У дома › У дома е уютно › Какво да правим с различни Rh фактори. Как шансовете за зачеване зависят от кръвната група? Кога възниква Rh-конфликтна бременност?

Какво да правим с различни Rh фактори. Как шансовете за зачеване зависят от кръвната група? Кога възниква Rh-конфликтна бременност?

Очаквайки дете, една жена преминава през много задължителни тестове. Сред тях има и кръвен тест за Rh фактор. Ако имате положителен Rh фактор, тогава не можете да прочетете статията по-нататък, Rh конфликтът няма да ви засегне. Ако знаете (и се случва, че първо сте научили само по време на бременност), че имате отрицателен Rh фактор, тогава предлагам да прочетете материала по-долу - това знание няма да е излишно :)

Първо, малко теория. Нашата кръв съдържа червени кръвни клетки - еритроцити. На тяхната повърхност, както и на всички други клетки на нашето тяло, има рецептори. Те са необходими, за да могат клетките да се „разпознават“ и, така да се каже, „общуват“, тоест да осъществяват междуклетъчни взаимодействия. С помощта на рецепторите нашето тяло разграничава „своите“ от „чуждите“ клетки, тъй като те са носители на индивидуална информация. Само на един еритроцит има повече от сто рецептора. Един от основните рецептори на външната мембрана на еритроцитите е протеиновата система АВО – добре познатата система на кръвните групи. А основните рецептори на вътрешната мембрана са кръвният протеин Rh фактор (за първи път този протеин е открит в маймуната резус, поради което се нарича така).

Всички хора, в зависимост от наличието или отсъствието на този протеин, се разделят на Rh-отрицателни и Rh-положителни. Около 85% от хората имат този Rh фактор и съответно са Rh-положителни. Останалите 15%, които го нямат, са Rh-отрицателни.

В обикновения живот нито наличието, нито отсъствието на Rh фактор играе специална роля. Те стават важни само при кръвопреливане и по време на бременност.Ако майката и детето имат различен Rh фактор, тогава може да се развие Rh конфликт, когато тялото на майката „счита“ кръвта на бебето за чуждо вещество и започва да произвежда антитела, атакуващи кръвните клетки на детето. Но това не винаги се случва, а само при определена комбинация от Rh фактори на майката и бебето.

Тъй като Rh факторът се наследява от майка и татко, детето може да има различни варианти за неговото наследяване. Например, Rh-положителни родители могат да имат както Rh-отрицателни, така и Rh-положителни деца. Rh-отрицателните родители винаги ще имат Rh-отрицателни деца. И родителите с различни Rh фактори (мама е положителна, татко е отрицателен или обратното) също имат различни възможности.

Обмислете всички възможни комбинации от Rh фактори.

Rh положителна майка

Нека кажем веднага, че ако Rh факторът на майката е положителен, тогава, без значение какъв Rh фактор има нейният съпруг (бащата на детето) и самото бебе, не възниква Rh конфликт. Например:

Rh-положителна майка + Rh-положителен баща = Rh-положително дете.

Факт е, че ако майката и детето имат еднакъв Rh фактор, няма да има конфликт и бременността ще премине без усложнения.

В случай, че майката и детето имат различен Rh, конфликтът не се развива, тъй като кръвта на Rh-отрицателното дете не съдържа протеина на Rh системата: просто няма какво да развие конфликт.

Оказва се, че жена с положителен Rh фактор по време на бременност и раждане не се нуждае от допълнителни изследвания и лечение.

Rh отрицателна майка

Тук също са възможни различни варианти. Ако майката е Rh-отрицателна, тогава Rh факторът на бащата на детето и Rh факторът на самото бебе са от голямо значение. Много добър вариант е, когато отрицателният Rh фактор на майката съвпада с отрицателния Rh фактор на бащата на детето или на самото бебе. Например: Rh-отрицателна майка + Rh-отрицателен баща = Rh-отрицателно дете; или Rh-отрицателна майка + Rh-положителен баща = Rh-отрицателно дете. Майката и детето имат еднакъв Rh фактор и конфликти не възникват.

Развитието на конфликт е възможно само ако Rh-отрицателна майка + Rh-положителен баща = Rh-положително дете.

Ако бременността протича без усложнения, кръвта на майката и детето не се смесва - между жената и плода има определен бариера-филтър (фето-плацентарна бариера - FPB). Но тази бариера се нарушава по време на раждането (с тежка токсикоза и заболявания, при които се уврежда FPB, както и по време на аборт, извънматочна бременност) и определена част от кръвта на детето навлиза в кръвния поток на майката. Еритроцитите на Rh-положително дете се възприемат от тялото на Rh-отрицателна майка като чужди "агенти", тялото на майката започва активно да се защитава срещу тях и произвежда специални антитела, чиято задача е да унищожават чужди кръвни клетки , тоест в случая червените кръвни клетки на детето. Тоест се оказва, че първата бременност на Rh-отрицателна жена от Rh-положителен мъж протича без усложнения, веднага след раждането антителата срещу положителния Rh фактор остават в кръвта на майката за цял живот. Какво ще се случи след това?

Но по време на следващата бременност, ако нероденото дете отново има положителен Rh фактор, се развива Rh конфликт. Антителата на майката навлизат в кръвта на бебето и унищожават неговите червени кръвни клетки. Този процес може да започне в утробата. В кръвта на детето ще се появи голям бройпигментът билирубин, който е продукт от разпада на червените кръвни клетки и е токсичен във високи концентрации. Тялото на плода ще бъде защитено: далакът и черният дроб ще започнат да работят усилено, докато значително ще се увеличат по размер. Ако детето има малко червени кръвни клетки, то ще развие анемия - ниско съдържание на червени кръвни клетки и хемоглобин в кръвта. Ще се появят и други патологични процеси. Това заболяване се нарича фетална хемолитична болест. Ако процесът на разрушаване на червените кръвни клетки на детето започне или продължи след раждането, тогава това ще бъде хемолитична болест на новороденото. Има няколко степени на тежест на това заболяване, а в тежки случаи лечението включва заместващо кръвопреливане на детето. А понякога дори се извършва вътреутробно. Ето защо е толкова важно да се определи Rh факторът на майката по време на първата бременност и да се предпише превенцията на Rh конфликта навреме. Тежката степен на хемолитична болест не е лесна за лечение и дори в случай на благоприятен изход са възможни последствия за здравето на бебето.

За да се предотврати развитието на Rh конфликт в бъдеще, жена с Rh-отрицателна кръв трябва да бъде инжектирана с анти-резус гамаглобулин в рамките на следващите 72 часа след първото раждане (колкото по-рано, толкова по-добре). Това вещество блокира чуждите "положителни" червени кръвни клетки и ги отстранява от тялото.

В Русия Министерството на здравеопазването от много години извършва профилактика на Rh конфликти и препоръчва да спазвате следните правила.

1. Ако жена с Rh-отрицателна кръв е имала аборт преди 12 седмици или извънматочна бременност, тогава е невъзможно да се установи Rh факторът на детето. В тази ситуация в следващите 72 часа след операцията тя трябва да получи анти-резус-гамаглобулин.

2. По време на бременност жените с отрицателен Rh фактор трябва редовно да правят кръвен тест и да следят наличието или отсъствието на антитела. При липсата им до 28-32 седмица от бременността се прилага 1 доза анти-Rh-гамаглобулин, след което не е необходимо повторно изследване.

3. При деца на всички родилки с Rh-отрицателна кръв в рамките на 2 часа след раждането е необходимо да се определи Rh факторът. Ако Rh факторът на детето се окаже положителен, в рамките на 72 часа майката трябва да бъде инжектирана с анти-Rh гамаглобулин.

4. Също така, въвеждането на анти-Rh гама глобулин е показано за предотвратяване на резус конфликт, ако са извършени инвазивни методи на изследване (амниоцентеза, кордоцентеза) и в случай на неблагоприятен ход на бременността (кървене поради отлепване на плацентата и др. ).

5. Ако една жена не е била инжектирана с анти-резус гамаглобулин след първата бременност и антителата са се появили в кръвта, тогава няма смисъл да се прилага това лекарство по време на следващите бременности, тъй като антителата вече са разработени. Но все още е необходимо строго медицинско наблюдение.

За да ви помогнем, съставихме бележка за бъдещата майка:

1. Разберете своя Rh фактор и Rh фактора на бащата на детето.

2. Ако имате отрицателен Rh фактор, тогава след първата и всяка следваща бременност изисквайте да установите кръвната група на детето и, ако е необходимо, да ви въведете антирезус гама глобулин в рамките на първите 72 часа.

3. Ако имате отрицателен Rh фактор, редовно дарявайте кръв за наличие на антитела.

4. Ако бъдещата майка има отрицателен Rh фактор, тогава тя и нейното бебе се нуждаят от задълбочен ултразвуков преглед (особено обърнете внимание на плацентата, черния дроб и корема на бебето).

5. Изберете родно място или медицинска клиника за наблюдение на бременността, където лекарите знаят как да водят бременност с отрицателен Rh фактор.

6. Непосредствено преди раждането разберете дали има антирезус гама глобулин в родилния дом.

Съпрузи с различен Rh фактор: възможно ли е да имате деца?

Всички клетки на човешкото тяло имат антигени, или с други думи "белези". Етикетите са специални протеини на повърхността на клетките. Обикновено има не един или два такива антигена, а много, до 50. Rh факторът е наличието на тези протеини върху външната мембрана на червените кръвни клетки. Ако тези протеини присъстват, тогава лицето е Rh положително; ако не са - Rh отрицателен. Съотношението на Rh в света е приблизително следното: 1-2 души от десет са собственици на Rh-отрицателна кръв.

Резус конфликт, какъвто е

Ако Rh-отрицателна майка носи Rh-положително бебе (и обратно) от, съответно, Rh-положителен баща, тогава тя постепенно развива сериозно състояние, наречено "Rh-конфликт" сред лекарите. При него тялото на жената започва да реагира на плода като на чуждо тяло, враждебно по природа. В кръвта на майката започват да се произвеждат антитела срещу кръвните протеини на бебето. Производството на антитела е по същество унищожаването на чуждо тяло. В 99% от случаите това води до спонтанен аборт или смърт на плода в тялото на майката, но това се случва при определени обстоятелства.

Защо се случва това

Резус конфликтът предизвиква в тялото на майката процес като аглутинация. Тази дума буквално се отнася до съсирването на кръвта: червените кръвни клетки се слепват поради излагане на чужди протеини и кръвта се съсирва като кисело мляко, което води до смъртта на жената. За да не се случи това, човешкото тяло е разработило защитен механизъм - производството на антитела, които разрушават червените кръвни клетки на плода с противоположния Rh. Този процес на защита се нарича сенсибилизация.

Какво означава това за майката и бебето?

Ако бременността е първа, Rh конфликтът няма да възникне - внимание! - в случай, че дори микроскопични частици от кръвта на детето не са попаднали в кръвния поток на майката. Плацентата е своеобразна бариера между кръвта на плода и бременната жена. Той предпазва женското тяло от проникването на червените кръвни клетки на детето. Но ако червените кръвни клетки на децата навлязат в кръвта на майката, веднага започва механизмът на сенсибилизация или производството на антитела.

Кога може да се случи:

След обичайното първо раждане;
след аборт или спонтанен аборт;
в резултат на първата извънматочна бременност;
поради кървене от матката при бременна жена;
в резултат на вземане на проба от амниотична течност, което се извършва с анализ като амниоцентеза;
с редица други прегледи, които задължително се извършват през първия триместър, за да се идентифицират сериозни патологии в развитието на бебето.

По този начин всяка ситуация, при която кръвта на майката и плода с различни Rh фактори се смесва, предизвиква Rh конфликт. Резултатът от такава дейност на майчиния организъм е спонтанен аборт, спонтанен аборт. Дори ако първата бременност е преминала без проблеми, втората определено ще има резус конфликт, което ще доведе до смъртта на детето. Но няма причина за отчаяние. Съвременната медицина е разработила редица мерки, които предотвратяват загубата на бебе и ви позволяват спокойно да съобщите за втора бременност.

Какво означава това за детето

Резус конфликтът е много сериозно и опасно състояние, което е изпълнено не само със спонтанен аборт. Дори ако втората бременност може да бъде отчетена без подходящо лечение, сенсибилизацията ще доведе до тежки малформации на детето:

Хемолитична болест с развитие на последваща анемия;
увреждане на вътрешните органи (черен дроб, сърце и др.);
увреждане на мозъка с последващо развитие на деменция и други аномалии.

Ако една жена не е била наблюдавана правилно от лекар по време на втората си бременност и роди здраво първо дете, второто й бебе ще се роди тежко болно (ако изобщо се роди) с почти 100% гаранция. Поради тази причина всички бременни жени и жени, които планират да заченат, определено трябва да направят кръвен тест и, ако има заплаха, да бъдат особено внимателно наблюдавани от лекар през целия период на бременност.

С появата на характерни признаци на Rh конфликт, бебето може да се нуждае от кръвопреливане, докато е още в утробата. За да се предотвратят проблеми в бъдеще, майката след първото раждане (или аборт) се инжектира с Rh имуноглобулинов серум. Тази процедура трябва да се повтори при втората, третата и всички други бременности, тъй като имуноглобулинът е валиден само 12 седмици. С всички тези проблеми и трудности е възможно да се роди с разлика в резуса на родителите, но този процес трябва да се третира особено внимателно, като се имат предвид съществуващите заплахи.

Всяка жена мечтае да забременее и да роди здраво дете, но този процес е предшестван от множество тестове, проверки на здравето на майката и бащата. Отделна и особено важна тема са различните Rh фактори при родителите по време на бременност. Когато настъпи зачеването, родителите трябва да се грижат не само за здравето си, но и за развитието на бебето.

Тест за бременност

И бъдещата майка, и нейният съпруг трябва да знаят за своя Rh. Вероятността плодът да наследи Rh фактора на един от родителите е 50%. Разбира се, не говорим за случаите, когато и съпругът, и съпругата имат една и съща (Rh-) или (Rh+) кръв.

Опасността възниква само когато съпругата е Rh отрицателна, а съпругът е Rh положителен. Само тогава се увеличава вероятността от несъвместимост на кръвта на детето и майката. Това състояние се нарича Rh конфликт, но с възможностите на съвременната медицина дори този проблем може да бъде решен с навременна диагностика.

Какво е резус?

Не всички бъдещи майки знаят как Rh факторът може да повлияе на бременността, така че много жени разбират кръвната си група и Rh само на етапа на тестване.

важно! Кръвната група през целия живот не може да се промени, както и Rh факторът. Това са две наследени характеристики, които се формират в утробата.

Rh кръвта е протеин или антиген, открит в червените кръвни клетки. Те се наричат еритроцити. Ако този протеин присъства, тогава кръвта на такива хора се нарича Rh-положителна, а ако не е - отрицателна. Наличието или отсъствието на резус не засяга човек по никакъв начин. Този факт става важен в момент, когато една жена и мъж искат да заченат дете.

Кръводарение

Както показва статистиката, само някои жени са изложени на риск от развитие на резус конфликт, тъй като само 15% от общото население на Земята имат отрицателна кръв, останалите 85% имат положителна кръв.

Rh фактор по време на бременност

Бъдещото дете, което се планира от двамата родители, често се ражда силно и здраво, тъй като майка му и баща му правят всичко възможно, за да защитят здравето на бебето. За да направят това, някои двойки дори се подлагат на генетични изследвания, за да сведат до минимум вероятността от развитие на наследствена патология при дете. Въпреки това, не всеки подхожда толкова отговорно към въпроса за зачеването на нов живот.

Първият етап от подготовката трябва да бъде проверка на Rh факторите на майката и бащата. Последствията от евентуален кръвен конфликт са твърде тежки както за жената, така и за детето. В някои случаи, при ненавременно лечение, детето може да умре. Именно поради Rh конфликта се увеличава рискът от спонтанен аборт, преждевременно раждане и отлепване на плацентата.

внимание! За да се изключи възможността за кръвна несъвместимост, се препоръчва да се провери кръвта за Rh на двамата партньори.

В какви случаи се увеличава рискът от развитие на Rh конфликт?

Rh факторът и времето на бременността са две взаимосвързани понятия, които могат пряко да повлияят на здравето на жената и плода. Сам по себе си този протеин върху еритроцитите през целия живот по никакъв начин не може да промени благосъстоянието на човека. Когато оплождането вече е настъпило, не винаги е възможно точно да се провери Rh и кръвната група на бебето в утробата на майката - 100% резултат е възможен само след раждането.

Несъвместимост на кръвта

Има само един опасен вариант, когато е възможен конфликт или несъвместимост на кръвта на плода и майката. Ако една жена има кръв с Rh-, а бащата има Rh +. Детето може да получи Rh от бащата, което води до Rh несъвместимост.

Ако съпругът е Rh отрицателен, а съпругата е Rh положителна, тогава няма да има конфликт. Всички жени с кръв (Rh+) не са предразположени към конфликт с кръвта на бебето. Положителен Rh фактор при жена и отрицателен при мъж е безопасна ситуация.

Какви процеси протичат в тялото на детето и майката по време на резус конфликт?

Добре е, ако и бащата, и майката са наясно с вероятността от развитие на кръвна несъвместимост поради различен резус, но често партньорите дори не знаят за степента на риска. Те планират бременност в стандартен режим, без допълнителни изследвания и диагностика.

Когато лекарят е сигурен, че е възможен конфликтен резус, той трябва да предупреди родителите предварително. Това трябва да се направи на етапа на планиране на концепцията. Небрежността на лекаря или непознаването на Rh на пациента може да доведе до катастрофални резултати.

Когато жената забременее, тя постепенно формира отделен, плацентарен кръг на кръвообращението, който работи пряко върху развитието на бебето. Колкото по-голям става плодът, толкова по-голяма е вероятността от развитие на несъвместимост.

Ако феталните антитела навлязат в кръвообращението на майката, тогава тялото й започва да се бори активно срещу „непознатите“. Нейните кръвни клетки разрушават червените кръвни клетки на бебето, което води до развитието на различни заболявания. В тялото на плода започва да се повишава нивото на билирубина, който е изключително токсичен и влияе негативно върху развитието на мозъка.

важно! Количеството антитела може активно да се увеличи от третия месец на бременността.

В резултат на масивна атака на майчиния имунитет върху плода се развива хемолитична болест на новороденото (HDN).

Нейните симптоми са както следва:

Увеличен далак и черен дроб;
Повишена летаргия на детето;
Слабост;
Значително намалено количество хемоглобин в кръвта;
Развитие на микроцитоза и анизоцитоза;
Пожълтяване и бледност на кожата;
Намалена активност на рефлексите;
Подпухналост, лицето придобива лунообразна форма, натрупване на течност в перикарда, кървене (в тежка форма).

Именно поради HDN детето може да се роди мъртво или преждевременно. Само адекватната и правилна терапия може да спаси живота му. За да не се случи това, майките трябва навреме да вземат кръвни тестове за определяне на антитела. Въздействието на навременната диагностика и лечение често се подценява.

Какво трябва да правят майките в случай на Rh конфликт?

Струва си да се повтори, че ако съпругът има отрицателна кръвна група, а съпругата има положителна, тогава няма от какво да се страхувате. Рискът възниква само ако майката има отрицателна кръв, а съпругът е положителен. В този случай наличието на различен Rh фактор при родителите трябва да се диагностицира дори при планиране на бременност.

Опасният период в такава ситуация започва още в 3-ия месец от бременността, когато броят на антителата започва да расте.

Една жена трябва да запомни няколко прости правила за тестване:

До 32 седмици правете тест за антитела всеки месец;
От 32 до 35 седмица - 2 пъти месечно;
От 35 седмица до раждането - 1 път седмично.

При този подход усложнението поради резус несъвместимост е минимално. Когато раждането премине, е важно раждащата жена да инжектира антирезус имуноглобулин навреме. Този серум ще предотврати риска от конфликт при следващата бременност. Основното е да приложите серума в рамките на 72 часа след раждането.

Важно е да се има предвид, че анти-резус имуноглобулин се прилага на жена с кръвна несъвместимост, ако е претърпяла:

аборт;
Отлепване на плацентата;
Различни операции върху мембраните;
спонтанен аборт;
извънматочна бременност;
Трансфузия на тромбоцити.

Кървенето в такива случаи може да доведе до усложнения. Последицата от небрежното отношение на лекарите към такава жена е дори фатален изход.

Как трябва да протече лечението?

Основното нещо е да намерите навреме добър и квалифициран лекар, който професионално ще подходи към решаването на този проблем.

Лечение в перинатален център

Ако съпругът има отрицателен Rh фактор, а съпругата е диагностицирана с положителен Rh фактор, тогава няма абсолютно никакво място за безпокойство. Това е важно да запомните. Само жените с Rh- са изложени на риск. Лечението се състои основно от:

Пълен преглед на жена;
Пренасочване към специализиран перинатален център, където ще следят здравословното състояние както на майката, така и на детето;
Въвеждане по време на бременност за профилактични цели на антирезус серум;
Стимулиране на родовата дейност с цел бързо извършване на кръвопреливане на плода.
Имуноглобулин, приложен в рамките на 72 часа след раждането.

Когато лекарят види в тестовата таблица отрицателна кръв на жена и положителна кръв на баща, това вече не е толкова опасно, колкото беше преди. Съвременната медицина е напреднала толкова много, че дори такива двойки вече имат голям шанс да родят здраво бебе, както всички останали.

Не всички бъдещи родители знаят за съвместимостта на техните Rh фактори. Когато младите хора се женят, те не мислят какъв фактор има техният партньор и не се стремят да открият тяхната съвместимост. Междувременно в наше време се срещат все повече и повече различни Rh факторипри родителите.

Ролята на Rh факторите на родителите в хода на бременността

Поради това бременността ще бъде много трудна за майка, която очаква дете, най-често това засяга смъртта на плода по време на бременност. За да се избегне това, всеки трябва да знае своята кръвна група и Rh. Ако съпругата има различни Rh фактори със съпруга си, но в същото време тя има положителен, а той има отрицателен, няма място за паника, но ако е вярно обратното, тогава има причина за безпокойство. Има случаи, когато се роди здраво дете, бременността протича добре без промени, но родителите имат различни Rh фактори.

И така, какво е Rh факторът?

Това е протеин, разположен върху червени тела, който е най-важната частица в тялото, благодарение на която наблюдаваме съвместимостта на Rh факторите на майката и детето.

Различен Rh фактор при съпрузите се разпознава като правило, когато планират да заченат дете. Ако една жена в този случай има положителен Rh, а той има отрицателен, тогава бъдещата майка ще бъде спокойна, без никакви притеснения, бременността ще премине и тя ще роди здраво бебе. Ако съпрузите имат различен Rh фактор, но детето е наследило Rh фактора на майката, тогава всичко ще бъде успешно.

Също така се случва, че бъдещата майка и плодът имат различни Rh фактори със съпруга си, т.е. бащата, в този случай децата ще наследят Rh фактора от майката. Днес в Русия около 10% от населението, сред които съпругата и съпругът, имат различни Rh фактори, но дори и такива хора не винаги имат Rh-конфликт. Но все пак в 75% от случаите такива двойки имат конфликт.
Различни Rh фактори при майката и нейния плод по време на бременност
При зачеването на дете стойността на Rh фактора играе най-важна роля. Ако се окаже, че съпрузите имат еднакви Rh фактори, тогава няма нужда да се притеснявате за плода. Освен това, ако съпрузите имат различен Rh фактор, но в същото време жената има положителен, а мъжът има отрицателен, няма място за безпокойство.

Когато Rh факторът е отрицателен

Когато една жена е Rh отрицателна, тя трябва да избягва аборти и спонтанни аборти. При отрицателен Rh, ако детето е положително, тогава съществува заплаха от загуба на дете, тъй като в тялото на майката се образуват антитела към червените кръвни клетки на детето. увеличаването на антителата в тялото показва започващ конфликт. След това лекарите трябва да наблюдават жената през цялата бременност, като към обичайните изследвания добавят допълнителни изследвания, ако е необходимо, лечение, за да се роди здраво бебе. в този случай е необходимо да се започне лечение, насочено към елиминиране на хемолитичната болест на детето. но ако детето има хемолитична болест, тогава се извършва цезарово сечение на 28-30 седмици, бебето е в интензивното отделение. Не можете без кръвопреливане, те го правят напълно. Лекувайте с всички съществуващи лекарства.

Как да избегнем проблемите?

Днес има много начини да се избегнат проблеми по време на бременност, ако партньорите имат различни Rh фактори. Необходимо е постоянно да се проверява тялото на бременните жени за появата на антитела. Ако пропуснем нещо, тогава с това ще влошим състоянието на детето и майка му.

Rh фактор

Вероятно има малко хора, които никога не са чували за Rh фактор и Rh конфликт. Да видим какво е. Rh факторът е протеин, който "расте" на повърхността на червените кръвни клетки, еритроцитите. Защото, независимо дали е на повърхността на червените кръвни клетки или не, това ще зависи от Rh кръвта - положителен или отрицателен.

Според статистиката 15% от хората нямат Rh фактор. Те се наричат Rh отрицателни. Останалите 85%, които го имат, са Rh-положителни. Rh принадлежността се определя едновременно с кръвната група. Въпреки че са напълно независими. И така, Rh факторът е имунологично свойство на кръвта, което зависи от наличието на специален вид протеин.

Тя се наследява като по-силна черта и никога не се променя през целия живот. Rh-принадлежността на кръвта не може да говори за някакви здравословни, имунни или метаболитни нарушения. Това е просто генетична черта, индивидуална черта, като цвета на очите или кожата.

Резус конфликт

Преди раждането на бебе е възможно точно да се установи Rh принадлежността му само предполагаемо, макар и с висока степен на вероятност. Rh-положителен плод при Rh-отрицателна майка се среща при 8-9% от бременните жени. Много Rh-отрицателни жени щастливо носят и раждат две или три прекрасни "положителни" деца. И само 0,8% от бременните жени имат резус конфликт.Това е много рядко явление. Но проблемът е толкова сериозен, че всяка бъдеща майка при първото посещение в предродилната клиника се изпраща на тестове за определяне на Rh кръвната принадлежност. „Положителната“ майка няма Rh конфликт с плода при никакви обстоятелства и Rh на бащата в този случай няма значение. Но ако кръвта на бременната жена се окаже Rh-отрицателна, кръвната група и Rh-принадлежността на нейния съпруг също се установяват. Ако майката и бащата на бъдещото бебе имат отрицателен Rh, няма от какво да се притеснявате. Бебето също ще се роди с отрицателен Rh. В този случай просто не може да има конфликти! Но ако Rh на родителите е положителен, бебето в по-голямата част от случаите ще има протеин с Rh фактор в кръвта (както вече споменахме, той се предава като по-силен знак).

"Силната" Rh-положителна кръв е непознат, агресор за "отрицателен" организъм. И ако кръвта на Rh-положителен плод попадне в кръвта на Rh-отрицателна майка, тялото на майката започва да се бори с него! Той произвежда специални клетки-защитници (тяхното наличие и количество се определя чрез анализ). В тялото на бременна жена не се наблюдават смущения. В „жара на битката“ от кръвта на майката през плацентата „защитниците“ проникват в тялото на нероденото бебе и там продължават да се борят с кръвта му, унищожавайки и слепвайки червените кръвни клетки. Ако има много такива неканени бойци, без навременна помощ плодът може да умре. Това е резус конфликтът.

Бременност и Rh конфликт

Докато не се достигне "критичната маса", борбата не започва. Има също така доказателства, че в по-голямата част от случаите първата "положителна" бременност при Rh-отрицателни жени преминава без никакви усложнения. И колкото повече раждания или аборти са предшествали настоящата бременност, толкова по-голям е рискът от развитие на резус конфликт. Последицата от Rh конфликта е тежко вродено заболяване - хемолитична болест на новороденото (HDN). В този случай бебето се ражда с частично увредени еритроцити (червени кръвни клетки), тоест с анемия. И тъй като антителата в кръвта му след раждането не спират веднага действието си, червените кръвни клетки продължават да се разпадат (това се нарича хемолиза), появява се жълтеница. При хемолитична болест само спешни мерки могат да спасят детето - преливане на Rh-отрицателна кръв.

В допълнение към Rh фактора може да се развие конфликт, ако кръвта на бъдещата майка и детето са несъвместими в групата. Груповата несъвместимост се развива, ако майката има първа кръвна група - 0 (I), а детето има втора A (II) или трета B (III).

Така че, веднага щом решите да имате бебе, вземете кръвен тест, за да определите Rh фактора. И това трябва да правите не само вие, но и вашият партньор. Ако и двамата сте Rh положителни, всичко е наред. Ако и двамата партньори са Rh отрицателни, всичките им деца също ще бъдат Rh отрицателни и не може да възникне конфликт. Ако бъдещият баща има положителен Rh фактор, а майката има отрицателен, тогава вероятният Rh фактор на плода се определя като 50% на 50%. В този случай двойка, която планира да стане родител, трябва да се консултира с лекар: той ще каже на бъдещата майка какви превантивни мерки могат да предотвратят развитието на резус конфликт.

Несъвместимостта на партньорите по Rh фактор не е причина за разочарование или изоставяне на мечтата за дете. Тези 15% от жените, чийто Rh фактор се оказва отрицателен, са също толкова способни да станат майки на очарователни бебета. И често тяхната бременност не е по-трудна, отколкото при жени с положителен Rh. Те просто не трябва да забравят за най-внимателното и редовно наблюдение на здравето си. Бъдеща майка с отрицателен Rh фактор ще трябва доста често да дарява кръв от вена за наличието на антитела. До тридесет и две седмици от бременността този анализ се извършва веднъж месечно, от 32 до 35 седмици - два пъти месечно, а след това до раждането седмично. Тази процедура, разбира се, не е най-приятната, но абсолютно необходима. Освен това отнема толкова малко време, че дори нямате време да се разстроите. Според нивото на антителата в кръвта на бременна жена, лекарят може да направи изводи за предполагаемия Rh фактор при детето и да определи началото на Rh конфликта.
Само квалифициран специалист може да предпише правилното лечение или превантивни мерки. В някои случаи е необходимо да се прибегне както до ранно раждане, така и до обменно кръвопреливане на новороденото, вече описано по-горе. Понастоящем развитието на Rh конфликт може да бъде предотвратено и чрез въвеждане на специална ваксина - анти-Rh имуноглобулин - веднага след първото раждане или прекъсване на бременността. Това лекарство свързва агресивните антитела, образувани в кръвта на майката, които застрашават нероденото дете, и ги отстранява от тялото. Ако Rh антителата не са били прилагани профилактично, те могат да се прилагат и по време на бременност. Имуноглобулинова профилактика при Rh-отрицателни жени трябва да се извърши в рамките на 72 часа след раждане, отлепване на плацентата, амниоцетоза, спонтанен аборт, аборт, извънматочна бременност, кръвопреливане.

Лечението на Rh-конфликт е най-яркият пример за успеха на клиничната имунология. Така че, дори ако лекарят, гледайки резултатите от теста, каза: „Rh отрицателен“, не се обезсърчавайте - ако сте бдителна и отговорна майка, всичко ще бъде наред с вашето дете.

Днес все повече млади семейства се сблъскват с проблема с безплодието. Причините, поради които съпрузите не успяват да забременеят, могат да бъдат различни. В 30% от случаите виновни са проблемите в женския организъм, в други 30% - мъжките заболявания, но при 10-15% от всички безплодни двойки несъвместимостта по време на зачеването оказва влияние.

Симптоми

Ако и двамата участници в процеса на зачеване са здрави, имат системни сексуални връзки, не използват контрацептиви, но в същото време жената не може да забременее дълго време, тогава те трябва да се консултират с лекар.

Несъвместимостта на партньорите при зачеването има следните признаци:

Липсата на бременност при жена в продължение на година или повече, при условие че има редовен сексуален контакт без употребата на контрацептиви.
Постоянни спонтанни аборти, които обикновено се случват през първия триместър на бременността, когато жената често дори не знае за положението си.
Вътрематочна смърт на дете или раждане на нежизнеспособно бебе.

Сексуалният конфликт при зачеването се влияе от имунологични или генетични нарушения. За да разберете причината за този проблем, трябва да се консултирате с лекар, да направите необходимия тест и анализ. След поставяне на диагнозата и серия от прегледи ще бъде предписан курс на лечение.

Имунологична несъвместимост

Този проблем се проявява в това, че тялото на жената отделя антитела срещу сперматозоидите на съпруга, които ги блокират и не им позволяват да изпълняват функцията си. Това е вид алергия при жената към еякулата на мъжа. В някои случаи производството на антитела при мъж за собствената му сперма.

Лекарите смятат, че наличието на антитела срещу сперматозоидите на съпруга при жените е пряко свързано с прехвърлените полови заболявания и инфекции, както и с броя на различните сексуални партньори. Следователно, когато планирате бременност, двойката трябва да премине тест или анализ за съвместимост.

По кръвна група

Положителен ход на бременността и раждането на здраво бебе често се случва при онези родители, които имат благоприятна съвместимост на кръвната група за зачеване на първото дете. За да направите това, можете да направите специален тест.

Има мнение, че тези съпрузи, чиято кръвна група на мъж е по-висока от тази на момиче, са по-склонни да забременеят. Например бащата има втора кръвна група, а бъдещата майка е с първа. Но тази теория не е доказана от медицината.

Също така, положителна тенденция към успешно оплождане възниква, когато родителите са носители на различни групи, но в същото време един и същ Rh фактор (положителен или отрицателен).

В случаите, когато кръвната група е една и съща, но Rh е различен, може да е трудно да се зачене здраво дете.

Мъж с трети отрицателен и жена с втори отрицателен имат всички шансове да родят здраво дете. И ще е с отрицателна кръвна група.

Rh несъответствие

В основата си Rh факторът е специален протеин, който се намира върху човешките червени кръвни клетки. Повечето (около 80%) от хората имат тези протеини, тоест те са Rh-положителни. Останалите 20% са Rh отрицателни. Известно е, че Rh факторът се формира на 7-8 седмица от развитието на плода и не се променя през целия живот.

Ако една жена е Rh отрицателна, а мъжът е Rh положителен, могат да възникнат усложнения по време на бременност. До спонтанен аборт.

За успешна бременност и двамата съпрузи трябва да имат еднакъв Rh фактор на кръвта: или отрицателен, или положителен, или положителен за жената и всеки за бащата. Ако резусът не съвпада, това може да причини различни проблеми както при раждането на нов живот, така и по време на бременност, както и веднага след раждането. Следователно анализът за определяне на Rh кръвта е задължителен елемент при планиране на бременност.

Генетична несъвместимост

Този тип несъответствие на двойката може да доведе до раждане на дете с генетични аномалии или различни заболявания. Причините за генетична несъвместимост при родителите могат да бъдат:

Наличието на някакви генетични заболявания при един от съпрузите, които са наследени.
Ако възрастта на бъдещите родители е над 35 години.
Партньорите са кръвни роднини.
Това също се отразява на неблагоприятната екология на района и други причини.

За щастие пълното генетично несъвместимост е изключително рядко и съвременната медицина успешно се научава да се справя с частичната несъвместимост. Такива двойки са под специален контрол на лекарите и се наблюдават внимателно от първите дни на бременността. Те преминават специален тест и преминават анализа, резултатът от който се вписва в специална таблица.

Лечение

Ако една двойка се обърна към лекарите за помощ навреме, тогава правилното лечение може да им помогне скоро да станат щастливи родители. За да се преодолее проблемът с имунологичното несъответствие на съпрузите, лекарите най-често дават следните препоръки за действие:

Необходимо е известно време да се използват контрацептиви, за да се намали тежестта на реакцията на женското тяло към мъжката сперма.
Трябва да се лекувате с антихистамини.
Също така е необходимо да се вземат имуностимуланти.
Понякога имунологичното несъответствие може да бъде заобиколено чрез вътрематочно приложение на сперма.

Имунологичното несъответствие не е присъда. Дори и в тази ситуация все още има шанс да забременеете и да родите здраво дете, но вече може да има проблеми с последващи опити за бременност.

Тестове за съвместимост

Двойките, които дълго време не могат да забременеят, трябва да се консултират с лекар и да си направят тест за съвместимост, за да заченат. Те трябва да вземат кръвен тест и да преминат диагностичен преглед. Трябва също да преминете посткоитален тест. Препоръчва се това изследване да се направи в рамките на 6-8 часа след незащитен полов акт, тъй като в лабораторните материали на цервикалната слуз на жената трябва да присъстват мъжки сперматозоиди. Анализът е най-добре да се вземе по време на овулация.

Така че, за зачеването и раждането на здраво дете, трябва да се подготвите предварително. Необходимо:

Тествайте се и диагностицирайте.
Преминете всички необходими тестове и тестове.
Определете Rh фактора при родителите (отрицателен или положителен).
Разберете наличието или отсъствието на кръвна съвместимост за зачеване.
Изследван за наличие на антитела в тялото на жена.
Изследвайте се за генетични заболявания и при двамата партньори.

Дори ако тестът покаже несъответствието на родителите в поне един показател, не се отчайвайте. Трябва да се помни, че основният фактор за успешна бременност е искрената любов на партньорите, както и голямото желание да имате дете.

Лекарите водят записи на двойки, които са открили несъвместимост. Съставя се специална таблица, в която се въвеждат данните от анализите и тестовете. Постоянно се наблюдава и следи. Ако е необходимо, на двойката се предписват лекарства, които дават шанс за зачеване и раждане на здраво дете.