Как да разберем, че новороденото има тон. Повишен тонус при дете: причини, симптоми и лечение

Външно се проявява хипертоничност: треперене на брадичката при плач, ръце, стиснати в юмруци, слабо разгъване на ръцете, стои на пръсти. Обикновено детето е неспокойно, често плаче. Ясен знак е позата в съня: главата на детето е отметната назад, ръцете и краката са плътно притиснати един към друг. Ако се опитате да ги разделите, ще почувствате съпротива.

Лечение на хипертония

Ако забележите признаци на хипертоничност, не ги пренебрегвайте. Струва си да посетите лекар. Ако диагнозата е поставена, тогава си струва да се направи възстановяване на нормалното функциониране на нервната система. Като правило, състоянието на хипо- и хипертоничност е признак на перинатална енцефалопатия и ако необходимото лечение не се проведе навреме, това може по-късно да доведе до нарушена реч и координация на движенията, лошо функциониране на крайниците.

Хипертонията трябва да се избягвапотупващи и нарязващи движения по време на масаж, месене на мускулите. Не поставяйте детето вътре проходилки и джъмпери, освен факта, че дават твърде голямо натоварване на таза и гръбначния стълб, неправилното разпределение на гравитацията в проходилките не учи детето да стои на цялото стъпало, мускулите на краката се напрягат, хипертонусът се увеличава. Ако наистина трябва да поставите детето си в проходилка, сложете му удобни обувки с твърди подметки, а не плъзгачи, чорапи или буйки.

Ако не забележите подобрение след курса, попитайте Вашия лекар дали има нужда от засилване на лечението и дали трябва да проведете допълнителни изследвания на тялото на бебето.

Хипотония - понижен тонус

Дете с нисък тонус почти не създава проблеми на родителите: той е абсолютно спокоен, спи много и рядко плаче. Но това е въображаемо благополучие. Обърнете специално внимание на това как бебето лежи в креватчето. Отпуснатата поза, разперените в различни посоки ръце и крака показват, че мускулният му тонус е намален. При деца с намален тонус краката и ръцете се разгъват в ставите на повече от 180 градуса. В допълнение, поради мускулна слабост, смученето и преглъщането са нарушени и често се отбелязва забавяне на темпото на двигателно развитие: такива бебета по-късно започват да държат главите си, да се преобръщат, да седят и да стоят.

При намален тонус се прави стимулиращ масаж, който активизира детето. Включва голям брой движения на "кълцане", месене. След традиционните удари, с ръба на дланта си, леко вървете по краката, ръцете и гърба на бебето. След това поставете детето по корем и превъртете кокалчетата на пръстите му по гърба, дупето, краката и ръцете. След това се преобърнете по гръб и завъртете кокалчетата си по корема, ръцете и краката му. Движенията ви трябва да са активни и достатъчно силни. Движете се от периферията към центъра, като започнете от крайниците: от ръката до рамото, от стъпалото до слабините.

Дистония - неравномерен тон

Когато някои мускули на детето са твърде отпуснати, а други, напротив, са твърде напрегнати, те говорят за неравномерен тонус - дистония. При този вариант детето има признаци на хипо- и хипертонус. Асиметрията на тона се открива лесно чрез неравномерното разпределение на кожните гънки. Това е особено забележимо, когато бебето лежи по корем върху твърда, равна повърхност. В тази позиция новородено с дистония ще падне на една страна, на тази, където тонът е повишен. Главата и таза на детето ще бъдат обърнати към напрегнатите мускули, торсът ще бъде огънат в дъга.

При неравномерен тонус трябва да се направи релаксиращ масаж с усилие от страната, в която тонусът е по-нисък. Класовете върху надуваема топка имат добър ефект. Поставете детето върху топката с корем, свити крака (като жаба) и притиснати към повърхността на топката. Татко или някой от домакинството трябва да държи краката на детето в това положение. И хващате бебето за дръжките и го дърпате към себе си. След това се върнете в изходна позиция. Сега хванете бебето за пищялите и го дръпнете към себе си, докато лицето на детето е в горната част на топката или краката му докоснат пода. След това бавно върнете бебето в първоначалното му положение. Наклонете мъничето напред - встрани от вас, така че да стигне пода с длани. Повторете това упражнение няколко пъти напред и назад. След това поставете детето на плажната топка странично. Бавно разклатете топката. Повторете тези упражнения 10-15 пъти на ден.

Как да се определи хипертоничност, хипотоничност и дистония.

Седнал за ръцете

Поставете детето по гръб, върху твърда, равна повърхност, хванете китките и леко го дръпнете към себе си, сякаш сядате. Трябва да почувствате умерено съпротивление, докато изпъвате лактите си. Ако ръцете на детето са разгънати без съпротива, а в седнало положение коремът е силно изпъкнал напред, гърбът е „на колело“, главата е наклонена назад или спусната надолу - това са признаци на намален тонус. Ако не можете да отделите ръцете на детето от гърдите и да ги разгънете, това, напротив, показва хипертонус. Докато порастват, в отговор на разтягане на ръцете, детето ще се опита да се издърпа и да седне.

Рефлекс на стъпки и рефлекс на земята

Вземете бебето под мишниците, „поставете“ го на масата за повиване и го наклонете леко напред, принуждавайки го да направи крачка. Обикновено детето трябва да стои, опирайки се на пълен крак с изправени пръсти. А при навеждане напред новороденото имитира ходене. Ако бебето кръстосва крака и се подпира само на пръстите си, това е признак на повишен тонус. Този рефлекс постепенно избледнява и практически изчезва до 1,5-2 месеца. Ако дете на възраст над 2 месеца има стъпков рефлекс, това е доказателство за хипертоничност. Вместо да стои, новороденото кляка ли, прави ли крачки със силно свити крака или изобщо отказва да ходи? Това показва понижен тонус. Ако детето стои на пръсти с единия крак и танцува с другия, това е дистония.

Симетрични и асиметрични рефлекси

Поставете бебето по гръб, поставете ръката си под тила му и леко наклонете главата му към гърдите. Той трябва да огъне ръцете си и да изправи краката си. След това поставете бебето по гръб и бавно, без усилие, завъртете главата му към лявото рамо. Детето ще заеме т. нар. позиция на фехтовач: ще протегне ръката си напред, ще изправи левия си крак и ще огъне десния. След това обърнете лицето на детето надясно - то трябва да повтори тази поза, само в нейния "огледален" вариант: ще протегне дясната си ръка напред, ще изправи десния си крак и ще огъне левия. Асиметричният и симетричен рефлекс постепенно изчезват до 2-3 месеца. Наличието на тези рефлекси при тримесечно дете показва повишен тонус, а липсата им през първите два месеца от живота, напротив, е признак на намален тонус.

тоничен рефлекс

Поставете детето по гръб, върху твърда повърхност. В тази позиция се увеличава екстензорният тонус на новороденото, той се опитва да изправи крайниците си и сякаш се отваря. След това обърнете детето по корем и той ще се „затвори“, издърпайте свитите ръце и крака под себе си (флексорният тон се увеличава на стомаха). Обикновено тоничният рефлекс постепенно изчезва до 2-2,5 месеца. Ако липсва при новородено, това показва намален тонус. И ако до три месеца тоничният рефлекс не изчезне, това е признак на хипертонус.

Рефлекси на Моро и Бабински

Рефлексът на Моро се състои в хвърляне на дръжките настрани при превъзбуда. А рефлексът на Бабински се изразява в рефлексно удължаване на пръстите на краката по време на дразнене, гъделичкане на крака. Обикновено и двата рефлекса трябва да изчезнат до края на 4-ия месец от живота.

Скованост в крайниците

Този симптом се среща както при патологията на опорно-двигателния апарат, така и при неврогенната патология. А също и с церебрална парализа. Детската церебрална парализа най-често се свързва с увреждане на главния, по-рядко - на гръбначния мозък. Мускулната хипертония е придружена не само от повишаване на сухожилните рефлекси, появата на патологични признаци, но и от прекомерни движения. Изразена хипертония на мускулите от първите дни от живота се проявява с вродени деструктивни лезии на мозъка. В тези случаи мускулният тонус значително надвишава физиологичния, има обща скованост, понякога контрактури в големите стави и ограничаване на спонтанните движения. Причината за появата на мускулен хипертонус: прехвърляне на вътрематочна инфекция от майката по време на бременност, фетална хипоксия, групова несъвместимост на кръвта на родителите, резус конфликт. Също така мускулната хипертоничност се среща при деца, родени в асфиксия, травматично раждане и в по-напреднала възраст - със забавяне на психологическото развитие.

Ако мускулният тонус и свързаните с него рефлекси не претърпят промени, съответстващи на възрастта на бебето, това е причина да се свържете с ортопед и невролог. Първо, ако родителите подозират, че нещо не е наред, незабавно се консултирайте с лекар. Второ, да се направи глобална електромиография с помощта на специално оборудване.

Хипотоничност, летаргия на мускулите при дете. Рецепти Ванга

• Погрижете се децата да ходят боси възможно най-често през лятото, без да прекъсвате връзката си със земята. Пускайте децата навън през лятото не само боси, но и голи. Оставете ги да се натъртват, играйте навсякъде, за да развиете защита срещу всички болести. Освен миенето, децата със сигурност трябва да мият краката си всяка вечер.
• Добавете 20 г сяра към 400 г мед, обилно намажете тялото на детето с тази смес и масажирайте. Масажът трябва да се извършва от специалист. След това детето трябва да се изпоти три пъти. Преоблечете се, завийте добре и го оставете да спи.
• През пролетта трябва да направите десет бани с отвара от пресни орехови листа.
• Нека храната им е предимно течна. Не наказвайте децата със суха храна.
• При летаргия на мускулите при деца добавете 20 g сяра към 400 g мед, обилно смажете тялото на детето с тази смес и масажирайте. Масажът се извършва от специалист. След това детето трябва да се изпоти три пъти. Трябва да го преоблечете, да го завиете добре и да го оставите да спи.
• Ванга успешно използва глина за лечение на летаргични и отслабени деца. Глината обновява всички отслабени клетки, доставя на организма микроелементи и минерали (калций, желязо, магнезий, калий, силициев диоксид и др.) в най-усвоима форма. Съдържа точно онези минерални соли, които ни липсват, като ги доставя в дози, които са най-подходящи за нашия организъм. Освен това глината абсорбира всички токсини, отрови, гнилостни газове, излишната киселина и ги извежда от тялото, като го пречиства напълно.
  Ванга вярваше, че отслабените, летаргични деца, както и всички анемични, с лимфни заболявания, хора, страдащи от липса на минерали, трябва постоянно да пият глинена вода. Нормалната доза за деца е 2 чаени лъжички глина на прах на ден. Приемайте сутрин, веднага след ставане от сън и вечер преди лягане.
• За болно дете с отпуснати мускули Ванга предписва къпане в топла изворна вода, например в сода, арсеник, битумна или сярна вода. Морската вода също е полезна.
• Можете да поставите кутии на първия прешлен и да поставите болно дете във вана със загрято масло.
• За лечение на това заболяване Ванга използвала овес (едрозърнест, пълнозърнест овес и брашно от овесени зърна, зелени растения (върховете на стъблата с дължина 20 см се берат през периода на бране)), както и слама.
  Отвара от овес: овесените ядки (200 г) се накисват в студена вода (0,5 л) няколко часа преди приготвянето на отварата. И след това гответе за 15-20 минути. По-добре е да използвате отвара от овес с мед 1/4 чаша 2 пъти на ден преди хранене в продължение на 2 до 3 седмици. За 1 чаша отвара - 1 чаена лъжичка мед.
  Сок от зелен овес: Прекарайте зелените части на растението през сокоизстисквачка или месомелачка. Вземете деца по 1/4 чаша 2 пъти на ден преди хранене в продължение на 2 до 3 седмици.
• Всеки ден, поне няколко лъжици, детето трябва да яде грис (ако няма алергия към него). Влияе добре на костите, мускулите, стомашно-чревния тракт. На малките деца се дава да пият топло мляко, към което се добавят пресни сурови яйца: на 2 чаши мляко се взема 1 яйце и сместа се разклаща добре. Необходимо е да привикнете детето да пие мляко 3 пъти на ден. Резултатите ще бъдат отлични.
• Използвайте орех за къпане на отслабени деца. Ореховите листа се запарват за баня. 250 грама листа се заливат с 1 литър вряща вода и се варят 20 минути. Бульонът се филтрира и се излива във вана с температура на водата 37 градуса.
• Къпете децата в отвара от млечка. Това ще им даде сила. 250 грама листа от млечка се заливат с 1 литър вряща вода и се варят 20 минути. Бульонът се филтрира и се излива във вана с температура на водата 37 градуса.

Хипертонусът е такова нарушение на мускулния тонус, при което мускулите остават в напрежение дори след свиване, покой и отпускане. Хипертонусът при кърмачета е доста често срещана диагноза и се поставя на почти всяко второ новородено дете.

Причини за появата

Мускулният тонус е остатъчното напрежение на мускулите по време на тяхното отпускане или устойчивост на пасивни движения по време на доброволно мускулно отпускане. Обикновено се регулира от главния и гръбначния мозък, а при здрав човек функционира автоматично. Благодарение на мускулния тонус човек може да ходи и да променя позицията на тялото си в пространството.

За двигателната активност на бебето, овладяването на нови двигателни умения, мускулният тонус е изключително важен. Когато мускулите са постоянно схванати и притиснати, овладяването на тези умения се забавя, което причинява дискомфорт и безпокойство на бебето.

В по-голямата част от случаите хипертонусът при новородени е свързан с неврологични разстройства, които могат да се дължат на редица фактори. Те включват:

• заболяване на майката по време на бременност, придружено от хронична интоксикация на тялото;
• постоянен тон на матката по време на бременност;
• тежка бременност, заплаха от спонтанен аборт;
• тежка токсикоза в началото или в края на бременността;
• по време на носене на дете са лекувани инфекциозни патологии (токсоплазмоза, хламидия, менингит, енцефалит);
• хипоксия на мозъка на плода;
• продължително или бързо раждане, придружено от дълъг безводен период, непълно отваряне на родовия канал и др .;
• ендокринни и сърдечно-съдови заболявания на майката.

Най-честата причина за хипертоничност е асфиксия (задушаване) на новородено в резултат на продължително раждане, както и вътречерепни кръвоизливи. Понякога акушер-гинеколозите по време на цезарово сечение правят твърде малък разрез, "козметичен", за да намалят следоперативния шев и бъдещия белег от него. Въпреки това, размерът на главата на детето се оказва значително по-голям от разреза (36 см срещу 13 см!), Което е изпълнено с травма на шийния отдел на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния мозък.

Мускулният хиперонус при кърмачета е абсолютно безопасен и не представлява заплаха за здравето. Характеризира се като "индивидуален мускулен тонус": някои деца естествено имат повишен, а други - намален тонус. Просто казано, за някои деца това е вариант на нормата, а за други е патология. Само експертизата ще помогне да се установи истината в този случай.

Физиологичен хипертонус: колко време е нормално

Почти всички деца се раждат с физиологично обусловен хипертонус. Това се случва, защото в поза на плода със свити и притиснати към тялото крайници мускулите на детето са постоянно напрегнати. Освен това в мускулите на шийката на матката тонусът е по-висок, отколкото в мускулите на флексорите - поради това главата на новородено бебе е леко изхвърлена назад.

В дългите адукторни мускули на бедрата също се отбелязва повишен тонус. Ако се опитате да раздалечите краката си, можете ясно да почувствате съпротивлението. При здраво дете долните крайници се отглеждат под прав ъгъл - т.е. всеки крак се прибира с 45 °.

Физиологичният тонус обикновено продължава 3 месеца ± 2 седмици. След това постепенно преминава. В мускулите флексори тонусът намалява, а в мускулите екстензори се изравнява. Общо хипертоничността може да продължи не повече от 6 месеца. Ако продължи по-дълго, трябва да посетите невролог.

Справка: в някои случаи физиологичният хипертонус може да продължи при деца до една година (например при недоносено бебе), което също се счита за един от вариантите на нормата.

Знаци и симптоми

Независимо от причината, която е причинила повишения мускулен тонус на бебето, е необходимо да се вземат мерки навреме. В противен случай са възможни негативни последици под формата на забавяне на двигателното развитие, което води до нарушаване на позата и походката и нарушение на координацията. Ето защо е толкова важно родителите да забележат своевременно типичните симптоми на хипертония и да предотвратят възможните последици от нея.

Високият мускулен тонус се проявява чрез следните характерни признаци:

• редовна и силна регургитация след хранене;
• докато плаче, детето хвърля назад главата си и се извива;
• неспокоен и прекъснат сън, по време на който бебето често се събужда от всеки външен звук;
• ръцете почти винаги са свити в юмруци и е трудно да ги разхлабите;
• главата се накланя на същата страна (тортиколис);
• когато се опитва да изправи крайниците, детето реагира с плач.

Регургитацията е естествена реакция на претоварване на храносмилателния тракт, като по този начин се премахва излишната храна. Ако бебето спи нормално и не се тревожи, а наддаването съответства на възрастта, всичко е наред. В противен случай регургитацията може да е сигнал за проблеми.

Можете да определите синдрома на мускулна хипертония с помощта на няколко теста. Ако поставите детето по гръб и леко го дръпнете към себе си, като го държите за китките, ръцете ще останат свити в лакътните стави (хипертонус на ръцете). С нормален тон детето ще се опита да се издърпа, леко разгъвайки лактите си и да седне.

Рефлекс на стъпка. Трябва да вземете детето под мишниците и, като го държите, поставете краката си на масата. След това леко наклонете бебето напред, сякаш принуждавате крачка. Ако кръстоса крака и се изправи на пръсти, това е сигурен признак за мускулен хипертонус. Здравото дете поставя краката си на цялото стъпало и се опитва да имитира ходене.

Следният тест ще ви помогне да разберете дали бебе на 2 месеца има хипертония. За да направите това, трябва да проверите наличието на симетрични и асиметрични отражения. Симетричният рефлекс се проверява по следния начин: детето се поставя на плоска маса, задната част на главата се държи с длан и главата бавно се накланя към гърдите. При извършване на това движение ръцете на детето рефлексивно се огъват, а краката се разгъват.

За да проверите асиметричния рефлекс, главата на детето трябва да бъде обърната към рамото. В същото време ръката и кракът му от страната на рамото, към която е обърната главата, ще се изправят, а противоположните крайници ще се огънат рефлексивно.

Както симетричният, така и асиметричният рефлекс изчезват до 2-3-месечна възраст. Ако това не се случи и рефлексите продължават, това означава, че тонът все още е повишен.

За потвърждаване на хипертоничността се използва и тоничен рефлекс: детето просто се поставя по гръб и той инстинктивно изправя ръцете и краката си, „отваря се“. Ако го обърнете по корем, тогава крайниците почти веднага се огъват и издърпват към центъра на тялото. Повишавайки тонуса на мускулите на флексора, детето изглежда отново се опитва да заеме фетална позиция.

Тоничният рефлекс постепенно намалява и изчезва напълно след 2-2,5 месеца. Наличието му при 3-месечно дете показва постоянно повишен тонус.

Рефлексите на Бабински и Моро са налице най-дълго време и изчезват едва на 4 месеца. Рефлексът на Бабински е рефлексно удължаване на пръстите на краката в отговор на допир и гъделичкане. Рефлексът на Моро е рязко отвличане на ръцете встрани при възбуда.

Каква е опасността?

Наличието на горните прояви при деца под една година е важна причина за консултация с невролог, включително в случай на физиологичен хипертонус. Специалистът ще ви помогне да разберете дали наистина има отклонение от нормата. Ако не се лекува, неврологичната патология ще прогресира и може да доведе до значително забавяне на умственото и физическото развитие и дори увреждане.

Поради повишения тонус на мускулите на врата, детето е по-удобно да лежи с обърната глава в посоката, където мускулите са по-напрегнати. В резултат на това костите на черепа се формират неправилно. Устойчивият хипертонус на долните крайници води до нарушена координация на движенията и формирането на нормален свод на стъпалата. В този случай е възможна асиметрия не само в мускулите, но и в костите - единият крайник става по-къс от другия. С течение на времето стойката се влошава и походката се променя.

Ако хипертонусът на мускулите продължава, когато детето е на 2-3 години, ситуацията се усложнява. Бебето продължава да ходи на пръсти и не може да се справи с действия, изискващи фини двигателни умения на ръцете. Въпреки това, всичко не е безнадеждно и лечението трябва да продължи, тъй като все още има всички шансове да се справите с проблема.

Сериозна заплаха е мускулният хипертонус при дете на 4-5 години, което не само ходи на пръсти, но и не може да държи молив в ръката си. Поради изоставането в умственото и физическото развитие, той няма време да усвои училищната програма и не може да прави физическо възпитание в общата група.

Статистиката казва, че при около 6% от децата се наблюдава повишен мускулен тонус през целия предучилищен период. Въпреки това, при условие на системни медицински процедури, 4% от тях успяват да се справят с учебния процес и посещават редовно училище. До определена възраст, като правило, при достигане на 12-13 години мускулната хипертония изчезва напълно. Останалите 2%, за съжаление, учат в специализирани учебни заведения и получават увреждане.

Лечение

Лечението на хипертонията е необходимо в зависимост от основната диагноза - т.е. да се повлияе на причината за нея. При инфекциозни патологии се предписват антибиотици и антивирусни лекарства. При необходимост се провежда дехидратираща терапия за нормализиране на вътречерепното налягане.

В педиатричната практика ноотропите се предписват по строги показания. Най-често се използва глицин, който има минимум странични ефекти

Неразделна част от лечението са невропротективните лекарства, които предотвратяват увреждането на мозъчните неврони. Мускулните релаксанти помагат за премахване на напрежението и отпускане на мускулите - тези средства позволяват не само да облекчат сковаността и сковаността на детските мускули, но и да изяснят диагнозата. При тежки неврологични заболявания мускулните релаксанти са абсолютно неефективни.

Ако се открият дефекти в развитието на нервната система, туморни образувания, е показана хирургична интервенция.

Масаж

Основният метод за лечение на хипертония при кърмачета е масажът. В допълнение се използват физиотерапия и терапевтични упражнения. И само в особено тежки случаи се предписват лекарства.

Основната цел на масажа е да отпусне мускулите. Първият курс обикновено се състои от 10 сесии и трябва да се провежда от квалифициран масажист. В бъдеще можете да правите масаж у дома, като сте изучили техниката на неговото изпълнение.

При хипертоничност на долните крайници лекарите често предписват парафинови ботуши. Парафинът се нанася върху краката и се държи 10-20 минути. Тази процедура се извършва отделно или в комбинация с масаж. По време на масажната сесия майсторът масажира горната част на тялото, докато топъл восък затопля краката на бебето.

Справка: най-често хипертоничността се диагностицира през първия месец от живота на детето.

Тъй като с помощта на масаж трябва да постигнете облекчаване на стреса и мускулна релаксация, всички движения трябва да са меки, плавни. Не можете силно да стискате мускулите, да ги омесвате, потупвате и потупвате.

Не е трудно да проведете масажна сесия сами, ако приложите елементарни техники:

• погладете пръстите на ръцете с движения, както при поставяне на ръкавици;
• погладете всяка ръка в посока от рамото към лакътя и от лакътя към ръката. Изключено е въздействието върху самата лакътна става;
• ако масажът на ръцете започва с дисталните части - пръстите, тогава трябва да масажирате долните крайници, като започнете отгоре. Погладете първо бедрата, след това преминете към пищялите и слезте до стъпалата. Колянната става, слабините и вътрешната част на бедрото трябва да се третират особено внимателно;
• стъпалата се поглаждат в посока от петите към пръстите, след това всеки пръст поотделно;
• Чертеж на фигура 8: начертайте въображаема линия през основата на пръстите на краката, кръстосайте се близо до глезена в горната част и завършете долната част на фигурата 8 в долната част на петата.

Справка: не се препоръчва масаж с бебешка пудра, вазелин или крем, тъй като тези продукти запушват порите. Масажното масло за деца с етикет "хипоалергенно" е най-подходящо.

Ако масажът се извършва от наистина опитен и компетентен масажист, първите сесии почти сигурно ще предизвикат плач и недоволство у детето. Но с всяка следваща процедура той ще се чувства все по-добре и ще се радва

Трябва да се отбележи, че понякога децата се държат неспокойно и плачат по време на масаж. В такава ситуация е трудно да се каже защо детето е разстроено. Може би дори лек натиск върху мускулите причинява болезненост или той не харесва самата процедура. Много експерти смятат, че не трябва да има болка. Други, напротив, са убедени, че това е естествена реакция на тялото.

тренировъчна терапия

Терапевтичните упражнения стимулират двигателната активност и нормализират мускулния тонус. Можете да ги направите у дома в следния ред:

• поставете детето на една страна и като го държите с една ръка за горното рамо, изтеглете ръба на дланта на другата ръка по гръбначния стълб. Рефлексът на таланта ще работи - бебето инстинктивно ще изправи гърба си;
• обърнете детето по гръб и поставете дланите си под горната част на тялото и главата му. В същото време краката на бебето трябва да лежат в стомаха на този, който прави гимнастиката (мама или татко). След това го повдигнете така, че на масата да останат само тазът и краката. Така се укрепва коремната преса;
• поставяйки детето по корем, трябва да разтворите краката му отстрани, като се огънете в коленете. Прехвърлете краката в центъра и леко ги натиснете, като хванете и двата крака с цялата четка. Детето ще се опита да пълзи, опитвайки се да изправи краката си;
• обръщайки бебето по гръб, хванете крака му точно над глезена - пръстите инстинктивно ще се свият. Продължавайки да държите крака, прокарайте палеца си по крака в посока от петата към пръстите, по-близо до малкия пръст;
• Хванете ръцете и краката на бебето с една ръка и поставете дланта на другата отдолу за опора. Повдигнете го и го завъртете от една страна на друга;
• детето лежи по гръб, краката са огънати в коленните стави. Сгъвайте краката на бебето в тазобедрените стави, разтваряйте ги и ги събирайте заедно с въртеливи движения.

Децата с хипертонус са противопоказани в устройства, които неравномерно натоварват мускулите и дават допълнително натоварване на крехкия гръбначен стълб - например проходилки и джъмпери. Когато детето се научи да ходи, е много важно да изберете правилните обувки за него. Това могат да бъдат ортопедични модели или обикновени обувки с висок гръб и специална стелка. Плоските обувки (чехли, балетни обувки, плетени ботуши) абсолютно не са подходящи.

Също така се препоръчва да използвате обувки не само за ходене, но и да ги носите у дома. Ходенето в удобни и удобни обувки, които добре фиксират крака, ще допринесе за правилното формиране на свода на краката поради равномерното разпределение на натоварването върху мускулите на краката.

Трябва да се отбележи, че мускулният хипертонус при децата най-често е физиологичен по природа и не изисква медикаменти. За да се премахне спастичността, е достатъчно да се провеждат масажни сесии и физиотерапия. Мозъкът на бебето е в състояние сам да компенсира неврологичните дефекти, но това ще отнеме няколко месеца.

Девет от десет новородени са диагностицирани от педиатрите с мускулен хипертонус. Какво е това - патология или норма? И колко опасно е това за по-нататъшното развитие на бебето? Нека се опитаме да го разберем заедно.

Какво да направите, ако бебето ви е диагностицирано с повишен мускулен тонус.

Какво е тон? Механизъм на мускулния тонус

Тонусът (от гръцки τόνος - напрежение) е състояние на постоянно възбуждане на мускулната тъкан и нервните центрове. Благодарение на него поддържаме определена поза, позиция на тялото в пространството, налягане в кухината на вътрешните органи (може би по време на бременност сте се сблъскали с понятието „хипертонична матка“, тоест ненужно напрегната).

Естественото мускулно напрежение се поддържа от импулси, идващи от нашата централна нервна система, дори в покой.

Най-удобната и безопасна поза в утробата е „позата на плода“.

И ако по време на бременност повишеното напрежение в мускулните влакна на матката е опасно за трохите в нея, тогава неговият собствен хипертонус е абсолютно физиологичен. Всички мускули на нероденото дете са съкратени за по-голяма компактност, ръцете, краката и брадичката са притиснати към тялото. Това е класическата "поза на плода".

Мускулен хипертонус при новородени

Почти всички бебета се раждат с физиологично повишен мускулен тонус. Това се дължи на факта, че новороденото все още не е имало време да се приспособи към "автономното съществуване".

В екстензорите на мускулите на шията на детето тонът е по-висок, така че главата му е леко хвърлена назад. В аддукторните мускули на бедрата тяхното повишено напрежение се противопоставя на опита за разпръскване на краката на новородено бебе. Обикновено те могат да се раздалечават на 90 градуса - 45 градуса във всяка посока.

Много малки трохи все още не са готови да държат главата си сами.

Какво трябва да предупреди в поведението на бебето?

Причината за консултация с невролог трябва да бъде липсата на намаляване на мускулния тонус след шест месеца на бебето.

Също така, според редица признаци, може да се определи, че посещението при лекар не трябва да се отлага:

Позата по време на сън може да каже много за здравето на трохите.

Хипертонус в мускулите на краката на детето

Един от класическите надеждни признаци за повишено мускулно напрежение в краката на бебето е така наречената „походка на пръстите“. Ако вземете бебето под мишницата и, като леко го наклоните напред, държите краката му на равна повърхност, условният рефлекс на автоматичната походка трябва да работи. Детето започва да докосва с краката си, сякаш прави стъпки.

Обикновено бебето се опитва да постави крака на пълен крак, като възрастен. Ако стои на пръсти или огъне пръстите си навътре, най-вероятно тонусът на краката и флексорните мускули на краката се повишава.

Друг тест за проверка на тонуса на долните крайници е да вземете крака на бебето в ръцете си и да подравните стъпалото перпендикулярно на долния крак. След това внимателно се опитайте да изправите крака на трохите в коляното. При хипертония ще почувствате доста сериозна съпротива срещу вашата инициатива.

Дори ако бебето ви "не ходи", не се притеснявайте, всичко е поправимо!

Повишен тонус на мускулите на врата при бебето

Така нареченият фалшив тортиколис също се дължи на общото напрежение на мускулите на новороденото. Често бебето държи главата наклонена на една страна, но няма органични нарушения в връзките и мускулите, за разлика от истинския тортиколис.

Някои трикове, предприети от мама, ще помогнат на бебето постепенно да се отърве от досадното заболяване.

В редица общи терапевтични процедури (които са обсъдени по-долу) може да се използва специално стилизиране за коригиране на това разстройство на възраст от две до три седмици. Когато бебето лежи на "болната" страна - поставяме възглавница на "здравата" страна - правим без нея.

Доста лесните за използване "багели" и други ортопедични възглавници не винаги са подходящи за такива бебета поради опасността от изплюване.

- Това е доста често срещано явление при кърмачетата. Причините за това могат да бъдат много: късно хранене, липса на фолиева киселина, ниска физическа активност. Във всеки случай, когато бебето ви е на 6 месеца, вземете контролен кръвен тест.

Много майки се страхуват, ако децата им са диагностицирани със "запушване на слъзния канал" и настояват за операция. Абсолютно погрешно. Ще помогне да се разсеят неоснователните страхове.

Мнението на д-р Е.О. Комаровски за "проблема" с хипертоничността на мускулите на новородените

Нека веднага се съгласим, че с цялото ми уважение към професионализма на Евгений Олегович, много педиатри не споделят мнението му по една или друга причина. Затова ще считаме този раздел за уводен, за общо развитие. В края на краищата във всеки случай майката сте вие ​​и само вие можете да решите на кого да поверите здравето на вашето бебе. Съгласен? Така…

Основният проблем на майките е преждевременната паника.

В многобройните си статии и коментари лекарят многократно подчертава, че повишеният мускулен тонус при деца под една година е норма. Комаровски също смята, че концепцията за стандартна норма на мускулния тонус е фундаментално погрешна. Всяко дете има свой собствен мускулен тонус, и това, което е физиологично за едно бебе, може да е признак на патология в развитието на друго.

Призивът на лекаря предварително да не се драматизира ситуацията изглежда съвсем резонен. „Опасна ли е хипертонията при деца под една година? Аналогия е с куфарче, оставено от някой във вагон на метрото. Може да има бомба там или може би съкрушеният инженер просто я е забравил. И след като открият находка, викат специалисти. Нека разберат колко е сериозно. Или може би пълна глупост! ”(C)

Защо повишеният мускулен тонус е опасен?

В повечето случаи, и дори с вашето бебе (плюе три пъти през рамото ви!) - още повече, прекомерното мускулно напрежение наистина не е органично нарушение. Опасността от хипертоничност е преди всичко това може да е индикатор за увреждане на мозъка и нервната система на бебето.

Причините могат да бъдат много - родова травма, кръвоизлив, хипоксия на плода по време на бременност и раждане, менингит. Ето защо лекарите обръщат толкова много внимание на ранната диагностика на повишен мускулен тонус при кърмачета.

Повишеният мускулен тонус може да бъде причина за забавяне на двигателната активност на детето.

Също така в бъдеще това може да повлияе неблагоприятно на навременното развитие на бебето, да повлияе на способността му да пълзи, да се изправя, да ходи.

Методи за лечение на прекомерен тонус

За да нормализира мускулния тонус на вашите трохи, лекарят ще избере цялостно лечение. Обикновено се използват физиотерапия (ултразвук, електрофореза, топло- и хидротерапия) и различни видове гимнастика с масаж.

Лекуващият лекар ще предпише набор от необходими процедури.

Разбира се, всичко, свързано с физиотерапията, ще се извършва от специалисти, но опитайте да научите техниките на масажа и себе си. Знаеш ли защо?

Когато става въпрос за лечение на новородено бебе, един от основните ключове към успешното възстановяване е психо-емоционалният компонент.

Лекарите от дома за сираци могат да ви кажат колко трудно е да се лекуват "отказници". Без топлите ръце на майката, без роден, успокояващ глас, позната миризма, за бебето е трудно да издържи неприятни влияния. Той е напрегнат, нервен, плачлив, превъзбуден. И точно за това го лекуваме!

Грижата, нежността и любовта на майката ще осигурят на детето здраво бъдеще.

Основните техники на масажа със сигурност ще бъдат обучени от вашия лекуващ лекар. Основната му цел е да отпусне мускулите. Започнете въздействието с плавно, поглаждане на ръцете, краката, гърба. След това можете да преминете към кръгови, разтриващи движения на гърба на трохите, лежащи на корема. След това, обръщайки го, леко разклатете крайниците (крака, държейки подбедрицата, ръце - точно над китката). Завършете масажа, отново с нежни поглаждания.

С вашата любов, търпение и постоянство определено ще успеете.

често срещани сред кърмачетата. Може да изчезне от само себе си, но може да се наложи операция. Какво казват лекарите и опитните майки за пъпната херния?

Какво да направите, ако на венците на детето се появи бяло покритие? Първо, запазете спокойствие. Второ, да се идентифицират причините за възникването му. Трето, потърсете съвет от специалист. Четвърто, прочетете.

Защо децата се изчервяват задните части? Това признак на алергично заболяване ли е? Потърсете всички отговори на тази страница.

Много родители не разбират причините, поради които техните бебета често плюят, дразнят, плачат и крещят много и спят лошо. Но след като са представили тези оплаквания и са получили направление за невролог, те откриват, че бебето има мускулен хипертонус. Но се случва и млади родители да вярват, че всички тези явления са нормални и не отиват на лекар, защото не знаят на какво точно да обърнат внимание.

Признаци на хипертония в гърдите

За да определите дали бебето има хипертоничност, можете внимателно да го наблюдавате известно време и да извършите прости манипулации. Един от признаците на това отклонение е нервността, докато тревожността и вълнението често са придружени от плач и треперене на брадичката. Други симптоми на хипертония при кърмачета са:

1. Редовна силна регургитация по време и след хранене.
2. Когато плаче, бебето извива всички тела и хвърля главата си назад.
3. Сънят при такива деца става кратък и неспокоен, те се събуждат от всеки външен звук.
4. По време на сън детето често заема следната позиция: ръцете и краката са събрани, главата е отметната назад. В този момент можете да опитате леко да раздалечите крайниците, при хипертонус има забележимо съпротивление и ако продължите да опитвате, то ще се увеличи още повече и детето ще плаче.
5. При предизвикване на стъпков рефлекс (за това бебето се хваща под мишниците, държи се, поставя се на краката и леко се накланя напред), бебето трябва да постави крака изцяло на масата, тоест цялата повърхност. В случай, че докосва масата само с чорапи, можем да говорим за хипертонус.

Много от тези признаци на хипертонус присъстват и при здрави бебета през първата половина от живота им. Консултацията с невролог ще помогне да се определи точно дали има отклонения и да се определят мерки за коригирането им.

Причини за хипертония при кърмачета

Има няколко възможни причини за хипертония при кърмачета:

1. Патологични нарушения на нормалното функциониране на нервната система. Такива отклонения могат да бъдат причинени от много фактори:

• заболяване на жена по време на бременност, придружено от хронична интоксикация;
• постоянен тон на матката по време на бременност;
• мозъчна хипоксия в пренаталния период или по време на раждане;
• времето за изчакване на детето съвпадна с лечението на херпес, хламидия, токсоплазмоза и други остри инфекции;
• тежка бременност, постоянна заплаха от спонтанен аборт;
• тежка токсикоза през първия или последния триместър;
• хронични патологии на майката;
• пушене и пиене на алкохол по време на бременност, което води до отравяне на плода;
• прекалено продължително или твърде бързо раждане (в такива случаи често има недостатъчно пълно разкриване на родовия канал, заплитане, дълъг безводен период и други нарушения);
• неправилен разрез по време на раждане чрез цезарово сечение. Доста често, за да намалят шева и последващия белег, лекарите правят така наречения "козметичен" разрез. В този случай главата на детето е по-малка от отвора, поради което може да има увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб.

1. Несъвместимост на Rh фактори или кръвни групи или хемолитична болест на детето.

Лечението на хипертонията се състои основно в масаж. Основната му цел е да облекчи повишеното напрежение в мускулите и да ги отпусне. В този случай първият курс, който включва десет сесии, е желателно да се вземе от добър специалист. Преди да се съгласите на масаж в клиника, трябва да научите по-добре за майстора, който работи там, да потърсите отзиви и мнения за него. Разбира се, днес цената на бебешкия масаж е доста висока, но резултатът ще бъде забележим, ако изберете компетентен специалист. Той също така ще може да даде препоръки как да провеждате самостоятелно масаж в бъдеще.

Ако бебето има хипертоничност на краката, тогава обикновено лекарите, заедно с курс на масаж, предписват процедурата „восъчни ботуши“. Понякога тези две процедури се комбинират, т.е. краката на бебето се увиват в загрят восък и по това време майсторът масажира горната половина на тялото.

В повечето случаи един курс на такива процедури не е достатъчен. Въпреки това, тяхната ефективност е доста висока, така че трябва да помолите Вашия лекар за друго направление след известно време.

Масаж за хипертония при бебе

Диагнозата "хипертонус" при кърмачета най-често се поставя на възраст от един месец. Това отклонение може да доведе в бъдеще до ограничаване на нормалната двигателна активност на детето, както и до неговото необичайно развитие. За да се премахне това нарушение, се използват различни методи на физиотерапия и задължителен курс на масаж и лечебна гимнастика. В най-тежките случаи е показано медицинско лечение.

Провеждане на лечебна гимнастика и масаж при кърмачета с хипертонус

По време на масажа детето е в позиция: легнало по гръб, краката му са изпънати към масажиста.

Масаж на краката

Сесията започва с левия крак. Майсторът хваща лявата си ръка за глезенната става, като я поставя между средния и показалеца.

• По това време се извършва масаж с дясната ръка, като поглаждащите движения се движат от стъпалото към подбедрицата, а след това отстрани и отпред на бедрото и ингвиналната зона. Повторете подобно поглаждане около 7-10 пъти.
• След това постепенно се преминава към триене на същата зона. Извършва се с помощта на върховете на пръстите с прави и спираловидни движения, като се движите последователно отгоре надолу и отдолу нагоре.
• След това същата повърхност леко се омесва-притиска с пръсти.
• Прекарайте леко поглаждане на крака, докато се движите от пръстите на краката към петата. С пръст внимателно натиснете под средния пръст на бебето и прокарайте по външния свод на стъпалото. При извършване на такова упражнение обикновено се отбелязва изправянето на пръстите на краката на детето, повтаря се 5-7 пъти.
• С палеца на ръката те разтриват крачето на детето, като правят движения, наподобяващи осмица.
• След това омесете крака, като го натискате с възглавничката на палеца.
• С показалеца и средния пръст започват да поглаждат областта от пръстите до глезенната става.
• Тази зона се разтрива с различни видове движения: спираловидни, праволинейни, рендосващи и други.

След извършване на такива упражнения кракът на детето се хваща с дясната ръка, така че палецът да е под пръстите на бебето, а другите пръсти да лежат на гърба на стъпалото. Лявата ръка се поставя върху коляното на детето и се фиксира. След това се извършва флексия-разгъване на крака, така че да участват тазобедрените и коленните стави. Упражнението трябва да се повтори около 5 пъти.

По същия начин се извършва масаж на десния крак на бебето.

След като направите всички упражнения, краката на бебето се хващат за коленете и се огъват в тазобедрените и коленните стави, като леко натискате краката върху стомаха на детето. Те обгръщат краката си с ръце за пищялите и на свой ред леко почукват по масата с крака на всеки от тях. След това коленете на краката се раздалечават, докато стъпалата трябва да останат свити заедно. В това положение леко разтрийте единия крак в другия.

Масаж на гърба и задните части

Често до този момент на масажа бебето вече е уморено и започва да действа. Обръща се по корем и гърбът се масажира по следния начин:

• Кожата се разтрива и омесва с леки, нежни движения, а след това кожата се поглажда, като се движи отгоре надолу.
• Също така разтрийте и погладете задната част на бедрата и задните части. В същото време глутеалните мускули леко ги прищипват и натискат.

По време на масажа всички техники трябва да се редуват с поглаждане.

Гърди и корем

На следващия етап детето отново се поставя по гръб и се поглажда коремчето. В този случай трябва да се движите по посока на часовниковата стрелка. След това те галят гърдите, движейки се от гръдната кост до подмишниците, можете да потупате малко пръста си по гръдната кост.

Ръчен масаж

След това се преминава към масажиране на ръцете на бебето. Първо се извършва месене, триене и поглаждане на външната част на дръжката. За да направят това, те хващат лявата ръка на бебето по такъв начин, че палецът на лявата ръка на този, който извършва масажа, е затиснат в юмрука на бебето. След това се извършват удари със свободната дясна ръка, движещи се отгоре надолу и триене във всяка посока. Външните мускули на ръцете с хипертонус при кърмачета са отслабени, разтегнати и трябва да бъдат подсилени. За това се използват вибрационни движения и натиск. Мускулите на вътрешната част на ръцете или флексорите, напротив, имат повишен тонус и изискват релаксация. Затова месенето трябва да се извършва върху тази част с леки кръгови разтриващи движения и поглаждане отгоре надолу.

С леки движения се масажират дланите и гърба на ръката, като внимателно се изправят пръстите на бебето.

По същия начин масажирайте втората ръка на детето.

След това преминете към упражненията върху дръжките. Когато се извършват, на бебето се подават палци (той ги хваща рефлексивно), а с други пръсти държат четките. При хипертоничност при кърмачета се извършват следните упражнения:

• Ръцете са разперени встрани и кръстосани на гърдите.
• Вдигнете ръцете си заедно и последователно.
• Извършете кръгово въртене на ръцете спрямо раменната става напред и назад.
• Леко треперене на дръжките.

Всички упражнения се повтарят около 5-7 пъти.

Общата продължителност на масажа при хипертонус при кърмачета е около половин час. Родителите могат сами да масажират ръцете и краката на бебето, като изпълняват описаните по-горе упражнения и техники. Такъв масаж трябва да бъде около 10 минути, струва си да го повтаряте няколко пъти на ден.

Колкото по-рано започнете да предприемате мерки за премахване на хипертоничността при кърмачета, толкова по-ефективни ще бъдат тези мерки.

Хипертонус на краката при бебето

Можете да определите неврологичното състояние на бебето, като просто наблюдавате как детето се движи, позата му, когато почива. Мускулният тонус на бебето е един от важните показатели за функционирането на мускулната и нервната система. Активният мускулен тонус влияе върху стойката на детето, а пасивният определя подвижността на отделните части на тялото и устойчивостта на движение. При нормален тонус на бебето, крайниците, торсът и главата заемат правилната позиция. Можете да оцените това по тегло, като държите бебето в позиция, в която лицето е обърнато надолу. Главата и торсът трябва да останат в една линия, а краката и ръцете да са леко свити.

През първите седмици от живота положението на плода се счита за нормално за детето. Характеризира се със свити и притиснати към тялото ръце, юмруците са свити и са на нивото на гърдите, краката са свити в коленете и леко раздалечени, стъпалата също са свити. Главата на детето може да бъде леко хвърлена назад, това се дължи на преобладаването на екстензорите на този етап от развитието. Доста трудно е да отведете крака на детето настрани, тъй като адукторите на бедрата доминират.

Разликата между нормалното повишаване на тонуса е симетрията, такъв тон може да се поддържа до три до четири месеца, до момента на началото на независимите движения. След това, докато бебето достигне шестмесечна възраст, тонусът на флексорните мускули постепенно намалява, а екстензорните мускули също постепенно се увеличават. Така до шест месеца тонусът на тези мускулни групи трябва да се изравни.

Няма единна концепция за това какво е физиологично повишен мускулен тонус при новородени. Въпреки това, струва си да се разграничи от патологичния хипертонус при кърмачета, последният е свързан с нарушено функциониране на нервната система. За да го определите, струва си да развъждате крайниците. При многократно отглеждане (ако тонусът на бебето е нормален) практически няма резистентност. Разбира се, само специалист може точно да определи наличието на хипертонус при бебе.

Размножаването на краката на детето с около 900 се счита за норма, тоест всеки от крайниците се разминава с около 450. При по-голямо несъответствие можем да говорим за недостатъчен тонус и ако има много силна съпротива при опит за размножаване на краката на детето , то това е признак на хипертонус. При кърмачетата други симптоми на това състояние могат да бъдат прибрани пръсти, опиране на пръстите на краката, а при по-големи деца вид „скиорска походка“, при която детето се обляга повече на пръстите си.

Сковаността на крайниците може да бъде проява на патология на опорно-двигателния апарат или нарушения от неврогенен характер. Същото състояние често е придружено от церебрална парализа, в повечето случаи това заболяване засяга мозъка, малко по-рядко - гръбначния мозък. Такива състояния се характеризират с прекомерни движения, хипертония от първите дни от живота на бебето, мускулен тонус, значително по-висок от нормалния, изразена скованост.

Хипертонус при кърмачета (видео)

8-минутното видео нагледно показва как се правят масажи на бебета с хипертонус. Професионален лекар демонстрира пълен курс на масаж за хипертонус на кукла.