У дома › Пари › Как се случва спонтанен аборт за кратко време. Спонтанен аборт в ранна бременност: признаци и симптоми

Как се случва спонтанен аборт за кратко време. Спонтанен аборт в ранна бременност: признаци и симптоми

Спонтанното прекъсване на бременността е спонтанен аборт. Среща се в ранните етапи, до 10-12 седмици, и може да има много причини за това.

Диагнозата "заплашен аборт" постави жените в положение през първия триместър.

Но понякога не е толкова лесно да се идентифицират предпоставките и да се разбере навреме, че има заплаха за нероденото дете.

Голям брой спонтанни аборти се случват през първите седмици от бременността, а експулсирането на феталното яйце съвпада с менструацията.

Тогава няма симптоми и жената може дори да не осъзнава спонтанния аборт. За период от 4, 5, 6 или повече седмици е нереалистично да не го забележите.

Знаейки за първите признаци и симптоми на опасно явление, можете да избегнете смъртта на ембриона, като незабавно потърсите медицинска помощ.

Започнал спонтанен аборт се проявява като рязко влошаване на благосъстояниетопри бременна жена, дърпащи усещания в долната част на корема, кафеникаво или червено течение. Но в някои случаи процесът е скрит.

Предпоставките, които застрашават живота на нероденото бебе, са такива признаци в майка му като:

внезапна или постепенна загуба на тегло при същата диета;
периодична избухваща болка в долната част на гърба;
спазми в корема;
храносмилателни разстройства, включително диария;
обилно лигавично отделяне от гениталния тракт с неизвестен произход.

При наличието на тези признаци можете да подозирате заплаха от прекъсване. НО появата на кървенепочти винаги показват висока вероятност от спонтанен аборт. Ако тук се добави още болка в корема, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка - най-вероятно детето все още ще може да бъде спасено.

Силното кървене показва патологични промени от негативен характер и ембрионът вече е умрял. Отхвърлянето на феталното яйце може да се случи изцяло или на части. А понякога мъртъв ембрион напуска тялото на майката няколко дни след свършения факт на смъртта.

Във всеки случай жената се нуждае от спешна хоспитализация, всяко забавяне е много опасно.

Етапи и симптоми

Всеки етап от процеса на отхвърляне на феталното яйце от тялото на майката е придружен от свои собствени характеристики на симптомите.

Първи етап

Остра заплаха от аборт. Всичко започва с болки и дърпащи болки в долната част на корема, долната част на гърба. Скоро се откриват петна по бельото. В никакъв случай не трябва да се колебаете - време е спешно да посетите гинеколог или да се обадите на линейка. Някои жени са в това състояние през цялата бременност и целият период е „запазен“.

Втори етап

Началото на спонтанен аборт. Болките стават все по-забележими, придобиват спазмен характер. Изхвърлянето на кръв се засилва по време на движение на жената. Към това се добавя замаяност и непреодолимо чувство на слабост и умора. Все още има шансове за запазване на бременността, но с условието да се направи спешна хоспитализация.

Трети етап

Има процес на спонтанен аборт. Болката в корема и кръста става много силна и остра, загубата на кръв е обилна. Именно на този етап се записва смъртта на феталното яйце.

четвърти етап

Това вече е аборт. След пълното изхвърляне на ембриона и всичките му мембрани от маточната кухина започва свиването на органа и кървенето спира. Пълният спонтанен аборт трябва да бъде потвърден с ултразвук.

Има и такова нещо като непълен спонтанен аборт. По някаква причина ембрионът умира в маточната кухина, но естественото му отстраняване не се случва. Обичайните признаци на бременност при жената изчезват и започват да се появяват замаяност, замаяност, "мухи" пред очите.

Това състояние се нарича още пропусната бременност и е изключително опасно за жената. Необходимо е хирургично кюретаж на маточната кухина и отстраняване на мъртвото фетално яйце заедно с мембраните.

Причини и фактори

Защо се получава така, че самата природа иска да унищожи новосъздадения живот? Има различни причини за това. По-специално това са:

Хромозомни аномалии на плода. Най-честата причина. Според статистиката най-честата причина за спонтанните аборти е генетичното увреждане на ембриона, поради което той става нежизнеспособен и със сериозни деформации. Така природата прави "естествен подбор".
Резус конфликт. Това се случва, когато бащата и майката имат различни Rh фактори. Поради имунологичния конфликт женското тяло прогонва „непознатия“.
Хормонални нарушения при бременна жена. Спонтанният аборт, особено повтарящият се, е следствие от липса на прогестерон или излишък на андроген.
История на предизвикани аборти.
Психологически стрес.
Голяма физическа активност. Бременните жени не трябва да вдигат товар, който тежи повече от 5 кг, в противен случай рискът от отделяне на феталното яйце се увеличава.
Лошо здраве на майката. Слабото майчино тяло не е в състояние да осигури оптимални условия за растежа и развитието на нероденото бебе, не издържа на допълнителни натоварвания. Някои инфекциозни заболявания, уловени по време на бременност (рубеола, грип, ТОРС).
Лекарства и токсични химикали. Много лекарства могат да преминат през плацентата, те могат да отровят бебето. Не приемайте никакви лекарства без консултация с лекар.
Латентни инфекции. Много заболявания на гениталната област могат да засегнат плода, дори и тези, за които жената може да не знае (асимптоматично носителство).

Всеки спонтанен аборт, независимо от причината, изисква незабавна хоспитализация. Започналото изхвърляне на плода не се спира, ако е замръзнала бременност. Във всички останали случаи се полагат всички усилия за спасяване на плода.

Спонтанният аборт е спонтанно прекъсване на бременността до 22 седмици. Медицинската статистика показва, че всяка четвърта жена се сблъсква с този проблем в ранните етапи на бременността. Много от тях дори не знаеха за интересното си положение, да не говорим за разбирането, че е настъпил спонтанен аборт. От една страна, това предпазва жената от ненужни притеснения за неуспешна бременност, но от друга страна, прави невъзможно да се разберат причините и да се предотврати това да се случи в бъдеще, когато бременността е планирана и желана. Ето защо е необходимо да знаете основните признаци, чрез които у дома можете да определите, че е настъпил спонтанен аборт, и да разберете какво да правите в такава ситуация.

Ранни симптоми на спонтанен аборт

Повечето жени, които имат спонтанен аборт в началото на бременността у дома, го бъркат с менструация. Понякога можете да забележите, че след закъснение менструацията е придружена от повече болезненост и повече кървене.

Но, без да осъзнават положението си, жените не свързват това със спонтанен аборт. За да не объркате спонтанния аборт с менструацията и да предотвратите неблагоприятни последици, трябва да обърнете внимание на определени сигнали от тялото си. Най-честите симптоми, които съпътстват спонтанния аборт, са кървене и болка.

Дискомфортът започва с болка под формата на изтръпване в долната част на корема. Постепенно болката се засилва и се разпространява в кръста.

Болковите усещания имат периодичен характер и се наричат спазми. Често една жена може да забележи, че интервалът между болковите атаки е приблизително еднакъв и започва да намалява с времето.

Тревожен сигнал може да бъде повишаването на тонуса на матката. Не винаги е свързано с началото на спонтанен аборт, а само в случаите, когато причинява дискомфорт на бъдещата майка и е придружено от болка.

Много опасен симптом, показващ заплаха или вече настъпил спонтанен аборт, е кървенето от влагалището. Дори една капка кръв трябва да предупреди жената. Ако не се направи нищо в този случай, кървенето може да се увеличи, което може да доведе не само до спонтанен аборт, но и да представлява значителна опасност за живота на самата жена.

етапи на спонтанен аборт

Спонтанният аборт не се случва изведнъж. Чрез идентифициране на симптомите на начален спонтанен аборт у дома има шанс да запазите бременността, ако потърсите помощ навреме.

Има няколко етапа на спонтанен аборт, всеки от които се характеризира с по-изразена проява на определени симптоми:

Диагностика

Какво да направите, ако една жена, докато е у дома, подозира, че е започнала или вече е имала спонтанен аборт?Най-важното е да не се паникьосвате, а незабавно да потърсите медицинска помощ.

У дома е доста трудно да се оцени здравословното състояние на жената, така че би било по-добре тя да се подложи на преглед в медицинско заведение.
Основните диагностични методи за заплаха от спонтанен аборт са ултразвук и кръвен тест за hCG.

Всяка жена реагира по различен начин на проявата на определени симптоми, следователно само въз основа на видими признаци е невъзможно да се разбере точно дали има спонтанен аборт и ако е така, на какъв етап е.

Ултразвукът ви позволява да оцените състоянието не само на женското тяло, но и на плода. Според резултатите от него могат да се направят изводи за възможността за поддържане на бременност.

Друг метод за диагностициране на ранна бременност е измерването на нивото на hCG в кръвта. Хорионгонадотропинът е хормон, който се произвежда в тялото на бременна жена. При липса на бременност нивото на този хормон варира от 0 до 5 mU / ml. При нормална бременност тя постепенно се увеличава в зависимост от продължителността на бременността.

Чрез този анализ е възможно да се определи наличието на бременност още през първата седмица от зачеването. Този показател е информативен за диагностициране на спонтанен аборт. При прекъсната бременност нивото му започва бързо да пада.

Причини за спонтанен аборт

Много е трудно да се определи със сигурност какво е причинило ранен спонтанен аборт. За да направи това, една жена ще трябва да се подложи на цял набор от прегледи, да премине много тестове. Необходимо е да се направи това преди всичко, за да се изключат негативните фактори в бъдеще.Медицината условно разделя всички причини, които провокират неволно прекъсване на бременността, на две групи.

Субективни причини за ранен спонтанен аборт

Условно субективни са тези причини, които са пряко свързани с начина на живот и личността на жената. Да се справи с тях под властта на самата бъдеща майка.

Първата група включва следните фактори:

Въздействие на неблагоприятни условия. Това може да бъде както вредно производство, в което работи жената, така и живот в район с високо замърсяване. Освен това тук може да се отнесе и неблагоприятното психо-емоционално състояние на бременната - стрес, кавги у дома и др.
Грешен начин на живот. Това включва както недохранване и изтощаване на тялото ви с различни диети, така и лоши навици - тютюнопушене, алкохол и други.
Възраст. Лекарите смятат, че оптималната репродуктивна възраст за жената е 20-35 години. С възрастта способността за забременяване и износване на бебе намалява.
Прекомерна физическа активност. Бременните жени трябва да се откажат от тежката физическа работа (тази възможност е предвидена и от трудовото законодателство) и активния спорт.
Злополука. За съжаление, никой не е имунизиран от това. В същото време всички защитни сили на тялото са насочени към възстановяване на здравето на самата жена, така че много често след такива инциденти жената губи нероденото си бебе.

Медицински причини за ранен спонтанен аборт

Ако субективните причини, които провокират спонтанен аборт, могат да се справят дори без да се прибягва до външна помощ, тогава е необходима помощта на специалисти за отстраняване на медицински причини.

Ако подходите правилно към въпроса за планирането на бременността, правете всичко, което препоръчват лекарите, тогава можете, ако не изключите, тогава значително да намалите риска от спонтанен аборт, дори при наличие на отрицателни медицински фактори.

Втората група причини включва следните фактори:

Бременността е най-голямото щастие за много жени. Бъдещата майка трябва да направи всичко, за да защити нероденото си бебе от негативни фактори, които могат да провокират ранен спонтанен аборт. Правилното хранене, грижата за вашето здраве, редовните посещения при лекар - това са компонентите, които трябва да придружават една жена по пътя й към майчинството. Като слушате тялото си и реагирате на всички неприятни симптоми, можете да запазите бременността, дори ако има заплаха от нейното спонтанно прекъсване.

Всяка пета бременност завършва със спонтанен аборт; повече от 80% от спонтанните аборти се случват през първите 3 месеца от бременността. Реалният им брой обаче може да бъде подценен, тъй като повечето се появяват в ранните етапи, когато бременността все още не е диагностицирана. Без значение кога се случва спонтанният аборт, може да почувствате шок, отчаяние и гняв. Рязкото намаляване на естрогена може да причини спад в настроението, въпреки че повечето жени изпадат в депресия без него. Най-добрите приятели или дори членове на семейството понякога наричат случилото се като „лош период“ или „бременност, която не е трябвало да бъде“, което само задълбочава скръбта ви. Много жени изпитват вина, мислейки, че нещо нередно е причината за спонтанния аборт. Ами ако е заради тежестите, които сте вдигали във фитнеса? Заради компютъра на работа? Или заради чаша вино на вечеря? Не. Не забравяйте, че по-голямата част от спонтанните аборти се дължат на хромозомни аномалии. Само малка част от жените (4%) с анамнеза за повече от един спонтанен аборт страдат от някакъв вид заболяване, което изисква диагностика и лечение. Важно е да намерим морална подкрепа след случилото се. Дайте си време да преминете през всичките 4 етапа на скръб – отричане, гняв, депресия и приемане – преди да опитате да заченете отново. Разберете, че това е болест и споделете болката си с някой, на когото имате доверие. Вашият партньор скърби за загубата също като вас, сега е моментът да се подкрепите. И накрая, не забравяйте, че в повечето случаи дори жени, които са имали спонтанни аборти, имат здрави деца в бъдеще.

Класификация на спонтанния аборт

Спонтанните аборти могат да бъдат класифицирани по много начини.

От практически интерес са класификациите, базирани на разликите в гестационната възраст, степента на спонтанен аборт (патогенетичен признак) и клиничното протичане.

Различават се спонтанни аборти:

По гестационна възраст: а) рано - през първите 12-16 седмици от бременността, б) късно - на 16-28 седмици от бременността.
Според степента на развитие: а) застрашаващо, б) започващо, в) в ход, г) незавършено, д) пълно, е) неуспешно. Ако спонтанните аборти се повтарят в последователни бременности, те говорят за обичаен спонтанен аборт.
Според клиничното протичане: а) неинфектирани (нефебрилни), б) инфектирани (фебрилни).

В основата патогенезаСпонтанният аборт може да бъде първичната смърт на феталното яйце по време на токсикоза на бременността, остри и хронични инфекции, кистозна бенка и др. В такива случаи обикновено настъпват реактивни промени в тялото на бременна жена, което води до контракции на матката, последвано от експулсиране мъртвото фетално яйце. В други случаи рефлексните маточни контракции се появяват първично и предшестват смъртта на феталното яйце (вторична смърт на феталното яйце), което се дължи на нарушение на връзката между феталното яйце и тялото на майката поради отделяне на плацентата от нейната. легло. И накрая, двата фактора, т.е. контракциите на матката и смъртта на яйцеклетката, могат да се наблюдават едновременно.

До 4 седмици от бременността феталното яйце е все още толкова малко, че заема незначително място в общата маса на падащата черупка. Контракциите на матката от нейната кухина могат напълно или частично да премахнат падащата черупка. Ако тази част от мембраната, в която е имплантирано яйцеклетката, се отстрани от маточната кухина, настъпва спонтанен аборт, който бременната жена или изобщо не забелязва, или го приема за тежко менструално кървене. При отстраняване на част от падащата черупка, която не съдържа фетално яйце, яйцето, след спиране на контракциите, може да продължи развитието си. В такива случаи леко кървене от бременната матка може дори да се обърка с менструация, особено след като понякога се появява малко количество секрет, подобно на менструация, през първия месец на бременността. По-нататъшното наблюдение на бременната разкрива истинската картина.

Ако маточните контракции предшестват смъртта на феталното яйце и причиняват отделянето му от леглото в областта на decidua basalis, където е развита богата съдова система, настъпва кратко, но тежко кървене, което бързо кърви на пациента, особено ако половината или рионът е ексфолиран.

Колкото по-близо до вътрешния отвор на матката се имплантира яйцеклетката, толкова по-силно е кървенето. Това се обяснява с по-ниската контрактилност на провлака на матката в сравнение с тялото му.
Понякога феталното яйце на ранните етапи на бременността се ексфолира изцяло и, след като преодолее препятствието от страна на вътрешната маточна ос, се спуска в цервикалния канал. Ако в същото време външният фаринкс се окаже непроходим за яйцеклетката, тя сякаш се забива в цервикалния канал и разтяга стените си, а шийката придобива бъчвообразен вид. Тази форма на спонтанен аборт се нарича цервикален аборт (abortus cervicalis).

Спонтанният аборт в късна бременност (след 16 седмици) протича по същия начин като преждевременното раждане: първо, отварянето на маточната кухина с вклиняване на феталния пикочен мехур в нея, след това отварянето на феталния пикочен мехур, раждането на плода, и накрая, отделяне и раждане на плацентата. При многораждали жени мембраните често остават непокътнати и след отварянето на маточната кухина цялото фетално яйце се ражда наведнъж.

Разновидности на спонтанен аборт

В зависимост от това, което е открито по време на прегледа, Вашият лекар може да назове вида на спонтанния аборт, който имате:

Риск от спонтанен аборт. Ако кървите, но шийката на матката не е започнала да се отваря, тогава това е само заплаха от спонтанен аборт. След почивка такива бременности често продължават без допълнителни проблеми.
Неизбежен спонтанен аборт (аборт в ход). Ако кървите, матката ви се свива и шийката на матката е разширена, спонтанният аборт е неизбежен.
Непълен спонтанен аборт. Ако част от тъканта на плода или плацентата излезе, а някои останаха в матката, това е непълен спонтанен аборт.
Неуспешен спонтанен аборт. Тъканите на плацентата и ембриона остават в матката, но плодът умира или изобщо не се формира.
Пълен спонтанен аборт. Ако всички тъкани, свързани с бременността, са излезли, това е пълен спонтанен аборт. Това обикновено е за спонтанни аборти, които се случват преди 12 седмици.
Септичен спонтанен аборт. Ако имате инфекция на матката, това е септичен спонтанен аборт. Може да се наложи спешно лечение.

Причини за спонтанен аборт

Повечето спонтанни аборти се случват, защото плодът не се развива нормално. Нарушенията в гените и хромозомите на детето обикновено са резултат от случайни грешки в разделянето и растежа на ембриона - не са наследени от родителите.

Някои примери за аномалии:

Мъртво яйце (анембриония). Това е доста често срещано явление, което причинява почти половината от спонтанните аборти през първите 12 седмици от бременността. Възниква, ако от оплодена яйцеклетка се развият само плацентата и мембраните, но няма ембрион.
Вътрематочна смърт на плода (пропусната бременност). В тази ситуация има ембрион, но той умира преди да се появят симптоми на спонтанен аборт. Това се дължи и на генетични аномалии на плода.
Балон дрифт. Бенката, наричана още трофобластна болест на бременността, е необичайна. Това е аномалия на плацентата, свързана с нарушения в момента на оплождането. В този случай плацентата се развива в бързо нарастваща кистозна маса в матката, която може да съдържа или да не съдържа ембрион. Ако ембрионът все още е там, той няма да достигне зрялост.

В някои случаи здравословното състояние на жената може да играе роля. Нелекуваният диабет, заболяване на щитовидната жлеза, инфекции и хормонален дисбаланс понякога могат да доведат до спонтанен аборт. Други фактори, които увеличават риска от спонтанен аборт са:

Възраст. Жените над 35 години имат по-висок риск от спонтанен аборт, отколкото по-младите жени. На 35 години рискът е около 20%. На 40 около 40%. На 45 - около 80%. Може да играе роля и възрастта на бащата.

Ето различните причини за спонтанни аборти:

Хромозомни аномалии.По време на оплождането спермата и яйцеклетката допринасят с по 23 хромозоми към бъдещата зигота и създават набор от 23 внимателно подбрани двойки хромозоми. Това е сложен процес и най-малката повреда може да доведе до генетична аномалия, която спира растежа на ембриона. Проучванията показват, че повечето спонтанни аборти имат генетична основа. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-вероятни са подобни аномалии.

Хормонален дисбаланс. Около 15% от спонтанните аборти са медиирани от хормонален дисбаланс. Например, недостатъчното ниво на прогестерон може да попречи на имплантирането на ембриона в стената на матката. Вашият лекар може да диагностицира дисбаланси с ендометриална биопсия, процедура, която обикновено се извършва в края на менструалния ви цикъл, за да оцени овулацията и развитието на лигавицата на матката. Като лечение се използват хормонални лекарства, които стимулират развитието на ембриона.

Заболявания на матката. Фиброзният тумор на матката може да причини спонтанен аборт; такива тумори често растат на външната стена на матката и не са опасни. Ако се намират вътре в матката, те могат да попречат на имплантирането на ембриона или притока на кръв към плода. Някои жени се раждат с маточна преграда, рядък дефект, който причинява спонтанен аборт. Преградата е тъканна стена, която разделя матката на две. Друга причина може да бъде белези по повърхността на матката, в резултат на операция или аборт. Тази излишна тъкан може да наруши имплантирането на плода, както и да възпрепятства притока на кръв към плацентата. Лекарят може да открие тези белези с рентгенова снимка и повечето от тях могат да бъдат лекувани.

хронични болести. Автоимунни заболявания, сърдечни, бъбречни или чернодробни заболявания и диабет са примери за нарушения, които причиняват около 6% от спонтанните аборти. Ако имате някакво хронично заболяване, намерете акушер-гинеколог, който е специализиран в управлението на бременността при тези жени.

Топлина. Без значение колко здрава е жената в нормалното си състояние, ако имате висока температура (над 39 ° C) в ранните етапи, тази бременност може да завърши със спонтанен аборт. Повишената температура е особено опасна за ембриона до 6 седмици.

Спонтанен аборт в 1 триместър

През този период спонтанните аборти са много чести, в около 15-20% от случаите. В повечето случаи те са причинени от аномалия на оплождането, която причинява отклонение в хромозомите на плода, което го прави нежизнеспособен. Говорим за механизма на естествения подбор, който не включва аномалии нито от страна на майката, нито от страна на бащата.

Физическата активност няма нищо общо с това. Затова не бива нито да се обвинявате за това, че например не сте си почивали достатъчно, нито да се чувствате отговорни за това. Спонтанен аборт, настъпил през първия триместър на бременността, не изисква допълнително специално изследване, освен в случаите на два или три последователни спонтанни аборта.

Спонтанен аборт през 2 триместър

От 13-та до 24-та седмица на аменореята спонтанните аборти се случват много по-рядко - около 0,5%) и обикновено се отключват от инфекция или необичайно отваряне (зеене) на шийката на матката. За целите на профилактиката можете да направите цервикален серклаж, а при инфекция да пиете антибиотици.

Какво не причинява спонтанен аборт

Такива ежедневни дейности не провокират спонтанен аборт:

Физически упражнения.
Повдигане на товари или физическо натоварване.
Правене на секс.
Работа, която изключва контакт с вредни вещества Някои проучвания показват, че рискът от спонтанен аборт се увеличава, ако партньорът е на възраст над 35 години и колкото по-възрастен е бащата, толкова повече.
Повече от два предишни спонтанни аборта. Рискът от спонтанен аборт е по-висок, ако жената вече е имала два или повече спонтанни аборта. След един спонтанен аборт рискът е същият, както ако все още не е имало спонтанен аборт.
Тютюнопушене, алкохол, наркотици. Жените, които пушат и пият алкохол по време на бременност, имат по-висок риск от спонтанен аборт, отколкото непушачките и непиещите. Лекарствата също увеличават риска от спонтанен аборт.
Инвазивни пренатални прегледи. Някои пренатални генетични изследвания, като вземане на проби от хорионни въси или амниотична течност, могат да увеличат риска от спонтанен аборт.

Симптоми и признаци на спонтанен аборт

Често първият признак на спонтанен аборт е метрорагия (вагинално кървене, което се появява извън цикъла) или осезаеми контракции на тазовите мускули. Въпреки това, кървенето не винаги е симптом на спонтанен аборт: често е нарушение на първия триместър (засяга една на всеки четири жени); в повечето случаи бременността продължава безпрепятствено.

Заплашващият спонтанен аборт (abortus imminens) започва или с разрушаването на падащата мембрана, последвано от спазми на матката, или с началото на контракциите, последвано от кървене от матката - признак за започващо отделяне на феталното яйце от леглото му. Първоначалният симптом на заплашващ спонтанен аборт е в първия от тези варианти лек кръвоизлив, във втория - спазми на матката. Ако процесът, който е започнал, не спре, той преминава към следващия етап - към състоянието на начален спонтанен аборт.

По този начин диагнозата заплашващ спонтанен аборт се поставя, ако има симптом при бременност въз основа на един от споменатите симптоми - леки спазми в долната част на корема и в сакрума и леко кървене от матката (или двата симптома заедно), при условие че че няма скъсяване на шийката на матката и отваряне на шийката на матката. При изследване с две ръце, направено по време на контракциите, матката се запечатва и запечатването се запазва известно време, след като субектът е престанал да чувства болка от контракциите.

Започнал спонтанен аборт (abortus incipiens) В този стадий на спонтанен аборт едновременно се наблюдават спазми в корема и сакрума и кръвотечение от матката; и двата симптома са по-изразени, отколкото в стадия на застрашен спонтанен аборт. Както при заплашващ спонтанен аборт, шийката на матката е запазена, външният отвор е затворен. Консолидацията на матката по време на контракции е по-изразена, отколкото при заплашен спонтанен аборт. Ако връзката с матката е нарушена само на малка повърхност на феталното яйце, например по-малко от една трета, развитието му може да продължи и бременността понякога се пренася до края.

С прогресирането на процеса контракциите се засилват и стават болезнени, както при раждане; кървенето също се увеличава. Шийката на матката се скъсява, фаринксът постепенно се отваря до размера, необходим за преминаването на феталното яйце. По време на вагинален преглед, поради отварянето на цервикалния канал, в него може да се постави изследващ пръст, който опипва тук части от ексфолираното фетално яйце. Този етап от развитието на спонтанен аборт се нарича аборт в ход (abortus progrediens). Феталното яйце в такива случаи се ражда частично или изцяло.

При изхвърляне от маточната кухина само части от феталното яйце говорят за непълен спонтанен аборт (abortus incompletus). В такива случаи основните симптоми са: обилно кървене с големи съсиреци, което може да доведе до остро и силно кървене на пациента и болезнени контракции. При гинекологичен преглед с две ръце се откриват кръвни съсиреци, често изпълващи цялата вагина, скъсена и омекотена шийка на матката, проходимостта на цервикалния канал по цялата му дължина за един или два пръста; наличието във влагалището, в цервикалния канал и в долната част на маточната кухина на части от ексфолирано фетално яйце, ако не е било изхвърлено от матката преди изследването, увеличаване на тялото на матката, известно омекване (неравномерно), закръгленост и болезненост, кратко свиване на матката под влияние на изследването и други

Твърди се, че пълен спонтанен аборт (abortus completus) настъпва, когато цялото фетално яйце бъде изхвърлено от матката. По време на вагинален преглед се оказва, че матката е намаляла по обем, е плътна, въпреки че цервикалният канал е отворен, кървенето е спряло, наблюдава се само оскъдно зацапване; след 1-2 дни шийката на матката се възстановява и цервикалният канал се затваря. Въпреки това, въпреки че феталното яйце е изхвърлено от матката сякаш изцяло, фрагменти от падащата мембрана и власинки, които не са загубили контакт с матката и т.н., обикновено все още остават в кухината на последната.повторен гинекологичен преглед с две ръце . Във всички останали случаи е по-правилно клинично всеки спонтанен аборт да се счита за непълен.

Неуспешен спонтанен аборт се разпознава след клинично наблюдение въз основа на спиране на растежа на матката, което се е увеличило преди това в съответствие с гестационната възраст, а след това намаляването му, появата на мляко в млечните жлези вместо коластра, отрицателен Ashheim -Реакция на Zondek (появява се не по-рано от 1-2 седмици след смъртта на феталното яйце), незначително кърваво изпускане от матката, а понякога и липсата им.

Един или друг етап от развитието на спонтанен аборт се установява (което е от голямо практическо значение) въз основа на посочените признаци на всеки от тях.

Усложненията на спонтанния аборт могат да бъдат следните патологични процеси.

Остра анемия, която често изисква спешна намеса. Ако жена, която има спонтанен аборт, е здрава във всички други отношения, особено ако компенсаторната способност на тялото е пълна, тогава с навременни и подходящи мерки, предприети за борба с острата анемия, смъртта от последната е много рядка.
Инфекция. При спонтанен аборт се създават редица условия, които благоприятстват развитието на септичен процес. Те включват: отворена маточна ос, която позволява на микроорганизмите да навлязат в маточната кухина от цервикалния канал и влагалището; кръвни съсиреци и остатъци от фетално яйце, разположени в маточната кухина, които служат като добра среда за размножаване на микроорганизми; открита плацентарна платформа, която е входна врата, лесно пропусклива за микроорганизми; състояние на кървене на пациента, намаляване на устойчивостта на организма към инфекция. Във всеки случай трябва да се установи дали е налице инфектиран (фебрилен) или неинфектиран (нефебрилен) спонтанен аборт. Наличието на поне един от следните признаци ще покаже заразен спонтанен аборт: висока температура, болезненост на корема при палпация или перкусия, болезненост на матката, която не е свързана с нейните контракции, както и болезненост на нейните придатъци и сводове, примес на гной на кръвта, изтичаща от матката, явления на обща интоксикация на тялото (чест пулс, потиснато или възбудено състояние на пациента и т.н.), ако не са причинени от други причини и т.н.
плацентарен полип. Образуването на такъв полип обикновено се наблюдава в случаите, когато малка част от плацентарната тъкан е останала в маточната кухина. Изтичайки от маточните съдове поради недостатъчно свиване на матката, кръвта постепенно импрегнира останалата плацентарна тъкан, след това се наслоява върху нея, организира се и приема формата на полип. Долният полюс на полипа може да достигне вътрешната ос, която не е напълно редуцирана поради наличието на плацентарен полип в матката (като чуждо тяло). Този процес е придружен от леко кървене от матката, което може да продължи до няколко седмици и дори месеци, като периодично се засилва.Цялата матка е слабо намалена. Когато полипът достигне размер, който причинява дразнене на матката, започват контракции и кървенето се увеличава.
Злокачествена дегенерация на епитела на хорионните въси, задържани в матката - хорионепителиом.

Лечение на спонтанен аборт

Основният въпрос, който трябва да се реши при първия преглед на бременна жена с признаци на спонтанен аборт, е възможността за поддържане на бременността. При правилна грижа и лечение на пациент със заплашен спонтанен аборт и малко по-рядко с започнал спонтанен аборт, бременността може да бъде спасена; с развитата картина на спонтанен аборт бременността не може да бъде запазена. От това следва тактиката на лекаря при лечението на пациент със спонтанен аборт.

След като се установи наличието на заплашващ и започващ спонтанен аборт, бременната жена незабавно се настанява в родилния дом, където трябва да се организира лечебно-протективен режим. Неговите необходими елементи са леглото, физическата и психическата почивка, укрепването на вярата в запазването на бременността (психотерапия, хипноза), нормален или, ако е необходимо, продължителен сън и др.

Лечението с лекарства се провежда, като се вземат предвид идентифицираните етиологични фактори, които са причинили спонтанен аборт. Но тъй като в повечето случаи това е трудно да се установи, медицинските мерки са насочени към увеличаване на жизнеспособността на феталното яйце и премахване на повишената възбудимост на матката. Предписва се натриев бромид (1-2% разтвор вътре, 1 супена лъжица 3 пъти на ден), глюкоза (20 ml 40% разтвор интравенозно веднъж дневно), полезно е пациентът да остане на открито (през зимата, често вдишване на кислород); с инфекциозна етиология се използват инжекции с пеницилин (50 000 IU на всеки 3 часа) и други лекарства; при наличие на контракции - препарати от опиум (тинктура от опиум 5-10 капки 2-3 пъти на ден през устата или екстракт от опиум 0,015 g в супозитории - 2-3 супозитории на ден); инжекциите с прогестерон са ефективни (5-10 mg дневно в продължение на 10 дни). След това се прави почивка и, ако е необходимо, курсът се повтаря след 5-10 дни. Продължителното инжектиране на големи дози прогестерон за дълго време понякога има неблагоприятен ефект върху хода на бременността, по-специално върху жизнеспособността на плода.

Полезни са и витамините А, В 2, С, D, Е. Предписват се в чист вид или се препоръчват продукти, съдържащи тези витамини: рибено масло, бирена мая и др.

Назначаването на мораво рогче, ерготин, хинин, питуитрин и други подобни хемостатици е строго противопоказано и е груба медицинска грешка, тъй като те увеличават контракция на матката и в същото време допринасят за по-нататъшното отделяне на феталното яйце.

Ако тези мерки не дадат желания ефект, кървенето и контракциите се засилват и спонтанният аборт преминава към следващия етап - извършва се аборт, не е възможно да се поддържа бременност. В такива случаи, през първите 3 месеца от бременността, ако няма противопоказания (инфектиран спонтанен аборт), те прибягват до инструментално изпразване на маточната кухина - отстраняване на феталното яйце или неговите останки от маточната кухина, последвано от кюретаж.

След 3-месечна бременност на пациентката се предписва консервативно лечение: настинка в долната част на корема, хинин (0,15 g перорално на всеки 30-40 минути, общо 4-6 пъти) и, редувайки се с него, инжекции с питуитрин от 0,25 ml на всеки 30-45 минути, общо 4-6 пъти. След раждането на плода плацентата, ако не се роди сама, се отстранява с пръст, вкаран в маточната кухина, а остатъците й се отстраняват с помощта на кюрети.

В следоперативния период се предписва съдържание на легло, прилагане на студ в надпубисната област и средства, които намаляват матката: течен екстракт от мораво рогче - 25 капки 2 пъти на ден, ерготин 1 ml интрамускулно 2 пъти на ден и др. -фебрилно протичане на следоперативния период и добро общо състояние и усещане пациентът може да бъде изписан 3-5 дни след операцията. Преди изписване трябва да се направи обстоен общ и задължително специален - гинекологичен (двуръчен) преглед.

Лечението на пациенти със синфектиран, фебрилен спонтанен аборт се извършва или строго консервативно (лекарства), или активно (хирургия), или активно и очаквано (елиминиране на инфекцията, последвано от инструментално отстраняване на остатъците от феталното яйце). При избора на метод за провеждане на пациент трябва да се ръководи от общото му състояние и тежестта на инфекциозния процес.

В същото време те разграничават:

неусложнен инфектиран спонтанен аборт, когато само феталното яйце или феталното яйце заедно с матката е заразено, но инфекцията не е надхвърлила матката;
сложен инфектиран спонтанен аборт, когато инфекцията е надхвърлила матката, но процесът все още не е генерализиран;
септичен спонтанен аборт, когато инфекцията е генерализирана.

Обикновено се наблюдава усложнен инфектиран и септичен спонтанен аборт с криминална намеса с цел експулсиране на плода.

При лечение на пациенти с инфектиран неусложнен спонтанен аборт някои акушер-гинеколози предпочитат незабавно инструментално изпразване на маточната кухина. Друга, голяма част от акушер-гинеколозите се придържат към метода на активно изчакване: в продължение на 3-4 дни на пациента се предписва почивка на легло и лекарства, които тонизират мускулите на матката (студено в долната част на корема, вътрешно хинин, питуитрин, препарати от мораво рогче, и др.) и насочени към елиминиране на инфекцията (сулфатни лекарства, антибиотици). След изчезването на признаци на инфекция, маточната кухина се изпразва внимателно чрез операция.

И накрая, редица акушер-гинеколози предпочитат строго консервативното лечение на пациентите, без вътрематочна интервенция. За тази цел горните средства се допълват с инжекции с естрогенен хормон, питуитрин или тимофизин, даване на рициново масло вътре и т.н., за да се стимулират контракциите на матката и да се насърчи спонтанното изхвърляне на остатъците от феталното яйце от матката. Инструменталното изпразване на матката се прибягва само при тежко кървене, което застрашава живота на пациента.

При който и да е от изброените методи за лечение на пациенти с инфектиран неусложнен спонтанен аборт се предприемат мерки за повишаване на защитните сили и тонуса на тялото на пациента. Това се постига чрез добра грижа, рационална диета, лесно смилаема, висококалорична, съдържаща достатъчно количество витамини и други дейности.

Тествайки в продължение на много години всеки от изброените методи за лечение на пациенти с неусложнен инфектиран спонтанен аборт - непълен и пълен, ние се убедихме в предимствата на активно-изчакващия метод. Прибягваме до спешно инструментално изпразване на матката само в изключителни случаи, когато тежко кървене от матката застрашава живота на пациента и е необходимо незабавно да го спрем.

Лечението на пациенти със сложен инфектиран спонтанен аборт, т.е. когато инфекцията е надхвърлила матката, трябва да бъде само консервативно, тъй като операцията в такива случаи почти като правило води до перитонит или сепсис. Хирургическата интервенция може да се наложи само в изключителни случаи, когато рязкото кървене на пациента и непрекъснатото кървене от матката представляват пряка заплаха за живота на пациента.

При лечението на пациенти с неуспешен спонтанен аборт се конкурират методите на изчаквателно-наблюдателни и активни методи - едноетапно инструментално изпразване на маточната кухина.

Като се има предвид опасността, която застрашава бременната жена, когато мъртва яйцеклетка се задържи в матката поради инфекция, интоксикация, злокачествена дегенерация на въси и др., Трябва да се стремите да изпразните маточната кухина веднага след установяване на диагнозата на заболяването. със сигурност. В случай на неуспешен спонтанен аборт, лечението започва с назначаването на лекарства, които стимулират контракциите на матката и по този начин провокират спонтанен аборт: в рамките на 2-3 дни се правят инжекции на естрогенен хормон от 10 000 единици дневно. След това се дават 60 g рициново масло вътре и след половин час се прилага хинин хидрохлорид 6 пъти по 0,2 на всеки 30 минути; след приема на четвъртия прах от хинин се правят 4 инжекции питуитрин по 0,25 ml през 15 минути. След това се предписва горещ вагинален душ, като температурата на течността не трябва да надвишава 38 ° за първи път; в бъдеще постепенно се увеличава в рамките на издръжливостта на пациента. Често плодът, който се задържа в матката, се изхвърля напълно или частично без инструментална намеса, която по-късно се прибягва за отстраняване на остатъците от феталното яйце.

Дори в случаите, когато този метод на лечение не води до целта, т.е. до експулсирането на феталното яйце, което се е задържало в матката, той е полезен, тъй като повишава тонуса на мускулите на матката. Това създава благоприятни условия за последващо хирургично отстраняване на феталното яйце: при добре свита матка рядко се появява кървене по време и след операцията и няма перфорация на матката по време на операцията.

Лечението на плацентарния полип се състои в неговото инструментално отстраняване (кюретаж).

Предотвратяване на спонтанен аборт

Предотвратяването на спонтанен аборт трябва да предшества или да започне с появата на първите му симптоми. В предродилната клиника при първото посещение на бременна жена се обръща специално внимание на тези жени, които имат анамнеза за спонтанни аборти или преждевременни раждания, особено когато са били няколко от тях („обичаен спонтанен аборт“, „обичайно преждевременно раждане“ “) и жени с различни патологични състояния, които могат да бъдат причина за спонтанен аборт. Превантивните мерки се състоят в предписване на противовъзпалително лечение, коригиране на неправилното положение на матката, борба с токсикозата на бременността, хиповитаминоза, елиминиране и предотвратяване на психическа и физическа травма; в подходящи случаи - забрана за полов акт по време на бременност, преместване на по-лек вид работа и др.

Бременни жени с "обичаен спонтанен аборт", както и със заплашващ и започнал спонтанен аборт трябва да бъдат поставени в родилния дом, в отделението за бременни жени. От голямо значение е укрепването на вярата на пациента във възможността за поддържане на бременност, както и прилагането на терапевтични мерки: поддържане на почивка, продължителен сън, предписване на прогестерон, болкоуспокояващи, лекарства, които намаляват възбудимостта на матката, мултивитамини, особено витамин Д и др.

Ако по време на раждането е имало дълбоки разкъсвания на шийката на матката, нейната цялост трябва да бъде възстановена веднага след раждането. Ако това не е направено, тогава, за да се предотврати по-нататъшен спонтанен аборт, трябва да се извърши пластична операция на шията преди началото на следващата бременност - възстановяване на нейната цялост.

За съжаление не всяка бременност завършва с раждане. Според статистиката в момента вероятността от ранни аборти е 18-22%. В същото време половината от тях дори не знаеха за бременността.

Спонтанните аборти, както показва практиката, се случват до 12 седмици.

Срок 2-3 седмици:в тези моменти обикновено жената все още не знае за бременността си. Според статистиката спонтанните аборти са много чести по това време. Средно всяка осма жена.

Срок 4-6 седмици:според статистиката броят на тези спонтанни аборти се е увеличил с 16%.

Термин 8-12 седмици:Струва си да се отбележи, че след осмата седмица рисковете от спонтанен аборт намаляват.

Спонтанният аборт е голям психологически стрес. Ето защо е необходимо да знаете всички причини, които водят до спонтанен аборт.

Причините

Генетични нарушения в плода

Така нареченият генетичен риск е наследствеността. Това е основата за нормалното развитие на плода. Всяко отклонение от нормата води до спонтанен аборт. Генетичният печат се намира както в клетките на майката, така и в спермата на бащата.

Има много случаи, когато именно генетичните заболявания са основната причина за недвусмислената невъзможност на двойката да има дете. Причината за такива отклонения е както екологията, така и вирусите. Жените над 35 години са по-податливи на такива заболявания, поради което е необходима подготовка преди планиране на бременност.

Хормонални нарушения

Женската репродуктивна система работи изцяло с помощта на хормони. Съответно всеки неуспех в работата на един или друг хормон води до необратими последици.

Имунологични причини

Статистиката на съвременния свят казва, че това е причината за 80% от случаите на спонтанен аборт. При този проблем могат да се разграничат две групи:

автоимунно (което означава "войната" на имунитета на женските тъкани към себе си),
алоимунна (има "война" на антителата на жената с антителата на ембриона, които той е получил директно от мъжа).

В момента има много инфекциозни заболявания, които могат да провокират спонтанен аборт. Спектърът на заболяванията е много широк - токсаплазмоза, дистериоза, микоплазма, хламидия, гъбички и др. Трябва да се разбере, че инфекциите на съпруга също водят до спонтанен аборт.

Често срещани инфекции

Много жени, след като са чули, че е настъпила дългоочакваната бременност, забравят за мерките за предотвратяване на заболявания, предавани по въздушно-капков път. Не забравяйте за хроничните заболявания.

аборт

В медицината много често има случаи, когато след един или няколко аборта жената или изобщо не може да забременее, или не ражда дете.

Лекарства и билкови препарати

През първия триместър (до 12 седмици) не трябва да се използват други лекарства, освен тези, които поддържат бременността. Също така трябва да знаете, че много билки също могат да бъдат заплаха за бременността. Тези билки включват: жълт кантарион, коприва, метличина, дафинов лист, магданоз.

Стрес, нервен шок

Емоционалното, психологическото състояние на жената пряко зависи от хода на нормалната бременност и развитието на детето.

Нездравословен начин на живот

В съвременния свят жените започнаха да пушат наравно с мъжете. И е много тъжно, че не всеки отказва пристрастяването. Всички токсични вещества имат свойството да проникват през плацентата, директно в плода. Вътрешните органи на самата жена също страдат (например като: бели дробове, стомах, черен дроб, сърце и др.). Важна роля играе правилното хранене.

Вдигане на тежести, падане, сексуална активност

Всяка жена трябва да помни, че всяко падане или тежко носене може да доведе до спонтанен аборт, както и до ранно раждане.

Що се отнася до сексуалния живот. Има само общо правило, което се препоръчва на всички: първите два месеца и последният месец от бременността се препоръчва да се ограничи сексуалната активност.

Симптоми на спонтанен аборт

По принцип всички жени имат едни и същи симптоми, но симптомите по различно време са малко по-различни. Ако почувствате, че нещо не е наред, не изпадайте в паника веднага. Първо трябва да разберете всичко: консултирайте се с лекар или се обадете на линейка. При всеки симптом трябва да се помни, че той може да бъде не само признак на спонтанен аборт, но и заплаха от прекъсване на бременността, което ви позволява да запазите бременността с навременна помощ. Нека анализираме какви са симптомите в триместъра на бременността.

Първи триместър (до 12 седмици):

болезнена, дърпаща болка в долната част на корема,
тежко (обилно) кървене,
силна болка в гърба.

Втори триместър на бременността (до 30 седмици):

изтичане на амниотична течност (безцветна течност, която капе от влагалището),
кървене,
зацапване при уриниране,
тежка загуба на тегло
слабост,
Детето е престанало да се чувства.

4 етапа на заплаха

Етапите на спонтанен аборт са разделени на четири.

1 етап.При първия етап е обичайно да се говори за заплаха от спонтанен аборт. Често в предродилната клиника можете да чуете такъв термин като заплаха от спонтанен аборт. Една жена, след като чуе такава формулировка, често започва да се паникьосва. Но си струва да се отбележи, че на този етап има много голяма вероятност за спасяване на детето. За да се предотврати спонтанен аборт, жената трябва незабавно да се консултира с лекар, ако почувства такива симптоми като остра или болезнена болка в долната част на корема, силна болка в гърба или зацапване от всякакъв вид.

2-ри етап.Вторият етап на заплахата е спонтанен аборт, който е започнал. Този етап, разбира се, е по-опасен от първия, но си струва да се отбележи, че с навременното търсене на помощ в наше време лекарите помагат за предотвратяване на спонтанен аборт. Най-често прибягват до стационарно лечение. За да може бременната жена да има време да потърси помощ навреме, ще ви кажем как да разберете, че е време спешно да посетите лекар. Ако почувствате спазми в долната част на корема, които се повтарят на равни интервали, ако започнете да кървите леко, незабавно се обадете на Вашия лекар!

3 етап.Третият етап е спонтанен аборт в ход. За съжаление, този етап вече не може да бъде спрян, до този момент феталното яйце вече е умряло. На този етап жената изпитва остра, постоянна болка в долната част на корема, която междувременно е придружена от обилно кървене, главно заедно със съсиреци. Необходимо е и посещение при лекар. Така че на този етап тялото отхвърля всичко, което е в матката, и лекарят трябва напълно да прецени доколко всичко е излязло, ако е необходимо, да предпише или почистване, или лекарства.

4 етап.И последният етап е завършеният спонтанен аборт. На този етап матката вече се е освободила напълно от феталното яйце и започва да се връща към обичайния си размер. Кървенето постепенно намалява, няма повече съсиреци. На този етап гинекологът трябва да прегледа жената, както и да предпише ултразвуково изследване.

Кога се дава прогестерон?

Прогестеронът често се нарича "хормон на бременността". Той помага на ендометриума да се подготви за бременност - помага на матката да расте в съответствие с гестационната възраст, а също така този хормон е "командир" за началото на лактацията. Ето защо е много важно по време на бременност. На много бременни жени се предписва този тип хормони.

В момента почти всички жени след IVF се предписват прогестерон. Други бременни по показания. Първоначалната индикация за употребата на хормона е заплахата от спонтанен аборт.

Индикаторите включват също:

постоянен тонус на матката,
периодични дърпащи болки в долната част на корема,
малко вагинално течение (кафяво)
малко отделяне на плацентата.

Но липсата на прогестерон в организма може да се види и по външни показатели: раздразнителност, често замаяност, мъжко окосмяване по тялото, нестабилно кръвно налягане, повишено изпотяване, акне, запек.

От горното можем да заключим, че скъпи бременни жени, ако вашият лекар ви е предписал хормона прогестерон, тогава не се страхувайте и дори не се колебайте да го вземете или не.

със спонтанен аборт, не всичко се получи,

кървенето няма да спре

ембрионът е спрял да се развива (пропусната бременност).

Тези цифри са свързани с бременността. Има и други показатели за кюретаж при гинекологични заболявания.

Самият процес протича под обща анестезия, която продължава не повече от 10 минути. Жената не чувства болка, след почистване долната част на корема боли малко и затова на жената се предписват специални лекарства.

Самата процедура на остъргване предполага пълно отстраняване на лигавичния слой на маточната кухина.

Много жени се притесняват, тогава матката се възстановява? След изстъргване ендометриумът се възстановява доста бързо и без последствия.

Винаги ли е необходимо да се почиства

На този въпрос не може да се отговори еднозначно. Защото всяко тяло е различно. Едно е сигурно, че ако има преки индикации за това (с помощта на диагностика) и лекарят настоява за този метод на лечение, тогава не трябва да поемате рискове и да не се съгласявате с почистване.

Лечение след спонтанен аборт

Веднага след спонтанен аборт жената трябва да спазва почивка в леглото. Лекарствата, физиотерапията се предписват от лекар, обикновено се предписват антибиотици за 10 дни. След 10-14 дни трябва да посетите отново лекаря, както и да повторите ултразвука.

Най-важното нещо след спонтанен аборт е възстановяването на физическото и психическото здраве на жената. За да направите това, трябва да запомните и следвате някои правила. Изпълнете напълно всички предписания на лекаря, в рамките на един месец напълно изоставете сексуалната активност, в рамките на 3 месеца е наложително да използвате контрацептиви.

Възстановяването на психичното здраве може да отнеме много време. Една жена просто се нуждае от положителни емоции, почивка и в някои случаи психологическа помощ и си струва да се отбележи, че това не трябва да се срамува.

Основното нещо, което трябва да запомните е, че за да настъпи пълноценна бременност, е необходимо търпение и правилно възстановяване.

Една от най-големите и дългоочаквани радости за една жена, разбира се, е радостта от майчинството. След като научи за бременността си (според резултатите от теста или с потвърждението на лекар), жената вече небрежно гледа витрините с детски неща и играчки, планира как и къде ще роди, измисля име за бъдещото бебе и т.н. Вярно, никой наоколо още не е забелязал, че сте бременна, защото бебето във вас е много мъничко и тепърва започва своя труден път на развитие и растеж.

За съжаление, вашето щастие може да бъде помрачено - медицинска статистикатвърди, че една четвърт от ранните бременности завършват със спонтанен аборт. По това време една жена може все още да не знае за промените в тялото си. Тогава за нея е малко по-лесно да се справи с болката от загубата.

Как да избегнем ранен спонтанен аборт? За да направят това, бъдещите майки трябва да знаят какво може да провокира спонтанен аборт, какви симптоми и признаци е придружено, как да ги предотвратят и дали могат да бъдат избегнати.

Този проблем в медицината се счита за доста сериозен, тъй като често се среща и в повечето случаи процесът е почти невъзможно да се спре. Ако се случи спонтанен аборт или спонтанно прекъсване на бременността в самото начало, тогава жената може дори да не разбере какво се е случило.

Без да осъзнава позицията си, жената просто си мисли, че менструалният цикъл се е объркал или е имало забавяне (обикновено седмица или две). Тогава някои се чувстват леки болки в корема, и започва менструация, която обаче може да върви много по-обилно от обикновено. Далеч не всички жени се отнасят към такива жени, а само тези, които са били уплашени от излязъл кръвен съсирек, подобен на спукан балон.

въпреки това, струва си да отидете на лекардори нищо друго да не те притеснява. Те ще направят преглед дали наистина е ранен спонтанен аборт и ще проверят дали е необходимо допълнително почистване след това.

Ако една жена знае за бременността си, тогава тя трябва да бъде много внимателна към всякакви прояви на болка или дискомфорт в корема и гърба. Най-малкото размазване с примес на кръв или тъканни съсиреци вече е опасно. Понякога бременността все още е възможнатака че трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Спонтанното прекъсване на бременността настъпва преди 12 седмици, което се класифицира като ранен спонтанен аборт. Ако това се случи преди 22 седмица, ще бъде твърде късно. За съжаление, това също се случва по различни причини. Освен това лекарите вече определят тази заплаха като преждевременно раждане и при бърза и навременна намеса могат да спасят едно недоносено бебе.

Причини за заплаха от спонтанен аборт в ранна бременност

Защо се случва ранен спонтанен аборт? Понякога една жена се сблъсква с този проблем няколко пъти подред. Лекарите наричат това повтарящ се спонтанен аборт.

Причината за спонтанен аборт на ранен етап е много трудна за определяне, това ще изисква цялостен подробен преглед, много различни тестове и подходящо лечение.

Но също така може да се случи, че дори това няма да помогне, тоест прекъсването на бременността ще бъде повлияно от фактори, които просто не могат да бъдат предвидени или предотвратени.

Основните причини, които предизвикват или провокират спонтанен аборт, са редица социално-биологични и медицински фактори. Първата група е чисто лични и субективни причини:

неблагоприятни условия(място на работа в опасно производство, радиация, излагане на токсини от околната среда, тежък психо-емоционален фон и микроклимат в семейството и др.);
Нездравословен начин на животи лоши навици (ако сте, тогава трябва да се откажете от пушенето, да не пиете алкохол, да се откажете от строги диети, прекомерна консумация на кафе, да коригирате диетата и ежедневието си);
възрастта на женатасъщо често е една от причините за спонтанен аборт;
стресови ситуации, нервни сътресения или силни чувства - това е сериозна заплаха за малък живот. Една жена трябва да се предпази от всичко това, но в никакъв случай не приемайте успокоителни, за да не навредите още повече на бебето. По-добре е да се консултирате с лекар, за да намерите правилния изход, ако стресът не може да бъде избегнат;
не пренебрегвайте опасността, че всички видове физически упражнения.Откажете се от тежката физическа работа и не вдигайте тежки неща (дори торби с хранителни стоки, които тежат над 5 кг, са табу за вас). Към спорта също трябва да се подхожда внимателно. Някои видове, особено екстремни, не могат да се комбинират с бременност. Бъдете внимателни с горещи вани, бани или сауни;
ако ви се случи злополука(непредвиден спешен случай, автомобилна катастрофа и т.н.), така че да бъдете сериозно ранени или наранени, тялото може да не успее да поддържа бременността. Дори леко падане поради небрежност е опасно (неудобни обувки, лед и др.).

Медицински причиниили здравословни проблеми на жените

Лекарите казват, че най-често се провокира ранен спонтанен аборт генетични нарушенияили аномалии в плода. Една жена може да страда от наследствена форма на патология, въпреки че има единични мутации, които водят до смъртта на ембриона. Това се влияе от цял набор от различни фактори: радиация, вируси, неблагоприятни условия на околната среда и др. Вече не е възможно да се контролира или спре този процес. Така самата природа произвежда един вид контрол, освобождавайки ви от нежизнеспособно потомство. Въпреки това лекарите препоръчват на двойките, които искат да заченат здраво дете, да потърсят съвет от генетик, както и внимателно да се подготвят за предстоящата бременност.
Много често причината за спонтанен аборт в ранните етапи е хормонални нарушенияв тялото на жената. Ако откриете проблема навреме и потърсите помощ от лекар, тогава тази заплаха може да бъде елиминирана. Най-честите оплаквания са от липса, но има и случаи на повишено съдържание на мъжки хормони. Проблеми с щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, които пречат на органите да функционират правилно и пълноценно, също са причина за спонтанни аборти. Обикновено в такива случаи се предписва хормонална терапия или подходящо лечение. По-добре е да проверите състоянието на тялото си преди бременност.
Всякакви патология на имунната системазаплашена от аборт. Най-честата проява се счита за усложнение под формата на резус конфликт. Това означава, че тялото ви се бори с чужд ембрион и го отхвърля, защото Rh факторът на кръвта му е отрицателен, а е взет от татко - положителен. Ако има такава възможност, тогава лекарите препоръчват профилактика с имуномодулатори.
Много опасно за всякаква бременност инфекции. Това включва всички полово предавани болести: херпесни и цитомегаловирусни инфекции, токсоплазмоза, хламидия, сифилис, трихомониаза и др. Поради факта, че феталните мембрани са засегнати от вируси и патогенни бактерии, самият плод също може да бъде заразен, което води до спонтанен аборт.
Също така представлява сериозен риск за бебето възпалителни заболяваниявътрешни органи и дори общи инфекциозни заболявания: вирусен хепатит, рубеола, грип или тонзилит с усложнения и температура, пневмония и др. Когато планирате бременност, обърнете специално внимание на здравето си, за да идентифицирате и елиминирате всички възможни опасности.
Трябва да се нарече огромен стрес за женското тяло аборт. Ако предишни бременности са били прекъснати изкуствено, тогава съществува огромен риск от усложнения, които водят до спонтанен аборт или дори вторично безплодие. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако преди сте правили аборт.
Първият триместър на бременността практически изключва използването на каквото и да е лекарства, лекарства и дори билки. Всичко това често представлява голяма заплаха за живота на плода и засяга неговото развитие. Никога не се самолекувайте, защото дори елементарният магданоз под формата на подправка може да доведе до. Винаги се консултирайте с вашия гинеколог и прочетете внимателно инструкциите.

Също така причинява спонтанен аборт индивидуални характеристики на тялотоЖени. Така че, ако тя страда от вродени аномалии в структурата на матката, истмико-цервикална недостатъчност, онкологични заболявания на гениталните органи или други патологии, тогава често бременността просто не може да бъде запазена.

Заплахата от спонтанен аборт в ранните етапи: признаци и симптоми

Как да разпознаем ранния спонтанен аборт и какви са симптомите?

Има няколко основни етапа на спонтанен аборт, тъй като не се случва наведнъж. Всеки от тези етапи се характеризира със собствени симптоми на заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи и понякога това може да бъде спряно или предотвратеноако потърсите медицинска помощ навреме.

И така, първите признаци на спонтанен аборт в ранните етапи, които трябва да ви предупредят някакви симптоми на болкаили болки в гърба и в корема, които са придружени от кафяво или червено течение. Задействайте алармата, дори ако се появят няколко капки кръв от влагалището, защото това вече може да означава ранен спонтанен аборт. Обърнете внимание и на състоянието си: изчезнаха ли основните признаци на бременност?

Не е за изпускане планирани посещения при лекар, преминаване на задължителни тестове или необходими прегледи. Така можете да изключите всякакви патологии в развитието на вашето бебе и да сте сигурни, че бременността протича добре.

Основните етапи на спонтанен аборт

Заплаха или рискспонтанен аборт. Това състояние се случва много често, поради което някои жени са принудени да лежат почти цели 9 месеца. Характеризира се с гореспоменатите спазми и зацапване, понякога дори много обилно. Можете също така да отбележите повишения тонус на матката.
Вторият етап е по-сериозен - вече е класифициран като започващ спонтанен абортили спонтанен аборт. Феталното яйце вече е частично ексфолирано от стените на матката, така че симптомите на спонтанен аборт в ранните етапи ще бъдат изразени. Но лекарите все още смятат този етап за обратим, тоест с бърза и квалифицирана намеса те могат да спасят живота на вашето дете.
С т.нар "спонтанен аборт в движение"бременността не може да бъде спасена. На този етап жената изпитва силна и остра болка и почти веднага се появява обилно кървене. Оплоденото яйце вече е умряло и шийката на матката е отворена, така че може да излезе наведнъж или на части, което ще се счита за непълен спонтанен аборт.
Последният етап е завършен спонтанен аборт. Матката, след като изхвърли мъртвото фетално яйце, се свива и се връща към предишния си размер.

Лечение и последствия след спонтанен аборт в ранна бременност

Какво да правите след спонтанен аборт в ранна бременност? Ако все пак се е случило, че бременността не може да се запази и сте загубили детето, тогава трябва да се подложите на терапия, която е задължителна след спонтанен аборт. Лекарят трябва да ви изпрати до преглед на тялотода се определи причината, която е провокирала спонтанния аборт (ако това не е направено преди това).

Задължително е да проверите дали феталното яйце е напуснало напълно стените на матката, тъй като при непълен или неуспешен аборт ще ви е необходим кюретаж. Ще има също предписват се антибиотици, което ще помогне да се справите с възможна инфекция и хормонални контрацептиви. Това ще стабилизира хормоните ви.

В допълнение към физическия стрес за тялото, спонтанният аборт е много сериозен. психологически и емоционален тестза всяка жена. Болката от загубата може да прерасне в тежка продължителна депресия, особено ако бременността е била дългоочаквана и желана. Не се затваряйте в себе си в този труден момент, опитайте се да се доверите на своя съпруг, родители, близки, така че те да ви подкрепят и да ви помогнат да преживеете мъката. Позволете си да тъгувате и да плачете, можете дори да потърсите помощ от психолог, ако не можете да се справите с чувствата си.

Не се страхувайте от същите провали в бъдеще и се отчайвайте. Просто бъдете по-отговорни със следващия си по-рано. Не забравяйте, че тялото е неподвижно необходима реставрация, така че не бързайте да ставате майка отново поне шест месеца. През това време можете да се отървете от съществуващите проблеми, да пиете напитка, да се подложите на комплексна терапия, предписана от лекар.

Правилната психологическа нагласа и само положителните мисли също са много важни, че всичко ще бъде наред с вас и след определен период от време ще вземете дългоочакваното бебе в ръцете си.

Ако разберете, че носите малък живот в себе си, тогава трябва да минимизирате потенциалните рискове, които могат да доведат до спонтанни аборти, доколкото е възможно. Следвайте прости правила:коригирайте диетата си, откажете се от лошите навици, водете здравословен начин на живот, не преуморявайте, бъдете изключително внимателни, избягвайте стреса и нервните шокове.

Не забравяйте да стоите на регистрация в женската консултация. Лекарят може да ви помогне да идентифицирате заболявания или проблеми, за които не сте знаели, но които могат да представляват заплаха за детето. Навременното лечение или профилактика ще помогне да се предотврати заплахата от спонтанен аборт. Следвайте всички препоръки на гинеколога.

При най-малкия знак за опасност веднага отидете в болницата. В повечето случаи бременността все още може да бъде запазена. Ако сте преживели загубата на дете, не се отчайвайте и не оставайте сами с болката си.

Видео за спонтанен аборт през първия триместър на бременността

Каним ви да гледате една от сериите видео ръководства за бременност, където ще ви разкажат за такъв проблем като спонтанен аборт, каква може да е причината и как да преживеете загубата.

Моля, споделете в коментарите сблъсквали ли сте се с подобен проблем: какво ви помогна да предотвратите заплахата, какви симптоми и признаци придружаваше, подготвихте ли се предварително за зачеване, на какъв вид терапия бяхте подложени?

Популярни в категория: