Признаци на спонтанен аборт на ранен етап. Лекарите разграничават няколко вида спонтанни аборти или етапи

Според статистиката от 100 бременности 15-20 завършват със спонтанен аборт. Най-често това се случва, когато една жена все още не е наясно с позицията си. Но ако бъдещата майка вече е наясно, че е настъпила концепцията, тогава спонтанният аборт се превръща в ужасна загуба за нея. Следователно информацията относно спонтанния аборт ще бъде полезна както за тези, които са на етап планиране, така и за жени, които вече очакват бебе. Познавайки причините и симптомите на спонтанен аборт в ранните етапи, можете да предотвратите заплахата от загуба на дете, както и да избегнете неприятни последици.

Какво е спонтанен аборт

Спонтанен аборт (спонтанен или спонтанен аборт) е отхвърляне на плода от тялото на майката по независещи от нея причини до 28 седмици.

Статистика на бременността при жените в Русия

Има три вида спонтанен аборт (в зависимост от периода, в който е настъпил спонтанният аборт).

  1. Прекъсване на биохимична бременност (до 3 седмици). По неизвестни причини ембрионът се отделя от стените на матката и излиза заедно с кръвни съсиреци. Кървенето по това време в повечето случаи се възприема като начало на менструация, тъй като жената все още не знае за бременността си.
  2. Ранен спонтанен аборт или спонтанен аборт. Прекъсването на бременността настъпва преди третия триместър.
  3. Преждевременно раждане или късен спонтанен аборт. Причините могат да бъдат различни патологии на плода, нарушения на кръвообращението, прееклампсия при майката и др. В повечето случаи при спонтанен аборт в по-късните етапи детето може да бъде спасено.

Във всеки период от бременността има периоди, през които заплахата от спонтанен аборт е най-вероятна. Най-високият риск от загуба на дете възниква през първия месец след зачеването, особено от 14 до 21 дни.

Освен това трябва да сте изключително внимателни в следните периоди: 8-12, 16-20, 28-32 седмици. През тези периоди жената трябва да почива повече, да избягва стреса, да слуша чувствата си и да посети лекар навреме.

Ако се открият признаци на начален спонтанен аборт, жената трябва незабавно да потърси квалифицирана медицинска помощ. Навременно предприетите мерки увеличават шансовете за запазване на бременността и безопасно раждане в определения срок.

Заплахата от спонтанен аборт - как да запазите бременността (видео)

Видове

Спонтанните аборти са разделени на няколко вида:

  1. Неизбежно (непълно). Той е придружен от силна болка, обхващаща долната част на гърба и долната част на корема. Придружен от дилатация на шийката на матката и маточно кървене. Спонтанният аборт се счита за неизбежен, когато се образува пукнатина на феталния пикочен мехур и се отвори вътрешната ос на матката. Постоянната болка и секреция са признаци на непълен спонтанен аборт.
  2. Пълно - спонтанно прекъсване на бременността, при което ембрионът или плодът е напълно изхвърлен от маточната кухина. След пълно прочистване на органите болката, спазмите и кървенето изчезват. Рядко се налага операция.
  3. Пропуснат спонтанен аборт или спонтанен аборт. Мъртвият плод остава в матката, в началото не се наблюдават симптоми. Най-често се диагностицира при насрочена среща с гинеколог или ултразвук. Необходима е хирургична намеса.
  4. Повторен спонтанен аборт. Случва се на около една на сто двойки. Когато една жена има три последователни бременности, завършват с произволно прекъсване в ранните етапи.
  5. Анембриония. Настъпва оплождане и прикрепване на яйцеклетката, по време на изследването се наблюдава увеличение на матката, образува се фетално яйце и има други симптоми на бременност. Но плодът или не се развива, или умира в началния етап.
  6. хорионаденом. Развива се поради генетични нарушения. На мястото на феталния пикочен мехур се образува проста част от тъканта, която постепенно се увеличава по размер.

При ранното диагностициране на тези състояния жената е длъжна да направи аборт по медицински причини.

Характеристики в ранните етапи

В повечето случаи пълните или непълните аборти се случват в ранна бременност.

  1. При пълен спонтанен аборт матката отхвърля напълно плода, заедно с водите и феталния пикочен мехур.
  2. При непълен спонтанен аборт най-често се отхвърля само ембрионът, а амниотичните мембрани остават в маточната кухина. Ембрионът може да излезе напълно или частично.

За да се избегнат тежките последици от непълен спонтанен аборт, жената се почиства и се предписват хемостатични, хормонални, антибактериални лекарства, които предизвикват контракции на матката.

Непременно след почистване е необходимо да се направи ултразвук, за да се уверите, че няма останали кръвни съсиреци и фетални тъкани и че лигавицата на матката е възстановена.

причини

Най-често причините за спонтанен аборт са генетични аномалии и малформации на плода, които са несъвместими с живота. Ето защо някои лекари предпочитат да не поддържат бременност до 12 седмици, като твърдят, че това е естествен подбор. В някои случаи се препоръчва да се направи аборт по медицински причини.

Ако една жена е хоспитализирана за запазване, тогава в повечето случаи лекарите успяват да предотвратят спонтанен аборт. В същото време, ако е възможно, се извършва пълно изследване на плода за наличие на генетични аномалии. И едва тогава се взема решение за по-нататъшна тактика на управление на бременността или се издава направление за нейното прекъсване.

Основните причини за спонтанен аборт в ранните етапи:

  1. Генетични дефекти:
    • анатомични (вродени и придобити малформации);
    • инфекциозен (хроничен ендометрит);
    • генетични (структурни или количествени промени в хромозомите);
    • ендокринни;
    • тромбофилен;
    • имунологични (автоимунни и алоимунни).
  2. Нарушаване на нивото на хормоните и работата на щитовидната жлеза.
  3. Болести на репродуктивната система, полово предавани инфекции.
  4. Вирусни и инфекциозни заболявания (грип, тонзилит, рубеола, варицела, токсоплазмоза).
  5. Нарушаване на кръвния поток между майката и детето;
  6. Тежки патологии на вътрешните органи на плода.
  7. Лоши навици на майката (тютюнопушене, алкохол, наркотици).
  8. Пренесен стрес, нервно напрежение.
  9. Физическа активност, вдигане на тежести, нараняване.
  10. Анамнеза за аборт, белези по матката и корема.
  11. Прием на лекарства, които са противопоказани по време на бременност.
  12. Рентгеново лъчение.

Причините за ранното отхвърляне на плода могат да се отдадат и на по-късен период, въпреки че през втория и третия триместър спонтанният аборт най-често се провокира от възпалителни процеси в маточната кухина или плацентата.

Ранни симптоми

Следните симптоми сигнализират за заплахата от спонтанен аборт:

  • болка в долната част на корема;
  • вагинално кървене (червено или кафяво течение, зацапване или обилно);
  • конвулсии.

В ранните етапи бременността не винаги е известна, така че симптомите на спонтанен аборт могат да бъдат объркани с началото на нова менструация. Струва си да се отбележи, че има вторични признаци на спонтанен аборт, които го отличават от критичните дни, по-специално:

  • повръщане и чести редки изпражнения;
  • болка под формата на спазми;
  • отслабване;
  • кървене, редуващо се със слуз;
  • болки в лумбалната област.

Ако сте наясно с бременността и дори е започнало леко кървене, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Има такова нещо като замразена бременност или неуспешен спонтанен аборт. Това е спиране на развитието на плода и неговата смърт до 28 седмици. Признаци на това състояние:

  • липса на токсикоза;
  • намаляване на базалната температура;
  • слабост.

В допълнение, симптомите на спонтанен аборт могат да се различават в зависимост от етапа на неговото протичане.

Симптоми в зависимост от етапа на спонтанен аборт (таблица)

сцена Клинична картина
Състояние на заплаха от прекъсване на бременността

Този етап е придружен от болки в долната част на корема и в лумбалната област. В някои случаи има зацапване.

По време на втория етап на спонтанен аборт болката става спазма, има обща слабост и замайване. При всяко движение кървенето се увеличава, в изхвърлянето има съсиреци.

Спонтанен аборт в ход (или в ход)

Симптомите на спонтанен аборт са остра болка, която се разпространява в корема и долната част на гърба, значителна загуба на кръв и освобождаване на феталното яйце от матката. В някои случаи жената може да види малък сив балон в изхвърлянето, най-често това се случва, ако плодът е починал няколко дни преди развитието на основните симптоми.

Завършен спонтанен аборт (завършен аборт)

Кървенето постепенно става по-малко интензивно, но зацапването може да продължи няколко дни.

Навременно диагностицираната заплаха от спонтанен аборт и началото на спонтанен аборт (първи и втори етап) с адекватно лечение оставят шансове за спасяване на детето. Следващите етапи са необратими и водят до прекъсване на бременността.

Етапи на спонтанен аборт (галерия)

Кървенето след спонтанен аборт може да продължи от 4 до 10 дни Известно време по-късно яйцеклетката и плацентата се изхвърлят от матката. Клиничната картина на спонтанен аборт: кървене, придружено от спазъм и болка в долната част на корема, болка в лумбалната област

Спонтанен аборт или менструация?

Възможно е да се определи, че е настъпил аборт и че следващата менструация не е настъпила, чрез проследяване на нивото на hCG в кръвта и измерване на базалната телесна температура.

Базалната телесна температура е най-ниската телесна температура, която се измерва веднага след сън, без да ставате от леглото.


Предотвратяване

Дори напълно здрава жена не е имунизирана от спонтанен аборт. Не винаги е възможно да се открият генетични мутации, наследствени или хронични заболявания, които често се проявяват по време на бременност.

Но можете да следвате прости правила, които ще ви позволят да заченете здраво дете и да увеличите шансовете за успешна бременност. Между тях:

  • умерено и здравословно хранене, контрол на теглото;
  • пълно отхвърляне на алкохол и цигари;
  • приемане на мултивитамини;
  • изключване на стрес и претоварване;
  • чести и дълги разходки на чист въздух;
  • гимнастика или физическо възпитание;
  • пълна почивка;
  • планови посещения при лекар.

След ранен спонтанен аборт жената трябва да се подложи на пълен преглед, лечение и само с разрешение на лекар да започне да планира нова бременност.

2 от 10 бременности, според статистиката, завършват със спонтанен аборт. Ето защо е необходимо внимателно да следите благосъстоянието си, докато носите дете. Ако получите специфични симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Навременната диагностика и лечение ще спасят бременността ви и ще сведат до минимум рисковете от нейното прекъсване.

Бременността е един от най-красивите периоди в живота на всяка жена. Бъдещите майки са особено красиви, а очите им излъчват толкова много щастие и топлина, че човек може да стопли целия свят. За съжаление не всяка бременност протича нормално и завършва с раждането на здраво бебе. Понякога се случва бременността да бъде неочаквано прекратена и мечтите на неуспешна майка не са предопределени да се сбъднат. Защо се случва това? Нека се опитаме да разберем по-подробно.

Какво е спонтанен аборт и какви видове има?

За да разберете как възниква спонтанен аборт, първо трябва да знаете какво представлява той.

4. Причината за повтарящите се аборти може да бъде и така нареченият синдром на поликистозните яйчници. Едно скорошно британско проучване показа, че 44 до 56% от пациентите, които са имали множество последователни аборти, са имали синдром на поликистозни яйчници, характеризиращ се с нередовен или липса на менструален цикъл. Най-често този синдром се наблюдава при жени с наднормено тегло.

5. Резус несъвместимост (хемолитична болест), която възниква, когато майката има положителен Rh фактор, а бащата е отрицателен.

6. Нарушенията в имунната система са причина за 5-10% от спонтанните аборти. Това се дължи на факта, че имунната система на бременната жена, програмирана да се бори с бактерии и вируси, се проваля и атакува здрави клетки на тялото. Едно от най-известните нарушения на имунната система е синдромът на антифосфолипидните антитела. Появява се, когато тялото погрешно смята, че фосфолипидите са чужди елементи. В резултат на това се произвеждат антитела, които причиняват кръвни съсиреци в плацентните съдове, прекъсвайки притока на кислород и хранителни вещества от майката към плода.

7. Други причини: особености на анатомичната структура на матката, вирусни и бактериални инфекции, антилекарствени и антистресови лекарства, излагане на вредни вещества.

Какви симптоми показват спонтанен аборт?

Всяка жена се притеснява как се случва спонтанен аборт. Симптомите, които показват предстоящ или продължаващ спонтанен аборт, са от голямо значение за навременната медицинска намеса и предотвратяването на спонтанен аборт. Най-честите симптоми включват следното:

Внезапна загуба на тегло;

Изчезването на такива признаци на бременност като гадене, подуване на гърдите, сънливост;

Фалшиви контракции, наречени контракции на Бракстън-Хикс;

Реални контракции (болезнени, с честота 5-10 минути);

Появата на кървави петна;

Леко, безболезнено кървене (въпреки че това не винаги е симптом на спонтанен аборт);

Силно кървене със или без съсиреци, придружено от спазми и силна болка в корема или кръста;

Вагинално течение, което не е придружено от болка или кървене.

Моларна бременност, повредена яйцеклетка или извънматочна бременност в крайна сметка ще доведат до спонтанен аборт. Симптомите са подобни, с изключение на това, че в случай на моларна бременност размерът на матката може да бъде по-голям от обичайното и нивото на hCG (хормона на бременността) е повишено.

Признаци и характеристики на спонтанен аборт в ранните етапи

През първите седмици от бременността, едва след като научат за интересното си положение, жените стават много чувствителни и не е изненадващо, че ги посещават различни мисли, свързани с тяхното благополучие и здравето на бъдещите им бебета. Най-малките промени, настъпващи в тялото, ги карат да се тревожат. Те виждат всичко като признаци на ранен спонтанен аборт. Затова е много важно да имаме информация. Как да разбера, че е настъпил спонтанен аборт? Има ли наистина смисъл и причина да се притеснявате? Оправдани ли са тези чувства? Как се случва спонтанен аборт? Невъзможно е да се отговори еднозначно на тези въпроси. Всеки случай, както всеки организъм, е абсолютно индивидуален и трябва да се разглежда отделно.

Почти невъзможно е да се идентифицират причините за повечето спонтанни аборти в ранните етапи (повече от 60%). Предполага се, че това са генетични причини. Когато се образува ембрион, половината от неговите гени се вземат от спермата, другата половина от яйцето. Понякога, без видим мотив, нещо се обърка и бременността се прекъсва. Спонтанен аборт може да настъпи две до три седмици след смъртта на плода. Акушер-гинеколозите наричат ​​следните основни причини за спонтанен аборт в началния етап на бременността:

Ембрионът не се имплантира в матката, както би трябвало;

Хормонални проблеми;

Хромозомни аномалии;

Заболявания на матката или шийката на матката;

Различни вътрематочни инфекции;

Вирусни инфекции, като грип;

Силни удари в корема на бременна жена;

Многоплодна бременност;

Спонтанни аборти, които са се случили в миналото.

Признаци на ранен спонтанен аборт:

Силни конвулсии.

кървене.

Кръвни съсиреци.

На какъв етап от бременността може да настъпи спонтанен аборт?

Най-често спонтанен аборт настъпва възможно най-рано (2-3 седмици). В повечето случаи една жена дори не подозира, че нещо подобно се е случило с нея. Ранните спонтанни аборти често се бъркат с нормалната менструация. Това се дължи на факта, че основните прояви на спонтанен аборт в началото на бременността са идентични с нормалната менструация: вагинално кървене и болка в долната част на корема. Това е отговорът на въпроса как възниква спонтанен аборт.

По-редки са спонтанните аборти в по-късна бременност (преди 20-та седмица). Спонтанен аборт, настъпил след 20-та седмица, се нарича мъртво раждане.

Как се случва спонтанен аборт?

Поради липса на осведоменост много жени понякога дори не подозират, че им се е случило нещо ужасно - загубата на дете. Те нямат представа колко бързо настъпва спонтанен аборт и какво следва след това. За да сте напълно оборудвани, трябва да запомните следното:

1. Спонтанен аборт, смърт на плода и отхвърляне от организма обикновено не се случват в един момент, а продължават няколко часа или дори дни. Процесът протича на няколко етапа: заплаха от спонтанен аборт, предстоящ (започнал) спонтанен аборт, непълен аборт и накрая пълен аборт.

2. Заплахата от спонтанен аборт се характеризира с началото на отлепване на плацентата и появата на първите признаци на спонтанен аборт (болка в долната част на корема и леко кърваво изпускане от влагалището). На този етап матката е затворена и бременността все още може да бъде запазена.

3. Предстоящият (начален) аборт се характеризира с отлепване на плацентата и съответно по-нататъшна смърт на плода. Предстоящият аборт не може да бъде спрян.

4. При непълен аборт плацентата се ексфолира, плодът умира и започва процесът на отхвърлянето му от тялото.

5. При пълен аборт плодът и мястото се елиминират от матката, както и от женските полови пътища.

Възможно ли е независимо да се определи, че е настъпил спонтанен аборт?

Ставайки регистрирани в предродилна клиника, жените и дори техните съпрузи често питат лекарите как да разберат, че е настъпил спонтанен аборт. За съжаление е почти невъзможно да определите това сами. Ако има подозрение, че е настъпил спонтанен аборт, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Само след медицински преглед на жената може да се каже с пълна сигурност дали е настъпил спонтанен аборт или не. За да определи това, лекарят ще насочи пациента към ултразвук.

В допълнение, анализът, който ще определи нивото на hCG в кръвта, може да разкаже за настъпил спонтанен аборт. HCG е хормон, произвеждан от тялото изключително по време на бременност. Може да се открие в кръвта една седмица след овулацията, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в матката. През първите три седмици от бременността нивото на hCG трябва да се удвоява на всеки 2-3 дни. Когато това ниво остане непроменено, може да е настъпил спонтанен аборт.

Лекарите прибягват и до измерване на сърдечната честота (HR) на плода. За целта те използват специално устройство, което им позволява да слушат сърдечните ритми на плода в корема на майката от 7-12 седмица на бременността. Ако се чуе сърдечният ритъм на плода, тогава не може да се говори за спонтанен аборт. Не забравяйте, че ако правите редовен тест за бременност, той може да покаже наличието му дори след прекъсване. Ето защо не трябва да губите ценно време и да се чудите как да определите, че е настъпил спонтанен аборт. При най-малкия признак отидете направо при вашия гинеколог.

Как можете да предизвикате спонтанен аборт?

Не всяка бременна жена е във възторг от факта, че скоро ще стане майка. Всеки има своите причини. Някои бременни жени търсят медицинска помощ и прекъсват бременността в болницата, докато други предпочитат да отидат сами и сами да научат всички възможни начини за спонтанен аборт. От древни времена за това са използвани различни билки, като вратига. Той се вари и се приема през устата, което почти 100% гарантира отхвърляне на плода.

Има много такива случаи, когато жените, за да се отърват от нежелано дете, са вземали и продължават да вземат горещи вани и до днес. Някои се опитват да доведат тялото до изтощение с тежки физически натоварвания. Младите момичета дори успяват да пият мляко, към което се добавя йод. По-„напредналите“ млади дами не рискуват да изпитат народни методи. Те предпочитат по-модерни средства, като хормонални хапчета.

Малцина мислят за последствията от подобни методи и експерименти. В резултат на това необмислените действия могат да доведат до много катастрофални резултати. Всеки опит за спонтанен аборт у дома заплашва здравето и дори живота на бременната жена. Нито едно народно лекарство, което може да провокира аборт, не гарантира, че няма да започне кървене и няма да се въведе инфекция.

Най-безопасният начин да се отървете от нежелана бременност сами е така нареченият медицински аборт. Предпоставка е минималното време от зачеването (до две седмици от забавянето на менструацията). В този случай най-вероятно спонтанният аборт ще настъпи бързо и безболезнено и матката ще бъде напълно почистена. Освен това усложненията са практически изключени. Все пак трябва да се отбележи, че лекарствата, които се използват за медицински аборт, не се продават в аптеките. Само лекари, които имат специален лиценз, имат право да предписват такива лекарства на своите пациенти. В допълнение, цената на такива лекарства е доста висока и не всяко момиче може да си го позволи.

Вместо да мислите как да направите спонтанен аборт и да се отървете от плода, може би трябва да си представите как ще изглежда бъдещото бебе и колко радост и щастие ще донесе в къщата? Решението е на всеки родител. Отговорността за всички действия лежи изцяло на техните плещи.

Какво да правите след спонтанен аборт?

Какво се случва след спонтанен аборт е познато на мнозина. Някои жени, които са направили аборт, се справят добре. Други обаче (в 4-10% от случаите) показват редица усложнения. Следва период на лечение и рехабилитация, който продължава до няколко седмици. През първата седмица след спонтанен аборт жената може да почувства болка в корема. Освен това може да се появи кървене. През първите две седмици след аборта трябва да се въздържате от секс. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако се появят симптоми като:

силно кървене;

Силна болка в долната част на корема;

Висока температура и конвулсии;

кардиопалмус;

Гадене и повръщане.

Веднага след спонтанен аборт е необходимо да се установи причината, поради която това се е случило. Към днешна дата има огромен брой специализирани медицински центрове, обръщайки се към които една жена ще получи квалифицирани препоръки какво трябва да се направи.

Експертите препоръчват да планирате следващата бременност само два месеца след спонтанния аборт. За да не забременеете преди това време, е необходимо да използвате надеждни контрацептиви. Според статистиката, ако една жена забременее веднага след спонтанен аборт, вероятността от повторение на ситуацията се увеличава няколко пъти. Ако все пак настъпи бременност, не трябва да се паникьосвате. Под внимателното и постоянно наблюдение на лекарите резултатът може да бъде положителен.

Възможно ли е да се предпазите от спонтанен аборт?

За да се сведе до минимум рискът от спонтанен аборт, се препоръчва:


Жена, която току-що научи за интересната си позиция, трябва:

  1. Не отлагайте за по-късно, а отидете на лекар възможно най-скоро, направете тест и се регистрирайте за бременност.
  2. Откажете се от всички лоши навици (пушене, алкохол и наркотици) и намалете количеството консумирано кафе и силен чай.
  3. Намалете физическата активност и избягвайте спортове, които могат да доведат до нараняване.

До 20% от жените, които искат да станат майки, се сблъскват със спонтанен аборт. Ранният спонтанен аборт се регистрира при 80% от бременните жени, а в една трета от случаите се случва преди 8 гестационна седмица и се причинява от анембриония. Почти всяка бъдеща майка може да бъде изправена пред заплахата от спонтанен аборт, особено в ранните етапи на бременността, тоест до 12 седмици, но при правилно и навременно лечение и спазване на медицинските препоръки бременността завършва безопасно - с раждането на здраво дете. бебе.

Причини за повтарящи се аборти

Но най-честите симптоми са Тежко кървене, подобно на период на кървене, който продължава повече от три дни.

  • Спазми или болка в долната част на гърба или корема.
  • Изчезването на всички признаци на бременност, които сте имали.
С годините се подобряваше, но в някои дни все още може да е трудно. Има много възможни причини за спонтанен аборт, като най-честата е случаен генетичен проблем с развиващия се плод, който тялото отхвърля, защото няма да бъде жизнеспособен, здрав индивид.

Същността на спонтанния аборт и неговата класификация

Спонтанен аборт или спонтанен аборт е прекъсване на бременността, когато е настъпило без медицинско участие или механична намеса. В резултат на спонтанен аборт плодът и феталните мембрани се изхвърлят от маточната кухина, което е придружено от обилно кръвотечение и спазми в долната част на корема.

За този тип спонтанен аборт не може да се направи нищо, тъй като това е начинът на природата да създава здрави хора. Много жени преживяват този тип спонтанен аборт и продължават да имат здрави, безпроблемни бременности. Повтарящите се спонтанни аборти, от друга страна, са, когато някой е имал два, три или повече спонтанни аборта подред. По-долу са най-честите причини за повтарящи се спонтанни аборти, а по-долу са най-честите тестове, които могат да се извършат, за да се установи причината за множество спонтанни аборти.

Често срещани причини за повтарящ се спонтанен аборт

Анатомични причини Повтарящите се спонтанни аборти, които попадат в тази област, за съжаление са област, в която естествената терапия няма вероятност да има ефект. Ако нещо в рамките на телесната структура причини спонтанен аборт, това се нарича „анатомична причина“. Примери за това са прескочена матка, некомпетентна шийка на матката, големи маточни фиброиди или тежък синдром на Asherman.

Класификация на спонтанните аборти

Спонтанните аборти, в зависимост от периода на прекъсване на бременността, се разделят на ранни и късни:

  • ранните спонтанни аборти са тези, които са се случили преди края на първия триместър, т.е. преди 12 седмици;
  • късни спонтанни аборти - възникват в срок от 13 до 22 седмици.

Спонтанните аборти в ранните етапи включват спонтанно прекъсване на биохимичната бременност. Казват за биохимична бременност, или по-скоро нейното прекъсване, когато настъпи овулация, яйцеклетката беше оплодена от сперма, но по някаква причина не можа да се имплантира в матката и я напусна, а менструацията дойде навреме или с леко закъснение. Освен това единственият признак на такава бременност е слабо положителен тест, тъй като нивото на hCG в урината или кръвта не надвишава 100 единици. Трудно е да се изчисли честотата на бременността, която едва е започнала, приключила веднага, според някои данни такива спонтанни аборти в много ранни срокове се срещат в 65 - 70%.

Как изглежда ранен спонтанен аборт?

Генетични причини Понякога повтарящите се спонтанни аборти се дължат на генетични дефекти или в яйцеклетката, или в спермата. Жените и мъжете на възраст над 35 години са по-склонни да имат този проблем, тъй като яйцеклетките и сперматозоидите може да не са толкова здрави, колкото са били в младостта им. Повечето западни лекари ще кажат, че не можете да направите много по въпроса, но ние не сме съгласни. Въпреки че не можем да контролираме всички генетични причини, ние сме виждали промени в спермата и на нашите клиенти, след като преминат към по-здравословен, по-богат на хранителни вещества, естествен начин на живот.

В зависимост от клиничната картина се разграничават няколко етапа на спонтанен аборт:

  • заплаха от прекъсване;
  • спонтанен аборт, който е започнал;
  • спонтанен аборт в ход;
  • непълен спонтанен аборт (на този етап е необходима хирургична интервенция - кюретаж на матката);
  • пълен спонтанен аборт.

Отделно се разграничава пропусната бременност или неуспешен аборт, когато феталното яйце се ексфолира от стената на матката, но не напуска матката.

Ще разгледаме всичко това по-късно в тази статия. Кървене Кръвта, която е твърде гъста или склонна да се съсирва, може да причини спонтанни аборти. Тъй като малките кръвни съсиреци започват да се развиват в матката, плацентата може да бъде отрязана; оставяйки плода лишен от кислорода и хранителните вещества, от които се нуждае, за да оцелее. Това може да причини спонтанен аборт, известен още като спонтанен аборт. Ако бременността Ви се развие 24 седмици преди началото на съсирването на кръвта, може да настъпи мъртво раждане или преждевременно раждане.

причини

При заплахата от спонтанен аборт в краткосрочен план водещата позиция се заема от хромозомни аномалии на ембриона, чиято честота е 82 - 88%. На второ място е ендометритът, който води до възпаление на лигавицата на матката, което води до невъзможност за нормално имплантиране и по-нататъшно развитие на ембриона. Също така, спонтанният аборт в кратки срокове се причинява от анатомични и хормонални проблеми, инфекциозни и имунологични фактори, водещи до повтарящи се спонтанни аборти.

Без никакви предупредителни знаци от тялото, че се образуват кръвни съсиреци, опасността често остава незабелязана, докато не стане твърде късно. Има няколко теста, които могат да се направят, за да се определи дали това може да е проблем за вас, но те трябва да се направят преди бременността като част от вашия здравен план за прогнозиране. В допълнение, има естествени лечения, които са показали, че са полезни при този тип проблем, и ние ще обсъдим и двете теми по-долу.

Високи нива на хомоцистеин Ако сте имали поне един спонтанен аборт или вашият лекар е посочил, че сте изложени на по-висок риск от спонтанен аборт в сравнение с повечето жени, можете да разберете какви са вашите нива на хомоцистеин. Хомоцистеинът е често срещана сулфонова аминокиселина, намираща се в тялото. Въпреки че не е вредно при нормални нива, когато тези нива станат твърде високи, това може да причини състояние, наречено хиперкоагулация. Като цяло вашите кръвни съсиреци са много по-леки, отколкото трябва да бъдат. Това не само може да ви изложи на по-висок риск от инфаркт и инсулт, но също така може да изложи на риск и вашето дете.

Рискови фактори

Жените със следните предупредителни фактори са включени в групата с висок риск за ранни спонтанни аборти:

  • Възраст

Рискът от ранен спонтанен аборт нараства с възрастта. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-вероятно е тя да развие това усложнение на бременността. На 20 - 30 години рискът от спонтанен аборт е в диапазона 9 - 17%, до 35-годишна възраст се увеличава до 20%, на 40 - до 40%, а на 44 и повече години рискът от ранен спонтанен аборт достига 80%.

Това се нарича имунологично разстройство или спонтанен аборт, причинен от имунната система. Преди това единствените налични възможности за това бяха същите процедури и лекарства, които получаваха пациентите с трансплантирани органи, но слава Богу, че има естествени лечения, които предлагат известна надежда в тази област, което е доказано.

Хормонален дисбаланс Има много връзки между хормоналния дисбаланс и повтарящите се аборти. Хормоналната система е сложен оркестър от хормони, който работи по много специфичен график. Ако един от тези хормони е в дисбаланс, това може да повлияе на останалата част от цикъла, вероятно да повлияе на ранната бременност. Някои от тези дисбаланси може да са както следва.

  • Паритет

Наличието на 2 или повече бременности в миналото удвоява риска от спонтанен аборт (в сравнение с нераждали жени).

  • Спонтанни аборти в миналото

Колкото повече спонтанни аборти е имало в ранните етапи, толкова по-висок е рискът от ранен спонтанен аборт на истинска бременност.

  • Пушенето

Ако една бременна жена пуши повече от 10 цигари дневно, рискът от ранен спонтанен аборт се увеличава значително.

Спонтанният аборт може да отнеме часове, дни или дори седмици. По-долу са дадени примери за видовете спонтанни аборти, които може да изпитате. Много ранният спонтанен аборт, който е често срещан - до 50% от всички спонтанни аборти - е бременност, която приключва малко след имплантирането, понякога само няколко дни по-късно. Може би дори не сте знаели, че сте бременна. Тази ранна загуба в медицината се нарича "химическа бременност" и някога е останала незабелязана без свръхчувствителните тестове за бременност на пазара.

Как се случва спонтанен аборт?

Това улеснява получаването на положителен резултат 3 или 4 дни преди термина. Ако домашният комплект за бременност излезе слабо положителен, това не беше фалшив тест за бременност. Това беше доказателство, че концепцията се е състояла.

  • Прием на НСПВС

Приемането на НСПВС (аспирин, индометацин, найз и други) в навечерието на зачеването инхибира синтеза на простагландини и съответно нарушава имплантацията.

  • Треска

С повишаване на телесната температура (37,7 градуса или повече) рискът от спонтанни аборти в ранните етапи се увеличава.

  • Нараняване на матката

Механична травма (падане, удар) или пренатални диагностични методи (хориоцентеза, вземане на проби от амниотична течност, кордоцентеза) повишават риска от спонтанен аборт до 3-5%.

Ранен спонтанен аборт: симптоми

Медицинският термин се променя на „Клинична бременност“, когато бебето продължава да се развива нормално, но абортира, преди да може да се види на ултразвук. Това обикновено се случва около 5-6 седмица от бременността или в рамките на около една седмица след пропуснат цикъл. Когато менструацията ви настъпи, тя може да закъснее и обикновено е по-обилна от обикновено.

Първата бременност е най-свързана със загубата в детството. Често е много обезпокоително, объркващо и тъжно да се каже, че спонтанен аборт се потвърждава дори на ранен етап от развитието на детето, когато последствията от промените в живота просто се удавят. За тези, които с нетърпение очакват да имат бебе, особено за двойки с проблеми с безплодието или за жени, които са периодично неподатливи, това може да бъде опустошително.

  • Кофеин

Прекомерната консумация на кофеин (силен чай, кафе) е един от рисковите фактори за преждевременно прекъсване на бременността.

  • Влияние на тератогени

Инфекциозни патогени, токсични вещества и някои лекарства действат като тератогени, което също повишава риска от ранен спонтанен аборт.

  • Фолиева киселина

Неговият дефицит по време на планиране на бременността и през първите 3 месеца след зачеването води до формиране на патологичен кариотип на плода и прекъсване на бременността.

Пропуснатият спонтанен аборт обикновено се случва в началото на бременността. Може да не изпитате никакви предупредителни симптоми и чрез рутинно сканиране да откриете, че бебето ви няма сърдечен удар, резултат от нежизнеспособен плод. Ако има празен фетален сак, яйцеклетката е оплодена и прикрепена към стената на матката. За съжаление, въпреки че може да е продължил да расте няколко седмици, ембрионът никога не се е развил.

Заплахата от спонтанен аборт може да отнеме няколко дни или дори седмици, преди да загубите бебето си. В този момент може да изпитате едно от следните.

  • Леко кървене.
  • Болката е подобна на менструалната.
  • Спазмите Гаденето и нежните гърди, свързани с бременността, могат да изчезнат.
  • Усещането вече не "усеща" бременността.
Около 40% от епизодите на кървене се появяват по време на ранна бременност, обикновено в рамките на 5-7 седмици, и се случват около времето, когато трябваше да дойде менструацията.
  • Хормонални нарушения

Липсата на хормони (естрогени и прогестерон), излишъкът от андрогени, тромбофилните състояния (антифосфолипиден синдром) обикновено са причините за повтарящ се спонтанен аборт, но също така причиняват заплаха от прекъсване в ранните етапи.

  • стрес
  • IVF (до 25% от случаите)
  • Резус конфликт.

Симптоми на заплашващ спонтанен аборт

Заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи е придружена от следните ключови симптоми: болка, кърваво изпускане от гениталния тракт на фона на забавяне на менструацията.

Ранен спонтанен аборт: причини

Понякога се губи малко количество кръв, когато плацентата узрее на около 7 седмици и поеме производството на прогестерон. Може да е смущаващо, но е доста често срещано. В повечето случаи вашата бременност ще продължи нормално, без да навреди на бебето. Тези ситуации водят до спонтанен аборт в 20% от случаите.

Понякога диагнозата може да е грешна. Понякога, ако жълтото тяло не функционира правилно и поради това не създава достатъчно прогестерон, ще имате спонтанен аборт. Това се случва, когато шийката на матката се отвори и плацентата се освободи от стената на матката.

болка

Признаците на заплашващ аборт при кратки срокове почти винаги включват болка. Има усещане за отпиване в долната част на корема и/или в лумбалната област, което може да стане по-интензивно. В някои случаи (травма, стрес) болките започват внезапно, внезапно и бързо стават спазми, придружени от обилно кръвотечение, което показва прехода на заплашващ аборт към етапа на аборт в ход, когато вече не е възможно да се поддържа бременността. При провеждане на вагинален преглед се диагностицира шийка на матката с нормална дължина (няма скъсяване и изглаждане), затворена вътрешна ос. Бимануалното палпиране ви позволява да усетите матката, чийто размер съответства на забавянето на менструацията, но тонусът на матката се повишава. Това се определя от неговата плътност и напрежение (нормално бременната матка е мека).

Внезапна липса на "сутрешно гадене" и чувствителност на гърдите Интуитивно вече не се чувствате бременна. Продължителното силно кървене изпълва повече от 1 см от възглавницата за половин час. Необичайна миризма от изгубена кръв. Можете да видите плодовете. Ако вашият спонтанен аборт се дължи на некомпетентна шийка на матката, нещата ще се случат много бързо и вашето бебе може да се роди живо.

  • Слабост и гадене и общо чувство на неразположение.
  • Болката е болка при лош цикъл или при раждане.
  • Преминаване на парчета плацента, които приличат на кръвни съсиреци или черен дроб.
Когато малко плацента остане в матката, има вероятност да почувствате треска и втрисане, болка или миризма.

Разпределения

Заплахите обикновено са незначителни, със серозно-кървав характер. Но също така е възможно да няма кървене в началото на развитието на заплашващ аборт. Ако терапевтичните и превантивните мерки не бъдат взети своевременно, изтичането на кръв става по-интензивно, цветът им се променя от тъмночервен (започващ спонтанен аборт) до ярко алено (протичащ аборт). Появата на секрет по време на заплашващ спонтанен аборт е свързана с постепенното ексфолиране на яйцеклетката от стената на матката, което е придружено от увреждане на кръвоносните съдове и освобождаване на кръв.

Консултирайте се с Вашия лекар, тъй като може да имате инфекция, изискваща болнично лечение. Ако не се лекува, непълният спонтанен аборт може да ви разболее много и да засегне бъдещи бременности. Основната цел на лечението по време и след спонтанен аборт е предотвратяване на кръвоизлив и инфекция. Незаконният спонтанен аборт най-често се случва между 6 и 12 седмици от бременността.

Колкото по-рано сте бременна, толкова по-вероятно е тялото ви да спонтанен аборт от само себе си. След като матката се изпразни, шийката на матката се затваря, болката спира и кървенето се забавя и спира за седем дни. Абортите не са толкова чести при кучетата-компаньони. Когато се появят, абортите обикновено се случват през последните няколко седмици от бременността на кучката, въпреки че разбира се могат да се случат и по-рано. Бързите кучки могат действително да изядат всякакви плацентарни или фетални тъкани, които изхвърлят като част от нормалните си хигиенни дейности, особено ако абортът се случи в началото на бременността, когато тези тъкани са недиференцирани.

Други симптоми

Други допълнителни признаци на заплаха от ранен спонтанен аборт са:

Намалена базална телесна температура

По правило лекарите препоръчват проследяване на базалната температура след диагностициране на заплаха от ранен спонтанен аборт. Но в някои случаи (хормонални нарушения, продължителна липса на бременност) бъдещите майки имат и продължават да поддържат диаграма на базалната температура дори преди зачеването. Обикновено при настъпване на бременност базалната температура надвишава 37 градуса и е на това ниво до 12-14 седмици. Косвен признак на заплаха от спонтанен аборт е намаляването на ректалната температура до 37 и по-ниска.

Медицински причини за ранен спонтанен аборт

Това може да направи ранните аборти изключително трудни за собствениците. Разбираемо е, че кучките могат да станат летаргични и депресирани, след като абортират своите кученца. Те ще се нуждаят от много допълнително време, внимание и любов от собствениците си, за да преминат през това травматично преживяване.

Симптоми на бременност - спонтанен аборт - какво вижда собственикът

Признаците на спонтанен аборт могат да бъдат трудни за откриване дори за най-внимателните собственици. Обикновено в къщата или двора няма нищо очевидно, което да подсказва, че е настъпил аборт. Кучките често облизват и поглъщат абортираните плацентарни и фетални тъкани като част от нормалните им грижи, особено когато абортът настъпи в началото на бременността им. По-често срещана репродуктивна аномалия при домашните кучета е реабсорбцията на малките, при която тялото на кучката всъщност абсорбира фетална и плацентарна тъкан, без да оставя признаци, че кученцата са присъствали някога.

Тест за бременност

Някои жени са толкова притеснени от дългоочакваната си бременност, че са готови да правят тест за бременност всеки ден. В такива случаи, не толкова отдавна, такава ярка втора лента на теста става бледа, което се свързва с спадане на нивото на hCG (тестът се основава на неговото съдържание). Понякога тестът може да покаже само една лента, дори и при липса на зацапване, което разбира се не е много добро, но може да се поправи.

HCG ниво

За всеки етап от бременността има стандарти за съдържанието на hCG в кръвта. Намаляването на нивата на hCG показва заплаха от спонтанен аборт.

ултразвук

Далеч не е показателен знак за заплаха, особено при кратка бременност (например на 5 седмици). Невъзможно е да се говори със сигурност за заплахата от спонтанен аборт при наличие само на повишен тонус на матката според ултразвука. Възможно е хипертонусът да е причинен от ултразвук, но след това матката отново се отпуска. Но в случай на ретрохориален хематом, който е признак на отделяне на феталното яйце, диагнозата заплашен спонтанен аборт за кратко време е напълно легитимна.

Диагностика

Диагнозата на заплахата от ранен спонтанен аборт не е трудна. Диагнозата се поставя след обстойна анамнеза и оплаквания, общ и гинекологичен преглед. При гинекологичен преглед лекарят оценява състоянието на шийката на матката (има / няма нейното скъсяване и гладкост, близостта на външния фаринкс), наличието или отсъствието на кръвни секрети, палпира матката (съответства ли на гестационната възраст). възраст, свива ли се в отговор на палпация).

Задължителен е и ултразвук, при който се преценява тонуса на матката, дали има плод в матката и дали се определя сърдечната му дейност, дали отговаря на гестационната възраст, наличието/отсъствието на ретроплацентарен хематом.

От използваните лабораторни методи:

  • Хормонални изследвания

Определяне на нивото на прогестерон, hCG, 17-кетостероиди, според показанията на хормоните на щитовидната жлеза.

  • Колпоцитологично изследване

Изчислява се кариопикнотичният индекс (KPI), въз основа на който може да се подозира заплаха в ранните етапи дори преди появата на клиниката (увеличаването на KPI е първият звънец на заплашващ спонтанен аборт).

  • Вагинални тампони

Тази позиция включва също проучване за латентни полови инфекции.

  • Кръвна група и Rh фактор

За да се изключи Rh-конфликтна бременност.

  • Съсирване на кръвта

Необходимо е при съмнение за тромбофилни състояния.

Лечение

В чужбина (Европа, САЩ) предпочитат да не третират заплахата от бременност до 12 седмици, позовавайки се на факта, че до 80% от бременностите се прекъсват поради генетични и хромозомни патологии. В Русия лекарите настояват за назначаването на комплексна терапия за заплаха от прекъсване на бременността по всяко време. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за запазване на бременността. Лечението на заплашващ спонтанен аборт трябва да бъде изчерпателно и да включва лекарствена и нелекарствена терапия, спазване на режима и диетата, психотерапия и като правило се провежда в болница.

Основна терапия

Под основна терапия се има предвид режимът и диетата. На бременни жени със заплаха от спонтанен аборт се препоръчва ограничаване на физическата активност, до почивка в леглото, избягване на стрес и тревожност, диета, сексуална почивка, добър сън. В диетата на бременната жена протеините, мазнините и въглехидратите трябва да присъстват в балансирано количество, а диетата трябва да е богата на витамини. Показани са и сесии за психотерапия и автотренинг, които ще помогнат за нормализиране на емоционалното състояние на жената и успокояване.

Медицинско лечение

Седативни лекарства

Motherwort и валериана се предписват като успокоителни в таблетки или тинктури / инфузии.

Спазмолитици

Спазмолитиците (no-shpa, папаверин или дротаверин) отпускат мускулите на матката и се предписват за силна болка в долната част на корема (интрамускулно). Таблетките Magne-B6 са се доказали добре. Съставът на Magne-B6 включва магнезий (спазмолитик) и витамин B6, който помага на магнезия да проникне в клетките, се предписва по 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Като супозитории със заплаха от прекъсване, супозитории с папаверин се използват ректално. Папаверинът се абсорбира добре от чревната лигавица, бързо облекчава болката.

Хормонални лекарства

Гестагените (прогестерон) се препоръчват да се приемат с недостатъчна функция на жълтото тяло. Прогестеронът е основният хормон на бременността, който е отговорен за нейното запазване и по-нататъшно развитие. Dufaston със заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи се предписва в доза от 40 mg (4 таблетки) веднага и след това 1 таблетка на всеки 8 часа. Ако признаците на заплаха не бъдат спрени, тогава дозата се увеличава с 1 таблетка при всяка следваща доза. Съставът на Duphaston включва синтетичен прогестерон и те продължават лечението до 16 седмици (до образуването на плацентата). Друго лекарство, съдържащо прогестерон, е Utrozhestan (естествен прогестерон). Utrozhestan, когато е застрашен, се предписва перорално или интравагинално. Дозировка: 1-2 капсули два пъти дневно. И Utrozhestan, и Duphaston се понасят добре и лекарството се отменя постепенно.

При недоразвитие или малформации на матката е препоръчително да се предпише естрогенна терапия (фоликулин, микрофоллин) към лечение с прогестогени. Естрогените се предписват под формата на таблетки и инжекции.

В случай на хипофункция на яйчниците по време на лечение с естрогени и гестагени, хориогонин (прегнил) се предписва интрамускулно два пъти седмично.

В случай на хиперандрогенизъм или имунни нарушения (антифосфолипиден синдром) се препоръчват глюкокортикоиди (дексаметазон, метипред).

Кръвоспиращи средства

В случай на кървене със заплаха от спонтанен аборт се предписват хемостатични лекарства. От хемостатичните средства се използват дицинон, викасол, аскорутин. Хемостатиците укрепват съдовата стена, нормализират микроциркулацията, повишават съсирването на кръвта.

витамини

По време на бременност е показан прием на витамини, тъй като техният дефицит може да провокира изоставане в растежа и развитието на плода или малформации. В случай на заплаха от ранен спонтанен аборт се предписват витамин Е (като антиоксидант), фолиева киселина (предотвратяване на малформации на ЦНС) и витамини от група В.

Нелекарствено лечение

Като нелекарствено лечение се предписва физиотерапия:

  • Електроаналгезия

Има седативен ефект, намалява тежестта на болката.

  • Магнезиева електрофореза

SMT магнезиева електрофореза е въвеждането на магнезиеви препарати в тялото с помощта на електрически ток. Има седативен ефект, отпуска маточната мускулатура.

  • Електрорелаксация на матката

Този метод осигурява рефлексен ефект върху матката, което облекчава хипертоничността и облекчава болката.

  • Хипербарна кислородна терапия

Методът се основава на обработка с кислород под налягане в барокамери. Подобрява микроциркулацията в съдовете, има антихипоксичен и антимикробен ефект, предотвратява образуването на токсини.

  • Акупунктура

Нормализира тонуса на матката, стабилизира кръвното налягане, подобрява психо-емоционалното състояние и съня.

За бързо спиране на признаците на заплашващ спонтанен аборт трябва да се спазват редица препоръки.

Какво да не правите, когато сте заплашени:

  • правя секс;
  • пийте силен чай и кафе, сладки газирани напитки;
  • яжте шоколад;
  • яжте храни, които увеличават образуването на газове: зеле, бобови растения, соя (подутите черва притискат матката и повишават нейния тонус);
  • яжте бързо хранене (високо съдържание на консерванти, стабилизатори, сол);
  • спазвайте диета за отслабване;
  • посещение на бани и сауни (високата температура може да провокира маточно кървене и аборт);
  • вземете гореща вана, особено при кървене;
  • консумират сурови храни (яйца, месо, риба под формата на суши или ролки);
  • физическа активност и вдигане на тежести (повече от 3 кг);
  • преживявайте стрес, бъдете нервни;
  • пътуването с всякакви транспортни средства, особено въздушното пътуване е забранено;
  • пушене и пиене на алкохол.

Какво може да се направи в случай на заплаха:

  • слушайте приятна, спокойна музика;
  • сън (поне 8 часа на ден) със задължителна следобедна почивка;
  • разходки в парка или гората (освен ако не е назначен строг режим на легло);
  • четете любимите си книги;
  • яжте пресни плодове и зеленчуци (с изключение на забранените) като източници на витамини;
  • ароматерапия (цитрусови масла, мента);
  • вземете топъл душ;
  • пийте компоти, сокове, билкови чайове (вместо обичайното кафе и черен чай).

Предотвратяване

Превантивните мерки за заплахата от прекъсване на бременността трябва да започнат още преди да настъпи. Но дори и при настъпилата и желана бременност не бива да оставяте нещата да се развият.

Заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи: как да се предотврати:

  • не отлагайте регистрацията в предродилната клиника;
  • спазвайте всички препоръки на лекаря;
  • категорично се откажете от лошите навици;
  • избягвайте стрес, емоционални изблици, конфликти;
  • откажете да извършвате тежка физическа работа и вдигане на тежести (оптимално е да вземете почивка през критичния период - 8 - 12 седмици);
  • нормализиране на режима на деня и почивката;
  • прегледайте диетата си (откажете се от различни диети, леки закуски в движение, бързо хранене);
  • ако е възможно, избягвайте да пътувате на дълги разстояния, особено тези, свързани с промените в климата и часовите зони;
  • избягвайте приема на лекарства (антибиотици, НСПВС и някои други);
  • ходете по-често
  • избягвайте наранявания на корема, падания.

По време на планирането на бременността, следното ще помогне за предотвратяване на заплахата от спонтанен аборт в бъдеще:

  • прием на фолиева киселина 3 месеца преди зачеването;
  • поддържане на здравословен начин на живот най-малко 3 месеца преди зачеването;
  • корекция и стабилизация на хронични гинекологични и екстрагенитални заболявания;
  • преглед и, ако е необходимо, лечение на латентни генитални инфекции;
  • планирани ваксинации не по-късно от 3 месеца преди зачеването.

Въпрос отговор

Въпрос:
Защо е невъзможно да правите секс, когато има заплаха от спонтанен аборт?

По време на полов акт жената изпитва оргазъм, което допринася за производството на окситоцин. Окситоцинът от своя страна стимулира контрактилната активност на матката, което утежнява отделянето на феталното яйце от стените му и утежнява хода на това усложнение на бременността. Освен това, при наличие на зацапване, не е изключена възможността за навлизане на инфекция в маточната кухина и вътрематочна инфекция на ембриона, което също допринася за аборта.

Въпрос:
Изписаха ме от болницата с възстановяване след заплахатаспонтанен аборт. Трябва ли да продължа да следвам препоръките на лекаря, дадени при застрашена бременност?

Да, определено трябва да продължите да следвате всички медицински препоръки, както и да приемате лекарства, предписани в болницата (хормони, витамини, спазмолитици). Дори в случай на пълно облекчаване на признаци на заплаха, всяко отклонение (недохранване, ежедневие, вдигане на тежести) може отново да предизвика признаци на заплашен аборт и да завърши с аборт.

Въпрос:
Възможно ли е да се използват тампони при наличие на кръв и заплаха от спонтанен аборт?

В никакъв случай. Използването на тампони може да провокира инфекция на влагалището, шийката на матката и след тях маточната кухина.

Въпрос:
Имам висок риск от развитие на заплаха от спонтанен аборт, мога ли да използвам басейна?

Ако няма признаци на заплашващ аборт и общото състояние позволява активен начин на живот, тогава посещението на басейна по време на бременност не само не е забранено, но и се препоръчва.

Въпрос:
Имах спонтанен аборт. Кога мога да планирам следващата си бременност?

Всяко прекъсване на бременност (изкуствено или спонтанно) включва прекъсване (използване на контрацепция) за най-малко 6 месеца. След този период можете да започнете да планирате бременност.

Акушер-гинеколог Анна Созинова

За съжаление, никой не е имунизиран от тъжния резултат от бременността, като спонтанен аборт. Спонтанният аборт е спонтанно прекъсване на бременността, без външни фактори. Приблизително 15 процента от бременностите завършват със спонтанен аборт.

Вместо да седите и да трепнете конвулсивно при всеки сигнал на тялото, трябва да изучите врага в лицето, причините за появата му и също така да разберете какво може да направи бъдещата майка, за да предотврати това явление.

Риск от спонтанен аборт в ранна бременност

Спонтанен аборт винаги е спонтанен аборт, тоест загуба на дете без влиянието на външни фактори. Най-често в ранна бременност. Това се случва, защото ембрионът, който все още не е жизнеспособен, се отхвърля от стените на матката.

    Спонтанните аборти се делят на ранни и късни:
  • ранен спонтанен аборт е възможен преди 12-та седмица от бременността;
  • късен спонтанен аборт - не по-късно от 22 седмици.

Тези срокове не са просто посочени. Факт е, че по-нататъшната загуба на плода се нарича преждевременно раждане. Спонтанни аборти се наблюдават при около петнадесет процента от бременните жени, но тази плашеща статистика засяга онези жени, които не променят начина си на живот в името на пълното формиране и фиксиране на феталното яйце, или тези жени, които дори не знаят за състоянието си.

Една от разновидностите на спонтанен аборт е диагнозата "заплашен спонтанен аборт". Първо трябва да разберете, че заплахата е първият сигнал и трябва да предприемете действия веднага. Почивката е основното условие за заплаха от спонтанен аборт. След всички препоръки на лекаря има голяма вероятност за запазване и по-нататъшно нормално развитие на детето.

Какво може да причини спонтанен аборт?

За наше най-голямо съжаление, не винаги е възможно (дори след много изследвания и тестове) да се определят точно причините за спонтанен аборт.


Както вече отбелязахме, спонтанен аборт се случва при този процент бременни жени, които дълго време не са знаели за състоянието си и са продължили да водят обичайния си начин на живот, с големи или дори злоупотребяващи с алкохол и други зависимости.

По принцип всички спонтанни аборти са резултат от развитието на патологии или от факта, че плодът се развива с отклонения. Има отхвърляне от стената на матката. Въз основа на общите данни можем да обобщим причините в няколко групи генетични и екологични фактори.

    Основните причини за спонтанен аборт на всеки етап от бременността се различават една от друга:
  • в най-ранните етапи (до около шестата седмица от бременността) е възможен спонтанен аборт поради развитието на нежизнеспособен ембрион с хромозомни аномалии или поради силно физическо натоварване;
  • Периодът на края на първия триместър (от 6 до 12 седмици) се счита за най-опасен за заплахата от спонтанен аборт, това се дължи на факта, че жизнените органи започват да се формират в бебето. Една жена в този период също е изложена на риск: различни инфекциозни заболявания, тонус на матката, отслабен имунитет, хормонални нарушения.
  • Периодът до 22 седмици от бременността включва всички горепосочени причини и също така добавя факта, че матката в този период е подложена на промяна в размера си (както по принцип цялата бременност) и може да бъде слаба в за да издържи плода и да се отвори .
  • Спонтанният аборт след 22 седмици вече се счита за преждевременно раждане. Невъзможно е да се спаси животът на бебето по време на такова раждане, тъй като плодът се ражда мъртъв.

За да се избегнат такива ужасни последици като спонтанен аборт, бременната жена трябва редовно да се подлага на медицински прегледи и да информира лекаря за най-малкото подозрение. Ако подозирате спонтанен аборт, обратното броене продължава до минути, всяка от които е в състояние да спаси живота на вашето неродено дете.

Симптоми на спонтанен аборт

Симптомите и признаците на спонтанен аборт са много страшни. Нека просто кажем, че най-лошото нещо -
това е маточно кървене, което е животозастрашаващо за жената.


Както при всяка друга патологична аномалия, започва вагинално течение, но те се различават по своето изобилие. Изхвърлянето по време на спонтанен аборт е червено, а понякога и тъмно лилаво на цвят. По правило това е началото на кървенето и то не спира няколко дни. Това е последвано от силни режещи болки в долната част на корема. В тези секрети ще има примеси от съсиреци. Те показват, че е настъпил спонтанен аборт.

Обикновено смъртта на плода настъпва известно време преди началото на първите симптоми. Възможно е да се запази бременността, ако жената отиде в болницата навреме. За да свидетелствате, че имате заплаха от спонтанен аборт, ще има зацапване и болка в долната част на гърба.

    Симптомите са разделени на няколко етапа, за всеки период има свой собствен:
  • Първоначално - като правило плодът може да бъде спасен. Болка в долната част на гърба и малко вагинално течение с примеси на кръв.
  • Вторият етап също все още има шанс да спаси бебето. На този етап жената има рязко неразумно влошаване на благосъстоянието, придружено от пронизващи болки в корема. На този етап вече е положено началото на спонтанния аборт.
  • По-нататъшният етап, за наше дълбоко съжаление, вече показва пълната смърт на плода. Започва кървене, възможна е дори загуба на съзнание.

Ако откриете някакви признаци на спонтанен аборт, незабавно се обадете на Вашия лекар и бъдете в състояние на пълна почивка. В тази ситуация никога не трябва да отивате в болницата сами. Хоспитализацията и медикаментозното лечение могат да бъдат предписани само от лекар, който наблюдава бременността.

Лечение след спонтанен аборт

Възстановяването на тялото на жената след спонтанен аборт е дълъг и трудоемък процес, понякога изискващ намесата на психотерапевт.


Най-важното нещо след спонтанен аборт е да спрете кървенето от матката и да изключите инфекцията. Необходимо е също така да се вземат тестове за инфекция, както и да се подложи на изследване, което може да идентифицира причинителя и при по-нататъшна бременност ще бъдете на специално внимание при лекаря.

След преминаване на прегледите при гинеколог посещението при терапевт е задължително. Що се отнася до възстановяването на менструалния цикъл, това ще се случи около месец след спонтанния аборт.

Загубата на дългоочаквана бременност винаги е огромна психологическа травма за всяка жена, но ако е имало спонтанен аборт при първата бременност, тогава стресът може да бъде още по-голям. Основният въпрос, който тревожи една жена, е защо това се случи с мен и кой е виновен за случилото се?

За съжаление, до 20% от всички бременности завършват със спонтанен аборт. Разбира се, има известни причини, които допринасят за ранна загуба на бременност. Те включват:

  • Генетични аномалии в плода;
  • Нарушаване на хормоналния фон при жената;
  • Някои заболявания на репродуктивната сфера;
  • Вирусни заболявания, пренесени по време на бременност;
  • Полово предавани инфекции;
  • Стрес, травма, падане;
  • Лоша екологична ситуация.

Но в някои случаи лекарите няма да могат надеждно да определят причината за първия спонтанен аборт. И това също е факт. Следователно правилната формулировка на въпроса след трагедията няма да бъде „защо се случи това“, а „какво трябва да се направи, за да не се повтори спонтанният аборт“. И такава позиция ще бъде много по-продуктивна.

Първите признаци на спонтанен аборт

Понякога една жена може изобщо да не забележи, че е бременна. Например, ако е направила спонтанен аборт през първата седмица. Малкото зацапване е много подобно на менструацията, само с малко забавяне. Ако не е направен тест за бременност, най-вероятно първият спонтанен аборт никога няма да бъде известен.

В повечето случаи причините за ранно прекъсване на бременността са генетични аномалии на плода. Това са случайни хромозомни мутации, които карат плода да стане нежизнеспособен. Спонтанният аборт през първата седмица не е изключение от правилото и обикновено протича почти безболезнено за жената. Колкото по-дълго е бременността, толкова по-изразени могат да бъдат симптомите.

Струва си да предупредите, ако внезапно се почувствате зле, имате треска, виене на свят. Но първите признаци на спонтанен аборт са появата на зацапване и болка в долната част на корема или гърба.

В зависимост от гестационната възраст и характеристиките на женското тяло болковите усещания могат да имат различна интензивност - от обикновени спазми до обикновени усещания като по време на менструация. Отделенията също могат да варират в изобилие - при някои жени те не се появяват твърде изобилно, при други - с голяма интензивност.

Ако знаете, че бременността е настъпила, но изведнъж вече не усещате признаците й (сутрешно гадене, подуване на гърдите), това също може да е симптом за началото на първия спонтанен аборт. Трябва спешно да посетите лекар.

Колко опасен е спонтанен аборт при първата бременност

Като цяло първият спонтанен аборт не се различава от тези, които се случват при жени, които вече са родили. Вярно е, че ако прекъсването е настъпило поради резус конфликт на майката и плода, по време на спонтанен аборт кръвта им неизбежно се смесва. Това означава, че при втора бременност с Rh-положителен плод, антителата в кръвта на майката ще започнат да се произвеждат по-бързо. Това обаче не е пречка за повторна бременност, а само причина за по-строг контрол на лекарите върху нея.

Ако първият спонтанен аборт е настъпил поради слабостта на шийката на матката - истмико-цервикална недостатъчност - тогава по време на втора бременност най-вероятно жената ще бъде зашита на шийката на матката или ще бъде инсталиран акушерски разтоварващ песар.

Много двойки искрено вярват, че след първия спонтанен аборт трябва да се опитат да заченат дете възможно най-скоро. От гледна точка на психологията това е разбираемо: потапянето в нова бременност ще помогне на жената да се възстанови по-бързо от случилото се. Но от гледна точка на медицината тази стъпка може да бъде много опасна.

Първо, тялото по време на бременност преживява истински хормонален взрив. А рязкото му спиране също се отразява много негативно на хормоналния фон. Ще отнеме поне 3 месеца, а понякога и повече, за да се възстанови. Освен това, ако първият спонтанен аборт е настъпил точно поради нарушение на нивото на хормоните, тогава жената ще трябва да се подложи на подходяща терапия.

В много случаи след спонтанен аборт жената трябва да се подложи на процедура за гинекологично почистване, за да се отстранят останалите частици от плода в матката. В този случай горният слой на ендометриума се изстъргва. Освен това е необходимо време и преминаване на определена терапия, за да се възстанови.

Ако първият спонтанен аборт е настъпил поради наличието на полово предавани болести при жена, разбира се, е необходимо да се подложи на пълен курс на лечение не само за нея, но и за нейния сексуален партньор и едва след повторни тестове трябва да се направи следващият да се правят опити за забременяване.

От гледна точка на физиологията е възможно да забременеете след спонтанен аборт буквално веднага, тъй като това е началото на нов менструален цикъл. Но да направите това абсолютно не си струва, както говорихме по-горе. Рисковете от спонтанен аборт при втора бременност 1-2 месеца след първия аборт нарастват драстично! И ако спонтанен аборт се случи три пъти подред, лекарите приписват това на спонтанен аборт. Не бива да позволявате това да се случи.

Оптималният период за нов опит за забременяване е 6-12 месеца. Въпреки това, само лекар може да ви каже със сигурност. През този период трябва да се подложите на пълен преглед и лечение, ако е предписано, а също така да се опитате да не се занимавате с проблема и, разбира се, да водите здравословен начин на живот. Тогава всичко определено ще се получи.

Текст: Олга Панкратиева

5 5 от 5 (1 глас)

Спонтанният аборт е изпитание

Бременността може да бъде дългоочаквана и напълно неочаквана, но осъзнаването на специална позиция променя състоянието на жената. Ето защо спонтанният аборт в по-голямата част от случаите се оказва истинска трагедия, след която е трудно да се възстанови както физически, така и морално. Нека се опитаме да разберем какви симптоми показват ранен спонтанен аборт и какво може да го провокира.

Какво може да причини спонтанен аборт?

В разбирането на неспециалистите спонтанен аборт е всяко прекъсване на бременността, докато лекарите използват този термин само като се започне от период от 22 седмици. Този подход се дължи на факта, че средното тегло на плода в „екватора“ на бременността достига 500 грама и съвременната медицина може да спаси бебе с такова телесно тегло. В случай на по-ранни дати шансовете за оцеляване са почти нулеви. И така, какви са симптомите на ранен спонтанен аборт?

генетична патология

Първият месец от бременността, както и първият триместър, е много важен и труден период в развитието на ембриона. По това време се полагат основите на целия организъм, образуват се клетки, от които ще растат органи и тъкани. Тяхното състояние зависи от генетиката на родителите: при наличие на определени мутации в гените ембрионът може да не е жизнеспособен. В този случай здравият майчин организъм спира развитието си и отхвърля ембриона, който не може да оцелее след раждането. Обикновено генетичният фактор "работи" в периода от 5-та до 8-та седмица и жената забелязва признаци на спонтанен аборт през първия триместър.


При фактор на хормонално прекъсване двойката трябва да бъде изследвана

Хормонален дисбаланс

Менструалният цикъл и бременността се регулират от огромен брой хормони. Така че по време на овулацията се освобождава лутеинизиращ хормон, ако зряла яйцеклетка срещне сперматозоид и настъпи зачеване, естрадиолът насърчава въвеждането на фетално яйце в ендометриума на матката, а пролактинът осигурява растежа на ембриона. След имплантирането се произвежда hCG. Всички хормони се произвеждат от различни органи, процесът на техния синтез е много крехък. Неуспехът на който и да е етап може да доведе до избледняване на бременността и допълнителен спонтанен аборт. Ето защо се препоръчва да планирате зачеването, след преминаване на специални тестове и със закъснение и две ленти на теста, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.

физически фактор

В ранните етапи вдигането на тежести или падането трудно може да провокира избледняване на бременността, но такова негативно въздействие, при наличието на други „тревожни“ фактори, може да причини спонтанен аборт в края на първия триместър или в началото на бременността. второ. Жена, която е научила за интересна ситуация, трябва да се грижи за тялото си колкото е възможно повече и да ограничи физическата активност. Това не означава, че трябва да се придържате към заседнал начин на живот - имате нужда от баланс, например, замяна на силовите тренировки с активно ходене, плуване или йога за бременни жени - от втория триместър.


Ограничете физическата активност по време на бременност

Минало заболяване

Инфекциите са сериозна заплаха в ранните етапи, особено през първия триместър. До 12-14-та седмица плацентата, която предпазва плода от опасни външни фактори, продължава да се формира и все още не е напълно функционална. Това означава, че почти всички бактерии и вируси могат да увредят ембриона. Тялото на майката няма да позволи на заразения ембрион да се развие и бременността ще спре. Друг рисков фактор, който съпътства заболяването, е високата температура. Причинява се от инфекции, вируси, възпаления. Повишаването на телесната температура над 38 градуса за няколко дни е много вероятно да причини ранен спонтанен аборт.

Аборт и пропуснат аборт в анамнезата

Прекъсването на всякаква бременност влияе неблагоприятно върху хормоналния фон на жената и нейното здраве като цяло. Поради аборт или кюретаж по време на пропусната бременност, стените на матката могат да бъдат наранени, на местата на увреждане се образуват белези. Те могат да попречат на нормалното имплантиране на ембриона. Ако ембрионът не е правилно фиксиран, той няма да може да получи нормално хранене и след известно време ще спре да се развива. Имайки предвид всичко това, жените, които са претърпели аборт, спонтанен аборт, диагностичен кюретаж и дори цезарово сечение, трябва внимателно да наблюдават състоянието си през първите седмици от бременността.


Бременност с анамнеза за аборт трябва да се планира

Медицинско лечение

Много лекарства, дори "безобидни" и добре познати, могат да бъдат изключително опасни не само през първите седмици, но и през цялата бременност. През първия триместър все още няма плацента, която да защитава плода, но дори и на по-късна дата много агресивни вещества могат да проникнат през нея и да навредят на плода. Редица лекарства могат да бъдат причина за спонтанен аборт, поради което приемането на всякакви лекарства и дори витамини трябва да бъде съгласувано с лекаря. Същото важи и за народните средства, защото естественото не винаги е безопасно. Така например отвари с билки като коприва, магданоз, жълт кантарион и метличина могат да причинят аборт.

Грешен начин на живот

Лошите навици подкопават здравето на жената и с настъпването на бременността се превръщат в много голяма заплаха за плода. Прекомерната консумация на алкохол в ранните етапи, тютюнопушенето и още повече употребата на лекарства буквално отравят тялото. Опасните токсини причиняват множество малформации, а в някои случаи и аборт. Следователно лошите навици трябва да бъдат изоставени на етапа на планиране или поне веднага след потвърждаване на факта на зачеването.

Как се случва спонтанен аборт през първите седмици?

Между овулацията, когато е възможно зачеването, и началото на следващата менструация минават около 10-14 дни. Сценарият на цикъла за ранен спонтанен аборт може да изглежда така: менструацията се забавя с 1-4 дни, първото изхвърляне е придружено от по-интензивни от обичайните дърпащи болки в долната част на корема. Менструацията в новия цикъл се оказва необичайно изобилна, 1-3 дни след началото жената забелязва голям кръвен съсирек. Това може да е потвърждение, че в предишния цикъл е имало бременност, която е прекъсната още в първите дни. В този случай не можете да се страхувате от сериозни последствия, но би било полезно да се консултирате с гинеколог с ултразвуково изследване. Вашият лекар може да препоръча използването на противовъзпалителни лекарства или витамини за превенция.


Спонтанният аборт в най-ранните етапи е трудно да се разпознае

Симптоми на спонтанен аборт през първия триместър

Много по-трудно е да се преживее ранен спонтанен аборт, ако бременността е потвърдена. Следните признаци могат да сигнализират, че ембрионът е спрял да се развива:

  • болка - стомахът се дърпа надолу, болезнените усещания се излъчват към слабините, пубиса, вътрешната част на бедрата или долната част на гърба, след 10-12-та седмица спазмите могат да имат характер на херпес зостер, това състояние е причина за незабавна медицинска помощ;
  • изпускане - основният симптом на ранен спонтанен аборт, жената може да забележи кафяви петна, розови петна по бельо или кървави, както по време на менструация. Каквото и да е изхвърлянето, бременната жена се нуждае от спешна медицинска помощ, понякога те не сигнализират за прекъсване, а за отделяне, което с правилното лечение може да бъде спряно в болнична обстановка;
  • тонусът е един от най-ранните признаци на започнал спонтанен аборт: тонусът се усеща като напрежение в долната част на корема, може да бъде безболезнено, но по един или друг начин причинява известен дискомфорт. Не пренебрегвайте такъв знак - по-добре е да се консултирате с гинеколог и да изключите заплахата;
  • рязко изчезване на признаци на токсикоза - когато се развиват "хормони на бременността", бъдещите майки могат да се почувстват зле, гадене, слабост и сънливост. Ако проявите на токсикоза изчезнат за една нощ до 10 седмици, трябва да сте нащрек и да наблюдавате собственото си състояние. Ако се появи някой от горните симптоми на спонтанен аборт, трябва да се консултирате с лекар.


Ако подозирате спонтанен аборт, трябва незабавно да се консултирате с лекар

Независимо дали бременността може да се запази или не, жената се нуждае от професионална медицинска помощ. При положителна прогноза детето може да бъде спасено, при отрицателна, поради правилно и навременно лечение, ще бъде възможно да се сведат до минимум заплахите за следващата бременност.

Признаци на спонтанен аборт в началото на втория триместър

Смята се, че най-"тревожният" етап от бременността е първият. До 12 седмици основният брой спонтанни аборти се случват в ранните етапи, техните последствия се коригират сравнително лесно в сравнение с прекъсването през втория триместър. Какви симптоми не могат да бъдат игнорирани от 13-та до 22-ра седмица и след това?

  • Болка - от втория триместър болката може да бъде спазма или да наподобява болка по време на менструация.
  • Изтичане на амниотична течност - ако феталния мехур е повреден, изхвърлянето е прозрачно, воднисто, най-лесно е да откриете изтичане с помощта на аптечен тест за амниотична течност.
  • Болезнено уриниране с отделяне на кървави съсиреци от влагалището по време на изпражненията.
  • Изчезване на движенията - първите движения се усещат след 18 седмици, стават очевидни и отчетливи на 20-та седмица, ако на 21-22-ра седмица движенията вече не се разпознават, трябва спешно да се консултирате с лекар.
  • Кървене - всяко зацапване по всяко време е заплаха, особено на етапа на развитие, когато плацентата вече е оформена. Факт е, че плацентата и матката са свързани с много съдове, ако са повредени, може да започне вътрешно кървене.


Дългосрочният спонтанен аборт е най-опасен

Вътрешното кървене е изключително опасен симптом, който се развива бързо и представлява пряка заплаха за живота на жената. Началото му се показва от остра слабост, замаяност, бланширане на кожата, ускорен пулс с понижаване на кръвното налягане, объркване. Малко вътрешно кървене може да бъде показано от болка, която се разпространява в областта на стомаха или раменете.

Прогноза

Каква ще бъде следващата бременност, ако е имало ранен спонтанен аборт? Всичко зависи от времето и обстоятелствата на прекъсването, историята, възрастта и състоянието на жената. Ако бременността изчезна през първите седмици, с правилното медицинско лечение и курс на физиотерапия, след шест месеца можете да опитате отново да заченете дете. Ако развитието на плода е спряло на по-късна дата, възстановяването ще отнеме повече време и е най-добре да планирате бременност заедно с лекар и под максимален лекарски контрол. Ако спонтанният аборт е бил утежнен от някакви усложнения или е настъпил на 5-ия месец, може да са необходими асистирани репродуктивни технологии за повторно зачеване. Във всеки случай, при ранен спонтанен аборт, всички действия на жена и двойка трябва да бъдат съгласувани с лекаря.


Връх