Колко е периодът на новороденото. Въведение

Периодът на новороденото продължава, според повечето акушер-гинеколози и педиатри, 3-4 седмици от момента на раждането.

Периодът на новороденото е периодът на адаптация на детето към самостоятелен извънматочен живот. Започва от момента на спиране на кръвообращението в пъпните съдове и развитието на самостоятелно дишане и кръвообращение; в същото време започват процесите на обратно развитие на боталийските и арантовите канали и пъпните съдове и овалната дупка между предсърдията се затваря.
През този период в тялото на новороденото настъпват редица важни промени: кривата на теглото се изравнява и продължава да расте, което показва, че детето е възстановило веществата, които е изразходвало в първите дни от живота си, и че тялото му се е адаптирало към условията на извънутробния живот; пада пъпната връв и пъпната рана зараства, елиминира се жълтеницата на новородените, установяват се "гръдното изпражнение", кръвната картина, температурата.
За новороденото като цяло е характерно непълното развитие на много органи и системи. Неговите тъкани са деликатни, богати на вода, клетъчни елементи и кръвоносни съдове, не са достатъчно развити функционално, поради което са лесно раздразнителни и уязвими. Това се отнася по-специално за кожа, която е хиперемирана (т.нар. неонатален еритем), нежна, лесно изложена на външни стимули; последният лесно причинява обрив от пелена, десквамация на епидермиса, образуване на ожулвания, които могат да служат като входни врати за различни микроорганизми. Устойчивостта на новороденото към инфекции е намалена.

грижа. Правилната грижа за новороденото е насочена към предпазването му от вредните въздействия на околната среда и създаването на най-благоприятни условия за неговото развитие. Грижите трябва да се изграждат на принципа на строга асептика. Необходимо е да се спазва хирургическа чистота по отношение на пъпната връв и щателна чистота във всичко, което се отнася до детето, да се създаде и неуморно да се поддържа правилен режим по отношение на храненето, облеклото, въздуха, светлината, а също и затоплянето на детето. Температурата в детските стаи трябва да се поддържа 20-22°. От голямо значение е и личната хигиена на персонала: хигиеничен душ преди започване на работа, чист халат, шал, покриващ напълно косата, често и старателно измиване на ръцете; по време на работа - маска от 4 слоя марля.

Когато детето влезе в детската стая от родилната стая, то се облича в отоплено бельо и се полага настрани в креватче; поставя се пелена около врата и под брадичката поради възможност от повръщане. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на новодошлия, който може да получи повръщане, синини, кървене от пъпната връв. Ако новороденото има пулс от 100 или по-малко или 140 или повече удара в минута през първите часове от живота, лекарят трябва внимателно да прегледа новороденото и да преоцени състоянието му.
Преди сутрешното хранене всички деца правят сутрешен тоалет. Сестрата съблича бебето на масата за повиване и оглежда цялото тяло, особено гънките зад ушите, дланите, където кожата често е мацерирана. Лицето се измива с памучен тампон, потопен в топла преварена вода; с влажен памучен тампон също избърсва гънките на врата, ушите, зад ушите и дланите; след това изсушава цялото тяло. Очите се измиват с памучен тампон, натопен в 2% разтвор на борна киселина, всяко око с отделен памучен тампон. Не бършете устата си, както и носа си. Ако има корички в носа, можете да пуснете няколко капки топло вазелиново масло. Детето се измива. Ако има зачервяване някъде в гънките или по задните части, те трябва да се намажат с масло. Пъпната връв се преглежда от лекар; но ако превръзката върху нея е мръсна, сестрата е длъжна да я смени; ако намери паднала пъпна връв, след като измие ръцете си, смазва раната с йод, покрива я с парче стерилна марля и нанася превръзка. След това се измерва температурата на детето (втори път се мери вечерта), претегля се и се повива.

(модул direct4)

В първите дни от живота детето се облича с жилетка и пелена, повива се с глава в пелена и след това се увива с дръжки в одеяло с плик за завивка (пелена). Между пелената и одеялцето се поставя пелена, сгъната няколко пъти. След 3-4 дни, ако температурата в детската стая позволява, можете да облечете детето с блуза и да го завиете с одеяло, като оставите дръжките свободни.
Бебетата се повиват преди всяко хранене и веднъж през нощта, а децата с чести и редки изпражнения се повиват и между храненията при нужда. Ако задните части, слабините, перинеума са замърсени, те се измиват с топла течаща вода, внимателно се изсушават, като се налага пелена, а гънките се намазват с масло.
За новородените единствената естествена храна е майчиното мляко.
По отношение на времето на първото прикрепване на новороденото към гърдата все още няма консенсус. Някои акушер-гинеколози препоръчват прилагането на новородено в следродилния период, с надеждата да се засили рефлексният път чрез акта на смучене на матката и по този начин да се постигне безкръвен ход на следродовия период. Но това с право не получи признание, тъй като при този метод относително често се наблюдава непълно отделяне на плацентата и свързаното с това увеличаване на кървенето. Ранното привързване също не е безразлично за новородено, което се нуждае от евентуална пълна почивка в първите часове от живота си.
Повечето акушер-гинеколози и педиатри препоръчват да започнете да захранвате новороденото 6-12 часа след края на раждането. Ако новороденото има признаци на вътречерепна травма и родилката има тежка интоксикация (тежка токсикоза на бременността, остра инфекция и др.), Както и след патологично раждане и анестезия, въпросът за времето на първото приложение върху гърдите на майката се решава за всеки отделен случай поотделно.

Сукателната летаргия, която често се наблюдава при доносени и привидно напълно здрави новородени, най-често е резултат от родова травма, особено ако периодът на изтласкване е бил много дълъг или, обратно, много кратък. Ако няма значително нарушение на мозъчното кръвообращение (мозъчен оток, кръвоизлив), тогава до края на първия ден състоянието на новороденото обикновено се подобрява и в бъдеще то суче нормално.
Преди всяко хранене отделението, в което лежат родилките, се почиства и проветрява внимателно, майките измиват ръцете си със сапун и ги избърсват с марля, напоена с 0,25% разтвор на амоняк. По време на хранене носът и устата на майката се покриват с марлена маска. Няколко капки мляко се изцеждат на ръка, за да се отстранят от външните части на млечните пътища микроорганизми, които често се намират там отвън. През първите 3-4 дни майката храни бебето настрани, след което седи на ръба на леглото или на стол. По време на хранене трябва да се уверите, че детето улавя не само зърното, но и ареолата и че гърдата не пречи на носното му дишане.
Храненето не трябва да продължава повече от 20-30 минути.
Нуждата от вода при новороденото е много голяма. Ето защо, за да се бори с дехидратацията, новороденото систематично се дава вътре в супени лъжици 5% разтвор на глюкоза или подсладен разтвор на Рингер (150-250 ml на ден).
Трудности и противопоказания за кърмене могат да възникнат както от страна на майката, така и от страна на детето. От страна на майката най-често са: напукани зърна, мастит, хиперестезия на зърната, анатомично дефектни зърна, тежко състояние на майката, активна форма на туберкулоза, декомпенсирано сърдечно заболяване, психични заболявания, сифилис (ако инфекция е настъпила през последните 5-6 седмици от бременността и бебето може все още да не е заразено).
От страна на новороденото, причините, възпрепятстващи кърменето, са най-често недоносеност, тежка родова травма, някои малформации (цепна устна, цепнато небце), заболявания на устната кухина (млечница, стоматит) и дихателните пътища, тежки общи заболявания и др. Храненето в тези случаи се извършва с изцедена кърма през зърното или от лъжица. При цепнатина на устната и цепнатина на небцето, ако детето не се е адаптирало към сукане, то се храни от лъжица или шише с изцедена майчина кърма. В някои случаи се налага да се хранят през носа (с лъжица или пипета Kermauner) или със сонда, вкарана през устата в хранопровода с 10-12 cm.

В нашата статия ще говорим за това как протича неонаталния период. Това време изисква специални грижи и обработка на бебето. Развитието на детето през този период играе важна роля. Освен това родителите трябва да знаят някои интересни и важни факти за новородените. В края на краищата новороденият човек се държи различно от възрастен. Но също така е значително по-различно от дете, прекрачило границата на новородено.

И така, на какво първо трябва да обърнете внимание? Какво е развитието на бебето? Каква важна информация трябва да знае всеки родител? Отговорите на всички тези въпроси ще намерите по-долу. Всъщност всички факти и съвети, предоставени на вашето внимание, ще бъдат полезни за всяка нова майка.

Продължителност

Първото нещо, което трябва да разберете, е колко дълго продължава неонаталния период. Въпросът е доста труден. В крайна сметка лекарите все още не могат да кажат със сигурност до кой момент бебето се счита за такова.

Общоприето е, че изследваният период е първите седмици от живота на детето. По-точно продължава около 30 дни. Това е мнението на много педиатри и акушер-гинеколози. Но някои смятат, че детето е новородено, докато майка му има статус на родилка.

Съответно неонаталният период е първият месец от живота на бебето. Важно е да се разбере, че по това време той се адаптира към живота и се нуждае от специални грижи. В допълнение, някои новородени явления могат да изплашат новите родители. Какво точно? Какво трябва да знае всеки родител?

кратко описание на

Сега малко повече за това какво трябва да се прехвърли на новороденото бебе. Развитието на детето в неонаталния период е свързано с адаптирането му към самостоятелен живот. Тоест извън тялото на майката.

Започва в момента на спиране на кръвообращението в пъпната връв. С други думи, след раждането на бебето пъпната връв се прерязва, овалното предсърдие се затваря и бебето започва да диша самостоятелно. Често новороденото се пляска по дупето, за да изпищи за първи път. Това е първата адаптация към самостоятелен извънматочен живот.

В тялото непрекъснато настъпват промени. Например, неонаталния период винаги е придружен от заздравяване на пъпната рана, както и наддаване на тегло. В първите дни от живота бебето обикновено губи няколко грама, но след известно време теглото се възстановява.

Важно е да се разбере, че някои системи от органи все още не са напълно оформени при новородените. Например кожата на бебетата е изключително чувствителна и деликатна. Освен това имунитетът на детето е намален и той лесно може да се разболее.

Председател

Какво друго е различното при новороденото? Характеристиката на периода обикновено подчертава образуването на специален стол при наскоро родени деца. По правило в първите дни след раждането детето отива до тоалетната с тъмни изпражнения. Обикновено има черен оттенък. Това е нормално и не трябва да плаши майката.

Факт е, че по време на неонаталния период при децата се установява така нареченото "гръдно изпражнение". Първоначално е черен, с течение на времето изпражненията променят цвета си. В идеалния случай трябва да е жълто. Изпражненията на новороденото са течни.

Черните изпражнения са склонни да се задържат по време на новородено бебе. Следователно, няма нужда да се страхувате, че те не са пожълтели след изписване от болницата - това ще се случи постепенно. Що се отнася до изпражненията, с които сме свикнали, те ще се появят след около година, когато детето започне да яде не само кърма, но и храна за възрастни.

Честотата на изпражненията варира от дете на дете. В първия момент след раждането бебето ходи до тоалетната много често. Това също е нормално. Стомашно-чревният тракт на новороденото се формира през цялата година. Точно в този момент честотата на изпражненията е повече или по-малко установена. Ето защо в родилния дом и в първите дни у дома ще трябва да използвате много пелени или памперси. Те трябва да се сменят след всяко изпразване.

облекло

Както вече споменахме, неонаталният период се характеризира с намален имунитет на детето и повишена чувствителност на кожата. Преди това памперсите винаги са били използвани за надеждна защита. Бебето беше здраво повито. Така беше в безопасност, нямаше шанс да се одраска със собствените си нокти.

С развитието на обществото обаче памперсите са изместени от детските дрехи. Днес новородените се обличат в бодита, жилетки или плъзгачи. В някои родилни домове е разрешено детето да се привиква към дрехи от първите дни. Това не е много удобно, като се има предвид честотата на смяна на пелени / пелени.

За разходка новородените трябва да бъдат облечени възможно най-топло, но без излишни украшения. По правило бебето се облича в гащеризон, шапка, драскотини. След това бебето се поставя в топъл плик. Последният атрибут, като правило, присъства дълго време като елемент за защита на кожата на детето. Основното е, че бебето не е студено. Хипотермията може да причини заболяване.

Жълтеница

Често в болницата детето получава жълтеникав оттенък на кожата. Това явление плаши неопитните майки. Нормално ли е кожата на здраво бебе да променя цвета си?

Не точно. Факт е, че това е ясен признак на жълтеница по време на неонаталния период. Появява се при повечето новородени бебета. Лекарите подчертават, че това явление е свързано с уязвимостта на трохите.

Страхуват ли се новородените от жълтеница? Не. Това не е обикновена жълтеница, която носи опасност. Детската жълтеница се лекува без особени затруднения. Обикновено децата се поставят под специална ултравиолетова лампа за няколко часа. В зависимост от степента на пожълтяване на кожата на бебето, броят на тези процедури също се променя.

Основни проблеми

Различни са проблемите на неонаталния период. Най-често те се отбелязват при неопитни майки. В крайна сметка децата, родени на света, сами знаят как да ги развият. Но новите родители не са наясно с грижите за детето.

Най-честите проблеми на периода на изследване са следните характеристики:

• установяване на дневния режим на бебето;
• хранене на новородено;
• ежедневна грижа;
• смяна на пелена/памперс;
• детски инфекции.

Не е тайна, че малките деца лесно се адаптират към определени условия. Следователно установяването на дневен режим през първия месец от живота играе важна роля. Самите родители могат да "диктуват" графика на живота на трохите. Основното нещо е да не го нарушавате след установяването.

Относно храненето

Основното нещо, което е необходимо за новородено бебе, е добре установеното кърмене. Родилката има мляко в първите дни след раждането. До този момент бебето се храни с коластра. Обикновено е достатъчно. Някои болници предлагат добавки с адаптирано мляко. В идеалния случай е по-добре да не използвате тази възможност - майката трябва да "дойде" мляко за по-нататъшно хранене на детето.

Някои предпочитат да учат бебета от първите дни на биберони и бутилки. Подобно решение не винаги има добър ефект върху детето - то може да забрави как правилно да хваща гърдата, докато суче, което ще доведе до колики поради навлизането на въздух в стомаха.

Кърмата е най-добрата храна за бебето. Абсорбира се добре. Освен това детето укрепва имунната система с помощта на майчиното мляко. Ако майката е болна, на бебето се дават антитела, които го предпазват от инфекции.

Грижа за очите

Мнозина се интересуват как виждат новородените. Факт е, че картината пред очите на детето се размива. В първия момент след раждането бебето вижда всичко неясно. Хората около бебето са само тъмни петна, които в крайна сметка започват да придобиват ясни очертания.

Органите на зрението при бебетата са изключително чувствителни, като кожата. Поради това те изискват ежедневни грижи. За какво се отнася?

Необходимо е да се мият очите на бебето всяка сутрин. Това се прави с преварена вода и памучен тампон. Намокря се, след което се извършва втриване в посока от външния ъгъл на окото към вътрешния. Понякога за такава процедура се използва разтвор на фурацилин.

Зрението на децата е важно да се пази от първите дни. Не можете да го оставите да гледа ярката светлина и слънцето, внимателно работете със светкавицата, опитвайки се да снимате бебето. Трябва също да се избягват внезапни промени в светлината.

Къпане и миене

Грижата за новороденото изисква специално внимание от родителите. Измиването и къпането трябва да бъдат сред ежедневните процедури. Първите такива процеси се извършват в болницата.

Измийте децата под течаща вода. Това се прави след всяко изхождане. Не се препоръчва да се мият деца във вана или леген. Това се дължи на факта, че пикочните пътища на децата в този случай могат да бъдат засегнати от инфекция.

Момичетата се перат правилно на ръка в посока отпред назад. Това става под топла течаща вода. Подсушете кожата върху масата за повиване. Останалата вода се попива с чиста пелена или специална бебешка кърпа. Гънките се избърсват с памучни тампони, потопени в растително масло / бебешки крем.

Къпането е процес, който е задължителен за всички хора. Препоръчително е бебетата да се къпят сутрин и вечер преди лягане. Позволено е да се вземе преварена вода във ваната, но не много гореща. Можете да проверите температурата с лакътя си. Първоначално е разрешено да добавите малко калиев перманганат за целите на дезинфекцията. Къпането в неонаталния период не трябва да бъде твърде дълго. Достатъчно 10-15 минути.

Уши и нос

Органите на зрението не са единствените важни за човека. Какво е необходимо за новородено бебе? Важно е да се грижите за ушите и носа му всяка седмица.

Отбелязва се, че носът на трохите в началото е много податлив на миризми. Лесно се повлиява от цигарения дим. Освен това не може да се изключи и назална конгестия. Следователно ще трябва да се почисти. Как точно?

Ще трябва да направите флагел от памучна вата, да го навлажнете с вазелин или растително масло, да го поставите с въртеливо движение в чучура (не повече от 1 сантиметър). За всяка ноздра ще трябва да използвате различни турникети. Въздухът в стаята се препоръчва да се овлажнява и почиства.

Но грижата за ушите на детето не изисква специални действия. Това е най-лесната работа. Почистването на ушите на децата през първите години от живота е само грижа за ушната мида. Предмети на трети страни, като памучни тампони, не трябва да се въвеждат в слуховите пътища. Те трябва да почистват сярата само от ушните миди. Препоръчително е да използвате памучни пъпки със специални ограничители - те не позволяват да проникнат дълбоко в ушите на детето.

Ноктите

Ранният неонатален период е времето, когато бебето се развива активно. Много бебета се раждат с дълги нокти. В допълнение, те активно растат в първия момент след раждането. Ноктите са остри и твърди, бебето лесно може да се почеше. Грижата за новородено е свързана и с осигуряването на неговата безопасност.

Израсналите нокти трябва да се подрязват. В противен случай те ще се огънат, счупят и ще растат отново. Но е невъзможно да се режат ноктите на новородено много късо - това ще го нарани. Освен това, по време на процедурата, трябва внимателно да натиснете възглавничката на пръстите си, за да не докосвате кожата.

Най-добре е да режете ноктите на бебето по време на сън. Тогава детето е спокойно и вие лесно можете да оживите идеята.

пъпна рана

Характеристиките на неонаталния период и грижите за бебето са почти напълно проучени. Всеки родител трябва да разбере, че за първи път след изписване от болницата пъпната рана ще трябва да се лекува. Тя трябва да живее.

По правило децата се изписват със специална щипка на пъпа. Не е нужно да го сваляте. Скобата ще падне сама след няколко дни. Но пъпът на децата ще трябва да се обработва ежедневно. Особено през първия месец, докато раната, образувана след прерязване на пъпната връв, не е зараснала.

Обикновено лечението се свежда до факта, че трябва да капнете водороден прекис върху пъпа и когато течността спре да съска, отстранете я с памучен тампон. След това пъпът се намазва със зелена боя. Такава тоалетна трябва да стане навик за новите родители.

Особености

От гореизложеното можем да заключим, че ранният период на новороденото е първата седмица от живота на бебето. Останалото време (3 седмици) е нормалният неонатален период. Такъв сегмент има огромен брой функции и нюанси. По това време трябва да се адаптирате към живота с троха. Грижата за него ще играе важна роля за формирането на навици, дневен режим, хранене и здраве като цяло.

Различават се следните характеристики на неонаталния период:

• незрялост на органите;
• липса на зрялост на нервната система;
• промени в морфологичен, биохимичен и функционален тип;
• силно излагане на външни фактори;
• намален имунитет;
• бебето спи почти през цялото време;
• развиват се условни рефлекси.

Говорихме за това как виждат новородените, но дори и със замъглено зрение в първите дни, бебето ще може да различи мама от непознат. Това е нормално.

Цялата любов, привързаност и грижа към новороденото се проявява в задоволяването на основните му нужди. И това се дължи на факта, че подобно поведение помага на уязвим човек да оцелее.

Резултати

Отсега нататък е ясно как протича развитието на детето през неонаталния период. Всъщност всичко не е толкова трудно и страшно, колкото изглежда. Малките деца са уязвими, но с подходящи грижи можете да им помогнете да придобият здраве и силен имунитет.

Всички тези правила и съвети наистина помагат на родителите. Майката трябва да бъде информирана за правилните грижи през неонаталния период при изписването. Най-важното нещо за бебето в този момент е вниманието и грижата от мама!

При раждането детето е физически отделено от майката. Той се намира в напълно различни условия: студ, ярка светлина, въздушна среда, която изисква различен тип дишане, необходимост от промяна на вида на храната. За да се адаптира към тези нови, чужди условия, детето се подпомага от наследствено фиксирани механизми - безусловни рефлекси.Какви безусловни рефлекси има новороденото?

Това е преди всичко системата от хранителни рефлекси. При докосване на ъглите на устните или езика се появяват смукателни движения, а всички други движения са възпрепятствани. Тъй като бебето е изцяло съсредоточено върху сукането, този отговор се нарича „фокус върху храненето“. Сред безусловните рефлекси се открояват защитни и индикативни. Някои рефлекси са атавистични - те са наследени от животински предци, но са безполезни за детето и скоро изчезват. Така например рефлексът, понякога наричан "маймуна", изчезва още през втория месец от живота. Новороденото хваща пръчиците или пръстите, поставени в дланите му, със същата упоритост като детето маймуна, като се държи за косата на майката, докато се движи. Такова "закопчаване" е толкова силно, че детето може да бъде повдигнато и то виси известно време, поддържайки тежестта на собственото си тяло. В бъдеще, когато детето се научи да хваща предмети, то вече ще бъде лишено от такава упоритост на ръцете.

До края на първия месец от живота, първият условни рефлекси. По-специално, бебето започва да реагира на позицията за хранене: веднага щом заеме определена позиция в скута на майката, то има сукателни движения. Но като цяло образуването на условни рефлекси е характерно за по-късно време.

Как можете да опишете психическия живот на новородено? Мозъкът на малко дете продължава да се развива, не е напълно оформен, следователно умственият живот е свързан главно с подкоркови центрове, както и с недостатъчно зряла кора. Усещанията на новороденото са недиференцирани и неразривно слети с емоциите, което направи възможно Л.С. Виготски да говори за „чувствени емоционални състояния или емоционално подчертани състояния на усещания“.

Важни събития в психичния живот на детето слухов и зрителен фокус.Слуховата и зрителната концентрация придават на бодърстването активен характер.

Новороденото, придобило способността да реагира на гласа на майката, която се грижи за него, да вижда лицето й, установява нови фини емоционални връзки с нея. На около 1 месец бебето, като види майка си или друг близък човек, който се грижи за него, спира да гледа лицето си, вдига ръце, бързо движи крака, издава силни звуци и започва да се усмихва. Тази бурна емоционална реакция беше наречена „комплекс за ревитализация“.Възрожденският комплекс, който включва една истински човешка черта – усмивката, бележи появата на първата социална потребност – потребността от общуване. А формирането на потребността на детето от общуване означава, че в своето умствено развитие то преминава в нов период. Преходният етап на новороденото е към своя край. Започва ранна детска възраст.

Психично развитие на бебето

Бебето расте интензивно, започва да се движи все по-интензивно и успешно и следователно придобива големи възможности за опознаване на света около него. Що се отнася до когнитивното развитие на детето, тук е необходимо да се вземе предвид на първо място развитието на възприятието и фините ръчни движения.

Възприятие.

Подобрява се зрителната концентрация, появила се в неонаталния стадий. След втория месец концентрацията става доста дълга, до 3 месеца продължителността й достига 7-8 минути. Става възможно проследяването на движещи се обекти. На 4 месеца детето не само вижда, но вече изглежда: активно реагира на това, което вижда, движи се и пищи.

Детето в ранна детска възраст възприема формата на предметите, подчертава контура и другите им елементи. Може да се каже, че в ранна детска възраст децата вече могат да се ориентират в много параметри на обектите. Привличат ги контрастите, движението на наблюдаваните обекти и други техни свойства.

До 2-3 месеца бебетата обикновено проявяват интерес към обекти, които са малко по-различни от тези, които са виждали преди. Но реакцията към новостта се проявява само в сравнително тесен диапазон от промени. Не само добре познати, но и напълно нови предмети не привличат вниманието на детето дълго време. Освен това нови, значително различни обекти от предишни обекти могат да предизвикат безпокойство, страх или плач.

Детето различава визуално възприеманите обекти по форма, сложност и цвят. Той може да реагира на цвят още на 3-4 месеца, когато реакцията се развива според типа на условните рефлекторни връзки. Активният интерес към цвета се появява по-късно, от 6 месеца.

Пространственото възприятие също се развива, по-специално възприятието за дълбочина.

Смята се, че бебето има холистична картина на света, а не мозаечен набор от цветни петна, линии и различни елементи. Възприемайки не отделни свойства на предметите, а обектите като цяло, той създава обобщени образи на предметите.

Когнитивното развитие на детето се улеснява от разнообразието от впечатления, които то получава.

Движение и действие

Движенията на ръцете на бебето, насочени към обекта, палпацията на обекта се появяват около четвъртия месец от живота. На 5-6 месеца детето вече може да хваща предмета, което изисква сложна зрително-моторна координация.

През втората половина на годината интензивно се развиват движенията на ръцете и съответните действия. Детето люлее предметите, които е хванало, чука, хвърля и отново ги взима, хапе, прехвърля от ръка на ръка и др. Разгръщат се вериги от еднакви, повтарящи се действия, които Жан Пиаже нарича кръгови реакции. След 7 месеца има "съпоставящи" действия: детето поставя малки предмети в големи, отваря и затваря капаците на кутиите. След 10 месеца се появяват първите функционални действия, позволяващи относително правилно използване на предмети, имитиращи действията на възрастните. Детето търкаля колата, бие барабана, поднася чаша сок към устата си.

До края на годината детето започва да изследва света на човешките предмети и да научава правилата за действие с тях. Разнообразие от действия го водят до откриването на все повече и повече нови свойства на заобикалящите го обекти. Фокусирайки се върху заобикалящата го реалност, той се интересува не само от „какво е“, но и от „какво може да се направи с него“.

памет

Признанието е на първо място. Още в ранна детска възраст децата са в състояние да свързват новите впечатления с образите, които имат. Ако детето, след като получи нова кукла, я разглежда известно време, на следващия ден може да я разпознае. На 3-4 месеца то разпознава играчката, която възрастният му е показал, като я предпочита пред другите, които са в полезрението му. 4-месечно бебе различава познато лице от непознато.

Ако ярка играчка е скрита под един от двата еднакви шала, само няколко 8-месечни деца могат да си спомнят за 1 секунда къде се намира. До 1-годишна възраст всички деца намират играчката 1-3 секунди след като е скрита. Повечето от тях помнят под какъв шал е дори след 7 секунди. Така след 8 месеца се появява репродукция - възстановяване на образ в паметта, когато пред детето няма подобен предмет.

емоционално развитие

Тази линия на развитие също зависи пряко от комуникацията с близки възрастни. През първите 3-4 месеца децата проявяват различни емоционални състояния: изненада в отговор на неочакваното (забавяне на движенията, намаляване на сърдечната честота), безпокойство в случай на физически дискомфорт (повишени движения, повишена сърдечна честота, затваряне очи, плач), релаксация при посрещане на нуждите.

След като детето се научи да разпознава и бурно да се радва на майка си, то реагира мило на всеки човек. След 3-4 месеца той се усмихва на познати, но е малко изгубен при вида на непознат възрастен. Но ако той демонстрира любезното си отношение, говори с детето и му се усмихва, предпазливото внимание се заменя с радост. На 7-8 месеца при поява на непознати тревожността рязко нараства. Децата се страхуват особено да останат сами с непознат. В такива ситуации някои пълзят, обръщат се, опитват се да не обръщат внимание на нов човек, други плачат силно.

Приблизително по същото време, между 7 и 11 месеца, се появява т. нар. „страх от раздяла” – тъга или остра уплаха при изчезване на майката (когато я няма за дълго време или просто си е тръгнала за малко).

Развитие на речта

През първата половина на годината се формира речевият слух, а самото дете с радостно оживление издава звуци, обикновено наричани тананикане. През второто полугодие се появява бърборене, в което се различават някои повтарящи се звукосъчетания, най-често свързани с действията на детето. Бърморенето обикновено се комбинира с изразителни жестове. До края на 1 година детето разбира 10-20 думи, изречени от възрастни, и самото то произнася една или няколко от първите си думи, подобни по звук на думите на речта на възрастните.

Подобна информация.

Новороденото е дете в началния период на адаптация към условията на извънутробно съществуване. Периодът на новороденото започва след първото вдишване; неговата продължителност, условно приета в повечето страни, е приблизително 3-4 седмици от живота. След прерязване на пъпната връв пряката връзка на детето с тялото на майката се прекратява. Периодът на новороденото се предшества от вътрематочен растеж и развитие (пренатален период). Продължителността на неонаталния период зависи от изходното състояние, функционалната зрялост на кърмачето и условията на средата, в която то се намира след раждането. Първите 3 часа и първите 3-4 дни след раждането са важни етапи от живота, когато се извършват най-значимите и бързи трансформации и формирането на основните функции. При определяне на продължителността на неонаталния период е необходимо внимателно да се следи развитието на всяко дете и да се отчитат цялостно морфологичните и функционални промени. В индивидуално различен период от време настъпват функционални и морфологични промени с незабележим преход към последващото бебешко детство.

Общоприето е, че всички новородени се делят на доносени и недоносени. Във всеки отделен случай при определяне на донос или недоносеност е необходимо да се вземе предвид комбинация от морфологични и функционални характеристики, както и информация за продължителността и характеристиките на вътрематочното развитие.

При масови анализи - демографски изследвания и статистически разработки - трябва да се ръководи от общоприет прост и обективен критерий и да класира новородените с тегло при раждане 2500 g или повече с дължина на тялото най-малко 45 cm като доносени и живи раждания с тегло под 45 см като преждевременни 2500 e.

Здраво доносено новородено с подходящи антропометрични и други морфологични параметри (тегло, телесна дължина, обиколка на главата, гръдния кош и др.) също има добре изразени функционални признаци. Крещи силно, суче добре, поддържа относително постоянна телесна температура, дишането му не е нарушено, артериалното кръвно налягане е на необходимото ниво и се повишава всеки ден, пулсът е относително равномерен, мускулният тонус е добре изразен, няма отклонения в рефлексната сфера и свързаната с възрастта имунобиологична реактивност.

Вместо общоприетата дефиниция за доносени или недоносени, беше предложено да се използват други обозначения - зрели или недоносени. Тези предложения не бяха приети и тази терминология е фундаментално погрешна. Незрелостта е индивидуално свойство, присъщо както на недоносените, така и навреме родените, преждевременно и доносените. Така например новородено с болестта на Даун, което е доста доносено както по отношение на времето на раждане, така и по отношение на показателите за тегло и височина, е функционално незряло поради недостатъчното развитие на централната нервна система. От друга страна преждевременно родените недоносени бебета често са достатъчно функционално зрели, за да се адаптират към условията на извънутробно съществуване.

Функционалното състояние на роденото дете зависи не само от продължителността, но и от условията на вътрематочно развитие. Тялото на бременната жена е вид биологична среда за плода. Между тялото на майката и плода съществува постоянна връзка, а развитието на плода зависи от здравето на бременната жена, нейните условия на живот и съвкупността от фактори на околната среда, състоянието на плацентарното кръвообращение и др. до каква степен и в какво отношение детето е зряло или незряло.

Като обективен критерий за установяване на донос, недоносеност и зрялост, новородените отдавна са помолени да установят времето на появата и развитието на осификационните ядра. Този признак обаче е нестабилен и, взет изолирано, има малко доказателства за определяне на термина и зрелостта на новородените, той може да се използва само в общия набор от морфологични и функционални данни.

В групата на доносените новородени е необходимо да се отделят недохранени деца, при които съотношението на теглото и височината показва наличието на трофични нарушения по време на развитието на плода, свързани най-вече със състоянието на майката. При телесна дължина 48-50 cm теглото им при раждане може да бъде в диапазона 2550-2800 g, а индексът на теглото и височината е под 60 (51-56). Ако такова недохранване се комбинира с редица функционални нарушения, тогава можем да говорим за вродено недохранване. На практика такива новородени, за да се предотврати и намали заболеваемостта и смъртността, трябва да бъдат разпределени за организиране на подходящи грижи и поддръжка.

Функционалното състояние на новородените до голяма степен зависи от условията на раждане. Добре известно е, че асфиксията и вътречерепната родова травма влияят неблагоприятно и значително намаляват функционалността на адаптацията към извънматочните условия на съществуване. Следователно сред доносените и недоносените новородени трябва да се разграничат травматизираните вътреутробно или при раждането. Физиологичната незрялост често е резултат от дисфункционално раждане и дори вътрематочно увреждане.

Развитието на новородените се подчинява на общите биологични закони. Наследствеността и условията на околната среда оказват влияние върху развитието, както в пренаталния период, така и след раждането. Функционалното развитие понякога изпреварва морфологичната готовност и формирането на отделни функции стимулира структурни трансформации и, обратно, морфологичната диференциация води до появата на съответната функция. Всеки възрастов етап съответства на определена степен на общо развитие. Следователно преценките за недостатъчно развитие и функционална слабост не са оправдани, без да се вземе предвид съответствието на структурата и функцията с възрастовите характеристики и възможности.

Теглото и височината на новороденото са най-простият и обективен показател за цялостното му развитие. Средното тегло при раждане, според повечето автори, е 3200-3400 g за момчета и 3000-3250 g за момичета, ръст - 48-50 cm и индекс на тегло-ръст за доносени 60--70. Индивидуалните отклонения на средните стойности зависят от реда на бременността и раждането, възрастта и характеристиките на теглото и ръста на родителите и най-важното от хигиенните условия на труд и живот на бременните жени, особено храненето и др. Функционални нарушения по време продължително боледуване по време на бременност се отразява неблагоприятно върху развитието на плода и теглото на новороденото. Значителни социално-икономически промени в живота на народите се отразяват в показателите за физическото развитие на новородените деца. Така през годините на последната война и икономически проблеми средното тегло на новороденото е намаляло в повечето западноевропейски страни. Проведените изследвания установяват, че след леко намаление по време на Отечествената война, средното тегло на новородените впоследствие се оказва по-високо, отколкото в предвоенните години.

Жизнените процеси в целия организъм на новородените са взаимосвързани, взаимозависими и координирани. Жизнените процеси се основават на рефлексни реакции и затова е от първостепенно значение да се изяснят особеностите на развитието на нервната система, която регулира и интегрира функциите при новородените.

Развитието на нервната система в онтогенезата на човешкото тяло отразява основните биогенетични модели на филогенезата. Полагането на нервната система започва в ранните етапи на развитие, но образуването на мозъка се случва през втората половина на пренаталния период. Към момента на раждането гръбначният мозък е по-завършен в своето развитие от мозъка. Според химичния състав мозъкът на новороденото съдържа сравнително голямо количество вода и протеинови вещества и сравнително малко липоиди. Мозъчните центрове в гръбначния мозък, продълговатия мозък и подкоровата област, които регулират основните автономни функции, са достатъчно развити при новородени, а хипоталамусният регион играе важна роля в регулирането на неговите жизнени процеси. Малкият мозък е малък и сравнително слабо развит, има продълговата форма и плитки бразди. При новороденото кортексът е относително по-тънък, отколкото при по-големите деца. Кортикалните слоеве са недоразвити и кортикалните центрове все още не са формирани.

Морфологичните модели на развитие на нервната система до голяма степен определят функционалните характеристики на новородените.

В процеса на развитие има усложнение на нервната дейност. Съотношението на организма на новороденото с външната среда се осъществява от рефлексната активност на мозъчните центрове, разположени на различни нива, включително подкоровата област, която е най-близо до мозъчните полукълба. Към момента на раждането детето все още не е формирало всички вродени рефлексни механизми и те са достатъчни само при добри грижи.

Безусловните рефлекси се развиват под въздействието на външната среда и на тяхна основа има постепенно усложняване на нервната дейност - възникване и развитие на условни рефлекси. Има основание да се смята, че мозъчната кора на новороденото е до известна степен функционално готова за появата на условни рефлекси и те започват да се формират скоро след раждането. Въпросът за времето на образуване на първите естествени и изкуствени условни рефлекси все още не е достатъчно изяснен. До края на първия месец от живота те са изключително непостоянни, нестабилни и слабо изразени. Първите комбинирани или условни рефлекси се откриват 12-14 дни след раждането, а понякога и по-рано. Най-ранните естествени условни рефлекси са свързани с храненето. Въз основа на хранителните реакции, с развитието на анализаторите и под въздействието на влиянието на околната среда, условните връзки се разширяват, висшата нервна дейност се усложнява и подобрява.

Развитието на двигателните функции започва в най-ранните етапи на онтогенезата. При новородени движенията запазват основните характеристики на вътрематочния период и протичат под знака на преобладаващото влияние на таламопалидарната система. С активирането на инхибиторните и интегративните функции на подкоровите центрове и особено на мозъчната кора дифузността и разстройството на движенията намаляват, те постепенно стават по-координирани. Първият плач и дъх са чисто рефлекторни движения, както и кихането, хълцането, прозяването, защитният палпебрален рефлекс (мигане и кривогледство) и сукателните движения. Новороденото е в постоянно движение и дори по време на сън движението спира само за кратко. Подвижността рязко се увеличава с тревожност, различни раздразнения, особено с гладна възбуда. Двигателното безпокойство се облекчава при смучене на гърдата, понякога и на зърната, както и бърза смяна на положението от хоризонтално във вертикално.

Рефлексните лабиринтни реакции започват да се формират още в пренаталния период на 3-5-ия месец от бременността. След раждането при здрави деца се наблюдават редица лабиринтни реакции: компенсаторно отклонение на главата при въртене, отклонение на очите при завъртане на главата и др. При бързо преместване от хоризонтално във вертикално положение новородените изпитват рефлексни промени в пулса, както и артериалното кръвно налягане.

Рефлексите при новородени могат да бъдат причинени от различни части на кожата и лигавиците. Спиналните рефлекси на тази възраст са засилени, а рефлексите, свързани с центровете в мозъка, са отслабени.

В допълнение към обичайните рефлекси, новородените имат специфични, които са характерни само за тази възраст. Специфични за новородените са: хоботен рефлекс - тръбесто изпъване на устните с леко потупване на бузата близо до ъглите на устата, рефлекс на Мендел-Бехтерев - свиване на кръговия мускул на окото с лек удар по ръба на орбитата , Феномен на окото на Пейпер - свиване на зеницата, затваряне на клепачите и силно отмятане на главата назад при рязка внезапна светлина. Особено важен е тоничният рефлекс на ръцете - рефлексът на Робинзон - хващане и здраво стискане на предмет при допир с вътрешната повърхност на дланта, както и рефлексът на Бабински - дорзална флексия на палеца на крака и плантара - на всички останали пръсти при вътрешната повърхност на крака е раздразнена. Рефлексът на Моро е симетрично хващане на ръцете с леко сгъване на лактите при потупване на задните части или натискане върху мускулите на бедрата. Рефлекс на таланта - дъговидно огъване на цялото тяло при поглаждане на гърба между гръбначния стълб и лопатката. Феномен на пълзене на Бауер - при позициониране по корем с дадените колони детето разгъва крачетата, отблъсква се и пълзи, опирайки се на прикрепената длан с леко натискане или докосване на ходилото. Мускулният тонус е относително повишен, особено ясно изразена хипертония на крайниците с ясно преобладаване на флексионните мускулни групи. Анализаторите се развиват интензивно, тъй като се адаптират към условията на извънутробно съществуване и в зависимост от развитието на дейността на мозъка и неговите висши отдели. Анализаторите се развиват неравномерно: по-рано - сравнително прости и директни (вестибуларни рецептори, кожна чувствителност, мирис и вкус), а по-късно - далечни - слух и зрение.

От различните видове кожна рецепция при новородени, тактилната чувствителност е по-добре развита. На леки кожни раздразнения реагира с двигателни реакции. Зоните с най-голяма чувствителност са клепачите, бузите, кожата около устата, вътрешните повърхности на ръцете и краката. В допълнение към генерализираните двигателни реакции се отбелязват и локални - защитен рефлекс от клепачите, смучене, хващане. Наличието на тактилни възприятия не означава, че новородените имат осезание като диференцирана тактилна реакция. Болковата чувствителност е относително по-слабо изразена, но болковите рефлекси се предизвикват още в първите часове след раждането. Най-чувствителна към инжекцията е гърба и особено плантарната повърхност на стъпалото. Температурна чувствителност се отбелязва и при недоносени недоносени бебета.

От първите часове на живота си детето реагира ярко на локални топлинни и особено студени стимули. Електрическата чувствителност на кожата е относително слаба. Колкото по-малко е детето, толкова по-слабо е изразена електрическата възбудимост на мускулите и нервите.

Индикаторите за моторна хронаксия зависят от функционалното състояние на новородените. При недоносени, както и при родени в състояние на недохранване, електрическата възбудимост е по-слабо изразена, отколкото при силни и здрави доносени деца.

Електрическата проводимост на кожата е сравнително висока.

Различните видове кожна чувствителност са примитивни: невъзможно е да се отбележи точната локализация, количествена или качествена оценка на болка, тактилни, температурни и други стимули.

Обонянието се отбелязва от първите часове на живота под формата на реакция към различни миризми. Обонятелният рецепторен механизъм е доминиран от системата на тригеминалния нерв и следователно в първите дни от живота реакциите към миризми (амоняк, оцетна киселина и др.) са по-отчетливи. Интензивността и естеството на обонятелните реакции зависят не толкова от качеството на миризмите, колкото от концентрацията и силата на въздействащите вещества. Новородените имат функционална връзка между обонятелния рецептор и подкоровите и гръбначните мозъчни центрове, по-специално с дихателния център.

Умствено развитие на бебето

Нервната система на детето към момента на раждането му е основно оформена и готова активно да осъществява връзки с външния свят. До раждането на детето развитието на неговата нервна система се определя от броя на нервните клетки и нейната структура. В бъдеще развитието на нервната система се изразява в увеличаване на теглото на мозъка.

Процесът на миелинизация продължава, т.е. образуването на обвивка около нервните влакна. Скоростта на миелинизация е в пряка зависимост от броя и разнообразието на стимулите.

В момента на раждането детето не е просто физически отделено от майката, в чието тяло се е развило. Той се намира в напълно различни условия на съществуване: студ, ярка светлина, въздушна среда, която изисква различен тип дишане, необходимост от промяна на вида на храната, шумна среда и т.н.

Набор от вродени безусловни рефлекси, които помагат на детето в първите минути и часове от живота му: дихателни и сукателни рефлекси, защитни и ориентиращи рефлекси - всичко това е психиката на новородено дете. Спецификата на социалната ситуация на развитие на бебето е безпомощност и пълна зависимост от възрастен.

Бебето различава солен, горчив, сладък вкус, реагира на звукови стимули. Острият звук от затръшване на врата предизвиква спиране на движението, детето замръзва и замлъква. По-късно, на 3-4 седмица, същата реакция се проявява към гласа на човека. По това време детето обръща главата си към източника.

Визуалната концентрация се проявява външно по същия начин: детето замръзва и задържа погледа си (за кратко) върху ярък предмет.

Важен момент в умственото развитие на детето е активното функциониране на зрителните и слуховите анализатори.

Установяването на емоционални връзки между новороденото и майката, която се грижи за него, се извършва само след придобиване на способността да се реагира на гласа й, да се види лицето й. На възраст около 1 месец бебето, когато види майка си, спира да гледа лицето й, вдига ръце, бързо движи краката си, издава силни звуци и започва да се усмихва. Тази бурна емоционална реакция се нарича комплекс за съживяване.

Комплексът за съживяване при появата на майка (или друг близък човек, който се грижи за дете) показва появата на нужда от общуване. Директното емоционално общуване с възрастен създава у детето радостно настроение и повишава неговата активност, което се превръща в необходимата основа за развитието на неговите движения, възприятие, мислене и реч.

Именно възрожденският комплекс бележи появата на първата социална потребност – потребността от общуване. А появата на детска потребност от общуване означава, че детето от неонатален етап преминава в самия етап на кърмаческа възраст.

Потребността от общуване при детето се появява рано, на около 1 месец след неонаталната криза.

Трябва да се отбележи, че децата, които по различни причини се оказват в болница или сиропиталище, изостават от връстниците си в умственото развитие. На възраст 9-10 месеца те запазват безсмислен, безразличен поглед, насочен нагоре. Те се движат малко, усещат тялото или дрехите си, не се опитват да грабнат играчките, които са хванали окото им. Такива деца са летаргични, апатични, нямат интерес към околната среда. Речта им също се появява по-късно от техните връстници. Дори при добри хигиенни грижи такива деца изостават във физическото си развитие. Тези тежки последици от липсата на комуникация в ранна детска възраст се наричат ​​хоспитализъм.

Сензорно развитие: зрителната концентрация, която се появи в неонаталния стадий, се подобрява.

След втория месец концентрацията става доста дълга. До 3-ия месец от живота му продължителността достига 7-8 минути. На тази възраст детето определя формата на предметите, реагира на цвета. Детето може да следва движещи се обекти.

На 4 месеца той не само вижда, но и активно гледа: реагира на това, което вижда, движи се и пищи.

Когнитивното развитие на детето се улеснява от разнообразието от впечатления, които то получава.

Възрастните, които се грижат за детето, трябва да задоволят нуждата му от нови преживявания, опитвайки се да гарантират, че средата около него не е монотонна, безинтересна, скучна.

Когнитивното развитие и преди всичко развитието на възприятието на бебета, живеещи в монотонна среда, е малко по-бавно в сравнение с развитието на тези, които получават много нови преживявания.

Развитието на детето може да бъде перфектно представено от развитието на неговата двигателна активност. При нормално развиващо се дете двигателната активност може да бъде представена по следния начин:

	хаотично движение на ръцете, пръстите са стиснати в юмрук
	свиване и отпускане на пръсти. Предметът, поставен в ръката, се държи с цяла длан за 2-3 секунди
	държи предмета в ръката до 10 секунди, издърпва го в устата
	дланите често са отворени, протяга ръце към обекта, движението на пръстите не е диференцирано.
5 месеца	противопоставя палеца на другите, при хващане на предмети доминират части от пръстите
6-7 месеца	люлее предметите, които е хванал, чука, хвърля и пак ги вдига, хапе, прехвърля от ръка на ръка и др., движението на пръстите е диференцирано
8-9 месеца	взема малки предмети с два пръста, а големи с цялата длан, показва носа, очите, маха с ръка на раздяла, силно стиска играчката, която се отнема.
10-11 месеца	манипулира предмети, появяват се първите функционални действия, които позволяват относително правилно използване на предмети, имитирайки действията на възрастни (дете търкаля пишеща машина, бие барабан, носи чаша сок в устата си).

Специалният интерес на детето към речта на възрастния, адресирана до него, вече се проявява в анимационния комплекс.

През първите шест месеца от живота си детето развива говорния слух. Самото дете, когато се радва, издава звуци, обикновено наричани гукане.

През втората половина на живота детето започва да бърбори. В бърборенето могат да се разграничат някои повтарящи се звукосъчетания, най-често свързани с действията на самото дете. Бърморенето обикновено е придружено от изразителни жестове.

До края на първата година от живота си детето разбира 10-20 думи, изречени от възрастните. Самото дете произнася в същия период една или няколко от първите си думи, подобни по звук на думите от речта на другите.

От този момент започва нов етап в психическото развитие на детето.

Между ранното детство (0-1 години) и ранното детство (1-3 години) има преходен период, наречен 1-годишна криза. През този период се формира потребността от познание за околния свят. Първите думи са изречени и първите стъпки са направени. Формират се елементарни форми на възприятие и мислене.

Човекът се роди. Колко радост и надежда носи това събитие. Първите 5-7 дни, докато Вие и Вашето бебе укрепнете, наблюдението и грижите за него ще бъдат в сигурните ръце на медицинския персонал на родилния дом. Най-после щастливият ден дойде - вашето дългоочаквано бебе вече е у дома. По-нататъшната му съдба и здраве е във вашите ръце. С появата на първородното в къщата има тревоги, тревоги, както и различни въпроси: „Как да се държим с бебето и да се грижим за него?“, „Как и кога да го храним?“, „Кога и как да започна да го отглеждам?" и други. Не се притеснявай, бъди спокоен! Всичко ще бъде наред. С времето ще придобиете опит и увереност.

Трябва да знаете всичко за периода на престой в родилното отделение, както и за първия месец от живота на детето (неонаталния период).

Неонатален период. Преходни състояния на новородени

От момента на раждането и превързването на пъпната връв биологичната връзка между детето и майката се прекратява. Детето навлиза в неонаталния период, който продължава четири седмици, тоест първите 28 дни от живота. Всяка майка, особено първородните, трябва да знае, че новороденото дете има редица преходни състояния във връзка с адаптирането (адаптирането) на тялото й към новите условия на околната среда. Преходните състояния се появяват по време на престоя на бебето в болницата (първите 5-10 дни от живота).

Първоначалното намаляване на телесното тегло на детето

През първите 3-4 дни при почти всички новородени се наблюдава първоначална физиологична загуба на телесно тегло, средно 100-250 g (свързана е главно със загуба на течности) и възниква във връзка с преминаването на детето към нова метаболитни състояния (на първо място, това се отнася до органи дишане, храносмилане и кожа). При правилна организация на грижите и храненето в родилния дом телесното тегло на новороденото се възстановява в края на първата седмица от живота.

Физиологична еритема и лющене на кожата на новороденото

При новородено дете може да се наблюдава зачервяване на кожата през първите два дни и лющене през следващите 4-6 дни. Това състояние се нарича физиологична еритема, нейният интензитет и продължителност зависят от степента на зрялост на детето (Това е дете, родено в гестационна възраст 38-42 седмици със средно тегло 3000-4000 g и дължина на тялото 48 -52 см).
Разширяването на потните жлези може да се наблюдава под формата на малки мехурчета със пресовано или прозрачно съдържание веднага след раждането на детето в различни части на тялото. Мехурчетата се отстраняват с памучен тампон, навлажнен със спиртен разтвор и не се налага лечение.

Отдел на пънчето на пъпната връв(отпадане на остатъка от пъпната връв) се случва, като правило, на 3-4-ия ден. На негово място се образува пъпна рана, която се покрива с коричка, която изчезва след 10-15 дни.

Физиологичната неонатална жълтеница може да се появи през първите 2-4 дни от живота на детето. се обяснява с разпадането на дефектни еритроцити (червени кръвни клетки), на мястото на които се образува багрилото билирубин - индиректен билирубин, несвързан с кръвните протеини. Съдържанието му в кръвта надвишава нормата поради временна (функционална) непълноценност на чернодробните и чревните ензими. Разнася се с кръвния поток в тялото, излишъкът му се отлага в кожата, лигавиците и други органи. Към 5-6-ия ден количеството на билирубина в кръвта намалява, а към 7-8-ия ден достига нормата. По това време жълтеницата обикновено изчезва.

Сексуалната криза при новородените се проявява през първата седмица от живота под формата на увеличаване (надуване) на млечните жлези, независимо от пола, а при момичетата може да се наблюдава и кърваво изпускане от влагалището.

Развитието на сексуална криза се обяснява с реакцията на тялото на новороденото към освобождаването на майчините хормони - естрогени. Не позволявайте да ви плаши. Такива явления могат да се появят при всяко новородено през първата седмица от живота, те са свързани с преструктурирането и адаптирането на тялото към новите условия на околната среда и изчезват сами в края на първата седмица от живота. Ако такива явления се наблюдават след изписването на новороденото от болницата, е необходимо да се свържете с педиатъра.

Как всъщност изглежда едно дете?

В първите часове родителите обикновено просто нямат време да прегледат внимателно детето. В крайна сметка всичко от раждането до храненето беше твърде вълнуващо, а радостта след раждането на детето беше твърде голяма. Сега, в следродилния период, по време на хранене и комуникация, повиване и къпане, родителите имат достатъчно време, за да прегледат внимателно новороденото. Отначало може би ще се опитате да откриете прилика - "Позитивен татко, но носът ви!" Тогава много родители започват да наблюдават внимателно детето си. Може да не изглежда така, както са си представяли младите родители: главата е някак неправилна и изглежда твърде голяма в сравнение с тялото, а кожата изобщо не е като тази на по-големите бебета, но това ще се промени през следващите седмици и тази промяна ще започнете след няколко дни.

пропорции на тялото

Първоначално торсът е по-дълъг от крайниците, ръцете са по-дълги от краката и дори краката изглеждат непропорционално големи. Освен това коремът на новороденото е силно изпъкнал напред, дори може да изглежда като надут. Тъй като детето почти няма мазнини, изглежда много крехко и слабо. Но всички съотношения на частите на тялото ще се променят с времето и ще станат нормални.

Глава

Това е най-голямата част от тялото на новороденото, с леко овална форма, за да може по-лесно да премине през родовия канал. Рядко се случва веднага след раждането главата на бебето да има правилна форма. Много по-често главата е едематозна, притисната на някои места или удължена по дължина. Деформацията възниква поради голямото притискане на мускулите на матката по време на контракциите или поради принудителното използване на вакуумни форцепс по време на раждане. Поради такава деформация на главата няма смущения в дейността на мозъка, тъй като в този случай има само синини или отоци по кожата. Още през първата седмица от живота на детето деформацията на формата на главата е значително намалена.

Фонтанели

Костите на черепа не са слети - отново поради необходимост: първо, те трябва да са подвижни, за да се поддадат на силна мускулна компресия (по време на контракциите) по време на раждането. Второ, през първата година от живота обемът на мозъка се удвоява и черепът трябва да има време да се увеличи пропорционално. Тесните стави на костите образуват две меки, "отворени" области (фонтанели), защитени от съединителната тъкан. Тези зони трябва да се обработват много внимателно и при никакви обстоятелства не трябва да се натискат силно. Малкият фонтанел ще се затвори след 5-8 месеца, а на големия фонтанел ще са необходими около 18-24 месеца.

коса

По време на бременност плодът е покрит от главата до петите с мек пух. Тази линия на косата (лануго) изчезва при повечето бебета в утробата, докато други се раждат изцяло покрити с пух. След няколко дни след раждането тази коса ще падне, понякога и от главата. Разбира се, линията на косата на главата ще бъде възстановена, въпреки че цветът и структурата на косата (права или вълнообразна) през първите години от живота и дори по-късно често могат да се променят.

Всички новородени първоначално имат сини очи. Това е така, защото в ириса няма пигменти. Естествените пигменти ще започнат да се образуват няколко седмици след раждането и очите на бебето ще започнат да придобиват цвят. Но само след една-две години детето придобива нормален цвят на очите. Много новородени имат подути очи веднага след раждането. Това се дължи на силната компресия по време на раждане. Отокът често изчезва след няколко дни. Може би ще обърнете внимание на факта, че детето присвива очи. Отначало и това е нормално, тъй като детето ще се научи да вижда. Детето все още не може да използва очите си синхронно, то ще научи това не по-късно от един или два месеца. Ако детето все още коси в този момент, трябва да се консултирате с лекар. Наблюдателните родители определено ще забележат, че първоначално плачът на детето не е придружен от сълзи. Ще отнеме около четири до пет седмици, преди да получи сълзи. Слъзните канали на много новородени са запушени или стеснени, така че сълзите не могат да текат и в ъглите на очите се образува бяло течение. Често това стеснение изчезва от само себе си през първите месеци от живота. Дотогава отделянето трябва да се избърсва внимателно с хартиена кърпа няколко пъти на ден.

По време на раждането вирнатият нос на много бебета също става малко. Понякога е изместен на една страна или депресиран, който изчезва след известно време. Така или иначе носът придобива окончателната си форма едва през пубертета.

И при момичетата, и при момчетата гърдите може да са подути, а от зърната често излиза млечна течност. Подуването на гърдите се причинява от хормоните на майката, които все още са в кръвта на бебето. След няколко дни те изчезват, а подуването и отделянето на мляко спират сами.

Пъпната връв се отрязва след раждането на разстояние 10 сантиметра от корема на бебето и се затяга със скоба. Остатъкът от пъпната връв изсъхва и пада сам в рамките на 14 дни. До пълното заздравяване на пъпната рана трябва внимателно да се грижите за нея. Пъпната херния възниква, когато има твърде голям отвор в коремните мускули (пъпен пръстен). В този случай червата може дори да изпъкнат. Пъпната херния е често срещана при новородени и обикновено изчезва от само себе си през първите месеци от живота. В момента педиатрите съветват да не се прави нищо за лечение на пъпна херния до възрастта, на която детето започва да посещава детска градина, тъй като в повечето случаи самата тя изчезва безследно. Когато детето плаче, хернията ясно изпъква напред, което не води до нейното увеличаване.

Полови органи

Гениталиите на всички новородени изглеждат непропорционално големи в сравнение с цялото тяло. С развитието на детето това съотношение ще се промени. Срамните устни и скротумът могат да имат болезнен червеникав оттенък поради наличието на майчини хормони в кръвоносната система на бебето. При момичетата тези хормони дори причиняват леко кърваво или белезникаво течение. След няколко дни майчините хормони ще бъдат унищожени и тази реакция на тялото ще спре.

Първоначално кожата на новороденото е покрита с остатъци от следродилна слуз. Кожата има нюанс от розово до бледо синьо. Това се дължи на факта, че малките кръвоносни съдове постепенно се възстановяват, за да работят извън тялото на майката. На някои части на тялото кожата може да се отлепи. Това е естествено, тъй като най-горният слой на кожата умира в първите дни. Гънките и бръчките изчезват за няколко дни. По кожата може да има така наречените родилни петна: новороденото може да има розови петна в центъра на челото, по клепачите и по брадичката или по шията. В този случай говорим за разширени кръвоносни съдове, които ще намалеят след няколко месеца. Безвреден тумор на кръвоносните съдове се нарича хемангиом. Тя е червена на цвят, понякога леко изпъкнала и може да достигне размер на монета от три копейки. Ако хемангиомът не причинява неудобство на детето, тогава можете да откажете лечение. Често пада от само себе си или избледнява с времето. Ако причинява неудобство на детето, като е например на клепача или устната, тогава трябва да се отстрани хирургически или чрез радиация. Същите мерки трябва да се предприемат, ако туморът расте с растежа на детето. Много често пъпки и гнойни пъпки се появяват под формата на малки бели точки по носа на новородено. Това се дължи на запушване на малка мастна жлеза, която сама ще се отвори след няколко дни. Обривът, който покрива кожата с червени петна, обикновено е безвреден и изчезва бързо. На втория-третия ден от живота на детето много майки забелязват, че кожата на детето е станала жълтеникава. В случая става дума за така наречената неонатална жълтеница (физиологична жълтеница), която няма нищо общо с обикновената жълтеница. Пожълтяването на кожата се дължи на разграждането на излишните червени кръвни клетки. Всъщност в ранен етап от живота черният дроб на много новородени все още не е в състояние да се справи с огромното количество жълто-червен пигмент билирубин и не може напълно да го отстрани през бъбреците. Билирубинът оцветява кожата на бебето в жълто. След няколко дни жълтеникавостта на кожата ще изчезне - това е показател, че черният дроб на детето функционира нормално. Ако черният дроб не може да разгради билирубина по-късно, това е по-тежка форма на жълтеница. В този случай концентрацията на билирубин в кръвта се определя в лабораторията. Ако концентрацията на пигмента надвишава определено ниво, е необходима медицинска намеса. За лечение често се използва фототерапия, при която новороденото лежи един или два дни (с кратки прекъсвания) под специална фотолампа. В изключителни случаи може да се наложи извършване на пълно кръвопреливане.

Крака и стъпала

Поради липсата на място в утробата на майката, почти всички бебета се раждат с крака във формата на "О". Краката често са извити навътре. Но родителите не трябва да се тревожат за това. Когато детето се научи да ходи, краката му често са под формата на "Х" и едва през пубертета краката се изправят. Краката на здраво дете са с разперени пръсти и тясна пета. Стъпалата не са кръгли, а плоски и имат дебел мастен слой.

Първите изпражнения на бебето са вискозни, тъмни, понякога черни и без мирис. От червата излизат така наречените оригинални изпражнения (мекониум), които се състоят от погълнати малки частици тъкан, косми и слуз. мастни вещества. По-късно цветът и консистенцията на изпражненията ще зависят от храненето на детето (естествено или изкуствено).

Добър ден, скъпи майки и татковци. Добре дошли в администрацията на сайта Майчинство. Ако сте на тази страница, значи се интересувате от статията? Можете да я споделите с приятелите си в социалните мрежи.