Народни методи за стимулиране на трудовата дейност. Раждането не може да започне, има нужда от стимулация

Индукцията на раждането е мярка за ускоряване на началото на раждането. Това се случва медицинско, т.е. извършва се в родилна болница и независимо. Последното представлява действията, които самата бъдеща майка извършва, за да ускори процеса. Естественото стимулиране на раждането е възможно, ако лекарят даде зелена светлина и бременността е доносена. В родилния дом лекарите ще извършват всякакви действия само ако бременността е следсрочна и няма противопоказания за естествено раждане.

Защо жените избират естествените методи за индукция на раждането

Ще посочим само няколко от причините.

1. Белтък в урината и периодично повишаване на кръвното налягане.Това са добре познати симптоми на начална прееклампсия - тежка патология на бременността, опасна както за майката, така и за бебето, чието лечение е само раждане. Междувременно истинската прееклампсия е противопоказание за определени видове стимулация. Например при високо налягане прилагането на окситоцин е противопоказано. Да, и самостимулирането на раждането също не е безопасно. Възможно е да се провокира ненавременно, твърде ранно отделяне на плацентата.

2. Страхуват се от раждането на твърде голямо дете, по-точно родови травми, разкъсвания на перинеума и шийката на матката.В този случай индикации за предизвикване на раждане има само ако майката е с тесен таз. Случва се лекарите да кажат, че ще родиш дете с такова тегло, но с това вече не е така. Въпреки че в този случай дори не теглото играе роля, а обиколката на главата. Ако тя е 36 см или повече, може да възникнат проблеми. Въпреки това, ако на 32-34 седмица се установи тенденция към голям плод, това изобщо не означава, че тази тенденция ще продължи до раждането. Често се случва една жена да има голям корем и преди това да е поставен голям плод и да се роди обикновено, средно бебе с тегло 3300-3500 грама. Тоест, естественото стимулиране на раждането, извършено у дома на 40 седмици, изобщо не се изисква.

3. Чувствайте се зле: има проблеми със съня, боли долната част на гърба, измъчват се крампи на краката, често ходене до тоалетната, тахикардия и т.н. Но това не е причина да ускорите началото на раждането. Още малко търпение. Тогава ще пропуснете бременността си.

4. Очакваната дата за доставка е настъпила.Не всички жени раждат на този ден. Раждането на 41 и дори на 42 седмици се счита за норма, ако няма признаци на недоносеност на плода. Те се откриват чрез ултразвук и CTG.

5. Често се появяват фалшиви контракции, но те не се превръщат в истински.Бракстън Хигс контракциите при някои жени се появяват след 20 седмици ... Това не е индикатор, че раждането скоро ще започне. Но не и причина за предизвикване на самото раждане.

6. Няма симптоми за предстоящо раждане.Всъщност някои жени нямат никакви предшественици до самите контракции. При много лигавицата се отделя само по време на контракции, след което стомахът пада. Е, "прочистването" на тялото като цяло е много субективен признак за ранно раждане.

7. Искам да родя в определен ден или, обратно, да не родя, например на празник.Раждането се задейства не толкова от тялото на майката, колкото от самото дете, когато е готово за тях. Много майки се притесняват, че раждането по празниците не е безопасно. Уж лекарите и акушерките ще празнуват, ще пият и няма да им пука за родилките. Това е грешно. Обикновени истории на ужасите. Дете, родено на празник, вероятно дори ще се гордее с датата си на раждане.

Естествени начини за предизвикване на раждане: Преглед на техниките

1. Масло от иглика и други лекарства от натуропати и билкари.Приема се през устата под формата на капсули, хранителна добавка, продавана в аптеката, в доза 500-2000 mg дневно. Маслото от иглика се използва и като лубрикант за перинеален масаж. Масажът се препоръчва на всички нераждали жени, тъй като е вид профилактика на разкъсванията на перинеума по време на раждане, подобрявайки еластичността. Необходимо е да го дръпнете надолу с 2-3 пръста. Не трябва да има болка, трябва да го направите много внимателно.
Смята се, че маслото от иглика съдържа простагландини, поради което е толкова ефективно.

2. Различни "слабителни" техники.Най-популярно е рициновото масло. Препоръчителните дози от опитни майки и лекари варират. Някой казва, че трябва да изпиете целия флакон, а някой - че две супени лъжици са достатъчни. Прочетете инструкциите или попитайте Вашия лекар.

Защо изобщо си причинявате диария? Разбира се, това не е въпросът, а активирането на чревната подвижност. Червата от своя страна ще тонизират матката.

За същата цел можете да използвате клизма с вода или глицеринови супозитории. Много е добре да се ядат храни със слабително действие, като зеле, цвекло, краставици, сини сливи, растително масло и др.

3. Физическа активност.Обикновено се препоръчва ходене нагоре и надолу по стълби, но ходенето по равен терен ще свърши работа. Основното е да сте по-изправени, така че плодът бързо да потъне по-дълбоко в таза и по този начин да стимулира отварянето на шийката на матката.

4. Секс.Без презерватив и със задължителното силно вълнение и оргазъм. Това ще доведе матката до хипертоничност, а спермата ще допринесе за бързото узряване на шийката на матката, тъй като съдържа простагландини - вещества, които се използват дори в родилните домове за стимулиране на раждането. Ефектът от един полов акт е малко вероятно да бъде. Това ще отнеме повече от един ден активен сексуален живот.

5. Разговор с неродено дете.Кажете му как вие и всички ваши роднини го чакате, обичате го, колко сте му купили, как сте се подготвили. Дори лекарите са съгласни, че подобни разговори са ефективни.

6. Медитация и прием на успокоителни (таблетки валериана).Спрете да чакате раждането, обърнете внимание на всяко малко нещо и те ще започнат по-бързо. Освободете стреса.

7. Така наречените упражнения, които стимулират началото на раждането.Най-простият е клякане или бърсане на четири крака.

8. Акушерски коктейл.Има различни народни рецепти, но всички те се свеждат до факта, че генеричният коктейл (не непременно течен, може да бъде например салата) трябва да съдържа вещества, които насърчават узряването на шийката на матката и имат стимулиращ ефект върху чревната подвижност . Едно американско кафене дори има "трудоемка салата" в менюто.
Храните, предизвикващи раждането, включват джинджифил, ананас, женско биле, патладжан, черен пипер, оцет и канела.

9. Стимулиране на зърната с ръце и помпа за кърма.Можете просто да масажирате гърдите в кръг. Но по-ефективно е да вземете помпа за кърма и да опитате да се "изцедите". Това ще доведе до много активно производство на окситоцин и ще тонизира матката. Ако забележите коластра - не е страшно. Млечните жлези отдавна са подготвени за кърмене.

Изкуствено стимулиране на раждането

Лекарите често наблюдават две тенденции сред жените с доносени бременности:

• просто, по отношение на помощта и ефективността на манипулациите - когато има всички акушерски предвестници на предстоящото раждане на дете, но матката е спокойна, няма хипертонус;
• по-сложно - когато родовият канал все още не е готов, т.е. цервикалният канал е плътно затворен и има дължина над 3-4 cm според резултатите от ръчен преглед от гинеколог и (или) ултразвук с помощта на вагинална сонда.

В първия случай, за да провокират раждането, лекарите извършват амниотомия или пункция на амниотичния сак. Предните води се оттеглят, плодът се спуска по-ниско в таза. Контракциите се появяват в рамките на 1-2 часа. Ако няма контракции, те поставят капкомер с окситоцин за целия период на контракции и опити. Окситоцинът провокира активни контракции.

Ако шийката на матката не е готова, пикочният мехур няма да бъде пробит, първо чрез въвеждане на специален гел или лекарство, с таблетки мифепристон, шийката на матката е подготвена за отваряне. Тя трябва да стане по-къса и по-мека. При малък отвор се прави амниотомия и при необходимост се прилага окситоцин.

Много жени се страхуват много от процедурата за пункция и така нареченото ръчно отделяне на мембраните. Но това изобщо не е страшно, не причинява болка и, разбира се, не изисква анестезия. Много по-неприятни са честите прегледи на шийката на матката в процеса на нейното постепенно отваряне и други акушерски манипулации.

Стимулирането може да бъде изкуствено или естествено, не е толкова важно какво е предизвикало началото на раждането. Най-важното е да минават бързо и без наранявания.

Всеки нов ден от бременността доближава жената до срещата с вече любимото й бебе. И с всеки нов ден жената очаква тази среща с нарастващо нетърпение, подготвяйки се по всякакъв начин за раждането на бебето. Но заветният „ден X“ изглежда е дошъл, според прогнозите на лекарите бебето вече трябва да се почувства ... Но по някаква неизвестна причина това не се случва по някаква причина.

Често във връзка с бъдещата майка се предлага да отидете в болницата за изкуствена. Но не всяка жена ще счита такава стъпка за необходимост, предпочитайки да стимулира раждането без употребата на лекарства. И в този случай стимулирането на раждането у дома може да изиграе много, много добра услуга. Оказва се, че има много начини за стимулиране на този метод. Някои от тях са по-ефективни, други по-малко, но всички те, когато се използват правилно, са безвредни и все още могат да доведат до резултати.

Един от "приятните" начини за стимулиране на раждането у дома могат да бъдат дългите разходки в края на бременността. Разхождайки се 2 часа на ден или повече на чист въздух, жената едновременно получава „порция“ здраве, поддържа физическата си форма и поддържа добро настроение.

Физическата активност осигурява същия ефект: сутрешни упражнения, лека гимнастика, танци - всичко това като цяло може да се припише и на методите за стимулиране у дома. За да се ускори раждането, препоръчително е да се откаже от асансьора: полезно е майка, която „чака“ детето си да се изкачи по стълбите до етажа си като стимулация на раждането, освен това да прекрачи две стъпала и да повдигне краката й възможно най-високо.

След дълга разходка можете да вземете топла вана, топъл или контрастен душ, да направите топъл компрес на долната част на гърба, защото всичко това също е стимулиране на раждането у дома. Подходящ е и затоплящ мек масаж на долната част на гърба и йодна мрежа отново в лумбалната област.

Топлата вана или душ от своя страна вдъхновяват бременната жена за нещо приятно, а в случай на забавяне на срещата с бебето, дори полезно - да прави секс. Защо полезен? Да, защото сексът е чудесен начин да се опитате да ускорите раждането. Цялата тайна е, че спермата съдържа специален компонент - хормона простагландин, който помага за омекотяване на шийката на матката и я подготвя за раждане. Допълнителен метод за стимулиране е лек масаж на зърната - възможно е по време на секс. В процеса на галене на зърната вече се произвежда друг хормон -. Той от своя страна предизвиква контракции на матката и се смята за добър антидепресант.

За да се доближи срокът на раждането, е желателно да се коригира диетата. Така че наличието на големи количества пресни зеленчуци е добре дошло - както в обичайната форма, така и под формата на салати. В същото време е по-добре да подправите салатите с растително масло: зеленчуците, поради наличието на фибри, ще подобрят чревната подвижност, а маслото ще помогне за омекотяване на матката. Употребата на чай от малинови листа може да бъде полезна като индукция на раждането: 2-3 чаши дневно, като се започне от 34-36 седмица на бременността. В същото време можете да започнете да използвате масло от вечерна иглика - то съдържа голямо количество мастни киселини и насърчава производството на простагландини. Използвайте за стимулиране на раждането у дома на капсули, които се продават в аптеките.

И, разбира се, за бързото раждане на бебе трябва да общувате с него възможно най-често, да говорите за любовта си към него и желанието да се срещнете скоро. Психолозите казват: още в утробата бебето разпознава гласа и интонациите на бъдещите родители, „слуша“ думите, дори и да не ги разбира. Следователно грижата и вниманието, изразени устно към детето, определено ще „повлияят“ на желанието му да се срещне с мама и татко възможно най-скоро.

Особено за- Татяна Аргамакова

Последните седмици от бременността винаги изглеждат най-трудните за една жена: стомахът й вече е толкова голям, че й е трудно да се движи, страда от безсъние през нощта и задух през деня и други “ прелести” - преодоляват се киселини, отоци и пр. Следователно желанието да се роди възможно най-скоро и следователно да се предизвикат контракции е съвсем естествено. Нетърпението на бъдещата майка се засилва, когато акушерският срок на раждането е изтекъл, но раждането не е започнало. И тъй като бременността след термина може да има лош ефект върху здравето на детето, понякога жената е обзета от истинско безпокойство. Но не се паникьосвайте! В тази статия ще говорим за това как естествените методи могат да стимулират раждането и по този начин да ускорят срещата с бебето.

Как да предизвикате раждане у дома (естествена стимулация)?

Ако сте уморени да търсите признаци за началото на раждането в себе си и не искате да понасяте бебето, тогава ви препоръчваме да използвате един или няколко от горните методи за естествено предизвикване на раждане наведнъж:

Всички тези методи нямат научни доказателства, но те са тествани от жени в продължение на много години и следователно имат право да съществуват. Ако сте опитали някой от горните методи за стимулиране и не ви подхожда - не се обезсърчавайте! Тялото на всяка жена реагира на един и същ метод по различни начини, така че опитайте, потърсете своя!

Слаба трудова дейност

Ако все пак сте успели да предизвикате контракции у дома, но те се оказаха много слаби, тогава трябва спешно да предприемете някои мерки за стимулиране на раждането. Ето какво може да ви помогне:

• дълга разходка
• Ходене нагоре и надолу по стълби
• Ръчно миене на подове
• Клизма за почистване на дебелото черво

След началото на контракциите в никакъв случай не трябва да приемате болкоуспокояващи, като No-shpa и др. Те помагат добре само ако сте заплашени от преждевременно раждане - успокояват мускулите на матката, не позволяват да се свие. Вие, напротив, трябва да стимулирате контракциите сега. Затова дайте шанс на тялото си да се справи само.

Кога ще дойде раждането? Над този въпрос се замислят всички жени, които чакат раждането на бебето си. В повечето случаи и това се случва след 37-та седмица от бременността. Има обаче и медицински показатели, при които появата на дете трябва да се случи по-рано от линията.

Има случаи, когато раждането започва спонтанно, след което напредва по-бавно и по-бавно, след което спира напълно. Това се нарича слаба родова активност. Ето защо, когато контракциите спрат или не са достатъчно интензивни, за да се появи бебето, лекарите започват да предизвикват раждане.

Стимулиране на раждането в родилния дом

Стимулирането или изкуственото предизвикване на раждането трябва да се извършва много внимателно. По време на процедурата лекарите се опитват да се уверят, че една контракция и никакви повече се извършва за 3-5 минути. Ако след 3-4 часа стимулация все още няма резултати и раждането не започне, тогава трябва да направите цезарово сечение и да извадите бебето.

Лекарите свързват намаляването на трудовата активност с постоянно нарушение на менструалния цикъл при жената, с появата на ендокринни проблеми и с възпаление на някои органи. Има няколко метода за модерно стимулиране на раждането. Опитен лекар трябва да избере този, който най-добре подхожда на родилката.

Ако причината за забавянето на раждането е, че шийката на матката не е готова да се отвори, тогава се използват простагландини, за да я „узреят“. Това са хормони, които веднага започват да влияят на трудовата дейност. Основното предимство на този метод на стимулация е, че страничните ефекти са минимални, а дилатацията на шийката на матката е доста значителна.

Когато раждащата жена има слаба контрактилна активност на матката, лекарите използват метода на амниотомия - отваряне на феталния пикочен мехур. Благодарение на този метод се предизвиква изтичане на амниотична течност, след което налягането вътре в матката започва да пада, главата на бебето започва да оказва натиск върху тазовите кости, шийката на матката се отваря - и раждането започва. Методът на амниотомия също е безопасен за детето и майката, усложненията могат да възникнат много рядко.

Но ако дори след отваряне на феталния мехур контракциите не започнат, тогава те трябва да бъдат стимулирани. За процедурата лекарите използват - това е аналог на естествения хормон, който хипофизната жлеза на жената произвежда по време на раждане. Можете да използвате окситоцин под формата на таблетки или интравенозно - това е най-често срещаният метод. Недостатъкът на използването му е само, че жената ще трябва да бъде ограничена в движенията си, тъй като ще трябва да лежи под капкомер. Окситоцинът се използва заедно със спазмолитици - лекарства, които отпускат мускулите на матката. Всички дози трябва да се избират индивидуално. Сред противопоказанията за употребата на окситоцин са невъзможността за раждане на дете през родовия канал, неправилното положение на плода и свръхчувствителността към лекарството.

Трябва също така да се има предвид, че индукцията на труда не винаги е оправдана. Всеки метод на тази процедура има своите противопоказания. Стимулирането не се извършва, ако:

• размерът на главата на детето не съответства на размера на таза на майката;
• бебето в майката се чувства зле, съдейки по показанията на сърдечния монитор;
• плодът е разположен неправилно;
• Мама има здравословни проблеми.

Решението за предизвикване на раждане се взема от лекаря. В същото време той трябва да прецени плюсовете и минусите на такава процедура. Индукцията на труда е оправдана само ако:

• наблюдаваното;
• и без контракции след 38 седмици;
• има съответните медицински показания;
• има неуспех в процеса на раждане;
• шийката на матката не се отваря;
• контракциите спират внезапно;
• жената е твърде уморена от контракции.

Раждане след стимулация

Никой не може да предскаже точно как ще се роди вашето дете. И това не зависи от това дали е използвана стимулация на раждането. Въпреки това „медицинското“ ускоряване на развитието на събитията по време на раждането оставя своя отпечатък върху самия процес, който според законите на природата трябва да протича без никаква намеса и ускорение.

По-конкретно, има доказателства (и опитът на родилки, преминали през изкуствена стимулация потвърждава това), че раждането с медикаментозна стимулация е по-неудобно за родилката, тъй като болката поради употребата на лекарства се засилва и се усеща по-остро. Практиката обаче доказва също, че забавянето на процеса на раждане, освен всичко друго, допринася и за страха на жената от болка. Ето защо е необходимо да се успокоите, да се научите да се отпускате и да се справяте с болката. Не забравяйте, че по време на раждането прагът на болката на жената намалява и тя е в състояние да издържи всяка болка без риск за живота - това е предвидено от природата. Помислете за детето: то спешно се нуждае от вашата подкрепа и помощ сега. Не забравяйте, че раждането също е сериозно изпитание за него, което той преминава с достойнство!

И не се обезсърчавайте, ако трябва да се стимулира раждането: това се прави единствено в интерес на детето. Въпреки че, разбира се, е по-добре да говорите с Вашия лекар предварително, така че медицинската стимулация (ако внезапно) да се прибягва само в случай на спешност по строги показания (уви, напоследък раждането се стимулира все по-често).

Но ако жената наистина удължи бременността си, тогава тя може да се опита сама да предизвика контракции - все още вкъщи, докато времето позволява.

Естествена индукция на раждането

Много жени започват да стимулират раждането, без дори да си поставят такава цел. Те просто продължават нормалния си живот, изпълнявайки ежедневните си дейности, но някои от тези дейности в края на бременността ускоряват отварянето на шийката на матката и предизвикват началото на раждането. Такива свойства се притежават по-специално от пола. Дразненето на шийката на матката по време на полов акт води до началото на нейното разкриване. В допълнение, мъжката сперма съдържа вещества, които също влияят на процесите на раждане. А активните маточни контракции по време на оргазъм допълнително засилват стимулиращия раждането ефект. Ето защо има много случаи, когато жените раждат лесно, бързо и просто още на следващия ден след качествено прекарана нощ със съпруга си.

Добра и безопасна провокация на раждане е стимулацията на зърната, която може да се извърши не само от партньор по време на секс, но дори и от жена сама, ако започне да удължава бременността. Дразненето на областта на зърната води до производството на хормона окситоцин, който е необходим за процеса на раждане.

Всяка физическа активност може да предизвика началото на раждането по естествен начин: независимо дали е дълга или интензивна разходка, гимнастика, почистване около къщата. Ако една жена вече е на разрушаване, тогава във всеки от случаите тя може да роди в рамките на няколко часа след такава дейност.

Някои съветват да вземете достатъчно топла вана, за да ускорите началото на раждането. Но трябва да внимавате с този метод и ако водите вече са изтекли, тогава изобщо не можете да го използвате.

Има и други начини да примамиш бебето в света. Сред тях има дори забавни: например, светнете с фенерче в долната част на корема, привличайки вниманието на бебето и го насочвате към „изхода“. Междувременно те не помагат на всички.

Не забравяйте, че бебето може да се задържи в корема по някаква причина: може би времето X все още не е дошло. Или може би е време да оставим лекарите да действат, ако прегледите потвърдят проблемите на бебето в утробата. Във всеки случай не забравяйте, че положителното отношение е един от най-важните фактори в този бизнес. Настройте се на най-доброто и знайте, че има безопасни методи, които да ви помогнат да имате здраво бебе!

Особено за- Маряна Сурма

Ако все пак нещо се обърка, бъдете сигурни, че лекарите ще направят всичко възможно за вас и вашето дете. Когато възникнат усложнения и всички планове се развалят, е лесно да загубите контрол над себе си, но се опитайте да не изпадате в паника. Лекарят ще може да обясни ситуацията, да говори за възможните последствия и начини за излизане от нея. Заедно ще решите какво е най-добро за вас и вашето дете.

След като майката и бебето най-накрая достигнат термина си след 40 дълги седмици, редовните прегледи стават по-чести.

Ако реалната дата на доставка се измести с няколко дни спрямо очакваната, това няма да доведе до проблеми, при условие, че всичко е наред и за двете.

Чрез ултразвук лекарят периодично ще следи състоянието на детето и поддържането на живота му. Само когато прегледът покаже, че бебето е твърде малко, забавянето на началото на раждането се счита за нежелателно. В този случай се препоръчва най-бързото изкуствено стимулиране на раждането. Същото се отнася и за ситуация, когато бебето е много голямо и тежи над 4500 г. И тук изкуственото раждане е за предпочитане, защото в противен случай бебето ще продължи да наддава и спонтанното раждане може да стане изключително трудно.

Повече от 20% от ражданията във Франция се извършват с употребата на стимуланти (както по медицински причини, така и по лични причини). И в двата случая жената получава лекарства, които ускоряват процеса на раждане, тъй като раждането може да бъде продължително и по-болезнено.

Показания за предизвикване на раждане

Ето някои от тях.

• Когато раждането не дойде в определеното време (41-та седмица на аменорея).
• Когато водата вече е изтекла и няма контракции в рамките на 24-48 часа.
• Когато има проблеми с нормалното развитие на плода (вътрематочно забавяне на растежа).

Родилката може да се договори предварително за датата на раждане, ако живее далеч от болницата или вече е имала бързо раждане.

Условия. Лекарите често не се съгласяват с индуцирано раждане, освен ако жената няма изброените по-горе състояния.

Лекарят може да ви зададе някои въпроси, преди да вземе каквото и да е решение.

Желателно е това да не са първите раждания и отварянето на шийката на матката вече е настъпило.

Стимулирането не се извършва до 39 седмици, тъй като има опасност от увреждане на здравето на детето.

При липса на индикации не настоявайте за индукция на раждането - доверете се на Вашия лекар.

Колкото по-ниско е нивото на стрес, толкова по-вероятно е да не се нуждаете от индукция на раждане.

Посттерминирана бременност

• Краят на 9-ия месец (41-та седмица на аменореята) е краят на бременността.
• Ако до този момент нямате предвестници на раждане, ще бъдете изпратени в болницата. Те ще проверят състоянието на детето. До този момент плацентата може да престане да изпълнява напълно всичките си функции (хранене и насищане на кръвта с кислород).
• Лекарят ще предпише ултразвук и CTG за проверка на сърдечната честота, количеството околоплодна течност и оценка на биофизичното състояние на плода по скалата на Maning. Ако бъдат открити някакви аномалии, лекарят може да реши да предизвика раждане.
• Във всеки случай 3-5 дни след определения от вас с лекаря срок раждането ще бъде изкуствено предизвикано. Крайният срок за естествено раждане е 42 седмици аменорея.

Как се извършва индуцирането на труда?

Когато решението вече е взето, е необходимо да се определи степента на зрялост на шийката на матката. За тази цел лекарят ще извърши вагинален преглед и ще определи степента по системата на Bishop (скала от 0 до 10). Резултатът от 6-10 точки показва, че шийката на матката е зряла: отваря се (на ширина 1-2 пръста), скъсява се (около 1 см дължина), омеква и центърът й попада в средата на влагалището. Зрялата шийка на матката ще се отвори бързо: раждането скоро ще дойде.

Ако шийката на матката е незряла, с дължина 3 см, в добра форма и се намира в задната част на влагалището, тогава тя все още не е готова за разкриване - ще трябва да бъдете търпеливи.

Ако вратът е достатъчно зрял. Ще бъдете поставена в родилна зала, под системата и сърдечния монитор, както всяка родилка. Единствената разлика е, че ще ви бъде дадено лекарство, предизвикващо контракции (окситоцин). Тогава лекарят пробива пикочния мехур на плода. През този ден трябва да родите.

Ако шийката на матката не е достатъчно зряла. Ако сте получили нисък резултат по системата Bishop, ще имате нужда от допълнителна стимулация. Това може да отнеме няколко дни, така че вземете книга или плейър със себе си ... Акушерът ще постави тампон, напоен с хормони, във влагалището. Тя трябва да предизвика контракции с последващо отваряне на шийката, нейното скъсяване, омекотяване, изглаждане и изместване напред. След няколко часа наблюдение под сърдечния монитор ще можете да се върнете в стаята. Ако след ден все още няма контракции, лекарят ще ви прегледа отново, за да определи степента на зрялост на шийката на матката. При достатъчна степен на зрялост може да се предпише интравенозно приложение на лекарства, стимулиращи раждането, и пункция на феталния пикочен мехур. Ако шийката на матката все още не е узряла, след шест часа ще ви бъде направено приложение с хормонален гел.

Бъди търпелив. Ако сте били изпратени в отделението и чакате да започнат контракциите, възползвайте се от това, за да си починете, да се изкъпете и да се разхождате спокойно. Може би раждането ще започне през нощта и ще ви трябва сила. По-добре е да изчакате, докато контракциите започнат сами, отколкото да ги предизвикате изкуствено и след това, в случай на неуспех, да направите цезарово сечение.

При стимулиране на раждането плодът е под постоянно наблюдение.

Редовен контрол

След очаквания срок на раждане лекарят първо ще определи обема на амниотичната течност. Намаляването му може да повлияе неблагоприятно на кръвоснабдяването на пъпната връв и снабдяването на детето с кислород. Следователно при това състояние на нещата предизвикването на раждане чрез изкуствени средства става неизбежно. При нормално количество околоплодна течност, преносването на бебето не е проблем.

Ако резултатите от ултразвука показват, че всичко върви добре и няма никакви рискове. няма нужда от премахване на CTE. Така нареченият окситоцин тест също е ненужна мярка. Наскоро учени установиха, че то носи повече вреда, отколкото полза и често е причина за предизвикано раждане.

Ако бременността продължава без усложнения, лекарят трябва да проверява количеството околоплодна течност с ултразвук на всеки три дни. При тези изследвания се проследяват и сърдечните тонове на детето.

След седмица повече от изчисления срок на раждане се записва допълнително CTG.Ако бременната жена ходи повече от седем дни, лекарят обсъжда с нея възможността за предизвикване на раждане с помощта на лекарства.

Липсата на отклонения в обема на амниотичната течност и в сърдечната дейност на детето ни позволява да заключим, че то е добре снабдено - при такива условия е възможно по-нататъшно прекомерно забременяване, ако самата майка не е против. Но сега е препоръчително да наблюдавате състоянието на детето, включително CTG, на всеки два дни. Не по-късно от 12-14 дни след изчислената дата на раждане обаче бременността трябва да приключи, в противен случай рисковете за бебето могат да се увеличат значително.

Раждането не може да започне, има нужда от стимулация

Понякога раждането не започва от само себе си. Ако това се е случило с Вас, Вашият лекар може да инициира (предизвика) раждане с лекарства.

Ситуации, при които е възможна индукция на раждането:

• Детето е закъсняло. Гестационната възраст наближава 42 седмици.
• Пукнаха водите (пука се плодния мехур), но раждането не започна.
• В матката се е развила инфекция.
• Лекарят се страхува за детето, защото растежът е спрял, детето не е достатъчно активно, има малко околоплодна течност.
• Имате здравословни проблеми като високо кръвно налягане или диабет, които могат да изложат бебето на риск.
• Проблемът с Rh фактора е, че вашата кръв и кръвта на бебето са несъвместими.

Ако сте се надявали раждането да започне от само себе си и вашият лекар настоява за стимулация, опитайте се да гледате на това положително. Може би е по-удобно да знаете кога точно ще се появи детето, отколкото да чакате природата да вземе своето. Ще бъдете по-добре подготвени физически и психически, преди да отидете в болницата.

Стимулиране на раждането.Лекарят може да предизвика раждане по няколко начина, но шийката на матката трябва да омекне, да изтъни и да се разшири. Ако това не се случи, лекарят може да предприеме стъпки за стартиране на процеса.

Лекарства.Могат да се използват лекарства за омекотяване и разширяване на шийката на матката. Тези агенти също често предизвикват раждане, така че други стимуланти, като окситоцин, не са необходими. Ако е необходима подготовка на шийката на матката, можете да отидете в болницата в деня преди стимулацията, за да може лекарствата да подействат.

механични методи.Един от начините е да поставите тънък катетър, пълен с вода, през шийката на матката в матката. Това дразни матката и тя започва да избутва балона през шийката на матката, като я омекотява и разширява от 2 до 4 см.

Разкъсване на мембраните.В този случай амниотичният мехур, обгръщащ детето, се разкъсва и течността започва да изтича. Обикновено това е знак, че бебето ще се роди много скоро. Един резултат от това разкъсване е увеличаване на маточните контракции.

Един от начините за ускоряване на раждането е изкуствено разкъсване на мембраните. В този случай лекарят вкарва дълга и тънка пластмасова кука през врата и прави малко разкъсване на мембраните. Ще почувствате същото като при нормален преглед и ще изтече топла течност. Не е опасно нито за вас, нито за детето.

Окситоцин - начин за стимулиране на раждането

Обичайният начин за предизвикване на раждане е да се използва лекарството окситоцин, синтетичен аналог на хормона окситоцин. Обикновено по време на бременност тялото произвежда малко количество окситоцин. При активно раждане нивото му се повишава.

Окситоцинът обикновено се прилага интравенозно, след като шийката на матката е изтъняла и разширена донякъде. Във вената на ръката се поставя катетър, с помощта на специална помпа малки дози лекарства редовно се инжектират в кръвта. Тези дози могат да се променят по време на стимулация, за да се регулира силата и честотата на контракциите, докато се стабилизират. Ако дозата е избрана правилно, ще почувствате контракции след около половин час. Контракциите могат да бъдат по-редовни и по-силни, отколкото при естествено раждане.

Окситоцинът е едно от най-често използваните средства. Може да предизвика раждане, което може да не започне само по себе си, и може също така да стимулира контракциите, ако се забавят по време на раждане и процесът не върви. Проследяват се контракциите на матката и сърдечната дейност на бебето, за да се намали рискът от усложнения.

Ако стимулацията е успешна, ще усетите признаците на активно, прогресиращо раждане, като продължителни контракции, които стават все по-силни и зачестяващи, разширяване на шийката на матката и спукване на околоплодния мехур - ако не се е спукал по-рано.

Причините за предизвикване на раждане трябва да са сериозни. Ако вашето здраве или здравето на вашето дете е застрашено, лекарят може да реши за по-нататъшна интервенция, цезарово сечение. Стимулирането може да отнеме няколко часа, особено по време на първото раждане.

Окситоцин

• Това е естествен хормон, произвеждан от хипоталамуса, който се намира в неврохипофизата. Неговата функция е да стимулира мускулите на матката по време на раждането. Той също така насърчава свиването на млечните жлези по време на кърмене.
• Има и синтетичен окситоцин, той се прилага интравенозно при стимулиране на раждането. Използването му трябва да се извършва при определени условия и строг контрол на дозировката. Постоянното наблюдение на плода ви позволява да видите дали детето страда, когато контракциите започнат или се засилят.
• Синтетичен окситоцин понякога се дава веднага след раждането, за да се свие матката, да се изхвърли плацентата и да се намали кървенето.

Изкуствено стимулиране на раждането

Изкуствено стимулиране на раждането (индукция).

Повечето раждания започват със спонтанни контракции и се ражда здраво бебе. Но по време на профилактични прегледи през последните седмици от бременността понякога се оказва, че животоподдържането на детето вече далеч не е на оптимално ниво. В този случай лекарят трябва, след преценка на всички обстоятелства, да реши дали бременността трябва да се запази до появата на спонтанни родилни болки или ще е по-добре за майката и детето, ако с помощта на лекарства преждевременното раждане бъде прекратено. предизвикани изкуствено.

Дали ранната доставка е най-добрият изход зависи от това

в коя седмица от бременността е жената. Ако се появят усложнения малко преди изчислената дата, тогава раждането се предизвиква изкуствено, дори и да има относително малък риск. Всички органи на детето вече са оформени и то може да диша самостоятелно с малките си дробове. Ако опасността за бебето възникне на по-ранен етап от бременността, лекарят ще се опита да забави раждането на детето възможно най-дълго.

Причини за изкуствено предизвикване на раждането

Има различни причини за предизвикване на раждане с медикаменти.

• Най-често срещаният от тях и далеч пред всички останали по честота е кислородното гладуване на детето, например поради плацентарна недостатъчност.
• Ако превантивните прегледи, като ултразвук, CTG или доплерова сонография, показват заплаха за по-нататъшното успешно развитие на детето, тогава преждевременното раждане му дава голям шанс да се роди здраво.
• В някои случаи бебето достига много големи размери дори преди 38-та седмица. Ако наблюдаваният процес на развитие предполага, че теглото на бебето все още ще се увеличи значително през оставащите две седмици, предизвикването на преждевременно раждане със съгласието на бъдещата майка може да бъде много подходящо. Това решение надеждно гарантира, че бебето ще се роди здраво и без големи усложнения.
• При преждевременно разкъсване на феталния пикочен мехур и липса на контракции, стимулирането на раждането чрез лекарства помага да се избегне рискът от инфекция на детето.
• Самите близнаци често се раждат предсрочно. При недостатъчно снабдяване на единия или и на двата, раждането се предизвиква предсрочно.
• Ако детето е болно и не може да бъде лекувано в утробата, преждевременното раждане ще послужи за укрепване на здравето му. На първо място, това се отнася за деца, страдащи от тежка анемия.
• Състояния на майката като гестационна хипертония или диабет също може да изискват ранно предизвикване на раждане.
• Ако бъдещата майка страда много от различни физически и психически разстройства, възможно е изкуствено да се предизвика преждевременно раждане, когато съзряването на детето е приключило, тоест след 37-та седмица от бременността. Причината за вземане на такова решение може да бъде например силна болка в гърба, изразени нарушения на съня или тежко физическо натоварване.

Раждането се стимулира или от простагландини, или от прилагане на окситоцин.

Методи за изкуствено стимулиране на раждането

Кой метод за изкуствено предизвикване на раждане ще избере лекарят зависи от благосъстоянието на плода и състоянието на шийката на матката. Ако заплахата вече е надвиснала над детето и маточната кухина все още е затворена, раждането най-често се извършва чрез цезарово сечение.

• Раждането се стимулира чрез въвеждането на окситоцин, при условие че маточната уст е вече доста мека и леко открехната. Това означава, че матката се е подготвила за началото на контракциите. Предимството на този метод е, че стимулацията не трае дълго и можете да изчислите доста точно колко време ще отнеме раждането. С началото на въвеждането на окситоцин, сърдечните контракции на детето се наблюдават постоянно с помощта на CTG, за това обикновено се използва преносим кардиотокограф.
• В случай на незряла маточна ос, простагландините се използват за предизвикване на раждане. Бременната жена получава тези лекарства не под формата на инжекции. Прилагат се локално под формата на гел, песари или таблетки, които трябва да се абсорбират в областта на шийката на матката. Под въздействието на простагландините шийката на матката омеква и започва да се отваря. Контракциите обикновено идват след два до три часа. Ако няма контракции, след шест часа процедурата се повтаря.

При този метод на стимулиране не се изисква постоянно наблюдение на детето чрез CTG. Напълно достатъчно е да правите CTG на всеки два часа, считано от момента на появата на контракциите.

Стимулирането с простагландини винаги трябва да се извършва в болница, тъй като е доста трудно да се предвиди кога ще започнат контракциите. Когато шийката на матката узрее, по-нататъшният процес на раждане може да бъде подпомогнат от прилагането на окситоцин. Ако след два дни все още няма контракции, трябва да помислите дали е препоръчително да направите нов опит или е по-добре да направите почивка. Понякога в такава ситуация може да се наложи цезарово сечение - най-вече ако се окаже, че здравето на детето ви е застрашено.

• Индукция на раждане с мизопростол. Това лекарство първоначално е одобрено само за лечение на тумори на стомаха. Но вече 20 години, тъй като в някои страни се препоръчва за индукция на раждането, въпреки че всъщност той не е получил съответното одобрение.

Мизопростолът има малко странични ефекти и има предимството, че може да се приема като таблетка. Преди да започнете стимулация, лекарят трябва да ви информира подробно за ефекта, който има това лекарство - не забравяйте да попитате отново, ако нещо не ви е ясно!

Алтернативни начини за предизвикване на раждане

Изкуствено отваряне на феталния пикочен мехур

Когато феталния мехур се отвори и амниотичната течност започне да се оттича, обемът им в матката намалява. В резултат на това често се получават контракции, от които се развиват родилните болки. Но този метод може да се препоръча само за многораждали жени и само ако шийката на матката е разширена.

Полово сношение

Редовният полов акт в края на бременността намалява шансовете да се наложи да носите бебето си твърде далеч. Смята се, че сексът има двоен ефект: първо, той насърчава производството на контракционния хормон окситоцин, и второ, спермата съдържа простагландини, които също предизвикват контракции. Въпреки това, количеството простагландини в една еякулация е много малко - значително по-малко от дозата, използвана за медикаментозно предизвикване на раждане.

Отделяне на феталното яйце

Още преди да се разпространи изкуственото предизвикване на раждане с помощта на лекарства, най-добрият начин за предизвикване на спонтанни контракции се смяташе за отделянето на яйцеклетката в долния полюс. Такава операция може да се извърши само след настъпването на 40-та седмица от бременността и при условие, че шийката на матката вече е леко отворена. В този случай акушерът прониква в него с пръст. С въртеливи движения масажира вътрешното устие на матката и внимателно отделя плодните мембрани от стената на матката. Използването на този метод изисква изключително внимание, тъй като манипулацията, която сама по себе си е много болезнена, може да причини и кървене. Затова трябва добре да помислите, преди изобщо да се заемете с него.

Стимулация на зърната

Когато зърната се стимулират, се отделя хормонът окситоцин, който предизвиква контракции. Но ефектът на хормона се проявява само в случай на узряване на фаринкса на матката. Проучванията показват, че ефектът е толкова незначителен, че изобщо не си струва да прибягвате до този метод.

Стрес от упражнения

Прекомерното физическо натоварване, като изкачване на стълби, води до по-интензивно преразпределение на кръвоснабдяването (кръвта от плацентата се втурва към мускулите) и в някои случаи провокира появата на контракции. Този метод обаче едва ли заслужава препоръка. Спокойното движение, като кратка разходка, е много по-приятно в началната фаза на раждането. По-добре е да не прибягвате до физически дейности, които изискват големи енергийни разходи - трябва да запазите силата си за предстоящото раждане.

Допълнителни терапевтични мерки

Някои жени харесват допълнителни процедури, като пренатална акупунктура или масаж на рефлексни зони. Но, за съжаление, не може да се каже, че това е надежден начин за предизвикване на контракции.

Използването на билки, които стимулират контракциите

Понякога се приготвя отвара от канела, джинджифил и карамфил, с която се напояват тампони. При незрял фаринкс на матката такива действия водят до продължителни контракции на матката, което може да доведе до кислороден глад на детето. Затова няма да препоръчаме този метод. Изброените по-горе билки обаче могат да се използват под формата на ароматни масла за арома лампа или смесени с бадемово масло да се използват за масаж. Ако нанесете тази смес върху коремната стена и масажирате матката от горния край, това ще помогне на вашето бебе най-накрая да тръгне на пътя.

Стимулираща вана

Една стимулираща контракциите вана може да ви накара да се почувствате по-добре. За да направите това, имате нужда от четири капки етерично масло, например масло от карамфил, листа от канела или корен от джинджифил, добавете към 250 ml крем, разбъркайте и изсипете в пълна вана. Температурата на водата не трябва да надвишава 37 °C.

рициново масло

Рициновото (рициново) масло, което се използва в промишлеността при производството на лакове и дисперсионни бои, се използва и в производството на козметика.

Ако приемате това масло вътрешно, това ще предизвика чревно разстройство, което от своя страна ще доведе до контракции. Провокираните по този начин контракции при незрял маточен фаринкс не предвещават нищо добро. Те няма да станат началото на раждането, а ще се проявят само в продължителни контракции на матката, които влияят негативно на доставката на кислород към плода. Следователно опитът за стимулиране на раждането при липса на наблюдение на детето чрез CTG може да бъде много опасен за него.

Като нежелани странични ефекти често се появяват гадене, диария и чревни спазми.

Освен всичко друго, вкусът на рициново масло е толкова неприятен, че обикновено се приема с вино или водка, а на всичкото отгоре детето трябва да се справя с негативните ефекти на алкохола.

Обобщавайки, можем да кажем, че този метод е неприемлив.

Началото на раждането с изкуствена стимулация

Лекарите имат няколко метода за предизвикване на раждане. Какво ще избере вашият лекар зависи от различни причини, като например готовността на шийката на матката и здравето на бебето.

Разделяне на мембраните

Лекарят ще прегледа шийката на матката и ще отдели околоплодния сак от стените на матката с пръст. При много жени водата се счупва след това и започват спазми. След като мембраната се отдели, простагландинът се освобождава и започват контракциите. Този метод е подходящ за вас само ако шийката на матката е отворена.

Подготовка на шийката на матката

Преди да предизвика раждане, лекарят може да използва така наречената "скала на Bishop", за да разбере дали шийката на матката е готова за раждане. Лекарят ще прегледа шийката на матката, за да види доколко е отворена и сплескана и дали бебето е потънало в таза. Проучванията показват, че изкуственото раждане е по-ефективно, ако шийката на матката ви е разширена, така че ако шийката ви не е готова за това, вашият лекар може да използва определени вещества, за да ускори процеса, като простагландин Е супозитории, простагландинов гел, простагландин на специално устройство или таблетки простагландин. Някои жени, които използват тези продукти, раждат в рамките на 24 часа без допълнителна намеса. Други лекарства, които помагат за отваряне на шийката на матката, са келп (пръчици от водорасли, които абсорбират вода от шийката на матката, причинявайки нейното разширяване) или катетър (който се вкарва в матката и постепенно разширява шийката на матката).

Пункция на амниотичния мехур

Лекарят може да използва гинекологичен инструмент, подобен на кука за плетене на една кука, за да направи малка дупка в амниотичния сак. (Това се нарича амниотомия.) Процедурата имитира това, което понякога се случва от само себе си, когато водата изтече преди началото на раждането. Може да е неудобно, ако шийката на матката е разширена по-малко от един инч, но друг път изобщо не боли. Ако контракциите не започнат 24 часа след изтичането на водата, Вашият лекар вероятно ще предизвика раждане с питоцин или други средства, за да намали риска от инфекция.

Капкомер с питоцин

Питоцинът е синтетична форма на окситоцин, хормонът, предизвикващ контракциите. Повечето бременни жени раждат отчасти поради високите нива на окситоцин в кръвта; Вашият лекар иска да симулира този процес с помощта на питоцин.

Ако раждането е причинено от това лекарство, ще бъдете приети в болницата, където в ръката ви ще бъде поставена капкова игла. Обикновено са необходими около 30 минути, докато Pitocin започне да действа, така че вашият лекар вероятно ще отдели време и ще проследи вашия отговор и отговора на вашето дете към лекарството. Няма гаранция, че раждането ще бъде бързо с Pitocin; контракциите могат да бъдат интензивни и всяка контракция може да продължи 1 минута или повече. Много жени казаха, че дихателните упражнения помагат при такова раждане. Предизвикването на раждане е дълъг процес и ако това е първото ви дете, може да се нуждаете от няколко лечения. Например, напоследък често се приготвя матката и едва след това се прилага питоцин. Попитайте Вашия лекар какви процедури ще Ви бъдат направени и бъдете готови да изчакате търпеливо.

Моят акушер иска да предизвика раждане. По каква причина се случва това?

Индукция на труда

Има много причини, поради които е необходимо да се стимулира раждането на дете преди термина. В някои случаи се практикува цезарово сечение. Априори детето и майката могат да издържат перфектно раждането и ако акушер-гинекологът смята, че раждането ще се случи естествено, не е необходима стимулация. Но понякога има причини за стимулиране на раждането.

• Плодът е спрял да се развива: получава малко храна. Прегледът разкрива, че плацентата не функционира напълно и матката вече не е здрава защита за бебето.
• Терминът за раждане е изтекъл, количеството на амниотичната течност е намалено, бебето се движи по-малко.
• Дойде времето, феталния мехур е счупен, околоплодната течност е оцветена.
• Бъдещата майка има диабет и се лекува с инсулин. Все предпоставки, че като дойде термина детето ще е прекалено голямо.
• Майката страда от прееклампсия. Нито пълната почивка, нито лекарствата й помагат, нейният живот и/или животът на детето е в опасност.
• Детето (Rh положителен) е анемичен, защото майката (Rh отрицателен) произвежда антитела срещу червените кръвни клетки.
• Акушер-гинекологът се страхува, че майката ще влезе твърде късно в родилния дом поради разстоянието на местоживеене или твърде бързи предишни раждания.