Видове спонтанни аборти. Общи рискови фактори

Спонтанен аборт се счита за аборт преди 22 седмици или с тегло на плода под 500 g, независимо от наличието или отсъствието на признаци на живот на плода.

Как се случва спонтанен аборт?

Спонтанен аборт е преждевременно излизане на плода от тялото на майката. Има два варианта за протичане на този процес, които пряко зависят от времето на бременността.

Първият вариант е спонтанен аборт по вида на отхвърлянето. Този вид спонтанен аборт възниква през първия триместър на бременността в резултат на имунния конфликт между майката и плода. В резултат на това има нарушение на функциите на бъдещата плацента и производството на антитела към клетките на "чужд" организъм. В този случай хорионът се разрушава и феталното яйце се изхвърля от маточната кухина. Процесът е съпроводен с различно по степен кръвотечение - по-често е обилно кървене.

Вторият вариант на спонтанен аборт възниква според вида на раждането и се наблюдава през втория и третия триместър на бременността. Основната роля в този вариант играе промяна в тонуса на матката - значително повишаване на тонуса на маточната мускулатура или недостатъчност на затварящия апарат на матката. В този случай има контракции, отваряне на шийката на матката и раждане на плода.

Как да разбера, че е настъпил спонтанен аборт?

При спонтанни аборти през първия триместър се появяват дърпащи болки в долната част на корема, появяват се размазващи червено-кафяви отделения, може да се появи кървене, а понякога и желание за уриниране и дефекация. В този случай плодът напълно или частично напуска маточната кухина с кръвни съсиреци.

На по-късна дата спонтанният аборт протича според вида на преждевременното раждане с контракции и спазми, освобождаване на амниотична течност и плода с неговите мембрани, изцяло или частично.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт?

Ако забележите появата на кървави отделения в ранните етапи на бременността, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като има шанс да запазите бременността, преди да се появи обилно кървене. При тежко кървене е необходима хоспитализация, тъй като е възможна голяма загуба на кръв, отравяне на кръвта и смърт на жената. Запазването на бременността в такива случаи, като правило, се проваля.

Ако настъпи късен спонтанен аборт, също е необходимо посещение при лекар или хоспитализация, тъй като феталните мембрани могат да останат в маточната кухина, чиято инфекция е заплаха за живота и здравето на майката.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт у дома?

При спонтанен аборт или съмнение за него незабавно се обадете на лекар или линейка! Опитайте се ясно и ясно да кажете на диспечера вашия адрес, симптомите, които ви притесняват и времето на бременността.

Трябва също да знаете какво трябва да направи жената, преди да пристигне помощ, ако настъпи спонтанен аборт:

1. Легнете на леглото с навито одеяло или възглавница под задните части, за да намалите кървенето.
2. Студ (лед, ако няма - всякакви замразени храни, увити в кърпа, грейка с възможно най-студена вода) на долната част на корема.
3. Запомнете вашата кръвна група и Rh фактор (може да се наложи кръвопреливане). По-добре е да запишете тази информация и да поставите бележка до нея.
4. Не изхвърляйте пелени, кърпи и напоени с кръв материали - лекарят се нуждае от тях, за да прецени загубата на кръв.
5. Следете общото си състояние - измервайте кръвното налягане и пулса преди пристигането на лекаря.
6. Ако е възможно, подгответе набор от инструменти за гинекологичен преглед и кюретаж.

Какво се случва след спонтанен аборт?

След спонтанен аборт в родовия канал остават обвивки на плода, кръвни съсиреци и остатъци от околоплодна течност, които се инфектират и разлагат. Пълното излизане на всички мембрани е изключително рядко, което изисква диагностичен кюретаж на остатъците от маточната кухина и зашиване на разкъсвания, ако има такива.

Спонтанните аборти са сигнал за необходимостта от преглед за предотвратяване на бъдещи аборти. Необходимо е да се установи причината за спонтанния аборт и да се отстрани. В ранните етапи на бременността спонтанните аборти рядко застрашават репродуктивното здраве на жената и по-често предотвратяват раждането на дете с хромозомни аномалии в развитието, често несъвместими с живота.

Ранният спонтанен аборт може бързо да сложи край на всички щастливи планове на бъдещите родители. Не винаги е възможно да се избегне подобно развитие на събитията, но бъдещата майка има възможност да намали заплахата от спонтанен аборт до минимум.

Спонтанният аборт през първия триместър е най-безболезненият както от гледна точка на физиологията, така и за психическото състояние на жената. Често неуспешна майка научава за интересна ситуация след спонтанен аборт.

Спонтанен аборт в ранна бременност се случва, както следва. Отхвърлянето на феталното яйце започва с болка в долната част на корема, сравнима със състоянието по време на менструация. Постепенно се развива кървене. Изхвърлянето е много по-обилно, отколкото в периода на нормална менструация. На последния етап излиза голям съсирек, подобен на мехур кръв.

Дори бързото спиране на кървенето и липсата на болка служат като повод за незабавна медицинска помощ. Такива мерки ще помогнат да се избегнат възможни усложнения. Ако част от ексфолираната тъкан остане в матката, пациентката трябва да бъде почистена.

Видове патология

В зависимост от момента, в който е настъпил спонтанен аборт след зачеването, се разграничават четири вида спонтанен аборт:

1. Прекъсване на биохимична бременност. Ембрионът, който е само съсирек от клетки, се отделя от повърхността на епитела на матката. Пациентката започва зацапване, което се различава от типичната менструация по това, че започва с леко закъснение. Обикновено явлението се проявява преди третата седмица от момента на имплантирането на оплодената яйцеклетка в матката.
2. Ранен спонтанен аборт, настъпил преди 12 седмици. По това време развиващото се фетално яйце е малко и напуска тялото на жената с малки или никакви последствия.
3. Късен спонтанен аборт, настъпващ между 12 и 22 седмици. Въпреки факта, че крайниците и повечето вътрешни органи са практически оформени, няма шанс бебето да бъде спасено.
4. преждевременно раждане. Започвайки от шестия месец, ако детето е успяло да наддаде поне 0,5 кг тегло, има шанс да спасите малък живот. Преждевременно родените обикновено се нуждаят от реанимация и продължителна рехабилитация.

Прекратяването на живота на плода не се дължи непременно на спонтанно отхвърляне. Понякога бременната жена се нуждае от помощ, за да провокира спонтанен аборт в ранните етапи. Такава мярка е необходима, когато детето очевидно не е жизнеспособно, но тялото на пациента по някаква причина не е изпълнило абортивна функция. Има няколко основни показания за медицински аборт:

1. Хорионният аденом е нарушение на нормалното развитие на ембриона, когато оплодената яйцеклетка не се развие в пълноценен организъм. В резултат на това в матката се образува съсирек от недиференцирани клетки, който постепенно нараства като тумор.
2. Анембриония. Бременността всъщност завършва преди образуването на ембриона, в ранните етапи. Обикновено процесът завършва със смърт на плода през първия месец, но понякога се налага помощта на лекари.
3. Замразена бременност (пропуснат спонтанен аборт). Протича безсимптомно и се диагностицира само с ултразвук. Без помощта на хирург съществува сериозна опасност за живота на майката.

Причини за лош резултат

Има много причини за спонтанна ембрионална смърт през първия триместър, но не всичко може да бъде контролирано и предотвратено. Често жената трябва да приеме и да се опита да забременее отново.

Цял набор от причини за спонтанен аборт в ранна бременност се определя от генетиката. Те включват вродени нарушения на органите на майката, водещи до невъзможност за нормално носене на детето, и хормонален срив, който провокира отхвърлянето на феталното яйце от матката.

Генетиката на бащата оказва значително влияние върху изхода на събитието. Ако се открие дефектен ген в една от 23-те хромозоми по време на свързването на зародишните клетки, възниква несъвместимост между ДНК веригите на родителите и понякога тялото на майката решава да прекъсне развитието на ембриона.

Подобна ситуация е възможна в случай на конфликт на Rh фактора на кръвта. Отрицателен протеинов индикатор при майката и положителен при бащата кара имунитета на жената да идентифицира ембриона като чуждо тяло / тумор и активно да се бори с него. В такъв случай само медицинската намеса ще помогне за спасяването на живота на плода.

Външни фактори, които могат да провокират спонтанен аборт, влияят неблагоприятно върху здравето на майката и нероденото дете:

1. Инфекции. Те провокират прекратяване на жизнената дейност на ембриона, дори и репродуктивната система да не е засегната. Ако телесната температура на майката се повиши над 38 ° C, рискът от отхвърляне на феталното яйце се увеличава значително. Токсоплазмоза, рубеола, варицела, редица сексуални инфекции и други заболявания при определени обстоятелства не оставят на плода шанс за оцеляване.
2. Патология и увреждане на матката. Наличието на белези и конци по повърхността на епитела на вътрешните полови органи може да доведе до отхвърляне на феталното яйце. Това състояние на репродуктивната система често е резултат от множество аборти и редица заболявания.
3. Лечение с методи, противопоказани по време на периода на раждане. Обикновено кървенето и отхвърлянето на феталното яйце започва в случаите, когато жената не осъзнава позицията си.
4. Начин на живот. Много бременни жени постоянно трябва да се справят с висок физически и психологически стрес. Тези събития не остават незабелязани и често водят до спонтанен аборт. Наличието на лоши навици значително влошава ситуацията.

В по-късните етапи повечето от изброените фактори също играят значителна роля за развитието на неблагоприятен изход. Но спонтанните аборти скоро след зачеването са опасни - момичето не знае за положението си и няма време да се регистрира в предродилната клиника. Симптомите на спонтанен аборт в ранна бременност остават незабелязани и лечението се предписва, когато вече не е възможно да се промени ситуацията.

Симптоми на спонтанен аборт

За да реагира навреме на тревожните симптоми и да спаси живота на нероденото дете, бременната жена трябва внимателно да следи здравето си. Началото на процеса на отхвърляне на ембриона е най-лесно да се определи чрез кърваво изхвърляне от влагалището. Слаби петна без болка през първите седмици след зачеването в повечето случаи са норма. Но ако кръвта става все повече и повече, придружена от болка в долната част на корема, не можете да се справите без консултация с лекар.

Процесът протича на четири етапа. Всеки от тях е придружен от определени признаци и симптоми, които са тревожна камбана за майката и причина да се свържете с предродилната клиника възможно най-скоро:

1. Заплахата от ембрионална смърт. Това е първият етап, който започва с лека болка в лумбалната област. Често се придружава от треска, както при възпалителни заболявания, и леко кървене. Навременното предоставяне на медицинска помощ и изпълнението на медицинските препоръки дава шанс за спасяване на живота на бебето.
2. Начало на отхвърляне. Болката и кървенето се увеличават. Признаците на спонтанен аборт в ранна бременност са особено изразени по време на активно физическо натоварване. Постепенно болката придобива характер на контракции, наподобяващи процеса на раждане. Бременната се чувства слаба и замаяна поради обилно кървене. Този момент е последният шанс да се предотврати смъртта на бебето.
3. Спонтанен аборт в движение. Плодът умира. Поради силен кръвоизлив, той напуска матката частично или напълно.
4. Пълен спонтанен аборт. Тялото на пациента се връща в състоянието, което е предхождало оплождането. Матката се свива и менструалният цикъл се възобновява.

В края на четвъртия етап на пациента се предписва ултразвуково изследване, за да се изключи възможността за запазване на мембраните в маточната кухина. Ако симптомите на патологията са пренебрегнати, в бъдеще жената рискува да се сблъска с нейните последици: хронични възпалителни заболявания и безплодие.

Полезни материали по темата:

Спонтанният аборт е не само събитие, което оказва натиск върху психиката и срив на надеждите, но и сигнал за проблеми в тялото на жената или нейния партньор. Пациентът трябва да се подложи на задължителен преглед по две причини:

1. Всеки десети случай на спонтанен аборт е придружен от сериозни последици за здравето на неуспешната майка. В допълнение към възможното възпаление поради разлагането на остатъците от феталното яйце в матката, пациентът понякога има висока телесна температура, конвулсии и гадене в продължение на няколко дни.
2. Изследването на тъканите на плода ще помогне да се определи причината за смъртта и да се предотврати по време на последващо зачеване. Знаейки кой е виновен и какво да правим в тази ситуация, е по-лесно да се справим с чувството на загуба и да продължим напред.

Обикновено през първия триместър процесът протича без сериозни последствия и не изисква специализирана помощ. Но ако болката в долната част на корема започне да ви притеснява или менструацията е особено силна и неприятна, определено трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на усложнения.

При липса на противопоказания, след известно време след лечение и възстановяване на репродуктивната функция, е разрешено да продължите да се опитвате да забременеете. Необходимо е да запомните опасността от повторен спонтанен аборт и да вземете необходимите превантивни мерки в съответствие с препоръките на лекаря.

Рехабилитация

Загубата на дългоочаквано бебе се отразява негативно не само на репродуктивните функции, но и на психическото състояние на пациента, което води до депресия и страх от повторен провал. Най-добрият изход в тази ситуация е да потърсите помощ от квалифициран психолог. Специалистът ще помогне да се разберат чувствата и да се преодолее ситуацията, заобикаляйки дългосрочните последствия.

Но процесът на възстановяване не свършва дотук. След преминаване на прегледа е важно да се установи причината за неблагоприятния резултат. В зависимост от това се определя допълнителен набор от мерки за предотвратяване на подобна ситуация в бъдеще:

1. Вродени патологии. Спонтанният аборт е резултат от отслабено състояние на женските полови органи, включително шийката на матката. Причината за това развитие на събитията е една от структурните характеристики на пикочно-половата система на бременната жена. Патологията трябва да бъде елиминирана и коригирана с всички налични методи, ако не е възможно пълно излекуване.
2. генетичен фактор. Някои комбинации от родителски гени се считат от бременната жена за неспособни за развитие поради големия брой мутирали ДНК участъци. Често се налага изкуствено осеменяване, търсене на нов сексуален партньор. В такива случаи се говори за генетична несъвместимост на неуспешни родители.
3. имунологични причини. Като се има предвид чувствителността на тялото след оплождането към ефектите на бактерии, гъбички и вируси, по-добре е предварително да се подложите на пълен преглед и да се отървете от болестите. В бъдеще си струва да се подготвите предварително за войната срещу инфекциите, да спазвате хигиенните стандарти, да укрепвате имунната система и да използвате лекарства, които са изключително безопасни за ембриона при първите признаци на раждането на нов живот.
4. Начин на живот. Развиващият се плод е чувствителен към състоянието на майката. Нервно и умствено претоварване, лоши навици, довели до спонтанен аборт на ранен етап, могат да провокират втори. Единственото решение е да направите избор между кариера и раждането на бебе. Бъдещата майка трябва да си почине, да смени работата си, понякога има нужда от помощта на психолог.

След идентифициране и отстраняване на основната причина симптомите на проблема обикновено вече не притесняват жената. Но е по-добре да се грижите за собственото си здраве и да правите профилактика, тъй като тестът ще покаже заветните две ленти.

Предупреждение за патология

Предотвратяването на спонтанните аборти се обсъжда на два основни принципа: укрепване на тялото и елиминиране на външни фактори, които провокират заплаха. Една от най-добрите препоръки за момичетата е да не практикуват неразумно прекъсване на бременността с помощта на лекари и лекарства. Такава изкуствена намеса в дейността на репродуктивната система влияе неблагоприятно върху възпроизводството на потомството в бъдеще.

Необходимо е предварително да се подготвите за повторно зачеване, обикновено отнема около шест месеца. През това време се препоръчва да се възстанови здравословното състояние и да се погрижите да се отървете от лошите навици. Не забравяйте за здравословната, балансирана диета, правилната диета ще намали неприятните прояви на токсикоза през първия триместър.

Също толкова важно е да помислите предварително за емоционалната страна на проблема. Промените в настроението, стресът, хроничната умора и хормоналните нарушения не трябва да оказват вредно влияние върху носенето на дългоочаквано бебе. Познаването на основните нюанси на процеса и съзнателният избор в полза на зачеването укрепват спокойствието на майката и увеличават шансовете за успешна бременност.

В противен случай жената трябва да избере тези мерки, които ще помогнат за предотвратяване на спонтанен аборт. Основните помощници в такава ситуация трябва да бъдат любящ съпруг и компетентен специалист в предродилна клиника, който ще може навреме да забележи опасността и да предложи как да спаси живота на трохите.

Признаци на спонтанен аборт в ранните етапи до 2 седмици и като цяло през първия триместър, как да не ги пропуснете, как да разберете, че нещо се случва с вас и трябва да посетите лекар?

Гестационната възраст се брои от първия ден на последната менструация. Тоест, в момента на настъпване на забавяне на менструацията, когато действителната възраст на плода е 2 седмици, лекарите говорят за четири акушерски седмици. Този период обаче все още е много кратък. И е проблематично да се определи, че забавянето се дължи на началото на бременността без данни от лабораторни изследвания. Такъв анализ е кръвен тест за hCG. Той показва точния резултат още 5 дни преди началото на закъснението. Преди всички тестове. Но те не трябва да се забравят като най-достъпното и доста ефективно средство за диагностика.
Така че, ако тест или анализ за hCG показа положителен резултат, но внезапно започнахте ... менструация, тогава това не е менструация. Такъв ранен спонтанен аборт има симптоми и признаци.

В допълнение към кървенето, което при леко забавяне на менструацията обикновено не е твърде изобилно, така че е необходимо спешно да се консултирате с лекар, може да се появи болка. Те бързо се отстраняват със спазмолитични лекарства. Струва ли си в този случай да се консултирате с лекар и да отидете в болницата? По-добре е да се консултирате с лекар, ако искате да запазите бременността. Но болничното лечение може да бъде отказано. Много кратък период. И ако кървенето вече е започнало, има голяма вероятност „всичко вече се е случило“, няма какво да се спасява. На такава ранна дата дори ултразвукът може да не покаже наличието на фетално яйце в матката. Но все още е необходимо медицинско наблюдение, тъй като извънматочната бременност също може да даде положителен тест. Не можете просто да се отървете от него, просто трябва да се оперирате.

Лекарят определено ще ви насочи към ултразвук на тазовите органи и ще вземе кръвен тест за hCG. И тогава всичко ще зависи от резултатите. Ако в матката се открие фетално яйце, се желае бременност, тогава се препоръчва сексуална почивка, минимална физическа активност и прогестерон вагинално и (или) вътре. Първият вариант се счита от съвременните лекари за предпочитан. Това може да помогне, тъй като причините за спонтанен аборт в ранна бременност често са хормонален дисбаланс, включително липса на прогестерон. Но може да е въпрос на хромозомна патология, тогава бременността няма да спести нищо.

Ако нивото на hCG е високо, няма следи от феталното яйце в матката, докато hCG продължава да се покачва - това означава, че жената има извънматочна бременност. В този случай се извършва операция в Русия - премахва се феталното яйце. Понякога заедно с фалопиевата тръба, където най-често се развива.

Ако една жена твърди, че е била в позиция (например въз основа на тест за бременност), но е започнала "менструация", докато няма нищо подозрително на ултразвука, не се предписва лечение. Има такива ранни аборти.

Ако кървенето продължава по-дълго от нормалната менструация (повече от 7 дни), има съсиреци и не всичко е наред с ултразвук, лекарят може да препоръча вакуумна аспирация на ендометриума или кюретаж на маточната кухина.

И признаците на заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи не са причина за голямо разочарование. Тази диагноза се поставя на много жени и много от тях доста успешно носят дете до края на мандата си. Матката може периодично да влезе в тонус, жената усеща това като леки глътки от корема. Но ако долната част на гърба започне да боли, контракциите на матката стават редовни и болезнени - трябва спешно да се консултирате с лекар, да вземете мерки.
За информация: локалната хипертоничност, която някои лекари поставят на ултразвуково изследване, не е признак на заплаха от спонтанен аборт. Матката може да се свие само поради факта, че е леко натисната (в случая със сензор).
Основният признак на спонтанен аборт в ранна бременност е кървенето и разширяването на шийката на матката (диагностицирани по време на гинекологичен преглед), което може да бъде придружено от силна или умерена болка.

Спонтанен абортЗагуба на бременност, която настъпва преди 20 гестационна седмица, т.е. много преди плодът да може да оцелее извън матката. Около 10-15% от всички бременности завършват с нейната загуба, а 40% от спонтанните аборти остават незабелязани за жената, защото тя дори не подозира, че е бременна.

Причини за спонтанни аборти

Причините за спонтанните аборти не са добре разбрани, но повечето аборти се случват, когато бременността не се развива нормално. Обикновено жената или нейният лекар не могат да направят нищо, за да предотвратят това състояние.

Повечето спонтанни аборти се случват през първия триместър на бременността () и се носят. В много случаи причината остава неизвестна.

Въпреки това, редица фактори могат да допринесат за спонтанен аборт през първия триместър на бременността:

1. Хромозомни аномалии в плода - Повече от 50% от ранните спонтанни аборти са причинени от хромозомни проблеми в плода. Хромозомите са нишковидни малки структури във всяка клетка на тялото, които съдържат нашите гени. Всеки човек има 23 хромозомни двойки, състоящи се от равен брой майчини и бащини хромозоми.

Повечето хромозомни аномалии са резултат от увреждане на яйцеклетка или сперматозоид, която съдържа допълнителна хромозома или, обратно, няма достатъчно хромозоми. В резултат на това ембрионът получава грешен брой хромозоми и това обикновено води до спонтанен аборт. Наличието на хромозомни аномалии е по-вероятно при твърде зрели родители, поради което рискът от спонтанен аборт се увеличава с възрастта.

2. Празен гестационен сак или моларна бременност - състояние, при което в феталното яйце няма ембрион. Това се случва или когато ембрионът изобщо не се формира, или когато развитието му спре на много ранен етап. Често празното фетално яйце е следствие от хромозомни аномалии.

В началото на бременността жената може да забележи, че симптомите на бременността й са изчезнали и може да получи вагинално кървене (най-често тъмнокафяво). На ултразвук лекарят вижда празен амниотичен сак. В крайна сметка такава бременност завършва със спонтанен аборт, но понякога това може да се проточи няколко седмици.

3. Здравословното състояние на майката Хормонални проблеми, инфекциозни заболявания, диабет, заболяване на щитовидната жлеза и други автоимунни заболявания могат да увеличат риска от ранен спонтанен аборт. Лечението на тези състояния преди (и дори по време на) бременност понякога може да помогне за предотвратяване на спонтанен аборт.

4. Начинът на живот на майката Жените, които злоупотребяват с алкохол или наркотици, са изложени на повишен риск от спонтанен аборт. Скорошно проучване установи, че жените, които консумират повече от 200 милиграма кофеин на ден (около 350 грама кафе), са два пъти по-склонни да имат спонтанни аборти, отколкото жените, които не консумират кофеин. Ето защо жените, които вече са бременни или тепърва се опитват да забременеят, не трябва да консумират повече от 200 mg кофеин на ден.

Късните спонтанни аборти или спонтанните аборти на втория триместър - спонтанно прекъсване на бременността за период от 13 до 19 седмици от бременността - се срещат по-рядко, в около 1 - 5% от случаите.

Късните загуби на бременност най-често се причиняват от проблеми с матката или отслабена шийка на матката (цервикална недостатъчност), която започва да се разширява преждевременно. Късните спонтанни аборти също могат да бъдат причинени от хромозомни аномалии, инфекции и здравословни проблеми на майката.

Симптоми на спонтанен аборт

Вагинално зацапване или кървене, понякога придружено от спазми в долната част на корема (както при менструация) или по-силна коремна болка, може да е признак, че жената може да има спонтанен аборт.

Въпреки това, много бременни жени имат зацапване в ранните етапи, но с навременно посещение при лекар може да се избегне спонтанен аборт. Жената трябва незабавно да се свърже с лекаря си, ако забележи кървене (дори леко зацапване) по време на бременност. Нейният първичен лекар ще извърши вътрешен преглед, за да оцени състоянието на шийката на матката (за признаци на спонтанен аборт), да назначи ултразвук и кръвни изследвания.

лечение на спонтанен аборт

Повечето жени, които са имали ранен спонтанен аборт, не се нуждаят от лечение. По правило матката се изчиства сама и жената отбелязва това като много тежка менструация.

Въпреки това, ако лекарят види на ултразвук, че има останала тъкан в матката или ако жената има силно кървене, той може да препоръча лечение за изчистване на маточната кухина. Това може да стане чрез хирургична процедура, наречена кюретаж (почистване на матката), при която шийката на матката се разширява и тъканта се отстранява от матката с помощта на вакуумен екстрактор или хирургически инструмент, наречен кюрета.

В някои случаи лекарят може да предложи на жената опцията да използва мизопростол, за да изхвърли останалата тъкан от матката. Последните проучвания показват, че мизопростолът е ефективен в 84% от случаите. Това лекарство, заедно с мифепристон, се използва и за медицински аборт в ранните етапи (до 7 седмици) на бременността.

Прегледи след спонтанен аборт

Като правило, ако спонтанен абортнастъпили за първи път и през първия триместър на бременността жената не провежда никакви допълнителни изследвания и тестове. Причините за тези ранни загуби често са неизвестни, така че лекарите го определят като хромозомни аномалии.

Ако една жена има спонтанен аборт през второто тримесечие или е имала два или повече спонтанни аборта (наречени обичаен спонтанен аборт) през първия триместър на бременността, гинекологът обикновено ще препоръча серия от тестове за определяне на причината.

Анализите за определяне на причината за обичайния спонтанен аборт са както следва:

• Кръвен тест за хромозомни аномалии, който се взема от двамата родители (нарича се кариотип) и за някои хормонални и имунни проблеми, нарушения в тялото на майката;
• Анализ за хромозомни аномалии на тъкани в резултат на спонтанен аборт (ако има налични тъкани);
• ултразвук на матката;
• Хистеросалпингография (рентгенова снимка на матката);
• Хистероскопия (изследване на маточната кухина с помощта на специално устройство (хистероскоп), което се вкарва през шийката на матката в матката);
• Биопсия на ендометриума (отщипване на малко парче от ендометриума (лигавицата на матката).

Възстановяване на жена след спонтанен аборт

За да се възстанови физически след спонтанен аборт, жената се нуждае от седмица до месец (или повече), в зависимост от това колко дълго е била бременна. Така например някои хормони на бременността остават в кръвта на жената след спонтанен аборт още 1-2 месеца. Менструалният цикъл при повечето жени се възобновява 4 до 6 седмици след спонтанния аборт.

Но емоционалното възстановяване може да отнеме много повече време! Една жена (и неуспешен баща) може да изпита много емоции, включително шок, тъга, вина, депресия и гняв. И двамата партньори ще се справят със скръбта по различни начини, като по този начин създават напрежение между тях в момент, когато имат най-голяма нужда един от друг. Ето защо родителите, които са претърпели загуба на бременност, трябва да се сплотят и заедно ще им бъде по-лесно да оцелеят от трагедията.

Бременност след спонтанен аборт

Жената не трябва да се опитва да забременее отново, докато не е физически и емоционално готова за това. Освен това, преди да забременеете отново, трябва да се опитате да разберете причината за спонтанния аборт.

От медицинска гледна точка жената може да забременее отново, след като е имала един нормален менструален цикъл, ако не бъде лекувана за причината за последния си менструален цикъл. спонтанен аборт.

Въпреки това, за да бъде психически подготвена жената да забременее отново след спонтанен аборт, трябва да мине много повече време, най-добре поне два-три месеца.

Бременността е един от най-красивите периоди в живота на всяка жена. Бъдещите майки са особено красиви, а очите им излъчват толкова много щастие и топлина, че човек може да стопли целия свят. За съжаление не всяка бременност протича нормално и завършва с раждането на здраво бебе. Понякога се случва бременността да бъде неочаквано прекратена и мечтите на неуспешна майка не са предопределени да се сбъднат. Защо се случва? Нека се опитаме да разберем по-подробно.

Какво е спонтанен аборт и какви видове има?

За да разберете как възниква спонтанен аборт, първо трябва да знаете какво представлява той.

4. Причината за повтарящите се аборти може да бъде и така нареченият синдром на поликистозните яйчници. Едно скорошно британско проучване показа, че 44 до 56% от пациентите, които са имали множество последователни аборти, са имали синдром на поликистозни яйчници, характеризиращ се с нередовен или липса на менструален цикъл. Най-често този синдром се наблюдава при жени с наднормено тегло.

5. Резус несъвместимост (хемолитична болест), която възниква, когато майката има положителен Rh фактор, а бащата е отрицателен.

6. Нарушенията в имунната система са причина за 5-10% от спонтанните аборти. Това се дължи на факта, че имунната система на бременната жена, програмирана да се бори с бактерии и вируси, се проваля и атакува здрави клетки на тялото. Едно от най-известните нарушения на имунната система е синдромът на антифосфолипидните антитела. Появява се, когато тялото погрешно смята, че фосфолипидите са чужди елементи. В резултат на това се произвеждат антитела, които причиняват кръвни съсиреци в плацентните съдове, прекъсвайки притока на кислород и хранителни вещества от майката към плода.

7. Други причини: особености на анатомичната структура на матката, вирусни и бактериални инфекции, антилекарствени и антистресови лекарства, излагане на вредни вещества.

Какви симптоми показват спонтанен аборт?

Всяка жена се притеснява как се случва спонтанен аборт. Симптомите, които показват предстоящ или продължаващ спонтанен аборт, са от голямо значение за навременната медицинска намеса и предотвратяването на спонтанен аборт. Най-честите симптоми включват следното:

Внезапна загуба на тегло;

Изчезването на такива признаци на бременност като гадене, подуване на гърдите, сънливост;

Фалшиви контракции, наречени контракции на Бракстън-Хикс;

Реални контракции (болезнени, с честота 5-10 минути);

Появата на кървави петна;

Леко, безболезнено кървене (въпреки че това не винаги е симптом на спонтанен аборт);

Силно кървене със или без съсиреци, придружено от спазми и силна болка в корема или кръста;

Вагинално течение, което не е придружено от болка или кървене.

Моларна бременност, повредена яйцеклетка или извънматочна бременност в крайна сметка ще доведат до спонтанен аборт. Симптомите са подобни, с изключение на това, че в случай на моларна бременност размерът на матката може да бъде по-голям от обичайното и нивото на hCG (хормона на бременността) е повишено.

Признаци и характеристики на спонтанен аборт в ранните етапи

През първите седмици от бременността, едва след като научат за интересното си положение, жените стават много чувствителни и не е изненадващо, че ги посещават различни мисли, свързани с тяхното благополучие и здравето на бъдещите им бебета. Най-малките промени, настъпващи в тялото, ги карат да се тревожат. Те виждат всичко като признаци на ранен спонтанен аборт. Затова е много важно да имаме информация. Как да разбера, че е настъпил спонтанен аборт? Има ли наистина смисъл и причина да се притеснявате? Оправдани ли са тези чувства? Как се случва спонтанен аборт? Невъзможно е да се отговори еднозначно на тези въпроси. Всеки случай, както всеки организъм, е абсолютно индивидуален и трябва да се разглежда отделно.

Почти невъзможно е да се идентифицират причините за повечето спонтанни аборти в ранните етапи (повече от 60%). Предполага се, че това са генетични причини. Когато се образува ембрион, половината от неговите гени се вземат от спермата, другата половина от яйцето. Понякога, без видим мотив, нещо се обърка и бременността се прекъсва. Спонтанен аборт може да настъпи две до три седмици след смъртта на плода. Акушер-гинеколозите наричат ​​следните основни причини за спонтанен аборт в началния етап на бременността:

Ембрионът не се имплантира в матката, както би трябвало;

Хормонални проблеми;

Хромозомни аномалии;

Заболявания на матката или шийката на матката;

Различни вътрематочни инфекции;

Вирусни инфекции, като грип;

Силни удари в корема на бременна жена;

Многоплодна бременност;

Спонтанни аборти, които са се случили в миналото.

Признаци на ранен спонтанен аборт:

Силни конвулсии.

кървене.

Кръвни съсиреци.

На какъв етап от бременността може да настъпи спонтанен аборт?

Най-често спонтанен аборт настъпва възможно най-рано (2-3 седмици). В повечето случаи една жена дори не подозира, че нещо подобно се е случило с нея. Ранните спонтанни аборти често се бъркат с нормалната менструация. Това се дължи на факта, че основните прояви на спонтанен аборт в началото на бременността са идентични с нормалната менструация: вагинално кървене и болка в долната част на корема. Това е отговорът на въпроса как възниква спонтанен аборт.

По-редки са спонтанните аборти в по-късна бременност (преди 20-та седмица). Спонтанен аборт, настъпил след 20-та седмица, се нарича мъртво раждане.

Как се случва спонтанен аборт?

Поради липса на осведоменост много жени понякога дори не подозират, че им се е случило нещо ужасно - загубата на дете. Те нямат представа колко бързо настъпва спонтанен аборт и какво следва след това. За да сте напълно оборудвани, трябва да запомните следното:

1. Спонтанен аборт, смърт на плода и отхвърляне от организма обикновено не се случват в един момент, а продължават няколко часа или дори дни. Процесът протича на няколко етапа: заплаха от спонтанен аборт, предстоящ (започнал) спонтанен аборт, непълен аборт и накрая пълен аборт.

2. Заплахата от спонтанен аборт се характеризира с началото на отлепване на плацентата и появата на първите признаци на спонтанен аборт (болка в долната част на корема и леко кърваво изпускане от влагалището). На този етап матката е затворена и бременността все още може да бъде запазена.

3. Предстоящият (начален) аборт се характеризира с отлепване на плацентата и съответно по-нататъшна смърт на плода. Предстоящият аборт не може да бъде спрян.

4. При непълен аборт плацентата се ексфолира, плодът умира и започва процесът на отхвърлянето му от тялото.

5. При пълен аборт плодът и мястото се елиминират от матката, както и от женските полови пътища.

Възможно ли е независимо да се определи, че е настъпил спонтанен аборт?

Ставайки регистрирани в предродилна клиника, жените и дори техните съпрузи често питат лекарите как да разберат, че е настъпил спонтанен аборт. За съжаление е почти невъзможно да определите това сами. Ако има подозрение, че е настъпил спонтанен аборт, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Само след медицински преглед на жената може да се каже с пълна сигурност дали е настъпил спонтанен аборт или не. За да определи това, лекарят ще насочи пациента към ултразвук.

В допълнение, анализът, който ще определи нивото на hCG в кръвта, може да разкаже за настъпил спонтанен аборт. HCG е хормон, произвеждан от тялото изключително по време на бременност. Може да се открие в кръвта една седмица след овулацията, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в матката. През първите три седмици от бременността нивото на hCG трябва да се удвоява на всеки 2-3 дни. Когато това ниво остане непроменено, може да е настъпил спонтанен аборт.

Лекарите прибягват и до измерване на сърдечната честота (HR) на плода. За целта те използват специално устройство, което им позволява да слушат сърдечните ритми на плода в корема на майката от 7-12 седмица на бременността. Ако се чуе сърдечният ритъм на плода, тогава не може да се говори за спонтанен аборт. Не забравяйте, че ако правите редовен тест за бременност, той може да покаже наличието му дори след прекъсване. Ето защо не трябва да губите ценно време и да се чудите как да определите, че е настъпил спонтанен аборт. При най-малкия признак отидете направо при вашия гинеколог.

Как можете да предизвикате спонтанен аборт?

Не всяка бременна жена е във възторг от факта, че скоро ще стане майка. Всеки има своите причини. Някои бременни жени търсят медицинска помощ и прекъсват бременността в болницата, докато други предпочитат да отидат сами и сами да научат всички възможни начини за спонтанен аборт. От древни времена за това са използвани различни билки, като вратига. Той се вари и се приема през устата, което почти 100% гарантира отхвърляне на плода.

Има много такива случаи, когато жените, за да се отърват от нежелано дете, са вземали и продължават да вземат горещи вани и до днес. Някои се опитват да доведат тялото до изтощение с тежки физически натоварвания. Младите момичета дори успяват да пият мляко, към което се добавя йод. По-„напредналите“ млади дами не рискуват да изпитат народни методи. Те предпочитат по-модерни средства, като хормонални хапчета.

Малцина мислят за последствията от подобни методи и експерименти. В резултат на това необмислените действия могат да доведат до много катастрофални резултати. Всеки опит за спонтанен аборт у дома заплашва здравето и дори живота на бременната жена. Нито едно народно лекарство, което може да провокира аборт, не гарантира, че няма да започне кървене и няма да се въведе инфекция.

Най-безопасният начин да се отървете от нежелана бременност сами е така нареченият медицински аборт. Предпоставка е минималното време от зачеването (до две седмици от забавянето на менструацията). В този случай най-вероятно спонтанният аборт ще настъпи бързо и безболезнено и матката ще бъде напълно почистена. Освен това усложненията са практически изключени. Все пак трябва да се отбележи, че лекарствата, които се използват за медицински аборт, не се продават в аптеките. Само лекари, които имат специален лиценз, имат право да предписват такива лекарства на своите пациенти. В допълнение, цената на такива лекарства е доста висока и не всяко момиче може да си го позволи.

Вместо да мислите как да направите спонтанен аборт и да се отървете от плода, може би трябва да си представите как ще изглежда бъдещото бебе и колко радост и щастие ще донесе в къщата? Решението е на всеки родител. Отговорността за всички действия лежи изцяло на техните плещи.

Какво да правите след спонтанен аборт?

Какво се случва след спонтанен аборт е познато на мнозина. Някои жени, които са направили аборт, се справят добре. Други обаче (в 4-10% от случаите) показват редица усложнения. Следва период на лечение и рехабилитация, който продължава до няколко седмици. През първата седмица след спонтанен аборт жената може да изпита коремна болка. Освен това може да се появи кървене. През първите две седмици след аборта трябва да се въздържате от секс. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако се появят симптоми като:

силно кървене;

Силна болка в долната част на корема;

Висока температура и конвулсии;

сърцебиене;

Гадене и повръщане.

Веднага след спонтанен аборт е необходимо да се установи причината, поради която това се е случило. Към днешна дата има огромен брой специализирани медицински центрове, обръщайки се към които една жена ще получи квалифицирани препоръки какво трябва да се направи.

Експертите препоръчват да планирате следващата бременност само два месеца след спонтанния аборт. За да не забременеете преди това време, е необходимо да използвате надеждни контрацептиви. Според статистиката, ако една жена забременее веднага след спонтанен аборт, вероятността от повторение на ситуацията се увеличава няколко пъти. Ако все пак настъпи бременност, не трябва да се паникьосвате. Под внимателното и постоянно наблюдение на лекарите резултатът може да бъде положителен.

Възможно ли е да се предпазите от спонтанен аборт?

За да се сведе до минимум рискът от спонтанен аборт, се препоръчва:

Жена, която току-що научи за интересната си позиция, трябва:

1. Не отлагайте за по-късно, а отидете на лекар възможно най-скоро, направете тест и се регистрирайте за бременност.
2. Откажете се от всички лоши навици (пушене, алкохол и наркотици) и намалете количеството консумирано кафе и силен чай.
3. Намалете физическата активност и избягвайте спортове, които могат да доведат до нараняване.