Използването на дуфастон в ранна бременност. Прием на дуфастон в ранна бременност

По време на бременност често се предписва лекарство като Duphaston. Той принадлежи към групата на хормоналните лекарства, които подпомагат поддържането на процеса на бременност. Нека разгледаме подробно лекарството, подчертайте показанията за употребата му, разгледайте характеристиките на приложението, разберете как да пиете Duphaston по време на бременност.

Защо Duphaston се предписва по време на бременност?

Не всички жени, които очакват бебе, знаят защо Duphaston се предписва на бременни жени и адресират този въпрос до лекаря. Лекарите казват, че това лекарство е синтетичен аналог на прогестерона. Лекарството се основава на дидрогестерон, който е напълно подобен по структура и свойства на хормона, който се синтезира в женското тяло.

Лекарството може да се предписва както на етапа, така и след началото му, за кратко време. Активната му съставка подготвя ендометриума за следващия - въвеждането на феталното яйце в стената на матката. Веднага от този момент започва бременността. Лекарите, предписващи Duphaston по време на бременност, имат следните цели:

  • успешно имплантиране;
  • предотвратяване на спонтанен аборт;
  • подготовка на репродуктивната система за гестационния процес.

Duphaston по време на ранна бременност

Често Duphaston по време на бременност, в ранните етапи, се предписва на жени, които в миналото са имали проблеми с носенето на дете. Често срещано заболяване е обичайният спонтанен аборт. Лекарите говорят за такова нарушение, ако 2 или повече бременности са били прекъснати в самото начало. В същото време техният период не надвишава 12 седмици. Duphaston по време на бременност намалява вероятността от развитие на това усложнение и помага да се роди детето.

Как да приемате Duphaston по време на бременност?

Преди да приемате Duphaston, бременните жени трябва да се консултират с лекар. Той директно познава характеристиките на тази бременност, анализира историята на бъдещата майка. Въз основа на получените данни се съставя индивидуален курс на лечение - определят се дозировката, честотата и продължителността на употребата на лекарството. В повечето случаи лекарството започва от 6-7 седмици от бременността.

Доза Duphaston по време на бременност


Струва си да се отбележи, че лекарството често се предписва дори преди зачеването, на етапа на планиране на бременността. За да стабилизира работата на хормоналната система, жена, която предстои да стане майка, приема Duphaston в продължение на 6 цикъла. Пият го от 11 до 25 дни (при менструален цикъл от 28 дни). Възможна е и друга схема, която се разработва индивидуално от лекуващия лекар.

След зачеването бъдещата майка продължава да пие Duphaston по време на бременност. Рязкото, еднократно оттегляне на лекарството е невъзможно - може да провокира намаляване на концентрацията на хормона прогестерон в кръвта. Що се отнася до дозировката, класическият му вариант в този период е 1 таблетка 2 пъти на ден (20 mg на ден).

Колко да пиете Duphaston по време на бременност?

Приемането на Duphaston по време на бременност винаги трябва да се съгласува с лекаря. Директно той посочва не само конкретната дозировка, но и продължителността на лекарството. Зависи от степента на нарушението и неговата тежест. Ако говорим за приблизителния период на отнемане на лекарството, тогава това се случва до 20-та седмица от бременността. Някои бременни жени спират да го приемат на 16-та седмица, според указанията на лекаря.

За да се определи необходимостта от спиране на лекарството или продължаване на приема, лекарите предписват лабораторен тест. Той определя точната концентрация на хормона прогестерон в кръвния поток на бъдещата майка. Резултатите от анализа директно определят по-нататъшния алгоритъм на действията на лекуващия лекар. В този случай бременната жена трябва стриктно да спазва медицинските указания.

Duphaston - странични ефекти по време на бременност

Употребата на Duphaston по време на бременност е свързана с възможността за странични ефекти. Вероятността от тяхното развитие се увеличава, ако не се спазват дозите, посочени от лекаря, честотата и продължителността на употребата на лекарството. Сред честите нежелани реакции при употребата на лекарството:

  • главоболие;
  • гадене;
  • световъртеж;
  • кървене от влагалището;
  • алергична реакция.

Ако възникне едно от тези нарушения, трябва да се консултирате с лекар. Това явление трябва да бъде причина за преразглеждане на дозировката или честотата на употреба на лекарството. В крайни случаи се прави замяна с подобно лекарство. Лекарството се използва с повишено внимание в случаите, когато преди това е проведен курс на естрогенна терапия (включително употребата на орални контрацептиви). Едновременната употреба на естроген и прогестерон повишава риска от тромбоза.

Duphaston противопоказания по време на бременност

Дори ако има индикации за употреба, таблетките Duphaston по време на бременност не могат да се използват от всички бъдещи майки. Поради това, преди да предпише лекарството, лекарят трябва внимателно да анализира историята на бременната жена, да изключи определени заболявания. Сред тези:

  • Роторен синдром;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Синдром на Дъбин-Джонсън;
  • диабет;
  • заболяване на бъбреците;
  • сърбеж по кожата.

Как да отмените Duphaston по време на бременност?


Отмяната на Duphaston по време на бременност трябва да става постепенно. Схемата се изготвя индивидуално и зависи от дозировката, в която бременната жена е приемала лекарството. Всеки ден се намалява с 0,5-1 табл. Например, ако, както е предписано от лекар, бъдещата майка е приемала 3 таблетки от лекарството дневно, тогава всеки следващ ден дозата се намалява с 1-0,5 таблетки. Така че окончателно спрете приема на лекарството след 3-6 дни. Спазването на схемата за отнемане, установена от лекаря, изключва възможността за рязко намаляване на концентрацията на прогестерон в кръвта.

Duphaston е хормонално лекарство, което се предписва за лечение на ендометриоза или при продължителна липса на бременност поради липса на прогестерон в женското тяло.

Но дори и след началото на бременността, лекарят може да препоръча приема на лекарството на бъдещата майка, за да я запази. Наистина ли Duphaston е необходим по време на бременност? Или е просто мит?

Целта на назначаването на Duphaston

Защо Duphaston се предписва по време на бременност?

Duphaston - таблетки, които съдържат синтетични вещества, чието действие е подобно на действието на хормона прогестерон.

Този хормон се произвежда от яйчниците, главно през втората половина на менструалния цикъл. В този случай основната му задача е да подготви ендометриума на матката за настъпване и поддържане на бременността.

Когато настъпи бременност, жълтото тяло продължава да произвежда този хормон за известно време, до около 7-та седмица от бременността, след което плацентата започва да го произвежда.

Според инструкциите Duphaston се предписва за лечение на безплодие. В този случай трябва да се приема от 14-ия до 25-ия ден от началото на менструалния цикъл.

Зная!Точната дозировка трябва да бъде избрана от лекаря въз основа на резултатите от лабораторните изследвания на нивото на прогестерон в женското тяло.

  • Съгласно инструкциите за употреба на Duphaston по време на бременност, той се предписва, ако съществува риск от спонтанен аборт;
  • Ако тялото на жената произвежда недостатъчно количество прогестерон, тогава има повишаване на тонуса на мускулите на матката, което може да причини аборт;
  • Основата за назначаването на Duphaston по време на бременност е дефицитът на прогестерон в тялото на майката.

внимание!Въпреки това, преди да използвате това лекарство, трябва да получите потвърждение, че тялото ви наистина няма хормон.

Нашите лекари предписват лекарството на всички подред. Те не правят прегледи.

Duphaston се превърна от сериозно, хормонално лекарство във витаминен комплекс, който се предписва веднага, веднага щом дойдете при лекаря и той потвърди бременността.

Това е ужасно.

Duphaston по време на бременност през първия триместър може да бъде предписан за:

  1. повишен риск от спонтанен аборт;
  2. кървене, причинено от хормонален дисбаланс;
  3. ендометриоза.

Duphaston по време на бременност през третия триместър се предписва за предотвратяване на преждевременно раждане, ако бъдещата майка има повишен тонус на матката и детето в момента все още не е готово да се роди.

Какво мълчат лекарите?

  • Прогестеронът се произвежда от плацентата в големи количества. В същото време има локален ефект, практически без да попада в кръвния поток. Ако това се случи, тогава последствията за женското тяло могат да бъдат катастрофални;

важно!Приемането на Duphaston, както и всяко друго хормонално лекарство, ако тази необходимост не е потвърдена от лабораторни изследвания, е неразумно. А това от своя страна може да повлияе негативно на хормоналния баланс.

  • В допълнение, самите лекари все още не могат да отговорят на въпроса - как прогестеронът, произведен от плацентата, ще взаимодейства с този, който влиза в тялото отвън, заедно с хапчетата;
  • Освен това този хормон вече е признат от учените за канцероген. Поради това те не се ангажират да прогнозират как действието му може да повлияе на състоянието на здравето на жената в бъдеще.

Зная!Западните лекари в края на миналия век отбелязаха връзката между приема на прогестерон от жена и повишената честота на диагностициране на рак на гърдата и други опасни заболявания.

  • Освен това има доказателства, че приемането на хормонални хапчета може да причини развитието на различни нарушения в състоянието на ендокринната и пикочно-половата система на нероденото бебе (прочетете статията по темата: Развитие на детето в утробата >>>);

Днес се появи дори такова нещо като "Dufaston" деца. Майките им по едно време също са приемали това хормонално лекарство.

След раждането бебетата им са диагностицирани с нарушения в развитието, камъни в бъбреците, ненормално развитие на гениталиите и други проблеми.

Ето защо съвременните гинеколози все повече отказват да предписват Duphaston в случаите, когато клиничните проучвания показват неговата неефективност или е възможно да се направи без употребата му.

Но все пак днес можете да срещнете лекари, които все още наричат ​​прогестерона "хормон на бременността", без който нормалното му развитие може да бъде застрашено.

Колко дълго можете да пиете?

Как да приемате Duphaston по време на бременност, лекарят трябва да определи. Обикновено нуждата от него е висока през първия триместър, докато плацентата се оформи напълно.

Има някои принципи за употреба на лекарството:

  1. не може да бъде заменен самостоятелно с други подобни лекарства;
  2. можете да пиете хапчета само според схемата, предписана от лекуващия лекар;
  3. ако се появят някакви нежелани реакции или неприятни симптоми, трябва незабавно да спрете употребата на Duphaston и да се консултирате с лекар.

Той ще ви каже колко време и как трябва да се приема правилно.

Как да анулирам?

Обикновено жените започват да приемат Duphaston още на етапа на планиране на бременността и веднага след началото й се опитват да го отменят за себе си.

внимание!Невъзможно е да направите това сами, още по-рязко, тъй като това може да обезсили всички опити да станете майка.

Ако хормонът внезапно спре да навлиза в тялото, това ще стане стрес за него, в резултат на което може да се отвори тежко кървене и да настъпи аборт.

Следователно, лекарят трябва да предпише схемата за отмяна на Duphaston по време на бременност.

  • За да може женското тяло да реагира безболезнено на отнемането на лекарството, то трябва да бъде постепенно;
  • В същото време всяка седмица трябва да приемате половин таблетка по-малко, отколкото през предходните 7 дни;
  • Това ще избегне рязка промяна в хормоналните нива и спонтанен аборт;
  • По този начин, ако сте приемали 2 таблетки на ден, тогава през следващата седмица дозата трябва да бъде 1,5 таблетки на ден, а след още 7 дни се намалява до 1 таблетка на ден и така нататък, докато бъдат напълно отменени;
  • Следователно ще отнеме няколко седмици, за да отмените напълно Duphaston.

Противопоказания

Въпреки факта, че в някои случаи приемането на лекарството помага да се поддържа бременност, не всеки може да пие хапчета. Има редица заболявания, при които употребата на Duphaston е противопоказана. Те включват:

  1. патология на бъбреците;
  2. Роторен синдром;
  3. епилепсия;
  4. Синдром на Дъбин-Джонсън;
  5. патологии в сърдечно-съдовата система;
  6. диабет;
  7. сърбеж по кожата.

Особено внимание се обръща на жени, които са били диагностицирани с доброкачествени хормонално зависими тумори в тялото.

Аналози на Duphaston

Лекарството има няколко аналози. Най-често е обичайно да се заменя с Утрожестан. Какво е по-добре по време на бременност Duphaston или Utrozhestan?

Зная!Що се отнася до Utrozhestan, той принадлежи към естествените гестагени, така че някои го смятат за по-ефективен. Освен това се предлага под формата на вагинални таблетки. И това ви позволява да намалите трансформацията на хормона и да увеличите неговата ефективност.

И така, възможно ли е Duphaston по време на бременност?

Ако резултатите от тестовете показват липса на хормона прогестерон в женското тяло, тогава назначаването на лекарството е оправдано.

Ето защо, преди да вземете хапчетата, трябва да се изследвате за определяне на нивото на прогестерона и е препоръчително да направите това няколко пъти в различни лаборатории.

Как се справяте с Duphaston? Вашият лекар предписа ли ви го? Как го отмени?

Хормоналните лекарства се използват широко в гинекологичната и акушерската практика. Липсата на женски полови хормони (естрогени и прогестерон) се попълва с помощта на естествени или синтетични аналози.

Това ви позволява да се отървете от проявите на различни гинекологични заболявания, включително ендометриоза, тумори, цервикална ектопия и др.

Duphaston по време на бременност

В допълнение, значителен дял в клиничната употреба на хормоналните лекарства е използването им за предотвратяване на усложнения при бременност. Най-често за тези лекарства се използват хормонът прогестерон и неговите синтетични аналози (дидрогестерон).

Оригиналното лекарство, съдържащо това вещество, е Duphaston. Този инструмент намери широко приложение в акушерската практика. За какво се използва Duphaston по време на бременност? Колко седмици трябва да приемате лекарството? Какво трябва да направя, ако съм забравил да взема хапче? Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси в тази статия.

Ефект

Съвременните технологии за биохимичен синтез позволиха да се създаде лекарство, което има положителните ефекти на естествения хормон прогестерон, но лишено от повечето от отрицателните. Такова лекарство беше дидрогестеронът, съдържащ се в лекарството Duphaston.

Предимството на ефекта на дидрогестерона е селективен ефект върху ендометриума (вътрешната обвивка на стената на матката). Duphaston причинява следните промени:

  1. Насърчава началото на фазата на секреция в ендометриума.
  2. Увеличава броя на секретиращите жлези по вътрешната повърхност на стената на матката.
  3. Повишава интензивността на кръвообращението в органите на репродуктивната система.
  4. Повишава способността на ендометриума да имплантира оплодена яйцеклетка.
  5. Намалява възбудимостта и способността за намаляване на мускулните влакна на матката и фалопиевите тръби.
  6. Елиминира дефицита на собствен прогестерон.
  7. Намалява риска от хиперплазия и рак на ендометриума с високо ниво на естроген в организма.

Такава широка гама от терапевтична активност на лекарството му осигурява широко приложение в областта на лечението и профилактиката на акушерски усложнения.

Метаболизъм

Как се абсорбира Дуфастон от тялото? След перорално приложение лекарството се абсорбира в червата. Той навлиза в кръвния поток, улавя се от кръвните протеини, след което се разпределя в тъканите и има терапевтичен ефект.

Екскрецията на лекарството от тялото започва в черния дроб. Тук протича поредица от биохимични реакции, които превръщат дидрогестерона в неактивни вещества. След това метаболитите се филтрират от бъбреците и се екскретират в урината.

Времето за пълно отстраняване на лекарството от тялото е три дни след приема на лекарството.

Предимства пред прогестерона

Една жена и лекар често са изправени пред избор: да използват естествен прогестерон или синтетични аналози. Струва си да се имат предвид специфичните свойства на дидрогестерона, които го отличават от естествения хормон:

  • Лекарството, подобно на прогестерона, претърпява редица метаболитни промени в черния дроб, но броят на реакциите и следователно ефектът върху органа е по-малък.
  • Инструментът няма седативен ефект, който е характерен за прогестерона. Duphaston може да се приема при извършване на работа, свързана с повишено внимание, както и при шофиране.
  • Не повлиява функцията на надбъбречните хормони, не променя функционирането на бъбреците.
  • Лекарството не засяга терморегулаторния център, телесната температура остава нормална, когато се използва.
  • Дидрогестеронът няма свойството да предизвиква феминизация на жената и маскулинизация на плода.
  • При бъбречна недостатъчност може да се отдели от организма без допълнителен токсичен ефект.

Такива свойства на лекарството му позволяват да комбинира ефективността на естествения прогестерон и да се отърве от много странични ефекти на хормона.

Показания

Защо да приемате Duphaston по време на бременност? Акушер-гинеколозите предписват лекарството по време на лечението и профилактиката на усложненията на бременността. Това включва следните индикации:

  1. Ендокринното безплодие е невъзможността за забременяване поради ниското съдържание на собствения хормон прогестерон в организма. Под влияние на различни причини жълтото тяло на яйчника произвежда малко количество от хормона в секреторната фаза на цикъла, ендометриумът не е в състояние да приеме яйцеклетката и бременността не настъпва. Duphaston засяга не само вътрешния слой на матката, но и епитела на влагалището, създавайки всички условия за оплождане и имплантиране на феталното яйце.
  2. Заплашен спонтанен аборт, обичаен аборт. Тези състояния често се развиват на фона на липсата на прогестерон в организма. Независимо дали става въпрос за генетично предразположение, влияние на неблагоприятни фактори на околната среда или стрес, в тялото на жената има дефицит на хормона на бременността, поради което той се прекъсва през първия триместър.
  3. Нарушения на менструалния цикъл под формата на липса, малко количество или нередовна менструация. В този случай бременността не може да настъпи поради неспособността на репродуктивната система да завърши овулацията и последователната промяна на фазите на цикъла. Лечението на патологията се постига чрез едновременното приложение на дидрогестерон и естрогенни препарати.
  4. Дисменореята е патологичен ход на менструалния цикъл, при който в критични дни има силна болка в долната част на корема. Патологията често се причинява от хормонални проблеми, които се елиминират при приема на Duphaston.
  5. Ендометриозата е появата на ендометриума (клетките на вътрешния слой на матката) в различни тъкани и други органи. Тази хормонално определена патология често води до безплодие и също така увеличава вероятността от спонтанен аборт. Терапията с Duphaston често се използва за премахване на ендометриозата.

В допълнение към изброените акушерски състояния, Duphaston се предписва и за много гинекологични проблеми: маточно кървене, предменструален синдром и други хормонално зависими заболявания.

Противопоказания

Когато използвате лекарството, трябва да обърнете внимание на противопоказанията за приемане на лекарството. Разграничават се следните състояния, при които Duphaston е вреден за тялото по време на бременност:

  • Алергия към компонентите на продукта. При първите прояви (обрив, пруритус, главоболие, треска) на свръхчувствителност, лекарството трябва да се изхвърли.
  • Синдромът на Dubin-Johnson е наследствено чернодробно заболяване, което е придружено от неговата недостатъчност, прояви на жълтеница и нарушение на стомашно-чревния тракт.
  • Синдромът на Ротор е лека форма на предишното заболяване.

В допълнение към тези противопоказания има ограничения, при които лекарството не се препоръчва, тъй като може да доведе до влошаване на функцията на засегнатия орган. Duphaston е вреден при следните условия:

  • Чернодробни заболявания.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Диабет.
  • Неврологични заболявания - мигрена, епилепсия.
  • Кърмене - по време на приема на лекарството трябва да се изключи кърменето, дидрогестеронът и неговите метаболити преминават в кърмата.

Странични ефекти

При спазване на предписанията на лекаря и липсата на противопоказания Duphaston рядко предизвиква странични ефекти. Индивидуалните характеристики на човешкия метаболизъм обаче могат да доведат до следните явления:

  1. Анемия, свързана с разрушаването на червените кръвни клетки (хемолитична).
  2. Алергични реакции.
  3. Главоболие.
  4. Нарушение на черния дроб, което води до жълтеница, слабост, коремна болка.
  5. Кървене от матката.
  6. Напълване на гърдите.
  7. Кожен обрив, сърбеж.
  8. Оток на подкожната тъкан.

Изброените нежелани реакции са изключително редки, появата им трябва да бъде причина за оттеглянето на лекарството.

Форма за освобождаване

Оригиналното лекарство, съдържащо синтетичен дидрогестерон, е Duphaston. В момента това лекарство се предлага само в една форма - покрити таблетки.

Опаковката съдържа 20 дози от лекарството по 10 mg всяка. Черупката предпазва лекарството от ефектите на стомашния сок. Помощни вещества на лекарството са:

  • лактоза;
  • хипромелоза;
  • нишесте;
  • силициев диоксид;
  • магнезиев стеарат;
  • полиетилен гликол;
  • титанов диоксид.

При непоносимост към описаните компоненти, лактазна недостатъчност, употребата на лекарството е противопоказана.

Инструкции за употреба

Duphaston се пие 2 пъти на ден, таблетката не се дъвче, правилно е лекарството да се пие с малко количество вода. Количеството на лекарството (дозата) зависи от патологичното състояние и се определя от лекаря. Самолечението може да доведе до усложнения.

Лекарят ще предпише необходимото количество от лекарството въз основа на клиничния преглед, резултатите от тестовете и състоянието на тялото на пациента.

Схема на употреба по време на бременност

Защо да приемате дидрогестерон за бременни жени? Най-често Duphaston трябва да се пие в ранните етапи с обичаен спонтанен аборт, случай на пропусната бременност в историята. При тези показания лекарството се предписва още преди бременността в доза от 20 mg на ден. Пие се по 1 таблетка 2 пъти на ден.

При бременност в ранните етапи на бременността приемът продължава в същата доза. През първия триместър лекарството помага за поддържане на бременността.

Мнозина се интересуват от въпроса кога да спрат да приемат. Анулирането на Duphaston по време на бременност най-често се случва на 16-20 седмици от развитието на плода. По това време тялото на жената се адаптира към присъствието на плода в матката, формират се необходимите спомагателни органи, като плацентата и феталните мембрани. Именно за образуването на тези структури е необходимо лекарството в ранните етапи. След 20 седмици и особено през третия триместър Duphaston обикновено не се предписва.

Можете да спрете приема на лекарството само след консултация със специалист, който правилно ще оцени рисковете и ще даде мнение колко седмици трябва да пиете дидрогестерон. Схемата за употреба на лекарството се предписва индивидуално от лекаря.

Ако лекарството не е било приемано преди това по време на бременност, то може да бъде предписано за употреба в ранните етапи до 16-20 седмици. Това ще поддържа бременността.

Акушер-гинекологът трябва да реши дали да пие Duphaston, каква доза да вземе.

Характеристики на употреба

Има някои нюанси при употребата на лекарството, които ви позволяват да използвате инструмента с минимални рискове. Характеристики на употребата на Duphaston:

  1. Трябва да се внимава, когато се приема лекарството заедно с естрогени. Повечето странични ефекти се появяват по време на приема на лекарства.
  2. Пробивното маточно кървене, което възниква поради приема на Duphaston, се елиминира чрез увеличаване на дозата. Това усложнение често трябва да се лекува в болница.
  3. Ако в анамнезата има данни за прогестерон-зависима неоплазма, лекарството може да бъде предписано само след задълбочен преглед.
  4. Ако пациентът има лактазен дефицит или непоносимост към галактоза, както и синдром на малабсорбция (намалена абсорбция на храна в червата), лекарството трябва да се преустанови.
  5. Продуктът трябва да се съхранява на сухо място при температура под 30 градуса.
  6. В случай на предозиране на лекарството трябва да се извърши стомашна промивка. Няма специфичен антидот за дидрогестерон.

Винаги се консултирайте с вашия лекар, преди да започнете режим, да промените дозите или да спрете лекарството. Невъзможно е да се намали дозата без съгласието на специалист. Спирането на назначаването без предварителна консултация означава увеличаване на риска от аборт.

Какво да направите, ако пациентът е забравил да пие Duphaston? Необходимо е лекарството да се приема съгласно предишната схема. Дидрогестеронът се екскретира от тялото в продължение на три дни, така че една пропусната доза не е причина за безпокойство. Невъзможно е да се удвои дозата на лекарството, дори ако жената е забравила да вземе лекарството няколко пъти.

Аналози

Ако пациентът има индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството или не е доволна от цената на лекарството, възниква въпросът за избора на аналог на Duphaston.

Струва си да се каже, че днес няма други лекарства, съдържащи само дидрогестерон. Duphaston може да бъде заменен само с естествен прогестерон, други синтетични прогестогени или комбинирано лекарство. Естествените лекарства, съдържащи прогестерон, включват:

  1. Утрожестан.
  2. Кринон.
  3. Прогестогел.
  4. Ипрожин.

Синтетичните прогестогени, в допълнение към дидрогестерона, включват:

  • Cliogest.
  • Оргаметрил.
  • Климонорм.
  • Постинор.
  • Чарозета.
  • Медрогестон.
  • Депо Провера.

Има комбинирано лекарство Femoston, което освен дидрогестерон съдържа и естрогени. Такава комбинация често е полезна при лечението на гинекологична патология.

Невъзможно е да се изберат аналози на лекарството, като се вземат предвид плюсовете и минусите, без да се консултирате с опитен специалист.

Днес е изключително трудно да се намери жена, която непосредствено по време на собствената си бременност или в периода, когато току-що планира такава, да не използва никакви лекарства, които са полезни за самата бъдеща майка и са напълно безопасни за нейното неродено бебе. В края на краищата, от една страна, такава предвидливост дава на жената отлична възможност да роди дългоочакваното си бебе доста здраво. От друга страна, това ви позволява да поддържате собственото си здраве. Напоследък такава диагноза като обичайния спонтанен аборт се превърна в много често срещан проблем за жените, които наистина искат да имат свои собствени деца. Наистина има необичайно много причини за това, но една от най-важните такива причини са проблемите, които жената има на хормонално ниво в тялото си.

Както мнозина вече знаят, строго специален хормон е „отговорен“ за цялата бременност, той се нарича още хормон на бременността - това е прогестерон. По правило основната му функция е незаменима в женското тяло, което се подготвя за възможни кардинални промени - а именно да роди бебе. В крайна сметка, първо, прогестеронът обикновено помага на феталното яйце да се прикрепи към стените на матката своевременно и надеждно и той е този, който подготвя женските млечни жлези за по-нататъшно производство на коластра и мляко. И второ, благодарение на точно такъв хормон като прогестерона, матката непрекъснато доста активно расте и се увеличава по размер, като същевременно практически не се свива изобщо, което, разбира се, е изключително необходимо, за да може женското тяло да приеме ембриона, който възприема като "чуждо тяло" и не го отхвърля.

И както разбирате, веднага щом настъпи друга бременност, общото количество прогестерон в тялото се увеличава драстично. Но, за съжаление, това, уви, не винаги се случва, защото описахме вариант на приетата норма. Има редица специфични причини, поради които така необходимият за жената хормон на бременността може да не се произвежда в достатъчни количества. И е съвсем разбираемо, че без такъв хормон матката, която е имплантирана в нея, може просто да не приеме плода (ще настъпи спонтанен аборт), а понякога бременността може просто да не настъпи изобщо.

И ние ви разказваме за всичко това не напразно. Вероятно вие сами вече сте се досетили, че в тази статия ще обсъдим допълнително такова лекарство като така наречения синтетичен аналог на този много необходим женски прогестерон за бременност. По правило това лекарство се предписва само когато е точно потвърдено при конкретна жена (разбира се, само след преминаване на всички необходими тестове за производството на хормони от тялото). Между другото, би било желателно да дарявате кръв за хормоните, произвеждани от тялото няколко пъти, а по-добре последователно (това е необходимо, за да определите възможно най-точно вашата специфична хормонална картина) и винаги строго на празен стомаха. Резултатите от такива анализи ще трябва да бъдат дешифрирани само от вашия лекуващ лекар и след това той може да сметне за необходимо да ви предпише някои допълнителни изследвания. И едва след това лекарят ще си позволи да предпише определени лекарства за конкретна жена.

Защо Duphaston обикновено се предписва?

Да, на първо място, защото нашият модерен фармацевтичен пазар е в състояние да ни предложи само две подобни лекарства от реални аналози на прогестерона - това е същият Duphaston и второто лекарство, наречено. Такова лекарство като Duphaston, въпреки че все още е същият прогестерон само със синтетичен произход, все пак е по-удобно за една жена да го използва, поне за разлика от същия Utrozhestan. В крайна сметка Utrozhestan е прогестерон, но вече от естествен произход, който лекарите трябва да прилагат само строго интрамускулно. И както споменахме по-рано (да речем, с такава диагноза като обичайно неносене на бременност), така че всъщност по време на бременност, която вече е започнала, но има реални рискове от прекъсването й. Също така, лекарството Utrozhestan също се предписва при планиране на бременност - прочетете повече за това.

Правилната дозировка и всъщност пълният курс на лечение винаги трябва да се определят строго индивидуално и в зависимост от наличните резултати от тестовете. Най-често се опитват да предписват Duphaston в доза от 2 или максимум 3 таблетки веднъж или дори два пъти на ден. Пълният курс на лечение с това лекарство обикновено е до 6 месеца директно по време на планирането и подготовката за бременност и вече с началото на бременността Duphaston трябва да се приема само в първите седмици на бременността, освен това според същото инструкции, но постоянно постепенно намаляване на приема на броя на таблетките, до пълното им премахване.

Също така, такова лекарство като Duphaston може да бъде предписано, ако се появи, което най-често се случва в ранните етапи на бременността поради остър дефицит на прогестерон. И като правило в този случай това лекарство се приема само до 20 седмици от бременността, докато плацентата най-накрая може да се образува в тялото на жената (в края на краищата отдавна е известно, че вече „готовата“ или узряла плацента значително увеличава производството на самото тяло, което е естествен прогестерон, и в резултат на това плодът става защитен от отхвърляне от тялото на майката).

Невероятно много въпроси при предишни болни жени могат да бъдат причинени от процеса на отмяна на лекарство като Duphaston на фона на бременност. И, разбира се, на многобройни форуми бъдещи и вече утвърдени майки активно споделят своя опит, който между другото е много, много различен. Много от жените Duphaston са били отменени буквално веднага при първите признаци на бременност, но, за съжаление, рязката отмяна на това конкретно лекарство може да бъде много опасно за плода. В края на краищата, Duphaston поддържа ново бременно тяло с допълнителна, толкова необходима доза от хормона на бременността прогестерон и ако внезапно такова снабдяване с хормони бъде спряно твърде рязко, тогава матката на жената ще може да отхвърли самото фетално яйце като чуждо тяло. Ето защо лекарство като Duphaston ще трябва да бъде отменено само постепенно, освен това от време на време ще е необходимо да се вземат тестове за производството на хормони, за да се контролира стриктно общото количество прогестерон в женското тяло.

Как точно може да се отмени Duphaston?

За съжаление на този въпрос, както и на много други, няма ясен и недвусмислен отговор сред лекарите. И същите прегледи на "опитни" майки са много различни един от друг. Но съвременните лекари по този повод могат да бъдат недвусмислени само в едно. А именно, че режимът за премахване на Duphaston ще трябва да бъде определен само от опитен лекар, който всъщност първоначално е предписал режима за приемане на лекарството. В края на краищата е показано, че Duphaston се случва при жените по напълно различни причини, поради което и това лекарство ще трябва да бъде отменено съответно.

Ако, например, приемате това лекарство, точно 4 таблетки на ден, и впоследствие резултатите от съответните тестове показват, че общото количество прогестерон вече е нормално, тогава това лекарство може да бъде отменено, както следва. На първия ден ще трябва да пиете - предписаните четири таблетки, на втория ден пием - само 3 таблетки, на третия ден - съответно 2 таблетки, на четвъртия ден - познахте 1 таблетка и чак след че е възможно напълно да спрете приема на такова лекарство като Duphaston. Ако общото количество прогестерон в тялото на жената е малко отклонено от съществуващите норми, тогава, разбира се, ще ви е необходима напълно различна схема за отнемане на лекарството, която лекарят ще трябва да определи въз основа на показателите за отклонения от нормата които е видял в тестовете. Понякога бременните жени "спират приема на Duphaston" сами, а понякога го правят дори за няколко седмици, което също не е съвсем вярно.

И накрая, нека поговорим за така наречените „клопки“, възможни при приемането и отмяната на Duphaston. И така, в инструкциите за това лекарство (и всъщност от устата на огромното мнозинство от най-опитните и уважавани гинеколози) е написано черно на бяло, че това лекарство може да бъде абсолютно безопасно и не може да навреди нито на бъдещата майка, нито , разбира се, нейното дете. По-скоро, напротив, това лекарство е само много полезно и дори жизненоважно за почти всяка жена. Все пак трябва да се отбележи, че някои експерти са изключително възмутени от подобна информация в инструкциите на производителя. Наистина, в наши дни, и така Duphaston и началото на бременността са станали почти синоним на думи. И такова доста сериозно лекарство се предписва, както се казва отдясно и отляво, а понякога и без сериозна причина, по-скоро за всеки случай, успокоявайки се - защото няма да навреди. Но дали наистина е така – големият въпрос?

Изключително трудно е да се говори за това, затова предлагаме на вашето внимание само някои от твърденията на доста авторитетни експерти. Оказва се, че в много цивилизовани страни по света приемането на такова лекарство като Duphaston по време на бременност се счита за изключително нежелателно и дори вредно. Както и да го въртите и каквото и да говорите, това е хормонално и означава доста сериозно лекарство, което може да наруши по някакъв начин естествения ви хормонален баланс в тялото. И някои от експертите като цяло смятат, че такова приемане на Duphaston може да „забави“ нормалното естествено производство на прогестерон от вече бременно тяло. Всъщност, ето защо, ако вече сте приемали това лекарство преди бременността, тогава в началото на бременността е абсолютно невъзможно да го отмените рязко, разбира се. Тъй като вашето вече бременно тяло може да не е в състояние да се справи самостоятелно с необходимостта да произвежда такъв важен и дори жизненоважен хормон, поради простата причина, че тялото вече е „свикнало“ да получава този хормон отвън. И ако в ранните етапи на бременността нивото на прогестерона в тялото ви спадне рязко, тогава ще ви бъде изключително трудно да избегнете спонтанен аборт.

И за да не се сблъскате с такава дилема (трябва ли Duphaston да бъде отменен по време на бременност или не и ако да, как?), Би било необходимо никога да не го приемате. Последният от модерните проучванията показват и доказват, че всъщност само няколко жени могат наистина да се нуждаят от такъв „изкуствено получен“ прогестерон и това лекарство се предписва от почти всяка втора от всички бременни жени.

Такова "двусмислено" отношение към наркотиците в наше време е, за съжаление, доста често срещано явление. И колко наистина е трудно за една бременна жена да направи правилния избор в такава ситуация, когато информацията, която непрекъснато идва към нея, е толкова противоречива и объркваща. Какво трябва да направите, ако например един лекар настоява, че е необходимо и важно да се използва това лекарство, а вторият убеждава, че определено не си струва?

Окончателният избор, за съжаление, както винаги, пада само върху крехките рамене на бременна жена ... и толкова много искам да не бъркам по този въпрос.

Вярвайте в собствените си сили, слушайте тялото си и всичко ще бъде наред с вас, разбира се!

Зачеване, бременност, раждане на здраво дете - тези естествени събития за повечето жени остават само мечта за някои. Невъзможността за зачеване, поддържане на бременност и раждане често се дължи на хормонални нарушения или по-скоро на недостатъчно производство на прогестерон. При такава патология се предписва duphaston - синтетичен аналог на хормона на надбъбречните жлези и жълтото тяло. Лекарството засяга тялото на жената като прогестерон.

Прогестерон - "хормонът на бременността"

Прогестеронът взаимодейства с естрадиола, за да регулира менструалния цикъл. В преовулаторната фаза под въздействието на естрогена фоликулът узрява. В момента (освобождаването на яйцеклетката поради разкъсване на фоликула) и в постовулаторната фаза прогестеронът действа като „главна цигулка“.

Произвежда се от жълтото тяло - ендокринна жлеза, образувана по време на овулация. Прогестеронът подготвя маточната лигавица за имплантиране на оплодена яйцеклетка: функционалният слой на ендометриума се удебелява и се разхлабва. Когато настъпи бременност, хормонът на жълтото тяло:

  • предотвратява спонтанен аборт чрез инхибиране на активността (мотилитета) на гладката мускулатура на матката;
  • предотвратява овулацията на новообразуваните фоликули;
  • подготвя гръдната тъкан за кърмене;
  • насърчава образуването на лигавична запушалка в цервикалния канал;
  • засяга психоемоционалното състояние на жената, облекчава възбудата, има успокояващ ефект.

При правилния хормонален статус всички тези процеси се случват в тялото на жената "на машината": зачеване, нормална бременност, раждане на здраво бебе. Най-малките отклонения, неизправност водят до недостатъчно производство на прогестерон. Започват проблеми: невъзможност за зачеване, спонтанен аборт. Именно в такива случаи гинеколозите предписват дуфастон.

За повече информация относно ефекта на прогестерона върху тялото на бременна жена вижте видео прегледа:

В какви случаи се предписва duphaston по време на бременност?

Тъй като duphaston съдържа дидрогестерон (синтетичен аналог на хормона на жълтото тяло), лекарството е показано при повтарящи се спонтанни аборти (спонтанни аборти) и невъзможност за забременяване поради недостатъчно производство на прогестерон. В тези случаи синтетичният аналог (прогестоген) компенсира липсата на собствен „хормон на бременността“. Duphaston се предписва само след определяне на хормоналния статус. Забележка: кръв „за хормони“ се дарява след овулацията, тоест във втората фаза на цикъла. Препоръчително е, за да избегнете грешки, допълнително да направите анализ в други лаборатории и да сравните резултатите.

Може ли дуфастон да се приема за самолечение

Неконтролираният прием на duphaston без задълбочен медицински преглед и определяне на нивото на хормоните в кръвта е изпълнен с непредвидима реакция на тялото. Не забравяйте, че лекарството е хормонално, така че аргументи като „Света помогна да забременея и ще ми помогне“ или „Прочетох го в любимия си форум“ не са достатъчни, за да рискувате здравето си. Има много причини за безплодие, ниският прогестерон е само една от тях. важно: грешният режим на приемане на duphaston понякога има обратен ефект: хапчетата ще „работят“ като контрацептив.

Рецепция duphaston

Лекарят предписва режима, като взема предвид фазата на менструалния цикъл. Обикновено на етапа на планиране на бременността се предписват 1-2 таблетки от 11-ия до 25-ия ден от цикъла в продължение на шест месеца. Когато настъпи бременност, продължете да приемате лекарството до 16-та седмица. По това време се образува плацентата и се увеличава производството на собствен прогестерон. Ако има анамнеза за спонтанен аборт, лекарството се предписва до 20-та седмица от бременността. В случай на заплаха от спонтанен аборт приемете до 40 mg (4 таблетки) наведнъж, последвано от намаляване на дозата.

Когато duphaston се отмени, дневната доза постепенно се коригира в низходящ ред. Лекарят определя индивидуалната схема за намаляване на дозировката. важно: не можете рязко да спрете приема на хапчетата - това може да провокира кървене и дори спонтанен аборт.

Приемане на дуфастон на фона на IVF

При IVF duphaston се предписва както за подготовка на маточната лигавица за имплантиране на оплодено яйце, така и за намаляване на риска от отхвърляне на плода (лекарството блокира клетките на имунната система).

Duphaston: странични ефекти

Най-опасният страничен ефект на duphaston е пробивното кървене, което се спира чрез увеличаване на дозата на лекарството. Може да има нарушена бъбречна функция, гадене, продължително главоболие. Duphaston се предписва с повишено внимание:


Колко безопасен е дуфастон

Мненията за безопасността на duphaston са разделени. Ако местните лекари са уверени в безопасността на лекарството и изключват отрицателното му въздействие както върху тялото на майката, така и върху плода, тогава чуждестранните им колеги смятат друго.

Duphaston е спрян от производство в Обединеното кралство. Това се обяснява с малко проученото действие на дидрогестерона и възможността за неговия тератогенен ефект върху плода (нарушение на ембрионалното развитие, вродени деформации)

Duphaston: плюсове и минуси

Да приемате или да не приемате дуфастон? Въпросът е сложен, подобен на Шекспировото „да бъдеш или да не бъдеш“. От една страна, лекарството помогна на много жени да забравят диагнозата безплодие и да станат майка на дългоочаквано бебе. От друга страна, няма гаранция, че скоро няма да има съобщения за неефективността на duphaston или неговия тератогенен ефект. Следователно човек трябва да се ръководи от принципа: „не вреди“. Лекарството трябва да се приема само след преглед, консултация с няколко специалисти (гинеколог, гинеколог-ендокринолог) и пълно доверие в необходимостта от приемане на това конкретно лекарство.

Клиничен фармаколог, лекар от най-висока категория Назарова Марина Сергеевна


Горна част