Специфичното тегло на урината: норми, причини за намаляване и защо е опасно. Плътност на урината - причини за промени в специфичното тегло на урината

Специфичното тегло на урината е показател, който предоставя на лекарите важна информация за правилното функциониране на бъбреците. Индексът на относителна плътност постоянно се колебае и приема различни стойности през деня. Зависи от естеството на приетата храна, количеството приети течности и количеството на екстрареналните загуби. Отклоненията от нормата показват нарушение във функционирането на отделителната система.

Лечението на всяка патология започва с задълбочен преглед и лабораторни изследвания, резултатите от които показват колко добре функционира тази или онази система на тялото. Ако стойността на специфичното тегло на урината е над или под нормата, експертите препоръчват провеждането на допълнителни изследвания, за да се установи причината за отклоненията в анализите. Не си струва да отлагате диагнозата, тъй като много състояния, които причиняват такива отклонения, могат да застрашат човешкото здраве.

Специфичното тегло на урината се отнася до концентрацията на урината

Под специфичното тегло на урината се разбира способността на бъбреците да повишават или намаляват нивото на концентрация на урина. В този случай няма абсолютно никакво значение колко течност е влязла в човешкото тяло през деня. Поради постоянната работа на сдвоения орган, всички продукти, образувани в процеса на метаболизма, напускат тялото естествено. При малко количество пияна течност урината ще съдържа висока концентрация на минерали. В този случай специфичното тегло на урината се увеличава. Това състояние се нарича хиперстенурия и възниква в следните случаи:

  • с недостатъчно кръвообращение;
  • упорита диария и повръщане;
  • значителна загуба на кръв;
  • тежки изгаряния, покриващи по-голямата част от кожата;
  • чревна непроходимост;
  • подуване;
  • коремна травма.

Хипостенурията е явление, при което има намалена плътност на урината. Това състояние може да възникне поради увреждане на бъбречните тубули, хронична бъбречна недостатъчност и различни видове безвкусен диабет.

Благодарение на съвременните технологии и разработки не е проблем да се установи плътността на урината. Анализът на урината за специфично тегло се извършва с помощта на специално устройство - урометър. Помага да се определи адекватното функциониране на бъбреците. Този показател зависи от много фактори и се променя през деня под въздействието на фактори, които го влияят:

  • наличието в човешката диета на пикантни, пържени, солени и мазни храни;
  • променливо количество изпити или консумирани течности;
  • интензивно изпотяване поради повишаване на телесната температура (по време на заболяване) или поради повишаване на температурата на външната среда;
  • загуба на течност по време на дишане.

Може да се каже, че специфичното тегло на урината е нормално, ако стойността на този показател е в диапазона 1.010-1.030. Тези цифри са еднакви както за жените, така и за мъжете. Въпреки това, по време на носенето на дете за жена стойността от 1.005-1.030 се счита за норма. През първите месеци на бременността много бъдещи майки имат ниско специфично тегло на урината. Причините могат да бъдат свързани с токсикоза, която често се проявява чрез повръщане. Тялото през този период губи много течности, което причинява такива показатели.

Нормалните стойности на урината са между 1.010-1.030

За да бъде анализът на урината възможно най-точен и информативен, сутрешната урина се предава. В съня дишането на човек се забавя, процесът на изпотяване намалява и няма попълване на запасите от течност в тялото. Всички тези фактори допринасят за получаване на точни данни за това как функционират бъбреците.

Когато специфичното тегло на урината се увеличи, това е вид сигнал от тялото за наличието на патологии и здравословни проблеми. Хиперстенурията често се проявява чрез оток поради бъбречна недостатъчност. Причината за отклонението от нормата на този показател често е хормонален срив. Експертите наблюдават определена връзка между проблемите с производството на хормони и намаляването на течността в тялото.

Причините за увеличаване на плътността на урината могат да бъдат както следва:

  • значителна загуба на кръв
  • повръщане поради отравяне или токсикоза при бременни жени;
  • продължителна диария;
  • увреждане от изгаряния на голяма площ от кожата;
  • чревна непроходимост;
  • наличието на патологии и заболявания на отделителната система, протичащи в остра или хронична форма;
  • дълъг курс на антибиотично лечение или антибиотично лечение без лекарски контрол над допустимите дози.

Повръщане поради отравяне, с токсикоза или диария може да повлияе на плътността на урината

Всички фактори, причиняващи увеличаване на специфичното тегло на урината, се разделят на патологични и физиологични. Таблицата изброява по-подробно причините, поради които има висока плътност на урината.

Ако патологичните причини са опасни за човешкото здраве и изискват задължителна намеса на лекар, тогава физиологичните са напълно естествени процеси и следователно не трябва да предизвикват безпокойство.

Симптоми на хиперстенурия

Независимо от факторите, които провокират отклонение от нормата на показателите на урината, следните симптоми са характерни за хиперстенурия:

  • забележимо намаляване на количеството урина по време на всяко уриниране;
  • урината придобива тъмен и наситен цвят;
  • наличието на неприятна миризма на урина, която не е била там преди;
  • появата на оток на крайниците, лицето;
  • постоянно чувство на слабост, сънливост и умора;
  • външен вид или корем.

Тъй като всеки организъм е индивидуален, може да има други симптоми и състояния, които преди това не са били характерни за дадено лице. За да определите естеството на възникналите усещания, е необходимо да се свържете с специалисти.

Появата на хиперстенурия при деца и при захарен диабет

Ако детето има увеличение на специфичното тегло на урината в тестовете, това може да показва вродени или придобити заболявания на пикочната система. Тъй като имунитетът на бебетата не е напълно оформен и има висока съдова пропускливост, децата са склонни към чревни и стомашни инфекции. Това води до повръщане, диария и хиперстенурия.

Ако пациентът има захарен диабет, е характерно повишаване на нивото на глюкозата в урината. Анализите ще покажат повишена плътност, ако има повишена концентрация на протеини и техните разпадни продукти. За да се определи точната причина, поради която има аномалии в тестовете за специфично тегло на урината.

При диабет нивото на глюкозата в урината се повишава.

Пациентите, които в миналото са се сблъсквали с проблема с повишена плътност на урината, се съветват да закупят специални тест ленти от аптеката. С тяхна помощ у дома е лесно да се определят отклоненията в този показател. Ако тестът показа стойности, които се различават от нормата, трябва да дойдете за преглед при лекаря.

Пациенти, които са били лекувани за заболявания с инфекциозен характер или заболявания на стомашно-чревния тракт, лекарите препоръчват да се консумират големи количества течности, за да се попълнят резервите на тялото. Това води до развитие на хипостенурия - намаляване на относителната плътност на урината под нормата. Фактор като пиенето на много вода, например през горещия сезон, се отнася до физиологични фактори, така че намаляването на количеството на сухия остатък не се отнася за отклонения. Подобно отклонение от нормата възниква и поради приема на естествени или лекарствени диуретици.

В допълнение към физиологичните, има патологични причини, които са главно под формата на безвкусен диабет с различен произход:

  • неврогенен характер. При липса на компетентно лечение пациентът изпитва постоянна дехидратация;
  • нефрогенен характер. При този тип заболяване пикочната система е нарушена поради липса на реакция към антидиуретичен хормон;
  • при бременни жени. Това заболяване изчезва след раждането на дете;
  • на основата на нервите. Развива се поради нервни сривове. Благоприятни условия за появата на заболяването се считат за продължителна депресия, постоянно излагане на стресови ситуации;
  • наличието на проблеми в работата на отделителната система от хроничен характер. Поради такива заболявания процесите на филтриране и отделяне на урина от тялото се провалят;
  • или друго възпалително бъбречно заболяване.

Нервните сривове и продължителната депресия причиняват ниска плътност на урината

Ако в анализите специфичното тегло на урината е понижено, т.е. по-малко от 1,015, специалистите имат всички основания да говорят за наличието на хипостенурия. При тази диагноза е необходимо задълбочено изследване, за да се установят факторите, провокиращи намаляване на активността на сдвоения орган и тяхната функция по отношение на концентрацията на сух остатък.

Има няколко лабораторни теста, които оценяват функционалното състояние на бъбреците. Тъй като плътността на урината се променя произволен брой пъти през деня, пробите се вземат няколко пъти в различни часове на деня.

Тест на Зимницки

С помощта на този анализ се оценява функционалната активност на сдвоения орган при поддържане на обичайния режим на пиене. За да получи най-пълна информация, пациентът събира материал за анализ на всеки три часа. В резултат на това след 24 часа трябва да се вземат 8 отделни проби от урина от пациента.

Тест на урината според Зимницки

Анализът се извършва със специално устройство - урометър.

тест за концентрация

От името на теста можете да разберете, че анализът се основава на ограничаване на приема на течности, т.е. в продължение на 24 часа пациентът няма право да приема никаква течност. За да премахнете чувството на глад, яжте храна, богата на протеини. Не всеки човек може да издържи цял ден без да пие, така че на някои пациенти се дава индулгенция под формата на няколко глътки вода.

За теста за концентрация, проби от урина се събират на всеки 4 часа. Ако показателите за плътност се отклоняват от нормалните стойности, тогава бъбреците не могат да се справят с функциите си за концентриране на урината.

Пациентите, които са имали бъбречно заболяване, се съветват да наблюдават здравето си и редовно да се подлагат на прегледи, както и да вземат тестове за урина. Откриването в ранните стадии на заболяването увеличава шансовете за пълно и бързо възстановяване.

Специфичното тегло на крайната урина характеризира работата на бъбреците за разреждане и концентриране на първичната урина в зависимост от нуждите на тялото. Относителната плътност или специфичното тегло на урината се определя от концентрацията на веществата, разтворени в нея, главно поради соли и урея. Обикновено относителната плътност на урината варира в зависимост от естеството на храната, количеството приета течност и тежестта на екстрареналните загуби.

Методи за определяне на специфичното тегло на урината.

Специфичното тегло на урината се определя с урометър (хидрометър) с деления от 1.000 до 1.060. Урината се излива в цилиндъра за 50-100 ml, като се избягва образуването на пяна. Ако все още се образува пяна, тя се отстранява с парче филтърна хартия. Урометърът се потапя внимателно в течността: горната част на урометъра трябва да остане суха. Когато урометърът спре да потъва, той се натиска леко отгоре, иначе пада по-малко, отколкото трябва. След прекратяване на колебанията, специфичното тегло се отбелязва според позицията на долния менискус на урината върху скалата на урометъра. Урометърът не трябва да докосва стените на цилиндъра, така че диаметърът на цилиндъра трябва да е малко по-широк от разширената част на урометъра.

Ако се отделя малко урина, тя се разрежда 2-3 пъти с дестилирана вода, измерва се специфичното тегло, последните две цифри от полученото специфично тегло се умножават по степента на разреждане.

Специфичното тегло на малки количества урина (например няколко капки, получени от катетър) може да се определи с помощта на смес от течности. В цилиндъра се налива смес от хлороформ и бензен и към нея се добавя капка от изследваната урина. Ако капката отиде на дъното, тогава специфичното тегло на урината е по-високо от специфичното тегло на сместа; ако капката остане на повърхността, спуснете. Чрез добавяне на хлороформ (ако капката отиде на дъното) или бензен (ако капката остане на повърхността) сместа се регулира така, че капката да остане в средата на течността. В този случай специфичното тегло на урината е равно на специфичното тегло на сместа, което се определя от урометъра.

Урометърът трябва да се съхранява в съд с вода (да се сменя ежедневно) и да се избърсва преди всяко определяне на специфичното тегло. Често върху урометъра, особено в тясната му част, между ампулата с инжектиране и пръчката, се образува плака от соли и други съставки на урината, което влияе върху чувствителността на урометъра. Такава плака може да се изстърже с нож или да се разтвори в солна киселина.

При измерване на специфичното тегло на урината трябва да се вземе предвид температурата на околната среда, тъй като урометрите са калибрирани за 15 °C. При температури над 15 ° C обемът на урината се увеличава, концентрацията и специфичното тегло намаляват. Температури под 15 °C водят до обратното. Температурните колебания в рамките на 3 ° C в една или друга посока нямат значение. При големи колебания при измерване на специфичното тегло трябва да се направи корекция: за всеки 3 °C над 15 °C добавете 0,001 и за всеки 3 °C под 15 °C извадете 0,001. Понякога има урометри, калибрирани при 20 °C и 22 °C, така че преди да определите специфичното тегло, трябва да знаете за каква температура е предназначен урометърът (отбелязано на устройството).

Наличието на протеин и глюкоза в урината също се отразява в относителната плътност. Наличието на 10 g/l глюкоза повишава нейната относителна плътност с 0,004, а 0,4 g/l протеин с приблизително 0,001. Ако е необходимо, трябва да се направят подходящи корекции: при концентрация на протеин от 4-6 g / l се изважда едно деление от скалата на урометъра (0,001), при 8-11 g / l - 2 деления, при 12-15 g / l - 3, при 16-20 g / l - 4, над 20 g / l - 5.

Нормално специфично тегло на урината

Нормално функциониращите бъбреци се характеризират с големи колебания в специфичното тегло на урината през деня, което е свързано с периодичен прием на храна, вода и загуба на течности от тялото (изпотяване, дишане). Бъбреците при различни условия могат да отделят урина с относителна плътност от 1,001 до 1,040. При здрав възрастен с нормално водно натоварване специфичното тегло на сутрешната част на урината най-често е 1,015 - 1,020; при деца е 1,003 - 1,025 (при новородени - до 1,018, от 5 дни от живота до 2 години - 1,002 - 1,004, на 2 - 3 години - 1,010 - 1,017, на 4 - 5 години - 1,012 - 1,020, от 10 години - 1.011 - 1.025).

Клинично значение на определянето на специфичното тегло на урината

При леко увреждане на бъбреците има леко нарушение на способността им да се концентрират и разреждат, а колебанията в специфичното тегло на урината варират от 1,004 до 1,025.

Колебанията в специфичното тегло на урината под 1,010 показват нарушение на концентрационната функция и това състояние се характеризира като хипостенурия. Относителна хипостенурия се наблюдава при здрави бъбреци при деца от първата година от живота. Ниско специфично тегло като временно явление се наблюдава при алиментарна дистрофия, след тежко пиене, с намаляване на отока и др. При различни заболявания хипостенурията е характерна в полиуричната фаза за пациенти с остър гломерулонефрит, с остър и хроничен интерстициален нефрит, както и с хипофизен и бъбречен безвкусен диабет с нарушение на реабсорбцията на вода в дисталния нефрон и събирателните канали. Хипостенурията показва увреждане на бъбреците при запазване на тяхната концентрационна функция.

Специфичното тегло на урината рязко спада при безвкусен диабет (1,001 - 1,004) в резултат на нарушена реабсорбция.

Появата на монотонно специфично тегло на урината, съответстващо на това на първичната урина (1.010), се нарича изостенурия. Изостенурията показва екстремен стадий на бъбречно увреждане.

Високо специфично тегло - хиперстенурия, като правило, протича с олигурия (остър нефрит, образуване на ексудат в кухината, образуване или увеличаване на оток, диария и др.). Високият процент полиурия е характерен за захарния диабет.

Максималната горна граница на специфичното тегло на урината при здрави хора е 1,028, при деца под 3-4 години - 1,025. По-ниското максимално специфично тегло на урината е признак за нарушена бъбречна концентрационна способност. Общоприето е, че минималната долна граница на специфичното тегло на урината, която е 1,003 - 1,004, показва нормална функция на разреждане на бъбреците. За откриване на колебания в специфичното тегло на урината се извършват следните тестове:

  • проби от суха храна
  • тест за водно натоварване.

Литература:

  • А. Я. Алтхаузен "Клинична лабораторна диагностика", Москва., Медгиз, 1959 г.
  • A. V. Papayan, N. D. Savenkova "Клинична детска нефрология", Санкт Петербург, SOTIS, 1997 г.
  • Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебник по клинични лабораторни методи на изследване. Москва, Медицина, 1985 г
  • Ръководство за практически упражнения по клинична лабораторна диагностика. Изд. проф. М. А. Базарнова, проф. В. Т. Морозова. Киев, "Вища школа", 1988 г
  • Ръководство за клинични лабораторни методи за изследване, изд. Е. А. Кост. Москва "Медицина" 1975 г

Лабораторно изследване на урина, неразделна част от съвременната диагностика. Една от разновидностите на такива анализи е анализът на урината за нейното специфично тегло. Отклонението на този параметър от нормата може да покаже причините за определено заболяване, което е изключително важно при диагностицирането.

Какво е специфичното тегло на урината?

Относителното специфично тегло на урината показва наситеността на суспендираните в нея:

  • урея;
  • пикочна киселина;
  • креатинин;
  • Калий, натрий под формата на техните соли.

Относителното специфично тегло на урината е пряко свързано с количеството урина, отделено наведнъж, и с честотата на изпразване на пикочния мехур. Урината, която се отделя често и в големи порции, има ниска плътност и обратно, малките порции показват висока концентрация. Относителната специфична концентрация на урината е надежден показател за здравето на бъбреците или по-скоро тяхната способност да се концентрират. Например, причините за намаляване на относителната плътност на урината могат да се крият в заболявания, които причиняват бъбречна недостатъчност, придружени от намаляване на техните филтриращи и абсорбционни свойства. Това състояние се нарича хипостенурия. Ако концентрацията на урина се увеличи, те говорят за хиперстенурия.

Нормална плътност на урината

Нормите зависят от пола и възрастовата категория на пациента. За новородени нормалната плътност е 1008 - 1018 грама на литър течност, при деца на две, три години 1007 - 1017, деца на четири, дванадесет години се считат за здрави при 1012 - 1020 грама на литър.

За хора в зряла възраст и юноши на възраст над 13 години показателите за нормалното специфично тегло на урината варират между 1010 и 1020 g / литър.

Отклоненията от тези норми налагат поне консултативен преглед при ендокринолог и нефролог за установяване на причината.

Специфично тегло над нормалното

Хиперстенурия - това е името на това явление, изразяващо се в значително превишаване на допустимата плътност на урината. Диагностицира се при високо специфично тегло - над 1030 грама на литър течност. Причините, които го причиняват, могат да бъдат:

  • Диабет;
  • Гломерулонефрит с нефротичен синдром;
  • Дехидратация поради диария, повръщане, силна телесна топлина или недостатъчен прием на течности;
  • Големи дози антибиотици и други лекарства;
  • Токсикоза, включително токсикоза по време на бременност;
  • Възпаление на отделителната система.

Симптоми на хиперстенурия:

  • Рязко намаляване на единичните порции отделена урина;
  • Промяна на сянката на урината към тъмни тонове, често осеяни със съсиреци;
  • Появата на болка в корема;
  • Хронична слабост и летаргия;
  • Общо подуване без видима локализация.

Специфичното тегло е твърде ниско

Състоянието на забележимо намаляване на относителното специфично тегло на урината в сравнение с нормата се нарича хипостенурия. При него специфичното тегло на урината е значително по-малко от долната граница на нормата. Причината за това отклонение може да бъде прекомерната консумация на вода, сокове и всякакви други течности. Мъжете, например, често злоупотребяват с бира, което може да повлияе на индикатора за относителната специфична концентрация на урина в посока на силното му намаляване. Ако говорим за патологични процеси, които допринасят за хипостенурия, тогава може да се разграничи следното:

  • Диабет (диабет);
  • Регенериране на едематозни инфилтрати в края на възпалителни процеси;
  • Нискокалорична диета с липса на ензими и витамини, водеща до дистрофично състояние;
  • Продължителен пиелонефрит;
  • Хронични форми на бъбречна недостатъчност;
  • Нефросклерозата е заболяване, което провокира промяна в структурната тъкан на бъбреците (образуване на възли);
  • гломерулонефрит;
  • Интерстициален нефрит;
  • Прием на диуретици в нарушение на препоръките на лекаря;
  • Прекомерно пиене.

Както хиперстенурията, така и хипостенурията могат да причинят сериозни негативни последици, така че е желателно да се идентифицира в ранните етапи. Тези състояния са сравнително лесни за диагностициране, като се използва общият метод за изследване на урината и схемата на Зимницки, поради което хората с предразположеност към такива проблеми трябва да се изследват редовно.

Какво да направите, ако специфичното тегло на урината се отклонява от нормата?

Желателно е такива състояния да се лекуват в болница или поне под постоянното наблюдение на лекар – ендокринолог, нефролог или педиатър. Пациентите с диабет, при най-малкия намек за промяна в плътността на урината, трябва да приемат съветите на лекар особено отговорно, тъй като диабетът може да провокира бързо развитие на събитията и сериозно да усложни лечението. В този случай е много важно да се диагностицира причината за патологията на ранен етап на развитие и незабавно да се започне нейното отстраняване.

По принцип лечението на това заболяване не се различава от всяко друго, тъй като задълбочената диагноза разкрива причината, тоест болен орган, който създава проблеми за цялото тяло, и ви позволява впоследствие да предпише набор от тактики за лечение. Предписаните лекарства трябва да действат преди всичко директно върху източника на проблема и да засягат възможно най-малко здравите органи.

Ако проблемът е в бъбречна недостатъчност, задължителен фактор за успешното излекуване е щадящата диета и здравословният начин на живот. Диетата трябва да бъде лишена от пикантни, пушени, солени храни и да съдържа възможно най-малко кулинарни подправки. Отказът от цигарите и алкохола дори не се обсъжда. Лечението с лекарства, в случай на неизбежност, трябва да се извършва стриктно в съответствие с препоръките на лекуващия лекар и под негово постоянно наблюдение.

Ако феноменът на хипостенурия или хиперстенурия се наблюдава при пациент в хроничен цикъл, тогава такива пациенти се регистрират при лекар и изискват системен преглед на всеки три месеца със задължителен анализ на урината и, евентуално, кръв.

Доста често хиперстенурията при захарен диабет е негов страничен симптом. Характеристика на тази патология е повишеното ниво на захар в кръвта, което води до повишено уриниране, а това от своя страна изисква консумация на повече течност за възстановяване на водния баланс. В крайна сметка това може да доведе до нарушаване на бъбреците и цялата пикочна система.

Ако пациентът има захарен диабет, лечението включва проследяване на кръвната захар, редовен преглед от нефролог при спазване на всички негови препоръки. За съжаление, заболяването е хронично и нелечимо, така че можете само да контролирате хода му, за да избегнете странични ефекти под формата на нарушение на бъбречната система.

Анализът на урината се предписва по време на преглед за всяко заболяване, тъй като е много информативна диагностична техника и може да разкаже за състоянието на много органи на пациента. Урината се оценява по различни параметри - цвят, прозрачност, наличие на примеси и други показатели. Не малко значение при диагностицирането е специфичното тегло на урината или нейната плътност, която при различни патологии може да намалее или да се увеличи.

Плътността на урината е повишена - какво означава това?

Повишената относителна тежест на урината може да бъде открита при традиционен анализ на урината и се определя от количеството неразтворени и разтворени вещества, съдържащи се в урината. Колкото повече такива компоненти ще присъстват в състава на урината, толкова по-висока е нейната относителна плътност. Ако по време на общо лабораторно изследване се установи, че специфичното тегло на урината има отклонения от нормата, тогава на пациента се предписват допълнителни диагностични процедури.

Относителната плътност се измерва в различни изследвания, най-известното от които е . Такъв анализ на урината, за разлика от общия, позволява доста информативна оценка на бъбречната функционалност (урина и концентрация).

Всъщност тестът на Зимницки е диагностична техника, която измерва плътността на урината, събрана в определени часове. В същото време общият тест на урината може да покаже и увеличаване на плътността на урината.

Обикновено сутрешната урина, натрупана през нощта, не се изследва. Събирането на биоматериал за изследване започва от второто уриниране след събуждането. Урината се събира на всеки 3 часа, първият път в 9 сутринта, само в 8 порции на ден, като всяка от тях ще бъде изследвана отделно за необходимите показатели, по-специално за специфично тегло или плътност. По време на процеса на събиране се препоръчва да се поддържа предишната диета, най-важното е да се запише количеството консумиран алкохол.

Стойности

Ако в процеса на изследване се оказа, че плътността е малко по-висока от нормалното, тоест се повишава над 1,035, тогава те говорят за хиперстенурия. Така се нарича явлението, при което специфичното тегло на урината надвишава нормата.

Нормални показатели според възрастта:

  1. Новородени през първите 10 дни от живота - 1.008-1.018;
  2. На 2-3 години - 1.010-1.017;
  3. 4-5 годишни - 1,012-1,020;
  4. 10-12 годишни - 1,011-1,025;
  5. При възрастни плътността на урината в диапазона 1.010-1.025 се счита за норма.

Колебащите се дневни стойности на урината се считат за нормални. Сутрешната порция, например, ще бъде повече превишена, тъй като през нощта пациентът обикновено не пие нищо, така че урината не се разрежда с нищо. Специфичното тегло на урината през деня има най-ниски стойности на плътност и се отделя в най-големи обеми.

причини

Има няколко фактора, които водят до относително увеличаване на специфичното тегло на урината. При бременни жени, възрастни пациенти и деца те могат леко да варират. Причините за отклоненията са патологични или физиологични. Патологичните фактори, при които се открива висока плътност на урината, са свързани с определени заболявания, а физиологичните фактори могат да бъдат причинени от временни фактори като прекомерно изпотяване, пиене на големи количества течности през деня и др.

При бременни жени

При бременни жени на фона на тяхното състояние възниква традиционна токсикоза, която е основната причина за увеличаване на плътността на урината. Освен това някои пациенти имат задържане на течности в тялото, което лекарите свързват с прееклампсия. Този фактор също провокира развитието на хиперстенурия при бременни жени.

При деца

При дете увеличаването на специфичното тегло често се свързва с бъбречни заболявания и промени в тъканите на органа. В допълнение, децата често имат чревни инфекции или отравяния, които причиняват повръщане или диария. Тези прояви причиняват тежка дехидратация на тялото и водят до факта, че плътността на урината е висока.

Показателят за специфично тегло може да се увеличи в първите дни от живота на новороденото, но лекарите казват, че това отклонение често е само физиологично по природа и след няколко дни се връща към нормалното от само себе си.

При възрастни

Хиперстенурията обикновено се появява на фона на фактори като:

  • Наличие на протеин в урината или протеинурия;
  • Повишени нива на глюкоза, характерни за диабетици. Експертите също наричат ​​това състояние глюкозурия;
  • Наличието на проблеми с бъбреците като тяхната недостатъчност, гломерулонефрит, инфекциозни патологии като цистит или нефрит;
  • Приемане на голям брой лекарства, които се екскретират активно с урината, например диуретици или антибиотици;
  • Недостиг на течности, когато човек пие малко количество вода на ден;
  • Остра органична дехидратация, свързана с обилно изпотяване, диария или неконтролируемо повръщане.

Като цяло причините, поради които плътността на урината е по-висока от нормалното, са приблизително еднакви във всички сегменти от населението. За да се установят истинските причини за такива нарушения, се препоръчва да се подложи на тест на Зимницки, който ще ви позволи да проучите подробно бъбречната дейност и да получите по-пълна картина на тяхната функционалност.

По време на общ тест за урина лекарите оценяват екскретираната течност по много начини. Само интегрираният подход помага да се определи дали има нарушения във функционирането на пикочните пътища, дали се развива възпалителен процес, дали образуването на урина е в ред.

Важен елемент от диагнозата е плътността на урината. Нормата и отклоненията ви позволяват да разберете дали бъбреците работят правилно, дали има нарушения в тялото, при които естествените филтри трябва да използват допълнителни компенсаторни механизми. Полезна информация ще бъде полезна за хора от различен пол и възраст за поддържане на здравето на пикочните пътища.

Каква е плътността на урината

Второто име на важен показател е специфичното тегло на урината. Относителната плътност на урината показва концентрацията на веществата, разтворени в течността.

Колкото по-висок е процентът на соли, азотни вещества, захар, протеини, билирубин, някои видове клетки (бактерии, бели и червени кръвни клетки), толкова по-голяма е плътността на екскретираната течност. С намаляването на индекса плътността съответно намалява.

Специфичното тегло на урината се измерва в g/l. Има насоки за възрастни. Плътността на урината при деца също се показва в отделна таблица в раздела "Индикатори".

Защо се измерва

Специфичното тегло на урината е бърз и лесен начин да разберете как се справят бъбреците ви при филтрирането и отстраняването на вредни вещества. В случай на неизправност се нарушава съотношението между водата (обикновено 97%) и компонентите, които трябва да се изхвърлят, за да се предотврати интоксикация.

Екскретира се в урината:

  • хипурова и пикочна киселина;
  • хлориди;
  • сулфати;
  • фосфати;
  • токсини;
  • остатъци от лекарства.

Урологът предписва допълнителен тест на урината според Зимницки, ако се подозира развитието на определени патологии:

  • намаляване или повишаване на нивото на натрий в кръвта;
  • отклонения в работата на сърдечния мускул, изразен оток, проблеми с кръвоносните съдове;
  • инфекциозни заболявания на бъбреците;
  • шокови състояния;
  • прекомерна или недостатъчна хидратация;
  • развитието на безвкусен диабет с увреждане на хипоталамуса или хипофизната жлеза.

За бележка!Много пациенти питат защо общият анализ на урината не е достатъчен за определяне на плътността. Лекарите предупреждават: плътността на урината може да се променя през целия ден в зависимост от вида на храната, обема на течността, лекарствата и други фактори. Поради тази причина събирането на урина в осем (или повече) буркана през целия ден отразява реалната картина по отношение на специфичното тегло на отделената течност.

Показатели: норма и отклонения

При възрастни плътността на урината варира в зависимост от действието на различни фактори, но стойностите не трябва да надхвърлят определени граници. Забележимо отклонение потвърждава развитието на патологични процеси.

Нормата е от 1003 до 1035 g / l, колебанията нагоре или надолу изискват втори тест на урината според Зимницки, за да се определи точната картина на концентрацията на вещества в урината. Същите показатели се използват за оценка на работата на бъбреците при юноши.

Причини за повишено специфично тегло на урината

Повишена плътност на урината, по-висока концентрация на соли, разпадни продукти, определени клетки се наблюдава в следните случаи:

  • нарушение на режима на пиене: на ден се консумира по-малко от нормата;
  • диабет;
  • висока доза лекарства, чиито активни компоненти се екскретират в урината: антибиотици;
  • токсикоза по време на бременност;
  • дехидратация с диария, често повръщане, активно изпотяване.

Вероятни причини за ниска производителност

Болести и провокиращи фактори:

  • пиене на много вода, особено за дълъг период от време;
  • безвкусен диабет;
  • приемане на определени видове;

Лечение на заболявания

Коригирането на относителната плътност на урината е възможно чрез елиминиране на причината, поради която са се появили отклоненията. Важно е да знаете какви заболявания или фактори са довели до намаляване или повишаване на концентрацията на разтворени вещества и клетки в урината.

По време на диагностиката урологът открива провокиращите фактори, идентифицира фоновите патологии и разработва схема на лечение. Необходим е индивидуален подход към пациента, като се вземе предвид степента на отклонение от нормата.

Понякога са достатъчни прости мерки, за да станат индикаторите отново оптимални:

  • промяна в режима на пиене;
  • попълване на загубата на течност в жегата, с активен спорт;
  • отказ от прекомерна консумация на лекарства;
  • нормализиране на храносмилателния тракт за предотвратяване на нарушения, които причиняват дехидратация.

Научете за характерните симптоми и методи при възрастни и деца.

На страницата са описани ефективни методи за лечение на остър пиелонефрит на бъбреците.

Отидете на адреса и прочетете как правилно да приготвите отвара от лайка и как да я използвате за лечение на заболявания на бъбреците и пикочния мехур.

При откриване на заболявания се предписват лекарства в зависимост от формата и вида на патологията:

  • при възпалителни процеси в пикочния мехур, бъбреците са необходими антибиотици от определени групи, съединения, които подобряват изтичането на течност;
  • в случай на бъбречна недостатъчност е необходим комплекс от мерки, включително хемосорбция и провеждане на очистване на кръвта от токсини с помощта на специални устройства;
  • при диабет и безвкусен диабет е необходима помощта на ендокринолог, приемане на определени лекарства за коригиране на нивата на инсулин, нормализиране на функционирането на органи, страдащи от хронична патология;
  • билкови диуретици (лекарства с диуретичен ефект) са показани при проблеми с отделянето на урина. Най-добрият вариант е, състави без дразнещи синтетични вещества:,;
  • витамини, укрепващи съединения за повишаване на устойчивостта към инфекции. Всички витаминни и минерални комплекси и хранителни добавки се избират от уролог:важно е да знаете не само плътността на урината, но и други показатели за анализ на урината, за да намерите оптималното лекарство.

важно!Забранено е разреждане на урината, ускоряване на изтичането на течности, неконтролируемо приемане на диуретични лекарства, дори на базата на естествени съставки. Неправилният избор на диуретици често причинява сърдечни проблеми, рязко понижаване на налягането или хипертонична криза, нарушена бъбречна функция и отклонения във водно-електролитния баланс. Бримковите, тиазидните, осмотичните, калий-съхраняващи диуретици изискват внимателно боравене, точно спазване на дозировката.

Плътност на урината при деца

Специфичното тегло на урината зависи от възрастта. Таблицата съдържа данни за деца от неонаталния период до 12-годишна възраст.

Ако се открият отклонения, родителите трябва да покажат детето на уролог, да проведат допълнителен преглед и да ги съберат, за да изяснят показателите. Важно е да знаете:ако кърмещата майка консумира много мазни храни, месо, вътрешности, тогава специфичното тегло на урината често ще бъде по-високо от очакваното, когато в диетата са включени голямо количество плодове и зеленчуци, плътността на урината е по-ниска.

Специфичното тегло на урината при деца и възрастни е важен елемент при диагностицирането на заболявания на отделителната система. При забележимо отклонение от нормата е необходимо да продължите изследването, не забравяйте да преминете тест за урина по метода на Зимницки, да анализирате диетата, режима на пиене и имената на лекарствата, които пациентът приема. След изясняване на диагнозата не е необходимо да се отлага началото на лечението:често пренебрегваните форми на патологии се развиват в хронична бъбречна недостатъчност, развиват се усложнения и е необходима редовна хемодиализа.

При първите признаци на промяна в цвета на урината трябва да се консултирате със специалист, тъй като цветът на урината е един от основните признаци на аномалии в работата на бъбреците. От следващото видео можете да научите за нормите на показателите на различни тестове на урината, включително плътността на урината, за причините за промените и лечението на патологиите:


Връх