Медицинско прекъсване на бременността и последствията от процедурата. Медикаментозно прекъсване на бременност – ефективност и рискове

Въпреки огромния избор на контрацептиви, проблемът с непланираната бременност е изключително актуален днес. Малко от съвременните семейства са наистина ангажирани с планирането на раждането на дете. Поради тази причина услугата аборт е постоянно търсена.

Какво представлява медицинският аборт?

Най-новият начин за прекъсване на бременност е лекарството или, както се нарича още, фармаборт. Извършва се по нехирургичен начин, който спечели своето признание и популярност. Въпреки това, този вид аборт има своя особеност - може да се извърши само в ранните етапи, до шест седмици от бременността.

Медицински аборт: как работи. Акценти

Поради наличието на противопоказания за процедурата и възможността за животозастрашаване, медицинският аборт е възможен само под строгото наблюдение на лекар. Това ще помогне да се оцени състоянието на жената и липсата на противопоказания, освен това, когато купувате лекарство, ще трябва да имате рецепта от Вашия лекар.

Провежда се под въздействието на лекарство, което стимулира процеса на отхвърляне на ембриона и почистване на маточната кухина.

Общи противопоказания

Процедурата има свои собствени характеристики и противопоказания, при наличието на които е изключен всякакъв вид аборт, включително медицински аборт. Как протича бременността, благосъстоянието на жената и други характеристики - всичко трябва да се вземе предвид. Процедурата е изключена в такива случаи:

  1. С остра форма на инфекциозно заболяване.
  2. При наличие на възпалителен процес в организма, включително в интимната зона.
  3. При диагностициране на извънматочна бременност.

Ако е налице едно от горните противопоказания, това е невъзможно и патологичният процес подлежи на лечение. В противен случай рискът от усложнения значително се увеличава.

Противопоказания за медицински аборт

Има някои противопоказания за този вид аборт:

  1. Непоносимост към веществата, които съставляват лекарството. В такава ситуация лекарят ще може да посъветва друго лекарство, което е подходящо за вас.
  2. Имате проблеми с бъбреците и черния дроб.
  3. Сериозни сърдечни и съдови заболявания.
  4. анемия
  5. Кърмене, тъй като веществата се абсорбират в кръвта и преминават в кърмата.
  6. В ситуация, при която дълго време защитата се извършва с помощта на орални контрацептиви и техният прием е спрян непосредствено преди началото на бременността.
  7. Възпаление на стомаха (гастрит, гастродуоденит, язва).
  8. Наличието на белег на матката.

Подготовка за процедура за аборт

За да завърши успешно процедурата, жената трябва да се свърже със своя лекар и стриктно да следва неговите изисквания и съвети. При първата среща лекарят ще каже на жената как протича медицинският аборт. Пациентът ще трябва да се опита да установи точната дата на зачеването, да се подложи на ултразвуково изследване, за да изключи извънматочна бременност, както и да премине серия от тестове.

Пациентът трябва да съобщава за всички хронични заболявания, за да предотврати риска от усложнения.

Ден или два преди аборта трябва да изключите алкохола и да се въздържате от пушенето. Жените, които пушат повече от десет цигари на ден, трябва да знаят, че ефектът на лекарството ще бъде намален при тях.

Каква е тази процедура?

Провежда се в болница на няколко етапа.

  1. На пациента се дава две таблетки от лекарството, след което жената остава под наблюдението на медицинския персонал в болницата за определен период от време (от два до четири часа). Как протича медицинският аборт трябва да се прецени от лекар. При липса на странични ефекти, отхвърляне на лекарството (повръщане) и усложнения, пациентът се прибира вкъщи същия ден. Лекарството ("Мифепристон") допринася за прекъсването на бременността. Той подготвя матката за експулсиране на ембриона. Омекотява, тонусът се повишава, възниква процес, както преди началото на менструацията.
  2. След два дни клиентът се връща в клиниката за следващия етап. Тя е на друг вид лекарство (мизопростол), което помага на тялото й да се отърве от плода. Пациентът е под наблюдението на медицинския персонал най-малко два часа от началото на процедурата (медицински аборт). Как протича процесът трябва да прецени специалист. След прегледа пациентът може да се прибере у дома. На този етап се извършва изхвърляне на плода, което може да бъде придружено с кървене и болка.

Медикаментозният аборт е прекъсване на бременността с помощта на лекарства, без гинекологична намеса. Извършва се по желание на жена, срещу заплащане, по приетата схема и само в клиники, лицензирани за извършване на тази процедура. Сега в Русия има доста от тях.

Кога е възможна процедурата?

Колко дълго се прави медицински аборт е описано в официалните медицински документи - това е 6 седмици, в Русия. Освен това периодът се счита от първия ден на последната менструация.

По-конкретно, от деня на зачеването (често овулацията) не трябва да минат повече от 4 седмици. Менструацията закъснява с 2 седмици. Но колкото по-рано се извърши процедурата, толкова по-голям е шансът за успех.

Колко рано да разберете, че е настъпила бременност? Можете да вземете кръвен тест за hCG 1-5 дни преди началото на забавянето на менструацията. Или направете домашен тест, но винаги с висока чувствителност. Има тест ленти, които показват правилния резултат дори 5 дни преди началото на пропуснатата менструация. Освен това цената им е малка, около 50 рубли.

Въпреки това, бъдете подготвени за факта, че преди началото на забавяне на менструацията, дори ако нивото на hCG потвърди, че сте бременна, никой няма да ви направи аборт. Нито медицински, нито хирургически. Необходимо е ултразвукът да потвърди наличието на фетално яйце в матката. И преди началото на закъснението все още не се вижда там.

Как се извършват хапчетата за аборт и неговите недостатъци

Една жена трябва да намери клиника, където се извършва тази процедура, и да си уговори среща с гинеколог. След потвърждаване на маточната бременност и подходящото време за процедурата, той ще ви разкаже как протича медицинският аборт в ранните етапи и ще издаде информирано съгласие, което пациентът трябва да подпише.

След това ще й бъде дадено лекарство, което трябва да приема в присъствието на лекар. Препоръчително е да останете в клиниката няколко часа след това, но на практика жените обикновено бързо се оставят да се приберат вкъщи, тъй като лекарството се понася добре и рядко дава странични ефекти. Тези хапчета за медицински аборт се наричат ​​мифепристон. След като ги приемат, много малък брой жени веднага започват да абортират. Повечето хора не се чувстват по-добре. Но може да има зацапване, кърваво течение от влагалището.

След 36-48 часа жената трябва да приеме друго лекарство - мизопростол. Отново, според стандартите това трябва да се извършва в клиниката, под наблюдението на лекар. И след приема на това лекарство, след 20-30 минути започват силни спазми и кървене. През това време жената трябва да е в клиниката. Ако тя повърне, това е един от страничните ефекти на мизопростол и може да се наложи да се приема повече. Обикновено през следващите 2-3 часа излиза и фетално яйце. Вярно е, че може да не се забележи, тъй като ще има много съсиреци. Веднага щом болката отшуми малко, жената се оставя да се прибере у дома.

След 7-10 дни е необходимо да се направи ултразвук, за да се уверите, че няма усложнения по време на ранно прекъсване на бременността и те се състоят предимно в непълен спонтанен аборт. Ако останат частици от феталното яйце или то продължава да се развива, се препоръчва вакуумна аспирация. Дори ако жената вече е решила да остави детето. Факт е, че поради употребата на "Мизопростол", тези тежки спазми, които причинява, детето развива множество малформации, като дефекти на черепа, стъпалото (крака на коня) и т.н. И това не са всички възможни последствия от медицински аборт. Често усложнение е силното и продължително кървене. Между другото, това усложнение след вакуумна аспирация се наблюдава много по-рядко. Жената е принудена да приема кръвоспиращи лекарства. Всичко това ограничава нейната работоспособност.

Медицинският аборт също има противопоказания:

  • извънматочна бременност;
  • алергична реакция;
  • продължителна употреба на глюкокортикоиди;
  • надбъбречна, чернодробна и бъбречна недостатъчност и някои други. Например, лекарят може да откаже тази услуга, ако една жена има голям миоматозен интрамускулен възел, тъй като активните контракции на матката, които се появяват след приема на мизопростол, могат да доведат до туморна некроза.

Възстановяване на цикъла, полов живот, контрацепция и нова бременност

Изхвърлянето след медицински аборт продължава около 10-14 дни, повече от нормалната менструация или дори след хирургично прекъсване на бременността. В същото време е възможно да се определи дали матката е напълно изчистена от мембраните само чрез резултатите от ултразвука. Ако да, менструалният цикъл ще се възстанови бързо. Така че менструацията след медицински аборт в ранните етапи обикновено започва след 28-35 дни. В този случай овулацията може вече да е в средата на този цикъл, така че е много важно незабавно да започнете да използвате надеждна контрацепция. Мнозина също се интересуват кога е възможно да правите секс след медицински аборт, след колко дни. Лекарите препоръчват само след пълното спиране на изхвърлянето, тоест след 10-14 дни. Но ние ще се съсредоточим върху въпроса за контрацепцията.

Съвременните лекари препоръчват на жените, живеещи с един постоянен сексуален партньор, вътрематочна система (спирала) или орални контрацептиви (хормонални хапчета). В този случай спиралата може да се инсталира директно в дните на кървене след аборт. Основното е, че по това време в матката не са останали фетални мембрани. Тоест, трябва да направите ултразвук и ако всичко е наред, можете да говорите с вашия лекар коя вътрематочна система е най-подходяща за вас, да я купите и инсталирате. Вътрематочните системи се поставят в последните дни на менструацията, когато цервикалният канал е открехнат, така че процедурата да е по-лесна и безболезнена.

Пероралните контрацептиви могат да започнат през първите 5 дни след спонтанен аборт. Строго според инструкциите. Тогава контрацептивният ефект ще бъде добър и ще настъпи бързо (колко бързо зависи от деня на цикъла, в който е прието лекарството). В допълнение, хормоналните контрацептиви ще помогнат за възстановяване на хормоналните нива. Лекарите често ги предписват след аборт, за да ги приемат поне три месеца или дори преди началото на планирането на бременността, ако няма противопоказания за хапчетата.

Възможно ли е сами да прекъснете бременност по този начин, без да отидете на лекар

Много жени и този вариант на аборт не са напълно доволни. Скъпо... И пак трябва да се ходи по лекари. Затова те се опитват самостоятелно да купуват лекарства, които според тях трябва да „помогнат“. Тъй като на свободния пазар няма лекарства, необходими за медицински аборт, те купуват това, което е налично. И това е Окситоцин. Понякога се използва за непълни аборти или за увеличаване на родилната болка. Но в ранна бременност само това лекарство няма да помогне по никакъв начин. Това ще доведе само до много болезнени контракции на матката, вероятно кървене. Но е много малко вероятно да се случи спонтанен аборт, особено пълен. А остатъците от мембраните в матката са пряка заплаха от отравяне на кръвта.

Поради тази причина, за да избегнете тежки усложнения, не трябва да предизвиквате спонтанен аборт в нито един момент.

Медицинското прекъсване на бременността е шанс да спасите здравето си, тъй като жените в много страни по света знаят как възниква изкуствено предизвикан спонтанен аборт - поне 31-ви, където тази процедура е разрешена на законодателно ниво. Той е ефективен и достъпен.

Условията за медицинско прекъсване на бременността в Русия са ограничени до шест акушерски седмици. Това се дължи на факта, че на толкова ранна дата най-големият шанс е процедурата да се извърши без усложнения, възможно най-безболезнено за жената и ефективно.

Предимства на процедурата в сравнение с инструменталния аборт

1. Не изисква интравенозна анестезия. По този начин се избягват много проблеми, свързани с неговите странични ефекти. За жените, например, доста често срещана и значима последица от анестезията е обилният косопад.

2. Не изисква престой в стационарни условия. Въпреки че някои жени, напротив, искат да прекъснат бременността с медицински метод в клиника, тъй като се страхуват, че болката ще бъде твърде силна или ще започне тежко кървене.

3. Изключва травма на кухината и шийката на матката. А това означава, че рискът от спонтанен аборт на следващата бременност не се увеличава. Не повишава риска от безплодие.

4. Психологически се понася по-добре от повечето жени. Тъй като не е необходимо да ходите в болницата, подгответе се за тази процедура дълго време, вижте хирургическите инструменти, които извършват аборта. Всичко това е много тежко психически.

5. Минимален риск от възпалителен процес в матката - ендометрит. Тъй като те не се „изкачват“ в матката, не нараняват, всичко върви според вида на менструацията.

Определено можем да кажем, че последствията от медицинския аборт в сравнение с инструменталния са минимални. И именно този вид аборт е за предпочитане при нераждали жени.

При доктора

Трябва да намерите клиника, частна или държавна, която има лиценз за извършване на тази процедура (в момента почти всички имат).

В клиниката ще Ви прегледат и ще Ви направят ехография на матката. Това изследване се счита за основното, тъй като показва, че жената наистина е в положение и бременността е маточна.

Понякога се случва една жена да дойде след положителен резултат от теста за бременност, но лекарят не намира фетално яйце в матката. Това се случва с много кратък период на бременност, обикновено когато забавянето все още не е започнало. Сега в продажба има тестове с много висока чувствителност, показващи правилния резултат не в първия ден на закъснението, а много по-рано - 4-5 дни преди началото му. Нивото на hCG е много ниско. За да се визуализира феталното яйце, нивото му трябва да достигне поне 1000. И тестовете показват правилния резултат вече при 10 единици ... Нивото на hCG се удвоява на всеки два дни. Обикновено достига това ниво още през първата седмица на забавяне. Аборт с хапчета може да се направи със закъснение до 2 седмици. Има време.

Ако ултразвукът показа фетално яйце в матката, лекарят дава подробно описание как се извършва медицинското прекъсване на бременността, какво ще почувствате и как да се държите. След разговор с лекаря трябва да прочетете и подпишете информационното съгласие, което ще съдържа приблизително следните точки:

  • че бременността е умишлено прекъсната;
  • в случай на прогресиране на бременността след приема на хапчетата, препоръчително е да я прекъснете, тъй като съществува голям риск за здравето на детето;
  • е получена пълна информация за това как се извършва медицинското прекъсване на бременността;
  • в процеса могат да възникнат усложнения - кървене, непълен спонтанен аборт, понякога е необходим допълнителен кюретаж на матката или вакуумна аспирация;
  • може да се провокира обостряне на хронични инфекции, което води до безплодие;
  • жената се задължава стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Описание на процедурата

Лекарствата за медицински аборт се предписват от лекар. Първият, "Мифепристон", една жена приема в присъствието на лекар. Сериозно лекарство, което блокира действието на прогестерона - хормон, необходим за развитието и храненето на феталното яйце. Това лекарство не се продава в аптеките в дози, необходими за прекъсване на бременност. За да се избегнат криминални аборти, както и за да се уверите, че лекарството е подействало, жената не трябва да повръща в продължение на 2 часа след приема му, пациентката се моли да остане в клиниката за това време. И с вас се дава информационен лист, в който се обяснява какво се случва след приема на хапчетата и как се действа, телефонен номер на лекаря, на който можете да получите съвет по всяко време, и второто лекарство, синтетичен простагландин. Трябва да се приема у дома 36-48 часа след първия.

И ако след "Мифепристон" една жена може да има максимално кърваво изпускане от гениталния тракт, тогава простагландинът провокира директно отделяне и освобождаване на феталното яйце от матката. Всичко това е придружено от силна спазматична болка. Ефектът се проявява почти веднага след приема. Затова трябва да си останете у дома. След спонтанен аборт болката отшумява.

Някои жени също са загрижени за гадене, повръщане, диария, втрисане и треска. Тези симптоми не се срещат при всички, това е индивидуална реакция на организма към лекарството.

Като болкоуспокояващи се препоръчват "No-shpu", "Baralgin" - т.е. лекарства от групата на спазмолитици и аналгетици. Но ибупрофен, диклофенак, аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства не трябва да се приемат, тъй като те могат да отслабят ефекта на лекарствата, предписани от лекар.

Отделянето след медицинско прекъсване на бременността е изобилно, по-силно, отколкото по време на менструация. Рядко се появява остро кървене. Това е, ако една дамска превръзка е напълно наситена за един час и това продължава 2-3 часа подред. Тогава трябва спешно да потърсите помощ. Лекарите обикновено предписват хемостатично лекарство.

След спонтанен аборт изхвърлянето става много по-обилно. Въпреки това, те могат да се съхраняват в малки количества до 14 дни. По това време се извършва ултразвуково сканиране, което трябва да потвърди пълен спонтанен аборт. Иначе жената я чака вакуумна аспирация. Признаците на непълен спонтанен аборт са болка в матката и яйчниците, треска, продължително кървене, неприятна миризма от влагалището и др. Непълният аборт води до ендометрит. И това до безплодие, при липса на лечение.

Менструалният цикъл след изкуствен спонтанен аборт при повечето жени не се обърка. Тоест, менструацията след медицинско прекъсване на бременността трябва да се очаква в обичайното време. И ако една жена е започнала да приема орални контрацептиви, тогава няма да има проблеми с изчисляването на началната дата на критичните дни. Те ще започнат 3-7 дни след приема на 21 противозачатъчни хапчета. Тъй като малко хора планират бременност след медицинско прекъсване в близко бъдеще, това е чудесен изход. И цикълът ще се възстанови и няма да има повече аборти.

Хапчетата за медицински аборт са предназначени за прекъсване на ранна бременност до 12 седмици от последната менструация. Колкото по-малко време е минало от зачеването, толкова по-лесно ще бъде медицинският аборт и толкова по-малко последствия ще остави процедурата.

МЕДИЦИНСКИ АБОРТ ALL INCLUSIVE - 3500 rub.

Какво представлява медицинският аборт? Как да намалим рисковете?

Медицинското прекъсване на бременността е изкуствен аборт без хирургическа намеса. В този случай се използват лекарства, които спират жизнената активност на ембриона и изхвърлят феталното яйце.

Таблетките се произвеждат с различен състав на активното вещество и различен принцип на излагане на тялото. Поради това е невъзможно самостоятелно да се изберат такива средства - това се прави от гинеколог. Лекарят се фокусира върху времето на бременността, възрастта и теглото на пациента, броя на предишни бременности, анамнеза за спонтанни аборти, противопоказания и др.

Решавайки да направи аборт, дори не свързан с хирургическа интервенция, жената трябва да разбере, че употребата на хапчета, които причиняват спонтанен аборт, и точно така се случва медицинският аборт, е стрес за тялото. Но в случай на правилно подбрани лекарства, в бъдеще няма да има големи здравословни проблеми. Единственият начин да намалите рисковете е да се консултирате с добър лекар и да следвате стриктно неговите инструкции.

Видове хапчета за медицински аборт

В зависимост от продължителността на бременността има различни лекарства, които провокират изкуствен спонтанен аборт. Те са разделени на три групи:

  1. Прилага се в рамките на два дни след незащитена полов акт(Постинор, Ескапел). Ефективността на лекарството е 95%, ако се приеме в рамките на 24 часа след полов контакт. Лекарството престава да действа след 72 часа (3 дни), така че лекарството е предназначено изключително за спешно прекъсване на бременността.
  2. Лекарства за ранен аборт(до 42 дни от датата на последната менструация). Те могат да се използват както като спешна контрацепция, така и за прекъсване на съществуваща бременност (Мифегин, Мифолиан, Женале). Тази опция е най-безопасната и дава максимална гаранция за прекъсване.
  3. Антипрогестагенни лекарства за медицински аборт 42 до 62 дни от последната менструация (мифепристон, мизопростол, пенкрофтон). Руските лекари се опитват да не извършват медицински аборт след 42 дни от бременността, тъй като смятат, че процедурата ще причини голяма вреда на тялото, тъй като пациентът трябва да приема голяма доза лекарства. Освен това се намалява процентът на ефективност на прекъсване. Това се дължи на факта, че в продължение на дълги периоди на аборт се извършва в условия на надеждни прикрепване на ембриона към стената на матката.

Лекарствата за спонтанен аборт съдържат антипрогестогени, които блокират производството на женските полови хормони прогестогени. Лекарствата не се продават в аптеките и се използват само в болница, където гинекологът може да контролира експулсирането на ембриона от . Колкото по-дълго е бременността на жената, толкова по-малък е шансът за аборт. На 7 седмица ефективността пада до 93%, на 8 седмица - до 88%.

Медицинското прекъсване на бременността по европейските стандарти е допустимо до 12 седмици. Но дори и там, за период от повече от 6 седмици, се извършва само в лечебни заведения поради тежко кървене, причинено от отделяне на ендометриума. Следователно, на въпроса: „Колко време е абортът с хапчета?“, Можете да отговорите, че в Русия процедурата се извършва до 6-7 седмици.

Как се различават хапчетата за аборт?

Общият принцип на действие на лекарствата за аборт се основава на промените в хормоналния фон, характерни за периода на бременност. В резултат на това ембрионът се отхвърля и изхвърля от маточната кухина. Разликите в лекарствата се основават на активното вещество, действащо върху оплодената яйцеклетка.

Въз основа на това лекарствата се разделят на две групи:

  1. Антагонисти (противоположни) на прогестерона(мифегин, мифепристон, Женале). Прогестеронът е стероид (физиологично активен, мощен и многофункционален) полов хормон, произвеждан от яйчниците на жената в големи количества по време на бременност. Той помага да се подготви тялото за зачеване: прави ендометриума по-мек, отпуска мускулите на матката, намалява имунитета, така че женското тяло да не отхвърля мъжкото яйце. Прогестероновите антагонисти са изкуствени и естествени: синтетични - прогестин (прогестоген), естествени -прогестерон.
  2. Простагландини(Мизопростол, Динопрост). Това е физиологично стимулиращи активни съставки процес на отхвърляне на ембриона. Те действат върху гладката мускулатура на матката, провокирайки нейните контракции. Използва се за прекъсване на бременност от 16 до 23 седмици.

Характеристики на лекарствата за аборт

Име на лекарството

Аналогов

Активна съставка

Абортивен

Как работи

Постинор

Мирена, Норплант, Микролют

750 mcg левоноргестрел

Не

Променя структурата на ендометриума, предотвратява прикрепването на ембриона към стената на матката

Производител, цена

Gedeon Richter (Унгария), цена 305-375 рубли.

Дженале

Постинор

100 mc мифепристон

Не

Използва се за спешна контрацепция до 3 дни, не променя хормоналния фон

Производител, цена

Изварино Фарма. Русия. Цена: 250-310 рубли.

Пенкрофтън

Мифепристон, Женале, Агеста

200 mg мифепристон

да

Стимулиране на спонтанен аборт

Производител, цена

OJSC Pharmsintez Русия. От 1500 rub.

Мифегин

Mytholian, Mifeprex

200 mg мифепристон

да

Блокиране на действието на хормона прогестерон

Производител, цена

Лаборатория EXELGYN, Франция. От 3000 rub.

Мизопростол

Мизопристон

200 mg мизопростол и 200 mg хипромелоза

да

Използва се заедно с мифепристон за премахване на бременност до 56 дни

Производител, цена

Beijing Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd, Китай. От 2000 rub.

Cytotec

Мизопростол

200 mg мизопростол

да

Повишава тонуса на матката и води до свиване на гладката мускулатура

Производител, цена

Pfizer, Белгия. От 1900 rub.

Гинестрил

Гинепристон

50 mg мифепристон

да

Блокира действието на прогестерона на рецепторно ниво

Производител, цена

Нижфарм, Русия. От 6289 rub.

Агеста

Есмя

10 mg мифепристон

Не

Използва се като метод за посткоитална контрацепция

Производител, цена

Мордовия. От 163 рубли.

Митолийски

Пенкрофтон, Мифепристон

200 mg мифепристон

да

Насърчава отхвърлянето на ембриона до 42 дни от последната менструация

Производител, цена

SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1100 rub.

Мифепристон-72

Мифепристон

200 mg мифепристон

да

Блокира действието на прогестерона, прекъсва бременността до 42 дни

Производител, цена

SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1850 rub.

Enzaprost-F инжекция

Динопрост, Простин F2 Алфа

5 ml простагландин динопрост трометамин

да

Късно прекъсване на бременността на 16-20 седмица

Производител, цена

SANOFI-AVENTIS, Унгария. От 3500 rub.

Простин F2 Алфа

Екзапрост-Ф

5 ml простагландин динопрост трометамин

да

Предизвиква контракции на матката, разширява шийката на матката, повишава налягането

Производител, цена

Pfizer, Белгия. От 2000 rub.

Какви средства за медицински аборт се използват в Русия и страните от ОНД

Помислете за няколко лекарства, които са официално одобрени в Русия и съседните страни.

Постинор

Постинор -средство за спешна контрацепция №1 в постсъветското пространство. На територията на ОНД е разрешено лекарство, произведено от унгарската компания Richter Gedeon.

Това е много мощно лекарство, което има много странични ефекти. Едновременно засяга менструалния цикъл и структурата на матката. Postinor няма директен абортивен ефект, а само предотвратява самата бременност след незащитен полов акт, така че приемането му по-късно от 2 дни след зачеването е безполезно и опасно.

Как да използвам. Postinor се приема по следния начин: състои се от две таблетки, всяка от които съдържа 750 mcg левоноргестрел (синтетичен прогестоген, който инхибира производството на полови хормони от хипофизната жлеза). Първата таблетка трябва да се изпие на следващата сутрин след бурна нощ, максимум - вечерта на третия ден (докато настъпи разделянето на зародишните клетки и ембрионът започне да се формира). След 12 часа трябва да вземете второто хапче, в противен случай няма смисъл да приемате Postinor.

Принципът на действие на Postinor. Синтетичният прогестоген инхибира узряването на фоликула, като по този начин измества месечния цикъл. Цервикалната слуз също се сгъстява, предотвратявайки проникването на сперматозоидите в маточната кухина. Структурата на ендометриума се променя, той става по-хлабав и по-дебел, което не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката.

Предимства и недостатъци

  • професионалисти. Въпреки големия риск за здравето на жената, Postinor има важен положителен аспект. Ако все пак е настъпила бременност (поради неправилен прием на хапчета, повръщане след употреба, друг полов акт след употреба на Postinor за първи път), тогава хапчето няма да има отрицателен ефект върху развитието на ембриона, за разлика от някои други лекарства за спешно прекъсване на бременността.
  • минуси.Postinor има много противопоказания. Този метод е подходящ само за здрави жени с редовен менструален цикъл. Поради факта, че лекарството инхибира функцията на яйчниците, то може да причини дисфункция или образуване на кисти. Забранено е приемането на Postinor повече от веднъж на цикъл, в противен случай може да се предизвика извънматочна бременност.

Противопоказания. Лекарството е противопоказано при жени, страдащи от маточно кървене, епилепсия, сърдечни заболявания и тумори на гърдата.

важно!Postinor е лекарство за спешна защита, така че може да се използва само в безнадеждна ситуация. 3 седмици след приема на хапчето за да сте сигурни, че бременността не е настъпила. Ако резултатите са подозрителни, трябва да направите .

Ескапел

Escapel по принцип е подобен на Postinor. Активната съставка на това лекарство е левоноргестрел, аналог на половия хормон прогестерон, който потиска овулацията. Цервикалната слуз става по-дебела и плътна, а ендометриумът става по-отпуснат. Escapelle има 97% ефективност, когато се приема в рамките на 72 часа след половия акт.

В случай на употреба на лекарството по-късно от указаното в инструкциите (72-90 часа), ефективността на контрацептивния ефект ще намалее до 84%.

Как да използвам. Escapelle се състои от една таблетка, втората трябва да се приема само ако след приема на първата е настъпило повръщане или е имало друг полов акт.

Плюсовете, минусите и противопоказанията са същите като при постинор.

важно!И Postinor, и Escapel се продават в аптеките без лекарско предписание. Те не са абортивни, т.е. не може да прекрати вече настъпила бременност. Тяхната задача е да предотвратят фиксирането на оплодената яйцеклетка във вътрешната повърхност на матката. Ако имплантирането вече е настъпило, лекарствата са неефективни.

Агеста

Agesta също е произведено в Русия лекарство за спешна контрацепция. Лекарството съдържа 100 микрограма мифепристон. Ефективността на приложението в рамките на 3 дни след полов акт (изнасилване) е 99%.

Agesta инхибира узряването на яйцеклетката и също така променя структурата на лигавицата на матката, така че ембрионът не може да бъде имплантиран.

Предимства и недостатъци.

  • професионалисти. Лекарството съдържа умерена доза стероиден антипрогестоген, така че няма сериозни странични ефекти. Менструацията обикновено настъпва през същия месец.
  • минуси. Недостатъкът може да се счита за недостъпност на лекарството, тъй като се продава главно в столицата.

Дженале

Произведеното в Русия лекарство Genale (Izvar-Pharma LLC) също съдържа 100 микрограма мифепристон и има подобен ефект върху тялото на жената. Той предотвратява растежа на феталното яйце в ендометриума.

Как да използвам.Genale действа три дни след полов акт. Трябва да приемете 1 таблетка (10 mg).

професионалисти. Лекарството има нехормонален произход, така че не нарушава месечния цикъл. Поради това не възниква вторично безплодие и може да се използва от непълнолетни в случай на изнасилване.

минуси. Ефективността на таблетките зависи от телесното тегло. При нормално тегло ефективността на таблетките е 99%. В пълен размер - 65% в много пълен - 33%. Увеличаването на дозата не подобрява резултата.

Противопоказания.Тежки заболявания (бъбречна, чернодробна недостатъчност, анемия, сърдечни заболявания), предишен курс на хормони и лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (артофен, хепарин, аспирин, диклофенак, антикоагуланти), непоносимост към мифепристон, кърмене.

важно!Алкохолът неутрализира действието на Genale. Ако менструацията не започне в рамките на 10 дни след приема на лекарството, трябва .

Кое е по-добро: постинор, генале или ескапел?

За да се отговори на този въпрос, трябва да се вземат предвид няколко точки.

  • Postinor и Escapelle съдържат хормони, така че тяхната ефективност е по-висока от тази на Jenale.
  • Genale продължава по-дълго от postinor и escapelle. Genale е ефективен на третия ден след незащитен секс. Postinor или escapelle ще помогнат само на първия ден.
  • След приема на postinor и escapelle има повече забавяния в критичните дни и кървене от матката.
  • Хормоналните лекарства увеличават вероятността от развитие .

Във всички случаи, ако има забавяне при приема на каквото и да е лекарство, трябва да се свържете с гинеколог, да се подложите на тест за бременност и, ако е необходимо, да направитебез забавяне на срокове.

Средства за медицински аборт до 42 дни

, - Лекарства за аборт. Те имат същата активна съставка мифепристон, така че принципът на действие на лекарствата е същият. Разграничава лекарствата:

  • Разлика в цената.Лекарствата струват различно, тъй като Mifegin се произвежда във Франция, а Mifepristone - в Русия или Китай.
  • Вероятност за фалшификация. Смята се, че руските лекарства за медицински аборт са по-често фалшифицирани, така че жените са по-уверени във френския Mifegin, който минава през митницата и други контролно-пропускателни пунктове.
  • Ефективност. Според прегледите на лекарите Mifegin е по-ефективен в ранните етапи. Мифепристон е по-подходящ за предизвикване на раждане. Като абортивно средство има по-ниска ефективност.
  • Странични ефекти. Пациентите твърдят, че Mifegin има по-слабо изразени странични ефекти.

Гинестрил

Аналогът на Mifegin Ginestril има по-ниска доза от активното вещество, поради което като абортно средство има ниска ефективност. Използва се повече за случаите, когато поради неправилно използване на спешна контрацепция не е настъпил пълен аборт, но жената е получила голямо хормонално натоварване. В този случай й се препоръчва по-леко лекарство Гинестрил, което ще завърши експулсирането на оплодената яйцеклетка. Но като независим аборт, Ginestril е неефективен.

Митолийски

Mifolian, който съдържа мифепристон, също е антипрогестерон. Той принадлежи към ново поколение лекарства в сравнение с мифепристон, така че има по-малко странични ефекти. В същото време Mifolian е по-малко ефективен като аборт. Експертите отбелязват, че в 5% от случаите след прилагането жената продължава да развива бременност, в 7% от случаите се прекъсва, но плодът не се изхвърля, а в 3% има тежко кървене, изискващо хирургическа намеса.

Огромен минус на лекарството: в случай на запазена бременност, лекарството има отрицателен ефект върху ембриона, така че трябва да направите аборт.

Пенкрофтън

Pencrofton също така съдържа висока доза мифепристон и се използва както като спешна контрацепция, така и за прекъсване на вече настъпила бременност. Лекарите често препоръчват това лекарство на пациенти за медицински аборт, но го използват само в медицински условия. Има съществен недостатък - предизвиква силно кървене.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec или Misoprostol са сходни по действие. Мизопростолът е хормон на плацентата, а Cytotec предизвиква контрактилитета на матката. Те причиняват изкуствен спонтанен аборт, като по този начин прекъсват бременността. Тези лекарства се препоръчват при аборти до 42 седмици, тъй като лекарството причинява маточно кървене.

Лекарства за аборт до 62 дни

Медицинското прекъсване на бременност - - е разрешено до 12 седмици или 74 дни, но не по медицински причини, бременността в лечебните заведения се прекъсва не по-късно от 62 дни от датата на последната менструация. На 12-та седмица производството на прогестерон в големи количества спира, така че почти всички фармацевтични лекарства за аборт, базирани на блокери на прогестерон, стават неефективни. Освен това след 12 седмици завършва образуването на плацентата, която е отговорна за поддържането на живота на плода.

Започвайки от 7-ма седмица, за медицински аборт се използват специални средства на базата на простагландини. Това са активни вещества, чиято основна цел е да осигурят жизненоважни процеси. И така, при мъжете простагландините стимулират подвижността на сперматозоидите, при жените те провокират контрактилитета на матката по време на раждане, при новородени блокира притока на кръв в пъпната връв и разширява артериите. Липсата на простагландини затруднява раждането, а излишъкът провокира преждевременно раждане.

Базираните на простагландин лекарства за аборт се използват изключително в медицинските среди. Те стимулират контрактилитета на матката, предизвиквайки свиване на миометриума. Маточната шийка омекотява и се отваря, стимулирайки изхвърлянето на плода. Такива силни лекарства се лекуват в специални случаи, ако жената има или анализите показаха . Все пак съществува риск от маточно кървене и други усложнения.

Ензапрост-Ф

Лекарството Enzaprost-F има активно вещество простагландин динопрост, който действа върху гладката мускулатура. Дългите ритмични контракции допринасят за смъртта и експулсирането на плода. Като аборт лекарството се инжектира в околоплодния сак. След определено време се прилага още една доза за стимулиране на маточните контракции.

Простин F2 Алфа

Prostin F2 Alpha има подобен ефект върху организма, но се основава на активното вещество простагландин F2-alpha. Инжектира се в амниотичния сак, за да стимулира свиването на гладката мускулатура. Води до прекъсване на бременността за период от 16-20 седмици.

Лекарят наблюдава внимателно пациента в продължение на 48 часа. Ако изгонването на плода не настъпи, се извършва механичен аборт. Лекарствата не се използват, ако жената има астма, маточни фиброиди, патологии на сърцето и кръвта.

Защо продуктите на основата на мифепристон са толкова популярни?

Препарати на основата на мифепристон, мифегин, мифепристон, , Pencrofton, Mifolian, блокират производството на прогестерон, женския полов хормон, секретиран от началото на оплождането до 12 седмици в големи количества. Прогестеронът е отговорен за отпускането на гладката мускулатура, улеснявайки имплантирането на ембриона в маточната кухина. Мифепристон инхибира производството на прогестерон и предизвиква производството на простагландини, които стимулират контракциите на матката. В резултат на това шийката на матката се отваря и ритмичните контракции на матката изтласкват ембриона навън.

Ползите от лекарствата включват:

  • ефективност 98,6%;
  • няма нужда от анестезия, както при аборт или ;
  • изключва възможността от инфекция, образуване на сраствания на фалопиевите тръби и белези;
  • маточната кухина не е наранена;
  • абортът се извършва без риск от вторично безплодие;
  • жената няма голяма психологическа травма, както след хирургически аборт;
  • с правото Спазването на инструкциите не предизвиква кървене и силна болка.

Как да използвате средства за прекъсване на бременност по спешност

Лекарствата за спешна контрацепция потискат производството на естроген, така че не предизвикват аборт, но предотвратяват самата бременност. Активният компонент на Postinor, левоногестрел, инхибира узряването на фоликулите и в същото време засяга вътрешния слой на матката, ендометриума. То става толкова разхлабено, че дори яйцеклетката да бъде оплодена, зиготата няма да може да се имплантира. В допълнение, по-плътната и вискозна слуз на цервикалния канал не позволява на спермата да проникне вътре. ефективността на лекарството зависи от скоростта на прилагането му.

Ако хапчето се приема 24 часа след полов акт, тогава бременността няма да настъпи с 95%. Ако са минали три дни, ефективността е наполовина.

Postinor се приема на две стъпки: първият път възможно най-скоро след полов акт, а втората таблетка 12 часа по-късно. Предимството на спешните контрацептиви е, че менструалният цикъл практически не се променя, което е много важно за младите момичета. Те обаче не трябва да се прилагат редовно, максимум 2 пъти годишно.

Как се използват прогестероновите блокери за медицински аборт?

Лекарствата на основата на мифепристон и мизопростол се прилагат на два етапа: жената приема първото хапче в присъствието на лекар. Ако не изпитва болка и кървене, тя се прибира вкъщи. Вторият път идва на гинеколог след 2 дни за преглед.

Ако процесът на изгонване на плода е бавен, на бременната се дава втора таблетка, може и от друго или същото лекарство. В рамките на 2-3 дни абортът трябва да приключи. В случай на тежко кървене жената отива в същата институция по всяко време на деня. След 14 дни тя отново отива на рецепцията. Лекарят на ултразвук е убеден в изгонването на плода. Ако бременността продължи, на жената се предлага хирургичен аборт.

Къде да направите медицински аборт в Санкт Петербург

Мед прекъсване на бременността може да се извърши при. Използваме само сертифицирани продукти. Цената на процедурата включва среща с гинеколог, ултразвук за определяне на гестационната възраст и хапчета за аборт.

Абсолютно при всяка медицинска процедура съществува риск от всякакви усложнения и медицински абортизобщо не е изключение! Несъмнено днес фармакологичният аборт се счита за един от най-нежните методи за прекъсване на нежелана бременност, но абсолютно не е без сериозни последствия и понякога усложненията за една жена са много, много трудни и опасни.

Освен това не можете да сте 100% сигурни, че фармакологичните аборти завършват само консервативно, тъй като има случаи и доста чести, когато лекарите трябва да кюретаж на маточната кухина, което е изпълнено със сериозни последици!

медицински аборт

медицински абортизвършва се с помощта на лекарства от групата на антипрогестините. Като правило, съставът на тези лекарства включва - Мифепристон. Също така антипрогестините включват: RU486, Penkraton и Mifegin - чието действие е да блокират прогестерон-чувствителните рецептори. В резултат на този процес матката започва да се свива интензивно и изтласква ембриона навън.

Усложнения

1) Развитието на усложнения след медицински аборт е свързано с хормонални промени, които настъпват след приема на абортивни лекарства.

2) Фармакологичният аборт обикновено се извършва амбулаторно и при по-голямата част от жените абортът се извършва директно у дома без лекарско наблюдение. По този начин пациентът често не е в състояние да оцени адекватно конкретна ситуация и съответно да потърси медицинска помощ своевременно.

3) Появата на усложнения зависи пряко от възрастта на жената, нейните съпътстващи заболявания, наличието на лоши навици и много други.

Най-опасните усложнения на медицинския аборт включват:

Прогресираща бременност

Понякога след прием на мифепристон експулсирането на ембриона от маточната кухина не се извършва. В този случай жената няма очакваната менструация, докато признаците на токсикоза (гадене, повръщане) продължават. След тест за бременност и гинекологичен преглед, както и ехография на тазови органи се потвърждава развиваща се бременност! В тази ситуация отстраняването на плода е възможно само чрез операция (т.е. кюретаж на маточната кухина)!

кървене

Скоро след приема на абортивни лекарства жената има обилно маточно кървене, което е пряко свързано с отхвърлянето на яйцеклетката и децидуата. Обикновено такова кървене продължава 2-3 дни, като постепенно се превръща в зацапване, което може да продължи 3-4 седмици, което, разбира се, доставя на жената голям дискомфорт.

Но освен оскъдно зацапване, може да се появи обилно кървене, което е заплаха от смърт! Обилно маточно кървене - изисква незабавен кюретаж на маточната кухина. Обилното кървене може да бъде причина за нарушения на системата за коагулация на кръвта под въздействието на колосални дози хормонални лекарства и наличието на остатъци от феталното яйце.

Странични ефекти на мифепристон

Опасните усложнения на медицинския аборт включват странични ефекти на лекарства, които причиняват: гадене, повръщане, главоболие, замайване, слабост, силна болка в долната част на корема, треска и диария. Много често те са толкова изразени, че изискват незабавна хоспитализация, при многократно приемане на абортивни средства, което значително нарушава общото състояние на жената.

Предозиране

Когато приемат мифепристон в доза над 2 грама, някои жени изпитват остра надбъбречна недостатъчност.

Взаимодействие

Употребата на това лекарство с други лекарства, например с аспирин, може да не даде необходимия абортивен ефект! Мифепристон не трябва да се използва с други нестероидни противовъзпалителни средства.

Хормонален дисбаланс

Фармакологичният аборт може да причини развитието на различни хормонални нарушения (менструален цикъл, образуване на кисти, яйчници, аменорея).

алергични реакции

Медикаментозният аборт може да причини тежка алергия при някои пациенти, която често се проявява като кожен обрив, понякога копривна треска.

Нарушения на нервната система

медицински аборт, както и другите видове аборт е тежък шок и стрес за всяка нормална жена! Понякога преживяванията са толкова трудни, че често водят до развитие на депресия, неврози и дори психични разстройства!

N.B. Нашата клиника не предоставя услуги за медицински аборти!

Материалът е подготвен от Наталия КОВАЛЕНКО. Илюстрации от сайта: © 2013 Thinkstock.


Горна част