на жената

Ако на 8-та гестационна седмица CTE е 7-8 mm, докато в този период стойността му трябва да бъде 17 mm, лекарят може да приеме, че хормоналният фон на пациента е нарушен. Говорим за дефицит на прогестерон, чието понижаване е неизбежно по време на бременност. В тази ситуация, при липса на компетентно предписване на заместителна терапия, съществува висок риск от спонтанен аборт на 2-3 седмици от бременността и по-късно. За да се изключи хормоналният дисбаланс, се използват лабораторни диагностични методи.

Инфекциозни заболявания

Ако има някакъв инфекциозен процес в женското тяло, CTE в плода може да бъде намален. Например, на 9 гестационна седмица този параметър е 16-17 mm или на 11-12 седмица на бременността е 60 mm, което е значително по-ниско от нормалното. Най-често това се дължи на генитални инфекции (хламидия, микоплазмоза). За да ги излекуват, те прибягват до антибактериални лекарства.